Меню Рубрики

Ветрянка у взрослых сколько дней идут высыпания при ветрянке

Чаще всего ветрянкой болеют детки дошкольного возраста, поэтому родители должны быть готовы к проявлению симптомов такого заболевания. Инфекция передается легко и заразится можно даже если находиться с больным на разных этажах, что уже говорить об одном помещении. Правильный подход при лечении, своевременное определение ветрянки позволит быстрее решить проблему.

Ветрянка считается детским заболеванием, с которым сталкиваются многие семьи. Переболев болезнью, у ребенка выработается пожизненный или длительный иммунитет. Первые симптомы ветрянки совпадают с ОРВИ, поэтому родители часто путают и узнают о заболевании только с момента появления высыпаний. Поэтому так важно знать характер сыпи и бороться с ее проявлениями своевременно. Если раньше и родители не сталкивались с данной инфекцией, рекомендуется сделать прививку, которая защитит от ее проявлений.

Первые признаки ветрянки проявляются как простудное заболевание. Но вместе с высокой температурой появляется сыпь. Высыпания активно осыпают тело ребенка в период от 2 до 9 дней. При температуре 39 градусов первым делом обследуйте такие участки: волосистую часть головы, лицо, туловище, конечности. Заразным ребенок считается еще 5 дней с момента последних пузырей.

На начальном этапе сыпь выглядит как мелкая папула, которая через несколько часов наполняется жидкостью. Пузырек окружен ярко-розовой каемкой с «пупковидным» вдавлением в центре. Диаметр прыща составляет 2-4 мм. Пройдет 2-4 дня и пузыри подсохнут, образуется корочка, которая должна отпасть сама через пару недель.

На одном участке тела можно встретить высыпания разного плана – подсохшие и свежие. Появление новых пузырей на теле сопровождается высоким скачком температуры. Каждые пять дней может происходить появление новых элементов на коже, которые сопровождаются и сильным зудом. Проявиться может сыпь даже во рту, но вот на подошве и ладонях ее не встретишь. Расчесывать прыщи запрещено, ведь на их месте могут образоваться рубцы.

Специалисты отмечают, что во многом ответ на этот вопрос зависит от формы заболевания. Если она переносится легко, то продолжительность составляет 2-4 дня.

При этом высыпания имеют единичный характер. Если же форма тяжелая, то потребуется переждать 7-14 дней, чтобы высыпания прекратились. На коже может проявится сыпь сразу же нескольких видов – подсохшие корочки и свежие пузыри.

Если в детском учреждении была выявлена ветрянка, то специалисты назначают карантин на 21 день. Сколько дней прошло с заражения, и как долго дети будут переносить заболевание, сложно сказать.

Волдыри проявляются практически сразу после появления красных пятнышек на теле. Чтобы они не гноились, проходили быстрее, специалисты рекомендуют смазывать специальными гелями или мазями.

Достаточно один раз обработать поврежденные участки. Если желаете чаще мазать, то, пожалуйста. Учтите, что чрезмерное применение мазей может подсушить кожу, что приведет к проявлению рубцов после болезни.

Эффективность лечения напрямую зависит от соблюдения всех рекомендаций врача. Особых правил или способов не существует, все годы люди лечатся одинаково. При этом стоит учитывать такие нюансы:

  • Противовирусная терапия проводится деткам с иммунодефицитом, при тяжелом протекании заболевания, которое может сопровождаться осложнениями.
  • Зуд помогают уменьшить противоаллергические препараты.
  • В качестве антисептика для обработки сыпи используется зеленка или фукорцин. При очередном нанесении препарата, вы не пропустите новые элементы сыпи за счет яркой окраски зеленки.
  • Рекомендуется полоскать рот после приема пищи обычной кипяченой водой.
  • Чтобы предупредить возможное присоединение бактериальной инфекции, необходимо обеспечить хороший уход за кожей ребенка. При слабой форме ветрянки и, если у ребенка нет высокой температуры, можно принять ванную с раствором марганцовки. Чтобы малыш не расчесывал волдыри, из-за чего могут образоваться рубцы, рекомендуется срезать ногти. Важно следить за чистотой одежды и постельного белья. Влажная среда способствует усилению зуда, поэтому если ребенок вспотел, рекомендуется заменить одежду.
  • Парацетамол и ибупрофен позволят сбить температуру. В редких случаях, когда заболевание проходит тяжело, врачи назначают антибиотики.
  • Если сыпь проявилась и во рту, то приписываются полоскания легким раствором фурацилина. Подойдут и отвары ромашки, календулы.
  • Зиртек, фенистил, супрастин – средства, которые назначаются педиатрами для устранения сильного зуда.

Обычную зеленку можно заменить фукорцином. Зеленка долго держится на коже даже после лечения, а вот фукорцин легко смывается.

Кроме зеленки специалисты рекомендуют использовать каламин в виде лосьона. Главное преимущество средства – охлаждающий эффект, который притупляет зудящие ощущения.

Циндол имеет противовоспалительный эффект и подсушивает прыщи. В качестве антисептика выступает масло чайного дерева.

Псило-бальзам — еще один препарат с охлаждающим эффектом, помогающим бороться с зудом.

Мазь при ветрянке используется в двух случаях:

  1. Зеленка для лечения не подходит, но она является хорошим маркирующим средством, которое позволяет понять, появились ли у малыша новые высыпания. Отслеживать данный фактор важно, чтобы определить период, в течении которого ребенок опасен для окружающих, ведь является переносчиком вируса.
  2. Мази и гели назначаются педиатрами, чтобы устранить зуд. Учтите, что подобные средства после болезни, лучше выкинуть. Обрабатываются пузыри и в качестве антисептической обработки.

Наносить зеленку необходимо до момента проявления последнего высыпания. А вот другими средствами пользуются до тех пор, пока беспокоит зуд. В целом, период составляет весь инкубационный период – не меньше двух недель.

Если высыпаний мало, они не чешутся и не воспаляются, обрабатывать их не обязательно. Педиатр назначает мази только при сильном зуде.

Чаще всего ветрянка протекает в легкой форме, поэтому лечится дома. Срок высыпания составляет 3-5 дней. Затем пузырьки лопаются, подсыхают и отпадают. Важно в этот момент не пересушить кожу, ведь это чревато проявлением рубцов.

Подсыхают прыщи на седьмой день. Если они подсыхают и отпадают, а новые прыщики не появляются, то это сигнал, что заболевание прошло. После этого мази не применяются. Еще 2-3 недели о бывалых пузырях ничего не будет напоминать.

Но, до этого момента родители должны следить за ребенком, чтобы он не расчесывал повреждённые участки. После такого заболевания иммунитет вырабатывается на всю жизнь, что позволяет больше не болеть, даже столкнувшись с разносчиком заболевания.

После перенесенного заболевания у каждого ребенка вырабатывается иммунитет. Но родители могут перестраховаться, и в качестве профилактических мер сделать прививку. В зависимости от вида вакцины, она вводится однократно или двукратно.

источник

Рано или поздно каждый человек сталкивается с «детским» заболеванием под названием ветряная оспа (в народе — ветрянка). Человек, как правило, заболевает ветрянкой один раз в жизни, но бывают исключения. Длительность заболевания у взрослых и детей значительно отличаются. Для лечения и облегчения болезни необходимо использовать бесцветный лосьон который носит название Коломин от ветрянки.

Ветряная оспа относится к инфекционным заболеваниям и передается воздушно-капельным путем. Заразиться ветрянкой может каждый человек, для этого необязательно жить с больным в одном периметре. Заболеть можно и при других обстоятельствах, например, ехать в одной машине или просто находиться какое-то время рядом.

20% населения заболевают во взрослом возрасте и, как правило, чем старше человек, тем тяжелее протекает болезнь. Ветряная оспа обычно проявляется в виде мелкой сыпи по телу. При расчесывании прыщи могут соединяться, сливаться и в результате появляется большое красное пятно, посередине которого скапливается жидкость.

В первую очередь прыщи появляются на голове человека и постепенно распространяются по всему телу. Последняя стадия — появление язвочек на гениталиях.

Ветрянку несложно определить по ее симптомам. Прежде чем человек замечает на теле прыщи, он должен чувствовать усталость, сонливость, повышение температуры, сопровождающейся головной болью. Если вовремя не принять меры — наступит вторая стадия. Из-за интоксикации организм ослабевает и начинается ломота в костях, к тому же полностью пропадает аппетит. Температурные перепады у человека бывают в период появления высыпания, и, как правило, лихорадка держится на протяжении пяти дней.

Детская оспа отличается от взрослой и имеет свои симптомы. Они начинают проявляться за три дня до заболевания.

  1. Температура ребенка может подниматься до 39 градусов.
  2. Появляется раздражение в горле.
  3. Начинается сухой кашель.

После того как прошло 3 дня, на теле появляются волдыри, которые мешают общему состоянию ребенка. Он становится нервным и раздражительным, при этом нарушается сон, так как именно в период расслабленного состояния зуд усиливается. Стоит помнить, что в период заболевания и на протяжении лечения не нужно купать ребенка. Если не соблюдать всех правил и не проводить лечебных мероприятий, то могут возникнуть:

  • Ларингит.
  • Пневмония.
  • Судороги и боли в мышцах.

В редких случаях бывает так, что первичные симптомы отсутствуют, а на теле появляется незначительное количество прыщей. Это является легкой стадией, которая проходит через 3−5 дней.

Ветрянка в паховой части похожа на обычную сыпь. Точнее определить причину ее появления можно только при детальном осмотре. Высыпание у женщин на половых губах или у мужчин на пенисе происходит в несколько стадий:

  1. Сначала на участках кожи появляется красное пятно, размер которого не превышает 2 миллиметров.
  2. После нескольких дней на этом месте образуется вздувшийся прыщ, который сильно чешется и доставляет дискомфорт.
  3. Затем наступает период, когда прыщи превращаются в папулы и переходят на пенис или половые губы. При этом возникает жжение, и появляются отеки.

