Ветрянка у детей симптомы понос

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Иногда при ветрянке у детей бывает понос. Такой симптом, как кишечное расстройство, не является типичным для ветряной оспы. Поэтому при возникновении диареи родителям нужно особенно внимательно следить за состоянием маленького пациента и вовремя принимать меры для восстановления нормального пищеварения.

Диарея не является характерным признаком ветряной оспы. Специалисты выделяют лишь несколько факторов, провоцирующих понос при ветрянке. К ним относятся:

Атипичное течение вирусного заболевания. При буллезной ветрянке у больных появляются очень большие пузырьки с гнойным содержимым. Из-за обширного поражения кожи и слизистой развивается сильная интоксикация, которая сопровождается водянистой диареей. Атипичной ветрянке подвержены чаще пациенты взрослого возраста, а также дети, не достигшие года, малыши со значительно ослабленным иммунитетом.
Заражение больного вторичными инфекциями. Причиной появления диареи может стать ротавирусная инфекция, сальмонеллез, дизентерия и другие заболевания. Кроме поноса, они могут вызывать сильную рвоту, спутанность сознания, боли в животе. В сочетании с ветряной оспой эти болезни значительно ослабляют организм, усугубляя состояние пациента.
Интоксикация организма. Может развиться из-за сильного повышения температуры. Также отравление организма появляется из-за выделения токсинов возбудителем ветряной оспы. При этом у пациента начинает болеть голова, возникает ощущение тошноты, усталости, появляется понос.
Употребление антибактериальных препаратов. Такие лекарства назначаются, если у больного выявлена бактериальная инфекция. Антибиотики могут провоцировать дисбактериоз, одним из симптомов которого является диарея.

Иногда при ветрянке у детей появляется расстройство пищеварения, связанное с нарушением режима питания, перееданием, употреблением некачественной пищи. Но большинство пациентов на диарею не жалуются, чаще всего заболевание протекает, не затрагивая пищеварительный тракт.

Типичным для ветрянки является не понос, а наличие высыпаний на коже и волосистой части головы. Красные точки и пятнышки с прозрачным содержимым появляются на 1-2 день заболевания. При этом у больного быстро растет температура тела, появляются другие признаки вирусной инфекции.

Характерные симптомы ветряной оспы:

Повышение температуры тела до 38-39ºC.
Головная боль.
Сыпь на коже, слизистых оболочках.
Зуд в тех местах, где есть высыпания.

Важно! Ветрянку взрослому пациенту переносить сложнее. Обычно именно люди старше 20 лет жалуются на такие нетипичные симптомы заболевания, как боль в области живота, тошноту и диарею.

Иногда под ветрянку «маскируются» другие заболевания, с похожей симптоматикой. Чаще всего родители путают с ветряной оспой энтеровирусные инфекции (вируса Коксаки типа А), которые проявляются водянистой сыпью, похожей на герпесную, повышением температуры. Такое заболевание тоже иногда сопровождается расстройством пищеварения, диареей, рвотой.

Высыпания при энтеровирусной инфекции появляются на ладошках, стопах, что не характерно для ветрянки. Быстрее наступает выздоровление – в течение 3-5 дней. После того, как ребенок переболеет энтеровирусом Коксаки, с тех мест на ладошках, где были пузырьки, слазит кожа.

Ветряная оспа – вирусное инфекционное заболевание, возбудителем которой является герпес Зостера (вирус герпеса 3 типа). Болезнь характерна для детей, у взрослых шансов заболеть меньше. У пациента, раз перенесшего герпес Зостера, в дальнейшем формируется к нему иммунитет.

Снижение иммунной защиты организма наблюдается у пациентов пожилого возраста, поэтому после 60 лет человек может еще раз заразиться ветрянкой, но переболеет ей в более тяжелой форме – в виде опоясывающего герпеса. При такой форме ветрянки у больного может быть жидкий стул, сильные боли в животе, а также зуд и боль в месте высыпаний.

Характер протекания ветрянки у детей волнообразный. На коже увеличивается число красных точек, при этом отмечается и рост температуры.

Главный дискомфорт больным доставляет зуд, который тяжело терпеть. Из-за жжения и желания почесать тело, уши, живот дети не могут спать. Зуд может быть настолько сильным, что в месте высыпания ощущается ломящая боль. Если ребенок расчесывал места высыпаний, то позже на коже могут остаться шрамы.

Лицо, руки, язык, половые органы, и даже анус, может покрыть сыпь. Если ее не трогать, сверху водянистые пузырьки покрываются корочкой, которая позже отпадает. Иногда диарея у детей при ветрянке появляется из-за обильных высыпаний в области ануса, которые раздражают слизистую и провоцируют жидкий стул.

Родителям, которые не знают, может ли быть у детей понос при ветрянке, нужно обязательно обратиться к педиатру. Специалист, проведя обследование пациента, сможет определить, что именно спровоцировало кишечное недомогание.

Обычно педиатры диагностируют ветряную оспу по внешним признакам: кожной сыпи и высокой температуре. Точно поставить диагноз помогает анализ крови.

В том случае, если нужно установить, что спровоцировало понос при ветрянке, больным рекомендуется пройти дополнительное обследование:

Сдать анализ мочи.
Сделать копрограмму.
Сдать мазок со слизистой ануса.

Получив результаты анализов, врач сможет определить, что именно явилось причиной кишечного недомогания: нетипичное течение ветрянки, энтеровирус или заражение вторичной инфекцией.

Важно! Нельзя отказываться от посещения врача, приступая к самостоятельному лечению ветряной оспы. Сыпь, высокая температура и расстройство пищеварения могут быть признаками менингококковой инфекции. Это заболевание способно привести к смерти пациента.

Для лечения ветряной оспы терапевт обычно выписывает противовирусные препараты (Ацикловир, Валацикловир – в таблетках и мази). Водянистые высыпания можно мазать Фукорцином или Бриллиантовым зеленым. Применение антибиотиков при этом заболевании требуется только тогда, когда у больного есть осложнения в виде бактериальной инфекции (пневмония, отит, гайморит).

В тех случаях, когда интоксикация организма спровоцировала при ветрянке у ребенка диарею, лечение вирусного заболевания необходимо дополнить приемом противопоносных лекарств.

Регидратационные лекарства. Из-за диареи человек теряет много воды, а обезвоживание, в свою очередь, способно привести к нарушению работы сердца, головного мозга. Способствуют восстановлению баланса жидкостей в организме Нормогидрон, Регидрон.
Детоксикационные препараты. Эти лекарства помогают связать и вывести токсины, выделяемые вирусом, и даже устранить частички вируса из кишечника. Для вывода токсинов из организма ребенка и взрослого подходят Активированный уголь, Смекта, Полисорб.
Пробиотики. Лекарства, содержащие набор молочнокислых бактерий, бифидобактерий, помогают восстановить нормальное пищеварение после болезни. Для лечения диареи и ее профилактики при ветрянке больным назначается Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин.

Лечение поноса при ветрянке у взрослых не отличается от терапии, рекомендованной пациентам детского возраста. Главное, учитывать то, что при ветряной оспе длительность протекания кишечного недомогания не должна превышать трех дней. Если понос не прекращается, в кале появляется кровь или слизь, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Чтобы понос при ветрянке не побеспокоил, необходимо соблюдать рекомендации врача по лечению. Следующие меры могут снизить вероятность появления кишечного недомогания:

Своевременный прием жаропонижающих средств.
Соблюдение легкой диеты.
Отказ от необоснованной антибиотикотерапии.
Употребление достаточно объема жидкости.

