Меню Рубрики

Во время ветрянки пузыри не лопались

Вирусная инфекция, вызываемая летучим микроорганизмом герпеса под названием «Варицелла Зостер», запоминается с детства из-за обильной сыпи, которую смазывали зеленкой. С некоторых пор ветрянкой все чаще стали болеть взрослые. У них протекание болезни в большинстве случаев выглядит намного тяжелее, чем у малышей.

Связано это с негативными факторами, выраженными:

  • ослаблением иммунной системы;
  • разрушительным влиянием вредных привычек на работу внутренних органов;
  • приобретением хронических заболеваний.

Общая тенденция плохого отношения к собственному здоровью приводит к массовому распространению атипичной формы ветрянки. Когда наблюдается развитие бактериальных инфекций или воспаления жизненно важных систем организма.

Микроорганизм герпеса может проникнуть в кровь незащищенного человека двумя способами. В первом случае, вирус подхватывается из воздушного пространства при вдыхании микроскопических капель после чихания или кашля носителя. Во втором случае нужен тесный контакт с покрытой сыпью кожей больного.

Чтобы немного разобраться в особенностях вирусной инфекции и действиях при обнаружении ее признаков, рассмотрим самый главный симптом ветрянки – сыпь. Также узнаем, можно ли лопать пузырьки, высыпавшие на коже?

Высыпания являются характерной особенностью инфекции. И спутать их с признаками других заболеваний невозможно, особенно специалисту. Прыщики при ветрянке появляются на лице и шее после инкубационного периода, когда человек уже 1 или 2 дня распространяет возбудителей и заражает окружающих. Именно по этой причине его необходимо изолировать от остальных людей и поместить в карантинные условия дома либо в стационаре, если того потребует состояние здоровья.

Сыпь имеет несколько этапов развития, полный цикл которого проходит за достаточно короткое время. В течение 2-3 суток один элемент изменяет следующие внешние формы:

  • пятно – розового цвета 2-3 мм в диаметре:
  • папула – отек эпидермиса с возвышающейся над поверхностью кожи прозрачной камерой;
  • везикула – лопнувший пузырек с красным ободком и мокнущей верхушкой;
  • корочка – образуется из высохшей жидкости вне зависимости от применяемой обработки.

Таких пузырьков в течение болезни появляется очень большое количество. Причем это происходит волнообразно наряду с обострением других симптомов ветрянки.

На первом месте среди осложнений при ветрянке находится бактериальное поражение кожного покрова. Иногда, у внешне здорового человека во время ветрянки возникают сплошные очаги сыпи, покрывая большую часть туловища. Это очень опасно, если не позаботиться о личной гигиене и не соблюдать определенные правила ухода за кожей.

Из-за сильного зуда пораженной сыпью кожи, возникает проблема прикрепления дополнительной инфекции. Стоит заметить, что от действий родных больного зависит скорость заживления прыщиков и восстановление нормального вида кожи. Но, если пузырьки не обрабатывать и не следить за гигиеной рук и тела больного, то возможны следующие последствия:

  • при расчесывании прыщиков – внесение гноеродных бактерий и последующее нагноение ранок;
  • при срывании корочек – разрушение глубоких слоев сыпи, вследствие чего образуются шрамы и рубцы;
  • при прокалывании пузырьков – распространение активных возбудителей на окружающие ткани.

Помните, что пузырек в любом случае пройдет все этапы трансформации, поэтому специально разрушать папулы совершенно не нужно. Когда придет время, пузырек сам лопнет. Наберитесь терпения и правильно ухаживайте за высыпаниями. Это позволит снизить зуд и предотвратит вероятность развития осложнений.

В число кожных осложнений, которые наиболее часто встречаются у взрослых, входят различные абсцессы и гнойные воспаления тканей. Врач может назначить лекарственную профилактику. А если будет диагностирована генерализованная форма ветрянки, то будет необходим прием антибиотиков. Их действие поможет избавиться от внедрения и размножения стафилококков, грамположительных и грамотрицательных бактерий.

При заражении ребенка герпесом Зостер, родителям можно не переживать так сильно. Просто внимательно и заботливо относитесь к малышу. Волнообразные периоды обострения болезни не будут его особенно беспокоить. Практически все симптомы детской ветрянки выражаются в умеренной форме. Поэтому своевременная помощь близких в элементарном уходе приведет к быстрому и безлекарственному выздоровлению малыша.

Следует знать, что после перенесенной ветрянки у человека образуется стойкая иммунная защита на всю жизнь. Повторно заразиться герпесом Зостер уже не получится (таких случаев насчитывается очень малое количество). Возбудитель надежно блокируется в клетках узлов нервной системы. Полностью он не погибает, а находится в латентном состоянии.

источник

Тех, кто сталкивается с ветряной оспой впервые, интересует в первую очередь то, какие высыпания при ветрянке, и может ли быть ветрянка без высыпаний. Как известно, данное заболевание является достаточно серьезным, поскольку оно может дать массу осложнений. Особенно опасен этот недуг для взрослых людей. В детстве ветрянка переносится гораздо легче, и симптомы не такие ярко выраженные, как у подростков либо взрослых пациентов.

Определить ветряную оспу у больного очень просто. Первые дни после окончания инкубационного периода вирус начинает активно действовать в организме, что приводит к повышению температуры, общей слабости и головной боли. То есть, первые симптомы ветрянки чаще всего напоминают обычно острое респираторное заболевание и не вызывают никакого опасения у человека. В то время, когда прием лекарств от простуды не будет действовать, а на теле больного появятся первые пятнышки сыпи, сомнений быть не может – это ветрянка.

Как правило, вирус ветряной оспы в человеческом организме проявляется такими симптомами, как лихорадка, умеренная интоксикация и папуловезикулезная сыпь. Что касается того, где появляются первые высыпания ветрянки, то волдыри могут образоваться в любом месте, причем не только на кожном покрове, но и на слизистой. Таким образом, сыпь при агрессивной форме ветряной оспы иногда появляется даже в горле, что может привести к печальным последствиям, так как вызывает удушье.

Опасность ветряной оспы заключается не только в том, как высыпает ветрянка, но и в высокой температуре и серьезной интоксикации организма, которая возникает на фоне жара и лихорадки. При этом в большинстве случаев высокая температура является реакцией на сыпь, поэтому чем больше прыщей будет на теле больного, тем дольше будет держаться жар. Иногда показатели термометра надолго задерживаются на отметке в 40°С. В такой ситуации необходимо вызывать скорую помощь.

Вирус возбудителя данного недуга очень опасен, а в первую очередь тем, что он легко передается в помещении. Ветрянка считается высокозаразным недугом, поэтому в случае заражения определенного количества людей, объявляется карантин. К примеру, если в школе либо детском саду вирус ветряной оспы проявится у 1-2 детей, группу либо класс сразу отправляют на карантин. Зараженных людей первое время изолируют от общества. Наиболее заразными пациенты считаются в то время, когда у них на теле находится максимальное количество сыпи. Весь период, когда у человека появляются новые прыщи, он все еще является разносчиком заразы.

Лучше всего вирус передается в закрытых помещениях. В природной среде ветряная оспа живет не долго, но при близком контакте с зараженным можно подцепить вирус даже на улице.

Наиболее часто ветрянка отмечается у детей старше одного года. Очень редко обращаются к врачам дети 10-12 лет. Подростки болеют ветряной оспой, но у них, как правило, недуг проходит в тяжелой форме. Более того, именно в этом возрасте появляется наибольшая опасность получить осложнения и шрамы. Вывести оспины очень трудно. Как правило, в этом случае приходится прибегать к дорогостоящим косметическим процедурам. Взрослые люди болеют ветрянкой в последнее время все чаще. Это происходит по причине того, что иммунная система у современного человека становится все более слабой. Этому способствует масса различных факторов, к которым нужно отнести и плохую экологию, и ненормальный ритм жизни, и вредные привычки.

Очень опасна ветряная оспа для детей грудного возраста. Но если беречь малыша, то вероятность получить заражение вирусом ветряной оспы будет сведена к минимуму. Сложность ветрянки у совсем маленьких детей заключается в том, что они не могут объяснить, что их беспокоит. После инкубационного периода, который у грудничков длится около 5 дней, может появиться вялость, малыш станет очень беспокойным и начнет отказываться от еды. Труднее всего приходится в тот период, когда появляется сыпь. Так как ветрянка без высыпаний у ребенка не протекает, родители должны ограничить движения ребенка, чтобы он не расчесывал волдыри, поскольку они всегда вызывают сильнейший зуд.

Именно в период активных высыпаний пациент с диагнозом ветряная оспа является наиболее заразным.