Лечение ничем не отличается от обычной ветрянки. Также следует прижигать язвочки и принимать лекарственные препараты.

Пока человек болен, его необходимо изолировать от людей. Он должен находиться на карантине 21 день. Такое случается, если у пациента запущенная стадия, которая сопровождается судорогами. В случае если у пациента сильный иммунитет, выздоровление может наступить к 10 дню.

Однозначного ответа на вопрос о том, сколько длится ветрянка у взрослых, нет, так как период заболевания зависит от степени заражения и состояния организма. В среднем человек со слабым иммунитетом может находиться на карантине до 2 месяцев.

Часто случается так, что ветрянка переходит в тяжелую стадию. И в этом случае тем более сложно определить, сколько дней длится ветрянка у взрослых. Но можно точно говорить о том, что в результате возникнут осложнения:

  1. Пагубное влияние на головной мозг.
  2. Фурункулы по всему телу.
  3. Воспаление лимфатической системы.
  4. Проблемы с дыхательными путями.
  5. Если появляется ветрянка на половых губах и члене, то могут возникнуть и заболевания мочеполовой системы.

Для того чтобы предотвратить все эти заболевания, необходимо при первых симптомах обратиться за помощью к врачу.

Особых рекомендаций для терапии ветряной оспы, кроме прижигания зеленкой, нет. Но если она не помогает, можно обойтись и без нее, тогда врач назначит лечение ветрянки другими медикаментами:

  1. Для того чтобы снять зуд и раздражение, можно мазать проблемные участки на лице и теле слабым раствором марганца или Фукорцина.
  2. Лосьон Коломин для снятия зуда.
  3. Также для снятия раздражения можно принимать антигистаминные препараты.

Лекарственные препараты назначить должен только врач, а принимать их необходимо строго по инструкции.

Как правило, появление ветряной оспы приносит за собой неприятные последствия. Одними из них являются рубцы, которые остаются на местах, где были прыщи. Для того чтобы не заболеть, нужно сделать прививку. В разных странах такая прививка защищает организм от заболевания на определенный срок. Например, японская вакцина действует 20 лет, и ее можно делать даже маленьким детям, опасности она не несет.

Также вакцинацию можно сделать и после контакта с зараженным в течение двух суток. При этом стоит помнить, что посещение бассейнов или других заведений временно запрещено.

источник

Ветряная оспа (ветрянка) — это заразное заболевание, поэтому очень важно знать, что форма появившегося недуга, его характерные признаки и время активной фазы болезни полностью зависят от индивидуальной сопротивляемости иммунной системы. Тяжесть заболевания и его переносимость также связаны с возрастной категорией пациента. Правильное поведение больного, выполнение им назначений врача во многом определяет срок активной фазы недуга и то, сколько длятся высыпания при ветрянке.

Срок инкубации начинается с момента инфицирования человека вирусом-возбудителем до проявления первых признаков болезни. Средний временной промежуток от начала заражения до самого недуга — от 7 до 21 дня. Существует определенная закономерность протекания болезни: у ребенка сыпь проявляется не раньше, чем на 8—10 сутки после заражения, у взрослого человека формирование высыпаний происходит обычно на 20—21 день.
Временной период болезни у подростка или взрослого человека существенно отличается от продолжительности недуга у ребенка.

Распространение вируса новым носителем начинается с момента его заражения. При отсутствии у ребенка визуальных признаков болезни на протяжении всего инкубационного периода, он уже является распространителем инфекции.

Особо опасен носитель вируса в период за 2 дня до появления сыпи.

Первые признаки заболевания возникают до появления характерных высыпаний.

Фундаментальные показатели ветряной оспы:

  • пациент отказывается от еды;
  • появляются внешние признаки слабости, общего недомогания;
  • возникают краткие по времени ощущения головной боли;
  • фиксируется незначительное повышение температуры тела;
  • заболевший ребенок становится раздражительным, жалуется на беспокойный сон.

Обычно после появления вышеназванных проявлений на 2—3 день у больного отмечаются первые пузырьки. Сначала образуются пятнышки на коже розоватого цвета, при надавливании немного плотные. Кожные образования бессимптомны, однако через время пятна превращаются в волдыри, изнутри наполняясь прозрачным экссудатом. Зуд при ветрянке появляется в момент трансформирования пятен, а сформированные волдыри уже начинают сильно чесаться, чувствуется жжение. Чтобы быстро облегчить зудящие ощущения необходимо принять любой антигистаминный препарат.

Первоначальным сигналом скорого появления элементов сыпи выступает повышение температуры тела до субфебрильного состояния. Новые пузырьки образуются каждые два дня.

Сколько длятся периодические высыпания на коже при ветрянке? Активная фаза ветряной оспы предусматривает проявления новой сыпи от 3 до 7 дней. Состояние уже появившихся волдырей, их динамика и время заживления зависит от возраста больного, защитной реакции иммунной системы, от формы заболевания.

Разбираясь в вопросе о количестве дней, в течение которых длятся высыпания у ветрянки, нужно учитывать особенность ветряной сыпи — самопроизвольное вскрытие образовавшихся пузырьков на 4—5 сутки после появления. Теоретически, предположительно пациент заболевает ветрянкой на 8 день после обнаружения первых показателей болезни. У больного появляются пятнышки, которым необходимо 2 дня на созревание прыщиков. Пока первые пузыри постепенно меняют прозрачное содержимое на серозный экссудат с концентрированным количеством возбудителя, проходит 5 дней. За это время физиологически ожидаемо проявляются еще два этапа пятен, трансформирующихся в пузырьки.

На 5-й день первые волдыри лопаются, больной является повышенным источником инфицирования, поскольку выделяет большее количество возбудителя ветряной оспы. За 7 дней у пациента проходит до 3—4 этапов возникновения сыпи. Последние возникают буквально за день до окончания активной фазы болезни. Для формирования пузырьков, раскрытия волдырей и покрытия корочкой им необходим недельный период. За это же время ранки первого этапа высыпаний покрываются корками, заживают и перестают чесаться.

Расчесывание и сдирание заживающих корок способствует возникновению ранок более обширного объема, инфицированию раневой поверхности, что усложняет заживление.

В инкубационный период заболевания пациент уже является заразным для коллектива. Носитель чаще всего не догадывается о том, что стал латентным распространителем. Во время образования пятен с последующим формированием волдырей больной представляет собой более серьезную опасность передачи вируса окружающим. Активная фаза болезни предполагает одновременное присутствие на коже нескольких видов сыпи:

  • плоские пятнышки розового или красноватого цвета;
  • мелкие прыщи с прозрачной жидкостью;
  • более крупные волдыри с мутным содержимым;
  • лопнувшие волдыри с выделяемым экссудатом;
  • покрытые корочкой ранки;
  • заживающие ранки с отделяемыми корочками.

Важно знать, что больной ветрянкой пациент будет заразен для остальных людей, пока не закончатся все периоды высыпания.

По окончании 6 дней, когда последний раз высыпает ветрянка у детей, маленькие пациенты могут посещать детский коллектив. На 6-ой день после покрытия корками последней сыпи ребенок уже не считается заразным.

Поскольку существует определенная последовательность этапов заболевания ветряной оспой у детей, карантинные мероприятия детские учреждения начинают с момента обнаружения видимых признаков у первого больного ребенка. Карантин заканчивается при фактическом выздоровлении последнего пациента из детского коллектива.

С момента попадания в организм возбудителя ветряной оспы пациент является инфицированным и способствует передаче вируса, находясь среди людей. Весь период инкубации до возникновения первых пятен носитель передает вирус с естественными органическими выделениями при кашле, разговоре, чихании или при тесном телесном контакте.

Исходя из показателей инкубационного периода, до момента возникновения проходит в среднем до 3-х недель. Это время является не активной фазой заболевания, однако вирусный агент выделяется в окружающую среду. Активная фаза болезни сопровождается обильными выделениями вирусной микрофлоры и визуальными признаками болезни: сыпью, зудом, повышением температуры, слабостью, отказом от еды, утомляемостью, плохим самочувствием. Учитывая, что активная стадия ветрянки продолжается неделю, и добавляя время полного заживления всех ранок на теле, можно с уверенностью сказать, что период болезни ветряной оспой у человека длится от 7 до 14 дней.

Делать прогнозы относительно конкретного срока сложно, поскольку время болезни колеблется по причине индивидуальной реакции организма.

Определенно и точно ответить, от чего зависит временная продолжительность болезни, нельзя.

Согласно медицинским наблюдениям, есть несколько факторов влияния на временной промежуток активной фазы болезни:

  1. Широко известна тенденция заболевания более легкой формой ветрянки детей дошкольного возраста. Подростки или взрослые тяжелее переносят ветряную оспу и долго болеют.
  2. Атипичные проявления болезни — сыпь во рту, горле, внутри организма, чаще всего фиксируются у старшего поколения пациентов. Дети болеют только легкой формой оспы, и приобретают пожизненный иммунитет. Поэтому возраст имеет большое значение в развитии и продолжительности недуга, а также появлении возможных осложнений.
  3. Ослабление иммунной защиты организма способствует тяжелому течению болезни. Следовательно, и период выздоровления увеличивается.
  4. При существовании другой осложняющей патологии активное течение оспы может быть продолжительным.
Читайте также:  Дозировка ацикловира при профилактики ветрянки


К группе риска развития возможных осложнений или заболевания тяжелой формой относятся:

  • Не болевшие беременные женщины без анамнеза прививки. Существует серьезный риск развития патологических изменений у плода.
  • Новорожденный младенец, родившийся от матери, не болевшей ветрянкой и не имеющей вакцинации.
  • Взрослый человек, не получивший своевременное вакцинирование.

В медицинской практике зафиксировано около 3—5% людей, имевших повторный рецидив вирусного заболевания. Как отягчающие обстоятельства, пациенты имели в анамнезе химиотерапию на фоне хронической онкологии, другие болезни, ослабляющие иммунитет.

