Ветрянка у грудничков симптомы и лечение инкубационный период

Случаи проявления ветрянки у новорожденных детей достаточно редки. Возможны варианты заражения этим заболеванием от старших детей в семье либо от матери, которая перенесла это заболевание непосредственно перед родами. Кроме того, причина может скрываться в нарушении иммунитета у новорожденных детей. Болезнь представляет определённую опасность вследствие способности поражать жизненно важные органы грудного ребёнка, а также его центральную нервную систему.

Новорожденный ребёнок в возрасте до одного месяца может заразиться ветрянкой от своего брата или сестры. Возможен врождённый характер заболевания у новорожденного ребёнка и в этом случае течение её может быть достаточно тяжёлым. В этом случае реальна опасность получения различных осложнений.

Причины заболевания ветрянкой кроются в воздействии герповируса на организм человека. Причина его появления в организме может крыться в заражении воздушно-капельным путём посредством контакта с больным человеком. Вирус активен на протяжение десяти минут после попадания в организм и прекрасно может переноситься по воздуху. Он способен переноситься на значительные расстояния, результатом чего является необязательность прямого контакта с заболевшим человеком для того, чтобы самому заразиться этим вирусом.

При врождённой ветрянке у ребёнка может не быть никаких изменений развития либо же могут присутствовать различные врождённые аномалии. Среди наиболее часто встречающихся следует отметить задержку внутриутробного развития ребёнка, возникновение проблем с органами слуха, нарушения сердечной деятельности и прочие аномалии. Для того, чтобы установить вероятность дальнейшего развития потери слуха у новорожденного ребёнка в результате воздействия врождённой ветрянки, следует провести полноценное медицинское обследование в случае обнаружения первых признаков наличия заболевания.

Появление ветрянки у грудного ребёнка способно сильно напугать его родителей. По причине недостаточной зрелости иммунитета ребёнка ветрянка на первом году жизни малыша может протекать с многочисленными осложнениями.

Ветрянку у новорожденного ребёнка можно опознать по следующим симптомам:

• высыпания на туловище малыша, имеющие вид цветных пятнышек;
• резкий подъём температуры ребёнка;
• появление высыпаний на лице и голове ребёнка.

В случае с грудничками ветрянка имеет отличие по сравнению с аналогичным заболеванием у детей в возрасте постарше. Поскольку грудной ребёнок не станет расчёсывать зудящие пятнышки, не произойдёт заражение области инфицирования и пятна постепенно высохнут и могут сойти сами собой.

Спустя несколько дней после образования пятен на теле ребёнка, они покрываются корками и впоследствии они сами собой отходят. Чтобы не заносить инфекцию в ранку, расчёсывать их не следует. После того, как на пятнышках появились корочки, от ребёнка уже нельзя будет заразиться.

Отмечаются лёгкая форма течения ветрянки у грудных детей, для которой характерны отсутствие сильного зуда, температурных перепадов, снижения аппетита и потяря веса ребёнком. При тяжёлой разновидности течения заболевания наблюдается высокая температура, до 40 градусов по Цельсию, кожа ребёнка покрывается сыпью красного цвета, возможно возникновение судорог и потеря веса ребёнком. При этом у ребёнка может наступать потеря им чувства равновесия. При этом общее количество пятен может не уменьшаться, а иметь тенденцию к увеличению, при этом они начинают быстро расползаться по телу новорожденного ребёнка, покрывая все его части. Впоследствие пятна могут менять свой внешний вид на достаточно болезненные волдыри, не имеющие цвета и заполненные жидкостью.

Подобно многочисленным инфекционным заболеваниям для ветряной оспы характерна определённая цикличность клинических проявлений. Конкретный период заболевания отличается своими, только ему свойственными симптомами развития болезни. Выделяется несколько основных периодов проявления ветряной оспы у грудничков.

При инкубационном периоде отмечается накопление вируса при отсутствии его клинических проявлений. Период продолжается от десяти дней до трёх недель. Примерно у десятой части всех больных детей наблюдается следующий — продромальный период. Именно в этот период происходит появление различных расстройств, таких, как мелкая сыпь или расстройства, по своему типу напоминающие расстройства при ОРВИ. Это является предвестником основных проявлений ветрянки.

Самым ярким и типичным периодом течения заболевания является период развития самой ветрянки. Возникает на теле ребёнка сыпь красного цвета, постепенно перерождающаяся в пузырьки, заполненные жидкостью, которая не имеет цвета. Этот период протекает от двух до пяти суток. Появлению высыпаний на коже ребёнка сопутствует сильнейший зуд, который носит толчкообразный характер, к тому же каждое подобное высыпание протекает на фоне повышения общей температуры тела маленького человека. Обильные высыпания при ветрянке у детей грудного возраста характеризуются определёнными симптомами интоксикации организма. Спустя несколько дней отмечается подсыхание образовавшейся на теле ребёнка сыпи, которая к тому времени уже успевает покрыться корочкой. Спустя несколько недель после развития заболевания корочка отпадает и следов на теле ребёнка не остаётся.

Какого либо определённого места расположения сыпи на теле ребёнка не существует, она способна располагаться в различных местах тела и даже на слизистых оболочках внутренних органов.

Дети в возрасте до года могут болеть ветряной оспой на равнее с детьми старшего возраста. Правда в том случае, когда мать кормит ребёнка грудью, шанс заразиться ветрянкой у него очень невелик. В возрасте до года у ребёнка в организме ещё сохраняются антитела, отвечающие за поддержание иммунитета на должном уровне. Риск заражения ветрянкой резко возрастает при достижении ребёнком возраста полугода и старше, когда происходит переход на собственную иммунную защиту ребёнка. К тому же положение усугубляется лёгкостью перехода вируса ветрянки от одного человека к другому.

У ребёнка не старше года ветрянка обнаруживается при появлении высыпаний на его животе и области лица. На вид они подобны укусам насекомого и после быстрого распространения по всему телу на следующий день имеют вид пузырьков с жидкостью. При этом у ребёнка резко повышается температура и увеличиваются в размерах лимфатические узлы. Через пять дней симптомы постепенно сходят и ребёнок уже не является источником возможного заражения для окружающих.

Поскольку дети не старше года пока не в состоянии выражать словами свои ощущения, на ветрянку они реагируют посредством плача, потери сна и беспокойством. При этом становятся частыми капризы и нарушается аппетит. Ветрянка у детей этого возраста чревата осложнениями в виде ринита, коньюктивита, опоясывающего лишая и прочих инфекционных заболеваний.

Вопрос об инкубационном периоде ветрянки у грудничков является весьма важным и беспокоит многих родителей. Под таким периодом подразумевается время, необходимое для развития вируса в организме ребёнка, до его внедрения и появления первых симптомов болезни. К её важнейшим этапам можно отнести следующие:

1. Сам факт внедрения вируса и его последующей адаптации в детском организме.
2. Вирус проходит стадию размножения и последующую активизацию в организме ребёнка. Инфицированные вирусом клетки слизистой оболочки ребёнка являются местом протекания этой стадии инкубационного периода.
3. Заключительный этап инкубационного периода характеризуется обнаружением возбудителя заболевания в крови человека, после чего происходит стремительное распространение вируса заболевания. Заключением этого этапа является появление первых симптомов болезни у грудного ребёнка. Его состояние ухудшается и происходит мобилизация всех защитных резервов организма.

Время развития инкубационного периода у грудного ребёнка может составлять от одной недели до трёх. Какие-либо внешние признаки заболевания при этом не проявляются. Это и является основной сложностью в вопросе обнаружения вируса в организме ребёнка и его последующей локализации.

