Меню Рубрики

Ветрянка при беременности 1 триместр у кого как было

Ветрянка при беременности в 1 триместре — чрезвычайно редкое и опасное заболевание. Большинство женщин переносят эту патологию ещё в детском возрасте. Чем старше человек, тем тяжелее она протекает.

Ветряная оспа развивается в результате деятельности вируса Варицелла-Зостер. Является высококонтагиозной болезнью с практически 100%-й вероятностью инфицирования. Ветрянка во время гестации случается редко, т. к. более 90% женщин в детородном возрасте имеют специфические антитела к вирусу. «Серонегативные» пациентки рискуют заразиться в период беременности в большей степени, чем другие категории женщин.

В период первого триместра любая инфекция опасна. Ведь начальные 12 недель — это время, когда формируется закладка тканей и органов плода. Плацента, которая защищает ребёнка от инфицирования, ещё не сформирована, поэтому риск для матери и плода повышается. Поэтому женщине, не болевшей этим заболеванием, нужно избегать возможности заражения.

Если же произошло инфицирование ветрянкой и беременность на ранних сроках протекает без осложнений и угрозы выкидыша, следует проводить самые безопасные меры терапии.

Симптомы ветряной оспы на ранних сроках такие же, как и у прочих взрослых. Частота заражения — около 9 эпизодов на 1000. Скрытый период составляет от 19 до 22 суток. Риск заражения повышается при недомогании, повышении температуры.

Признаки ветрянки у беременных такие:

  • ухудшение общего состояния пациентки с повышением температуры, слабостью и головокружением;
  • появление головных болей, которые не прекращаются в течение нескольких часов и усиливаются утром;
  • снижение аппетита;
  • лихорадка;
  • боли в суставах и мышцах;
  • появление характерной сыпи в виде пузырьков, распространяющихся по телу.

На 4-5-й день по всему телу появляются корочки. Сыпь изменяется волнообразно, причём каждое новое высыпание сопровождается подъёмом температуры тела. В связи с изменением иммунной защиты сыпь может продолжаться длительное время, иногда до 2 недель.

В период выздоровления не исключаются выраженная слабость в теле, изменение чувствительности конечностей и неустойчивость походки. При правильном режиме питания и отдыха эти явления наблюдаются намного реже.

Иногда у беременных может подниматься температура тела до +39°C. В таком случае у женщин снижается иммунитет. В крайне редких случаях могут развиваться атипичные формы ветрянки:

  • геморрагическая форма — характеризуется появлением боли в груди, вагинального кровотечения, нарушения дыхания;
  • гангренозная форма — проявляется формированием большого количества корочек на теле, которые затем превращаются в большие кровоточащие язвы;
  • генерализованная форма — характеризуется появлением высыпаний на внутренней поверхности тела, состояние женщины при этом сильно ухудшается.

Если беременная заболела ветрянкой в 1 триместре, она нуждается в полном покое. Эффективное лечение при беременности должно назначаться после консилиума, в который входят гинеколог, инфекционист.

Специфические лекарства применяются редко и только после соотношения риска для будущего малыша и пользы от лечения. Наиболее безопасным в этом плане является препарат Ацикловир. Но внутривенное его введение показано только в тяжелейших случаях и исключительно под контролем врача.

Высыпания смазываются раствором бриллиантового зелёного. Препарат подсушивает корочки и предупреждает дальнейшее распространение вируса. Поражённая кожа обрабатывается и другими антисептическими растворами. Тело ополаскивается отварами из лекарственных растений: чистотела, ромашки, шалфея. При ветрянке на раннем сроке беременности показан приём поливитаминных препаратов с минералами. Применение других препаратов должно согласовываться с врачом.

На протяжении всего периода лечения и после него беременной надо правильно питаться. Комнату нужно часто проветривать. Необходимо следить за температурой воздуха в помещении, чтобы не перегреваться (при повышенном потоотделении ухудшается состояние кожи).

При беременности категорически запрещено делать вакцинирование против ветряной оспы. В таком случае в организм попадает пусть и незначительное количество ослабленного вируса, но он способен принести вред развивающемуся малышу.

Госпитализация показана при наличии осложнений и выраженном нарушении работы иммунной системы. Госпитализированная пациентка изолируется от восприимчивых групп больных и неиммунизированного персонала.

Ветрянка во время беременности одинаково опасна для матери и плода.

Среди тяжёлых последствий могут отмечаться:

  • кожные рубцы;
  • аномалии строения глаз, приводящие к выраженному снижению остроты зрения;
  • расстройство развития верхних и нижних конечностей;
  • поражение мозга;
  • нарушение целостности кожи (иногда могут рождаться дети с полным отсутствием кожного покрова);
  • замедление общего развития органов у плода.

У новорождённого малыша в 5% случаев способен проявляться ветряночный синдром. Его признаки такие:

  • выраженные деформации кожи;
  • асимметрическое строение скелета и мышц;
  • косолапость;
  • увеличение количества пальцев на конечностях;
  • расстройства нервной системы, повышенная чувствительность или нарушения проводимости нервных импульсов по рефлекторным дугам.

Из-за воздействия вируса существует высокий риск рождения инфицированного ребёнка. Так как в его организме нет специфических антител, он переносит заболевание гораздо тяжелее. Существует опасность развития у таких детей опоясывающего лишая. Он будет находиться в организме на протяжении всей жизни.

Опасна ли ветрянка для беременной и ребёнка? — Доктор Комаровский

После рождения ребёнка, который подвергался воздействию вируса герпеса, нужно проводить профилактические меры. За ребёнком нужно наблюдать, потому что у него может развиться ветрянка. Лечение болезни проводится в детском отделении. Новорождённому следует ввести специфический иммуноглобулин.

Последние клинические исследования показывают, что отклонения могут появиться у 1 ребёнка из 100, подвергшихся воздействию вируса. Благодаря эффективной профилактической терапии удаётся предотвратить появление тяжёлых последствий для малыша. В связи с тем, что ведение беременности осуществляется под контролем ультразвуковых технологий, существует возможность ранней диагностики врождённых аномалий плода.

Опасность ветрянки для беременных в том, что она даёт осложнения, нарушающие нормальное течение гестации. Женщины, болеющие ветряной оспой в первом триместре беременности, подвержены риску тяжёлой пневмонии. Влияние ветрянки на ранних сроках беременности заключается в следующем:

  • самопроизвольное замирание беременности;
  • отторжение плода (оно заканчивается выкидышем);
  • кровотечение;
  • расстройства работы нервной системы.

Пневмония развивается примерно у 10% больных ветряной оспой. Летальность не превышает 14%. Бактериальная пневмония у беременных особенно устойчива к воздействию антибактериальных препаратов. Поэтому она должна лечиться только под контролем врача.

Нетипичными для беременных являются такие осложнения, как воспаление мозга и нарушения координации движений, гломерулонефрит (т. е. воспаление почек), воспаление сердечной мышцы, аппендицит и панкреатит. Иногда диагностируется поражение суставов и органа зрения.

источник

Во время беременности существует немало поводов для беспокойства. Ветрянка при беременности в 1 триместре может стать причиной развития различных патологий у плода, либо привести к выкидышу. Давайте рассмотрим этот вопрос подробнее.