Если же вы не хотите заразиться ветрянкой, уменьшите время своего пребывания в общественных местах в период сезонных простудных заболеваний: в кинотеатрах, ресторанах, стадионах. Существенно снизить риск заражения помогает прививка от ветряной оспы. Вакцинацию проводят как детям в возрасте от года, так и взрослым.

источник

Понос – распространённая проблема, хоть раз знакомая каждому. Это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, свидетельствующий об изменениях внутри организма. По каким причинам развивается понос при ветрянке? Когда стоит принимать активные меры?

У ребёнка от 1 года до 6 лет ветрянка протекает в лёгкой форме тяжести. Как правило, малыш испытывает недомогания, слабость и покрывается сыпью. Если к ветряной оспе присоединяются другие инфекции, состояние значительно усугубляется.

При присоединении вторичной инфекции возможно назначение антибиотиков. Эти препараты оказывают сильное воздействие на детский организм, поэтому симптоматика может стать ярче.

Если ветрянка сопровождается сильным поносом, и это состояние длится более суток, необходимо вызвать скорую помощь, чтобы убедиться, что вирусом не поражён головной мозг.

Как у взрослых, так и у детей, присутствие в организме патогенного вируса приводит к интоксикации. Токсины могут попадать в организм снаружи, например, в виде большого количества лекарственных препаратов, или же вырабатываться внутри организма, как результат действия вирусов. Ветрянка развивается из-за действия вируса герпеса типа Зостер. Наличие интоксикации приводит к появлению диспепсических явлений.

Ветрянкой легко заразиться от других людей. Эта инфекция передаётся воздушно-капельным путём. Если в семье у ребёнка до года или даже у грудничка диагностирована ветряная оспа, остальным членам семьи, особенно тем, кто не болел этой инфекцией, стоит быть осторожными.

Некоторые сомневаются, может ли при ветряной оспе развиваться понос. Прежде чем ответить на этот вопрос, стоит учитывать состояние организма, в котором он находится из-за этой инфекции.

У детей и взрослых, болеющих ветряной оспой, появляются такие симптомы:

температура выше 38 градусов;
лихорадка;
раздражение слизистых оболочек;
общая слабость;
ломота;
нарушения сна;
головная боль.

Вирусное заболевание, ветрянка, не должна излечиваться с помощью антибиотиков. Однако многие врачи этим пренебрегают, назначая активные препараты с целью профилактики присоединения бактериальной инфекции. Хотя вторичные инфекции при таком подходе формируются редко, организм слабнет ещё сильнее и симптоматика становится просто нестерпимой.

Почему наряду с ветрянкой появляется тошнота, рвота, боль в животе и диарея? Бывает, что причина заключается в следующем:

воздействие антибиотиков;
сильная интоксикация;
вторичные инфекции;
начало атипичного течения ветрянки.

Каждую из этих причин следует рассмотреть подробнее.

Жидкий стул может быть вызван применением антибиотиков. Эти лекарственные препараты способны оказать такое воздействие не только на детей, но и на взрослых людей. Микрофлора кишечника неспособна выжить, когда человек принимает антибиотики. Вместе с патогенными бактериями гибнет и полезная флора, которая помогает контролироваться процессы пищеварения и перистальтику.

Когда антибиотик попадает в желудок, а затем в кишечник, он не имеет избирательного действия. Препарат подавляет размножение абсолютно всех живых микроорганизмов. Когда полезная микрофлора отсутствует, запускается активное размножение патогенных микроорганизмов. Это и приводит к появлению жидкого стула.

Дефекация – одна из естественных возможностей для организма к очищению. Когда в организме увеличивается количество токсинов, он пытается от них избавиться и у человека развивается понос.

Максимальный уровень интоксикации при ветряной оспе начинается тогда, когда на теле появляется сыпь. Ещё хуже то, что больной не сдерживается и чешет себя, а через микроранки в кровь попадают другие инфекции.

Если жидкий стул появляется вскоре после начала течения ветряной оспы, длится не дольше суток и не сопровождается общим ухудшением состояния, реакцию можно считать нормальной. Если же тяжёлое состояние продолжается дольше суток, требуется неотложная медицинская помощь.

Вначале на коже появляются небольшие пятна. Затем над кожей выступают мелкие папулы с прозрачной жидкостью внутри. Следующему этапу характерно образование вокруг мокнущих везикул с покрасневшей кожей. Когда ранки покрываются корочками, это свидетельствует о скором выздоровлении. На каждом этапе в кровь выбрасывается много токсинов, что способно провоцировать развитие жидкого стула.

Эта проблема обычно появляется тогда, когда пациент не принимает антибиотики. Хотя такое возникает далеко не всегда, иногда тоже случается.

Длительный понос при ветряной оспе может свидетельствовать о присоединении вторичной инфекции, а чаще всего стафилококков или стрептококков. Внешне можно заметить увеличение ранок на теле, появляются язвочки и гнойнички.

Чтобы правильно лечить вторичную инфекцию, необходима обязательная диагностика. Таким образом, можно точно определить возбудителя заболевания и подобрать препарат, который будет оказывать более точное влияние.

Классическая картина течения ветрянки может перейти в атипичную, если произошло сильное снижение иммунитета. Иногда инфекция поселяется в момент обострения хронической патологии. В таком случае также высок риск развития атипичной формы ветряной оспы.

При атипичном течении у пациентов достаточно часто развиваются расстройства кишечника. Сыпь может появляться не только на коже, но и на поверхности внутренних органов. Из-за этого возможны боли разной локализации. Возможно развитие таких симптомов:

боли в зоне желудка;
длительная рвота;
водянистый понос;
мигрень, сопровождающаяся тошнотой.

О том, какую помощь оказывать при атипичной ветрянке, стоит поговорить с лечащим врачом. Особенно опасно такое состояние для грудных деток, когда они не могут полноценно описать своё состояние.

Чтобы терапия поноса была эффективной, всегда стоит учитывать причину, вызвавшую проблему. Только так можно оказать качественную помощь и не навредить.

Если причиной расстройства кишечника стало применение антибиотиков, то после завершения курса стоит воспользоваться такими средствами, как «Линекс» или «Хилак». В таком случае обращение к врачу необязательно. Можно ввести в рацион молочно-кислые продукты, такие, как:

Такие продукты помогают росту полезной микрофлоры и ускоряют выздоровление.

Если причиной возникновения жидкого стула стала интоксикация, действовать необходимо так:

обеспечить больного обильным питьем;
дать сорбенты типа «Активированный уголь», «Смекта» или «Атоксил»;
разгрузить рацион от жирной и жареной пищи;
добавить в меню больше клетчатки.

Если расстройство кишечника сопровождается высокой температурой, можно дать жаропонижающее средство. Так организму будет легче бороться с инфекционным заболеванием.

Иногда диарея появляется после прививки от вирусов герпеса. Не стоит паниковать. Как правило, это нормальная реакция. Чаще всего она появляется у маленьких деток. Чтобы развеять все страхи, о появившемся расстройстве кишечника стоит сообщить своему лечащему врачу.

