Ветрянка при сахарном диабете у детей

Сахарный диабет развивается при сбое в эндокринной системе, когда у больного в крови постоянно завышено содержание глюкозы. Это состояние называют гипергликемией, на развитие которой оказывает влияние недостаток инсулина или факторы, препятствующие активности гормону поджелудочной железы.

При диабете нарушаются разные виды обменных процессов (жировой, белковый, углеводный). Также протекание этого заболевания влияет на работу различных систем и органов – сердце, почки, глаза, сосуды.

Существуют разные типы диабета: 1 вид – инсулинозависимый, 2 вид – инсулиннезависимый. Также имеется третья разновидность болезни, которая сопровождается другими синдромами и причинами, одной из которых является иммунный сбой, возникающий на фоне вирусных заболеваний таких как ветрянка. Поэтому стоит более подробно рассмотреть механизм появления хронической гипергликемии.

Чтобы понять почему развивается сахарный диабет после вирусной болезни, необходимо рассмотреть разные причины, которые так или иначе зачастую взаимосвязаны между собой. Первым делом, стоит знать, что в категории риска имеются люди, родственники которых больны диабетом.

Статистические данные указывают, что по материнской линии шансы унаследования диабета составляют 3-7%, а по отцовской – 10%. Если оба родителя диабетики, то вероятность повышается до 70%. При этом 2 тип диабета развивается гораздо чаще первого, поэтому процент увеличивается до 80-100%.

Еще одним фактором, повышающим шансы на появление диабета, является ожирение. Ведь большая часть людей, имеющих этот тип заболевания, также страдают от лишнего веса. Более того, такие пациенты более склонны к появлению сердечно-сосудистых патологий.

Третья причина возникновения хронической гипергликемии – это вирусные инфекции, к которым относится грипп, краснуха эпидемический гепатит и ветрянка. Эти инфекционные болезни запускают аутоиммунный процесс, вызывая иммунологические нарушения.

Однако это не означает, что каждый человек, заболевший ветряной оспой либо гриппом, обязательно впоследствии приобретет диабет. Но при наличии генетической предрасположенности и лишнего веса шансы на появление хронической гипергликемии существенно увеличиваются.

Стоит рассмотреть механизм развития диабета 1 типа после инфекционных болезней более подробно. Как было сказано выше, ветрянка является аутоиммунным заболеванием. Это значит, что в процессе его протекания иммунитет начинает воевать со своими же клетками так же, как он должен бороться с вирусами.

Было установлено, что в организме человека есть гены, отвечающие за различие своих и чужих клеток, включая В-клетки поджелудочной железы. Однако в них может произойти сбой, из-за чего иммунная система будет уничтожать не только чужеродных агентов, но и собственные клетки, которые не подлежат восстановлению. Поэтому в таком случае даже пересадка поджелудочной железы будет бессмысленной, ведь сбой произошел именно в иммунной системе.

Как именно вирусные инфекции провоцируют сахарный диабет 1 типа до конца не выявлено. Однако статистические данные гласят, что многим пациентам, такой диагноз ставят после перенесения различных вирусных заболеваний, которые могут по-разному воздействовать на механизм возникновения диабета.

Известно, что некоторые из вирусов уничтожают либо повреждают значительную часть клеток поджелудочной железы. Но зачастую возбудитель обманывает иммунитет.

Белки, производимые вирусом Варицелла-Зостер, во многом сходны с клетками, вырабатываемыми инсулин.

И в процессе уничтожения враждебных агентов, защитная система организма ошибочно начинает разрушать ткани поджелудочной железы, на фоне чего и возникает инсулинозависимый сахарный диабет.

источник

Поджелудочная железа – это орган системы пищеварения, который находится в забрюшном пространстве на задней брюшной стенке. Он обладает внешнесекреторной и внутреннесекреторной функцией.

Поджелудочная железа синтезирует инсулин. Если происходит нарушение в работе органа, то белок вырабатывается плохо или не производится совсем. В результате развивается сахарный диабет (СД). Это неизлечимая патология, которой подвержены даже новорожденные дети.

Одна из ее форм – это сахарный диабет 1 типа, или как его еще называют — инсулинозависимый тип. Он чаще всего встречается у детей.

Патология относится к смертельно опасным, поэтому при подозрение на возникновение следует немедленно обратиться к врачу.

Первый тип сахарного диабета у ребенка появляется по ряду нескольку причин:

Наследственность. Заболевание на генетическом уровне передается от родителей к детям со 100% вероятностью.

Избежать патологии в этом случае не получится, можно лишь отсрочить начало болезни.
Искусственное вскармливание.

Коровий белок, который входит в состав детских смесей, угнетает инсулин и от этого развивается патология.

Дефицит витамина Д. Он чаще всего возникает в осенью или зимой, когда на улице по большей части пасмурная погода. Чтобы этого избежать, детям назначает синтетический витамин Д.
Злоупотребление продуктами с легкими углеводами и ожирение. Это создает повышенную нагрузку на поджелудочную железу и в результате развивается СД.

Частые простудные заболевания. Такие болезни, если они переходят в хроническую форму, разрушают иммунитет. Антитела вырабатываются безо всякой угрозы организму и угнетают гормон поджелудочной железы.
Аутоиммунные заболевания как причина СД 1 типа

Краснуха, ветрянка, волчанка и другие подобные патологии провоцируют появление заболевания, если к нему есть предрасположенность. При протекании таких патологий травмируется поджелудочная железа. Из-за этого инсулин синтезируется в недостаточном количестве, что и приводит к развитию СД 1-го типа.

В каждом возрасте патология проявляется себя по-разному.

Грудной ребенок может появиться на свет с патологией. Это случается крайне редко и происходит, если мама в период беременности не контролировала уровень глюкозы.

Понять, что у младенца развивается эта патология, помогут симптомы:

не происходит прибавка в весе при хорошем аппетите малыша;
плачь и крики до получения питья;
на пеленках после подсыхания появляются крахмалистые пятна;
на теле часто появляются опрелости, от которых сложно избавиться;
если моча случайно попала на гладкую поверхность, то на ней появится липкое пятно;
ребенок много мочиться;
обезвоживание и рвота.

Дети с 5 до 10 лет подвержены острому сахарному диабету первого типа. Патология развивается стремительно и может спровоцировать развитие осложнений, поэтому важно не пропустить начало болезни.