Но сама болезнь имеет несколько этапов. Как правило, ветрянкой болеют от 10 до 20 дней, если нет серьезных осложнений. Сюда входит инкубационный период, разгар болезни и выздоровление. Сыпь, как и высокая температура, приходит сразу после окончания инкубационного периода. Высыпания держатся около одной недели.

При этом нужно отметить волнообразный характер течения недуга. То есть главные симптомы, такие как сыпь и жар, могут уходить, а через время возвращаться. Если высыпания исчезли на следующий день после появления, не стоит радоваться заранее, так как они могут вернуться на следующий день.

В самый опасный период, когда сыпь особенно активна, нужно быть особенно внимательным, так как в это время будут наблюдаться симптомы интоксикации организма. Они могут выражаться не только в виде высокой температуры, которая поднимается до 40°С, но и вызывать тошноту и рвоту. Жар при ветрянке тесно связан с высыпаниями: чем более интенсивными они будут, тем выше поднимается температура.

Внимание: Что касается того, как выглядят высыпания при ветрянке, то это пузырьки на кожном покрове (везикулы), которые наполнены жидкостью. Сыпь является неотъемлемой частью заболевания.

Именно этот симптом считается главным признаком данного недуга. Начинается высыпание в небольших красных прыщей, которые со временем становятся больше и наливаются жидкостью. Размер волдырей составляет от 1 до 5 мм. Наиболее крупные элементы высыпания отличаются пупковидным втяжением по центру.

Сыпь, которая возникает при ветряной оспе, держится в среднем около 5 дней. За это время элементы высыпания существенно эволюционируют. На начальном этапе возникает лишь красное пятно небольшого размера, больше похожее на точку. Довольно быстро оно наливается жидкостью и получается полноценная везикула. Через время волдырь лопается. На это, как правило, уходит от часа до суток. Лопнувший волдырь покрывается корочкой, которая образуется из подсохшей жидкости. Практически весь этот период сопровождается сильным зудом.

В период появления прыщей и волдырей больной считается наиболее заразным. Отпадают корочки примерно на 5-7 день. После того, как на теле пациента перестанут появляться новые образования, его можно считать не опасным для окружающих. Но о полном выздоровлении можно говорить лишь в том случае, когда новой сыпи не было 3-4 дня. Иногда после первых высыпаний ветрянки происходит перерыв до 2 суток. Это нормально, так как ветряная оспа отличается своим волнообразным характером.

Многие родители, которые пытаются понять причину плохого самочувствия своего чада, задаются вопросом относительно того, где у детей появляются первые высыпания ветрянки.

Важно! У высыпаний, возникающих при ветрянке, нет определенного места локализации, первая сыпь может появиться на лице, под волосами либо на конечностях. Изначально прыщи появляются на кожном покрове, а уже после распространяются на слизистую.

Высыпания на слизистых оболочках считаются одним из самых опасных симптомов. Все дело в том, что волдыри, которые появляются в горле, могут стать причиной удушения (особенно у маленьких детей). Большую опасность несет сыпь на глазах. Такое встречается не очень часто, но, как правило, заканчивается негативными последствиями. Все дело в том, что нередко высыпания оставляют оспины. Если подобный шрам окажется на роговице глаза, у больного возникнут проблемы со зрением, которые останутся на всю жизнь.

Для диагностики ветрянки высыпания играют важнейшую роль. Нередко врачи не назначают дополнительные анализы, если у пациента отмечаются высыпания в виде небольших волдырей, что сопровождается высокой температурой. Как правило, если больной говорит о том, что у него в недавнем времени был контакт с зараженным человеком, это не оставляет сомнений. Тут можно на 100% быть уверенным в том, что речь идет о ветряной оспе.

Высыпания при ветрянке, фото которых можно найти в этой статье, имеют массу особенностей, поэтому их невозможно спутать с проявлениями аллергии либо инфекционного недуга. Специалист по одному только виду волдырей и сыпи может поставить правильный диагноз.

Если говорить о том, где появляются первые высыпания ветрянки, то сыпь может образоваться на любой части тела. В первую очередь прыщи охватывают лицо, волосистую часть головы, шею, живот и конечности. Значительно реже можно увидеть высыпания на слизистой, глазах, половых органах и анальном отверстии. Это, как правило, вызывает серьезные осложнения.

Что касается того, какие высыпания при ветрянке, стоит отметить, что сыпь на теле человека можно увидеть сразу в нескольких стадиях. Одновременно на кожном покрове могут присутствовать корочки от лопнувших волдырей, целые везикулы, а также только-только появившиеся прыщи. При этом высыпания не будут локализоваться на одном месте. Они, как правило, распределены по всему телу, но не равномерно. Наибольшее скопление прыщей будет в той области, где больной расчесывает сыпь. Так он разносит инфекцию по кожному покрову, что и становится причиной увеличения числа волдырей.

Сыпь при ветрянке непременно связана и с другими симптомами данного заболевания. К примеру, чем больше прыщей на теле, тем выше будет температура. Более того, именно сыпь вызывает зуд. Больше всего чешутся лопнувшие волдыри, которые покрылись корочкой. Их нельзя трогать ни в коем случае, так как это приводит к появлению шрамов. Если не прикасаться к корочкам и дать им дойти до состояния полного заживления самостоятельно, оспин быть не должно. Главное, чтобы корки отпали сами.

Когда появляются первые высыпания при ветрянке, фото которых можно увидеть чуть ниже, это считается главным признаком заболевания. Медики утверждают, что без высокой температуры данное заболевание перенести можно, но ветряная оспа без высыпаний не обходится. Интенсивность появления прыщей у каждого человека разная. У некоторых отмечается всего десяток прыщей на все тело, а другие страдают от того, что у них на 1 кв. см кожи появляется по несколько волдырей.

Родителям, которые заподозрили у своих детей ветрянку, необходимо обратить особое внимание на волосистую часть головы. Именно здесь могут прятаться первые волдыри. В летний период многие путают высыпания от ветрянки с укусами комаров, но тут болезнь можно уже определить по высокой температуре. Более того, при ветрянке высыпания на этапе прыщей не будут чесаться так сильно, как комариные укусы. Наибольший зуд ощущается, когда лопнувшие волдыри покрывает корка.

От всех остальных видов сыпи ветрянку отличает именно наличие волдырей. Именно этот симптом ищут врачи при осмотре пациентов, если подозревают, что речь идет о вирусе ветряной оспы.

Отвечая на этот вопрос, медики утверждают, что ветрянка без высыпаний у ребенка, подростка и взрослого практически невозможна. Все дело в том, что именно высыпания являются основным признаком того, что в организме орудует вирус ветряной оспы.

Что касается вопроса, может ли при ветрянке быть мало высыпаний, тут нужно отметить, что далеко не всегда сыпь интенсивная. К примеру, у человека может отмечаться легкая форма ветрянки, при которой количество прыщей будет минимальным. Случается так, что на начальном этапе высыпания появляются на волосистой части головы, где они совершенно незаметны. Через время может пройти волна улучшения, то есть прыщей не будет вовсе, а затем появится несколько образований на теле, которые больной может спутать с аллергией либо укусом насекомого. К тому же, если после первого высыпания ветрянки был перерыв, это тоже нормально.

Если при этом еще и не будет высокой температуры, что вполне возможно при легкой форме ветрянки, то человек может и вовсе перенести заболевание, даже не подозревая об этом. Но у него выработается иммунитет к ветряной оспе, и он уже больше не заразится.

Таким образом, что касается вопроса, может ли быть ветрянка без высыпаний, медики утверждают, что вирус ветряной оспы не может пройти без характерной сыпи, а вот гипертермия отмечается не всегда. Но тут многое зависит от интенсивности появления волдырей, а также от состояния иммунной системы человека.

Появление волдырей на теле человека является основным признаком того, что больной на данном этапе является наиболее заразным. При этом речь идет не только о других людях, но и о самом пациенте. Все дело в том, что жидкость, которая появляется при разрыве волдыря, сильно инфицирована, поэтому когда она попадает на чистый участок кожи, там появляются новые прыщи. Для других людей этот период опасен тем, что вирус из открытых ран может легко перемещаться по воздуху. В результате достаточно лишь 2-3 минут в одной компании с больным, чтобы вирусом ветряной оспы заразились все, кто не перенес его ранее.

Читайте также:  Как долго проходят красные пятна после ветрянки

Инфекция может разноситься не только по воздуху, но и в воде. По этой причине купание в период активного появления прыщей будет не лучшим выходом. Все дело в том, что вода будет размягчать волдыри, и они начнут лопаться более активно.

