Ветрянка у детей высыпания на голове

Сыпь! С температурой или без, мелкая и крупная, зудящая и не очень, «пузырьками»; или «бляшками» — она всегда одинаково пугает родителей, ведь найти причину «высыпаний» порой бывает непросто. Неожиданно покрывшийся красными пятнами ребенок и сам напоминает ожившего монстра, и жизнь родителей превращает в фильм ужасов. Бояться не надо, надо лечиться!

Возбудитель: вирусварицелла-зостер (Varicella-Zoster virus, VZV).

Способ передачи: воздушно-капельный. Передается от больного человека здоровому при разговоре, кашле, чихании.

Иммунитет к ветрянке: пожизненный. Вырабатывается либо в результате болезни, либо после вакцинации. У детей, чьи матери болели ветрянкой или были привиты от нее, иммунитет к ветряной оспе передается от матери внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Инкубационный период: от 10 до 23 дней.

Заразный период: весь период сыпи +5 дней после последнего высыпания.

Проявления: красные точки появляются одновременно с подъемом температуры. Впрочем, иногда температура может оставаться нормальной или повышаться незначительно. Пятнышки очень быстро превращаются в одиночные пузырьки-везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Вскоре они подсыхают и покрываются корочками. Отличительная особенность ветрянки — сыпь на голове под волосами и на слизистых (во рту на веке и т.д.). Очень часто эта сыпь чешется.

Лечение: ветряная оспа проходит самостоятельно, поэтому лечение может быть только симптоматическим: сбить температуру, обработать зудящую сыпь зеленкой (для того чтобы, расчесывая пузырьки, ребенок не занес туда дополнительную инфекцию), дать антигистаминный препарат, чтобы чесалось меньше. Купаться при ветрянке можно! Но при этом нельзя растирать пораженные места — вместо этого нужно аккуратно промакивать их полотенцем.

Важно: использовать зеленку или другие красители (фукорцин и т.д.) нужно и для того, чтобы не пропустить очередные высыпания, — ведь намазанными будут только старые пятнышки. Так же проще отследить и появление последнего очага сыпи.

Возбудитель: вирус простого герпеса. Бывает двух типов: вирус простого герпеса I типа вызывает высыпания в области рта, II типа — в области половых органов и заднего прохода.

Способ передачи: воздушно-капельный и контактный (поцелуи, общие предметы обихода и т.д.).

Иммунитет: не вырабатывается, болезнь протекает с периодическими обострениями на фоне стресса или других инфекций (ОРВИ и т.д.).

Заразный период: все время высыпаний.

Проявления: за несколько дней до появления сыпи могут отмечаться зуд и болезненность кожи. Потом в этом месте появится группа тесно расположенных пузырьков. Температура поднимается крайне редко.

Лечение: специальные противовирусные мази, например с ацикловиром и т.д.

Важно: мазь использовать сразу после возникновения зуда и болезненности еще до появления пузырьков. В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть.

(от английского названия Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD), или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.

Способ передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный. Вирус передается от человека к человеку при общении, разговоре, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки, постель и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Инкубационный период: от 2 дней до 3 недель, в среднем — около 7 дней. Заразный период: с начала заболевания.

Проявления: вначале повышается температура и начинается стоматит: высыпания на слизистой рта, боль при приеме пищи, обильное слюноотделение. Температура держится нередко на ее фоне отмечается понос, в некоторых случаях появляются насморк и кашель. На второй-третий день болезни появляется сыпь в виде одиночных пузырьков или небольших пятнышек. Название болезни идет от мест дислокации сыпи: она располагается на кистях, стопах и вокруг рта. Сыпь держится после чего бесследно исчезает.

Лечение: специфического лечения нет, используются симптоматические средства для снижения температуры и облегчения боли при стоматите. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения возможны только в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции в полости рта.

Поставить диагноз энтеровирусного везикулярного стоматита нелегко, т.к. сыпь проявляется не сразу и очень часто ее расценивают как проявление аллергии.

Важно: несмотря на активное использование в лечении стоматита различных обезболивающих средств, первые несколько дней ребенку может быть очень больно есть. В таких случаях хорошо использовать максимально жидкую пищу (молоко, кисломолочные продукты, молочные коктейли, детское питание для малышей, супы и т.д.) и давать ее через соломинку. Обязательно следите за температурой пищи: она не должна быть ни холодной, ни слишком горячей — только теплой.

(внезапная экзантема, шестая болезнь)

Возбудитель: еще один представитель славного семейства герпесвирусов — вирус герпеса типа.

Способ передачи: воздушно-капельный. Инфекция распространяется при разговорах, общении, чихании и т.д.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный. У детей до 4 месяцев есть иммунитет, полученный внутриутробно, от матери. Инкубационный период:

Заразный период: все время заболевания.

Проявления: внезапный подъем температуры и через дней ее самопроизвольное снижение. Одновременно с нормализацией температуры появляется розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Располагается она преимущественно на туловище и, как правило, не вызывает зуда. Проходит самостоятельно через 5 дней.

Лечение: только симптоматическая терапия — обильное питье, снижение температуры и т.д.

Заболевание проходит самостоятельно, осложнений практически нет.

Розеолу нередко называют псевдокраснухой, т.к. кожные проявления этих болезней очень похожи. Отличительной чертой розеолы является появление высыпаний после падения температуры.

Важно: как и в случае с энтеровирусным стоматитом, сыпь, появившуюся не в первый день болезни, часто расценивают как аллергическую, Иногда их действительно сложно отличить, но аллергическая сыпь, как правило, довольно сильно чешется, при розеоле же зуда быть не должно.

Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)

Способ передачи: воздушно-капельный. Вирус передается при общении, кашле, разговоре.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Инкубационный период: от 11 до 24 дней.

Заразный период: с дня от заражения и до полного исчезновения сыпи + еще 4 дня.

Проявления: повышается температура. На лице, конечностях, туловище появляется мелкая, бледно-розовая, не зудящая сыпь, и одновременно с этим увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура держится не больше а сыпь проходит на 2-7-й день от возникновения.

Лечение: только симптоматическая терапия: обильное питье, при необходимости снижение температуры и т.д. Дети переносят болезнь легко, а вот у взрослых часто бывают осложнения. Краснуха особенно опасна в первом триместре беременности: вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или порок сердца. Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.

Возбудитель: вирус кори (Polinosa morbillarum)

Способ передачи: воздушно-капельный. Необычайно заразный и очень летучий вирус кори может не только передаваться при непосредственном общении с больным человеком, но и, например, распространяться по вентиляционным трубам, заражая людей в соседних квартирах.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели корью или были привиты от нее, иммунитет к кори передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Заразный период: С двух последних дней инкубационного периода до дня высыпаний/

Проявления: повышение температуры, кашель, осиплость голоса, конъюнктивит. На 3-5-й день болезни появляются яркие, крупные иногда сливающиеся пятна на лице, при этом температура сохраняется. На день сыпь появляется на туловище, на на конечностях. Примерно на четвертые сутки от момента возникновения высыпания начинают угасать в таком же порядке, как и появились.

Лечение: симптоматическая терапия: обильное питье, затемненная комната (т.к. конъюнктивит сопровождается светобоязнью), жаропонижающие. Детям до 6 лет назначают антибиотики для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Благодаря вакцинации корь стала сейчас довольно редким заболеванием.

Возбудитель: парвовирус В19

Способ передачи: воздушно-капельный. Чаще всего инфекция встречается у детей в организованных детских коллективах — яслях, детских садах и школах.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Заразный период: инкубационный период + весь период болезни.

Проявления: все начинается как обычное ОРВИ. В течение дней ребенок ощущает некоторое недомогание (болит горло, небольшой насморк, головная боль), но стоит ему «поправиться», как на фоне полного здоровья, без всякого повышения температуры, появляется красная, сливающаяся сыпь на щеках, больше всего напоминающая след от пощечины. Одновременно с этим или через несколько дней возникают высыпания на туловище и конечностях, которые образуют «гирлянды» на коже, но при этом не чешутся. Красный цвет сыпи быстро сменяется синевато-красным. На протяжении последующих двух-трех недель держится невысокая температура, а сыпь то появляется, то исчезает, в зависимости от физических нагрузок, температуры воздуха, контакта с водой и т.д.

Лечение: специфического лечения нет, только симптоматическая терапия. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения бывают крайне редко.

Возбудитель: бета-гемолитический стрептококк группы А.

Способ передачи: воздушно-капельный. Возбудитель передается при разговоре, кашле, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Заразный период: первые несколько дней заболевания.

Проявления: болезнь начинается так же, как и обычная ангина (боль в горле, температура). Характерные для скарлатины высыпания появляются на 1-3-й день от начала заболевания. Сыпь мелкая, ярко-розовая, располагается в основном на щеках, в паху и по бокам туловища и через дней проходит. Носогубный треугольник остается бледным и свободным от сыпи — это отличительный признак скарлатины. После исчезновения сыпи на ладонях и стопах начинает активно шелушиться кожа.