источник

    вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Инфекции детского возраста, сопровождающиеся высыпаниями различной локализации, зачастую сложно поддаются идентификации. Сыпь при ветряной оспе не во всех ситуациях описывается типичной картиной, поэтому ошибочный диагноз имеет место.

Высыпания при ветрянке похожи по внешним признакам на несколько распространенных детских инфекций вирусного и бактериального характера, поэтому требуют дифференциального подхода при диагностике.

Любое бактериальное или вирусное заболевание имеет ряд патогномоничных, специфических признаков и ветрянка исключением не считается.

Сыпь при ветрянке при классическом протекании заболевания описывается определенными характеристиками.

Период от контакта с человеком, имеющим высыпания при опоясывающем лишае (герпес Зостер) или ветряную оспу (герпес Варицелла), до появления первых симптомов ветрянки равен 11-21 дню. Это время называется инкубацией.

Для ветрянки присуща заразность еще до возникновения сыпи. Герпес Варицелла-Зостер передается воздушно-капельным способом, а содержимое прыщей при ветрянке также насыщенно вирусами.

Зная инкубационный период, можно сопоставить имеющиеся факты для точной диагностики.

Для ветряной оспы присущ довольно длительный инкубационный период по сравнению с другими детскими инфекциями, что следует учитывать при сборе анамнеза.

Перед тем, как высыпания при ветрянке проявят себя в полную силу, за несколько дней (иногда часов) ребенок начинает жаловаться на головную боль, снижение активности, усталость, сонливость.

Затем начинается озноб различной силы и интенсивности, подъем температуры. В зависимости от тяжести течения ветрянки температура может повышаться до различных цифр.

фото прыщи при ветрянке

Описанный период (до подъема температуры) называется продромальным. Как только возникает лихорадочный синдром, появляется сыпь. Продрома типична для всех вирусных инфекций, но при ветряной оспе первые прыщи, которые именуются «реш», появляются в этом периоде: красноватые пятна могут располагаться по всему телу. Они очень похожи на высыпания при скарлатине или кори.

Отличительной чертой герпеса Варицелла-Зостер от иных вирусных инфекций является формирование специфического патогенеза сыпи. Первый день высыпания совпадает с первым днем подъема температуры тела.

Для ветрянки не характерны очень высокие значения лихорадки. При подъеме температуры толчкообразно возникают высыпания на теле.

Если иные вирусные инфекции описываются вечерним, ночным ростом температурной кривой, ребенок лихорадит несколько дней с последующим спадом значений, то при ветряной оспе повышается температура при появлении первых прыщей.

При различных детских инфекциях, для которых характерна энантема и экзантема, элементы появляются на определенные сутки от момента заражения. На какой день появляется сыпь при ветрянке от факта инфицирования, зависит от личных особенностей, но срок этот составляет не менее 11 дней.

Далее, наступает продрома, которая также имеет различную длительность. В среднем сыпь на коже возникает через две недели после того, как ребенок общался с больным.

Немаловажным считается вопрос, где появляются первые высыпания, характерна ли этапность для инфекции.

Если для многих инфекций присуща определенная последовательность появления сыпи, то суть патогенеза сыпи при ветряной оспе не включает этапность.

Поэтому ответить односложно на вопрос, где высыпает ветрянка, можно следующим образом: сыпь локализуется одновременно на разных участках тела. Но первая сыпь при ветряной оспе появляется преимущественно на:

При нетяжелых случаях вирусной инфекции сыпь на ладонях, во рту возникает редко. Если поражается полость рта, что чаще встречается у маленьких детей, то сыпь отличается незначительной болезненностью.

Зуд регистрируется по всей продолжительности заболевания: от момента появления папулы, волдыря и заканчивая корочкой.

Какая сыпь при ветрянке, как начинается и по каким отличительным признакам ее идентифицируют:

  • на коже формируется красное пятнышко, их численность в начале небольшая, поэтому пятна могут остаться незаметными;
  • очень скоро пятно трансформируется в папулу – приподнимается над уровнем кожи;
  • так же стремительно папула превращается в волдырь – плотный пузырек с жидким серозным содержимым, которое представляет инфекционную опасность, являясь заразным;
  • диаметр пузырька до пяти мм, имеет одну камеру (отсутствуют перегородки внутри волдыря);
  • вокруг присутствует гиперемированное окаймление;
  • в центре постепенно формируется углубление – так начинается засыхание;
  • сформированная корочка имеет красно-коричневый цвет, отпадает через несколько дней, не оставляя рубца (за исключением случаев намеренного ее снятия);
  • один раз в день или в два дня появляются новые высыпания, что приводит к характерной картине: на одной поверхности видны и пятна, и пузырьки, и засохшие корочки.

Новые элементы сыпи, как правило, появляются в течение 7 дней, а при большей продолжительности возникновения высыпаний говорят о недостаточности иммунитета и неблагоприятном прогнозе.

Данное описание сыпи при ветряной оспе присуще для классического течения. Но встречаются и атипичные формы.

В частности, некротическая разновидность описывается глубокими язвами, дно которых покрыто налетом, формируются толстые черные кровяные корки, рубцы остаются всегда.

Геморрагическая форма сыпи при ветряной оспе характерна для лиц с заболеваниями свертывающей системы крови, когда содержимое пузырьков пропитывается кровью.

Тяжелые формы описываются сыпью во рту, фебрильной лихорадкой, сильной интоксикацией, требующей специальной терапии. Кроме того, волдыри держатся на коже долго, корочка формируется несколько дней.

Сыпь, похожая на ветрянку, встречается и при других заболеваниях. Наиболее распространенными являются:

  • вирус Коксаки;
  • герпетическая ангина, стоматит, простой герпес на коже;
  • стрептодермия;
  • укусы;
  • строфулюс.

Прыщи, похожие на ветрянку, но не она, чаще всего характерны для энтеровируса. Данное поражение кожи и слизистых инициируется разновидностью патогена – вирусом Коксаки:

  • всегда поражаются ладони и стопы (подошвы);
  • во рту присутствуют обильные высыпания;
  • температура очень высокая, поднимается преимущественно вечером и ночью, держится 5-7 дней;
  • на этапе завершения патологии появляются характерные изменения ногтей;
  • на всей поверхности пораженной кожи одномоментно появляются сначала пятна, затем пузырьки, которые засыхают, а кожа слущивается.

Среди высыпаний, похожих на ветрянку, выделяют бактериальное стрептококковое воспаление кожи, первые симптомы которого можно перепутать с началом ветряной оспы. Присущи следующие отличия:

  • невысокая температура;
  • отсутствие продромы;
  • поражается чаще не все тело, а определенный участок кожи;
  • слизистая не вовлекается;
  • формирующиеся пузырьки не плотные, заполняются гнойным содержимым, которое подсыхает в желтую корку;
  • могут формироваться эрозии.

Многих родителей волнует, какие прыщи при почесухе, так как у маленьких детей зачастую строфулюс регистрируется чаще, чем ветрянка. Отличия в следующем:

  • в патологию вовлечена нижняя половина тела (нижняя часть спины, ягодицы, нижние конечности);
  • сыпь чешется очень сильно;
  • отсутствует лихорадка;
  • зачастую присутствует связь с аллергией;
  • формируются папулы и пузырьки;
  • полость рта не вовлекается.

Простой герпес на коже локализуется группами пузырьков, чаще на губах, крыльях носа, на половых органах. Высыпаниям предшествует боль, распирание, характерен зуд. Отсутствуют совпадения лихорадки и появления сыпи. При герпетическом стоматите язвочек много, болезненность сильная, при этом на теле высыпаний нет.

Каждая инфекция имеет нетипичные формы течения в зависимости от влияния на патогенез внешних или внутренних факторов. Ветрянка без высыпаний называется рудиментарной.

Причины ее возникновения заключаются в наличии антител к вирусу Варицелла-Зостер, поэтому симптоматика выражена слабо. Если пациенту вводили человеческий иммуноглобулин после контакта с больным ветрянкой, то инфекцию он может перенести в легкой форме – без сыпи. Такой же сценарий наблюдается у привитых детей.

Иногда ветрянка без сыпи регистрируется у беременных, если заболевание было перенесено в детстве, а на фоне снижения иммунитета рецидивировало. Как правило, рецидив ветрянки является опоясывающим лишаем, но в редких случаях при повторном заражении развивается рудиментарная форма.

Данная разновидность болезни описывается возникновением пятен и папул в типичных местах, но в пузырьки они не трансформируются. Количество элементов сыпи единично. Интоксикация слабая, температура невысокая.

Практически при всех эпизодах ветрянки специальное терапевтическое вмешательство не требуется.

Ограничиваются обильным питьем, использованием препаратов из группы НПВС для снижения температуры, обработкой сыпи. У детей ветрянка протекает легко, у взрослых иногда заканчивается госпитализацией.

Так как высыпает ветрянка в сопровождении зуда, назначаются противоаллергические средства. При необходимости врач может назначить Ацикловир. Легкая форма не требует назначения противовирусных средств.

Если тело ребенка более недели покрывается новой сыпью, температура высокая и удерживается больше пяти дней, следует обратиться к педиатру.

Прыщики необходимо обрабатывать:

  • с целью профилактики нагноений волдыри смазывают подсушивающими антисептиками – зеленкой, фукорцином;
  • для комплексной борьбы с высыпаниями используют Покс-клин, Каламин, они устраняют зуд, подсушивают и дезинфицируют;
  • при наличии ветряночной сыпи во рту актуальными станут промывания отварами зверобоя, ромашки, коры дуба, шалфея с последующим смазыванием специальными пастами и мазями (Холисал, Солкосерил).

Неосложненная форма заболевания описывается кратковременным протеканием, на протяжении нескольких дней ребенок выздоравливает. А спустя 5 дней от момента отпадания корочек становится не заразным.