Тем не менее полный отказ от гигиенических процедур на период высыпания, то есть на 5-7 дней, может негативно сказаться на здоровье человека. Купаться в то время, когда кожу атакует сыпь, можно и даже нужно, но делать все необходимо по правилам.

Во время ветрянки подойдет и душ, и ванна. Но купание должно происходить исключительно в теплой воде. Ни в коем случае она не должна быть горячей либо слишком холодной. Также запрещено использовать мочалки. Вся гигиеническая процедура должна сводиться к тому, что человек просто ополаскивается. Можно дополнить купание водой с отваром из лекарственных трав. Речь идет о ромашке, череде и шалфее. Эти растения просто творят чудеса, так как способны существенно снизить зуд и даже ускорить процесс заживления ран.

Купание во время ветрянки не предусматривает длительный прием ванн либо тщательное очищение кожного покрова жесткой мочалкой под душем. Все должно сводиться к легкому ополаскиванию тела.

Самое главное правило для быстрого избавления от ветрянки заключается в том, что ни в коем случае нельзя отдирать корочки и расчесывать волдыри, так как это спровоцирует дальнейшее распространение болезни. Особенно сложно приходится подросткам и взрослым пациентам, у которых данное заболевание наиболее часто протекает в тяжелой форме. В результате высыпания становятся очень обширными и вызывают очень сильный зуд. Детям от года до десяти перенести ветрянку значительно проще. У них в основном болезнь протекает в легкой форме, поэтому мало высыпаний при ветрянке — тоже нормальное явление. Иногда высыпания настолько незначительные, что родители даже сомневаются в том, что речь идет действительно о ветряной оспе. Медики не исключают и полное отсутствие волдырей, но это огромная редкость, которая возможна исключительно при очень сильном иммунитете.

Если человеку не повезло перенести легкую форму, и болезнь проявилась в своем агрессивном варианте, то высыпания будут значительными. Более того, тут не исключается очень высокая температура и сильная интоксикация. В этом случае необходимо соблюдать постельный режим и полностью исключить физические нагрузки. Также врач назначает специальную диету и обильное питье. Это позволяет не только укрепить организм, но и уменьшить зуд, независимо от того, какие высыпания при ветрянке наблюдаются. Хорошо показала себя черника, которая используются и в виде сока, и в сыром, и в замороженном виде.

Необходимо тщательно следить за температурой воздуха в помещении, а также за влажностью. Если тело будет перегреваться, это приведет к усиленной работе потовых желез. Пот может провоцировать еще больший зуд, поэтому нужно избегать перегрева тела.

Если тело чешется просто невыносимо, можно использовать антигистаминные гели. Они применяются, как для детей, так и для взрослых пациентов. Но лучшим средством для обработки высыпаний от ветряной оспы является обычная зеленка. Ее аккуратно наносят при помощи ватной палочки только на пораженные участки кожи. Нельзя растирать лекарственное средство по поверхности кожи, так как это может привести к еще большему распространению инфекции. Это касается и антигистаминных препаратов, и зеленки.

При ветряной оспе необходимо особое внимание уделить вопросу гигиены. Это неотъемлемая часть лечения, без которой выздоровление может затянуться надолго. Речь идет не только о водных процедурах, но и о своевременной смене постельного белья и одежды больного. Для снижения зуда можно использовать ванны не только с лекарственными травами, но и с содой. Приверженцы народной медицины рекомендуют протирать корочки раствором соды либо крахмала. Это позволит пораженным участкам быстрее заживать, а также избавит от зуда. Для создания лечебного раствора достаточно растворить в стакане воды одну ложку соды либо крахмала.

Можно добавлять в воду для купания эфирное масло. При борьбе с вирусом ветряной оспы хорошо подходит пихтовое масло, так как оно способно снять зуд и укрепить иммунитет.

Когда корочки начнут отпадать, необходимо быть очень осторожным, чтобы не задеть их. Это важно, так как в противном случае на теле останутся шрамы. Желательно чистые участки кожи, которые уже полностью избавлены от сыпи и корок, протирать растительным маслом. Можно использовать и масло чайного дерева. Это хорошее средство для профилактики появления шрамов.

источник

Ветряная оспа передается исключительно воздушно-капельным путем и поражает малышей, которые не имеют к ней иммунитета. Если учитывать, что последний вырабатывается только после перенесенного недуга, можно сделать вывод, что в группе риска оказываются все малыши, которые контактируют с уже зараженным чадом. Именно поэтому в результате болезни одного человека эпидемия быстро распространяется на всю детсадовскую группу или класс.

  • редкая сыпь на теле, которая в первые дни не беспокоит малыша и остается практически незаметной;
  • через пару дней резко повышается температура, при этом ее скачок сопровождается головной болью, неприятной дрожью в теле, болями в животе, а также общим недомоганием (словом, дает о себе знать интоксикация организма);
  • красные пятна, которые локализуются по всему телу и могут появляться даже на гениталиях и веках, сильно беспокоят ребенка и через время превращаются из отметин со светлыми волдырями в участки, затянутые коркой;
  • последняя отпадает не ранее, чем через две недели после образования;
  • высыпания появляются постепенно, поэтому на разных участках тела они могут находиться в разных стадиях развития.

Изменение сыпи при ветрянке

Иногда неопытные врачи неоправданно ставят диагноз ветряная оспа, путая сыпь при ветрянке с аллергическим (атопическим) дерматитом. Как отличить ветрянку от аллергии? Для начала, исключить из меню и окружения ребенка все возможные аллергены, при этом интенсивный рост количества высыпаний при аллергии должен замедлиться, на ветрянку же эта мера не повлияет.

При ветряной оспе размер новых высыпаний меньше, чем предыдущих, при аллергическом дерматите новые высыпания интенсивнее и больше по размеру, а старые после отпадения корочки не проходят, увеличиваются, могут мокнуть или трескаться. На ладонях и подошвах сыпи при ветрянке нет.

Чтобы заразиться ветрянкой, достаточно пройти мимо комнаты, где находится больной: вирус буквально заносится в организм потоком воздуха. Поэтому инфекция и называется ветряной. А оспой, потому что сыпь при ней – папулами, пузырьками, как при настоящей оспе, хотя по тяжести эти болезни даже сравнивать нельзя.

Инкубационный период, когда ребенок уже носит в себе болезнь, но она еще не проявилась, составляет 14-16 дней. Через 2 недели после заражения поднимается температура и появляется общее недомогание, а еще через день-два выступает сыпь – на лице, под волосами и расползается по всему телу. На месте красных пятнышек вздуваются пузырьки, они быстро лопаются, из них вытекает мутная жидкость, пузырьки покрываются корочкой, которая отпадает в течение недели.

Обычно во время болезни у ребенка возникает около 300 пузырьков, реже их число меньше (иногда не более десятка) или больше – бывают больные с 1000-1500 элементами сыпи. Высыпания продолжаются несколько дней, а температура спадает через 2-4 дня.

Высыпания очень неприятны и создают массу проблем. Что делать с ними? В первую очередь, хочу перечислить действия, которые предпринимать ни в коем случае нельзя:

  • чесаться;
  • сдирать;
  • травмировать;
  • выдавливать;
  • вскрывать подручными средствами.

Вскрытый волдырик без корочки является беспрепятственным проходом для болезнетворных бактерий и инфекций. Кроме того, травмированные элементы сыпи долго не проходят, а их содержимое может заразить.

Ветряночную сыпь нужно обрабатывать антисептическими подсушивающими препаратами. Кроме того, ее следует мазать зеленкой. Зеленка поможет отметить новые элементы сыпи, обеззаразит и предотвратит инфицирование.

Цвет у вышеописанного препарата, конечно, не очень эстетичный. Более того, он проблематично вымывается с кожи. Но, к счастью, волдыри зеленкой обрабатываются однократно.

В остальное время их лучше смазывать менее яркими и красящими современными антисептиками: Каламином, Ацикловиром (мазью) и т.д.

Как часто обрабатывается сыпь? По мере необходимости. В инструкциях к антисептикам сказано, что чем чаще, тем лучше. Зачастую обработки производятся 3-5 раз в сутки. Смотрите по своему самочувствию.

Если сыпь начинает воспаляться или сильно чесаться, то обработайте ее. Сколько дней надо мазать? До полного заживления волдыриков.

К слову, прыщики могут долго не заживать из-за осложнений. В таком случае ветрянку называют атипичной.

Одним из самых важных и распространенных осложнений при вирусе является бактериальное заражение эпидермиса. Нередко, особенно у взрослых, внешние признаки ветрянки характеризуются сплошными очагами сыпи и покрывают большую площадь кожных покровов. Если в такой ситуации пренебрегать правилами личной гигиены, не соблюдать особенности ухода за кожей можно спровоцировать серьезные осложнения.

