Меню Рубрики

Волдыри при ветрянке как лечить

Вопрос о том, чем мазать корочки после ветрянки, интересуют всех молодых мам, дети которых переболели этим недугом. Несмотря на уровень развития современного здравоохранения, ветрянкой заражаются практически все малыши в возрасте до трех лет. Если сама патология проходит относительно безболезненно, то ранки после ветрянки являются настоящей головной болью всех родителей. Подсыхая, образовавшиеся язвочки постепенно затягиваются и доставляют детям массу неприятных ощущений. Ранки вызывают зуд и чешутся, что и является основной опасностью недуга.

Расчесывание чревато распространением инфекции и образованием глубоких шрамов, которые остаются на всю жизнь. По вполне понятным причинам родители не хотят, чтобы их малыш получил такой косметический дефект. И этого можно легко избежать, если правильно подойти к лечению ветряной оспы и предотвращению нежелательных последствий. Для того чтобы быть готовым к появлению болезни, нужно знать ее причины, симптомы и правила ухода за высыпаниями.

Ветряная оспа представляет собой вирус человеческого герпеса третьего типа. Это одна из разновидностей герпеса, которая опасна для жизни только новорожденных детей. Инфицирование происходит воздушно-капельным, контактным и бытовым способами. В период лактации дети находятся под защитой антигенов матери. После перехода на искусственное питание вопрос инфицирования становится делом времени. Как только у ребенка ослабляется иммунитет, он заболевает ветрянкой.

Источником инфицирования является любой носитель вируса, даже просто находящийся рядом с малышом. В большинстве случаев дети заражаются от своих родителей, которые в детстве переболели ветряной оспой.

  1. Инкубационный период. Его длительность составляет 11-21 день. Сколько суток он будет длиться, зависит от возраста, условий жизни, особенностей организма и здоровья ребенка.
  2. Ухудшение состояния больного. У ребенка пропадает аппетит, поднимается температура, наблюдается вялость и раздражительность. Это свидетельствует о том, что он стал распространителем инфекции, которая себя внешне еще не проявила.
  3. Появление сыпи. Она представляет собой водянистые прыщики, наполненные светлой жидкостью. Характерным симптомом ветрянки является красная каемка вокруг волдырей. Прыщики обсыпают лицо, руки, грудь и поясницу. У ребенка поднимается температура, повышающаяся после каждой новой волны сыпи. Больной является заразным, его нужно изолировать.
  4. Спустя несколько дней жидкость внутри волдырей темнеет, они лопаются и превращаются в открытые раны. На какой день это происходит, зависит от тяжести протекания болезни. Обычно период высыпаний длится 5-10 дней. Корки на оспинах начинают появляться на 2-3 день. После засыхания они отваливаются, оставляя небольшие углубления, покрытые молодой розовой кожей. Как правило, через несколько лет от оспин не остается никаких следов. Отпавшие корочки не представляют опасности в плане вторичного инфицирования.

Ребенок перестает быть заразным сразу после того, как корочки начинают отваливаться. Именно в этот период ему требуется квалифицированная помощь. Корочки при ветрянке прикрывают мягкие ткани, уязвимые инфекции. Если их содрать, то в рану попадут болезнетворные микроорганизмы. Она воспалится и оставит глубокий след после заживления.

Когда возникает ветрянка, корочки доставляют больному сильное беспокойство. Он постоянно хочет их почесать, что является крайне нежелательным. Кроме этого, если короста не отпадает сама, а сдирается с ранки, то ее можно принять за свежую сыпь. Такая ошибка способна послужить основанием для продления лечения и срока карантина. Согласно проведенным исследованиям, больной перестает быть носителем инфекции с того момента, как у него подсохли последние высыпания. А точно установить этот момент удастся только с помощью маркеров, которыми помечаются все волдыри.

Исходя из этого смазывать высыпания при герпесе третьего типа нужно для достижения таких целей:

  • предотвращения распространения инфекции за пределы тела больного;
  • предохранения волдырей и ранок от вторичного заражения извне;
  • снижения дискомфорта и неприятных ощущений, которые доставляют образовавшиеся водянистые прыщи;
  • контроля состояния высыпаний для установления их интенсивности и окончания появления.

Поскольку родители не могут постоянно следить за руками своих детей, то необходимо свести нежелательные последствия сдирания корочек к минимуму. На ночь ребенку необходимо одевать на руки мягкие перчатки, которыми невозможно содрать корки. Днем необходимо регулярно мыть его ладони. Требуется постоянно следить за состоянием ногтей, чтобы они были коротко острижены и с гладкими краями.

Бороться с болезнью нужно сразу после появления ее первых симптомов. Только комплексное лечение поможет победить недуг с минимальными последствиями для здоровья. Мажьте средствами, которые рекомендовал врач, высыпания с момента их появления и до исчезновения последних следов оспы.

Вполне понятной является тревога матери при обнаружении первых высыпаний, которые покрывают все тело ребенка. Еще большее беспокойство возникает, когда количество волдырей начинает увеличиваться. Но не стоит впадать в отчаяние, т. к. сыпь считается нормальным проявлением герпеса третьего типа.

Необходимо выполнять такие действия:

  1. Ежедневно проводить телесный осмотр ребенка на предмет наличия новых высыпаний и состояния старых волдырей. Ушной палочкой, смоченной зеленкой (бриллиантовый зеленый), аккуратно смазывают все прыщики.
  2. Осматривать полость рта и носовые ходы в поисках проявлений герпеса. При их обнаружении промывать пораженные места отваром ромашки, раствором фурацилина, борной кислоты или перекисью водорода.
  3. При повышении температуры давать больному слабые анальгетики и жаропонижающие средства для облегчения его состояния. Категорически запрещен прием аспирина, так как в сочетании с вирусом герпеса третьего типа он дает сильные осложнения на почки.
  4. Для снижения интенсивности зуда и жжения провести курс приема антигистаминных препаратов.
  5. Ежедневно проводить смену нижнего и постельного белья больного. В помещении нужно организовывать влажную уборку и проветривание. Чтобы зуд от ранок был меньше, поддерживать в комнате прохладу.
  6. Перед сном, если нет температуры, купать ребенка в ванне с раствором соды или борной кислоты. После купания к коже нужно аккуратно прикладывать одноразовые хлопковые полотенца.

После снижения температуры и болевого синдрома необходимо начинать интенсивную обработку подсыхающих ранок.

Применять антибиотики для нанесения на волдыри нецелесообразно — вирус герпеса к этому времени уже закрепился в организме на генном уровне. Основной задачей воздействия на высыпания является предотвращение размножения вируса герпеса, подсушивание пузырьков и снижение интенсивности кожного зуда. Лечение препаратами наружного действия позволяют облегчить состояние больного и не допустить образования рубцов на коже. Подобное явление намного легче предотвратить, чем устранять впоследствии.

Мазать волдыри на любой стадии рекомендуется такими средствами:

  1. Бриллиантовый зеленый (зеленка). Жидкий антисептик, имеющий длительную историю успешного купирования последствий ветряной оспы и кори. При нанесении покрывает ранки тонким слоем, предотвращая проникновение в них инфекции. Одновременно не дает распространяться вирусам герпеса. Не оказывает раздражающего воздействия на кожу и мягкие ткани. Легко смывается мыльным раствором или косметическими кремами.
  2. Цинковая мазь. Лекарство продается в аптеке и отпускается без рецепта. Наносится на свежие и лопнувшие волдыри. Подсушивает пузырьки, снимает зуд, способствует заживлению ранок и отпадению корочек. Создает изолирующий слой на пузырьках и язвочках, не давая вирусам покидать тело больного.
  3. Фукорцин. Этот аналог зеленки представляет собой жидкость красного цвета. Обработку волдырей и корочек нужно проводить трижды в сутки. Требуется следить за состоянием ребенка, т. к. препарат может вызвать токсическое поражение. Следует учесть, что это вещество плохо оттирается с кожи — на то, чтобы избавиться от следов его применения может понадобиться несколько дней.
  4. Каламин. Средство не имеет побочных эффектов. Обладает дезинфицирующими и успокаивающими зуд свойствами. При нанесении на кожу охлаждает ее, облегчая состояние больного. Обрабатывать высыпания рекомендуется не менее трех раз в день.
  5. Риванол. Представляет собой водный раствор характерного желтого цвета. Оказывает антисептическое и успокаивающее действие на высыпания. Подсушивает ранки, способствуя их быстрому заживлению. Доводом в пользу Риванола является то, что он не портит внешний вид больного, т. к. почти не виден на коже.
  6. Марганец. Кристаллы вещества растворяются в воде. Полученный раствор является сильнодействующим антисептиком, подсушивает ранки и убивает инфекцию.

