В каком возрасте детям делают прививку от ветрянки детям

Прививка от ветрянки детям – необходимая мера, которая позволяет избежать заражения. Однако такой вид вакцинации появился в России относительно недавно, поэтому многие родители о нем не знают, либо относятся скептически к подобному методу профилактики.

Многие до сих пор уверены в том, что ветрянка – безобидная и несерьезная инфекция, которую дети переносят благополучно. Но, согласно статистике, у 20% пациентов, переболевших ветряной оспой, в дальнейшем могут развиться осложнения в виде опоясывающего лишая. Именно поэтому все больше людей начинают доверять вакцинации от ветрянки в детском возрасте.

В странах Запада прививка от ветрянка появилась еще 70-х годах прошлого века. Вакцинация позволила сократить число заражений и существенно снизить количество осложнений, среди которых энцефалиты, воспаление легких и пневмониты.

Если говорить об эффективности и надежности прививки от ветрянки, то достаточно изучить статистические данные исследований. У 95% детей вакцинация способствует формированию крепкого иммунитета к вирусу. Но такие цифры были зафиксированы только в младшей возрастной группе, в возрасте до 5 лет. У детей старшего возраста статистика несколько хуже – невосприимчивость к вирусу зафиксирована у 78%. Повысить эффективность прививки можно благодаря вводу второй дозы – тогда доля детей, невосприимчивых к заболеванию, достигает 99%.

Согласно наблюдениям, иммунитет, который формируется после прививки, сохраняется, как минимум на протяжении 20 лет. Таким образом, защита от заболевания при условии своевременной вакцинации обеспечивается в течение долгого времени.

Многие родители хотят знать, делают ли прививки от ветрянки детям в России? Лицензирование препаратов для вакцинации в нашей стране было осуществлено в 2008 году. С тех пор прививка от ветряной оспы находится в Национальном календаре прививок с пометкой «рекомендуемые».

Согласно этому календарю вакцинация осуществляется по желанию родителей и производится в возрасте 2-х лет. В других странах практика прививок с учетом возраста вакцинации несколько отличается. ВОЗ рекомендует эту процедуру детям с 12 месяцев. При этом прививка имеет комплексный характер и совмещена с иммунизацией от других заболеваний.

Принципиальной разницы в возрасте вакцинации нет. Делать прививку можно также и взрослым, которые не были заражены вирусом в детстве. Но отвечая на вопрос, во сколько лет делают прививки от ветрянки детям, можно утверждать, что оптимальным периодом для профилактики болезни считается 1-2 года. Если ребенка, который ранее не переболел ветрянкой, отправляют в санаторий или любое другое оздоровительное учреждение, он подлежит обязательной вакцинации. Если малыш уже перенес инфекцию, он не нуждается в прививании. Вирус в его организме уже поселился, и дополнительно вводить ослабленный микроорганизм нет необходимости.

В настоящее время в нашей стране официально зарегистрированы два препарата от ветрянки – Варилрикс и Окавакс. Первая вакцина производится в Бельгии, вторая – во Франции. В обоих случаях основу профилактических вакцин составляют живые, но ослабленные вирусы. Результативность прививок, судя по отзывам, одинаковая. Различия между вакцинами заключаются только в дозировке и способе постановки прививки.

Варилрикс применяется для вакцинации детей, начиная с 12 месяцев. Поставляется препарат во флаконах с порошкообразным содержимым внутри. Для получения стойкого эффекта рекомендуется вводить препарат дважды, промежуток между очередным уколом должен составлять 3 месяца.

Прививка Варилрикс в большинстве случаев переносится без каких-либо осложнений. Аллергические реакции развиваются редко и проявляются краснотой, появлением уплотнения и незначительными болезненными ощущениями в месте укола. Среди других побочных эффектов, которые встречаются редко, отмечаются болезненность в области введения, температура, увеличение лимфоузлов, общая слабость. В течение 7-21 дня после укола у многих пациентов на коже появляется сыпь, которая похожа на симптом ветряной оспы. Специфической терапии она не требует и исчезает спустя несколько дней самостоятельно.

Противопоказаниями к прививке Варилриксом являются:

• состояния иммунодефицита;
• период обострения хронических заболеваний;
• острый период респираторных и вирусных заболеваний (ОРВИ);
• кишечные инфекции;
• непереносимость неомицина.

Применять препарат нельзя у беременных женщинам и в период лактации. При планировании беременности нужно учесть, что прививаться следует не позже, чем за три месяца до зачатия.

Препарат Окавакс, как и Варилрикс содержит основу в виде ослабленных вирусов. Прививание этой вакциной осуществляют взрослым и детям от 1 года.

Комплект с препаратом включает флакон с вакциной и ампулу с растворителем. Одной дозы (0,5 мл) хватает, чтобы у человека сформировалась достаточно сильная защитная реакция к инфекции. Все содержимое флакона вводят сразу одной дозой. Препарат не предназначен для длительного хранения.

Ввод вакцины осуществляют подкожно в области дельтовидной мышцы плеча. Если с такой способ введения препарата невозможен, рекомендуется делать прививку внутримышечно. Чтобы избежать несостоятельности вакцины, следует отказаться от применения любых иммуноглобулинов и медикаментов для разжижения крови в течение 2-х недель после проведения вакцинации Окаваксом.

Не допускается совмещение Окавакса с вакциной от туберкулеза. Аллергические реакции на данный препарат отмечаются только в редких случаях. Как правило, и у взрослых, и у детей нет проблем с переносимостью. Иногда место укола может покраснеть. Здесь также может появиться небольшое уплотнение и отек. Подобная реакция организма проходит самостоятельно через несколько дней и не требует специальной терапии. Спустя 1-3 недели на теле могут появиться характерные для ветрянки высыпания. Делать также ничего не нужно, кожа восстановится самостоятельно.

Прививка Окавакс противопоказана в следующих случаях:

• беременность и лактация;
• хронические заболевания на стадии обострения;
• низкий уровень лейкоцитов (менее 1200 клеток в 1 мкл);
• повышенная чувствительность к Окаваксу.

При остром течении ОРЗ и кишечных инфекциях, делать прививку можно только через две-четыре недели дней после выздоровления. Если ребенок или взрослый перенес менингит или другое заболевание ЦНС, то проводить вакцинацию можно только через 6 месяцев с момента окончания лечения. При предстоящем оперативном вмешательстве, осуществлять вакцинацию нужно за месяц до операции.

Несмотря на то, что в большинстве случаев отмечается легкая переносимость данной вакцинации, нужно подготовиться к местным реакциям. В области укола могут появиться уплотнение, краснота, отечность и небольшое ощущение болезненности. Такие симптомы появляются в первый день после вакцинации и проходят в течение нескольких суток.

Согласно статистике, примерно в 1-5% случаев иммунизации наблюдается общая симптоматика. На прививку от ветрянки организм может отреагировать:

• повышением температуры;
• зудом и высыпаниями на коже;
• общим недомоганием;
• увеличением лимфатических узлов.

Это, так называемые, отсроченные реакции, которые могут проявиться через 1-3 недели после вакцинации. Их появление не предполагает какого-либо симптоматического лечения. Подобные симптомы не представляют опасности.

Вакцина от ветрянки вводится в большинстве случаев подкожно, но допустимо и внутримышечное введение препарата. Осуществлять прививку внутривенно категорически запрещено. Наиболее удачным местом для вакцины является область дельтовидной мышцы. Если по каким-либо причинам ввести препарат в это место невозможно, то допускается ввод в область под лопаткой.

Вакцину нельзя вводить в ягодичную мышцу, поскольку здесь препарат может попасть в жировую ткань, откуда он слишком долго будет всасываться в кровь. При этом может возникнуть болезненное уплотнение в месте укола, которое пройдет только через несколько недель.