Ни для кого не секрет, что ветрянка – вирусная инфекция, следовательно, возбудителем является вирус. Ветрянка у беременных в 1 триместре, прежде всего, опасна для плода, так как вирус поражает маму и ребенка одинаково. При этом проявления инфекции у беременной и у плода могут иметь разные степени тяжести, поэтому ориентироваться на собственные ощущения не имеет смысла. Важно понимать, что в первом триместре беременности у плода формируются все жизненно важные системы организма: нервная система, сердечнососудистая система, легкие и т.д. К примеру, на 5 неделе формируется дыхательная, нервная и половая системы, на 8 неделе формируются конечности (ручки, ножки), а так же веки, верхняя губа, кишечник, а на 11 неделе у плода все важные системы практически сформированы, либо еще формируются, появляется физическая активность. Фактически, этот период является фундаментальным в развитии «маленького человечка».

Вирус ветрянки, как и любой другой вирус, внедряется в здоровые клетки и, используя систему воспроизводства белка, начинает активно размножаться. Учитывая, что плацента еще не сформирована в этот время, ветрянка на первых неделях беременности достаточно опасна. Какие могут быть последствия:

  • Нарушения развития нервной системы, дыхательной системы, сердечнососудистой системы, системы мозга и т.д.;
  • Самопроизвольный выкидыш;
  • Замирание плода;
  • Физические патологии и уродства;

Стоит отметить, что риск развития отклонений у плода при ветрянке в начале беременности, на 9 неделе, на 10 неделе, вплоть до 14 недели, составляет не более 0,5%, а риск поражения инфекцией беременной женщины не превышает 1%.

Добавим, что ветрянка при беременности особенно опасна для женщин, которые не переболели этой инфекцией ранее и соответственно, не имеют иммунитета в отношении возбудителя ветрянки.

Важно! Ветрянка не является существенным показателем к прерыванию беременности.

Ветряная оспа у взрослых людей протекает, зачастую, тяжело. Учитывая, что при беременности в организме женщины происходят серьезные изменения, в том числе и со стороны иммунной системы, ветрянка, как правило, принимает среднетяжелую или тяжелую форму. Однако бывают случаи, когда беременная женщина достаточно легко переносит данную инфекцию. Точный ответ на вопрос, почему это происходит, научный мир не дает.

Серьезных отклонений от стандартного течения болезни при беременности нет, но симптомы и признаки носят ярко выраженный характер. Начинается все с повышения температуры тела, при этом столбик термометра может доходить до отметки в 39 или 40 градусов. Это обуславливается высокой интоксикацией организма. Сопровождается температура такими симптомами, как тошнота (при очень высокой температуре возможна рвота), болевые ощущения в суставах и мышцах, слабость и недомогание всего организма, непроизвольные подергивания конечностей и мышц (наблюдается при температуре выше 39 градусов). Симптоматическая картина может дополняться появлением насморка и кашля. Эти проявления не являются характерными для ветрянки и, как правило, возникают вследствие высыпаний на слизистых горла и носа. При раздражении слизистых оболочек начинает активно выделяться слизь, которая и является причиной возникновения насморка и кашля. Все эти симптомы появляются за 1-2 дня до первых высыпаний.

Характерным признаком ветрянки служит сыпь, появляющаяся сначала в области волосяного покрова головы или на лице. Первые элементы сыпи выглядят, как укусы насекомых, но спустя несколько часов они преобразуются в папулы (маленькие красноватые прыщики в диаметре не более 1 сантиметра с выраженной головкой, наполненной прозрачной жидкостью). Высыпания при этом начинают появляться повсеместно, за исключением стоп и ладоней. Появление очагов сыпи возможно на слизистых оболочках области рта, носа и горла. Высыпания причиняют дискомфорт, ввиду сильного зуда, а сыпь на слизистых сопровождается болевыми ощущениями.

Стоит добавить, что ветрянке свойственно волнообразное течение. После появления первых высыпаний на теле, наступает затишье, которое длится не более 1-2 дней, температура понижается, общее состояние организма становится легче. После этого появляются новые очаги сыпи и при этом температура вновь повышается. Этот цикл продолжается весь период заболевания.

Вирус ветряной оспы распространяется, преимущественно, в воздушном пространстве и восприимчивость человека к нему равна 100%. Ко всему этому добавим, что контагиозность инфекции появляется еще в период инкубации вируса, до появления первых высыпаний и температуры. Следовательно, шанс подхватить ветрянку достаточно высок и, как мы выше писали, ветрянка и беременность на ранних сроках «плохо сочетаются».

Во-первых, стоит сдать анализ крови на специфические антитела классов lgG и lgM. Эти антитела появляются в крови только после перенесения инфекции и формируют устойчивый иммунитет. Если результат положительный, беременной не о чем беспокоиться.

Во-вторых, если будущая мама не имеет в крови антител, то есть не болела ранее ветрянкой, стоит задуматься о профилактической вакцинации против ветряной оспы. Вакцинация производится до беременности, после прививки рекомендуется выдержать 3 месячный срок и только по истечению данного времени можно планировать беременность. Данная процедура позволит выработать иммунитет и существенно сократит риск инфицирования во время беременности. Введение вакцины противопоказано во время беременности.

Как быть, если женщина не имеет иммунитета и при этом уже беременна? Для таких случаев, предусмотрен ряд ограничений:

  • На период беременности рекомендуется исключить общение с детьми, так как детишки могут быть переносчиками различных инфекций;
  • Не рекомендуется посещать места большого скопления людей – школы, детские дошкольные учебные заведения, гипермаркеты, больницы, торговые центры и т.д.;
  • Избегать контактов с людьми, имеющими явные признаки кожных высыпаний или простуды;

Если беременная имела контакт с больным ветрянкой, следует немедленно обратиться к ведущему гинекологу. На сегодняшний день практикуется экстренное введение иммуноглобулина, способствующее снижению риска возникновения инфекции, а так же уменьшению влияние вируса на плод. После инъекции иммуноглобулина развитие инфекции возможно, но заболевания будет протекать легче, а последствия будут минимальны, либо их не будет вовсе. Инъекция производится не позднее 96 часов с момента контакта с вирусом.

Прежде всего, стоит не поддаваться панике, а вызвать на дом врача. Врач диагностирует заболевание и даст четкие рекомендации по лечению. Отметим, что лечение ветрянки заключается в снижении проявлений симптомов и признаков заболевания. При тяжелых случаях назначается курс противовирусных препаратов с обязательной госпитализацией.

Приведенный ниже список рекомендаций не является абсолютным и носит информационный характер, лечение стоит начинать только после консультации со специалистом.

  • Постельный режим предусматривается для снятия дополнительных нагрузок на организм и составляет 3-5 дней. Обращаем ваше внимание, что эта рекомендация зависит от состояния больной и не является обязательной;
  • Повышенное употребление жидкости позволяет восполнить запас воды в организме при обезвоживании;
  • В рацион питания стоит включить свежие фрукты и овощи, а так же различные легкие и молочные блюда;
  • Рекомендуется проветривать помещение, а если позволяет состояние, то проводить больше времени на свежем воздухе;
  • Для обработки сыпи можно использовать бриллиантовый зеленый или перманганат калия;

Обработка сыпи антисептическими растворами должна проводиться с применением ватных палочек. Категорически запрещено размазывать раствор по всему телу, так как это приведет к распространению инфекции.