Не существует существенной разницы в продолжительности инкубационного периода ветрянки у ребёнка и взрослого человека. У новорожденных людей продолжительность инкубационного периода ветрянки значительно короче, нежели у пожилых людей.

Устранение ветрянки у грудничков предполагает прежде всего применение препаратов, снижающих воздействие аллергической реакции на детский организм. Антигистаминные средства в состоянии выписать лечащий врач, он же поможет определиться с дозировкой лекарства. При повышении температуры тела ребёнка свыше отметки 38 градусов, сбивать её рекомендуется обычными жаропонижающими средствами. Для устранения высыпаний на теле ребёнка рекомендуется применение антисептических растворов, способных обеззараживать кожу и снизить воздействие зуда.

источник

Ветрянка у грудничков диагностируется крайне редко. Каким бы ни был путь получения инфекции, у новорожденных патология протекает в тяжелой форме и приводит к осложнениям со стороны разных органов и систем организма.

Согласно статистическим данным, ветрянку также тяжело, как и месячные дети, переносят груднички в возрасте от 6 месяцев до 1 года. Это связано с тем, что врожденный иммунитет в этом возрасте уже снижен, а свой собственный еще не сформирован.

Вирусной патологией, передающейся воздушно-капельным путем, в столь раннем возрасте могут болеть дети, если:

• женщина во время беременности заразилась инфекцией за несколько суток до родов, и в ее организме не успели сформироваться антитела (врожденная ветрянка);
• новорожденный, чья мать никогда не болела ветряной оспой, вступал в контакт с зараженным человеком.

В первые три месяца жизни гарантией от заражения ветрянкой выступают передающиеся антитела от матери, перенесшей инфекцию до беременности. У трехмесячных детей и старше риск заразиться при контакте с инфицированным человеком увеличивается, так как количество этих антител резко снижается.

Однако если в этот период они получают грудное молоко, благодаря содержащимся в нем антителам период защиты от инфицирования продлевается до полугода либо развившаяся ветряная оспа протекает в легкой форме.

Наиболее характерным признаком болезни выступают высыпания красного цвета, которые в короткий срок превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. Ветрянка, в зависимости от интенсивности проявлений, может протекать в двух формах:

Повышение температуры тела не отмечается, высыпания в небольшом количестве выступают только на конечностях, туловище, волосистой части головы, шее и лице

Температура тела повышается до 37, реже – до 40 °C, на коже и слизистых оболочках, в том числе на веках и во рту, выявляются папулы, заполненные прозрачной жидкостью, что отчетливо видно на фото. Сыпь сильно зудит, доставляя особенный дискомфорт малышу

В обоих случаях ребенок становится плаксивым, выглядит вялым и болезненным. Высыпания изначально имеют вид красных пятен, хаотично распространенных по телу, а спустя сутки превращаются в наполненные прозрачной жидкостью пузырьки и начинают чесаться.

Новые элементы продолжают выступать в среднем на протяжении еще 3–8 суток. Особенностью течения патологии у грудничков является то, что их меньше обсыпает папулами, нежели детей старшего возраста или взрослых.

Состояние малыша улучшается, как только перестают появляться новые подсыпания. Вне зависимости от того, обрабатывают ли родители пузырьки специальными подсушивающими средствами или нет, они со временем подсыхают, покрываются коркой и спустя 7–14 дней отпадают.

Диагноз врожденная ветряная оспа ставят в случаях, когда заболевает новорожденный до 11 дня жизни. Начинается заболевание с резкого повышения температуры тела, рвоты и, в некоторых случаях, судорог.

Ребенок в течение нескольких суток отказывается от грудного вскармливания, пребывает в состоянии легкого возбуждения или, наоборот, становится слабым и сонным. По прошествии нескольких дней кожу и слизистую оболочку полости рта и носа начинает сыпать характерными зудящими папулами.

Врожденная ветрянка может привести к поражению внутренних органов и центральной нервной системы. Эта форма болезни является особенно опасной, так как приблизительно в 30% случаев заканчивается летальным исходом.

Инкубационным периодом называют промежуток времени, проходящий между инфицированием организма до момента появления первых симптомов. Ветрянка у детей проходит три стадии:

1. Адаптация вируса в организме.
2. Активное размножение инфицированных клеток.
3. Попадание вируса в кровь и появление первых характерных симптомов патологии.

Несмотря на то, что общее состояние ребенка ухудшается, именно в этот период начинают вырабатываться первые антитела. В целом у грудничков инкубационный период короткий и может не превышать 7 суток.

Для тех, кто не имеет иммунитета к ветрянке, опасность заражения представляет контакт с инфицированным малышом в период, который начинается за 2 дня до первого высыпания и продолжается до 5 суток после появления последних папул.

Терапию у маленьких детей назначает педиатр после осмотра и подтверждения диагноза. Особое значение в эффективности применяемых методов лечения имеет соблюдение родителями рекомендаций врача и своевременное обращение за медицинской помощью при ухудшении состояния больного.

В тяжелых случаях, когда есть подозрения, что выступающие в области горла пузырьки могут мешать нормальному дыханию грудничка, требуется экстренная госпитализация.

Выступающие на коже папулы локально, с небольшим захватом здоровых тканей смазывают смоченной в Зеленке ватой. Благодаря этому высыпания быстрее подсыхают и доставляют меньше дискомфорта.

Препарат является высокоактивным и быстродействующим антисептиком с противомикробной активностью, использование которого при ветряной оспе предупреждает нагноение папул.

Сыпь, появившуюся на слизистой оболочке ротовой полости, обрабатывают натуральным облепиховым маслом.

Для снижения зуда в местах наибольшего скопления сыпи врач может порекомендовать смазывать Фенистил гелем или иным противозудным наружным средством, применение которого допустимо у новорожденных или грудничков. Следует учитывать, что у детей до 2 лет гель противопоказано наносить одновременно на все пораженные участки.

Если ветрянка у младенцев сопровождается лихорадкой, используется парацетамол в форме ректальных свечей или сиропов для перорального приема в дозировках, соответствующих возрасту пациента.

При легком течении болезни назначают обильное питье. У детей, пребывающих на грудном вскармливании, в рацион которых уже введен прикорм, на период ветрянки следует отменить любую пищу, кроме материнского молока, и как можно чаще предлагать воду.

Из-за сильного зуда грудничок может начать расчесывать кожу. Это зачастую приводит к образованию ранок и глубоких рубцов, которые остаются на всю жизнь, а в некоторых случаях – к развитию вторичной кожной инфекции. Чтобы этого не происходило, во время болезни следует коротко стричь ногти ребенка и не допускать расчесывания папул, всячески отвлекая его внимание.

В дополнение к основному лечению родителям следует уделять особое внимание гигиене ребенка. Важно исключить укутывания и перегрев тела младенца, так как чрезмерное тепло приводит к повышению выработки пота и, как следствие, усилению зуда. Памперсы и одежду ребенка нужно менять как можно чаще, а постельное белье каждый день.

Доктор Комаровский рекомендует ежедневно обмывать грудничка под теплым душем без мыла или иных специальных средств. Такие процедуры будут способствовать кратковременному снятию зуда.

После душа кожу младенца лучше промокнуть натуральной тканью или мягким полотенцем, но не вытирать насухо, так как это может повредить папулы и усилить зуд.

Так как в период патологии ослабляется и без того не до конца сформированная иммунная защита организма, во избежание заражения иными инфекционными агентами лучше исключить контакты малыша с посторонними людьми.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Первая волна цветения подходит к концу, но на смену распустившимся деревьям уже с начала июня придут злаковые травы, которые будут тревожить страдающих аллергие.