За счет того, что весь процесс болезни сопровождается сильнейшим зудом, возникает риск дополнительной инфекции. От помощи в терапии, грамотного ухода зависит последующее восстановление и внешний вид кожных покровов.

Можно с полной уверенностью, утверждать, что чесать и лопать пузыри при ветрянке категорически нельзя. В противном случае есть высокая вероятность серьезных последствий для организма:

При сильном зуде можно расчесать папулу и внести болезнетворные бактерии, провоцирующие нагноение и ухудшение течения болезни.

Если лопать волдыри при ветрянке и срывать корочки происходит разрушение глубоких слоев воспаленного эпидермиса, после чего формируются шрамы, убрать которые достаточно тяжело.

Нельзя прокалывать и лопать пузыри при ветрянке, так как в результате этого распространяется вирус на окружающие кожные покровы, что значительно усиливает симптоматику вирусной инфекции и ухудшает общее состояние пациента.

Независимо от легкой или тяжелой формы течения болезни, ветряночная сыпь пройдет все этапы трансформации, поэтому не стоит торопить процесс выздоровления и лопать пузыри при ветрянке. Когда настанет время, волдырь лопнет сам без отрицательных последствий для пациента. Больным необходимо запастись терпением и придерживаться всех правил гигиены, терапии и безопасности. Это даст возможность снизить дискомфорт, сильный зуд и отек.

Для того чтобы понимать, можно ли лопать пузыри ветрянке, следует проконсультироваться с лечащим специалистом, он аргументировано и профессионально объяснит вам почему категорически нельзя повреждать сыпь. Чтобы предупредить гнойные воспаления, абсцессы врач может назначить профилактическую терапию с лекарственными препаратами. Например, качественные антисептические мази, лосьоны, а также седативные медикаменты.

В случае, когда у пациента диагностирована генерализованная форма болезни, врач обязан прописать прием антибиотиков, которые ограничат рост и развитие бактерий грамположительных и грамотрицательных, а также стафилококковых инфекций.

На первом месте среди осложнений при ветрянке находится бактериальное поражение кожного покрова. Иногда, у внешне здорового человека во время ветрянки возникают сплошные очаги сыпи, покрывая большую часть туловища. Это очень опасно, если не позаботиться о личной гигиене и не соблюдать определенные правила ухода за кожей.

Из-за сильного зуда пораженной сыпью кожи, возникает проблема прикрепления дополнительной инфекции. Стоит заметить, что от действий родных больного зависит скорость заживления прыщиков и восстановление нормального вида кожи. Но, если пузырьки не обрабатывать и не следить за гигиеной рук и тела больного, то возможны следующие последствия:

  • при расчесывании прыщиков – внесение гноеродных бактерий и последующее нагноение ранок;
  • при срывании корочек – разрушение глубоких слоев сыпи, вследствие чего образуются шрамы и

Бабушкины рецепты для снятия зуда при ветрянке используются гораздо чаще, чем аптечные лекарства. По эффективности они не уступают фармацевтическим препаратам. Для облегчения состояния малыша в острый период болезни и когда проходит последний этап, окончательное заживление ранок, можно сделать следующее: Помазать кожу оливковым маслом. Оно смягчает засохшую корочку на старых папулах, кожные покровы перестают зудеть, ранки заживут быстрее.

Сделать примочки с содой. Для приготовления раствора понадобится пищевая сода 2 ч.л. и холодная вода 100 мл. Готовой смесью смачивают ватный диск и прикладывают к прыщикам. Процедуру нужно проводить каждый день до полного выздоровления. Аппликации из крахмала или трав. Приготовьте раствор: сухой крахмал 1 ст.л. смешайте с кипяченой водой 200 мл. Смочите вату, марлю и приложите к воспаленным участкам. Таким же образом нужно готовить травяной настой, используя кипяток и 2 ст.л. ромашки, череды, шалфея. Протирания тела отваром ячменя.

Безопасны для детей даже младенческого возраста. Понадобятся зерна сырого ячменя — 200 грамм и кипяток — пол-литра. Ячмень замачивается на 1 час, процеживается. Полученным настоем протирают кожу всего тела. Полоскания рта с календулой, мятой, ноготками. Понадобится, если пузырьки появились на слизистой горла, рта. Траву заваривают кипятком на 100 грамм сухого вещества, полоскают ротик каждый день 3-4 раза. Ванны. Проводите водные процедуры 2-3 раза в день, если в доме жарко, или 1 раз на ночь. Добавляйте в воду отвар ромашки или марганцовку.

Лечение ветрянки народными средствами

Так как от вируса ветряной оспы прививок нет, то обезопасить себя прививками мы не можем. Можно, конечно, рекомендовать регулярно мыть руки, меньше находится в местах массового скопления народа, только все эти рекомендации не стоят ровным счетом ничего.

Заразиться вы можете где угодно, когда угодно и от кого угодно. А так как в раннем возрасте болезнь протекает легко, и без каких бы то ни было последствий, а иммунитет остается на всю жизнь, то лучше всего переболеть этим вирусом и не заморачиваться по поводу профилактики.

Более того, некоторые врачи рекомендуют детей, которые не посещают дошкольные группы постараться свести с ребенком, который болеет ветрянкой. Так у малыша появится больше шансов заболеть в детском возрасте и забыть о ветрянке на всю оставшуюся жизнь.

источник

Ветряная оспа (ветрянка) у ребенка. Причины, симптомы и лечение ветряной оспы

Ветряная оспа (ветрянка) — инфекционное заболевание, отличительной особенностью которого является образование на коже специфической сыпи в виде мелких пузырьков. Переболевшие ветрянкой приобретают стойкий иммунитет к болезни.

Ветрянка — инфекционное заболевание вирусной природы. Вирус простого герпеса, вызывающий ветряную оспу, обладает способностью поражать только клетки кожи и слизистых оболочек.

Ветрянка вызывается вирусом герпеса, который обладает очень высокой способностью передаваться воздушно-капельным путем от больных к здоровым не болевшим детям. Поэтому, если в течение последних трех недель (инкубационный период — от 10 до 21 дня) ребенок мог контактировать с больным (в детском саду, школе, в транспорте и других общественных местах), то вероятность заболеть ветрянкой значительно повышается. К сожалению, ветряная оспа становится заразной еще до того, как появляется сыпь, поэтому не всегда можно точно определить, был ли такой контакт. Больной начинает быть заразным для окружающих за 2 дня до появления сыпи и заразен еще в течение недели после ее появления.

Восприимчивость к ветрянке особенно высока у детей в возрасте до 5 лет. Однако грудные младенцы (до 6 месяцев на грудном вскармливании) практически не страдают ветряной оспой, так как мать передает им собственный иммунитет через плаценту во внутриутробном периоде и с грудным молоком. Дети после 10 лет также редко болеют ветрянкой, но если заболевают, то инфекция может протекать у них более тяжело и в осложненной форме.

Ветрянка — преимущественно детское заболевание, но не болевшие в детстве взрослые также могут заразиться ветряной оспой.

Однажды вы заметили, что на теле вашего ребенка появился прыщик, но не придали его появлению особого значения — может комар укусил, а может просто так вскочил. Прыщик быстро начал расти, увеличиваться в размерах, стал плотным на ощупь и превратился в волдырек с водянистым содержимым. Мало того, такая сыпь повилась по всему телу, прыщи выскочили и на руках и ногах, на животе и спине. При этом ребенок какой-то горячий, вялый ( впрочем, температуры может и не быть), стал хуже кушать, его даже может тошнить — и все это началось за пару дней до появления первого прыща. Чтож, родители, у вашего ребенка возможно ветрянка, или по-научному — ветряная оспа.

Читайте также:  Как лечить ветрянку у ребенка 10 мес

Количество прыщиков — элементов сыпи — может увеличиваться молниеносно, а может и медленно в течение нескольких дней. Как правило, новая сыпь появляется волнами через 1 — 2 дня на протяжении недели или меньше — все зависит от иммунитета ребенка в данный момент. Каждый элемент сыпи из маленькой розовой точки превращается в округлой или неправильной формы темно-розовое пятно, возвышающееся над кожей, с уплотнением внутри и пузырьком с жидкостью снаружи. Со временем пузырек лопается и засыхает корочкой, которая отваливается, не оставляя рубцов на коже ребенка. Розовое твердое пятно на коже при этом остается и будет сходить еще долго — около 2 недель. Вновь появившиеся прыщики сыпи не такие страшные, они меньше по размеру, поскольку ребенок уже начал вырабатывать антитела к вирусу простого герпеса, вызывающего ветрянку, и они противостоят разрастанию сыпи.