Перед принятием решения о выборе лекарства для борьбы с высыпаниями следует проконсультироваться с педиатром. Врач даст рекомендации, основываясь на индивидуальных особенностях организма ребенка и специфики протекания заболевания.

Хороший эффект оказывают народные рецепты:

  1. Мумие. Это вещество природного происхождения растворяют в воде. Смазывать прыщики необходимо дважды в день. Компоненты мумие уничтожают болезнетворные организмы в ранках, способствуют их быстрому заживлению, регенерации мягких тканей и кожного покрова.
  2. Касторовое масло (рицина). Вещество имеет высокую вязкость и плотно пристает к мягким тканям. Одновременно касторка оказывает увлажняющее, успокаивающее и смягчающее воздействие на ранки, вследствие чего корочки отпадают, а места повреждения затягиваются.
  3. Масло какао. Оказывает стимулирующее влияние на поврежденные участки. Способствует регенерации клеток кожи и скорейшему восстановлению ее нормального состояния.

После того как корочки отпадут, на их месте остаются впадины, покрытые молодой нежной кожей. Чтобы они не превратились в рубцы, необходимо провести ряд косметических мероприятий.

Проводить косметические процедуры можно только после консультации с фармацевтом. Специалист определит, какие препараты можно применять, а от использования каких лучше воздержаться.

Устранить следы от корочек после ветряной оспы можно следующими способами:

  1. Обработкой ранок мазями Пантенол, Контрактубекс и Дерматикс гель. Это довольно дорогие, но очень эффективные препараты. Они способствуют регенерации мягких тканей, полному устранению неровностей кожи.
  2. Инъекциями коллагена. Раствор вводится подкожно. Компоненты препарата способствуют увлажнению кожи, восстановлению мягких тканей. Кроме этого, коллагены стабилизируют пигментацию кожи, устраняя светлые пятна.
  3. Лазерной шлифовкой. Воздействие проводится по всей глубине кожных покровов. По результатам процедуры устраняются впадины и крупные рубцы.
  4. Кислотным и химическим пилингом. Процедура заключается в воздействии на кожу веществ, которые вызывают ожог и отмирание ее верхнего слоя. В результате кожа становится однородной по цвету и консистенции.

Результативность каждого метода неодинакова и подходит не всем. Методом проб подбирается наиболее эффективная процедура устранения следов ветрянки.

Не стоит чрезмерно увлекаться применением подсушивающих средств. Они в значительной степени пересушивают эпидермис, что неизбежно ведет к рубцеванию ранок, а это крайне нежелательно для молодой кожи. Категорически противопоказано мазать очаг инфекции спиртом, который очень сушит кожу и вызывает нестерпимый зуд. Именно поэтому использование антисептиков, содержащих алкоголь, вызывает все больший протест у медиков нового поколения. Также не рекомендуется пользоваться антибиотиками местного действия, смазывая болячки после ветрянки. Не воздействуя на вирус герпеса, они дают нежелательные побочные эффекты.

источник

Вирусная инфекция Varicella Zoster является летучей и быстро распространяемой формой микроорганизмов герпеса. Многие считают это заболевание только детским, однако порядка 15% взрослых людей также болеют ветряной оспой, и у них симптоматика вируса протекает намного тяжелее. Одним из наиболее тяжелых проявлений ветряной оспы является зуд, разрешено ли чесать волдыри и можно ли лопать пузырьки при ветрянке – волнует многих пациентов или их близких.

Возбудитель вируса герпеса проникает внутрь организма двумя основными способами:

  • Воздушно-капельным путем, когда человек вдыхает микрокапельки, когда на него чихают, кашляют.
  • Долгий и тесный контакт с зараженным, чье тело покрыто сыпью.

Красные волдыри имеют свои особенности и этапы развития. На протяжении 2-3 дней они полностью меняют свою форму и внешний вид:

  1. Розоватое пятнышко, размером 2-3 мм;
  2. На отекшем эпидермисе появляется папула над поверхностью кожи – лопать волдыри образовавшиеся при ветрянке запрещено;
  3. Пузырек лопается, визуализируется красный ободок на эпидермисе – везикула с мокнущей верхушкой;
  4. На высохших прыщах образуется корочка.

Одним из самых важных и распространенных осложнений при вирусе является бактериальное заражение эпидермиса. Нередко, особенно у взрослых, внешние признаки ветрянки характеризуются сплошными очагами сыпи и покрывают большую площадь кожных покровов. Если в такой ситуации пренебрегать правилами личной гигиены, не соблюдать особенности ухода за кожей можно спровоцировать серьезные осложнения.

За счет того, что весь процесс болезни сопровождается сильнейшим зудом, возникает риск дополнительной инфекции. От помощи в терапии, грамотного ухода зависит последующее восстановление и внешний вид кожных покровов.

Можно с полной уверенностью, утверждать, что чесать и лопать пузыри при ветрянке категорически нельзя. В противном случае есть высокая вероятность серьезных последствий для организма:

  1. При сильном зуде можно расчесать папулу и внести болезнетворные бактерии, провоцирующие нагноение и ухудшение течения болезни.
  2. Если лопать волдыри при ветрянке и срывать корочки происходит разрушение глубоких слоев воспаленного эпидермиса, после чего формируются шрамы, убрать которые достаточно тяжело.
  3. Нельзя прокалывать и лопать пузыри при ветрянке, так как в результате этого распространяется вирус на окружающие кожные покровы, что значительно усиливает симптоматику вирусной инфекции и ухудшает общее состояние пациента.

Независимо от легкой или тяжелой формы течения болезни, ветряночная сыпь пройдет все этапы трансформации, поэтому не стоит торопить процесс выздоровления и лопать пузыри при ветрянке. Когда настанет время, волдырь лопнет сам без отрицательных последствий для пациента. Больным необходимо запастись терпением и придерживаться всех правил гигиены, терапии и безопасности. Это даст возможность снизить дискомфорт, сильный зуд и отек.

Для того чтобы понимать, можно ли лопать пузыри ветрянке, следует проконсультироваться с лечащим специалистом, он аргументировано и профессионально объяснит вам почему категорически нельзя повреждать сыпь. Чтобы предупредить гнойные воспаления, абсцессы врач может назначить профилактическую терапию с лекарственными препаратами. Например, качественные антисептические мази, лосьоны, а также седативные медикаменты.

В случае когда у пациента диагностирована генерализованная форма болезни, врач обязан прописать прием антибиотиков, которые ограничат рост и развитие бактерий грамположительных и грамотрицательных, а также стафилококковых инфекций.

источник

Ветряная оспа передается исключительно воздушно-капельным путем и поражает малышей, которые не имеют к ней иммунитета. Если учитывать, что последний вырабатывается только после перенесенного недуга, можно сделать вывод, что в группе риска оказываются все малыши, которые контактируют с уже зараженным чадом. Именно поэтому в результате болезни одного человека эпидемия быстро распространяется на всю детсадовскую группу или класс.