источник

Ветряная оспа, или по-народному просто ветрянка, как и любое заболевание, характеризуется различными стадиями возникновения и протекания в организме. Инкубационный период ветрянки у детей имеет свои особенности, которые необходимо выявить, чтобы быстро и правильно поставить диагноз и предотвратить инфицирование окружающих.

Ветряная оспа относится к наиболее заразным инфекционным заболеваниям. Ее возбудитель – вирус герпеса 3-го типа. Передаваться может двумя путями:

1. Воздушно-капельным – только в том случае, если заболевший разговаривает, чихает или кашляет, находясь с вами в одной комнате. Если он молчит, заразиться невозможно.
2. От взрослого человека, страдающего опоясывающим лишаем, к малышу. Объясняется это просто: возбудителем этого заболевания также является герпес 3-го типа.

С воздушным потоком вирус распространяется достаточно далеко, на расстояние до 20 м. Невозможно заразиться им через предметы быта, например, игрушки, посуда, дверные ручки и т.д. Быстро погибает он и в окружающей среде, хотя при комнатной температуре может сохранять свою активность от нескольких минут до нескольких часов.

Вовсе не обязательно заниматься дезинфекцией всей квартиры, достаточно лишь с особой осторожностью общаться с заболевшим. Особенно при обработке ранок. Очень редко, но возможно заражение через кожные покровы в тот момент, когда пузырьки лопаются.

Вспышка вируса наблюдается раз в пять лет в осенне-зимний период. Чаще всего от этого страдают дети от 5 до 10 лет.

Инкубационный период начинается с момента попадания вируса в организм человека и до проявления первых симптомов болезни. Минимальный инкубационный период составляет 7 дней, максимальный – 21 день. Принято считать, что у детей он длится в среднем 14 дней, у взрослых – 16 дней.

Сколько дней длится инкубационный период, зависит от нескольких факторов, связанных с индивидуальными особенностями пациента и состоянием его иммунитета в первую очередь:

• количеством вируса , одномоментно попавшего в организм;
• состоянием иммунной системы . При ослаблении защитных сил инкубационный период у детей может протекать значительно быстрее, а вот болезнь – достаточно тяжело, с ярко выраженными симптомами и высокой температурой;
• места, где произошло инфицирование . В закрытом помещении, где отсутствует доступ свежего воздуха, вирус герпеса гораздо быстрее проникает в организм, распространяется и размножается в нем. Поэтому концентрация будет более высокой.

У детей с отличным иммунитетом может появиться всего несколько высыпаний в области волосистой части головы, а болезнь будет проходить достаточно легко. Но он все равно остается источником заражения окружающих.

У грудных детей ветрянка встречается гораздо реже, чем у тех, кому уже исполнился годик. Но только в том случае, если роженица уже переболела и имеет в организме антитела к вирусу, передающиеся плоду еще в утробе. В таком случае до полугода младенцу ничто не грозит. А если он питается молоком матери, то и до 12 месяцев.

Хуже дело обстоит, если мать ветрянкой не болела. В таком случае риск заражения очень велик. Ветрянка может возникнуть у новорожденного до 3-х месяцев. Инкубационный период в этом случае протекает всего 5 дней, и болеет грудничок очень тяжело.

Врачи делят инкубационный период ветряной оспы на 3 этапа:

Возникает сыпь обычно в виде розовых пятнышек в волосистой части головы и на лице. Буквально за несколько часов она поражает почти все кожные покровы и слизистые, даже в районе половых органов, где особенно зудит и чешется.

Через 2 дня такие пятнышки превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью, которые лопаются, покрываются корочкой и постепенно отпадают.

Температура держится около 6 дней, после чего начинает постепенно спадать, как и появление новой сыпи. Приблизительно через 10 суток кожные покровы очищаются.

Симптомы, появляющиеся в конце инкубационного периода, очень яркие, поэтому обычно диагностирование не вызывает у врача особых вопросов.

После инкубационного периода ветрянки вирус герпеса может быть опасен еще в течение 10 дней, пока не отпадет последняя корочка последней болячки. Именно столько времени обычно протекает само заболевание.

За 10 дней до окончания инкубационного периода начинается самое активное распространение вируса воздушно-капельным путем. С этого моменты больной опасен для окружающих. Многие педиатры считают, что опасным является весь период скрытого течения ветрянки.

По истечении этого срока детям разрешается возобновить посещение детских учреждений.

Какие меры можно предпринять в том случае, если вы точно знаете, что ваш ребенок пообщался с носителем инфекции, а сам ветрянкой еще не болел?

Как предотвратить развитие болезни или минимизировать симптомы ее протекания:

• обратиться в специализированные центры, где малышу проведут вакцинацию . Длительность такого курса – неделя, начиная со дня контактирования. Особенно это необходимо детям, чья иммунная система ослаблена, и детям до года;
• в период возможного инкубационного периода, если есть подозрение на заражение, усильте его питание витаминами и минералами . Пусть он больше пьет полезных напитков – отвар шиповника, свежевыжатые соки, домашние компоты;
• при первых признаках ветрянки вызовите участкового педиатра . Если болезнь будет протекать тяжело, то одной зеленкой не обойдешься. В этом случае врач назначит курс медикаментозных препаратов;
• обязательно изолируйте малыша от окружающих.

Украинский педиатр Е. Комаровский, очень популярный сегодня благодаря серии книг и передач о детях, которые вызывают горячие отклики в сердцах абсолютно всех мам, дает свои рекомендации по лечению и контролю за процессом выздоровления.

• чтобы зуд как можно меньше беспокоил малыша, следует давать ему антигистаминные и успокаивающие препараты. Иначе при расчесывании он будет постоянно сдирать корочку и в итоге на этом месте обязательно останется шрам;
• как можно меньше применять мази в связи с угрозой передозировки;
• больше времени проводить с малышом, стараться отвлечь его при помощи новых совместных игр;
• родители должны обязательно поддерживать чистоту ногтей у своего малыша. Грудничкам можно даже надевать специальные рукавички;
• в случае обильного выделения пота необходимо обеспечить малышу прохладный душ;
• переодевать ребенка следует несколько раз в день по мере необходимости. Белье должно быть сухим и чистым;
• не кутать, обеспечить доступ свежего воздуха, постоянно проветривать комнату, где находится малыш;
• при высокой температуре не принимать Аспирин. Лучше заменить его на Ибупрофен или Парацетамол;
• больше давать ребенку пить. Это может быть простая вода или витаминизированные соки;
• вместо столь популярной зеленки использовать обычный раствор перманганата калия, или попросту марганцовку;
• обеспечить бережный уход и контроль за течением болезни.

Сегодня в интернете можно найти множество благодарных отзывов от мамочек, которые благодаря доктору Комаровскому справились с ветрянкой, избежали ее тяжелого течения и шрамов на нежной коже. Особенно много комментариев вызывает его совет не использовать зеленку во время лечения.

источник

Ветрянка – это заразное инфекционное заболевание, которое протекает только у людей. Вызывает его вирус простого герпеса третьего типа. 70% инфицированных – дети младшего дошкольного возраста. У них инфекция протекает в легкой форме, сопровождается везикулярной сыпью и симптомами интоксикации. Это заболевание тяжело переносят подростки и взрослые, а у грудничков способно стать причиной летального исхода. Вот почему каждая женщина, планирующая стать матерью, должна знать, как уберечь будущего малыша от возможных рисков.

