Ветрянка у беременных 2 триместр как лечить

Множество людей разных возрастов сталкивались с ветряной оспой и прекрасно знают, что это за инфекция. В этой статье мы поговорим о ветрянке при «интересных» обстоятельствах. Ветрянка при беременности во 2 триместре несет определенные риски, прежде всего, для плода. Далее мы разберемся в этом вопросе более детально.

Начнем с того, что ветрянка порождается вирусом Varicella zoster, относящимся к семейству герпеса третьего типа. Этот вирус легко распространяется в воздухе, а человек не имеет устойчивости по отношению к нему. Вирус способен проникать в клетки человека и при этом может поражать не только маму, но и плод. Ветрянка у беременных во 2 триместре – достаточно редкое явление. При этом, начиная с 14 недели и до 20 недели беременности риск развития отклонений у «будущего ребенка» составляет 2%. На 5 месяце беременности риск инфицирования плода уменьшается до нуля, то есть на 23 неделе или на 24 неделе инфицирование плода практически невозможно. Это объясняется сформированной плацентой, которая выступает в роли «защитного барьера» от различных инфекций. Поэтому даже если мама заболеет ветрянкой, малышу ничего не грозит.

При поражении ветрянкой плода в начале 2 триместра (на 16 неделе, к примеру) могут возникнуть следующие последствия:

• Нарушение развития зрения и органов зрения (микрофтальмия или анофтальмия, катаракта и т.д.);
• Недоразвитость ручек и ножек;
• Задержка физического и умственного развития;
• Глубокие кожные нарушения, в виде рубцов;
• Нарушение работы системы головного мозга;

Почему возможны такие нарушения? Дело в том, что во втором триместре развитие плода не останавливается. Основные жизненно важные системы организма у ребенка уже сформированы фундаментально, но продолжают развиваться на более тонком уровне. К примеру, на 16 неделе ножки еще продолжают формироваться, глаза и ушки очень медленно сдвигаются к «своим» местам, а на 22 неделе формируются потовые железы, и так же откладывается кальций в костях (для укрепления). А вот теперь представьте, что в эту стройную систему развития плода внедряется вирус, которому жизненно необходимо размножение, за счет клеточной системы воспроизводства белка. К чему хорошему это может привести?

Ветрянка во время беременности во 2 триместре представляет серьезную угрозу для женщин, не имеющих иммунитета в отношении ветряночного вируса. Однако если беременная ранее болела ветрянкой и у нее есть устойчивый иммунитет к возбудителю ветрянки, расслабляться не стоит. Вирус имеет свойство мутировать, а повторное инфицирование ветряной оспой, хоть и редкость, но бывает.

И так. Мы разобрались, чем чревата ветрянка для женщины во время беременности во 2 триместре. Теперь давайте рассмотрим, что нужно делать, чтобы уменьшить риск заражения ветряной оспой.

Отметим, что ветрянка становится заразной в конце периода инкубации, то есть человек без явных признаков заболевания может стать причиной распространения инфекции. Существует ряд ограничений, позволяющих снизить риск заражения ветрянкой во втором триместре беременности:

• Рекомендуется максимально ограничить общение с детьми, так как дети могут быть переносчиками множества инфекций, в том числе ветрянки;
• Не рекомендуется посещать места скопления людей (например, торговые центры, больницы, школы, детские сады, торгово-развлекательные комплексы, офисные здания и т.д.);
• Настоятельно рекомендуется избегать контактов с людьми, имеющими внешние признаки заболевания (например, с характерными высыпаниями на лице или других частях тела);

Помимо инфицированных ветрянкой индивидуумов, угрозу заражения для беременной представляют люди с диагнозом «опоясывающий герпес». Это заболевание высыпает локально и, зачастую, выявить его на улице невозможно.

Если избежать контакта с вирусом не удалось, для таких случаев предусматривается экстренное введение инъекции иммуноглобулина. Данный метод позволяет снизить риск появления инфекции, а так же уменьшает воздействие вируса на плод, либо исключает вовсе. Введение иммуноглобулина производится не позднее 4 суток с момента контакта с вирусом.

И так. Если все-таки не удалось избежать заражения, то обязательно читайте далее. Первым делом необходимо вызвать врача на дом, а не идти в поликлинику, так как высока вероятность, что вы заразите ветрянкой других людей. После осмотра врач выпишет рекомендации по лечению ветряной оспы.

Ветрянка во втором триместре беременности лечится так же, как и ветрянка в «стандартной» ситуации. Как правило, терапия ветряной оспы без сопутствующих осложнений заключается в снижении остроты проявлений заболевания. При тяжелых случаях ветряной оспы предусматривается госпитализация, а лечение проходит с применением иммуноглобулина и противовирусных препаратов под контролем врача.

Приведенная ниже информация должна расцениваться, как информация и не более. Начинать лечение следует только после врачебного осмотра и консультации с квалифицированным специалистом.

• Назначается постельный режим на срок до 5-6 суток. Данная рекомендация носит не обязательный характер и направлена на снижение дополнительных нагрузок на ослабленный организм беременной. Соблюдать постельный режим или нет, полностью зависит от самочувствия будущей мамы;
• Обильное питье является важным элементом лечения, так как при высокой температуре организм подвергается обезвоживанию;
• Рацион питания так же подлежит изменению. Во время болезни рекомендуется исключить тяжелую пищу (острое, кислое, сладкое, жареное, жирное и т.д.) и включить свежие фрукты и овощи, и молочные блюда;
• Обработка сыпи должна производиться антисептическими водными или спиртовыми растворами точечно, с применением ватных палочек. Для данной процедуры подойдет бриллиантовый зеленый или перманганат калия (всем знакомая «зеленка и «марганцовка»). Расчесывать высыпания категорически запрещено, так как при этом возникает риск занесения в ранки различного рода бактерий, что может спровоцировать гнойные осложнения со стороны кожного покрова;
• Для снятия жара врач может назначить жаропонижающие препараты на основе парацетамола. Парацетамол безвреден для плода во втором триместре беременности, однако лучше не торопиться. Во-первых, если температура не превышает 38 градусов, не надо ее сбивать. Во-вторых, можно использовать «бабушкины методы» в борьбе с жаром. Одним из таких методов является клубника. После каждого приема пищи можно употреблять клубнику (50-75 грамм) для снижения температуры. Вкусно, безопасно и работает;
• Для борьбы с зудом врач может прописать антигистаминные препараты в виде мазей или таблеток. Данная группа препаратов имеет определенные ограничения по возрасту и по беременности, а побочных действий более чем достаточно. Возможно применение антигистаминных препаратов второго или третьего поколения. Они более эффективны и более безопасны для будущей мамы и плода. С нашей точки зрения, самым оптимальным вариантом для борьбы с зудом во втором триместре беременности является Каламин лосьон. Данное средство не является медицинским препаратом, не имеет противопоказаний и абсолютно безопасно. Обладает обеззараживающими, противозудными, противовоспалительными свойствами, а так же ускоряет процесс регенерации кожи. Ко всему этому, Каламин лосьон образовывает защитную пленку на поверхности высыпаний, препятствуя попаданию в ранки болезнетворным бактериям и инфекциям;