При ветрянке у ребенка могут быть увеличены лимфоузлы, особенно за ушами и на шее.

Инфекция обычно начинается с легкого жара (обычно лихорадка умеренная 38—39 °С) и недомогания. Через сутки появляется сыпь. Сначала это маленькие красные пятнышки на теле, руках, ногах и лице. Вскоре пятнышки уплотняются, набухают и наполняются жидкостью, образуя пузырьки. При этом ребенок ощущает интенсивный зуд, вследствие чего постоянно стремится расчесывать пораженную кожу. Дело родителей — следить за ним и предотвращать расчесы, поскольку таким образом можно внести и дополнительную инфекцию. Жидкость в пузырьках при ветряной оспе очень заразна, так как содержит живые вирусы ветрянки. Может быть несколько волн высыпания на протяжении недели в 2—3 этапа с интервалом 1—2 дня. Каждый такой этап сопровождается повторным подъемом температуры, которая затем вновь снижается. В это время ребенок ощущает слабость, раздражительность, у него нарушаются сон и аппетит. Пузырьки подсыхают и покрываются корочкой. На 7-10-й день все пузырьки покрываются коркой, температура падает и больной перестает быть заразным.

При ветряной оспе характерно появление новых элементов сыпи на фоне уже существующих старых, поэтому сыпь имеет разный вид на одном и том же участке кожи (и пятна, и пузырьки, и коросты).

Аналогичные изменения могут быть на слизистых и конъюнктиве, что причиняет довольно сильную боль.

Скрытый инкубационный период заболевания длится в среднем 2 недели, реже 10—21 день. Начало ветрянки острое, с лихорадкой — 1-2 суток. Период сыпи — 1 неделя или чуть более. По окончании периода высыпаний корочки на коже остаются еще 1 —2 недели, после чего сходят, оставляя незначительную пигментацию. Рубцы при неосложненном течении ветряной оспы не образуются. Если при расчесывании все же была занесена гноеродная инфекция, пузырьки перерождаются в гнойнички, и тогда после их исчезновения возможны остаточные явления в виде пожизненных мелких рубчиков, внешне сходных с оспенными.

Выздоровление ребенка наступает не ранее 10-го дня с момента первых высыпаний. Выделение вируса прекращается после подсыхания последних элементов сыпи.

Иногда неопытные врачи неоправданно ставят диагноз ветряная оспа, путая сыпь при ветрянке с аллергическим (атопическим) дерматитом. Как отличить ветрянку от аллергии? Для начала, исключить из меню и окружения ребенка все возможные аллергены, при этом интенсивный рост количества высыпаний при аллергии должен замедлиться, на ветрянку же эта мера не повлияет. При ветряной оспе размер новых высыпаний меньше, чем предыдущих, при аллергическом дерматите новые высыпания интенсивнее и больше по размеру, а старые после отпадения корочки не проходят, увеличиваются, могут мокнуть или трескаться. На ладонях и подошвах сыпи при ветрянке нет.

Практически каждый взрослый, переболев в детстве ветрянкой, может найти на себе следы ее грязных дел — небольшие рубцы на коже. Как же это объяснить, когда везде написано, что сыпь ветрянки не оставляет рубцов на коже? Это просто: нашим мамам врачи советовали вскрывать волдыри ветрянки и усиленно замазывать их зеленкой по несколько раз в день, при этом купаться строго запрещали, да — и 3 недели не гулять. Ну это же издевательство над ребенком и противоречит всей логике в лечение ветряной оспы у ребенка! Большенство участковых педиатров не на много продвинулись в логике лечения ветрянки и дают те же советы, что и… дцать лет назад.

Для предупреждения наслоения гнойной инфекции элементы сыпи при ветряной оспе в стародавние времена рекомендовалось обрабатывать 2 раза вдень спиртовым раствором бриллиантовой зелени (зеленкой) или темным водным раствором марганцовки. Многие из вас твердо уверены, что зеленка убивает возбудителя ветрянки, но это далеко не так. Зеленка подсушивает высыпания на коже и дезинфицирует ранку, оставшуюся после лопнувшего волдыря до появления коросты. Если зеленкой мазать по несколько раз в день, можно добиться дисбалланса полезных и вредных микроорганизмов на коже ребенка и пересушивания ранки, что ведет к рубцеванию. Еще один немаловажный отрицательный фактор смазывания зеленкой — ватным тампоном вы переносите вирусы герпеса со свежей сыпи на здоровую кожу, тем самым повторно инфицируя ребенка его же вирусами и распространяя сыпь по телу. Если же кожу ничем не обрабатывать вообще, прыщики будут воспаляться от попадания условно-патогенных микробов с кожи, увеличиваться в размерах, больше чесаться и, как следствие — опять рубцы на коже.

В типичных случаях ветрянку лечат дома. При обычном течении лечат только симптомы ветряной оспы. Чтобы облегчить состояние больного ребенка, обычно ему дают жаропонижающие лекарства, пузырьки смазывают антисептиками, зуд снимают антигистаминными препаратами. Раствор бриллиантовой зелени (зеленка) в России используется при ветрянке как стандартный антисептик для обеззараживания. Достаточно смазать каждое новое пятнышко ветрянки единоразово, чистой ватной палочкой, или мазать лишь расчесы.

В странах Северной Америки, Европы и Израиля сочетание анилиновых красителей и антигистаминных препаратов уже давно заменено применением Каламинового Лосьона, что является мировым стандартом лечения ветряной оспы (ветрянки). Каламин Лосьон клинически испытан в ЦКБ РАН и сертифицирован на территории РФ.

Каламин Лосьон оказывает:

• Противозудное, подсушивающее, охлаждающие, успокаивающие действие;
• Обеззараживающий эффект;
• Успокаивает, уменьшает воспаление, отек, раздражение кожи;
• Стимулирует регенерацию кожи и образует защитный барьер от раздражающих факторов;
• Препятствует дальнейшему развитию патологии.

В домашних условиях ребенок должен соблюдать постельный режим в течение 6—7 дней, при этом желательно почаще менять постельное белье. Необходимо, чтобы больной пил как можно больше жидкости, диета преимущественно молочно-растительного характера (молочные каши, пюре из протертых овощей, протертые фрукты и фруктовые соки).

Важным фактором, влияющим на тяжесть протекания ветрянки, является гигиена. Почаще меняйте нательное и постельное белье ребенка, причем даже домашняя одежда должна быть хлопчатобумажная, с длинными рукавами и штанинами. Это предотвращает расчесывание и инфицирование здоровых участков тела. Но одевайте ребенка так, чтобы он не потел.

Во время ветряной оспы нужно чаще давать ребенку пить, особенно при темературе. При температуре выше 38 — давать жаропонижающее.Температура при ветрянке может повышаться волнообразно: перед первыми высыпаниями, во время волны новых высыпаний температура может подняться снова, может быть высокая температура на весь период высыпаний.

Мыть ребенка в ванне во время ветрянки не стоит, это лишь увеличит количество и размеры сыпи. Максимум — быстрый душ. Но оставлять ребенка грязным ни в коем случае нельзя, не допускайте размачивания корочек, после — промокните полотенцем (не тереть). Мытья рук бояться не надо, мойте руки и лицо ребенка аккуратно, промокните насухо полотенцем.

Берегите ребенка от сквозняков и инфекций, простуды, которые могут еще более снизить иммунитет. Помогите иммунитету, давайте ребенку витами С, фрукты, соки, чаще бывайте на свежем воздухе, но вдали от детей, чтобы не заразить их.

Детям с ослабленной иммунной системой, если они подверглись опасности заражения вирусом ветряной оспы, вводят иммуноглобулин (защитные белковые антитела), чтобы предотвратить заболевание. Решение о госпитализации принимает врач (в редких случаях крайне тяжелого течения инфекции).

Часто ветряная оспа у детей протекает без особых последствий, в отличие от ветрянки у взрослого, но если осложнения вдруг появляются — нужно бить тревогу! Важно не проглядеть угрожающие симптомы.

Осложнения при ветрянке встречаются редко, как правило, течение заболевания благоприятное. При распознавании заболевания трудностей обычно не бывает. Но не дай бог подхватить ветрянку незадолго после вакцинации, когда иммунитет ребенка предельно снижен. В этом случае возможны неисправимые последствия вплоть до летального исхода (бывает при геморрагической форме ветрянки).

