Ветрянка у ребенка 2 года мало высыпаний

Ветряная оспа – довольно распространенная патология, которая, как привыкли полагать многие, всегда сопровождается появлением на коже зудящих сыпных элементов. Поэтому то, что может быть ветрянка без высыпаний вызывает удивление и беспокойство пациентов. Патологию с подобной симптоматикой относят к легкой степени, с таким течением заболевания часто сталкиваются маленькие пациенты.

Возникновение ветрянки без сыпи у детей, но с невысокой температурой, недомоганием, провоцируется вирусом герпеса третьего типа. Подростки, люди постарше, подвержены возникновению средней или тяжелой степени.

Заболевание легко переносится малышами, а вот у людей старшей возрастной категории возможно развитие осложнений. Некоторые родители специально заражают детей, пока те еще маленькие. При борьбе с недугом отмечается формирование стойких защитных сил к возбудителю, благодаря чему исключается вероятность вторичного инфицирования.

Легкая степень – ветрянка без высыпаний характерна для детей 2-7 лет. Новорожденные, находящиеся на ГВ (грудном вскармливании), заболевают редко. Молоко матери обеспечивает иммунную защиту новорожденному, если она болела вирусом ранее. В случае когда его кормят искусственно, то проявления патологии могут быть более выраженными, обусловливается это несостоятельностью защитных сил.

Ветрянка без высыпаний у взрослых бывает редко. Зачастую течение вируса выраженное, инфицирование сопряжено с высоким риском развития осложнений.

Для бессимптомной ветряной оспы характерно либо полное отсутствие элементов, либо минимальное их количество. Ветрянка без высыпаний может сопровождаться появлением нескольких прыщиков, схожих с укусами комаров. По истечении нескольких суток сыпь исчезает самостоятельно.

Возможно появление единичных прыщиков, но таких высыпаний мало при ветрянке легкой степени, подобная симптоматика свойственна для маленьких детей с хорошей иммунной системой.

Можно переболеть ветрянкой незаметно, когда сыпные элементы локализуются только в волосах пациента. Это происходит за счет того, что сыпь в большинстве случаев распространяется сверху вниз, начиная свое развитие с головы.

Общие проявления также бывают разными. Ветрянка у детей без высыпаний иногда характеризуется несущественным увеличением температуры тела, покраснением горла. Такую симптоматику часто путают с ОРВИ. При легкой стадии надобности в борьбе с температурой нет, также как в приеме препаратов, обладающих жаропонижающим свойствами.

Протекать ветрянка без высыпаний полностью бессимптомно может крайне редко. Зачастую одно из проявлений присутствует, а остальная симптоматика наблюдается в смазанной форме.

Активизация облегченной формы – ветрянки без высыпаний у ребенка происходит по истечении двух недель после контакта с зараженным. Возможно сокращение этого периода до полутора недель, а также увеличение до трех.

Ветрянка без высыпаний или с минимальным их количеством начинается с незначительного повышения температуры, недомогания. Также заболевание характеризуется:

невыраженными головными болями;
сменой поведения ребенка;
потерей аппетита;
вялостью, усталостью.

Бессимптомная форма сопровождается лишь незначительным ухудшением самочувствия, легким, но быстро проходящим недомоганием. Ветрянка без сыпи опасна, так как имеет сходства с простудой. Родители, приняв болезнь за ОРВИ, даже не знают, что малыш серьезно болен.

Мало кто из родителей догадывается, что при ветрянке может не быть высыпанийили быть, но мало. И значит, не будет ограничения общения зараженного малыша с родственниками, другими детьми, малыш станет разносчиком инфекции, а это довольно опасно для тех членов семьи, которые ранее не более вирусом ветряной оспы.

Недуг неопасен для детей, чего не скажешь про возрастных пациентов. Ветрянка без высыпаний у взрослых – явление крайне редкое. Заболевание сопровождается такой симптоматикой:

увеличением температуры (до 38-39);
ломотой, болезненными ощущениями в суставах, мышцах;
диспепсическими расстройствами;
понижением аппетита;
лихорадкой;
недомоганием;
появлением сыпных элементов.

Неправильное лечение заболевания чревато: формированием рубцов, ветряночным ларингитом, трахеитом, энцефалитом, менингитом. Также возможно развитие нефрита, гепатита, миокардита, артрита. Не исключается риск вторичного инфицирования, гнойного воспаления.

Ветрянка с облегченным течением – без формирования пузырьков, не имеет специфической терапии. Врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций.

Постоянно ухаживать и присматривать за пациентом. Следить, чтобы он не раздирал сформировавшиеся пузырьки (если они имеются), так как это чревато присоединением вторичной инфекции.
Даже если ветрянка не сопровождается повышением температуры, появлением прыщиков или малым их количеством, дети должны находиться на домашнем карантине, так как гарантии, что они не заразят окружающих, нет. Невзирая на бессимптомное течение патологии, малыш – потенциальный разносчик болезни. Длительность карантина – две-три недели.
Нужно изменить рацион больного. От употребления сладостей, газировок, соленой, копченой, жареной пищи на время придется отказаться. Нельзя быть уверенным в том, что сыпные элементы не появились во рту. Пища должна быть мягкой, предпочтительно жидкой.
Спать больные дети должны в пижаме из натуральной ткани, желательно хлопчатобумажного материала.
Единичные сыпные элементы, если они имеются, следует обрабатывать зеленкой (1% раствор).
Купать малыша можно только в душе. Использовать мочалку и мыло нельзя, нужно дождаться исчезновения последнего прыщика.

Если имеются подозрения на ветряную оспу, но при этом нет основного проявления болезни – сыпи, следует обратиться к доктору. Он расскажет, может ли быть ветрянка без высыпаний и при необходимости порекомендует сдать анализ на антитела к вирусу ветряной оспы, которые можно провести в любой лаборатории.

Не всем известно, бывает ли ветрянка без сыпи, и чем патология опасна для взрослого населения. Болезнь заразна, а скрытое ее течение – угроза для тех, кто ей не болел.

С целью предупреждения развития осложнений рекомендовано проведение вакцинации. Это единственная мера, способствующая выработке стойкой иммунной защиты.

Проявления патологии у детей и взрослых сильно разнятся. У одного человека может быть весь комплекс симптомов, у другого – лишь незначительное повышение температуры тела. Зависит общее состояние, выраженность симптоматики, наличие или отсутствие сыпных элементов от иммунной системы.

источник

Ветряная оспа обычно сопровождается обильной папулезной сыпью по всей поверхности тела, включая волосистую часть головы и слизистые оболочки. Однако бывают и исключения, когда вирусные папулы малочисленны, и другие симптомы тоже проявляются менее выражено. Если при ветрянке мало высыпаний, это затрудняет диагностику и вызывает много вопросов у родителей. Главные из них – как лечить лёгкую форму заболевания и сформируется ли у ребёнка полноценный иммунитет к вирусу-возбудителю.

Медицинская практика показывает, что не у всех малышей ветряная оспа протекает тяжело, с температурой и выраженной сыпью. Лёгкая форма болезни нередко встречается у детей в возрасте от 1 до 7 лет. При этом прыщики могут либо отсутствовать полностью, либо их очень мало. По этой причине их можно принять за укусы насекомых либо аллергическую реакцию.

Ветряночные высыпания вызваны непосредственно деятельностью вируса, а не реакцией организма на него. Поэтому интенсивность кожных проявлений можно связать с состоянием иммунитета. Если на момент заражения иммунная система крепкая, она сдерживает размножение вируса, ограничивая его активность в организме.

Мало высыпаний при ветрянке

Ветрянку вызывает один из герпесвирусов – Варицелла-Зостер (герпес 3 типа). Существует предположение, что дети, ранее болевшие простым герпесом, «знакомые» с цитомегаловирусом или мононуклеозом, легче переносят ветряную оспу. Связывают это с тем, что антитела к одним герпесвирусам отчасти действуют и на другие, помогая организму распознать похожего возбудителя и справиться с ним. Это одна из причин, по которой ветрянка может протекать в лёгкой форме, с малочисленными высыпаниями или даже без них.

Даже опытному педиатру не всегда удаётся верно диагностировать болезнь, если характерные симптомы выражены очень слабо. Поэтому необходимо всегда сообщать врачу, был ли у ребёнка контакт с больным ветрянкой. Лёгкая форма ветряной оспы не у всех протекает одинаково:

Единичные высыпания могут располагаться произвольно на любом участке тела, а могут даже отсутствовать полностью.
Иногда болезнь сопровождается симптомами лихорадки, температурой и недомоганием.
Иногда единственный симптом данного заболевания – появление небольшого количества прыщей, без сопутствующих «простудных» ощущений. Пузырьки при лёгкой форме болезни выглядят и развиваются так же, как при обычной. Сначала появляется покраснение, затем бугорок, который наполняется жидкостью и лопается. Затем ранка подсыхает и заживает.
Ветрянка без высыпаний, но с температурой считается атипичной, её сложно правильно диагностировать. В этом случае помогут лабораторные анализы на антитела к Варицелла-Зостер.

Важно понимать, что даже при лёгком течении болезни ребёнок всё равно заразен для окружающих, поэтому при малейшем подозрении на ветряную оспу малыша нужно изолировать от сверстников. Врача для осмотра и диагностики лучше пригласить на дом, чтобы не подвергать риску заражения других детей в поликлинике.

Ветрянка — Школа доктора Комаровского

Лёгкая форма заболевания не требует специфического лечения. Рекомендации такие же, как и при обычной ветрянке:

Карантин. Несмотря на слабовыраженные симптомы, больной всё равно заразен.
Покой, диета (исключить сладкое, солёное, копчёное, аллергены).
Мягкая хлопковая одежда. Постельное бельё и одежду нужно чаще менять.
Высыпания обрабатывают антисептиком (бриллиантовый зелёный, лосьон «Каламин», гель «ПоксКлин»). Для облегчения зуда врач может назначить антигистаминные препараты.
При высокой температуре – жаропонижающие препараты на основе ибупрофена или парацетамола («Нурофен», «Панадол»). Аспирин при ветрянке категорически запрещён!

Даже если высыпаний меньше, чем обычно при ветрянке, важно предотвратить их расчёсывание. Иначе можно занести в ранки инфекцию, а после болезни останутся рубцы.

Обработка сыпи антисептиком: фото №1 — зелёнка, фото №2 — Каламин

Если высокой температуры нет, разрешено гулять с ребёнком, а также ополаскивать его под душем. Растирать после купания полотенцем ни в коем случае нельзя, только мягко промакивать. Возобновлять посещение школы или детского сада желательно не раньше, чем через неделю после появления последних пузырьков.

При лёгкой форме ветрянки вероятность осложнений меньше, чем при средней и тяжёлой. Объясняется это крепким иммунитетом, который не даёт вирусу нанести существенный вред организму. Однако за состоянием ребёнка нужно внимательно наблюдать, и при появлении любых подозрительных симптомов немедленно сообщать о них врачу.

Даже если при ветрянке мало сыпи, она сильно зудит и чешется. Поэтому нельзя исключить расчёсывание и развитие вторичной бактериальной инфекции. Чтобы этого избежать, нужно коротко остричь больному ногти, а высыпания обрабатывать специальными средствами от зуда и антисептиками.