После того, как беременная оправится от инфекции, ей назначают несколько УЗИ процедур для выявления нарушений в развитии плода. УЗИ делаются в течение нескольких недель, что позволяет установить и выявить возможные патологии. Как правило, все заканчивается благополучно, но не всегда. При выявлении нарушений в развитии врачебной рекомендацией может стать прерывание беременности.

Ветряная оспа во 2 триместре беременности опасна в начале. После 20 недели и практически до самых родов данная инфекция не страшна, однако не стоит испытывать судьбу. Берегите себя.

источник

Ветрянка у беременных во 2 триместре способна спровоцировать тяжёлые патологии у развивающегося плода. Это может быть задержка развития, укорочение ног и рук, поражение мозга. Кроме того, такая болезнь может оказать на будущую маму негативное воздействие при отсутствии иммунитета к вирусу. Нужно повышать защитные силы организма упражнениями для беременных, правильно питаться, высыпаться. Это помогает укрепить иммунитет и легче перенести болезнь при заражении.

Способствует развитию болезни герпесвирус 3 типа. Люди восприимчивы к вирусу, но он погибает во внешней среде. Заражение происходит при контакте с больным человеком. Когда женщина заражается, то вирус ветряной оспы проникает в клетки, поражая маму и плод.

Если женщина уже переболела таким заболеванием, то у неё выработаны антитела к вирусу ветряной оспы. Ветрянка при беременности во 2 триместре наблюдается нечасто. Такое случается при отсутствии иммунитета к вирусу. Иногда возникают различные осложнения. К возможным последствиям относят патологии кожного покрова у беременной, которые появляются при расчёсывании (нагноения, абсцессы). В 2% случаев у плода диагностируют различные патологии развития.

Опасна ли ветрянка для беременной и ребёнка — Доктор Комаровский

Если женщина заболела, то лучше вызвать врача на дом. Лечение при беременности осуществляется таким же образом, что и в стандартной ситуации. Терапевтические меры направлены на то, чтобы снизить проявления патологии. Врач рекомендует 5-6 дней лежать в постели, чтобы уменьшить нагрузку на организм женщины, ослабленный из-за болезни.

Важно пить больше жидкости, т. к. на фоне высокой температуры тела может развиться обезвоживание. Необходимо изменить рацион, исключив из него жирные, жареные, сладкие, кислые, острые блюда. Обязательно включают в меню свежие овощи и фрукты, молочные продукты.

Ветрянка характеризуется появлением сыпи. Обрабатывать её следует антисептическими растворами с использованием ватных палочек. Чаще всего используют марганцовку или зелёнку. Нельзя расчёсывать высыпания, чтобы в ранки не занести инфекцию. Чтобы снять жар, врач назначает жаропонижающие средства, содержащие парацетамол.

Снять зуд при ветрянке во время беременности помогают антигистаминные средства в виде таблеток либо мазей. Для этого лучше всего применять Каламин лосьон. У этого препарата отсутствуют противопоказания, и он безопасен для матери и плода. Лосьон эффективно снимает воспаление, зуд, оказывает обеззараживающее действие. Препарат образовывает на поверхности кожного покрова защитную плёнку, не позволяя инфекции попасть в ранки.

Вылечившись, будущая мама обязательно должна пройти УЗИ, чтобы выяснить, не оказала ли патология влияние на развивающийся плод. Если будут обнаружены тяжёлые патологии, то рекомендуется прервать беременность.

Если женщина в положении заразилась ветрянкой, то такая болезнь иногда приобретает тяжёлую форму. Это чревато различными осложнениями и последствиями.

При ветрянке во втором триместре беременности вирус способен оказать на плод неблагоприятное воздействие. Развиваются следующие патологии:

• задержка развития;
• укорочение конечностей;
• поражение органов зрения и нервной системы;
• рубцовые изменения кожного покрова.

Часто ветряная оспа оказывает сильное негативное влияние на женщину, у которой отсутствует иммунитет против вируса. К последствиям болезни относят воспаление лёгких. В редких случаях влияние заболевания на беременную женщину проявляется развитием энцефалита и атаксией.

источник

Проявляется ветрянка при беременности (2 триместр) после трехнедельного инкубационного периода. Все это время происходит размножение вируса, и примерно с 21-го дня болезни становится возможным заметить наличие патологического процесса в организме беременной пациентки.

Протекает ветрянка у беременных во 2 триместре обычно в средней и тяжелой форме. Это не просто высыпания с зудом, а возможные сильные мигренозные боли с судорожным синдромом. Организм женщины работает за двоих. Именно поэтому затрагивается иммунитет, что выражается в сильной интоксикации, аллергических реакциях.

Страдает от воспалительных герпетических процессов в легочной системе треть заболевших беременных. Проявляется патологический процесс обычно, если ветрянка атаковала организм ближе к 25-26 неделе вынашивания плода. Важно в этот момент течения болезни не допустить развитие дыхательной недостаточности, что может негативно отразиться на общем состоянии больной и даже привести к летальному исходу.