Бережное отношение к организму ребёнка поможет родителям принимать правильные решения, касательно его лечения. Пока малыш болеет ветрянкой, важно регулярно смазывать прыщики зелёнкой, регулярно проветривать помещение, в котором он находится и тщательно следить за его личной гигиеной. Все это поможет малышу скорее справиться с инфекцией и почувствовать себя лучше.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, эндоскопист. Доктор наук, высшая категория. Стаж работы 27 лет.

источник

Диарея или понос в просторечии является симптомом многих патологических состояний организма.

Опасность заключается в том, что может вызвать дегидратацию (обезвоживание) разной степени. Симптом особенно грозен для детей младшего возраста.

Разные виды диареи проявляются при многих заболеваниях и состояниях.

Достаточно безобидной причиной жидкого стула может быть употребление послабляющих продуктов, например, сливы, свёкла, кефир. Но понос может быть симптомом при серьёзных болезнях.

В рамках этой статьи рассмотрим: причины и виды диареи; бывает ли понос при ветрянке; лечение.

Ветрянка (Varicella на латинском языке) или ветряная оспа является антропонозным вирусным заболеванием, передающимся от больного человека воздушно-капельным путём.

Острое заболевание вызывают вирусы варицелла-зостер (Varicella Zoster) Herpesviridae семейства.

Вне организма, во внешней среде, вирусы слабо приспособлены к выживаемости. Быстро погибают (8-15 минут) при повышении температуры воздуха, на солнце, под воздействием ультрафиолетовых лучей.

В основном заболевание проявляется у детей. Почти стопроцентная восприимчивость к вирусу и соответствующий иммунитет свидетельствует о том, что переболевшие люди в детском возрасте повторно не заражаются.

Болезнь развивается в среднем 15 дней. Болезнь может протекать у детей и взрослых по-разному. Люди старшей возрастной группы переносят болезнь тяжелее.

Несколько дней после заражения болезнь может никак себя не проявлять. После размножения вирусов проявляются признаки заражения. Условно различаются три степени тяжести:

лёгкая степень, при которой температура либо не повышается, либо параметры увеличиваются незначительно (37-37.2 градуса), проявляются редкие высыпания на коже;
средняя степень выражается в повышении температуры до 38-39, обильной сыпь на теле, сильном зуде, головной боли;
тяжёлая степень проявляется в виде лихорадки, сильной сыпь и головной боли и рвоте, может проявиться понос, бредовое состояние.

При осложнённой ветрянке часто возникает понос у детей и взрослых. Патогенные микроорганизмы выделяют токсины, которые часто вызывают нарушения пищеварения, понос.

Применение антибиотиков для профилактики бактериального заражения или лечения вторичной инфекции вызывает понос, тошноту и другие диспепсические проявления.

Понос при ветрянке возникает в нескольких случаях:

проявление атипичной ветрянки;
заражение другим видом микроорганизмов (вторичная инфекция);
повышенная интоксикация;
воздействие антибиотиков.

При ветрянке атипичной в лёгкой форме сыпь на теле может не переходить в форму водянистых волдырей. Часто сохраняется нормальная температура. Понос, тошнота отсутствуют.

Такое происходит у детей, получавших средства для укрепления иммунитета (сыворотку крови, иммуноглобулины, эритроциты). Атипичный вид ветрянки часто возникает у взрослых людей.

При ветрянке тяжёлой формы (геморрагическая): сильно повышается температура; кроме кожи поражается слизистая рта, внутренних органов; проявляется обильный понос из-за сильной интоксикации; кровотечения из носа.

При ветрянке, осложнённой вторичной инфекцией (стрептококки, стафилококки), часто проявляется диарея длительного характера. В местах сыпи могут образоваться гнойники, ранки, язвы.

Вторичное инфицирование часто приводит к целлюлиту. Осложнения, вызываемые стрептококком пиогенес (Streptococcus pyogenes) и золотистым стафилококком (Staphylococcus aureus):

загнивание везикул;
пиодермия буллёзная;
образование пустул;
туберкулёз милиарный;
импетиго;
менингоэнцефалит;
отёк лёгких;
оптикомиелит;
гепатиты;
миокардит;
синдром Рея
энцефалит ветряночный;
вирусная пневмония;
менингит серозный
артриты;
бронхит.

Список серьёзных заболеваний при вторичном инфицировании достаточно внушителен и его можно продолжить. Лечение назначается врачом по результатам анамнеза и лабораторных исследований.

Диарея является попыткой организма очиститься от токсинов. Нормальным состоянием считается диарея, не сопровождающаяся дополнительными симптомами и, которая прекращается в течение 24 часов. В иных случаях требуется немедленная помощь специалистов.

Обильный жидкий стул опасен дегидратацией. До приезда медицинских работников необходимо компенсировать потерю жидкости в организме. Больному требуется больше питья.

При сильной интоксикации происходят следующие нарушения: резкий подъём температуры (40 градусов и выше); появляется большое количество сыпи, нагноения; часто развиваются флегмоны или абсцесс.

Диарея часто проявляется у детей и взрослых при использовании антибиотиков. Препараты подавляют полезную кишечную микрофлору, призванную бороться с патогенными микроорганизмами.

Болезнетворные бактерии размножаются, не встречая препятствия. Это приводит к развитию диареи.

У детей до года (при грудном вскармливании) заболевание протекает легко при условии, если мама болела в детском возрасте ветрянкой. В ином случае заболевание протекает тяжело.

Для определения возбудителя болезни собирается эпидемиологическая информация, анамнез и назначаются следующие исследования:

определение антител, ИФА, РСК, РИМФ (серологический метод);
выделение вируса из пустул (вирусологический);
экспресс-тест, метод флуоресцирующих антител (обнаружение антител к вирусу) или реакция иммунофлуоресценции;
полимеразная цепная реакция (молекулярно-биологический метод);
выделение из везикул жидкости ДНК вируса (молекулярно-генетический).

Существуют почти аналогичные симптомы с некоторыми заболеваниями.

Аллергия (пищевая, лекарственная, бытовая).
Вирусные инфекции ECHO или Коксаки.
Опоясывающий герпес.
Оспа натуральная.
Чесотка.
Импетиго.
Экзема.
Простой герпес.
Риккетсиоз везикулёзный.

Поэтому недопустимо самостоятельное определение заболевания и лечение. При ветрянке необходима дифференциальная диагностика в медицинском учреждении.

Сыпь на коже, везикулы обрабатываются лосьоном антисептическим, раствором калия перманганата (5-10%), бриллиантового зелёного (1%).

Назначаются в небольших дозах антигистаминные средства (Цетиризин, Зодак, Клемастин, Супрастин, Акривастин, Фенистил, Дифенгидрамин, Фексадин, Лоратадин).

Для лечения детей и взрослых с ослабленным иммунитетом используют препараты: Зовиракс, Валцикловир, Ацикловир, Фамцикловир, Герпевир, Ганцикловир, Валтрекс, Виролекс. Иммуноглобулин назначается при тяжёлых формах ветрянки.

Эффективным средством в лечении ветрянки является спрей.

Подсыхание и отпад корок ускоряется: при облучении ультрафиолетом; обработке цинковой мазью, Циндолом, Фукорцином, Банеоцином. Мазь Мирамистин применяется в качестве противовирусного и антисептического средства.

Также, успешно используются препараты:

линимент Циклоферон (усиливает резистентность клеток, повышает иммунитет);
Кагоцел;
Эргоферон;
Анаферон;
Виферон;
Амиксин;
Изопринозин;
Арбидол;
Кипферон.

