Меню Рубрики

Ветрянкой переболели в 4 месяца

Опасность ветрянки для новорожденных детей и грудничков до года, причины и симптомы, диагностика и лечение

Многие знают, что ветряной оспой лучше переболеть в детском возрасте, чем будучи взрослым, поскольку болезнь протекает намного легче и без осложнений. По этой причине родители маленьких детей не переживают, если их ребенок заболел. Однако это не касается грудничков, для здоровья которых ветрянка представляет серьезную угрозу, имея свои особенности течения.

Маленькие дети уязвимы к любым возбудителям заболеваний ввиду не полностью сформированного иммунитета. Несмотря на то, что ветрянка у детей до года встречается редко, заражение младенца вполне реально. Произойти это может при прямом контакте с болеющим человеком. Особенно остро проблема стоит в многодетных семьях. Однако риск заразиться есть и без контактирования с больным, т.к. вирус распространяется по воздуху.

В тех случаях, когда женщина переболела до того момента, как забеременела, вместе с грудным молоком малыш получает специальные антитела, и на протяжении 3-4 месяцев ветрянка ему не страшна.

Известны случаи врожденной ветряной оспы, которая представляет опасность и приводит к развитию осложнений. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, переносят болезнь гораздо тяжелее малышей-естественников. Первые симптомы врожденного недуга, характерные для стандартного типа патологии, проявляются примерно на 11 сутки жизни. Ситуация усугубляется рвотным рефлексом и судорогами. Инфицированию подвержены центральная нервная система и внутренние органы, что может привести к летальному исходу.

Ветрянка у грудничков — редкое явление. Если мама кормит ребенка грудью, то шансы заражения минимальны, и даже в случае инфицирования болезнь проходит без осложнений.

Во избежание неприятных последствий нельзя заниматься самолечением. Диагностику недуга и назначение соответствующей терапии должен проводить врач, т.к. только специалист способен оценить состояние малыша. При своевременном и грамотном лечении прогноз всегда благоприятен.

Самое опасное время для грудного ребенка до года, когда возрастает риск заразиться ветрянкой — с 5-6 месяцев жизни (рекомендуем прочитать: может ли взрослый заразиться ветрянкой от ребенка?). К этому времени иммунитет, приобретенный с маминым молоком, практически исчезает. Ребенок может расчесать сыпь, которая сопровождает ветрянку, и занести инфекцию в ранки — это наиболее частое и серьезное осложнение.

Читайте также:  Сыпь похожая на ветрянку но не ветрянка фото у детей

Симптоматика ветрянки у новорожденных детей и грудничков:

Младенческий возраст — не лучшее время, чтобы болеть данным заболеванием. Наиболее безопасные возрастные категории — дошкольники и дети младшего школьного возраста. У них, в отличие от взрослых, недуг в большинстве случаев протекает быстро и легко, а иногда практически незаметно, не вызывая осложнений.

Возбудителем ветряной оспы является вирус герпеса. Источником инфекции являются больные люди, а также те, у кого наблюдаются герпес на губах или опоясывающий лишай. Основной путь распространения и передачи возбудителя – воздушно-капельный. Заражение происходит при прямом контакте с носителем, но это не является обязательным условием — вирус способен переноситься на большие расстояния.

По этой причине случаи заражения контактно-бытовым путем не зафиксированы, т.е. болезнь нельзя принести на руках, одежде или игрушках из детского сада..

Однако в закрытых помещениях с большим скоплением детей распространение происходит моментально. Это касается детских садов и школ. Вирус может проникнуть даже через плотно закрытые двери.

Новорожденные могут заболеть ветрянкой, когда старший брат или сестра принесут инфекцию из школы или сада. Возможна и врожденная форма заболевания. Ее причина — болезнь мамы на последних месяцах беременности.

С момента попадания возбудителя ветрянки в организм до возникновения первых характерных признаков болезни может пройти от 1 до 3 недель. Чаще всего ребенок или взрослый заболевает примерно через 21 день после контакта с зараженным человеком. У грудничков месячного возраста, особенно новорожденных, этот период протекает быстрее, и первые симптомы могут наблюдаться уже на 7-е сутки.

  1. Первая стадия. Происходит адаптация вируса к условиям новый среды, в которую он попал.
  2. Вторая стадия. Патогенные клетки начинают размножаться, что является толчком к началу выработки антител в крови. Это сопровождается вялостью, потерей аппетита, нарушениями сна, чрезмерной плаксивостью.
  3. Третья стадия. Характеризуется резким скачком температурных показателей и появлением специфических пятен. На фото показано, как выглядит сыпь при ветряной оспе.
Читайте также:  Аспирин при ветрянке что будет

На протяжении инкубационного периода какие-либо симптомы и признаки болезни отсутствуют. Это составляет основную сложность в постановке диагноза и обнаружении вируса в организме.

Разновидности ветряной оспы у новорожденных и грудничков до года:

  1. Типичная. Стандартная симптоматика ветрянки: специфическая сыпь по телу и зуд, резкое повышение температуры, общая слабость, отказ от кормления и беспокойный сон.
  2. Врожденная. Заражение передается от инфицированной беременной. Признаки появляются на 11 день. Большинство симптомов схожи с обычной ветрянкой, кожные высыпания выглядят идентично (рекомендуем прочитать: как выглядит ветрянка на начальной стадии у детей и ее фото ). Возможно присоединение рвоты и судорожных рефлексов как реакция на высокую температуру тела.
  3. Атипичная. Отличительной чертой является характер сыпи. Она может быть с очень маленькими пузырьками, или, наоборот, везикулы становятся больших размеров, свыше 25 мм.

Классификация ветряной оспы также осуществляется по степени выраженности проявлений. Она может протекать в легкой, средней и тяжелой формах. В первом случае не наблюдается резких скачков температуры, аппетит остается в норме, сильный зуд отсутствует. Для средней степени характерны стандартные симптомы, но температурные показатели повышаются до 37.8-38.6 градусов. При тяжелом течении сыпь покрывает все тело и слизистые оболочки, температура достигает 39-40 градусов, наблюдаются потеря равновесия и судороги.

Постановка точного диагноза является первостепенным моментом при ветрянке и играет важную роль в эффективности будущего лечения. Как правило, если на теле ребенка начинают появляться характерные кожные высыпания, у родителей, даже не имеющих опыта в медицине, первым делом возникают подозрения о заражении ветряной оспой. Однако подтвердить или опровергнуть их можно, побывав у специалиста.

Основной способ диагностики – визуальный осмотр и сбор анамнеза. Врач получает от родителей информацию о том, какие контакты были у ребенка в течение последних 2-х недель. Он должен выяснить, не находился ли маленький пациент в очаге эпидемии, например, детском саду или больнице, было ли у него непосредственное общение с зараженным человеком.

Читайте также:  Что будет если взрослый заболеет ветрянкой фото

Чаще всего осмотра кожных покровов и знаний о контактах малыша достаточно, чтобы диагностировать ветрянку. Однако при наличии сомнений врач может обратиться за помощью к другим диагностическим процедурам. В число вспомогательных манипуляций для диагностирования ветрянки входят:

  • серологический анализ крови;
  • электронная микроскопия вируса из пораженных тканей.

Лечение ветрянки у детей до годовалого возраста направлено на борьбу с конкретной симптоматикой:

  1. Высокая температура тела. Для возвращения температурных показателей в норму назначаются жаропонижающие препараты в форме сиропа или свечей. Грудным детям разрешены средства на основе парацетамола или ибупрофена. Их стоит использовать, если температура превышает 38,5 градусов.
  2. Сильный зуд. Снять его помогает пероральный прием антигистаминных препаратов. Капли Фенистил разрешены с 1 месяца.
  3. Кожные высыпания. Обрабатывать пораженные участки кожи можно зеленкой, но делать это следует не чаще 2 раз в сутки, чтобы не вызвать рубцевание ран, или гелем Фенистил, который наносится непосредственно на язвы, не затрагивая здоровую кожу. Местную обработку нужно проводить чистым пальцем, а не ватными дисками, чтобы исключить распространение инфекции.

Антибиотики при ветрянке не назначаются. Кроме медикаментозного лечения требуется соблюдение определенных правил:

  • обильное питье;
  • полный покой;
  • исключение расчесывания ранок;
  • личная гигиена;
  • временный отказ от введения в рацион малыша новых продуктов.

С такой детской инфекцией, как ветряная оспа, сталкивается в своей жизни практически каждый человек. Зачастую эту болезнь диагностируют в возрасте старше двух лет, но иногда ветрянка бывает и у грудничков.

Опасна ли эта инфекционная болезнь для деток младше года, болеют ли ветрянкой новорожденные дети и что делать родителям, если у крохи в столь раннем возрасте началась ветряная оспа?

Если мама переболела ветрянкой до беременности, первые 6 месяцев малютка защищен от возбудителя этой инфекции благодаря полученным от матери антителам во время вынашивания и при грудном вскармливании.