Определить наличие ветрянки у беременной во втором триместре можно по следующим симптомам:

• образовывается множественная сыпь, которая имеет сходство с небольшими прыщами наполненными жидкостью;
• лопаются пузырчатые высыпания в течение нескольких дней с момента проявления;
• появляются корки на месте прорвавшихся прыщей;
• ухудшается общее состояние беременной женщины;
• отсутствует желание поесть;
• появляется тошнота;
• усиливается астенический синдром, спровоцированный размножением в организме вируса оспы;
• повышается температура тела, которая сопровождается жаром и ознобом;
• начинает болеть мышечная система;
• появляется сильная мигренозная головная боль;
• усиливаются высыпания через 4-5 дней с момента образования первых прыщей;
• «ломит» пояснично-крестцовый отдел позвоночника;
• скачет температура тела – от пониженных цифр до высоких показателей термометра;
• проявляются высыпания на слизистой половых органов, что причиняет нестерпимый зуд.

Организм женщины во время вынашивания ребенка претерпевает иммунологические и гормональные изменения. По этой причине последствием внедрения вирусной инфекции при беременности во 2 триместре могут стать нестандартные формы ветряной оспы:

1. Проявляется гемморагический синдром:

• чувствуется сильная боль за грудиной;
• появляются кровяные высыпания на теле;
• развивается энцефалопатия;
• становится тяжело дышать;
• идет кровь из носовой полости;
• иногда возникают маточные кровотечения.

1. Появляется некротическая разновидность ветрянки с симптомами:

• образование большого количества язв на коже;
• начало процесса гибели тканей с формированием некротических образований;
• прекращение кровообращения в патологических тканях, что приводит к сухой гангрене.

1. Развиваются висцеральные поражения:

• поражается гепатобиллиарная система;
• начинаются проблемы с дыханием из-за нарушения работы в легких;
• страдает мочевыводящие органы;
• поражается поджелудочная железа и селезенка.

Проявиться осложнения ветряной оспы во 2 триместре у беременной могут, как и у еще не родившегося ребенка, так и у будущей мамы:

1. Для детей:

• образоваться шрамы на теле;
• развиться патологические изменения в костной системе рук и ног;
• возникнуть воспалительный процесс в области глаз;
• спровоцировать врожденное воспаление легких;
• подвергнуться атрофии кора ЦНС;
• возникнуть физическая и психологическая задержка развития;
• развиться патологии периферической нервной системы.

1. Проблемы у беременной:

• появиться воспалительный процесс в легочной ткани;
• снизиться иммунитет, что приведет к присоединению вторичной инфекции;
• возникнуть воспаления в головном мозге, суставной, мочевыводящей системе;
• нарушение в работе зрительного аппарата.

Начинать лечить ветрянку во время беременности во 2 триместре необходимо в первую очередь с обязательного посещения участкового терапевта и гинеколога. Если патологический процесс не является осложненным, то терапия заключается только в наблюдении за женщиной, прижигании прыщиков зеленкой или другими препаратами.

Гинеколог или инфекционист назначает дополнительную терапию в том случае, когда беременность переступила границу 20-той недели. Женщине рекомендуют:

• применить инъекции глобулярного белка;
• бороться с вирусом при помощи употребления противовирусных препаратов, но строго по назначению лечащего врача;
• использовать оральные иммуностимуляторы;
• при появлении язв обрабатывать кожу противогнилостными препаратами;
• применять отвары лекарственных противовоспалительных трав при распространении проявлений болезни на слизистые оболочки половых органов и ротовой полости;
• пить НПВС при сильном жаре и лихорадке;
• использовать витаминные препараты.

Общие правила, которых следует придерживаться при лечении ветрянки во время 2 триместра беременности:

• очищать помещение дезинфицирующими растворами, где находится и живет пациентка;
• выветривать квартиру или больничную палату;
• не давать телу нагреваться, чтобы исключить излишнее потоотделение;
• лечить болезнь только под строгим контролем врача.

источник

Вирус ветряной оспы – распространенное инфекционное заболевание, которое может поражать взрослых, детей и самое опасное – будущих мам. Ветрянка при беременности 2 триместре иногда грозит осложнениями не только для здоровья женщины, но и для плода.

Недуг проявляется характерной симптоматикой, которая может сопровождается такими проблемами, как воспаление головного мозга (энцефалит) и воспаление легких (пневмония). Ветрянка у беременных 2 триместре поражает из-за заниженного иммунитета и слабости женщин. Несмотря на то что в большинстве случаев, переболев ветряной оспой в детстве можно не бояться заражения, на сегодня риск возрастает, ведь вирус постоянно мутирует и иммунитет с ним может не справиться.

Именно в данный период «вынашивания малыша» женщина намного легче переносит вирус. Это обусловлено тем, что в данное время плацента уже эффективно оберегает ребенка от негативного воздействия, что говорит о минимальном риске возникновения осложнений.

Вероятность заражения плода ничтожно мала, приблизительно в 1% из 100%. Когда наблюдается ветрянка при беременности 2 триместр, вирус уже не вызовет выкидыш, замершую беременность, но требует незамедлительного осмотра врачом и профилактической терапии.

Клиническая картина вируса проявляется в зависимости от периода в следующих явлениях:

1. Инкубационный – явная симптоматика отсутствует, ветрянка на 17 неделе беременности развивается во внутренних оболочках.
2. Продромальный – высыпания на коже высокий жар держатся от 1 до 3 суток.
3. Период ярко выраженной сыпи, сопровождается зудом и продолжается от 2 от 9 суток.
4. Стадия формирования корочек – начинается спустя 5-6 суток, высыпания покрываются струпом. Это означает, что ветрянка во втором триместре беременности перестала развиваться.

После того как инфекция попадет в кровоток, начинает повышаться температура тела, возникает лихорадка и сыпи. Это натуральная реакция организма на метаболиты вируса.

Когда проявляется головная боль, значит, началось отравление организма токсинами. Это также сопровождается ломотой в костях, слабостью и снижением аппетита женщины. Есть риск, что при вынашивании малыша будет проявляться тошнота и сильная рвота.

Ветрянка при беременности 2 триместр не самое страшно явление, но в таком состоянии есть вероятность, что малыш родится с врожденным синдромом оспы, это бывает в 2 случаях из 100.

В некоторых ситуациях, болезнь может протекать в крайне тяжелой форме и тогда осложнения после ветрянки при беременности во 2 триместремогут быть следующие:

• Недоразвитая конечность малыша.
• Судороги.
• Шрамы на коже.
• Умственная отсталость.

