Ветряная оспа представляет собой весьма заразную инфекцию, которая чаще всего возникает в детском возрасте. Большинство случаев такой болезни отмечают у деток от 2 до 7-10 лет, так как их восприимчивость к возбудителю ветрянки (вирусу Varicella Zoster) наиболее высокая. Тем не менее, такая инфекция встречается и у грудничков, и у подростков, и во взрослом возрасте. И чем старше человек, тем опаснее ветряная оспа для его здоровья.
Как правило, дети переносят ветрянку легко, а среднетяжелая форма встречается реже. У многих малышей незначительно ухудшается общее состояние, температура тела поднимается до 37-38 градусов, а сыпь представлена лишь одной волной и небольшим количеством пузырьков. В такой ситуации каждая мама задумывается, можно ли заболеть ветрянкой второй раз.
У большинства детей, перенесших ветряную оспу, формируется стойкий иммунитет, который остается до конца жизни. Образующиеся во время острой фазы инфекции антитела защищают ребенка в последующем от повторного заражения. Вот почему многие считают, что ветрянкой болеют только раз в жизни.
Однако в редких случаях заболевание повторяется, и ребенок может переболеть дважды. У 1-3% людей, переболевших в детстве, появляются все симптомы ветряной оспы, что заставляет признать повторное инфицирование.
Известный педиатр подтверждает, что повторная ветряная оспа хоть и редко, но встречается. Он сталкивался с такими случаями в собственной практике и отмечает, что вторая ветрянка протекает чаще всего в легкой форме.
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
Наиболее частая причина, обуславливающая второе заражение вирусом Varicella Zoster, представлена сниженным иммунитетом. Если организм ребенка или взрослого неспособен бороться с возбудителем и число антител в крови понижается, риск второй ветряной оспы возрастает.
Именно поэтому повторная инфекция возможна у:
- Детей с ВИЧ-инфекцией.
- Детей и взрослых с онкопроцессами и при химиотерапии.
- Детей, перенесших тяжелую болезнь.
- Малышей с хроническими патологиями.
- Детей, которые длительно принимали лекарственные средства, ослабившие их организм.
- Детей, которые испытали значительную кровопотерю, а также у взрослых-доноров.
Еще одной причиной появления «повторной» ветряной оспы является неправильный диагноз в первом случае.
Поскольку ветрянку зачастую диагностируют лишь на основе внешнего осмотра, а подтверждение правильности такой диагностики анализами не проводят, существуют случаи, когда врач ошибается и принимает за ветряную оспу другую инфекцию, протекающую с сыпью и повышенной температурой.
Как и при первом заражении, болезнь начинается с неспецифических признаков, к которым относят першение в горле, головную боль, слабость и подобные симптомы. Далее у ребенка поднимается температура, хотя она может оставаться и в пределах нормы. Общее самочувствие ухудшается.
В тот же или на следующий день на коже ребенка образуется сыпь. Ее массовость может уступать количеству высыпаний при первом заболевании. Новые пузырьки возникают в течение двух-семи дней, но иногда высыпания ограничиваются одной «волной».
Сначала они выглядят, как маленькие красные пятнышки, которые через несколько часов становятся папулами (такие элементы сыпи очень схожи с комариными укусами), а затем достаточно быстро преобразуются в однокамерные пузырьки с прозрачной или мутной жидкостью. Подобная сыпь довольно сильно зудит и доставляет ребенку дискомфорт.
Такие прыщики вскоре лопаются, а на появляющихся язвочках образуются корочки. Со временем они подсыхают и отпадают, не оставляя каких-либо следов (если их не расчесывать). От момента появления на коже пятнышка до образования корочки проходит в среднем 1-2 дня, а полное очищение кожи от корок происходит за две-три недели.
Как и ветряная оспа, корь является вирусной инфекцией, встречающейся в детском возрасте и передающейся воздушно-капельным путем. Обе патологии протекают с повышением температуры тела и появлением сыпи. Еще одним сходством между ветрянкой и корью является формирование пожизненного иммунитета. На этом схожесть этих двух детских инфекций заканчивается.
Основные отличия:
При ветряной оспе
Возбудителем является вирус группы герпеса.
Возбудитель представлен парамиксовирусом.
Поражается преимущественно кожа, а на слизистых сыпь бывает реже.
Поражаются слизистые оболочки глаз, рта, дыхательных путей, а также кожа.
Инкубационный период длится 7-14 дней.
Сыпь появляется на первый-второй день болезни.
Сыпь появляется на третий-пятый день.
Течение зачастую легкое и средней тяжести.
Течение может быть разным, вплоть до летальных случаев.
Сыпь мелкая, представлена пузырьками.
Сыпь более крупная, красного цвета, представлена папулами, которые сливаются.
Пока одни элементы сыпи покрываются корками и заживают, на коже образуются новые пузырьки.
Новые элементы не появляются, а высыпания темнеют, шелушатся и исчезают.
Катаральные явления встречаются редко.
Насморк и другие катаральные явления появляются часто.
Вакцинация не обязательна, а включена в перечень рекомендуемых.
Вакцинация входит в национальный календарь прививок.
Как известно, после перенесенной ветряной оспы вирус не покидает организм человека, а остается в нервных корешках. В возрасте старше 40 лет у 15% людей вирус активизируется и становится причиной заболевания, которое называют опоясывающим герпесом или лишаем. Так как возбудитель тот же, что и при ветрянке, некоторые называют эту болезнь второй ветряной оспой.
Опоясывающий лишай начинается с возникновения боли, жжения и зуда в месте, где вскоре появляются высыпания. Отличием такой разновидности инфекции, вызванной вирусом Varicella Zoster, является поражение лишь одного участка тела, например, прыщики покрывают лишь боковую часть туловища.
При опоясывающем лишае человек является источником вируса и может передавать его не болевшим ранее ветрянкой людям. Лечение этой патологии, как и ветрянки, лишь симптоматическое. Болезнь проходит в течение двух-трех недель.
источник
Через сколько дней проявляется ветрянка после контакта с больным? Заболевание имеет свой инкубационный период, то есть временной промежуток, во время которого болезнь находится в организме, но не проявляется. Можно подхватить недуг в любой момент.
Через сколько проявится ветрянка после контакта? Ветряная оспа — представитель острых инфекционных недугов. Имеет вирусный генез, передается воздушно-капельным путем. Возбудителем болезни выступает вирус из семейства герпеса. Ветрянка — детская болезнь, быстро поражает детей в возрасте 3-7 лет. Ее называют самой распространенной детской инфекцией. Признаками ветрянки выступают лихорадка и сыпь. Подобные проявления ветрянки после контакта с больным появляются на 11-21 день после заражения. Редко симптомы появляются спустя 23 дня от момента инфицирования.
Важные аспекты течения недуга:
- В коллективе, в котором проявилась ветрянка, назначается карантин. Его длительность — не менее 21 дня. Отсчет периода начинается с последней даты посещения коллектива последним заболевшим.
- Все члены карантинного коллектива на время изоляции не допускаются в санатории, не ложатся в стационар (кроме критических, экстренных ситуаций), им не делают прививки.
- Если контакт с больным отсутствовал, ребенка лучше оставить дома некоторое время. Как вариант — здоровых детей временно переводят в другие группы, в которых нет карантина.
- Если родители настаивают на посещении карантинной группы, с них берется расписка, где указывается, что они осведомлены о последствиях болезни, не возражают, что малыш может заразиться ветрянкой в садике.
- После контакта с больным ветрянкой должно пройти не менее 11 суток, чтобы появилась специфическая сыпь. Если прошло 25 и более суток, а высыпаний не появилось — заражение ветрянкой не произошло.
- Больной считается максимально контагиозным с 11 по 21 день болезни. Весь этот период контактный ребенок должен оставаться дома. Нужно ждать и быть готовым к появлению новых элементов сыпи.
Ветрянкой может заболеть взрослый и ребенок. Протекание недуга приблизительно одинаковое у всех людей. Исключения составляют только младенцы, люди преклонного возраста. Пожилые пациенты быстро заражаются. За счет ослабленного иммунитета вся инкубация и продолжительность заразности значительно удлиняется, симптомы недуга появляются быстро, а протекают сложно.
Каждый организм — индивидуальность. Поэтому инкубационный период, длительность и тяжесть возможного заражения отличаются у многих пациентов. Все зависит от степени заразности источника инфекции. Важную роль играет количество возбудителя, которое попало в организм больного.
Немаловажную роль играет иммунитет самого пациента. Если организм крепкий, течение недуга пройдет легко, а инфекция устранится быстро. Иногда ветрянка появляется после контакта с больным, имеющим опоясывающий лишай. Почему так бывает? Причина связи данных недугов — общий возбудитель. Подобное заражение происходит от лиц преклонного возраста в периоде высыпания. Сыпь может стать источником инфицирования ребенка. Поэтому с проявлением первых признаков высыпания лучше избегать контактов ребенка и всех не болеющих ветрянкой с родственниками, больными лишаем.
Самым частым и вероятным источником инфицирования выступает больной ветрянкой в периоде высыпаний. Пациент считается заразным с последнего дня инкубационного периода до момента отпадения корочек. Поэтому заболевание, проявляющееся значительными высыпаниями, лучше лечить дома. Заболевшему нельзя купаться. В противном случае высыпания будут проявляться по всему телу.
Ветрянка — самое высокозаразное заболевание. Инфицировать пациента можно только в тесном окружении с детьми или взрослыми, которые на него кашляют либо чихают. В чем опасность недуга? Окружающие могут не знать о своем заражении, если заболевание протекает в скрытой форме. Но все это время они нередко являются носителями инфекции, заражая новые лица.
Медики выделяют несколько периодов инкубационного периода ветрянки:
- Начальные проявления. Начинается с момента контактирования человека с зараженными лицами, которые уже имеют характерные высыпания на коже. Точная дата заражения — несколько дней после непосредственного контакта. Именно столько времени требуется вирусу для приспособления к новым условиям в организме человека.
- Вторичный этап — быстрое размножение возбудителя. В это время вирусные клетки быстро распространяются по организму. Если заразилась, инфекция быстро поразит слизистые верхних дыхательных путей. Возбудитель может заразить другие органы и системы.
- Заключительный период — на протяжении нескольких суток инфекция попадает в кровь и распространяется по организму. С каждым днем недуг все сильнее проявляется. Это провоцирует возникновение красной зудящей сыпи на кожных поверхностях. Так выглядит типичная картина болезни. В это время организм начинает бороться с инфекцией — усиленно продуцируются антитела.
Не всегда недуг проходит все стадии инкубации. Он может проявиться во время каждой из них. Все зависит от следующих факторов:
- число инфицированных клеток, которые попали в организм (вирусная нагрузка);
- общее состояние у детей, работа их иммунной системы;
- места, где произошло инфицирование (в закрытом помещении вероятность заразиться ветрянкой увеличивается).
Сыпь — наиболее яркий признак ветрянки. Но через некоторое время пациенты жалуются на лихорадку. В разгар болезни температура повышается до 39ºС и выше. Бывает и легкий субфебрилитет. Для ветрянки характерна некая цикличность гипертермии: температура повышается, долго держится, падает и опять повышается. За весь период болезни бывает до 3-4 подобных циклов. Это нормальное течение недуга. Зачастую подобную клинику провоцирует сыпь. Лихорадка бывает до тех пор, пока у ребенка проявляются новые элементы высыпания. Если новая сыпь не появляется, температура стойко снижается.
Сыпь — обязательное проявление ветрянки. Другие симптомы могут отсутствовать, но высыпания присутствуют. По выявлению нескольких элементов высыпки врач ставит диагноз ветряная оспа. Есть некоторые особенности появления и распространения высыпаний:
- после заражения первичные элементы сначала появляются на коже в виде красных пятен (зачастую их обнаруживают на голове);
- в процессе прогрессирования недуга пятнышки превращаются в папулы, которые напоминают комариные укусы (часто на этой стадии высыпку путают с укусами комара), для подтверждения диагноза с ребенком нужно показаться специалисту;
- постепенно в ходе заражения ветрянкой сыпь превращается в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью (это отличительная черта ветрянки);
- на месте высыпаний могут появиться корочки;
- после подсыхания и отпадания корочек ребенок считается здоровым.
Признаки высыпаний никогда не появляются на ладонях, подошве, слизистых полости рта и половых органов. Если на этих участках все же появилась сыпь — это признак достаточно тяжелого течения недуга. Элементы высыпаний сильно зудят. На слизистых возможно появление сильной болезненности. Из-за этого возникают трудности при употреблении пищи, мочеиспускании.
Обычно заболевание продолжается до 2 недель. Несколько первых суток (до недели) у болеющего имеет место лихорадка, активные высыпания. Затем температура стабилизируется, новые элементы не подсыпают, формируются корочки, которые быстро отпадают. Через какое время проходят обильные высыпания? Отмечено, тяжелое течение недуга, обильные высыпания могут продолжаться дольше. В среднем длительность недуга составляет до месяца.
Чтобы при контакте с больным не возникло заражение, должно пройти минимум 10 календарных дней. Ребенка можно назвать здоровым, когда выполнены все следующие условия:
- активность и хорошее самочувствие;
- не менее 5 дней сохраняется нормотермия;
- нет свежих высыпаний минимум 5 суток.
Ветрянка — преимущественно «детская» патология. Но заболеть ветрянкой может каждый, не исключается заражение оспой взрослых лиц. Зачастую случайными жертвами становятся родители больных детей, не имеющие иммунитета. Особенность недуга подразумевает минимизацию всех контактов на весь период инкубации. После завершения новых высыпаний человек может вести привычный образ жизни.
Какой вид ветрянки наиболее опасный? Существует скрытая форма ветрянки. От такого человека можно заразиться быстрее. При этом его тело остается чистым, папулы появляются на волосистых частях головы. За счет этого возрастает опасность для окружающих его людей. Скрытая форма ветрянки наиболее характерна для малышей.
Бытует мнение, определенные действия способны каждый день оберегать от заражения вирусом. Наиболее действенный способ профилактики — ограждение малыша от общения с инфицированными людьми. Поэтому при выявлении первых признаков оспы больного необходимо изолировать.
Современная медицина предусматривает вакцинацию детей от ветрянки. Недостатком этой процедуры считают кратковременную защиту от инфицирования. Но когда ребенок переболеет ветрянкой, у него выработается сильная защита против вируса. Организм становится более устойчивым против вируса опоясывающего лишая. Если болела оспой раньше, это не значит, что не заболеешь повторно.
источник
Можно ли заболеть ветрянкой во взрослом возрасте второй раз – частый вопрос родителей детей, перенесших ветряную оспу, на приеме у доктора.
В медицине описаны единичные случаи, когда человек мог переболеть ветрянкой дважды (описан случай семи ветрянок за 4 года). Но при ближайшем рассмотрении это были реактивации уже существующего в организме вируса.
Возбудитель инфекции (Varicella Zoster) относится к семейству герпесвирусов, роду Варицеллавирус. В своем составе имеет двуспиральную нить ДНК, посредством которой он встраивается в генетический материал клетки и может беспрепятственно воспроизводить свои копии.
Вне человеческого организма вирус нестойкий (может оставаться опасным 10–20 минут), быстро погибает под воздействием высоких температур, ультрафиолета, дезинфицирующих средств. Но хорошо переносит низкие температуры.
Жить и воспроизводиться Варицеллавирус может только внутри человеческого тела, преимущественно – в клетках слизистых оболочек дыхательных путей, кожи, нервной ткани. Это и обозначает типичную для ветряной оспы симптоматику.
Ветряная оспа – высокозаразное заболевание. При контакте с человеком, выделяющим вирус, шанс заразиться превышает 95%. Она неоправданно считается легкой детской инфекцией.
Механизм передачи возбудителя:
- капельный (попадание частичек вируса при разговоре, чихании, кашле);
- контактный (перенос возбудителя из отделяемого с везикул);
- вертикальный (передача ветрянки от беременных через плаценту к плоду).
Заразным человек остается на период 48 часов перед началом симптомов и до 5-го дня с момента последних подсыпаний. Дети, рожденные от матерей, которые в детстве переболели ветрянкой, до 6 месяцев имеют в крови достаточный титр антител, чтобы оставаться невосприимчивыми к вирусу.
Пик заболеваемости ветрянкой припадает на возраст 2–6 лет (период посещения детского сада). До 16 лет около 80% детей успевают переболеть ветряной оспой. После перенесенной болезни формируется стойкий и длительный иммунитет, но со временем его напряженность снижается, что способствует реактивации вируса.
ДНК Варицеллавируса заставляет инфицированную клетку вырабатывать специальные вещества, которые прячут вирус от иммунных клеток. И в фазе первичного размножения в клетках кожи иммунная система не успевает предотвратить возникновение сыпи.
Также возбудитель прячется в клетках чувствительных и вегетативных нервных ганглиев, недоступных для иммунной системы. Внутри таких клеток в спящем состоянии Варицеллавирус находится десятилетиями (всю жизнь пациента).
Из этого следует, что повторное заражение ветрянкой у взрослых невозможно.
Вирус ветряной оспы, попадая на слизистую оболочку дыхательных путей, быстро проникает внутрь клетки, размножается и распространяется в лимфатические узлы. После накопления достаточного количества вирусных единиц Варицелла-зостер прорывается в кровь (через 5–21 день после заражения), достигает внутренних органов, кожи и нервной ткани.
Циркуляция вируса в крови вызывает первые симптомы заболевания:
- повышение температуры тела;
- интоксикация (слабость, сонливость, потеря аппетита, тошнота, головная боль);
- характерная сыпь, которая сопровождается интенсивным зудом.
- Макула (пятнышко): местное расширение кровеносных сосудов. Выглядит как красная точка, исчезает при нажатии на нее пальцем и быстро появляется вновь.
- Папула: в центре пятнышка кожа возвышается за счет отека.
- Везикула: визитная карточка ветрянки. В центре папулы появляется пузырек, наполненный прозрачной жидкостью. Он имеет круглую форму, плотный, с тоненькой покрышкой, выглядит как капля росы. Со временем пузырьки теряют форму, уплощаются, жидкость внутри мутнеет. Они становятся мягкими, легко разрушаются.
- Корочка. Подсыхание начинается с середины везикулы. Корочка буро-коричневого цвета, плотная, легко снимается. На ее месте со временем не остается следа при условии, что не была занесена бактериальная инфекция.
Высыпания при ветряной оспе имеют раз особенностей. Первые элементы проявляются на коже в течение 24 часов от начала лихорадки. Они проходят пять стадий эволюции (пятно, папула, везикула, пустула, корочка). На протяжении 6 суток волнообразно появляются новые высыпания – новая порция высыпаний возникает после вызревания предыдущей (в среднем раз в 1–2 дня).
При тяжелом течении поражаются ладони, подошвы, слизистая оболочка рта, носа, конъюнктива. На 4–5 сутки наблюдается ложный полиморфизм сыпи (на одном участке тела одновременно присутствуют высыпания всех стадий развития).
Корочки отпадают через 2 недели, на их мете остается временная пигментация. Высыпания, при условии правильного ухода за кожей и отсутствия бактериальных осложнений, не оставляют после себя рубцов.
После перенесенного заболевания у человека формируется пожизненный клеточно-гуморальный иммунитет. Его особенностью при ветрянке является то, что он нестерилен (не гарантирует отсутствие рецидивов инфекции), и в течение жизни его напряженность снижается.
Поэтому ребенку заразиться ветрянкой второй раз от ребенка невозможно. У каждого переболевшего в организме уже присутствует вирус, а иммунные клетки сдерживают его распространение из нервной ткани.
Причины реактивации Варицеллавируса в молодом возрасте:
- хронический инфекционный процесс;
- иммунодефицит (врожденный или приобретенный);
- прием препаратов, снижающих иммунитет (химиотерапия, глюкокортикостероиды, цитостатики);
- состояние после пересадки костного мозга;
- ВИЧ-инфекция;
- аутоиммунные заболевания.
У больных, иммунитет которых ослаблен, опоясывающий герпес может протекать в генерализованной форме с высыпаниями по всему телу, имитируя повторную ветрянку.
Отличия повторной ветрянки:
- легкая форма заболевания (в большинстве случаев);
- небольшое количество элементов сыпи;
- высыпания остаются на коже дольше;
- сыпь сопровождается более интенсивным зудом, иногда жжением и болью, лишает пациента нормального сна.
Не всегда заболевание, которое сопровождается везикулезной сыпью, является ветрянкой.
Дифференциальная диагностика ветрянки:
Заболевание с везикулярной сыпью
Отличия в клинике от ветрянки
Длительная лихорадка выше 39 °C. Высыпания появляются перед повышением температуры тела. Наиболее обильны высыпания на коже в области рта, носа, половых органов. Везикулы располагаются сгруппировано
Генерализованная форма опоясывающего герпеса
В анамнезе был эпизод ветряной оспы. Наличие сопутствующего иммунодефицита. Высыпания сопровождаются болью, а не зудом
Высыпания локализуются преимущественно на открытых участках тела и лице. Интоксикация слабо выражена. Длительное течение
Буллезная форма дерматоза
Вместе с мелкими везикулами на коже присутствуют крупные пузыри на теле и конечностях. На лице сыпи нет. Пузыри вялые, положительный симптом Никольского
Сыпь при инфицировании вирусом Коксаки
Сыпь возникает на 3–4 день лихорадки. Сопровождается ангиной с сильным болевым синдромом. Характерны высыпания на небе, ладонях и ступнях.
Часто случается, что один из эпизодов заболевания с везикулезной сыпью был вызван другим вирусом, и фактически человек болел ветрянкой один раз.
У пациентов старшего возраста под маской повторной ветрянки часто прячется генерализованная форма опоясывающего герпеса.
По сути эти два заболевания вызваны одним и тем же вирусом. Заболевания будут отличаться течением и возможными осложнениями.
Осложнения при ветряной оспе:
- пиодермия (вторичная бактериальная инфекция кожи);
- пневмония;
- инфекция верхних дыхательных путей;
- острая мозжечковая атаксия;
- энцефалит;
- гнойный средний отит;
- тромбоцитопения;
- гепатит.
Осложнения при опоясывающем герпесе:
- парезы;
- постгерпетическая невралгия;
- менингоэнцефалит;
- локальные нарушения чувствительности.
Ветряная оспа и генерализованная форма опоясывающего герпеса имеют одинаковые принципы лечения: этиотропная терапия противовирусными препаратами и облегчение симптомов.
Противовирусное лечение Ацикловиром показано при тяжелом течении и выраженных симптомах интоксикации. Препарат можно применять в таблетках или инъекциях. Курс – от 7 до 10 дней.
Повторные эпизоды ветряной оспы встречаются на фоне ослабленной сопротивляемости организма. Таких пациентов необходимо тщательно обследовать на предмет иммунодефицита, ВИЧ-инфекции, хронических и аутоиммунных заболеваний, новообразований.
Пациент с рецидивами ветряной оспы должен быть проконсультирован иммунологом и наблюдаться у врача-инфекциониста.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
источник
Ветрянка является инфекционной болезнью, которая предается с помощью воздуха. Обычно ветряной оспой человек болеет один раз в жизни, потом организм вырабатывает антитела, и появляется иммунитет против да ветрянки. Иногда бывают случаи, когда болезнь настигает повторно, почему так происходит нужно выяснить тщательнее.
Заболеть ветрянкой можно и повторный раз, хоть и случается это очень редко. При протекании ветряной оспы в первый раз, организм вырабатывает к ней иммунитет, который при попадании вирусов в следующий раз блокирует их жизнедеятельность. Однако у человека с пониженным иммунитетом повышается риск повторного заражения.
Вирус легко может проникнуть в организм, и прогрессировать в таких случаях:
- человек долгое время болеет другой болезнью;
- систематически подвергается тяжелым физическим работам;
- имеет вредные привычки в виде алкоголя и сигарет.
Независимо от того какой раз вы болеете ветрянкой, симптомы заболевания и его протекание в общем схожи:
- апатия и чувство ломоты в суставах;
- мышечная боль;
- вялость организма;
- красная сыпь на второй, или третий день после вышеуказанных признаков, которая со временем становится небольшими волдырями, и в дальнейшем они подсыхают в корочки;
- ветрянка второй раз может сопровождаться в местах сыпи сильнейшим зудом.
Важно: Не имеет значения, какой по счету раз, вы болеете ветрянкой, главное правильно проводить терапию.
Повторная ветряная оспа длительностью может быть от двух недель, до трех, а то и дольше, если одновременно имеется еще другое заболевание.
Второй ветрянкой еще называют опоясывающий лишай, который по характеру высыпания похож на нее, но его симптомы немного отличаются:
- сыпь появляется не по всему телу, а локализируется в определенном участке на небольшой площади;
- места высыпания чешутся, жгут и болят;
- небольшие волдыри непрозрачные, а наполненные гноем или кровью, в зависимости от степени заражения.
Повторная ветрянка, или опоясывающий лишай неприятные заболевания, которые тяжело переносятся, в связи с появляющимся невыносимым зудом могут после выздоровления оставить шрамы или рубцы на участке кожи.
Важно: Во время повторной ветрянки и опоясывающего лишая необходимо соблюдать карантин, чтобы не заражать окружающих, с ними лучше общаться в телефонном режиме, или с помощью интернет технологий.
По клиническим проявлениям ветрянка может быть типичной и атипичной.
Атипичная ветряная оспа проявляется так же, как и типичная, но в ее случае на кожных покровах появляются пятна, которые похожи на укусы комаров.
Атипичная форма может возникнуть на фоне:
- неправильного развития обычной ветрянки;
- стрессовых ситуаций, депрессий и физического напряжения;
- применения радиотерапии;
- лечения препаратами, которые снижают иммунитет;
- пересаживания органов тела и спинного мозга.
Медицина насчитывает четыре формы атипичной ветрянки:
- Рудиментарная. Легко поддается лечению, протекает без высокой температуры с незначительной слабостью организма, и небольшой сыпью, которая не превращается в волдыри. Такого типа ветрянка диагностируется чаще всего у маленьких детей, и у людей, которые принимают иммуноглобулин в больших количествах.
- Геморрагическая. Появляется у людей с очень слабым иммунитетом. Сопровождается высокой температурой тела около 40 градусов, и ужасной сыпью в большом количестве. Возникает поражение сосудов внутренних органов с дальнейшей интоксикацией организма, что мешает лечению. Далее сопутствуют кровотечения из носа и желудка, волдыри наполняются кровью. Данный вид ветряной оспы по лечебным прогнозам с негативными последствиями, вплоть до смертельных случаев.
- Висцеральная. Такой вид ветрянки встречается у новорожденных малышей, изредка у взрослого человека с иммунодефицитом. Поражает внутренний организм, нервную систему, сопровождается высокой температурой и отравлением. Может наступить летальный исход.
- Гангренозная. Возникает крайне редко. В зоне риска находятся люди с ослабленным иммунитетом. У них на коже появляются волдыри больших размеров, которые покрываются корочкой, после которой на коже образуются язвочки. Существует угроза развития сепсиса.
Совет: Независимо от формы заболевания ветряной оспы, необходимо сразу обратится к врачу за медицинской помощью.
После выздоровления человека, который переболел ветряной оспой второй раз, иногда бывают осложнения. Где-то у 5% болевших людей, возникают те, или иные осложнения, такие как:
- вторичная бактериальная инфекция, бывает у пациентов, которые не применяют препараты против зуда, тем самым расчесывая высыпания до ран, куда попадают бактерии;
- пневмония, чаще болеют взрослые, тяжело диагностируется, лишь с помощью рентгена врач может сделать заключения;
- энцефалит, по статистике может быть у 1 больного из 1000, характеризуется нарушением движений и поведения, при своевременном обращении за медицинской помощью лечится без негативных последствий;
- ухудшение зрения, при попадании вирусов на слизистые глаз;
- менингит, вирус может поражать головной мозг;
- висцеральная ветрянка;
- геморрагическая форма болезни;
- гангренозная, в очень редких случаях.
Вышеперечисленный список осложнений не является исчерпывающим, иногда ветрянка провоцирует другие заболевания, в результате которых человек становится инвалидом.
Небольшое видео, подтверждающее возможность повторного заражения.
Если вы, заболели ветряной оспой второй раз, не думайте, как так получилось, и почему, а начинайте действовать, чтобы быстрее справится с недугом.
В тяжелых формах протекания ветрянки необходимо лечение в стационаре, в других случаях можно спокойно лечиться в домашних условиях.
Врач назначает постельный режим на срок до 5 дней, и терапию, включающую следующие лекарственные препараты:
- раствор бриллиантового зеленого 1% для обработки высыпаний;
- раствор ромашки, или фурацилина для полоскания ротовой полости, чтобы вирусы не попали в организм;
- противовирусные препараты для снижения развития болезни и облегчения состояния;
- иммуномодулирующие медпрепараты;
- антигистаминные лекарственные средства, что бы избежать возникновения аллергических реакций.
Чтобы не заболеть ветряной оспой повторно, необходимо всегда уделять достаточно внимания профилактическим мерам.
Самой элементарной профилактикой:
- Избегать контакта с болеющим человеком.
- Повышать иммунитет после болезней, и в холодный период года.
Когда в вашей семье кто-то заболел ветрянкой, по дому нужно ходить в марлевой повязке. Болеющего члена семьи по возможности изолировать в отдельную комнату, определить личную посуду, вещи совместно со всеми не стирать.
Важно: Все же обычная профилактика не всегда является 100 % гарантией, что вас не настигнет болезнь. Если вы не болели в детстве ветряной оспой, лучше проведите вакцинацию.
Иногда существует надобность провести экстренную вакцинацию. Когда вы находились в контакте с больным ветряной оспой человеком, можно на протяжении 72 часов сделать прививку, и избежать инфекции. Если препарат использовать после 72 часов, то организм перенесет ветрянку в облегченной форме.
Иммунитет к ветрянке вырабатывается у тех людей, которые в детстве переболели ей в легкой форме.
Прививки от ветрянки в развитых странах делаются больше 40 лет, и являются профилактическими мерами на федеральном уровне. Наблюдения показывают, что вакцинация эффективна.
У новорожденных детей до 1 года существует врожденный иммунитет к ветряной оспе, который они получают от своей матери в утробе и во время грудного вскармливания с молоком.
Ветрянка, как инфекционная болезнь, перенесенная в возрасте от 1 года до 8 лет не так страшна чем в другой период жизни. Как правило, ветряной оспой болеют единожды в жизни, приобретая на всю жизнь стойкий иммунитет, но бывают исключения из правил, и возникает повторное заболевание.
Часто ветрянку путают с другим вирусным заболеванием, таким как краснуха, симптомы у них немного похожи. Чтобы знать точный диагноз необходимо незамедлительно обращаться в больницу за помощью квалифицированного специалиста, который выдаст вам направление на анализы и назначит правильное лечение.
источник
Ветряная оспа (ветрянка) – острое вирусное заболевание, с воздушно-капельным путем передачи. Инкубационный период – от 13 до 17 дней. Длительность инкубационного периода в детском возрасте -14 дней.
Чаще всего ветрянкой болеют дети от 12 месяцев до 10 лет.
После заражения почти у всех людей развивается пожизненный иммунитет, но вирус может находиться в организме в латентной стадии и активироваться много лет спустя в виде опоясывающего лишая, который вызывает сыпь и пузырьки на коже.
Первые симптомы ветряной оспы напоминают раннюю простуду и появляются не сразу после заражения, а спустя 10-14 дней:
- Легкая головная боль;
- лихорадочное состояние;
- повышенная температура;
- потеря аппетита;
- тошнота;
- общее недомогание.
Через несколько дней после недомогания появляется сыпь с плоскими или слегка выступающими на поверхности кожи красными пятнами. Первые отметины появляются на лице, груди, на руках и ногах. Пятна могут выступить во рту, носу, горле, на половых органах.
Следующая стадия ветрянки – пузырьки. Наполненные жидкостью, они сильно зудят, покрываются корочкой и в течение нескольких дней формируются в струпья.
Зуд при ветрянке доставляет сильный дискомфорт: детям очень сложно не расчесывать зудящую кожу. Если расчесываться до крови, можно занести инфекцию.
Малышам нужно коротко стричь ногти и на ночь надевать на руки варежки или носочки (уберечь от неконтролируемых расчесов во сне).
У детей при хорошем иммунитете ветряная оспа может протекать почти без симптомов. Взрослые переносят болезнь гораздо тяжелее.
Несколько часов вирус активен в воздухе. Ветряная оспа распространяется, когда зараженный человек говорит, дышит, кашляет или чихает. Крошечные частицы в воздухе содержат инфекционные агенты, которые называются мелкодисперсными аэрозолями.
Из-за своего крошечного размера аэрозоли с мелкими частицами могут перемещаться на большие расстояния в воздушных потоках и оставаться в воздухе в течение нескольких минут или часов.
Эти частицы вдыхаются здоровым человеком или передаются при прикосновении к зараженным поверхностям или волдырям.
После заражения вирус останется бездействующим в нервных клетках возле спинного мозга на всю оставшуюся жизнь.
Реактивацию вируса вызывает опоясывающий лишай, а не повторный приступ ветряной оспы.
Если у вас раньше не было ветряной оспы, а кто-то из домочадцев заболел, весьма вероятно, что вы тоже заразитесь. Заболеть ветрянкой можно в любое время года, но чаще всего это происходит в весенние месяцы.
Полное выздоровление от ветряной оспы занимает 10-17 дней после появления первых симптомов. Оспу легко спутать с простудой, поэтому заболевший человек продолжает общаться в коллективе и передает болезнь другим.
Вирус распространяется за пару дней до появления сыпи.
Большинство людей, кто уже перенес болезнь, не заразятся снова, потому что будут невосприимчивы к вирусу. Но взрослые имеют более высокий риск развития осложнений от ветряной оспы, чем дети.
Люди с ослабленной иммунной системой из-за рака, ВИЧ или другого условия также находятся в опасности.
В редких случаях развивается родственное заболевание – опоясывающий лишай, который активирует вирус. Опоясывающий лишай выглядит как ветряная оспа и вызывается тем же вирусом. Тем не менее, он появляется только на одной части тела и встречается у людей, которые уже переболели ветрянкой. Опоясывающий лишай очень заразен.
У взрослых болезнь протекает тяжело и часто осложнена пневмонией (легочная инфекция или воспаление).
Цель лечения – облегчение симптомов и предотвращение дальнейшего распространения вируса.
Пейте много жидкости в течение дня, носите гладкую хлопчатобумажную ткань, которая меньше раздражает кожный покров.
Лечение назначают только тем, у кого ветрянка протекает в тяжелой форме.
Для снижения температуры или дискомфорта, назначают «Парацетамол».
Хорошо подсушивает пятна обычная зеленка. Минус средства – увеличивается зуд при подсушивании.
Успокаивающий лосьон «Каламин»
Состав: каламин (15%), цинк – снимает раздражение и подсушивает язвочки. Активные вещества создают защитный барьер на поврежденных участках кожи. Лосьон ускоряет регенерацию тканей и убирает шрамы после оспин. Растительные компоненты полностью безопасны для детей.
Хорошо встряхните флакон, нанесите лосьон на ватный диск или кусочек ваты, аккуратно смажьте пятнышки и подождите, пока средство высохнет. Можно наносить несколько раз в день. Чаще всего «Каламин» используют в косметических целях. Минусы – высокая стоимость.
Отечественная мазь, в народе «болтушка». Натуральный препарат на основе оксида цинка, который можно давать даже грудным малышам. «Циндол» снимает зуд и ускоряет регенерацию тканей. Ранки быстрее затягиваются, подсыхают, покрываются корочкой и не позволяют бактериям проникнуть внутрь.
В состав «болтушки» помимо цинка входит тальк (оказывает абсорбирующий эффект), картофельный крахмал (восстанавливает тонус кожного покрова и предупреждает появление шрамов).
Средство разрешено беременным женщинам и во время кормления. Рекомендуется с первых дней болезни.
Наносите средство на чистую и сухую кожу, лучше всего после душа.
Хорошо взболтайте флакон и при помощи ватного тампона обработайте проблемные участки. Будьте осторожны – суспензия не должна попадать на чистую кожу или слизистые оболочки.
Не давайте больному ветрянкой ребенку «Аспирин» до 16 лет.
Прием «Аспирина» увеличивает риск развития синдрома Рейе (энцефалопатия или белая печеночная болезнь). Чтобы контролировать температуру, используйте «Ацетаминофен», «Темпра» или «Панадол».
Период, когда нужно придерживаться постельного режима – 4-14 дней (в детских садах карантин объявляют именно на две недели). В это время вирус более активен. Безопасным для других человек считается, когда пузырьки на теле начнут подсыхать и покроются сухой корочкой.
Если нет температуры, то водные процедуры пойдут на пользу.
Чтобы не содрать подсыхающие корочки, не пользуйтесь мочалкой. Подойдет мягкая губка. Смыть следы зеленки можно после полного выздоровления, когда корочки подсохнут и отпадут.
Заболевание ветряной оспой в первом триместре беременности (12 недель) не вредит ребенку и не провоцирует выкидыш, но если вы не застрахованы, и заразитесь ветрянкой в течение первых 28 недель беременности, существует небольшой риск здоровью малыша.
Инъекция иммуноглобулином поможет смягчить симптомы. Укол можно сделать в течение 10 дней после контакта с ветряной оспой и до появления каких-либо симптомов. Инъекция будет бесполезна, если уже появилась сыпь на коже.
Ветряная оспа во втором триместре беременности
Если вы заболели ветряной оспой на поздних сроках беременности, особенно во время родов, у ребенка тоже может быть ветряная оспа. В таких случаях назначают противовирусное «Ацикловир».
Обратитесь к терапевту, к акушерке или медицинскому работнику за помощью, если заболели ветряной оспой в течение недели после родов.
Врожденные аномалии развития плода могут возникать до 2% беременностей, при ветрянке на ранних сроках беременности.
источник
В последнее время очень часто можно услышать, что ветрянка в 20 лет переносится организмом крайне тяжело. Кроме того, существует утверждение, согласно которому развившееся в таком возрасте заболевание ведет к образованию рубцов на лице. Так ли это на самом деле? Можно ли как-то облегчить течение болезни в 20-летнем возрасте?
Словом «ветрянка» в нашей стране принято называть ветряную оспу. Это инфекционное заболевание, провоцируемое вирусом герпеса 3 типа. Назвали недуг так потому, что характерным его симптомом являются оспины, покрывающие все тело. Ветряной же болезнь прозвали за ее быстрое течение.
Интересно, что вирус герпеса 3 типа может вызывать в организме человека два совершенно разных заболевания: ветрянку (преимущественно в детском возрасте) и опоясывающий герпес (как правило, в зрелом возрасте).
Вирус проникает в организм воздушно-капельным путем. Чаще им болеют дети в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. Переболевшие имеют довольно устойчивый иммунитет к вирусу и во взрослом возрасте, как правило, уже не болеют. Если в детстве человек не перенес данный недуг, он может заболеть им позже. Во взрослом возрасте заболевание, если человек им заразится, действительно переносится тяжелее.
Заразным во время ветрянки человек становится еще за сутки до появления пятен. Это период заразности продолжается до появления последних оспин.
Вирус начинает свое путешествие в организме со слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Затем он постепенно проникает в кровь и концентрируется на коже, где вызывает патологические процессы, приводящие к образованию и нагноению пятен.
Специфического лечения от данного заболевания нет. Обычно оно сводится к снижению проявлений недуга. Как правило, врачи прописывают антигистаминные и иммуномодулирующие препараты, а также смазывание пятен зеленкой. От перегрева и купания в это время лучше воздержаться, поскольку и первое, и второе приведут к еще большему зуду и расчесыванию оспин, что недопустимо.
Для взрослых ветрянка действительно может быть опасной. Почему дети переносят ее довольно легко, а взрослые наоборот? Все дело в механизмах иммунитета. Считается, что до 8-го года своей жизни малыши обладают иммунитетом, заложенным в них мамой. Поэтому, если мама уже имеет за плечами перенесенное в детстве заболевание, ее ребенку справиться с ним будет легко. Взрослые же обладают уже своим сложившимся иммунитетом, который совершенно ничего «не знает» о вирусе герпеса 3 типа. На незнакомую инфекцию взрослый организм бросает все защитные силы. Отсюда значительное повышение температуры у взрослых, лихорадка, боли в горле. При этом чем старше больной, тем сложнее он будет переносить болезнь. К старости иммунитет снижается, и организм не всегда способен побороть болезнь.
При этом не каждый взрослый может заразиться ветрянкой. Если иммунитет очень сильный, недуг может и не развиться. Однако не следует самонадеянно думать: «уж точно не заражусь». Если организм человека ослаблен какими-либо перенесенными заболеваниями, стрессами, неправильным питанием или недостатком витаминов, заболеть ветрянкой очень легко.
От заражения до появления первых признаков болезни у взрослого проходит от 10 до 21 дня. Это так называемый инкубационный период. Болезнь проявляет себя внезапно: появляется ломота в теле, головная боль, недомогание, нередко тошнота и рвота, температура подскакивает до очень высоких значений (39-40 градусов). Все это свидетельствует о произошедшей интоксикации организма. Симптомы ветрянки схожи с симптомами гриппа. Но в первом случае очень быстро появляется сыпь.
Она проявляется на всех частях тела, включая лицо и волосистую часть головы. Возможно появление оспин и во рту, а также на слизистых половых органов. Через некоторое время красные пятна превращаются в язвочки, которые затем вскрываются, образуя корочки.
Еще один симптом ветрянки у взрослых — припухлость лимфатических узлов. У детей при ветрянке этот симптом не встречается. У взрослых же лимфоузлы болезненны и напряжены. Все это происходит из-за реакции иммунной системы на вирус.
Сидеть дома на любом этапе болезни не стоит. Но важно гулять вдалеке от других людей.
Осложнения от этой болезни в 20-летнем возрасте могут быть действительно очень серьезными.
Так, ветрянка может привести к артриту, пневмонии, невриту зрительного нерва. Последнее осложнение может привести к полной или частичной потере зрения. Нередки при ветрянке ларингиты и трахеиты. Самые, пожалуй, серьезные последствия ветрянки во взрослом возрасте — менингит, энцефалит и поражение мозжечка. Эти заболевания развиваются в том случае, если вирусом затронуты нервные клетки и головной мозг. Больного в этих случаях начинает мучить непрекращающаяся тошнота, рвота, нарушение координации, паралич мышц лица.
Кроме того, принято считать, что оспины способны оставлять на взрослом лице глубокие шрамы. Эти слухи правдивы. Дело в том, что в 20 лет восстановительные свойства кожи не такие высокие, как, например, в 5 лет. А поскольку патологические процессы на коже не так уж поверхностны, следы от ветрянки на лице действительно могут остаться.
Пятна ни в коем случае нельзя расчесывать: от этого останутся более глубокие и заметные рубцы. Эта неприятность, связанная с ветрянкой, больше всего страшит молодых людей и девушек, заболевших в 20 лет. А чтобы снизить риск инфицирования язвочек, их нужно периодически смазывать зеленкой или другим подсушивающим препаратом. Некоторые молодые люди, стесняясь своего «пятнистого вида», пренебрегают этим советом врачей. А зря.
На время болезни стоит более тщательно относиться к вопросам гигиены, чаще менять постельное белье, полотенце и домашнюю одежду. Все это снизит возможность образования новых язв.
Если в детстве человек не переболел ветряной оспой, риск заразиться ею во взрослом возрасте велик. Болезнь часто «ходит» среди детей садиковского возраста. В нашей стране нередки случаи, когда ветрянку приносит из сада ребенок, а болеет вся семья: и мама, и папа, которые в детстве не болели. Если болеть во взрослом возрасте ветрянкой нет никакого желания, лучше подумать о вакцинации. Вакцинация хороша и еще по одной причине. После перенесенного заболевания вирус еще какое-то время способен оставаться в организме. При малейшем ослаблении иммунитета он снова активизируется и проявляет себя уже в виде опоясывающего лишая. Вакцинация это предотвращает.
Перед прививкой лучше все-таки узнать, есть ли в крови антитела к вирусу герпеса. Далеко не все мамы помнят, болел ли их ребенок ветрянкой в детстве. Во многих клиниках сегодня делают подобный анализ. Если антитела будут найдены, значит болезнь во взрослом возрасте не грозит. В противном случае лучше обратиться в поликлинику и узнать, есть ли вакцина от вируса герпеса 3 типа. Сделать инъекцию можно как планово, так и экстренно.
Второй случай показан, если произошел контакт с больным человеком, с его момента прошло не более 72 часов, а болеть очень не хочется. Вакцина в этом случае поможет не заболеть или заболеть, но перенести недуг в очень легкой форме.
Интересен подход многих родителей к болезни в Америке и Европе. Так, родители заболевшего ветрянкой ребенка устраивают «ветряночные вечеринки». Смысл следующий: на эту вечеринку приходят и абсолютно здоровые дети. Цель мероприятия — контакт больного ребенка со здоровыми детьми, чтобы все здоровые дети заболели тоже. Рациональное зерно в этом есть: ребенок переносит болезнь в раннем возрасте довольно легко и забывает о ней на всю оставшуюся жизнь. По этой же причине многие российские мамы не перестают водить детей в сад, если в группе карантин по ветрянке.
Страшилок, связанных с ветрянкой, перенесенной в 20 лет, много. Стоит помнить, что все индивидуально. Кто-то действительно болеет по максимуму, кто-то переносит болезнь легко. Все зависит от иммунитета. Поэтому его лучше укреплять.
А если уж получилось заразиться оспой в 20 лет, нужно набраться терпения и неукоснительно соблюдать все рекомендации врача.
источник
Можно ли повторно заболеть ветрянкой: мнения докторов Е. О. Комаровского, А. П. Продеуса и доктора А. Л. Мясникова
Вопрос о том, может ли проявиться ветрянка второй раз, становится особо актуальным, когда кто-то из близких заболел ветряной оспой.
Существует мнение, что после перенесения заболевания у человека на всю жизнь вырабатывается иммунитет. Иногда в медицинской практике встречаются случаи именно повторного заражения ветрянкой.
В статье мы рассмотрим мнения по этому поводу известных докторов с большой практикой: Е. О. Комаровского, А. П. Продеуса и доктора А. Л. Мясникова.
Взрослые и дети со здоровым иммунитетом второй раз заболеть ветряной оспой не могут. После перенесения заболевания в организме человека вырабатываются определенные антитела, которые препятствуют повторному заражению.
Если ребенок заболел второй раз, то, вероятнее всего, в первый раз диагноз был поставлен неправильно. Только при снижении защитных сил организма возникает риск повторного заражения. В основном это касается людей старше 55 — 60 лет.
В очень редких случаях рецидивы бывают у детей и молодого поколения, связано это со сбоями в иммунной системе и с тяжелыми хроническими заболеваниями.
Вирус герпеса 3 типа вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай. Повторное заражение у взрослых вызывает второе заболевание.
Наш ответ на вопрос, можно ли заболеть повторно ветрянкой:
Нет, повторно ветрянкой заболеть нельзя. Исключения составляют: неправильный диагноз и сбои в иммунной системе. К повышенному риску относят людей старше 60 — 75 лет, у которых повторная ветрянка проявляется в виде опоясывающего лишая.
- неправильно диагностированный первичный диагноз (некоторые заболевания в детстве могут спутать с ветрянкой);
- сниженный иммунитет, сбой в организме – самая основная причина заражения;
- недавно перенесённые организмом тяжелые заболевания или хронические болезни;
- иммунодефицит (ВИЧ, СПИД);
- пересадка внутренних органов или костного мозга;
- онкологическая болезнь.
Спровоцировать повторное заражение может только контакт с больным.
Вирус варицелла — зостер (возбудитель ветрянки) встраивается в ДНК нервных клеток и остается в спящем режиме на всю жизнь. Когда иммунитет снижается, вирус начинает распространяться по ходу нервных клеток, у человека проявляется опоясывающий лишай.
По статистике, опоясывающий лишай встречается в возрасте 60 — 75 лет и варьируется в пределах (от 12 до 15 случаев на 100 000 человек).
Молодое поколение инфицируется очень редко. Способствовать могут различные хронические заболевания или сильно ослабленная иммунная система.
Опоясывающий лишай имеет сходства с ветрянкой по симптоматике. В обоих случаях наблюдаются высыпания и зуд, может быть повышенная температура. Однако имеются и колоссальные отличия. Рассмотрим основные проявления опоясывающего лишая:
- Заболеванию подвержены лица, переболевшие ветрянкой.
- При лишае высыпания появляются одноместно, а при ветряной оспе — в несколько этапов.
- В случае опоясывающего лишая высыпания распространяются не по всему телу, а только по ходу нервных стволов, часто именно на межрёберных и ветвях тройничного нерва. Кожные проявления при опоясывающем лишае чаще активируются на туловище, а при ветряной оспе высыпания локализуются практически по всему телу.
В случае инфицирования опоясывающим лишаём, распространение происходит по нервным клеткам, что способствует интенсивным неврологическим болям. После выздоровления остается болевой синдром постгерпетической невралгии.
Рецидивы ветрянки возникают в исключительных случаях. Протекает заболевание без особенностей, как обычно. Тяжесть болезни зависит от состояния организма. Отмечено, что вторичная ветрянка протекает легче первой.
При любых подозрениях на ветряную оспу, важно обратиться за медицинской помощью. Сдать специальные анализы на герпес 3 типа. Некоторые заболевания похожи своими проявлениями с ветряной оспой.
В медицине доказано, что после перенесения ветряной оспы у человека вырабатывается стойкий иммунитет. Повторно инфицироваться организм не должен. Риск возникает в возрасте от 60 — 75 лет, когда заболевание может проявиться в качестве опоясывающего лишая. Однако случаи повторного заражения полностью исключить нельзя.
Симптомы повторной ветрянки:
- головная боль и слабость;
- повышение общей температуры тела;
- сильный зуд;
- покраснение на коже;
- образование папул;
- везикулы, которые впоследствии превращаются в корочки;
- корочки отпадают, происходит заживление кожи.
При подозрении на патологию, пациента могут направить на дополнительные обследования и назначить антибактериальную терапию. Осложнения можно определить по общему самочувствию человека и дополнительным анализам. При плохом самочувствии и развитии патологий больного могут госпитализировать.
Лечение зависит от тяжести заболевания, возраста пациента и индивидуальных факторов. В период течения заболевания необходимо:
- Соблюдение постельного режима при температуре.
- Обильное питьё.
- Поврежденные участки кожи обрабатывают антисептическими средствами (зелёнка, можно использовать фукорцин, каламин).
- Прием жаропонижающих средств (парацетамол, панадол, нурофен).
- От зуда принимают антигистаминные средства (кларитин, супрастин, зиртек, зодак).
- Противовирусные принимают для снятия симптомов (ацикловир, фамцикловир).
- При повреждении горла, применяют полоскания и обработку поврежденных покровов слизистой (мирамистин, ромашка, раствор соды).
- В случае присоединения бактериальной инфекции, назначают антибактериальную терапию.
К осложнениям при ветрянке относится:
- миокардит;
- пневмония, бронхит;
- поражение внутренних органов;
- отит;
- конъюнктивит;
- артрит;
- кожные нагноения;
- энцефалит;
- кожные нагноения.
Мнение известных докторов Е. О. Комаровского, А. П. Продеус, А. Л. Мясникова по поводу повторного заражения ветрянкой
Доктора сходятся во мнении, что повторное заражение вирусом варицелла-зостер возможно.
Доктор Мясников отмечает, что вирус, который вызывает ветрянку, остается пожизненно в нервных тканях и может активироваться после 60 лет в виде опоясывающего лишая.
В качестве профилактики доктор рекомендует сделать вакцинирование. Молодые люди со здоровым иммунитетом повторно болеть не должны.
Профессор Андрей Петрович Продеус, отмечает, что иммунитет становится стабильнее после перенесенного заболевания, чем после вакцины. Более стойкий иммунитет наблюдается у людей, которые перенесли заболевание взрослыми. К примеру, если человек перенес заболевание в 3 года, то к 65 годам иммунитет может ослабеть. После вакцинирования проявление герпеса будет в легкой форме.
Доктор Комаровский отмечает: « Повторные случаи ветрянки возможны. Они редкость. Обычно вторая ветрянка легче первой».
Людям после 60 лет рекомендуется сделать вакцинирование. Именно эта возрастная группа больше подвержена повторному заражению. В настоящий момент доступна вакцина Зоставакс (против опоясывающего лишая).
Второй причиной, по которой возможно повторное заражение является слабый иммунитет и наличие хронических заболеваний. Человеку важно внимательно относится к своему здоровью и проходить диспансеризацию для выявления патологий.
Если человек не уверен, что перенес заболевание ранее, то рекомендуется сдать специальный анализ для определения иммунитета к герпесу 3 типа, который позволяет определить в крови иммуноглобулины класса G или M.
С помощью методов медицинской диагностики можно выяснить, возможно ли заражение ветряной оспой. Если иммунитет не обнаружен, рекомендуется сделать вакцинацию. Перед применением необходимо ознакомиться с противопоказаниями.
При борьбе организма с вирусом выделяются антитела, которые защищают человека от повторного заражения.
Повторная ветрянка — большая редкость. Здоровый ребенок с нормальным иммунитетом повторно заразиться не должен.
Первый раз диагноз мог быть поставлен неправильно.
Есть заболевания, которые можно спутать с ветрянкой. Например, энтеровирусная инфекция, стрептодермия, строфулюс, простой герпес, истинная экзема. При возможном повторном инфицировании можно сдать анализ на определение ветряной оспы.
Ветрянка второй раз у взрослых наблюдается на фоне сниженного иммунитета. Заражению способствуют тяжелые хронические заболевания.
Повторная ветрянка весьма редкое явление. При любых подозрениях пациенту важно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. При правильном лечении можно минимизировать опасные осложнения.
При сомнениях определить тип кожных высыпаний помогут анализы на антитела к вирусу варицелла-зостер. Именно правильно поставленный диагноз гарантирует скорейшее выздоровление.