Вне зависимости от того, как малыш перенёс ветрянку, у него формируется стойкий пожизненный иммунитет к вирусу Варицелла-Зостер. Повторное заболевание возможно только в случае иммунодефицита.

источник

Ветряная оспа – вирусное заболевание, поражающее кожу и слизистые оболочки (рта, половых органов). Заражение возможно при непрямом контакте с его носителем. Ветрянка у ребенка в 2 года может протекать тяжело и грозит развитием энцефаломиелита.

Вирус ветрянки по своей природе относится к герпетическим заболеваниям и поражает 97 детей из 100. 97% заразившихся обусловлено стремительным распространением возбудителя по воздуху и его стойкостью к внешним воздействиям.

Заболевание проявляется спустя 21 день после проникновения возбудителя в детский организм. Во время инкубационного периода человек является носителем вируса Варицелла-Зостер и источником его распространения. Такие особенности заболевания способны повлечь за собой эпидемии в детских коллективах.

Ветрянка у детей до 2-3 лет чревата тяжелым течением заболевания и возникновением ряда серьезных осложнений, среди которых:

пневмония;
вирусный энцефалит;
вирус иммунодефицита;
энцефаломиелит;
вторичная инфекция.

Для ветряной оспы характерны признаки, которые сложно спутать с проявлениями других болезней. Вирус Варицелла-Зостер стремительно распространяется по организму и поражает все кожные покровы, а в некоторых случаях и слизистые оболочки.

Признаки ветрянки у ребенка в 2 года и младше:

резкое повышение температуры тела. Нормальные показатели увеличиваются до 38-39 градусов;
возникновение сыпи на кожных покровах;
появление жидкого содержимого. Спустя 3-4 часа после возникновения первых высыпаний, внутри пузырька появляется жидкость. Этот симптом сопровождается сильным зудом и беспокойным поведением ребенка;
образование корочек. На следующие сутки первые прыщики лопаются и покрываются корочками, которые отпадают. Иногда остаются рубцы (ямочки);
общее недомогание, тошнота, в тяжелых случаях — рвота.

От интенсивности появления сыпи и формы ветрянки у 2-летнего ребенка зависит выбор режима терапии. Лечение заболевания проводится как в стационаре, так и в домашних условиях под контролем лечащего педиатра.

Стандартный способ терапии заключается в соблюдении следующих правил:

постельный режим;
частая смена нательного и постельного белья;
обильное питье;
соблюдение диеты;
обработка высыпаний раствором зеленки, йода или Фукорцина;
контроль температуры тела ребенка. В случае повышения — прием жаропонижающих средств;
использование антигистаминных препаратов;
ограничение банных процедур (купание в ванне) до момента выздоровления;
прием противогерпетических препаратов.

При обычном течении ветрянки, лечение в стационаре не требуется.

Осложнения после ветряной оспы у двухлетнего ребенка могут быть разного характера:

В период высыпаний дети часто расчесывают ветряночные прыщики, что способствует проникновению вредоносных бактерий в организм, их размножению и распространению. Под воздействием инфекции начинается загноение высыпаний.

Осложнения бактериального характера могут быть выражены:

болезнями кожных покровов. Нагноение высыпаний влечет за собой нарастание кожи вокруг очагов, возникновение болезненных отеков;
влиянием на систему внутренних органов. Бактерии способны распространяться по организму, проникая в сосуды. Негативному воздействию подвергаются внутренние органы ребенка, повышается риск возникновения менингита, пневмонии и энцефалита.

Болезни, причиной которых стали вирусы, проявляются не так агрессивно, как бактериальные. Несмотря на это, могут серьезно повлиять на здоровье детей 2 лет, вызывая воспаление легких и энцефалит.

Для вирусных осложнений характерно запоздалое проявление симптомов. Наблюдается повышение температуры, слабость и сонливость. Такие признаки являются нормой для обычной ветряной оспы, что зачастую препятствует своевременному диагностированию заболевания.

Гарантировать безопасность ребенку 2 лет и предотвратить заражение ветрянкой может:

своевременная вакцинация;
отсутствие контакта с источником заражения;
поддержание иммунной системы.

Вакцина от ветряной оспы применяется с конца 90-х годов и является единственным успешным методом профилактики заболевания. Другие профилактические меры не способны гарантировать стопроцентную защиту от заражения вирусом Варицелла-Зостер, а лишь снижают вероятность проникновения в организм.

источник

Ветрянка относится к патологиям вирусного происхождения. Обычная клиническая картина характеризуется обильными прыщиками по всему телу, повышением температуры и быстрой утомляемостью. Однако бывает ветрянка без высыпаний у ребенка и взрослого человека. В таком случае речь идет о легкой форме патологии.

Какая бы форма ветрянки у ребенка ни развивалась, после завершения болезни у больного вырабатывается стойкий иммунитет к повторному инфицированию. Это происходит потому, что после болезни вирус не погибает, а впадает в латентную форму. Он продолжает жить десятилетиями в корешках спинномозговых нервов. Именно постоянное присутствие вируса в организме позволяет иммунитету производить антитела, способные сдерживать размножение клеточного паразита.

Облегченная форма недуга активируется через 2 недели после контакта с зараженным ребенком. В определенных случаях этот период сокращается до 10 дней, но иногда увеличиваться до трех недель.

Первыми симптомами являются легкое недомогание и головная боль. Позже на кожных покровах обнаруживаются единичные высыпания с серозным содержимым. У некоторых малышей возможно повышение температуры тела на фоне высыпаний, другие же не ощущают сильных изменений в своем состоянии. Ветрянка без высыпаний, но с температурой – атипичная форма патологии, но ее относят к легкому течению болезни.

Кожные папулы с жидким содержимым имеют свойство поражать не только участки кожи, но и слизистые оболочки ротовой и носовой полости, а также горла. Сначала на покрове проступает легкое красное пятнышко, после чего начинают формироваться везикулы с жидкостью. Чесать их ни в коем случае нельзя: есть вероятность занесения инфекции. Через двое суток высыпания начинают подсыхать, а после покрываться коркой. Со временем корочка отпадает, не оставляя на этом месте следов.

В течение 1-2 недель вероятно развитие нескольких обострений с усилением общего недомогания. С постепенным спадом остроты недуга начинается этап выздоровления. Чтобы поддержать сопротивляемость организма, не нужно использовать лекарства, а достаточно предоставить больному:

комфорт в комнате – оптимальную температуру и влажность воздуха;
удобство одежды – просторное и натуральное белье;
ненавязчивую диету – максимум жидкости и минимум пищи.

Ветрянка в легкой форме у детей

Ветрянка без сыпи в большинстве случаев наблюдается среди детей раннего возраста (с 1 года до 7 лет).

Легкая форма ветряной оспы не имеет специфического лечения. За ребенком необходим постоянный уход и присмотр, чтобы он не расчесывал образовавшиеся волдыри, так как может дополнительно присоединится вторичная инфекция.

Необходимо также соблюдать определенное диетическое питание, которое исключает употребление острых, соленых и копченых блюд, а также сладкого и газированных напитков. Если на коже не появилось ни одного высыпания, то это не дает точной гарантии, что они не возникли на слизистой оболочке ротовой полости. В этом случае малышу следует употреблять мягкую пищу, и желательно в жидком состоянии. Поскольку образования имеют свойство очень быстро перерождаться в эрозии.

Чтобы не раздражать кожные покровы маленького пациента его спальный костюм должен состоять из натуральных материалов. Идеально для этих целей подойдут хлопчатобумажные ткани, которые обладают хорошей воздухопропускной способностью и минимально раздражает пораженную кожу.

Те немногие воспалительные элементы, которые появились, стоит как можно раньше обработать 1% раствором бриллиантового зеленого, который обладает антибактериальным эффектом. Принимать водные процедуры (баня, ванна, душ, сауна) можно будет только после того как сойдет последний прыщик.

Несмотря на легкое течение заболевания, ребенок остается потенциальным разносчиком заболевания для здоровых людей. И поэтому на протяжении 10-14 дней малыш должен находиться на временном домашнем карантине, для безопасности других людей.

На сегодняшний день эффективной профилактикой ветряной оспы является вакцина Варилрикс.

Правильное питание в период заболевания помогает организму успешно справляться с инфекцией. Рацион должен быть питательным и богатым витаминами. Рекомендуется употреблять продукты с большим содержанием витамина С (капусту, цитрусовые, черную смородину, помидоры).

Купание больного ветрянкой ребенка лучше отложить до того момента, когда все пузырьки хорошенько подсохнут. Попадание воды на кожу может спровоцировать появление новых высыпаний и присоединение инфекции к уже имеющимся пузырькам. При локализации высыпаний на коже головы нужно очень осторожно расчесывать ребенку волосы, так как зубья расчески или щетки могут повредить пузырьки. Одежда должна быть свободного фасона и сделана из мягких, натуральных тканей.

Мало кто из родителей догадывается, что при ветрянке может не быть высыпаний или быть, но мало. И значит, не будет ограничения общения зараженного малыша с родственниками, другими детьми, малыш станет разносчиком инфекции, а это довольно опасно для тех членов семьи, которые ранее не более вирусом ветряной оспы.

При возникновении ветрянки детям необходимо соблюдать постельный режим. Из-за инфекционного характера заболевания ребенка изолируют от контакта с другими детьми. Обязательно обрабатывать места высыпаний препаратами, которые выписал врач. При болезни пациенты должны соблюдать правила гигиены: чаще менять постельное и нижнее белье. Можно принимать душ. Даже при симптомах ветрянки в легкой форме и проходящей без повышения температуры нужно соблюдать питьевой режим. При правильном лечении и соблюдении личной гигиены осложнения болезни возникают в редких случаях. Наиболее серьезное ее течение возникает при нагноении сыпи, когда в нее попадают патогенные микроорганизмы. В этом случае ранки обрабатываются антибактериальными мазями.

Осложнения возникают у детей:

с онкозаболеваниями;
первого года жизни;
с патологиями иммунной системы.

В таких случаях у детей возникает ветрянка атипичной формы с интоксикацией организма, с развитием сепсиса и поражением легких, печени, почек, органов ЖКТ. У ребенка может диагностироваться вирусная пневмония и воспаление головного мозга.

У взрослых болезнь осложняется из-за отсутствия к ней особого внимания. Опасность у таких пациентов заключается в возникновении воспалительных процессов, поражающих внутренние органы. Иногда к этому процессу присоединяется и бактериальная инфекция. Самые распространенные осложнения у взрослых:

трахеит, пневмония;
сложности с приемом пищи из-за высыпаний во рту;
энцефалит, менингит;
болезни сердца и сосудов (миокардит и тромбофлебит);
воспаление половых органов у мужчин и женщин.

Во избежание осложнений необходимо начинать противовирусное лечение как можно раньше. Для профилактики заболевания у детей применяется вакцинация. Она проводится малышам старше 1 года. Вакцина защищает организм ребенка от болезни на 10 лет. Иногда и привитые дети болеют, но протекает заболевание в легкой форме.