Ветрянка во время беременности во 2 триместре ухудшается, если женщина имеет следующие патологии в анамнезе:

Женщины, курившие до беременности или курящие вовремя, больше рискуют получить пневмонию.

Все эти осложнения довольно маловероятны, главное для будущей мамы сохранять спокойствие и соблюдать рекомендации лечащего врача.

Если заражения не удалось предотвратить и наблюдается ветрянка во втором триместре беременности, следует вызвать скорую помощь на дом. После сбора анамнеза, осмотра и анализов терапевт выпишет грамотное лечение. Заниматься самолечением при беременности не рекомендуется, это может не принести результат в терапии вируса и навредить плоду.

Важно! При данном заболевании не следует идти в больницу, есть риск заразить других людей.

Лечение сводится к минимизации проявления болезненной и дискомфортной симптоматики. Для этого используется комплекс противовирусных препаратов, иммуноглобулина:

1. Женщинам «в положении» необходим постельный режим на протяжении 6-7 дней. Это поможет снизить нагрузку на организм, улучшить общее состояние матери и малыша.
2. Много питья позволит предотвратить обезвоживание, вывести токсины из организма. Это является одним из этапов лечения высокой температуры тела.
3. Провести обработку антисептическим препаратом на водной или спиртовой основе. Сыпь смазывать точечно, используя ватные палочки.
4. Когда наблюдается ветрянка во 2 триместре беременности категорически запрещено расчесывать высыпания, чтобы предупредить инфицирование.
5. Если температура не поднимается выше 38 градусов, лечение не предпринимать. В противном случае можно употреблять «Парацетамол» и препараты на его основе.
6. Для устранения зуда необходимо использовать крема и мази антигистаминной группы. Применять таблетки в данный период не рекомендуется. Наиболее безопасным и эффективным препаратом для мамы и плода является «Каламин лосьон». Он оказывает противозудное, противовоспалительное и заживляющее действие.
7. Обязательно изменить состав и нормы питания, меньше острой, жирной и жареной пищи, включить свежие фрукты, ягоды, молочные продукты.

После лечения женщину обязательно направят на УЗИ, чтобы диагностировать отсутствие или наличие дефектов развития малыша в утробе. Чтобы выявить последствия ветрянки у беременных во 2 триместреможет быть назначен ряд УЗИ в течение нескольких недель, для более эффективного сравнения в динамике.

Ветрянка во втором триместре беременности может быть опасна для плода и мамы, поэтому отнестись к своему здоровью необходимо с особенным вниманием, обязательно выполняйте все предписания врача.

источник

Риск заразиться ветрянкой у беременных невелик – один случай из 1000. Страдают от этой инфекции в основном дети (95%), поэтому если в семье есть дошкольники, или женщина работает в детском образовательном учреждении, вероятность инфицирования увеличивается многократно.

• ✓ взаимодействовали ли вы с людьми, болеющими ветрянкой; ​
• ✓ как долго продлился контакт; ​
• ✓ насколько вы подвержены инфекционным болезням; ​
• ✓ осложнено ли протекание ветряной оспы в частности и беременности в общем.

• ✓ болезни, вызванные паразитами и характеризующиеся кожной сыпью;
• ✓ аллергии различного генеза (сюда входят и гиперчувствительность к укусам пчел и ос);
• ✓ опоясывающий лишай.

• ✓ Вирусоскопический метод, заключающийся в серебрении содержимого пузырей для обнаружения вируса под световыми микроскопами; ​

• ✓ При серологическом методе исследуются парные сыворотки крови (РСК изучает активность антител против вируса, РТГА обнаруживает сам возбудитель инфекции).

Ветряная оспа проходит у беременных женщин в обычном режиме. Вынашивание ребенка не является отягчающим фактором для заражения и течения болезни. А вот для малыша есть определенные риски, которые во многом зависят от сроков внутриутробного развития.

В первые 12 недель плод подвержен наибольшей опасности со стороны всевозможных инфекций. Это время закладывания органов, тканей и систем человеческого организма, поэтому любой вирус способен вызвать тяжелые патологии. Однако врачи успокаивают: риск появления нарушений минимален – 0,4 %.

Самое опасное последствие – внутриутробная ветряная оспа, которая способна спровоцировать:

• ✓ замерзшую беременность; ​
• ✓ смерть плода и выкидыш; ​
• ✓ нарушения в развитии органов слуха и зрения, конечностей; ​
• ✓ проблемы с центральной нервной системой; ​
• ✓ болезни мочевого пузыря и ЖКТ.

На этом сроке медики отмечают повышение риска различных отклонений – до 2 %. Чтобы исключить вероятность патологий, врачи осматривают и оценивают развитие черепа и костей конечностей по снимкам УЗИ. Возможными осложнениями в этом триместре могут быть: ​

• ✓ недоразвитие костного и мышечного аппарата; ​
• ✓ рубцы на коже; ​
• ✓ офтальмологические нарушения; ​
• ✓ врожденная пневмония; ​
• ✓ неврологическая симптоматика.

Самый опасный срок – 3-4 дня перед родами и неделя после рождения. Риск заражения детей приближается к 50 %, так как детский организм не успел сформировать иммунитет и выработать необходимое количество антител для сопротивляемости вирусу.

• ✓ врожденная ветрянка, характеризующаяся нарушениями внутренних органов; ​
• ✓ смерть ребенка перед родами; ​
• ✓ тяжелое течение болезни у новорожденных (отмечены смертельные случаи).

1.​ Если вы не болели в детстве ветряной оспой, поставьте прививку. Однако в этом случае вам придется подождать с зачатием три-четыре месяца.

2.​ После прививки избегайте общения с людьми, которые не успели переболеть инфекцией. Дело в том, что на несколько дней вы сами становитесь источником заражения.

3.​ Если вы не знаете, болели ли вы этой инфекцией в детстве, обратитесь в лабораторию. Специалисты проверят наличие в крови антител к возбудителю ветряной оспы.

4.​ Не прерывайте беременность, если зачатие произошло до истечения необходимого срока со дня вакцинации. Врачи уверяют, что никаких осложнений после прививки не возникает. Но обязательно упомяните от этой медицинской процедуре в беседе с гинекологом.