  • редкая сыпь на теле, которая в первые дни не беспокоит малыша и остается практически незаметной;
  • через пару дней резко повышается температура, при этом ее скачок сопровождается головной болью, неприятной дрожью в теле, болями в животе, а также общим недомоганием (словом, дает о себе знать интоксикация организма);
  • красные пятна, которые локализуются по всему телу и могут появляться даже на гениталиях и веках, сильно беспокоят ребенка и через время превращаются из отметин со светлыми волдырями в участки, затянутые коркой;
  • последняя отпадает не ранее, чем через две недели после образования;
  • высыпания появляются постепенно, поэтому на разных участках тела они могут находиться в разных стадиях развития.
Читайте также:  Чем снять зуд при ветрянки у ребенка в домашних условиях

Изменение сыпи при ветрянке

Иногда неопытные врачи неоправданно ставят диагноз ветряная оспа, путая сыпь при ветрянке с аллергическим (атопическим) дерматитом. Как отличить ветрянку от аллергии? Для начала, исключить из меню и окружения ребенка все возможные аллергены, при этом интенсивный рост количества высыпаний при аллергии должен замедлиться, на ветрянку же эта мера не повлияет.

При ветряной оспе размер новых высыпаний меньше, чем предыдущих, при аллергическом дерматите новые высыпания интенсивнее и больше по размеру, а старые после отпадения корочки не проходят, увеличиваются, могут мокнуть или трескаться. На ладонях и подошвах сыпи при ветрянке нет.

Чтобы заразиться ветрянкой, достаточно пройти мимо комнаты, где находится больной: вирус буквально заносится в организм потоком воздуха. Поэтому инфекция и называется ветряной. А оспой, потому что сыпь при ней – папулами, пузырьками, как при настоящей оспе, хотя по тяжести эти болезни даже сравнивать нельзя.

Инкубационный период, когда ребенок уже носит в себе болезнь, но она еще не проявилась, составляет 14-16 дней. Через 2 недели после заражения поднимается температура и появляется общее недомогание, а еще через день-два выступает сыпь – на лице, под волосами и расползается по всему телу. На месте красных пятнышек вздуваются пузырьки, они быстро лопаются, из них вытекает мутная жидкость, пузырьки покрываются корочкой, которая отпадает в течение недели.

Обычно во время болезни у ребенка возникает около 300 пузырьков, реже их число меньше (иногда не более десятка) или больше – бывают больные с 1000-1500 элементами сыпи. Высыпания продолжаются несколько дней, а температура спадает через 2-4 дня.

Высыпания очень неприятны и создают массу проблем. Что делать с ними? В первую очередь, хочу перечислить действия, которые предпринимать ни в коем случае нельзя:

  • чесаться;
  • сдирать;
  • травмировать;
  • выдавливать;
  • вскрывать подручными средствами.

Вскрытый волдырик без корочки является беспрепятственным проходом для болезнетворных бактерий и инфекций. Кроме того, травмированные элементы сыпи долго не проходят, а их содержимое может заразить.

Ветряночную сыпь нужно обрабатывать антисептическими подсушивающими препаратами. Кроме того, ее следует мазать зеленкой. Зеленка поможет отметить новые элементы сыпи, обеззаразит и предотвратит инфицирование.

Цвет у вышеописанного препарата, конечно, не очень эстетичный. Более того, он проблематично вымывается с кожи. Но, к счастью, волдыри зеленкой обрабатываются однократно.

В остальное время их лучше смазывать менее яркими и красящими современными антисептиками: Каламином, Ацикловиром (мазью) и т.д.

Как часто обрабатывается сыпь? По мере необходимости. В инструкциях к антисептикам сказано, что чем чаще, тем лучше. Зачастую обработки производятся 3-5 раз в сутки. Смотрите по своему самочувствию.

Если сыпь начинает воспаляться или сильно чесаться, то обработайте ее. Сколько дней надо мазать? До полного заживления волдыриков.

К слову, прыщики могут долго не заживать из-за осложнений. В таком случае ветрянку называют атипичной.

Одним из самых важных и распространенных осложнений при вирусе является бактериальное заражение эпидермиса. Нередко, особенно у взрослых, внешние признаки ветрянки характеризуются сплошными очагами сыпи и покрывают большую площадь кожных покровов. Если в такой ситуации пренебрегать правилами личной гигиены, не соблюдать особенности ухода за кожей можно спровоцировать серьезные осложнения.

За счет того, что весь процесс болезни сопровождается сильнейшим зудом, возникает риск дополнительной инфекции. От помощи в терапии, грамотного ухода зависит последующее восстановление и внешний вид кожных покровов.

Можно с полной уверенностью, утверждать, что чесать и лопать пузыри при ветрянке категорически нельзя. В противном случае есть высокая вероятность серьезных последствий для организма:

При сильном зуде можно расчесать папулу и внести болезнетворные бактерии, провоцирующие нагноение и ухудшение течения болезни.

Если лопать волдыри при ветрянке и срывать корочки происходит разрушение глубоких слоев воспаленного эпидермиса, после чего формируются шрамы, убрать которые достаточно тяжело.

Нельзя прокалывать и лопать пузыри при ветрянке, так как в результате этого распространяется вирус на окружающие кожные покровы, что значительно усиливает симптоматику вирусной инфекции и ухудшает общее состояние пациента.

Независимо от легкой или тяжелой формы течения болезни, ветряночная сыпь пройдет все этапы трансформации, поэтому не стоит торопить процесс выздоровления и лопать пузыри при ветрянке. Когда настанет время, волдырь лопнет сам без отрицательных последствий для пациента. Больным необходимо запастись терпением и придерживаться всех правил гигиены, терапии и безопасности. Это даст возможность снизить дискомфорт, сильный зуд и отек.

Для того чтобы понимать, можно ли лопать пузыри ветрянке, следует проконсультироваться с лечащим специалистом, он аргументировано и профессионально объяснит вам почему категорически нельзя повреждать сыпь. Чтобы предупредить гнойные воспаления, абсцессы врач может назначить профилактическую терапию с лекарственными препаратами. Например, качественные антисептические мази, лосьоны, а также седативные медикаменты.

В случае, когда у пациента диагностирована генерализованная форма болезни, врач обязан прописать прием антибиотиков, которые ограничат рост и развитие бактерий грамположительных и грамотрицательных, а также стафилококковых инфекций.

На первом месте среди осложнений при ветрянке находится бактериальное поражение кожного покрова. Иногда, у внешне здорового человека во время ветрянки возникают сплошные очаги сыпи, покрывая большую часть туловища. Это очень опасно, если не позаботиться о личной гигиене и не соблюдать определенные правила ухода за кожей.

Из-за сильного зуда пораженной сыпью кожи, возникает проблема прикрепления дополнительной инфекции. Стоит заметить, что от действий родных больного зависит скорость заживления прыщиков и восстановление нормального вида кожи. Но, если пузырьки не обрабатывать и не следить за гигиеной рук и тела больного, то возможны следующие последствия:

  • при расчесывании прыщиков – внесение гноеродных бактерий и последующее нагноение ранок;
  • при срывании корочек – разрушение глубоких слоев сыпи, вследствие чего образуются шрамы и

Бабушкины рецепты для снятия зуда при ветрянке используются гораздо чаще, чем аптечные лекарства. По эффективности они не уступают фармацевтическим препаратам. Для облегчения состояния малыша в острый период болезни и когда проходит последний этап, окончательное заживление ранок, можно сделать следующее: Помазать кожу оливковым маслом. Оно смягчает засохшую корочку на старых папулах, кожные покровы перестают зудеть, ранки заживут быстрее.

Сделать примочки с содой. Для приготовления раствора понадобится пищевая сода 2 ч.л. и холодная вода 100 мл. Готовой смесью смачивают ватный диск и прикладывают к прыщикам. Процедуру нужно проводить каждый день до полного выздоровления. Аппликации из крахмала или трав. Приготовьте раствор: сухой крахмал 1 ст.л. смешайте с кипяченой водой 200 мл. Смочите вату, марлю и приложите к воспаленным участкам. Таким же образом нужно готовить травяной настой, используя кипяток и 2 ст.л. ромашки, череды, шалфея. Протирания тела отваром ячменя.