Симптоматика заболевания:

тошнота и рвота;
отказ от приема пищи и даже от сладостей;
вялость и сонливость даже после полноценного качественного отдыха;
перевозбуждение, что вызывает неуправляемость и постоянные капризы.

Первое время патология у подростка никак себя не проявляется. Может пройти месяц, а может и полгода, прежде чем она даст о себе знать.

Симптоматика СД 1-го типа у подростка:

повышенный аппетит и постоянное желание употребить сладости, но при этом уменьшается масса тела;
на эпидермисе появляются высыпания разного характера;
механические повреждения кожи не поддаются лечению в течение длительного времени;
тошнота и рвота, боли в области живота, резкий аромат ацетона из ротовой полости;
постоянная жажда и сухость в ротовой полости даже после питья, количество потребляемой жидкости увеличивается в десять раз;
частые мочеиспускания, которые беспокоят в особенности в ночное время.

Если родители подозревают возникновение у ребенка сахарного диабета, главное для них – сохранять спокойствие. При правильном лечении не возникнет проблем с функционированием организма.

Если появилась симптоматика патологии, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Первое, что сделает специалист – осмотрит ребенка и проведет опрос родителей.

Он должен понимать, как давно появились симптомы и что этому способствовало. Затем врач дает направление на исследования.

Для диагностики патологии используют несколько видов анализов:

общий анализ крови и мочи;
тест для определения уровня глюкозы, который сдается натощак;
пероральный тест на толерантность к глюкозе;
тест на гликозилированный гемоглобин А1С;
УЗИ брюшной полости.

На основании данных этих исследования врач дает свое заключение и если диагноз подтвердился, назначает терапию.

Терапевтические мероприятия сахарного диабета первого типа основаны на введении доз инсулина. Без этого препарата невозможно нормальное существование ребенка. Важно также укреплять иммунитет малыша и нормализовать обменные процессы организма.

Правильное питание – важный аспект терапии сахарного диабета первого типа. Необходимо отказаться от сахара и ограничить потребление продуктов, содержащих животные жиры. Нельзя допускать, чтобы ребенок переедал. Питание должно быть дробным – употребление пищи маленькими порциями 5-6 раз в сутки. За один прием рекомендуют употреблять не более 300 гр продуктов. В рацион вводят свежие фрукты, овощи и ягоды. Рекомендуется также употреблять продукт с содержанием сложных углеводов.

Физическая активность также являются частью терапии. Соблюдение распорядка дня, занятия спортом – вот к чему нужно приучить ребенка. Прогулки на свежем воздухе, посещение тренажерного зала, бег по утрам – без этого не обойтись, если у ребенка сахарный диабет первого типа.

Отсутствие своевременного и квалифицированного лечения, а также несоблюдение диеты провоцируют возникновение осложнений:

Диабетический кетоацидоз. При таком осложнении у больного начинается тошнота, рвота, появляется сильный аромат ацетона из ротовой полости. Возникает также резкая боль в животе. Такое осложнение может привести к смерти ребенка.

Диабетическая кома. Осложнение связано с потерей сознания. Может спровоцировать летальный исход, если не оказать своевременную помощь ребенка.

Другие осложнения патологии:

половое недоразвитие;
замедление в развитии опорно-двигательного аппарата;
ухудшение зрения, которое может привести к полной слепоте;
развитие хронических патологий;
заболевания внутренних органов.

Как жить, если у ребенка сахарный диабет можно узнать из видео:

К сожалению, диабет до сих пор не побежден, но серьезное отношение к образу жизни и принципам лечения поможет избежать острых осложнений.

Родители ребенка с диагнозом сахарного диабета первого типа должны запомнить несколько правил. Нельзя пропускать введение инсулина и нужно научить ребенка самостоятельно пользоваться препаратом, а также глюкометром. Малыш не должен становиться изгоем общества.

Его патология позволяет вести нормальный образ жизни и общаться с ровесниками. Родители должны следить за питанием ребенка и с детства приучить его к самоконтролю.

источник

Доброй ночи.кто знает как ветрянка проходит у ребенка с диабетом 1типа?

Может потребоваться повышение базы и болюса, как при любой болезни у человека с сд, если есть температура, то точно потребность в инсулине вырастет

А так обязательно давайте ребёнку антигистаминные препараты, чтоб не чесался(лишняя травматизация кожи, стресс)

Болела 14 лет назад. В 7 лет. Никаких дополнительных лекарств не пила. Прыщи зеленкой и все. Через 2 недели все прошло

Да как у всех)), только коррекция доз , вот и все отличие)

Все нормально прошло,мазали прыщи зеленкой.Температура до 37.5 не доходила,поэтому ничего от нее не пила.

Болели в 5 лет,стаж Сд на то время 1.5 года. Сильно чесалось и температура была. Дополнительных лекарств не пили,дозы базала и болюса выросли

Болела с диабетом в 10 лет, на сахара у меня не повлияло, вообще всё легко прошло.

Болели 3.5года назад в 6лет, летом. Была темп на 3д примерно около 38. Жутко чесалась, мазали зеленкой, пили раз в день от аллергии что то,супрастин чтоли,чтобы зуд уменьшить. На 5 день были остаточные высыпания,и всё. Далее уже легче. Сахара были прежние. Потом вычитала про какое-то средство от зуда при ветрянке,но в аптеках его у нас его нет. И дорогущее вроде.

Всем спасибо)а то в садике у старшей ветрянка ходит,все страшно было заболеть.Так то лутьше в детстве переболеть.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Инвалидность, истощение организма — последствия сахарного диабета. Иммунная система угнетается в результате чего человек сильно подвержен влиянию вирусов и разнообразных болезней. Современная медицина решает такую проблему путем вакцинации диабетиков. В обязательную программу по применению вакцин для группы больных с диабетом 1 и 2 типа входят контроль и наблюдение у лечащего врача, обязательное следование рекомендациям по питанию и здоровому образу жизни.

При диабете рекомендовано каждый сезон проходить вакцинацию против гриппа. Летальные исходы у этой категории больных от гриппа многочисленны. Такая прививка показана и беременным женщинам. Вакцинацию от гриппа лучше всего осуществлять в середине осени: октябрь — ноябрь. Гриппозным больным не следует прекращать прием препаратов, назначенных им эндокринологом.