  • Для снятия зуда могут назначаться антигистаминные препараты, которые обладают немалым количеством побочных эффектов. Мы не будем перечислять наименование антигистаминных препаратов, так как считаем их использование не оправданным риском. Безопасным и эффективным препаратом против зуда при беременности является Каламин лосьон. Помимо снятия зуда, обладает успокаивающим свойством, подсушивает сыпь, ускоряет процесс заживления, а так же обеззараживает. Поэтому использование данного средства позволяет исключить обработку сыпи «зеленкой» и «марганцовкой»;
Читайте также:  Как развести марганец при ветрянке

Расчесывать или выдавливать сыпь нельзя, так как это может привести к развитию гнойных осложнений со стороны кожи.

Отметим, что после выздоровления будущей маме необходимо будет пройти несколько процедур УЗИ. Это делается для того, чтобы убедиться в отсутствии отклонений в развитии плода. Так как риск развития патологий в 1 триместре относительно небольшой, зачастую, все заканчивается благополучно, и детишки рождаются здоровыми. При выявлении развивающихся отклонений у плода назначается прерывание беременности.

источник

Подруга переболела с температурой 40° на маленьком сроке, врачи сказали делать аборт, она сказала что ничего делать не будет! Родилась здоровая девочка тьфу тьфу тьфу! И ветрянкой не болела так как в утробе перенесла это с матерью.

Вообще не очень это хорошо, вам врач что говорит?

Как повезёт… родится тогда видно будет.

У нас тоже ветрянка разгулялась. В саду только вышла девочка с больничного, теперь подряд 3 ушли и мы в том числе. Я хоть в детстве и болела, но все равно переживаю.

Я болела в первую беременность во втором триместре, лежала в больнице, но все обошлось, ребёнок родился здоровым с антителами против болячки) уже не заболеет!)

У знакомой оч плохо отразилась… только она во 2 триместре заболела. Ребенок с отклонениями( Так что пусть соблюдает рекомендации или на карантин на время

У меня прям так же было как у вас. Я так и не заболела ветрянкой.

Сразу как дочь заболела я к своему врачу обрашалась. Мне объясняли что даже если заболею на таком сроке уже не страшно. Опасно только в 1й триместр и последние недели перед родами

А я в первом умудрилась переболеть? и ттт. Но паника была всю беременность потом.

у знакомой мама переболела во время берем… родила дочку.всё отлично)

Как обстоят дела у вашей подруги, родила все в порядке?

Настраивайся только на позитив. Сейчас придет врач и все расскажет. Я когда Вареником была беременна, у меня Макар ветрянкой заболел. Паниковала, что могу второй раз заразиться, врач со скорой сказал, позвонила гинекологу, так успокоила, что если и заболею то ничего страшного, правда срок побольше был.

Ветрянка не страшно, все будет хорошо ? вот краснуха это да… Агрессивного лечения нет, пару недель и будете огурцом, а вместо зеленки возьмите фукарцин, его смывать проще намного, я сама в 25 лет переболела.

Все должно быть обязательно хорошо! По другому и быть не может. Только хорошие мысли. О плохом даже и не думай. Жалко очень Диму. Только к маме вернулся и здесь снова разлука с мамой. Ты где лежишь?

Вы в детсве не переболели ветрянкой? Я сейчас сдавала анализы и мне сказали, что иммунитет к ветрянке на 95% что ли, как то так. Бояться нечего. Так же как и могу не бояться краснухи

не страшно, не факт что заразитесь.

и ветрянка не показатель к прерыванию, вот краснуха уже страшнее.

скорее всего вы более, сдайте кровь на антитела. ветрянка в 1 триместре это не очень хорошо

Ребёнок ваш перестанет быть заразным на 5й день от появления последних высыпаний. Работаю в больнице, часто видела рожениц с ветрянкой: исход всегда разный. У кого все легко и без последствий, а у кого и внутриутробная ветрянка.

Вообще взрослый тяжело переносит ветрянку, если вы сразу уехали то не должны заболеть вам 21 день нельзя контактировать с больным

Ацикловир и к наблюдающему вас врачу сходите. Даже если болели, сейчас вирусы очень видоизменились и есть риск повторного заболевания.

Переболела вместе с ребёнком, когда дочке год исполнился
Ощущения непередаваемые… слава богу что не беременна была

Вы ветрянкой болели? Если нет, то плохо. А если болели, то можете не переживать- ваш плод в безопасности.

Я забеременела при витрянке! Как раз высыпания были.До 14 недель меня мурыжили.Гинеколог говорил что будет урод.Скрининг показал что все хорошо.Вот только в 12 недель по узи у малыша был омфалоцеле.Но я решила рожать даже больного ведь пластикой все исправить можно было.а в 14 недель уэе все ок было.В 18 подтвердили здоровую девочку.И наконец от меня все врачи отстали!)))

В группе у сына в саду мамочка беременная была дочка принесла ветрянку и та заразилась, но срок был большой 30 недель, после выздоровления положили на сохранение, но все обошлось малыш родился здоров

Конечно, опасно. Но краснуха, вроде хуже. А вы первый раз болеете? почему спросила. Сейчас участились случаи повторного заболевания

смотря как протекает ветрянка. я болела без осложнений, на ребенке ни как не сказалось! не переживайте!

опасно в 1 и в 3 а во втором не страшно

Болела ветрянкой в 9 недель, родила здоровую девочку, не один врач не сказал, что прерывать надо, если краснуха то по-любому.а про ветрянку мне генетик говорил, что организм сам отвергает плод, если не справится.я конечно переживала, но на первом скрининге в 12 недель все было отлично.

Конечно, прерывание. Не стоит тешиться надеждами. Если не сразу, то позже отразится. Ну зачем таким рискам подвергать!

К сожалению да у меня ветрянка плачу весь день но решила в 12недель сделаю УЗИ если все хорошо буду рожать

Про первый триместр не знаю, но знакомая была на 5м месяце и заболела ветрянкой. Привело к оч плохим последствиям. Ей роды вызывали… ребенка естественно потеряла. Тьфу тьфу тьфу не дай бог

А так говорят это очень опасно

Знакомая болела был выкидыш

Я болею а во втором триместре 25 недель, прошло всё хорошо без температур на ребенке не отразилось. Гинеколог мне говорил что самое опасное болеть после 35 недель именно ветрянкой, вы своему гинекологу звонили терапевту?

Подруга болела, все хорошо с ребёнком, уже 8 месяцев )))) хотя все говорили что могут быть последствия

Говорят, что могут быть не очень хорошие последствия после этого(
А там уж, как у кого)

Да именно в первом триместре опасно и в конце третьего.В первом все опасно вообще, но ветрянка не показатель к прерыванию как краснуха.Но надо понимать-это инфекционное заболевание и оно конечно может повлиять на развитие плода.Считается безопасным период с 16 по 26 неделю вроде.А вот в конце, на последних неделях опасно болеть

Девочки я просто почему спрашиваю. Мы вчера днем ещё не знали, что у нас ветрянка и были у подруги с ребенком годовалым в гостях. Подруга вчера узнала о беременности. С ребенком моим контактировала. Вечером позвонила ей, сказала, что у нас ветрянка, а она не приивита. И скорее всего ей заболеет.