Вы должны быстро отреагировать и вызвать врача, если замечаете у ребенка хоть 1 из ниже перечисленных осложнений ветрянки:

Если пятна сыпи после отпадения корочки увеличиваются в размерах, растут, выглядят, как начало «простуды на губах», покрываются пузырьками, синеют, новые высыпания появляются спустя 10 дней с первых признаков ветрянки ( допустимо только появление мелкой сыпи наподобие потницы, которая не увеличивается в размерах и быстро сходит),

если более недели держется температура выше 37 или температура с каждым днем растет, несмотря на то, что пузырьки подсыхают и корочки отпадают,

если сыпь распространяется на слизистые оболочки: глаза, ротовой полости, или на половые органы (аналогичные изменения при этом могут быть и на внутренних органах),

при появлении кашля или насморка (сопли и кашель во время ветрянки может быть вызван герпетическими высыпаниями в носоглотке),

при поносе и частой рвоте,

т.е во всех случаях, когда ветрянка протекает атипично.

В любом случае, как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно определит, ветряная оспа у ребенка или другое заболевание, и будет контролировать течение болезни.

Заразным больной ветрянкой становится, когда еще не знает о ней — за 2-3 дня до появления сыпи, а сыпь появляется через примерно 2 недели после заражения. Больной ветрянкой перестает быть заразным, когда новых высыпаний не появляется, а старые покрываются корочкой и корочки отпадают (когда пузырьки подживают, вирус уже не выделяется во внешнюю среду). В среднем, карантин по ветрянке для отдельного ребенка — 2-3 недели от первых высыпаний.

Вирус — возбудитель очень летуч, но во внешней среде живет не более часа. Источником инфекции является больной человек, причем наличие прямого контакта с ним для заражения не обязательно: вирус легко проникает в соседние комнаты и даже смежные квартиры. Однако он не обладает устойчивостью во внешней среде, поэтому через третьих лиц и предметы распространяться не может. Заразиться можно воздушно-капельным путем от больного ветрянкой, при прямом контакте с больным ветряной оспой или через выделения дыхательной системы или жидкости, содержащейся в кожных высыпаниях зараженных людей. Несмотря на то, что классическая ветряная оспа (вирус герпеса 3 типа) и «простуда на губах» ( 1 тип вируса) вызываются разными типами вируса простого герпеса, ветрянка у ребенка может появиться и после контакта с нетипичным вирусом герпеса, т.е с человеком с простудой на губах, в этих случаях болезнь протекает тяжелее .

источник

Здравствуйте, посетители дерматологического сайта! Волдыри при ветрянке имеют характерный внешний вид. Увидев их однажды, вы больше ни с чем их не перепутаете. Но, следует отметить, что не только данное заболевание сопровождается водянистой сыпью.

Из-за этого болезни, для которых вышеописанный симптом тоже является характерным, иногда путают с рецидивом ветрянки. Чтобы такого не произошло, нужно уметь распознавать такую сыпь, а для этого следует изучить ее подробнее.

Именно этим я и предлагаю заняться. Прочитайте статью и будете знать об этом абсолютно все.

На самом деле, может, но только в исключительных случаях. Атипичная оспа без волдырей появляется преимущественно у младенцев, которым сделали профилактический укол иммуноглобулина.

Кроме того, атипичность оспы может развиться у новорожденных с врожденным иммунитетом, которых кормила переболевшая ветряной и выработавшая иммунитет мама. В остальных случаях красные водянистые лопающиеся волдырики — это обязательный симптом оспы.

Сыпь, которую вы видите на фото, вскакивает после инкубационного периода вируса-провокатора. После того, как провокатор попадает в человеческий организм, ему необходимо адаптироваться и распространиться, что и является инкубацией.

Этот процесс длится 7-21 день. При этом носитель вируса остается незаразным и не чувствует ухудшений здоровья. Заразность появляется за пару дней до вскакивания первого волдыря.

Первые элементы сыпи выглядят так:

  • небольшие пятна;
  • красные;
  • похожие на свежий комариный укус;
  • круглые или овальные.

Через некоторое время на вершине этих припухлостей образуются пузырьки, внутри которых будет прозрачное содержимое. К слову, если оно стало белым или кровянистым, то это говорит об осложнении ветрянки.

Что с ним делать? Срочно обращаться к врачу. Осложнения с изменением цвета содержимого волдырей наблюдаются преимущественно у взрослых.

Итак, появились единичные первые волдыри. Что будет дальше? Дальше их численность будет увеличиваться, причем не сразу, а постепенно (волнами). Новые элементы сыпи появляются на протяжении 2-6-и дней. Промежутки между волнами могут составлять один-два дня.

Зачастую первые высыпания вскакивают либо на лице, либо на животе (зависит от индивидуальных особенностей организма). Через два-три дня высыпания будут располагаться на всех участках тела.

Достаточно часто прыщики распространяются не только по кожному покрову, но и по слизистым. Заметить их можно в ротовой полости.

Сыпь на слизистых не покрывается корочками, в отличие от прыщей на эпидермисе. Несмотря на это, она так же сильно зудит и приносит дискомфорт.

Высыпания очень неприятны и создают массу проблем. Что делать с ними? В первую очередь, хочу перечислить действия, которые предпринимать ни в коем случае нельзя:

Вскрытый волдырик без корочки является беспрепятственным проходом для болезнетворных бактерий и инфекций. Кроме того, травмированные элементы сыпи долго не проходят, а их содержимое может заразить.

Ветряночную сыпь нужно обрабатывать антисептическими подсушивающими препаратами. Кроме того, ее следует мазать зеленкой. Зеленка поможет отметить новые элементы сыпи, обеззаразит и предотвратит инфицирование.

Цвет у вышеописанного препарата, конечно, не очень эстетичный. Более того, он проблематично вымывается с кожи. Но, к счастью, волдыри зеленкой обрабатываются однократно.

В остальное время их лучше смазывать менее яркими и красящими современными антисептиками: Каламином, Ацикловиром (мазью) и т.д.

Как часто обрабатывается сыпь? По мере необходимости. В инструкциях к антисептикам сказано, что чем чаще, тем лучше. Зачастую обработки производятся 3-5 раз в сутки. Смотрите по своему самочувствию.

Если сыпь начинает воспаляться или сильно чесаться, то обработайте ее. Сколько дней надо мазать? До полного заживления волдыриков.

К слову, прыщики могут долго не заживать из-за осложнений. В таком случае ветрянку называют атипичной.

Самые распространенные формы нестандартных высыпаний:

  • геморрагические;
  • гангренозные;
  • генерализованные.

Первый тип сыпи появляется у людей с истощенным иммунитетом. При этом волдыри наполняются кровянистым содержимым через день-два после появления и становятся большими. Болезнь сопровождается разнотипными кровоизлияниями.

Гангренозные прыщики наполняются гнойным содержимым, срастаются в большие долго заживающие ранки, на месте которых могут появиться глубокие язвы.

Такая форма болезни провоцируется неправильным уходом за больным и присоединением инфекции бактериального характера.

Если волдырики появляются не только на кожном покрове, но и на слизистых внутренних органов, то болезнь называют генерализованной. Это тоже опасное осложнение, чреватое серьезными нарушениями в работе внутренних органов.

При этом прыщики увеличиваются, воспаляются, долго не проходят, заполняются мутным содержимым.

Такие прыщики после выздоровления, как правило, не оставляют следов. Но если ветрянка была осложненной, а прыщики — слишком большими или травмированными, то на теле могут образоваться рубцы, шрамы, пигментные пятнышки.

А вот если к недугу присоединится бактериальная инфекция, то на месте волдырей появятся глубокие рубцы, размер которых зависит от тяжести данной инфекции.

Вот и вся информация о ветрянке и ее основном симптоме. Надеюсь, статья была познавательной и понятной. Ею вы можете поделиться с друзьями через социальные сети. Если подпишитесь на обновления сайта, то вам будут приходить уведомления о новых публикациях. До новых встреч!

Автор статьи: Елена Смирнова (врач-дерматолог)

Дата публикации: 02-06-2016

источник

Ветрянка – одна из самых распространенных инфекционных болезней, протекающая с характерной пузырьковой сыпью. Чаще болеют дети 2-6 лет, посещающие детский сад или школу (места с большим количеством людей).

Возбудителем ветрянки является один из вирусов герпеса, который называется Варицелла Зостер и обладает очень большой летучестью (с воздухом может распространяться на расстояния до 20 метров). Вне организма человека вирус сохраняется всего 10-15 минут, быстро гибнет при прямом солнечном освещении и нагревании, поэтому наибольшая заболеваемость приходится на осенне-зимний, ранне-весенний период.