При сахарном диабете врачи настоятельно советуют делать прививку от пневмококковой инфекции. На реакцию после прививки особое внимание следует обратить диабетикам, чей возраст превышает 65 лет. Синусит, пневмония и менингит — вот некоторые побочные болезни, у этой группы больных, которые могут возникнуть вследствие заражения пневмококками.

Людям с признаками сахарного диабета 1 типа и 2 типа показано делать прививки от гепатита В. Ослабление действия этой вакцины зафиксировано в 2-х случаях: у людей, возраст, которых превышает 60 лет. Такую прививку можно делать по усмотрению лечащего врача и самого больного. Это связано с низким коэффициентом воздействия вакцины в таком возрасте. Есть проблемы и у населения с ожирением.

Более 50% больных этим заболеванием имеют проблемы с весом. Плотный слой жира не позволяет игле для введения вакцины должным образом воздействовать на мышцу.

Диабет — возможное последствие вакцинации против коклюша у детей.

Реакция организма на прививку — повышение выработки инсулина с последующим истощением поджелудочной железы, то есть островков Лангренса, синтезирующим этот гормон. Последствием могут быть 2 болезни: гипогликемия и диабет. Осложнения после этой вакцинации могут приводить к низкому показателю глюкозы в крови ребенка. В состав этой вакцины входит коклюшный токсин. Относится к ядовитым веществам. Может влиять на организм непредсказуемым образом. Поэтому медиками принято решение проверки связи коклюшной вакцины и диабета.

MMR — одно из медицинских названий. Содержащиеся компоненты, а именно краснушный, воздействуют на детский организм подобно истинной болезни. Известно, что свинка и краснуха способны вызвать диабет 1-го типа. Если ребенок инфицирован в утробе матери, что переболела в период гестации краснухой, впоследствии после постановки краснушной прививки возможно развитие диабета из-за взаимодействия ослабленного вируса с тем, что уже присутствует в организме ребенка. Так как поджелудочная — орган мишень карснушного агента, то вероятность развития сахарной болезни высокая.

Компонент паротита (свинки), как и истинный вирус, способен воздействовать на поджелудочную и провоцировать панкреатит. При ослабленном состоянии органа опасность развития сахарного диабета сохраняется на высоком уровне. При этом свиночные антитела негативно влияют на бета-клетки поджелудочной, атакуя их.

Реагируя на свободный интерферон, организм ребенка начинает уничтожать клетки поджелудочной железы.

Hib-вакцина способна вызвать сахарную болезнь. Есть подтверждающие факты, что от сахарного диабета 1 типа пострадали дети, которые получили 4 дозы прививки вместо одной. Вакцина от гепатита В также способна спровоцировать диабет 1 типа. Это происходит за счет свободных интерферонов. Иммунная система реагирует на эти интерфероны как на вредителя и атакует собственные ткани организма.

Прививки повышают иммунитет к различным болезням. Эффективность лечения может быть достигнута, когда лечащий врач учитывает историю болезни человека, карту его прививок за весь период. При правильном соблюдении режима, диет, приема препаратов, — вышеуказанные прививки побочных, негативных реакций не вызывают у диабетиков. У здоровых детей ситуация схожа: врач должен учесть все факторы и риски перед назначением плановой вакцины. Но если нарушения произошли, есть возможность восстановить обменные процессы, сделав вакцинацию против диабета.

источник

Родителей должно насторожить, что дитя много пьет, теряет массу тела или часто посещает туалет, особенно ночью.

Сахарный диабет — это эндокринно-обменное заболевание. В его основе лежит абсолютный или относительный дефицит инсулина, который предопределяет нарушение всех видов обмена веществ.

Этиология. Чаще всего развитие болезни предопределяют наследственность, острые детские инфекции, психические и физические факторы, нарушение питания.

Сахарный диабет — наследственное заболевание. Передача возможна как по доминантному, так и за рецессивному типу.

Из детских инфекций развитие сахарного диабета могут спровоцировать эпидемический паротит, ветряная оспа, корь, скарлатина, грипп, ангина.

Психическая и физическая травмы также принадлежат к факторам, которые способствуют возникновению сахарного диабета, но, по-видимому, психическая травма лишь провоцирует ранние проявления сахарного диабета, ход которого был скрытым. При физических и психических травмах часто повышается уровень глюкозы в крови (гипергликемия), моче (гликозурия), однако заболевание не развивается.

На состояние инсулярного аппарата поджелудочной железы негативно влияет избыточное питание. Следует заметить, что сахарный диабет начинается у того, кто употребляет много жиров. Именно жиры, а не углеводы при избыточном введении могут приводить к истощению в-клеток. Если дети злоупотребляют сладостями, это также предопределяет перегрузку функций инсулярного аппарата.

Сахарный диабет может проявиться в любом возрасте, однако чаще всего он возникает у детей 6—8 и 11—13 лет, поскольку в эти годы дети интенсивно растут и инсулярный аппарат поджелудочной железы работает с большим напряжением.

Патогенез. Главную роль в развитии сахарного диабета играет инсулярная недостаточность, при которой нарушаются все виды обмена веществ в организме. Основой этих сдвигов является неполная утилизация углеводов тканями, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови (гипергликемия). Длительный высокий уровень глюкозы в крови, который превышает максимальный порог ее обратного .всмоктування в канальцах почек, ведет к увеличению потерь глюкозы с мочой (гликозурия). В этих условиях потребности организма в энергии обеспечиваются за счет сгорания жиров. Ткани не могут полностью окислить те жирные кислоты, которые в большом количестве поступают в организм. Потому накапливаются недоокисленные продукты обмена жиров — кетоновые тела (в-оксимаслянная и ацетоуксусная кислота, ацетон). Так развивается характерный для декомпенсации диабета кетоацидоз. Кроме того, гликозурия вызывает полиурию. На каждый грамм глюкозы выделяется 20—40 мл жидкости, вместе с тем усиливается потеря электролитов натрия, калия.

Кетоацидоз, ексикоз, дизелектролишемия, углубляют расстройства обменных процессов, явления инсулярной недостаточности.

Клиника. У детей сахарный диабет развивается в основном внезапно. За короткое время появляются все симптомы: полидипсия, полиурия, полифагия, похудание, сухость и зуд кожи и слизистых оболочек, гипергликемия, гликозурия. Этим он отличается от диабета взрослых, в которых болезнь развивается постепенно.