во народ… лишь бы запугать! болела в 11-12 недель, при чем повторно. » последствиям» уже 15й год, на инвалида не похож))

У меня была ветрянка во вторую беременность. Заболела на 20 нед беременности, кстати заболела я ей во второй раз. Первый раз болела когда мне было всего пол года. Поэтому врачи сказали не было иммунитета. Не знаю как, что мне подсказало:). Когда заболела дочка я попросила сдать анализ на антитела, а когда он был отрицательный мне сразу выписали ацикловир. Было всего пару прыщиков. Потом каждый месяц делали узи. Ребенок родился здоровым! Во втором триместре риск для плода минимальный.

Моя знакомая болела в первом триместре, конда еще не знала, что беременна. Много обследовались. Все обошлось. На малыше не отразилось. Сейчас ребенку три года: здоровый мальчуган.
Дай Бог вам здоровья и вашему малышу, чтобы все обошлось!

странна вы. сделайте себе и ребенку вакцину! не понимаю что за бред водить в гости чтоб ребенок специально переболел, мы ж в современном мире живем. зачем это все если есть вакцинация??

Вообще мне что при первой беременности, что в эту еще в первом триместре дали направление на все эти инфекции… краснуха, ветрянка, токсоплазмоз и еще какие то бяки… и так я узнала, что ветрянкой я все таки болела))))у мамы моей память оказалось короткой… когда спрашивала, сказала что не помнит

Как раз сейчас в этой ситуации. Дочь болеет а я не знаю, болела ли я ей. У меня 20 неделя. В приемной врач не паниковал по этому поводу, просто спокойно направил к гинекологу. До которого я уже три дня не могу дойти ?. Опасна она в начале беременности и перед родами.

у меня зимой брат с сестрами болели я пришла в поликлинику, говорю сделайте нам прививку, на меня вот такие глазапоставили, типа че и такая прививка есть что ли? короче мы тогда виферон в попу, анаферон в рот и обошла нас ветрянка, т—т-т

у меня соседка специально сыну давала играть с мальчиком, больным ветрянкой. Пусть мол сейчас(4года ему) лучше переболеет. Прошло 4 недели и я заболела я, сижу сейчас в крапинку.Злая как собака! смотрю на дочку и понимаю что ей этого не избежать, мы с ней одни в квартире, выхода нет, деваться некуда. Злюсь страшно! это реально зараза ещё та! у нас ставят прививки в частной клинике, около 2тр стоит, я уже думала над тем чтобы дочери поставить. Сегодня 3 день как у меня сыпь, пишут что вакцина поможет на 70%, по крайней мере в легкой степени будет. Но нужно с педиатром разговаривать, ехать а некому( муж в командировке. Так и сижу… злюсь

Никогда бы не сделала… Должное лечение и уход-и никаких осложнений не будет! Я сама болела в 20 лет и это был АД! Думала, коня двину… Дочка только что переболела, перенесла легко, тмпература и зуд только мучали, но сейчас масса средств! А от этих прививок непонятных по-моему, осложнения похуже чем от болезней.

источник

Многих женщин волнует вопрос, насколько опасна ветрянка при беременности и какие могут быть последствия для мамы и малыша?
Опасения будущих мам не напрасны, ветряная оспа действительно может нанести колоссальный вред здоровью ребёнка и женщины.

Стоит отметить, что за последнее тысячелетие медицина сделала большой шаг в своем развитие. В настоящее время появились современные методы диагностики и лечения данного заболевания.

При первых подозрениях женщине важно немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, тогда опасные последствия будут минимальными.

В этой статье мы рассмотрим влияние ветрянки на плод в разных триместрах беременности, возможные негативные осложнения для женщины, методы лечения и профилактики.

Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом герпеса третьего типа Herpesviridae — Varicella Zoster. Характерна проявлением папуловезикулезной сыпи на теле, слизистых оболочках. Длительность заболевания до полного выздоровления в среднем составляет 14 — 19 суток.

Ветрянка встречается у 2 — 3 женщин за год на 2000 беременностей. По медицинским данным, 80 — 90 процентов женщин переболели этим недугом еще в детстве и имеют специфический иммунитет, поэтому повторное заражение скорее всего маловероятно.

Если будущая мама не перенесла заболевание ранее и не была вакцинирована, то рискует заболеть позже.

При любом подозрении на ветряную оспу, беременной женщине необходимо обратиться к врачу — гинекологу или к врачу-терапевту. Самолечение может привести к негативным последствиям. До полного выздоровления не следует посещать женскую консультация во избежание распространения вируса.

Вирус varicella проявляется:

  • повышением температуры;
  • сильным зудом;
  • покраснениями на коже, которые впоследствии превращаются в пузырьки.

Первые признаки сыпи появляются на туловище, могут возникнуть и на волосистой части головы. Распространение по кожному покрову происходит быстро, количество элементов сыпи может достигать до 300 штук. Каждое новое высыпание может сопровождаться температурой.

В зависимости от тяжести заболевания кожные повреждения могут проявиться на слизистых оболочках, половых органах и веках.

При проявлении античной сыпи, опоясывающего лишая или повторном заражении для точного диагноза потребуется сдать анализ крови для выявления герпеса 3 типа.

Беременность не является отягощающим фактором в протекании заболевания. Сложность заключается в медицинской терапии, не все лекарства являются безопасными в период вынашивания.

Ветрянка при беременности может вызвать осложнения для женщины и будущего ребенка. Однако риск возникновения осложнения невысок, поэтому заболевание не является причиной для искусственного прерывания беременности.

Большинство женщин проходят домашнюю терапию и рожают здоровых детей точно в срок.

Плод может инфицироваться от мамы. Риски зависят от срока беременности, индивидуальных фактов. Существуют три принципиальные ситуации, которые важно знать.

Ветрянка на ранних сроках беременности является наиболее опасной. Именно в первые 12 недель от зачатия формируются все жизненно важные системы, а плацента остается несформированной. В этот период плацента не способна полноценно защищать ребенка от инфекций. На фоне заболевания у малыша могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем.

Ветрянка при беременности 1 триместре может привести к порокам развития, таким как:

  • Самопроизвольный выкидыш;
  • Маточно-плацентарная недостаточность;
  • Поврежденной нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной системы
  • Гибель плода ближе к родам;
  • Физические патологии и уродства;
  • Нарушение зрения;
  • Нарушения внутренних органов и внешних тканей, поражаемых вирусом герпеса.

Медики сходятся во мнении, что нельзя опираться на собственные ощущения. Женщина может болеть ветрянкой тяжелой формы и при этом родить совершенно здорового малыша. У другой может быть немного высыпаний, а малыш родится ослабленным и больным.

Исход болезни рекомендовано наблюдать с гинекологом и генетиком. Проверить развитие возможных патологий у плода можно на скрининге во 2 триместре.

Читайте также:  Длительность инкубационного периода при ветрянке

Если на УЗИ выявлены определенные пороки развития для подтверждения диагноза, то могут быть назначены процедуры амниоцентеза или кордоцентеза.