Заражение грудного малыша вирусом Varicella Zoster, вызывающим у человека ветрянку, возможно такими путями:

  • Внутриутробно от мамы, которая не болела ветряной оспой до беременности и заразилась вирусом в период вынашивания. Особенно опасно, если заражение происходит в первые 12 недель беременности, так как вирус Varicella Zoster в этом случае провоцирует развитие у плода серьезных патологий. Когда возбудитель попадает к малышу в последние дни беременности (за 5 дней до родов), он становится причиной врожденной ветрянки. Если же заражение происходит позже 12 недели, а болезнь у женщины начинается раньше, чем неделю до родов, кроха успевает получить от болеющей мамы достаточно антител, поэтому ветрянка может никак не проявиться.
  • Воздушно-капельным путем от болеющего ветрянкой ребенка или взрослого. Обычно такое заражение происходит в возрасте старше 6 месяцев, когда защита материнскими антителами исчезает, и кроха становится восприимчивым к вирусу Varicella Zoster. Если он будет в одном помещении с больным ветрянкой, например, если инфекция выявлена у старшего братика или посещающей детский сад сестры, то риск заражения очень высокий.

Известно, что инкубационный период при ветряной оспе составляет в среднем 10-21 день. При этом чаще всего у деток от 6 месяцев до года этот период, в течение которого вирус развивается в организме крохи и никак себя не проявляет, укорачивается до 7 дней.

Первыми симптомами ветряной оспы у грудничка являются ухудшение аппетита и сна, беспокойное поведение, слабость. Вскоре у младенца повышается температура тела (иногда лишь до 37-38 градусов, но у многих карапузов бывает и более высокая температура) и возникает сыпь. Высыпания появляются сначала на туловище, затем на голове и на конечностях.

Элементы сыпи постепенно меняют форму – сначала они выглядят, как пятна, затем становятся похожими на укусы комаров (папулами) и очень быстро преобразуются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Вскоре такие пузырьки подсыхают, и на их поверхности появляются корочки.

В то время как одни пузырьки подсохли, рядом на чистой коже появляются новые пятнышки, которые тоже превращаются в везикулы. Если не расчесывать эту сыпь, в течение нескольких недель корочки отпадают, не оставляя каких-либо следов.

Течение ветрянки в возрасте до года бывает как легким, так и тяжелым. Если младенец переносит инфекцию легко, его общее состояние меняется незначительно, а сыпь бывает представлена лишь единичными элементами. Однако из-за незрелого иммунитета у малюток до года тяжелые формы ветрянки – не редкость.

У новорожденных, заразившихся от мамы непосредственно перед родами, болезнь также протекает очень тяжело. В таком случае у крохи очень высокая температура, много пузырьков и возможны осложнения (энцефалит, пневмония, гепатит и другие).

  • Если болезнь протекает легко, ее лечат в грудном возрасте только симптоматически и в домашних условиях. Тяжелое течение требует госпитализации и назначения противовирусных средств.
  • Чтобы снизить температуру, младенцам дают парацетамол или ибупрофен, уточнив дозировку у педиатра.
  • Для обработки пузырьков можно пользоваться бриллиантовым зеленым, лосьоном Каламин или суспензией Циндол на основе оксида цинка. При сильном зуде на кожу младенцу старше месяца можно наносить гель Фенистил.
  • Если пузырьки появились у грудничка во рту, на половых органах или на других слизистых оболочках, их можно промывать травяным настоем (например, ромашковым) или раствором фурациллина. Образовавшиеся на слизистых ранки можно обработать облепиховым маслом, а если они сильно беспокоят малыша, то смазать одним из обезболивающих гелей, применяющихся при прорезывании зубов.
  • Важно предотвратить расчесывание везикул, поэтому грудничку с ветрянкой надевают рукавички, а если зуд очень выраженный, обращаются к врачу для подбора антигистаминного средства.
  • Купать младенца с ветрянкой не запрещено, так как гигиенические процедуры помогают уменьшить зуд. При этом ванна не рекомендуется в период высокой температуры. Если же самочувствие карапуза нормализовалось, избегать купания не нужно. Однако при водных процедурах следует соблюдать некоторые рекомендации – не перегревать воду, не использовать моющие средства и мочалку, не тереть после купания полотенцем.
  • Если течение ветрянки у грудничка тяжелое, врач назначает противовирусные средства, например, Ацикловир – препарат, который воздействует на вирус Varicella Zoster, блокируя его размножение в детском организме. Такое лекарство в очень тяжелых случаях вводят малютке внутривенно, а также наносят на везикулы в форме мази.
  • В случае, когда мама заболела ветряной оспой за пять дней до родов или позже, новорожденному сразу после рождения вводят иммуноглобулин, помогающий уничтожить вирус Varicella Zoster. Также таким малышам обязательно вводят Ацикловир.

Если будущая мама никогда не болела ветряной оспой и задумывается о том, как защитить от ветрянки и себя в период вынашивания, и кроху в животике, лучшим вариантом будет вакцинация. Сделать прививку от ветрянки рекомендуют минимум за 3 месяца до планируемой беременности. А так как вакцину против ветрянки во взрослом возрасте вводят дважды с промежутком 6-10 недель, то обратиться для прививки в поликлинику следует еще раньше.

Деток старше шести месяцев можно защитить от заражения от старшего ребенка в семье посредством изоляции заболевшего малыша в период наибольшей заразности и частой влажной уборкой в квартире (вирус весьма нестоек вне тела человека).

Но, так как ребенок с ветрянкой становится заразным, когда никаких клинических проявлений болезни еще нет (в последний день инкубационного периода), в полной мере защитить грудничка от ветряной оспы в ситуации, когда старший ребенок «принес» ее из сада или школы, не получится.

источник

Считается, что ветряной оспой болеют дети от 2 до 7 лет. В этом возрасте малыши идут в садик или школу и начинают контактировать с большим количеством людей, поэтому велика вероятность заражения инфекционными заболеваниями. Многие полагают, что новорожденный и ребенок до года не может заболеть ветряной оспой. Так ли это, и чем опасна ветрянка у грудничков? Что делать, если заболел новорожденный?

Чаще всего дети до года переносят ветряную оспу в осложненном варианте

Может ли новорожденный ребенок заболеть ветрянкой?

Первые 6 месяцев ребенка защищают от различных заболеваний антитела матери, которые передаются ему при рождении и с грудным молоком. Если мать продолжает кормить малютку, не переходя на смеси, то полезные вещества молока и дальше оберегают его от воздействия негативных факторов извне. Однако подхватить ветряную оспу могут даже те дети, которые находятся на естественном вскармливании. Почему это может произойти?

Большинство людей знакомятся с ветрянкой в детстве, но есть и те, кто не болеет ей вообще или инфицируется в старшем возрасте. Особенность этого недуга заключается в том, что у человека, который перенес вирус, формируется к нему пожизненный иммунитет. Антитела матери способны обеспечивать ребенку защиту только первые несколько месяцев жизни.

Если мать не имеет иммунитета к ветрянке, то ее молоко не может оградить новорожденного от заболевания. В некоторых случаях роженица инфицируется непосредственно перед родами. Организм не успевают выработать защитные клетки, и инфекция передается новорожденному. Заболевание принимает характер врожденного.

Заразиться вирусом могут месячные дети или в 7-12 месяцев, несмотря на то, что их родители имеют иммунитет к инфекции. Это может произойти, если малыш находится на искусственном вскармливании или мать перестает кормить его грудью после полугода. Велика вероятность инфицирования грудных детей, если их организм ослаблен в результате перенесенных заболеваний.

Сколько длится инкубационный период и как ребенок переносит заболевание?

Заражение ветрянкой возможно при контакте грудного ребенка с больным человеком. Болезнь быстро передается воздушно-капельным путем. Вызывает заболевание вирус герпеса 3 типа, поэтому опасность для окружающих представляют также люди, которые заболели опоясывающим лишаем (он вызван вирусом того же типа). В организме инфекция быстро распространяется, поражая кожные покровы и слизистые оболочки.

Инкубационный период болезни в среднем составляет 7-21 день, но у младенцев до 1 года он сокращается до недели. В зависимости от тяжести протекания болезни пациенты переносят ее по-разному. Иногда заболевание выражается появлением нескольких прыщиков и незначительным повышением температуры тела у ребенка.

Однако в большинстве случаев груднички тяжело переносят ветряную оспу. Младенцы становятся капризными, отказываются от еды, плохо спят, постоянно плачут. Малыши стараются содрать образовавшиеся корочки. Немного успокоить заболевшего могут кормящие мамы, предложив ему грудь. В связи с этим, если есть возможность, необходимо до улучшения состояния перевести малыша на естественное вскармливание.

Как выглядит сыпь при ветряной оспе у грудничков?

Сыпь на теле у детей появляется на третьем этапе заболевания. Первые симптомы проявляются после инкубационного периода и напоминают простуду. Через сутки высыпают первые прыщики ( что делать, если у новорожденного на лице высыпали маленькие прыщики?). Иногда у грудничков заподозрить ветряную оспу можно только при появлении пузырьков, поскольку до них у малыша не наблюдаются другие симптомы.

Развитие сыпи при ветрянке

Вначале сыпь напоминает небольшие красные пятнышки с точками внутри. Они очень быстро распространяются по всему телу, и уже через несколько часов в центре пятнышек появляется пузырек с прозрачным содержимым. После появления волдыриков, малышей начинает мучить неприятный зуд в местах высыпаний. Через сутки прыщик вскрывается, и на его месте образуется корочка.

