Ветрянка у детей и переезд

С ветряной оспой может столкнуться каждый ребенок, ведь заболевание характеризуется высокой степенью заразности. Каждая мама, обеспокоенная состоянием своего малыша, спрашивает: как через третьих лиц передается ветрянка детям?

Ветряная оспа считается одной из самых известных болезней в детском возрасте. Вызывает ее вирус, который принадлежит к группе герпес, а именно вирусу третьего типа герпес. У взрослого населения такой вирус провоцирует заболевание, которое называется опоясывающим лишаем.

Восприимчивость человека, который ранее не болел ветрянкой составляет 90-100%.

Для заражения хватает побыть с больным ребенком рядом в течение 5-10 минут. Вирус имеет высокую подвижность, что помогает ему преодолевать расстояние минимум в 20 метров.

Как через третьих лиц передается ветрянка? Заболевание может передаваться от больных взрослых и детей к здоровым следующими способами:

Воздушно-капельным. Наиболее известный путь передачи заболевания. В этом случае вирус при чиханье и кашле передается больным ребенком, у которого в этот момент не имеются внешних признаков заболевания, здоровому. Малыш считается заразным в течение всего периода высыпания и в последующие пять дней после возникновения на коже последнего пузырька.
Контактный. Этот способ передачи инфекции считается очень редким, ведь в этом случае заражение человека происходит при контакте с содержимым пузырьков больного, которые содержат множество вирусов.
Внутриутробный. Во время беременности плод может заразиться от матери, которая не болела до болезни и не прошла вакцинацию. Если женщина заболевает на ранних сроках беременности, то будущего ребенка могут возникнуть серьезные отклонения в развитии. Когда вирус попадает в организм будущей мамы после 12 недели беременности, то у малыша может возникнуть врожденная ветрянка, которая появляется сразу после рождения и тяжело переноситься новорожденным. Когда ребенок заражается перед родами, то антитела матери не успевают ему передаться и возникает врожденная ветрянка.

Обеспокоенные мамы задают вопрос: можно ли заразится ветрянкой через третье лицо? Известный педиатр доктор Комаровский говорит, что заразиться через третье лицо невозможно. Заражение происходит непосредственно от больного к здоровому.

Чаще всего заболевание диагностируется у детей возрастом старше 2 лет и младше 8-10 лет. Наиболее чувствительны к вирусу малыши 4-5 лет.

У новорожденных до 6 месяцев такое заболевание не возникает, потому что они при рождении получили антитела к ветрянке от переболевшей матери. В редких случаях болезнь может проявиться у грудничка, если мама сама не болела ветряной оспой и не передала ему свои антитела.

Как через третьих лиц передается ветрянка? Младенцы, старше полугода в связи с уменьшением количества антител могут заразиться только при контакте с больным человеком. В таком возрасте заболевание протекает достаточно легко.

Период заразности ветрянки? При контакте с больным ребенком заболевание проходит несколько этапов:

Во время инкубационного периода происходит активное размножение и накапливание вируса в слизистых оболочках. Симптомы болезни в этот момент отсутствуют. Длительность этого периода может составлять 21 день, но в некоторых случаях болезнь возникает в течение двух недель.
В продромальный период происходит попадание вируса в кровь, что проявляется некоторыми симптомами, но диагностировать ветрянку еще не получится.
Во время стадии высыпания на коже больного появляются высыпания, которые характерны для ветрянки.
В период выздоровления происходит образование антител к болезни и перестают возникать новые высыпания.

Вирусу ветрянки характерна низкая стойкость. При нахождении его вне тела человека происходит мгновенная гибель вируса. Жизнеспособность его может сохраняться на протяжении четверти часа на предметах в помещении и на улице. Вирус гибнет от солнца, от перепадов температуры и дезинфицирующих растворов.

Поэтому когда мамы беспокоясь о здоровье малыша, спрашивают: можно ли заразится ветрянкой через третье лицо? Педиатры всегда отвечают: заразиться через третьих лиц при этой болезни невозможно.

Обычно ветрянка начинается так же, как и любое простудное заболевание:

головные боли;
отсутствие аппетита;
боль в горле;
ломота в мышцах конечностей;
капризностью и раздражительностью;
увеличение лимфоузлов.

Температура при ветрянке может колебаться в пределах от 37-38 градусов, в редких случаях доходит до 39 градусов. Возникновение температуры связано с тяжестью протекания болезни.

Самым явным проявлением ветрянки можно считать высыпания. Это заболевание не происходит без высыпаний.

Обычно сыпь возникает вместе с появлением высокой температуры. Сначала она появляется на туловище, а затем распространяется на нижние и верхние конечности, голову. Еще сыпь может находиться во рту и на половых органах. Прыщи при ветрянке приносят детям сильный зуд.

Сначала сыпь представляет собой мелкие красные пятнышки, затем они становятся похожи на укусы насекомых (папулы). Через определенный период кожа на них начинает слоиться и в середине появляется жидкость прозрачного цвета. В результате на месте папул возникают везикулы.

Содержимое, которое находиться в везикулах постепенно мутнеет, пузырьки лопаются и на них появляются корочки. Если ребенок их не расчешет, то прыщи заживают полностью без последствий. Одновременно с подсыханием сыпи образуются новые пятнышки, а затем везикулы. Температура при ветрянке появляется вновь, когда появляются новые пузырьки.

Ветрянка может протекать в тяжелой форме, осложняясь следующими болезнями:

пневмонией;
инфекцией кожи из,за расчесывания пузырьков;
стоматитом;
отитом;
энцефалитом;
гепатитом;
воспалительными заболеваниями суставов, мышц и др.

Период заразности ветрянки? Сколько времени будет болеть ребенок установить точно невозможно. Во многом это зависит от особенностей детского организма. Продромальный период может составлять от 1-2 дней, а иногда сыпь возникает вместе с ухудшением состояния.

Период, когда появляются высыпания может длиться от 2-9 дней. Обычно везикулы не возникают после 5-9 дней от начала появления первых симптомов ветрянки.

Время, когда кожа заживает после образования на всех пузырьках корочек может продолжаться 1-2 недели. Если болезнь протекает в легкой форме, то оно может длиться 7-8 дней, а при осложнении — несколько недель.

Диагноз ветряная оспа ставится врачом на основе жалоб больного, появление сыпи и температуры. В некоторых случаях ветрянку трудно отличить от аллергии, герпеса, кори, потому что похожи проявления в виде сыпи, температура и другие признаки.

В таком случае точно определить заболевание поможет анализ крови.

Лечение ветряной оспы включает в себя следующие правила:

В большинстве случаев заболевание у детей лечится без использования противовирусных препаратов. Применяются только лекарства, направленные на избавление от симптомов болезни. При бактериальном осложнении могут быть назначены антибиотики.
Для снижения опасности ветрянки у взрослых, их изолируют от заболевших малышей. Особенно необходимо это беременным женщинам, людям с хроническими заболеваниями.
При высокой температуре малышам показан постельный режим, если она не повышается находиться в постели необязательно.
Питание при ветрянке должно состоять из продуктов, которые легко перевариваются (супы, кисломолочные продукты, паровые мясные блюда, овощи). Хотя при заболевании специальный режим питания соблюдать не нужно, но лучше исключить: жареное, острое, копченое. При возникновении во рту пузырьков пищу следует употреблять в виде пюре.
При ветрянке ребенку стоит пить больше жидкости (морсы, некрепкий чай, умеренно сладкий компот, воду).
Для снижения температуры ребенку необходимо давать препараты (Парацетамол, Ибупрофен), дозы которых следует согласовывать с врачом.
Для уменьшения нервной возбудимости и раздражительности ребенку могут назначаться такие препараты: Нотта, Нервохель.
Для уменьшения зуда и для предотвращения инфицирования кожи необходимо обрабатывать ее Брилиантовым зеленым и Фукорцин.
В случае когда сыпь чешется и беспокоит ребенка, специалист может назначить антигистаминные препараты: Супрастин, Зодак, Кларитин.
Для быстрого заживления пузырьков можно использовать масло чайного дерева.
Необходимо обращать внимание на температуру в комнате у ребенка. Лучше всего, чтобы в помещении не было жарко и малыш был одет в просторную одежду из натуральных тканей.
Нужно срочно обращаться за медицинской помощью, если невозможно сбить высокую температуру и у ребенка появились симптомы осложнения (рвота, кашель, судороги, светобоязнь).
Хотя ребенок не заразен уже в течение 5 дней после возникновения на кожных покровах последних высыпаний, не следует появляться с ним в людных местах. У окружающих могут появиться вопросы: Какой период заражения ветрянкой и можно ли малышу находиться в обществе?