Введение вакцины необходимо особенно женщинам, которые планируют в ближайшее время забеременеть. Можно провести и экстренную профилактику, если произошел контакт с носителем заболевания. Чтобы предотвратить развитие ветрянки, прививку следует делать в течение 48-72 часов после этого.

источник

Ветряная оспа — очень распространенное заболевание, которое с легкостью передается от больного организма здоровому. Перенесший ветрянку приобретает стойкий иммунитет и может не бояться повторного заражения. Однако некоторые люди утверждают, что никогда в жизни не болели ветрянкой. Зная высокую заразность ветряной оспы, в этот вариант сложно поверить. Более вероятно то, что эти люди не помнят свою болезнь, так как в детстве перенесли особый тип ветрянки, который называют бессимптомным, или рудиментарным. Как обнаружить и вылечить скрытую форму ветрянки, вы узнаете, прочитав нашу статью.

Ветряная оспа является заразным вирусным заболеванием. Вирус varicella zoster, вызывающий ветрянку, легко переносится воздушно-капельным путем или в результате тактильного контакта с заболевшим ветрянкой человеком, а также через инфицированные вещи. После заражения наступает инкубационный период, во время которого вирус внедряется в клетки организма и там размножается. Спустя 10-14 дней скрытый период сменяется стадией клинических проявлений. Мощный выброс вирусных частиц и их токсинов в кровь провоцирует появление симптомов ветрянки. К ним относятся:

признаки интоксикации (головная боль, ощущение разбитости, потеря аппетита);
лихорадка (повышение температуры у разных больных варьирует от субфебрильной до очень высокой);
кожные высыпания (зудящие пузырьки с прозрачной жидкостью, которые могут лопаться, оставляя эрозии).

Интенсивность жалоб зависит от возраста больного, состояния его иммунитета, особенностей кожи, локализации высыпаний, наличия сопутствующих и хронических патологий. Один и тот же вирус у различных людей может вызывать заболевание разной степени тяжести. В зависимости от выраженности проявлений, выделяют три формы ветряной оспы:

Температура и высыпания представляют собой ответ нашего организма на внедрение вируса. Огромная роль в этом ответе принадлежит иммунной системе. Рецепторы иммунных клеток распознают чужеродный вирусный белок, и организм начинает вырабатывать защитные вещества — иммуноглобулины. От уровня иммуноглобулинов в крови и зависит течение заболевания: чем больше концентрация иммуноглобулинов, тем легче протекает заболевание и наоборот.

Бессимптомное течение ветрянки более характерно для детей младшего возраста, но может наблюдаться и у взрослых. Скрытая, или рудиментарная, форма чаще всего встречается у следующих категорий больных:

детки младшего возраста;
взрослые и дети, которым недавно вводили иммуноглобулин;
прошедшие вакцинацию.

Многих родителей беспокоит вопрос: разовьется ли хороший иммунитет, если заболевание прошло без особых симптомов? Практические исследования в этой области показали отсутствие связи между интенсивностью симптоматики и уровнем иммунитета. Работа иммунной системы в ходе заболевания никоим образом не зависит ни от температуры, ни от количества высыпаний на коже. Невосприимчивость к повторному инфицированию развивается одинаково при ветрянке любой степени тяжести.

Симптомы при легкой, или скрытой, форме могут быть настолько стерты, что вызывают затруднение при постановке диагноза. Мы знаем, что основными признаками ветрянки являются лихорадка и сыпь — явления, которые можно увидеть невооруженным глазом. Почему же в отдельных случаях они остаются незамеченными?

Ответ на этот вопрос очень прост: температура при ветрянке повышается преимущественно ночью. Незначительный ночной подъем температуры не всегда беспокоит больного ребенка, и он продолжает спать. К моменту пробуждения температура сама нормализуется, и родители ничего не замечают. Что касается высыпаний, то их очень мало и они могут находиться в незаметных местах (под волосами или в полости рта). Образовавшиеся несколько прыщиков легко перепутать с аллергией или укусами насекомых.

При скрытой форме уточнению диагноза помогает сбор анамнеза на предмет случаев ветрянки в местах, где бывает ребенок (в школе, садике и др). Однако самое точное подтверждение заболевания можно получить, измерив уровень антител в крови. При подозрении на скрытую ветряную оспу врачи рекомендуют придерживаться той же тактики лечения, что и при обычном течении заболевания.

Лечение легкой формы ветряной оспы почти не отличается от стандартного. Ветрянка скрытого типа не нуждается в специфической терапии, организм справляется с инфекцией самостоятельно. Если ребенка беспокоят некоторые симптомы, то для их устранения применяют симптоматические средства. Примерная схема действий выглядит так:

борьба с интоксикацией с помощью обильного питья (соков, морсов, травяных чаев);
устранение симптомов зуда (антигистаминный сироп внутрь);
подсушивание высыпаний (зеленкой, раствором марганцовки, специальными суспензиями);
снижение температуры (если температура субфебрильная и не причиняет малышу беспокойства, то необходимости в жаропонижающих средствах нет, наоборот, при такой температуре организм вырабатывает максимальное количество эндогенного интерферона и других иммунных факторов).

Рудиментная форма ветрянки заразна не меньше обычной, поэтому ребенка необходимо временно изолировать от других детей. Это делают даже в случае, если ребенок активен и чувствует себя хорошо.

Вирус ветряной оспы достаточно заразен, поэтому необходимо избегать контактов с больным. Если вы заподозрили у ребенка ветрянку, то не ведите его в поликлинику, а вызовите врача на дом. Такая тактика снижает риск распространения инфекции на окружающих. При наличии заболевших детей в школе или детском саду объявляют карантин. Специальную дезинфекцию помещений проводить не нужно, достаточно обычной влажной уборки с проветриванием.

источник

Как определить, что у ребёнка ветрянка? Советы родителям по диагностике и лечению ветряной оспы от врача-педиатра

Когда ребёнок плачет, любая мама чувствуют себя потерянной и виноватой, но у всех детских слёз есть причина, к несчастью иногда этой причиной становиться болезнь. Порой она лёгкая по течению, но кожный зуд настолько сильно изводит маленького человечка, что он кричит и плачет. Давайте поговорим о том, что такое ветрянка у детей, какие симптомы и лечение в домашних условиях.

Ветряная оспа — это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, который относится к вирусам семейства герпес. Характеризуется повышением температуры, сыпью с различными элементами (от пятнашек до корочек), сильным зудом и катаральными явлениями.

Особенностью вируса герпеса 3 типа является его летучесть. В плохо проветриваемом помещении он способен распространяться на 20 м, и заразиться может любой не болевший ветрянкой человек.

Ветрянка чаще всего встречается у детей дошкольного возраста, но крайне редко бывает и у детей до 6 месяцев.

К 6 годам у 70 % детей есть антитела к ветрянке и иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

После того как человек перенесёт ветряную оспу, у него появляются антитела к вирусу герпеса 3 типа, и формируется иммунный ответ на повторное внедрение вируса. Но при иммунодефиците может развиться опоясывающий лишай или повторный случай ветряной оспы, так как вирус продолжает «жить» в нервных ганглиях, полностью вылечиться невозможно.

Опоясывающим лишаем чаще всего болеют люди с иммунодефицитом. Особенностью этого заболевания является то, что сыпь распространяется не по всей коже, а по ходу нерва, например, по межреберьям или на лице по одной из ветвей лицевого или тройничного нерва. Заболевание это неприятно, особенно неприятен продромальный его период, часто заболевший не связывает его с проявлением герпес-инфекции.

До 18 века ветряная оспа не рассматривалась как самостоятельное заболевание, её считали одним из проявлений натуральной оспы. И лишь в начале 20 века появились первые описания вируса — возбудителя болезни в содержимом пузырьков. И только в 40-х годах двадцатого столетия появилось описание вируса ветряной оспы.

Обычно после контакта с больным человеком через 11 — 21 день (это инкубационный период ветрянки) появляются первые признаки ветрянки у ребёнка. Длительный инкубационный период часто провоцирует небольшое замешательство у родителей.

Казалось бы, встреча с больным была давно, и угроза заболеть уже миновала, и тут ребёнок начинает жаловаться на ломоту в теле, появляется озноб, происходит подъём температуры до 38 — 39 ˚С, появляются выделения из носа, малыш становится вялый, сонливый. Так как после контакта с больным проходит много времени, мамы не всегда могут понять, что это первые симптомы ветрянки у детей.

Через день или два появляется сыпь. Она вначале мелкоточечная или пятнистая. Дети обычно жалуются на зуд, малыши до четырёх лет могут плакать и вести себя беспокойно. В течение суток пятна превращаются в пузырьки, наполненные серозным содержимым. Через несколько дней пузырьки вскрываются, а на их месте образуются корочки на коже. После того как корочка сойдет, ранка заживает полностью, не оставляя рубцов.

Нужно отметить, что сыпь появляется (подсыпает) каждые 2 — 3 дня в течение 3 — 7 дней, потому все элементы сыпи разные (полиморфные).

Ребёнок заразен за два дня до появления первых признаков болезни, в период высыпаний и до семи дней с момента последнего подсыпания.

Надо отметить, что обычно чем младше возраст ребёнка, тем легче он переносит заболевание. Малышу 3 лет проще, чем взрослому человеку, пережить этот период.

температура выше 38 ˚С. Надо обратить внимание, что порой температура поднимается до 40 ˚С. Это не является осложнением заболевания, а лишь особенностью реактивности иммунитета болеющего человека. Впрочем, в некоторых случаях температура на протяжении всего заболевания может быть 37 ˚С;
появление сыпи отличается стадийностью. Стадии сыпи — пятно-пузырёк-появление корочек. Сыпь появляется на всём теле ребёнка, кроме ладоней и ступней. Также для ветрянки характерна сыпь на волосистой части головы;
волнообразное появление сыпи, когда после появления высыпаний наблюдается кратковременное затишье.

Другие симптомы заболевания:

вирусный конъюнктивит. Появляется он, как правило, при поражении вирусом герпеса первой ветви тройничного нерва. При появлении вирусного конъюнктивита дети могут жаловаться на неприятные ощущения в глазках, будут говорить, что им неприятно или больно смотреть на свет, из глаз текут слёзы;
вульвовагиниты у девочек;
стоматит — появление сыпи на слизистых оболочках рта. В случае появления сыпи во рту у ребёнка следует обратиться к лечащему врачу для дальнейшего дообследования и возможного изменения тактики лечения.

Можно ли купать ребёнка при ветряной оспе, когда тот болеет, — этот вопрос стоит особенно остро.

Мнения по этому вопросу, как всегда, расходятся.

Есть рекомендации, с которыми согласно большинство:

Нельзя принимать ванну, то есть подолгу лежать и распаривать тело (во избежание инфицирования открытых ран).
Нельзя пользоваться губкой или мочалкой. Не трите тело ребёнка ничем и никак.
Будьте осторожны с мылом и гелями для душа. Они сушат кожу и могут усилить раздражение.
Лучше, если ребёнок примет душ.
После душа нужно промокнуть воду мягким полотенцем. Ни в коем случае не следует тереть тело.
После высыхания кожи язвочки нужно обработать зелёнкой или фукорцином.

Обычно дети приносят инфекцию из детского садика, часто заражают младших братьев и сестёр. Ветрянка у детей протекает в лёгкой форме, и самое неприятное — это сыпь, потому лечатся эти дети дома.

