Ветряная оспа имеет специфическую клиническую картину. Возбудителем заболевания является вирус герпеса. Патология диагностируется при выявлении симптомов интоксикации и пятнисто-папулезной сыпи, формирующейся волнообразно. Может ли ветрянка протекать без высыпаний? При легком течении болезни возможно отсутствие кожных проявлений. Однако рассматриваемая патология, даже за неимением сыпи, дает организму пожизненный иммунитет наряду с другими формами недуга.
Вирус возбудителя ветрянки опасен тем, что легко передается в помещении. Оспа ветряная – высокозаразный недуг, поэтому в случае инфицирования определенного количества людей объявляется карантин. Самый опасный для окружающих период – максимальное количество сыпи на теле больного. Человек заразен, пока у него не прекратят появляться новые прыщи.
Вирус легко передается в закрытых помещениях. На открытом пространстве оспа ветряная живет недолго, но при близком контакте с инфицированным можно подхватить болезнь даже на улице.
Часто ветрянка отмечается у детей старше 1 года. Реже обращаются к врачам дети 10-12 лет. Подростки тоже болеют ветряной оспой, но у них недуг проходит в тяжелой форме и существует высокая вероятность развития осложнений. Убрать высыпания очень трудно. В этом случае прибегают к дорогостоящим косметическим процедурам. Взрослые люди болеют ветрянкой реже перечисленных групп пациентов, но в последнее время случаи отмечаются чаще, чем 20 лет назад. Этому способствует ослабление иммунной системы, что провоцируется совокупностью факторов: плохая экология, ускоренный ритм жизни, вредные привычки.
Оспа ветряная наиболее опасна для детей грудного возраста. Но если беречь малыша, то вероятность заразиться сводится к минимуму. После инкубационного периода, который у грудничков длится около 5 дней, появляется вялость, малыш становится беспокойным, отказывается от пищи.
Так как ветрянка без высыпаний у ребенка не протекает, родители должны ограничить движения малыша, чтобы он не расчесывал волдыри, которые вызывают сильнейший зуд.
Болезнь имеет несколько этапов. Ветрянкой болеют от 10 до 20 дней, если нет серьезных осложнений. Сюда входит:
- инкубационный период;
- разгар болезни;
- выздоровление.
Сыпь вместе с высокой температурой приходят сразу после окончания латентной фазы. Высыпания держатся около недели.
Недуг имеет волнообразный характер течения: сыпь и жар могут уходить, а через время возвращаться. Если высыпания исчезли на следующий день после появления, не стоит радоваться заранее: они могут вернуться через пару дней.
В самый опасный период, когда количество сыпи достигает максимума, нужно быть особенно внимательным: в это время наблюдаются симптомы интоксикации организма. Они выражаются не только в виде высокой температуры, которая поднимается до 40° С, но и в тошноте и рвоте. Жар при ветрянке тесно связан с высыпаниями: чем более интенсивными они будут, тем выраженнее гипертермия.
Различают 3 формы ветряной оспы: легкую, среднюю и тяжелую. Наименьшее количество кожных проявлений характерно для легкого течения недуга.
Патология в легкой форме возникает у детей до 7 лет. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, редко болеют ветрянкой, поскольку имеют к ней антитела (если мама сама переболела ею). При легкой форме ребенок чувствует себя как обычно: веселый и активный. Однако его следует обязательно оградить от контакта с другими детьми во избежание их заражения.
Облегченная форма недуга активируется через 2 недели после контакта с зараженным ребенком. В определенных случаях этот период сокращается до 10 дней, но иногда увеличиваться до трех недель.
Первыми симптомами являются легкое недомогание и головная боль. Позже на кожных покровах обнаруживаются единичные высыпания с серозным содержимым. У некоторых малышей возможно повышение температуры тела на фоне высыпаний, другие же не ощущают сильных изменений в своем состоянии. Ветрянка без высыпаний, но с температурой – атипичная форма патологии, но ее относят к легкому течению болезни.
Кожные папулы с жидким содержимым имеют свойство поражать не только участки кожи, но и слизистые оболочки ротовой и носовой полости, а также горла. Сначала на покрове проступает легкое красное пятнышко, после чего начинают формироваться везикулы с жидкостью.
Чесать их ни в коем случае нельзя: есть вероятность занесения инфекции.
В случае с маленькими детьми не всегда получается придерживаться данной рекомендации.
Через двое суток высыпания начинают подсыхать, а после покрываться коркой. Со временем корочка отпадает, не оставляя на этом месте следов.
В течение 1-2 недель вероятно развитие нескольких обострений с усилением общего недомогания. С постепенным спадом остроты недуга начинается этап выздоровления. Чтобы поддержать сопротивляемость организма, не нужно использовать лекарства, а достаточно предоставить больному:
- комфорт в комнате – оптимальную температуру и влажность воздуха;
- удобство одежды – просторное и натуральное белье;
- ненавязчивую диету – максимум жидкости и минимум пищи.
Ветрянка без сыпи в большинстве случаев наблюдается среди детей раннего возраста (с 1 года до 7 лет).
Если ветрянка протекает без сыпи, но с температурой, то специфического лечения не требуется. Требуется постоянно следить за ребенком, чтобы он не чесал образовавшиеся волдыри: это приведет к присоединению вторичной инфекции.
Необходимо также соблюдать диету, которая исключает употребление сладких, соленых, острых и копченых блюд, газированных напитков. Если на коже нет высыпаний, то это не означает, что они не возникли на слизистой оболочке ротовой полости. Поэтому ребенку следует давать мягкую пищу, желательно в жидком состоянии.
Чтобы не раздражать кожные покровы малыша, его пижама должна состоять из натуральных материалов. Хорошо подходят хлопчатобумажные ткани: они обладают хорошей воздухопроницаемостью и сводят риск раздражения пораженных участков наружного покрова к минимуму.
Чтобы воспаление кожи быстрее прошло, появившиеся прыщи нужно обрабатывать 1% раствором бриллиантового зеленого, обладающим антибактериальным эффектом. Принимать водные процедуры можно будет после того, как сойдут волдыри.
Несмотря на легкое течение патологии, малыш остается потенциальным разносчиком ветрянки для здоровых людей. Поэтому на протяжении 2 недель (а лучше до полного выздоровления) малыш должен находиться дома.
При любых детских инфекционных болезнях родители могут использовать 2 препарата: Парацетамол и Ибупрофен. Однако есть медикамент, который нельзя давать детям при рассматриваемой патологии – аспирин. Его использование при ветрянке может привести к летальному исходу.
Сочетание ацетилсалициловой кислоты и вируса ветряной оспы – это риск смертельно опасного поражения печени.
Какая бы форма ветрянки у ребенка ни развивалась, после завершения болезни у больного вырабатывается стойкий иммунитет к повторному инфицированию. Это происходит потому, что после выздоровления вирус не погибает, а впадает в латентную форму. Он продолжает жить десятилетиями в корешках спинномозговых нервов. Постоянное присутствие патогена в организме позволяет иммунитету производить антитела, способные сдерживать размножение клеточного паразита.