Читайте также:  Как обычно начинается ветрянка у детей

Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем (при разговоре, пребывании в одном небольшом непроветриваемом помещении); с потоком воздуха вирус может распространяться на большие расстояния, например, соседние комнаты. Возбудитель ветряной оспы неустойчив во внешней среде и проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей – через слизистые оболочки носа, рта и глотки. Затем вирус разносится по организму лимфой и кровью, проникает в кожу и слизистые оболочки, где происходит его размножение. Через вещи, предметы и третье лицо вирус не передается.

Источником инфекции является больной ребенок, который становится заразным за 1-2 дня до появления сыпи, и остается заразным в течение первых 5-7 дней после появления последних высыпаний. Заражение также может произойти от больного опоясывающим лишаем.

Считается, что ребенок до 4-5 месячного возраста защищен от болезни (в случае, если мама болела ветрянкой и у женщины присутствуют антитела к вирусу ветряной оспы). Тем не менее, заболеть ветряной оспой могут дети всех возрастов, включая новорожденных. Более 90% заболевших составляют дети в возрасте до 10 лет.

Перенесенное заболевание оставляет стойкий иммунитет, повторные случаи ветряной оспы возможны, но регистрируются очень редко.

Инкубационный период – это промежуток времени от момента проникновения вируса в организм человека и до появления первых симптомов заболевания. Инфекция проникает в ткани, органы, где происходит их накопление, размножение вируса. Длительность инкубационного периода важно знать для того, чтобы понимать, когда ожидать первых проявлений ветряной оспы, а также для проведения карантинных мер.

Как правило, во время инкубационного периода больной человек не заразен для окружающих, но не при ветряной оспе. Выделение микробов со слюной при кашле и чиханье начинается за 1—3 дня до проявления первых признаков ветрянки.

Ветрянка обычно проявляется между 10 и 19-ым днем со дня заражения (инкубационный период составляет 11-21 день, обычно 14-16 дней). Больные ветряной оспой становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и продолжают представлять опасность для окружающих до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.

Как заболевание ветряная оспа диагностируется очень легко.

Диагноз ветрянка ставится врачом при наличии сведений о контакте с больным ветряной оспой, характерной сыпи. Когда врач ставит диагноз, он ищет среди корочек свежий прыщик с еще не лопнувшим пузырем.

Ветряная оспа начинается с повышения температуры до 38-39°С (хотя у некоторых детей температура значительна ниже), слабости ребенка, на этом фоне появляются маленькие единичные красные пятнышки, затем в ближайшие часы на их основании образуются пузырьки диаметром 3-5 мм, наполненные прозрачной жидкостью с розовым ободком (их можно сравнить с каплей росы).

На второй день содержимое пузырьков мутнеет, поверхность пузырька становится морщинистой, центр начинает западать. В последующие дни образуются корочки, которые постепенно в течение 7-14 дней подсыхают и отпадают, оставляя красные пятна, которые не бледнеют в течение многих недель. Высыпание обычно происходит не одновременно, а как бы толчками в течение 2-5 дней. Вследствие быстрого изменения каждого пузырька на одном участке тела можно видеть сыпь в разной стадии: пятно — пузырек — корочка. При сдирании корочек и заносе инфекции на коже могут оставаться рубчики. Сыпь сопровождается сильным зудом, может появиться кашель (из-за пузырьков, которые поражают слизистую оболочку).

Обычно сыпь при ветрянке возникает сначала на лице, волосистой части головы, на туловище, затем распространяется на конечности; иногда поражаются слизистая оболочка рта, наружные половые органы, конъюктива глаза. На ладонях и подошвах сыпь отсутствует. Сыпь сопровождается сильным зудом. Ребенок становится вялым, капризничает, у него ухудшается аппетит. Как правило, каждая волна новой сыпи совпадает с ухудшением общего состояния ребенка, больного ветрянкой.

Ветряная оспа проявляется типичной, атипичной и стертой клиническими формами. Типичная ветряная оспа по тяжести течения подразделяется на легкую, среднетяжелую и тяжелую.

Легкую форму ветрянки. Заболевание протекает без подъема температуры или температура тела не превышает 38°С и носит кратковременный характер. Общее самочувствие, как правило, не нарушено, высыпания не обильные, продолжаются 2-3 дня.

Среднетяжелую форму ветрянки – сопровождается повышением температуры до 38-39°C, температура держится на протяжении 3-4 дней. Появляются симптомы интоксикации: головная боль, может быть рвота, нарушается сон и аппетит. Высыпания обильные, особенно на туловище и конечностях, и не только на коже, но и на слизистых рта, наружных половых органов, продолжаются 5-7 дней и сопровождаются кожным зудом. У многих детей со среднетяжелой формой ветряной оспы наблюдается увеличение шейных лимфатических узлов.

Тяжелую форму ветрянки. Температура поднимается до 39-40°C, которая держится в течении 6-9 суток. Самочувствие ребенка значительно ухудшается, у него отмечается головная боль, вялость, рвота, иногда бред, отказ от еды. Высыпания на коже и слизистых обильные, крупные, сопровождаются сильным кожным зудом длительностью 7-8 дней. Очень часто увеличиваются не только шейные, но и подмышечные и паховые лимфатические узлы.

Осложнения при ветряной оспе редкие: это развитие крупа, пневмонии, нефрита, энцефалита (воспаление головного мозга), серозного менингита. Увеличение лимфоузлов может быть реакцией на инфекцию в области высыпаний. Чаще осложнения вызваны с расчесыванием высыпаний и сдиранием корочек, а это способствует присоединению гнойничковой инфекции (стафилококка, стрептококка, пневмококка), что приводит к образованию гнойничков; у детей первых лет жизни развиваются отиты и пневмонии. Осложнения встречаются довольно редко и чаще всего связаны с неаккуратной обработкой высыпаний, что впоследствии приводит к образованию рубцов.

Если мать перенесла ветряную оспу в первом триместре беременности, у плода могут возникнуть тяжелые пороки.

Ветрянка относится к «детским» болезням, но не перенесшие заболевание взрослые также могут быть инфицированы, а с возрастом это заболевание тяжелее переносится.

Профилактика ветрянки состоит в изоляции больных детей до пятого дня после появления последних элементов сыпи. После изоляции больного помещение тщательно, многократно проветривается — вирус боится сквозняков. Необходима влажная уборка помещений. Дети, контактировавшие с заболевшим, подлежат карантину с 11-го до 21-го дня контакта.

Лечение ветрянки проводят в домашних условиях и заключается, главным образом, в предупреждении бактериальных осложнений. Во избежание распространения инфекции следует строго соблюдать все правила личной гигиены:

  • с первого дня болезни необходимо купать ребенка, добавляя в ванночку слабый раствор перманганата калия. Зуд можно облегчить при помощи двух-трех ванн в день с теплым раствором кукурузного крахмала, питьевой соды или овсяной муки. На маленькую ванну растворяют полный стакан, на большую— 2 стакана средства. Сухой крахмал насыпают в емкость вместимостью 2-4 стакана, затем при постоянном помешивании медленно добавляют холодную воду до полного растворения крахмала (таким образом не образуются комочки). Затем выливают полученный раствор в ванну.
  • ежедневно менять белье. Маечки и рубашечки должны быть только из натуральных материалов.
  • подстригать ногти для предупреждения расчесывания пузырьков. Если ребенок совсем маленький, наденьте ему хлопчатобумажные рукавички.
  • не менее трех раз в день мойте ребенку руки с мылом и надевайте хлопчатобумажные варежки на ночь, чтобы он не царапал себя во сне.

Не давайте ребенку расчесывать волдыри (струпики) возникающие при ветрянке, это может привести к вторичной бактериальной инфекции или образованию шрамов.

Для облегчения зуда врач может прописать слабое антигистаминное средство.

Смазывайте пузырьки по выбору слабым раствором перманганата калия (1-2%), водным, спиртовым раствором бриллиантовой зелени (1-2%), раствором фукарцина, раствором риванола (0,05%) или водным раствором метиленового синего (1%). Это поможет подсушить пузырьки.

Если у малыша есть высыпания на слизистой оболочке рта, регулярно проводите полоскания слабым раствором фурацилина или мирамистина или обрабатывайте 2% раствором метиленовой сини.

При повышении температуры выше 38°С, ознобе ребенку необходимо дать жаропонижающие средства на основе парацетомола или ибупрофена, ни в коем случае нельзя давать аспирин!

Постарайтесь соблюсти молочно-растительную диету (не давайте ребенку сладостей, газировки, жареного) и давайте ребенку обильное питье – соки (лучше разведенные напополам водой), отвар шиповника, клюквенный морс, компот из сухофруктов.

Постарайтесь, чтобы дома была комфортная температура, не кутайте малыша, пот усиливает зуд.