Самостоятельно в домашних условиях осуществлять вакцинацию нельзя. Так как вакцина содержит ослабленные, но живые вирусы ветряной оспы, делать укол должен квалифицированный специалист. Сделать прививку от ветрянки ребенку можно в государственной поликлинике или в частном медицинском учреждении, которое обладает лицензией на оказание подобных услуг.

Прививку нельзя делать при наличии острых патологий или при обострении хронических болезней. Вакцинация в этом случае проводится только при достижении стойкой ремиссии и нормализации самочувствия. При ОРВИ, ОРЗ и кишечных инфекциях прививка делается через 14-28 дней после выздоровления. При тяжелых заболеваниях нервной системы, осуществлять вакцинацию можно только через полгода после пройденного лечения.

Абсолютным противопоказанием к прививке от ветрянки является тяжелое иммунодефицитное состояние, при котором количество лимфоцитов в крови ниже нормы. Такое состояние, как правило, наблюдается при онкологических заболеваниях, СПИДе и прочих тяжелых патологиях.

Кроме вышеперечисленных противопоказаний, есть и другие случаи, при которых прививку нужно делать только под контролем специалиста и с соблюдением осторожности. К ним относятся:

• хронические заболевания почек, печени, сердца и сосудов;
• болезни крови;
• аллергия на другие вакцины.

Также врачу нужно обратить внимание на состояние иммунной системы пациента. Кроме того, с осторожностью следует делать прививку пациентам с судорожным синдромом.

Исходя из проведенных исследований, у людей, которые были привиты в детском возрасте (более 20 лет назад), антитела к вирусу сохранились до сих пор. Производители вакцин утверждают, что иммунитет от ветряной оспы будет сохраняться на протяжении 30 лет после вакцинации. Что касается так называемых программ ревакцинации, то на сегодняшний день их нет. Прививка делается только один раз в жизни.

Специалисты считают, что делать прививку детям от ветрянки необходимо. Однако многие родители до сих пор верят в то, что лучше переболеть ветряной оспой в детстве, так как в этом возрасте болезнь переносится легче. Сторонником целесообразности и необходимости прививания детей от ветрянки выступает известный в педиатрии доктор Комаровский.

Авторитетный специалист подтверждает, что после того, как ребенок переболел ветрянкой, опасный вирус пожизненно сохраняется в нервных ганглиях организма. И хотя большую часть жизни он безобиден, в зрелом возрасте вновь может дать о себе знать. Под влиянием неблагоприятных факторов «спящий» вирус способен активизироваться и человек сталкивается с таким неприятным осложнением, как опоясывающий лишай. Это заболевание поражает нервную систему, сопровождается сильными болями и может привести к поражению тройничного нерва, невралгии, энцефалиту. Именно поэтому доктор Комаровский рекомендует прививать всех детей от ветрянки, чтобы в дальнейшем предотвратить негативные последствия.

Доктор Комаровский упоминает и о тяжелых осложнениях. Такие случаи возникают редко, но, по словам врача, у ослабленного ребенка ветряная оспа может сопровождаться тяжелыми последствиями – заражением крови, энцефалитом или пневмонией. Вероятность такого исхода невелика (1 человек на 50 тысяч), но она существует.

Очевидно, что вакцинация детей от ветрянки – это необходимая мера и эффективная защита от вируса. Многочисленные отзывы о прививках от ветрянки детям свидетельствуют о том, что в большинстве случаев это безболезненная процедура. И многим родителям сегодня следует задуматься о необходимости защитить своих детей от возможной угрозы.

Считаю, что вакцину от ветрянки нужно внести в обязательный прививочный календарь. Я как родитель ответственно отношусь к этому вопросу и знаю, насколько опасна даже такая, казалось бы, безобидная ветряная оспа. Своей первой дочке делали прививку в 2 года. Мы выбирали между двумя вакцинами и остановились на Варилриксе. Ребенок перенес вакцину хорошо. Было небольшое повышение температуры до 37,5 градусов, но она держалась только один день. Еще появлялись высыпания – обо всем этом предупреждал врач, поэтому я сильно не беспокоилась. Спустя три года в детском саде начался карантин по ветрянке. Дочку болезнь никак не затронула, вообще не было никаких жалоб. Большинство детей из группы переболели, а мой ребенок абсолютно здоров.

Когда сыну исполнился год, задумалась о необходимости прививки от ветрянки. Мы с мужем переболели этой инфекцией в детстве, но не хотели, чтобы наш ребенок заразился вирусом. До этого читали мнение специалистов, в том числе и доктора Комаровского. Решили, что проводить вакцинацию нужно обязательно. В поликлинике нам предложили вакцину Окавакс. Реакция была не сразу, через неделю появилось несколько ветряночных высыпаний на коже. В то же время ребенок вел себя как обычно, состояние было хорошее, никакого недомогания. Незначительно повышалась температура. Прошло 3 года, сын ходит в детский сад. За это время объявляли два карантина ветрянки. Ни разу наш ребенок не заболел.

Два года назад, когда дочке было три годика, она избежала заражения ветрянкой. Мы с мужем просто успели вовремя провести вакцинацию. Как известно, делать укол целесообразно в первые 72 часа после контакта с больным человеком. После того, как в садике один из малышей заболел, экстренно сделали вакцинацию в частной клинике. Нам предложили вакцину Окавакс, как эффективное средство. Через две недели у дочки появились характерные для ветрянки прыщики. Я еще тогда не знала, что это нормальная реакция на прививку, поэтому забила тревогу. Врач объяснила, что ничего делать не нужно и высыпания пройдут сами по себе. По общему самочувствию не заметила никаких изменений. Только один день держалась температура в районе 37 градусов. Заражения не произошло, и ветрянки удалось избежать.

источник

Вирус герпеса 3 типа, вызывающий ветряную оспу, обычно переносится легко детским организмом. Но при наличии соответствующих показаний (врождённые тяжёлые болезни и иное) проводят иммунизацию ребёнка с целью предотвращения заражения инфекцией. Прививка от ветрянки помогает уменьшить риски развития заболеваний ЦНС. Этот метод даёт стойкий эффект в 95% случаев. Вакцина от ветрянки вводится в основном детям младшего возраста.

Вакцинация позволяет повысить резистентность организма к воздействию вирусу ветрянки. Провести такую процедуру рекомендуют каждому ребёнку вне зависимости от наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний.

Необходимость в постановке вакцины от ветрянки детям обусловлена тем, что данная инфекция поражает нервную ткань и способна вызвать отдалённые осложнения. Под последним в основном понимается опоясывающий лишай, который провоцирует интенсивные боли в зоне поражения, множественную сыпь и лихорадку.

В активный период вирус провоцирует образование на коже пузырьков, которые со временем лопаются. На месте открываются раны, которые в отсутствии должной профилактики инфицируются патогенными бактериями, что вызывает нагноение тканей. Последнее приводит к следующим осложнениям:

• образование множественных и заметных шрамов;
• обширное распространение гнойных очагов;
• образование флегмон;
• распространение гноя между мышечными волокнами.

Своевременно проведённая вакцинация от ветряной оспы также уменьшает вероятность развития более тяжёлых осложнений:

Постановка прививки от ветрянки ребёнку предотвращает развитие опоясывающего лишая в будущем. Кроме того, введение вакцины обезопасит детей от тяжёлого течения заболевания, сопровождающегося интенсивной лихорадкой.