Для беременной женщины источником инфекции может стать человек, болеющий ветрянкой. Он является заразным для общества, начиная с последнего дня завершения инкубационного периода до времени, когда тело покрывается последним элементом сыпи – пятидневной корочкой. Вирус живет и активно размножается только внутри организма человека. Во внешнюю среду он попадает вместе со слюной больного. Большое количество вирусных клеток содержится внутри везикул. Когда они вскрываются, наружу вырывается большое количество патогенных микроорганизмов. Так как Varictlla-herpes zoster имеет высокую летучесть, герпес быстро распространяется воздушно-капельным путем.

В течение первых пятнадцати минут он способен оставаться жизнеспособным во внешней среде. Заражение происходит от инфицированного больного в момент разговора, при чихании и кашле. Также заразиться можно при прикосновении к пораженной сыпью коже.

Если беременная женщина заболеет ветрянкой, ее будущий малыш тоже будет инфицирован. Трансплацентарный путь заражения считается самой распространенной причиной преждевременных родов или рождения детей с патологиями, не совместимыми с жизнью. Возможно и благоприятное разрешение. Многое зависит от того, в какой период беременности произошло заражение.

Во время беременности женщина может заразиться ветряной оспой в том случае, если она не привита или не переболела этим заболеванием в детстве.

Если инфицирование происходит в первом триместре, беременность чаще всего завершается преждевременными родами (выкидышем) либо замиранием плода. Удержание плода при болезни способствует развитию у плода пороков ЦНС, органов зрения, мочевыделительной системы, кишечника. Ребенок может родиться с недоразвитыми конечностями.

По статистике, 25% малышей умирают сразу же после родов.

Второй триместр считается наиболее безопасным. Эмбриофетопатия не возникает, но существует риск рождения ребенка с признаками опоясывающего лишая.

Заражение женщины в последний триместр способствует инфицированию ребенка в утробе матери. В течение первых 12 дней после рождения ребенок будет переносить ветряную оспу очень тяжело. Заболевание обязательно будет сопровождаться внутренним поражением органов дыхательных путей, сердца, кишечника, почек. Смертность в этом случае составляет 50%.

Бывают случаи, когда во время беременности женщина переносит ветрянку повторно. Это происходит потому, что в описываемый период происходит резкое снижение иммунитета. Таким образом, организм предотвращает отторжение формирующегося в утробе матери зародыша младенца.

Бояться таких состояний не стоит. Через плаценту матери антитела передаются ребенку, и инфекция протекает легко. Сразу же после рождения у детей в такой ситуации обязательно разовьются характерные признаки болезни, но ветрянка будет протекать без серьезных осложнений.

Заражение у грудных детей первых трех месяцев жизни происходит крайне редко. Объясняется это тем, что при грудном вскармливании ему передается весь спектр антител, играющих большую роль в передаче пассивного иммунитета от матери к ребенку. В материнском молоке содержатся пять классов иммуноглобулинов, огромное количество живых клеточных элементов: лимфоциты, нейтрофилы, макрофаги, обладающие иммунологической памятью.

Доказано, что подобный набор помогает эффективно противостоять заражению стафилококком, кишечной палочкой и вирусам полиомиелита, к группе которых и относится возбудитель ветрянки. Если у кормящей мамы есть иммунитет к заболеванию, она во время кормления обеспечит безопасность малышу.

Если при этом рядом будет находиться больной человек и только что рожденный ребенок заразится, то ветрянка у новорожденных будет протекать в легкой форме. После завершения инкубационного периода на теле малыша появятся единичные высыпания, которые будут формироваться волнообразно. Волдыри будут появляться и подсыхать. Обострение сопровождается повышением температуры тела.

Подобные проявления не представляют угрозы для 3-4-месячных новорожденных, но вызывают сильный дискомфорт для ребенка. Образование сыпи сопровождается сильным зудом, поэтому малыш плохо спит, отказывается от еды и постоянно капризничает.

У недоношенных младенцев и находящихся на искусственном вскармливании новорожденных инфекция протекает с осложнениями. У малышей отмечается вялость, беспокойство, отсутствие аппетита. Иногда возникает рвота, появляется жидкий стул. Сыпь на теле возникает на вторые сутки после заражения. Она всегда обильная, с характерным, волнообразным распределением на коже. На пике высыпаний температура тела поднимается до 38% и развивается сильная интоксикация. Поэтому становится возможным появление судорог и потеря сознания. Риски летального исхода при этом у недоношенных детей очень высокие.

Начиная с 5 месяцев и до года, младенцы ветрянку переносят тяжело. У годовалого ребенка очень часто инфекция вызывает появление высыпаний не только на теле, но и на слизистой ротовой полости. Они способны провоцировать признаки удушья или проявления ложного крупа. При этом наблюдается повышение температуры. Инфицированные 7-8 месячные дети при этом заболевании должны быть госпитализированы в срочном порядке. Только терапия, проводимая в стационарных условиях, поможет предотвратить появление нежелательных осложнений.

У искусственников течение ветрянки вызывает специфические и неспецифические осложнения. Они нередко протекают как смешанные заболевания вместе со стрептококковой и стафилококковой инфекцией.

Скрытый период характерен для всех инфекций. Это связано с тем, что возбудитель, попадая в организм человека, должен адаптироваться к новым условиям, пройти через «сито» иммунитета, выжить, освоиться и начать активно размножаться.

Вирус Varictlla-herpes zoster через носоглотку попадает в дыхательные пути и остается там продолжительное время. Он активно внедряется в клетки слизистой, перестраивает ее и заставляет продуцировать частички патогенных паразитов. Когда их число увеличивается в разы, лимфатический ток, как транспортное депо, доставляет их в кровь. Именно в этот момент появляются первые признаки заболевания: слабость, повышение температуры тела, характерные высыпания на коже. Инкубационная стадия завершается.

У детей дошкольного возраста этот период может занимать 14 дней. У подростков и взрослых с момента заражения до появления первых острых признаков болезни может пройти 21 день. У новорожденных до года инкубационный период короткий, всего пять дней. У недоношенных детей проявления ветрянки появляются уже на второй день после инфицирования.

Продолжительность инкубационного периода зависит от многих факторов:

• количества попавшего вируса;
• состояния иммунитета ребенка. Чем он ниже, тем короче инкубационный период;
• условий, способствующих заражению. Известно, что в закрытых помещениях формируется большое количество возбудителя. Если долго находиться вместе с больным в одной комнате, вирус быстрее будет накапливаться в организме. Большое количество вирусов усложняет течение болезни.

Даже если больной ребенок переносит легкую форму ветрянки, степень его заразности не уменьшается. При минимальном проявлении инфекции клеточные паразиты продолжают выделяться и заражать окружающих.

Если ребенок в 8-11 месяцев находится на грудном вскармливании, риск заразиться ветрянкой минимальный и течение заболевания сопровождается следующими проявлениями:

• продромальный период удлиняется до четырех дней. Заболевание начинается с проявлений острой интоксикации организма. Она выражается в виде слабости, головной боли, отсутствии аппетита. Ребенок может испытывать тошноту, боли в области живота;
• повышение температуры тела до +40 и выше;
• пульсация родничка, судороги, потеря сознания;
• обильные высыпания с большой площадью поражения. У детей старшего возраста она протекает поэтапно, с интервалом в один-два дня, у младенцев подобные процессы затягиваются и вместо пяти дней длятся 9-10 дней;
• вторичная инфекция в виде бактериального компонента. При поражениях внутренних органов развивается ветряная пневмония.

При появлении первых признаков болезни необходимо на дом вызывать врача.

Вирус Varictlla-herpes zoster очень заразен, поэтому носитель в любом возрасте представляет опасность для окружающих.

Выбор лечения во многом зависит от тяжести болезни. Если ветрянка протекает легко, проводится симптоматическая терапия на дому.