Многие считают, что если ребенок переболел ветрянкой в легкой форме, то у него не сформируется стойкий иммунитет, что повлечет за собой рецидив заболевания. На самом деле повторное заражение становится возможным только при наличии иммунодефицита.
Таким образом, ветрянке без сыпи у детей не присуща яркая симптоматика, кожные высыпания практически отсутствуют. На наружных покровах малыша бывает до десятка высыпаний и практически отсутствует температура, что свидетельствует о легкости течения.
источник
Ветряная оспа – довольно распространенная патология, которая, как привыкли полагать многие, всегда сопровождается появлением на коже зудящих сыпных элементов. Поэтому то, что может быть ветрянка без высыпаний вызывает удивление и беспокойство пациентов. Патологию с подобной симптоматикой относят к легкой степени, с таким течением заболевания часто сталкиваются маленькие пациенты.
Возникновение ветрянки без сыпи у детей, но с невысокой температурой, недомоганием, провоцируется вирусом герпеса третьего типа. Подростки, люди постарше, подвержены возникновению средней или тяжелой степени.
Заболевание легко переносится малышами, а вот у людей старшей возрастной категории возможно развитие осложнений. Некоторые родители специально заражают детей, пока те еще маленькие. При борьбе с недугом отмечается формирование стойких защитных сил к возбудителю, благодаря чему исключается вероятность вторичного инфицирования.
Легкая степень – ветрянка без высыпаний характерна для детей 2-7 лет. Новорожденные, находящиеся на ГВ (грудном вскармливании), заболевают редко. Молоко матери обеспечивает иммунную защиту новорожденному, если она болела вирусом ранее. В случае когда его кормят искусственно, то проявления патологии могут быть более выраженными, обусловливается это несостоятельностью защитных сил.
Ветрянка без высыпаний у взрослых бывает редко. Зачастую течение вируса выраженное, инфицирование сопряжено с высоким риском развития осложнений.
Для бессимптомной ветряной оспы характерно либо полное отсутствие элементов, либо минимальное их количество. Ветрянка без высыпаний может сопровождаться появлением нескольких прыщиков, схожих с укусами комаров. По истечении нескольких суток сыпь исчезает самостоятельно.
Возможно появление единичных прыщиков, но таких высыпаний мало при ветрянке легкой степени, подобная симптоматика свойственна для маленьких детей с хорошей иммунной системой.
Можно переболеть ветрянкой незаметно, когда сыпные элементы локализуются только в волосах пациента. Это происходит за счет того, что сыпь в большинстве случаев распространяется сверху вниз, начиная свое развитие с головы.
Общие проявления также бывают разными. Ветрянка у детей без высыпаний иногда характеризуется несущественным увеличением температуры тела, покраснением горла. Такую симптоматику часто путают с ОРВИ. При легкой стадии надобности в борьбе с температурой нет, также как в приеме препаратов, обладающих жаропонижающим свойствами.
Протекать ветрянка без высыпаний полностью бессимптомно может крайне редко. Зачастую одно из проявлений присутствует, а остальная симптоматика наблюдается в смазанной форме.
Активизация облегченной формы – ветрянки без высыпаний у ребенка происходит по истечении двух недель после контакта с зараженным. Возможно сокращение этого периода до полутора недель, а также увеличение до трех.
Ветрянка без высыпаний или с минимальным их количеством начинается с незначительного повышения температуры, недомогания. Также заболевание характеризуется:
- невыраженными головными болями;
- сменой поведения ребенка;
- потерей аппетита;
- вялостью, усталостью.
Бессимптомная форма сопровождается лишь незначительным ухудшением самочувствия, легким, но быстро проходящим недомоганием. Ветрянка без сыпи опасна, так как имеет сходства с простудой. Родители, приняв болезнь за ОРВИ, даже не знают, что малыш серьезно болен.
Мало кто из родителей догадывается, что при ветрянке может не быть высыпанийили быть, но мало. И значит, не будет ограничения общения зараженного малыша с родственниками, другими детьми, малыш станет разносчиком инфекции, а это довольно опасно для тех членов семьи, которые ранее не более вирусом ветряной оспы.
Недуг неопасен для детей, чего не скажешь про возрастных пациентов. Ветрянка без высыпаний у взрослых – явление крайне редкое. Заболевание сопровождается такой симптоматикой:
- увеличением температуры (до 38-39);
- ломотой, болезненными ощущениями в суставах, мышцах;
- диспепсическими расстройствами;
- понижением аппетита;
- лихорадкой;
- недомоганием;
- появлением сыпных элементов.
Неправильное лечение заболевания чревато: формированием рубцов, ветряночным ларингитом, трахеитом, энцефалитом, менингитом. Также возможно развитие нефрита, гепатита, миокардита, артрита. Не исключается риск вторичного инфицирования, гнойного воспаления.
Ветрянка с облегченным течением – без формирования пузырьков, не имеет специфической терапии. Врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций.
- Постоянно ухаживать и присматривать за пациентом. Следить, чтобы он не раздирал сформировавшиеся пузырьки (если они имеются), так как это чревато присоединением вторичной инфекции.
- Даже если ветрянка не сопровождается повышением температуры, появлением прыщиков или малым их количеством, дети должны находиться на домашнем карантине, так как гарантии, что они не заразят окружающих, нет. Невзирая на бессимптомное течение патологии, малыш – потенциальный разносчик болезни. Длительность карантина – две-три недели.
- Нужно изменить рацион больного. От употребления сладостей, газировок, соленой, копченой, жареной пищи на время придется отказаться. Нельзя быть уверенным в том, что сыпные элементы не появились во рту. Пища должна быть мягкой, предпочтительно жидкой.
- Спать больные дети должны в пижаме из натуральной ткани, желательно хлопчатобумажного материала.
- Единичные сыпные элементы, если они имеются, следует обрабатывать зеленкой (1% раствор).
- Купать малыша можно только в душе. Использовать мочалку и мыло нельзя, нужно дождаться исчезновения последнего прыщика.
Если имеются подозрения на ветряную оспу, но при этом нет основного проявления болезни – сыпи, следует обратиться к доктору. Он расскажет, может ли быть ветрянка без высыпаний и при необходимости порекомендует сдать анализ на антитела к вирусу ветряной оспы, которые можно провести в любой лаборатории.
Не всем известно, бывает ли ветрянка без сыпи, и чем патология опасна для взрослого населения. Болезнь заразна, а скрытое ее течение – угроза для тех, кто ей не болел.
С целью предупреждения развития осложнений рекомендовано проведение вакцинации. Это единственная мера, способствующая выработке стойкой иммунной защиты.
Проявления патологии у детей и взрослых сильно разнятся. У одного человека может быть весь комплекс симптомов, у другого – лишь незначительное повышение температуры тела. Зависит общее состояние, выраженность симптоматики, наличие или отсутствие сыпных элементов от иммунной системы.
источник
Оказывается такое детское заболевание как ветрянка, может проходить в разных формах. Наиболее легко ее переносят дети от 2 до 7 лет. С чем это связано не известно, но симптоматика заболевания будет слабой. Скорее всего, пройдет ветрянка без температуры.