Прививки от ветрянки — Доктор Комаровский

Вакцинация от ветрянки проводится на добровольных началах детям любого возраста, включая малышей старше 1 года

Вакцинация от ветряной оспы детей не является обязательной процедурой. Стоит ли делать прививку, и когда выполнять иммунизацию, родители решают самостоятельно. Нет единого графика введения вакцины от ветряной оспы детям. Но существуют общие рекомендации, когда следует иммунизировать младенцев и детей старшего возраста:

1. В России прививка против ветрянки ставится в первые два года жизни. При этом вакцинация обязательна, если ребёнка, не перенёсшего заболевание, отправляют в детское оздоровительное учреждение.
2. ВОЗ рекомендует сделать прививки от ветрянки в первые 12 месяцев.

Также возможна экстренная вакцинация от ветряной оспы, проводимая после контакта с больным. Потребность в этой процедуре возникает в случаях, если человек, не являющийся носителем вируса, имеет врождённые или тяжёлые заболевания, угнетающие защитных механизмов организма.

После постановки прививки от ветряной оспы у пациента вырабатывается стойкий иммунитет к возбудителю на 20 лет. Чем раньше проводится процедура, тем больше шансов на достижение нужного результата. Если прививки от ветряной оспы ставятся детям младше 5 лет, то иммунитет к возбудителю вырабатывается в 95% случаев; подросткам — в 78%.

Чаще препараты против вируса вводятся до поступления ребёнка в общеобразовательные учреждения.

На российском рынке представлены 2 вакцины от ветрянки: «Окавакс» и «Варилрикс». Каждый препарат прошёл необходимую сертификацию и допущен до продажи. В состав этих вакцин от ветряной оспы введены ослабленные вирусы герпеса 3 типа (вируса Варицелла-Зостер). Оба препарат дают сходный результат. Различия между лекарствами заключаются в том, что вакцинация против ветряной оспы проводится с помощью разных техник. Поэтому препараты подбираются с учётом индивидуальных особенностей пациента.

Это наименование принадлежит французскому препарату. Прививка против ветряной оспы с помощью «Окавакса» ставится пациентам старше 1 года. Одна доза (0,5 мл) препарата обеспечивает стойкий иммунитет к вирусу у 90% людей.

Препарат вводится подкожно (чаще в плечо). При необходимости применяется внутримышечная инъекция. Используя «Окавакс», нужно учитывать особенности вакцинации в детском и взрослом. В течение двух недель после введения препарата запрещён приём иммуноглобулинов или препаратов, оказывающих воздействие на состав крови. Также не рекомендуется одновременно делать прививки БЦЖ и «Окаваксом».

Это название препарата принадлежит бельгийскому продукту. «Варилрикс» разрешено вводить детям старше 1 года. Лекарство применяется для экстренной иммунизации против ветрянки. В этом случае препарат вводится в течение 72 часов после контакта с носителем возбудителя.

Однократная доза «Варилрикса» — 0,5 мл. Вакцинация этим препаратом проводится 2 раза с интервалом в 1,5 месяца. Если делать прививку от ветрянки ребёнку в соответствии с требованиями, лекарство предотвращает заражение вирусом в 100% случаев.

«Варилрикс» назначается также для профилактики инфицирования после контакта с носителем вируса. В этом случае вводится 1 доза препарата в течение первых трёх дней.

«Варилрикс» не рекомендуют сочетать с прививками БЦЖ. Препарат обычно хорошо переносится организмом. В редких случаях появляются слабовыраженные симптомы (краснота, отёк) аллергической реакции либо сыпь, которая проходит в течение трёх дней. Интенсивность указанных явлений не меняется после первой и второй прививок.

Чтобы предупредить осложнения после прививки, важно соблюдать правила проведения иммунизации. Прежде всего, необходимо исключить наличие заболеваний и других нарушений, при которых выполнение этой процедуры запрещено. Кроме того, важно не допустить передозировки вводимых лекарств.

Вакцинироваться от ветрянки можно в поликлинике, где имеются соответствующие лекарства. Также прививки делают в специализированных центрах либо частных больницах. Самостоятельно вводить лекарственные препараты с ослабленным вирусом крайне не рекомендуется. Это может привести к тяжёлым осложнениям.

Прививки от ветряной оспы вводятся подкожно либо внутримышечно. Выбор места, в которое поставляется лекарственный препарат, осуществляется в индивидуальном порядке. Не рекомендуется вводить медикаменты с ослабленным вирусом в кровь.

Прививка ставится в основном в плечо (в дельтовидную мышцу). Если в указанной зоне имеются кожные дефекты либо выявлены иные противопоказания к проведению процедуры, для вакцинации выбирается подлопаточная область.

Не рекомендуется вводить лекарства с ослабленным вирусом в ягодицу. При выполнении манипуляций в этой зоне можно задеть седалищный нерв, что вызовет интенсивные боли, иррадирующие вдоль нижней конечности. Помимо этого, при введении в ягодицу велика вероятность того, что лекарство поступит в подкожную жировую клетчатку, откуда вещества долго проникают в кровяное русло. Также поле вакцинации в указанной зоне формируется болезненное уплотнение, которое исчезает в течение нескольких недель.

Дозировка вводимого препарата зависит от типа лекарства. Как было отмечено выше, «Окавакс» применяют однократно, а «Варилрикс» — дважды.

Если за полгода до введения препаратов или в течение недели после вакцинации ребёнок принял иммуноглобулины либо лекарства, воздействующие на состав крови, рекомендуется повторное проведение процедуры. Объясняется это тем, что медикаменты нивелируют эффект, возникший благодаря постановке прививки.

Отзыв о вакцинации от ветрянки ребёнку

В случае если пациент принимал иммуноглобулины или лекарства крови, повторная иммунизация проводится спустя 3 месяца после окончания лечения. Иначе ребёнок заразится при контакте с носителем инфекции.

У большинства пациентов не наблюдаются аномальные реакции на прививку. Редко отмечаются покраснения, болезненные ощущения и отёки в зоне, куда вводился препарат. Эти симптомы возникают вследствие активности иммунитета, который стремится уничтожить чужеродные микроорганизмы. Краснота и болезненность исчезают в течение нескольких дней после введения вакцины без стороннего вмешательства.

У 0,1-5% детей после иммунизации отмечаются симптомы, свойственные для ветрянки. Последствия иммунизации приобретают генерализованный характер и проявляются в виде:

• повышенной температуры тела;
• высыпаний на коже;
• интенсивного кожного зуда;
• общей слабости и недомогания;
• увеличения лимфатических узлов, при надавливании на которых пациент испытывает боль.

Появление этих симптомов также связано с реакцией иммунитета на проникновение в организм вируса. Такие осложнения возникают в основном по прошествии 1-3 недель. Причём данный временной промежуток соблюдается всегда. Если после прививки на теле появилась сыпь раньше или позже указанного срока, этот симптом свидетельствует о развитии другого заболевания.

Крайне редко (1500 случаев на 10 миллионов) вакцина даёт более тяжёлые осложнения, к числу которых относятся:

• опоясывающий лишай, протекающий в лёгкой форме;
• снижение чувствительности кожи;
• энцефалит;
• уменьшение концентрации тромбоцитов в крови;
• полиморфная эритрема;
• суставные заболевания.

Лечение лёгких осложнений иммунизации не проводится. Симптомы ветряной оспы проходят самостоятельно без внешнего вмешательства.

Введение вакцины не проводится в период течения острых (обострившихся) заболеваний. Это также касается случаев инфицирования органов дыхательной системы (ОРВИ, грипп и другими патогенными агентами). При подобных болезнях иммунизация назначается после того, как пациент полностью восстановился либо удалось добиться стойкой ремиссии.

В случае инфицирования кишечника или органов дыхания, не вызывающего осложнения, прививку вводят по прошествии 2-4 недель. Тяжёлые системные заболевания ЦНС считаются прямым противопоказанием к иммунизации против ветрянки. При поражении нервной системы рекомендуется вводить препараты с ослабленным вирусом спустя полгода после полного восстановления пациента.