Для снижения температуры тела детям от шести месяцев рекомендуется давать «Парацетамол» или «Ибупрофен».

При обработке сыпи применяется лосьон «Каламин» или суспензия «Циндол» на основе оксида цинка. Разрешается дезинфицировать вскрывающиеся волдыри, смазывать бриллиантовой зеленой.

Нестерпимый зуд можно снять «Фенистил гелем». Хорошо купируют антигистаминные средства. Но их давать малышам до года можно только по назначению врача. Полезными считаются ванночки с чередой. Они хорошо снимают воспаление и уменьшают интенсивность чески, но принимать их можно только в том случае, если у ребенка нет повышенной температуры. Важно предотвращать расчесывание сыпи. С этой целью полезно надевать ему рукавички.

Высыпания в ротовой полости и на гениталиях промываются настоем, приготовленным из аптечной ромашки или слабым раствором «Фурациллина». Для ускорения заживления ранок допустимо использовать облепиховое масло.

Тяжелое течение требует обязательной госпитализации и назначения противовирусных препаратов. Отлично смог себя зарекомендовать «Ацикловир». Младенцам он вводится внутривенно. Гели и мази на его основе используются для обработки сыпи.

Если будущая мама заболела ветрянкой за 4-5 дней до родов или сразу после них, новорожденному сразу вводится инъекция иммуноглобулина и проводится профилактическая противовирусная терапия.

При внутриутробном заражении в первые десять недель плод погибает или продолжает развиваться. В случае развития плода возникает риск рождения ребенка с патологиями. Во втором и в начале третьего триместра риски для плода минимальны и только у 2% детей наблюдаются какие-то отклонения.

Если будущая мама заболела ветрянкой на 37 неделе беременности, риск рождения малыша с врожденной ветрянкой составляет 25%.

Существует три варианта течения ветрянки у новорожденных детей:

1. Болезнь появляется в первые четыре дня после рождения или позже двенадцатого дня. Инфекция протекает легко: малыша защищают антитела, которые он успевает получить от матери через плаценту.
2. Заражение происходит на пятый или на одиннадцатый день после рождения. В 60% случаев ветрянка протекает тяжело. В 30% случаев она вызывает осложнения, не совместимые с жизнью.
3. Послеродовое инфицирование на двадцать первый день и позже. Когда младенец находится на грудном вскармливании, ветрянка протекает легко. Искусственники до года переносят это заболевание тяжело, и у них наблюдается периодическое ухудшение состояния, связанное с нарастанием интоксикации. Жидкость внутри пузырьков начинает гнить. К ветрянке присоединяется бактериальная инфекция. Становится возможным вирусное поражение легких, сердца, глаз, печени. Лечить подобное состояние очень сложно.

Так как инфекция у детей в первый год жизни протекает тяжело, целесообразно предотвратить заболевание, используя все возможные способы профилактики инфицирования. Что можно сделать?

Каждая женщина, планирующая стать мамой, должна пройти обследование, сдать кровь на выявление антител к ветрянке и сделать прививку. Врачи рекомендуют прививаться за три месяца до зачатия ребенка.

Если ребенок уже родился и заражен вирусом ветряной оспы, не стоит отказываться от грудного вскармливания. Материнское молоко стимулирует формирование хорошей иммунной системы новорожденного и в первый год его жизни помогает справиться с самыми разными инфекциями. Врачи советуют кормить грудью малыша минимум 6-12,5 месяцев. Если новорожденный с рождения находится на искусственном вскармливании, медики рекомендуют сделать ему инъекцию иммуноглобулина.

Важно исключать возможность контактов младенца с больными людьми. Если в доме живут старшие дети, посещающие детские сады, необходимо тесно держать связь с педиатрами и советоваться с ними на предмет возможной профилактики инфицирования. Когда старший ребенок заболевает, его обязательно нужно изолировать и соблюдать карантин в течение 21 дня.

источник

С такой детской инфекцией, как ветряная оспа, сталкивается в своей жизни практически каждый человек. Зачастую эту болезнь диагностируют в возрасте старше двух лет, но иногда ветрянка бывает и у грудничков.

Опасна ли эта инфекционная болезнь для деток младше года, болеют ли ветрянкой новорожденные дети и что делать родителям, если у крохи в столь раннем возрасте началась ветряная оспа?

Если мама переболела ветрянкой до беременности, первые 6 месяцев малютка защищен от возбудителя этой инфекции благодаря полученным от матери антителам во время вынашивания и при грудном вскармливании.

Заражение грудного малыша вирусом Varicella Zoster, вызывающим у человека ветрянку, возможно такими путями:

• Внутриутробно от мамы, которая не болела ветряной оспой до беременности и заразилась вирусом в период вынашивания. Особенно опасно, если заражение происходит в первые 12 недель беременности, так как вирус Varicella Zoster в этом случае провоцирует развитие у плода серьезных патологий. Когда возбудитель попадает к малышу в последние дни беременности (за 5 дней до родов), он становится причиной врожденной ветрянки. Если же заражение происходит позже 12 недели, а болезнь у женщины начинается раньше, чем неделю до родов, кроха успевает получить от болеющей мамы достаточно антител, поэтому ветрянка может никак не проявиться.
• Воздушно-капельным путем от болеющего ветрянкой ребенка или взрослого. Обычно такое заражение происходит в возрасте старше 6 месяцев, когда защита материнскими антителами исчезает, и кроха становится восприимчивым к вирусу Varicella Zoster. Если он будет в одном помещении с больным ветрянкой, например, если инфекция выявлена у старшего братика или посещающей детский сад сестры, то риск заражения очень высокий.

Известно, что инкубационный период при ветряной оспе составляет в среднем 10-21 день. При этом чаще всего у деток от 6 месяцев до года этот период, в течение которого вирус развивается в организме крохи и никак себя не проявляет, укорачивается до 7 дней.

Первыми симптомами ветряной оспы у грудничка являются ухудшение аппетита и сна, беспокойное поведение, слабость. Вскоре у младенца повышается температура тела (иногда лишь до 37-38 градусов, но у многих карапузов бывает и более высокая температура) и возникает сыпь. Высыпания появляются сначала на туловище, затем на голове и на конечностях.

Элементы сыпи постепенно меняют форму – сначала они выглядят, как пятна, затем становятся похожими на укусы комаров (папулами) и очень быстро преобразуются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Вскоре такие пузырьки подсыхают, и на их поверхности появляются корочки.

В то время как одни пузырьки подсохли, рядом на чистой коже появляются новые пятнышки, которые тоже превращаются в везикулы. Если не расчесывать эту сыпь, в течение нескольких недель корочки отпадают, не оставляя каких-либо следов.

Течение ветрянки в возрасте до года бывает как легким, так и тяжелым. Если младенец переносит инфекцию легко, его общее состояние меняется незначительно, а сыпь бывает представлена лишь единичными элементами. Однако из-за незрелого иммунитета у малюток до года тяжелые формы ветрянки – не редкость.

У новорожденных, заразившихся от мамы непосредственно перед родами, болезнь также протекает очень тяжело. В таком случае у крохи очень высокая температура, много пузырьков и возможны осложнения (энцефалит, пневмония, гепатит и другие).

• Если болезнь протекает легко, ее лечат в грудном возрасте только симптоматически и в домашних условиях. Тяжелое течение требует госпитализации и назначения противовирусных средств.
• Чтобы снизить температуру, младенцам дают парацетамол или ибупрофен, уточнив дозировку у педиатра.
• Для обработки пузырьков можно пользоваться бриллиантовым зеленым, лосьоном Каламин или суспензией Циндол на основе оксида цинка. При сильном зуде на кожу младенцу старше месяца можно наносить гель Фенистил.
• Если пузырьки появились у грудничка во рту, на половых органах или на других слизистых оболочках, их можно промывать травяным настоем (например, ромашковым) или раствором фурациллина. Образовавшиеся на слизистых ранки можно обработать облепиховым маслом, а если они сильно беспокоят малыша, то смазать одним из обезболивающих гелей, применяющихся при прорезывании зубов.
• Важно предотвратить расчесывание везикул, поэтому грудничку с ветрянкой надевают рукавички, а если зуд очень выраженный, обращаются к врачу для подбора антигистаминного средства.
• Купать младенца с ветрянкой не запрещено, так как гигиенические процедуры помогают уменьшить зуд. При этом ванна не рекомендуется в период высокой температуры. Если же самочувствие карапуза нормализовалось, избегать купания не нужно. Однако при водных процедурах следует соблюдать некоторые рекомендации – не перегревать воду, не использовать моющие средства и мочалку, не тереть после купания полотенцем.
• Если течение ветрянки у грудничка тяжелое, врач назначает противовирусные средства, например, Ацикловир – препарат, который воздействует на вирус Varicella Zoster, блокируя его размножение в детском организме. Такое лекарство в очень тяжелых случаях вводят малютке внутривенно, а также наносят на везикулы в форме мази.
• В случае, когда мама заболела ветряной оспой за пять дней до родов или позже, новорожденному сразу после рождения вводят иммуноглобулин, помогающий уничтожить вирус Varicella Zoster. Также таким малышам обязательно вводят Ацикловир.

Если будущая мама никогда не болела ветряной оспой и задумывается о том, как защитить от ветрянки и себя в период вынашивания, и кроху в животике, лучшим вариантом будет вакцинация. Сделать прививку от ветрянки рекомендуют минимум за 3 месяца до планируемой беременности. А так как вакцину против ветрянки во взрослом возрасте вводят дважды с промежутком 6-10 недель, то обратиться для прививки в поликлинику следует еще раньше.

Деток старше шести месяцев можно защитить от заражения от старшего ребенка в семье посредством изоляции заболевшего малыша в период наибольшей заразности и частой влажной уборкой в квартире (вирус весьма нестоек вне тела человека).

Но, так как ребенок с ветрянкой становится заразным, когда никаких клинических проявлений болезни еще нет (в последний день инкубационного периода), в полной мере защитить грудничка от ветряной оспы в ситуации, когда старший ребенок «принес» ее из сада или школы, не получится.

источник

Дети после рождения получают иммунные клетки от матери, которые защищают от воздействия вирусов. Однако не исключено появление ветрянки и у грудного ребёнка. При этом риски инфицирования детей в первые годы жизни сводятся к минимуму. Ветрянка у грудничков характеризуется быстрым развитием и часто даёт множество осложнений. Особенно тяжело болезнь протекает у новорождённого.

В период внутриутробного развития и вместе с молоком в организм ребёнка поступают антитела, обеспечивающие защиту детского организма от негативного влияния окружающей среды. Поэтому в первые несколько месяцев жизни груднички редко переносят вирусные заболевания.

Но новорождённый может заразиться ветрянкой. Инфицирование происходит в случаях, когда в детском организме количество антител, подавляющих вирус, недостаточно либо иммунитет не способен справляться с возбудителем. Ветрянка у грудного ребёнка появляется по следующим причинам:

• кормление искусственными смесями;
• ранний отказ от грудного вскармливания;
• мать ранее не болела ветряной оспой.

Последний вариант наиболее опасен, так как не исключает вероятность инфицирования плода. В случае внутриутробного инфицирования ветрянка у новорождённых провоцирует развитие врождённых болезней, включая те, что поражают ЦНС. Риск возникновения подобных осложнений напрямую зависит от срока беременности, на котором произошло заражение.

Опасным считается период в первые 12 недель, когда у ребёнка формируются основные органы и системы. Вирус, поразивший плод в последний месяц, обычно не провоцирует у грудного ребёнка возникновение осложнений.

Ветрянка у детей: симптомы и способы лечения — частный случай

Помимо внутриутробного заражения возможно инфицирование детей после шестого месяца. Передача вируса в данном случае возможна от старшего ребёнка либо взрослых. Груднички в этот период постепенно отходят от грудного вскармливания, в связи с чем количество антител к ветряной оспе в организме снижается.

Первые признаки инфицирования вирусом возникают в период инкубационного развития возбудителя, который у младенцев длится не более одной недели. Интенсивность проявления симптомов ветрянки у грудничка напрямую зависит от состояния иммунитета. Иногда заболевание протекает в лёгкой форме. В этом случае температура тела незначительно повышается, а образование новых высыпаний прекращается в течение нескольких дней.

Но в большинстве случаев грудные дети плохо переносят инфицирование. Чтобы подавить активность вируса в организме у новорождённых, рекомендуется не только лечить ветрянку с помощью медикаментозных средств, но и, по возможности, перевести ребёнка на грудное вскармливание.

При лёгкой форме ветряной оспы у грудничков заболевание начинается с незначительного подъёма температуры тела. В некоторых случаях другие симптомы не проявляются. В течение 1-2 дней на теле появляется единичная кожная сыпь, которая быстро исчезает без следов.

Несмотря на лёгкое течение ветрянки, из-за зуда, возникающего одновременно с появлением новообразований на теле, груднички испытывают дискомфорт. Из-за этого груднички отказываются от еды, часто плачут и плохо спят.

Тяжёлые формы ветрянки провоцируют более серьёзные изменения:

• высокая температура тела, поднимающаяся до 40 градусов;
• поражение кожного покрова и слизистых оболочек пузырьковыми высыпаниями;
• приступы рвоты;
• кашель, вызванный поражением слизистой рта;
• приступы удушья из-за отёка гортани и пересыхания слизистой носа.

В острый период течения ветрянки грудничок становится вялым и постоянно отказывается от еды. Появление этих симптомов объясняется токсическим отравлением организма грудничка продуктами распада, образовавшихся вследствие размножения вируса.

Характер высыпания и другие симптомы ветрянки меняются волнообразно. Появление новых элементов вызывает ухудшение общего состояния грудничка. В период ослабления активности инфекции пациент начинает есть и становится более подвижным.

Ветрянка опасна для грудничков тем, что способна поразить внутренние органы. В этом случае характер общей симптоматики меняется в зависимости от локализации вируса.

То, как выглядит ветрянка у грудничка, определяется текущей стадией развития заболевания. В первые 1-2 дня после завершения инкубационного периода новообразования на теле появляются в виде красных пятен. При этом сыпь на данном этапе формируется одновременно на нескольких участках.

В течение нескольких часов на месте красных пятен у грудничков образуются пузырьки, заполненные прозрачной или серозной жидкостью. Этот этап сопровождается интенсивным зудом и усилением остальных симптомов. В среднем за сутки пузырьки вскрываются, и в проблемной зоне формируются открытые раны, которые со временем покрываются тёмной корочкой.

Во время острого течения заболевания интенсивность симптомов ветрянки у грудничков меняется волнообразно. В период образования новых элементов сыпи возможно повышение температуры до 39-40 градусов. Смена обострений и временной ремиссии болезни происходит до 4-5 раз. Поэтому на теле грудничков одновременно выявляются как новые элементы сыпи с серозной жидкостью, так и засохшие корочки.

Появление пузырьков прекращается на 6-8 дней. Важная особенность ветрянки у грудничков заключается в том, что интенсивность проявления общей симптоматики, включая подъём температуры тела, прямо пропорциональная число элементов сыпи.

Ветрянка у грудничков переносится плохо. Крайне редко заболевание не вызывает выраженных изменений в состоянии пациента. Особенно это касается случаев врождённой формы ветряной оспы.

Симптомы и лечения болезни определяются текущим возрастом пациента. Если произошло внутриутробное заражение вирусом, то риск развития осложнения очень высок. Терапия заболевания в подобных обстоятельствах должна проводиться вместе с препаратами, которые устраняют сопутствующие нарушения.

В случае инфицирования детей старше 5-6 месяцев риск возникновения осложнений снижается. В этот период организм набирает достаточно сил, чтобы противостоять вирусу ветряной оспы.

Схема лечения ветрянки у грудничков разрабатывается с учётом индивидуальных особенностей пациента. Противовирусные препараты при этом заболевании стараются не применять ввиду возможного развития осложнений. В основном при ветряной оспе применяется симптоматическая терапия.

Из-за того что образование сыпи сопровождается зудом, возможно появление гнойных пузырьков вследствие активного расчёсывания ребёнком участков поражения. Во избежание подобных осложнений рекомендуется:

• одевать ребёнку рукавички;
• своевременно подстригать ногти;
• в течение дня несколько раз мыть руки грудничку;
• регулярно очищать игрушки от загрязнений;
• каждый день проветривать помещения;
• одевать ребёнка в просторную одежду;
• обрабатывать сыпь антисептиками.

Выбор антисептических составов следует согласовать с врачом. Традиционно для обработки сыпи применяется раствор бриллиантовой зелени. Однако более эффективным в данном случае будет лосьон «Каламин». При выраженном зуде показана обработка высыпаний «Циндолом», в состав которого входит цинк, либо гелем «Фенистилом». Эти препараты способствуют быстрому заживлению сыпи.

Как лечить ветрянку у детей — Доктор Комаровский

В острый период течения болезни необходимо обеспечить грудничку полный покой и чаще давать пить. Купание не запрещено. Мыть пациентов с ветрянкой не рекомендуется при высокой температуре тела. Купать грудничков следует в тёплой (не горячей) воде. Во время водных процедур запрещено использовать мочалку, а после — вытирать тело полотенцем. В обоих случаях возможно распространение вируса на здоровые участки тела и слизистые оболочки.

Лечение лёгкой формы проводится, согласно врачебным рекомендациям. При таком течении заболевания следует обрабатывать сыпь антисептическими составами и соблюдать другие требования, описанные ранее.

В случае если зуд приобретает интенсивный характер, возможно применение мазей, в состав которых входят глюкокортикостероиды. Препараты этого типа наносятся исключительно на сыпь, появившуюся на теле. Гормональные мази запрещено применять долго.

Чем лечить зуд ребёнку при ветрянке — Доктор Комаровский

Тактика лечения тяжёлой формы заболевания подбирается с учётом характера возникших осложнений. Для устранения зуда применяется «Фенистил» в виде капель. Дозировка препарата рассчитывается, исходя из текущего возраста грудничка.

При высокой температуре тела показано применение жаропонижающих препаратов. Грудничкам назначаются «Парацетамол» в виде сиропа либо ректальный свечей.

В случае если заболевание протекает тяжело, а элементы сыпи появляются в ротовой полости, применяются противовирусные препараты. Основу терапии при такой форме ветряной оспы у грудничков составляет «Ацикловир» либо аналоги лекарства. Медикаментозное средство воздействует непосредственно на вирус, не затрагивая здоровые ткани. Обычно при ветряной оспе назначается обработка сыпи мазями на основе ацикловира. Но в особо тяжёлых случаях противовирусные препараты вводятся внутривенно.

При поражении слизистых оболочек показана обработка проблемных зон травяными настоями, обладающими антисептическими свойствами, или раствором «Фурацилин». Если пузырьки сформировались во рту, применяются обезболивающие гели, которые назначаются при прорезывании зубов.

На фоне течения ветрянки у грудных детей возможно инфицирование открытых ран, что приводит к нагноению кожи с развитием в будущем некроза тканей. В зависимости от локализации возбудителя внутри организма данное заболевание осложняется:

• конъюнктивитом и другими глазными болезнями;
• дисбактериозом;
• менингитом;
• вирусной пневмонией;
• миокардитом.

Активный вирус ветряной оспы подавляет местный и общий иммунитет, в связи с чем возрастают риски развития сопутствующих болезней. В случае нагноения ран из-за присоединения бактерий на теле у грудничков остаются глубокие рубцы.

Какими осложнениями опасна ветрянка — Доктор Комаровский

Чтобы предотвратить инфицирование ветрянкой, следует сократить до минимума контакт грудничков с возможными носителями возбудителя. В целях профилактики осложнений как до, так и после заражения рекомендуется проводить мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.

Женщине до зачатия необходимо пройти обследования на предмет выявления наличия антител в организме к вирусу ветряной оспы. Если результаты диагностики будут отрицательны, следует сделать прививку от данного возбудителя не менее, чем за 3 месяцев до беременности.

Во избежание осложнений рекомендуется приступать к лечению ветрянки у грудничков сразу после возникновения красных пятен или пузырьковых высыпаний.

У большинства детей в первый год жизни заболевание протекает в тяжёлой форме, провоцируя подъём температуры тела и резкое ухудшение общего состояния. После инфицирования ветряной оспой на коже формируется множественная сыпь, из-за которой беспокоит интенсивный зуд. Лечение болезни у грудничков проводится в основном с помощью антисептических и антигистаминных препаратов местного действия.

источник

Ветрянка у детей до года: можно ли заразиться, 4 основных симптома, на которые родителям нужно обратить внимание

В медицинской практике встречается ветрянка у новорождённых. Заболевание может доставить беспокойство родителям, особенно если один из членов семьи заразился этой инфекцией. Ветрянка у детей до года поддаётся лечению. Доступны препараты, которые можно применять с первых дней жизни.

В данной статье мы рассмотрим меры профилактики, симптомы и лечение ветряной оспы у грудничков.

Ребёнок считается новорождённым до первого месяца жизни. Если мама болела ветрянкой и кормит ребёнка грудью, то к нему передаются вместе с молоком материнские антитела, которые защищают организм от инфекций. Поэтому заражения маловероятно. Однако не стоит создавать провоцирующие факторы и контактировать с больными ветряной оспой или опоясывающим лишаём.

Ветрянка у новорождённых и грудных детей может возникнуть по нескольким причинам:

Малыш может заразиться ветрянкой от переносчика вируса. Если новорождённый находится на искусственном питании, либо мама кормит грудью, но не болела ветряной оспой вероятность заражения при контакте с больным высокая.

Ветрянка передаётся воздушно-капельным путём. Вирус может перемещаться на несколько метров от своего носителя.

Инкубационный период ветрянки длится от 10 до 21 дня (1). В это время у человека нет видимых проявлений болезни. Тем временем он является заразным за сутки до проявления первых симптомов.

Если мама ранее болела ветрянкой и кормит грудью иммунитет новорождённого прочный. Но бывают случаи, когда заражения избежать не удаётся. Происходит это по причине того, что иммунитет малыша не способен справиться с инфекцией.

Происходит в том случае, если мама не болела ветрянкой и заразилась в период беременности. Малыш рискует инфицироваться от мамы внутриутробной ветряной оспой (ветрянкой). Инфицирование плода происходит не всегда. Каждый случай рассматривается индивидуально.

Наиболее опасным является срок до 12 недель. Плацента не сформирована и плохо защищает малыша. Заражение вируса может привести к гибели плода, либо серьёзным поражениям внутренних органов.