  • Амниоцентез — это процедура забора околоплодной жидкости.
  • Кордоцентез — метод перинатальной диагностики, анализ пуповиной крови плода.

Процедуры позволяют выявить степень пораженности организма ребенка внутриутробной инфекцией с точностью до 99 процентов. Заборы анализов осуществляются только у здоровых женщин, без угрозы выкидыша.

Перед проведением рекомендовано ознакомится с противопоказаниями и осложнениями.

Медики отмечают, ветрянка при беременности на 2 триместре не представляет критической угрозы. Вероятность заражения ребенка минимальна. На данном этапе плацента полностью сформирована, поэтому хорошо защищает плод.

Даже если допустить возможное инфицирование малыша, то перейдет к нему не только вирус, но и материнские антитела. В таком случае ничего страшного не произойдет.

Однако мнение доктора Комаровского и некоторых медиков отличаются. Доктор считает, что риск развития серьезных патологий при заражении внутриутробной ветрянкой, может составлять до 6 месяцев.

Негативные последствиям ветрянки во втором триместре беременности:

  • поражение легких;
  • кожные нарушения, рубцы;
  • проблемы со зрением;
  • дисфункция мочеиспускательного канала;
  • нарушение маточно-плацентарного кровотока 1 А;
  • низкая масса.

Подробнее о Ветрянке при беременности во 2 триместре можно почитать в отдельной статье.

Если у женщины ветрянка и беременность на поздних сроках, большую роль здесь играет приближение родов.

Если мама заражается за 5 дней до родов или за 2 дня после, то к ребенку вирус переходит, а антител нет. В таком случае новорожденный рискует заболеть тяжелой формой неонатальной ветряной оспы.

Данное заболевание подлежит лечению, обычно младенцу на ранней стадии вводится иммуноглобулин и специальные противогерпетические препараты. Без этих лекарств смертность достигает 30 процентов.

Если будущая мама инфицирована за 120 часов до родов, то в организме женщины благополучно успевают выработаться антитела, которые передаются ребёнку. Даже если малыш заразится, вирус будут легкой формы.

Решение о грудном вскармливании, принимает лечащий врач. Однозначно на это вопрос ответить нельзя. Дети с заболеванием врожденной ветряной оспы рождаются слабыми и не могут полноценно захватывать грудь.

Если ребенок чувствует себя удовлетворительно, а мама не принимает лекарства, у которых есть противопоказания, то грудное вскармливание разрешено.

Через материнское молоко к ребенку поступают важные антитела, способствующие укреплению иммунитета.

Негативные последствия для женщины не зависят от срока беременности. Осложнения могут развиваться под воздействием попадания вируса на внутренние органы. Еще одной причиной может стать развитие хронических заболеваний и присоединения бактериальной инфекции.

Диагностировать тяжесть заболевания можно с помощью анализов крови и мочи. При неблагоприятном биохимическом анализе, пациентку могут направить на УЗИ брюшной полости.

Рассмотрим анализы более подробно:

  • Общий анализ крови позволяет оценить тяжесть заболевания и динамику при лечении.
  • Биохимический анализ крови может выявить нарушение во внутренних органах, если они поражены осложнениями при ветряной оспе.
  • Не следует самостоятельно заниматься расшифровкой анализов, некоторые показатели могут быть увеличены в период вынашивания, это не является патологией. К примеру, во время 1, 2 триместра небольшое повышение уровня АЛТ, АСТ считают нормальным.
  • В случае осложненного течения болезни в моче появляется белок и эритроциты.
  • УЗИ брюшной полости позволяет выявить нарушение во внутренних органах.

Чтобы минимизировать осложнения, важно соблюдать правила гигиены и четко следовать указаниям лечащего врача. В период беременности маме важно придерживаться правильного распорядка дня и принимать витамины. Ослабленный иммунитет может стать причиной возникновения дальнейших серьезных осложнений.

К самым распространенном нежелательным последствиям можно отнести:

  • Рубцы на месте корочки;
  • Кесарево сечение, если беременная имеется сыпь в половых органах перед родами;
  • Воспаление лимфоузлов.

Менее распространенные, развиваются редко, даже если заболевание в тяжелой форме. К ним относятся:

  • Кожные нагноения;
  • Герпетический вирусный конъюнктивит;
  • Ветряночная пневмония;
  • Трахеит;
  • Ларингит;
  • Поражение внутренних органов;
  • Ветряночный энцефалит;
  • Отит;
  • Артрит;
  • Стоматит;
  • Миокардит.

Причиной для дополнительных обследований и возможной госпитализации может стать:

  • Высокая температура свыше 3 дней, плохое самочувствие;
  • Угроза выкидыша, плацентарная недостаточность;
  • Затяжной кашель, боль грудной клетки;
  • Боль в животе, тошнота, рвота;
  • Кровянистые выделения;
  • Высыпания на глазных яблоках;
  • Нагноение кожных ран;
  • Боль в ушах;
  • Судороги;
  • Боли в пояснице и нижней области живота, частые болезненные мочеиспускания;
  • Потеря сознания;
  • Нарушение координации движений, чувства равновесия;
  • Запоры, обесцвечивание стула, сопровождающееся потемнением мочи.

Самые опасные осложнения при ветряной оспе — энцефалит, пневмония, миокардит. Рассмотрим более подробно каждое из них.

Энцефалит — воспаление головного мозга. Вызывает сильные головные боли, сонливость, потерю сознания, судороги.

Ветряночная пневмония повреждает легкие. У пациента наблюдается мучительный кашель, одышка, повышение температуры. Возможна мокрота с кровью, боли в груди.

Миокардит — воспаление сердечной мышцы. Больной начинает страдать от одышки, повышения температуры. У него начинают отекать рук и ноги.

Любые осложнения можно диагностировать по анализам. При любых подозрениях важно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Врачи — гинекологи отмечают, что большинство пациенток проходят лечение в домашних условиях.
Препараты подбираются индивидуально лечащим врачом в зависимости от срока беременности и тяжести заболевания.

В качестве антисептика чаще применяют зелёнку. Раствор зеленки безопасен на любом сроке.

В средней и тяжелой форме применяют лосьон Каламин или Псило-бальзам. Оба зарекомендовали себя высокой эффективностью при лечении высыпаний. Обладают успокаивающим и охлаждающим эффектом, снижают воспаление, развитие инфекций. Препараты имеют противопоказания.

В любом случае необходимо проконсультироваться у врача на предмет возможных побочных явлений при использовании.

Для повышения сопротивляемости иммунитета выписывают свечи Виферон. Согласно инструкции, свечи разрешено принимать с 14 недели беременности. Аналогом Виферона являются свечи Генферон Лайт, которые также разрешено применять при беременности.

В зависимости от тяжести течения заболевания врач может назначить противовирусный препарат Ацикловир. Он эффективно уничтожает вирус герпеса в организме. Применение Ацикловира позволяет уменьшить высыпания и предотвратить осложнения.

Лекарство доказало свою высокую эффективность в 1977 году на научных опытах. Не рекомендуется принимать в 1 триместре.

В некоторых случаях выписывают иммуностимулирующий препарат Иммуноглобулин. Применение препаратов вместе во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При болях в горле рекомендуется пить больше воды без газов. Есть мягкую, не острую пишу, которая не раздражает горло.