Прививку от ветрянки не ставят при иммунодефиците, характерном для аутоиммунных заболеваний, СПИДа. Также такое состояние возникает после продолжительного приёма кортикостероидов.

Детям, которым назначена операция, вводят ослабленные вирусы герпеса за месяц до назначенной процедуры. К противопоказаниям вакцинации от ветрянки относят наличие непереносимости воздействия препарата «Неомицин». Не рекомендуется повторное проведение процедуры, если после первого введения «Варилрикса» наблюдались острые реакции со стороны иммунитета.

При наличии следующих отклонений возможна вакцинация ребёнка:

• хронические сердечные, почечные, печёночные заболевания;
• болезни сосудов и кровеносной системы;
• ранее диагностировались случаи аллергии на другие вакцины;
• проявление судорог в прошлом;
• заболевания иммунной системы.

В случае диагностирования приведённых обстоятельств рекомендуется после введения препаратов с ослабленным вирусом проводить в течение нескольких дней наблюдение за ребёнком на предмет раннего выявления аномальных реакций.

После вакцинации у ребёнка вырабатывается иммунитет к заражению ветрянки на 14-20 лет. Продолжительность этого периода может меняться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. В частности, если в период после введения лекарства у ребёнка развиваются тяжёлые заболевания, провоцирующие резкое снижение иммунитета, вероятность инфицирования ветряной оспой значительно увеличивается.

В некоторых случаях срок действия прививок от ветрянки достигает 30 лет. Это означает, что на протяжении указанного периода не проводят повторную вакцинацию.

Кому обязательно нужна прививка от ветрянки

Заболеть ветрянкой после прививки можно. Вакцины не обеспечивают 100-процентной защиты от воздействия вируса даже при условии соблюдения правил введения препаратов. Ветрянка после прививки развивается в основном на фоне иммунодефицитного состояния, вызванного следующими провоцирующими факторами:

• онкологические заболевания;
• аутоиммунные процессы, в том числе СПИД;
• приём кортикостероидов в больших дозах;
• облучение;
• химиотерапия;
• тяжёлые системные заболевания (включая период в несколько недель после выздоровления).

Тяжёлое течение ветряной оспы, сопровождающееся развитием осложнений, в подобных случаях отмечается крайне редко. Появление заболевания после прививки объясняется особенностями реакции иммунитета.

Организм после введения препарата стремится уничтожить патогенные агенты (ослабленные вирусы). В отсутствии тяжёлых заболеваний иммунитет справляется с этой задачей, формируя одновременно с этим резистентность к воздействию возбудителя. Но при иммунодефицитном состоянии процесс нарушается. Организм не в состоянии бороться с возбудителем и не вырабатывает специфические антитела, которые противодействуют активности вируса ветряной оспы.

Поэтому после вакцинации необходимо поддерживать иммунитет, выполняя соответствующие профилактические мероприятия.

Человек, переболевший ветрянкой, не нуждается в вакцинации. Объясняется это тем, что в организме уже присутствуют антитела, которые вырабатываются после постановки прививки.

Прививка от ветряной оспы ребёнку — Солнцев Виктор Владимирович, педиатр, врач ультразвуковой диагностики, зав. отделением, кандидат медицинских наук

Иммунизация против ветрянки проводится исключительно по желанию родителей. Эта процедура даёт стойки и продолжительный эффект, а также обладает следующими достоинствами:

• снижает риск заражения вирусом ветряной оспы у привитых детей на 90-100%;
• отсутствие противопоказаний к проведению вместе с другими прививками (за исключением пробы Манту и БЦЖ);
• оказывает быстрое воздействие на организм, благодаря чему можно провести вакцинацию после контакта с носителем вируса;
• уменьшает вероятность развития аутоиммунных процессов, запускаемых из-за течения ветряной оспы;
• иммунитет против вируса сохраняется на протяжении 20 и более лет при условии отсутствия заболеваний, угнетающих защитные механизмы организма.

Ещё одно важно достоинство иммунизации заключается в том, что вводимые в детстве препараты предотвращают заражение ветрянкой взрослых. У пациентов старшего возраста заболевание вызывает тяжёлые осложнения вплоть до смерти.

Из недостатков постановки прививки против ветрянки выделяют следующие:

• риск заражения ветрянкой сохраняется;
• необходимо проводить ревакцинацию;
• ребёнок остаётся некоторое время заразным, так как в основе вакцины лежит ослабленный вирус ветряной оспы;
• существует вероятность развития осложнений.

Несмотря на наличие недостатков, прививки против ветрянки у детей дают в большинстве случаев стойкий и продолжительный эффект. Даже при условии заражения заболевание протекает в ослабленной форме, вызывая незначительное ухудшение состояния и редкую сыпь на коже.

Ветряная оспа диагностируется у 90% детей. Заболевание хорошо переносится большинством пациентов. Однако на фоне заражения ослабляется иммунитет, что может привести к развитию осложнений. Иммунизация против ветрянки позволяет снизить на 90-100% риски инфицирования ребёнка вирусом.

источник

Нужно ли делать прививку от ветрянки взрослым, если в детстве они не переболели: график вакцинации детям

С ветряной оспой сталкивается каждый 5 человек. Переболеть этим заболеванием можно как в детском, так и во взрослом возрасте. Сегодня многие поликлиники предлагают проводить внеплановую вакцинацию. Какая эффектность прививок от ветрянки, и на какой результат можно рассчитывать?

Ежегодно Министерство здравоохранения утверждает список обязательных прививок для детей. В этот список не входит вакцинация от ветряной оспы.

Но она относится к рекомендованным и проводится на усмотрение человека. В каких случаях целесообразно делать укол? Можно ли единоразовым проведением вакцинации уберечь себя от этого заболевания?

В странах Европы прививка от ветряной оспы является обязательной в детском возрасте, в странах СНГ она проводится на усмотрение родителей. Многие отказываются от ее проведения аргументируя тем, что каждый должен переболеть в детстве ветрянкой и выработать свой собственный иммунитет. Заболевание протекает в легкой форме у пациентов детского возраста, но заболев ветрянкой, взрослому человеку грозит развитие тяжелых осложнений. Поэтому многие специалисты рекомендуют проводить вакцинацию от ветряной оспы. Сегодня существует несколько разновидностей:

• для экстренной профилактики (в течение 3-х дней после контакта с больным);
• плановая (выполняется по индивидуальному графику).

При желании, вакцинацию проводят детям до достижения возраста 12 месяцев. Как правило, укол делают в комплексе с прививкой КПК (корь-паротит-краснуха).

Эпидемиологи рекомендуют делать прививку детям не позднее 2-х летнего возраста (до того, как они начинают посещать дошкольные учреждения), именно этот период считается наиболее эффективными для выработки стойкого иммунитета. Привиться от ветрянки может даже взрослый человек при отсутствии прямых противопоказаний. Первый укол можно сделать уже в 12-ть месяцев, а через 1,5 месяца провести повторную процедуру.

Ревакцинация проводится через 6-8 недель после первого укола. Затем у пациента берут кровь для лабораторного анализа на выявление количества антител к вирусу ветряной оспы. Если их титр удовлетворительный, то необходимость в дальнейшем проведении повторных прививок отсутствует.

Для выработки стойкого иммунитета человеку достаточно 1 раз сделать прививку от ветрянки в детском возрасте. При этом обязательно необходимо провести 2 укола с промежутком в 1,5-2,5 месяца.

Если в детстве человек переболел ветрянкой или получил дозу вакцины от этого заболевания, то повтор во взрослом возрасте не нужен.