Ветрянка это инфекционное заболевание, причиной которого становиться ДНК-содержащий вирус Варицелла-Зостера, относящийся к семейству герпесов. Чаще всего его заболевание переносят в детском возрасте, но бывает, что им страдают и взрослые.
Не стоит считать эту болезнь такой уж безобидной, она может стать причиной таких серьезных заболеваний как:
- Менингит;
- Энцефалит;
- Ревматоидные артриты;
- Заболевания нервной системы;
- Остановка в развитие;
- Заболевания кровеносной системы и сердца.
Это случается редко и в основном у детей, имеющих проблемы с иммунитетом или какие-либо сбои в работе организма.
Различают три формы протекания болезни: легкая, средняя и тяжелая. Первая характерна для детей с хорошим иммунитетом, вторая для подростков и тех, у кого защита организма немного ослаблена, последняя встречается у взрослых и людей из группы риска. Различия между ними заключаются в процессе развития заболевания, наличии температуры, обильности высыпаний и продолжительности лечения.
Передается ветрянка воздушно-капельным путем и с момента заражения и до появления первых признаков проходит от 10 до 21 дня. Это так называемый инкубационный период. После этого внезапно появляется температура, которую тяжело сбить. Ребенок становиться капризным и вялым, у него начинает болеть голова. Далее появляется сыпь.
Внешне она напоминает небольшие волдырики, наполненные прозрачной жидкостью, которая со временем помутнеет. Их размеры не превышают 2-5мм. По краю прыща идет розовая или красная каемка. Если волдырики расположены недалеко друг от друга, то они могут сливаться в единый очаг воспаления.
Для данной инфекции характерны волнообразные процесс высыпания, то есть сыпь проявляется не вся сразу, а поэтапно. Каждая волна сопровождается резким подъемом температуры и появлением новых волдырей. Что характерно, этот процесс будет зависеть от сложности протекания заболевания.
- Легкая ветрянка. Температура отсутствует, высыпания не массовые, продолжительность появления прыщей 2-3 дня.
- Средняя. Температура 38-39 градусов, головные боли, нарушение сна, сильный зуд. Высыпания обильные, прыщи могут появляться в течение 5-7 дней.
- Тяжелая форма. Каждые новые высыпания сопровождаются высокой температурой (до 40), сильные головные боли, тошнота и рвота, лихорадочные состояния, бред. Новые порции волдырей могут появляться на протяжении 7-10 дней. Высыпания обильные, во рту и на половых органах.
После того, как высыпания прекратились, болезнь идет на спад. Волдырики лопаются, образуя язвочки, которые в скором времени покроются корочками. Через 3-4 дня она отпадет и на теле не останется следов. Человек считается здоров.
Дети детсадовского возраста легче всех переносят ветрянку, у них редко бывают осложнения. В жизни большинства из них эта инфекция оставляет след только в связи с яркими цветами зеленки и фукарцина, которыми мазали прыщи. Некоторым может повезти, и они смогут отделаться всего несколькими волдырями. Температура обычно при такой форме заболевания не наблюдается.
В некоторых европейских странах и в США вакцина от ветрянки вписана в календарь прививок. Благодаря этому люди не болеет ветрянкой, а если и случится заразиться, то болезнь пройдет в легкой форме. Иногда болезнь может проявиться и сразу после вакцинации, но тоже она проходит легко. Симптоматика будет слабой и последствий болезнь не оставит.
При таких формах заболевания человек болеет недолго 7-10 дней. Особых сложностей не возникает. Процесс сводиться к смазыванию волдырей, хотя можно обойтись и без этого. Использование зеленки и фукарцина оказывается не совсем обосновано. Их используют больше как маркеры, чтобы определить, когда закончиться процесс высыпания.
В любой форме заболевание диагностируется в основном по внешним признакам и симптомам. В редких случаях, для уточнения диагноза, используют дополнительные исследования крови и жидкости из волдырей. Встречаются случаи повторного заражения ветрянкой, но обычно такая ситуация характерна для людей у которых имеются проблемы с иммунитетом. Хотя причина может быть и в ошибочно поставленном диагнозе. У человека переболевшего этой инфекцией на всю жизнь в крови остаются антитела, которые не дают заразиться этой болезнью снова.
Лечат не саму ветрянку, а вызываемые ее побочные явления. К ним относятся температура, зуд, головные боли, сниженный иммунитет. Прыщи пройдут самостоятельно, но для ускорения этого процесса используют различные мази и спиртосодержащие растворы.
Антибиотики обычно не выписывают. Это случается только в тех случаях, когда в ранки попала другая инфекция и болезнь дала осложнения. В тяжелых и средних формах могут прописывать противовирусные препараты, но при легком течении заболевания ничего этого не надо.
Главное не давать детям расчесывать прыщики. Малышам для этого одевают распашонки с варежками. Детям постарше стараются объяснить, что этого делать нельзя. Для уменьшения зуда дают антигистаминные препараты и стараются исключить из рациона продукты, которые могут вызывать аллергию. Можно применять и специальные мази.
При любой форме течения болезни следует соблюдать постельный режим и правильное питание. Следует ограничить активность детей и по возможности контакт с не болевшими членами семьи и друзьями, но это уже на усмотрение родителей. Ранее существовало мнение, что лучше ребенку переболеть в детстве, так как в подростковом возрасте и второй половине жизни заболевание протекает тяжелее. Если судить с этой стороны, то тогда действительно лучше болеть в детстве.
Те же, кто совсем не хочет болеть, могут сделать прививку. На данный момент для вакцинации используют 2 препарата: Окавакс и Варилрикс. Делать их можно начиная с 9-тимесячного возраста.
Очень много взрослых считает, что если ребенок переболел ветрянкой в легкой форме, то у него не сформируется стойкий иммунитет, и существует вероятность повторного заражения ветряной оспой.
Ветрянка относится к заболеваниям вирусного происхождения, зачастую имеет воздушно-капельный путь передачи, реже контактный. Очень часто в детских садах возникают вспышки ветрянки, соответственно за одним заболевшим ребенком начинают болеть все остальные. Поэтому иногда детсад закрывают на двух недельный карантин.
Ветрянка, которая протекает в легкой форме, не характеризуется яркой симптоматикой, кожные высыпания практически отсутствуют. На кожных покровах малыша бывает до десятка высыпаний и практически отсутствует температура, что свидетельствует о легкости течения.
А родителей маленького пациента не покидают сомнению по поводу сформовавшегося иммунитета. Но им не стоит переживать, перенесенная ветрянка даже в легкой форме формирует стойкую иммунную защиту организма на всю жизнь. И возможность повторного заражения сводится практически к нулю. Очень редко встречаются люди, которые переболели ветрянкой дважды.
Ветряная оспа без высыпаний встречается у пациентов в возрасте от двух до двенадцати лет. У новорожденных ветряная оспа практически не встречается, поскольку они находятся на грудном вскармливании, которое обеспечивает защиту молодому организму.
Вирус герпеса третьего типа является основным возбудителем ветряной оспы. Данный вирус встречается в нервных клетках, в спящей форме. Начать активно развиваться он может только в случае снижения иммунной защиты организма. Но в данном случае развиваться будет опоясывающий лишай, а не ветрянка.