В начальном периоде болезни у детей жажда выражена нерезко, но потом она быстро усиливается, развиваются полиурия, ночное недержание мочи. Полифагия при сахарном диабете проявляется как резким повышением аппетита, так и увеличением количества еды. Невзирая на это, отмечается похудение, которое прогрессирует.

Одним из основных симптомов сахарного диабета есть гликозурия. В суточной моче больных можно обнаружить разное количество глюкозы — от следов до нескольких десятков граммов. Выделение ее с мочой на протяжении суток неравномерно, потому рекомендуют исследовать суточный гликозуричний профиль. Мочу собирают в определенные часы: с 9 до 14, с 14 до 19, с 19 до 23, с 23 до 6, с 6 до 9 часов. В каждой порции мочи определяют общее количество, процентное содержание глюкозы, а затем абсолютное количество глюкозы в граммах, которая выделилась с каждой порцией. Это нужно для установления дозы инсулина. Исследования заканчивают подсчетом суточного количества мочи и суточной гликозурии.

Гипергликемия также является одним из основных симптомов сахарного диабета. У больных детей количество глюкозы в крови натощак превышает 5,6 ммоль/л, а при развитии комы или прекоматозном состоянии повышается до 22-30 ммоль/л. Чтобы правильно оценить состояние углеводного обмена при диабете, нужно определить колебание уровня глюкозы в крови на протяжении суток (построение суточной гликемичной кривой).

Для сахарного диабета характерным является повышение в крови кетоновых тел до 860-1377 мкмоль/л.

При кетонемии обычно появляется запах ацетона изо рта, ацетон обнаруживают в моче. Однако содержание кетоновых тел может увеличиваться и при голодании, инфекционных и других заболеваниях.

Осложнение. Самым тяжелым осложнением сахарного диабета есть диабетическая, или гипергликемическая, кома, которая может развиться при несвоевременном распознавании начальных симптомов заболевания. В этом случае через несколько недель или месяцев, а при сопроводительных инфекциях даже через несколько дней развивается тяжелый ацидоз и кома. В детском возрасте диабетическая кома бывает чаще и наступает быстрее. Увеличение диуреза, быстрое снижение массы тела и обезвоживания, запах ацетона в воздухе, который выдыхается, плохое самочувствие, рвота, жажда, вялость и сонливость — симптомы катастрофы обмена вещества. При диабетической коме сознание угасает не сразу: сначала развивается постепенно усиливающаяся вялость, нарастает сонливость и больной теряет сознание.

Кома является угрожающим для жизни состоянием, которое можно предотвратить своевременно начав лечение. Кроме того, существует отдаленная, но неминуемая опасность, которая в конце концов укорачивает жизнь больному, —диабетические изменения сосудов.

Если ошибочно диагностируют начало диабетической комы, то в таких случаях при интенсивной инсулинотерапии резко снижается содержание глюкозы в крови (гипогликемия).

Гипогликемия характерна для начального, лабильного периода диабета при определенной диете и инсулинотерапии, повышении дозы инсулина, после голодания или физического напряжения. Начальными признаками ее есть бледность кожи, вялость, головокружение, потливость, тремор, вскоре появляются нарушения сознания и судороги. Важными признаками, которые отличают гипогликемию от гипергликемической комы, является: отсутствие токсичного дыхания, бледная влажная кожа, повышение мускульного тонуса, нормальная концентрация глюкозы в крови. Длительные, часто повторяемые гипогликемические состояния могут быть причиной мозговых поражений.

Лечение. В лечении больных сахарным диабетом важнейшими является: 1) правильное питание; 2) инсулинотерапия; 3) соблюдение гигиенического режима.

В диете соотношения белков, жиров и углеводов должно составлять соответственно 1:0, 75:3,5. Нужно ограничить употребление сахара и других сладостей до 30-35 г в сутки.

В питание больных детей обязательно должны входить сыр, овсяная крупа и мука, нежирная баранина, то есть продукты, которые должны обладать способностью выводить жиры из печени, предотвращая ее жировую инфильтрацию.

Кормить ребенка нужно пять раз: завтрак, обед, полудник, ужин и дополнительное питание через 3 часов после введения инсулина, то есть второй завтрак.

В отличие от взрослых больных, одной диетотерапии недостаточно. Для лечения сахарного диабета у ребенка нужно назначать препараты инсулина. Применяют препараты инсулина с разной длительностью и эффективностью действия в разные периоды суток (инсулин Б, суинсулин, суспензия инсулина цинка для инъекций) и др. Лечения рекомендуют начинать препаратами инсулина короткого действия. (суинсулин).

Обычно суточную дозу инсулина короткого действия распределяют на три и больше инъекции, которые делают за 20—30 мин до еды. Потребность в инсулине в последующие дни, а также дневные дозы зависит от уровня глюкозы в моче и крови. В первую половину дня целесообразно назначать большую часть суточной дозы инсулина. Если возникла потребность в ночной или вечерней инъекции, то количество инсулина не должно превышать 10 % суточной. При инсулинотерапии детям, больным сахарным диабетом, не следует добиваться состояния агликозурии (отсутствие глюкозы в моче), достаточно, если за день с мочой выделяется до 5—10 % суточного количества глюкозы.

Авторитетное мнение.

Украина принадлежит к странам с самым высоким уровнем заболеваемости сахарным диабетом (СД). Об УНИАН сообщила детский эндокринолог Института эндокринологии и обмена веществ Наталия СПРИНЧУК.

По ее словам, распространенность СД в Украине приобрела масштабы пандемии.

“Данные за 2007 год свидетельствуют, что заболеваемость в нашей стране составляет 23-24 случая на 100 тысяч населения. В то же время ежегодно в Украине растет их количество, кстати, как и во всем мире. Больных сахарным диабетом детей становится больше на 70 тысяч каждый год», – сообщила Н.СПРИНЧУК.

Она отметила, что сахарный диабет — очень тяжелое и серьезное заболевание, особенно у детей.

“Сахарный диабет у детей имеет отличные от взрослых симптомы болезни. Его особенность в том, что он может протекать “под маской” острого живота, инфекционных заболеваний, аденовирусной инфекции. Если родители не медики, им может и не прийти в голову, что эти проявления являются свидетельством наличия у ребенка такого серьезного заболевания, как сахарный диабет», – сказала детский эндокринолог.