Вакцинация рекомендуется пациентам, не переболевшим ранее.

Ветрянка во время вынашивания малыша несет прямую угрозу для здоровья матери и ее будущего малыша. Среди осложнений выделяют преждевременные роды, внутриутробное заражение и др. Поэтому всем беременным женщинам рекомендуется избегать мест с повышенной опасностью к заражению, а также проходить регулярные осмотры у врача.

Вакцинация в период беременности категорически противопоказана. Если женщина все же заболела ветрянкой, то для борьбы с заболеванием ей вводят искусственный иммуноглобулин. Самым опасным считается заражение на ранних сроках.

Для исключения риска заражения (при условии, что женщина не переболела ветрянкой в детстве) врачи рекомендуют сделать прививку за 3-6 месяцев до планируемой беременности. Только в таком случае можно рассчитывать на достаточную выработку антител для борьбы с возбудителем.

Если человек не переболел ветрянкой в детстве и не получил дозу вакцины, то врачи рекомендуют проводить вакцинацию независимо от возраста.

Болезнь в зрелом возрасте протекает намного тяжелее и грозит серьезными осложнениями. Прививку от ветряной оспы делают обязательно молодым людям, призванным для несения военной службы (при условии того, что в детстве они не болели).

После прививки у пациента наблюдаются следующие симптомы:

• незначительное повышение температуры тела;
• боль в суставах;
• общее недомогание.

В некоторых случаях на теле появляется мелкая сыпь, которая проходит без применения лекарственных препаратов. Все вышеперечисленные симптомы считаются нормальной реакцией организма и свидетельствуют о выработке иммунитета.

Согласно данным ученых доказано, что даже после 10 лет после проведения прививки у человека сохраняются антитела к возбудителю.

Поэтому раннее проведение вакцинации дает гарантию на выработку иммунитета до конца жизни.

Для контроля уровня антител рекомендуется периодически сдавать кровь на анализ.

При каждом контакте с переносчиком вируса ветряной оспы привитый человек проходит своеобразную «ревакцинацию», существующий иммунитет укрепляется.

Прививка от ветряной оспы не относится к списку обязательных, но рекомендуется эпидемиологами для снижения риска заражения. Особенно это касается детей, посещающих детские сады или взрослых, которые не переболели ветрянкой ранее. После прививки в организме вырабатываются антитела, которые проявляют свою активность до конца жизни пациента. Риск заражения после вакцинации очень низкий.

источник

Прививка от ветрянки — это доказанный и эффективный медицинский метод, при помощи которого можно предотвратить заражение инфекцией. Вопрос о необходимости вакцинации сегодня стоит довольно остро, и многие люди не могут дать однозначного ответа, нужна ли вакцина от ветрянки, либо лучше переболеть данным заболеванием.

Прежде чем делать какие-либо выводы, нужно понять, что такое ветрянка, какие виды вакцин от нее существуют, какие противопоказания и возможные осложнения необходимо учитывать.

В статье мы подробно расскажем о вакцинах, какая из вакцин лучше и почему, о последствиях применения и о целесообразности прививки для взрослого и ребенка.

Впервые вакцина против ветрянки (ветряной оспы) появилась в 1974 году. Медицинские специалисты Японии и США тестировали полученную вакцину с использованием штамма Ока вируса VZV и проводили лабораторные исследования. Безопасность использования вакцины подтвердили полученные результаты, записанные в документе по позициям ВОЗ:

90% привитых имели защиту через 10 лет после вакцинации в США и через 20 лет в Японии.

В графике прививок, принятом на территории России, вакцинация от ветрянки является довольно новым пунктом. Считается, что впервые действенная вакцина появилась в России в 2008 году и через год была включена в региональную программу иммунизации.

Рекомендуется проводить процедуру еще в детском возрасте, до достижения ребенком 12-летнего возраста. При этом важно правильно определить способ и место введения препарата. Так, средство в основном вводится внутримышечно в области дельтовидной мышцы.

Многих людей волнует вопрос, как называется прививка от ветрянки, сколько их существует и какая из них лучше. В России применяются два типа основных вакцин: варилрикс и окавакс. Рассмотрим каждую из вакцин.

Окавакс — живая вакцина, в составе которой содержится Вирус Varicella Zoster в допустимых значениях (согласно инструкции, не менее 1000 БОЕ).

Препарат выпускается в двух флаконах: в одном содержится порошок с инфекционным агентом, во втором – жидкость для его разведения.

Вакцина окавакс удобна тем, что ее применяют единоразово. В 90% случаев наблюдается сохранения устойчивого иммунитета в течении многих лет (от 20 лет).

Вакцину вводят однократно в область мышцы плеча. Препарат не используется внутривенно!

Окавакс показана к применению детям от 1 года, которые не были привиты ранее и не болели ветрянкой. Вакцина строго противопоказана при беременности. При лактации решение принимает врач, в некоторых случаях оценивают риск польза – вред.

Женщинам рекомендуется предохраняться от беременности один месяц до и два месяца после вакцинации .

Экстренная вакцинация от ветрянки проводится не позднее 72 часов или 3-х дней после контакта.

После вакцинации следует оставаться под наблюдением врача в течении 30 минут, чтобы предотвратить аллергические реакции. В день вакцинирования и на следующий день рекомендуется воздержаться от физических и психических нагрузок, не загрязнять и не мочить место инъекции.

Валирикс представляет собой средство в виде порошка с прилагающимся к нему шприцем, наполненным жидким содержимым Указанные препараты содержат терапевтическую дозу вируса – возбудителя. Содержание инфекционного агента крайне мало, поэтому никакой опасности для человека введение таких средств не представляет.

Разрешена к применению детям с 12 месяцев. У детей до 13 лет вакцина применяется один раз. У и детей старше 13 лет и взрослых два раза с интервалом 6 – 10 недель.

Варилрикс противопоказана при беременности и в период лактации. Планировать беременность следует через 3 месяца после использования вакцины.

В экстренных случаях вакцинацию проводят в течении 4 суток или 96 часов после контакта с больным 1 дозой вакцины (0.5 мл). Медики рекомендуют для эффективности сделать прививку все-таки в течение 3 первых суток (72 часов) после контакта.

Страна – производитель: Бельгия.

Для удобства мы сформировали таблицу, где сравнили вакцины окавакс и варилрикс по различным характеристикам.

(данные составлены на основе инструкций к вакцинам)

Этот вопрос является весьма актуальным, однако, прежде чем ответить на него, необходимо вспомнить об опасных осложнениях, которые может повлечь за собой ветряная оспа. К числу таких осложнений относят:

• Воспаление костной ткани с последующим развитием артрита.
• Патологии внутренних органов (сердце, печень, почки и другие органы).
• Инфекционные заболевания головного мозга.
• Опоясывающий лишай – это заболевание, вызванное той же группой возбудителя, но имеющее более тяжелое течение.
• Значительное поражение кожных покровов, возникновение очагов нагноения (фурункулез).
• Длительное нарушение работы иммунной системы, которое приводит к частым инфекционным заболеваниям. И многие из этих патологий, например, сепсис или пневмония, нередко заканчиваются гибелью пациента.

Чтобы снизить риск развития этих осложнений, рекомендуется своевременно сделать прививку от ветрянки.

Столкнуться с проблемой может любой человек, однако, в некоторых случаях вероятность инфицирования существенно повышается. Поэтому некоторым людям вакцинация необходима в первую очередь.

Вакцинация от ветрянки рекомендуется:

1. Женщинам, планирующим беременность (прививку необходимо сделать не позднее, чем за 3 месяца до предполагаемого времени зачатия).
2. Онкологическим больным, проходящим курс химиотерапии.
3. Людям, которые длительно принимают препараты, угнетающие иммунитет.
4. Людям, которые имеют хронические заболевания внутренних органов.