Высыпания носят волнообразный характер. Новая сыпь у пациента появляется через 1-2 дня. Когда это происходит, у крохи повышается температура тела, усугубляются другие симптомы. В период заболевания возможно 4-5 обострений, поэтому на теле малыша можно увидеть одновременно новые и уже подсохшие прыщики. На фото показано как выглядит сыпь у грудничков.

Пузырьки способны покрывать все тело и слизистые оболочки человека. Продолжительность высыпаний составляет от 6 до 8 дней. Особенность ветрянки заключается в том, что повышение температуры тела ребенка прямо пропорционально зависит от количества красных точек: чем больше сыпи, тем она выше.

Симптомы заболевания у новорожденных

Ветрянка у детей до года может протекать в легкой и тяжелой форме. Груднички, которые имеют крепкий иммунитет и получили некоторое количество антител к ветрянке от матери, легко переносят заболевание. Если организм ребенка сильно ослаблен или он заразился ветряной оспой внутриутробно и имеет врожденный тип заболевания, малыш страдает от тяжелой формы болезни.

При легкой форме заболевания сыпь на теле ребенка носит единичный или неинтенсивный характер. Температура тела не достигает 38 градусов или не повышается вовсе, и не проявляются другие симптомы (головная боль, насморк).

Однако даже при легкой форме ветряной оспы младенцы могут капризничать, отказываться от приема пищи и плохо спать. Вызвано это тем, что зудящие прыщики доставляют грудничку большой дискомфорт.

Тяжелая форма болезни у новорожденного и годовалого ребенка проявляется резким повышением температуры тела до 40 градусов. Сыпь очень быстро распространяется по всему телу и покрывает слизистые оболочки. У некоторых малышей заболевание сопровождается рвотой. Из-за высыпаний гортани у ребенка появляется кашель. В тяжелых случаях отек гортани и пересыхание носовых пазух приводят к приступам удушья.

Сыпь может затронуть внутренние органы младенца. Ребенок становится вялым, отказывается от еды. Некоторое облегчение появляется между волнами высыпаний. С образованием новой сыпи состояние малыша ухудшается. Тяжелая ветрянка лечится только в условиях стационара, поскольку приводит к различным осложнениям.

При тяжелой форме заболевания высыпания кроме всего тела могут возникнуть даже на внутренних органахЛечение ветрянки у грудного ребенка

Лечение ветряной оспы у малышей зависит от того, в какой форме она протекает. Легкая ветрянка не нуждается в применении медикаментов. Терапия направлена на улучшение общего состояния крохи и может проводиться в домашних условиях. Терапия ветрянки у новорожденных включает следующие меры:

  • Полный покой.
  • Обильное питье.
  • Применение антигистаминных препаратов. Лечить грудничков рекомендуют Фенистилом в виде капель или геля. Гель наносят тонким слоем на пораженные участки кожи. Дозировка капель рассчитывается в зависимости от возраста ребенка, и равна его целым месяцам жизни (3 мес. – 3 капли, 5 мес. – 5 капель).
  • Понижение температуры тела при помощи жаропонижающих средств. Маленьким детям назначают Ибупрофен и детский Парацетамол в форме сиропа или ректальных свечей.
  • Пузырьки на теле обрабатывают антисептиками для предотвращения инфицирования ранок и быстрого заживления. Смазывание прыщиков зеленкой помогает контролировать их количество. При затухании болезни не будет образовываться новая сыпь, соответственно, если в течении нескольких дней не появятся «ненамазанные» участки, то можно сказать, что болезнь отступает.
  • Применение противовирусных препаратов (например, Ацикловир).
  • Высыпания на слизистых обрабатывают Фурацилином или травяными настоями.

Приготовленный раствор фурацилина

При лечении ребенка в домашних условиях нужно тщательно следить за гигиеной пациента, чистотой игрушек и помещения, в котором он находится. Комнату необходимо проветривать. Одежда малыша должна быть просторной. Для предотвращения расчесывания ранок следует одеть на ручки новорожденному мягкие рукавички и вовремя подстригать ему ногти.

При появлении признаков ветрянки нужно обратиться к врачу ( каковы первые признаки ветрянки у ребенка?). Лечение заболевания должно происходить под контролем специалиста. Несоблюдение рекомендаций педиатра или несвоевременное обращение за медицинской помощью могут привести к осложнениям ветряной оспы:

  • инфицирование ранки;
  • конъюнктивит;
  • переход ветрянки в форму лишая ( стригущий лишай у ребенка на голове: фото и лечение);
  • появление глубоких рубцов на месте высыпаний;
  • менингит;
  • нарушение зрительных функций при попадании вируса в роговицу глаза;
  • бактериальные инфекции;
  • дисбактериоз;
  • вирусная пневмония;
  • поражения головного мозга;
  • гнойные дерматиты;
  • некроз кожи (сепсис);
  • миокардит;
  • развитие различных инфекционных заболеваний на фоне сниженного иммунитета.

У детей до года ветряная оспа протекает чаще всего в тяжелой форме, однако при правильном лечении осложнения возникают очень редко.

Родителям следует сохранять спокойствие и тщательно ухаживать за ребенком. После перенесенного заболевания необходимо принять меры по укреплению иммунитета малыша. Следует помнить, что лучше переболеть в детском возрасте, чем заразиться вирусом после 18 лет.

Ветрянка у ребёнка 4 месяца обычно протекает довольно тяжело.

Это связано с тем, что у младенцев первого года жизни иммунитет ещё полностью не сформировался.

Если мать в период беременности или во время грудного вскармливания не передала малышу антитела к ветряной оспе, то риск осложнений возрастает в несколько раз.

  1. легкая. Инфекция протекает без нарушения общего состояния и резкого подъёма температуры. Высыпания не сильные, продолжаются всего несколько дней (3-4);
  2. средняя. Сопровождается головной болью, рвотой, повышением температуры до 38,5 градусов. У ребёнка пропадает аппетит, нарушается ночной и дневной сон, сыпь обильная, поражающая половые органы, слизистые, кожные покровы;
  3. тяжёлая. Резкий подъём температуры тела вплоть до 40,2 градусов, сильные головные боли, отказ от приема пищи, вялость, обильные высыпания в виде розоватых пятен и пузырьков.
  • высыпания. Сыпь обрабатывают ватным тампоном, смоченным в зеленке;
  • зуд. Смазывать пузырьки можно Фенистил гелем, делать это нужно только на тех сегментах, где папул больше всего. Хорошо помогают уменьшить зуд и капли Фенистил — по три капельки 2-3 раза в сутки;
  • пузырьки во рту следует прижигать раствором метиленовой сини (2%).

Купать малыша педиатры не советуют, чтобы не спровоцировать распространение сыпи, на ручки обязательно нужно надевать рукавички или рубашку с зашитыми рукавами.

Родителей должны насторожить высокая температура, полный отказ от питья, признаки ложного крупа или удушья. В этом случае необходимо срочно вызвать скорую помощь и, если врач настаивает — не отказываться от госпитализации.

Ветрянка у ребенка 4 месяца : симптомы и лечение Ссылка на основную публикацию

Ветрянка – это заболевание, вызванное активностью вируса простого герпеса Varicella Zoster (3 тип герпеса). Протекает в легких, умеренных и тяжелых формах. Характерные симптомы — температура и сыпь. Считается типичной детской инфекцией, хотя взрослые также болеют ветрянкой. Медики утверждают, что переболеть ветрянкой лучше в детстве, так как в этом возрасте заболевание протекает намного легче и после выздоровления вырабатывается стойкий, пожизненный иммунитет.

Все предпринимаемые терапевтические меры направлены только на облегчение состояния больного и предупреждение осложнений. Далее рассмотрим, как начинается и протекает ветрянка, какой инкубационный период, а также первые симптомы и методы лечения заболевания у детей.

Ветрянка у детей – это инфекция, которая вызывается определенным видом герпеса, а именно варицелла-зостер. Более полутора миллионов человек каждый год заболевают ветряной оспой, 90% из которых — дети до двенадцатилетнего возраста. Чаще всего маленькие непоседы «подхватывают» вирусную инфекцию в детских учреждениях — при появлении хотя бы одного носителя ВВЗ в острой стадии избежать заражения крайне сложно.

В среднем инкубационный период от 10 до 21 дня — это время от момента попадания на слизистую до первых симптомов. Вирус ветряной оспы отличается необыкновенной летучестью, разносится потоками воздуха, ветром (но в форточку все-таки не залетает), поэтому и называется «ветрянка». Заразиться можно от человека-носителя не только на расстоянии вытянутой руки, но и в радиусе 50 метров.

Интересен и тот факт, что возбудитель может жить исключительно в человеческом организме. Вне его он гибнет в течение 5-10 минут.

Ветрянку вызывает вирус семейства герпесов. Восприимчивость населения к этому вирусу очень высока, поэтому 70-90% людей успевают перенести заболевание в детском или подростковом возрасте. Как правило, ребенок подхватывает инфекцию в детском саду или школе. Источником болезни служит инфицированный человек в последние 10 дней инкубационного периода вируса и первые 5-7 дней с момента появления сыпи.

Считается, что ветряная оспа – это единственная вирусная болезнь, которая остается самым часто встречающимся инфекционным заболеванием контингента детского возраста по сегодняшний день.