Она обратила внимание на то, что симптомы СД у детей нарастают очень быстро, особенно, если это диабетический кетоацидоз (который обычно путают с гриппом). По ее словам, именно по этой причине в прошлом году в Украине с диагнозом СД умерли 10 детей.

“98% детей, больных СД, имеют первый тип сахарного диабета: когда поджелудочная железа не выделяет инсулин и, если дети длительное время находятся в состоянии кетоацидоза, это может привести к тяжелому состоянию, попаданию в реанимацию”, – сказала Н.СПРИНЧУК.

Поэтому, считает она, медицинские службы должны назначать анализы не только общие, но и обязательно анализ крови на сахар. Таким образом можно предотвратить осложнения СД, подчеркнула медик.

Н.СПРИНЧУК настаивает, что такой анализ ребенку нужно делать несколько раз в год.

“Родителей должно насторожить, что их ребенок много пьет, теряет массу тела или часто посещает туалет, особенно ночью. Также необходимо сдавать анализ крови на сахар каждый раз после того, как ребенок переболел инфекционной болезнью (краснухой, корью и др.), пневмонией, гриппом или подвергся стрессу — именно эти факторы могут спровоцировать СД», — сказала она.

Детский эндокринолог отметила, что чем раньше у ребенка выявят сахарный диабет, тем больше шансов уберечь его от осложнений СД.

“Эта серьезная болезнь опасна не ежедневными инъекциями, а своими осложнениями, которые вызывают раны, инвалидизацию и преждевременную детскую смерть. Сахарный диабет — не заболевание, а стиль жизни. Очень важно рано диагностировать, чтобы своевременно начать лечить”, – сказала Н.СПРИНЧУК.

Относительно обеспечения украинских детей с СД инсулином и глюкометрами, то, по ее словам, проблем здесь не наблюдается, все больные полностью обеспечены этими препаратами.

источник

Зачастую, разглядев на своем любимом малыше сыпь, знакомую из собственного детства, вспомнив про карантин в детском саду, родители, даже не имеющие медицинского образования, могут предположить правильный диагноз — ветряная оспа. Она редко вызывает панику у родителей, чаще всего, к ней относятся, как к определенному периоду жизни, новому этапу взросления. Но, так ли безобидна эта детская болезнь?

Ветряная оспа, или попросту, ветрянка — это острая вирусная инфекция, протекающая с волнообразным появлением сыпи на коже и слизистых оболочках, а также нередким повышением температуры. Возбудитель заболевания: Герпес зостер из семейства герпес-вирусов. Передается инфекция воздушно-капельным (при разговоре, кашле) и контактным (через зараженные игрушки, предметы мебели, перила) путями. Вирус устойчив во внешней среде и с легкостью может переноситься с потоком воздуха на большие расстояния.

Источник инфекции — человек, болеющий ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Важно помнить, что он становится заразен за два дня до появления сыпи на коже, и остается таковым в течение 4 дней после появления последнего элемента. Существует мнение, что детскими болезнями надо болеть в детстве. И не зря. Ветряная оспа — это болезнь деток до 10-12 лет. Пик заболевания приходится на 3-4 года. У маленьких детей инфекция, обычно, протекает в легкой форме. Но, чем старше заболевший, тем выше вероятность непростого течения ветрянки со значительным повышением температуры, обильными высыпаниями, увеличением периферических лимфоузлов.

Дети до 3-4 месяцев болеют редко. Вирус герпеса попадает в организм через слизистые оболочки носа, полости рта, глаз и разносится с кровью по всему организму, фиксируясь и повреждая, преимущественно, эпителий кожи и слизистой. В редких случаях вирус герпеса может повреждать нервную ткань, вызывая тяжелые заболевания — ветряночный энцефалит и менингоэнцефалит. Сыпь при ветрянке, сама по себе, поверхностная, при не тяжелом течении, рубчиков на коже не оставляет. Если удалять корочки насильственным путем, возможны незначительные дефекты кожи, которые еще долгие годы будут напоминать о перенесенной болезни.

Ветряная оспа, как и любое другое заболевание, имеет свои стадии. Периоды заболевания последовательно сменяют друг друга: инкубационный, продромальный, период высыпаний, период образования корочек, за которым следует долгожданное выздоровление.

Ранняя и поздняя стадии ветряной оспы

При контакте с вирусом сыпь появляется не сразу. В течение 1,5-3 недель герпес циркулирует в организме, разносится с током крови к тканям и органам, при этом никак себя не выдавая.

Самочувствие ребенка ухудшается, снижается аппетит, беспокоит головная боль, иногда бывает тошнота и рвота. Особенность этого периода в том, что он нередко протекает бессимптомно, родителями, да и самим малышом, часто бывает незамечен. В этот период сложно предположить, что ребенок болен ветрянкой, ведь сыпи на теле еще нет.

Этот период характеризуется появлением сыпи и повышением температуры. Самочувствие ребенка нередко ухудшается: малыш становится плаксивым, капризным, у него снижается аппетит. Температура, в этот период, может повышаться до 37,5-38,5 °С. Сыпь на теле появляется не одномоментно, а словно толчками, 2-4 раза за период болезни. Последний из них, чаще приходится на 5 день заболевания. Элементы могут появляться на любом участке тела: на голове (включая волосистую часть), спине, лице, ручках и ножках, во рту, на слизистой половых органов, конъюнктиве, ладошках, стопах.

Вначале, на месте сыпи образуется пятнышко, немножко возвышающееся над кожей, через несколько часов, а иногда и дней, на месте пятнышка появляется пузырек, заполненный прозрачным содержимым. На слизистых оболочках пузырьки быстро вскрываются, оставляя ярко красные пятнышки эрозированной слизистой (афты). В период высыпаний ребенок особенно заразен для окружающих. Вирусные частицы в большом количестве содержатся в пузырьковой жидкости. Стадия высыпания сопровождается выраженным зудом. При недостаточном гигиеническом уходе пузырьки могут инфицироваться и нагнаиваться, что, само по себе, является осложнением болезни.

Если пузырек не травмировать, то элемент потихоньку подсыхает и покрывается корочкой, которая, через пару дней, самостоятельно отпадает, оставляя участок посветлевшей или потемневшей кожи. Со временем пигментация этого участка восстанавливается. Через пять дней после появления последнего элемента, ребенок становится незаразными и может посещать детский сад или школу.

