Меню Рубрики

Справка для ребенка болевший ветрянкой

Ветряная оспа – это заболевание вирусного характера, которое проявляется сыпью в виде папул и относится к вирусу герпеса 3-го типа. Дети переносят ветрянку легко, как правило, ограничиваясь кожной сыпью, а вот у взрослых болезнь может принимать более грозную форму – опоясывающий лишай. Так как источником заражения является человек, а восприимчивость к вирусу составляет 100%, необходима изоляция больного от окружающих. Исполнение этого условия гарантирует больничный при ветрянке.

В течение болезни выделяют 4 этапа, каждый из которых имеет свои клинические проявления.

  1. Инкубационный период. Носит скрытый характер течения. В среднем длится две недели. У детей протекает более быстро – от 5 до 10 дней, у взрослых может достигать 21 дня. Клинических проявлений заболевания нет. Частички вируса через дыхательные пути попадают в организм, далее происходит их внедрение в клетки слизистого эпителия. Затем они фиксируются на коже и через капилляры проникают в общий кровоток, распространяясь по всему телу. На какой день появятся высыпания – зависит только от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунитета. По истечении инкубационного периода человек становится заразным для окружающих.
  2. Повышение температуры тела. Продромальный этап. Наступает за пару суток до первого высыпания на коже и продолжается обычно от 1 до 5 дней. Температура может колебаться от 37,2 до 40 градусов. Чем моложе возраст заболевшего, тем слабее проявляется лихорадка, иногда у детей продромальный период отсутствует вообще.
  3. Этап высыпаний. Высыпания появляются в виде розовых пятен небольшого размера (2 – 4 мм) на второй день после окончания инкубационного периода. В течение дня сыпь переходит в форму полых папул, затем – в везикулы. На 1 – 3 день после появления они подсыхают и отпадают, образуя небольшой раневой очаг. Кровяные корочки отпадают самостоятельно по истечении 2 недель и не оставляют шрамов на теле.
  4. С момента появления последней папулы наступает этап выздоровления. Человек перестаёт быть заразным. Следы высыпания сходят на нет. Кожа приобретает чистый вид.

При появлении кожной сыпи, повышении температуры тела, нарушении общего самочувствия, необходимо вызвать врача или обратится в поликлинику за консультацией. Это необходимо сделать для идентификации высыпания на коже и, в случае подтверждения, открыть больничный при ветрянке. Повторный осмотр врача для снятия диагноза «ветрянка» показан за день до закрытия листа нетрудоспособности.

Ветрянка в детском саду – очень распространенное явление. Карантин по этому виду заболевания занимает первое место среди прочих. При первых симптомах болезни малыша следует изолировать от коллектива. Согласно КЗоТ, мать или отец имеют право взять больничный лист по уходу за больным ребёнком. Для этого необходимо вызвать педиатра на дом. Вести больного ребёнка в поликлинику не рекомендуется, так как он с лёгкостью может заразить здоровых детей, в том числе, и грудных.

После подтверждения диагноза педиатр открывает больничный лист одному из работающих родителей. Так как дети переносят ветрянку легче взрослых, больничный может занимать от 5 до 10 дней. В тяжёлых случаях течения заболевания, связанных с плохим иммунным ответом, на больничном с ветрянкой сидят до 15 дней.

В садик после ветрянки можно идти при условии отсутствия новых высыпаний и наличии справки от педиатра о том, что ребёнок здоров. Ребёнок после ветрянки считается не заразным уже на 5 день после появления последних язвочек, поэтому сроки закрытия больничного листа должен устанавливать врач, исходя из личного осмотра ребёнка на предмет новых папул. Это необходимо делать каждые 3 дня.

Случается, что спустя небольшой промежуток времени после выписки малыша с больничного, появляются новые высыпания (реактивная оспа), в таком случае мать или отец ребёнка имеют право открыть новый больничный лист повторно или взять справку без удержания заработной платы.

У взрослых вирус ветряной оспы переносится сложнее и, как правило, сопровождается высокой температурой тела и рядом побочных явлений. Ветрянка может поражать слизистые оболочки других органов, приводя к серьёзным заболеваниям: бронхитам, энцефалиту, пневмонии, заболевании глаз и половой системы.

Высокая температура тела может вызывать сильную интоксикацию в организме, человек становится очень слабым, часто даже не может подняться с кровати. Вопрос о сроках пребывания взрослого на больничном листе согласовывается с участковым терапевтом. В среднем он составляет от 10 до 14 дней. При осложнениях и необходимости в применении антибиотиков, пребывание на больничном может затянуться до 21 дня и более.

Диагноз «Ветряная оспа» в больничном листе не указывается. Вместо этого врач ставит шифр и код заболевания. Ветрянка обозначается как 01 – для взрослых и 09 – для детей. Это необходимо для учёта статистики заболеваемости и сохранении конфиденциальности заболевшего. Больничный лист может быть продлён более чем на 21 день от начала заболевания, если пациент с осложнениями окажется на лечении в стационарных условиях.

Продолжительность домашнего карантина заболевшего взрослого или ребёнка определяется индивидуально. В среднем, через 5 дней после последнего появления папул, можно выходить на улицу и контактировать с людьми. Основными критериями выздоровления являются:

  • отсутствие новых высыпаний на коже и сопутствующих воспалительных заболеваний;
  • суточная температура тела в пределах нормы (36,6 градусов);
  • общая активность организма и хороший аппетит.

Однако в случае выздоровления, не стоит сразу отправлять ребёнка в школу или детский сад. Иммунитет малыша снижен, и он с лёгкостью может подхватить новый вирус. К тому же необходимо время для восстановления сил организма. С этой целью педиатр даёт справку об освобождении от любого вида физической нагрузки. То же самое касается и взрослых, с той разницей, что они сами должны себя ограждать от переутомления.

Основные рекомендации после перенесенной ветрянки сводятся к восстановлению и укреплению иммунитета, а именно:

  • длительные прогулки на свежем воздухе;
  • применение витаминных средств;
  • ограничение физических нагрузок;
  • медицинский отвод от профилактических вакцин не менее чем на 1 месяц.

После перенесенной ветрянки организм приобретает стойкий 100% иммунитет. Бывают случаи повторного заражения, но клинические проявления болезни уже менее выражены из-за наличия в крови антител к ветряной оспе.

источник

Наступил долгожданный отпуск, билеты на самолет уже на руках. Вы с ужасом обнаруживаете, что у вас или вашего чада — ветрянка. Что же делать? Пустят ли с таким недугом в самолет? Ответы на эти вопросы даст Билетик Аэро.

Ветряная оспа — это вирусное заболевание, сопровождающее высокой температурой и зудящими пятнами, которые со временем высыхают и покрываются корочками. Заболевание передается воздушно-капельным путем и при контакте с одеждой больного или при соприкосновении с содержимым прыщиков.

Можно ли с ветряной оспой лететь самолетом

Если у вас на руках билет на самолет и документы в полном порядке, то вас пустят на борт воздушного судна. Поэтому ответ на вопрос: можно ли лететь с ветрянкой, определяет каждый для себя самостоятельно. Перед принятием решения, задумайтесь, хотите ли вы рисковать жизнью и здоровьем других людей?

Дело в том, что это крайне заразный недуг. Дети его переносят сравнительно легко, для взрослых она может быть смертельно опасной, для беременных женщин — в двойне. Ребенок в утробе матери болеет вместе с ней. Если женщина заразится ветряной оспой на первых неделях беременности, когда закладывается основа организма ребенка, будущие органы и системы жизнеобеспечения, то врачи даже рекомендуют сделать аборт.

Эта вирусная болезнь заразна не постоянна:

  • За 2 дня до появления первых прыщей;
  • На протяжении 5 дней после появления последнего прыща.