Автор: врач-инфекционист Куликовская Наталья Александровна.

источник

Инфекционное заболевание ветрянка проявляется сыпью в виде пузырьков на лице и теле. Некоторые люди недооценивают серьезность оспы, считая, что ей подвержены только маленькие дети. Однако при отсутствии иммунитета к этой инфекции заболеть могут подростки и взрослые, причем в более тяжелой форме, чем дошкольники.

Всех пациентов интересует, сколько длятся высыпания при ветрянке у детей и взрослых. Ведь именно сыпь причиняет больше всего беспокойств больным любого возраста.

Непосредственной причиной инфекции является заражение вирусом герпеса третьего типа Varicella Zoster. У детей и взрослых людей 100%-я восприимчивость к оспе. Возбудитель болезни способен в буквальном смысле слова перемещаться с потоками воздуха, отсюда и название — ветрянка. По степени распространения заболевание занимает одно из первых мест среди других инфекций.

Скрытый период после заражения длится 21 день. В последние двое суток инкубационного периода больной является источником заражения для окружающих людей. В это время у человека ухудшается общее состояние, повышается температура до 37,5 градусов.

  • головная боль;
  • общая слабость;
  • ощущение першения в горле;
  • кашель;
  • мышечная боль во всем теле.

Для детей характерно легкое течение болезни. Проявляется ветрянка плоской сыпью, возникающей сначала на голове и лице. Затем появляются прыщи, которые сильно чешутся. В этот период температура тела становится еще более высокой. Прыщи при ветрянке постепенно наполняются серозной жидкостью. Через 2—3 дня водянистые папулы лопаются. На месте пузырьков появляется коричневая плотная корочка.


Новые элементы сыпи возникают волнообразно. Очередная волна прыщей при ветрянке сопровождается сильным зудом и повышением температуры. Сыпет ветрянка на лице, в области груди, спины, рук и даже гениталий. Количество папул связано с тяжестью состояния. В легких случаях появляются единичные пятна на волосистой части головы или лице. При тяжелой форме насчитывается до 300 везикул, которые покрывают все тело. Сыпь чешется, но нельзя давать малышам снимать верхний слой. В случае удаления корочек остается пожизненный рубец на коже.

Сколько дней высыпает ветрянка у детей? В среднем длительность составляет 5—8 дней. В зависимости от степени тяжести высыпание может продолжаться до 10 суток. При легкой форме, которая называется рудиментарной, сыпь остается на теле не дольше 2—3 дней. Родители могут даже не понять, что ребенок переболел ветрянкой.

После того как прыщи перестали появляться, начинается период выздоровления. Температура снижается, общее состояние улучшается. К малышу возвращается аппетит и он идет на поправку

Люди, перенесшие ветрянку в детстве, приобрели пожизненный иммунитет. У неболевших взрослых ветряная оспа протекает намного тяжелее. Инфекция может проявиться двумя формами:

Первый вариант оспы протекает в легкой, средней и тяжелой форме, каждая из которых требует специфического лечения. Начало болезни сходно с ОРВИ. Ветрянка у взрослых обычно протекает с признаками интоксикации:

  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • резкая слабость в теле;
  • миальгия;
  • першение в горле;
  • увеличение подчелюстных, шейных, паховых, подмышечных лимфатических узлов.

В отличие от детей, прыщи у взрослых сначала появляются на спине, животе и груди. Распространяясь, занимают большую часть поверхности тела. Обильная сыпь выглядит как единое пятно. При тяжелой форме высыпания появляются на слизистой оболочке рта, глаз и гениталиях.

После 12-летнего возраста вероятность осложнения увеличивается с каждым годом. Выделяют следующие негативные последствия:

  • Из-за сильного расчесывания папулы нагнаиваются, в результате чего развивается гнойный дерматит — пиодермия.
  • Большую опасность представляют лопнувшие пузырьки в горле. При попадании патогенных микробов развивается ларингит с нарушением дыхания. Болезнь еще называют ветряночным крупом.
  • Эрозии на слизистой оболочке полости рта провоцируют стоматит.
  • В случае инфицирования роговицы папулы распространяются на веки, появляются под глазами и могут привести к потере зрения.
  • Пневмония после ветрянки развивается чаще у пожилых людей, подростков, а также беременных женщин.
  • Вирус оспы может поражать мозг и оболочки. Признаками менингоэнцефалита является спутанность сознания, нарушение координации.
  • Прыщи на половых органах вызывают вагинит или вульвит у женщин и воспаление крайней плоти у мужчин.

Осложнения при ветрянке возникают преимущественно при неправильном или поздно начатом лечении.

Сколько дней держатся высыпания при ветрянке у взрослых? Появление прыщей может продолжаться 10—15 дней. Это зависит от тяжести заболевания, уровня иммунитета и сопутствующих патологий. При нагноении формирование новых папул продолжается дольше обычного и требует лечения антибактериальными препаратами.

Если в доме заболел ветрянкой ребенок, незащищенной иммунитетом маме нельзя с ним контактировать. Это связано с тератогенным (повреждающим плод) действием вируса. В случае заболевания матери в I и II триместре беременности у нее может родиться ребенок с уродствами, поврежденным головным мозгом. Повышается вероятность выкидыша. Если женщина заразится за 2 недели до родов, то ребенок появляется на свет с врожденной ветрянкой. Инфицирование малыша происходит во время прохождения по родовым путям.

Зуд при ветрянке доставляет главное беспокойство ребенку и много хлопот родителям, да и взрослые сильно страдают от нестерпимого желания почесать высыпания. Специфической терапии инфекции нет. Лечение заключается в облегчении симптомов. Для этого применяют противовирусные и антигистаминные наружные средства.


Наружные средства:

  1. Преимущественно назначают мазь Ацикловир (Зовиракс). Действующее вещество препарата проникает под эпидермис, где блокирует размножение вируса. В результате воспаление кожи быстрее проходит, а больной скорее выздоравливает. Мазь обладает противозудным свойством. Средством смазывают папулы 4—5 раз в день.
  2. При ветряной оспе применяют также крем Госсипол, обладающий противовирусным действием.
  3. Аналогом Госсипола по действию является крем Флакозид. Его используют при ветрянке и герпесе на губах. Средство применяют для смазывания прыщей 5 раз в день на протяжении 5 суток.
  4. Очень эффективен при ветрянке антигистаминный препарат Фенистил гель. Препарат снимает мучительный зуд, в результате чего ребенок успокаивается и засыпает ночью.
  5. Можно обрабатывать везикулы косметологическим средством — лосьоном Каламин. Его наносят на прыщи 7 раз в день на протяжении 5 суток. Если сыпь еще чешется, курс лечения продолжают до прекращения зуда.
  6. Используют при оспе Циндол — суспензию на основе цинка.

Обработку сыпи проводят с начала заболевания и продолжают на протяжении недели.

источник

Ветряная оспа – вирусное заболевание, при котором появляется характерная папулезная сыпь по всему телу и нередко на слизистых полости рта, носа и горла. Сколько дней высыпания при ветрянке у взрослого человека? Чтобы ответить полноценно на этот вопрос, нам необходимо предварительно разобраться с причиной возникновения ветряночных прыщей и классификацией форм инфекции.

Ветрянка провоцируется вирусом, относящимся к семейству герпесовирусов 3-го типа. Возбудитель инфекции попадает в организм человека по воздуху, при дыхательном процессе. В дальнейшем вирус производит внедрение в клетки верхних кожных слоев и слизистых оболочек, после чего начинает активно размножаться, используя клеточную систему воспроизводства белка. При этом вирус скапливается в клетках кожного эпителия и слизистых оболочек, вследствие чего и появляется сыпь.

Как выглядят высыпания? Начинается все с появления небольших красноватых пятен в области лица и головы больного. Через небольшой промежуток времени, максимум в течение суток, точки преобразуются в характерные папулы (небольшие прыщи, в диаметре не более 5мм, с прозрачной жидкостью внутри) и охватывают большую часть тела. Добавим, что пораженные участки кожи постоянно чешется, но производить какое-либо действие, которое может привести к нарушению целостности пузырьков, запрещено, в силу возможного занесения в оставшиеся после прыщей ранки вредоносных бактерий.

Добавим, что вирус поражает весь организм человека, включая внутренние органы, головной мозг и нервную систему, поэтому в редких случаях, высыпания могут появляться на пораженных возбудителем внутренних органах. Но это происходит при генерализованной форме недуга, которая характеризуется сильнейшим поражением организма вирусом.

Когда появляются первые прыщи? Как правило, первые элементы сыпи появляются на 2-3 день после появления первых симптомов инфекции (температуры, головной боли, болевых ощущений в мышцах и суставах и т.д.). Выходит сыпь весь период заболевания с момента появления. Считается, что после появления последних очагов ветряночных папул, через 5-6 дней человек выздоравливает, хотя организм еще 2-3 недели будет ослаблен.

Стоит отметить волнообразное появление ветрянки. После первых высыпаний, наступает небольшое затишье – новые высыпания не появляются, а температура немного становится ниже. Так будет продолжаться не долго, 1-2 дня, после чего появляется новая волна пузырьков, а температура возвращается на прежний уровень или становится еще выше, чем была до этого. Цикл может повториться неоднократно.

Читайте также:  Ветрянка течение болезни у детей по дням

Далее мы рассмотрим типичные формы ветряной оспы, так как они отличаются тяжестью течения, ввиду активности и концентрации вируса в организме.

Существуют 3 основных типа течения инфекции:

  • Легкое течение ветряной оспы. Встречается крайне редко среди взрослых, но достаточно часто у детей. Характеризуется малым количеством папул и невысокой температурой. Как правило, длятся высыпания недолго и проходят на 5-й день;
  • Среднетяжелый характер инфекции. Встречается очень часто среди инфицированных взрослых индивидуумов общества. Характеризуется обильной герпесоформной сыпью на теле и слизистых оболочках и высокой температурой, выходящей за пределы 38 градусов. Высыпают прыщи при таком характере заболевания в течение 6-8 дней;

Отметим, что при среднетяжелом течении ветряной оспы, высыпания на слизистых оболочках ротовой полости или носа могут появиться, а могут и не появиться. При легком течении недуга также возможно появление характерных пузырьков во рту или в носу.