Сыпь во рту лечится раствором фурациллина, настоем календулы и ромашки.

При поносе, рвоте проводится регидратация. Для профилактики обезвоживания применяется:

раствор (вода, сахар, сода, соль);
средство Регидрон;
Гастролит;
Гидровит Форте;
негазированная минеральная вода;
компот из сухофруктов;
настой из плодов шиповника.

Основной профилактической мерой является вакцинация. Имеется возрастное ограничение. Прививку делают детям в возрасте 1 год и старше.

Специфической мерой является введение иммуноглобулина против ветрянки тем людям, которые контактировали с больными. Введение препарата показано следующей категории людей:

беременным женщинам в предродовой период (одна неделя до родов и менее);
инфицированным вирусом иммунодефицита;
недоношенным детям;
детям, которым провели пересадку тканей, органов;
младенцам, чьи матери не болели ветряной оспой;
больные лейкозом, при химиотерапии.

Симптоматические проявления во время ветрянки доставляют больному очень сильный дискомфорт. Но если при типичной форме эти недомогания достаточно терпимы, то при осложнении дополнительными инфекциями возникают острые тяжелые состояния. Интоксикация – дословно, отравление организма веществами, попавшими снаружи или выработанными различными вредоносными микроорганизмами. Вирус ветрянки является достаточно токсичным для клеток внутренних органов человека. А конкретнее, весь процесс жизнедеятельности возбудителей герпеса Зостер приводит к негативной ответной реакции.

Человек, зараженный инфекцией, начинает страдать от следующих острых симптомов:

сильного жара, вплоть до развития лихорадочных припадков;
рвоты и поноса вследствие активизации вирусов в эпителии внутренних стенок пищевода;
слабости во всем теле, как ответ на высокую температуру;
головных болей и расстройства нормального режима сна.

Практически всегда, после диагностирования ветряной оспы у детей и взрослых, врач выписывает антибиотики. Это не соответствует мерам по лечению вирусных заболеваний, так как антибактериальные средства совершенно никак не влияют на вирусы.

Но некоторые специалисты читают, что лучше перестраховаться заранее, чем потом лечиться от бактериальных осложнений. Они руководствуются статистикой случаев прикрепления инфекций, которые вызываются гноеродными микроорганизмами. Такие рекомендации не совсем адекватны, так как могут привести к плачевным результатам.

Антибиотики могут стать причиной рвоты и поноса у взрослых, и тем более, у детей. Это связано с особо негативным воздействием этих лекарственных веществ на микрофлору кишечника. Ведь в нашем организме достаточно множество полезных бактерий, участвующих в процессе переваривания пищи.

А компоненты антибиотиков не имеют избирательного характера. Поэтому подавляют рост или полностью уничтожают всех живых микроклеток в организме. Кроме того, при неправильном приеме таких средств происходит появление новых популяций вредных бактерий, способных противостоять их действию.

Признаки диспепсии появляются не только на фоне приема лекарственных препаратов и могут иметь кратковременное течение. Если при ветрянке наблюдается жидкий понос и рвота один-два раза после появления первых признаков ветрянки, то следует знать, что это индивидуальная реакция организма на токсины вируса. И через желудочно-кишечный тракт, таким образом, осуществляются попытки избавиться от них.

Определить остроту основной фазы инфекции после инкубации вирусов можно еще по первоначальному проявлению в виде розовой сыпи на лице и теле. Именно в этот период начинается активная выработка токсинов. Непрекращающийся зуд прыщиков усиливает еще более тяжелое состояние больного.

Развитие элементов сыпи имеет несколько этапов:

пятна плоского вида;
папулы с тонкой капсулой и прозрачным содержимым;
везикулы с мокнущим центром в окружении красной гиперемии окружающих тканей;
корочки, закрывающие ранки до полного заживления.

Все стадии формирования пузырьков проходят с постоянным образованием веществ, негативно влияющих на организм человека.

Если же у взрослого или ребенка рвота и понос продолжаются длительное время, то возможно гнойное поражение поверхности слизистых стафилококками или стрептококками. Такая ситуация возникает на этапе сильных высыпаний при ветрянке. Когда в ранки от расчесанных пузырьков попадает грязь, бактерии закрепляются и начинают активно размножаться, вызывая язвы на коже и гнойные поражения на слизистых оболочках во рту, носоглотке.

Для разработки эффективной методики лечения такого заражения, следует пройти полное обследование и проконсультироваться у нескольких специалистов. Это нужно, чтобы составить реальную картину болезни и выбрать наиболее рационально действующие лекарства и процедуры.

При снижении иммунной защиты или заражении ветрянкой во время обострения хронического заболевания, организму становится сложно бороться с вирусом герпеса, поэтому происходит переход нормальной формы в атипичную. На фоне развития генерализованной ветрянки могут наблюдаться расстройства работы желудка и кишечника.

На внутренней поверхности ЖКТ при этом появляются очаги сыпи, которые разрушают слой эпителия и вызывают:

сильнейшие боли в районе живота;
предварительную мигрень и тошноту;
длительную рвоту и диарею.

В результате истощения и снижения водного баланса при активном развитии вирусной инфекции могут появиться тяжелые состояния больного. Особенно небезопасна такая ситуация для детского организма, так как от количества жидкости зависит выведение токсинов из клеток и нормальное функционирования системы обмена веществ.

Если ребенок продолжительное время страдает от поноса и рвоты при ветрянке, то следует обратиться к специалисту. Взрослым также рекомендуется пройти тщательное обследование и сделать корректировку списка лекарственных средств.

Дети и взрослые по-разному переносят ветряную оспу. Для первых, с 1 года жизни по 7-летний возраст характерна легкая форма, симптоматика которой практически не проявляется или выглядит как небольшое недомогание. Поэтому родителям, главным образом, не следует паниковать при первых прыщиках на теле ребенка, а действовать, зная правила ухода за больным.

Рвота и понос при типичной ветрянке у взрослых и детей бывают очень редко. И зависят от индивидуальной непереносимости организма.

Дети настолько быстро справляются с болезнью, что применять особые методы лечения ветрянки нет смысла. Иммунитет не нуждается в противовирусных препаратах и прочих поддерживающих средствах. Достаточно снизить симптоматику во время острых фаз заболевания.

То есть выполнить следующие действия:

дать больному жаропонижающие при значении на градуснике выше 38 С – Парацетамол, Ибупрофен;
обрабатывать высыпания, чтобы снизить зудящее ощущение – Каламин, Циндол, ПоксКлин и др.;
следить за чистотой рук и тела, обрезать ногти у малышей – для предупреждения бактериальной инфекции.

Эти методы будут наиболее эффективны наряду с рекомендациями врача, которого нужно вызвать на дом сразу же, после обнаружения подозрительных признаков, похожих на инфекцию герпеса Зостер.

Единичные случаи диспепсических явлений у взрослых в виде рвоты и диареи возможны из-за реакции на повышение температуры тела и неэффективности жаропонижающих лекарств. Часто наблюдается тошнота при самолечении, когда человек неправильно и в больших дозах принимает эти препараты.

У грудничков ветрянка протекает очень легко, ведь антитела к вирусу они получают с молоком матери. Но если таковых нет или отсутствует естественное вскармливание, то такие дети болеют ветрянкой очень тяжело. Тогда наблюдается множество прямых и дополнительных симптомов в виде температуры, интоксикации, болей в мышцах, суставах и сильной ослабленности, а также рвоты и поноса.

Непрекращающиеся недомогания, связанные с расстройством ЖКТ, могут говорить о развитии какого либо осложнения. Уже спустя сутки такого состояния нужно вызвать скорую и провести диагностику организма на поражение герпесом клеток головного мозга. Если подозрения подтвердятся, то больной будет проходить лечение в стационаре.

Методика лечения осложнений, влияющих на появление болезней желудка и кишечника при ветряке у взрослых и детей, включает следующие приемы:

снятие симптоматических проявлений, приводящих к рвоте и поносу;
избавление от вторичной бактериальной инфекции путем приема антибиотиков;
изучение схемы и списка медикаментов, ранее прописанных, но вызвавших рвоту и понос;
назначение специальных лекарственных средств (противорвотных) от болезненной симптоматики ЖКТ;
восстановление и стабилизация микрофлоры желудка и кишечника с помощью курса пробиотиков, способных избавить больного от тошноты, рвоты, поноса после длительного лечения противовирусными, антигистаминными средствами и антибиотиками;
срочная госпитализация в случае резкого ухудшения здоровья при ветрянке у взрослых и маленьких детей.

Родственникам и родителям заболевшего человека важно помнить, что нормализация водно-солевого баланса организма во время вирусной инфекции может предупредить дальнейшее развитие осложнений. Поэтому на первом месте по оказанию помощи находится обильное питье. Можно давать витаминные напитки в любом виде: чаи, компоты, свежие соки. Они должны быть теплые, чтобы обеспечить быстрое всасывание.

Для малышей идеальным методом будет прием регидратационных растворов, которые легко купить в аптеке. Прием пищи на время болезни не должен навязываться ни в коем случае. Для взрослых рекомендуется соблюдение диеты, состоящей из молочных и не тяжелых для переваривания продуктов.

Рвотой и поносом страдает около 5 % зараженных ветрянкой взрослых.

Такие состояния возникают на фоне развития таких проблемных явлений как:

заражение крови – общий сепсис при поражении организма болезнетворными микроорганизмами;
пневмония – у взрослых и детей наблюдается наиболее часто как осложнение при ветрянке, которое тяжело диагностируется и плохо поддается лечению в домашних условиях;
энцефалит – нарушение нервных клеток головного мозга, способное вызвать раздражение рецепторов, которые отвечают за появление тошноты, рвоты.

В остальных случаях, например, при нефрите, миокардите и гепатите также наблюдаются расстройство работы желудочно-кишечного тракта, но уже и меньшего числа пациентов.

Типичные признаки ветрянки — общее недомогание, температура 38 о С и выше, характерная кожная сыпь с водянистым содержимым. Чаще всего в детском возрасте болезнь протекает без осложнений и не требует особого лечения, кроме прижигания сыпи зелёнкой. В более тяжелых случаях, обычно у взрослых, могут появиться боли в голове, расстройства сна, ломота в теле, раздражение слизистых оболочек (рот, половые органы). А в некоторых эпизодах возникает такая реакция организма, как понос при ветрянке у детей и взрослых, с болями в животе, иногда сопровождающимся тошнотой и рвотой.

Ветряная оспа – инфекционная болезнь вирусной природы, передающаяся от зараженного человека при прямом контакте и через воздух. Чаще всего заболевают дети, и при этом у них вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет, сохраняющий от повторного заражения. Только те люди, которые не переболели ветрянкой в детстве, могут заболеть во взрослом состоянии, но у них данная инфекция протекает значительно тяжелее, чем у детей.

Симптомы осложненного течения заболевания проявляются более ярко:

очень высокая температура тела 39-40 о С;
высыпания поражают большую площадь тела, сильно беспокоят зудом, гноятся, болят, переходят в язвы;
жидкий стул.

При ветрянке понос возникает по следующим причинам:

Интоксикация организма.
Сопутствующая инфекция.
Приём антибиотиков.
Атипичное течение ветрянки.

Рассмотрим эти причины более подробно, чтобы понять механизм возникновения жидкого стула и возможности его прекращения.

Вирус герпеса внедряется внутрь клеток, питается ими, размножается и разрушает ткани. В своей жизнедеятельности вирус выделяет продукты-токсины, которые попадают в кровоток и разносятся по всему организму, вызывая его интоксикацию с максимумом в фазе высыпаний. Наиболее частые симптомы:

общее недомогание;
дрожь, озноб;
температура 38 о С и выше;
слабость в суставах.

К редким, но всё же встречающимся симптомам, относится также понос при ветрянке. Это может быть результатом индивидуальной непереносимости продуктов вирусной интоксикации. Это также является механизмом вывода токсических веществ из организма.

В любом случае, если понос длится сутки и более, нужно вызывать врача на дом для диагностики возможной сопутствующей инфекции и назначения дальнейшей терапии. Не следует прибегать к самостоятельному лечению во избежание осложнений.

Для помощи организму при поносе нужно давать больному большое количество питья (не менее 1,5-2,0 л в сутки), чтобы восстановить водный и электролитный баланс, так как при длительном жидком стуле происходит быстрое обезвоживание организма и ухудшение самочувствия больного. Кроме того, вода способствует вымыванию токсических веществ и выводу их через органы выделения.

Если понос при ветрянке не проходит сутки, это говорит о сопутствующей инфекции. Поэтому нельзя отпускать ситуацию на самотек или заниматься самолечением, а обязательно следует вызывать врача на дом или скорую медицинскую помощь. В этом случае понадобится квалифицированная диагностика присоединенной инфекции и соответствующий выбор лечебных мероприятий в зависимости от тяжести состояния больного, вплоть до госпитализации.

Сопутствующая инфекция проникает в организм в результате ослабления иммунитета, который все силы бросил на борьбу с ветрянкой. В это время в организм проникают болезнетворные бактерии и вирусы и вызывают вторичное инфицирование. Понос при ветрянке у взрослых и детей часто вызывается одним из таких серьезных заболеваний, как пневмония, отёк легких, менингоэнцефалит, общий сепсис, милиарный туберкулёз, гепатиты, миокардит. Также может быть кишечная инфекция, при которой в кале обнаруживаются кровь, слизь, гной, зеленые зловонных массы. Всё это даёт осложнения при ветрянке. В основном виновниками вторичной инфекции выступают стафилококк и стрептококк.

В таком случае назначается недельный курс антибиотиков или кишечных антисептиков (Лоперамид, Нифуроксазид) направленный на уничтожение патогенных бактерий, вызвавших понос при ветрянке.

Если ветрянка осложнена сопутствующей бактериальной инфекцией, то для её уничтожения применяют антибиотики. Известно, что данная группа препаратов убивает не только патогенную микрофлору, но и полезную, которая поддерживает в норме перистальтику кишечника. Таким образом, приём антибиотиков нарушает работу ЖКТ и вызывает дисбактериоз, провоцирующий понос у детей и взрослых при ветрянке.

Для нормализации микрофлоры после завершения курса антибиотиков назначают препараты – Линекс, Хилак, Бифиформ, Энтерол, Лактулоза. Также необходимо употреблять биокефир, домашний йогурт, закваску, содержащие молочнокислые бактерии.

В период восстановления можно применять также народные средства, которые помогают снять остроту боли и облегчить состояние ребенка:

тёплая грелка на животик – снимает боль и дискомфорт, применяется только в отсутствии температуры;
чай с ромашкой и мятой – успокаивает кишечник, принимать с перерывами по 1 ст. ложке;
тёплый крахмальный раствор (ч. ложка крахмала на 1 стакан тёплой кипяченой воды) – принимать через час, быстрое средство при диарее;
рисовый отвар или кисель – также быстрый эффект, безвреден для организма.

Атипичная ветрянка возникает, в основном, по двум причинам, это общее снижение иммунитета и наличие хронической патологии в стадии обострения. При этом наблюдается частое развитие расстройства кишечника, боли в разных местах тела (головные, желудочные и др.), сыпь на внутренних органах, носовые кровотечения. И одним из частых симптомов является водянистый понос и обильная рвота.

При нестандартном течении ветрянки не стоит предпринимать никаких самостоятельных решений, нужно обязательно консультироваться с лечащим врачом. Это особенно важно при болезни маленького ребенка, который не способен рассказать о своём состоянии.

Совмещение двух факторов — высокая температура (до 40 о С) и понос — создает большой риск обезвоживания, а это опасно для организма и жизни в целом. Поэтому при данной симптоматике нельзя предпринимать никаких самостоятельных действий, нужно вызывать бригаду скорой помощи или врача на дом. До прихода медиков единственное, что нужно обеспечить – обильное питьё, чтобы восстановить необходимый жидкостный баланс в организме, пить следует 1,5-2,0 л в сутки. Врач определит дальнейшее лечение, и его следует неукоснительно соблюдать.

Ветрянка и понос у ребенка до года довольно опасное состояние, родителям следует обратить пристальное внимание на своего малыша, чтобы вовремя заметить признаки начала обезвоживания:

ребёнок плачет всухую, без слёз;
язык и рот сухой, без слюны;
уменьшение выделения мочи (менее 2 раз за сутки).

При дальнейшем ухудшении состояния могут появиться судороги и несварение желудка.

Когда ребенку сделана прививка от ветряной оспы, то у него может наблюдаться понос, из-за присутствия в препарате ингредиентов, раздражающих кишечник. Это нормальная реакция на прививку, особенно у детей до года. Родителям следует внимательно наблюдать за состоянием ребенка и ни в коем случае не паниковать, нужно сообщить врачу обо всех нюансах состояния маленького пациента.

Для восстановления электролитов и жидкости необходимо давать ребенку много питья, регидратационные растворы (продаются в аптеке). Снизить нагрузку на ЖКТ, заменив привычную пищу на лёгкие продукты.

В случае поноса при ветрянке у взрослых и детей необходимо сначала проконсультироваться с врачом по вопросам дальнейшего лечения больного.

Самостоятельно начинать применение каких-либо препаратов, в том числе антибиотиков,
Кормить больного при отсутствии аппетита, особенно продуктами, раздражающе действующими на ЖКТ, жирной и жареной пищей.
Нельзя использовать Ибупрофен (Нурофен) в качестве жаропонижающего.

Необходимо в случае поноса при ветрянке:

Давать в пищу легкие, диетические продукты, с маленьким содержанием клетчатки;
использовать сорбенты (Активированный уголь, Смекта, Атоксил);
Главное – давать пить много жидкости;
При высокой температуре дать Парацетамол.

Если возник понос при ветрянке, то его нужно расценивать как осложнение или сопутствующее заболевание. Обычно вирус ветряной оспы протекает легко и быстро, через 2-3 недели наступает полное выздоровление без осложнений. В случае возникновения поноса при ветрянке у детей нужно вовремя принять все меры помощи ребенку, обратившись к лечащему педиатру. После выздоровления всем переболевшим показана терапия для восстановления иммунитета.

Рвота и понос при ветрянке возникают на фоне резкого повышения температуры или приема антибиотиков в период активного появления высыпаний. Подобные симптомы свидетельствуют об усугублении тяжести течения заболевания, лечение в таком случае проводится в условиях стационара.

Нарушение пищеварения у взрослых возникает через несколько дней после обнаружения первых признаков заболевания.

Понос при ветрянке свидетельствует о тяжелой интоксикации организма и сопровождается следующими симптомами:

головные боли;
тошнота и рвотные позывы;
высыпания на слизистых и коже;
признаки диспепсии;
судорожный синдром;
высокая температура.

Ребенок может жаловаться на боль в эпигастральной области, отсутствие аппетита, общую слабость и ломоту в мышцах.

Стадия атипичной ветрянки развивается в том случае, если иммунная система не может справиться с вирусом герпеса зостер.

Диарея у детей и взрослых может появляться по следующим причинам:

Прием антибиотиков. Препараты данной фармакологической группы негативно влияют на состояние кишечной микрофлоры. При их неправильном применении уничтожаются полезные и активизируются патогенные бактерии, способствующие нарушению пищеварения.
Интоксикация организма. Диарея при ветрянке появляется не только из-за приема лекарственных препаратов. Она является индивидуальной реакцией на проникновение продуктов жизнедеятельности вируса в организм. Попытки избавиться от токсинов осуществляются посредством рвоты и опорожнения кишечника. Такие симптомы возникают на стадии первоначального появления сыпи.
Генерализация патологического процесса. Ветрянка в таком случае имеет более выраженные симптомы, она поражает не только кожу, но и внутренние органы. Генерализованное течение ветрянки сопровождается тяжелой интоксикацией организма, приводящей к изнуряющей рвоте и диарее.
Присоединение бактериальных инфекций. На фоне снижения иммунитета наблюдается поражение слизистых оболочек ЖКТ стафилококком. Понос и рвота наблюдаются в течение длительного времени.
Вакцинация. Понос нередко возникает после прививки от ветряной оспы, что является индивидуальной реакцией организма на вакцину.

Если возникают диарея и рвота при ветрянке, используются следующие терапевтические методики:

лечение антибиотиками при вторичных кишечных инфекциях;
отмена некоторых лекарственных препаратов;
симптоматическая терапия, включающая прием противорвотных, противодиарейных и обезболивающих препаратов;
прием пробиотиков и пребиотиков, нормализующих микрофлору кишечника;
введение системных противовирусных и иммуностимулирующих средств;
соблюдение специального питьевого режима;
регидратация.

источник

Ветряная оспа – заболевание, в качестве этиологического (причинного) провокатора которого выступает возбудитель из семейства вирусов герпеса; он передается от больного человека воздушно-капельным путем. Эту патологию традиционно считают детской инфекцией; доминирующим симптомом является сыпь на коже. Диарея при ветрянке относится к атипичным (то есть нехарактерным) признакам. О том, почему она возникает и как действовать при этом, мы постараемся рассказать подробнее.

Расстройство работы кишечника, при котором стул приобретает жидкую консистенцию, а эпизоды опорожнения учащаются – классический симптом многих инфекционных заболеваний. Однако это не относится к ветряной оспе – по крайней мере, если речь идет об ее доброкачественном течении. Именно таким оно обычно бывает у детей, которые переносят острый период болезни куда легче, нежели взрослые, страдающие из-за сильной интоксикации.

«Входные ворота» для вируса – это верхние отделы респираторного тракта, а фокус поражения сосредоточен в области эпителиальных клеток кожи и слизистых оболочек.

Запускается воспалительный процесс, объективным проявлением которого становится сыпь, а также лихорадка – как следствие системного ответа организма на инфекцию. Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) при классическом доброкачественном течении не затрагивается – поэтому патогенетическое обоснование (наличие механизмов развития нарушений при болезни) для возникновения поноса отсутствует.

В то же самое время эпизоды расстройства стула в период заболевания ветрянкой у детей встречаются. Они могут быть связаны с разными причинами, которые будут описаны в следующем разделе; кроме того, нужно иметь в виду вероятность наличия дополнительной неинфекционной патологии – сочетание редкое, но полному исключению не подлежащее.

Диарея при ветряной оспе требует обязательного уточнения этиологии развития; в перечне приводятся наиболее распространенные причины:

Интоксикация. Если заболевание протекает тяжело, с высокой температурой тела, сильной слабостью, жидкий, кашицеобразный стул (от 2 до 4 раз за сутки) может быть последствием интоксикационного синдрома.
Аллергия на лекарства. Ребенок, получающий фармакологические препараты в виде таблеток, сиропов или инъекций, может реагировать на них явлениями обостренной индивидуальной чувствительности – в том числе поносом.
Применение антибиотиков. Хотя эта группа лекарств не действует на вирусы, регистрируются случаи применения даже при доброкачественной форме течения – например, если родителей пугает лихорадка, которая расценивается как признак осложнений. «Точки приложения» для препарата нет, а побочные эффекты, в том числе диарея, вероятны. Поэтому следует помнить, что использование антибиотиков при ветрянке оправдано только в тяжелых ситуациях – с присоединением микробной инфекции. И необходимость в их назначении может определить лишь квалифицированный педиатр.

Вирус ветряной оспы может поражать органы ЖКТ, нервную систему, почки и легкие – однако это происходит редко и наблюдается, как правило, при висцеральной форме, характерной для детей с иммунодефицитом и новорожденных (особенно недоношенных). В таком случае следует предполагать возникновение явлений диареи, однако у этого симптома нет большого диагностического значения. Иногда инфекция сочетается с обострением патологий пищеварительного тракта (гастрит, панкреатит и др.), и расстройство стула в разгар болезни не имеет отношения к ветрянке.

Поскольку понос не является типичным для этой инфекции, следует знать, какие признаки характеризуют названный симптом в зависимости от основной причины, с которой связано его возникновение.

Организм детей, особенно при наличии склонности к реакциям иммунной непереносимости, по-разному отвечает на введение фармакологических препаратов. В группе риска, в первую очередь, те пациенты, которые получают избыточную лекарственную нагрузку и/или массивную антибиотикотерапию. Кроме того, вероятность реакции выше при наличии пищевой аллергии, поллиноза, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ринита и конъюнктивита.

Вероятны следующие симптомы:

заложенность носа, чихание, обильные прозрачные выделения;
зуд и отек век, слезотечение;
тошнота, рвота, диарея;
боль в животе, метеоризм;
кожный зуд и сыпь различного характера.

Они не обязательно появляются все вместе, может доминировать какой-либо один или же группа симптомов.

Диарея при аллергии у ребенка на фоне ветрянки может быть многократной, в каловых массах обнаруживается примесь слизи и/или крови.

Лекарства, губительно действующие на патогенные микроорганизмы, могут влиять и на полезные для функционирования кишечника бактерии – если нарушается соотношение неблагоприятных и нормальных штаммов, возникает дисбактериоз. Это клинико-лабораторный синдром, который обусловливает такие проявления как:

Расстройство стула (запор, понос или их чередование).
Плохой аппетит.
Изжога, тошнота, рвота.
Метеоризм.
Боль в животе.

Если появляется жидкий стул при ветрянке, каловые массы имеют консистенцию, напоминающую кашицу, желтоватый или зеленоватый оттенок, кислый или гнилостный запах.

В испражнениях вероятно обнаружение большого количества слизи, включений серого или беловатого цвета. Иногда присутствует также примесь крови.

Сопровождается такими симптомами как:

плохой аппетит;
тошнота;
отрыжка;
изжога;
рвота;
метеоризм;
боль в животе;
диарея или запор, их чередование.

Кал может быть желтым, осветленным, в некоторых случаях (в частности, при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы) – содержащим большое количество жиров. Характерна примесь слизи, но не крови; вероятна лихорадка, потеря массы тела. В анамнезе – наличие эпизодов нарушения функции ЖКТ в прошлом. Боль в животе может быть достаточно интенсивной – как ноющей, так и приступообразной. При ряде патологий (например, при поражении желчного пузыря) наблюдается изменение окраски кожи, склер глаз, слизистых оболочек – синдром желтухи.

Диарея – не болезнь, а симптом, поэтому воздействовать нужно на процесс, спровоцировавший расстройство стула – именно он определяет тактику терапии. В некоторых случаях хватает базовых мероприятий, применяющихся в лечении основного заболевания: постельный режим, дробное теплое питье, уход за пораженной кожей и слизистыми оболочками. Однако если понос связан с самостоятельной патологией (аллергия и др.), требуются дополнительные действия.

В питании ребенка, который не только переносит ветрянку, но и страдает от поноса, не должно быть раздражающих и провоцирующих диарею и избыточное газообразование продуктов:

Острых приправ.
Чипсов, газированных напитков.
Жареных и жирных блюд, солений.
Колбасных изделий.
Сдобы, конфет, шоколада.
Цельного молока.

При аллергии следует исключить также пищу, часто провоцирующую реакции:

томаты;
цитрусовые;
арахис;
орехи;
креветки;
консервы.

Следует предлагать ребенку слизистые супы, разваренные крупы (в том числе рис без приправ), галетное печенье, сухари, отварные овощи. Пациент должен употреблять достаточное количество жидкости – воды, сока (по переносимости), чая, компота, киселя. Грудных детей продолжают кормить материнским молоком.

Нужна, в первую очередь, при аллергии – это мероприятие, подразумевающее удаление любых провокаторов реакций индивидуальной непереносимости:

лекарства;
пищевые продукты;
бытовая пыль;
насекомые;
латекс и др.

Если диарея связана с приемом лекарств, требуется отменить препарат, вызвавший расстройство стула. Если есть необходимость, вместо него назначают новое, более безопасное средство (учитывая риск перекрестной аллергии). В случае, когда понос появляется при дисбактериозе, развивающемся после приема антибиотиков, следует отказаться от использования причинно-значимого препарата, при наличии показаний провести терапию пробиотиками (содержат штаммы полезных микробов) и другими медикаментами.

Должна быть обоснованной. Если у ребенка на фоне температуры стул стал жиже, но не чаще – нет смысла беспокоиться о диарее и тут же начинать ее лечить. Но когда понос повторяется более 6-10 раз в сутки, истощает организм и угрожает обезвоживанием, терапия, безусловно, показана. Однако и в этом случае упор делается не на препараты, уничтожающие микробы, а на средства, которые позволяют восполнить дефицит жидкости и солей (электролитов) – 0,9% натрия хлорид, пероральные регидратационные растворы (Ионика, Гастролит).

Лекарства, восстанавливающие микрофлору кишечника (Лацидофил, Линекс) могут применяться, если есть подозрение на дисбактериоз или доказано его развитие. Кроме этого, возможно назначение сорбентов (Смекта, Энтеросгель). При аллергии рассматривается необходимость использования антигистаминных средств (Цетрин, Зиртек).

Детям младше 6 лет нельзя давать противодиарейные препараты (Лоперамид, Имодиум).

Эти лекарства могут вызывать нарушения функции кишечника и другие опасные побочные эффекты. Кроме того, если в кале у ребенка при ветряной оспе появилась кровь, средства противодиарейной группы запрещено применять вне зависимости от возраста.

источник

Ветряная оспа – это инфекционное заболевание, которое чаще всего появляется у детей до 6-8 лет. Причиной болезни в этом возрасте является пониженный иммунитет. Основные симптомы заболевания: высокая температура тела и высыпание на коже. Однако многие родители часто задают вопрос: может ли быть понос при ветрянке?

Понос – это нехарактерный для течения ветряной оспы симптом. Главные признаки этой вирусной болезни:

легкое недомогание (слабость, дрожь, боли в области живота);
повышение температуры до 38 градусов и выше;
появление сыпи с водянистыми волдырями.

Рвоты и поноса среди признаков этой болезни нет.

Причиной заражения является вирус герпеса человека (3 типа). Этот патогенный организм может жить и развиваться только в организме людей. В окружающей среде быстро гибнет под воздействием солнечных лучей и средств для дезинфекции.

Вирус герпеса 3 типа попадает в организм здорового человека воздушно-капельным путем или контактно-бытовым способом. У ребенка этот вирус вызывает ветрянку. Заболевают ею преимущественно малыши с ослабленной иммунной системой.

У переболевшего ветрянкой человека возникает иммунитет к данному вирусному заболеванию и остается пожизненно в клетках нервной системы. В зрелом возрасте у людей с ослабленным иммунитетом вирус Зостер может активироваться и вызвать заболевание – опоясывающий лишай (или герпес).

Диарея – это результат сопутствующих заболеваний, возникающих в ослабленном организме малыша. Но могут быть и другие причины, симптомами которых и является понос и рвота.

Вирус герпеса, попадая в организм ребенка, может сразу начать свою жизнедеятельность. Он проникает внутрь клеток, поглощает их содержимое и начинает делиться. Затем переходит в другие клетки и разрушает их.

В процессе жизнедеятельности герпеса вырабатываются токсины, которые попадают в кровь и с током крови могут переноситься во все внутренние органы. Происходит интоксикация организма, симптомами которой являются:

повышение температуры;
чувство дрожи и озноба;
слабость в суставах;
общее недомогание.

В редких случаях педиатры отмечали у детей индивидуальную непереносимость интоксикации организма, выражающейся приступами тошноты, рвоты и поноса.

Если чувство дискомфорта (диарея и тошнота) не проходит в течение нескольких дней, следует вызвать скорую помощь. При игнорировании этих симптомов в течение длительного времени может наступить поражение головного мозга.

Диарея при ветряной оспе является симптомом бактериального или вирусного заболевания. После возникновения подобных признаков необходимо срочно вызвать врача и установить, какое заболевание присоединилось к ветрянке, и назначить правильное лечение. Самолечением в этом случае заниматься не только вредно, но и опасно.

Начальную стадию ветряной оспы можно перепутать с началом другой вирусной инфекции – энтеровируса. Это заболевание также начинается с резкого повышения температуры, общей вялости и недомогания. Главные отличия этого заболевания от ветрянки:

отсутствие сыпи с волдырями;
потеря аппетита;
тошнота и рвота;
вздутие живота;
сильный понос.

При поражении этим вирусом дыхательных путей могут появиться:

ринит;
кашель и одышка;
боли в горле, ушах.

Лечение ребенка при этих симптомах проводится по другому принципу.

Если ветряная оспа была осложнена заболеваниями, вызванными патогенными бактериями, в этом случае назначается курсовой прием антибиотиков (обычно не менее 7 дней). В процессе лечения эти лекарственные препараты могут нарушить работу желудочно-кишечного тракта (вместе с патогенными бактериями они убивают и полезные микроорганизмы) и вызвать дисбактериоз. Поэтому у ребенка может начаться понос.

Чтобы восстановить поврежденную микрофлору ЖКТ, педиатр назначает пробиотики и пребиотики одновременно с приемом антибиотиков.

Ветряная оспа может сопровождать другие инфекционные болезни. В результате одни симптомы могут накладываться на другие. В этом случае очень опасно самостоятельно пытаться лечить ребенка. Необходимо при появлении новых симптомов вызвать врача на дом и рассказать, какие новые симптомы сопутствуют основной болезни. Педиатр назначит дополнительные анализы. На основании общего осмотра результатов клинических исследований поставит верный диагноз и назначит правильное лечение.

Обычно понос при ветряной оспе наблюдается у 20% всех инфицированных. Чаще причиной диареи являются сопровождающие ветрянку болезни:

возникновение общего сепсиса у больного – болезнетворные бактерии поразили большую часть организма;
пневмония на фоне основного заболевания;
энцефалит – осложнение на головной мозг. При этом заболевании поражаются те рецепторы, которые отвечают за рвотный рефлекс.

Понос при ветрянке может сопровождаться высокой температурой. Эти два симптома могут привести к обезвоживанию организма ребенка. Поэтому главное, что должны обеспечить родители – это регулярно в течение дня поить малыша водой (до 2 литров в сутки).

Не всегда можно понять, что у грудного ребенка началось обезвоживание. Главными симптомами такого состояния являются:

плач без слез;
сухой язык и отсутствие слюны во рту;
отсутствие мочи (менее 2-3 раз в сутки).

В тяжелых случаях у ребенка могут начаться судороги и несварение желудка.

Особенно внимательно надо осматривать кал при поносе, и если в нем появились примеси (кровь, слизь, гной, зеленые зловонные массы), об этом следует немедленно сообщить лечащему врачу. Появление этих примесей говорит о том, что к вирусу герпеса прибавилась кишечная инфекция, которую следует срочно лечить.

Конкретную инфекцию и дальнейшее лечение назначит только специалист после получения результатов анализа кала.

Особо опасен слишком частый понос. Этот симптом обычно говорит о какой-то серьезной инфекции в организме человека, бороться с которой нужно специальными препаратами.

Частая диарея выводит жидкость из организма в больших количествах, что также очень вредно для больного. В этом случае, не дожидаясь посещения врача, пациенту следует употреблять больше жидкости.

Пока не определена точная причина подобной диареи, не стоит давать специальные лекарственные препараты, нужно дождаться назначения врача.

Какую первую помощь следует оказать взрослому или маленькому пациенту, заболевшему ветрянкой при поносе?

Прежде следует вызвать на дом врача. Без осмотра педиатром маленькому пациенту нельзя:

начинать прием новых лекарственных препаратов;
принимать антибиотики, если они были не назначены врачом;
кормить больного при отсутствии аппетита, но следует обеспечить постоянное питье – не менее 1,5-2 литров жидкости в день.

В пищу следует употреблять только такие продукты, которые не будут вызывать раздражения ЖКТ.

Понос при ветрянке чаще всего является признаком сопутствующего заболевания или начинающегося осложнения. Чтобы вовремя остановить у ребенка понос, следует незамедлительно обратиться к врачу.

В большинстве случаев ветряная оспа у детей проходит без серьезных осложнений (в том числе поноса и рвоты). И через несколько недель ребенок выздоравливает. Обычно после этого заболевания детям и взрослым назначают дополнительное лечение, направленное на повышение иммунитета.

источник