Ветряная оспа характерна проявлением сыпи по всему телу и повышением температуры. Количество элементов сыпи зависит от тяжести заболевания. Выглядит ветрянка у новорождённых и грудных детей также как у взрослых.

Инкубационный период при ветрянке длится 10 до 21 дней. У детей до года развитие происходит быстрее через 7–14 дней появляются первые признаки болезни.

Первыми признаками (симптомами) являются:

1. Недомогание, беспокойство, плач.
2. Отсутствие аппетита, отказ от груди или детского питания.
3. Повышение температуры (от 37–39 градусов).
4. Диагноз становится ясным с появлением первых высыпаний.

Сначала у ребёнка появляются красные пятнышки, которые похожи на сыпь. Они меняют форму. Начинают походить на укусы насекомых. Затем они превращаются в водянистые пузырьки. После лопаются и превращаются в корочки. Происходит заживление ранок и выздоровление. На фотографиях ниже представлена сыпь при ветрянке у детей до 1 года.

Появляются они в несколько периодов, каждый из которых характерен поднятием температуры у малыша. Чем тяжелее переносится болезнь, тем выше она может подниматься. Высыпания сильно чешутся. Для снятия зуда необходимо обрабатывать каждый элемент зелёнкой (либо антисептическим аналогом). Кожные повреждения распространяется по всему телу, включая волосистую часть головы. Могут повреждать слизистые оболочки и половые органы.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, ребёнку 5 месяцев на искусственном питании. Был контакт с больным ветряной оспой. Может ли грудничок заразиться? Какие появятся первые симптомы?

Вероятность заражения высокая. Инкубационный период составляется до 21 дня. У детей длится в среднем за 7–14 дней. Первые признаки можно спутать с ОРВИ. У ребёнка может наблюдаться: беспокойство, отказ от еды, сонливость. Диагноз становится ясным с появлением первых высыпаний.

Медики отмечают, что заболевание у новорождённых и грудных детей переносится по-разному. Тяжесть зависит от индивидуальных факторов.

Отмечено, что дети на грудном вскармливании переносят заболевание легче. Вместе с грудным молоком к ним передаются антитела.

Если мама ранее болела ветрянкой и кормит ребёнка грудью до 6 месяцев заражение маловероятно.

При тяжёлых формах ветряной оспы высыпания покрывают слизистые оболочки, могут затрагивать половые органы. Температура поднимается от 38-40 градусов. Тяжёлая форма опасна осложнениями. Родителям в период болезни стоит внимательно относиться к самочувствию новорождённого, так как до месяца жизни организм полностью не окреп.

Ветрянка может быть опасна инфекционным токсикозом, гипертермией, присоединением инфекций. При осложнённом течении болезни, высокой температуре и плохому состоянию ребёнку может потребоваться стационарное лечение с незамедлительной медицинской помощью.

Подбирается индивидуально и зависит от тяжести заболевания и возраста пациента.

Младенцам с врождённой ветряной оспой и малышам с тяжёлой формой требуется госпитализация. В инфекционном отделении наблюдают за динамикой развития болезни, берут анализы и подбирают препараты.

Лечение может проводиться Ацикловиром с индивидуальной дозировкой, наложением гипертонических и мазевых антибактериальных повязок. У новорождённых применяется Иммуноглобулин, который направлен на быстрое формирование иммунитета и способствует сопротивляемости организма и подавлению вируса.

Лёгкую форму ветрянки лечат в домашних условиях.

1. Обработку кожных покровов антисептическими средствами (Зелёнкой, лосьоном Каламин, возможно, подобрать аналоги в зависимости от возраста). Обрабатывать кожу необходимо обязательно. В открытую ранку может попасть инфекция, которая может спровоцировать нагноение и дальнейшие осложнения. Сыпь при ветрянке чешется, обработка зелёнкой подсушивает кожу и успокаивает.
2. Приём жаропонижающих препаратов (Суспензия Нурофен, Парацетамол, свечи Цефекон д).
3. При сильном зуде выписывают антигистаминные препараты (Фенистил, разрешён с 1 месяца жизни или Зодак, Зиртек с 6 месяцев).
4. На ручки ребёнка одевают царапки (специальные варежки из ткани) чтобы он не смог расчёсывать высыпания. В ранку легко может попасть инфекция, которая может спровоцировать нагноение ранок и долгое заживление. У малышей старше коротко стригут ногти.
5. Противовирусная терапия (ректальные свечи генферон лайт или виферон, разрешены с рождения).
6. Приём антибиотиков (в случае тяжёлой формы либо подозрения на осложнения). Антибактериальную терапию подбирает только врач!
7. Важно обеспечить хорошую гигиену и покой: коротко подстригать ногти, проветривать помещение, отдать предпочтение в одежде натуральным мягким тканям, менять постельное бельё.

Препараты для домашнего лечения у малышей подбираются лечащим врачом в соответствии с возрастом пациента.

Доктор Комаровский отмечает, что в настоящий момент доступны противогерпетические средства по борьбе с ветрянкой. Самое распространённое – Ацикловир. Это эффективный препарат, который применяют даже в лечении у новорождённых.

Для его использования должно быть соблюдено условие – не должно быть дефицита жидкости.

Отдельно доктор Комаровский отмечает зуд. Он связан с потливостью. Нужно обеспечить тёплую одежду и чистый прохладный воздух. Для сна рекомендует надевать детские рукавички, во избежание расчёсывания.

Ветряная оспа опасна осложнениями. Они могут быть вызваны воздействием самого вируса либо присоединением вторичной инфекции. У детей до года динамика развития осложнений происходит быстрее.

В зону риска попадают недоношенные грудные дети с тяжело проходящей беременностью, хроническими заболеваниями, либо с сильно ослабленным иммунитетом (часто болеющие).

Родителям стоит обращать внимание на температуру тела, состояние ребёнка и высыпания на теле. Если сыпь становится сильно воспалённой и увеличенной в размерах – это повод для корректировки лечения.

Причиной осложнения может быть воздействие самого вируса. Например, высыпания на ухе могут привести к отиту. На веке к конъюнктивиту и т. д.

В особо тяжёлых формах могут наблюдаться высыпания на внутренних органах. Встречается геморрагическая и висцеральная форма редко.

К осложнениям при ветрянке относят:

1. кожные нагноения;
2. стоматит;
3. отит;
4. пневмония;
5. энцефалит;
6. менингит;
7. миокардит;
8. поражение внутренних органов.

В период планирования беременности, если мама не болела ветряной оспой ей следует сделать вакцинацию за минимум за 3 месяца зачатия. Вакцинация ребёнка от ветряной оспы проводится с 1 года.

В рамках профилактики от ветряной оспы рекомендуется кормить ребёнка грудью 12 месяцев. Если женщина переболела раньше или была вакцинирована к малышу вместе с молоком будут поступать полезные антитела, которые способствуют укрепления иммунитета.

К профилактике также относятся меры предосторожности. Известно, что заболевание часто встречается в детских садах. Не стоит водить старшего ребёнка в детский сад в момент эпидемии.

Ветряная оспа у детей до года поддаётся лечению. Доступны препараты, которые применяются у новорождённых. У младенцев заболевание может проходить легче, если мама будет кормить его грудью.

Стоит внимательно, относится к состоянию малыша, так как ветрянка может вызвать опасные осложнения. При осложнённом течении болезни заболевания лечат стационарно. Лёгкие формы лечат дома. Необходимо избегать расчёсывания ранок и обрабатывать ветряные высыпания антисептическими средствами. После перенесённого заболевания в организме вырабатывается иммунитет к повторному заражению.

Ветряная оспа у взрослых под редакцией Шестакова И.В.

источник