Ветрянка считается нелегким детским заболеванием, однако при правильном лечении легко переносится детьми любого возраста. Ветрянка у детей до года, имеет свои особенности протекания, так как ребенок в этот период своей жизни еще имеет хорошую защиту — наличие маминых антител в организме. Это касается периода с рождения до трех месяцев. При позднем заражении и отсутствии материнских антител эта болезнь может иметь для ребенка ряд последствий, которые могут отразиться на работе внутренних органов — сердца, легких, почек и суставов. Более тяжелая форма протекания болезни у новорожденного может стать причиной поражения нервной системы.
Если беременная женщина не имеет стойкого иммунитета против ветряной оспы, то это может стать проблемой для грудничка, грозящей появлению такого заболевания, как врожденная ветрянка.
Ветрянка у грудных детей вызывается вирусом герпеса. Если данное заболевание не отягощено хроническими болезнями, оно достаточно легко переносится. Как правило, течение ветрянки у данной группы детей протекает нормально, при условии наличия выработанных матерью антител против вируса. Если этого не произошло, иммунная система малыша очень слаба и может не просто заразиться, но и не справиться с болезнью. В лучшем случае она перейдет в тяжелую, но излечимую форму, в худшем — приведет к смерти новорожденного, особенно до месячного возраста.
Особо опасно заражение беременной женщины в первые три месяца беременности.
Если ветрянка у новорожденных детей протекает в легкой форме, благодаря маминым антителам, то ей характерны следующие признаки:
высыпания на теле в виде прыщиков;
повышение температуры;
вялое капризное состояние ребенка;
потеря аппетита;
нарушение сна.
Грудные дети имеют похожие высыпания, что и дети старшего возраста, но процесс их появления немного отличается. Сначала у малыша появляются красные пятнышки, которые превращаются уже потом в пузырьки. Каждая волна высыпаний сопровождается повышением температуры. Высыпания могут появляться на слизистых оболочках.
Процесс заживления сыпи проходит без осложнений, высохшие корочки самостоятельно отпадают, без оставления следов и рубцов. Как правило, данную форму болезни не лечат. Крепкий сон, материнское молоко и постоянное смазывание прыщиков зеленкой — главные условия для выздоровления.
Если ветрянка у грудничка протекает в тяжелой форме, то появляются более серьезные симптомы — у малыша повышается температура тела вплоть до 40 0 С, он отказывается от еды. Характерна сыпь по всему телу, которая усугубляется жаром тела. В области гортани может наблюдаться признак удушья. При таких проявлениях болезни обязательно прибегают к помощи врачей, которые назначают медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.
Груднички, которые болеют ветрянкой до года без осложнений, в будущем не страдают данным недугом, так как у них вырабатывается стойкий иммунитет против вируса. Но бывают очень редкие случаи рецидива данной болезни у годовалого ребенка.
Лечение малышей до года проходит при нормальном течении заболевания с помощью классических медикаментозных методов.
При наблюдении сильного зуда малышам можно давать успокоительные средства, а при отсутствии сна — легкое снотворное на природной основе.
Грудному ребенку для этой цели дают отвар корней валерианы по 1 чайной ложке три раза в день. Некоторые родители настойку валерианы, для улучшения сна малыша, капают на подушку или постель.
При назначении антигистаминных препаратов для новорожденных, врачи руководствуются их безопасностью. Из антигистаминных средств хорошо подойдут такие препараты как «Фенистил» в каплях и «Супрастин», а также, мази на природной основе. Хорошо зарекомендовал себя гель «Фенистил», которым смазывают детские прыщики 2 раза в день. Препарат можно использовать только по назначению врача.
Наиболее безопасным и эффективным для местного лечения зуда у ребенка признан лосьон «Каламин». Он обладает не только противозудным свойством, но и подсушивает, успокаивает и охлаждает воспаленные участки тела. Также в его состав входят антисептические средства, предупреждающие присоединение инфекционных бактерий. Препарат нужно хорошо протестировать до полного применения, намазав один прыщик и оставив на 20 минут. Если нет покраснения и аллергических реакций — можно использовать.