Лечение: только антибиотиками широкого спектра действия. Очень важно начать лечение как можно раньше, т.к. скарлатина может спровоцировать развитие таких аутоиммунных заболеваний, как ревматизм, гломерулонефрит, аутоиммунное поражение головного мозга.

Иногда болезнь протекает в стертой форме, без выраженного повышения температуры, воспалений в горле и сыпи. В таких случаях родители замечают только внезапно начавшееся шелушение на ладонях. Если это произошло — надо обязательно консультироваться с врачом.

Важно: так как скарлатина может провоцировать развитие серьезных аутоиммунных заболеваний, то для ранней диагностики возможных осложнений врачи рекомендуют делать анализы крови и мочи. В первый раз их сдают во время болезни, а потом повторяют через две недели после выздоровления, Тогда же рекомендуется сделать и электрокардиограмму.

Суламифь Вольфсон, врач-педиатр,
сотрудник Клиники питания НИИ питания РАМН

источник

Ветряная оспа, называемая в обиходе ветрянкой, представляет собой распространенную детскую инфекцию, отличающуюся высокой заразностью. Она часто появляется у дошкольников и детей школьного возраста. Именно поэтому всем родителям стоит знать, как выглядит ветрянка у детей и как распознать эту инфекцию. Кроме того, для мам важна информация, где высыпает при ветряной оспе, какие признаки этой инфекции бывают помимо сыпи, а также бывает ли ветрянка без сыпи.

Передача вируса Varicella Zoster, являющегося возбудителем ветряной оспы и представителем группы герпесвирусов, происходит воздушно-капельным путем. Заболевший ребенок становится заразным в конце инкубационного периода, длительность которого зачастую составляет 14 дней, но бывает и от 7 до 21 дня. Заразиться можно за сутки по появления высыпаний, в течение всего острого периода инфекции и до момента, когда корочки начинают отпадать (до пяти дней после образования на коже последних пузырьков).

Наиболее часто ветрянкой заражаются дети младше 7 лет. У грудничка ветряная оспа может развиться в возрасте старше шести месяцев, когда ребенок перестает быть защищенным материнскими антителами. У новорожденного такая инфекция практически не встречается, поскольку в крови малютки присутствуют антитела к ветрянке, которой переболела его мама.

Переболевшие ветрянкой приобретают пожизненный иммунитет к такому заболеванию. Из-за высокой восприимчивости к вирусу Varicella Zoster взрослые болеют довольно редко, поскольку многие переносят такую инфекцию в дошкольном возрасте. Повторная ветряная оспа возможна лишь при тяжелом иммунодефиците.

При типичном течении вирус Varicella Zoster попадает в детский организм через слизистые оболочки, после чего проникает в кровь. Она разносит возбудителя по телу, в результате чего вирус оседает в поверхностном слое кожи, вызывая появление сыпи. Размножение вируса в детском организме и аллергический ответ на него вызывают у ребенка лихорадку и другие симптомы интоксикации.

В зависимости от течения типичную ветрянку делят на легкую, средней тяжести и тяжелую. Ветрянка в легкой форме может не влиять на общее состояние ребенка. При ней высыпаний мало, а температура тела может остаться нормальной. Тяжелая форма проявляется массивными высыпаниями, лихорадкой, выраженным зудом, другими симптомами интоксикации. Она чаще встречается у взрослых.

Отдельно выделяется атипичная ветрянка у детей, при которой все симптомы очень сильно выражены. При такой ветряной оспе у ребенка на теле могут образовываться крупные пузыри с гноем, и тогда у ребенка диагностируется буллезная форма. Если высыпания содержат кровь, это признак геморрагической ветрянки, а гнойно-кровянистое содержимое везикул указывает на гангренозно-некротическую форму. К атипичным вариантам относится и рудиментарная форма ветрянки, течение которой бессимптомное.

Основное проявление ветрянки – это характерная сыпь. Ее главным признаком, позволяющим отличить высыпания от других инфекций, называют полиморфизм. Этим термином обозначают разнообразие элементов сыпи на коже ребенка в одно время (рядом с заживающими высыпаниями, покрытыми корочкой, появляются «свежие»). У большинства детей сыпь очень сильно чешется.

Другие признаки ветряной оспы у ребенка:

• Повышенная температура тела.
• Болезненность мышц.
• Слабость.
• Головные боли.
• Нарушение сна.
• Першение в горле.
• Беспокойное поведение.
• Сниженный аппетит.

В зависимости от патологического процесса, который происходит при ветряной оспе в коже, сыпь представлена такими элементами, сменяющими друг друга:

1. Пятна. Их появление обусловлено местным расширением капилляров под воздействием вируса. Это небольшие розовые пятнышки от 2 до 4 мм в диаметре.
2. Папулы. Они возникают через несколько часов на месте пятен вследствие серозного отека и выглядят, как немного приподнятые красноватые образования, напоминающие по виду укусы насекомого.
3. Везикулы. Их образование на месте папул связано с отслоением эпидермиса. Такие пузырьки являются однокамерными и окруженными «ободком» красного цвета. Внутри находится прозрачная жидкость, которая вскоре мутнеет.
4. Язвочки. Они образуются на месте лопнувших пузырьков и довольно быстро покрываются корками. Кожа заживает и корочки отпадают в течение двух-трех недель.

На этих фото сыпи вы можете увидеть все эти элементы:

источник

вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Инфекции детского возраста, сопровождающиеся высыпаниями различной локализации, зачастую сложно поддаются идентификации. Сыпь при ветряной оспе не во всех ситуациях описывается типичной картиной, поэтому ошибочный диагноз имеет место.

Высыпания при ветрянке похожи по внешним признакам на несколько распространенных детских инфекций вирусного и бактериального характера, поэтому требуют дифференциального подхода при диагностике.

Любое бактериальное или вирусное заболевание имеет ряд патогномоничных, специфических признаков и ветрянка исключением не считается.

Сыпь при ветрянке при классическом протекании заболевания описывается определенными характеристиками.

Период от контакта с человеком, имеющим высыпания при опоясывающем лишае (герпес Зостер) или ветряную оспу (герпес Варицелла), до появления первых симптомов ветрянки равен 11-21 дню. Это время называется инкубацией.

Для ветрянки присуща заразность еще до возникновения сыпи. Герпес Варицелла-Зостер передается воздушно-капельным способом, а содержимое прыщей при ветрянке также насыщенно вирусами.

Зная инкубационный период, можно сопоставить имеющиеся факты для точной диагностики.

Для ветряной оспы присущ довольно длительный инкубационный период по сравнению с другими детскими инфекциями, что следует учитывать при сборе анамнеза.

Перед тем, как высыпания при ветрянке проявят себя в полную силу, за несколько дней (иногда часов) ребенок начинает жаловаться на головную боль, снижение активности, усталость, сонливость.

Затем начинается озноб различной силы и интенсивности, подъем температуры. В зависимости от тяжести течения ветрянки температура может повышаться до различных цифр.

фото прыщи при ветрянке

Описанный период (до подъема температуры) называется продромальным. Как только возникает лихорадочный синдром, появляется сыпь. Продрома типична для всех вирусных инфекций, но при ветряной оспе первые прыщи, которые именуются «реш», появляются в этом периоде: красноватые пятна могут располагаться по всему телу. Они очень похожи на высыпания при скарлатине или кори.

Отличительной чертой герпеса Варицелла-Зостер от иных вирусных инфекций является формирование специфического патогенеза сыпи. Первый день высыпания совпадает с первым днем подъема температуры тела.

Для ветрянки не характерны очень высокие значения лихорадки. При подъеме температуры толчкообразно возникают высыпания на теле.

Если иные вирусные инфекции описываются вечерним, ночным ростом температурной кривой, ребенок лихорадит несколько дней с последующим спадом значений, то при ветряной оспе повышается температура при появлении первых прыщей.

При различных детских инфекциях, для которых характерна энантема и экзантема, элементы появляются на определенные сутки от момента заражения. На какой день появляется сыпь при ветрянке от факта инфицирования, зависит от личных особенностей, но срок этот составляет не менее 11 дней.

Далее, наступает продрома, которая также имеет различную длительность. В среднем сыпь на коже возникает через две недели после того, как ребенок общался с больным.

Немаловажным считается вопрос, где появляются первые высыпания, характерна ли этапность для инфекции.

Если для многих инфекций присуща определенная последовательность появления сыпи, то суть патогенеза сыпи при ветряной оспе не включает этапность.

Поэтому ответить односложно на вопрос, где высыпает ветрянка, можно следующим образом: сыпь локализуется одновременно на разных участках тела. Но первая сыпь при ветряной оспе появляется преимущественно на:

При нетяжелых случаях вирусной инфекции сыпь на ладонях, во рту возникает редко. Если поражается полость рта, что чаще встречается у маленьких детей, то сыпь отличается незначительной болезненностью.

Зуд регистрируется по всей продолжительности заболевания: от момента появления папулы, волдыря и заканчивая корочкой.

Какая сыпь при ветрянке, как начинается и по каким отличительным признакам ее идентифицируют:

• на коже формируется красное пятнышко, их численность в начале небольшая, поэтому пятна могут остаться незаметными;
• очень скоро пятно трансформируется в папулу – приподнимается над уровнем кожи;
• так же стремительно папула превращается в волдырь – плотный пузырек с жидким серозным содержимым, которое представляет инфекционную опасность, являясь заразным;
• диаметр пузырька до пяти мм, имеет одну камеру (отсутствуют перегородки внутри волдыря);
• вокруг присутствует гиперемированное окаймление;
• в центре постепенно формируется углубление – так начинается засыхание;
• сформированная корочка имеет красно-коричневый цвет, отпадает через несколько дней, не оставляя рубца (за исключением случаев намеренного ее снятия);
• один раз в день или в два дня появляются новые высыпания, что приводит к характерной картине: на одной поверхности видны и пятна, и пузырьки, и засохшие корочки.

Новые элементы сыпи, как правило, появляются в течение 7 дней, а при большей продолжительности возникновения высыпаний говорят о недостаточности иммунитета и неблагоприятном прогнозе.

Данное описание сыпи при ветряной оспе присуще для классического течения. Но встречаются и атипичные формы.

В частности, некротическая разновидность описывается глубокими язвами, дно которых покрыто налетом, формируются толстые черные кровяные корки, рубцы остаются всегда.

Геморрагическая форма сыпи при ветряной оспе характерна для лиц с заболеваниями свертывающей системы крови, когда содержимое пузырьков пропитывается кровью.

Тяжелые формы описываются сыпью во рту, фебрильной лихорадкой, сильной интоксикацией, требующей специальной терапии. Кроме того, волдыри держатся на коже долго, корочка формируется несколько дней.

Сыпь, похожая на ветрянку, встречается и при других заболеваниях. Наиболее распространенными являются:

• вирус Коксаки;
• герпетическая ангина, стоматит, простой герпес на коже;
• стрептодермия;
• укусы;
• строфулюс.

Прыщи, похожие на ветрянку, но не она, чаще всего характерны для энтеровируса. Данное поражение кожи и слизистых инициируется разновидностью патогена – вирусом Коксаки:

• всегда поражаются ладони и стопы (подошвы);
• во рту присутствуют обильные высыпания;
• температура очень высокая, поднимается преимущественно вечером и ночью, держится 5-7 дней;
• на этапе завершения патологии появляются характерные изменения ногтей;
• на всей поверхности пораженной кожи одномоментно появляются сначала пятна, затем пузырьки, которые засыхают, а кожа слущивается.

Среди высыпаний, похожих на ветрянку, выделяют бактериальное стрептококковое воспаление кожи, первые симптомы которого можно перепутать с началом ветряной оспы. Присущи следующие отличия:

• невысокая температура;
• отсутствие продромы;
• поражается чаще не все тело, а определенный участок кожи;
• слизистая не вовлекается;
• формирующиеся пузырьки не плотные, заполняются гнойным содержимым, которое подсыхает в желтую корку;
• могут формироваться эрозии.

Многих родителей волнует, какие прыщи при почесухе, так как у маленьких детей зачастую строфулюс регистрируется чаще, чем ветрянка. Отличия в следующем:

• в патологию вовлечена нижняя половина тела (нижняя часть спины, ягодицы, нижние конечности);
• сыпь чешется очень сильно;
• отсутствует лихорадка;
• зачастую присутствует связь с аллергией;
• формируются папулы и пузырьки;
• полость рта не вовлекается.

Простой герпес на коже локализуется группами пузырьков, чаще на губах, крыльях носа, на половых органах. Высыпаниям предшествует боль, распирание, характерен зуд. Отсутствуют совпадения лихорадки и появления сыпи. При герпетическом стоматите язвочек много, болезненность сильная, при этом на теле высыпаний нет.

Каждая инфекция имеет нетипичные формы течения в зависимости от влияния на патогенез внешних или внутренних факторов. Ветрянка без высыпаний называется рудиментарной.

Причины ее возникновения заключаются в наличии антител к вирусу Варицелла-Зостер, поэтому симптоматика выражена слабо. Если пациенту вводили человеческий иммуноглобулин после контакта с больным ветрянкой, то инфекцию он может перенести в легкой форме – без сыпи. Такой же сценарий наблюдается у привитых детей.

Иногда ветрянка без сыпи регистрируется у беременных, если заболевание было перенесено в детстве, а на фоне снижения иммунитета рецидивировало. Как правило, рецидив ветрянки является опоясывающим лишаем, но в редких случаях при повторном заражении развивается рудиментарная форма.

Данная разновидность болезни описывается возникновением пятен и папул в типичных местах, но в пузырьки они не трансформируются. Количество элементов сыпи единично. Интоксикация слабая, температура невысокая.

Практически при всех эпизодах ветрянки специальное терапевтическое вмешательство не требуется.

Ограничиваются обильным питьем, использованием препаратов из группы НПВС для снижения температуры, обработкой сыпи. У детей ветрянка протекает легко, у взрослых иногда заканчивается госпитализацией.

Так как высыпает ветрянка в сопровождении зуда, назначаются противоаллергические средства. При необходимости врач может назначить Ацикловир. Легкая форма не требует назначения противовирусных средств.

Если тело ребенка более недели покрывается новой сыпью, температура высокая и удерживается больше пяти дней, следует обратиться к педиатру.

Прыщики необходимо обрабатывать:

• с целью профилактики нагноений волдыри смазывают подсушивающими антисептиками – зеленкой, фукорцином;
• для комплексной борьбы с высыпаниями используют Покс-клин, Каламин, они устраняют зуд, подсушивают и дезинфицируют;
• при наличии ветряночной сыпи во рту актуальными станут промывания отварами зверобоя, ромашки, коры дуба, шалфея с последующим смазыванием специальными пастами и мазями (Холисал, Солкосерил).

Неосложненная форма заболевания описывается кратковременным протеканием, на протяжении нескольких дней ребенок выздоравливает. А спустя 5 дней от момента отпадания корочек становится не заразным.

Автор: врач-инфекционист Куликовская Наталья Александровна.

источник

Как определить, что у ребёнка ветрянка? Советы родителям по диагностике и лечению ветряной оспы от врача-педиатра

Когда ребёнок плачет, любая мама чувствуют себя потерянной и виноватой, но у всех детских слёз есть причина, к несчастью иногда этой причиной становиться болезнь. Порой она лёгкая по течению, но кожный зуд настолько сильно изводит маленького человечка, что он кричит и плачет. Давайте поговорим о том, что такое ветрянка у детей, какие симптомы и лечение в домашних условиях.

Ветряная оспа — это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, который относится к вирусам семейства герпес. Характеризуется повышением температуры, сыпью с различными элементами (от пятнашек до корочек), сильным зудом и катаральными явлениями.

Особенностью вируса герпеса 3 типа является его летучесть. В плохо проветриваемом помещении он способен распространяться на 20 м, и заразиться может любой не болевший ветрянкой человек.

Ветрянка чаще всего встречается у детей дошкольного возраста, но крайне редко бывает и у детей до 6 месяцев.

К 6 годам у 70 % детей есть антитела к ветрянке и иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

После того как человек перенесёт ветряную оспу, у него появляются антитела к вирусу герпеса 3 типа, и формируется иммунный ответ на повторное внедрение вируса. Но при иммунодефиците может развиться опоясывающий лишай или повторный случай ветряной оспы, так как вирус продолжает «жить» в нервных ганглиях, полностью вылечиться невозможно.

Опоясывающим лишаем чаще всего болеют люди с иммунодефицитом. Особенностью этого заболевания является то, что сыпь распространяется не по всей коже, а по ходу нерва, например, по межреберьям или на лице по одной из ветвей лицевого или тройничного нерва. Заболевание это неприятно, особенно неприятен продромальный его период, часто заболевший не связывает его с проявлением герпес-инфекции.

До 18 века ветряная оспа не рассматривалась как самостоятельное заболевание, её считали одним из проявлений натуральной оспы. И лишь в начале 20 века появились первые описания вируса — возбудителя болезни в содержимом пузырьков. И только в 40-х годах двадцатого столетия появилось описание вируса ветряной оспы.

Обычно после контакта с больным человеком через 11 — 21 день (это инкубационный период ветрянки) появляются первые признаки ветрянки у ребёнка. Длительный инкубационный период часто провоцирует небольшое замешательство у родителей.

Казалось бы, встреча с больным была давно, и угроза заболеть уже миновала, и тут ребёнок начинает жаловаться на ломоту в теле, появляется озноб, происходит подъём температуры до 38 — 39 ˚С, появляются выделения из носа, малыш становится вялый, сонливый. Так как после контакта с больным проходит много времени, мамы не всегда могут понять, что это первые симптомы ветрянки у детей.

Через день или два появляется сыпь. Она вначале мелкоточечная или пятнистая. Дети обычно жалуются на зуд, малыши до четырёх лет могут плакать и вести себя беспокойно. В течение суток пятна превращаются в пузырьки, наполненные серозным содержимым. Через несколько дней пузырьки вскрываются, а на их месте образуются корочки на коже. После того как корочка сойдет, ранка заживает полностью, не оставляя рубцов.

Нужно отметить, что сыпь появляется (подсыпает) каждые 2 — 3 дня в течение 3 — 7 дней, потому все элементы сыпи разные (полиморфные).

Ребёнок заразен за два дня до появления первых признаков болезни, в период высыпаний и до семи дней с момента последнего подсыпания.

Надо отметить, что обычно чем младше возраст ребёнка, тем легче он переносит заболевание. Малышу 3 лет проще, чем взрослому человеку, пережить этот период.

• температура выше 38 ˚С. Надо обратить внимание, что порой температура поднимается до 40 ˚С. Это не является осложнением заболевания, а лишь особенностью реактивности иммунитета болеющего человека. Впрочем, в некоторых случаях температура на протяжении всего заболевания может быть 37 ˚С;
• появление сыпи отличается стадийностью. Стадии сыпи — пятно-пузырёк-появление корочек. Сыпь появляется на всём теле ребёнка, кроме ладоней и ступней. Также для ветрянки характерна сыпь на волосистой части головы;
• волнообразное появление сыпи, когда после появления высыпаний наблюдается кратковременное затишье.

Другие симптомы заболевания:

• вирусный конъюнктивит. Появляется он, как правило, при поражении вирусом герпеса первой ветви тройничного нерва. При появлении вирусного конъюнктивита дети могут жаловаться на неприятные ощущения в глазках, будут говорить, что им неприятно или больно смотреть на свет, из глаз текут слёзы;
• вульвовагиниты у девочек;
• стоматит — появление сыпи на слизистых оболочках рта. В случае появления сыпи во рту у ребёнка следует обратиться к лечащему врачу для дальнейшего дообследования и возможного изменения тактики лечения.

Можно ли купать ребёнка при ветряной оспе, когда тот болеет, — этот вопрос стоит особенно остро.

Мнения по этому вопросу, как всегда, расходятся.

Есть рекомендации, с которыми согласно большинство:

1. Нельзя принимать ванну, то есть подолгу лежать и распаривать тело (во избежание инфицирования открытых ран).
2. Нельзя пользоваться губкой или мочалкой. Не трите тело ребёнка ничем и никак.
3. Будьте осторожны с мылом и гелями для душа. Они сушат кожу и могут усилить раздражение.
4. Лучше, если ребёнок примет душ.
5. После душа нужно промокнуть воду мягким полотенцем. Ни в коем случае не следует тереть тело.
6. После высыхания кожи язвочки нужно обработать зелёнкой или фукорцином.

Обычно дети приносят инфекцию из детского садика, часто заражают младших братьев и сестёр. Ветрянка у детей протекает в лёгкой форме, и самое неприятное — это сыпь, потому лечатся эти дети дома.

Как лечить ветрянку у детей мы обсудим чуть позже, а пока давайте вспомним, как ухаживать за малышами с ветрянкой:

• режим питания. Если ребёнок отказывается от еды, не заставляйте силком, пусть лучше ест по чуть-чуть, но чаще. Увеличьте количество фруктов и овощей в рационе;
• обильное питьё. Рекомендуются морсы, компоты, кисели и домашние свежевыжатые соки. Если ребёнок не хочет это пить, предложите чай или воду;
• желательно ограничить активные игры, пытаться удерживать ребёнка в постели бессмысленно;
• постарайтесь объяснить, что расчёсывать язвочки нельзя, ногти у ребёнка должны быть коротко острижены;
• постельное бельё желательно менять каждый день, ребёнок должен спать отдельно в своей постели;
• помещение, в котором находится ребёнок, обязательно мыть каждый день, проветривать надо не реже, чем раз в час;
• желательно, чтобы других детей в окружении больного ребёнка не было, но, увы, это не всегда возможно.

Это ещё один вопрос в уходе за больным ветрянкой ребёнком, беспокоящий родителей: можно ли гулять с малышом при ветрянке?

В период, когда ребёнок заразен, прогулки не рекомендуются. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку.

Перечислим важные условия для прогулок:

1. Температура тела должна нормализоваться.
2. Последние высыпания были 7 дней назад. В противном случае, если вы всё же вышли на прогулку, на улице не должно быть других людей, особенно детей или беременных женщин.
3. Если ребёнок недавно переболел ветрянкой, загорать и купаться в открытых водоёмах ему нельзя.
4. Иммунитет переболевшего ребёнка ещё ослаблен, потому ему не рекомендованы контакты с больными детьми или взрослыми с недомоганием.

Прививка от ветрянки детям делается в нашей стране с 2008 года, но до сих пор не входит в число обязательных прививок, а значит, родители сами должны решить для себя, прививать или нет своего малыша.

Делать прививку сейчас рекомендовано с двух лет. Прививка делается однократно при условии, что ребёнку нет 13 лет, и двукратно детям от 13 и взрослым, ещё не болевшим людям.

Осуществляется вакцинация вакцинами «Варилрикс» или «Окавакс» (являются живыми ослабленными вакцинами).

Вакцинация проходит по следующей схеме:

• «Окавакс» — 0,5 мл (одна доза) единовременно детям, достигшим возраста 12 месяцев;
• «Варилрикс» — 0,5 мл (одна доза) дважды с интервалом 2 — 2,5 месяца.

Экстренная профилактика проводится любым из выше названных препаратом в течение 96 часов с момента контакта с больным человеком. В нашей стране такая профилактика не распространена.

После введения препарата через 7 дней могут появиться признаки ветрянки у ребёнка. Это лёгкое недомогание, повышение температуры до 38 ˚С, возможно появление неяркой сыпи. Все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Лечить их не нужно, они не являются осложнением вакцинации.

Другим способом профилактики является изоляция больных детей. Правда, это неэффективно, так как у детей не всегда продромальный период проявляется ярко, а заразен ребёнок за два дня до появления сыпи.

В начале, до появления сыпи, заболевание похоже на течение любого вирусного заболевания, например, гриппа.

При первых подсыпаниях можно принять ветрянку за аллергию или потницу, но обычно в течение суток становится ясно, что вывод сделан ошибочный.

Обычно после появления сыпи всё становится ясно.

Исключения есть всегда, однако чаще говорят о правилах. Например, когда заболевает беременная женщина, ранее не болевшая ветрянкой, у неё есть шанс потерять ребёнка, или малыш может родиться с ветрянкой.

Детки в возрасте до года переносят ветрянку крайне тяжело, и протекает она у них в нетипичной форме.

Другой вариант — взрослые и подростки. У них тоже иногда бывают осложнения, такие, например, как вирусная пневмония, миокардит или энцефалит.

1. Рудиментарная. Высыпания пятнистые, катаральных явлений практически нет, заболевание проходит легко.
2. Геморрагическая форма. Пузырьки при этой форме наполнены не прозрачным, а кровяным содержимым. Течение болезни тяжёлое, у больных отмечается рвота с кровью, носовые кровотечения, возможен чёрный стул. На второй день появляются петехиальные высыпания (мелкие точечные кровоизлияния в кожу).
3. Буллёзная форма. Пузырьки при этой форме сливаются, образуя так называемые буллы. Заполнены они обычно мутным содержимым.
4. Гангренозная форма. Имеет крайне тяжёлое течение.
5. Генерализованная форма. При этой форме заболевания наблюдается тяжёлая интоксикация, поражение внутренних органов, гипертермия.

Все атипичные формы (кроме рудиментарной) лечатся в больнице, часто в отделениях реанимации.

1. При подъёме температуры выше 38,5 ˚С можно дать ребёнку жаропонижающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола.
2. Для уменьшения кожного зуда можно использовать местные мази, такие как Герпевир, Ацикловир. Возможно применение Фенистил геля.
3. Можно использовать противогистаминные препараты. Например, средство Диазолин, выпускается оно в таблетках.
4. Для профилактики вторичного инфицирования язвочек используют зелёнку или Фукорцин. Нанесение таких препаратов ещё и определить появление новых пузырьков помогает.
5. При першении в горле можно использовать отвары трав и препараты, разрешенные для лечения детей конкретного возраста.
6. Обязательна противовирусная терапия. Она назначается врачом.

Дорогие мамы, я желаю вам не теряться от слёз ваших детей, а для этого быть к ним очень внимательными и терпеливыми. Ветрянка — это лишь часть жизни вашего ребёнка, и со временем останутся лишь фото, напоминающие о пятнисто-зелёночном периоде.

источник

Тех, кто сталкивается с ветряной оспой впервые, интересует в первую очередь то, какие высыпания при ветрянке, и может ли быть ветрянка без высыпаний. Как известно, данное заболевание является достаточно серьезным, поскольку оно может дать массу осложнений. Особенно опасен этот недуг для взрослых людей. В детстве ветрянка переносится гораздо легче, и симптомы не такие ярко выраженные, как у подростков либо взрослых пациентов.

Вирус ветряной оспы, который вызывает ветряную оспу, может возобновиться через много лет после первоначальной инфекции и вызвать черепицу. Эти доверенные информационные партнеры имеют больше информации по этой теме. Подробнее о сайте Департамента здравоохранения.