  • Тяжелое течение недуга. Встречается у взрослых представителей общества не так часто, как среднетяжелая форма, но и не редко. Характеризуется множественными папулезными высыпаниями на слизистых оболочках и на теле, а также высыпать может в паховой области, на половых органах и даже на органах зрения (на глазах высыпает редко). Держится ветрянка в течение 8-12 дней;

В этой части статьи мы разберем атипичные типы ветряной оспы, которые встречаются достаточно редко. Существуют 4 атипичные формы недуга:

  • Рудиментарная или бессимптомная ветрянка. При данном течении инфекции появление папулезной сыпи происходит в очень малом количестве, а температура вообще может не наблюдаться или носить субфебрильный характер. По этой причине, человек, парой сам не знает, что болен, а легкую слабость списывает на усталость или небольшое простудное заболевание. При такой форме сыпь может держаться 2-3 дня;
  • Гангренозная ветряная оспа. Ветряночные прыщи при таком проявлении инфекции изменяются – они увеличиваются в размерах, а содержимое пузырьков мутнеет из-за происходящих в кожных тканях гнойных процессов. Сыпь, при данной форме, лечится с применением курса антибиотиков и долго заживает. Сама гангренозная ветрянка лечится исключительно с госпитализацией больного. Прыщи могут держаться более 12 дней;
  • Геморрагическая ветряная оспа. Характеризуется поражением инфекции кровеносных сосудов, высыпания увеличиваются в размерах, а в содержимое сыпи добавляется примесь крови. Лечится очень трудно и под контролем врача, ввиду сильного поражения инфекцией организма. Как правило, протекает данный вид инфекции интенсивно. Возможен летальный исход. Высыпания могут держаться более 12 дней;
  • Генерализованная ветрянка. Наблюдается повсеместное сильнейшее поражение инфекцией всего организма, сыпь высыпает везде, включая внутренние органы и глаза. Лечится в стационаре. Высыпания держаться более 12 дней;

Отметим, что рудиментарная ветряная оспа встречается у взрослых крайне редко. Причинами ее появления являются: недавнее прохождение курса иммуностимуляции с применением иммуноглобулина, а также экстренная профилактика ветряной оспы с применением иммуноглобулина или живой вакцины.

Геморрагический и генерализованный типветрянки может наблюдаться только у людей, имеющих угнетенную иммунную систему, после прохождения специфического курса лечения (после химиотерапии) или иммунодефицит (при ВИЧ-инфекции или СПИДе).

Гангренозный характер инфекции возникает, как правило, из-за попадания в кровь вредоносных бактерий, при расчесывании высыпаний. При своевременной и правильной терапии данная форма исключена.

Разобрав формы ветряной оспы и причину возникновения сыпи, мы можем приступить к вопросу: «Сколько дней высыпает ветрянка у взрослых?»

Исходя из изложенного выше, мы можем утверждать, что длительность появления сыпи при ветряной оспе напрямую зависит от тяжести инфекционного поражения.

Сколько дней сыпет при ветрянке? Фактически, новые высыпания могут появляться в течение 4-12 дней при типичных формах недуга и в течение 2-16 и более дней.

Как ускорить процесс заживления ветряночных прыщей? Для снижения воздействия вируса на организм и для ускорения процесса лечения ветрянки, могут назначаться противовирусные препараты. Самым распространенным противовирусным средством, имеющим активность в отношении герпесовирусов, является Ацикловир. Применение мази и таблеток с одноименным названием существенно снижает длительность появления сыпи при ветряной оспе.

Отметим, что при легком течение инфекции, не рекомендуется применять Ацикловир.

источник

Ветряная оспа – распространенная вирусная инфекция, которой подвержены дети разного возраста. Диагностируется чаще у детей в возрасте от 2 до 7 лет.

Ошибочно считать эту болезнь просто “зеленкой и карантином на две недели”, поскольку ветряная оспа в некоторых случаях протекает особенно тяжело. Болезнь связана с высоким риском осложнений.

Чтобы помочь ребенку поправиться быстрее, родителям стоит знать, сколько болеют ветрянкой дети, каким образом проявляется вирус, как протекает заболевание

Возбудителем ветрянки является вирус Varicella Zoster (Варицелла Зостер), который относится к семейству инфекций герпеса. При попадании в организм (чаще воздушно-капельным путем) вирус начинает постепенно увеличивать свою концентрацию в верхних слоях кожи. Затем он разносится по всему организму через кровь, вызывая интоксикацию и гипертермию. По первым симптомам болезни сложно определить, что это ветряная оспа, поскольку симптомы схожи с обычной простудой, ОРВИ или гриппом.

Дошкольник может пожаловаться на першение и боль в горле, слабость, отсутствие аппетита, головную боль. У него возникает сонливость, но при этом он плохо спит, не хочет играть. Но как только появляется повышенная температура и первые пузырьковые высыпания, определить точный диагноз не составляет труда даже без анализов.

Болезнь протекает в четыре этапа.

В последние 2-3 дня инкубационного периода больной наиболее заразен. Симптомы заболевания еще не заметны. Вирус уже присутствует в организме, хоть и не в такой большой концентрации.

Инкубационный период может длиться до 23 дней.

Это самый тяжелый этап болезни, потому что вирус поражает весь организм. У ребенка поднимается температура в пределах 38-39,5 градусов, он ощущает общую слабость и ломоту в теле. Появляются первые красноватые пятна, которые затем преобразовываются в папулы (небольшие пузырьки), наполненные жидкостью.

Сыпь вначале появляется на голове (в основном на волосистой части головы), за ушами, на шее и на лице. После она стремительно распространяется по другим местам и по всему телу. Высыпания могут проявляться “волнами”: одни “пузырьки” с жидкостью лопаются, затем подсыхают и покрываются корочками, а другие — появляются на новом месте.

Прыщи вызывают сильный зуд, и во избежание попадания инфекции в ранки, каждую папулу необходимо обрабатывать зеленкой или раствором марганцовки. Необходимо применять антигистаминные препараты (зодак или зиртек, супрастин).

В этот период, который обычно длится от 5 до 10 дней, у ребенка также может быть повышена температура тела.

В среднем этап длится около 5-7 дней. В этот период сыпь больше не появляется, «пузырьки» подсыхают, появляется корочка, которая потом отпадает. Самочувствие ребенка нормализуется, температура может быть от 36,6 до 36,9 или 37,0.

Спустя неделю после того, как были обнаружены последние высыпания на теле ребенка, малыш может возвращаться к обычной жизни — посещению школы или детского сада.

Температура при ветрянке может держаться от 3 до 5 дней. Высокая температура (выше 38,5) не должна быть более 3 дней. Если у Вашего ребенка лихорадка, то следует немедленно обратиться за консультацией к врачу-педиатру. Высокая температура более 3 дней может свидетельствовать о присоединении осложнений.

Своевременное обращение за медицинской помощью позволит скорректировать и подобрать правильное лечение.

При многочисленных высыпаниях делают внутримышечные антигистаминные инъекции (например, супрастин). В тяжелых случаях может потребоваться антибактериальная терапия.

После выздоровления температура тела ребенка может быть в пределах 37, 0 — 37, 2 и свидетельствовать об ослаблении иммунитета после перенесенного заболевания. Врачи рекомендуют сдать общий анализ крови и мочи, чтобы исключить развитие осложнений.

Заболеть ветряной оспой могут дошкольники, подростки, новорожденные дети. Когда выясняется, что у ребенка вирусная инфекция, многих родителей интересует, сколько дней высыпает ветрянка у детей, и как долго держится высокая температура.

Продолжительность заболевания зависит от индивидуальных особенностей. К дополнительным факторам относятся:

  • состояние иммунитета на текущий момент;
  • возраст (в дошкольном и младшем школьном возрасте заболевание переносится легче);
  • от того, ставили ли ребенку прививку от ветряной оспы;
  • присоединения вторичной инфекции (ОРВИ) и развития осложнений на фоне ветрянки таких как отит, стоматит, бронхит, пневмония, менингит и др.

Д лительность заболевания зависит от формы течения — типичной или атипичной. В первом случае болезнь проходит в течение 7-14 дней. В тяжелых случаях выздоровление занимает 3 недели.

Атипичная форма ветрянки может отличаться субфебрильной или нормальной температурой, слабо выраженными симптомы интоксикации, небольшим количеством высыпаний.

Другие атипичные формы ветряной оспы переносятся тяжело. Вирус может вызывать воспалительные процессы в мягких тканях, нагноение ранок, и лечение в таком случае проводится в стационаре.

Тяжелые атипичные формы ветрянки отличаются поражением сосудов и внутренних органов, что вызывает серьезные осложнения.

Пузырьковые высыпания на теле ребенка — это главный маркер вирусной инфекции, вызванной проникновением в организм вируса Варицелла-Зостер. Характерные красные папулы с жидкостью внутри позволяют с точностью определить, что малыш заразился ветрянкой. Ответ на вопрос, сколько дней сыпет при ветрянке у ребенка зависит от степени тяжести заболевания.

У детей с более крепким иммунитетом высыпания единичные, а у малышей грудного возраста или подростков за одной “волной” сыпи следует другая — и так на протяжении 4-12 дней.

Больной ребенок считается заразным до тех пор, пока появляются новые высыпания на его теле.

Ветряная оспа передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем. А в связи с тем, что Варицелла-Зостер не может существовать вне тела человека, заболеть ветрянкой через третьих лиц или предметы быта, которые использовались больным, крайне сложно.