Большой популярностью пользуется антигерпетическая группа препаратов на основе «Ацикловира». Данные препараты помогают победить сам вирус, который провоцирует появление такого заболевания, как ветряная оспа. Несмотря на сложность в структуре, данная группа может применяться по отношению к детям до года, но только после консультации с врачом.
Особое внимание при уходе за больным ребенком уделяется условиям, в которых он находится. Основными из них являются — постельный режим, постоянное проветривание помещения, где спит малыш, обильное питье и легкое питание.
Ребенок до годовалого возраста при заражении ветрянкой и неправильном лечебном подходе, может иметь ряд осложнений. Например, эстетического характера — на коже, которую постоянно расчесывали, могут остаться рубцы или шрамы.
Нежелательным является попадание в разодранные ранки инфекции, которая может усугубить течение болезни и очень навредить здоровью ребенка.
Особо опасным осложнением является поражение головного мозга — ветряным энцефалитом, а также острой печеночной энцефалопатией, которая возникает при неправильном лечении, когда грудничок вместе с другими лекарствами получает аспирин и ацетилсодержащие препараты. Родители должны запомнить на всю жизнь, что аспирин при лечении ветрянки — это смертельно опасное сочетание.
Нередким осложнением, которое могут получить грудные дети в результате перенесенной ветрянки, является воспаление легких. Это касается детей, чей иммунитет очень ослаблен.
Одним из самых распространенных способов защиты малыша до года от вируса ветрянки является своевременная и эффективная профилактика болезни. Начинать молодой маме профилактику необходимо с самой себя. Еще до начала планирования беременности она должна провести необходимые исследования своего организма на предмет противовирусных антител.
При наступлении беременности будущая мама должна избегать контакта с инфицированными людьми, чтобы не заболеть ветрянкой и не заразить малыша еще в утробе. Так как заражение болезнью происходит за 1-2 дня до проявления общих признаков болезни, опасность обнаружить сложно. Поэтому, чтобы себя обезопасить, беременной женщине в период вынашивания ребенка, лучше сократить контакты с посторонними людьми до минимума.
Постель, в которой спят грудные дети, должна меняться ежедневно.
Более того, ее нужно стирать отдельно, желательно кипятить. Ногти у малыша нужно стричь каждый день, чтобы при чесании прыщиков он не занес инфекцию.
Ветрянка у младенцев допускает купание в специальных лекарственных отварах чистотела, ромашки, зверобоя. Нельзя тереть кожу малыша во время купания, это может вызвать еще большее раздражение.
Прогулки при ветрянке должны быть регулярными, но только при условии изоляции от других малышей.
Если ребенок находится на естественном кормлении материнским молоком, маме необходимо заботиться о правильном витаминизированном питании, которое будет способствовать укреплению иммунной системы ребенка. Употребление алкоголя, курение должно быть исключено не только самой мамой, но и людьми, которые окружают малыша.
Много дискуссий по поводу применения специальной противовирусной вакцины можно наблюдать среди широкого круга медиков. Большинство из них склоняются к тому, что это необходимо. Поэтому, более разумно будет прививать малышу защиту от ветрянки при помощи вакцины. Это безопасное и безболезненное средство.
Как вариант для борьбы с вирусом-возбудителем ветрянки в питание рекомендуется включать чернику — в виде ягод и сока. Вещества, которые входят в состав черники способствуют ослаблению герпесвируса.
источник
Опасность ветрянки для новорожденных детей и грудничков до года, причины и симптомы, диагностика и лечение
Многие знают, что ветряной оспой лучше переболеть в детском возрасте, чем будучи взрослым, поскольку болезнь протекает намного легче и без осложнений. По этой причине родители маленьких детей не переживают, если их ребенок заболел. Однако это не касается грудничков, для здоровья которых ветрянка представляет серьезную угрозу, имея свои особенности течения.