Облегченная форма заболевания обычно начинает активизироваться через четырнадцать дней, после контакта с зараженным ребенком. В некоторых случаях этот период сокращается до десяти дней, а иногда увеличиваться до трех недель.
Среди первых симптомов отмечается легкое недомогание и головная боль. Немного позже на кожных покровах можно обнаружить единичные высыпания с серозным содержимым, иногда они могут и отсутствовать. У некоторых малышей возможно повышение температуры тела на фоне высыпаний, а некоторые не ощущают никаких изменений в своем состоянии. Ветрянка без высыпаний и температуры — это обычное явление при легком течении болезни.
Единичные высыпания с серозным содержимым при ветрянке
Кожные папулы с жидким содержимым могут и прятаться, они имеют свойство поражать не только основные участки кожи, но и слизистые оболочки ротовой и носовой полости, а также горла.
ачале на коже можно заметить легкое красное пятнышко, а после начинает формироваться везикула с жидкостью. Чесать их ни в коем случае нельзя, поскольку можно занести инфекцию, но, к сожалению, у маленьких детей не всегда получается придерживаться данной рекомендации. Только через двое суток высыпания начинают понемногу подсыхать, а после покрываться коркой. Со временем корочка просто отпадает, не оставляя на этом месте никаких следов.
Легкая форма ветряной оспы не имеет специфического лечения. За ребенком необходим постоянный уход и присмотр, чтобы он не расчесывал образовавшиеся волдыри, так как может дополнительно присоединится вторичная инфекция.
Необходимо также соблюдать определенное диетическое питание, которое исключает употребление острых, соленых и копченых блюд, а также сладкого и газированных напитков. Если на коже не появилось ни одного высыпания, то это не дает точной гарантии, что они не возникли на слизистой оболочке ротовой полости. В этом случае малышу следует употреблять мягкую пищу, и желательно в жидком состоянии. Поскольку образования имеют свойство очень быстро перерождаться в эрозии.
Чтобы не раздражать кожные покровы маленького пациента его спальный костюм должен состоять из натуральных материалов. Идеально для этих целей подойдут хлопчатобумажные ткани, которые обладают хорошей воздухопропускной способностью и минимально раздражает пораженную кожу.
Те немногие воспалительные элементы, которые появились, стоит как можно раньше обработать 1% раствором бриллиантового зеленого, который обладает антибактериальным эффектом. Принимать водные процедуры (баня, ванна, душ, сауна) можно будет только после того как сойдет последний прыщик.
Несмотря на легкое течение заболевания, ребенок остается потенциальным разносчиком заболевания для здоровых людей. И поэтому на протяжении 10-14 дней малыш должен находиться на временном домашнем карантине, для безопасности других людей.
На сегодняшний день эффективной профилактикой ветряной оспы является вакцина Варилрикс.
Ветрянка без температуры чаще всего наблюдается у детей до 7-ми лет. В этом возрасте ребенок легко переносит заболевание, и жара, озноба чаще всего не появляется. Именно поэтому распространено мнение, что лучше переболеть ветряной оспой в младшем возрасте.
Заподозрить развитие ветряной оспы можно при появлении водяных пузырьков, которые возникают сначала на туловище, потом переходят на конечности (руки, ноги), лицо и голову. Со временем пузырьки подсыхают, на их месте образуется корочка. Из-за постоянного зуда ребенок испытывает сильнейший дискомфорт, становится капризным, даже если нет температуры. В этот период важно следить за тем, чтобы малыш не расчесывал высыпания, т. к. велик риск попадания инфекции. Это чревато нагноением ранок и различными осложнениями на нервную и сердечно-сосудистую систему. Если ребенок не сдирал подсохшие корочки, то они полностью сходят в течение недели (чаще двух) и никаких следов на коже не оставляют.
Терапия такой формы ветряной оспы проводится в домашних условиях и включает в себя следующие меры:
- Постельный режим. Маленькому пациенту нужно обеспечить полный покой, чтобы организм быстрее боролся с вирусом.
- Диета и обильное теплое питье. Следует исключить соленые, острые и пряные блюда, сладости, а также жирную пищу. Хорошо подойдут различные каши, супы и бульоны, пюре, нежирная курица или рыба. Необходимо давать ребенку много теплой жидкости (чаи, морсы, компоты).
- Местные средства для обработки высыпаний. Можно использовать хорошо известное средство – зеленку, однако в настоящее время многие родители от нее отказываются, отдавая предпочтение бесцветным и более эффективным средствам. Наиболее действенными являются гидрогель ПоксКлин, лосьон Каламин, суспензия Циндол. Также применяют Фукорцин – антисептик, аналог зеленки, только розоватого цвета. Указанные препараты хорошо дезинфицируют поверхность кожи, подсушивают высыпания, а также препятствуют загноению, если ребенок расчесал пузырьки.
Местные средства используются в основном для более быстрого подсыхания прыщиков, а также как профилактика заражения при расчесывании. Если же ребенок не чешет кожу, то вспомогательные средства можно не наносить.
Если ребенок заразился ветрянкой и болезнь протекает без температуры, все равно необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности:
- Важно организовать малышу карантин, т. е. обеспечить ему изолированную комнату (при возможности), отдельную посуду. Необходимо как можно чаще менять постельное белье.
- Посещение школы, детского сада и других общественных мест на период болезни строго запрещены, так как ветрянка очень заразное заболевание.
- Что касается ванны, то принимать душ в этот период не рекомендуется, но в то же время строгого запрета нет. Каждый случай индивидуален, поэтому лучше проконсультироваться на этот счет с детским врачом.
Ветрянка без температуры возникает у детей младшего возраста. Она не является опасным заболеванием и при соблюдении вышеуказанных мер проходит легко и без осложнений.
Течение ветрянки в детском возрасте (2-7 лет) в большинстве случаев характеризуется легкой формой, симптоматика слабо выражена, а некоторые признаки вирусного заболевания вовсе отсутствуют. Ветрянка у детей без температуры – нередкое явление. Малыши хорошо переносят заболевание, исключительно в крайних случаях наблюдается тяжелая форма, приводящая к различным осложнениям со стороны внутренних органов и систем.
Нормальная температура во время патологического процесса обусловлена следующими аспектами:
- Половая принадлежность;
- Возрастная группа;
- Состояние иммунной системы.
Ветряная оспа предстает вирусной патологией. Увеличение температурного режима тела является симптомом, то есть, реакцией организма на проникновение чужеродного агента – варицелле-зостер. Когда нет повышения температуры при ветрянке говорят о легкой форме течения болезни. Это обстоятельство не влияет на приобретение иммунитета от вируса герпеса в будущем.
Стоит знать: разница между легкой и тяжелой формой вирусной болезни заключается в скорости развития патологического процесса, количестве высыпаний и уровня температуры.
Традиционно ветрянка протекает на фоне ухудшения общего самочувствия, характеризуется увеличением температуры. Спустя небольшое время на теле образуются высыпания с точками внутри. Они достаточно быстро трансформируются в водянистые пузыри, размер которых варьируется от 2 до 5 мм. Контуры волдырей имеют четкие границы, окантовка розовая или красная. Если папулы локализовались рядом друг с другом, то они могут сливаться в большой пузырь. Высыпания носят волнообразный характер – сыпь появляется не сразу, а в течение недели.
В медицинской практике ветряная оспа классифицируется в зависимости от тяжести течения патологии. Выделяют следующие формы:
- Легкая. У маленьких детей характеризуется отсутствием увеличения температуры, количество высыпаний по телу умеренное. Ребенок не испытывает выраженных тревожных симптомов, сон в порядке, аппетит тоже. Крайне редко встречается легкая ветрянка у взрослых пациентов. Как правило, при ней температура увеличивается незначительно;
- Средняя. Обильная сыпь по всему телу, которая сопровождается сильным зудом, иногда жжением – при расчесах. Температурный режим тела возрастает до 39°С включительно. Нарушается сон, появляется головная боль, болезненные ощущения в области поясницы, снижается аппетит;
- Тяжелая – присуща взрослым людям либо при вторичном заражении. Высыпания многочисленны, чешутся и зудят, покрывают слизистую рта, обнаруживаются на небе, языке и половых органах. Температура увеличивается до 40 градусов, не исключается ее рост.
Примечание: каждая форма патологии имеет свою схему терапии, обусловленную возрастом больного и степень интенсивности клинических проявлений.
Когда перестают появляться новые пузырьки, ветряная оспа идет на спад. Постепенно улучается общее самочувствие, лопнувшие папулы покрываются твердой корочкой, которая со временем отпадает. На ее месте выявляется красное пятно, затем оно блекнет и нивелируется.
Бывает ли ветрянка без температуры, почему так происходит? Этот вопрос задают родители, которые обнаруживают на теле своего ребенка единичные патологические высыпания на фоне нормального самочувствия без тревожных симптомов. Ответ – да.
Ветряная оспа легкой формы наблюдается у малышей от года до 7-летнего возраста. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, не подвержены патологии, так как получают антитела вместе с молоком матери. Легкое течение характеризуется слабо выраженными симптомами либо полным их отсутствием, ребенок прекрасно себя чувствует, веселый и подвижный, не жалуется на головную боль и ухудшение состояния.
- Легкие головокружения.
- Головная боль.
- Единичная сыпь.
Если папулы не расчесывать, то они проходят в течение 2-3 дней. В обратном случае процесс заживления занимается несколько недель. Что приведет к рубцеванию кожного покрова и последующим шрамам.
Почему у ребенка нет температуры при ветрянке? Однозначного ответа не существует. Врачи сходятся во мнении, что такое течение патологии базируется на нескольких факторах – в организм проникло малое количество патогенных частиц, стойкий иммунитет, детский возраст, отсутствие хронических болезней в анамнезе.
Совет: если у ребенка все признаки простудного заболевания или ОРВИ, родителям рекомендуется осмотреть кожный покров на наличие единичных высыпаний. Легкую ветрянку нередко путают с обычной простудой.
Если у маленького ребенка до 7 лет при ветрянке отсутствует температура, мало высыпаний и хорошее самочувствие – это достаточно распространенное явление, не вызывающее удивления у медицинских специалистов. Описанная клиническая картина – редкость не только у взрослых, но и в подростковом возрасте.
У взрослых людей в 99% случаев проявляются типичные симптомы интоксикации организма – увеличивается температура, головная боль, ломота во всем теле. Нередко в патологию втягивается центральная нервная система, вследствие чего наблюдаются судорожные состояния, светобоязнь, тошнота, рвота, нарушение функциональности опорно-двигательного аппарата.
Типичная картина ветрянки у взрослых:
- На кожном покрове появляются пятна, которые на 4-5 день трансформируются в водянистые пузырьки;
- Патологические элементы в 100% случаев локализуются по всему телу, распространяясь и на слизистые оболочки;
- В острый период высыпания температура возрастает до критического значения – 40 градусов;
- Если у детей элементы высыпаний покрываются корочкой относительно быстро, то у взрослых людей процесс затягивается. Сыпь долго не заживает, мокнет, болит, возникают язвочки. Не исключается присоединение гнойного процесса.
У взрослых может диагностироваться атипичная форма ветрянки – гангренозная, геморрагическая, буллезная. Эти виды чреваты многочисленными осложнениями, требует адекватного лечения медикаментозными препаратами.
Ветрянка без температуры у детей – не экстраординарное явление. В свою очередь, «безобидное» детское заболевание у взрослых приводит не только повышению температуры, но и ставится причиной многочисленных осложнений – проблемы с сердечно-сосудистой системой, воспаление половых органов у мужчин, атрофия кожного покрова, патологии опорно-двигательного аппарата, поражение центрально нервной системы и др. тяжелые последствия.
У детей от 2 до 12 лет ветряная оспа без повышения температуры – или при повышении температурного показателя до субфебрильных значений – достаточно частое явление. Но это не значит, что лечение заболеванию не требуется.
Ветрянка без температуры ничем не отличается от обычной формы болезни. Она так же распространяется вирусом герпеса с индивидуальным красивым названием Варицелла-Зостера, который настолько заразен, что для его внедрения достаточно находиться кратковременно рядом с заболевшим. Ветрянка распространяется контактно, через предметы быта и воздушно-капельным путем, инкубационный период от недели до трех.
В это время поведение ребенка может меняться незначительно – появляются легкая капризность, жалобы на усталость, но не более. Начало болезни в легкой форме можно принять за развитие ОРВИ – так как первые 3 дня появляются характерные признаки заболеваний этой группы тоже в легкой форме. Краснеет горло, отекает слизистая носа, появляются слизистые назальные выделения.
У маленьких детей в продормальном периоде – при появлении первых симптомов – могут появляться красные припухшие высыпания, немного напоминающие единичные корьевые пустулы. При легкой форме болезни иногда подобной сыпью все и ограничивается, папулы – пузырьки с жидкостью – появляются, но единичные, и локализуются на лице и плечах.
Ветрянка без температуры у взрослых практически не встречается. У взрослых эта болезнь, которую большинство детей переносят с легкостью, протекает намного тяжело.
Температурный показатель повышается до 39-40ºС уже на стадии продормального периода, до высыпаний, и каждая новая «волна» сыпи опять вызывает температурный скачок и острое лихорадочное состояние, сопровождающееся мышечными и суставными болями.
Высыпания продолжаются около 10 дней. При легкой форме заболевания те 10-30 папул в течение этого времени появляются не сразу – несколько пузырьков возникают сначала, потом они подсыхают, «вскакивают» новые. При тяжелой ветрянке множественная сыпь возникает в течение 10-12 дней, постепенно подсыхая. Сильный зуд, сопровождающий высыпания, причиняет больному выраженные страдания.
Если при болезни в обычной форме высыпания локализуются на слизистой, то при ветрянке в легкой форме слизистая чистая.
Но температура и количество высыпаний не все отличия легкой формы ветрянки от обычной или тяжелой. При легкой форме ветряной оспы осложнений не появляется.
У взрослых осложнения после ветряной оспы появляются достаточно часто – у 30% заболевших. В большинстве случаев это можно объяснить тем, что взрослые пренебрегают лечением, и пока болезнь их «не подкосит», постельный режим не соблюдают. У детей осложнения возникают достаточно редко.
К осложнениям можно отнести последствия интоксикации:
- артрит;
- дисфункция почек;
- нарушение работы половых органов;
- ухудшение зрения;
- поражение дыхательной системы.
Иногда возникают заболевания: пневмония, блефарит, кератит, пиелонефрит и стоматит.
Непосредственно во время заболевания может возникнуть трансформация папул – в них появляется кровь. Геморрагическая форма ветряной оспы требует срочной госпитализации.
Кровяная сыпь на кожных покровах может сопровождаться:
- носовым кровотечением;
- кровавой рвотой;
- кровавым поносом.
Одно из самых опасных осложнений – ветряночный энцефалит. В этом случае поражается центральная нервная система – головной мозг. У женщин, как осложнение, развивается вульвовагинит, у мужчин – баланопостит.
Всегда нужно лечить ветряную оспу – вне зависимости от того, протекает она легко или тяжело.
При легкой форме болезни детей все равно изолируют – карантин заканчивается после того как новые высыпания уже не появляются. Следует выдержать 5 дней после появления последнего свежего прыщика, а уже потом возвращать малыша в детский коллектив.
Необходимо расширить питьевой режим, ограничить ребенку двигательную активность, но при этом его можно не укладывать в постель.
Необходимые ограничения:
-
нельзя разрешать играть с друзьями; - нужно временно отказаться от использования мочалки и не принимать ванну;
- постельное белье меняют регулярно.
нельзя разрешать играть с друзьями;Если малыш сильно вспотел, его можно окатить теплой водой из душа.
Одиночные папулы тоже могут чесаться. Чтобы устранить зуд, используют антигистаминные средства – «Кларитин», «Цетрин», «Супрастин» и подобные. Дозировка зависит от возраста и веса маленького пациента.
Прыщики-пузырьки, сколько бы их ни было, следует прижигать. Отличной альтернативой зеленке и фукорцину являются современные средства, устраняющие зуд и способствующие быстрой регенерации кожного покрова – например, лосьон «Кастелиани» (израильского производства).
При единичной сыпи используются:
- мази «Циндол» (возрастного ограничения препарат не имеет) и «Зовиракс»;
- гели «Виферон» или «Фенистил»;
- растворы борной кислоты или перманганата калия.
Если малыши, которые болеют ветрянкой, не переживают из-за прыщиков на коже, то детям постарше ухудшение внешнего вида причиняет значительные нравственные страдания. Поэтому подросткам папулы предпочтительнее обрабатывать бесцветными составами.
Часто родители беспокоятся, что после ветрянки в легкой форме может возникнуть рецидив заболевания. В какой бы форме оно не проходило, всегда вырабатывается иммунитет. Однако ветряная оспа действительно может повториться – но это зависит не от формы первоначального заболевания, а от иммунного статуса самого переболевшего. Если иммунитет у ребенка низкий, болезнь может повториться еще раз.
Если ребенок уже вырос, а иммунный статус низкий, то вирус герпеса Варицелла-Зостера активируется уже в ином виде – заболевание называют опоясывающим лишаем. Эта болезнь протекает намного тяжелее. Высыпания при ней локализуются в проекциях крупных нервных волокон в области поясницы и вдоль позвоночника, боли острые, температура может подняться до пограничных значений. Лечение более «серьезное», чтобы купировать активность вируса герпеса в этой форме, требуются противовирусные средства. При ветрянке их не назначают.
В европейских странах и США прививку против ветрянки уже ввели в обязательный прививочный календарь.
Обезопасить себя от ветряной оспы можно и на просторах СНГ. Для этого используют 2 препарата – «Варилрикс» или «Окавакс». Детей можно прививать уже с 9-ти месячного возраста.
Ветрянка может проходить в одной из трех форм: легкой, тяжелой и средней. Легкая форма присуща детям, имеющим хороший иммунитет. В средней форме ветрянкой обычно переболевают подростки и дети с ослабленным иммунитетом. Тяжелой формой ветрянки болеют люди взрослого возраста и пациенты из группы риска: те, кто страдает определенными хроническими заболеваниями, имеющие серьезные проблемы с иммунитетом. Данные формы различаются тем, что дают симптоматику разной выраженности, разную температуру и ее продолжительность, интенсивность высыпаний.
По окончанию инкубационного периода, который при ветрянке довольно долгий, до 21 дня, поднимается температура тела. Ее бывает довольно сложно сбить. Ребенок капризничает, имеет болезненный вид, вялый. Дети постарше жалуются на головные боли. На следующем этапе появляется специфическая сыпь: сначала она проявляется единичными прыщиками, а потом распространяется дальше и в скором времени покрывает все тело, кроме ладоней и ступней.
Прыщики переходят в маленькие волдыри, наполненные прозрачной жидкостью. Эти пузырьки подсыхают, покрываются корочкой и отпадают. Если все хорошо, на коже не остается никаких следов. Высыпания происходят периодически, несколькими волнами. Когда подсыхает последний пузырек и новые не появляются, ребенок становится не заразным и начинается его выздоровление.
У родителей часто возникает такой вопрос: может ли быть ветрянка без температуры? Ответ – может, это происходит при легкой форме болезни. Высыпания в этом случае носят не массовый, а единичный характер, и появляются максимум три дня. Средняя форма ветрянки характеризуется повышением температуры до 39 градусов, плохим сном, головными болями, зудом. Высыпания покрывают большие участки тела и могут появляться в течение недели.
Тяжелая форма болезни длится дольше и может вызывать осложнения. Температура подымается до высоких значений, ее трудно сбить. Сильно болит голова, может быть рвота, бред и лихорадка. Пузырьки покрывают почти все тело, а новые появляются на протяжении десяти дней и более. Высыпания могут покрывать слизистые оболочки рта, носа, половых органов.
Спад болезни начинается после того, как прекращаются высыпания. Пузырьки лопаются, засыхают и превращаются в корочки. Когда отпадает последняя корочка – человек считается здоровым.
Ветрянка без температуры у детей детсадовского возраста – распространенное явление. Они переносят ее легко, без осложнений. Иногда отсутствуют даже высыпания или они очень незначительны, поэтому болезнь может вообще пройти незамеченной.
Существует вакцина против ветрянки, проведение вакцинации в некоторых зарубежных странах входит в комплекс обязательных мероприятий. После ее проведения случаи заболевания очень редки, и даже если это происходит, человек переболевает в легкой форме, всего за неделю. Возможно заражение сразу после вакцинации, однако и в этом случае ветрянка проходит легко и не оставляет последствий. Лечение будет заключаться только в правильной обработке пузырьков.
Ветрянку лечат симптоматически – это значит, что основная цель лечения сводится к облегчению симптомов и улучшения самочувствия больного. Много внимания требует сыпь – надо сделать все необходимое, чтобы снизить зуд: больной не должен расчесывать корочки. Это необходимо, чтобы исключить присоединение вторичной бактериальной инфекции. Кроме того, срывание корочек чревато появлением шрамов, которые будут всю жизнь напоминать о перенесенной когда-то болезни.
Для обработки ранок используют фукарцин или зеленку – это самые популярные средства в нашей стране. Они немного облегчают зуд, а также позволяют определить, появляются ли новые высыпания, что очень важно для прогноза выздоровления. Зеленкой надо смазывать точечно, каждый элемент сыпи отдельно, чтобы не распространять сыпь на здоровые участки тела. Старайтесь не переборщить с зеленкой, так как при пересушивании ранок возможно рубцевание.
Лечения требуют и такие симптомы, как повышенная температура и головная боль. Для этого принимают жаропонижающие и болеутоляющие средства. Ветрянка у детей без температуры бывает не так уж и редко. Но в большинстве случаев она поднимается до уровня 38-39 градусов. Это происходит волнообразно и с каждой новой волной сыпи происходит повышение температуры.
Антибиотики при ветрянке не принимают. Однако такая необходимость может возникнуть, если при расчесывании пузырьков в ранку будет занесена бактериальная инфекция.
Не зря врачи советуют пить много жидкости: это очень важно при почти любой болезни. При ветрянке жидкость выводит токсины из организма, продукты обмена веществ и самих возбудителей болезни. Пить надо много: морсы, соки, обычную воду, минеральную воду, чаи зеленые и травяные, настои лекарственных трав. Специалисты рекомендуют придерживаться диеты в этот период. Надо употреблять побольше молочно-растительной пищи, сократить употребление соли, не принимать в пищу копченостей, жареного и острого.
В первые дни заболевания нельзя мыться. Принимать душ можно тогда, когда пузырьки начинают превращаться в корочки. Тогда показана ванна с легким раствором марганцовки. Можно добавлять в ванну настои успокаивающих противовоспалительных трав: ромашки, шалфея. Нельзя вытирать кожу жестким полотенцем, следует промокнуть тело очень аккуратно, либо, если это возможно, высушить на свежем воздухе.
Во время болезни надо часто стирать постельное белье. Так как первую неделю соблюдается постельный режим, то вопросам гигиены надо уделить особое внимание. Нельзя, чтобы больной потел, поэтому следите за температурой в комнате. Надевайте ребенку одежду из материалов натурального происхождения, желательно из хлопка. Она должна покрывать все тело: рубашка – обязательно с длинными рукавами, длинные штанины. В то же время необходимо, чтобы она была свободного покроя. Совсем малышам надевают специальные распашонки, снабженные варежками.
Для того, чтобы свести к минимуму вероятность расчесывания ранок, детям коротко обрезают ногти. Руки, если на них нет обильных высыпаний, обрабатывают дезинфицирующим средством, либо тщательно моют с мылом. Комнату, в которой находится больной ребенок, несколько раз в день проветривают.
источник
Ветряная оспа — очень распространенное заболевание, которое с легкостью передается от больного организма здоровому. Перенесший ветрянку приобретает стойкий иммунитет и может не бояться повторного заражения. Однако некоторые люди утверждают, что никогда в жизни не болели ветрянкой. Зная высокую заразность ветряной оспы, в этот вариант сложно поверить. Более вероятно то, что эти люди не помнят свою болезнь, так как в детстве перенесли особый тип ветрянки, который называют бессимптомным, или рудиментарным. Как обнаружить и вылечить скрытую форму ветрянки, вы узнаете, прочитав нашу статью.
Ветряная оспа является заразным вирусным заболеванием. Вирус varicella zoster, вызывающий ветрянку, легко переносится воздушно-капельным путем или в результате тактильного контакта с заболевшим ветрянкой человеком, а также через инфицированные вещи. После заражения наступает инкубационный период, во время которого вирус внедряется в клетки организма и там размножается. Спустя 10-14 дней скрытый период сменяется стадией клинических проявлений. Мощный выброс вирусных частиц и их токсинов в кровь провоцирует появление симптомов ветрянки. К ним относятся:
- признаки интоксикации (головная боль, ощущение разбитости, потеря аппетита);
- лихорадка (повышение температуры у разных больных варьирует от субфебрильной до очень высокой);
- кожные высыпания (зудящие пузырьки с прозрачной жидкостью, которые могут лопаться, оставляя эрозии).
Интенсивность жалоб зависит от возраста больного, состояния его иммунитета, особенностей кожи, локализации высыпаний, наличия сопутствующих и хронических патологий. Один и тот же вирус у различных людей может вызывать заболевание разной степени тяжести. В зависимости от выраженности проявлений, выделяют три формы ветряной оспы:
Температура и высыпания представляют собой ответ нашего организма на внедрение вируса. Огромная роль в этом ответе принадлежит иммунной системе. Рецепторы иммунных клеток распознают чужеродный вирусный белок, и организм начинает вырабатывать защитные вещества — иммуноглобулины. От уровня иммуноглобулинов в крови и зависит течение заболевания: чем больше концентрация иммуноглобулинов, тем легче протекает заболевание и наоборот.
Бессимптомное течение ветрянки более характерно для детей младшего возраста, но может наблюдаться и у взрослых. Скрытая, или рудиментарная, форма чаще всего встречается у следующих категорий больных:
- детки младшего возраста;
- взрослые и дети, которым недавно вводили иммуноглобулин;
- прошедшие вакцинацию.
Многих родителей беспокоит вопрос: разовьется ли хороший иммунитет, если заболевание прошло без особых симптомов? Практические исследования в этой области показали отсутствие связи между интенсивностью симптоматики и уровнем иммунитета. Работа иммунной системы в ходе заболевания никоим образом не зависит ни от температуры, ни от количества высыпаний на коже. Невосприимчивость к повторному инфицированию развивается одинаково при ветрянке любой степени тяжести.
Симптомы при легкой, или скрытой, форме могут быть настолько стерты, что вызывают затруднение при постановке диагноза. Мы знаем, что основными признаками ветрянки являются лихорадка и сыпь — явления, которые можно увидеть невооруженным глазом. Почему же в отдельных случаях они остаются незамеченными?
Ответ на этот вопрос очень прост: температура при ветрянке повышается преимущественно ночью. Незначительный ночной подъем температуры не всегда беспокоит больного ребенка, и он продолжает спать. К моменту пробуждения температура сама нормализуется, и родители ничего не замечают. Что касается высыпаний, то их очень мало и они могут находиться в незаметных местах (под волосами или в полости рта). Образовавшиеся несколько прыщиков легко перепутать с аллергией или укусами насекомых.
При скрытой форме уточнению диагноза помогает сбор анамнеза на предмет случаев ветрянки в местах, где бывает ребенок (в школе, садике и др). Однако самое точное подтверждение заболевания можно получить, измерив уровень антител в крови. При подозрении на скрытую ветряную оспу врачи рекомендуют придерживаться той же тактики лечения, что и при обычном течении заболевания.