Мы описали течение типичной ветрянки. Но встречаются и атипичные формы. К ним относятся, как очень легкая форма болезни (рудиментарная форма), так и заболевания, протекающие необычайно тяжело. Рудиментарная форма отмечается, в основном, у детей первых месяцев жизни. На коже малыша появляются единичные высыпания, иногда в виде пятнышек. Самочувствие ребенка не страдает, температура не повышается. Нередко родители не обращаются за медпомощью, они даже не подозревают, что их ребенок переносит ветряную оспу. Очень тяжелые формы, как правило, встречаются у ослабленных детей со сниженным иммунитетом.

Если на коже вашего малыша вы увидели сыпь (в принципе любую), можете вызвать педиатра на дом или же явится на прием в поликлинику к врачу-инфекционисту. На общий прием, желательно, не ходить, т.к. ваш малыш может являться источником инфекции. Если сыпь на коже распространяется быстро, повышается температура и при этом значительно ухудшается самочувствие малыша — немедленно вызывайте скорую помощь.

В большинстве случаев, ветряная оспа не требует какого-то длительного специального лечения. При легких и среднетяжелых формах, ветрянка проходит самостоятельно и без осложнений. Но, в любом случае, необходимо правильно организовать режим больного ребенка. Постарайтесь изолировать малыша от других, не переболевших ветрянкой, членов семьи. Это касается не только братиков — сестричек, но и мам — пап.

Комната, где находится больной ребенок, должна быть чистой. Если яркий свет доставляет малышу дискомфорт, прикройте шторами окна. Постарайтесь убрать из комнаты все пыленакопители и вирусосборники (ковры, мягкие игрушки). Проводите в комнате ежедневную влажную уборку, регулярно с мылом мойте детские игрушки. Проветривайте помещение 3-4 раза в день; на время проветривания выводите малыша из комнаты.

Питание. При отказе от еды — не настаивайте. Обильное питье обязательно! Пища должна быть теплой, любимой ребенком. Исключите из питания кислые (кислые фрукты и ягоды, соки), соленые и «царапающие» (печенье, сухари, сухие завтраки) продукты, вызывающие раздражение и повреждение без того воспаленной слизистой. Отдавайте предпочтение кашам, отварным или приготовленным на пару мясным изделиям. Из питья выбирайте некислые нектары, детские чаи, компоты.

Соблюдение правил гигиены. Однозначного мнения, можно ли купаться во время ветрянки, нет. Но, большинство педиатров, все-таки склоняются к мнению, что обмываться в период высыпания стоит. Мыться, желательно под душем, не распариваясь. Мочалку использовать осторожно, мягко, не сцарапывая корочки и не повреждая целостность пузырьков.

Полотенцем вытираться осторожно, не травмируя элементы сыпи. Лучше просто промокните кожу. Ежедневно меняйте нательное белье, предварительно проглаживая его с обеих сторон. Ногти ребенка должны быть всегда чистыми и коротко стриженными, т.к. высыпания на коже вызывают сильнейший зуд, а, расчесывая себя, малыш может легко повредить пузырьки, сорвать корочки и занести инфекцию, осложняя течение ветрянки. Чтобы предупредить расчесы, одевайте малыша в кофточки, пижаму с длинным рукавом. Младенцам на ручки желательно одеть царапки.

Обработка элементов сыпи на коже большинством родителей воспринимается, как самое необходимое лечебное мероприятие. И не зря. Процедура эта преследует три основных цели: мягкое подсушивание пузырьков, предупреждение инфицирования (нагноения) сыпи, отслеживание периода высыпания. Ежедневно, аккуратно точечно обрабатывайте свежие пузырьки бриллиантовым зеленым (попросту зеленкой). В одно прекрасное утро вы обнаружите, что высыпаний больше нет. На этом обрабатывание зеленкой можно прекратить. Через пять дней после последнего высыпания малыш считается незаразным для окружающих и может посещать детский сад или школу. Чаще всего это 10 день от первого высыпания.

Полоскание полости рта и подмывание промежности способствуют скорейшему заживлению афт на слизистой. Проводите эти процедуры 4-5 раз в день, используя антисептические растворы (настой ромашки или календулы, бледно-розовый раствор марганцовки или другие антисептики).

Использование лекарственных средств допустимо только по назначению педиатра или врача инфекционного кабинета. При тяжело протекающей ветрянке рекомендуют противовирусные препараты. Для снятия зуда используют противоаллергические средства. При высокой температуре — жаропонижающие медикаменты. Присоединившуюся бактериальную инфекцию лечат антибиотиками.

Важно! Если в семье есть беременные женщины, ранее не болевшие ветряной оспой, то обязательно необходима их изоляция от больного ребенка. Это важно в любой срок беременности, так как инфицирование будущей мамы и плода может привести к серьезным последствиям: выкидышам, замиранию беременности, формированию пороков развития, мертворождению, развитию врожденной ветряной оспы.

Вирус, вызывающий ветряную оспу, после перенесенной болезни, не удаляется из организма полностью, он, как и другие представители герпес-семейства, перемещается по нервным волокнам в ганглии спинного мозга, где ждет своего часа. При серьезных переохлаждениях, стрессах иммунитет снижается, и вирус может «проснуться», вызывая серьезные поражения нервных волокон и кожи, называемые, опоясывающим лишаем. Это мучительное заболевание, при котором по ходу нервов, расположенных на одной половине тела появляются герпетические высыпания, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом. Заболевание требует обязательного лечения, и нередко болезненность сохраняется еще длительное время после исчезновения высыпаний.

В настоящее время проводится вакцинация детей и всех желающих против ветряной оспы. Пока она не включена в календарь профилактических прививок, поэтому родители должны решить сами, необходима ли их ребенку вакцинация против ветрянки.

Категории детей и взрослых, для которых вакцинация против ветряной оспы крайне необходима:

Дети старше пятнадцати лет, взрослые, контактировавшие с больным ветряной оспой.
Дети с иммунодефицитными состояниями, включая пациентов с острыми и хроническими лейкозами, лимфомами, миеломной болезнью, ВИЧ-инфекцией.
Дети, получающие системную терапию глюкокортикостероидами и цитостатиками.
Дети с хроническими аллергическими, аутоиммунными, метаболическими заболеваниями — сахарным диабетом, почечной недостаточностью, коллагенозами, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом и др.
Беременные женщины, ранее не болевшие ветряной оспой, находившиеся в контакте с больным ветрянкой (после обязательной консультации гинеколога в кратчайшие сроки!).