Вирус к внешней среде не приспособлен и практически сразу же погибает, как только выходит из организма человека. Источником заражения будет лишь тот человек, у которого болезнь протекает в активной форме, она начинается за двое суток до того, как появляются первые признаки ветрянки у ребенка.

Грудные дети болеют также тяжело и только в очень редких случаях:

  • при внутриутробном заражении (мама заболевает в последнюю неделю беременности);
  • при отсутствии грудного вскармливания и, соответственно, защитных антител мамы;
  • при сильных иммунодефицитных состояниях (в т.ч. раковых заболеваниях и СПИДе).

Все родители должны знать, как начинается ветрянка у детей. Так они смогут поскорее начать лечение и предотвратить развитие осложнений.

  1. Сначала вирус попадает на слизистую носоглотки, дыхательных путей, затем активно размножается в клетках эпителия, так протекает скрытый период заболевания. Скрытый, начальный период болезни называется инкубационным. Это означает, что человек будет выглядеть здоровым, но инфекция уже распространяется по организму.
  2. Начало ветрянки протекает, как банальное ОРЗ, с типичными признаками: повышенная температура тела, слабость, озноб, сонливость, головные боли, дети становятся более капризными, вялыми.
  3. Затем вирус попадает в сосуды лимфы и крови, там накапливается, распространяется по организму, что вызывает характерные признаки — лихорадку, а затем высыпания.
  4. Далее на теле образуется сыпь. Изначально она имеет вид мелких единично разбросанных красных пятен разных размеров (фото ветрянки смотрите ниже).

Как правило, первые морфологические элементы на коже появляются в области головы (ее волосистой части), а также на спине. В последующем высыпания могут обнаруживаться не только на любом участке кожи, но и на слизистых оболочках рта или глаз. Кожа стоп, а также ладоней никогда не поражается патологическим процессом.

Буквально через несколько часов после появления первой сыпи пятнышки превращаются в заполненные жидкостью маленькие пузырьки. Вместе с появлением пузырьков начинается их невыносимый зуд, ребенок начинает расчесывать сыпь.

Сыпь при ветрянке появляется не сразу, ее элементы могут возникать на коже в течение примерно недели. Таким образом, у детей на коже будут присутствовать высыпания в трех различных стадиях.

При появлении сыпи кожа зудит и чешется и родителям необходимо следить, чтобы малыш не расчесывал зудящие участки. Это поможет избежать присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Сколько дней заразна ветрянка? В течение 1-3 недель, именно столько длится инкубационный период, возбудитель ветрянки не беспокоит ребенка и никак себя не проявляет. Учитывая «летучесть» вируса, который легко распространяется на расстояние двадцати метров, заразиться можно даже через вентиляционные отверстия.

Наиболее заразным заболевание считается в активной фазе, которая начинается за 2 дня до появления первых характерных высыпаний. В неактивную фазу болезнь переходит через пять дней после того, как на теле появились последние пузырьки.

В это время вирус прекращает распространение, высыпания подсыхают и заживают, и ребенок выздоравливает. Лечение ветрянки должно проходить на карантинных условиях, на все время болезни ребенка изолируют от других детей.

По рекомендации врачей карантин в среднем продолжается около 10 дней с момента первых кожных проявлений.

В течение всего инкубационного периода ребенок, заразившийся ветрянкой, может выглядеть абсолютно активным и здоровым. Тем не менее, даже не имея никаких внешних признаков заболевания, он уже несет угрозу окружающим.

Чтобы не ошибиться с диагнозом, не пропустить первые появляющиеся симптомы, очень важно знать, как выглядит неприятное заболевание. У детей ветрянка внешне проявляется вначале красноватыми пятнами на поверхности кожи, которые затем образуют мелкие по размерам волдыри, наполненные жидкостью (см. фото).

Высыпания, возникающие в ходе ветряной оспы, обладают следующими характерными особенностями:

  • внешний вид их напоминает прозрачные капли;
  • нижняя часть окружена алым ободком, зачастую припухшим;
  • свежие высыпания соседствуют на коже с уже подсохшими коричневыми корочками.

Высыпания на коже появляются постоянно, одна волна сменяет другую. Период появления новых высыпаний может длиться до 9 дней (обычно это 3-5 дней). Ребенок остается заразным еще 5 дней после появления последних высыпаний.

Для малышей до 6 месяцев, чьи мамы в детстве переболели ветрянкой, вирус, как правило, не представляет опасности, так как в их крови еще сохраняются преданные матерью через плаценту антитела к нему. После перенесенной ветрянки у 97% людей формируется пожизненный иммунитет, поэтому повторное заражение встречается редко.

Период высыпаний длится от 4 до 8 дней, после этого начинается выздоровление. Появляющиеся на месте пузырьков желто-коричневые корочки примерно через неделю отпадают, не оставляя следа. Но это лишь в случае, если мама помогла пережить малышу период сильного зуда — не допустила расчесывания и попадания в ранку инфекции.

Преждевременное отдирание коркового слоя может привести к появлению «оспинки», которая способна остаться на всю жизнь.

Среди основных симптомов ветрянки можно выделить следующие:

  • Резко возрастающая температура тела (до 40 градусов С);
  • Боли в голове, конечностях и мышцах;
  • Раздражительность, плаксивость малыша, сильная слабость и апатия;
  • Беспричинное беспокойство, нарушения сна;
  • Снижение аппетита и даже отказ от пищи;
  • Появление на всей поверхности тела характерных высыпаний пятен и пузырьков, которые не поражают лишь поверхности ладоней и ступней.

Эти признаки возникают за 1-2 дня до появления сыпи на теле ребенка. У него может пропадать аппетит, наблюдается плохое настроение. Иногда этот период отсутствует, и родители просто замечают высыпания на коже.

Все стадии ветрянки у детей последовательно идут друг за другом и характеризуются определенными типичными симптомами.

Зуд — самый неприятный признак ветряной оспы. В период формирования, вскрытия, роста пузырьков тело чешется, детки мучаются от нестерпимого зуда. Годовалому малышу сложно объяснить, почему нельзя расчёсывать, сдирать подсохшие корочки.

Появляется замкнутый круг:

  • больной активно чешется;
  • серозная жидкость изливается;
  • вирус распространяется на новые области;
  • происходит дальнейшее заражение;
  • иногда зудящих пузырьков на теле насчитывается 100 и более штук.
  • важно унять зуд, иначе ребёнок обязательно будет царапать корочки. Если поверхность ещё окончательно не подсохла, на месте пузырька образуется глубокий шрам;
  • постепенно (не за один год) многие углубления рассасываются, но некоторые ямки остаются на всю жизнь.
Форма ветрянки у детей Симптомы
Легкая Характеризуется единичными высыпаниями, отсутствием повышенной температуры и плохого самочувствия. Герпетические прыщики появляются всего 2 — 3 дня. Медики предполагают, что в легкой форме заболевание протекает благодаря крепкому иммунитету или наследственной устойчивости к вирусу.
Средняя Тело покрывается характерными для ветрянки пятнами, у больного появляется высокая температура и симптомы интоксикации организма. При ветрянке средней тяжести температура тела не больше 38 градусов С.
Тяжелая Температура резко повышается до 40°С, а все тело больного покрывается зудящей сыпью. Высыпания могут сливаться между собой в сплошную болезненную корку, интенсивный зуд ведет к психоэмоциональным срывам и не дает уснуть по ночам. Присутствуют все симптомы сильнейшей интоксикации организма:
  • головные и мышечные боли,
  • слабость,
  • лихорадка.

При правильном лечении и соблюдении личной гигиены осложнения в результате ветрянки у детей встречаются редко. Опасные осложнения иногда возникают при употреблении некоторых лекарств. Например, категорически запрещено давать детям аспирин, это может привести к опасному поражению печени (синдром Рейе). Нельзя сочетать ветряную оспу и прием гормональных, глюкокортикостероидных препаратов.

Среди наиболее опасных последствий значатся:

  • Вирусный энцефалит (мозговое воспаление);
  • Опоясывающий лишай – тяжелое хроническое заболевание, вызываемое тем же вирусом, но проявляющееся крайне редко у ослабленных больных;
  • Неврологические последствия вирусного поражения – бывают при раннем внутриутробном заражении, во время органогенеза, когда мать заболевает в первый триместр беременности.

Родители должны быть очень внимательны и не давать малышу чесать высыпания, ведь в ранки можно легко занести инфекцию.

Постановка диагноза «ветряная оспа» происходит на основании данных наружного осмотра. При наличии на теле маленького пациента жидкостных папул врач дифференцирует их от сыпи, характерной для паразитарных заболеваний, волдырей опоясывающего герпеса, укусов насекомых и проявлений аллергии.

Для уточнения диагноза доктор может выписать направление на лабораторные анализы на ветрянку:

  • Световая микроскопия элементов с серебрением реактивов.
  • Серологическое исследование крови для выявления вирусного агента и определения активности антител к возбудителю.

Обязательно обратитесь к врачу, если:

  • У ребенка есть экзема, астма, или ослабленная иммунная система;
  • Лихорадка длится более 6 дней или превышает 39 градусов.
  • Любые обширные участки выглядят красными, опухшими, и истекающими гноем.
  • У ребенка появился сильный кашель, рвота, головная боль, сонливость, спутанность сознания, ригидность (неэластичность) затылочных мышц, светобоязнь или трудности при ходьбе или дыхании.