Лечение легкой формы ветряной оспы почти не отличается от стандартного. Ветрянка скрытого типа не нуждается в специфической терапии, организм справляется с инфекцией самостоятельно. Если ребенка беспокоят некоторые симптомы, то для их устранения применяют симптоматические средства. Примерная схема действий выглядит так:
- борьба с интоксикацией с помощью обильного питья (соков, морсов, травяных чаев);
- устранение симптомов зуда (антигистаминный сироп внутрь);
- подсушивание высыпаний (зеленкой, раствором марганцовки, специальными суспензиями);
- снижение температуры (если температура субфебрильная и не причиняет малышу беспокойства, то необходимости в жаропонижающих средствах нет, наоборот, при такой температуре организм вырабатывает максимальное количество эндогенного интерферона и других иммунных факторов).
Рудиментная форма ветрянки заразна не меньше обычной, поэтому ребенка необходимо временно изолировать от других детей. Это делают даже в случае, если ребенок активен и чувствует себя хорошо.
Правильное питание в период заболевания помогает организму успешно справляться с инфекцией. Рацион должен быть питательным и богатым витаминами. Рекомендуется употреблять продукты с большим содержанием витамина С (капусту, цитрусовые, черную смородину, помидоры).
Купание больного ветрянкой ребенка лучше отложить до того момента, когда все пузырьки хорошенько подсохнут. Попадание воды на кожу может спровоцировать появление новых высыпаний и присоединение инфекции к уже имеющимся пузырькам. При локализации высыпаний на коже головы нужно очень осторожно расчесывать ребенку волосы, так как зубья расчески или щетки могут повредить пузырьки. Одежда должна быть свободного фасона и сделана из мягких, натуральных тканей.
Вирус ветряной оспы достаточно заразен, поэтому необходимо избегать контактов с больным. Если вы заподозрили у ребенка ветрянку, то не ведите его в поликлинику, а вызовите врача на дом. Такая тактика снижает риск распространения инфекции на окружающих. При наличии заболевших детей в школе или детском саду объявляют карантин. Специальную дезинфекцию помещений проводить не нужно, достаточно обычной влажной уборки с проветриванием.
Ветряная оспа обычно сопровождается обильной папулезной сыпью по всей поверхности тела, включая волосистую часть головы и слизистые оболочки. Однако бывают и исключения, когда вирусные папулы малочисленны, и другие симптомы тоже проявляются менее выражено. Если при ветрянке мало высыпаний, это затрудняет диагностику и вызывает много вопросов у родителей. Главные из них – как лечить лёгкую форму заболевания и сформируется ли у ребёнка полноценный иммунитет к вирусу-возбудителю.
Медицинская практика показывает, что не у всех малышей ветряная оспа протекает тяжело, с температурой и выраженной сыпью. Лёгкая форма болезни нередко встречается у детей в возрасте от 1 до 7 лет. При этом прыщики могут либо отсутствовать полностью, либо их очень мало. По этой причине их можно принять за укусы насекомых либо аллергическую реакцию.
Ветряночные высыпания вызваны непосредственно деятельностью вируса, а не реакцией организма на него. Поэтому интенсивность кожных проявлений можно связать с состоянием иммунитета. Если на момент заражения иммунная система крепкая, она сдерживает размножение вируса, ограничивая его активность в организме.
Мало высыпаний при ветрянке
Ветрянку вызывает один из герпесвирусов – Варицелла-Зостер (герпес 3 типа). Существует предположение, что дети, ранее болевшие простым герпесом, «знакомые» с цитомегаловирусом или мононуклеозом, легче переносят ветряную оспу. Связывают это с тем, что антитела к одним герпесвирусам отчасти действуют и на другие, помогая организму распознать похожего возбудителя и справиться с ним. Это одна из причин, по которой ветрянка может протекать в лёгкой форме, с малочисленными высыпаниями или даже без них.
Даже опытному педиатру не всегда удаётся верно диагностировать болезнь, если характерные симптомы выражены очень слабо. Поэтому необходимо всегда сообщать врачу, был ли у ребёнка контакт с больным ветрянкой. Лёгкая форма ветряной оспы не у всех протекает одинаково:
- Единичные высыпания могут располагаться произвольно на любом участке тела, а могут даже отсутствовать полностью.
- Иногда болезнь сопровождается симптомами лихорадки, температурой и недомоганием.
- Иногда единственный симптом данного заболевания – появление небольшого количества прыщей, без сопутствующих «простудных» ощущений. Пузырьки при лёгкой форме болезни выглядят и развиваются так же, как при обычной. Сначала появляется покраснение, затем бугорок, который наполняется жидкостью и лопается. Затем ранка подсыхает и заживает.
- Ветрянка без высыпаний, но с температурой считается атипичной, её сложно правильно диагностировать. В этом случае помогут лабораторные анализы на антитела к Варицелла-Зостер.
Важно понимать, что даже при лёгком течении болезни ребёнок всё равно заразен для окружающих, поэтому при малейшем подозрении на ветряную оспу малыша нужно изолировать от сверстников. Врача для осмотра и диагностики лучше пригласить на дом, чтобы не подвергать риску заражения других детей в поликлинике.
Ветрянка — Школа доктора Комаровского
Лёгкая форма заболевания не требует специфического лечения. Рекомендации такие же, как и при обычной ветрянке:
- Карантин. Несмотря на слабовыраженные симптомы, больной всё равно заразен.
- Покой, диета (исключить сладкое, солёное, копчёное, аллергены).
- Мягкая хлопковая одежда. Постельное бельё и одежду нужно чаще менять.
- Высыпания обрабатывают антисептиком (бриллиантовый зелёный, лосьон «Каламин», гель «ПоксКлин»). Для облегчения зуда врач может назначить антигистаминные препараты.
- При высокой температуре – жаропонижающие препараты на основе ибупрофена или парацетамола («Нурофен», «Панадол»). Аспирин при ветрянке категорически запрещён!
Даже если высыпаний меньше, чем обычно при ветрянке, важно предотвратить их расчёсывание. Иначе можно занести в ранки инфекцию, а после болезни останутся рубцы.
Обработка сыпи антисептиком: фото №1 — зелёнка, фото №2 — Каламин
Если высокой температуры нет, разрешено гулять с ребёнком, а также ополаскивать его под душем. Растирать после купания полотенцем ни в коем случае нельзя, только мягко промакивать. Возобновлять посещение школы или детского сада желательно не раньше, чем через неделю после появления последних пузырьков.
При лёгкой форме ветрянки вероятность осложнений меньше, чем при средней и тяжёлой. Объясняется это крепким иммунитетом, который не даёт вирусу нанести существенный вред организму. Однако за состоянием ребёнка нужно внимательно наблюдать, и при появлении любых подозрительных симптомов немедленно сообщать о них врачу.
Даже если при ветрянке мало сыпи, она сильно зудит и чешется. Поэтому нельзя исключить расчёсывание и развитие вторичной бактериальной инфекции. Чтобы этого избежать, нужно коротко остричь больному ногти, а высыпания обрабатывать специальными средствами от зуда и антисептиками.
Вне зависимости от того, как малыш перенёс ветрянку, у него формируется стойкий пожизненный иммунитет к вирусу Варицелла-Зостер. Повторное заболевание возможно только в случае иммунодефицита.
источник