Для заживления горла показано полоскание и обработка ротовой полости.

  • Для полосканий применяют: ромашку, соду, фурацилин.
  • Для обработки волдырей во рту применяется спрей Мирамистин. Активные вещества препарата не влияют на эмбриотоксический процесс.

Зуд помогает снять антигистаминный препарат Зиртек или его аналог Зодак (желательно в жидком виде, в каплях). Акушер-гинекологи назначают его как альтернативный вариант супрастину.

При применении зиртека во время беременности не было выявлено случаев формирования пороков развития у плода (данные на основе анализа более 700 случаев беременности). Информация указана в официальной инструкции.

В основном применяют Парацетамол. До настоящего времени не отмечено отрицательного воздействия парацетамола на плод у человека. В инструкции к парацетамолу указано, что препарат проникает через плацентарный барьер.

На протяжении болезни важно соблюдать покой, достаточный питьевой режим, сбалансированную диету.

Эффективная профилактика — это вакцинация, которую необходимо сделать за 3 месяца до планируемой беременности. В настоящее время доступны две вакцины для взрослых Варилрикс или Окавакс. Обе вакцины противопоказаны в период беременности и лактации.

Вторым методом профилактика является избежание мест с большим скопление детей.

По статистике именно дети являются основными переносчиками, взрослые болеют редко. Необходимо обезопасить себя от посещений детских утверждений.

Стоит отметить, что человек заразен ветрянкой до появления у него первых симптомов на коже. В это время он является активным переносчиком, так как не ограничивает себя в передвижении. Вирус способен распространяться за несколько метров от своего носителя.

Подхватить вирус ветрянки можно где угодно: в магазине, торговом центре, лифте и других местах. В настоящее время самым надежным методом является вакцинация.

Процент вероятности инфицирования при близком контакте составляет 99 процентов. Если вы ранее болели ветрянкой, то риск заражения минимальный.

Беременность после ветрянки возможна после полного выздоровления. В противном случае плод рискует заразиться от мамы. Врачи рекомендуют подождать 2-3 месяца для восстановления организма.

Необходимо обратиться к терапевту по месту жительства и сообщить своему гинекологу. Если у вас ветрянка и беременность на сроке до 12 недель, это может быть опасно для плода. Во 2 триместре рекомендуется сделать УЗИ для проверки возможных осложнений.

Ветрянка подлежит лечению. Каждый случай индивидуален. По медицинской статистике осложнения у матери и плода встречаются редко.

Если вы заболели ветрянкой, не стоит впадать в панику, благодаря современной медицине появились новые эффективные препараты и методы диагностики. Каждая ситуация индивидуальна и требует медицинского контроля.

По официальным данным ветрянка не всегда приводит к необратимым последствиям для малыша.

Благодаря современному оборудованию возможные негативные последствия можно проверить на скрининге. Если этого будет недостаточно, то всегда можно пройти дополнительные обследования.

Будущей маме во время заболевания важно придерживаться правильному лечению и наблюдать за реакцией своего организма. При любых подозрениях на отклонения важно пройти медицинскую диагностику.

Врачи-педиатры, отмечают, что заражение ребенка внутриутробной ветрянкой не всегда приводит к смерти или тяжелым патологиям развития. Благодаря открытиям медицины, заболевание подается лечению. Ребенку назначают специальные противогерпетические препараты.

Важно помнить, в большинстве случаев все заканчивается благополучно, и на свет рождаются здоровые малыши. Главное придерживаться лечению и не падать духом. Будьте здоровы!

источник

Ветряная оспа или ветрянка — это заболевание, которое чаще всего диагностируется в детском возрасте. У малышей болезнь преимущественно протекает без осложнений. Но у взрослых все сложнее — чем в старшем возрасте заболел человек, тем сложнее течение ветряной оспы.

Ветрянка при беременности — это явление крайне редкое, так как большинство женщин перенесли болезнь в раннем возрасте. Но часто случается, что будущие мамы контактируют с больным ребенком. Поэтому у многих возникает вопрос, опасна ли ветрянка при беременности, если переболела в детстве? Сразу же хочется успокоить будущих мам, что в таком случае нечего бояться. Опасность подстерегает исключительно женщин, которые никогда раньше не сталкивались с этим заболеванием. Если в детстве ветряной оспы не было, лучше не встречаться с тем, кто имеет ее сейчас. Вирус, вызывающий заболевание, предоставляет опасность для развивающегося малыша. Также нужно учитывать, что никогда не болевшая ветрянкой женщина заразиться может также от пациента, страдающего опоясывающим лишаем. Это случается потому, что обе болезни вызывает один и тот же вирус.

При первом визите гинеколог обязательно расскажет женщине, как уберечься от ветрянки в 1 триместре, как лечить ее, и какие опасности возможны, если заболеть в этот период. Если Вы решили сделать прививку от ветряной оспы, то во время беременности делать этого нельзя.

Возбудителем ветряной оспы является ДНК-содержащий вирус. Пути попадания его в организм – воздушно-капельный через дыхательные пути и контактный через наполняющую волдыри жидкость при непосредственном контакте с инфицированным лицом. Его коварность в том, что заразность его отмечается за несколько дней до того, когда проявляются первые симптомы заболевания, поэтому человек даже не может предположить возможное заражение. Иммунитет женщины в период беременности значительно ослабляется, происходят изменения гормонального фона. Это создает благоприятные условия для инфицирования. Поэтому иногда случается, что беременная заражается ветрянкой.

У беременных течение ветрянки ничем не отличается от других пациентов. Заболевание имеет такие периоды:

  • Инкубационный — его длительность- 21 день;
  • Продромальный — наступает за 1-2 дня до возникновения сыпи. В этом периоде может повышаться температура, возникает общая слабость, головная боль.
  • Период высыпаний — у беременных сыпь, чаще всего, обильная, часто сопровождается сильным зудом. Сначала элементы высыпаний в виде розовых пятен (их диаметр до 4 мм), далее они превращаются в везикулы (заполненные жидкостью полости). Длительность этого периода — 7- 10 дней.
  • Период формирования корочек. Спустя 1-2 дня везикулы подсыхают и на их месте образуются темные корочки, которые спустя 2-3 недели самостоятельно отпадают.

Ветряночные высыпания имеют свои особенности:

  • Волнообразное течение в несколько этапов подсыпаний (в среднем 3).
  • Ложный полиморфизм — на одном участке кожи есть одновременно элементы разных стадий созревания — пятна, пузырьки с жидкостью и корочки. Происходит это потому, что возникают они не одновременно.
  • Первые высыпания, в отличие от оспы натуральной, возникают на верхней части туловища. Во вторую очередь поражается лицо, но здесь элементы менее обильные. Наличие высыпаний на волосистой части головы.
  • Нет сыпи на подошвах и ладонях.
  • Не образуются рубцы, так как ветряночные высыпания не затрагивают ростковый слой кожи, который обеспечивает регенерацию. После разрушения папулы происходит образование поверхностной неглубокой эрозии, заживающей бесследно. Но на месте расчесов в результате проникновения внутрь бактерий развивается глубокое воспаление. Когда такие элементы заживают, остаются «оспины».
  • После того, как отпадет корочка, остаются пигментные пятна, со временем они исчезают бесследно.