Лечение ветрянки у детей проходит дома, лишь при возникновении каких-либо осложнений доктор может предложить госпитализацию. Родители должны помочь малышу справиться с неприятным состоянием, облегчить страдания от зудящей сыпи.

Прежде всего, для профилактики возможных осложнений необходимо соблюдение строго постельного режима на протяжении всего лихорадочного периода. Если у ребенка имеются поражения слизистой оболочки полости рта, то ему необходимо придерживаться щадящей диеты, избегая соленых блюд, цитрусовых и прочих продуктов, раздражающих полость рта.

Стандартной терапией считается назначение антигистаминных средств для избавления от зуда, жаропонижающих препаратов и антисептиков (как правило анилиновых красителей).

При ветрянке у детей рекомендовано принимать следующие лекарственные препараты:

  • Для снижения высокой температурной реакции рекомендованы жаропонижающие препараты в соответствующих дозах, за исключением Аспирина;
  • Чтобы снять сильный зуд, вы можете попросить педиатра назначить вам антигистаминный препарат. Для облегчения и снятия симптомов зуда назначают антигистаминные лекарственные средства, например, Супрастин, Фенистил в каплях, Зодак, Лоратадин и другие;
  • При локализации элементов сыпи в полости рта рекомендовано полоскание горла раствором Фурациллина несколько раз в течение дня и обязательно после приема пищи;
  • При поражении глаз назначают закладывание за веки специальной глазной мази Ацикловир.

Запрещены: амидопирин, аспирин (крайне опасен для детей при заболевании ветрянкой).

Антибиотикотерапия применяется исключительно в случаях развития бактериальной инфекции, возникающей, как правило, вследствие расчесывания везикул. Поэтому во избежание осложнений необходимо постоянное наблюдение за поведением ребенка, малышам лучше всего надеть легкие рукавички. Следует избегать перегревов, поскольку потоотделение увеличивает зуд.

Для профилактики инфицирования пузырьков используются следующие антисептические дезинфицирующие препараты:

  • 1%-й спиртовой раствор бриллиантового зеленого (зеленка);
  • жидкость Кастеллани;
  • водный раствор фукорцина;
  • водный раствор перманганата калия (марганцовки).

При обработке элементов сыпи зеленкой, несмотря на все ее недостатки, можно легко и быстро определить, когда перестанут появляться новые высыпания.

  1. Питание должно быть полноценным и содержать повышенное количество белков и витаминов. Лучше всего отдавать предпочтение легко усваиваемой пище (молочно-растительная диета). При поражении слизистой оболочки ротовой полости следует исключить острые и кислые блюда.
  2. Важное условие, необходимое для соблюдения при лечении ветрянки у детей, предоставление больному обильного питья. На фоне обезвоживания возникает большинство осложнений, заболевание может влиять на нервную систему. Обильное питье поможет вывести продукты распада вирусов, токсины. Пить нужно кипяченую воду, минералку без газа, несладкие компоты, некрепкие чаи, травяные отвары. Свежеотжатые соки разбавлять водой наполовину.
  3. При ветрянке возможно лечение народными средствами. Ребенку целесообразно давать свежие ягоды черники или черничный сок. Активные вещества плодов этого растения обладают противовирусными свойствами. Рекомендуется также поить детей настоем из смеси липового цвета, ягод малины, ивовой коры и плодов аниса (заваривают из расчета 300 мл воды на 1 ст. л. сбора).

Долгие годы шли жаркие дискуссии по этому поводу. Сейчас большинство педиатров считает, что водные процедуры разрешены с соблюдением определённых условий:

  • Купание при ветрянке разрешено только при отсутствии язвенно-некротических изменений элементов высыпаний – говоря проще, при отсутствии ран, в которые бактерии могут беспрепятственно проникнуть.
  • Купать можно уже со второго-третьего дня заболевания.
  • Температура воды не должна быть высокой — 38-40 градусов. Это не позволит образовавшимся после расчесываний на месте высыпаний корочкам размокнуть.
  • Нельзя мыть ребенка с использованием обычных средств для купания (мыла, гелей для душа, шампуней).
  • Стоит избегать длительных водных процедур. Рекомендуются частые приемы (около 5-6 раз в день) кратковременного (от одной до трех минут) душа с несильным напором.
  • Не использовать мочалку во избежание сдирания прыщиков и последующего образования шрамов на поврежденных участках кожи.
  • После приема ванны не следует обтираться полотенцем. Тело лучше осторожно обмокнуть самым мягким полотенцем во избежание повреждений воспаленной кожи.
  • Купаться при ветрянке не рекомендуется в первые два дня, когда болезнь прогрессирует, и основным ее симптомом является постоянная повышенная температура тела.
  • По окончанию водных процедур тело ребенка в местах высыпаний следует обработать зеленкой.

Если родители решили не мыть ребенка весь период высыпаний, тогда первая ванна должна проводиться максимально бережно, для проведения дезинфекции заживающих везикул. Для этого врачи советуют приготовить слабый раствор марганцовки. Цвет раствора бледно-розовый, более яркий оттенок создаст сильное воздействие на кожу, может привести к образованию ожога.

Пока ребенок жалуется на слабость, у него появляются новые прыщики, он с температурой, гулять категорически запрещается, так как вирус активно распространяется. В это время все силы иммунитета идут на борьбу с ветрянкой, поэтому сильно растет вероятность заражения другой болезнью, что будет проходить достаточно тяжело.

Если у малыша нет температуры и новых высыпаний, а на улице очень хорошая погода, то противопоказаний к прогулке нет. Единственное, надо учитывать, что ребенок еще может быть заразным и гулять в общественных местах (парках, детских площадках) неэтично. Если вы проживаете в частном доме, то небольшое количество свежего воздуха точно не повредит.

Если по пути к выходу с больным в активной фазе болезни нужно пройти через подъезд, лучше отказаться от идеи погулять, чтобы не заразить соседей.

Единственная эффективная мера профилактики заболевания ветряной оспой – вакцинация. Ее целесообразно проводить женщинам, которые не болели ветрянкой, и планируют беременность, грудным детям, у которых есть старшие братья и сестры, детям и взрослым с дефектом иммунной системы, пожилым людям.

От вируса ветрянки гарантированно может уберечь только прививка – введение в организм ослабленного вируса. Это и есть главный метод профилактики болезни. Уберечься от воздушно-капельной инфекции другим путем сложно. Лучшее же средство борьбы с ветряной оспой – стабильный иммунитет.

Также всегда следует помнить и о личных мерах защиты в случае заболевания кого-либо из членов семьи ветрянкой:

  • Обязательное изолирование больного в отдельной комнате;
  • Выделение индивидуальной посуды и полотенца для больного, за чистотой которых также нужно следить отдельно;
  • Обязательное каждодневное проветривание помещения, в котором находится больной ветрянкой;
  • Ношение маски или марлевой повязки при контакте с заразившимся.

У детей повторная ветрянка – это исключительный случай, ведь иммунитет после перенесенного заболевания сохраняется на всю жизнь. Но это актуально для тех малышей, чья защитная система укреплена и функционирует исправно.

Доброго времени суток всем форумчанам! У меня насущный волнующий вопрос: мне 29 лет, в прошлом месяце (2 недели назад) переболела ветрянкой (в детстве не болела), все вроде прошло легко, высыпаний среднее колличество, температура первые 4 дня до 38,5, выше сбивала, уже все сошло. В пятницу 30-го октября начала покрываться пятнышками младшая дочурка, ей завтра 2 месяца.
Еще когда я заболела, педиатр сказала, что если заболеет младшая, нас сразу направят в инфекционку, т.к. у таких маленьких детей очень часто бывают осложнения.
Температуры у нас в пятницу и в субботу с утра не было, в субботу вечером и сегодня 37,1-37,4. Ребенок немного капризнее, чем обычно, кушает нормально, немного дольше спит. Высыпаний довольно много на голове, лице и шее, есть немного на груди, спине, попе и совсем почти нет на ногах и руках.
Завтра прийдет педиатр и 100% будет направлять нас в инфекционку…Я совершенно не хочу туда ехать, но зная нашего врача, она будет давить на совесть и СИЛЬНО пугать осложнениями…Дайте совет, как поступить? Так не хочется собирать в инфекционке всякую каку на такого маленького ребенка. Обязательно ли нам туда? Как определить осложнения если все-таки рискнем остаться дома? У кого детки болели в таком возрасте и как все прошло?

источник

Сообщение BagiraDM » Вс дек 02, 2012 20:32

Сообщение Антонина » Пн дек 03, 2012 12:37

Сообщение BagiraDM » Пн дек 03, 2012 17:21

Антонина, спасибо за ответ.
Видео про ветрянку смотрела еще когда сама болела, быт организован всегда: перекармливать не получится, мы на чистом ГВ, водичку предлагаю, почему-то обычно пила хотя-бы раз в день, при болезни уже второй день отказывается, в квартире +19+20, влажность 55-60% (увлажнитель + еще у нас сейчас дожди), окно открыто круглосуточно.
Была сегодня врач, повезло, вошла в мое положение, на инфекционке не настаивала, но попугала конечно осложнениями. Сказала, чуть что — скорую и в больницу. Назначила лечение: Виферон свечи 1 шт 2 р/д, Фенистил капли 10 кап 1 р/д, протирать 2 р/д муравьиным спиртом (это вообще что-то новенькое ) и Протефлазид 1 капля 2 р/д.
Вот сижу над списком, размышляю. Виферон правда уже одну поставила и Протефлазид дала,как перепуганная мамаша. есть ли смысл?