Маленькие дети уязвимы к любым возбудителям заболеваний ввиду не полностью сформированного иммунитета. Несмотря на то, что ветрянка у детей до года встречается редко, заражение младенца вполне реально. Произойти это может при прямом контакте с болеющим человеком. Особенно остро проблема стоит в многодетных семьях. Однако риск заразиться есть и без контактирования с больным, т.к. вирус распространяется по воздуху.
В тех случаях, когда женщина переболела до того момента, как забеременела, вместе с грудным молоком малыш получает специальные антитела, и на протяжении 3-4 месяцев ветрянка ему не страшна.
Известны случаи врожденной ветряной оспы, которая представляет опасность и приводит к развитию осложнений. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, переносят болезнь гораздо тяжелее малышей-естественников. Первые симптомы врожденного недуга, характерные для стандартного типа патологии, проявляются примерно на 11 сутки жизни. Ситуация усугубляется рвотным рефлексом и судорогами. Инфицированию подвержены центральная нервная система и внутренние органы, что может привести к летальному исходу.
Ветрянка у грудничков — редкое явление. Если мама кормит ребенка грудью, то шансы заражения минимальны, и даже в случае инфицирования болезнь проходит без осложнений.
Во избежание неприятных последствий нельзя заниматься самолечением. Диагностику недуга и назначение соответствующей терапии должен проводить врач, т.к. только специалист способен оценить состояние малыша. При своевременном и грамотном лечении прогноз всегда благоприятен.
Самое опасное время для грудного ребенка до года, когда возрастает риск заразиться ветрянкой — с 5-6 месяцев жизни (рекомендуем прочитать: может ли взрослый заразиться ветрянкой от ребенка?). К этому времени иммунитет, приобретенный с маминым молоком, практически исчезает. Ребенок может расчесать сыпь, которая сопровождает ветрянку, и занести инфекцию в ранки — это наиболее частое и серьезное осложнение.
Симптоматика ветрянки у новорожденных детей и грудничков:
Младенческий возраст — не лучшее время, чтобы болеть данным заболеванием. Наиболее безопасные возрастные категории — дошкольники и дети младшего школьного возраста. У них, в отличие от взрослых, недуг в большинстве случаев протекает быстро и легко, а иногда практически незаметно, не вызывая осложнений.
Возбудителем ветряной оспы является вирус герпеса. Источником инфекции являются больные люди, а также те, у кого наблюдаются герпес на губах или опоясывающий лишай. Основной путь распространения и передачи возбудителя – воздушно-капельный. Заражение происходит при прямом контакте с носителем, но это не является обязательным условием — вирус способен переноситься на большие расстояния.
По этой причине случаи заражения контактно-бытовым путем не зафиксированы, т.е. болезнь нельзя принести на руках, одежде или игрушках из детского сада..
Однако в закрытых помещениях с большим скоплением детей распространение происходит моментально. Это касается детских садов и школ. Вирус может проникнуть даже через плотно закрытые двери.
Новорожденные могут заболеть ветрянкой, когда старший брат или сестра принесут инфекцию из школы или сада. Возможна и врожденная форма заболевания. Ее причина — болезнь мамы на последних месяцах беременности.
С момента попадания возбудителя ветрянки в организм до возникновения первых характерных признаков болезни может пройти от 1 до 3 недель. Чаще всего ребенок или взрослый заболевает примерно через 21 день после контакта с зараженным человеком. У грудничков месячного возраста, особенно новорожденных, этот период протекает быстрее, и первые симптомы могут наблюдаться уже на 7-е сутки.
Первая стадия. Происходит адаптация вируса к условиям новый среды, в которую он попал.
Вторая стадия. Патогенные клетки начинают размножаться, что является толчком к началу выработки антител в крови. Это сопровождается вялостью, потерей аппетита, нарушениями сна, чрезмерной плаксивостью.