Как лечить ветрянку у детей мы обсудим чуть позже, а пока давайте вспомним, как ухаживать за малышами с ветрянкой:

режим питания. Если ребёнок отказывается от еды, не заставляйте силком, пусть лучше ест по чуть-чуть, но чаще. Увеличьте количество фруктов и овощей в рационе;
обильное питьё. Рекомендуются морсы, компоты, кисели и домашние свежевыжатые соки. Если ребёнок не хочет это пить, предложите чай или воду;
желательно ограничить активные игры, пытаться удерживать ребёнка в постели бессмысленно;
постарайтесь объяснить, что расчёсывать язвочки нельзя, ногти у ребёнка должны быть коротко острижены;
постельное бельё желательно менять каждый день, ребёнок должен спать отдельно в своей постели;
помещение, в котором находится ребёнок, обязательно мыть каждый день, проветривать надо не реже, чем раз в час;
желательно, чтобы других детей в окружении больного ребёнка не было, но, увы, это не всегда возможно.

Это ещё один вопрос в уходе за больным ветрянкой ребёнком, беспокоящий родителей: можно ли гулять с малышом при ветрянке?

В период, когда ребёнок заразен, прогулки не рекомендуются. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку.

Перечислим важные условия для прогулок:

Температура тела должна нормализоваться.
Последние высыпания были 7 дней назад. В противном случае, если вы всё же вышли на прогулку, на улице не должно быть других людей, особенно детей или беременных женщин.
Если ребёнок недавно переболел ветрянкой, загорать и купаться в открытых водоёмах ему нельзя.
Иммунитет переболевшего ребёнка ещё ослаблен, потому ему не рекомендованы контакты с больными детьми или взрослыми с недомоганием.

Прививка от ветрянки детям делается в нашей стране с 2008 года, но до сих пор не входит в число обязательных прививок, а значит, родители сами должны решить для себя, прививать или нет своего малыша.

Делать прививку сейчас рекомендовано с двух лет. Прививка делается однократно при условии, что ребёнку нет 13 лет, и двукратно детям от 13 и взрослым, ещё не болевшим людям.

Осуществляется вакцинация вакцинами «Варилрикс» или «Окавакс» (являются живыми ослабленными вакцинами).

Вакцинация проходит по следующей схеме:

«Окавакс» — 0,5 мл (одна доза) единовременно детям, достигшим возраста 12 месяцев;
«Варилрикс» — 0,5 мл (одна доза) дважды с интервалом 2 — 2,5 месяца.

Экстренная профилактика проводится любым из выше названных препаратом в течение 96 часов с момента контакта с больным человеком. В нашей стране такая профилактика не распространена.

После введения препарата через 7 дней могут появиться признаки ветрянки у ребёнка. Это лёгкое недомогание, повышение температуры до 38 ˚С, возможно появление неяркой сыпи. Все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Лечить их не нужно, они не являются осложнением вакцинации.

Другим способом профилактики является изоляция больных детей. Правда, это неэффективно, так как у детей не всегда продромальный период проявляется ярко, а заразен ребёнок за два дня до появления сыпи.

В начале, до появления сыпи, заболевание похоже на течение любого вирусного заболевания, например, гриппа.

При первых подсыпаниях можно принять ветрянку за аллергию или потницу, но обычно в течение суток становится ясно, что вывод сделан ошибочный.

Обычно после появления сыпи всё становится ясно.

Исключения есть всегда, однако чаще говорят о правилах. Например, когда заболевает беременная женщина, ранее не болевшая ветрянкой, у неё есть шанс потерять ребёнка, или малыш может родиться с ветрянкой.

Детки в возрасте до года переносят ветрянку крайне тяжело, и протекает она у них в нетипичной форме.

Другой вариант — взрослые и подростки. У них тоже иногда бывают осложнения, такие, например, как вирусная пневмония, миокардит или энцефалит.

Рудиментарная. Высыпания пятнистые, катаральных явлений практически нет, заболевание проходит легко.
Геморрагическая форма. Пузырьки при этой форме наполнены не прозрачным, а кровяным содержимым. Течение болезни тяжёлое, у больных отмечается рвота с кровью, носовые кровотечения, возможен чёрный стул. На второй день появляются петехиальные высыпания (мелкие точечные кровоизлияния в кожу).
Буллёзная форма. Пузырьки при этой форме сливаются, образуя так называемые буллы. Заполнены они обычно мутным содержимым.
Гангренозная форма. Имеет крайне тяжёлое течение.
Генерализованная форма. При этой форме заболевания наблюдается тяжёлая интоксикация, поражение внутренних органов, гипертермия.

Все атипичные формы (кроме рудиментарной) лечатся в больнице, часто в отделениях реанимации.

При подъёме температуры выше 38,5 ˚С можно дать ребёнку жаропонижающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола.
Для уменьшения кожного зуда можно использовать местные мази, такие как Герпевир, Ацикловир. Возможно применение Фенистил геля.
Можно использовать противогистаминные препараты. Например, средство Диазолин, выпускается оно в таблетках.
Для профилактики вторичного инфицирования язвочек используют зелёнку или Фукорцин. Нанесение таких препаратов ещё и определить появление новых пузырьков помогает.
При першении в горле можно использовать отвары трав и препараты, разрешенные для лечения детей конкретного возраста.
Обязательна противовирусная терапия. Она назначается врачом.

Дорогие мамы, я желаю вам не теряться от слёз ваших детей, а для этого быть к ним очень внимательными и терпеливыми. Ветрянка — это лишь часть жизни вашего ребёнка, и со временем останутся лишь фото, напоминающие о пятнисто-зелёночном периоде.

источник

Ветряная оспа имеет специфическую клиническую картину. Возбудителем заболевания является вирус герпеса. Патология диагностируется при выявлении симптомов интоксикации и пятнисто-папулезной сыпи, формирующейся волнообразно. Может ли ветрянка протекать без высыпаний? При легком течении болезни возможно отсутствие кожных проявлений. Однако рассматриваемая патология, даже за неимением сыпи, дает организму пожизненный иммунитет наряду с другими формами недуга.

Вирус возбудителя ветрянки опасен тем, что легко передается в помещении. Оспа ветряная – высокозаразный недуг, поэтому в случае инфицирования определенного количества людей объявляется карантин. Самый опасный для окружающих период – максимальное количество сыпи на теле больного. Человек заразен, пока у него не прекратят появляться новые прыщи.

Вирус легко передается в закрытых помещениях. На открытом пространстве оспа ветряная живет недолго, но при близком контакте с инфицированным можно подхватить болезнь даже на улице.

Часто ветрянка отмечается у детей старше 1 года. Реже обращаются к врачам дети 10-12 лет. Подростки тоже болеют ветряной оспой, но у них недуг проходит в тяжелой форме и существует высокая вероятность развития осложнений. Убрать высыпания очень трудно. В этом случае прибегают к дорогостоящим косметическим процедурам. Взрослые люди болеют ветрянкой реже перечисленных групп пациентов, но в последнее время случаи отмечаются чаще, чем 20 лет назад. Этому способствует ослабление иммунной системы, что провоцируется совокупностью факторов: плохая экология, ускоренный ритм жизни, вредные привычки.

Оспа ветряная наиболее опасна для детей грудного возраста. Но если беречь малыша, то вероятность заразиться сводится к минимуму. После инкубационного периода, который у грудничков длится около 5 дней, появляется вялость, малыш становится беспокойным, отказывается от пищи.

Так как ветрянка без высыпаний у ребенка не протекает, родители должны ограничить движения малыша, чтобы он не расчесывал волдыри, которые вызывают сильнейший зуд.

Болезнь имеет несколько этапов. Ветрянкой болеют от 10 до 20 дней, если нет серьезных осложнений. Сюда входит:

инкубационный период;
разгар болезни;
выздоровление.

Сыпь вместе с высокой температурой приходят сразу после окончания латентной фазы. Высыпания держатся около недели.

Недуг имеет волнообразный характер течения: сыпь и жар могут уходить, а через время возвращаться. Если высыпания исчезли на следующий день после появления, не стоит радоваться заранее: они могут вернуться через пару дней.

В самый опасный период, когда количество сыпи достигает максимума, нужно быть особенно внимательным: в это время наблюдаются симптомы интоксикации организма. Они выражаются не только в виде высокой температуры, которая поднимается до 40° С, но и в тошноте и рвоте. Жар при ветрянке тесно связан с высыпаниями: чем более интенсивными они будут, тем выраженнее гипертермия.

Различают 3 формы ветряной оспы: легкую, среднюю и тяжелую. Наименьшее количество кожных проявлений характерно для легкого течения недуга.

Патология в легкой форме возникает у детей до 7 лет. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, редко болеют ветрянкой, поскольку имеют к ней антитела (если мама сама переболела ею). При легкой форме ребенок чувствует себя как обычно: веселый и активный. Однако его следует обязательно оградить от контакта с другими детьми во избежание их заражения.

Чесать их ни в коем случае нельзя: есть вероятность занесения инфекции.

В случае с маленькими детьми не всегда получается придерживаться данной рекомендации.

Через двое суток высыпания начинают подсыхать, а после покрываться коркой. Со временем корочка отпадает, не оставляя на этом месте следов.

комфорт в комнате – оптимальную температуру и влажность воздуха;
удобство одежды – просторное и натуральное белье;
ненавязчивую диету – максимум жидкости и минимум пищи.

Ветрянка без сыпи в большинстве случаев наблюдается среди детей раннего возраста (с 1 года до 7 лет).

Если ветрянка протекает без сыпи, но с температурой, то специфического лечения не требуется. Требуется постоянно следить за ребенком, чтобы он не чесал образовавшиеся волдыри: это приведет к присоединению вторичной инфекции.

Необходимо также соблюдать диету, которая исключает употребление сладких, соленых, острых и копченых блюд, газированных напитков. Если на коже нет высыпаний, то это не означает, что они не возникли на слизистой оболочке ротовой полости. Поэтому ребенку следует давать мягкую пищу, желательно в жидком состоянии.

Чтобы не раздражать кожные покровы малыша, его пижама должна состоять из натуральных материалов. Хорошо подходят хлопчатобумажные ткани: они обладают хорошей воздухопроницаемостью и сводят риск раздражения пораженных участков наружного покрова к минимуму.

Чтобы воспаление кожи быстрее прошло, появившиеся прыщи нужно обрабатывать 1% раствором бриллиантового зеленого, обладающим антибактериальным эффектом. Принимать водные процедуры можно будет после того, как сойдут волдыри.

Несмотря на легкое течение патологии, малыш остается потенциальным разносчиком ветрянки для здоровых людей. Поэтому на протяжении 2 недель (а лучше до полного выздоровления) малыш должен находиться дома.

При любых детских инфекционных болезнях родители могут использовать 2 препарата: Парацетамол и Ибупрофен. Однако есть медикамент, который нельзя давать детям при рассматриваемой патологии – аспирин. Его использование при ветрянке может привести к летальному исходу.

Сочетание ацетилсалициловой кислоты и вируса ветряной оспы – это риск смертельно опасного поражения печени.