Ветряная оспа при беременности в большинстве случаев протекает тяжело, так как в этот период происходит физиологическое снижение иммунитета. Иногда могут встречаться атипичные формы заболевания:

  • Гангренозная – на коже рядом с типичными для ветрянки высыпаниями появляются участки сухой гангрены с корками. После отпадения их возникают огромные язвы.
  • Геморрагическая – содержимое пузырьков с примесью крови. Возможны кровоизлияния в кожу, носовые кровотечения, кровохарканье, кровавая рвота.
  • Генерализованная – общее состояние пациентки может резко ухудшиться, обильная сыпь как на кожных покровах, так и на внутренних органах.
Читайте также:  Болячки на языке при ветрянке

Всем известно, что на ранних сроках беременности опасность представляет любая инфекция. Ветряная оспа — не исключение, потому что именно первые 12 недель беременности закладываются ткани и органы будущего ребенка. В этот период еще не сформировалась плацента, потому плод не защищен от возможного инфицирования. Если произошло заражение, то без последствий в таком случае практически не обходится. Ветрянка при беременности в 1 триместре последствия для плода может иметь следующие:

  • прерывание беременности на ранних сроках;
  • пороки развития органов чувств и нервной системы (атрофия глазных яблок и коры головного мозга, кисты мозга, патологии сетчатки).
  • грубые пороки развития костей (недоразвитие ребер, пальцев, верхних и нижних конечностей).

Если беременная женщина заразилась в первом триместре ветряной оспой, риск осложнений для плода составляет всего 0.4 %. Последствия внутриутробного заражения можно предвидеть только после проведения УЗИ. Если при осмотре обнаружатся несовместимые с жизнью уродства, то беременность нужно будет прервать.

Крайне редко, но все же есть риск осложнений ветрянки. Особенно уязвимы женщины, ослабленные неоднократными родами и тяжелым протеканием беременности.

Наиболее часто ветрянка у беременных в 1 триместре может осложниться вирусной пневмонией. Она имеет тяжелое течение и не поддается лечению антибиотиками. Кроме того, ветрянка у женщин в положении может усложняться:

  • В результате распространения вируса в органах дыхания – трахеит, ларингит, острая дыхательная недостаточность.
  • Поражение сердечно-сосудистой системы – тромбофлебит, миокардит, геморрагический синдром.
  • Нарушение деятельности органов, обеспечивающих детоксикацию организма – может развиваться токсический нефрит, гепатит, абсцесс печени.
  • Из-за влияния вируса на костно-мышечную систему – синовит, миозит, артрит.
  • Поражение нервной системы – менингит, энцефалит, отек мозга, параличи, формирование в головном мозге кист.
  • Со стороны кожи – абсцессы, нагноения, кожные рубцы.
  • При присоединении вторичной инфекции может развиваться сепсис.

В том случае, если у женщины в положении появились первые высыпания, обязательно сразу же нужно посетить гинеколога, который наблюдает течение беременности. Обязательно учитывается срок, так как лечение ветрянки при беременности в первом триместре должно быть максимально щадящее. Обязательно нужно сопоставить пользу и риск влияния того или иного препарата на развитие плода и течение беременности, ведь именно на ранних сроках активно формируются внутренние органы ребенка.

Лечение симптоматическое. Высыпания обрабатываются бриллиантовой зелени, которая дезинфицирует и подсушивает ранку, предотвращая распространению возбудителя. Вместо зеленки можно использовать любой другой спиртосодержащий раствор (фукорцин, метиленовый синий и др.).

Для того, чтобы уменьшить зуд, врач может назначить антигистаминные препараты. При наличии высыпаний во рту для полосканий можно использовать раствор фурацилина.

При тяжелом состоянии женщины врач, сопоставив все возможные риски, может назначить противовирусный препарат ацикловир. Он борется с вирусом и позволяет снизить остроту проявлений болезни. Но данное средство эффективно только в том случае, если его использование началось в первые 24 часа после того, как появились первые элементы высыпаний.

Питание во время болезни обязательно должно быть легкоусвояемым и сбалансированным. Если соблюдать все советы врача, то ветрянка длится не более 2-х недель и протекает без осложнений.

Врач для того, чтобы убедиться, что нет какой-либо угрозы малышу, назначит УЗИ во время лечения и спустя несколько недель после него. В том случае, если обнаруживаются тяжелые пороки развития плода, может быть рекомендовано прерывание беременности.

Температура в жилом помещении должна быть не очень высокой, потому что в результате повышенного потоотделения усиливается зуд. Белье как нательное, так постельное должно быть из хлопчатобумажной ткани, его в этот период нужно менять ежедневно. Чтобы скорее вывести токсины из организма, нужно пить много жидкости.

Многих пациентов волнует вопрос, можно ли мыться при ветрянке? Бытует мнение, что количество зудящих пузырьков, которыми покрыта кожа, от соприкосновения с водой увеличивается. Поэтому многие пациенты, страдающие ветряной оспой, избегают водных процедур до тех пор, пока не прекратиться последняя волна подсыпаний. Несомненно, если на коже есть гнойные язвы, температура тела слишком высокая или возникли другие осложнения, то лучше не купаться до тех пор, пока острый процесс не утихнет. В противоположных случаях водные процедуры допустимы, так как они расслабляют, смывают грязь и пот, облегчают зуд. Только во время купания женщине с ветрянкой нужно соблюдать несколько правил:

  • Не пользоваться мочалкой и избегать горячей воды.
  • Отказаться на этот период от геля для душа, пены, шампуня и любых других моющих средств. При ветрянке они не должны попадать на воспаленную кожу.
  • Лучше принимать душ, а не ванну.
  • Купания должны быть кратковременные, но частые, 4-5 раз в сутки.
  • Если Вы решили принимать ванну, можно добавить в воду слабый раствор марганцовки (имеет антисептическое свойство, способствует подсушиванию высыпаний).
  • Полотенцем тщательно вытираться нельзя, так как это повредит воспаленную кожу. После купания тело стоит только слегка промокнуть.

Итак, можно ли беременным контактировать с больными ветрянкой? Ведь часто случается, что в семье заболел ребенок, а мама ждет пополнения. Если у Вас до беременности была уже ветряная оспа, контакт с заболевшим для Вас не будет опасным.

Если Вы никогда ветрянкой не болели, старайтесь соблюдать такие рекомендации:

  • Избегайте мест большого скопления людей.
  • Не общайтесь с лицами, у которых есть какие-либо высыпания на коже или простуда.
  • Принимайте специальные витаминно-минеральные комплексы для беременных.
  • Если у Вас в семье есть дети, которые не болели ветряной оспой, их стоит вакцинировать.

Можно ли повторно заболеть ветрянкой? После инфицирования вирус в организме остается навсегда. Риск повторного заражения возможен, но такое случается крайне редко, если в иммунной системе человека возникли серьезные сбои (использование кортикостероидов, лучевая терапия, химиотерапия) может произойти его реактивация.

На сегодняшний день есть вакцины против ветряной оспы – Вариликс и Окавакс. В них содержится ослабленный герпесвирус, против которого организмом с легкостью вырабатывается иммунитет. Риск заражения при вакцинации есть, но он очень маленький (статистика свидетельствует, что из 55 миллионов вакцинированных лиц симптомы болезни возникли только у пяти из них).