Следует помнить, что прививка – только одна из профилактически мер против заражения ветряной оспы. В период беременности женский иммунитет значительно снижается, поэтому врачи часто назначают прием витаминов для сопротивляемости организма различным инфекциям.

Для предотвращения заражения медики предлагают будущим мамам соблюдать несколько простых рекомендаций:

• ✓ сделайте прививку от ветряной оспы старшим детям, если они еще не болели этим заболеванием; ​

• ✓ изолируйте заболевшего члена семьи (на некоторое время отселите в другую комнату, отправьте к родственникам);

• ✓ не стоит посещать детские образовательные учреждения, по возможности нужно отказаться от контактов с чужими детьми, поскольку они могут быть источниками инфекции;
• ✓ избегайте контактов с людьми с простудной симптоматикой и с высыпаниями на коже;
• ✓ не касайтесь кожных покровов человека, заболевшего ветряной оспой.

При назначении терапии доктор примет во внимание срок, течение заболевания, осложненность вторичными инфекциями. Если все в порядке, то от специфического лечения отказываются и следуют стандартным советам.

1.​ Волдыри обрабатываются зеленкой или метиленовым синим раствором. Марлевая повязка с каламиновым лосьоном прекрасно снимает кожный зуд и предотвращает желание расчесывать пузырьки.

2.​ К сожалению, не всегда получается отказаться от расчесывания. В этом случае можно воспользоваться препаратом «Циндол», который хорошо подсушивает язвочки и снижает вероятность появления рубцов на коже.

3.​ Нельзя перегреваться, устраивать водные процедуры. Нужно пить больше жидкости, отдать предпочтение молочным и растительным продуктам. В них содержатся белки и витамины, необходимые в период лечения.

4.​ Если женщина заразилась в первом и втором триместре, то ей вводят специальный иммуноглобулин. Он снижает вероятность возникновения осложнений у младенцев.

При тяжелом течении заболевания доктор может назначить ацикловир. Этот противовирусный препарат борется с инфекцией и снижает остроту симптомов. Важное условие – принимать лекарственное средство в течение суток после обнаружения первых высыпаний на коже.

Да, ветрянка во время беременности не представляет такой опасности для женщины и плода, как, к примеру, краснуха. Однако это не означает, что это заболевание нужно игнорировать. Если же будущая мама заразилась этой инфекцией, прежде всего, не следует паниковать. Обратитесь за квалифицированной помощью к доктору, он назначит курс лечения, который убережет ребенка от негативных последствий и возможных осложнений.

источник

Ветряная оспа – одна из острых вирусных инфекций, ее возбудитель – вирус герпеса 3 вида.

• Температура тела повышается до 38,5 градуса;
• На поверхности кожи появляются красные пятна;
• Человек чувствует себя разбитым и усталым;
• Сыпь переходит в зудящие пузырьки с жидкостью.

Заболевание очень заразно и передается воздушно-капельным путем. Бытует мнение, что ветрянкой можно заразиться и переболеть лишь в детстве. Но это не так. Перенесший этот недуг человек обычно получает устойчивый иммунитет, но те, кто ею не болел, оказываются уязвимыми, независимо от возраста.

Опасна ли ветрянка при беременности, задают вопрос будущие мамы, и небезосновательно.

Если женщина уже перенесла это заболевание до беременности, бояться ей нечего. Но те, кто не болел им ранее, должны быть особенно осторожными, ведь эта болезнь может навредить и будущему малышу.

Наибольшую опасность представляет заражение матери ветряной оспой в первые 12 недель, когда закладываются органы, системы, ткани детского организма.

Если женщина заболела ветрянкой в первом триместре беременности, самыми необратимыми последствиями течения вирусного заболевания для будущего младенца будут повреждения кожных покровов, поражения ЦНС и развитие неврологических болезней, гиперплазия конечностей, дефекты зрения. Возможны самопроизвольный выкидыш или летальный исход. Однако немаловажен факт, что результаты ветряной оспы у беременных не представляют опасности для плода.

Доктора спешат успокоить: вероятность появления патологий при данном заболевании ничтожно мала – менее одного процента.

Ветрянка во втором триместре беременности уже не таит огромной угрозы для нерожденного ребенка. Сквозь уже оформившуюся плаценту вирус может проникнуть лишь крайне редко, и заражение плода произойдет только в 1 проценте из 100 возможных. Последствиями в данном случае могут быть проблемы с дыхательными и зрительными органами ребенка, шрамы на коже, нарушение мочеиспускательной функции, задержка физического и умственного развития.

Поэтому очень важно в этот период прохождение женщиной ультразвукового исследования, на котором особенно внимательно изучаются череп и конечности плода, а также сдача анализа околоплодной жидкости на выявление врожденных заболеваний у будущего младенца. Выкидыша или смерти плода на данном периоде вынашивания не произойдет, но при формировании внутренних органов имеется вероятность развития патологий.

Во втором триместре для женщины в положении болезнь проходит легче и не является показателем к прерыванию беременности.

Ветрянка при беременности в третьем триместре тоже не таит в себе большой угрозы как для матери, так и для новорожденного. На развитии и здоровье малыша никак не отражается, если его мама заболела в начале этого периода.

Примерно через 5 дней после инфицирования организм будущей матери начинает вырабатывать антитела, которые через плаценту передаются плоду и обеспечивают его защиту, поскольку иммунитет будущего грудничка еще ослаблен, и организм не в состоянии самостоятельно преодолевать инфекции.

Но более опасно, если инфицирование произошло непосредственно накануне родов – дней за пять. В 20 % случаев происходит внутриутробное заражение ребенка. До 3 % новорожденных при этом не выживают. Остальные очень тяжело переносят недуг, который грозит различными осложнениями, связанными с болезнями органов дыхания.

Если инфицирование случилось перед родами, доктора принимают возможные меры, чтобы оттянуть появление малыша на свет, а если этот процесс нельзя приостановить, будущей маме делают укол иммуноглобулина.

Ребенку после рождения тоже вводят этот препарат. Заболевшую маму изолируют от новорожденного, за которым медики наблюдают примерно две недели, даже если признаков заболевания не видно. При явных симптомах вирусной инфекции младенцу назначают противовирусные средcтва в виде капельниц и уколов.