Какая бы форма ветрянки у ребенка ни развивалась, после завершения болезни у больного вырабатывается стойкий иммунитет к повторному инфицированию. Это происходит потому, что после выздоровления вирус не погибает, а впадает в латентную форму. Он продолжает жить десятилетиями в корешках спинномозговых нервов. Постоянное присутствие патогена в организме позволяет иммунитету производить антитела, способные сдерживать размножение клеточного паразита.

Многие считают, что если ребенок переболел ветрянкой в легкой форме, то у него не сформируется стойкий иммунитет, что повлечет за собой рецидив заболевания. На самом деле повторное заражение становится возможным только при наличии иммунодефицита.

Таким образом, ветрянке без сыпи у детей не присуща яркая симптоматика, кожные высыпания практически отсутствуют. На наружных покровах малыша бывает до десятка высыпаний и практически отсутствует температура, что свидетельствует о легкости течения.

источник

Ветряной оспой (ветрянкой), называют острую инфекционную болезнь вирусной этиологии, вызываемую герпетическим вирусом человека третьего типа – варицелла зостер. Заболевание протекает с лихорадочным и умеренным интоксикационным синдромами, а также наличием толчкообразных подсыпаний, пятнисто-везикулезного характера на коже и слизистых оболочках. Специфическая сыпь при ветрянке является наиболее важным диагностическим признаком болезни. Ветрянки без высыпаний не существует.

Согласно классификации МКБ 10 ветряной оспе присвоен код В01. Если заболевание протекает без осложнений, основной код В01. дополняется цифрой 9, при осложнении заболевания менингитом — 0, энцефалитом -1, пневмонией -2. Другие осложнения классифицируются кодом В01.8.

Ветрянка является антропонозным заболеванием, то есть вирус передается от человека к человеку. Передача вируса осуществляется преимущественно воздушно–капельно. Следует отметить, что ветрянка входит в группу типично детских капельных инфекций. Ветряная оспа у детей чаще всего встречается в возрасте от трех до шести лет. Также наблюдаются пики заболеваемости с года до двух и с семи до четырнадцати лет.

К четырнадцати годам большая часть пациентов обладает иммунитетом к ветряной оспе. У детей, в большинстве случаев, ветрянка протекает легко и без осложнений, однако, возможно и тяжелое течение заболевания (чаще всего осложненное течение отмечается у ослабленных детей или пациентов с иммунодефицитными состояниями). У взрослых, болезнь протекает значительно тяжелее, чем у детей.

Малыши, находящиеся на естественном вскармливании и рожденные от матери, имеющей иммунитет к ветряной оспе, до трех месяцев жизни, как правило, не болеют. Это связано с тем, что им передается пассивный материнский иммунитет (антитела поступают в их организм вместе с молоком матери).

Наиболее тяжелое течение с высоким риском летальности (более 30%), отмечается у новорожденных. Врожденная ветрянка отмечается приблизительно у 5 пациентов из 1000. Как правило, она развивается, если мать заболела ветряной оспой на 13-20 неделе беременности. При заражении матери в поздние сроки беременности (в особенности в последние пять дней), приводит к развитию у малыша ветряной оспы новорожденных. Чем позже была инфицирована мать, тем тяжелее протекает болезнь у ребенка и тем выше риск летального исхода.

После перенесенной ветряной оспы образуется стойкий иммунитет. Однако, у пациентов, которые болели ветрянкой в легкой или стертой форме, возможны случаи повторного заболевания.

Прививка от ветряной оспы не входит в список обязательных, однако, она может проводиться по эпид.показаниям детям (вакцина от ветрянки детям может вводиться с года) или взрослым, не болевшим ветряной оспой в детстве.

Следует отметить, что вирус персистирует в организме человека пожизненно, поэтому у взрослых этот вирус может вызывать развитие опоясывающего герпеса.

Передается заболевание воздушно-капельно. Учитывая низкую устойчивость возбудителя во внешней среде (вирус быстро разрушается под влиянием ультрафиолетового излучения и высоких температур, однако, хорошо переносит низкую температуру), контактно-бытовой механизм заражения (через полотенца, посуду и т.д.) практически не реализуется.

Возможна передача вируса от матери ребенку трансплацентарно или в родах (при заражении матери незадолго до родов), с развитием врожденной ветрянки или ветряной оспы новорожденного.

Следует отметить, что вирус отличается высокой заразностью и способностью распространяться на большие расстояния. Во время разговора, кашля и т.д., пациенты выделяют в окружающую среду огромное количество вируса, который по воздуху способен распространяться на несколько этажей, проникая в другие комнаты и квартиры.

Для ветряной оспы характерна выраженная очаговость. То есть, если в садике, школе, подъезде и т.д., заболевает один ребенок, вскоре ветряной оспой заболевают все дети, не болевшие ранее. Эпидемиологическую опасность могут представлять также взрослые с опоясывающим лишаем. Дело в том, что эти заболевания вызываются одним и тем же вирусом, однако ветряная оспа является первичной реакцией организма на контакт с варицелла зостер.

У болевших ветрянкой, вирус остается в организме на всю жизнь (варицелла зостер отличается высокой тропностью к нервной ткани, поэтому наблюдается ее пожизненная персистенция в нервных ганглиях) и при наличии благоприятных факторов (сильное переохлаждение, повторный контакт с больным ветряной оспой, резкое снижение иммунитета и т.д.), возможет рецидив инфекции в виде опоясывающего лишая.

Первично, опоясывающий лишай вместо ветряной оспы может возникнуть у детей с иммунодефицитными состояниями.

Инкубационный период ветрянки у детей составляет от одиннадцати до двадцати одного дня. Однако, чаще всего, заболевание развивается через четырнадцать дней после контакта с больным.

Пациент с ветряной оспой становится заразен за один-два дня до окончания инкубационного периода и продолжает выделять вирус на протяжении всего периода подсыпаний и в течение пяти дней после появления последних везикул (возвышающиеся над кожей пузырьки при ветрянке — это не прыщи, как считают многие пациенты, а везикулы).

Именно жидкость в везикулах содержит наибольшее количество вируса, поэтому их повреждение при расчесывании приводит к появлению еще большего количества высыпаний. Также, при расчесывании крупных элементов сыпи, могут оставаться рубцы.

В корочках, которые остаются после подсыхания везикул вирус не содержится. Следует отметить, что точечное обрабатывание везикул при ветрянке у детей фукорцином или однопроцентным раствором бриллиантовой зелени (кроме зелёнки могут использоваться также одно- или двухпроцентные растворы перманганата калия) проводится не только с целью более быстрого подсушивания пузырьков, но также и для контроля количества новых подсыпаний. Это позволяет определить, когда появились последние элементы сыпи и начать отсчет пяти последних дней заразности пациента. Именно поэтому, бесцветное средство от ветрянки не используется.

Первые признаки ветрянки у ребёнка являются неспецифическими и соответствуют одному-двум дням продромального периода заболевания. При ветрянке, у детей отмечается незначительное повышение температуры, не резко выраженные симптомы интоксикации, слабость, вялость. В единичных случаях, возможно возникновение мелкопятнистой экзантемы, которая будет предшествовать появлению сыпи при ветрянке.

У большинства пациентов, продромальный период протекает в сглаженной форме или вовсе отсутствует.

Распознать ветрянку у ребенка можно в периоде высыпаний. Данная стадия длится до пяти суток. Однако, тяжелые формы заболевания могут сопровождаться свежими подсыпаниями до десяти дней.

Начало периода высыпаний сопровождается повышением температуры тела, усилением интоксикационных симптомов, ребенок становится капризным, раздражительным, жалуется на зуд.

Фото начальной стадии ветрянки у детей:

Сыпь при ветрянке

Сыпь при ветряной оспе специфическая, пятнисто-везикулезная. Первые элементы отмечаются на коже туловища, лица, волосистой части головы, слизистой ротовой полости. При ветрянке, в отличие от натуральной оспы, на лице элементов высыпаний значительно меньше, чем на коже туловища. Также, после подсыхания везикул и отпадания корочек, как правило, не остается специфических оспин (шрамов). Шрамы после ветряной оспы могут оставаться только при тяжелом течении заболевания с массивным подсыпанием, а также при постоянном расчесывании ребенком кожи и «раздиранием» везикул.

Сыпь при ветрянке на ладонях и ступнях не характерна (в отличие от вируса Коксаки, при котором показательно наличие высыпаний на ладонях и ступнях), исключение составляют формы заболевания с тяжелым течением.

Читайте далее: Все о вирусе Коксаки у детей

Наиболее показательным признаком ветряной оспы является выраженный полиморфизм высыпаний. На коже пациента отмечаются пятна, папулы, везикулы и корочки. Превращение везикулы в корочку занимает один-два дня. При этом, везикула перестает быть напряженной, ее стенки становятся «вялыми» и начинают спадаться в центре. Образующиеся на месте везикул корочки, подсыхают и отпадают в течение от четырех до семи суток.

Сдирать корочки нельзя, это увеличивает риск того, что на их месте останутся рубцы. Также, возможен занос бактериальной инфекции в рану.

При легком течении, слизистые оболочки могут не поражаться. При среднетяжелом и тяжелом течении, отмечается сыпь на слизистой ротовой полости, конъюнктив, половых органов. После вскрытия высыпаний на слизистых, остаются быстро заживающие афты.

Сыпь отличается выраженным зудом, в некоторых случаях, дети могут жаловаться на жжение и болезненность (в основном при наличии высыпаний на слизистых оболочках).

Изменение сыпи при ветряной оспе

Каждая волна подсыпаний сопровождается лихорадкой.

При классической ветряной оспе, везикулярные элементы сыпи небольшие, напряженные, не сливающиеся (возможны единичные слияния небольших пузырьков) и наполнены прозрачным содержимым. Образования массивных булл (обширные, вялые пузыри) или нагноение сыпи отмечается при атипичном течении (буллезные, геморрагические, пустулезные и т.д. формы).

Период инкубации – от 11-ти до 21-го дня.

Заразный период – последние 2 дня периода инкубации + пять дней с момента окончания подсыпаний.

Быстро вылечить ветрянку не получится. Заболевание имеет четкую стадийность. Общая длительность индивидуальна:

продромальный период – от одно до двух дней;
высыпания до пяти дней (при тяжелом течении – до 10-ти дней);
период обратного развития (полное отпадение корочек) от одной до двух недель.

Согласно клиническим рекомендациям, карантин по ветрянке устанавливается с одиннадцатого по 21-й день (от момента контакта с больным), для детей, ранее не болевших ветряной оспой.

Больные на весь заразный период. Проведение дезинфекции не требуется, достаточно обычной влажной уборки и регулярного проветривания помещения.

Мыть ребенка, при наличии свежих везикул не рекомендовано. После окончания подсыпаний, можно купать малыша в теплой воде. После, необходимо промокнуть кожу полотенцем. Тереть кожные покровы запрещено, так как происходит механическое отрывание корочек.

После купания, корочки следует обработать лосьоном «Каламин» (при ветрянке он эффективно снимает зуд, охлаждает кожу, а также оказывает обеззараживающее действие), цинковой мазью, циндолом.