Во время болезни родителям следует рассказать ребенку о том, что с ним происходит в интересной и понятной форме.

Что делать, чтобы не заразиться ветрянкой? Общеизвестно, что ветрянка очень заразное заболевание и основная защита от нее — вакцинация. На всю жизнь иммунитет не возникает. Когда прививка делается не позднее 72 часов после контактирования с больным, то возникает гарантированная защита от вируса на некоторое время.

В случае если вакцинация не произведена вовремя следует:

Необходимо изолировать больного на время болезни от здоровых людей на весь период заразности.
Как через третьих лиц передается ветрянка? Общеизвестно, что вирус ветрянки не стойкий и таким способом передаваться не может, но некоторые мамы в целях профилактики стирают вещи больного отдельно от одежды других членов семьи.
Предоставление больному отдельной посуды, белья и других предметов гигиены.
Использование марлевой повязки на лицо.
Обязательно следует постоянно проводить влажную уборку помещения, в котором находится больной.

Несмотря на то что ветрянка — заразное заболевание, чтобы не заболеть ею стоит применить весь комплекс профилактических мер, а лучше пройти вакцинацию.

источник

Ветрянка или ветряная оспа у детей – это патология, которую провоцирует активизация в организме вируса простого герпеса. Чаще всего вирус поражает детей от 2 до 7 лет. Больше всего подвержены заболеванию те дети, которые посещают детские сады или другие развивающие коллективы, часто находятся в обществе и контактируют с другими людьми.

Грудные дети в первые полгода своей жизни изредка заражаются ветряной оспой, потому что в их организме еще сохраняется материнский иммунитет. По достижению 7 лет ветрянка развивается намного реже, но протекает в более тяжелой форме.

Основной путь попадания вируса в организм – воздушно-капельный.

Чтобы точно поставить диагноз и не пропустить первую симптоматику болезни требуется знать, как выглядит ветрянка:

В первый день сыпь на коже напоминает комариные укусы.
Затем красные точки активно прогрессируют и становятся пузырьками с прозрачным содержимым, которые по кругу обрамлены покраснением. Жидкость внутри начинает мутнеть, и пузырьки прорываются.
После прорыва пупырышки подсыхают и покрываются корочкой, которую запрещено отрывать для предотвращения формирования шрамов.

Как правило, все стадии можно наблюдать на коже одновременно, потому что одни пузырьки уже лопаются, а другие только формируются.

Основные симптомы заболевания – это высыпания и зуд на всем теле. Иногда они сопровождаются и другими проявлениями:

головные боли;
лихорадка;
повышение температуры.

Диагностирует болезнь и разрабатывает тактику лечения только врач. У детей ветрянка почти всегда протекает в легкой форме, не дает осложнений.

Показатели температуры тела будут соответствовать типу ветряной оспы. Простые формы не провоцируют резкого перепада температурного режима, максимальное увеличение не превышает 37,5 градусов.

У детей чаще всего развивается ветрянка средней тяжести, когда температура тела увеличивается прямо пропорционально количеству образованных пузырьков на теле, она доходит до 38 градусов.

При тяжелой форме температура увеличивается до 39 – 40 градусов.

То, сколько дней продержится температура, зависит от тяжести заболевания. Показатели до 38 обычно не спадают в течение 2 – 4 дней. Если температура поднялась до 39, то лихорадка может продлиться неделю. В таком случае нужно срочно обратиться за медицинской помощью и вызвать скорую помощь.

Герпетический вирус, который становится причиной развития ветрянки, вызывает формирование красной сыпи. Сначала она напоминает укусы комаров. Потом бугорки становятся волдырями с жидкостью вместе с подъемом показателей температуры тела. Этот процесс занимает 4 – 5 дней и пузыри лопаются, оставшиеся после них ранки покрываются корочками. Если расчесать высыпания, то в ранку попадет инфекция и на ее месте останется шрам. Травма волдырей вызывает новые множественные вторичные высыпания.

У детей ветрянка классифицируется на несколько типов с характерными для каждого признаками:

Инкубация болезни – длится 1 – 3 недели, когда в организме производится размножение и скопление вируса без каких-либо внешних признаков.
Продромальный этап – иногда у совсем маленьких детей он не развивается или протекает со слабой симптоматикой. Эта стадия развивается в течение суток или немного дольше и напоминает собой простую простуду с подъемом температуры, головными болями, утомленностью, отсутствием аппетита, першением горла. Иногда происходит кратковременное формирование красных пятен на некоторых местах кожного покрова.
Стадия высыпаний – обычно она начинается с повышения температуры до 38 – 39 градусов. Чем выше температура в первый день, тем обильнее будут последующие высыпания и тяжелее течение патологии. В легкой форме температура повышается совсем немного, иногда совсем не повышается.

Врач устанавливает специфику терапии в соответствии с симптоматикой заболеваний в индивидуальном порядке.

При высоких отметках температуры ребенку назначается прием жаропонижающих средств с парацетамолом или ибупрофеном. Когда происходит бактериальное поражение расчесов, лечение дополняется антибиотиками. Как правило, лечение ветрянки – это комплексный подход, поэтому врач назначает несколько групп препаратов:

Противогерпетические и иммуномодулирующие медикаменты: Ацикловир, Виферон. В типичных случаях организм ребенка до 7 лет в состоянии самостоятельно победить заболевания без помощи противовирусных препаратов.
Антигистаминные медикаменты – они дают возможность облегчить нестерпимый зуд и восстановить нормальный сон ребенка. Самыми популярными средствами этой группы являются Тавегил, Диазолин, Супрастин – это препараты 1-го поколения. К препаратам 2-го поколения относятся: Кларитин, Лоратадин и Зиртек.
Седативные медикаменты – их назначают при сильной капризности ребенка и легкой возбудимости. При приеме антигистаминных средств нужно убедиться, может они уже оказывают успокоительное действие.

Для местной обработки высыпаний можно пользоваться зеленкой. Хорошо подсушивает волдыри перекись водорода, раствор марганцовки с водой, раствор Фукорцина.

Ветрянка почти всегда сопровождается нестерпимым зудом, поэтому требуется пояснить больному о важности воздержания от расчесов.

При повышении температуры ребенок сильно потеет, а зуд от воздействия пота усиливается еще больше. Для облегчения нужно как можно чаще менять белье – постельное и нательное, поддерживать комфортную температуру воздуха в помещении. Во время болезни лучше надевать на детей хлопчатобумажные вещи, позволяющие воздуху проходить к коже, уменьшая потоотделение.

Париться в горячей ванной при ветряной оспе категорически запрещено, но можно и даже нужно принимать душ водой приятной температуры. Это уменьшит зуд. Запрещается тереться мочалкой и вытираться жестким полотенцем, чтобы не травмировать сыпь.

Осложнения, которые прогрессируют после ветрянки, бывают, но случается это очень редко. Они возникают из-за несоблюдения правил ухода за ребенком во время болезни, при постоянном отговаривании корочек и расчесывании пузырьков.