источник

Ветряная оспа, вызываемая герпетическим вирусом Varicella Zoster, относится к классическим детским капельным инфекциям (высоко заразные заболевания, имеющие преимущественно воздушно-капельный механизм передачи). Взрослые болеют редко, поскольку наибольший пик заболеваемости отмечается с 3-х до 6-ти лет. К 14-ти годам, у большинства людей вырабатывается стойкий иммунитет, поэтому ветряная оспа у взрослых встречается достаточно редко.
Содержание:

Повторная «ветрянка» у взрослых обычно проявляется в виде опоясывающего лишая. Это обусловлено тем, что возбудитель отличается значительным уровнем тропности к нервной ткани и пожизненной персистенцией в организме. При благоприятных условиях возможна реактивация вируса.

Исключение составляют больные с иммунодефицитами, у них возможно появление опоясывающего лишая уже после первого контакта с вирусом.

Иногда, ветрянка у взрослых может развиваться повторно. Такая картина наблюдается у больных, которые в детстве переболели стертой или легкой формой. Однако, такие случаи встречаются достаточно редко, как правило, после ветрянки формируется стойкий иммунитет на всю жизнь.

Самый легкий способ – это спросить у родителей. Если они затрудняются ответить на этот вопрос, можно уточнить информацию в поликлинике, попросив посмотреть врача записи в амбулаторной карте.

Также можно сдать кровь на иммуноглобулины к Varicella Zoster.

Ветряная оспа у взрослых начинается также как и у детей, после окончания инкуб.периода (у взрослых период инкубации вируса, чаще всего, составляет от 11-ти до семнадцати дней), начинается продромальный период, длящийся один-два дня.

Ветрянка у взрослых чаще сопровождается выраженным продромальным периодом. Первые признаки ветрянки у взрослых проявляются общей слабостью, разбитостью, общими интоксикационными симптомами, повышением температуры. Возможно появление мелкопятнистой эритемы.

После окончания продромального периода начинается период высыпаний.

Обязательным проявлением ветрянки и у взрослых, и у детей является везикулярная сыпь. У детей болезнь может протекать в стертых формах, сопровождаясь появлением незначительного количества везикул (возвышающихся над поверхностью кожи пузырьков с плотными стенками и прозрачной жидкостью внутри). Ветрянка у взрослых, как правило, сопровождается обильной сыпью как на коже, так и на слизистых оболочках.

Фото начальной стадии ветрянки у взрослых

Высыпания при ветрянке

Фото ветрянки у взрослых:

Сыпь при ветрянке у взрослых

Длительность периода высыпаний зависит от тяжести заболевания и может доходить до десяти дней. Однако у большинства больных, подсыпания появляются в течение трех – пяти дней.

Везикулярные элементы появляются на коже волосистой части головы, слизистых, конъюнктивах, покрывают лицо и туловище больного. Ветрянка у взрослых чаще сопровождается появлением сливных элементов сыпи, после которых образуются специфические рубцы на коже.

Везикулярная сыпь характеризуется сильным зудом, иногда могут отмечаться жжение и болезненность высыпаний. Расчесывать везикулы нельзя, так как их жидкость содержит огромное количество вируса. Сдирание везикул приводит к появлению еще большего числа пузырьков и увеличивает риск образования шрамов.

Для неосложненной ветрянки характерно наличие в пузырьках прозрачной жидкости. При осложненном течении, содержимое пузырьков может приобретать гнойный (пустулезная форма) или кровянистый характер (геморрагический вариант). Осложненные формы ветряной оспы в обязательном порядке должны лечиться в условиях стационара.

Динамика высыпаний у взрослых (превращение пятен в папулы, везикулы, иногда в пустулы) и корочки, не отличается от динамики у детей. Для подсыпаний характерна волнообразность. За счет этого формируется ложный полиморфизм высыпаний, когда на коже больного обнаруживаются и подсохшие корочки, и свежие везикулы.

Стадийность сыпи при ветряной оспе

Заразный период при ветрянке у взрослых длится столько же, сколько и в у детей (2-х последних дня инкуб.периода + 5-ть дней после появления последних везикулярных подсыпаний).

Каждая волна свежей везикулярной сыпи сопровождается появлением лихорадки, усилением слабости, головными болями, ломотой в мышцах и суставах.

Мыться можно после того, как подсохнут все старые везикулы и перестанут появляться новые. Купаться следует в теплой воде. Использовать мочалку и тереть кожу нельзя. После купания следует промокнуть кожу мягким полотенцем и обработать антисептическим спреем или лосьоном (Каламин ® , Циндол ® , Флоцета ® , гелем ПокСклин ® ).

У взрослых ветрянка чаще протекает в тяжелых формах, с длительными, массивными подсыпаниями везикул и высокой температурой. Также, у них чаще остаются глубокие рубцы после отпадания корочек. Последствия ветрянки у взрослых женщин и мужчин не отличаются.

Наибольший риск формирования осложнений (ветряночные энцефалиты, менингиты, нефриты, миокардиты, пневмонии, пиодермии, абсцессы и т.д.) отмечается с пятого по десятый день.

В некоторых случаях, болезнь может протекать в атипичных формах (пустулезных, геморрагических, гангренозных, буллезных, генерализированных), имеющих крайне тяжелое течение.

При пустулезной форме отмечается нагноение содержимого пузырьков из-за присоединения бактериальной инфекции. После пустулезной ветряной оспы остаются глубокие рубцы.

При буллезном варианте ветряной оспы, везикулярная сыпь становится сливной, образуются вялые буллы. Их содержимое часто нагнаивается. Объемные буллы вскрывают хирургическим путем. После их прорыва остаются длительно мокнущие и плохо заживающие раны. В дальнейшем, могут оставаться шрамы.

Геморрагический вариант заболевания характеризуется появлением в пузырях геморрагического содержимого (кровь). Чаще всего, такая картина отмечается у пациентов, принимавших цитостатики или кортикостероиды, а также страдающих гемобластозом или геморрагическим диатезом.