После полного отпадания корочек, кожу можно обрабатывать Д-пантенолом, бепантеном и т.д. Эти мази используют не от ветрянки для детей, а для ускорения регенерации кожных покровов. Поэтому они не применяются при наличии везикул.

Прогулки разрешены после окончания заразного периода. До окончания этого промежутка времени, ребенок должен быть изолирован. Во-первых, ребенок является заразным, а во-вторых, контакт с дополнительной инфекцией, переохлаждение и т.д., увеличивают риск развития осложнений. К тому же, везикулярные высыпания отличаются сильным зудом, и дети их постоянно расчесывают. А на улице, риск занесения инфекции при расчесывания кожи грязными руками, гораздо выше.

При реактивации вируса варицелла зостер или повторном контакте с ним, у взрослых обычно возникает опоясывающий герпес.

Однако, если ветряная оспа переносилась в стертой или легкой форме, возможны случаи повторного заболевания.

Вакцинация от ветрянки детям не входит в число обязательных (согласно национальному календарю профилактических прививок). В подавляющем числе случаев, у детей ветряная оспа протекает в легкой форме, потому вакцинировать ребенка не имеет смысла. Исключение составляют пациенты с:

иммунодефицитными состояниями;
острым лейкозом;
тяжелыми хроническими патологиями;
злокачественными новообразованиями.

Также вакцинация может быть рекомендована лицам, принимающим иммунодепрессанты, проходящим лучевую терапию или химиотерапию, а также пациентам после трансплантации органов.

Как правило, ветрянка протекает легко и без осложнений, однако в ряде случаев, возможно атипичное течение (геморрагические, пустулезные, висцеральные и т.д. формы) и развитие таких осложнений как:

нагноение везикул;
воспаление высыпаний на конъюнктивах, с развитием кератита или конъюнктивита (в тяжелых случаях возможна слепота);
присоединение лимфаденита, пневмонии, энцефалита, сепсиса, менингита, судорог, нефритов, гепатита, параличей или парезов.

Читайте далее: Симптомы менингита у ребенка, диагностика, лечение, прививки

Госпитализация в стационар (в Мельцеровский бокс инфекционного отделения) показана только при тяжелом течении с высоким риском осложнений, а также при ветрянке у больных из групп высокого риска (иммунодефицитные состояния, лейкозы и т.д.). Остальные больные могут лечиться дома.

Ацикловир при ветрянке у детей применяют при тяжелом течении и развитии осложнений, а также при ветрянке у больных с иммунодефицитом. Также, таким больным могут назначать интерферон (виферон) и его индуктор (циклоферон). Антибиотики при ветрянке применяют только при наслоении бак.инфекции и нагноении высыпаний.

Везикулы должны обрабатываться зеленкой или фукарцином. Сыпь на слизистых половых органов можно обрабатывать спреем от ветрянки — Эпиген Интим (оказывает обеззараживающее, противозудное и охлаждающее действие).

Мази при ветрянке у детей (бепантен, пантенол) могут использоваться только после окончания периода высыпаний и активном отпадении корочек.

Также больным показан покой, обильное питье и диета №13 по Певзнеру. Помещение, где находится пациент, должно регулярно проветриваться.

Для уменьшения зуда применяют противогистаминные средства (Супрастин, Эриус, Лоратадин, Фенистил).Эффективно снимает зуд и охлаждает кожу гель ПоксКлин.

Статья подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А .Л.

Читайте далее: Особенности лечения ветряной оспы у взрослых, беременных. Последствия.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

Записаться на прием онлайн

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

Что такое ветрянка: формы ветрянки, осложнения, первые признаки ветрянки у детей – фото

Ветрянка в простонародье — в медицинских справочниках это заболевание имеет название ветряная оспа. Возбудителем ветрянки является распространенный вирус герпеса, весьма живучий, который, как известно, живет в клетках каждого человеческого организма. Бытует мнение, подтверждаемое врачами, что ветрянкой лучше переболеть в детстве, ведь дети переносят этот недуг гораздо легче. Тем не менее, когда наступает период эпидемии ветрянки в детских учреждениях – а это, чаще всего, осень – родителей волнуют самые главные вопросы – как уберечь малыша от ветрянки, как определить симптомы ветрянки у детей наверняка, как лечить ветрянку у ребенка?

Содержание статьи:

Ветрянка — инкубационный период
Симптомы ветрянки
Формы ветрянки у детей
Чем опасна ветрянка для ребенка?

Считается, что ветряная оспа – это единственная вирусная болезнь, которая остается самым часто встречающимся инфекционным заболеванием контингента детского возраста по сегодняшний день. Специалисты утверждают, что ветряной оспой можно переболеть за всю жизнь только единожды, так как переболевший организм в дальнейшем вырабатывает иммунитет к ветрянке. Хотя всё же иногда встречаются случаи, когда люди в своей жизни болеют ветрянкой по 2 раза.

Ветрянка наиболее часто поражает детей возрастной категории от 2 до 10 лет. Как правило, заболеванию более всего подвержены те дети, которые пребывают в детских садиках и школах, посещают кружки, секции и т.д. Новорожденные малыши до 6-месячного возраста не могут заболеть ветряной оспой, ведь у них с рождения сохраняется иммунитет, полученный от матери и поддерживаемый грудным вскармливанием.
Вирус ветрянки очень летуч, путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Этот вирус может оседать на слизистых оболочках глаз, носа и ротовой полости, всей поверхности дыхательных путей, откуда с легкостью и высокой скоростью проникает в организм.
У детей заболевание ветрянка внешне проявляется вначале красноватыми пятнами на поверхности кожи, которые затем образуют мелкие по размерам волдыри, наполненные жидкостью.

Надо отметить, что ветрянка – это устойчивая инфекция и стремительно быстро распространяющаяся между людьми болезнь – именно поэтому возникают сезонные ежегодные эпидемии ветрянки в детских учреждениях. С током воздуха и пылью вирус ветрянки беспрепятственно проникает в соседние квартиры и помещения. Если в детском садике один воспитанник заболел ветрянкой — значит, все другие детишки также подвержены заражению, и те из них, которые не имеют в анамнезе этого заболевания, скорее всего, заболеют.
Эпидемическая картина заболеваемости ветрянкой объясняется длительностью ее инкубационного периода от 2 до 3 недель. В инкубационный период ветрянка никак проявляется. Дети выглядят абсолютно здоровыми и активными. Но во время этого периода заболевший ребенок, который не имеет даже никаких внешних проявлений ветрянки, представляет эпидемическую угрозу для всех окружающих его людей и может их заразить. Когда инкубационный период проходит и начинается фаза наиболее активного деления вируса в организме, самочувствие ребенка начинает ухудшаться, появляются все типичные симптомы заболевания ветряной оспы. Когда заболевание идет на спад, вирус ветрянки прекращает свою активность спустя 5 дней с появления самых последних высыпаний на теле.

В подавляющем большинстве случаев ветрянка показывает типичную картину заболевания, и у всех детей проявляется, можно сказать, одинаково.

Среди основных симптомов ветряной оспы можно выделить следующие:

Резко возрастающая температура тела (до 40 градусов С);
Боли в голове, конечностях и мышцах;
Раздражительность, плаксивость малыша, сильная слабость и апатия;
Беспричинное беспокойство, нарушения сна;
Снижение аппетита у ребенка и даже отказ от пищи;
Появление на всей поверхности тела характерных высыпаний пятен и пузырьков, которые не поражают лишь поверхности ладоней и ступней.

Высыпания представляют собой розово-красные пятна небольшого размера, которые довольно стремительно покрывают все тело ребенка за очень короткий промежуток времени.

Спустя некоторое время эти розовые пятна начинают превращаться в пузырьки с прозрачной жидкостью внутри;
Пузырьки вызывают сильный зуд. Ребенка начинает зуд беспокоить, он стремится расчесывать пузырьки на коже — что делать категорически нельзя. Родители должны помнить об этом и всеми силами предотвратить расчесывание малышом зудящих пузырьков на коже. В противном случае — в расчесанные ранки может попасть инфекция, вызвав тяжелое осложнение – вторичное инфицирование кожи;
Пятна от ветрянки на коже подсыхают в течение 3-х дней и покрываются корочкой красного цвета. Но в процессе болезни на теле больного появляются очередные высыпания, в типичной форме заболевания – в период от 4 до 8 дней, сопровождаясь всеми вышеперечисленными симптомами данной болезни;
Корочки, покрывающие пятна на коже, начинают отпадать через 2 недели. На месте высыпаний после ветрянки на кожных покровах остаются малозаметные следы, которые вначале окрашены в бледно-розовый цвет, затем сливаются по цвету со здоровой кожей, не выделяясь. Но, если ребенок за время болезни расчесывал пузырьки ветрянки на коже, на месте этих расчесов могут образоваться различных размеров рубцы, остающиеся навсегда.

Сколько же длится ветрянка у детей по времени? Однозначно ответить невозможно. Организм каждого человека индивидуален, и ветряная оспа у всех протекает по-разному. Если брать усредненные данные, то можно сказать — появление новых пятен приостанавливается в период 5 – 8 дня заболевания. С этого времени считается, что ветрянка идет на спад и ребенок выздоравливает. Следы на кожных покровах от пятен ветрянки проходят в течение 3-х недель.
Все случаи ветрянки нуждаются в совершенно различном лечении — это полностью зависит от формы протекания болезни.

Существует типичная ветрянка, которая протекает в легкой, средней или тяжелой форме, а также атипичная ветрянка.

Ветрянка в легкой форме протекает без повышения температуры и других симптомов. Возможно появление только нескольких отдельных пятен и пузырьков на коже, которые также сопровождаются зудом.
Если ребенок болеет ветрянкой средней тяжести, его тело покрывается характерными для ветрянки пятнами, у больного появляется высокая температура и симптомы интоксикации организма. При ветрянке средней тяжести температура тела не больше 38 градусов С.
Тяжелая форма ветрянки в детском возрасте встречается крайне редко – она обычно проявляется у взрослых заболевших. В период ветряной оспы тяжелой формы тело больного почти полностью покрывают оспины с сильно зудящими пузырьками, при этом температура тела резко повышается до 40 градусов. При тяжелой форме ветрянки на теле человека появляется большое количество сливающихся друг с другом пятен, проявляются симптомы общей интоксикации организма. В редких случаях тяжелой формой ветрянки могут заболеть малыши первого года жизни со слабым иммунитетом. Беременные женщины тоже подвержены этой форме ветрянки, это необходимо помнить.
К атипичной форме ветрянки относятся случаи аггравированной формы заболевания, которая характеризуется очень сильно выраженными проявлениями всех симптомов, а также рудиментарная форма болезни, при которой ветряная оспа протекает вовсе бессимптомно.

При соблюдении всех санитарно-гигиенических норм ветрянка не вызывает никаких осложнений. Если в процессе заболевания пузырьки на коже воспалились или были сильно расчесаны, на их месте образуются видимые рубцы, остающиеся на всю жизнь. Более серьезных последствий ветряной оспы у больных практически не встречается. Единственное грозное осложнение ветрянки — которое, к счастью, возникает крайне редко – это энцефаломиелит, так называемое воспаление головного мозга.