Но развитие осложнений не всегда зависит от ухода и от поведения родителей, часто из-за присоединения сопутствующей болезни, хронических патологий, ослабления иммунитета могут проявляться следующие типы ветряной оспы у детей:

Буллезная ветрянка – для нее характерно образование на коже специфических высыпаний – пузырей с тонкой кожицей и гнойной жидкостью внутри. Интоксикация при этом ярко выражена, иногда форма болезни осложняется сепсисом, поэтому лечить и контролировать пациента врач должен в стационарных условиях. В основном такая ветрянка развивается из-за ослабления иммунитета у ребенка.
Геморрагическая ветрянка – возникает при сопутствующих поражениях крови, у ВИЧ-инфицированных детей или при онкологиях. Эта форма очень редкая, у нее ярко выраженная интоксикация организма, высокая температура, по всему телу образуется большое количество высыпаний. Течение болезни осложняется риском возникновения внутренних кровотечений, и появлением промеси крови в пузырьках на теле.
Гангренозно-некротическая ветрянка – соединяет в себе симптомы двух описанных выше форм. На теле ребенка образуется множество пузырей с серозным и кровянистым наполнением. Данная форма часто приобретает септический характер.
Висцеральная ветрянка – для нее характерно дополнительное поражение внутренних органов и систем – печени, сердца, поджелудочной, легких и почек.

Все описанные формы ветряной оспы у детей являются атипичными и встречаются в практике врачей редко. В основном осложнения ветрянки носят бактериальный или вирусный характер, который наслаивается на патологию.

Иногда осложнения развиваются уже после выздоровления – это может быть воспаление легких, энцефалит, проникновение вируса в легкие или в клетки мозга. Часто возникают воспалительные процессы глазного нерва, лицевого нерва. Бывает, что уже после завершения болезни еще длительное время ребенок жалуется на боли в суставах.

Бактериальные осложнения проявляются в случае повреждения пузырьков или отрывании корочек. Дети часто могут делать это по причине сильного зуда, родителям следует внимательно следить за ребенком в это время.

При вторичном формировании пузырьки оставляют после себя шрамы.

При развитии легкой или средней формы ветряной оспы и отсутствии необходимости прохождения стационарного лечения, нужно постараться создать ребенку комфортные условия:

В первую очередь обеспечить постельный режим на протяжении 9 дней, как можно чаще менять постельное белье и одежду ребенка.
Следует давать больному много жидкости, исключить из его рациона соленое, кислое и острое.
Высыпания на теле можно обработать зеленкой, при формировании сыпи на слизистых – требуется полоскание противомикробными средствами.
Для снижения температуры тела дают Ибупрофен или Парацетамол. Не рекомендуется давать детям Аспирин.
Нужно предотвратить расчесывание ранок – подрезать ребенку ногти или надеть перчатки из хлопчатобумажной ткани.
Обильное потоотделение вызывает сильный зуд – значит не нужно слишком тепло одевать ребенка, допустимо принятие душа под теплой комфортной водой без вытирания жестким полотенцем.

Многие родители задают вопрос о возможности прогулок. В хорошую погоду и при нормальной температуре гулять нужно – но делать это недолго, устраняя контакты с людьми во избежание их заражения или развития осложнения у самого малыша из-за присоединения дополнительной инфекции на фоне ослабленного иммунитета.

Следует отметить, что современные способы терапии ветрянки имеют высокую эффективность и наносят организму больного меньше вреда. К ним относятся:

Обработка кожи – это неотъемлемый этап лечебного процесса. Для уменьшения зуда при высыпаниях и предупреждения формирования рубцов требуется применение мягко действующих антисептиков и антигистаминных средств. К ним относятся: Цинковая мазь, Мирамистин и другие аналогичные лекарства.
Самым эффективным противовирусным препаратом при лечении ветрянки является Ацикловир. Он разрушает структуру герпеса.
Ибупрофен и Парацетамол помогут быстро нормализовать температуру, но давать их требуется только при подъеме показателей больше 38,5.
Соблюдение правил гигиены.
Если ребенок отказывается есть, не нужно заставлять. Следует увеличить объем выпитой жидкости.
Самыми подходящими напитками для этого являются теплый компот или теплый слабо заваренный чай.
В лечении обязательно применяются витамины, в меню включаются фрукты и овощи. Это поможет укрепить ослабленный болезнью иммунитет.

Ускорить течение заболевания не получится. При первых признаках требуется немедленно обратиться к врачу и дальше следовать его назначениям. Это позволит предотвратить развитие негативных последствий.

Важно знать, что лучше переболеть ветряной оспой, пока ребенок не вырос, так как после выздоровления в организме сохраняются антитела. Несмотря на характер патологии, ее дискомфорт она проявляется у человека всего 1 раз за всю жизнь.

Доктор Комаровский рассказывает о важных этапах лечения ветряной оспы у ребенка, о принципах профилактики осложнений и способах облегчения состояния.

источник

Практически все считают, что дети ветрянку легко переносят, в отличие от взрослых. Родители малышей часто задаются вопросом: «А стоит ли ограничивать контакт с заболевшим ребенком?» Некоторые даже серьезно задумываются: может быть, специально заразить своего ребенка ветрянкой, то есть, сходить в гости к ветряночному больному.

Сегодня поговорим о целесообразности такого подхода к вопросу.

Ветрянка (по-научному – ветряная оспа) – одна из самых распространенных детских инфекций. Она считается высококонтагиозной инфекцией, то есть, легко передается при контакте с больным.

Это происходит потому, что вирус Varicella Zoster (возбудитель ветрянки) устойчив во внешней среде и легко распространяется. Также этому способствует всеобщая восприимчивость к вирусу.

Возбудитель ветрянки относится к группе вируса герпеса (3-й тип). Он одинаково способен поражать как взрослых, так и детей.

У взрослых этот тип вируса чаще вызывает опоясывающий лишай, вызывая появление сгруппированных элементов сыпи на туловище или коже лица. Заболевание сопровождается выраженной болезненностью и высокой температурой.

У детей поражение вирусом Varicella Zoster протекает в форме ветрянки.

Ветрянкой дети болеют чаще в легкой форме. Если человек заболевает во взрослом возрасте, то в 90% случаев ветрянка протекает тяжело.

Инкубационный период, то есть период от момента контакта с больным до появления первых признаков болезни, длится 9-21 дней. Поэтому карантин по ветрянке длится 21 день.

Стоит учитывать, что ребенок становится заразным за один-два дня до появления первых элементов сыпи. Другими словами, мы еще не знаем, что ребенок заболел, а он уже является источником инфекции для окружающих.

Основные симптомы ветрянки у детей:

повышенная температура тела в первые два-три дня болезни;
головная боль;
увеличение лимфоузлов;
небольшая слабость, плохой аппетит;
при появлении сыпи на слизистой полости рта – боль при приеме пищи;
зудящая сыпь на коже;
типичные стадии развития ветряночных элементов: розовое пятнышко, папула (узелок), пузырек с красной окантовкой, корочка.
сыпь полиморфная, то есть на одном участке тела может быть и пятно, и пузырек, и корочка;
период появления новых элементов сыпи продолжается в среднем 5-7 дней.

После перенесенной ветрянки формируется пожизненный иммунитет. Повторно человек заболеть не должен.

Однако в единичных случаях регистрируются случаи повторного заражения. Причиной тому могут стать какие-либо иммунодефицитные состояния человека.

В детском возрасте заболевание переносится достаточно легко и часто протекает без каких-либо специфических осложнений.

Однако по статистике в десяти случаях из ста ветрянка дает неприятные последствия болезни. Это могут быть воспалительные заболевания кожи, поражения дыхательной системы, например, ларингит или пневмония, ветряночный менингит, энцефалит. Зарегистрированы и случаи смерти от ветрянки.

Нередко у малышей, особенно до года, ветрянка протекает с высокой температурой, стоматитом, обильными высыпаниями, конъюнктивитом. При ветрянке детишки постарше иногда жалуются на ломоту в суставах.

Еще одна особенность вируса ветрянки заключается в том, что он окончательно не покидает организм переболевшего человека. Так же, как и другие типы вируса герпеса, он постоянно находится в организме в «спящем» состоянии.

Поэтому в более зрелом возрасте при нарушении иммунитета внезапно «проснувшийся» вирус ветрянки может привести к развитию такого заболевания, как опоясывающий лишай.

После вакцинации от ветрянки в крови формируются антитела против него, а сам вирус в организме не остается.

Сама ветрянка подрывает иммунитет ребенка, несмотря на то, что протекать она может легко. Очень часто родители констатируют, что после ветрянки ребенок подхватывает болезни одну за другой.

Также немаловажно, что после ветрянки на коже детей могут остаться шрамы и рубчики. Ведь сыпь очень чешется, а детей гораздо труднее убедить не чесать сыпь. Да и потливость вкупе с высокой температурой во время болезни усиливает и без того изнуряющий зуд.

Этим вопросом задаются многие родители, так как распространено мнение, что дети ветрянку переносят легко. Кто-то задумывается о походе в гости к больному ветрянкой. Кто-то задается вопросом, стоит ли вообще ограничивать посещение сада ребенком, когда там карантин по ветрянке.

Выскажу свое мнение: я против специального инфицирования детей ветрянкой. На сегодняшний день есть более адекватные и безвредные способы обезопасить себя от ветрянки. И самый простой и надежный способ – это вакцинация.

Да, в давние времена, когда не было вакцины, люди практиковали «вечеринки» у больного ветрянкой. Все для того, чтобы человек не встретился с ветрянкой во взрослом возрасте, когда болезнь протекает намного тяжелее.

На самом деле ваш выбор способа переболеть ветрянкой «по собственному желанию», по плану зависит от ответа на всего один вопрос.

Этот вопрос: что вы предпочитаете, встретить живой «дикий» вирус и заболеть со всеми вытекающими последствиями или «проконтактировать» с ослабленным вирусом так, чтобы болезнь не развилась, а иммунитет от инфекции сформировался?

Наверное, разумнее и безопаснее выбрать второй вариант. Вакцинация от ветрянки именно это нам и позволяет – встретиться с ослабленным вирусом, который не способен вызвать болезнь, но при этом иммунитет от инфекции мы получим.

Детей от ветрянки прививают во многих странах, например, в США, Канаде, Японии. Такая прививка в этих странах обязательна и включена в их национальный календарь прививок. У нас в России такая прививка является дополнительной и делается по желанию родителей, за их счет.

Прививка против ветрянки может проводиться детям с года. Чаще всего наши педиатры советуют делать прививку против ветрянки в 2 года.

Вакцинация может быть совмещена с другими прививками (только не с живыми вакцинами). ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) рекомендует вакцинировать детей в 12 месяцев, одновременно с вакцинацией против кори, краснухи и паротита (КПК).

Вакцин от ветрянки разработано несколько. В зависимости от выбранной вакцины, существует две схемы вакцинации.

Бельгийская вакцина «Варилрикс» вводится детям от года до 13 лет однократно. Лицам старше 13 лет вводят вакцину двукратно с интервалом 6-10 недель. Японская вакцина «Окавакс» вводится всегда однократно.

Вакцину против ветрянки вводят подкожно в область дельтовидной мышцы плеча. В аннотации к препарату описано, что допустимо и внутримышечное введение вакцины. Внутривенное введение такого препарата недопустимо.

Для проведения вакцинации можно обратиться к педиатру в вашу городскую поликлинику по месту жительства. Также платные медицинские центры предоставляют такую услугу. Педиатр вам разъяснит, как заказать вакцину, какие обследования необходимы ребенку перед вакцинацией.

Перед каждой прививкой, в том числе от ветрянки, врач обязательно осматривает малыша и делает заключение о возможности провести прививку в данный конкретный момент.

Согласно данным производителя вакцины, в большинстве случаев вакцинирование формирует у ребенка стойкий иммунитет против вируса ветрянки на срок от 7 до 20 лет. Поэтому общемировая практика – повторять прививку каждые 10-12 лет для более высокой степени защиты от возбудителя ветрянки.

Прививаться от ветрянки рекомендуется всем, кто еще не болел этой инфекцией. Особенно важно защитить от вируса Varicella Zoster детей из группы риска, для которых ветрянка представляет собой смертельно опасную болезнь.

Это дети с иммунодефицитными состояниями, с хроническими заболеваниями, с пороками сердца, онкозаболеваниями, громерулонефритом, дети, получающие иммунодепрессанты.

Вакцинация от ветряной оспы противопоказана при:

острой инфекции с подъемом температуры;
обострении хронической патологии (например, пиелонефрит, атопический дерматит и т.д.);
иммунодефиците;
проведении химиотерапии;
аллергии на компоненты вакцины.

Вопрос о возможности вакцинации при различных заболеваниях внутренних органов, а также при аллергии или других реакциях на ранее введенные вакцины решается лечащим врачом для каждого ребенка индивидуально.

Вакцинацию против ветряной оспы дети обычно переносят легко. Лишь в редких случаях у детей, которым сделали прививку, бывает покраснение или отечность в месте введения вакцины. Такая реакция возникают в течение первых двух суток после прививки. Лечения такое состояние не требует, все проходит самостоятельно за 1-2 дня.

В аннотации к препарату указаны следующие возможные реакции (частота встречаемости от ≥0.1% до Может ли прививка спровоцировать болезнь?

Привитый ребенок не может заболеть и не становится источником инфекции для других людей. С прививкой в организм поступает ослабленный вирус, который не способен спровоцировать болезнь.

Если ребенку вовремя не проведена ревакцинация, а уровень защитных антител уже снижен, ребенок может заболеть при встрече с активным вирусом ветрянки. Но, как правило, ветрянка в таком случае протекает легко и с невыраженной сыпью.

В связи с этим, для защиты от вируса ветрянки на долгие годы необходимо повторять прививку через 10-12 лет.

Возможна экстренная профилактика ветряной оспы у детей, не болевших ветрянкой и не привитых ранее, находившихся в контакте с ветряночным больным.

Прививку от ветрянки можно сделать в течение 72 часов после контакта с больным ветрянкой. Это позволяет избежать заражения или (гораздо реже) перенести ветрянку в более легкой форме.

О вакцинации особо стоит задуматься родителям, дети которых не могут похвастаться сильным иммунитетом. Ведь в таком случае некрепкий иммунитет ребенка не будет способствовать легкому течению ветрянки, если ребенок заболеет.

Также вакцинация ребят в возрасте 10-12-ти лет, так и не переболевших до этого времени ветрянкой, может предотвратить серьезные негативные последствия.

Стоит ли специально заражать ребенка ветрянкой или лучше просто сделать прививку от ветрянки, решает каждый родитель сам.

Готовясь к написанию статьи на эту тему, я столкнулась с тем, что многие вообще не знают о существовании прививки против ветрянки. Может, для родителей, читающих данную статью, также станет открытием сегодняшнего дня то, что существует менее варварский способ получить иммунитет от ветрянки, чем нарочно заражать ребенка.

Стоит ли специально заражать детей ветрянкой, вам рассказала практикующий педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.

источник

Практически все родители детей дошкольного возраста, которые посещают детский сад, готовы к тому, что их ребенок может заразиться ветрянкой. Практически все, но не мы.

Ведь ни я, ни муж не болели в детстве, а заболеть во взрослом возрасте столь детской болезнью не только некрасиво, морально сложно, но и опасно.

К сожалению, уберечься от ветряной оспы мы не смогли, и в декабре 2017 года слегли всей семьей. Как известно, инкубационный период ветряной оспы 21 день, поэтому с первого дня высыпаний у старшего, мы сидели в ожидании: «Кто следующий, а главное когда?!»

Ровно через 2 недели первые признаки появились у нас с мужем, а на следующий день и у младшего.

В зеленке было всё: мы, одежда, постель, стулья, мобильный телефон.

Сразу хочу отметить, что применение зеленки необязательно и не спрашивайте: «Зачем зеленка?». Я знаю, что есть множество других лекарственных средств о которых будет написано чуть ниже.

Зеленка — мой личный «древний» выбор! Нам было весело, ведь болели мы все! Муж рисовал на мне, а я на нём! Всё равно нас никто не видел, а отмывается это все очень легко, главное знать несколько «лайфхаков».

Я не врач и вся статья — это не более чем история болезни моей семьи.

Немного о самой болезни:

Ветрянка или ветряная оспа – инфекционное вирусное заболевание, сопровождавшееся интоксикацией и пятнисто-пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых оболочках.

Взрослый или ребенок, заболевший ветряной оспой, считается заразным за три дня до появления первых высыпаний и лишь спустя пять дней после появления последнего элемента сыпи уже не является носителем инфекции.

От момента проникновения возбудителя в организм и до того как появятся первые симптомы проходит в среднем от 10 и до 21 дня, чаще всего заболевание развивается спустя две недели после заражения.

Болезнь развивается на протяжении 7-10 дней, по истечении этого срока новых пятен уже не появляется, а корочки на пузырьках подсыхают и отпадают.

Основные симптомы и признаки:

слабость
головная боль
озноб
отказ от пищи
повышение температуры
кожная сыпь в виде красных пятнышек, которые преобразовываются в пузырьки с прозрачным экссудатом
интенсивный зуд, сильно беспокоящий ребенка
недомогание и вялость
раздражительность и плохой сон

При сильном зуде, ребенок и даже взрослый, могут расчесывать пузырьки, что приводит к инфицированию и к образованию в дальнейшем небольших рубчиков.

При появлении первых пузырьков ветрянку уже ни с чем не спутаешь. В обязательном порядке как для взрослых, так и для детей, вызываем врача, который назначит лечение и подтвердит заболевание. Все данные о заболевших передаются в санэпидемстанцию, а также в учебное заведение для продления карантина.

Со времен наших мам и бабушек, болезнь обросла множеством мифов, некоторые из них я хочу Вам сейчас привести ниже:

МИФ #1 НЕЛЬЗЯ КУПАТЬСЯ!

В это до сих пор верят наши мамы и бабушки! Первое, что сказала мне свекровь, когда узнала, что мы с ветрянкой: «Мыться ни в коем случае нельзя», первое, что сказала мне молодая врач-педиатр: «Купаться!»

Именно соблюдение гигиенических мер препятствует присоединению вторичных осложнений и других кожных инфекций.

Главное в этом деле — отсутствие повышенной температуры!

МИФ #2 ВЕТРЯНКА ЛЕЧИТСЯ ЗЕЛЕНКОЙ

Зеленка лишь слегка подсушивает высыпания, за счет содержания в ней спирта! Зеленка служит лишь маркером, благодаря которому, можно проконтролировать когда на теле появится последний прыщик.

МИФ #3 ВЕТРЯНКОЙ БОЛЕЮТ ТОЛЬКО ОДИН РАЗ

К сожалению, это не так. Повторная ветрянка возможна и у детей, и у взрослых с сильно ослабленным иммунитетом. Повторная ветрянка у детей проявляется интенсивней, её симптомы намного сильнее и хуже переносятся больным.

Степень протекания болезни разная:

Легкая степень — температура до 38 градусов. Общее состояние удовлетворительное. Единичные элементы сыпи на всей поверхности тела, которые не достигают полного развития. Могут быть представлены пятнами или узелками.
Средняя степень — температура до 39 градусов, держится до 7 дней. Выраженная интоксикация – слабость, потеря аппетита. Большое количество высыпаний.
Тяжелая степень — лихорадка 39-40 градусов до 9 дней. Сильная интоксикация – ломота в теле, сильная слабость, апатия, тошнота, рвота. Большое количество высыпаний на коже и слизистых оболочках.

У нас было всё! Муж переболел в легкой форме, дети в средней, а я в тяжелой. Признаюсь честно, я даже рыдала от того как мне было плохо. Сильнейшей интоксикации, температура, которую жаропонижающие приглушали на несколько часов, а потом все по новой.

Лечение ветряной оспы:

1. Жаропонижающие: так как при заболевании возможно увеличение температуры тела и лихорадка, врачи рекомендуют применять жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен и их аналоги)

2. Антигистаминные: уменьшают кожный зуд (Супрастин, Фенкарол, Фенистил)

3. Противовирусные: ускоряют выздоровление, обегчают ход болезни, снижают риск поражения внутренних органов (Ацикловир, Гропринозин)

4. Средства для обработки кожных покровов: 10% раствор марганцевокислого калия (марганцовка); 1% спиртовой раствор бриллиантовой зелени (зеленка), салициловая кислота, Каламин, Циндол)

5. При конъюктивите (к сожалению, даже он может появиться) — капли для глаз (Сульфацил-натрия, настойка чая или ромашки)

Последствия ветряной оспы:

Ветрянка относительно легко переносится, особенно в детском возрасте, не зря её называют «детской болезнью». Однако у 5% больных могут развиваться осложнения, чаще это взрослые люди с ослабленным иммунитетом. Я не буду писать все болезни, которые может вызвать ветрянка, но скажу, что прошло почти 2 месяца, а у меня на теле (благо не на лице) до сих пор вот такие пятна, у мужа и детей их практически нет!

Прививка от ветряной оспы:

Как таковой профилактики ветряной оспы не существует! При контакте с больным заражение 100%!

Но существует прививка от ветрянки с 90%-ной эффективностью.

Длительность иммунитета, приобретенного после вакцинации живой вакциной – 10-20 лет. В будущем у 4-5% привитых после заражения может развиться ветрянка в легкой форме.

Есть противопоказания! Перед вакцинацией необходимо проконсультироваться со специалистом!

Также хочу затронуть вопрос, который интересовал именно нас: можно ли сразу после ветрянки ехать на море?

Именно поэтому нам было важно мазать прыщи именно зеленкой, чтобы четко и точно проконтролировать когда появился последний прыщ. Ведь отменять запланированное заранее не хотелось, а переместить вылет нам все же немного пришлось.

Мы проконсультировались у троих врачей: педиатр, терапевт и инфекционист. Инфекционист нам сказал, что после ветрянки снижен иммунитет и можно заболеть еще чем-нибудь. Терапевт сказала, а чем плохо? Едьте! Море, солнце, хорошо! Педиатр тоже возражать не стала!

Честно признаюсь, что я очень боялась, но все прошло как по маслу! Наш иммунитет выдержал и выдерживает до сих пор!

На последок парочка обещанных лайфхаков:

Когда после болезни со старшим мы вышли гулять в первый раз, мы встретили нашего педиатра, которая была в шоке от того, как мы быстро отмыли зеленку ведь многие ее месяц отмыть не могут, а мы «нашли свою фишечку». Секрет прост: МЫТЬСЯ!

После того, как температура уходила мы начинали тщательно принимать ванну в легком растворе марганцовки КАЖДЫЙ ДЕНЬ, без мочалки, с применением натурального детского средства для купания Ecolab и Natura Siberica.

Применение этих средств сродни настоящим заваркам ромашки, календулы, череды и других полезных трав: кожа успокаивается, прыщи подсушиваются, а зеленка смывается.

Не болейте и будет Вам счастье!

источник

Среди взрослого населения очень мало тех, кто не болел в детстве ветряной оспой, и это неудивительно, ведь главным «рассадником» этого заболевания являются детские сады. А во времена нашего детства и детства наших родителей посещаемость детских дошкольных учреждений была практически стопроцентной.

Другое дело сейчас, когда появилась мода на домашнее воспитание, нянечек и гувернанток, частные мини-садики. Немудрено, что некоторые педиатры и родители ветряную оспу в наше время и в глаза не видели. А зря. Почему? Ответим в статье, а также разберём подробно, что такое ветрянка у детей, симптомы и лечение.

Это вирусная инфекция, которая вызывается одной из разновидностей вируса герпеса. Когда вирус попадает в организм впервые (как правило в возрасте до 12 лет), человек переносит болезнь в легкой (без температуры и с парой прыщиков), средней (с умеренной температурой до 38 градусов и высыпаниями) или тяжёлой (температура около 40 градусов и полностью покрытое сыпью тело и слизистые) форме.

То, в какой форме заболеет ребенок, зависит от восприимчивости к вирусу его организма. Восприимчивость к вирусу передаётся по наследству. Таким образом, если мама и папа болели тяжело, высока вероятность, что и малыш будет мучиться от инфекции.

Однажды попадая в организм, вирус остаётся в нём на всю жизнь. При этом ни перенесённая болезнь, ни вакцинация (вопреки расхожим мифам) не дают пожизненного иммунитета. Повторная ветрянка возможна, однако, несомненно, она будет протекать в более легкой форме по сравнению с первоначальной.

Мы уже говорили о том, как начинается ветрянка у детей и её первые признаки, а также разбирали, как отличить её от кори и краснухи.

В большинстве случаев начало ветрянки сопровождают следующие симптомы, которые начинают проявляться одновременно:

Температура. Как правило, у детей повышается умеренно, до 38 градусов. Однако, при высокой восприимчивости к вирусу, а также у взрослых способна пробивать отметку в 40 градусов.
Сыпь. Начинает появляться по всему телу, а также на слизистых оболочках. Сначала это выглядит как красноватые пятна. Спустя несколько часов они преобразовываются в пузырьки, наполненные жидкостью. Через 1-2 дня жидкость в пузырьках мутнеет, а поверхность начинает подсыхать и покрываться корочками. Через 6-8 дней корочки засыхают и отпадают, а под ними обнаруживается чистая здоровая кожа (при условии, что пузырьки не расчёсывали). Картинки того, как выглядит ветрянка, смотрите ниже.
Зуд. Коварные пузырьки очень сильно чешутся. И главная задача родителей — обеспечить правильное лечение, при котором дитя не будет раздирать себе кожу, поскольку это может привести к бактериальным осложнениям, а также оставить после себя рубцы.
Другие симптомы. Дополнительно отмечается общая слабость, сонливость, капризность, отказ от еды.

Инкубационный период болезни длится в среднем от одной до трёх недель с момента контакта с инфицированным. Причём, как вы помните из прошлой статьи, контакт при ветрянке – это не обниматься и целоваться, а пройти в радиусе 100 м от больного, поскольку вирус очень летучий и передвигается по воздуху на приличные расстояния.

Ветряная оспа является вирусной инфекцией, следовательно, организм борется с болезнью с помощью собственной системы иммунитета, вырабатывая антитела к вирусу, после чего наступает выздоровление.

В подавляющем большинстве случаев помощь при заболевании необходима симптоматическая.

Главную неприятность малышу доставляют прыщики, которые нестерпимо чешутся. Облегчить эти неприятные ощущения – главная задача родителей, именно с неё и начнём.

Температура воздуха в помещении. Больше всего на интенсивность зуда влияет потливость, чем сильнее ребенок потеет, тем больше чешется кожа, порой доводя кроху до истерики. Поэтому родители должны обеспечить нормальную температуру воздуха в комнате, в которой находится ребенок (18-20 градусов), а также влажность воздуха 50-70 процентов. Это именно те параметры, при которых повреждённой сыпью коже наиболее комфортно.
Стричь ногти. Необходимо коротко подстричь ребенку ногти, чтобы минимизировать риск сильного расчесывания пузырьков. У грудных детей, а также у годовалого ребенка для этих же целей рекомендуется использовать специальные рукавички.
Ванны. Зарубежные педиатры рекомендуют организовывать больному ванну с прохладной водой (33-34 градуса) каждые 3-4 часа. После процедуры кожу следует аккуратно промокать полотенцем, а не тереть, чтобы не повредить пузырьки. Для снятия зуда в домашних условиях допускается добавить в воду при купании 1-2 столовых ложки пищевой соды. Это отличное народное средство, помогающее унять желание чесать пузырьки и немного подсушить их.
Не мазать зеленкой! Вопреки расхожему мнению, мазать сыпь при ветрянке «зеленкой» не нужно! «Зеленка» совершенно никаким образом не влияет на подсушивание и заживление пузырьков. Пузырьки подсыхают и покрываются корочкой на 7-8 день независимо от того, чем мазать их, или не мазать совсем. Это закономерность развития вируса в организме.

При чересчур интенсивном и объемном (когда обрабатываются большие поверхности тела) использовании раствора спирта с красителем (а именно этим и является зеленка), есть опасность отравления ребенка алкоголем, поскольку спирт всасывается в кровь через кожу.

Антигистаминные препараты внутрь. Если вышеописанные мероприятия не помогают и ребенок продолжает страдать от зуда, разумно проконсультироваться с врачом на предмет применения внутрь антигистаминных препаратов (от аллергии), чтобы уменьшить выраженность симптома.
Антигистаминные мази наружно. Применять специальные мази от зуда местно, то есть наносить их непосредственно на пузырьки, можно. Однако, делать это нужно крайне осторожно, поскольку есть риск передозировки препарата (который, опять же, всасывается в кровь через кожу). В этом случае важно знать, сколько мазать лекарства, строго соблюдать дозировку и инструкцию к препарату, обрабатывать не всю поверхность тела сплошняком, а выборочные зудящие элементы, которые доставляют крайнее неудобство.

В данном случае прекрасно подойдут общие рекомендации о том, как быстро и эффективно сбить температуру у ребенка. Повторим основные моменты.

Температура воздуха. Если температура у малыша выражена умеренно (до 38,5 градусов), необходимо обеспечить прохладный влажный воздух в комнате (18-20 градусов, влажность 50-70 процентов) и тепло одеть ребенка, чтобы ему не было холодно.
Ребенок должен много пить. Огромное значение для снижения жара и улучшения общего самочувствия имеет питьевой режим. Ребенок должен пить не просто много, а очень много. Вы можете достаточно легко это контролировать: оптимально, если кроха ходит по-маленькому каждые 1-1,5 часа, моча при этом светлая.
Пить можно минеральную воду, компоты, морсы, соки, чаи. Главное – пить. И это, кстати, отличное мирное русло, куда можно перевести энергию бабушек и других ненужных советчиков. Просто поручите им обеспечивать ребенка разнообразным питьём на период болезни, уверена, они не откажутся!
Если перечисленные выше мероприятия не помогают, и температура выше 38,5 градусов, по рекомендации врача возможно применение жаропонижающих препаратов: парацетамола (Панадол, Эффералган, Цефекон Д и др.) и ибупрофена (Нурофен, Ибуфен и др.).

ВНИМАНИЕ! Именно при вирусе ветряной оспы категорически противопоказано применение аспирина из-за риска получить смертельное осложнение на печень.

Аспирин в принципе не рекомендован к применению у детей, однако именно в период заболевания ветрянкой он становится опасным для жизни.

В большинстве случаев обозначенного выше симптоматического лечения вполне достаточно для того, чтобы пережить ветрянку. Однако, существуют исключения, когда требуется приём дополнительных специальных препаратов.

Для лечения герпетических инфекций имеется противовирусный препарат с доказанной эффективностью — Ацикловир. Он выпускается в виде таблеток и мазей.

Лекарство применяется по назначению врача в особых случаях, когда организм не способен справиться с болезнью сам, например:

ребенок с иммунодефицитом, онкологией;
беременная женщина;
возраст новорожденности, грудной возраст и возраст до года и др.

Режим сна и отдыха необходимо организовать с учетом общего состояния ребенка. Если оно не нарушено, то необходимости в постельном режиме нет. Если же малышу плохо, то разумно обеспечить ему возможность отдыхать и больше времени проводить за спокойными занятиями: чтением книг, просмотром мультиков.

Ни в коем случае нельзя заставлять есть больного ребенка. В таком состоянии пища нагружает желудок и печень, которые активно борются с вирусом и не нуждаются в дополнительной нагрузке в виде переваривания пищи.

Если болезнь протекает в легкой форме и общее состояние ребенка не нарушено, логично возникает вопрос, можно ли с ребенком с ветрянкой гулять. Отечественные педиатры отвечают на него отрицательно, руководствуясь соображениями соблюдения карантина в адресе и исключения угрозы распространения инфекции.

Заразный период начинается за сутки до появления первых высыпаний на коже и длится в течение пяти суток с момента появления последнего пузырька. То есть, когда мы видим, что все пузырьки покрыты подсохшей корочкой, а новых высыпаний нет, и прошло 5 суток с того момента, как вылез последний прыщик, ребенок больше не заразен.

Принимая во внимание, сколько длится активная фаза болезни, можно спрогнозировать полное выздоровление малыша спустя 7-8 дней с момента начала первых высыпаний.

Тем не менее, необходимо отметить, что ветряная оспа, как и все остальные разновидности вируса герпеса, очень сильно угнетает систему иммунитета малыша. Таким образом, сам-то ребенок перестаёт быть заразным для окружающих, однако становится крайне уязвим к различного рода ОРВИ, простудам и аллергенам – это временные последствия после перенесенной инфекции.

Поэтому важно, если есть такая возможность, посидеть дома ещё пару недель после полного выздоровления и восстановить иммунитет, силы и здоровье, а не бежать со всех ног обратно в детский коллектив.

Ветрянка традиционно считается легкой детской болезнью, но только на первый взгляд, ведь при этой болезни возможен и летальный исход.

В настоящее время в странах с развитой медициной по статистике уровень смертности от ветряной оспы составляет 2 случая на 100 000 заболевших детей.

Всё дело в том, что инфекция способна вызывать серьёзные бактериальные осложнения со стороны легких (пневмонии), со стороны ушей и носоглотки (отиты, гаймориты), которые с большим трудом поддаются лечению даже современными антибактериальными препаратами.

Больше всего осложнениям подвержены люди с иммунодефицитом, онкологией, а также врождённой восприимчивостью к вирусу герпеса и обезвоживанием в период болезни.

Чтобы избежать осложнений, родители должны создать организму ребенка все условия для успешного выздоровления, в частности, исключить возможность дефицита жидкости в организме, поскольку именно это способно спровоцировать загустевание крови и осложнения на лёгкие.

Поскольку речь идёт о крайне заразном, летучем вирусном заболевании, то предлагать какие-то меры профилактики вроде ватно-марлевой повязки довольно бессмысленно, потому что вирус легко сквозь неё проникает.

Также бессмысленно советовать держаться подальше от больного ребенка. Во-первых, потому что это всё равно не поможет избежать заражения, потому что вирус передвигается в воздухе на 100 м. Во-вторых, потому что у больного может ещё не быть высыпаний, но при этом он уже заразен – например, за сутки до появления сыпи.

Пожалуй, реально здесь может помочь только полное исключение контакта с другими людьми и жизнь в глухой тайге вдали от цивилизации. Однако, более простым и действенным способом является вакцинация от ветрянки.

Эта прививка не входит в национальный календарь прививок, а потому может быть поставлена родителями по своей собственной инициативе и за свой счёт. Удовольствие недешёвое, поскольку вакцина импортная, и стоит порядка 2000 – 2500 руб. за дозу. А их потребуется 2.

Однако, такая прививка обеспечивает надёжный иммунитет к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая, исключает прохождение малышом всех кругов ада с чесаниями и температурой, а также отсутствие осложнений от инфекции. Если вы можете позволить себе такое удовольствие в финансовом плане – это и будет самой надёжной профилактикой ветряной оспы.

В США, Германии, Франции, например, вакцинация от ветряной оспы включена в национальные прививочные календари. В России, Украине, Белоруссии к сожалению, государство пока что не может себе этого позволить исходя из финансовых возможностей.

Однако, если вы не можете себе позволить привить ребенка, разумней будет обеспечить ему встречу с вирусом в детском возрасте, ведь именно до 12 лет инфекция, как правило, протекает в легкой и средней формах. И наоборот, дети после 12 лет и взрослые болеют исключительно тяжело.

Если остались какие-то вопросы, рекомендую к просмотру отличное живое видео, в котором известный педиатр доктор Комаровский рассказывает, как лечить ветрянку у детей.

источник

Как определить, что у ребёнка ветрянка? Советы родителям по диагностике и лечению ветряной оспы от врача-педиатра

Когда ребёнок плачет, любая мама чувствуют себя потерянной и виноватой, но у всех детских слёз есть причина, к несчастью иногда этой причиной становиться болезнь. Порой она лёгкая по течению, но кожный зуд настолько сильно изводит маленького человечка, что он кричит и плачет. Давайте поговорим о том, что такое ветрянка у детей, какие симптомы и лечение в домашних условиях.

Ветряная оспа — это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, который относится к вирусам семейства герпес. Характеризуется повышением температуры, сыпью с различными элементами (от пятнашек до корочек), сильным зудом и катаральными явлениями.

Особенностью вируса герпеса 3 типа является его летучесть. В плохо проветриваемом помещении он способен распространяться на 20 м, и заразиться может любой не болевший ветрянкой человек.

Ветрянка чаще всего встречается у детей дошкольного возраста, но крайне редко бывает и у детей до 6 месяцев.

К 6 годам у 70 % детей есть антитела к ветрянке и иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

После того как человек перенесёт ветряную оспу, у него появляются антитела к вирусу герпеса 3 типа, и формируется иммунный ответ на повторное внедрение вируса. Но при иммунодефиците может развиться опоясывающий лишай или повторный случай ветряной оспы, так как вирус продолжает «жить» в нервных ганглиях, полностью вылечиться невозможно.

Опоясывающим лишаем чаще всего болеют люди с иммунодефицитом. Особенностью этого заболевания является то, что сыпь распространяется не по всей коже, а по ходу нерва, например, по межреберьям или на лице по одной из ветвей лицевого или тройничного нерва. Заболевание это неприятно, особенно неприятен продромальный его период, часто заболевший не связывает его с проявлением герпес-инфекции.

До 18 века ветряная оспа не рассматривалась как самостоятельное заболевание, её считали одним из проявлений натуральной оспы. И лишь в начале 20 века появились первые описания вируса — возбудителя болезни в содержимом пузырьков. И только в 40-х годах двадцатого столетия появилось описание вируса ветряной оспы.

Обычно после контакта с больным человеком через 11 — 21 день (это инкубационный период ветрянки) появляются первые признаки ветрянки у ребёнка. Длительный инкубационный период часто провоцирует небольшое замешательство у родителей.

Казалось бы, встреча с больным была давно, и угроза заболеть уже миновала, и тут ребёнок начинает жаловаться на ломоту в теле, появляется озноб, происходит подъём температуры до 38 — 39 ˚С, появляются выделения из носа, малыш становится вялый, сонливый. Так как после контакта с больным проходит много времени, мамы не всегда могут понять, что это первые симптомы ветрянки у детей.

Через день или два появляется сыпь. Она вначале мелкоточечная или пятнистая. Дети обычно жалуются на зуд, малыши до четырёх лет могут плакать и вести себя беспокойно. В течение суток пятна превращаются в пузырьки, наполненные серозным содержимым. Через несколько дней пузырьки вскрываются, а на их месте образуются корочки на коже. После того как корочка сойдет, ранка заживает полностью, не оставляя рубцов.

Нужно отметить, что сыпь появляется (подсыпает) каждые 2 — 3 дня в течение 3 — 7 дней, потому все элементы сыпи разные (полиморфные).

Ребёнок заразен за два дня до появления первых признаков болезни, в период высыпаний и до семи дней с момента последнего подсыпания.