Заражение возможно, если здоровый человек дотронулся до папул, внутри которых содержится большая концентрация вируса. Именно поэтому так важно знать, сколько дней длится период высыпаний при ветрянке.

Дети в возрасте до 10 лет переносят инфекцию легко. Родители склонны считать, что это заболевание не несет никаких последствий. Однако последствия ветрянки опасны для некоторых категорий людей:

  1. Детей с иммунодефицитными состояниями или хроническими заболеваниями;
  2. Подростков или взрослых людей, у которых не было ветрянки в раннем детстве;
  3. Беременных, которые не проходили вакцинацию и не болели ветряной оспой раньше.

Заболевшие ветрянкой дети не должны ходить в садик, школу или другие общественные места до тех пор, пока не наступит выздоровление. Сказать точно, сколько будет болеть ребенок, нельзя. Можно ориентироваться на срок 1-3 недели.

На 9 день после появления первого «пузырька» врач-педиатр дает направление на общий анализ крови. Выписывают после ветряной оспы обычно через 10 — 14 дней.

Стоит отметить, что переболевший ветрянкой ребенок после выздоровления приобретает пожизненный иммунитет к вирусу Варицелла-Зостер (Varicella Zoster). Вновь заболеть ветрянкой возможно лишь в случае развития тяжелых иммунодефицитных состояний.

источник

Ветрянка у взрослых – формы и стадии, симптомы и первые признаки, диагностика и лечение, профилактика (прививки), фото больных ветряной оспой. Какие последствия и осложнения бывают после ветрянки у взрослых?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ветряная оспа (ветрянка) – инфекционное заболевание, вызываемое разновидностью вируса герпеса. Ветрянку принято считать детской болезнью, потому что большинство людей переносят ее в дошкольном и школьном возрасте. Однако если заражения не произошло в детстве, то заболеть ветряной оспой можно в любом возрасте.

Вспышки ветрянки среди взрослых часто случаются в закрытых коллективах, в армии среди новобранцев, в интернатах для людей с ограниченными возможностями. Также в группе риска родители дошкольников, не имеющие иммунитета. Заболеваемость не зависит от пола и расы.

Ветрянка у взрослых людей имеет свои особенности:

  • взрослые тяжелее переносят болезнь;
  • сильнее, чем у детей, выражена интоксикация;
  • температура поднимается до 40 градусов и выше;
  • сыпь появляется лишь на 2-3 день болезни;
  • высыпания многочисленные и могут покрывать всю поверхность лица и туловища;
  • у половины взрослых больных элементы сыпи нагнаиваются, образуются пустулы;
  • на месте глубоких воспалений остаются рубцы – оспины;
  • у 20-30% больных возникают осложнения.

Особенно тяжело ветрянку переносят больные с ослабленным иммунитетом и люди старше 50 лет.

Возбудитель ветрянки – вирус герпеса человека 3-го типа, или Varicella Zoster. Вирусная частица представляет собой молекулу ДНК, окруженную защитной оболочной из липидов.

Вирус может существовать исключительно в организме человека. В окружающей среде он гибнет в течение 15 минут. Этому способствует высыхание, нагревание, замораживание. Возбудитель ветрянки не передается через вещи и третьих лиц. Животные не болеют ветряной оспой и не могут служить переносчиками инфекции.

Основные характеристики вируса ветрянки, позволяющие поражать большое количество людей – летучесть и восприимчивость. Вирусные частицы с воздушными потоками разлетаются и проникают в соседние комнаты, квартиры и с одного этажа на другой. А высокая восприимчивость людей к вирусу ветрянки означает, что при контакте с больным заражаются практически все люди, не переболевшие ранее. В семье, где заболел один человек, риск заболевания остальных домочадцев составляет 80-90%. Причем у тех, кто заразился позднее, болезнь протекает тяжелее и с большим количеством высыпаний.

Источник заражения и основной резервуар инфекции – человек, больной ветрянкой. Существует риск заражения от человека с опоясывающим лишаем.

Пути заражения – воздушно-капельный и трансплацентарный, когда вирус передается от матери плоду через плаценту.

Инкубационный период – 10-21 день, чаще 14-17. За это время вирус размножается на слизистых оболочках носоглотки и распространяется по лимфатической системе.

Иммунитет к ветрянке вырабатывается после перенесенной инфекции. Считается, что постинфекционный иммунитет обеспечивает пожизненную защиту от заражения. Однако у некоторых людей фиксируют повторные случаи ветряной оспы, что связано с ослаблением иммунной защиты.

Что происходит в организме больного?

1. Вирус размножается на слизистых оболочках верхних дыхательных путей.
2. Его количество быстро увеличивается. Через небные миндалины вирус проникает в лимфатическую систему, угнетая ее работу и снижая активность Т-лимфоцитов.
3. Вирус выходит в кровь в конце инкубационного периода. Вирусные частицы и продукты их обмена, присутствующие в крови, вызывают повышение температуры, слабость и другие признаки интоксикации.
4. Вирус проникает в нервные ганглии – ядра спинномозговых нервов, вызывая лизис (разрушение) нервных клеток. В дальнейшем вирус пожизненно сохраняется в нервных ганглиях. При ослаблении иммунитета он активизируется и распространяется по ходу нерва, провоцируя развитие опоясывающего лишая.
5. Вирус оседает в клетках эпидермиса. Он вызывает появление вакуолей – внутриклеточных элементов, напоминающих пузырьки. Вакуоли соседних клеток сливаются между собой, образуя полости, которые являются основой папул. Эти папулы заполняются жидкостью, в которой содержится большое количество вирусных частиц и белковых молекул. Содержимое папулы является хорошей питательной средой для бактерий, поэтому элементы сыпи могут нагнаиваться. В этом случае на месте папулы образуется пустула (пузырек с гнойным содержимым).
6. Пузырек лопается, его содержимое изливается на кожу. На месте пузырька образуется корочка, под которой происходит заживление эпидермиса.
7. Начиная с первых дней болезни иммунная система распознает возбудителя и начинает вырабатывать иммуноглобулины, которые связывают токсины и стимулируют фагоцитоз (поглощение) вирусных частиц. В дальнейшем противоветряночные антитела остаются в крови переболевшего человека пожизненно. Они обеспечивают защиту от повторного заболевания ветрянкой.

Симптомы ветрянки у взрослых – это ухудшение общего состояния, лихорадка и пятнисто-папулезная сыпь, сопровождающаяся зудом. Признаки болезни у взрослых проявляются значительно ярче, а болезнь протекает тяжелее, чем у детей.

В развитии болезни выделяют несколько периодов:

  • Инкубационный период – вирус размножается в клетках слизистой носоглотки. Симптомы болезни отсутствуют.
  • Продромальный период – выход вируса в кровь. Симптомы: повышение температуры, ухудшение общего состояния, слабость, потеря аппетита.
  • Период высыпаний – активная фаза болезни, когда вирус локализуется в эпидермисе. Характеризуется появлением сыпи и зуда, что сопровождается повышением температуры.
  • Период образования корочек – элементы сыпи подсыхают. В организме активно вырабатываются противоветряночные антитела, которые обеспечивают связывание вируса и выздоровление.

Симптомы ветрянки у взрослых:

Симптом
Механизм развития Проявления
Общая интоксикация Токсины, образующиеся в процессе жизнедеятельности вируса, отравляют нервную систему.
  • Слабость, сонливость, упадок сил.
  • Головная боль, ломота в поясничном отделе и в крупных суставах.
  • Тошнота, многократная рвота.

Первые признаки ветрянки напоминают грипп. У взрослых интоксикация выражена сильно.

Повышение температуры В процессе гибели вирусных частиц образуются пирогены – вещества, провоцирующие повышение температуры. Большое количество пирогенов попадает в кровь во время массовых высыпаний. Волновая лихорадка – за период болезни происходит 2-3 подъема температуры, которые совпадают с массовыми подсыпаниями.
Температура повышается до 38-40 градусов.
Температура при ветрянке у взрослых держится 3-9 дней, в зависимости от тяжести протекания болезни. Длительная лихорадка свыше 10 дней указывает на развитие осложнений.
Сыпь Для ветряной оспы характерна пятнисто-папулезная сыпь. Ее появление связано с вирусным поражением клеток эпидермиса. Элементы сыпи проходят в своем развитии несколько стадий: пятна, папулы (узелки) и везикулы (пузырьки). Все они могут присутствовать на одном участке кожи. У взрослых больных ветряночная сыпь появляется на 2-3 день после повышения температуры.
Пятна. На коже верхней половины тела появляются округлые красные пятна, размером от 3 мм до 1 см.

Папулы (инфильтраты) – узелки без полости, расположенные в центре пятен. Формируются на протяжении 2-3 часов.

Везикулы – пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Имеют полушаровидную форму, располагаются на гиперемированной (красной) основе. Образуются на месте красных пятен, на протяжении 12-20 часов.

Корочки образуются на месте лопнувших везикул. В среднем с момента появления пятна до формирования корочки проходит 5-7 дней.

Подсыпания происходят хаотично на любом участке тела с интервалом 1-2 дня. Их численность варьирует от единичных при легких формах, до 2000 при тяжелом течении болезни.
Новые высыпания продолжаются на протяжении 4-5 суток.

Кожный зуд Изменения в эпителиальных клетках вызывают раздражение чувствительных нервных окончаний, которые находятся в коже. С них нервный импульс поступает в центральную нервную систему и воспринимается мозгом как зуд. Зуд появляется одновременно с пятнами на коже. Он беспокоит больных вплоть до образования корочек.
Зуд усиливается в ночные часы, когда меньше отвлекающих факторов.
Высыпания на слизистой рта В клетках слизистых оболочек происходят те же процессы, что и в коже. Высыпания появляются одновременно с сыпью на коже. На слизистой десен, небных дужек и мягком небе образуются красные пятнышки 3-5 мм. Со временем из пятна формируются узелки, а затем пузырьки. Через несколько часов на их месте появляются язвочки (афты), покрытые бело-желтым налетом. Язвочки вызывают сильную болезненность.
Аналогичные высыпания появляются на слизистой оболочке влагалища у женщин. Они вызывают сильный зуд и дискомфорт.
Читайте также:  Ветрянка с гнойниками как лечить

Выделяют несколько классификаций ветрянки

1. По тяжести течения

  • Легкая форма у 7-10% больных. Температура повышается до 38 градусов. Общее состояние удовлетворительное. Количество высыпаний умеренное.
  • Среднетяжелая форма у 80%. Температура 38-39 градусов. Выраженная интоксикация – слабость, тошнота, рвота, ломота в мышцах и суставах. Высыпания обильные, сопровождаются сильным зудом.
  • Тяжелая форма у 10%. Температура 39-40 градусов. Общее состояние тяжелое, сильная слабость, многократная рвота, головная боль. Высыпания могут покрывать всю поверхность кожи. Развиваются различные осложнения. В тяжелой форме выделяют несколько вариантов течения:
    • Геморрагическая форма. Встречается редко у больных с ослабленным иммунитетом, у которых ранее наблюдались геморрагические заболевания – поражения кровеносных сосудов: геморрагический диатез, васкулиты, тромбоцитопатии, нарушения свертываемости крови. Сопровождается развитием геморрагической сыпи (мелких кровоизлияний), гематом, синяков, кровоточивости десен, кишечных кровотечений.
    • Буллезная форма. Одновременно с типичными везикулами на коже появляются большие дряблые пузыри – буллы. Они заполнены мутноватым содержимым и имеют складчатую поверхность. На месте их разрешения остаются длительно не заживающие раны.
    • Гангренозная форма. Встречается крайне редко у сильно истощенных больных, при несоблюдении правил гигиены и плохом уходе. Развивается при инфицировании папул и присоединении вторичной инфекции. Вокруг папул образуется черная кайма, состоящая из некротизированной отмершей ткани. Болезнь сопровождается сильным жаром и интоксикацией.

2. По типу течения болезни

  • Типичная форма проявляется интоксикацией, лихорадкой, характерной сыпью.
  • Атипичная форма имеет несколько вариантов течения.
    • Рудиментарная форма – подъем температуры до 37,5, единичные элементы сыпи, которые могут иметь вид пятен или узелков. Болезнь часто проходит незамеченной.
    • К атипичным относятся гангренозная, буллезная и геморрагическая формы, описанные выше.
  • Генерализованная (висцеральная) форма связана с массовым поражением внутренних органов. Возникает у людей с ослабленным иммунитетом, когда вирус размножается в клетках внутренних органов. Проявляется болями в животе и пояснице, тяжелым поражением печени, почек и нервной системы, снижением артериального давления и частоты пульса.

Обследование у врача. Как правило, диагностика ветряной оспы не вызывает сложностей у специалиста. Врач может заподозрить ветрянку у взрослого по таким признакам:

  • Характерная сыпь, появившаяся на фоне повышенной температуры и ухудшения общего состояния;
  • Периодические подсыпания, которые сопровождаются подъемом температуры;
  • Ложный полиморфизм сыпи. На ограниченном участке кожи одновременно присутствуют различные элементы сыпи – пятна, узелки и пузырьки;
  • Локализация сыпи на любом участке тела, кроме ладоней и подошв;
  • Высыпания на слизистых рта, половых органах и конъюнктивах;
  • Имел место контакт с больным ветрянкой.

После осмотра кожи и слизистых оболочек врач выслушивает состояние бронхов и легких, ощупывает живот, определяет размер печени. Обследование позволяет своевременно выявить наличие осложнений. В большинстве случаев в других исследованиях нет необходимости.

1.Общий анализ крови. Результат может быть в пределах нормы или свидетельствовать о воспалении – повышение СОЭ. Возможно увеличение уровня моноцитов и появление плазматических клеток.
2.Общийанализ мочи. Моча без изменений. Появление белка, эритроцитов и лейкоцитов свидетельствуют об осложнении со стороны почек.
3.Вирусоскопический метод:

  • Содержимое везикул окрашивают методом серебрения и изучают под микроскопом.
  • Выявление антигена методом иммунофлюоресценции. Материал для исследования – содержимое пузырьков и гнойников, корочки, слизь из афт во рту.

4.Вирусологические исследования – выявления возбудителя в тканях. Длительный метод, занимающий до 2-х недель. Из-за длительности и дороговизны в настоящее время не используется.
5.Серологический метод – выявление в крови иммуноглобулинов М и G – антител к вирусу варицелла-зостер, возбудителю ветрянки. Титр антител исследуют через 7-10 дней после начала заболевания. Повторное исследование проводят через 2-3 недели. Если количество антител возросло в 4 и более раз, это подтверждает диагноз «ветряная оспа».

В спорных случаях серологический и вирусоскопический методы позволяют отличить ветрянку от других заболеваний, имеющих схожие симптомы: опоясывающего герпеса, инфекции, вызванной вирусом Коксаки, везикулезного риккетсиоза, полиморфной экссудативной эритемы.

Ветрянка: диагностика, лабораторные исследования (иммунологический метод, иммунофлюоресценция, иммуноферментативный анализ, ПЦР), как отличить ветряную оспу от краснухи — видео

Допускается лечение ветрянки у взрослых на дому. При этом важно строго соблюдать постельный режим, правила личной гигиены и рекомендации врача.

Показания к госпитализации при ветряной оспе:

  • развитие осложнений;
  • тяжелая форма течения болезни;
  • невозможность изолировать больного.
Группа препаратов Механизм лечебного действия Представители Способ применения
Противовирусные препараты Угнетают образование ДНК, необходимых для размножения вируса ветряной оспы. Ацикловир Принимают внутрь, по 800 мг 4 раза в день в течение 7-10 суток.
Внутривенно капельно при тяжелых формах по 5-10 мг/кг каждые 8 часов. Продолжительность лечения 5-10 дней.
Фамцикловир По 500 мг внутрь 3 раза в день. Длительность приема 7-10 суток.
Валацикловир По 1 г внутрь 3 раза в день в течение 7-10 суток.
Антигистаминные препараты Н1-блокаторы уменьшают развитие аллергических реакций и проницаемость сосудов. Оказывают противозудное, успокаивающее и снотворное действие. Тавегил По 1 таблетке утром и вечером. При сильном зуде доза может быть увеличена до 4-х таблеток в сутки.
Хлоропирамин
(Супрастин)
По 1 таблетке (25 мг) 3-4 раза в сутки.
Принимают до образования корочек на всех высыпаниях.
Жаропонижающие средства Применяют при температуре свыше 38,5°С. Препараты нормализуют температуру и уменьшают воспалительный процесс. Панадол Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день после еды.
Ибупрофен Внутрь по 400-600 мг 3-4 раза в день. Принимают после еды с достаточным количеством жидкости.
Антибиотики широкого спектра действия Назначают при гнойных осложнениях и образованиях пустул. Останавливают бактериальную инфекцию и предотвращают появление оспин. Оксациллин Инъекционно внутримышечно по 1,0 г 4-6 раз в день 7 дней.
Цефазолин Внутримышечно по 1,0 г 3 раза в день. Курс 7-10 дней.
Дезинтоксикационные средства Растворы для внутривенного введения. Снижают концентрацию вирусных токсинов, способствуют их выведению, улучшают циркуляцию крови. Назначаются при тяжелых формах. 5% раствор глюкозы Внутривенно капельно по 1000-1500 мл в сутки.
Реополиглюкин Внутривенно капельно по 1000 мл в сутки.
Специфический иммуноглобулин против вируса Varicella Zoster Иммуноглобулины к вирусу Varicella Zoster, выделенные из сыворотки крови переболевшего человека. Антитела связывают возбудитель болезни, облегчая ее течение и ускоряя выздоровление. Зостевир Вводят внутримышечно 1 раз в день. Дозировка препарата 1,5-3 мл рассчитывается исходя из характера поражений.

Самолечение при ветрянке недопустимо! Все лекарственные средства назначает врач.

Народные средства для лечения ветрянки не воздействуют на вирус. Они стимулируют иммунитет, повышают тонус организма и способствуют выведению токсинов. Ванны с добавлением лекарственных трав подсушивают высыпания и уменьшают зуд.

Средства для внутреннего применения:

  • Сбор 1: плоды малины, анис, липовый цвет, кора ивы. Все ингредиенты измельчают и смешивают в равных пропорциях. 2 ст. л. ложки сбора заливают 0,5 литра горячей воды. Дают настояться в течение 30 мин. Принимают небольшими порциями в течение дня.
  • Сбор 2: череда, календула, цветки ромашки. Смешивают в равных пропорциях. 6 ложек сбора заливают литром воды. Доводят до кипения, настаивают 30 минут. Принимают по 100 мл 4-5 раз в день.
  • Раствор мумие. 10 г мумие растворяют в 100 мл воды комнатной температуры. Принимают утром, перед завтраком. Средство укрепляет иммунитет, стимулирует регенерацию кожи и оказывает антибактериальное действие.

Ванны:

  • Цветки ромашки. 100 г цветков заливают 3-мя литрами воды, через 15 минут доводят до кипения, затем дают настояться 30 минут. Добавляют в воду для ванны. По желанию можно добавить 5-10 капель масла чайного дерева. Такая ванна избавляет от зуда, уменьшает вероятность гнойного воспаления кожи, успокаивает нервную систему.
  • Отвар овса. 1 кг овса проваривают в 5-ти литрах воды в течение 30 мин. Такую ванну принимают для уменьшения зуда на ночь или каждые 4 часа. Каждый раз требуется готовить свежий отвар.

Ветряная оспа сопровождается высокой температурой и отравлением вирусными токсинами. У больных увеличивается затраты энергии и распад белка, угнетается функция пищеварительных желез и органов ЖКТ. Диета при ветрянке учитывает эти изменения и обеспечивает достаточное поступление энергетических веществ, воды и витаминов.