Безопасны для детей даже младенческого возраста. Понадобятся зерна сырого ячменя — 200 грамм и кипяток — пол-литра. Ячмень замачивается на 1 час, процеживается. Полученным настоем протирают кожу всего тела. Полоскания рта с календулой, мятой, ноготками. Понадобится, если пузырьки появились на слизистой горла, рта. Траву заваривают кипятком на 100 грамм сухого вещества, полоскают ротик каждый день 3-4 раза. Ванны. Проводите водные процедуры 2-3 раза в день, если в доме жарко, или 1 раз на ночь. Добавляйте в воду отвар ромашки или марганцовку.

Лечение ветрянки народными средствами

Так как от вируса ветряной оспы прививок нет, то обезопасить себя прививками мы не можем. Можно, конечно, рекомендовать регулярно мыть руки, меньше находится в местах массового скопления народа, только все эти рекомендации не стоят ровным счетом ничего.

Заразиться вы можете где угодно, когда угодно и от кого угодно. А так как в раннем возрасте болезнь протекает легко, и без каких бы то ни было последствий, а иммунитет остается на всю жизнь, то лучше всего переболеть этим вирусом и не заморачиваться по поводу профилактики.

Более того, некоторые врачи рекомендуют детей, которые не посещают дошкольные группы постараться свести с ребенком, который болеет ветрянкой. Так у малыша появится больше шансов заболеть в детском возрасте и забыть о ветрянке на всю оставшуюся жизнь.

источник

Ветряная оспа у большинства пациентов протекает в лёгкой форме. Из-за заболевания в острой стадии развития на теле формируются пузырьки с прозрачной жидкостью, которые со временем самовскрываются, оставляя после себя открытые раны. Именно этот этап считается наиболее опасным. Несоблюдение правил личной гигиены, ослабленный иммунитет и воздействие других факторов вызывают присоединение вторичной инфекции. Это приводит к формированию гнойных прыщей при ветрянке. Данная форма болезни характерна в основном для взрослых, но в редких случаях диагностируется у детей.

Гнойная ветрянка развивается в том случае, если присоединяются стрептококки или стафилококки. Инфекция, проникая в везикулы, запускает некротический процесс, из-за чего начинает отмирать кожа у ребёнка.

Заражение патогенной микрофлорой происходит при условии резкого снижения иммунитета в активный период развития ветрянки. Инфицирование сыпи происходит под влиянием следующих факторов:

  • дефицит витаминов;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • физические и эмоциональные перегрузки;
  • обострение хронических болезней;
  • переохлаждение организма.

Чаще тело на фоне ветрянки покрывается гнойничками, когда пациент расчёсывает зудящие высыпания. В случае присоединения бактериальной микрофлоры патогенные микроорганизмы быстро распространяются по телу. Вследствие этого в течение нескольких дней многие папулы при ветрянке нагнаиваются.

Ветрянка, в том числе и гнойная, развивается в течение нескольких стадий. В первые дни пациент испытывает сильный зуд в области, где в дальнейшем появятся прыщики. Затем по прошествии примерно суток на теле формируются элементы сыпи с жидкостным содержимым. Именно на последнем этапе развивается гнойная ветрянка.

Тяжёлое течение болезни характеризуется высокой температурой, достигающей 39,5 градуса. Дополнительно отмечаются следующие симптомы:

  • лихорадка;
  • озноб;
  • общая слабость;
  • снижение аппетита;
  • головные боли.

Сыпь при гнойной ветрянке

Интенсивность симптоматики при гнойной ветрянке зависит от обширности поражения, состояния иммунитета и формы заболевания. Наименее опасным считается буллезный тип, при котором на теле образуются крупные элементы сыпи. После того как пузырьки лопаются, кожа покрывается долго незаживающими язвами.

Опасной считается гангренозная форма ветряной оспы, характеризующаяся быстрым развитием некроза тканей. При данном заболевании вокруг высыпаний образуется тёмный ободок, свидетельствующий о наличии отмершей кожи в этой зоне.

Гангренозная форма ветряной оспы

Прыщи при гангренозной форме заполнены гнойным экссудатом, содержащим кровяные сгустки. После вскрытия сыпи на теле остаётся некротический струп. При отторжении последнего на коже появляется глубокая язва, которая заживает в течение нескольких дней или недель.

Течение гангренозной ветрянки вызывает острую интоксикацию организма с характерными симптомами в виде тошноты и рвоты. При отсутствии адекватного лечения болезнь способна привести к смерти пациента. Однако гангренозная ветрянка встречается редко и диагностируется у детей и взрослых с иммунодефицитом.

Основу лечения гнойной ветрянки составляют антибиотики, которые принимаются курсом в течение 7-10 дней. Чаще применяют «Цефалоспорин» и «Амоксициллин». Антибактериальные препараты негативно сказываются на микрофлоре кишечника. Поэтому вместе с антибиотиками назначаются пробиотики.

Ввиду того что гнойная ветрянка вызывает появление рубцов в зоне поражения, возникает необходимость обработки кожи раствором «Фукорцина». Этот препарат можно заменить на:

  • отвар календулы;
  • раствор бриллиантовой зелени;
  • левомицетиновый спирт.

В связи с тем, что течение ветряной оспы вызывает интенсивный кожный зуд, для купирования этого симптома в схему лечения вводят местные или системные антигистаминные препараты. При этом терапию гнойной формы заболевания не проводят лекарствами, оказывающими сильное воздействие на организм. Для лечения осложнённой ветрянки рекомендуют принимать «Диазолин».

В активный период течения болезни рекомендуется несколько раз в течение дня обрабатывать поражённые участки противовирусными препаратами: «Ацикловир», «Зовиракс», «Инфагель» и другими. В случае обширного поражения кожи и появления крупных гнойников показано применение мази «Левомеколь».

Лечение гнойной ветрянки у детей проводится при непосредственном участии врача. Последний разрабатывает схему терапии и подбирает лекарства с учётом особенностей конкретного случая.

Если течение болезни сопровождается высокой температурой, назначается приём жаропонижающих средств типа «Парацетамол» или «Панадола» в виде сиропа. Для устранения зуда рекомендованы антигистаминные препараты. Чтобы ускорить заживление кожи, необходимо ежедневно купать ребёнка в воде со слабым раствором марганцовки.

При осложнённой ветряной оспе пациентам рекомендован полный покой и обильное питьё в течение дня.

Лечение ветрянки у взрослых проводится по аналогичной схеме, что применяется в терапии детей. Пациентам необходимо в течение недели принимать антибактериальные препараты, назначенные врачом. Также рекомендуется перейти на здоровое питание и ежедневно потреблять витамины и минералы. В тяжёлых случаях следует включить в схему лечения иммуностимуляторы.

Нагноение кожи на фоне ветряной оспы происходит только при условии присоединения вторичной инфекции. Чтобы избежать этого, необходимо соблюдать следующие правила:

  • соблюдать правила гигиены;
  • ежедневно менять постельное бельё;
  • не расчёсывать сыпь;
  • у детей коротко остригать ногти;
  • папулы ежедневно обрабатывать антисептическим составом.

В период образования корочек проблемную зону следует обрабатывать мазью, обладающей противомикробной активностью.

Наиболее вероятным осложнением заболевания являются рубцы, формирующиеся на месте сыпи. Другие последствия ветрянки развиваются в основном на фоне ослабленного иммунитета либо при генерализованном поражении организма. К числу подобных осложнений относятся:

  • абсцесс;
  • флегмоны;
  • пневмония;
  • ларингит;
  • стоматит;
  • глазные заболевания;
  • поражение ЦНС.

Гнойная ветрянка развивается в случае присоединения бактериальной микрофлоры. Течение болезни сопровождается постепенным отмиранием тканей кожи и образованием крупных и нередко болезненных пузырьков. Лечение ветряной оспы проводится с помощью антибактериальных и противовирусных препаратов.