У беременных вследствие перенесенной инфекции осложнения встречаются нечасто. Больше страдает от последствий ветряной оспы у матери при беременности будущий ребенок. В 5 случаях из 100 у него развивается фертальный ветряночный синдром, признаками которого являются различные деформации кожного покрова; асимметрия скелета (атрофия или гипотрофия мышц конечностей; полидактилия -косолапость); поражения центральной нервной системы; задержка развития; патологии зрительных органов.

Если женщина инфицировалась ветрянкой за десять суток до родов, плод может подхватить неонатальную ветряную оспу, и в 20-50 % случаев происходят различные осложнения, а в 2-3 % наступает смерть, так как на внутренних органах появляются некротические участки. Чтобы не произошло самого страшного, следует во время ожидания малыша соблюдать профилактические меры. Сначала женщина должна уточнить, болела ли она ветрянкой в детстве. Если болезнь не была ею перенесена, стоит задуматься о вакцинации. Ее проводят живыми вакцинами не ранее чем за 3 месяца до предполагаемого зачатия.

После наступления зачатия контакт беременной с другими людьми должен быть максимально ограничен. Следует поменьше появляться в людных местах, особенно там, где пребывают дети – на детских площадках, в поликлиниках, учебных заведениях и дошкольных учреждениях. Если у женщины есть старший ребенок, можно попросить родственников погулять с ним или отвести его в детский сад, больницу.

Будущая мамочка должна соблюдать правила гигиены: после возвращения с улицы домой хорошо мыть руки и лицо с мылом, поддерживать в доме чистоту, проветривать помещение.

Здоровый сон и прогулки на свежем воздухе, правильное питание, специальная гимнастика, прием витаминных препаратов укрепят иммунитет и повысят сопротивляемость различного рода инфекциям.

Если женщина заболела, будучи беременной, чтобы не навредить своему ребенку, она должна прислушиваться к советам врача. Во время лечения обычно доктора назначают средства, не оказывающие негативного влияния на младенца:

жаропонижающие, антисептики, растворы для обработки сыпи. На ранних неделях беременности в качестве противовирусного может быть назначен Ацикловир, однако после двадцатой недели его прием противопоказан.

Новорожденный младенец очень уязвим и подвержен различным инфекциям. Поэтому заболевшая мама должна отказаться от грудного вскармливания ребенка, так как вирус передается с материнским молоком, и риск заражения возрастает. Следует обязательно проконсультироваться с медиками по поводу методов профилактики, а при возникновении первых признаков недуга у ребенка немедленно обратиться к врачу-педиатру.

Если у женщины в положении признаки вирусного заболевания возникли за несколько дней до родов, медицинские работники делают все возможное, чтобы обезопасить малыша – в частности, искусственно задерживают срок родов. Новорожденному вводят иммуноглобулин и помещают его в инфекционное отделение для проведения курса противовирусной терапии.

Для профилактики заболевания следует:

1. Провести вакцинацию всем членам семьи, ранее не болевшим ветрянкой.
2. Заболевшего родственника изолировать от беременной женщины.
3. Не контактировать с простуженными людьми, с теми, у кого имеются высыпания на коже.

Отказаться от общения с чужими детьми, которые могут являться источниками инфекции. Женщины в положении, независимо от того, в каком триместре они находятся, подвергаются риску заболеть при взаимодействии с зараженным ветряной оспой.

Осложнениями при инфицировании ветрянкой у беременных могут стать поражения дыхательных путей – в частности, пневмонии, а также бактериальные инфекции, энцефалит. Последствия инфекции для будущего ребенка – различные пороки развития, патологии, уродства, самопроизвольный аборт и даже летальный исход. Однако не стоит пугаться, успокаивают медики: в 90 процентах случаев в организме женщины имеются антитела к вирусу, а при их отсутствии только у одного ребенка из ста имеется вероятность появления различных отклонений. У будущей мамы несколько снижена сопротивляемость организма. Это нужно для того чтобы не отторгнуть зародившуюся внутри маленькую жизнь.

Но у перенесшей ранее ветрянку женщины иммунитет к вирусу довольно устойчив, поэтому если даже она еще раз подхватит ветрянку (а такое иногда случается из-за научившегося мутировать вируса), и ей, и будущему малышу легче перенести болезнь. Однако заражения ветряной оспой можно избежать, если отнестись серьезно к мерам профилактики. Самое надежное средство – сделать прививку до планируемой беременности. Женщине, которую не поразил этот недуг в детстве, рекомендуется сдать все необходимые лабораторные анализы, чтобы выявить антитела к вирусу ветряной оспы, и если их нет, можно пройти вакцинацию. Следует знать, что прививка от ветрянки взрослым не гарантирует стопроцентную уверенность в том, что женщина не заразится. Это объясняется постоянной мутацией вируса и сниженным иммунитетом у беременных.

Если же заражение все-таки произошло, не стоит нервничать. Нужно сразу обратиться к участковому врачу, наблюдающему за беременностью, который сразу же должен оценить степень риска для матери и ребенка – срок беременности, ее течение, возможные осложнения вторичными инфекциями. В большинстве случаев специфического лечения не требуется, все сводится к смазыванию сыпи зеленкой или фукорцином, приему витаминов и препаратов, поддерживающих иммунитет. Конечно, для ребенка существует своеобразный риск, который зависит от сроков вынашивания.

источник

Ветрянка при беременности во 2 триместре может негативно отложиться на здоровье матери и малыша. При первых подозрениях необходимо обратиться за медицинской помощью.

Рассмотрим особенности лечения ветрянки во время беременности на 2 триместре, чем заболевание может быть опасно для будущей мамы и ребёнка, как можно диагностировать ветряную оспу на раннем этапе.

Однозначно на этот вопрос ответить нельзя. Ветрянка у беременных может, проходит по-разному и зависит это от индивидуальных факторов. Многие женщины, заболевшие ветрянкой во 2 триместре беременности, благополучно выздоравливают и рожают здоровых детей точно в срок.

Главная опасность заболевания заключается в том, что плод может заразиться инфекцией от мамы. Ветрянка иногда приводит к тяжёлым порокам развития, вплоть до инвалидности ребёнка.

Самый опасный — 1 триместр беременности, плацента не сформирована и плохо защищает плод от проникновения инфекции.