Как правило, лечение ветряной оспы проводится в домашних условиях. Специальных лекарств для лечения ветряной оспы не существует, в них нет необходимости. При ветрянке врачи рекомендуют больному придерживаться определенной диеты, пить много жидкости, соблюдать строгий постельный режим, принимать противоаллергические препараты для предотвращения сильного зуда, смазывать кожу успокаивающими зуд лосьонами, а возникающие пузырьки – зеленкой.

Сайт Colady.ru предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Если у Вас возникли сомнения по поводу симптомов и проявлений у ребенка того или иного заболевания — за консультацией обращайтесь к врачу, не ставьте диагноз самостоятельно!

Каждый человек, который переболел этим вирусным заболеванием, приобретает стойкий иммунитет на всю оставшуюся жизнь. Чаще всего ветряной оспой болеют детки старше одного года и дошкольники. Многие мамочки интересуются, как протекает ветрянка у ребенка 2 года.

Ветрянку у детей двух лет узнать очень легко. Врач не проводит никаких дополнительных обследований, ведь признаки болезни говорят сами за себя. И для лечения каких-то специальных дорогих препаратов не требуется.

Инкубационный период болезни у деток этого возраста составляет от 11 до 21 дня, а время разгара болезни и высыпаний – от 4 до 7 дней.

У малыша резко повышается температура тела. Это происходит после того, как закончится инкубационный период;
Появляется сыпь на теле.

Если бы не сыпь, то ветрянку просто не отличить от простудных заболеваний или гриппа, так как присутствует все та же слабость и озноб, у малыша болит голова, иногда его тошнит.

Сыпь сначала имеет вид розовых небольших пятнышек, они расположены отдельными участками или же по одному на теле. Затем их становится все больше и больше, они стают выпуклыми и образуются пузырьки, в которых находится прозрачная жидкость.

Не давайте ребенку расчесывать их, но сделать это очень сложно, так как зудят пузыри невыносимо, а двухлетний ребенок просто не может это выносить. Через три или четыре дня начинается выздоровление и на месте пузырьков появятся корочки, которые отпадут самостоятельно.

Ребенку нужен домашний режим, если температура сильно большая – уложите кроху в постель и дайте ему жаропонижающее лекарство;
Правильно кормите малыша. Давайте ему молочные продукты, фрукты и овощи;
Почаще меняйте малышу белье. Тогда не попадет инфекция в ранки от пузырей. Исключите любой контакт с водой в это время;
Смазывайте пузырьки с корочками специальными препаратами. Можно использовать обыкновенную зеленку или бесцветную жидкость Кастелиани. Для снятия зуда доктор может назначить малышу диазолин.

Ветрянка у детей – это острая вирусная инфекция, наиболее характерным признаком которой является сыпь. Заразность ветрянки у детей достигает 100%, т.е. практически все, кто контактируют с больным ребенком и не переболел ветрянкой могут заболеть. Ветрянка относится к группе антропонозов, т.е. ей болеет только человек и заразиться ветрянкой от животных и птиц невозможно по определению. Возбудитель ветрянки относится к семейству herpes – вирусов. Попав в организм однократно, вирус поселяется в нем навсегда. В будущем, если иммунитет ослабнет, а рядом окажется больной ветрянкой, вы рискуете заболеть опоясывающим герпесом. Заразиться вирусом ветрянки можно от человека к человеку воздушно-капельным путем. Заразиться можно не только при тесном контакте с больным ребенком, но и на довольно значительном расстоянии (в медицинской практике описаны случаи заражения от больного, находящегося на другом этаже здания). Возможно и внутриутробное заражение вирусом ветряной оспы в последние несколько дней беременности. При внутриутробном заражении на ранних сроках беременности возможно развитие тяжелых пороков развития. Чаще всего ветрянкой болеют дети до 7 лет, и до 80% из них заболевают в осенне-зимний период. Однако грудные младенцы (до 6 месяцев) практически не страдают этим заболеванием, так как мать передает им собственный иммунитет через плаценту во внутриутробном периоде и с грудным молоком. Дети после 10 лет также редко болеют ветрянкой, но если заболевают, то инфекция может протекать у них более тяжело и в осложненной форме. После перенесенной ветрянки у детей формируется стойкий иммунитет.

Инкубационный период ветрянки у детей (период от момента заражения до появления первых клинических симптомов заболевания) длится в среднем от 11 до 21 дня. Начинается ветрянка в основном остро с подъема температуры до 38-39 С и почти одновременным появлением элементов сыпи. Сыпь сначала пятнистая (розовая). В течение суток сыпь превращается сначала в папулезную, а затем в везикулезную. Период, в течение которого могут появиться новые элементы сыпи, длится в среднем 5 дней, на каждое новое подсыпание у ребенка снова поднимается температура. Самое неприятное, что эта сыпь еще и сильно зудит, но расчесывать ее нельзя, во избежание занесения в ранку инфекции. К концу первых суток везикулы подсыхают и превращаются в корочки. Через 7-10 дней корочки отпадают без следа. Если ребенок срывает корочки, то на их месте образуются вторичные корочки, которые могут сохраняться до 1-2 недель. Если при расчесывании все же была занесена гноеродная инфекция, пузырьки перерождаются в гнойнички, и тогда после их исчезновения возможны остаточные явления в виде пожизненных мелких рубчиков, внешне сходных с оспенными. Сыпь чаще всего локализуется на лице, голове, туловище, конечностях. У детей элементы сыпи появляются и на ладонях, и на стопах, однако чем старше больной, тем меньше элементов сыпи мы видим в этих местах.

Типичная форма ветрянки у детей протекает в большинстве случаев легко. К атипичным формам ветрянки относят рудиментарную, геморрагическую, гангренозную и генерализованную.

У некоторых детей в возрасте до 2 лет на 2-5 день болезни возможно развитие вирусной пневмонии.
При тяжелом течении ветрянки у ребенка возможно поражение печени, селезенки, почек и эндокринной системы.
Развитие ветряночного менингоэнцефалита либо предшествует клиническим проявлениям, либо развивается на 6-8 сутки заболевания. Проявляется подъемом температуры, судорогами, менингеальным синдромом. Чаще всего отмечается развитие мозжечковой формы менингоэнцефалита. Течение, как правило, благоприятное.
В некоторых случаях возможно развитие бактериальных осложнений: образующиеся на месте лопнувших пузырьков ранки могут быть инфицированы бактериями.

В типичных случаях ветрянку у детей лечат дома. Решение о госпитализации принимает врач (в случаях тяжелого течения инфекции). Изоляция больных необходима с 5 дня болезни до момента появления последних высыпаний.
В домашних условиях специализированной терапии не требуется. Ребенок должен соблюдать постельный режим в течение 6-7 дней, при этом желательно почаще менять постельное белье. Необходимо, чтобы больной пил как можно больше жидкости, диета преимущественно молочно-растительного характера (молочные каши, пюре из протертых овощей, протертые фрукты и фруктовые соки).
Основное значение имеет уход за больным ребенком, гигиенические мероприятия. Местное лечение состоит в смазывании везикул растворами анилиновых красителей (на коже можно использовать спиртовые растворы, на слизистых исключительно водные). Возможно назначение противовирусной терапии по решению врача.

Ребенка, заболевшего ветрянкой, изолируют от других детей до исчезновения корочек или до пятого дня со времени появления последних высыпных элементов. Остальных детей в возрасте до 7 лет, не болевших ветрянкой и контактировавших с больным ребенком, отправляют на карантине, т.е. накладывается запрет на посещение детских дошкольных учреждений на три недели, начиная со дня контакта.

Ветрянкой может заболеть каждый ребенок – это заболевание передается от человека к человеку, и поэтому его заразность ставит ветрянку в список самых частых детских заболеваний. Ветрянка у детей протекает более безболезненно, чем у взрослых, а после того, как она пройдет, вырабатывается иммунитет на всю жизнь, поэтому многие родители предпочитают перетерпеть этот период и согласны один раз перебороть болезнь, чтобы ребёнок не сталкивался с ветрянкой в более взрослом возрасте.

Чаще всего ветрянкой заболевают дети в возрасте от 2 до 10 лет – период, когда дети посещают дошкольные учреждения, наиболее опасен для них. Детский коллектив – это среда для распространения множества вирусов, которые передаются от ребенка к ребенку. Ветрянкой можно заразиться через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и глаз. Это заболевание передается воздушно-капельным путем и является весьма заразным, из-за чего его лечат в условиях карантина. Общий срок карантина составляет около 9-10 дней с начала заболевания. Но для многих родителей ветрянка у детей — неопасное заболевание, и еще с древних времен многие даже отпускают своих детей поиграть с теми детьми, кто уже заразился ветрянкой, для того, чтобы поскорее пройти период болезни и навсегда о ней забыть.

Инкубационный период болезни составляет в среднем от одной до трех недель. Затем появляются симптомы ветрянки, которые проявляются в повышении температуры и кожных высыпаниях, представляющих собой пузырьки, наполненные жидкостью. Эти пузырьки могут исчезать и появляться снова. Высыпания могут за несколько часов покрыть все тело, даже область глаз. Они сопровождаются зудом, но трогать и, тем более, чесать, их нельзя. Как дополнительные симптомы отмечаются слабость и головная боль. В целом, ветрянка у детей может передаваться еще за день до того, как появляются кожные высыпания, отчего она является наиболее заразной – за этот период ребенок успевает заразить других сверстников. После лечения самочувствие ребенка улучшается, пузырьки перестают появляться и через какое-то время ребенок даже не вспоминает про свою болезнь. Особое внимание следует уделять при ветрянке у новорожденных и грудных детей

Так, как ветрянка является вирусным заболеванием, ее не лечат антибиотиками. Но, тем не менее, их назначают, так как следует минимизировать риски инфекционных заболеваний, которые могут возникнуть на фоне ослабленного иммунитета. Лопнувшие пузырьки – лучшие проводники бактерий, а так как они крайне нежны и быстро лопаются и покрывают все тело, то невозможно обеспечить ребенку внешнюю защиту от бактерий.

Так, как детям трудно внушить сознательное отношение к своей болезни – несмотря на запреты родителей, они все равно будут расчесывать места высыпаний, поэтому важно защитить ребенка от нагноений и проникновения инфекции в ранки. Чем старше ребенок, тем легче ему объяснить об опасности заражения, но и в этом случае трудно быть абсолютно уверенным, что дискомфорт не заставит ребенка расчесывать болячки.

Ветрянка у детей лечится в постельном режиме или в амбулаторных условиях. В основном. Медицинское лечение направлено на предупреждение заражения и на уменьшение неприятных симптомов. Соблюдаются условия стерильности, чаще меняется белье и одежда. Но ребенка в период болезни часто не купают – вода способствует риску инфекционных заражений. Купать ребенка рекомендуется лишь с добавлением раствора марганцовки. В целом, состояние ребенка поддерживается вплоть до момента исчезновения всех симптомов – здоровое питание без аллергенов, обильное питье, моральная поддержка и прием жаропонижающих препаратов для детей. Пятнышки обеззараживаются зеленкой или раствором марганцовки. В некоторых случаях медики рекомендуют обезопасить ребенка прививкой, но так, как само по себе заболевание не имеет тяжелых осложнений и при правильном лечении проходит бесследно, то прививка не является обязательной процедурой.