Третья стадия. Характеризуется резким скачком температурных показателей и появлением специфических пятен. На фото показано, как выглядит сыпь при ветряной оспе.
На протяжении инкубационного периода какие-либо симптомы и признаки болезни отсутствуют. Это составляет основную сложность в постановке диагноза и обнаружении вируса в организме.
Разновидности ветряной оспы у новорожденных и грудничков до года:
Типичная. Стандартная симптоматика ветрянки: специфическая сыпь по телу и зуд, резкое повышение температуры, общая слабость, отказ от кормления и беспокойный сон.
Врожденная. Заражение передается от инфицированной беременной. Признаки появляются на 11 день. Большинство симптомов схожи с обычной ветрянкой, кожные высыпания выглядят идентично (рекомендуем прочитать: как выглядит ветрянка на начальной стадии у детей и ее фото ). Возможно присоединение рвоты и судорожных рефлексов как реакция на высокую температуру тела.
Атипичная. Отличительной чертой является характер сыпи. Она может быть с очень маленькими пузырьками, или, наоборот, везикулы становятся больших размеров, свыше 25 мм.
Классификация ветряной оспы также осуществляется по степени выраженности проявлений. Она может протекать в легкой, средней и тяжелой формах. В первом случае не наблюдается резких скачков температуры, аппетит остается в норме, сильный зуд отсутствует. Для средней степени характерны стандартные симптомы, но температурные показатели повышаются до 37.8-38.6 градусов. При тяжелом течении сыпь покрывает все тело и слизистые оболочки, температура достигает 39-40 градусов, наблюдаются потеря равновесия и судороги.
Постановка точного диагноза является первостепенным моментом при ветрянке и играет важную роль в эффективности будущего лечения. Как правило, если на теле ребенка начинают появляться характерные кожные высыпания, у родителей, даже не имеющих опыта в медицине, первым делом возникают подозрения о заражении ветряной оспой. Однако подтвердить или опровергнуть их можно, побывав у специалиста.
Основной способ диагностики – визуальный осмотр и сбор анамнеза. Врач получает от родителей информацию о том, какие контакты были у ребенка в течение последних 2-х недель. Он должен выяснить, не находился ли маленький пациент в очаге эпидемии, например, детском саду или больнице, было ли у него непосредственное общение с зараженным человеком.
Чаще всего осмотра кожных покровов и знаний о контактах малыша достаточно, чтобы диагностировать ветрянку. Однако при наличии сомнений врач может обратиться за помощью к другим диагностическим процедурам. В число вспомогательных манипуляций для диагностирования ветрянки входят:
серологический анализ крови;
электронная микроскопия вируса из пораженных тканей.
Лечение ветрянки у детей до годовалого возраста направлено на борьбу с конкретной симптоматикой:
Высокая температура тела. Для возвращения температурных показателей в норму назначаются жаропонижающие препараты в форме сиропа или свечей. Грудным детям разрешены средства на основе парацетамола или ибупрофена. Их стоит использовать, если температура превышает 38,5 градусов.
Сильный зуд. Снять его помогает пероральный прием антигистаминных препаратов. Капли Фенистил разрешены с 1 месяца.
Кожные высыпания. Обрабатывать пораженные участки кожи можно зеленкой, но делать это следует не чаще 2 раз в сутки, чтобы не вызвать рубцевание ран, или гелем Фенистил, который наносится непосредственно на язвы, не затрагивая здоровую кожу. Местную обработку нужно проводить чистым пальцем, а не ватными дисками, чтобы исключить распространение инфекции.
Антибиотики при ветрянке не назначаются. Кроме медикаментозного лечения требуется соблюдение определенных правил:
обильное питье;
полный покой;
исключение расчесывания ранок;
личная гигиена;
временный отказ от введения в рацион малыша новых продуктов.