Вентиляционная система в воздушном транспорте замкнутая. Таким образом, если на борту будет находиться больной, он будет заражать всех остальных. Откуда берется воздух в самолете, читайте здесь.

Для сравнения, если с больным вы пообщаетесь на открытом воздухе, то, вероятнее всего, заразитесь только вы, и то не факт. А вот в замкнутом пространстве самолета угроза заражения возрастает в разы.

Именно поэтому вопрос перелета с ветряной оспой — это ваша личная порядочность. Относитесь к другим с уважением и тогда вы почувствуете взаимность от окружающих. Подумайте, позволите ли вы себе подвергнуть риску огромное количество незнакомых людей? Надеюсь, вы примете правильное решение.

Мнение врачей о нахождении больного в самолете

Врачи знают все тонкости болезни, и придерживаются вышеописанного мнения. Любой доктор вам будет рекомендовать не лететь в самолете, если вы или ваш ребенок больны. Лучше примите все необходимые меры для ускорения выздоровления и только после того, как болезнь отступит, отправляйтесь в путешествие.

В каких случаях лететь больному можно

Больного ветряной оспой пустят на борт самолета в том случае, если у него имеется справка от врача о незаразности, даже если будут видны признаки недуга — зеленые пятна или красные пятнышки от заживающих прыщиков.

Что говорит законодательство РФ о «таких» перелетах

В статье 107 «Воздушного Кодекса РФ» говорится о праве, которое дается компании-перевозчику, расторгнуть договор воздушной перевозки по личной инициативе в тех случаях, если:

  • Пассажиру по состоянию здоровья требуются особые условия воздушной перевозки;
  • Состояние здоровья угрожает безопасности самого заболевшего или других лиц;
  • Заболевший может создавать беспорядок и доставлять неудобства другим пассажирам.

Что говорят авиакомпании

У перевозчиков есть своя политика, когда пассажиры могут летать с ветряной оспой. Почти все авиакомпании придерживаются того, что бы у людей с видимыми пятнами была справка от врача о том, что прошло 5-7 дней (в зависимости от перевозчика) после появления сыпи/пятна и они незаразны.

При обнаружении заболевания ветряной оспы Билетик Аэро советует:

  • Предварительно связаться с авиакомпанией и уточнить их требования, касающегося этого недуга.
  • Обратиться к доктору и проводить лечение совместно.
  • Взять справку от врача о незаразности.

источник

Ветряная оспа — заболевание, которое очень быстро передается от больного — здоровым людям, особенно часто отмечаются вспышки недуга в местах, где есть большие скопления людей. Принимая во внимание возрастную группу, можно отметить, что ветрянка у детей развивается в детских садах и школах. Как и любая болезнь, ветрянка имеет несколько стадий своего развития. Каждая из стадий длиться определенный промежуток времени, соответственно присутствует карантин по ветрянке, который нужно соблюдать в обязательном режиме, если вы не хотите усугубить состояние пациента, и заразить здоровых людей.

Стадии развития заболевания:

  • Изначально происходит заражение и приспособление вируса герпеса к определенному организму.
  • Далее, отмечается массовое размножение вируса и накопление его в слизистых частях организма.
  • Когда в организме, а в частности в крови пациента, отмечается высокая концентрация вируса, наблюдаются первые симптомы.

В целом, ветрянка длиться от 10 дней до 21, в редких случаях 39 дней ребёнок борется с недугом. Сложно сказать на какой стадии человек становиться угрозой для окружающих, ведь как именно поведет себя вирус в конкретном организме, не возьмется предугадать ни один врач. Есть мнение, что при ветряной оспе опасность заразиться есть первые 5-10 дней. В это время ребенок сталкивается с такими симптомами, как:

  • общая слабость;
  • повышенная температура;
  • зуд кожного покрова;
  • снижение аппетита;
  • мелкие покраснения;
  • озноб;
  • редко тошнота.

Признаки ветрянки напоминают ОРВИ, родители, ничего не подозревая, свободно контактируют с ребенком и лечат его от простуды, в то время, как вирус распространяется на окружающих и успешно прогрессирует в организме малыша. Понять, что вы столкнулись именно с ветрянкой, помогут характерные высыпания с прозрачным содержимым. Человек будет заразным и вынужден сидеть дома, пока эти папулы не покроются толстой корочкой, и полностью не прекратят появляться.

Нужно отметить, что порой, малыш остается заразным, даже при покрытии корочкой ранки. Из-за мало осведомленности, родители в это время выводят ребенка на свежий воздух, ошибочно полагая, что болезнь уже отступила, и он не несет угрозы другим. Контакт больного со здоровыми малышами, у которых ослабленный иммунитет, непременно приведет к заражению.

Согласно многочисленным исследованиям санэпидемстанций, карантин при ветрянке — 14 дней. Если имеет место ветрянка сколько дней нужно быть дома, решает в первую очередь, родитель, но установленные нормативы нужно учитывать. Даже садики и школы закрывают на такой промежуток времени, если отметилась вспышка недуга. За это время дети успевают полностью выздороветь и свободно контактировать между собой.

Сколько длится карантин по ветрянке у детей, теперь вам известно, но, когда отпускать своего ребенка в садик — другой вопрос. Некоторые родители считают, что за две недели малыш не успел окрепнуть, у него снижен иммунитет и он может подхватить другие болезни, что бывают в детских коллективах. Это правильный ход мыслей, ребенка не стоит лишний раз подвергать опасности, поэтому лучше еще несколько дней детский сад не посещать.

В организме детей после 10 лет, вирус может давать осложнения и карантин сколько будет длиться, скажет только лечащий врач. Можно идти в садик через 17-18 дней после активации в организме вируса, но, ни в коем случае, не раньше. Даже, если вы наблюдаете, что ваш малыш быстрее пошел на поправку, пропадают пузырьки на коже -не спешите отправлять его в садик после ветрянки.

Вирус герпеса, что вызывает оспу остается в нашем организме на всю жизнь. Именно от правильности и длительности терапии зависит, в какой концентрации вирус останется. Нередко, не долеченная ветрянка становиться толчком для развития более серьезных недугов, устранять которые придется уже в условиях стационара.

Для одних детей ветрянка — это пустяковое неудобство, а для некоторых — серьезное испытание для организма. Чтобы ваш малыш не столкнулся с осложнениями и свободно отправился в детский сад через две недели, вы должны заботиться о его иммунитете во время недуга, и до него. Все полезные вещества дети получают из пищи, поэтому пополните рацион своего чада витаминсодержащими продуктами, а также следите за его гигиеной. Такое простое мероприятие, порой позволяет вовсе избежать болезни, ведь попавший в организм вирус, быстро купируется иммунными клетками.

Если у вашего малыша была ветрянка сколько дней нужно быть дома, вы знали, и успешно победили болезнь, но столкнулись с неприятностью документального типа, интересно будет знать, что родителям больничный лист выписывают при ветрянке у детей на 10 дней. Иногда, этого времени бывает недостаточно, чтобы полностью справиться с недугом малыша и есть два выхода из ситуации. Родителя доктор может направлять на работу, а ребенка оставляют на попечение других родственников, либо родитель продлевает больничный еще на 4 дня. Это разрешено законодательством страны.

Что касается момента, когда посещать сад после ветрянки, то родители должны привести малыша на осмотр к региональному терапевту в детской клинике. Врач после осмотра кожи, может выдать справку, что ребенок полностью здоров и может посещать детское учреждение. Выдается такая справка в большинстве случаев, через пять дней, после того как полностью перестали появляться новые пузырьки на коже.

Несмотря на то, что вынужденные каникулы у ребенка и родителя длятся более трех недель, присутствуют неприятные симптомы и нервотрепка, лучше, чтобы ваш малыш все же переболел в возрасте до 10 лет. Если этого не случиться, обязательно пройдите вакцинацию. Вынужденное перебивание дома, покажется вам пустяком, в сравнении с тяжелыми осложнениями после ветрянки, что затрагивают жизненно важные органы, если болеет ребенок взрослого возраста.