Использование противовирусных препаратов, таких как анаферон, ацикловир, является необходимым лишь для недоношенных, ослабленных детей, больных, с нарушениями функций иммунной системы и взрослых (из-за большей степени тяжести течения заболевания).

Детям до 12 лет при неосложненном течении противовирусные препараты не назначаются.

Противовирусный препарат Ацикловирв виде таблеток внутрь целесообразно принимать в первые 24 часа после появления ветряночной сыпи следующим категориям больных:

  • детям старше 1 года с хроническими заболеваниями кожи и легких;
  • всем детям старше 12 лет из-за высокого риска развития неврологических осложнений;
  • взрослым.

Зеленка очень популярна для обработки высыпаний при ветряной оспе, она оказывает антисептическое воздействие на кожу, подсушивает появившиеся пузырьки и препятствует их увеличению и заражению болезнетворными бактериями.

Ветрянку мажут зелёнкой ещё и потому, что эту жидкость можно купить не только в аптеках, но и в любом супермаркете и стоит она сравнительно дешёво.

Зеленка наносится точечно на появившиеся высыпания, для этого используют ватную палочку, смоченную в спиртовой раствор бриллиантовый зелёный.

Зелёнка является не только красителем, для того, чтобы определить периоды высыпания и их окончание, но и за счет спирта подсушивает ветряную сыпь и подавляет активность заражения и патогенными микроорганизмами.

Если начать смазывать высыпания как только они появятся, то это предупреждает развитие и увеличение пузырьков. Эффективно чередование обработки высыпаний зеленкой с аппликациями Мирамистина на элементы сыпи по 5-6 раз в сутки.

Как только новые пузырьки перестают появляться, на пятый — седьмой день ребёнок перестаёт быть заразным. Зеленку часто применяли в советских поликлиниках при лечении герпетических высыпаний.

Чем можно заменить зелёнку при ветрянке? Существует множество других антисептических средств для смазывания высыпаний при ветряной оспе.

Фукорцин. Раствор фукорцина оказывает такое же действие как и бриллиантовый зеленый – антисептическое и противогрибковое. При этом фукорцин имеет темно-красный цвет с характерным запахом фенола (похож на запах гуаши). Фукорцином не рекомендуется обрабатывать большие участки кожи и использовать у маленьких детей, так как фенол, входящий в состав раствора может вызвать токсические явления (головокружение и слабость). Также как и зеленка, фукорцин может пачкать белье.

Мазь (крем) Ацикловир. Оказывает локальное действие на инфекционные процессы, проходящие в эпидермисе. Для обработки высыпаний Ацикловир наносят 6 раз в день (каждые 4 часа) в течение 5 суток, до тех пор, пока на пузырьках не образуется корка, либо пока они полностью не заживут. Мазь (крем) аккуратно накладывают ватной палочкой, не размазывая, чтобы не повредить пузырьки. Ацикловир не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, носа, так как возможно развитие выраженного местного воспаления.

Каламин лосьон. Это косметическое средство. Каламин лосьон не является лекарством. Выглядит лосьон как разведенная белая гуашь. Оказывает охлаждающее, успокаивающее действие. Активные вещества подсушивают и успокаивают кожу, уменьшают раздражение, отечность, зуд, воспаление, обеззараживают, образуют защитный барьер на поврежденной поверхности кожи.

Циндол. Это препарат антисептик, содержащий окись цинка. Оказывает подсушивающее действие, уменьшает мокнутие, снимает местные явления воспаления и раздражения. Выпускается в виде суспензии (болтушки), перед применением суспензию необходимо взболтать, тогда препарат станет равномерно белого цвета. Используется для наружного применения. Может применяться у грудничков, при беременности и в период грудного вскармливания.

В качестве меры экстренной профилактики ветряной оспы в отношении лиц, не болевших ветряной оспой и не привитых против нее, находившихся в тесном контакте с больными ветряной оспой или опоясывающим лишаем, используется активная (вакцинация) и пассивная (введение иммуноглобулина) иммунизация.

Активная иммунизация (вакцинация) против ветряной оспы проводится детям (в возрасте от 12 месяцев) и взрослым, не имеющим медицинских противопоказаний к введению вакцины, в первые 72 — 96 часов после вероятного контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Для специфической профилактики ветряной оспы применяют живые ослабленные вакцины. Варилрикс (производство Бельгия) и Окавакс (производство Япония). Прививка от ветрянки делается подкожно в область плеча. Иммунизацию проводят в соответствии с инструкцией по применению используемой вакцины против ветряной оспы.

Профилактические прививки несовершеннолетним, не достигшим возраста 15 лет, проводят с согласия родителей или иных законных представителей несовершеннолетних. Согласие или отказ от проведения вакцинопрофилактики оформляется письменно.

Специфический (противоветряночный) иммуноглобулин (пассивная иммунизация) вводится по назначению врача в течение 72-96 часов после контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем следующим лицам:

  • лицам, имеющим противопоказания к вакцинации;
  • детям (в том числе родившимся недоношенными) в возрасте от 0 месяцев до 11 месяцев 29 дней – при отрицательном результате серологических исследований на IgG к вирусу ветряной оспы у матери;
  • новорожденным, матери которых заболели ветряной оспой в период за 5 суток до родов или до 48 часов после них;
  • беременным женщинам – при отрицательном результате серологических исследований на IgG к возбудителю ветряной оспы;
  • пациентам, которым выполнена трансплантация костного мозга, независимо от перенесенного заболевания ветряной оспой.

Введение иммуноглобулина осуществляется в соответствии с инструкцией по применению препарата.

Беременные относятся к группе риска развития заболеваний, связанных с ветряной оспой. Случаи заболевания ветряной оспой новорожденных до 11 дня жизни считаются врожденной инфекцией.

Внутриутробное инфицирование плода ветрянкой в течение первых 20 недель беременности может приводить к самопроизвольному аборту, внутриутробной смерти плода или рождению ребенка с синдром врожденной ветряной оспы.

Неонатальная (врожденная) ветряная оспа развивается при заболевании беременной женщины менее чем за 10 суток до родов. Тяжесть течения неонатальной (врожденной) ветряной оспы определяется сроками инфицирования.

В случае заболевания ветряной оспой беременной за 5-10 дней до родов, первые клинические признаки у новорожденного появляются сразу после рождения.

В случае внутриутробного заражения ветрянкой в первом триместре беременности (на 13-20 неделе), может развиться синдром врожденной ветряной оспы, который характеризуется пороками развития конечностей (укорочение, деформация), головного мозга (микроцефалия, гидроцефалия, корковая атрофия, диафрагмальный паралич) и органов зрения (катаракта). Новорожденный ребенок с СВВО не является источником возбудителя ветряной оспы.

Для предупреждения врожденной патологии у новорожденных, в отношении беременных женщин, имевших контакт с заболевшим инфекцией, медицинской организацией организуются следующие профилактические мероприятия:

  • при отсутствии у беременной женщины, контактировавшей с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем, клинических признаков этой инфекции, она подлежит медицинскому наблюдению и серологическому обследованию (первое исследование) до введения иммуноглобулина;
  • если при первом исследовании антитела IgG и IgM к вирусу ветряной оспы не обнаружены, беременной женщине необходимо ввести иммуноглобулин и через 10-14 дней повторить обследование на IgM (второе исследование) к вирусу ветряной оспы для исключения факта инфицирования;
  • при отрицательном результате второго исследования на IgM через 10-14 дней проводится следующее серологическое обследование (третье исследование). Если при третьем исследовании IgM не выявлены, то наблюдение прекращается, но женщина предупреждается о том, что она восприимчива к ветряной оспе. Прививки против ветряной оспы таким женщинам проводятся после родов и окончания периода лактации;
  • если при первом исследовании у беременной женщины выявлены специфические IgG при отсутствии IgM к возбудителю ветряной оспы, обследование повторяют через 10-14 дней для исключения возможных ложноположительных результатов. Если при втором исследовании также выявлены специфические IgG, и не обнаружены IgM к вирусу ветряной оспы, то риск развития синдрома врожденной ветряной оспы у плода исключается, дальнейшее медицинское наблюдение за беременной женщиной по контакту в очаге ветряной оспы не проводят;
  • если при втором исследовании выявлены специфические IgM антитела, то через 10-14 дней проводят третье исследование, продолжая медицинское наблюдение за беременной. При выявлении IgG и IgM антител женщина предупреждается о риске развития у плода СВВО, о чем делают запись в медицинской документации, удостоверяя подписями врача и беременной. При сохранении беременности за женщиной проводят диспансерное наблюдение вплоть до родов.

Рекомендации по экстренной профилактике и иммунизации против ветряной оспы даны в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 05.02.2018 N 12″Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая».

источник