Кроме того, защитить себя от ветрянки необходимо и медицинским работникам, а также работникам общеобразовательных и дошкольных учреждений, так как эти люди находятся в группе риска.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Многие жители нашей страны сталкивались с ветряной оспой, или в просторечии ветрянкой, которой болеют преимущественно дети. В сознании людей прочно укоренилась мысль о том, что ветрянка представляет собой безобидную детскую инфекцию, которой лучше переболеть. Большинство детей переболевают ветрянкой до 10-летнего возраста. Если ребенок не переболел в детстве, то во взрослом состоянии он может заразиться, и у него инфекция будет протекать значительно тяжелее. Частота осложнений ветрянки у взрослых составляет от 30 до 50% случаев, а у детей — только 10%.

Статистические данные можно трактовать в пользу переболевания ветрянкой в детском возрасте. Однако за этими сухими цифрами скрываются весьма неблагоприятные и опасные последствия. Ветряная оспа является вирусной инфекцией, а ее возбудитель – вирус из семейства герпетиформных, который называется вирус-Зостер . Именно этот вирус из семейства герпесовых вызывает опоясывающий лишай. Согласно выводам и наблюдениям Всемирной организации здравоохранения, после перенесенной ветрянки в детстве или во взрослом состоянии опоясывающий герпес развивается примерно у 10 – 20% людей.

Опоясывающий герпес характеризуется тем, что вирус-Зостер поселяется в нервных стволах и ганглиях, и может поражать центральную нервную систему с формированием параличей, нарушений чувствительности, падения зрения и т.д. Наружным проявлением опоясывающего герпеса являются небольшие пузырьки на коже по ходу пораженного нерва, которые сильно чешутся и доставляют дискомфорт. При появлении таких пузырьков на коже человек с опоясывающим лишаем становится источником вируса-Зостер для окружающих, то есть он него можно заразиться ветрянкой. Для предотвращения частоты развития опоясывающего герпеса и уменьшения количества дней потери работоспособности вследствие заболевания ветрянкой, в 1974 году была внедрена вакцина против ветряной оспы.

В развитых странах прививку от ветрянки применяют с 70-х годов прошлого века. За это время удалось уменьшить частоту заболевания у детей и взрослых. Осложнением ветрянки могут быть энцефалиты, пневмониты, воспаление легких, уродующие рубцы на коже тела, септицемия (заражение крови) и врожденная ветрянка, развивающиеся у 1 взрослого человека из 1000, и у 1 ребенка на 10 000. Сократив заболеваемость ветрянкой, развитым странам удалось уменьшить и число тяжелых осложнений этой вирусной инфекции, а также сократить летальность и количество дней нетрудоспособности.

Прививка от ветрянки является очень эффективной, обладает высокой иммуногенностью, вызывая формирование невосприимчивости у 95% вакцинированных детей до 5 лет. Введение вакцины подросткам вызывает формирование иммунитета только у 78%, но вторая доза позволяет довести процент невосприимчивых детей к ветрянке до 99%. Поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендуется детям до 13 лет вводить одну дозу препарата, а всем людям старше 13 лет для формирования невосприимчивости к ветрянке необходимо уже двукратное вкалывание вакцины.

По данным наблюдений за вакцинированными людьми выявлено, что прививочный иммунитет против ветрянки действует минимум в течение 20 лет. В принципе первые люди были привиты от ветрянки около 40 лет назад. Согласно исследованиям иммунитета у этих лиц, было показано наличие антител против инфекции. То есть защита от ветрянки после прививки сохраняется очень длительное время.

Прививка от ветрянки в большинстве случаев надежно защищает человека от инфицирования, но в случае развития иммунодефицита вакцинированное лицо может переболеть ветряной оспой в легкой форме. Такие случаи заболевания ветрянкой после прививки были зарегистрированы у людей, у которых развились онкологические заболевания крови и других органов на фоне приема глюкокортикоидных препаратов, в том числе для лечения бронхиальной астмы.

Начиная с 2008 года в России были лицензированы вакцинные препараты против ветряной оспы. С этого же момента времени прививка против ветряной оспы была внесена в Национальный календарь в число рекомендуемых — то есть вакцин, которые выполняются по желанию. Возраст вакцинации против ветрянки, согласно Национальному календарю прививок в России, составляет 2 года. Однако производители вакцин и Всемирная организация здравоохранения рекомендуют прививать детей в возрасте 1 года, совмещая иммунизацию от ветряной оспы с прививкой против кори, краснухи и паротита. В странах Европы имеется такая комплексная вакцина одновременно против кори, краснухи, паротита и ветряной оспы, которая успешно применяется и вводится детям именно в возрасте 1 года.

В развитых странах прививка от ветрянки применяется не только с целью формирования невосприимчивости к инфекции, но и для профилактики заражения после контакта с больным человеком. Например, вы контактировали с ребенком, больным ветряной оспой, а сами в детстве не переболели. В этом случае в развитых странах Европы и США вводят вакцину от ветрянки, которая профилактирует заражение и заболевание. Прививка в качестве профилактического мероприятия эффективна, если ее ввести в течение 72 часов (3 суток) после контакта с человеком, больным ветряной оспой. К сожалению, в России такая стратегия не практикуется, в основном в силу дороговизны вакцины против ветряной оспы, которая не производится в стране, а закупается и импортируется из-за границы.

Прививка против ветряной оспы может быть введена ребенку с возраста 9 месяцев, или любому взрослому, если он к моменту вакцинации не переболел инфекцией. Людей, которые переболели ветрянкой, прививать нецелесообразно, поскольку иммунитет после такой естественно перенесенной инфекции – пожизненный. В редких случаях при развитии иммунодефицита у такого человека, перенесшего когда-то ветрянку, возможно повторное заражение. Частота таких случаев составляет 1%.

Прививка против ветряной оспы в большинстве случаев защищает человека от заражения. Но в некоторых случаях прививка может быть несостоятельной. Тогда происходит инфицирование, но протекает ветряная оспа в такой ситуации — в легкой форме. Привитые взрослые, заразившиеся ветряной оспой, переносили инфекцию, как маленькие дети — то есть относительно легко и без тяжелых осложнений в виде энцефалита или пневмонита. Поэтому если человек не болел ветрянкой, то ему лучше поставить прививку от этой, такой обманчиво безопасной, инфекции.

Поскольку прививка от ветрянки является достаточно эффективным методом профилактики данной инфекции — их стоит делать. Основным доводом за прививку является то, что заболевание ветрянкой, вопреки расхожему мнению, не является безобидным, а способно приводить к осложнениям и негативным отдаленным последствиям. Поэтому лучше вообще не болеть этой вирусной инфекцией. Чтобы понимать необходимость прививки против ветряной оспы, рассмотрим подробнее возможные осложнения самой инфекции и отдаленные негативные последствия.

Поскольку ветрянка вызывается вирусом из семейства герпесовых, то имеется высокая вероятность проникновения данного микроорганизма в нервную ткань. Классическими симптомами ветряной оспы является повышенная температура тела и наличие высыпаний на коже в виде пузырьков, заполненных жидкостью. Эти пузырьки лопаются, покрываются корочкой, под которой и происходит заживление. После полного заживления эрозии под корочкой, последняя отпадает, не оставляя дефекта. К сожалению, место пузырька может инфицироваться бактериями, живущими на коже — в этом случае развивается дерматит, оставляющий безобразные рубцы. Если инфекция оказывается сильной, то возможно развитие абсцессов на коже или флегмон с распространением гноя между пучками мышц.