Читайте также:  Ветрянка и краснуха отличия у детей

источник

Ребенок заболел ветрянкой, а через 9 дней забронированы путевки в отпуск. Скажите, по собственному опыту, реально уже выздороветь и не быть заразным за этот срок?В колл-центре авиакомпании сказали, что даже при остатках сыпи (при которой уже не заразен ребенок) могут не пустить в самолет (Я абсолютно согласна с этими правилами, не хочу, чтобы мой ребенок случайно заразил, например, беременную женщину или человека со слабым иммунитетом), но еще сказали, что пустят на рейс, если будет справка от педиатра о том, что ребенок не заразен. Педиатр, в свою очередь, сказал, что после последнего высыпания должно пройти пять дней и тогда мы сможем с чистой совестью получить справку.Я так понимаю, что все зависит от того, в какой форме будет протекать болезнь и сколько дней будут высыпания. Теперь, наконец-то вопрос. По началу болезни можно определить, как она будет протекать? Сейчас у ребенка один прыщик и еще штук 10 розовых пятнышек, которые должны в прыщики превратиться. Температуры сначала не было, а потом поднялась до 37,5. Бодра и весела. Может это свидетельствовать о том, что болезнь протекает в легкой форме? Или бывают случаи, когда сначала вот так, а потом бабах и весь в сыпи и температура 40? Как было у ваших детей?П.С. Отпуск перенести не можем.

Спасибо всем, кто не поленится ответить.

Tags: болезни ребенка, поездки с ребенком, что делать если?

Доброго времени суток, уважаемые посетители сайта о дерматологии. Скоро наступает сезон отпусков и всем нам хочется отправиться в теплые страны заграницу. При этом дети пока продолжают учиться и находиться в обществе, а значит, могут заразиться ветрянкой.

То же самое касается взрослых, которые подвержены этому заболеванию, если не переболели ею в детстве. Возникает вопрос: пустят ли с таким недугом в самолет? Что делать, если вы или ваш ребенок заболели непосредственно перед отпуском?

Если вы приобрели билет и ваши документы в полном порядке, то вас не имеют права не пустить на борт. Поэтому ответ на вопрос: можно ли лететь с этой болезнью, определяет каждый для себя самостоятельно. Перед тем, как принимать решение, задумайтесь, хотите ли вы рисковать жизнью и здоровьем других людей?

Дело в том, что это крайне заразный недуг. Дети ее переносят сравнительно легко, а вот для взрослых она может быть смертельно опасной! Эта вирусная болезнь заразна не постоянно:

  • за 2 дня до появления первых водянистых прыщей;
  • на протяжении 5-и дней после появления последнего прыща.

Их немного, но все они обязательны:

  • начало — период, когда произошло заражение (вирус проник в организм потенциального носителя);
  • развитие — период накопления инфицированных клеток в человеческом организме (вирус окреп и размножается, заражая здоровые клетки);
  • завершение — период распространения вируса по человеческому организму (после этого появляются характерные водянистые прыщи).

Инкубация оспы длиться у детей 14 дней, а у взрослых 16 (в среднем). Заразиться можно воздушно-капельным путем, а также контактируя с содержимым прыщиков, что происходит редко.

Вентиляционная система в воздушном транспорте замкнутая. Таким образом, если на борту будет находиться больной, он будет заражать всех остальных.

Для сравнения, если с больным вы пообщаетесь на открытом воздухе, то, вероятнее всего, заразитесь только вы, и то не факт. А вот в замкнутом пространстве самолета угроза заражения возрастает в разы.

Именно поэтому вопрос перелета с ветряной оспой — это ваша личная порядочность. Относитесь к другим с уважением и тогда вы почувствуете взаимность от окружающих. Подумайте, позволите ли вы себе подвергнуть риску огромное количество незнакомых людей? Надеюсь, вы примете правильное решение.

Врачи, как специалисты, знающие все тонкости болезни, придерживаются вышеописанного мнения. Любой специалист вам будет рекомендовать не лететь в самолете, если вы или ваш ребенок больны. Лучше примите все необходимые меры для ускорения выздоровления и только после того, как болезнь отступит, отправляйтесь в путешествие.

Ребенка или взрослого можно смело пускать на борт в том случае, если у него имеется справка от врача о незаразности.

Никто не будет запрещать ему пребывать на борту в таком случае, даже если у него будут видимые признаки недуга — зеленые пятна от зеленки или красные пятнышки от заживающих прыщиков.

Однако если у человека будут заметные следы, могут возникнуть проблемы с другими пассажирами.

Согласитесь, никто из здравомыслящих людей не захочет лететь рядом с больным заразным вирусным заболеванием.

Одна из моих знакомых рассказывала о таком случае: пассажиры самолета, летевшего из Египта в Россию, подняли бунт из-за того, что в салоне находился ребенок с зелеными пятнышками по всему телу. В итоге оказалось, что у ребенка была справка о незаразности.

Несмотря на это, многие пассажиры не успокоились. Задержка полета составила около 5-и часов. А теперь представьте, что пришлось пережить ребенку и его родителям? Такие разбирательства очень неприятны и унизительны.

Исходя из вышесказанного, можно сделать такой вывод: если вам сильно нужно лететь, то можете делать это, даже если следы еще не прошли.

Главное, чтобы болезнь была незаразной. А вот если вы переживаете не только за физическое, но и за психическое состояние, то перелет на самолете лучше отложить до тех пор, пока признаки не исчезнут полностью.

Пустят ли на борт больного ветряной оспой? Давайте рассмотрим данный вопрос с точки зрения законодательства РФ.

В статье 107 «Воздушного Кодекса РФ» говорится о праве, которое дается компании-перевозчику, расторгнуть договор воздушной перевозки по личной инициативе в тех случаях, если:

  • пассажиру по состоянию здоровья требуются особые условия воздушной перевозки;
  • состояние здоровья угрожает безопасности самого заболевшего или других лиц;
  • заболевший может создавать беспорядок и доставлять неудобства другим пассажирам.

Допустим, вы отправились в Турцию и уже там обнаружили первые симптомы болезни, а домой вам нужно лететь через день-два. Что делать в таком случае? Как вернуться домой, если вы заболели заграницей?

В такой ситуации исход может быть различным. В некоторых странах вам настоятельно порекомендуют пролечиться, а уж только потом лететь домой.

В других странах вас спокойно пустят в самолет. Правила относительно мер, принимаемых к инфекционным и вирусным болезням за рубежом, очень разные. Но, скорее всего, заболевшего направят в стационар.

Вот и вся информация о перелетах на самолетах больных ветряной оспой. Главное, помните, что данный недуг очень заразен. Не рискуйте здоровьем и жизнью незнакомых людей.

Если вы точно знаете, что не сможете перенести отпуск на пару недель, а угроза заражения недугом существует, то лучше проведите профилактику вирусного недуга: сдайте анализы на антитела и сделайте прививку.

Надеюсь, статья ответила на все ваши вопросы. Поделитесь прочитанным со своими друзьями в соц. сетях и подпишитесь на обновления данного сайта. Всего вам доброго!

Автор статьи: Анна Дербенева (врач-дерматолог)

Стоит ли садиться с ветрянкой в самолёт? Каждый решает сам, ведь в большинстве случаев угрозы для жизни нет. В зависимости от самочувствия, времени полёта, необходимости лететь именно в этот период и других причин. Но помимо того, что Вы сами будете страдать в процессе полёта, стоит подумать о том, что Ваши соседи не захотят сидеть рядом с больным ветрянкой.