Источники: Комментариев пока нет!

Ветряная оспа у детей, или просто ветрянка – это заболевание, вызванное активностью вируса простого герпеса Varicella Zoster (3 тип герпеса).

Болеют ветрянкой обычно дети 2 – 7 лет. Риску заражения больше подвергаются те малыши, которые посещают детский сад и развивающие коллективы.

Груднички 1-го полугодия жизни ветряной оспой практически не страдают, т.к. имеют материнский иммунитет, сохранившийся после рождения. После 7 лет ветрянка у детей встречается реже и протекает она, как правило, в тяжелой форме.

Возбудителем заболевания «ветряная оспа» является герпесвирус. На вопрос, как передается ветрянка, врачи отвечают: вирус разносится воздушно-капельным путем, по ветру. Отсюда и такое название недуга.

Заразиться можно, просто находясь в одной комнате с больным ребенком или взрослым.

Единственный эпизод ветрянки позволяет организму сформировать устойчивый иммунитет к Варицелла Зостер, но случаи повторного инфицирования не редкие в медицинской практике.

Пусковым механизмом для активизации вируса ветрянки может послужить стресс или контакт со взрослым, который болеет опоясывающим герпесом (лишаем) или ветряной оспой. Воздушный поток легко распространяет штамм на расстояние до 20 м. Источником заражения является человек с активной формой болезни.

Примечательно, что на улице в жарких условиях летнего периода ВПГ-3 существовать не может. Повальное заражение ветрянкой характерно для весенних и осенних месяцев.

Инкубационный период и заразность ветрянки

Формирование жидкостных пузырьков на теле и коже головы – характерный признак ветряной оспы, специалисты не считают начальной стадией патологии.

После заражения в течение 1 – 2 недель ВПГ-3 проходит инкубационный период, развиваясь в клетках эпителия и крови. В инкубационном периоде за заразность ветрянки волноваться не стоит – контагиозность пока находится на нулевом уровне. Активно выделяться в окружающую среду возбудитель начинает незадолго до повышения температуры тела инфицированного ребенка.

Острая стадия болезни сменяется на стадию восстановления пострадавшего организма длительностью до 3 недель. Но дитя становится безопасным для окружающих на 5 день от момента регистрации последней оспины. Кроху не беспокоят ни зуд, ни плохое самочувствие. Это говорит о начале выздоровления.

Таким образом, на вопрос «Сколько болеют ветрянкой дети» ответ можно получить такой – от 2 до 3 недель с инкубационным периодом 7 – 21 день. Сам инкубационный период имеет три стадии:

Заражение и адаптация Varicella Zoster в организме.
Активное деление вируса с накоплением агентов внутренними тканями и слизистыми оболочками.
Выброс возбудителя в кровь и появление первых признаков ветрянки у ребенка. В этот момент организм пытается бороться с вредоносным штаммом и начинает вырабатывать первые антитела.

Опасным осложнением ветрянки у детей является ветряночная пневмония. Риск ее развития повышается для недоношенных малышей, детей, рожденных от осложненной беременности, и подростков. Лечат пневмонию вследствие ветрянки только в стационаре.

Симптомы и клинические формы ветряной оспы у детей

Все родители должны знать, как начинается ветрянка у детей. Так они смогут поскорее начать лечение и предотвратить развитие осложнений. Итак, ветряная оспа сначала заявляет о себе резким скачком температуры тела до 39 – 40°C. Малыш жалуется на головную боль и слабость, отказывается от питания. У некоторых деток возникает тошнота и/ или понос.

Далее на теле образуется сыпь. Изначально она имеет вид мелких единично разбросанных красных пятен разных размеров.

Но в ближайшие часы пятна превращаются в пузырьки, заполненные вирусным содержимым. Высыпания вызывают нестерпимый зуд тела и распространяются по коже и слизистым оболочкам.

Через пару дней папулы прорываются и истекают заразной жидкостью. Язвочки постепенно затягиваются корками, которые впоследствии, если их не сдирать вручную, отваливаются самостоятельно и бесследно.

У детей старше 2 лет и младше 12 ветряная оспа иногда протекает в атипичной форме без гипертермии и множественных высыпаний. У подростков ветрянка проходит в средней или тяжелой форме.

В зависимости от особенностей протекания у детей ветряная оспа делится на три формы:

Легкая, характеризующаяся единичными высыпаниями, отсутствием повышенной температуры и плохого самочувствия. Герпетические прыщики появляются всего 2 – 3 дня.
Средней тяжести. Данной форме присущи все симптомы, с которыми традиционно протекает ветрянка у детей. Это плохой сон, кожный зуд, головные боли, подъём температуры до высоких значений. Волдыри формируются на протяжении 5 – 7 суток.
Тяжелая форма. Из-за высокой температуры (до 40°C) у ребенка возникают тошнота и рвота, головная боль, бред, лихорадка. Папулы появляются на теле от 7 до 10 дней. Множественная сыпь покрывает самые разные участки тела. Ее можно обнаружить во рту и на половых органах.

Как выглядит ветрянка, можно увидеть на фото снятых детей.

Оспины формируются на любых участках тела и даже слизистых тканях. Интенсивность сыпи бывает различной.

Лечебно-диагностические мероприятия при ветрянке

Постановка диагноза «ветряная оспа» происходит на основании данных наружного осмотра. При наличии на теле маленького пациента жидкостных папул врач дифференцирует их от сыпи, характерной для паразитарных заболеваний, волдырей опоясывающего герпеса, укусов насекомых и проявлений аллергии.

Для уточнения диагноза доктор может выписать направление на лабораторные анализы на ветрянку:

Световая микроскопия элементов с серебрением реактивов.
Серологическое исследование крови для выявления вирусного агента и определения активности антител к возбудителю.

Специфику лечения ветрянки у детей доктор определяет, ориентируясь на симптомы и признаки болезни каждого конкретного случая.

При высокой температуре ребенку будут назначены жаропонижающие средства с ибупрофеном или парацетамолом. При бактериальном заражении расчесанных мест нужны антибиотики. Но антибактериальные препараты бесполезны в отношении ВПГ-3, поэтому основной курс терапии врач составляет из медикаментов разных групп.

Противогерпетические и иммуномодулирующие: Ацикловир в разных формах, Виферон, Видарабин, Лейкинферон. При типичном течении болезни детский организм (до 7 лет) самостоятельно справляется с возбудителем и не нуждается в противовирусных лекарствах.
Антигистаминные средства помогают устранить нестерпимый зуд и наладить сон. Из препаратов 1 поколения детям назначают Диазолин, Супрастин, Тавегил. К лекарствам 2 – 3 поколения относятся Лоратадин, Кларитин, Зиртек, Цетиризин.
Седативные препараты. Успокоительное назначают при повышенной капризности и возбудимости малыша. Если ребенок уже принимает антигистаминные средства, необходимо разобраться, дают ли они успокоительный эффект. Если нет, пациенту дополнительно прописывают средства гомеопатии: Нервохель, Валерианахель, Нотта, Эдас-306.

Для наружной обработки оспин принято использовать зеленку. Отличным подсушивающим эффектом также обладает перекись водорода, водный раствор марганцовки или Фукорцина, жидкость Кастеллани.

Лечение народными средствами

Приверженцы народной медицины предлагают проводить лечение ветрянки у детей при сильном зуде фитосредствами. Например, больного можно подержать в ванне, заполненной настоем тысячелистника. Препарат готовят из расчета 200 г сухого сырья на 5 л воды. Время сеанса – 15 минут.

Для целебного омовения тела ребенка можно приготовить отвар ячменя. 1 кг зерна прокипятите в 5 л воды, остудите и процедите. Жидкость на теле должна высохнуть самостоятельно без вытирания.

Полезное купание при ветрянке, если его одобряет врач, устраивают при помощи травяного отвара 2 р. в день по 5 – 10 минут. Жидкость заваривают на тихом огне из цветков ромашки аптечной, чистотела и календулы (всех – по 3 ст.л., кипячение проводят 10 мин.). Средство фильтруют и выливают в ванну, затем вводят пихтовое масло (6 капель).

Если ребенок в период болезни ветрянкой жалуется на зуд во рту, заварите для него шалфей (20 г на 2 стакана кипятка) и дайте настояться полчаса. Затем процедите отвар, и пусть малыш полощет рот.

Гигиена, питание, режим дня

Поскольку развитию ветрянки сопутствует сильный зуд, необходимо рассказать ребенку о важности воздержания от расчесывания пузырьков. Из-за повышенной температуры малыш может сильно потеть, отчего зуд усиливается. Больной нуждается в частой смене белья и поддержании комфортной температуры в комнате. Пока ребенок болеет, лучше его одевать в хлопчатобумажные вещи, которые пропускают к телу воздух и не позволяют сильно потеть.

Полноценное купание в ванне при ветрянке запрещено. Но теплый душ при нормальной температуре тела принимать не возбраняется, ведь вода приятной температуры немного унимает зуд. Мыть ребенка мылом и мочалкой нельзя во избежание раздражения оспин, вытирать жестким полотенцем – тоже. Тельце можно легонько промокнуть простынкой или мягким махровым полотенцем.

Некоторые дети очень тяжело переносят симптомы ветрянки и отказываются от еды из-за плохого самочувствия.

Насильно кормить больного не следует, лучше предложить ему легкий перекус в виде любимого блюда. Но и закармливать ребенка сладостями и тем, что ему по душе, также не стоит. Кислого, острого, соленого, копченостей и пищи с обилием приправ в детском рационе до выздоровления быть не должно.

Чем же можно кормить ребенка, болеющего ветрянкой? Врачи рекомендуют готовить молочные каши, нежирную рыбу, бульоны. Из фруктов пользу принесут бананы и авокадо.

Как только здоровье малыша пойдет на поправку, выводите его на прогулки. Одевайте кроху по погоде и не гуляйте подолгу.

Следите, чтобы ребенок не находился под прямыми солнечными лучами и не контактировал со здоровыми детьми. Не допускайте заражения окружающих.

Стоит ли проводить вакцинацию

Делать детям прививки от ветряной оспы врачи стали относительно недавно. Состав вакцины представлен живыми, но ослабленными возбудителями болезни. Первую прививку принято делать в 12 – 14 месяцев. Повторно вакцину против ветрянки вводят через 3 – 5 лет. Подростков и взрослых, не имеющих естественного иммунитета, вакцинации подвергают дважды с интервалом между инъекциями 1 месяц или больше.

Маленькие дети хорошо переносят прививки от ветрянки, и педиатры не фиксируют побочных реакций. Однако если ребенок входит в группу часто болеющих детей, на счет целесообразности вакцинации необходимо проконсультироваться с участковым педиатром. Ослабленный организм может отреагировать на вакцинацию непредсказуемыми явлениями.

P.S. Зная, как лечить ветрянку у детей правильно и проводя надлежащий уход за больным, вы избавитесь от инфекции быстро и без осложнений.

Если в процессе развития болезни пузырьки загнивали или воспалялись, на этих участках могут остаться рубцы. Вмятины после ветряной оспы остаются, если малыш сдирает папулы. Не разрешайте ему этого делать, объяснив, что рубцы будут портить лицо или тело всю жизнь.

источник