Добавлено спустя 42 минуты 29 секунд:

Температура поднялась до 37,7 , звонила врачу, сказала сбивать, если не будет просыпаться или начнется рвота ехать в больницу. Если не начнется, сказала завтра прийдет осмотрит и назначит антибиотики!

Сообщение Антонина » Пн дек 03, 2012 17:42

Сообщение Kalipso » Пн дек 03, 2012 18:36

Сообщение Ketrina » Пн дек 03, 2012 20:23

Сообщение _Анна_ » Пн дек 03, 2012 22:58

Сообщение BagiraDM » Вт дек 04, 2012 11:18

у нас аналогично! первые два дня практически не было температуры 37,2-37,4, нормально себя вел ребенок, зато сейчас уже 38 со вчера сбиваю, и ночью было. А высыпало вчера ТАК! что страшно сейчас смотреть, и это уже 5-й день. Малявка сонная и капризная ((( Переживаю жутко

Добавлено спустя 2 минуты 7 секунд:

Сообщение Ketrina » Вт дек 04, 2012 11:25

Сообщение sunshine » Вт дек 04, 2012 11:49

Сообщение BagiraDM » Вт дек 04, 2012 11:58

Сообщение sunshine » Вт дек 04, 2012 12:13

Сообщение Таня-Таня » Вт дек 04, 2012 13:14

Сообщение BagiraDM » Вт дек 04, 2012 13:19

Точно! Что-то я от этих переживаний вообще потеряла способность мыслить. Только кто же нас с ветрянкой в лаборатории примет, нужно будет наверное просить, чтоб на дом приехали. Ну да это если вдруг, а пока.
Приходила врач, ВЫПИСАЛА АНТИБИОТИК!, я у нее спросила: «Зачем?», она как и ожидалось, ответила:»Для профилактики». посмотрела на меня (наверное у меня на лице было написано, что давать не хочу), и сказала пока не покупать, посмотрим еще завтра на состояние. А еще выяснили, что температура у нас поднимается. от ВИФЕРОНА! До вчерашнего дня была ведь 37,2-37,4, вчера поставила свечку-сбивала температуру, то же самое ночью. Сегодня с утра температура была 37,4. пока свечку не поставила. через час уже сбивала 38. Решили отменить, посмотреть, как без них будет.
Вобщем, вроде врач не сильно на психику давит, надеюсь все будет ОК!
Единственное что, врач у меня в квартире ЗАМЕРЗЛА. Спросила, почему у нас так холодно, говорю: «Как холодно! 20 градусов.» И термомерт показала. Она сказала, что 20 это мало и болеющему человеку нужно хотя бы 24. обещала сделать. Только теперь не знаю как поступать, она к нам же приходит каждый день осматривать. подогревать комнату к ее приходу что-ли .

Добавлено спустя 3 минуты 1 секунду:

Сообщение sunshine » Вт дек 04, 2012 14:42

Не, привыкнет. Я не обещаю. Я сразу рассказала про особенности теплоотдачи, про важность прохладного воздуха для температурящего ребёнка, и т.п. Ничего, на третий приход она уже ничего про наши +18 не говорила

источник

Ветряная оспа является очень распространенной инфекцией, поэтому почти все родители сталкиваются с таким заболеванием у своего ребенка. Его возбудителем является вирус, относящийся к группе герпес-вирусов. Он быстро распространяется по воздуху, попадая от больного ребенка к здоровым малышам, а восприимчивость к данной инфекции оценивается в 90-100%. Давайте узнаем, что говорит о ветрянке Комаровский и как советует ее лечить в детском возрасте.

Популярный врач подтверждает, что наиболее часто ветряную оспу выявляют у детей младше 12 лет. Причем у большинства деток до 12-летнего возраста течение болезни легкое, а вот ребята постарше переносят ветрянку тяжелее, как и взрослые.

У грудничков до 6 месяцев ветряная оспа встречается довольно редко и протекает тяжело. Особенно сложное течение ветрянки отмечают у новорожденных, которым вирус передала мама в последние 5 дней вынашивания или первые дни после родов. Большинство же грудничков первых шести месяцев жизни защищены от возбудителя ветрянки антителами от мамы, если она переболела в детстве.

Основным проявлением ветрянки, позволяющим отличить эту инфекцию от других, Комаровский называет характерную сыпь. Вначале она представлена красными пятнами, уже через несколько часов преобразующимися в заполненные прозрачным содержимым пузырьки. На следующий день жидкость в пузырьках мутнеет, а их поверхность сморщивается, после чего они покрываются корками. Через семь-восемь дней подсохшие корочки отваливаются и зачастую не оставляют каких-либо следов.

Как отмечает Комаровский, одновременно с появлением сыпи общее состояние ребенка ухудшается и возникают неспецифические симптомы интоксикации. Малыш ощущает слабость, жалуется на головные боли, отказывается от пищи. Кроме того, у него повышается температура тела. Кашель и насморк при ветряной оспе не наблюдают.

Комаровский отмечает, что препараты, которые прямо воздействуют на возбудитель ветрянки, в лечении детей используют редко. Такие средства, непосредственно влияющие на вирус герпеса, показаны лишь при тяжелом течении ветрянки, например, у подростков, детей до года (к примеру, в 4 месяца или у новорожденного) или у беременных. При легком течении все лечение при ветряной оспе является симптоматическим, то есть оно направлено на устранение симптомов, которые ухудшают состояние ребенка.

При лихорадке ребенку с ветрянкой Комаровский советует давать парацетамол или ибупрофен в разрешенной дозе. Известный педиатр акцентирует внимание родителей на том, что при ветряной оспе детям противопоказан аспирин, поскольку это может привести к появлению осложнений (поражениям печени).

Чтобы унять кожный зуд и предотвратить расчесывание пузырьков, результатом чего бывает инфицирование сыпи и образование следов, которые не пропадут до конца жизни, Комаровский советует:

  • Использовать назначенные врачом средства для обработки кожи.
  • При необходимости давать малышу антигистаминные препараты внутрь.
  • Отвлекать ребенка.
  • Тщательно стричь ногти ребенку, а если речь о грудничке, то отличным выходом известный врач называет рукавички.
  • Выполнять ежедневную смену белья.
  • Купать ребенка в прохладной ванне, промокая тело после купания. Купание можно повторять каждые 3-4 часа, а в воду можно добавить немного соды.
  • Избегать перегрева малыша, так как это усиливает зуд (в комнате не должно быть слишком жарко).

Чтобы избежать осложнений, Комаровский советует уделять достаточно внимание питьевому режиму, поскольку обезвоживание при ветрянке лишь способствует поражению почек, печени и других внутренних органов малыша.

Популярный врач отмечает, что этот препарат издавна используют в лечении ветряной оспы. И когда упоминается ветрянка, то большинству родителей на ум приходит картинка ребенка в зеленую точечку. Однако, по словам Комаровского, зеленка вовсе не лечит такую инфекцию, а корочками все пузырьки покроются и без использования данного красителя.

Тем не менее, некоторый смысл использования бриллиантового зеленого есть. Если мама будет замазывать новые пузырьки каждый день, она сможет увидеть, когда появление новых элементов сыпи прекратилось. И уже через 5 дней после этого события ребенок перестанет быть заразным для окружающих. При этом решение об использовании зеленки Комаровский называет личным делом каждой мамы и уверяет, что ветрянка пройдет и без применения зеленого красителя.

Выходить с ребенком на прогулку Комаровский советует через 5 дней после прекращения появления новых высыпаний, то есть в период, когда малыш уже перестал выделять возбудитель ветрянки в окружающую среду. А вот спешить с посещением детского сада известный врач не советует, поскольку ветряная оспа довольно сильно угнетает детский иммунитет. Пойти в садик Комаровский советует лишь через 2-3 недели после выздоровления.

Лучшей защитой от ветрянки Комаровский называет прививку. Популярный врач сожалеет, что такая вакцина не включена в список обязательных прививок. Это, как и мнение родителей о ветрянке, как об очень легкой болезни, становится препятствием к частой вакцинации деток от ветряной оспы.

Доктор Комаровский считает действия родителей, решившихся на прививку от данной инфекции, верными, ведь для некоторых малышей ветрянка может быть смертельно опасной, например, если у ребенка есть хроническая инфекция или иммунодефицит. К тому же, вакцинация будет защищать ребенка и в более старшем возрасте, когда, как известно, течение болезни нередко сопровождается осложнениями.

На вопрос, нужно ли заражать ребенка ветрянкой, Комаровский отвечает неоднозначно. С одной стороны известный врач не порицает такие действия родителей, но с другой, он уверен, что организовать ребенку «знакомство» с вирусом ветрянки лучше с помощью вакцины, в которой содержится ослабленный возбудитель. Намеренное заражение ребенка не ослабленным вирусом более опасное, ведь наряду с легким течением встречаются случаи, когда малыши переносят ветряную оспу очень тяжело.