Тяжелое течение ветряной оспы характеризуется сильной лихорадкой до 40,0 o С, держащейся в течение нескольких дней, вялостью, слабостью, апатией, нарушением аппетита, рвотой, поносом и др. Кроме того, ветряная оспа может спровоцировать развитие следующих осложнений:

• вирусный энцефалит;
• гепатит;
• пневмония;
• пневмонит (воспаление только отдельных альвеол легкого);
• сепсис.

Энцефалит может приводить к трагическим последствиям, поскольку вирус-Зостер разрушает клетки головного мозга. В зависимости от тяжести течения и объема поражения тканей головного мозга, следствием данной патологии могут быть параличи, нарушения чувствительности, потеря зрения, односторонние парезы и другие, менее выраженные неврологические симптомы.

После перенесенной ветряной оспы организм человека получает иммуносупрессию, а последующие 6 – 12 месяцев иммунитет сильно ослаблен, что провоцирует постоянное заболевание простудами, гриппом и другими патологиями респираторного тракта (например, бронхиты, ларингиты, трахеиты, риниты и т.д.).

Наконец, самое неприятное последствие ветряной оспы человек может ощутить лишь в зрелом возрасте. Поскольку вирус ветрянки имеет сродство к нервной ткани, то он способен очень долго просто жить в ганглиях, а по прошествии времени активизироваться и вызывать развитие опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай проявляется в развитии пузырьков на коже по ходу пораженного вирусом нерва, которые очень сильно зудят и беспокоят человека. При сильном поражении тканей нерва могут наблюдаться сильные боли, параличи, нарушения чувствительности и т.д. В период появления высыпаний на коже у человека с опоясывающим лишаем, такой индивидуум является источником вируса, и способен заразить ветрянкой окружающих.

Как видно, негативные последствия ветрянки достаточно серьезны, поэтому лучше болезнь предупредить, поставив прививку. Особенно она необходима взрослым, которые не болели ветрянкой, поскольку у них частота развития тяжелых осложнений после инфекции в 30 – 50 раз выше, чем у детей до 10 лет.

Прививка от ветрянки взрослым может быть поставлена в любом возрасте, если человек не переболел инфекцией ранее. Особенно необходимо вакцинироваться тем взрослым, которые контактируют с потенциальными носителями вируса (например, работают в детских дошкольных учреждения, школах или часто посещают поликлиники, больницы, находятся в местах скопления большого числа людей и т.д.).

Беременные женщины должны оберегаться от ветрянки, поскольку эта инфекция может привести к выкидышу на ранних сроках, или к формированию врожденных уродств у плода, если заболевание было перенесено до 20 недели гестации. Ветрянка за неделю перед родами способна привести к развитию врожденной ветрянки у малыша. В этом случае ребенок переболеет, но иммунитет у него будет слабый, поэтому впоследствии он вполне может опять заразиться ветряной оспой.

Взрослые люди могут прививаться от ветряной оспы по желанию. Взрослые люди, имеющие некоторые тяжелые заболевания, должны привиться от данной болезни, поскольку у них очень высок риск развития осложнений или смертельного исхода этой инфекции. Так, прививка от ветрянки рекомендована следующим категориям взрослых:

• Наличие любого хронического заболевания, протекающего в тяжелой форме (например, гипертония III степени, сердечная недостаточность, сахарный диабет и т.д.).
• Острый лейкоз.
• Лечение препаратами, снижающими иммунитет (химиотерапия опухолей, лекарственная поддержка после пересадки органов и тканей, и др.).
• Лечение методами лучевой терапии.
• Подготовка к пересадке органов и тканей.

Всем людям, имеющим вышеперечисленные симптомы, рекомендована прививка от ветрянки, но поставить ее можно только при условии нормального клинического состояния и количества лимфоцитов в крови не менее 1200 в 1 мл.

Все остальные взрослые люди могут поставить прививку от ветрянки, когда полностью здоровы. Если имеются какие-либо хронические патологии, то иммунизация проводится только на фоне ремиссии. Взрослые и подростки старше 13 лет должны получить две дозы вакцины для формирования иммунитета против ветрянки.

Если человек не болел ветрянкой и контактировал с инфицированным человеком, то он в течение 3 суток может поставить прививку для профилактики. В этой ситуации она действует в качестве профилактического средства, предотвращая заболевание на ранней стадии. Производители вакцин считают профилактику эффективной в течение 96 часов (4 суток) после контакта с больным ветряной оспой. Однако данные Всемирной организации здравоохранения говорят о безусловной эффективности прививки от ветрянки в качестве профилактического средства только в течение 72 часов после контакта с больным человеком.

В России рекомендовано введение вакцины от ветрянки детям в возрасте от 24 месяцев, которые ранее не перенесли эту инфекцию. Прививка ставится по желанию родителей, она не является обязательной, но рекомендована. Кроме того, все дети старше 2-летнего возраста, которые выезжают в детские оздоровительные учреждения, подлежат обязательной вакцинации против ветряной оспы, если ранее они не переболели. Детям до 13 лет достаточно одной дозы вакцины для формирования иммунитета против инфекции.

Ребенок, привитый от ветряной оспы, имеет надежную защиту от инфекции на долгие годы. Однако для общественного здравоохранения важно охватить прививками максимально большое число детей (90 – 95%), чтобы уменьшить циркуляцию вируса в популяции. При меньшем охвате детей прививками инфекция может перемещаться на более старшие возрастные группы (например, подростков и взрослых).

Поскольку в нашей стране имеется бремя инфекционных болезней, которые гораздо опаснее и серьезнее ветрянки, то прививка против нее не является приоритетом общественного здравоохранения. Выбор остается лично за человеком – при желании можно поставить прививку, но за ее отсутствие не последует никаких дисциплинарных взысканий. Конечно, при наличии возможности лучше поставить ребенку прививку от ветрянки и защитить малыша от инфекции, создав ему индивидуальную защиту.

Вакцина Окавакс — французская, она содержит живые и ослабленные вирусы ветряной оспы. Данную прививку можно делать детям с 1 года и взрослым. Подходит она и для осуществления профилактики заболевания ветрянкой человека, не перенесшего инфекцию ранее, и контактировавшего с больным. Одна доза Окавакс приводит к формированию иммунитета у 90% вакцинированных.

Для формирования иммунитета достаточно одного введения вакцины Окавакс в дозе 0,5 мл. В комплекте для вакцинации имеется два флакона – один с растворителем, и второй — с высушенными вирусами. Набор содержит одну дозу, которая вводится только одному человеку. Весь препарат вводится сразу, хранить открытые флаконы нельзя.

Окавакс вводится подкожно, чаще всего в плечо. При возникновении сложностей можно ввести препарат внутримышечно. Нельзя вводить в течение 2 недель после Окавакса любые препараты крови или иммуноглобулины, поскольку это приведет к несостоятельности прививки. В такой ситуации, через 3 месяца после введения иммуноглобулинов, необходимо повторить инъекцию Окавакса.

Вакцину Окавакс можно вводить одновременно с другими в различные части тела. Нельзя совмещать Окавакс и БЦЖ. Если человек уже получил какую-либо прививку, то вакцинация Окаваксом допустима только через месяц.

Реакции на Окавакс развиваются очень редко — обычно и дети, и взрослые легко переносят вакцинацию. Чаще всего наблюдаются отек, покраснение и уплотнение в месте укола, которые проходят через 4 – 5 суток. Редко, через 1 – 3 недели после прививки, может появиться сыпь по типу ветряночной, и температура. Эти симптомы сохраняются несколько дней, и проходят самостоятельно.

Прививку Окавакс нельзя ставить:

• беременным;
• при наличии любой патологии в острой форме;
• при количестве лейкоцитов меньше 1200 клеток в 1 мкл;
• если на прошлое введение была сильная реакция.