Ветрянка — распространенная болезнь, которая в основном поражает детей и вызывает зуд, пятнистую сыпь. В какой-то момент большинство детей заразится ветряной оспой. Это может произойти и у взрослых, у которых не было ребенка, когда они были ребенком. Он обычно мягкий и очищается через неделю или около того, но это может быть опасно для некоторых людей, таких как беременные женщины, новорожденные и люди с ослабленной иммунной системой.

Определить ветряную оспу у больного очень просто. Первые дни после окончания инкубационного периода вирус начинает активно действовать в организме, что приводит к повышению температуры, общей слабости и головной боли. То есть, первые симптомы ветрянки чаще всего напоминают обычно острое респираторное заболевание и не вызывают никакого опасения у человека. В то время, когда прием лекарств от простуды не будет действовать, а на теле больного появятся первые пятнышки сыпи, сомнений быть не может – это ветрянка.

Симптомы ветрянки начинаются через одну-три недели после заражения. Основным симптомом является сыпь, которая развивается в три этапа. Пятна — красные поднятые пятна развиваются на лице или сундуке, прежде чем распространяться на другие части пузырей тела — в течение следующих нескольких часов или на следующий день очень сильные пузыри, наполненные жидкостью, развиваются поверх пятен от струпьев и корочек — после несколько дней, пузырьки высыхают и паршиваются, чтобы сформировать кору; корки затем постепенно падают сами по себе в течение следующей недели или двух. Ветряная инфекция заразительна до тех пор, пока все пузыри не поцарапаются, что обычно происходит примерно через пять или шесть дней после появления сыпи.

Как правило, вирус ветряной оспы в человеческом организме проявляется такими симптомами, как лихорадка, умеренная интоксикация и папуловезикулезная сыпь. Что касается того, где появляются первые высыпания ветрянки, то волдыри могут образоваться в любом месте, причем не только на кожном покрове, но и на слизистой. Таким образом, сыпь при агрессивной форме ветряной оспы иногда появляется даже в горле, что может привести к печальным последствиям, так как вызывает удушье.

Ветряная оспа обычно мягкая и становится лучше сама по себе. Но некоторые люди могут стать более тяжело больными и должны обратиться к врачу. Также подумайте о том, чтобы получить совет, если вы из страны, расположенной недалеко от экватора, и вы были в тесном контакте с человеком, у которого есть ветрянка.

Ветряная оспа гораздо чаще встречается у взрослых из этих районов, и вам может потребоваться лечение, чтобы помочь вам стать тяжело больным. Ветряная оспа вызвана вирусом, который распространяется очень легко для людей, которые раньше не имели его. Если у вас это было раньше, вы, как правило, невосприимчивы к жизни.

Опасность ветряной оспы заключается не только в том, как высыпает ветрянка, но и в высокой температуре и серьезной интоксикации организма, которая возникает на фоне жара и лихорадки. При этом в большинстве случаев высокая температура является реакцией на сыпь, поэтому чем больше прыщей будет на теле больного, тем дольше будет держаться жар. Иногда показатели термометра надолго задерживаются на отметке в 40°С. В такой ситуации необходимо вызывать скорую помощь.

Инфекция распространяется в жидкости, обнаруженной в пузырьках ветряной оспы, и капельках кашля или чихах кого-то с инфекцией. Вы можете заразиться ветряной оспой. Загрязненные поверхности загрязненные объекты, такие как игрушки или постельные принадлежности, которые касаются пузырьков ветряной оспы или черепаховый личный контакт лицом к лицу с инфицированным человеком, например, беседа, находящаяся в той же комнате, что и инфицированный, в течение 15 минут или более. Кто-то с ветряной оспой заразителен за один или два дня до появления сыпи, пока все пузырьки не высохнут и не закопаны.

Вирус возбудителя данного недуга очень опасен, а в первую очередь тем, что он легко передается в помещении. Ветрянка считается высокозаразным недугом, поэтому в случае заражения определенного количества людей, объявляется карантин. К примеру, если в школе либо детском саду вирус ветряной оспы проявится у 1-2 детей, группу либо класс сразу отправляют на карантин. Зараженных людей первое время изолируют от общества. Наиболее заразными пациенты считаются в то время, когда у них на теле находится максимальное количество сыпи. Весь период, когда у человека появляются новые прыщи, он все еще является разносчиком заразы.

Большинство людей с ветряной осенью полностью восстановится. Но иногда могут возникать серьезные осложнения. Они чаще встречаются у взрослых, беременных женщин, новорожденных и людей с ослабленной иммунной системой. Возможные осложнения включают. Бактериальная инфекция кожи — это может привести к тому, что кожа станет красной, опухшей и болезненной инфекцией легкого — это может вызвать постоянное. Опоясывающий лишай — болезненное заболевание, связанное с размножением и ростом вируса ветряной оспы в нервах пациента.

Лучше всего вирус передается в закрытых помещениях. В природной среде ветряная оспа живет не долго, но при близком контакте с зараженным можно подцепить вирус даже на улице.

Наиболее часто ветрянка отмечается у детей старше одного года. Очень редко обращаются к врачам дети 10-12 лет. Подростки болеют ветряной оспой, но у них, как правило, недуг проходит в тяжелой форме. Более того, именно в этом возрасте появляется наибольшая опасность получить осложнения и шрамы. Вывести оспины очень трудно. Как правило, в этом случае приходится прибегать к дорогостоящим косметическим процедурам. Взрослые люди болеют ветрянкой в последнее время все чаще. Это происходит по причине того, что иммунная система у современного человека становится все более слабой. Этому способствует масса различных факторов, к которым нужно отнести и плохую экологию, и ненормальный ритм жизни, и вредные привычки.

Болезнь под названием «черепица» также может быть известна как опоясывающий герпес или просто как зостер. Опоясывающий лишай, являющийся вирусным заболеванием, может проявлять много признаков и симптомов. Вирус затрагивает любую часть тела без предрассудков, но чаще встречается на теле или туловище, на шее, лице, ушах и глазах. Основной отличительной чертой этого заболевания является сыпь или волдыри, которые формируются вдоль одной половины тела в полосатом или кластерном узоре. Эта характерная и уникальная идентифицирующая особенность болезни позволяет легко отличить от других болезней.

Очень опасна ветряная оспа для детей грудного возраста. Но если беречь малыша, то вероятность получить заражение вирусом ветряной оспы будет сведена к минимуму. Сложность ветрянки у совсем маленьких детей заключается в том, что они не могут объяснить, что их беспокоит. После инкубационного периода, который у грудничков длится около 5 дней, может появиться вялость, малыш станет очень беспокойным и начнет отказываться от еды. Труднее всего приходится в тот период, когда появляется сыпь. Так как ветрянка без высыпаний у ребенка не протекает, родители должны ограничить движения ребенка, чтобы он не расчесывал волдыри, поскольку они всегда вызывают сильнейший зуд.

Причина черепицы довольно проста и начинается с инфекции ветряной оспы. Если в качестве ребенка вы когда-то страдали от ветрянки, то вирус, который затронул вас, и побудил вас к развитию ветряной оспы, вирус, известный как ветряная оспа, все еще живет внутри вашего тела, даже если вы оправились от этой болезни.

Когда вы заболеваете и получаете ветряную оспу из-за вируса ветряной оспы, иммунная система вашего организма реагирует, атакуя и избавляясь от возбуждающего болезнь агента в организме. По какой-то причине не весь вирус ветряной оспы в вашем теле полностью разрушен и не устранен. Некоторые вирусы остаются в вашем теле под бдительным оком иммунной системы организма. Иммунная система организма, находясь в состоянии верховой езды, гарантирует, что опасный вирус ветряной оспы находится под контролем, и ему не удастся размножаться и выходить из-под контроля.

Именно в период активных высыпаний пациент с диагнозом ветряная оспа является наиболее заразным.

Но сама болезнь имеет несколько этапов. Как правило, ветрянкой болеют от 10 до 20 дней, если нет серьезных осложнений. Сюда входит инкубационный период, разгар болезни и выздоровление. Сыпь, как и высокая температура, приходит сразу после окончания инкубационного периода. Высыпания держатся около одной недели.

Варицелла, живущая в вашем теле, находится в нервной ткани, особенно в ганглии дорзального корня тела. Вирус живет там в неактивной или неактивной форме и не мешает никаким нормальным функциям организма. Тем не менее, таблицы поворачивают минуту, когда иммунная система организма скомпрометирована как добровольно, так и невольно, а вирусу предоставляется возможность размножаться без контроля, потому что иммунная система слишком слаба для борьбы с вирусом.

Когда это происходит, размножение вируса приводит к первоначальным симптомам, которые пациент начинает ощущать, например, умеренной боли в определенных областях тела, тошноте и головной боли, к сожалению, все это также может быть неправильно диагностировано как симптомы другого заболевания. Таким образом, по существу, череп может развиваться у людей через много лет после первой первичной инфекции вирусом.

При этом нужно отметить волнообразный характер течения недуга. То есть главные симптомы, такие как сыпь и жар, могут уходить, а через время возвращаться. Если высыпания исчезли на следующий день после появления, не стоит радоваться заранее, так как они могут вернуться на следующий день.

В самый опасный период, когда сыпь особенно активна, нужно быть особенно внимательным, так как в это время будут наблюдаться симптомы интоксикации организма. Они могут выражаться не только в виде высокой температуры, которая поднимается до 40°С, но и вызывать тошноту и рвоту. Жар при ветрянке тесно связан с высыпаниями: чем более интенсивными они будут, тем выше поднимается температура.

Опоясывающий лишай нелегко классифицировать на начальном этапе, когда большинство врачей предпочитают ждать и посмотреть, не появляется ли определяющая группа сыпи. Как только появляется группа сыпи, тогда врачи могут догадаться и заключить почти сразу, что пациент действительно страдает от опоясывающего герпеса. Конечно, предположения врача всегда должны быть дважды проверены, чтобы подтвердить, прежде чем приступать к лечению, поэтому мазки берутся из пострадавших районов пациента и отправляются в лабораторию для дальнейшего тестирования.

Внимание: Что касается того, как выглядят высыпания при ветрянке, то это пузырьки на кожном покрове (везикулы), которые наполнены жидкостью. Сыпь является неотъемлемой частью заболевания.

Именно этот симптом считается главным признаком данного недуга. Начинается высыпание в небольших красных прыщей, которые со временем становятся больше и наливаются жидкостью. Размер волдырей составляет от 1 до 5 мм. Наиболее крупные элементы высыпания отличаются пупковидным втяжением по центру.

После того, как результаты теста вернутся, врач может принять более обоснованное решение о том, как продвигаться вперед и какие рецептурные лекарства рекомендовать и давать, основываясь также на истории пациента. Пациент не чувствует себя страдающим от черешни. Существует прогрессивная стадия заболевания. Это происходит в серии симптомов, которые часто начинаются с ощущения онемения в определенных областях тела, в дерме или поверхности кожи, которые могут сопровождаться или не сопровождаться болью, которая испытывает жжение, или боль, которая приходит в острые уколы или покалывающие ощущения.

Сыпь, которая возникает при ветряной оспе, держится в среднем около 5 дней. За это время элементы высыпания существенно эволюционируют. На начальном этапе возникает лишь красное пятно небольшого размера, больше похожее на точку. Довольно быстро оно наливается жидкостью и получается полноценная везикула. Через время волдырь лопается. На это, как правило, уходит от часа до суток. Лопнувший волдырь покрывается корочкой, которая образуется из подсохшей жидкости. Практически весь этот период сопровождается сильным зудом.

Затем эти первые признаки сопровождаются головными болями, которые локализуются или воздействуют на одну сторону головы. Если к тому времени пациент не пошел к врачу, то неделя три обязательно отправит их к врачу, потому что на кожу вырвется сыпь. Эта сыпь может быть идентифицирована от других болезней, потому что она происходит одним отличительным образом, поскольку она образуется однозначно только на одной стороне тела. Сыпь удивительно никогда не пересекает другую сторону тела и локализуется на одной половине тела.

Сыпь, которая появляется, чаще встречается на основной раме тела, но может наблюдаться вдоль области шеи, лица и глаз. Понимание причин возникновения черепицы. Наиболее распространенным нервом, который может быть обнаружен Шингл, является ганглиоз дорзального корня. Эти вирусы лежат там в спящем или неактивном состоянии и находятся под контролем сильной активной иммунной системы организма.

В период появления прыщей и волдырей больной считается наиболее заразным. Отпадают корочки примерно на 5-7 день. После того, как на теле пациента перестанут появляться новые образования, его можно считать не опасным для окружающих. Но о полном выздоровлении можно говорить лишь в том случае, когда новой сыпи не было 3-4 дня. Иногда после первых высыпаний ветрянки происходит перерыв до 2 суток. Это нормально, так как ветряная оспа отличается своим волнообразным характером.

Некоторые вирусы могут перемещаться и находиться в других нервах в разных частях тела. Осколки глаз возникают, когда вирус активируется в организме, когда организм страдает от атаки на иммунную систему, и он становится скомпрометированным. Ослабленная иммунная система означает, что вирус, где бы он ни находился в организме, теперь может активно размножаться и увеличиваться. Вирусы, которые находятся вдоль глазного нерва, это нерв, который питается в глазу или снабжает глаз нервной связью, также начинает размножаться.

Когда эта реактивация вируса вдоль зрительного нерва происходит, тогда область глаза начнет проявляться и отображать общую черепную сыпь. Вирус может попасть в глаза просто путем контакта с частью тела, в которой есть вирус. Перед тем, как черепица имеет шанс распространиться из других частей тела, врач обязан предупредить пациента, чтобы он не касался области лица после того, как коснулся части тела, имеющего сыпь. Пациент должен понять, что вирус находится в жидкости, найденной в их пузырьках, и если они касаются этой пузырчатой ​​области, они должны немедленно вымыть руки, чтобы избежать риска переноса вируса в другую часть их тела.

Многие родители, которые пытаются понять причину плохого самочувствия своего чада, задаются вопросом относительно того, где у детей появляются первые высыпания ветрянки.

Важно! У высыпаний, возникающих при ветрянке, нет определенного места локализации, первая сыпь может появиться на лице, под волосами либо на конечностях. Изначально прыщи появляются на кожном покрове, а уже после распространяются на слизистую.

Части тела, которые обычно восприимчивы к переносу, — это область лица и уха. Роговица — это прозрачная передняя часть глаза, которую вы видите. Роговица — очень чувствительная область глаза. Вирусы в нерве могут двигаться и прогрессировать в глаз, и особенно влияют на роговицу. Когда роговица заражается, возникает воспаление и может быть очень болезненным. Это воспаление глаза известно как кератит.

Зостер-вирус может также воздействовать на другие части глаза, такие как радужная оболочка и сосудистая оболочка, которые в совокупности известны как ткани увеева. Сетчатка также может заразиться, и только тщательное обследование офтальмологом может полностью объяснить и оценить степень ущерба, нанесенного области глаз.

Высыпания на слизистых оболочках считаются одним из самых опасных симптомов. Все дело в том, что волдыри, которые появляются в горле, могут стать причиной удушения (особенно у маленьких детей). Большую опасность несет сыпь на глазах. Такое встречается не очень часто, но, как правило, заканчивается негативными последствиями. Все дело в том, что нередко высыпания оставляют оспины. Если подобный шрам окажется на роговице глаза, у больного возникнут проблемы со зрением, которые останутся на всю жизнь.

В дополнение к общим признакам черепицы, когда теперь черепаха поражает глаза, симптомы теперь больше сосредоточены вокруг области глаз и, как правило, следуют аналогичному курсу на то, как возникают общие симптомы. Первые расщепления головных болей с болью на одной стороне головы могут начинаться с серии симптомов, сопровождаемых отечностью, отеком и болью в глазах и вокруг пораженного глаза. У пострадавшего глаза могут появиться признаки обесцвечивания, красные. Непроизвольное пролитие слез и помутнение зрения также начинают происходить примерно в это время.

Для диагностики ветрянки высыпания играют важнейшую роль. Нередко врачи не назначают дополнительные анализы, если у пациента отмечаются высыпания в виде небольших волдырей, что сопровождается высокой температурой. Как правило, если больной говорит о том, что у него в недавнем времени был контакт с зараженным человеком, это не оставляет сомнений. Тут можно на 100% быть уверенным в том, что речь идет о ветряной оспе.

Высыпания при ветрянке, фото которых можно найти в этой статье, имеют массу особенностей, поэтому их невозможно спутать с проявлениями аллергии либо инфекционного недуга. Специалист по одному только виду волдырей и сыпи может поставить правильный диагноз.

Если говорить о том, где появляются первые высыпания ветрянки, то сыпь может образоваться на любой части тела. В первую очередь прыщи охватывают лицо, волосистую часть головы, шею, живот и конечности. Значительно реже можно увидеть высыпания на слизистой, глазах, половых органах и анальном отверстии. Это, как правило, вызывает серьезные осложнения.

Что касается того, какие высыпания при ветрянке, стоит отметить, что сыпь на теле человека можно увидеть сразу в нескольких стадиях. Одновременно на кожном покрове могут присутствовать корочки от лопнувших волдырей, целые везикулы, а также только-только появившиеся прыщи. При этом высыпания не будут локализоваться на одном месте. Они, как правило, распределены по всему телу, но не равномерно. Наибольшее скопление прыщей будет в той области, где больной расчесывает сыпь. Так он разносит инфекцию по кожному покрову, что и становится причиной увеличения числа волдырей.

Сыпь при ветрянке непременно связана и с другими симптомами данного заболевания. К примеру, чем больше прыщей на теле, тем выше будет температура. Более того, именно сыпь вызывает зуд. Больше всего чешутся лопнувшие волдыри, которые покрылись корочкой. Их нельзя трогать ни в коем случае, так как это приводит к появлению шрамов. Если не прикасаться к корочкам и дать им дойти до состояния полного заживления самостоятельно, оспин быть не должно. Главное, чтобы корки отпали сами.