Еще больше о ветрянке вы узнаете, посмотрев передачу доктора Комаровского.

Ветрянка у ребёнка 4 месяца обычно протекает довольно тяжело. Это связано с тем, что у младенцев первого года жизни иммунитет ещё полностью не сформировался.

Если мать в период беременности или во время грудного вскармливания не передала малышу антитела к ветряной оспе, то риск осложнений возрастает в несколько раз.

  • легкая. Инфекция протекает без нарушения общего состояния и резкого подъёма температуры. Высыпания не сильные, продолжаются всего несколько дней (3-4);
  • средняя. Сопровождается головной болью, рвотой, повышением температуры до 38,5 градусов. У ребёнка пропадает аппетит, нарушается ночной и дневной сон, сыпь обильная, поражающая половые органы, слизистые, кожные покровы;
  • тяжёлая. Резкий подъём температуры тела вплоть до 40,2 градусов, сильные головные боли, отказ от приема пищи, вялость, обильные высыпания в виде розоватых пятен и пузырьков.
  • высыпания. Сыпь обрабатывают ватным тампоном, смоченным в зеленке;
  • зуд. Смазывать пузырьки можно Фенистил гелем, делать это нужно только на тех сегментах, где папул больше всего. Хорошо помогают уменьшить зуд и капли Фенистил — по три капельки 2-3 раза в сутки;
  • пузырьки во рту следует прижигать раствором метиленовой сини (2%).

Купать малыша педиатры не советуют, чтобы не спровоцировать распространение сыпи, на ручки обязательно нужно надевать рукавички или рубашку с зашитыми рукавами.

Родителей должны насторожить высокая температура, полный отказ от питья, признаки ложного крупа или удушья. В этом случае необходимо срочно вызвать скорую помощь и, если врач настаивает -не отказываться от госпитализации.

Может ли появиться ветрянка у грудничка: Комаровский про новорожденных грудничков заболевших ветряной оспой

Многие родители часто задаются вопросом, может ли новорожденный заболеть ветрянкой, насколько тяжело проходит болезнь у ребенка грудного возраста. За грудничка волнуются особо, когда рядом находятся уже заболевшие дети.

Малыш в 2-3-4 месяца может не опасаться заражения ветряной оспой, если его мама уже переболела. Чем старше младенец, тем вероятность заражения увеличивается, малыш в полгода имеет большие риски заболеть.

Младенец при грудном вскармливании достаточно легко и без проблем переносит болезнь, быстро выздоравливает. Так как в молоке матери находятся антитела, защищающие грудничка. Ребятишки до года тяжело переносят ветрянку, если находятся на искусственном вскармливании.

Таким образом, заразиться недугом грудничок может, если он старше трех месяцев. Иммунная система малыша еще не окрепла, он более подвержен любой заразе. Не забывайте об этом, только внимательное отношение к малышу поможет вам избежать проблем. Если вы заметили, что ваш малыш плохо себя чувствует, непременно необходимо обратиться к врачу.

Вероятность заражения болезнью новорожденного до года во многом зависит от мамы, если она кормит его грудным молоком, это позволит младенцу намного легче перенести данное заболевание.

У новорожденного до месяца вероятность заразиться практически отсутствует. Ветряная оспа лечится строго под присмотром врача. Только он сможет увидеть степень осложнения и назначить подходящие препараты. Если вы своевременно обратились к доктору, болезнь будет протекать хорошо, малыш в скором времени пойдет на поправку.

Симптомы у новорожденных детей неприятные: младенец чувствует себя слабым, часто плачет, все тело чешется, поднимается температура. Данное заболевание у грудничка нужно лечить непосредственно в медицинском учреждении, чтобы не было осложнений.

Грудной ребенок имеет не совсем окрепший организм, иммунная система не достаточно сильная, поэтому заниматься самолечением и рисковать жизнью младенцев не стоит.

У грудных детей до года, ветрянка как правило протекает в легкой форме (если мама кормит дитя грудным молоком). На фото можно увидеть характерные высыпания грудничка.
Сначала у грудничка появляются небольшие, единичные пятнышки. Они достаточно быстро превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью.

Затем возникновение красных пятен происходит волнообразно, каждый подъем связан с повышением температуры. Через сутки пузырек превращается в подсохшую корочку. На фото можно увидеть у грудничков: красненькие, круглой формы пятна, небольшие пузыри и корочки одновременно.

Для мамы грудничка 6-7-8 месяцев эта болезнь -настоящее испытание, с которым нужно справиться, приложив максимальное количество старания и терпения. Поэтому, если вы заметили признаки заболевания, то необходимо сразу же мчаться к врачу на прием. Только он назначит правильное лечение и даст верные рекомендации, опасна ли ветрянка для малышей и детей старшего возраста. Однозначно, при верном лечении, болезнь не вызывает опасений.

Некоторые груднички все-таки тяжело переносят ветрянку: высокая температура, начинается процесс высыпания в области горла, что может привести к затруднению в процессе дыхания ребенка. При тяжелом состоянии необходима госпитализация малыша. Стоит отметить, врожденная ветрянка появляется, если беременная мама перенесла данное заболевание (в 25% случаев).

А вы умеете делать массаж животика при запоре у новорожденного? Видео уроки научат вас как правильно массажировать животик младенцу для избавления от запоров. Ещё вас должно заинтересовать как использовать мяч для массажа для новорожденных, чтобы ознакомиться, перейдите по этой ссылке .

Если вы не уверенны давать какие антибиотики при бронхите у детей, названия их вы найдёте перейдя по ссылке http://helsbaby.ru/antibiotiki-bronkhite-detejj-nazvaniya.html. потому что каждый родитель должен знать названия антибиотиков подходящих их ребёнку при бронхите.

Доктор Комаровский говорит, что ветрянка у грудничка требует повышенного внимания родителей и специалистов. Врач отмечает, что многие родители активно мажут дитя зеленкой. Но стоит отметить, это средство не является лекарством, оно не излечивает. Если маленький болел ветрянкой, в будущем он с этим заболеванием не столкнется.

Комаровский утверждает -при данной болезни ни в коем случае нельзя давать больному аспирин (как жаропонижающее лекарство). Во время болезни беспокоит зуд, он начинает интенсивно расчесывать кожу, это приводит к негативным результатам, последствия этого явления: ранки, которые остаются надолго. Нужно отвлекать грудничка, стричь коротко ногти, ежедневно менять постельное белье.

В нашей статье, видео Комаровского отвечает на вопросы, что делать, если младенец заболел ветряной оспой, чем она опасна. Нужно избегать перегрева, ведь, если больной будет сильно потеть, зуд усиливается, этого необходимо избежать.

Таким образом, доктор Комаровский советует меньше принимать лекарств, отвлекать ребенка, чтобы тот сильно не расчесывал высыпания. Нужно, как можно чаще купать грудничка, соблюдать гигиену, все это поможет, как можно быстрее выздороветь, придерживаясь этих рекомендаций, вы сделаете младенцу лучше.

Если грудничок заболел в 3 недели, необходимо сразу же обратиться к опытному доктору.

В видео, расположенном ниже, вы найдёте ответы, как болеют грудные дети ветрянкой. Форум молодых мам подробно рассказывает об особенностях лечения ветряной оспы, там имеются отзывы об эффективных препаратах при данном заболевании.

Поделитесь статьей с друзьями:

Ветрянка у грудничков – довольно редкое заболевание. Частой причиной ее развития считается отсутствие иммунитета у матери либо ее болезнь на последних сроках беременности. В некоторых случаях заболевание протекает в очень тяжелых формах. Чтобы понять есть ли опасность, нужно разобраться в причинах появления ветрянки.

Ветрянка – вирусное заболевание, переболев которым однажды, можно получить пожизненный иммунитет. Более того, если мать грудничка в детстве уже переносила это заболевание, то находящиеся в грудном молоке антитела защитят малыша на первых месяцах жизни. После этого, количество антител, получаемых малышом, снижается, иммунитет к болезни постепенно пропадает. Кроха, которому меньше месяца от роду может заболеть ветрянкой в следующих случаях:

  1. Если ребенок контактировал с заболевшим человеком, а его мать ни разу не переносила такое заболевание. В таком случае малыш заразится, и болезнь будет протекать довольно тяжело.
  2. Если мама грудничка заболела непосредственно перед самыми родами, то, скорее всего, в ее организме не смогли в достаточном количестве выработаться антитела и ребенок обязательно заболеет. Врачи называют такое состояние врожденной ветрянкой, она часто сопровождается осложнениями.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, переносят болезнь очень тяжело. Она сопровождается множеством дополнительных симптомов, тяжело поддающихся лечению.

Ветрянку признают врожденной, если у младенца появились ее признаки до 11 суток с момента появления на свет. Она часто проявляется следующими симптомами:

  • высокая температура;
  • рвота;
  • судороги;
  • вялость малыша;
  • высокая возбудимость;
  • и в последнюю очередь сыпь.

Ветряная оспа опасна тем, что может поражать внутренние органы младенцев, центральную нервную систему. Врожденное заболевание в трети случаев заканчивается летальным исходом.

Высыпания при ветрянке напоминают пузырьки, наполненные жидкостью – папулы. Они сопровождаются довольно сильным зудом и могут локализоваться на любых частях тела, в том числе на слизистых оболочках. Пораженными у новорожденных оказываются веки, половые органы ребенка, ротовая полость. Появление новых пузырьков обычно заканчивается через 5 суток, они подсыхают и покрываются корочками.