Во 2 триместре ситуация более благоприятная. Однако риск заражения плода от мамы ветрянкой присутствует. Поэтому после выздоровления врач направляют беременную женщину на обследования возможных патологий развития плода.

УЗИ и биохимический скрининг выявляют пороки в развитии плода. Если во время диагностики будет выявлен риск патологий, то врач может назначить дополнительные точные обследования – амниоцентеза или кордоцентеза.

На основании этих обследований врач-генетик сделает заключение. В зависимости от тяжести заболевания принимается решение о дальнейшей беременности.

1. гибель, самопроизвольный выкидыш;
2. поражение внутренних органов;
3. нарушения зрения;
4. нарушение кожного покрова;
5. проблема со слухом;
6. нарушение маточно-плацентарного кровотока 1 А.

Когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, могут выписать противогерпетические средства, антибактериальную терапию эффективную в лечении ветряной оспы, чтобы не допустить осложнения.

Осложнения и последствия при ветряной оспе у беременных женщин:

1. кожные нагноения;
2. стоматит;
3. воспаление лимфоузлов;
4. трахеит;
5. ларингит;
6. конъюнктивит;
7. пневмония;
8. миокардит;
9. поражение внутренних органов и д. р.

Источником вируса является больной человек. В большинстве случаев, дети дошкольного возраста. В связи, с высокой заразностью большинство людей к 14 годам имеют стойкий иммунитет. Если женщина ранее не болела ветрянкой и не была вакцинирована восприимчивость к вирусу в большинстве случаев абсолютная. Передаётся ветрянка воздушно-капельным путём. Обладает летучестью. Через личные вещи заражение маловероятно, так как вирус неустойчив в окружающей среде.

Взрослый человек является заразным за сутки до высыпаний. В это время он может не догадываться о болезни.

Инкубационный период составляет 21 день, чаще 14–17 дней. В это время у женщины не будет признаков болезни, а вирус будет активно размножаться в организме. Диагноз становится ясным с проявлений первых высыпаний на коже.

Если женщина ранее болела ветрянкой в организме вырабатывается стойкий иммунитет. Повторные заражения — редкость.

При первых подозрениях необходимо вызвать врача на дом. В период болезни не посещать женскую консультацию в избегании распространения вируса.

Препараты подбирает индивидуально врач в зависимости от самочувствия беременной женщины.

1. Обработку кожу антисептическими средствами. Обычно используют зелёнку или лосьон Каламин. Обработка играет важную роль в лечении ветрянки. Антисептические средства подсушивают кожу, снимают зуд и убивают микробы.
2. Приём жаропонижающих средств. Беременным выписывают препараты на основе Парацетамола.
3. Свечи Виферон или Генферон Лайт.
4. Постельный режим.
5. Употреблять больше жидкости.
6. Когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, могут выписать препарат Ацикловир и антибактериальную терапию.

1. При контакте с больным беременным доступно введение иммуноглобулина внутримышечно. Сделать это нужно в течение 72 часов, максимальное время 96 часов.
2. Лучшей профилактикой, если женщина ранее не болела ветрянкой является вакцинирование. Врачи рекомендуют за 2 месяца от планируемого зачатия сделать прививку от ветряной оспы.
3. Ещё одним методом профилактики является – избежание мест с большим скопление детей. Обычно ветрянка протекает в детском возрасте, особенно в детских садиках. Не стоит водить ребёнка в садик в момент эпидемии по ветрянке.

Ветрянка при беременности встречается нечасто. В период заражения женщине необходимо находиться под медицинским контролем, наблюдать за своим самочувствием. У беременных ветряная оспа подаётся лечению, но не все эффективные препараты безопасны для малыша.

При лёгкой степени лечение проводится безопасными препаратами. При вероятности на осложнения могут быть выписаны противогерпетические средства.

Заражение ветрянкой не является поводом для прерывания беременности на ранних сроках. Именно 1 триместр является самым неблагоприятным для инфицирования. Плацента не сформирована и все жизненно важные системы у плода.

На втором триместре плацента хорошо сформирована и защищает плод, риск заражения небольшой. После выздоровления женщина может проверить возможные патологии на УЗИ. Потребуется консультация врача-генетика.

источник

✓ Статья проверена доктором

Ветряная оспа – широко распространенное вирусное заболевание, диагностируемое преимущественно у детей школьного возраста. В большинстве ситуаций недуг протекает без каких-либо осложнений и достаточно быстро проходит. Наряду с этим, заболеть ветрянкой может и взрослый человек, если он не имел подобного «опыта» в период взросления. Здесь уже перспективы не такие радужные: чем старше пациент, тем сложнее он переживает заболевание.

В особенности опасной ситуация становится, если ветрянкой заболевает беременная женщина. И хотя такие случаи диагностируются крайне редко, полностью списывать подобную вероятность со счетов не стоит. Ознакомившись с нижеизложенной информацией, вы узнаете, как проявляет себя ветрянка у беременных, какую опасность представляет заболевание для будущей мамы и развивающегося плода, а также получите рекомендации и важные сопутствующие замечания в отношении необходимости и порядка обращения за врачебной помощью.

Болезнь начинает прогрессировать после заражения организма пациента вирусом герпеса III типа.

Возбудитель передается преимущественно воздушно-капельным путем или через бытовые жидкости. Первые признаки заболевания проявляются в среднем на протяжении нескольких дней (иногда – до 3 недель) после заражения.

Перечень ранних симптомов ветрянки включает нижеперечисленные проявления:

• общее ухудшение самочувствия;
• утрату аппетита;
• повышение температуры;
• головные боли.

Симптомы ветрянки варьируются от лихорадки, головной боли и боли в животе – до потери аппетита. Но прежде всего в классической ветрянке появляется сыпь

Спустя пару дней после возникновения первых признаков, кожа покрывается волдырями с прозрачной жидкостью. С каждым днем количество высыпаний возрастает. Пик достигается примерно на 5-7 сутки.

Ключевая опасность ветрянки в случае с беременными пациентками в том, что иммунитет последних в большинстве ситуаций является серьезно ослабленным, из-за чего болезнь протекает со средней либо высокой тяжестью и сопровождается увеличенной интенсивностью выраженности неблагоприятных симптомов. Не исключена вероятность возникновения осложнений. О них будет рассказано в следующих разделах публикации.