источник

Ветряная оспа (ветрянка) у ребенка. Причины, симптомы и лечение ветряной оспы

Ветряная оспа (ветрянка) — инфекционное заболевание, отличительной особенностью которого является образование на коже специфической сыпи в виде мелких пузырьков. Переболевшие ветрянкой приобретают стойкий иммунитет к болезни.

Ветрянка — инфекционное заболевание вирусной природы. Вирус простого герпеса, вызывающий ветряную оспу, обладает способностью поражать только клетки кожи и слизистых оболочек.

Читайте также:  Как не заразить людей ветрянкой

Ветрянка вызывается вирусом герпеса, который обладает очень высокой способностью передаваться воздушно-капельным путем от больных к здоровым не болевшим детям. Поэтому, если в течение последних трех недель (инкубационный период — от 10 до 21 дня) ребенок мог контактировать с больным (в детском саду, школе, в транспорте и других общественных местах), то вероятность заболеть ветрянкой значительно повышается. К сожалению, ветряная оспа становится заразной еще до того, как появляется сыпь, поэтому не всегда можно точно определить, был ли такой контакт. Больной начинает быть заразным для окружающих за 2 дня до появления сыпи и заразен еще в течение недели после ее появления.

Восприимчивость к ветрянке особенно высока у детей в возрасте до 5 лет. Однако грудные младенцы (до 6 месяцев на грудном вскармливании) практически не страдают ветряной оспой, так как мать передает им собственный иммунитет через плаценту во внутриутробном периоде и с грудным молоком. Дети после 10 лет также редко болеют ветрянкой, но если заболевают, то инфекция может протекать у них более тяжело и в осложненной форме.

Ветрянка — преимущественно детское заболевание, но не болевшие в детстве взрослые также могут заразиться ветряной оспой.

Однажды вы заметили, что на теле вашего ребенка появился прыщик, но не придали его появлению особого значения — может комар укусил, а может просто так вскочил. Прыщик быстро начал расти, увеличиваться в размерах, стал плотным на ощупь и превратился в волдырек с водянистым содержимым. Мало того, такая сыпь повилась по всему телу, прыщи выскочили и на руках и ногах, на животе и спине. При этом ребенок какой-то горячий, вялый ( впрочем, температуры может и не быть), стал хуже кушать, его даже может тошнить — и все это началось за пару дней до появления первого прыща. Чтож, родители, у вашего ребенка возможно ветрянка, или по-научному — ветряная оспа.

Количество прыщиков — элементов сыпи — может увеличиваться молниеносно, а может и медленно в течение нескольких дней. Как правило, новая сыпь появляется волнами через 1 — 2 дня на протяжении недели или меньше — все зависит от иммунитета ребенка в данный момент. Каждый элемент сыпи из маленькой розовой точки превращается в округлой или неправильной формы темно-розовое пятно, возвышающееся над кожей, с уплотнением внутри и пузырьком с жидкостью снаружи. Со временем пузырек лопается и засыхает корочкой, которая отваливается, не оставляя рубцов на коже ребенка. Розовое твердое пятно на коже при этом остается и будет сходить еще долго — около 2 недель. Вновь появившиеся прыщики сыпи не такие страшные, они меньше по размеру, поскольку ребенок уже начал вырабатывать антитела к вирусу простого герпеса, вызывающего ветрянку, и они противостоят разрастанию сыпи.

При ветрянке у ребенка могут быть увеличены лимфоузлы, особенно за ушами и на шее.

Инфекция обычно начинается с легкого жара (обычно лихорадка умеренная 38—39 °С) и недомогания. Через сутки появляется сыпь. Сначала это маленькие красные пятнышки на теле, руках, ногах и лице. Вскоре пятнышки уплотняются, набухают и наполняются жидкостью, образуя пузырьки. При этом ребенок ощущает интенсивный зуд, вследствие чего постоянно стремится расчесывать пораженную кожу. Дело родителей — следить за ним и предотвращать расчесы, поскольку таким образом можно внести и дополнительную инфекцию. Жидкость в пузырьках при ветряной оспе очень заразна, так как содержит живые вирусы ветрянки. Может быть несколько волн высыпания на протяжении недели в 2—3 этапа с интервалом 1—2 дня. Каждый такой этап сопровождается повторным подъемом температуры, которая затем вновь снижается. В это время ребенок ощущает слабость, раздражительность, у него нарушаются сон и аппетит. Пузырьки подсыхают и покрываются корочкой. На 7-10-й день все пузырьки покрываются коркой, температура падает и больной перестает быть заразным.

При ветряной оспе характерно появление новых элементов сыпи на фоне уже существующих старых, поэтому сыпь имеет разный вид на одном и том же участке кожи (и пятна, и пузырьки, и коросты).

Аналогичные изменения могут быть на слизистых и конъюнктиве, что причиняет довольно сильную боль.

Скрытый инкубационный период заболевания длится в среднем 2 недели, реже 10—21 день. Начало ветрянки острое, с лихорадкой — 1-2 суток. Период сыпи — 1 неделя или чуть более. По окончании периода высыпаний корочки на коже остаются еще 1 —2 недели, после чего сходят, оставляя незначительную пигментацию. Рубцы при неосложненном течении ветряной оспы не образуются. Если при расчесывании все же была занесена гноеродная инфекция, пузырьки перерождаются в гнойнички, и тогда после их исчезновения возможны остаточные явления в виде пожизненных мелких рубчиков, внешне сходных с оспенными.

Выздоровление ребенка наступает не ранее 10-го дня с момента первых высыпаний. Выделение вируса прекращается после подсыхания последних элементов сыпи.

Иногда неопытные врачи неоправданно ставят диагноз ветряная оспа, путая сыпь при ветрянке с аллергическим (атопическим) дерматитом. Как отличить ветрянку от аллергии? Для начала, исключить из меню и окружения ребенка все возможные аллергены, при этом интенсивный рост количества высыпаний при аллергии должен замедлиться, на ветрянку же эта мера не повлияет. При ветряной оспе размер новых высыпаний меньше, чем предыдущих, при аллергическом дерматите новые высыпания интенсивнее и больше по размеру, а старые после отпадения корочки не проходят, увеличиваются, могут мокнуть или трескаться. На ладонях и подошвах сыпи при ветрянке нет.

Практически каждый взрослый, переболев в детстве ветрянкой, может найти на себе следы ее грязных дел — небольшие рубцы на коже. Как же это объяснить, когда везде написано, что сыпь ветрянки не оставляет рубцов на коже? Это просто: нашим мамам врачи советовали вскрывать волдыри ветрянки и усиленно замазывать их зеленкой по несколько раз в день, при этом купаться строго запрещали, да — и 3 недели не гулять. Ну это же издевательство над ребенком и противоречит всей логике в лечение ветряной оспы у ребенка! Большенство участковых педиатров не на много продвинулись в логике лечения ветрянки и дают те же советы, что и… дцать лет назад.

Для предупреждения наслоения гнойной инфекции элементы сыпи при ветряной оспе в стародавние времена рекомендовалось обрабатывать 2 раза вдень спиртовым раствором бриллиантовой зелени (зеленкой) или темным водным раствором марганцовки. Многие из вас твердо уверены, что зеленка убивает возбудителя ветрянки, но это далеко не так. Зеленка подсушивает высыпания на коже и дезинфицирует ранку, оставшуюся после лопнувшего волдыря до появления коросты. Если зеленкой мазать по несколько раз в день, можно добиться дисбалланса полезных и вредных микроорганизмов на коже ребенка и пересушивания ранки, что ведет к рубцеванию. Еще один немаловажный отрицательный фактор смазывания зеленкой — ватным тампоном вы переносите вирусы герпеса со свежей сыпи на здоровую кожу, тем самым повторно инфицируя ребенка его же вирусами и распространяя сыпь по телу. Если же кожу ничем не обрабатывать вообще, прыщики будут воспаляться от попадания условно-патогенных микробов с кожи, увеличиваться в размерах, больше чесаться и, как следствие — опять рубцы на коже.

В типичных случаях ветрянку лечат дома. При обычном течении лечат только симптомы ветряной оспы. Чтобы облегчить состояние больного ребенка, обычно ему дают жаропонижающие лекарства, пузырьки смазывают антисептиками, зуд снимают антигистаминными препаратами. Раствор бриллиантовой зелени (зеленка) в России используется при ветрянке как стандартный антисептик для обеззараживания. Достаточно смазать каждое новое пятнышко ветрянки единоразово, чистой ватной палочкой, или мазать лишь расчесы.

В странах Северной Америки, Европы и Израиля сочетание анилиновых красителей и антигистаминных препаратов уже давно заменено применением Каламинового Лосьона, что является мировым стандартом лечения ветряной оспы (ветрянки). Каламин Лосьон клинически испытан в ЦКБ РАН и сертифицирован на территории РФ.

Каламин Лосьон оказывает:

• Противозудное, подсушивающее, охлаждающие, успокаивающие действие;
• Обеззараживающий эффект;
• Успокаивает, уменьшает воспаление, отек, раздражение кожи;
• Стимулирует регенерацию кожи и образует защитный барьер от раздражающих факторов;
• Препятствует дальнейшему развитию патологии.

В домашних условиях ребенок должен соблюдать постельный режим в течение 6—7 дней, при этом желательно почаще менять постельное белье. Необходимо, чтобы больной пил как можно больше жидкости, диета преимущественно молочно-растительного характера (молочные каши, пюре из протертых овощей, протертые фрукты и фруктовые соки).

Важным фактором, влияющим на тяжесть протекания ветрянки, является гигиена. Почаще меняйте нательное и постельное белье ребенка, причем даже домашняя одежда должна быть хлопчатобумажная, с длинными рукавами и штанинами. Это предотвращает расчесывание и инфицирование здоровых участков тела. Но одевайте ребенка так, чтобы он не потел.

Во время ветряной оспы нужно чаще давать ребенку пить, особенно при темературе. При температуре выше 38 — давать жаропонижающее.Температура при ветрянке может повышаться волнообразно: перед первыми высыпаниями, во время волны новых высыпаний температура может подняться снова, может быть высокая температура на весь период высыпаний.

Мыть ребенка в ванне во время ветрянки не стоит, это лишь увеличит количество и размеры сыпи. Максимум — быстрый душ. Но оставлять ребенка грязным ни в коем случае нельзя, не допускайте размачивания корочек, после — промокните полотенцем (не тереть). Мытья рук бояться не надо, мойте руки и лицо ребенка аккуратно, промокните насухо полотенцем.

Берегите ребенка от сквозняков и инфекций, простуды, которые могут еще более снизить иммунитет. Помогите иммунитету, давайте ребенку витами С, фрукты, соки, чаще бывайте на свежем воздухе, но вдали от детей, чтобы не заразить их.

Детям с ослабленной иммунной системой, если они подверглись опасности заражения вирусом ветряной оспы, вводят иммуноглобулин (защитные белковые антитела), чтобы предотвратить заболевание. Решение о госпитализации принимает врач (в редких случаях крайне тяжелого течения инфекции).

Часто ветряная оспа у детей протекает без особых последствий, в отличие от ветрянки у взрослого, но если осложнения вдруг появляются — нужно бить тревогу! Важно не проглядеть угрожающие симптомы.

Осложнения при ветрянке встречаются редко, как правило, течение заболевания благоприятное. При распознавании заболевания трудностей обычно не бывает. Но не дай бог подхватить ветрянку незадолго после вакцинации, когда иммунитет ребенка предельно снижен. В этом случае возможны неисправимые последствия вплоть до летального исхода (бывает при геморрагической форме ветрянки).

Вы должны быстро отреагировать и вызвать врача, если замечаете у ребенка хоть 1 из ниже перечисленных осложнений ветрянки:

Если пятна сыпи после отпадения корочки увеличиваются в размерах, растут, выглядят, как начало «простуды на губах», покрываются пузырьками, синеют, новые высыпания появляются спустя 10 дней с первых признаков ветрянки ( допустимо только появление мелкой сыпи наподобие потницы, которая не увеличивается в размерах и быстро сходит),

если более недели держется температура выше 37 или температура с каждым днем растет, несмотря на то, что пузырьки подсыхают и корочки отпадают,

если сыпь распространяется на слизистые оболочки: глаза, ротовой полости, или на половые органы (аналогичные изменения при этом могут быть и на внутренних органах),

при появлении кашля или насморка (сопли и кашель во время ветрянки может быть вызван герпетическими высыпаниями в носоглотке),

при поносе и частой рвоте,

т.е во всех случаях, когда ветрянка протекает атипично.

В любом случае, как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно определит, ветряная оспа у ребенка или другое заболевание, и будет контролировать течение болезни.

Заразным больной ветрянкой становится, когда еще не знает о ней — за 2-3 дня до появления сыпи, а сыпь появляется через примерно 2 недели после заражения. Больной ветрянкой перестает быть заразным, когда новых высыпаний не появляется, а старые покрываются корочкой и корочки отпадают (когда пузырьки подживают, вирус уже не выделяется во внешнюю среду). В среднем, карантин по ветрянке для отдельного ребенка — 2-3 недели от первых высыпаний.

Вирус — возбудитель очень летуч, но во внешней среде живет не более часа. Источником инфекции является больной человек, причем наличие прямого контакта с ним для заражения не обязательно: вирус легко проникает в соседние комнаты и даже смежные квартиры. Однако он не обладает устойчивостью во внешней среде, поэтому через третьих лиц и предметы распространяться не может. Заразиться можно воздушно-капельным путем от больного ветрянкой, при прямом контакте с больным ветряной оспой или через выделения дыхательной системы или жидкости, содержащейся в кожных высыпаниях зараженных людей. Несмотря на то, что классическая ветряная оспа (вирус герпеса 3 типа) и «простуда на губах» ( 1 тип вируса) вызываются разными типами вируса простого герпеса, ветрянка у ребенка может появиться и после контакта с нетипичным вирусом герпеса, т.е с человеком с простудой на губах, в этих случаях болезнь протекает тяжелее .

источник

Ветрянка или ветряная оспа у детей – это патология, которую провоцирует активизация в организме вируса простого герпеса. Чаще всего вирус поражает детей от 2 до 7 лет. Больше всего подвержены заболеванию те дети, которые посещают детские сады или другие развивающие коллективы, часто находятся в обществе и контактируют с другими людьми.

Грудные дети в первые полгода своей жизни изредка заражаются ветряной оспой, потому что в их организме еще сохраняется материнский иммунитет. По достижению 7 лет ветрянка развивается намного реже, но протекает в более тяжелой форме.

Основной путь попадания вируса в организм – воздушно-капельный.

Чтобы точно поставить диагноз и не пропустить первую симптоматику болезни требуется знать, как выглядит ветрянка:

  1. В первый день сыпь на коже напоминает комариные укусы.
  2. Затем красные точки активно прогрессируют и становятся пузырьками с прозрачным содержимым, которые по кругу обрамлены покраснением. Жидкость внутри начинает мутнеть, и пузырьки прорываются.
  3. После прорыва пупырышки подсыхают и покрываются корочкой, которую запрещено отрывать для предотвращения формирования шрамов.

Как правило, все стадии можно наблюдать на коже одновременно, потому что одни пузырьки уже лопаются, а другие только формируются.

Читайте также:  Ребенок при ветрянке не может спать

Основные симптомы заболевания – это высыпания и зуд на всем теле. Иногда они сопровождаются и другими проявлениями:

  • головные боли;
  • лихорадка;
  • повышение температуры.