Геморрагическая форма ветряной оспы

Геморрагическая ветряная оспа у взрослых и детей, имеет неблагоприятный прогноз и часто сопровождается массивными кровотечениями, кровавой рвотой и быстрым развитием нейротоксикоза.

При развитии гангренозной ветряной оспы отмечаются геморрагические пузырьки с воспалительным ободком. В дальнейшем, вокруг пузырьков начинают образовываться некротические очаги. После отпадения корочек, обнажаются глубокие, плохо заживающие язвы (язвы часто сливаются, образуя обширные раневые поверхности).

Ветрянка во время беременности, перенесенная до двадцатой недели, может стать причиной развития у малыша врожденной ветрянки. Заболевание приводит к тяжелому повреждению нервной системы, глаз (врожденная катаракта) и конечностей ребенка, развитию аплазии головного мозга. Также, возможно поражение кожных покровов, в виде зигзагообразных рубцов.

Если мать заболела ветрянкой на поздних сроках, может развиться ветрянка новорожденного, как правило, протекающая в тяжелой генерализированной (висцеральной) форме. Заболевание сопровождается массивными везикулярными высыпаниями на внутренних органах малыша. Поражается печень, почки, головной мозг, поджелудочная железа, развивается нейротоксикоз. В пораженных органах формируются некротические очаги. Как правило, заболевание заканчивается летальным исходом.

Даже в случае, если женщина, вынашивающая ребенка, болела в детстве ветряной оспой, ей запрещено контактировать с больными. Это связано с тем, что у нее может возникнуть опоясывающий герпес, что также может стать причиной инфицирования плода Varicella Zoster.

Основные принципы терапии ветряной оспы у взрослых и детей не отличаются. Больной изолируется на весь период заразности. В помещении, где он находится, должна проводиться частая влажная уборка, рекомендованы проветривания. Необходимо понимать, что общая длительность заболевания у всех пациентов индивидуальна и быстро вылечить ветряную оспу не выйдет.

Пациенту назначается щадящая диета и обильный питьевой режим. Лечение ветрянки у больных с легкими и среднетяжелыми формами ветряной оспы (без осложнений) может проводиться дома. Тяжелые пациенты, а также беременные и лица с иммунодефицитом, лейкозами, гемобластозами, злокачественными опухолями, сахарным диабетом и т.д., должны лечиться в стационаре.

Назначение ацикловира ® при ветрянке у взрослых целесообразно при тяжелом течение болезни.

Высыпания смазываются зеленкой или фукарцином ® . Бесцветное средство от ветрянки не применяется, так как обработка зеленкой проводится не только с целью подсушивания везикул, но и для контроля новой сыпи и отсчета окончания периода заразности.

При необходимости могут быть показаны препараты интерферона и антибиотики (при присоединении бак. флоры).

При сильном зуде, лечение ветрянки дополняют назначением антигистаминных средств (Диазолин ® , Эриус ® , Лоратадин ® , Супрасин ® и т.д.).

При поражении слизистых половых органов применяют спрей Эпиген Интим ® . Для обработки кожи может использоваться гель ПоксКлин ® , лосьен Циндол ® .

После отпадания корочек, кожа может обрабатываться Пантенолом ® или бепантеновой мазью.

Профилактика ветрянки у взрослых при помощи вакцины показана пациентам из группы риска (ВИЧ, лейкозы, длительный прием цитостатиков, иммунодепрессантов и т.д.) по эпидемическим показаниям.

источник

Здравствуйте, Елена.
По выздоровлению вирусных инфекций доза инсулина обычно возвращается к исходной. Вы сами заметите, что ее нужно будет снизить, т. к. на больших дозах ребенок начнет давать гипогликемии.

С уважением, Елена Трофимовна.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 95.7% вопросов.

как ветрянка проходит у ребенка с диабетом 1типа?

astatine9454
January 05, 2016
00:34

Да как у всех)), только коррекция доз , вот и все отличие)

Все нормально прошло,мазали прыщи зеленкой.Температура до 37.5 не доходила,поэтому ничего от нее не пила.

Болела с диабетом в 10 лет, на сахара у меня не повлияло, вообще всё легко прошло.

Однако заболевание, которое у детей обычно протекает достаточно легко, у взрослых часто протекает тяжело и сопровождается развитием различных осложнений. Особую опасность ветрянка представляет для беременных женщин, так как вирус может приводить к трансплацентарному инфицированию плода, с формированием врожденной ветрянки.

Также можно сдать кровь на иммуноглобулины к Varicella Zoster.

После окончания продромального периода начинается период высыпаний.

Фото начальной стадии ветрянки у взрослых

Высыпания при ветрянке

Фото ветрянки у взрослых:

Сыпь при ветрянке у взрослых

Динамика высыпаний у взрослых (превращение пятен в папулы, везикулы (иногда в пустулы)) и корочки, не отличается от динамики у детей. Для подсыпаний характерна волнообразность. За счет этого формируется ложный полиморфизм высыпаний, когда на коже больного обнаруживаются и подсохшие корочки, и свежие везикулы.

Стадийность сыпи при ветряной оспе

Мыться можно после того, как подсохнут все старые везикулы и перестанут появляться новые. Купаться следует в теплой воде. Использовать мочалку и тереть кожу нельзя. После купания следует промокнуть кожу мягким полотенцем и обработать антисептическим спреем или лосьоном (Каламин, Циндол, Флоцета, гелем ПокСклин).

Геморрагическая форма ветряной оспы

Назначение ацикловира при ветрянке у взрослых целесообразно при тяжелом течение болезни.

Высыпания смазываются зеленкой или фукарцином. Бесцветное средство от ветрянки не применяется, так как обработка зеленкой проводится не только с целью подсушивания везикул, но и для контроля новой сыпи и отсчета окончания периода заразности.

При необходимости могут быть показаны препараты интерферона и антибиотики (при присоединении бак. флоры).

При сильном зуде, лечение ветрянки дополняют назначением антигистаминных средств (Диазолин, Эриус, Лоратадин, Супрасин и т.д.).

При поражении слизистых половых органов применяют спрей Эпиген Интим. Для обработки кожи может использоваться гель ПоксКлин, лосьен Циндол.

После отпадания корочек, кожа может обрабатываться Пантенолом или бепантеновой мазью.

Статья подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А. Л.

источник