Питание больных должно быть разнообразным по составу. Пища дается в протертом и полужидком виде, особенно при поражении слизистой оболочки рта и глотки.

При ветрянке рекомендованы:

  • слабые мясные и рыбные бульоны;
  • котлеты и тефтели на пару;
  • слизистые протертые супы;
  • пюре или икра из овощей;
  • кефир, йогурт и другие кисломолочные продукты;
  • творог со сметаной, творожное суфле;
  • взбитое яйцо или омлет на пару;
  • не жесткие ягоды и фрукты, муссы, пюре и соки из них;
  • соки с мякотью, некрепкий чай с лимоном или молоком, отвар шиповника.

После того, как восстановится слизистая ротовой полости и нормализуется температура, можно вернуться к обычному питанию.

До выздоровления необходимо соблюдать питьевой режим, особенно больным, принимающим ацикловир и другие противовирусные препараты. Воду можно пить в чистом виде или в виде компотов из сухофруктов и чая.

Частота развития осложнений ветрянки у взрослых в несколько раз выше, чем у детей. Последствия обнаруживаются у 30% больных и требуют применения антибиотиков.

  • Бактериальная суперинфекция кожи, вызванная стрептококками и стафилококками – наиболее частое осложнение. На месте везикул формируются многочисленные фурункулы, абсцессы и флегмоны. Больные нуждаются в хирургическом лечении.
  • Ветряночная пневмония – воспаление легких, вызванное вирусным поражением легочной ткани и формированием бактериальных инфильтратов. Развивается в 20-30% случаев. Характеризуется повышением температуры, кашлем, одышкой, болью в груди.
  • Поражение внутренних органов. Вирус размножается в клетках внутренних органов: селезенки, поджелудочной железы, печени, легких, сердца. Характерно поражение сразу нескольких органов. На 3-5-й день болезни состояние больного значительно ухудшается, возникают сильные боли в животе. Летальность до 15%.
  • Поражения центральной нервной системы. Проявляется через 21 день после начала болезни. Характеризуется поражением мозжечка, что проявляется нарушением равновесия, которое особенно заметно при смене положения тела, дрожанием конечностей, нистагмом (неконтролируемыми движениями глазных яблок). Также характерен энцефалит диффузного характера, неврологические последствия которого сохраняются длительное время. Проявления – головная боль, спутанность сознания и психические нарушения, тошнота, рвота, эпилептические припадки.
  • Гепатит. Поражение печени – редкое осложнение ветрянки. Преимущественно развивается у больных с иммунодефицитом. Имеет высокую летальность.

  • Люди, которые готовятся к трансплантации органов.
  • Склонные к тяжелому течению ветряной оспы – геморрагические болезни, снижение иммунитета, возраст старше 50 лет.
  • Пациенты из группы высокого риска заболевания. К ним относят:
    • больных лейкозом;
    • получающих иммуносупрессивную терапию (включая глюкокортикостероиды);
    • пациентов со злокачественными опухолями;
    • людей с тяжелыми хроническими патологиями – бронхиальная астма, коллагенозы, аутоиммунные заболевания, хроническая почечная недостаточность.
  • Люди, которые находятся в близком контакте с пациентами из группы высокого риска заболевания – родственники, члены семьи.
  • Медицинский персонал, особенно работающий в инфекционных отделениях.
  • Работники дошкольных учебных заведений.
  • Военнослужащие.

Вакцинация живыми вакцинами противопоказана:

  • беременным;
  • онкологическим больным;
  • людям, страдающим СПИДом и первичными иммунодефицитными состояниями;
  • получающим иммуноподавляющую терапию;
  • при гиперчувствительности к компонентам вакцины и неомицину.

Для прививок от ветрянки взрослым используют специфический иммуноглобулин и живую вакцину.

Активная иммунизация против ветряной оспы – введение вакцины на основе живого ослабленного вируса Varicella Zoster. Обработанный специальным образом возбудитель вызывает легкую бессимптомную форму ветрянки. После этого происходит выработка специфических иммуноглобулинов, которые остаются в крови, обеспечивая длительный иммунитет.

  • Окавакс – вакцина против ветрянки японского производства. Вводят однократно подкожно в дельтовидную мышцу. Препарат разрешен детям с 12-ти месячного возраста и взрослым. Подходит для экстренной профилактики в первые 72 часа после контакта с больным.
  • Варилрикс – вакцина бельгийского производства. Препарат вводят подкожно в дельтовидную мышцу. Взрослым вакцину вводят 2-кратно: первую дозу в назначенный день, а вторую через 4-6 недель. Разрешен взрослым и детям с 9-месячного возраста. Подходит для экстренной профилактики в течение первых 96 часов после контакта.

Пассивная иммунизация против ветряной оспы – введение донорских антител против возбудителя ветрянки. Их получают с плазмы крови реконвалесцента (переболевшего ветрянкой). Антитела (IgG) нейтрализуют вирус, который уже присутствует в организме. Препарат не содержит самого вируса и не обеспечивает длительный иммунитет, в отличие от живых вакцин.

  • Зостевир – препарат, содержащий иммуноглобулин против вируса ветряной оспы. Иммуноглобулин против вируса Varicella Zoster может использоваться для лечения и экстренной профилактики после контакта с больным. Разрешен для применения с первого дня жизни, а также беременным женщинам и кормящим матерям.

Определить наличие иммунитета к ветряной оспе помогает анализ крови на обнаружение антител к вирусу Варицелла-Зостер. Результата придется ожидать 6 дней. Положительный результат анализа говорит о том, что у человека уже есть иммунитет против ветряной оспы, и он не нуждается в прививке.

Повторная ветрянка у взрослых возможна, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Как правило, повторное заболевание протекает в более легкой форме.

Повторная ветрянка возникает у некоторых категорий:

  • У людей с ослабленным иммунитетом. Такое состояние может возникнуть при длительном приеме антибиотиков, кортикостероидов, иммунодепрессантов;
  • Прошедших курсы химиотерапии;
  • Перенесших тяжелые эмоциональные потрясения;
  • У людей с заболеваниями органов пищеварения и глубокими нарушениями питания.

Иногда повторной ветрянкой у взрослых называют опоясывающий лишай. Это заболевание вызывается вирусом, который остался в спинномозговых узлах после первого заражения ветряной оспой.

В редких случаях возможна ветрянка без температуры. Это так называемая стертая или абортивная форма.

Симптомы стертой формы:

  • Легкое недомогание – слабость, снижение аппетита;
  • Единичные элементы сыпи – несколько красных пятен и узелков, которые обычно не превращаются в пузырьки.

Причины ветрянки без температуры:

  • Ослабленный иммунитет. Вирусы и продукты их распада не вызывают адекватный иммунный ответ.
  • Ветрянка, перенесенная в раннем возрасте (до года). В таком случае ветрянка у взрослого человека считается повторной. В его крови присутствует незначительное количество антител, которые не дают вирусу активно размножаться и вызвать лихорадку.
  • Прием препаратов, снижающих температуру. При первых симптомах ухудшения состояния многие занимаются самолечением и принимают препараты, содержащие парацетамол. Таким образом, они сбивают температуру, и картина болезни искажается.

Длительность неосложненной ветрянки у взрослых 9 дней с момента появления первых признаков. После этого врач может закрыть больничный лист.

На практике у 90% больных болезнь длится 10-14 дней:

  • продромальный период (без сыпи) – 2-3 дня;
  • период появления новых высыпаний – 3-4 дня;
  • период образования корочек – 5 дней (с момента появления последних высыпаний).

Только после того, как последняя везикула покрылась корочкой, больной считается не заразным. Кожа полностью очистится от корочек через 2-4 недели.

При неосложненном течении болезни шрамы после ветрянки не остаются. Вирус ветряной оспы поражает только верхние слои эпидермиса, и ростковый слой, отвечающий за восстановление кожи, остается не поврежденным.

Шрамы появляются, когда в пузырек попадают бактерии и развивается гнойное воспаление. В этом случае происходит расплавление глубоких слоев кожи. После отпадания корочки под ней обнаруживается углубление с неровными краями – оспина. В дальнейшем «ямка» остается, но выравнивается по цвету с окружающей кожей.

Как предотвратить появление шрамов после ветрянки?

  • Соблюдение правил гигиены – регулярная смена белья, душ;
  • Обработка сыпи антисептиками – зеленкой, фукорцином;
  • Назначение антибиотиков широкого спектра при появлении первых пустул.

Что делать, если появились шрамы после ветрянки?

  • Мази и гели для лечения рубцов. 2-3 раза в сутки втирают в рубец небольшое количество геля. При застарелых шрамах гель наносят под повязку на ночь. Курс лечения может занять от 1-го месяца до года. Для лечения используются:
    • Контрактубекс;
    • Альдара;
    • Дерматикс;
    • Келофибраза;
    • Скаргуард.
  • Введение под кожу коллагена. Вещество заполняет дефект кожи и стимулирует образование соединительных волокон.
  • Химическийпилингс использованием фенола. Под воздействием агрессивных химических веществ удаляется ороговевший слой эпидермиса и дермы. После восстановления эпидермиса (занимает до 2-х недель) кожа приобретает гладкость.
  • Лазерная шлифовка кожи. Сфокусированный лазерный луч проникает в поверхностные слои дермы и нагревает их, выпаривая воду. После регенерации клеток кожи ее поверхность выравнивается. Внимание: лечение углекислотным лазером может вызвать появление гипертрофического келоидного рубца, возвышающегося над кожей. Поэтому используется эрбиевый или карбондиоксидный лазер.
  • Микродермабразия – механическая шлифовка кожи частицами твердого вещества (алмаза). В результате микротравм активизируется выработка коллагена. Процедура позволяет выровнять рельеф кожи и сделать рубцы менее заметными.

Автор: Исаева А.Д. Практикующий врач 2-й категории

источник