Диагностирует болезнь и разрабатывает тактику лечения только врач. У детей ветрянка почти всегда протекает в легкой форме, не дает осложнений.

Показатели температуры тела будут соответствовать типу ветряной оспы. Простые формы не провоцируют резкого перепада температурного режима, максимальное увеличение не превышает 37,5 градусов.

У детей чаще всего развивается ветрянка средней тяжести, когда температура тела увеличивается прямо пропорционально количеству образованных пузырьков на теле, она доходит до 38 градусов.

При тяжелой форме температура увеличивается до 39 – 40 градусов.

То, сколько дней продержится температура, зависит от тяжести заболевания. Показатели до 38 обычно не спадают в течение 2 – 4 дней. Если температура поднялась до 39, то лихорадка может продлиться неделю. В таком случае нужно срочно обратиться за медицинской помощью и вызвать скорую помощь.

Герпетический вирус, который становится причиной развития ветрянки, вызывает формирование красной сыпи. Сначала она напоминает укусы комаров. Потом бугорки становятся волдырями с жидкостью вместе с подъемом показателей температуры тела. Этот процесс занимает 4 – 5 дней и пузыри лопаются, оставшиеся после них ранки покрываются корочками. Если расчесать высыпания, то в ранку попадет инфекция и на ее месте останется шрам. Травма волдырей вызывает новые множественные вторичные высыпания.

У детей ветрянка классифицируется на несколько типов с характерными для каждого признаками:

  • Инкубация болезни – длится 1 – 3 недели, когда в организме производится размножение и скопление вируса без каких-либо внешних признаков.
  • Продромальный этап – иногда у совсем маленьких детей он не развивается или протекает со слабой симптоматикой. Эта стадия развивается в течение суток или немного дольше и напоминает собой простую простуду с подъемом температуры, головными болями, утомленностью, отсутствием аппетита, першением горла. Иногда происходит кратковременное формирование красных пятен на некоторых местах кожного покрова.
  • Стадия высыпаний – обычно она начинается с повышения температуры до 38 – 39 градусов. Чем выше температура в первый день, тем обильнее будут последующие высыпания и тяжелее течение патологии. В легкой форме температура повышается совсем немного, иногда совсем не повышается.

Врач устанавливает специфику терапии в соответствии с симптоматикой заболеваний в индивидуальном порядке.

При высоких отметках температуры ребенку назначается прием жаропонижающих средств с парацетамолом или ибупрофеном. Когда происходит бактериальное поражение расчесов, лечение дополняется антибиотиками. Как правило, лечение ветрянки – это комплексный подход, поэтому врач назначает несколько групп препаратов:

  1. Противогерпетические и иммуномодулирующие медикаменты: Ацикловир, Виферон. В типичных случаях организм ребенка до 7 лет в состоянии самостоятельно победить заболевания без помощи противовирусных препаратов.
  2. Антигистаминные медикаменты – они дают возможность облегчить нестерпимый зуд и восстановить нормальный сон ребенка. Самыми популярными средствами этой группы являются Тавегил, Диазолин, Супрастин – это препараты 1-го поколения. К препаратам 2-го поколения относятся: Кларитин, Лоратадин и Зиртек.
  3. Седативные медикаменты – их назначают при сильной капризности ребенка и легкой возбудимости. При приеме антигистаминных средств нужно убедиться, может они уже оказывают успокоительное действие.

Для местной обработки высыпаний можно пользоваться зеленкой. Хорошо подсушивает волдыри перекись водорода, раствор марганцовки с водой, раствор Фукорцина.

Ветрянка почти всегда сопровождается нестерпимым зудом, поэтому требуется пояснить больному о важности воздержания от расчесов.

При повышении температуры ребенок сильно потеет, а зуд от воздействия пота усиливается еще больше. Для облегчения нужно как можно чаще менять белье – постельное и нательное, поддерживать комфортную температуру воздуха в помещении. Во время болезни лучше надевать на детей хлопчатобумажные вещи, позволяющие воздуху проходить к коже, уменьшая потоотделение.

Париться в горячей ванной при ветряной оспе категорически запрещено, но можно и даже нужно принимать душ водой приятной температуры. Это уменьшит зуд. Запрещается тереться мочалкой и вытираться жестким полотенцем, чтобы не травмировать сыпь.

Осложнения, которые прогрессируют после ветрянки, бывают, но случается это очень редко. Они возникают из-за несоблюдения правил ухода за ребенком во время болезни, при постоянном отговаривании корочек и расчесывании пузырьков.

Но развитие осложнений не всегда зависит от ухода и от поведения родителей, часто из-за присоединения сопутствующей болезни, хронических патологий, ослабления иммунитета могут проявляться следующие типы ветряной оспы у детей:

  1. Буллезная ветрянка – для нее характерно образование на коже специфических высыпаний – пузырей с тонкой кожицей и гнойной жидкостью внутри. Интоксикация при этом ярко выражена, иногда форма болезни осложняется сепсисом, поэтому лечить и контролировать пациента врач должен в стационарных условиях. В основном такая ветрянка развивается из-за ослабления иммунитета у ребенка.
  2. Геморрагическая ветрянка – возникает при сопутствующих поражениях крови, у ВИЧ-инфицированных детей или при онкологиях. Эта форма очень редкая, у нее ярко выраженная интоксикация организма, высокая температура, по всему телу образуется большое количество высыпаний. Течение болезни осложняется риском возникновения внутренних кровотечений, и появлением промеси крови в пузырьках на теле.
  3. Гангренозно-некротическая ветрянка – соединяет в себе симптомы двух описанных выше форм. На теле ребенка образуется множество пузырей с серозным и кровянистым наполнением. Данная форма часто приобретает септический характер.
  4. Висцеральная ветрянка – для нее характерно дополнительное поражение внутренних органов и систем – печени, сердца, поджелудочной, легких и почек.

Все описанные формы ветряной оспы у детей являются атипичными и встречаются в практике врачей редко. В основном осложнения ветрянки носят бактериальный или вирусный характер, который наслаивается на патологию.

Иногда осложнения развиваются уже после выздоровления – это может быть воспаление легких, энцефалит, проникновение вируса в легкие или в клетки мозга. Часто возникают воспалительные процессы глазного нерва, лицевого нерва. Бывает, что уже после завершения болезни еще длительное время ребенок жалуется на боли в суставах.

Бактериальные осложнения проявляются в случае повреждения пузырьков или отрывании корочек. Дети часто могут делать это по причине сильного зуда, родителям следует внимательно следить за ребенком в это время.

При вторичном формировании пузырьки оставляют после себя шрамы.

При развитии легкой или средней формы ветряной оспы и отсутствии необходимости прохождения стационарного лечения, нужно постараться создать ребенку комфортные условия:

  • В первую очередь обеспечить постельный режим на протяжении 9 дней, как можно чаще менять постельное белье и одежду ребенка.
  • Следует давать больному много жидкости, исключить из его рациона соленое, кислое и острое.
  • Высыпания на теле можно обработать зеленкой, при формировании сыпи на слизистых – требуется полоскание противомикробными средствами.
  • Для снижения температуры тела дают Ибупрофен или Парацетамол. Не рекомендуется давать детям Аспирин.
  • Нужно предотвратить расчесывание ранок – подрезать ребенку ногти или надеть перчатки из хлопчатобумажной ткани.
  • Обильное потоотделение вызывает сильный зуд – значит не нужно слишком тепло одевать ребенка, допустимо принятие душа под теплой комфортной водой без вытирания жестким полотенцем.

Многие родители задают вопрос о возможности прогулок. В хорошую погоду и при нормальной температуре гулять нужно – но делать это недолго, устраняя контакты с людьми во избежание их заражения или развития осложнения у самого малыша из-за присоединения дополнительной инфекции на фоне ослабленного иммунитета.