Лечение назначается только в случае подтверждения диагноза. Часто при выявлении ветряной оспы новорожденного малыша требуется госпитализировать в стационар под постоянное наблюдение. Ребенку требуется обильное питье и покой. Во избежание расчесывания грудникам на ручки надевают тоненькие хлопчатые варежки – царапки.

Лечение ветрянки обычно симптоматическое. Малышу дают жаропонижающие препараты, при повышении температуры до высоких отметок. Дополнительно назначаются антигистаминные и противовирусные средства, которые могут облегчить течение болезни. Все появившиеся папулы тщательно обрабатывают зеленкой. чтобы ускорить их подсыхание и исключить дальнейшее размножение патогенной микрофлоры.

Уменьшить зуд в местах максимального скопления пузырьков поможет Фенистил-гель. Однако ни в коем случае нельзя обрабатывать им всю кожу новорожденного, поскольку препарат хорошо впитывается через кожу и может нанести больший вред. Папулки, появившиеся во рту, обрабатывают или облепиховым маслом или гелем, используемым при прорезывании зубов. Для этой цели подойдут Калгель, Камистад и другие подобные препараты.

Помимо обычной зеленки для обработки ранок подойдут: раствор марганцовки, метиленового синего, желтый риванол, фукорцин.

Правильный уход за больным малышом значительно облегчит его состояние и ускорит выздоровление. Ребенка, заболевшего ветряной оспой, нужно в первую очередь оградить от других возможных источников болезней. На фоне сниженного иммунитета присоединение других заболеваний приведет к резкому ухудшению состояния малыша. Помимо ограничения посещений, необходимо:

  • проводить регулярный контроль температуры тела;
  • обильно поить ребенка водой комнатной температуры;
  • обеспечить комфортные условия в комнате, исключить сквозняки;
  • менять одежду необходимо часто, лучше всего, если она будет из хлочатобумажных тканей без добавления синтетики;
  • обрабатывать высыпания несколько раз в день антисептиком, лучше зеленкой;
  • своевременно подстригать ногти;
  • частой смене подлежит и постельное белье, его необходимо дополнительно проглаживать утюгом при максимальной температуре.

Для облегчения состояния ребенка и снятия сильного зуда можно использовать влажные компрессы.

Ветрянка у грудных детей – нечастое заболевание. И каждая мамочка мучается вопросом, нужно ли купать ребенка. Мнения врачей на этот счет разнятся. Считается, что купание может привести к большему распространению вируса и увеличивает возможность занесения дополнительной инфекции в открытые ранки. И при высокой температуре мыть ребенка в ванне тоже не рекомендуют, поэтому лучше воздержаться от этих процедур до исчезновения первых симптомов .

После подсыхания язвочек и при отсутствии в них гноя, новорожденного можно искупать. Вода для купания должна быть комфортной, приятной к телу ребенка. Отлично облегчит состояние малыша ванночка с марганцовкой или легкий омывающий душ. Использование каких-либо моющих средств в этот период категорически запрещено, так как они могут вызвать лишнее раздражение кожи.

Источники: http://vetryanka-stop.ru/vetryanka-u-rebenka-4-mesyatsa/, http://helsbaby.ru/vetryanka-grudnichka-komarovskijj.html, http://newbabe.ru/zdorove/vetryanka-u-grudnichka.html

Ребенок в семье – это не только радость, но и повод для беспокойства. Особенно волнует родителей возраст до 1 года, когда кроха не может рассказать, что ему причиняет дискомфорт.

Одной из детских патологий является ветрянка, которой ребенок заболевает из-за несовершенства иммунитета. Исключением становятся дети, получившие материнские антитела в период внутриутробного развития либо после рождения при грудном вскармливании.

Возбудителем ветряной оспы является вирус простого герпеса 3 типа. Он обладает высокой летучестью, передается по воздуху и проникает через закрытые двери между комнатами. Условия внешней среды не подходят для жизнедеятельности штамма, поэтому вирус Варицелла Зостер не оседает на одежде и его нельзя «принести» домой с улицы или учреждений.

Признаки ветрянки у грудничка появляются из-за соседства с больным ребенком или взрослым, которые на этапе высыпаний представляют опасность для новорожденного.

Тяжелым течением ветрянка отличается у детей до 3 месяцев. Во избежание заражения родители должны оберегать малышей от контактов с людьми, имеющими пузырьки герпеса на губах. и получающих лечение.

Ребенок женщины, которая ранее перенесла ветрянку и кормит чадо грудью, подвержен меньшему риску заражения. Материнское молоко содержит полезные для детского иммунитета антитела. Естественное питание помогает неокрепшему организму бороться с вирусами, а в случае заражения болезнь протекает в легкой форме. Однако такая поддержка исчезает к концу 1 полугодия жизни.

Заболевание беременной женщины ветрянкой накануне родов создает предпосылки для передачи вируса ребенку при прохождении через родовые пути. Риск заражения превышает 90%.

В возрасте 3 – 6 месяцев, если ребенок находится на грудном вскармливании, ветрянка протекает легко и без осложнений. Проявляется болезнь незначительными высыпаниями, которые образуются периодически и в сопровождении гипертермии. Множественное формирование папул вызывает более высокую температуру.

Первоначально сыпь имеет вид мелких красных пятен с точками внутри. Вскоре их сменяют прозрачные прыщики, которые за 2 – 3 дня превращаются в сухие корочки. Новая волна высыпаний возможна через 2 – 3 суток.

На этапе высыпаний ветрянка у детей до года причиняет дискомфорт сильным зудом. Симптомами болезни в этом возрасте будут:

Протекая в тяжелой форме у грудничка, ветряная оспа провоцирует существенный подъём температуры, которая за несколько часов достигает 40°C. Папулы на теле могут появиться либо сразу, либо через несколько часов. Малышу становится плохо, он отказывается от еды, кричит, не откликается на игры.

После появления первых прыщиков состояние крохи немного улучшается, но через сутки-двое симптомы повторяются.

Осложнениями ветрянки у детей до года являются инфекционные заболевания, конъюнктивит и лишайные пятна. Предупредить вторичное инфицирование и рубцевание кожи можно, не позволяя малышу расчесывать зудящую сыпь. Для этого ему надевают «антицарапки».

Часто мамы не понимают, в чем причина беспокойства малыша и не знают, что делать при ветрянке.

Действительно ли это ветрянка, а не другое заболевание, и как лечить ее правильно, расскажет врач. Если состояние малыша ухудшается, у него пересыхают слизистые оболочки гортани и ноздрей, возможно наступление удушья и ложного крупа. В такой ситуации необходимо вызвать бригаду скорой помощи и согласиться на госпитализацию ребенка, если доктор на этом настаивает.

Обычно ветрянка у детей протекает в легкой форме и ее лечением занимаются в домашних условиях. Маленькому пациенту назначают постельный режим, жаропонижающие препараты и обильное питьё.

  • Для облегчения зуда при ветрянке у годовалого ребенка или малыша старше 1 месяца жизни применяют Фенистил. Дозировку приёма капель педиатры назначают исходя из полных месяцев жизни больного. Например, в 4 месяца ребенку дают 4 капли Фенистила, в 7 месяцев – 7 капель, и т.д. Засыхание пузырьков ускоряют путем обработки зеленкой, лосьоном Каламин, гелем Фенистил, суспензией Циндол и другими антисептиками. Наносят выбранное средство точечно, не затрагивая здоровых поверхностей.
  • Для устранения гипертермии при ветрянке прописывают Ибупрофен или Парацетамол (таблетки, ректальные свечи). Применение суппозиториев у детей возрастом до 12 месяцев более удобно, поскольку они еще не умеют пить таблетки. Свечкой можно понизить температуру путем введения в анальное отверстие, даже если кроха спит. Снижать температуру разрешается при отметках более 38 – 38.5°C.

Деткам, которые находятся на искусственном вскармливании, во время борьбы с вирусом корректируют рацион. В меню должны преобладать фруктовые/ ягодные морсы, кисломолочные изделия, овощи свежие в протертом виде.

Что касается личной гигиены ребенка, болеющего ветрянкой, мама должна чаще менять одежку и гладить все его вещи. Купать или нет кроху при наличии ветряночной сыпи, родители могут ориентироваться по самочувствию малыша. При высокой температуре и сильном беспокойстве ребенка его тельце быстро споласкивают под душем или протирают складочки раствором марганца. Паховую зону притрушивают тальком.

В хорошую погоду ребенка с ветрянкой выносят на улицу подышать свежим воздухом. Отказываться от прогулок не стоит, ведь зараженному организму уже ничего не угрожает.

Известный педиатр Комаровский о ветрянке у детей до 1 года говорит следующее: «Применение зеленки для обработки папул бесполезно, поскольку раствор лишь ускоряет образование корочек. С больным ребенком лучше много играть, отвлекая от зуда и дискомфорта. Ведь если малыш сдерет оспины, у него останутся глубокие некрасивые рубцы.

Если кроха сильно потеет, его можно ополаскивать чистой водой. Вытирать кожу следует аккуратно, стараясь не повредить пузырьки».

источник