Во время беременности прививка от ветрянки не проводится. Вакцинироваться стоит на этапе планирования беременности, но при этом учитывать, чтобы от момента введения препарата в организм до зачатия прошло не менее 1 месяца (а еще лучше 3). Или же провести вакцинацию сразу же после родов. Так Вы сможете защититься от болезни в будущем, а если опять забеременеете, то риск возможного инфицирования в этот период.

источник

Опасен или нет беременной женщине контакт с больным ветрянкой, если она переболела до беременности: риски, последствия, прогнозы для жизни малыша

Материнство и рождение ребенка – очень важные события в жизни каждой женщины. Будущие мамы хотят, чтобы ребеночек родился хорошим и красивым, а главное – здоровым, поэтому необходимо серьезно отнестись к новому положению. К сожалению, никто не застрахован от ветрянки, и женщина, даже переболевшая в детстве, может снова заразиться.

Большинство людей болели ветрянкой в детстве, и давно позабыли об этом, как о страшном сне. Сильно не посчастливилось людям, которые заразились ветряной оспой уже в зрелом возрасте: для взрослых – это серьезное и опасное заболевание, и если во время его не заметить, можно легко заработать осложнения. Но что же делать, если не повезло заболеть сейчас, перед рождением малыша?

Ветряная оспа – это острое вирусное заболевание, которым болеют преимущественно дети, от 2 до 10 лет. Заболевание для них не представляет серьезной опасности и лечится без каких-либо трудностей.

Разность между ветрянкой у детей и взрослых в том, что вторые тяжелее ее переносят. Характерные признаки ветрянки:

  1. Высыпания на теле в виде пузырьковой сыпи.
  2. Тошнота.
  3. Недомогание.
  4. Потеря аппетита.
  5. Иногда боль в мышцах и суставах.
  6. Лихорадка.

Недуг начинает проявляться после инкубационного периода – временного промежутка между заражением и проявлением самих симптомов заболевания. У детей этот период длится около двух недель, у взрослых – чуть подольше, примерно 21 день.

Заболевание передается исключительно воздушно-капельным путем, через слизистые оболочки носа и рта. Заболеть ею можно только от другого человека, когда он кашляет или просто разговаривает. Для людей с сильным иммунитетом болезнь проходит значительно легче и без осложнений. Если человек переболел ветряной оспой в детстве, то заразиться повторно шанс практически нулевой.

Самым верным способом защитить своего малыша от возможных последствий – сдача анализов на наличие антител еще до зачатия. Это позволяет:

  • Узнать и поставить точную причину недомогания.
  • Получить информацию о наличии или отсутствии вируса.
  • Провести вакцинацию.

В первые три месяца женщине нужно быть особо внимательной – любая инфекция или болезнь может нанести вред плоду, не говоря уже о ветрянке. Шанс заразиться в первом триместре беременности довольно мал.

При заболевании увеличивается риск заражения плода внутриутробной ветрянкой, что грозит печальными последствиями. В лучшем случае – уродства (недоразвитые пальцы, конечности) или поражение органов чувств и зрения, серьезные проблемы с центральной нервной системой, а в худшем – смерть плода или выкидыш.

Если ветрянка настигла женщину в это время – волноваться не о чем. Активное развитие плода происходит в первом триместре, а ко второму трехмесячному периоду уже формируется плацента, которая защищает будущего ребенка, за счет чего риски заболевания значительно снижаются, в том числе и ветряной оспой.

При осложненной беременности заразиться ветрянкой можно даже во втором триместре. В этом случае имеется риск негативного влияния вируса на мозг и нервную систему плода, вследствие чего малыш может родиться отсталым или недоразвитым.

В начале третьего триместра инфекция не представляет серьезной угрозы малышу, так как внутренние органы к этому времени уже сформировались. На данном этапе ветрянка представляет собой опасность, только в том случае, если будущая мама заболела после 36-й недели. Последняя неделя особенно опасна, и сами роды тому не исключение:

  1. При обнаружении болезни за 4 дня до родов шанс появления внутриутробной ветрянки составляет 10-20%, а гибель зародыша – 20-30%.
  2. При обнаружении болезни за 5 дней до родов, шанс внутриутробной ветрянки снижается, а сама болезнь проходит легче, иногда даже без симптомов.
  3. При любом раскладе, ребенку проводят пассивную иммунизацию, что гарантирует выживание малыша и снижает тяжесть заболевания до 40%.

Врачи рекомендуют избегать контакта с больными ветряной оспой для предотвращения заражения болезнью и снижения рисков развития внутриутробной инфекции у плода или выкидыша.

Рецидивы происходят крайне редко. Шанс повторного заболевания колеблется до 3%. Основная причина повторного заражения – слабый иммунитет (в том числе, из-за лучевой или химиотерапии).

Ветрянка – болезнь с высокой контагиозностью. Контагиозность – свойство инфекционных болезней, проще говоря – когда больной организм заражает здоровый. Иными словами, если в раннем возрасте женщина не болела ветрянкой, то при контакте с зараженным человеком вероятностью подхватите вирус близка к 100%.

Если так вышло, что приходится контактировать с человеком, подхватившим заболевание, придерживайтесь ряда правил:

  • Необходимо носить медицинские маски и использовать специальные противовирусные средства. Хорошо подойдет Ацикловир, 400мг, по одной таблетка 4 раза в день. Часто назначают иммуноглобулин, активизирующий защитные функции в женском организме.
  • Стараться как можно реже видеться с больным.
  • Важно, чтобы у больного была своя отдельная посуда, одежда, постельное белье и средства личной гигиены. Нельзя стирать белье и одежду вместе с вещами здоровых людей.
  • Стоит избегать места и помещение, где потенциально могут быть зараженные, в основном это больницы и школы.
  • Существуют специальные витаминно-минеральные комплексы, предназначенные для беременных, которые также стоит принимать.

У женщин, которые уже переболели этой болезнью, в организме присутствуют необходимые антитела, которые поборют вирус. Благодаря этому, беременность можно спокойно планировать, не боясь последствий, как для себя, так и для новорожденного.

Наиболее высокий процент выживаемости плода при заболевании ветрянкой во втором триместре. В другие периоды беременности высок процент развития осложнений.

Только врач, с учетом информации о течении беременности, может определить процент выживаемости ребенка и степень негативного влияния вируса.

Острота болезни и возможные осложнения напрямую зависят от срока беременности. Самое опасное время – последний триместр, особенно за неделю до родов.

Врачу сможет подробно объяснить, как не заразиться ветряной оспой. Если потребуется, он выпишет препараты для лечения или поддержки иммунитета, а в крайнем случае, направить будущую маму на вакцинацию.

  • Если риск заболевания очень высок.
  • Существует прямая угроза для жизни будущего малыша.

Ветряная оспа – болезнь, которой можно заразиться в период беременности. Не стоит переживать – главное серьезно к этому отнестись и сделать все необходимое, чтобы не подхватить инфекцию. Если женщина планирует беременность, но в детстве не болела ветрянкой, стоит сделать прививку для сведения к минимуму всех рисков и осложнений. Все этапы беременности должны проходить под строгим контролем врача. Лечиться самостоятельно не стоит.

источник