Следует отметить, что современные способы терапии ветрянки имеют высокую эффективность и наносят организму больного меньше вреда. К ним относятся:

  • Обработка кожи – это неотъемлемый этап лечебного процесса. Для уменьшения зуда при высыпаниях и предупреждения формирования рубцов требуется применение мягко действующих антисептиков и антигистаминных средств. К ним относятся: Цинковая мазь, Мирамистин и другие аналогичные лекарства.
  • Самым эффективным противовирусным препаратом при лечении ветрянки является Ацикловир. Он разрушает структуру герпеса.
  • Ибупрофен и Парацетамол помогут быстро нормализовать температуру, но давать их требуется только при подъеме показателей больше 38,5.
  • Соблюдение правил гигиены.
  • Если ребенок отказывается есть, не нужно заставлять. Следует увеличить объем выпитой жидкости.
  • Самыми подходящими напитками для этого являются теплый компот или теплый слабо заваренный чай.
  • В лечении обязательно применяются витамины, в меню включаются фрукты и овощи. Это поможет укрепить ослабленный болезнью иммунитет.

Ускорить течение заболевания не получится. При первых признаках требуется немедленно обратиться к врачу и дальше следовать его назначениям. Это позволит предотвратить развитие негативных последствий.

Важно знать, что лучше переболеть ветряной оспой, пока ребенок не вырос, так как после выздоровления в организме сохраняются антитела. Несмотря на характер патологии, ее дискомфорт она проявляется у человека всего 1 раз за всю жизнь.

Доктор Комаровский рассказывает о важных этапах лечения ветряной оспы у ребенка, о принципах профилактики осложнений и способах облегчения состояния.

источник

Ветряная оспа у большинства пациентов протекает в лёгкой форме. Из-за заболевания в острой стадии развития на теле формируются пузырьки с прозрачной жидкостью, которые со временем самовскрываются, оставляя после себя открытые раны. Именно этот этап считается наиболее опасным. Несоблюдение правил личной гигиены, ослабленный иммунитет и воздействие других факторов вызывают присоединение вторичной инфекции. Это приводит к формированию гнойных прыщей при ветрянке. Данная форма болезни характерна в основном для взрослых, но в редких случаях диагностируется у детей.

Гнойная ветрянка развивается в том случае, если присоединяются стрептококки или стафилококки. Инфекция, проникая в везикулы, запускает некротический процесс, из-за чего начинает отмирать кожа у ребёнка.

Заражение патогенной микрофлорой происходит при условии резкого снижения иммунитета в активный период развития ветрянки. Инфицирование сыпи происходит под влиянием следующих факторов:

  • дефицит витаминов;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • физические и эмоциональные перегрузки;
  • обострение хронических болезней;
  • переохлаждение организма.

Чаще тело на фоне ветрянки покрывается гнойничками, когда пациент расчёсывает зудящие высыпания. В случае присоединения бактериальной микрофлоры патогенные микроорганизмы быстро распространяются по телу. Вследствие этого в течение нескольких дней многие папулы при ветрянке нагнаиваются.

Ветрянка, в том числе и гнойная, развивается в течение нескольких стадий. В первые дни пациент испытывает сильный зуд в области, где в дальнейшем появятся прыщики. Затем по прошествии примерно суток на теле формируются элементы сыпи с жидкостным содержимым. Именно на последнем этапе развивается гнойная ветрянка.

Тяжёлое течение болезни характеризуется высокой температурой, достигающей 39,5 градуса. Дополнительно отмечаются следующие симптомы:

  • лихорадка;
  • озноб;
  • общая слабость;
  • снижение аппетита;
  • головные боли.

Сыпь при гнойной ветрянке

Интенсивность симптоматики при гнойной ветрянке зависит от обширности поражения, состояния иммунитета и формы заболевания. Наименее опасным считается буллезный тип, при котором на теле образуются крупные элементы сыпи. После того как пузырьки лопаются, кожа покрывается долго незаживающими язвами.

Опасной считается гангренозная форма ветряной оспы, характеризующаяся быстрым развитием некроза тканей. При данном заболевании вокруг высыпаний образуется тёмный ободок, свидетельствующий о наличии отмершей кожи в этой зоне.

Гангренозная форма ветряной оспы

Прыщи при гангренозной форме заполнены гнойным экссудатом, содержащим кровяные сгустки. После вскрытия сыпи на теле остаётся некротический струп. При отторжении последнего на коже появляется глубокая язва, которая заживает в течение нескольких дней или недель.

Течение гангренозной ветрянки вызывает острую интоксикацию организма с характерными симптомами в виде тошноты и рвоты. При отсутствии адекватного лечения болезнь способна привести к смерти пациента. Однако гангренозная ветрянка встречается редко и диагностируется у детей и взрослых с иммунодефицитом.

Основу лечения гнойной ветрянки составляют антибиотики, которые принимаются курсом в течение 7-10 дней. Чаще применяют «Цефалоспорин» и «Амоксициллин». Антибактериальные препараты негативно сказываются на микрофлоре кишечника. Поэтому вместе с антибиотиками назначаются пробиотики.

Ввиду того что гнойная ветрянка вызывает появление рубцов в зоне поражения, возникает необходимость обработки кожи раствором «Фукорцина». Этот препарат можно заменить на:

  • отвар календулы;
  • раствор бриллиантовой зелени;
  • левомицетиновый спирт.

В связи с тем, что течение ветряной оспы вызывает интенсивный кожный зуд, для купирования этого симптома в схему лечения вводят местные или системные антигистаминные препараты. При этом терапию гнойной формы заболевания не проводят лекарствами, оказывающими сильное воздействие на организм. Для лечения осложнённой ветрянки рекомендуют принимать «Диазолин».

В активный период течения болезни рекомендуется несколько раз в течение дня обрабатывать поражённые участки противовирусными препаратами: «Ацикловир», «Зовиракс», «Инфагель» и другими. В случае обширного поражения кожи и появления крупных гнойников показано применение мази «Левомеколь».

Лечение гнойной ветрянки у детей проводится при непосредственном участии врача. Последний разрабатывает схему терапии и подбирает лекарства с учётом особенностей конкретного случая.

Если течение болезни сопровождается высокой температурой, назначается приём жаропонижающих средств типа «Парацетамол» или «Панадола» в виде сиропа. Для устранения зуда рекомендованы антигистаминные препараты. Чтобы ускорить заживление кожи, необходимо ежедневно купать ребёнка в воде со слабым раствором марганцовки.

При осложнённой ветряной оспе пациентам рекомендован полный покой и обильное питьё в течение дня.

Лечение ветрянки у взрослых проводится по аналогичной схеме, что применяется в терапии детей. Пациентам необходимо в течение недели принимать антибактериальные препараты, назначенные врачом. Также рекомендуется перейти на здоровое питание и ежедневно потреблять витамины и минералы. В тяжёлых случаях следует включить в схему лечения иммуностимуляторы.

Нагноение кожи на фоне ветряной оспы происходит только при условии присоединения вторичной инфекции. Чтобы избежать этого, необходимо соблюдать следующие правила:

  • соблюдать правила гигиены;
  • ежедневно менять постельное бельё;
  • не расчёсывать сыпь;
  • у детей коротко остригать ногти;
  • папулы ежедневно обрабатывать антисептическим составом.

В период образования корочек проблемную зону следует обрабатывать мазью, обладающей противомикробной активностью.

Наиболее вероятным осложнением заболевания являются рубцы, формирующиеся на месте сыпи. Другие последствия ветрянки развиваются в основном на фоне ослабленного иммунитета либо при генерализованном поражении организма. К числу подобных осложнений относятся:

  • абсцесс;
  • флегмоны;
  • пневмония;
  • ларингит;
  • стоматит;
  • глазные заболевания;
  • поражение ЦНС.

Гнойная ветрянка развивается в случае присоединения бактериальной микрофлоры. Течение болезни сопровождается постепенным отмиранием тканей кожи и образованием крупных и нередко болезненных пузырьков. Лечение ветряной оспы проводится с помощью антибактериальных и противовирусных препаратов.

источник