Серьёзных противопоказаний нет. Всё, что может посоветовать врач – это смотреть по Вашему самочувствию и быть осторожным. Часто все советы специалистов ограничиваются фразой: «Нежелательно». Но, сами понимаете, запретить Вам никто не сможет.

Мало кто знает, но преднамеренное распространение той или иной болезни карается по закону. Вряд ли, дело дойдёт до суда, но всё же. При перелёте внутри страны сотрудники аэропорта могут и не обратить внимание на страдающего, тем более, если симптомы болезни не ярко выражены. Но, если Вы летите за границу, контроль пассажиров гораздо строже. Вас могут просто-напросто не пустить в самолёт, не принимая никаких оправданий. И потом Ваше путешествие будет закончено. Так что в этом случае есть смысл заранее поменять билеты, если есть возможность полететь позже.

Можно с уверенностью сказать, что человек, который увидит рядом пассажира с ветрянкой, будет недоволен. Особо эмоциональные попутчики могут потребовать персонал самолёта пересадить их или даже устроить скандал. А, если такое случится уже в пределах самолёта, Вас могут выпроводить, дабы не сеять панику среди других пассажиров. Ведь потерять одного или всех остальных – разница существенная.

Садиться с ветрянкой в самолёт, зная заранее, что болезнь крайне заразная, довольно безответственно, согласитесь. Всем известно, что при таком заболевании необходим строгий карантин в пределах дома. А тут Вы намеренно будете контактировать с незнакомыми людьми, и не подозревая, болел человек раньше ветрянкой или нет. Это нужно знать: У ребенка лопнул сосуд в глазу.

В конце концов, среди Ваших соседей-пассажиров могут оказаться и люди, которые раньше не сталкивались с ветрянкой. А, как известно, для взрослых эта болезнь может оказаться смертельной. Не очень приятно полететь на отдых и не вернуться от туда или приехать с осложнениями ветрянки, не так ли?

источник

Кто из нас не слышал о такой болезни, как ветрянка у детей, лечение которой обычно сводится к намазыванию красных точек по всему телу зеленкой? Это очень заразное инфекционное заболевание, вызванное вирусом герпеса, переболеть которым лучше в детском возрасте. Груднички и взрослые, а также малыши с ослабленным иммунитетом в группе риска по возникновению различных осложнений.

Врач в клинике «САНМЕДЭКСПЕРТ» осмотрит маленького больного, пропишет препараты для лечения и снятия жара, расскажет, как избежать вторичных заболеваний на фоне ослабленного иммунитета. При необходимости возможен выезд педиатра на дом.

Болезнь передается воздушно-капельным, контактным путем и от беременной женщины к плоду, но ее коварство состоит в том, что, во-первых, вирус ветряной оспы может долгое время находиться в воздухе и распространяться на расстояние до сотни метров; во-вторых, человек, сам того не подозревая, может быть носителем вируса и передавать оспу другим людям, не зная, что заражен. Поэтому практически все переболели ветрянкой в том или ином возрасте.

Таким образом, почти все болеют такой хворью, как ветрянка, и лечение рано или поздно проходит каждый.

Ветрянка, симптомы и лечение которой необходимо доверить квалифицированному врачу, начинается как ОРВИ:

Красная сыпь, похожая на комариные укусы, которая потом переходит в пузырьки с жидкостью внутри, является маркером заболевания, и может появиться спустя пару дней после указанных симптомов. Эти пятна будут чесаться и зудеть, но расчесывать их нельзя ни в коем случае.

В первый день у ребенка поднимается температура и появляется сыпь на каком-то конкретном участке тела, которая через какое-то время исчезает. Ребенок становится вялым, плаксивым, его может тошнить или у него начинает болеть голова. Вновь появляется сыпь и распространяется по всему телу, у некоторых детей пятна могут появиться даже во рту.

Температура может держаться до двух недель и более. Пятна постепенно превращаются в пузырьки с прозрачной жидкостью, которые постоянно зудят.

Постепенно они лопаются, подсыхают и превращаются в корочки, которые многие дети стараются расковырять. Делать этого нельзя, как не стоит и расчесывать пятнышки — на их месте могут остаться оспины и небольшие шрамы. Пятна появляются по частям: сначала на теле, потом руки и ноги, лицо и кожа головы покрываются сыпью в последнюю очередь.

Постепенно температура нормализуется, корочки отваливаются, на их месте остаются темные пятна, которые затем исчезают. Оспины могу остаться в случае расчесывания, глубокого повреждения кожи или попадания инфекции.

Около 2—3 недель длится ветряная оспа у детей, лечение следует проводить комплексно под присмотром врача.

Ветрянкой болеют один раз в жизни. Переболев ею в детстве, человек уже больше никогда не заразится ею, будучи взрослым.

Осложнения могут возникать при неправильной обработке сыпи, нагноении пузырьков, расчесывании и отдирании корочек.

У детей с ослабленным здоровьем могут встречаться поражения мозга или органов, энцефалит, воспаление легких, острая печеночная энцефалопатия, но это крайне редкие случаи, при которых маленького пациента сразу же госпитализируют.

На первых этапах ветряную оспу легко спутать со скарлатиной, поэтому ребенка обязательно должен осмотреть врач.

Лечение обычно происходит дома. Пациенту назначают постельный режим и снимают проявившиеся симптомы: сбивают температуру, назначают диету, дают обезболивающее при головной боли и т.д.

Доктор обычно прописывает следующее:

  • щадящая диета без кислых фруктов,
  • жаропонижающее,
  • частое питье,
  • изоляция больного,
  • полоскание горла,
  • закладывание глазной мази (при ветряночном конъюнктивите),
  • обработка сыпи.

Обрабатывать пятна необходимо, чтобы избежать нагноения и возможных осложнений. Купаться в этот период можно, но не стоит использовать мочалку, полезно обливаться раствором марганцовки, не вытираясь потом полотенцем.

Своевременная вакцинация — профилактика и лечение ветрянки у детей. Прививку обычно рекомендуют детям старше года и взрослым, не болевшим ветрянкой в детстве. Так человек получает иммунитет на более чем 10 лет. После прививки можно заболеть ветряной оспой, но болезнь будет протекать в легкой форме. Эта прививка не входит в календарь обязательных прививок, а потому остается на усмотрение родителей. Ее можно сделать в любой клинике, например, в нашей в ЦАО Москве, м.Бауманская. Прививку стоит делать только после осмотра врача, если у вас ослабленный иммунитет.

Стоит ли специально заражать ребенка ветрянкой?

Ответ: Лучше не стоит. Дети с ослабленным иммунитетом подвержены осложнениям, а сказать наверняка, как пройдет болезнь, невозможно. Лучше сделать прививку.

Как избежать появление шрамов после ветрянки?

Ответ: Чтобы не осталось шрамов, необходимо всегда обрабатывать лопнувшие пузырьки. Это поможет избежать нагноения и попадания инфекции, не расчесывать их и не сдирать корочки.

Как облегчить течение болезни?

Ответ: Чтобы облегчить болезнь, необходим постельный режим, полноценный сон, обильное теплое питье и щадящая диета. Помогают и ванны с прохладной водой, в которую можно добавить соды. Комнату обязательно проветривать — на потном теле высыпания сильнее чешутся.

Можно ли давать жаропонижающие средства ребенку во время ветрянки?

Ответ: Жаропонижающее можно давать только в случае высокой температуры (более 38 градусов), которая держится вот уже несколько дней.

Стоит ли делать прививку от ветрянки, если иммунитет уже ослаблен?

Ответ: Перед тем как сделать ребенку с ослабленным иммунитетом прививку, необходима консультация врача. Только он может принять окончательное решение о том, можно ли прививаться или нет.

Читайте также:  Заболеть ветрянкой в 3 триместре опасно ли

источник

Разбираем, сколько сидят на больничном с ветрянкой и в чем отличия в течении болезни у взрослых и детей

Ветряная оспа – это очень распространенная болезнь. Человек, который не переболел ею в детстве, всегда подвержен риску заразиться.

Болезнь передается несколькими путями, в том числе – воздушно-капельным.

Поэтому человек, заболевший ветрянкой, должен немедленно изолировать себя от коллектива. В противном случае заболеют все окружающие, кроме тех, кто уже переболел раньше. Чтобы не «подрывать» рабочий процесс, при первых же признаках ветрянки следует идти в поликлинику и оформлять больничный.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 288-16-73 . Это быстро и бесплатно !

Ветрянка – это острый инфекционный недуг с высоким уровнем заразности. Ее характерный признак – пузырьковая сыпь на некоторых участках тела (как правило, руки и ноги не страдают). Распространяется она воздушно-капельным путем.

При контакте с больным или его вещами тоже можно заразиться, но воздух считается наиболее простым, а потому и основным способом заражения. Можно подхватить ветрянку даже на расстоянии 20 метров от больного.

Смотрите видео о заболевании ветряная оспа:

Риск заболеть ветрянкой есть только у людей, которые ранее не испытывали эту болезнь. После того, как человек однажды переболел ветряной оспой, у него вырабатывается 100%-ный иммунитет.

Повторно заболеть невозможно. Люди, утверждающие, что они заболели ветрянкой во второй раз, просто путают ее с опоясывающим лишаем.

Сильнее всего ветряной оспе подвержены дети. Если рядом с ребенком появился носитель ветрянки, то ребенок наверняка заболеет. У взрослых всё не так страшно: при случайном контакте риск заболеть невелик. Но если провести весь день в одном помещении с носителем болезни, то риск подхватить ветрянку очень высок.

Многие люди считают, что первый симптом ветрянки – это появление сыпи. Они не совсем правы. Изначально болезнь проявляет себя сильным жаром (иногда до 39-40 градусов), головной болью, общим недомоганием. Иногда сыпь и вправду появляется раньше других симптомов, но чаще всего первым признаком становится именно жар.

Исчерпывающий перечень симптомов ветряной оспы таков:

  • высокая температура;
  • маленькая красноватая сыпь на лице, спине, груди, плечах, слизистых оболочках, других частях тела);
  • общее недомогание организма;
  • дрожь в теле;
  • боль головы и живота;
  • тошнота, как при отравлении (бывает не у всех).

Смотрите видео о симптомах и этапах развития ветряной оспы:

Он характеризуется попаданием вируса в организм человека и последующим размножением. На этом этапе не проявляются никакие симптомы болезни. Период может длиться от 1 дня до 2-3 недель, в зависимости от общего состояния здоровья человека и условий заражения.
Этап первых симптомов.

Чаще всего в этом периоде кожа больного остается чистой. Вирус проникает в кровь человека и вызывает жар, дрожь в конечностях, ломоту в спине. Этот этап занимает в среднем 2-3 дня.
Этап сыпи.

В течение этого периода на теле больного появляются пузырьки сыпи. Чаще всего они поражают лицо, голову, спину, плечи и грудь, слизистые оболочки рта и гениталий. Этап в среднем длится 3-7 дней, после чего пузырьки лопаются и покрываются коркой. Процесс можно ускорить, обрабатывая сыпь йодом, зеленкой и прочими подобными средствами.
Этап ремиссии.

Он наступает после того, как все пузырьки сыпи лопнули и превратились в корку. На этом этапе больной перестает быть заразным. Корка проходит за 1-2 недели, и кожа становится чистой. Впрочем, если болезнь проходила с какими-то осложнениями, то после сыпи могут остаться мелкие шрамы.

Взрослые переносят ветрянку намного сложнее, чем дети. Поэтому пускать недуг на самотек нельзя. Необходимо действовать в четком порядке:

  1. Сразу же обращаемся к врачу. Обнаружив первые признаки, похожие на ветрянку, надо идти в больницу или вызывать доктора домой. Не нужно ждать, пока появится сыпь – велик риск столкнуться с осложнениями.
  2. Сообщаем доктору, что необходим больничный лист. Услышав об этом, врач проведет экспертизу временной нетрудоспособности. Это скоротекущая процедура, в ходе которой подтверждается предварительный диагноз.
  3. Получаем больничный листок. Срок, на который он выдается, зависит от симптоматики и сложности протекания болезни. Минимальный период – 7 дней.
  4. Сообщаем работодателю об открытии больничного. Если отношения с начальником хорошие, то этого можно не делать. Не всякому человеку приятно говорить о ветряной оспе, поэтому можно и умолчать. Никаких законных санкций за это нет.
  5. Активно лечимся от болезни (домашний режим, смазывание сыпи зеленкой), чтобы не допустить осложнений.

Далее мы рассмотрим самые важные вопросы, касающиеся ветряной оспы.у взрослых людей.

Ветрянкой «заведует» лечащий врач-терапевт. Его можно найти в ближайшей больнице или поликлинике, а также вызвать на дом. Второй этап даже предпочтительнее, ведь на улице или в больнице можно случайно кого-то заразить.

Для того, чтобы открыть больничный, необходимо встретиться с терапевтом. Он проведет обследование, называющееся экспертизой нетрудоспособности. Врач гарантированно откроет листок, если человек действительно болен ветрянкой. Обследование заключается в прослушивании с помощью стетоскопа и других несложных процедурах.

Если больной вызывает доктора домой, то для открытия листка всё равно придется идти в медучреждение. Даже когда врач заполнит бланк и нанесет печать – всё равно придется идти в больницу за недостающими печатями. Их ставят в регистратуре. Чтобы больничный листок считался действующим, на нем должно быть 3 печати, а терапевт может поставить только 1 из них.

Сколько длится больничный? Минимальный период времени открытия больничного для всех заразных заболеваний – 7 дней.

Учитывая то, что у взрослых ветрянка часто протекает с осложнениями, велик шанс получения листка на более продолжительное время.

Но, согласно Федеральному Закону №323, срок больничного не может превышать 15 дней. За это время ветрянка почти всегда проходит, однако некрасивые корки на месте бывыших язвочек еще остаются. Чтобы не показываться на работе в таком виде, люди часто продлевают больничный.

Для продления больничного должны быть основания. Бывает 2 вида таких оснований:

  1. Замедленное течение болезни – при нем больничный продлевают на 3 дня. Через 3 дня можно прийти еще раз, осмотреться у врача и снова продлить листок. Всего может быть 5 продлений по 3 дня.
  2. Осложнения – при них нужно переходить на стационарную форму лечения. Когда человек ложится в больницу, лист временной нетрудоспособности открывается на весь период лечения, без конкретного срока.

Например, сообщите о повышающейся температуре перед сном. Так он продлит листок еще на 3 дня.

Если ветрянкой заболел ребенок, то родителю также может потребоваться больничный. Ведь класть маленького ребенка в больницу на стационар бессмысленно – болезнь не настолько серьезна. Соответственно, с чадом нужно сидеть.

Алгоритм действий в этом случае таков:

  1. Обнаружив начальные признаки недуга, вызываем домой педиатра. Он должен зафиксировать заболевание и назначить ребенку лечение.
  2. Просим доктора об открытии листка нетрудоспособности. Его можно оформить на месте. Правда, потом всё равно придется идти в больницу, чтобы в регистратуре поставили еще 2 печати.
  3. Сообщаем работодателю о сложившейся ситуации.
  4. Вызываем врача каждые 3 дня для повторного осмотра. Можно ходить с ребенком в больницу самостоятельно. Главное – делать это раз в 3 дня, ведь того требует Минздрав.

Ребенку в случае ветряной оспы выдают такой же больничный, как и взрослому. Минимальный срок – 10 дней, максимальный – 15. Это связано с тем, что болезнь у детей в целом протекает довольно легко. Увеличенные сроки при ветрянке им не требуются.

Если при осмотре непосредственно перед окончанием срока действия больничного врач увидит, что болезнь пока не отступила – больничный будет продлеваться на 3 дня. Всего доступно 5 продлений (в сумме 15 дней).

Если у ребенка возникают осложнения, то его могут положить в больницу на стационар. Тогда родитель получает лист временной нетрудоспособности на весь период лечения.

Процедура заполнения бланка при ветрянке – стандартная. Ввиду врачебной конфиденциальности доктор не пишет название болезни целиком.

Он указывает специальные двузначные коды, чтобы работодатель понимал причину отсутствия работника:

  • 01 – код самой болезни (ветряная оспа);
  • 09 – код причины отсутствия (уход за ребенком).

Также в листке проставляется дата окончания. Если листок продлевается, то врач ставит новую дату. После закрытия больничного работник отдает его работодателю или сразу в бухгалтерию предприятия.

Ветрянка – это серьезное основание для получения больничного листа. Человек может получить лист нетрудоспособности как по собственной болезни, так и по причине ухода за больным ребенком. Больничный получить очень легко, так как высокая заразность ветрянки делает невозможным пребывание больного человека в коллективе.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 288-16-73 (Москва)
Это быстро и бесплатно !

источник

Когда можно идти в садик после ветрянки? Безопасен ли переболевший ребенок для сверстников? Нужно ли ждать, когда пятна с тела исчезнут полностью, или достаточно заметить, что они покроются корочкой?

Эти вопросы часто возникают у родителей, чей ребенок переболел ветряной оспой. Непонятных моментов действительно много. О ветрянке должны знать все родители.

Ветряная оспа — это острое инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом герпеса 3 типа. Попав в организм, вирус проникает в кровь, а затем способствует развитию патологических процессов на кожных покровах и слизистых.

Инкубационный период болезни составляет 2-3 недели. В это время недуг никак себя не проявляет. Ребенок продолжает ходить в сад. Приблизительно за 1-2 дня до появления первых пятен ребенок становится заразным.

Начинается заболевание внезапно. На коже малыша появляются красные пятна, которые через несколько часов становятся похожими на гнойники. Эти гнойники вскрываются, на их месте приблизительно через 3 дня после появления красного пятна образуются корочки. Такие пятна будут появляться в течение еще 5-8 дней. На протяжении заболевания пятна вызывают сильный зуд, поэтому многие дети начинают их расчесывать. Этого делать нельзя: так можно занести инфекцию и способствовать появлению новых оспин. Корочки окончательно сойдут спустя примерно 2 недели. Если уход за кожей ребенка осуществлялся правильно, через некоторое время кожа станет совсем чистой. Если же ребенок расчесывал пятна, на его теле могут остаться глубокие рубцы.

Пятна покрывают все тело малыша, включая волосистую часть головы и лицо. Нетронутыми сыпью, как правило, остаются лишь ладошки и ступни.

К другим симптомам ветрянки у детей можно отнести:

  1. Повышение температуры (иногда до очень высоких значений).
  2. Боль в костях и мышцах.
  3. Головные боли, слабость.
  4. Ребенок плаксив, плохо ест и спит.

Заболевание в детском возрасте переносится сравнительно легко. Однако бывают и тяжелые формы ветрянки. Все зависит от организма малыша, его иммунитета.

Ветряная оспа — одно из самых распространенных заболеваний у детей в возрасте от 1 года до 7 лет. Наиболее подвержены заболеванию те ребята, которые посещают детские сады. Поскольку болезнь распространяется воздушно-капельным путем, один больной ребенок способен заразить всех дошколят из своей группы, если они прежде не болели. Поэтому детские сады вводят режим карантина.

Карантин — это совокупность мероприятий, которые проводит руководство детского сада, школы, больницы с целью предупредить распространение инфекционного заболевания и ликвидировать его очаг.

Как только в группе сада заболевает первый ребенок, в известность обязательно ставятся воспитатели и руководство дошкольного учреждения. Медицинским работником сада вводится режим карантина. При ветряной оспе он составляет 21 день. Это означает, что, если спустя 21 день ни одного нового случая ветряной оспы зарегистрировано не будет, карантин снимут. Если же будут новые случаи, карантин каждый раз будет продлеваться еще на 21 день.

В период карантина группа в садике живет обычной жизнью, однако с некоторыми особенностями. Медицинский работник обязан каждый день осматривать всех детей, измерять температуру. Это делается для своевременного выявления новых случаев ветрянки. Дети, находящиеся на карантине, обычно не принимают участия в общих мероприятиях, не посещают спортивный зал, бассейн и музыкальный зал.

В это время больше внимания должно уделяться влажной уборке в помещении группы, а также проветриванию и дополнительной обработке посуды и игрушек.

Если все дети группы были в контакте с больным ребенком, они продолжают посещать сад и в период карантина. Если же ребенок по какой-то причине не посещал сад и не состоял в контакте с заболевшим, у его родителей есть выбор: оставить ребенка дома на 21 день, чтобы избежать заболевания, либо водить ребенка в группу, оставляя возможность для малыша тоже переболеть ветряной оспой. Часто родители предпочитают второй вариант, чтобы избежать болезни во взрослом возрасте, когда она будет переноситься тяжелее.

Вести ребенка, переболевшего ветрянкой, в сад можно тогда, когда он становится незаразным для окружающих. Нужно понять, когда этот момент наступает.

Врачи сходятся во мнении, что идти в детский коллектив можно спустя 5 дней после последнего высыпания. Определить новые высыпания очень легко, если предыдущие пятнышки обрабатывались зеленкой. 5 дней новым пятнам вполне хватит, чтобы созреть, выпустить содержимое наружу и покрыться корочкой. На этом этапе пятна уже не содержат вируса, а ребенок перестает быть заразным. В среднем к этому моменту от начала заболевания проходят уже 2 недели.

Идти в сад можно в том случае, если ветрянка не была чем-то осложнена. А осложнения после болезни могут быть. Они встречаются приблизительно у 7% переболевших малышей. Самое частое осложнение — попадание дополнительной инфекции в расчесанные язвочки. В этом случае кожа ребенка отекает, появляются новые нагноения.

Усугубить ситуацию может и несоблюдение правил личной гигиены. В период болезни менять одежду, постельное белье и полотенца нужно как можно чаще. Это будет дополнительной гарантией того, что новая инфекция в язвы не попадет.

К другим осложнениям после ветрянки относят менингит, энцефалит, пневмонию, артрит, стоматит, бронхит. Если какое-то из этих заболеваний присоединилось к ветрянке, речи о том, чтобы ребенку можно было пойти в сад, не может быть. Такой малыш нуждается в особом уходе и терапии антибиотиками или другими препаратами. В этом случае лучше не торопиться и дать ребенку возможность выздороветь до конца. Если есть какие-то сомнения, вести ребенка в садик или нет, лучше проконсультироваться с педиатром, тем более что без его справки в сад ребенка не пустят.

Если педиатр считает, что ребенок незаразен и вполне может начать посещать дошкольное учреждение, можно смело возвращаться в детский коллектив, не боясь повторного заражения. Дело в том, что иммунитет, приобретенный после ветряной оспы, остается на всю жизнь. Очень редко встречаются случаи, когда ребенок болеет ветрянкой дважды.

Таким образом, ветрянка в детском саду — весьма распространенное явление.

То, как быстро заболевший малыш выздоровеет и вернется в дошкольное учреждение, зависит в первую очередь от неукоснительного выполнения всех предписаний педиатра.

источник

Здравствуйте!
Для возврата авиабилетов мне нужна справка о том что я могу быть опасна на борту самолета))

В четверг выяснилось, что у моего сына ветрянка.
Контактировала я с ним в пятницу. В четверг 5 ноября мне надо улетать на свадьбу в Новосибирск, обратно 9 ноября.
Я сдала анализ и выяснилось что антител у меня нет, т.е. я могу заболеть в любой момент в течение 21 дня. Самое ужасное, что заразна я буду за один день ДО высыпаний, т.е. заранее не узнать. Вот допустим сегодня я не заразна, НО если завтра меня обсыпет, то получается сегодня я была заразна. Обсыпит меня вероятнее всего на 10 день после сына, это будет 9е число. Но нет гарантии что меня не обыспет завтра или после 9 ноября.
Я переживаю что могу заразить кого-то в самолете и на свадьбе и не дай Бог среди них будут беременные (это очень опасно для плода, если беременная не болела ветрянкой).

Читайте также:  Фукорцин в карандаше от ветрянки

И еще скажу сразу про прививку
Вакцина делается в течение 96 часов (лучше даже 72 часов) после контакта. Сына обсыпало в четверг вечером. Прямой контакт у меня с ним был в пятницу утром. Я хотела сделать прививку в субботу, НО я и тогда и на данный момент болею, остаточный кашель. Это самое важное противопоказание к прививке

Если вдруг кому понадобится (т-т-т), то вакцина в ЕЦВ стоит всего 2900 руб. знала бы раньше((( сделала бы когда еще в садике увидела карантин и знала о поездке, ведь тогда я еще здорова была

В связи с этим я приняла решение вернуть билеты, но ак просит справку!!
По сути я же еще не больная, но уже опасна
К какому врачу сейчас бежать? И вообще, я из дома выходить боюсь. вдруг я уже сегодня заразна?
Можно ли вызывать на дом? Надо же еще наверно сына показать, чтобы поверили что я контактна?
Больничный лист у меня открыт на сына и он пока не закрыт и находится в поликлинике у врача, никаких записей у меня нет. врача вызывали один раз в пятницу, никаких бумаг она не оставила

Вот какие требования у ак, относительно документов

Для осуществления вынужденного возврата денежных средств по медицинским показаниям пассажиру следует обратиться в один из офисов продаж S7 Airlines.
Перелет необходимо аннулировать до окончания регистрации на рейс (за 40 минут до вылета рейса).

Вынужденный возврат билета по медицинским показаниям производится на основании одного из перечисленных медицинских документов:
1. Справка (оригинал)
2. Больничный лист (копия больничного листа, заверенная работодателем)
3. Выписка из истории болезни (выписка из амбулаторной карты — оригинал)
4. Выписной эпикриз (оригинал)
5. Выписка из журнала вызова скорой помощи (оригинал)
6. Сигнальный лист аэропорта вылета (оригинал)

Все документы за исключением сигнального листа должны соответствовать следующим требованиям:
1.Наличие в документе четкого и читабельного названия медицинского учреждения, выдавшего Документ.
2.Наличие реквизитов данного учреждения (адрес, контактные данные).
3.Четко читаемая должность и фамилия лица, выдавшего Документ.
4.Соответствие дат болезни или дат противопоказаний к перевозке, указанных в Документе, датам по возвращаемой перевозке.
5. Наличие диагноза, который может содержать название болезни/травмы или обозначается как «заболевание». Для больничного листа указание заболевания или диагноза не требуется.
6. Наличие в документе минимум двух печатей: личной печати врача (лечащего врача или главного врача) и печати мед. учреждения, в оттиске которой должно быть полное наименование мед. организации.

Требования, предъявляемые к сигнальному листу:
1. Наличие штампа аэропорта вылета
2. Информация о том, что пассажир отстранен от вылета
3. Номер электронного билета пассажира или ФИО пассажира с указанием номера рейса, от вылета которым пассажир отстранен
4. Предварительный диагноз, который может быть указан как «заболевание».

дочь Алиса (10.10.10) и сын Александр (06.10.12)

источник

Документ СанПиН (санитарные правила и нормы) по ветряной оспе содержит перечень рекомендаций, которые помогают предупредить распространение данного инфекционного заболевания в детских или взрослых коллективах. Эти правила действуют на всей территории России. Их должны придерживаться как государственные организации, так и учреждения с частной формой собственности.

Ветряную оспу вызывает вирус под названием Varicella Zoster. Он относится к категории герпесвирусов третьего типа. Этот ДНК-содержащий микроорганизм достаточно неустойчив к негативным факторам внешней среды. Несмотря на это, он способен несколько часов оставаться полностью активным в помещении с сухим и стоячим воздухом. Также вирус ветрянки легко перемещается вместе с вентилируемыми потоками, преодолевая несколько десятков метров.

В окружающую среду микроорганизм попадает с частицами слюны больного. Он очень заразный. При попадании в организм человека, который не имеет специфического иммунитета, почти с 100-процентной вероятностей вызывает заболевание. Особенно большой риск заразиться ветрянкой существует в таких условиях:

  • низкая влажность;
  • отсутствие регулярных проветриваний;
  • пренебрежение самыми простыми правилами гигиены.


Потребность выполнения СанПиН вызвана особенностями течения ветрянки.

Это заболевание достаточно быстро распространяется в закрытых помещениях и может вызывать серьезные осложнения при отсутствии адекватного и своевременного лечения.

После заражения симптомы ветрянки проявляются не сразу. Данное заболевание имеет инкубационный период в 1—3 недели. Его длительность зависит от состояния иммунной системы организма и возраста больного. Чем он короче, тем тяжелее протекает ветрянка.

Угрозой этого заболевания является еще и то, что больной человек становится потенциально опасным для окружающих за 1—2 дня до появления первых высыпаний и остается таким еще на протяжении 5 дней после образования на теле последних папул. Самой опасной считается ветрянка на 14 день, когда заболевание достигает пика своего развития.

СанПиН указывает, что при обнаружении ветряной оспы в детском или взрослом коллективе, необходимо ограничить общение больного с окружающими. Но это правило активно обсуждается современными специалистами и подвергается критике. Установлено, что ветрянка не способна вызвать эпидемии среди взрослого населения. Это связано с тем, что данный вирус очень активный и чаще всего поражает человека в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. Поэтому многие взрослые имеют специфический иммунитет и им не страшна ветрянка.

В развитых странах мира никак не ограничивают общение больного ребенка с коллективом. Это приводит к тому, что большинство людей переболевают ветряной оспой в детском возрасте, что сводит риск появления любых осложнений к нулю.

При ограничении общения людей с ветрянкой со здоровым населением значительно снижается число заболевших. В результате многие взрослые не имеют специфического пожизненного иммунитета, что является очень опасным. Чем старше больной, тем больше риск развития различных осложнений, которые становятся причиной инвалидности или даже смерти. К ним относят:

  • Абсцесс, нагноения, буллезная стрептодермия. Они развиваются вследствие вторичного заражения при расчесывании образований на теле.
  • Пневмония.
  • Менингит, энцефалит.
  • Миокардит.
  • Лимфаденит.
  • Сепсис.
  • Синдром Рея, который сопровождается острой печеночной недостаточностью.

После окончания инкубационного периода развиваются первые симптомы заболевания. К ним относят:

  • Выраженная слабость, которая может сочетаться с повышенной утомляемостью и снижением трудоспособности.
  • Очень редко — понос, рвота и прочие расстройства пищеварения. Иногда это состояние может приводить к развитию судорог.
  • Появление различных расстройств сна.
  • Обнаружение характерных для ветряной оспы высыпаний.
  • Повышение температуры тела.

Выраженность симптомов зависит от многих факторов, в том числе и от возраста больного.

Самым характерным признаком ветряной оспы считается сыпь. Ее развитие происходит следующим образом:

  • появляются небольшие покраснения на теле, размер которых сначала не превышает миллиметра, после чего они увеличиваются до сантиметра;
  • участок, размещенный посередине покраснения, поднимается вверх и образует папулу;
  • в центре образования собирается жидкость, которая напоминает капельку воды;
  • появившийся пузырек с прозрачным содержимым покрыт тонкой кожной пленкой;
  • со временем жидкость начинает мутнеть, а само образование значительно уплотняется;
  • появившаяся папула становится фестончатой, постепенно подсыхает;
  • со временем образование покрывается корочкой, которая отпадает через несколько дней.

Больше всего опасны высыпания, образующиеся на слизистых. Они могут обнаруживаться во рту, в носу, на поверхности половых органов или около глаз. Данные образования очень быстро трансформируются в эрозии с желтовато-сероватым дном. Такие высыпания подвержены вторичному инфицированию, что может вызвать развитие различных осложнений.

Для ветряной оспы характерно одновременное наличие высыпаний на теле, которые прошли разные стадии развития. На участке кожи могут присутствовать как свежие пузырьки с жидкостью, так и подсохшие корочки. Каждое из образований на теле обычно полностью исчезает только спустя 2—3 недели.

При наличии лихорадки она длится не дольше 2—3 дней. При осложненном течении заболевания повышенная температура может наблюдаться около 10 дней. При ветрянке жар очень часто появляется и исчезает с периодичностью в несколько часов или суток, что вполне нормально. Период появления высыпаний обычно длится от 2 до 9 дней.

Диагностика заболевания осуществляется на основании клинических симптомов. Высыпания, характерные для ветряной оспы, значительно отличаются от образований на коже, которые развиваются при других патологиях. Поэтому только по этому признаку большинству пациентов можно поставить верный диагноз.

Для определения состояния организма некоторым больным назначают общий анализ крови. В нем четко прослеживается увеличение СОЭ. Очень редко применяются специфические серологические методы, которые точно установят факт развития ветряной оспы. Но это практикуют очень редко из-за высокой стоимости диагностических процедур.

Если беременная женщина заболела ветряной оспой, нет показаний для искусственного прерывания беременности. При этом данное правило актуально на любом сроке. Если ветрянка появилась в первом триместре беременности, риск поражения плода вирусом ничтожно мал — не больше 0,4%. На сроке от 14 до 20 недель вероятность негативных последствий для ребенка составляет не больше 2%.

На более позднем сроке риск развития осложнений для плода практически нулевой. Еще больше снизить вероятность негативных последствий от ветрянки для беременной женщины можно путем введения специфического иммуноглобулина. Он полностью ограждает ребенка от всех негативных последствий, которые может спровоцировать ветряная оспа.

Единственная опасность, которая существует для малыша, это его заражение в период 4—5 дней до родов. В это время у женщины чаще всего отсутствуют клинические симптомы заболевания, что не позволяет его вовремя диагностировать. В таком случае на свет рождается ребенок, который может иметь врожденную ветряную оспу с вероятностью 17%. Треть таких детей погибает, а у других развиваются тяжелые последствия. Первые симптомы врожденной ветряной оспы обычно появляются в период с 6 по 11 день после рождения ребенка.

Действующими нормативными документами в сфере здравоохранения (СанПиН) устанавливается, что при выявлении факта появления ветряной оспы в детском коллективе нет необходимости вводить карантин. При наличии у ребенка ветрянки следует пользоваться общими для всех заболеваний рекомендациями:

  • больной не должен контактировать с другими детьми и посещать учебное заведение (в среднем около 3 недель);
  • обязательно обращение к врачу для определения состояния больного и тактики лечения;
  • при отсутствии ребенка в школе или садике больше 5 дней обязательно нужно принести справку о его состоянии здоровья.

В СанПиН отсутствуют требования к обязательному проведению вакцинации от ветряной оспы. Если работники учебных или медицинских учреждений настаивают на таком действии, это противозаконно.

На сегодняшний день не существует эффективных лекарств, которые могли бы непосредственно воздействовать на вирус ветряной оспы и уничтожить его. Поэтому лечение заболевания в основном симптоматическое или сводится к повышению защитных сил организма. Рекомендуется придерживаться строгого постельного режима весь лихорадочный период.

Врачи назначают некоторые препараты, позволяющие облегчить состояние больного и предупредить развитие осложнений. К ним относят:

  • Антигистаминные препараты. Назначаются в виде мазей, кремов или таблеток внутрь. Они борются с зудом, который заставляет больного расчесывать образования на коже, что провоцирует присоединение вторичной инфекции.
  • Антибактериальные средства. Используются для обработки сыпи, чтобы предупредить их инфицирование и ускорить заживление.
  • Препараты из группы танинов. Применяются для подсушивания образований на коже и ускорения регенерации.
  • Противолихорадочные препараты. Используются для снижения температуры тела. Чаще всего применяют лекарственные средства, которые содержат Парацетамол или Ибупрофен. Аспирин категорически запрещен для детей, поскольку он может вызывать смертельно опасный синдром Рея.

Чтобы лечение ветрянки прошло более эффективно следует придерживаться таких рекомендаций:

  • Запрещено слишком тепло одевать ребенка. Повышенное потоотделение провоцирует усиление зуда, что приводит к расчесыванию образований на теле.
  • У ребенка должны быть коротко постриженные ногти, что позволяет предупредить расчесывание сыпи. Очень маленьким детям рекомендуется надеть перчатки или тонкие рукавички.
  • После водных процедур тело необходимо аккуратно промокнуть полотенцем. Растирать кожу запрещено.
  • Желательно все время чем-то занимать ребенка, чтобы он не концентрировался на кожном зуде. В крайнем случае врачи назначают не только антигистаминные средства для устранения данного симптома, но и легкие успокаивающие.

Единственным эффективным методом профилактики ветряной оспы считается проведение вакцинации. В некоторых странах мира она делается в обязательном порядке — Австралия, Австрия, США. В Европе такую вакцину дают только тем людям, которые находятся в группе риска по развитию опасных для жизни осложнений. Такое решение вызвано опасением, что массовая вакцинация детей может привести к вспышке опоясывающего герпеса среди пожилых граждан. В России и многих других странах такая профилактика ветряной оспы проводится избирательно, при желании родителей.

Вследствие введения вакцины у человека формируется стойкий иммунитет. Он сохраняется на долгие годы — не меньше 20 лет. Для достижения такого результата вакцина водится по следующей схеме:

  • Вакцина Окавакс. Используется в количестве 1 дозы для детей до 1 года.
  • Вакцина Варилрикс. Вводится детям в возрасте от 1 года двукратно в количестве одной дозы с интервалом 6—10 недель.
  • Для проведения экстренной профилактики вводится любая из вакцин в количестве одной дозы на протяжении 3 суток после контакта с больным.

Согласно рекомендациям СанПиН, при выявлении факта ветряной оспы в детском коллективе нужно придерживаться таких правил для профилактики дальнейшего распространения заболевания:

  • Осуществлять дезинфекцию помещения и предметов обихода не нужно. В обычных условиях вирус нестабилен и быстро погибает.
  • Желательно регулярно проводить сквозное проветривание, которое полностью удаляет из помещения болезнетворные частицы.
  • Необходимо как можно чаще проводить влажную уборку. Это не сильно влияет на активность вируса, но повышает сопротивляемость организма человека к различным инфекциям. При влажности воздуха 60—80% слизистые оболочки увлажненные, что позволяет задерживать на их поверхности болезнетворные организмы.
  • Больному рекомендуется постельный режим. Он не должен посещать занятия как минимум еще 5 дней после появления последних высыпаний на теле.
  • Нужно не забывать о личной гигиене. Ребенок должен часто мыть руки, особенно перед едой, после активных игр, посещения туалета.

В большинстве случаев ветряная оспа не представляет опасности для детей, но может вызывать тяжелые последствия у взрослых. Поэтому государственные нормы, прописанные в СанПиН, четко указывают, что нужно делать при вспышке данного заболевания в коллективе.

источник