Надо отметить, что обычно чем младше возраст ребёнка, тем легче он переносит заболевание. Малышу 3 лет проще, чем взрослому человеку, пережить этот период.

температура выше 38 ˚С. Надо обратить внимание, что порой температура поднимается до 40 ˚С. Это не является осложнением заболевания, а лишь особенностью реактивности иммунитета болеющего человека. Впрочем, в некоторых случаях температура на протяжении всего заболевания может быть 37 ˚С;
появление сыпи отличается стадийностью. Стадии сыпи — пятно-пузырёк-появление корочек. Сыпь появляется на всём теле ребёнка, кроме ладоней и ступней. Также для ветрянки характерна сыпь на волосистой части головы;
волнообразное появление сыпи, когда после появления высыпаний наблюдается кратковременное затишье.

Другие симптомы заболевания:

вирусный конъюнктивит. Появляется он, как правило, при поражении вирусом герпеса первой ветви тройничного нерва. При появлении вирусного конъюнктивита дети могут жаловаться на неприятные ощущения в глазках, будут говорить, что им неприятно или больно смотреть на свет, из глаз текут слёзы;
вульвовагиниты у девочек;
стоматит — появление сыпи на слизистых оболочках рта. В случае появления сыпи во рту у ребёнка следует обратиться к лечащему врачу для дальнейшего дообследования и возможного изменения тактики лечения.

Можно ли купать ребёнка при ветряной оспе, когда тот болеет, — этот вопрос стоит особенно остро.

Мнения по этому вопросу, как всегда, расходятся.

Есть рекомендации, с которыми согласно большинство:

Нельзя принимать ванну, то есть подолгу лежать и распаривать тело (во избежание инфицирования открытых ран).
Нельзя пользоваться губкой или мочалкой. Не трите тело ребёнка ничем и никак.
Будьте осторожны с мылом и гелями для душа. Они сушат кожу и могут усилить раздражение.
Лучше, если ребёнок примет душ.
После душа нужно промокнуть воду мягким полотенцем. Ни в коем случае не следует тереть тело.
После высыхания кожи язвочки нужно обработать зелёнкой или фукорцином.

Обычно дети приносят инфекцию из детского садика, часто заражают младших братьев и сестёр. Ветрянка у детей протекает в лёгкой форме, и самое неприятное — это сыпь, потому лечатся эти дети дома.

Как лечить ветрянку у детей мы обсудим чуть позже, а пока давайте вспомним, как ухаживать за малышами с ветрянкой:

режим питания. Если ребёнок отказывается от еды, не заставляйте силком, пусть лучше ест по чуть-чуть, но чаще. Увеличьте количество фруктов и овощей в рационе;
обильное питьё. Рекомендуются морсы, компоты, кисели и домашние свежевыжатые соки. Если ребёнок не хочет это пить, предложите чай или воду;
желательно ограничить активные игры, пытаться удерживать ребёнка в постели бессмысленно;
постарайтесь объяснить, что расчёсывать язвочки нельзя, ногти у ребёнка должны быть коротко острижены;
постельное бельё желательно менять каждый день, ребёнок должен спать отдельно в своей постели;
помещение, в котором находится ребёнок, обязательно мыть каждый день, проветривать надо не реже, чем раз в час;
желательно, чтобы других детей в окружении больного ребёнка не было, но, увы, это не всегда возможно.

Это ещё один вопрос в уходе за больным ветрянкой ребёнком, беспокоящий родителей: можно ли гулять с малышом при ветрянке?

В период, когда ребёнок заразен, прогулки не рекомендуются. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку.

Перечислим важные условия для прогулок:

Температура тела должна нормализоваться.
Последние высыпания были 7 дней назад. В противном случае, если вы всё же вышли на прогулку, на улице не должно быть других людей, особенно детей или беременных женщин.
Если ребёнок недавно переболел ветрянкой, загорать и купаться в открытых водоёмах ему нельзя.
Иммунитет переболевшего ребёнка ещё ослаблен, потому ему не рекомендованы контакты с больными детьми или взрослыми с недомоганием.

Прививка от ветрянки детям делается в нашей стране с 2008 года, но до сих пор не входит в число обязательных прививок, а значит, родители сами должны решить для себя, прививать или нет своего малыша.

Делать прививку сейчас рекомендовано с двух лет. Прививка делается однократно при условии, что ребёнку нет 13 лет, и двукратно детям от 13 и взрослым, ещё не болевшим людям.

Осуществляется вакцинация вакцинами «Варилрикс» или «Окавакс» (являются живыми ослабленными вакцинами).

Вакцинация проходит по следующей схеме:

«Окавакс» — 0,5 мл (одна доза) единовременно детям, достигшим возраста 12 месяцев;
«Варилрикс» — 0,5 мл (одна доза) дважды с интервалом 2 — 2,5 месяца.

Экстренная профилактика проводится любым из выше названных препаратом в течение 96 часов с момента контакта с больным человеком. В нашей стране такая профилактика не распространена.

После введения препарата через 7 дней могут появиться признаки ветрянки у ребёнка. Это лёгкое недомогание, повышение температуры до 38 ˚С, возможно появление неяркой сыпи. Все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Лечить их не нужно, они не являются осложнением вакцинации.

Другим способом профилактики является изоляция больных детей. Правда, это неэффективно, так как у детей не всегда продромальный период проявляется ярко, а заразен ребёнок за два дня до появления сыпи.

В начале, до появления сыпи, заболевание похоже на течение любого вирусного заболевания, например, гриппа.

При первых подсыпаниях можно принять ветрянку за аллергию или потницу, но обычно в течение суток становится ясно, что вывод сделан ошибочный.

Обычно после появления сыпи всё становится ясно.

Исключения есть всегда, однако чаще говорят о правилах. Например, когда заболевает беременная женщина, ранее не болевшая ветрянкой, у неё есть шанс потерять ребёнка, или малыш может родиться с ветрянкой.

Детки в возрасте до года переносят ветрянку крайне тяжело, и протекает она у них в нетипичной форме.

Другой вариант — взрослые и подростки. У них тоже иногда бывают осложнения, такие, например, как вирусная пневмония, миокардит или энцефалит.

Рудиментарная. Высыпания пятнистые, катаральных явлений практически нет, заболевание проходит легко.
Геморрагическая форма. Пузырьки при этой форме наполнены не прозрачным, а кровяным содержимым. Течение болезни тяжёлое, у больных отмечается рвота с кровью, носовые кровотечения, возможен чёрный стул. На второй день появляются петехиальные высыпания (мелкие точечные кровоизлияния в кожу).
Буллёзная форма. Пузырьки при этой форме сливаются, образуя так называемые буллы. Заполнены они обычно мутным содержимым.
Гангренозная форма. Имеет крайне тяжёлое течение.
Генерализованная форма. При этой форме заболевания наблюдается тяжёлая интоксикация, поражение внутренних органов, гипертермия.

Все атипичные формы (кроме рудиментарной) лечатся в больнице, часто в отделениях реанимации.

При подъёме температуры выше 38,5 ˚С можно дать ребёнку жаропонижающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола.
Для уменьшения кожного зуда можно использовать местные мази, такие как Герпевир, Ацикловир. Возможно применение Фенистил геля.
Можно использовать противогистаминные препараты. Например, средство Диазолин, выпускается оно в таблетках.
Для профилактики вторичного инфицирования язвочек используют зелёнку или Фукорцин. Нанесение таких препаратов ещё и определить появление новых пузырьков помогает.
При першении в горле можно использовать отвары трав и препараты, разрешенные для лечения детей конкретного возраста.
Обязательна противовирусная терапия. Она назначается врачом.

Дорогие мамы, я желаю вам не теряться от слёз ваших детей, а для этого быть к ним очень внимательными и терпеливыми. Ветрянка — это лишь часть жизни вашего ребёнка, и со временем останутся лишь фото, напоминающие о пятнисто-зелёночном периоде.

источник