Последствия для мамы и малыша

Как отмечалось, в период беременности изучаемое сегодня заболевание может принимать атипичные формы. О них в таблице.

Таблица. Возможные атипичные формы ветрянки у беременных

Геморрагическая форма ветрянки

В соответствии с усредненными статистическими данными, более чем у 30% беременных пациенток с ветрянкой развивается такое осложнение как герпетическая пневмония. Эта вторичная болезнь характеризуется весьма тяжелым течением и требует квалифицированного врачебного вмешательства. В противном случае последствия могут быть катастрофическими – вплоть до смертельного исхода.

Также в перечень вероятных осложнений входят нижеперечисленные положения:

• выкидыш на начальных сроках;
• нарушения формирования костной системы малыша;
• нарушения развития основных органов чувств;
• патологии нервной системы;
• образование грубых рубцов на коже матери и плода;
• внутриутробная смерть развивающегося плода;
• заражение ребенка врожденной ветрянкой;
• различные патологии, провоцирующие нарушения развития малыша уже после его появления на свет.

Опасности ветрянки у беременных

Перечень осложнений и в целом уровень опасности ветрянки для мамы и ребенка меняются в зависимости от того, на каком сроке беременности женщина заболела. Так, в течение III триместра эта болезнь не представляет практически никакой значимой угрозы и протекает так, как и у небеременных пациентов. Информация же в отношении двух первых триместров требует более детального изучения.

Заболевание особенно опасно в 1 и 2 триместрах

В течение первых 12 недель происходит закладка основных органов и тканей будущего малыша. Именно поэтому абсолютно любые заболевания в течение данного периода представляют повышенную опасность. Плацента как таковая остается недоразвитой, читай – не способной обеспечить должную защиту формирующегося ребенка.

Первый триместр беременности и ветрянка

По статистике, заражение плода происходит крайне редко, но если внутриутробная ветрянка все-таки начала прогрессировать, бесследно она не пройдет практически со 100%-й вероятностью.

Последствия могут быть самыми разнообразными: от нарушения процессов развития тканей, органов и систем до тяжелых патологий нервной системы, разнообразных уродств и даже внутриутробной гибели плода.

Ветряная оспа в 1 триместре отразится на ребенке

Состояние плода оценивается методами ультразвукового исследования. Если специалист выявит тяжелые патологии и уродства, представляющие опасность для плода или способные существенно ухудшить качество жизни малыша после рождения, будет поставлен вопрос об искусственном прерывании беременности.

Подтвержденные сведения о наличии взаимосвязи между ветрянкой и вероятностью естественного выкидыша либо замирания беременности отсутствуют.

После 12-й недели вероятность заражения плода ветрянкой практически полностью исключается. К этому моменту времени плацента уже способна обеспечивать должную защиту формирующегося плода, что сводит риск развития разнообразных осложнений практически к 0.

После 12 недели угроза для здоровья ребенка снижается

Если вы заболели ветрянкой на втором триместре, для оценки состояния малыша и личного успокоения пройдите УЗИ.

В большинстве ситуаций для постановки диагноза достаточно результатов проведения внешнего осмотра. Если болезнь принимает атипичную форму, прибегают к использованию дополнительных лабораторных методов диагностирования. Традиционно это серологическое исследование, суть которого сводится к определению наличия в организме пациентки антител к возбудителю ветрянки. Возможные результаты описаны далее.

Будущая мама должна пройти обследование

1. Если анализ дает положительный результат, это указывает на наличие ветрянки в острой стадии либо же свидетельствует о том, что пациент недавно перенес заболевание.
2. Если анализ дает отрицательный результат, болезнь либо отсутствует, либо пребывает в стадии инкубации, либо же имеют место ранние сроки течения недуга.
3. Если результаты сомнительные/смазанные, анализ нужно сдать повторно спустя несколько дней.

Базовые сведения об особенностях лечения ветрянки у беременных пациенток приведены в таблице.

Таблица. Лечение ветрянки

Важно! Во время беременности женщина должна с удвоенной ответственностью относиться к своему здоровью. Любое бесконтрольное самолечение строго исключается – препараты для борьбы с ветрянкой назначаются лишь квалифицированным врачом.

Для лучшего понимания порядка действий при обнаружении симптомов ветрянки во время беременности, предлагаем ознакомиться с нижеизложенной информацией.

Итак, вы заразились ветрянкой. Первое, что нужно сделать – сходить на прием к врачу, ведущему вашу беременность. При отсутствии осложнений и серьезной угрозы для плода, лечение с большой долей вероятности будет ограничено обработкой высыпаний при помощи зеленки или другого средства, рекомендованного врачом.

Обращение у врачу при заражении ветрянкой обязательно

Решение в отношении необходимости использования дополнительных лекарственных препаратов принимает только врач и исключительно после тщательного обследования пациентки и всестороннего оценивания возможных рисков.

Во-первых, ответственно подойдите к планированию беременности. Посетите врача и сдайте анализ на антитела к ветряной оспе.

Анализ на антитела к ветряной оспе

Перечень дополнительных обследований и исследований предоставит специалист. При необходимости будет назначен прием иммуноглобулина и других препаратов, способствующих укреплению иммунитета и устранению имеющихся проблем со здоровьем.

Во-вторых, избегайте посещения людных мест, в особенности больниц, школ и дошкольных учреждений. Контакты с посторонними людьми сведите к минимуму. Помните: ветрянка с легкостью передается воздушно-капельным путем даже в течение начального инкубационного периода, т.е. человек может не иметь никаких симптомов заболевания, но уже являться заразным.

Ответственно подходите к планированию беременности

В-третьих, если вы не уберегли себя и допустили контакт с больным человеком, обязательно сходите к врачу. При отсутствии рисков для малыша, специалист сделает инъекцию иммуноглобулина. Это позволит исключить заражение.

Фото инъекции иммуноглобулина

Такая инъекция эффективна лишь в случае выполнения в течение 3-4 дней после проникновения вируса в организм. В остальном придерживайтесь врачебных рекомендаций, актуальных непосредственно для вашего случая – каждый организм, в особенности если это организм беременной женщины, индивидуален.

источник