Когда появляются первые высыпания при ветрянке, фото которых можно увидеть чуть ниже, это считается главным признаком заболевания. Медики утверждают, что без высокой температуры данное заболевание перенести можно, но ветряная оспа без высыпаний не обходится. Интенсивность появления прыщей у каждого человека разная. У некоторых отмечается всего десяток прыщей на все тело, а другие страдают от того, что у них на 1 кв. см кожи появляется по несколько волдырей.

Родителям, которые заподозрили у своих детей ветрянку, необходимо обратить особое внимание на волосистую часть головы. Именно здесь могут прятаться первые волдыри. В летний период многие путают высыпания от ветрянки с укусами комаров, но тут болезнь можно уже определить по высокой температуре. Более того, при ветрянке высыпания на этапе прыщей не будут чесаться так сильно, как комариные укусы. Наибольший зуд ощущается, когда лопнувшие волдыри покрывает корка.

От всех остальных видов сыпи ветрянку отличает именно наличие волдырей. Именно этот симптом ищут врачи при осмотре пациентов, если подозревают, что речь идет о вирусе ветряной оспы.

Отвечая на этот вопрос, медики утверждают, что ветрянка без высыпаний у ребенка, подростка и взрослого практически невозможна. Все дело в том, что именно высыпания являются основным признаком того, что в организме орудует вирус ветряной оспы.

Что касается вопроса, может ли при ветрянке быть мало высыпаний, тут нужно отметить, что далеко не всегда сыпь интенсивная. К примеру, у человека может отмечаться легкая форма ветрянки, при которой количество прыщей будет минимальным. Случается так, что на начальном этапе высыпания появляются на волосистой части головы, где они совершенно незаметны. Через время может пройти волна улучшения, то есть прыщей не будет вовсе, а затем появится несколько образований на теле, которые больной может спутать с аллергией либо укусом насекомого. К тому же, если после первого высыпания ветрянки был перерыв, это тоже нормально.

Если при этом еще и не будет высокой температуры, что вполне возможно при легкой форме ветрянки, то человек может и вовсе перенести заболевание, даже не подозревая об этом. Но у него выработается иммунитет к ветряной оспе, и он уже больше не заразится.

Таким образом, что касается вопроса, может ли быть ветрянка без высыпаний, медики утверждают, что вирус ветряной оспы не может пройти без характерной сыпи, а вот гипертермия отмечается не всегда. Но тут многое зависит от интенсивности появления волдырей, а также от состояния иммунной системы человека.

Появление волдырей на теле человека является основным признаком того, что больной на данном этапе является наиболее заразным. При этом речь идет не только о других людях, но и о самом пациенте. Все дело в том, что жидкость, которая появляется при разрыве волдыря, сильно инфицирована, поэтому когда она попадает на чистый участок кожи, там появляются новые прыщи. Для других людей этот период опасен тем, что вирус из открытых ран может легко перемещаться по воздуху. В результате достаточно лишь 2-3 минут в одной компании с больным, чтобы вирусом ветряной оспы заразились все, кто не перенес его ранее.

Инфекция может разноситься не только по воздуху, но и в воде. По этой причине купание в период активного появления прыщей будет не лучшим выходом. Все дело в том, что вода будет размягчать волдыри, и они начнут лопаться более активно.

Тем не менее полный отказ от гигиенических процедур на период высыпания, то есть на 5-7 дней, может негативно сказаться на здоровье человека. Купаться в то время, когда кожу атакует сыпь, можно и даже нужно, но делать все необходимо по правилам.

Во время ветрянки подойдет и душ, и ванна. Но купание должно происходить исключительно в теплой воде. Ни в коем случае она не должна быть горячей либо слишком холодной. Также запрещено использовать мочалки. Вся гигиеническая процедура должна сводиться к тому, что человек просто ополаскивается. Можно дополнить купание водой с отваром из лекарственных трав. Речь идет о ромашке, череде и шалфее. Эти растения просто творят чудеса, так как способны существенно снизить зуд и даже ускорить процесс заживления ран.

Купание во время ветрянки не предусматривает длительный прием ванн либо тщательное очищение кожного покрова жесткой мочалкой под душем. Все должно сводиться к легкому ополаскиванию тела.

Самое главное правило для быстрого избавления от ветрянки заключается в том, что ни в коем случае нельзя отдирать корочки и расчесывать волдыри, так как это спровоцирует дальнейшее распространение болезни. Особенно сложно приходится подросткам и взрослым пациентам, у которых данное заболевание наиболее часто протекает в тяжелой форме. В результате высыпания становятся очень обширными и вызывают очень сильный зуд. Детям от года до десяти перенести ветрянку значительно проще. У них в основном болезнь протекает в легкой форме, поэтому мало высыпаний при ветрянке — тоже нормальное явление. Иногда высыпания настолько незначительные, что родители даже сомневаются в том, что речь идет действительно о ветряной оспе. Медики не исключают и полное отсутствие волдырей, но это огромная редкость, которая возможна исключительно при очень сильном иммунитете.

Если человеку не повезло перенести легкую форму, и болезнь проявилась в своем агрессивном варианте, то высыпания будут значительными. Более того, тут не исключается очень высокая температура и сильная интоксикация. В этом случае необходимо соблюдать постельный режим и полностью исключить физические нагрузки. Также врач назначает специальную диету и обильное питье. Это позволяет не только укрепить организм, но и уменьшить зуд, независимо от того, какие высыпания при ветрянке наблюдаются. Хорошо показала себя черника, которая используются и в виде сока, и в сыром, и в замороженном виде.

Необходимо тщательно следить за температурой воздуха в помещении, а также за влажностью. Если тело будет перегреваться, это приведет к усиленной работе потовых желез. Пот может провоцировать еще больший зуд, поэтому нужно избегать перегрева тела.

Если тело чешется просто невыносимо, можно использовать антигистаминные гели. Они применяются, как для детей, так и для взрослых пациентов. Но лучшим средством для обработки высыпаний от ветряной оспы является обычная зеленка. Ее аккуратно наносят при помощи ватной палочки только на пораженные участки кожи. Нельзя растирать лекарственное средство по поверхности кожи, так как это может привести к еще большему распространению инфекции. Это касается и антигистаминных препаратов, и зеленки.

При ветряной оспе необходимо особое внимание уделить вопросу гигиены. Это неотъемлемая часть лечения, без которой выздоровление может затянуться надолго. Речь идет не только о водных процедурах, но и о своевременной смене постельного белья и одежды больного. Для снижения зуда можно использовать ванны не только с лекарственными травами, но и с содой. Приверженцы народной медицины рекомендуют протирать корочки раствором соды либо крахмала. Это позволит пораженным участкам быстрее заживать, а также избавит от зуда. Для создания лечебного раствора достаточно растворить в стакане воды одну ложку соды либо крахмала.

Можно добавлять в воду для купания эфирное масло. При борьбе с вирусом ветряной оспы хорошо подходит пихтовое масло, так как оно способно снять зуд и укрепить иммунитет.

Когда корочки начнут отпадать, необходимо быть очень осторожным, чтобы не задеть их. Это важно, так как в противном случае на теле останутся шрамы. Желательно чистые участки кожи, которые уже полностью избавлены от сыпи и корок, протирать растительным маслом. Можно использовать и масло чайного дерева. Это хорошее средство для профилактики появления шрамов.

Ветряная оспа или ветрянка – это высокозаразная инфекционная патология, вызываемая вирусом из семейства Герпеса.

Передается капельным путем; ее проявления – лихорадочное состояние с той или иной выраженностью интоксикации и появлением на коже специфической пузырьковой сыпи.

Ветряная оспа поражает преимущественно детей, но может вызывать заболевание и у взрослых. В группе риска находятся те, у кого ослаблен иммунитет (в том числе и беременных).

Вследствие перенесенного заболевания обычно формируется пожизненный иммунитет, но в некоторых случаях вирусом можно повторно заразиться. Также ветряная оспа может рецидивировать в виде опоясывающего лишая. Как выглядит ветрянка у детей, симптомы и лечение, а также меры профилактики данной инфекционной болезни вы узнаете прочитав эту статью.

Относительно нетяжелое течение у тех детей, кто посещает детские сады, сформировало спокойное к нему отношение. Однако по дальнейшему изучению инфекции оказалось, что при попадании Варицелла-зостер в организм поражаются не только кожа и нервные окончания, но и легкие, мозг, пищеварительный тракт и мочеполовая система; вирус оказывает влияние на развитие внутриутробного плода.

Кроме того, стало известно, что вирус может активироваться при онкологических заболеваниях, болезнях крови, лучевой болезни. Циркулирует вирус только в человеческом коллективе; животные к нему устойчивы. Вирус очень заразен, человек к нему восприимчив на 100%. Микроб чрезвычайно летучий и с воздухом преодолевает расстояния до 20 метров, преодолевая системы вентиляции, шахты лифтов и лестничные пролеты.

1. 1) Путем капельным, то есть при разговоре, чихании, кашле, поцелуях;
2. 2) Контактным – при попадании слюны больного или содержимого пузырьков на непораженную кожу;
3. 3) От беременной матери к плоду, если женщина в этом периоде заболела или ветряной оспой, или опоясывающим герпесом.

Болеют в основном дети, до 90% заболевших – малыши 4-6 лет. Дети от переболевших в детстве матерей до 6 месяцев заразиться ветрянкой не могут благодаря переданным через плаценту антителам.

Человек считается заразным в течение около 2 недель. Становится он таковым за сутки до появления первых катаральных признаков ветрянки и весь период, пока пузырьки высыпаний не превратятся в корочки. Заразность заканчивается через 5 суток с момента появления последнего высыпания.

После заболевания иммунитет сохраняется пожизненно у 97% населения, остальные три процента могут переболеть повторно. В плане передачи вируса опасны не только люди, больные ветрянкой, но и те, у кого появились проявления опоясывающего лишая.

Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность (это связано с ослаблением иммунитета в эти периоды). Существуют эпидемии ветряной оспы (то есть болеть начинает большое количество людей). Они проявляются в виде малых циклов (повальная заболеваемость наблюдается с небольшой периодичностью – в несколько лет) и циклов больших, когда о ветрянке в данном регионе уже успели забыть, и вдруг ею начинает болеть большой процент населения.

Как начинается ветряная оспа у ребенка? Перечислим первые симптомы ветрянки:

Более подробно о симптоматике поговорим чуть ниже.

1) Варицелла-зостер вирус, попадая к человеку, проникает в клетки, образующие слизистые оболочки носа, рта и глотки. Там он размножается и накапливается. Это – инкубационный период ветрянки , и продолжается он 5-21 день (7-14 дней в среднем).

2) Накопившись в достаточном объеме, вирус преодолевает местные защитные барьеры и проникает в кровь — это начальная стадия (фото ниже). Тогда и начинаются первые признаки ветрянки у детей. У некоторых людей в результате реакции на такое нарушение местной защиты развивается реакция – продромальный период .

Длится он обычно около суток, в первый день характеризуется:

• температурной реакцией (обычно до небольших цифр);
• появлением красноватых пятен на каком-то участке тела, которые затем исчезают в течение нескольких часов. Если показать такую сыпь инфекционисту, может быть ошибочно выставлен диагноз « »;
• появляются слабость, тошнота, угасает аппетит, может появиться головная боль.

3) Далее вирус проникает в клетки кожи, что вызывает их местный отек и общую реакцию организма. Начинается период высыпаний . Его длительность у всех разная. Для данного периода характерны:

В первый день повышается температура. Чем выше ее цифры, тем у ветрянки прогнозируется более интенсивное появление новой сыпи и более тяжелое течение. Длится такая температурная реакция от 2-7 дней до двух недель и более.

Количество пораженных вирусом клеток кожи увеличивается, к ним стремятся клетки иммунитета, что вызывает усиление кровоснабжения определенных участков. Так на коже появляются пятна. Отслоение эпидермиса характеризуется образованием пузырьков с прозрачным содержимым, которые могут нагноиться (тогда содержимое станет белым или желтым) или подсохнуть (так возникают корочки).

Процесс высыпания при ветряной оспе носит цикличный характер: пятно – пузырек – корочка (см. фото). Сопровождается появление сыпи сильным зудом. Распространение сыпи также имеет характерные особенности: вначале она появляется на туловище, затем – руках и ногах, потом – на лице и под волосами.

При тяжелом течении сыпь можно увидеть и на ладонях и ступнях. Могут поражаться слизистые оболочки глаз, рта, гениталий. С 3-4-го дня на каждом отдельно взятом участке кожи можно увидеть все стадии «эволюции» элементов сыпи.

Каждая новая волна высыпаний при ветрянке вызывает новый подъем температуры. Для данного периода также характерно увеличение местных лимфатических узлов и симптомы интоксикации:

• ломота в теле;
• слабость;
• вялость;
• головная боль;
• утомляемость;
• сонливость;
• отсутствие аппетита;
• тошнота;
• учащение пульса и в некоторой степени – дыхания.

4) Следующим периодом обычно становится выздоровление: температура у детей нормализуется, интоксикация исчезает. Корочки отпадают, после них остаются темно-коричневая пигментация, которая потом тоже исчезают. Рубцы остаются только в местах повреждения глубоких слоев кожи или интенсивными расчесами, или при попадании в них бактериальной инфекции.

По истечении срока инкубационного периода — в первый день у ребенка повышается температура, после появляется сыпь, которая является сигнал о том, что развилась начальная стадия (см. фото).

Дети до года, рожденные от переболевших задолго до беременности матерей , болеют обычно легко, заболевание характеризуется повышением температуры до невысоких цифр, недлительным (около 4-5 дней) периодом высыпаний. Интоксикационный синдром отсутствует или невыражен.

Если заболел ребенок до года, мать которого не болела вызываемыми вирусом патологиями , заболевание у него протекает с высокой (38,5-39,0 ° C) температурой, большим количеством и интенсивностью высыпаний. Ребенок становится вялым, отказывается есть, спит большое количество времени. Ветряночные пузырьки (везикулы) быстро становятся гнойничками (пустулами), из-за чего течение болезни еще более утяжеляется.

Если у такого малыша снижен иммунитет, то возможно развитие буллезной формы патологии. Это тяжелая форма, которая характеризуется появлением на коже не только «обычной» ветряночной сыпи, но и крупных вялых пузырей с гнойным (белым или желтым) содержимым. Это сопровождается выраженной интоксикацией и может осложниться сепсисом. Лечится эта форма только в стационаре.

У детей, болеющих различными патологиями крови (в основном, это лейкозы), онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированных или страдающих врожденными патологиями иммунитета будет отмечаться более тяжелое течение болезни. Это значит, что элементов сыпи будет больше, интоксикация и температурная реакция будет выраженнее.

В этом случае может развиться и геморрагическая форма ветрянки:

• содержимое пузырей – кровянистое;
• есть геморрагическая сыпь на теле;
• могут возникать внутренние кровотечения.

Может развиваться и гангренозно-некротическая форма ветрянки: пузыри с гнойным и кровянистым содержимым. При этом выражена интоксикация и возможен быстрый переход данной формы в септический процесс.

Встречается у этих детей и висцеральная форма, когда поражаются внутренние органы: легкие, почки, надпочечники, печень, селезенка, сердце, поджелудочная железа, ЖКТ. Высокая температура тела и обильная сыпь для этого осложнения тоже характерны.

Если беременная переболела ветрянкой в первом триместре , ребенок может родиться с ветряночным синдромом, который заключается в:

• недоразвитые конечности;
• слишком маленький рост;
• рудиментарные пальцы;
• пороки развития глаз;
• большое количество рубцов на коже;
• отставание в физическом и психическом развитии.

Если женщина заболела во втором-третьем триместре , ребенок переносит ветрянку внутриутробно. У него в любом возрасте может развиться опоясывающий герпес как рецидив этого заболевания.

Если инфицирование матери произошло за 6-21 день до родов, ребенок успевает получить какое-то количество противоветряночных антител. Его заболевание протекает не очень тяжело. Прогноз у него благоприятный.

Но если ребенок был инфицирован в родах , заболевание протекает тяжело (оно имеет название «врожденная ветрянка»). Сознание новорожденного угнетено, у него высокая температура, обильное количество сыпи, поражаются внутренние органы. Летальность такой формы болезни очень высокая: каждый пятый младенец, несмотря на проводимую терапию, гибнет.

Диета должна быть щадящей. Исключаются жирные, жареные, копченые продукты. Овощи – только тушеные или вареные. Фрукты и ягоды в период высыпаний употреблять не стоит, так как они действуют на желудок раздражающе. Затем ешьте только те, которые ранее не вызывали аллергических реакций.

Горло нужно полоскать водным раствором фурациллина после каждого приема пищи. В глаза (при наличии ветряночного ) закладывают глазную мазь « ». Высыпания смазываются зеленкой, фукорцином или лосьоном «Каламин». Пузырьки выдавливать или расчесывать нельзя. Особо зудящие элементы можно обрабатывать мазью «Пенцикловир-Фенистил».

Душ принимать очень аккуратно, это лучше всего делать после прекращения подсыпания. Оптимально обливаться теплым слабым раствором марганцовки, а потом не вытираться, а промакивать кожу полотенцем тканевым или бумажным.

Основное лечение ветрянки состоит из назначения таких препаратов:

1. 1) «Ацикловир» («Зовиракс», «Виролекс») – для детей с 2 лет. «Валцикловир» – с 12 лет, «Фамцикловир» – с 18 лет. Эти препараты токсичны, назначаются только врачом и только в случае тяжелого и среднетяжелого течения заболевания.
2. 2) Специфический иммуноглобулин – «Зостевир». Тоже назначается врачом.
3. 3) Для беременных и в случае профилактики осложнений применяют «Новирин» или «Изопринощин».
4. 4) При высокой температуре – «Парацетамол» или «Нурофен». «Аспирин» принимать детям до 12 лет противопоказано.
5. 5) При сильном зуде – антигистаминные препараты: «Фенистил», «Эриус», «Зодак», «Супрастин» и другие.

источник