источник
Ветряная оспа – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является одна из разновидностей вирусов герпеса. Считается, что однажды переболев им, человек приобретает специфический иммунитет, но встречаются и случаи повторного заражения ветрянкой, как в детском, так и во взрослом возрасте. Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?
Инфицирование ветряной оспой происходит воздушно-капельным путем. Инкубационный период заболевания – 7 дней, и в это время носитель уже заразен. Необязательно инфицирование произойдет при первичном контакте и не все контактирующие могут заболеть.
В каких случаях можно заболеть ветрянкой второй раз? Существует несколько факторов, которые могут повлиять на повторное заражение:
- Нарушение иммунитета. В детском возрасте оно может быть связано с вакцинацией, перенесенным заболеванием.
- Частое нахождение в детском коллективе. От ребенка к ребенку передается масса инфекций. Малыш, посещающий детский сад или развивающие занятия больше подвержен заражению, как и взрослые, часто и близко контактирующие с детьми.
- Период после химиотерапии. Происходит заражение на фоне ослабления всего организма.
- При беременности.
- Во время лечения гормонами.
- При ВИЧ.
- После перенесенной трансплантации органов.
- При онкологических заболеваниях.
Если была легкая форма первичной ветрянки без образования пузырьков, и не сформировался иммунитет к вирусу.
На форумах можно встретить немало сообщений пользователей о том, что они или их дети заболели ветрянкой второй раз. В основном, люди привыкли считать, что если переболеть ветрянкой в детстве, больше этого с ними не повторится.
Поэтому, обнаружив во взрослом возрасте у себя симптомы заболевания, теряются и не знают, что делать. Важно – найти грамотного врача, который подтвердит диагноз и даст рекомендации.
- Резкое повышение температуры тела до высокой отметки.
- Обильные высыпания – пузырьки – по всему телу: сыпь может появиться и на ступнях, ладонях, ушах, во рту, глазах и под волосами.
- Высыпания более рельефные, чем в первичное заражение.
- Нестерпимый зуд.
- Головная боль, головокружение.
- Потеря аппетита, сильная слабость.
- Тяжелое лечение, до 20 дней.
Вторичное заражение у взрослых протекает гораздо сложнее, чем у детей.
У ребенка симптомы такие же. По изменению в поведении и состоянии малыша родители поймут, что что-то не так. Первое, что нужно сделать, – вызвать врача на дом для постановки диагноза и назначения лечения.
- Ребенок резко становится вялым, раздражительным.
- Повышается температура тела.
- По телу начинают выступать высыпания в виде пузырьков, которые малыш яростно чешет. Сыпь быстро распространяется на все части тела.
- Появляется отвращение к еде.
- Возможно появление головной боли, тошноты, ломоты в суставах.
- Может появиться воспаление слизистой горла и увеличение лимфоузлов.
Один из основных критериев диагностирования ветряной оспы – высыпания на волосистой части головы. Обычно распространение пузырьков по телу начинается именно оттуда.
У взрослых признаки вторичного проявления ветряной оспы очень схожи с проявлением опоясывающего лишая. У детей он встречается гораздо реже. Это инфекция также герпетической породы со схожей с ветрянкой симптоматикой. И ею можно заразиться несколько раз.
Основные различия симптоматики вторичной ветряной оспы и опоясывающего лишая:
- Характер высыпаний. При ветрянке они носят неоднородный характер, располагаются хаотично по всему телу и продолжаются до 7 дней. Опоясывающий герпес отличается однородными высыпаниями, локализующимися в определенных местах, и появляющимися в течение суток, а потом прекращающимися.
- Повторная волна высыпаний при ветрянке возможна, при опоясывающем лишае отсутствует.
- Ощущения от высыпаний разнятся: при ветряной оспе они сильно зудят, а ко второму виду заболевания добавляется еще жжение и боль.
- Длительность заболевания.
Ветряная оспа чаще длится от 10 до 20 дней, опоясывающий лишай – до 4 недель.
Какова вероятность постановки неправильного диагноза? Существует несколько видов герпетических инфекций, проявляющихся высыпаниями на коже и слизистых. Поэтому не исключены случаи постановки ошибочного диагноза. Все зависит от компетентности врача и лаборанта, проводящего анализ.
Важен личный осмотр больного специалистом с опросом пациента или его родственников. В идеале при появлении высыпаний нужно обращаться к инфекционисту: этот врач узкой направленности оценит характер высыпаний, сопровождающие их симптомы, и определит, ветрянка это или герпес другого вида.
В сложных, трудно диагностируемых случаях больному могут быть назначены серологические тесты на наличие антител к герпесу, вызывающему ветрянку. Одним из самых надежных методов на сегодняшний день является ПЦР. Для проведения анализа производят забор крови утром натощак.
Специфического лечения ветряной оспы, как при первом проявлении, так и при повторном, не существует. После подтверждения диагноза врачом нужно направить усилия на лечение симптоматики и облегчение состояния больного.
В первую очередь стоит набраться терпения, ведь повторное течение ветрянки чаще всего длительное. Лекарственные средства и их дозировку назначает инфекционист. При соблюдении его рекомендаций можно значительно снизить проявление симптомов.
- Высокую температуру сбивают жаропонижающими. Для детей эффективны Нурофен, Панадол. Взрослые могут принимать препараты на основе парацетамола, ибупрофена.
- Для снижения зуда используют антигистаминные препараты : Фенистил, Диазолин, Зиртек, Зодак и другие.
- Взрослым часто назначают противогерпетический препарат Ацикловир и его аналоги.
- Сами высыпания можно смазывать средствами на основе цинка оксида, например, эффективность доказала суспензия Циндол. Многие мамы выбирают именно ее для смазывания пузырьков на теле ребенка вместо привычной зеленки.
- Самое неприятное проявление ветряной оспы – язвочки во рту. Слизистую по очереди обрабатывают перекисью водорода и риванолом до полного исчезновения высыпаний.
- Уже созревшие корочки на теле смазывают вазелином, жирным кремом (вроде Ф 99), чтобы они быстрее отпали.
- Если к ветрянке присоединилась инфекция, врач может назначить антибиотики.
В период болезни нужно соблюдать щадящую диету, полностью исключить:
- острое, жареное,
- жирное мясо,
- кофе,
- потенциально аллергенные продукты (шоколад, цитрусовые, орехи, морепродукты, куриное мясо).
Медики, в том числе доктор Комаровский, отмечают, что наиболее часто болеют ветрянкой дети до 12 лет. Дети старше и взрослые переносят болезнь гораздо тяжелее, а повторное заражение ветрянкой всегда имеет еще более выраженные симптомы.
Для лечения ветрянки у взрослых Комаровский рекомендует принимать противогерпетические препараты и ни в коем случае не использовать аспирин – чтобы избежать осложнений с печенью.
Ответы врачей по поводу заражения при беременности неутешительны. В этом случае высок риск рождения ребенка с патологиями. Поэтому важно своевременное обращение к специалисту, который проведет лечение специфическим иммуноглобулином.
При лечении ветрянки большинство мам, по-прежнему, отдают предпочтение зеленке, считая, что она снимает зуд и обеззараживает. Доктор Комаровский отмечает, что раствор бриллиантового зеленого для лечения ветрянки бесполезен. Используют его просто для того, чтобы вовремя отследить прекращение новых высыпаний. Каждое утро мама смазывает зеленкой новые пузырьки, а когда оказывается, что свежих язвочек больше нет, можно считать, что через 5 дней ребенок перестанет быть заразным.
Советы врачей, как не заболеть ветрянкой второй раз, сводятся к следующему:
- Можно вакцинироваться, но действия вакцины хватает только на десятилетие, потом нужно прививаться снова. Доктор Комаровский не считает эту прививку обязательной.
- Поддерживать иммунитет, особенно в осенний и весенний период: пить витамины, иммуномодуляторы, заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе и полноценно лечиться при любых ОРВИ.
источник