Если человек болен ОРВИ, ОРЗ, кишечными инфекциями и др., то прививку Окавакс можно ставить через 2 – 4 недели после выздоровления. Если имеет место менингит или иное заболевание центральной нервной системы, то Окавакс можно ставить только через полгода после выздоровления. Если вам предстоит оперативное вмешательство, то прививку нужно поставить минимум за месяц. Если вы поставили прививку перед планируемой беременностью, то предохраняться следует в течение 2 месяцев.

Вакцина Варилрикс производится в Бельгии, и содержит живые и ослабленные вирусы ветряной оспы. Её можно ставить детям с 1 года и взрослым, которые ранее не болели ветрянкой. Также Варилрикс может применяться для профилактики заболевания ветрянкой у людей, ранее не болевших и имевших контакт с носителем вируса. В этом случае вакцина эффективно предупредит заболевание, при введении ее в течение 72 часов после контакта с больным ветрянкой.

Вакцина Варилрикс поставляется в виде флакона с порошком и шприцом, наполненным растворителем. Такой комплект поставки исключает повторное использование шприца, и обеспечивает точную дозу в 0,5 мл. Варилрикс вводится подкожно или внутримышечно. Оптимальное место инъекции – плечо.

Для получения эффективной защиты от ветрянки необходимо ввести две дозы Варилрикс, с промежутком между ними в 1,5 – 3 месяца. Если у непривитого и не переболевшего человека произошел контакт с больным ветрянкой, то для профилактики инфекции можно поставить одну дозу Варилрикс. Если ветрянка успешно предотвращена, то для получения хорошего иммунитета против инфекции необходимо поставит вторую дозу вакцины через 1,5 – 2 месяца. Эффективность двух доз составляет 98 – 100%.

Прививку Варилрикс нельзя ставить вместе с БЦЖ и препаратом против бешенства, а со всеми остальными вакцинами можно, но вводить их следует в разные участки тела. Если человек получил препараты крови или иммуноглобулины, то Варилрикс можно поставить не ранее, чем через 3 месяца.

Прививка переносится легко, и редко вызывает реакции. Чаще развиваются реакции в месте укола – это боль и краснота. Реже бывает температура, увеличение лимфоузлов, легкая слабость и недомогание. Через 1 – 3 недели после прививки может появиться сыпь, похожая на ветрянку, которая проходит сама в течение нескольких суток, и не требует лечения. Количество реакций организма на первую и вторую дозу — одинаково.

Препарат Варилрикс нельзя ставить при наличии иммунодефицита (например, при лейкозе, СПИДе и т.д.), на фоне обострения хронических патологий или при острых респираторных и кишечных инфекциях. В этом случае вакцина вводится после нормализации температуры, после ОРЗ и ОРВИ, или же по достижении ремиссии хронической патологии. Также нельзя вводить вакцину беременным и кормящим женщинам, лицам, имеющим чувствительность к неомицину и имевшим тяжелую реакцию на предыдущее вкалывание препарата. Если женщина планирует беременность, то прививку нужно поставить за 3 месяца до предполагаемого зачатия.

Через 1 – 3 недели после прививки на коже человека может появиться сыпь, и подняться температура. Эти явления являются признаками активного формирования иммунитета, а связаны они с попаданием живого вируса в организм человека. Многие люди считают данные реакции самостоятельной инфекцией, однако это не соответствует действительности. В данном случае речь идет о ветряноподобных симптомах, но не об инфекции. Поэтому не следует пугаться такого состояния у человека после прививки. Никакого лечения данные симптомы не требуют, и проходят самостоятельно через несколько дней.

В редких случаях привитый человек может действительно заразиться ветрянкой. Такие случаи регистрируются, когда иммунитет очень низкий, например, при онкологических заболеваниях, лечении большими дозами кортикостероидов, лучевой терапии, химиотерапии, после тяжелой недавно перенесенной патологии и т.д. В этой ситуации ветрянка протекает в легкой форме, практически никогда не вызывая осложнений.

Прививка от ветрянки должна вводиться подкожно. Допускается и внутримышечное введение вакцинного препарата. Ни в коем случае нельзя вводить вакцину от ветрянки внутривенно. Оптимальным местом для введения прививки считается область плеча, его дельтовидной мышцы. Если в плечо поставить вакцину от ветрянки по каким-либо причинам нельзя, то можно ввести препарат в подлопаточную область.

Не следует ставить препарат от ветрянки в ягодицы, поскольку имеется высокий риск задеть седалищный нерв и ввести препарат в подкожную жировую клетчатку, откуда он долго будет всасываться в кровь. При попадании вакцины в подкожный жировой слой образуется болезненное уплотнение, которое рассасывается довольно долго – в течение нескольких недель, доставляя человеку значительные неудобства.

Обычно прививка от ветрянки переносится людьми очень легко, реакции на нее наблюдаются очень редко. У большинства людей, отмечавших какие-либо реакции на нее, развивались местные проявления. К местным реакциям относят следующие симптомы в месте инъекции: отечность, уплотнение, краснота и небольшая болезненность. Эти симптомы проходят в течение нескольких дней, и развиваются в первые сутки после иммунизации.

Кроме местных реакций, в 0,1 – 5% случаев развиваются общие симптомы. К общим реакциям на прививку от ветрянки относятся:

• повышение температуры;
• сыпь на теле, как при ветрянке;
• сильный зуд кожи;
• слабость;
• недомогание;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов.

Данные общие симптомы развиваются через 1 – 3 недели после прививки, поэтому их называют отстроченными реакциями. Они проходят самостоятельно, и не требуют специального лечения. Отсроченные реакции, связанные с прививкой от ветрянки, наблюдаются строго в промежуток между 7 и 21 сутками после инъекции. Появление симптомов в другой промежуток времени не является реакцией на прививку, а свидетельствует о каком-либо расстройстве здоровья.

Вакцинация от ветрянки противопоказана людям, которые на момент имеют острые заболевания или обострение хронической патологии. В этом случае прививку ставят после выздоровления, или после достижения стойкой ремиссии. Если человек болел легкими респираторными или кишечными инфекциями, то прививку можно ставить через 2 – 4 недели. Если же были тяжелые заболевания нервной системы (например, менингит), то прививку можно поставить минимум через полгода после выздоровления.

Абсолютно противопоказана вакцинация при тяжелом иммунодефицитном состоянии, когда количество лимфоцитов в крови меньше 1200 в 1 мл. Такой сильный иммунодефицит может наблюдаться на фоне опухолевых патологий, СПИДа, использования кортикостероидов и т.д.

Беременность и кормление грудью также является противопоказанием для введения прививки от ветрянки. Если прививка сделана, то предохраняться от возможной беременности следует в течение 3 месяцев. Если человеку предстоит хирургическое вмешательство, то прививку следует поставить за месяц до манипуляции.

У вакцин имеется еще одно противопоказание – наличие аллергии на Неомицин или другие компоненты препарата, а также тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины. Нельзя ставить прививку от ветрянки, если в течение полугода до этого момента были эпизоды введения иммуноглобулинов и препаратов крови. От введения данных препаратов следует воздержаться в течение 3 недель после прививки от ветрянки.

Кроме перечисленных противопоказаний имеется ряд состояний, при которых прививка от ветрянки делается с соблюдением осторожности, и под тщательным контролем врача:

• хронические патологии сердца, сосудов, почек и печени;
• патология системы крови;
• наличие аллергических реакций на другие вакцины;
• судороги в прошлом;
• любые нарушения иммунитета;
• подозрение на наличие аллергии к компонентам вакцины.

В этих ситуация прививку от ветрянки можно ставить, но состояние пациента необходимо мониторировать в течение нескольких суток после инъекции.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник