Сколько живет вирус ветрянки в человеке

Ветряная оспа – инфекционное заболевание, возбудителем которого является Varicella Zoster. Он принадлежит группе герпесвирусов третьего типа. Попадая в организм человека, подобный болезнетворный микроорганизм провоцирует появление характерных симптомов: признаков интоксикации и сыпи. В детском возрасте инфекция переносится легко, после ее течения возникает иммунитет к Varicella Zoster. При контакте с больным человеком предотвратить инфицирование не удастся. Для того чтобы понимать, насколько опасным может быть вирусоноситель, каждый должен знать, как передается ветрянка, каковы её инкубационный период и период заразности.

Вирус Varicella Zoster принадлежит к семейству клеточных паразитов, которые имеют свою ДНК. Она заключена под твердой наружной оболочкой, состоящей из жироподобных веществ (липидов). Именно благодаря ей Varicella Zoster обладает способностью жить в организме человека годами и ждать «своего часа» для пробуждения.

Вирус имеет крупные размеры (до 200 нм), поэтому его можно увидеть даже при помощи простого светового микроскопа. После проникновения в организм человека он сохраняется там пожизненно, в качестве транспортного депо служат клетки ткани нервной системы (нейроны спинальных ганглиев). Размножение клеточного паразита происходит только внутри организма человека. Попадая в окружающую среду, он погибает через пятнадцать минут.

Вспышки инфекции фиксируются в период с осени по весну. Крупные очаги происходят в детских дошкольных и школьных учреждениях. Если появляется один больной, заражаются все дети, ранее не болевшие ветряной оспой. Именно поэтому к подростковому возрасту переболеть инфекцией успевает 70% детей. Все переболевшие приобретают стойкий иммунитет к повторному заражению, но при резком снижении иммунитета человек может перенести заболевание под названием «опоясывающий лишай».

Хорошо известны факторы, предполагающие распространение инфекции. Они и формируют пути передачи вируса.

Медики, рассказывая о том, как передается ветрянка, обращают внимание на высокую заразность вируса. Он выделяется во внешнюю среду вместе с капельками слизи и слюны больного человека. Это происходит при чихании, громком разговоре. Клеточный паразит живет, пока находится во влажной среде. Под действием ультрафиолета погибает через пятнадцать минут. Так как паразит обладает высокой летучестью, пятнадцати минут достаточно для того, чтобы он разлетелся на большие расстояния. Заразиться можно воздушно-капельным путем, тесно общаясь с больным человеком.

Так как дети в детских садах часто берут в рот игрушки и передают их друг другу, в условиях замкнутого пространства становится возможным и контактный путь заражения. Опасным считается прямое прикосновение к вскрывшимся пузырькам. В них в большом количестве содержатся вирусные частицы, которые, попадая на одежду и кожу здорового человека, становятся источником открытой инфекции.

Возможен и вертикальный способ передачи инфекции от матери к плоду. Вирус в этом случае передается через плаценту.

Заразиться ветряной оспой также можно через пищу, воду, если в них содержится слюна больного человека. Опасным для окружающих является человек, у которого в активной фазе развивается опоясывающий лишай. Если ранее контактируемый не болел ветряной оспой, инфицирование произойдет в 100% случаях. Через третьи лица вирус не передается.

Зная о том, как можно заразиться ветряной оспой, несложно пытаться предотвращать инфицирование близких окружающих людей. Когда в семье появляется больной ребенок, именно родители должны позаботиться о защите остальных членов семьи. Вот почему так важно пытаться полностью изолировать малыша. Для этого нужно выделить ему отдельную комнату, посуду. Ежедневно менять ребенку нательное и постельное белье, стирать его вещи отдельно от одежды других членов семьи. Ветрянка очень заразна, но правильное поведение родителей помогает предотвращать распространение вируса.

Из внешней среды вирус попадает в организм человека через дыхательные пути. Там он оседает и начинает активно размножаться. Инкубационный период длится у детей до двух недель, у людей старшего поколения может занимать времени чуть больше (21 день). У грудничков с момента инфицирования до появления первых симптомов может пройти всего неделя.

За это время вирус проходит три стадии развития:

• На начальном этапе (день контакта с больным плюс четверо суток) он закрепляется в организме.
• На втором этапе Varicella Zoster внедряется в клетки слизистой дыхательных путей, перестраивает их и заставляет самих продуцировать частички вируса.
• На третьем этапе происходит накопление вирусных частичек и распространение их вместе с лимфатическим током по всему организму. По окончании инкубационного периода заразность вируса возрастает, больной человек становится опасным для окружающих.

Обратите внимание! Ветряная оспа может протекать в очень легкой форме, без формирования характерной клинической картины. Тогда носитель вируса будет заражать других, сам не зная об этом.

При типичном течении инфекции больной становится опасным для окружающих за двое суток до появления первых элементов сыпи на коже и в течение всего периода «цветения» кожи. Появление элементов сыпи происходит волнообразно: одни папулы вскрываются и подсыхают, другие только формируются. За время развития инфекции может произойти две-три такие волны. И пока появляются новые высыпания, переносчики ветряной оспы должны стараться как можно меньше выходить на улицу: из лопающихся везикул, со слизью изо рта выделяется наибольшее число клеточных паразитов. Как правило, через десять суток все заканчивается. Больной перестает быть заразным через пять суток после завершения высыпания (появления последнего элемента).

На протяжении всего этого периода важно соблюдать карантинный режим. Прогулки на свежем воздухе разрешены, но больной должен стараться избегать посещения общественных мест, ему нельзя контактировать с другими людьми, тогда распространение инфекции удастся остановить.

Для того чтобы подсчитать, через какое время должен закончиться карантин, нужно суммировать последний день инкубационного периода, длительность активного периода (время появления сыпи) и пять дней после появления последних папул.

Во внешней среде вирус Varicella Zoster долго не живет, его разрушают солнечные лучи, перепады температур, дезинфицирующие растворы. Поэтому нет необходимости производить дезинфекцию помещения, в котором находится больной ребенок. Достаточно ежедневно проветривать комнаты и делать влажную уборку.

Больной ребенок опасен для всех окружающих. Вирус одинаково быстро передается от детей к детям и от детей к взрослым. Инфицирование может произойти через общение, тесный контакт с пораженной кожей, через вещи, на которые способна попасть слюна инфицированного. В группе риска беременные женщины, все, кто ранее не болел ветряной оспой, те, кто обладает иммунитетом к ветрянке, но на данный период страдает заболеваниями, снижающими силы защитной системы человека (в этом случае заразиться ветрянкой можно во второй раз).

Своевременное выявление больных, их изоляция и строгое соблюдение карантина – главные условия профилактики распространения ветряной оспы. Это заболевание не столь безобидное, как считают многие. Оно лишь у малышей дошкольного возраста проходит без осложнений. У подростков и у людей старшего поколения инфекция протекает всегда в тяжелой форме, вызывая опасные осложнения. У будущих мам течение инфекции на ранних сроках способно спровоцировать выкидыш или привести к замершей беременности. На поздних сроках формируется риск рождения инфицированного малыша с наличием аномальных пороков развития.

При желании можно обезопасить себя, сделав прививку. Ее разрешено ставить, начиная с года. Детям до 13 лет для выработки иммунитета достаточно вводить одну дозу вакцины, людям старше 13 лет прививаться нужно дважды с интервалом в 10 лет. Перед тем как сделать прививку, полезно сдать кровь на анализ, позволяющий выявлять антитела к Varicella Zoster.

источник

Ветряная оспа знакома многим взрослым и детям.

И самый актуальный вопрос, который ставит многих в тупик: ветрянка — сколько дней может быть заразна до и после высыпания.

Часто ветряную оспу считают детским заболеванием, однако бывает, что недуг поражает и взрослых при контакте с больным. Такое возможно в том случае, если человек ранее не болел ветряной оспой и не имеет иммунитета к вирусу, вызывающему заболевание.

Данный недуг передается очень быстро. Поэтому в тех местах, где был зафиксирован один случай, сразу объявляется карантин. В первую очередь речь идет о детских садах и школах. Болезнь распространяется крайне стремительно, так как вирус, вызывающий ветрянку, быстро проникает в организм здорового человека, и после этого начинается инкубационный период. Недуг становится заметным только через несколько дней, а иногда и недель. При этом определенный период человек будет опасным для окружающих. Многих в данном случае интересует вопрос, сколько дней заразна ветрянка.

Вирус, который вызывает ветрянку в человеческом организме — из семейства герпесовых. Он довольно живучий и в условиях дома либо квартиры распространяется невероятно быстро. Поэтому при первых признаках ветрянки, больного необходимо сразу изолировать. Иначе все окружающие, у которых нет иммунитета к болезни, обязательно заболеют ветряной оспой.

Ветрянкой человек практически никогда не болеет дважды, и это огромный плюс подобного недуга. Если один раз переболеть ветряной оспой, то в будущем у человека на всю жизнь будет иммунитет к конкретной разновидности герпеса. То есть организм будет надежно защищен от повторного заражения. Исключением может быть только значительное снижение функций иммунной системы. Подобное происходит в тех случаях, когда человеку приходится бороться с различными серьезными заболеваниями. У больных раком либо ВИЧ, а также у тех, кто проходит химиотерапию, не исключается повторное проявление ветрянки. Но в данном случае болезнь не будет протекать в тяжелой форме. Это касается всех пациентов: и детей, и взрослых.

Важно! Стоит заметить, что ветрянка переносится значительно проще, если переболеть ею в возрасте от 1 года до 10 лет.

Позднее заражение может привести к тому, что недуг будет протекать в агрессивной форме и с тяжелыми осложнениями. Однако срок, сколько дней заразна ветрянка, у взрослых и у детей не отличается. Многие стараются защитить себя от ветряной оспы прививкой. Она делается один раз в жизни и способна снизить риск проникновения вируса в организм. Но полностью защитить человека от заболевания вакцинация не в силах. Тем не менее, прививка гарантирует, что болезнь не будет протекать в тяжелой форме.

Чтобы защититься от вируса, необходимо знать, сколько времени заразна ветрянка после высыпания, и, конечно, весь этот период держаться подальше от источника заражения, то есть от больного человека. Ветряная оспа легко передается воздушно-капельным путем. Вирус долго живет в закрытом помещении, а на улице может распространяться на расстояние около 20 м.

При этом человек становится опасен для окружающих еще до того, как у него будет точно диагностирована ветрянка. После контакта с больным в организм здорового человека проникает вирус, который относится к семейству герпесовых. Затем начинается инкубационный период, по окончании которого человек становится разносчиком заразы. При этом высыпания могут появиться несколько позже. Именно тогда и появляется вопрос, сколько заразна ветрянка после высыпания.

Как правило, больной может начать распространять вирус за 2-3 дня до того, как его тело покроет сыпь. Это основной признак ветрянки, по которому и диагностируют заболевание, но в этот момент человек уже очень заразен для окружающих.

Если человек, у которого нет иммунитета к вирусу ветряной оспы, контактировал с зараженным, ему необходимо внимательно прислушиваться к своему самочувствию. Чтобы ориентироваться, сколько дней заразна ветрянка, надо усвоить течение болезни. Первые 3-7 дней может не быть абсолютно никаких подозрительных симптомов. Этот период называют инкубационным. После этого у человека начинается ломота в теле и отмечается повышенная утомляемость. Такое состояние длится примерно 2 дня. В это время больной уже является источником заразы, и ему лучше не общаться со здоровыми людьми.

Только через 2-3 дня на теле человека появится характерная сыпь. Изначально это будут небольшие красноватые пятнышки, они быстро надуваются в пузыри, которые лопаются и покрываются корочкой. Это полный цикл, который должен пройти каждый элемент ветряночной сыпи. В это время, как правило, отмечается очень высокая температура. Считается, что в то время, когда у человека на теле активно появляются высыпания, он максимально заразен. Других симптомов у ветряной оспы может и не быть.

Нужно помнить о том, что во время ветрянки заразной является не только жидкость, которая выделяется из ранок после прыщей, но и воздух, выдыхаемый больным. То есть, к человеку вовсе не обязательно близко подходить и прикасаться к его телу, чтобы заразиться ветрянкой.

И все же, именно на этапе активного высыпания человек считается максимально опасным для окружающих. Сыпь во время ветрянки очень необычная. Она может быть в виде единичных прыщиков на теле либо поразить все тело больного многочисленными волдырями — все зависит от формы недуга. Дети, как правило, болеют легкой формой ветрянки, поэтому это заболевание и называют детским. Взрослым переносить вирус ветряной оспы очень сложно. При агрессивной форме ветрянки человеку необходимо строго соблюдать карантин. Но чаще всего по-другому и не получается, ведь большое количество сыпи всегда сопровождается очень сильным жаром, доходящим до 40 градусов.

Важно! Что касается того, сколько дней заразна ветрянка с момента высыпания, то при легкой форме заболевания данный период длится около недели.

Тяжелая форма проходит значительно дольше, поэтому больной будет разносчиком вируса около 3 недель.

Когда речь идет о таком заболевании, как ветрянка, то период, сколько заразна ветрянка после высыпания во многом будет зависеть от состояния иммунной системы конкретного больного. То есть даже взрослый человек может перенести недуг в легкой форме, если у него хорошая иммунная система.

При этом карантинные мероприятия, как правило, длятся одинаково по времени. Как правило, на карантин закрывают только детские учебные учреждения. Взрослых людей просто отправляют на больничный, не закрывая всю организацию, где они трудятся.

Что касается детей, то они, как правило, болеют легкой формой ветряной оспы. Поэтому в основном в детских садах и школах карантин по ветрянке объявляют на 2 недели. Этого времени вполне достаточно, чтобы все дети переболели ветрянкой и пришли в группу либо в класс полностью здоровыми и не опасными для окружающих.

Для взрослого человека карантинные мероприятия будут индивидуальными. То есть тут все зависит от решения врача, который знает, сколько заразна ветрянка после высыпания, и когда его пациент станет абсолютно безопасен для других людей. Минимальный период, в течение которого взрослый человек должен быть на больничном, если у него диагностирована ветрянка, — 2 недели. Но зависеть все будет от состояния иммунной системы и самочувствия пациента.

Взрослые люди находятся в карантине в среднем около трех недель. Но бывают и исключения. Речь идет о пациентах с нарушением функций иммунной системы, а также о пожилых людях и беременных женщинах. Пациенты из этих категорий могут болеть значительно тяжелее, и вирус будет для них очень опасным. В данном случае не исключаются очень серьезные осложнения. У больных с проблемами иммунитета ветрянка может протекать в скрытой форме и проявиться в виде сыпи на внутренних органах. Это очень опасно, так как высыпание может травмировать внутренние органы и даже привести к летальному исходу.

Учитывая всю опасность, которую вирус ветряной оспы несет больным с проблемным иммунитетом, им необходимо всеми возможными способами избегать заражения. Беременным и пожилым людям, которые ранее не болели ветряной оспой, необходимо не допускать контакта с зараженными людьми, для этого следует знать, сколько дней заразна ветрянка после высыпания. Особенно опасной может быть скрытая форма ветрянки. Ее не всегда можно просто диагностировать, но в этот период человек будет разносчиком вируса, как и обычные больные ветрянкой.

Человек, который контактировал с больным ветряной оспой, должен очень внимательно следить за своим здоровьем. Скорее всего, вирус проникнет в организм, так как ветрянка очень заразна. Но первое время, когда будет проходить инкубационный период, болезнь не будет передаваться другим. В этот период клетки вируса будут активно размножаться в теле своей жертвы. Но, как только появятся первые признаки недомогания, которые иногда схожи с симптомами ОРВИ, нужно позаботиться о карантине и изоляции больного. В это время болезнь уже может передаться другим людям.

Если говорить о том, сколько дней заразна ветрянка после высыпания, то нельзя не отметить, что в финальной стадии заболевания, этот срок зависит от того, насколько активно болезнь будет протекать в организме человека. Как правило, пациент считается полностью выздоровевшим после того, как у него отпадут все корочки. То есть примерно за 5 дней до того, как человек станет полностью безопасным для окружающих, у него должно прекратиться появление новой сыпи. Если точно определить период начала недуга бывает сложно из-за отсутствия четких симптомов заболевания, то с окончанием заразного периода все просто. Таким образом, что касается вопроса, как долго заразна ветрянка после высыпания и до нее, то человек во время ветрянки считается опасным за 3 дня до появления сыпи и через 5 дней после окончания ее появления.

В опасные дни, когда в организме человека орудует вирус, больной становится мощным источником болезни. При этом уже в первые дни, когда пациент только начинает ощущать слабость и повышенную утомляемость (иногда совершенно незначительные), он будет заразным. То есть любой человек без иммунитета к данному штамму вируса, находящийся в одном помещении с больным либо недалеко от него на улице, может легко заразиться.

В таких ситуациях наибольшему риску подвергаются пожилые люди и беременные женщины, которые ранее не болели ветрянкой. Они могут заразиться в общественном транспорте либо в поликлинике. Здесь вирус ветряной оспы легко передается от одного человека к другому. Поэтому, в местах скопления людей стоит надевать защитную маску. Безопасность лишней не бывает.

Ветрянкой можно заразиться абсолютно в любое время года. Но статистика показывает, что наиболее опасными периодами являются весна и осень. В это время человек может страдать от нехватки витаминов и снижения функций иммунной системы. В результате организм становится максимально восприимчивым к любым болезням, в том числе и к ветряной оспе. Самым неприятным временем для того, чтобы перенести ветрянку, является лето. Жаркая погода плохо сказывается на коже, которая начинает сильно потеть, а высыпания зудеть больше, чем обычно.

Многие считают, что ветряная оспа – это очень простое детское заболевание, от которого никакого вреда организму не будет. На самом деле подобные утверждения верны только отчасти. Все дело в том, что, если болезнь переносит ребенок, то она проходит в легкой форме, никаких осложнений быть не должно. Несколько прыщей на теле, которые после обработки зеленкой быстро пройдут, и от них не останется и следа, а также пару дней повышенной температуры – это все, с чем в большинстве случаев сталкиваются пациенты в возрасте от 1 года до 10 лет.

Но все значительно сложнее, когда речь идет о взрослых людях. Сам период, сколько заразна ветрянка у взрослых, во многом будет зависеть от иммунной системы. С возрастом риск получить тяжелую форму ветрянки становится очень большим. И в числе самых безобидных осложнений — некрасивые рубцы и шрамы, которые остаются после многочисленных волдырей, покрывающих тело больного. Но пациент может столкнуться с острым ларингитом, ветряночным крупом, вирусной пневмонией, проявлениями ревматизма, а также с поражением внутренних органов. Если заболевание протекает в тяжелой форме, сыпь может появиться не только на поверхности тела, но и внутри. Это очень опасно, так как может повредить печень, сердечную мышцу, почки и легкие. Иногда, если иммунная система не справляется с вирусом, он может поразить и центральную нервную систему. У таких пациентов отмечаются судороги, нарушается координация движений и работа головного мозга. Не исключается развитие энцефалита и менингита.

Важно! Особенно актуальным вопрос безопасности будет для будущих мам.

Вирус ветряной оспы может стать причиной развития патологии в организме плода, которые зачастую становятся несовместимыми с жизнью ребенка.

Это говорит о том, что взрослым, которые не болели ветрянкой, следует быть очень осторожными. Они не должны контактировать с больными, для этого не лишним будет знать, как долго заразна ветрянка после высыпания. Это касается не только тех, у кого заболевание протекает в тяжелой форме, но и больных с легкой формой ветрянки. В любом случае вирус будет один, а то, как он проявит себя в организме конкретного человека, зависит исключительно от состояния его иммунной системы.

Часто для защиты организма люди, не переболевшие ветрянкой в детстве, делают прививку. Она поможет исключить тяжелой формы заболевания даже у взрослого пациента. Но это не говорит о том, что человек не может заразиться совсем. Именно поэтому необходимо знать, за сколько дней до высыпаний заразна ветрянка и как долго после сыпи. Разносчики инфекции становятся заразными за 2-3 дня до начала появления высыпаний на теле, а также около 5 дней после того, как сыпь перестанет появляться.

источник

Ветрянка сколько живет вирус во внешней среде. Вирус ветряной оспы и его отличия от вируса герпеса и энтеровирусной инфекции. Когда наступает выздоровление

Ветряная оспа – вирусное заболевание, которому подвержены люди разных возрастных категорий. В процессе развития патологии в организме человека вырабатываются антитела, которые не позволяют вновь заразиться ветрянкой. У ребенка, который перенес патологию в возрасте 4-5 лет, при правильном лечении редко возникают осложнения.

В течение скольких дней больной является источником заражения, и какие меры должны быть предприняты, чтобы предотвратить эпидемию ветряной оспы?

Вирус передается воздушно-капельным путем и представляет настоящую угрозу для людей, которые прежде не болели ветрянкой. Особенности заболевания состоят в том, что:

Образования с момента появления и до полного исчезновения проходят несколько стадий:

• на волосистой части головы и лице появляется множество ярко-розовых пятнышек величиной 2-4 см. Позже высыпания будут обнаружены на руках, ногах, спине, груди, животе;
• через несколько часов образования превращаются в папулы, а те, в свою очередь, в везикулы. Они – однокамерные, имеют плотные, возвышающиеся над кожей края. Внутри расположен пузырек, который после созревания лопается. Жидкость содержит огромное количество вирусных клеток;
• мокнущая часть подсыхает в течение 1-3 дней, на поверхности везикул образуются корочки. Они отпадут через 2-3 недели. На месте болячек остаются розовые пятнышки, которые у ребенка бесследно исчезают через 1-2 года, а у взрослых могут остаться на определенных частях тела (лицо, плечи, шея) в виде крошечных рубцов.

У детей инкубационный период заболевания составляет в среднем 2 недели, а у взрослых – 16 дней.

Итого: 11-14 дней больной человек является источником заражения для других людей.

По причине того, что ветряная оспа легко передается воздушно-капельным путем и в дошкольных и школьных учреждениях может вызвать настоящую эпидемию – больного изолируют от здоровых сверстников и объявляют карантин на несколько недель.

Среди взрослых фиксируются лишь единичные случаи ветрянки. Этот факт очень просто объясняется – в возрасте 5-7 лет 70-80% людей перенесло ветряную оспу. По причине того, что в детстве она протекает без осложнений, некоторые родители не запрещают контактировать своему ребенку с больным сверстником. Правильно это или нет – спорный вопрос. Но, в любом случае, родители несут полную ответственность за то, что происходит с их чадом.

Профессор медицинских наук Е.О. Комаровский советует не прекращать смазывать красные пятнышки на теле больного зеленкой. Бриллиантовый зеленый раствор отлично подсушивает мокнущие маленькие язвы, но главное преимущество его применения состоит в том, что можно точно определить день, с которого начинается период выздоровления.

Как это происходит? Каждый новый элемент сыпи смазывается зеленкой. В результате тело больного пестрит зелеными «метками» и вновь образующуюся везикулу при внимательном осмотре несложно обнаружить. С того момента, как «свежие» пузырьки перестают появляться на коже, начинается период ремиссии. Спустя 5 дней от этой точки отсчета больной перестает быть носителем инфекции.

Для того, что сократить «опасный» срок, во время которого вирус может быть передан здоровому человеку, врачи назначают лечебные мероприятия, включающие:

Вопрос о том, можно ли принимать во время заболевания теплые ванны на основе успокаивающих отваров, остается спорным. Часть медиков склоняется к мнению, что теплые растворы хорошо снимают зуд, а чтобы инфекция не распространялась по телу, кожу нельзя тереть полотенцем – разрешается лишь промокнуть мокрые участки.

Полезными считаются ванны:

• без использования мыла и моющих средств;
• с добавлением отваров из череды, календулы, зверобоя;
• с размешиванием в воде небольшого количества марганцовки (жидкость приобретает слабо-розовый цвет, обладает подсушивающим и обеззараживающим эффектом).

Желательно в период болезни пересмотреть привычки питания. Пища должна быть легкой, низкокалорийной. Достаточное количество жидкости (не менее 2 л в день) способствует скорому выздоровлению, так как с жидкостью вымываются токсины и шлаки.

Из вышесказанного следует запомнить следующие моменты.

Вирус Варицелла-Зостер, более известный как ветряная оспа, отличается большой летучестью. Он способен переноситься потоками воздуха на внушительные расстояния, передаваясь через лестничные пролеты, вентиляционные ходы в местах скопления людей. Человеческий организм к вирусу крайне восприимчив: если нет иммунитета, то человек, контактировавший с источником вируса, заболевает практически в любом случае.

Этот вирус известен с древних времен, а в средневековье симптомы болезни были четко описаны Авиценной. Русское название появилось благодаря высокой вирулентности заболевания: действительно, создается такое впечатление, что подхватить ветрянку можно «от ветра». О том, как передается ветрянка у детей, говорит тот факт, что при заболевании одного ребенка в классе, около 90% детей переболевают в течение нескольких недель или месяца.

А вторую часть своего названия – оспа – болезнь получила из-за кожных проявлений: внешне они очень напоминают проявления оспы – страшной болезни, от которой человечеству удалось избавиться. К счастью, ничего общего с настоящей оспой ветрянка не имеет.

У многих при появлении угрозы заражения возникает логичный вопрос: как передается ветрянка у взрослых и детей? Это исключительно воздушно-капельный путь распространения инфекции. Существуют предрассудки, что ветрянку можно подхватить, пользуясь предметами больного, от третьего лица, либо просто от воздуха из форточки. Это совершенно беспочвенно: помните, что ветрянка передается исключительно при кашле, чихании либо беседе человека и больного.

В иных случаях передача вируса практически невозможна: он очень неустойчив во внешней среде и живет вне носителя инфекции считанные минуты. Почему в таком случае заразность ветрянки так высока? Дело в том, что заразным больной становится приблизительно за сутки до появления симптомов . Никто не может предугадать, что внешне абсолютно здоровый человек является переносчиком вируса. Поэтому изолировать его от других не представляется возможным.

Способность к заражению окружающих сохраняется у больного до того момента, когда начинается засыхание последних корочек. Только после того, как засохнут последние пузырьки, больной считается незаразным и может допускаться к контакту со здоровыми людьми.

Как передается ветрянка от детей взрослым? Многие думают, что это невозможно. Это не так: передача происходит так же, как и от ребенка к ребенку, просто у взрослых в большинстве уже есть иммунитет к этой болезни.

Вирус Варицелла – это вирус герпеса, он может вызывать не только ветряную оспу, но и опоясывающий лишай. Это происходит таким образом. Вирус после болезни остается в организме человека, но пребывает в неактивном состоянии. Но при благоприятных условиях вирус может активизироваться и снова вызвать болезнь, в данном случае – опоясывающий лишай. При этом вполне возможна такая ситуация, когда взрослый больной с симптомами данной болезни может заразить ребенка вирусом, и у последнего он проявится в форме ветрянки . Обратный же механизм, когда от больного ветрянкой ребенка взрослый заражается опоясывающим лишаем, невозможен.

Иммунитет, приобретенный после болезни, сохраняется всю жизнь. В очень редких случаях сбоя иммунитета возможно повторное заражение. В принципе, течение ветрянки легкое и у детей протекает без осложнений, они возможны у детей ослабленных, болезненных.

Среди осложнений можно выделить наиболее часто встречающееся бактериальное заражение – абсцессы, импетиго. Такие осложнения характерны для ветрянки , так как из-за зуда, сопровождающего высыпания, ребенок часто расчесывает руками сыпь и сдирает образующиеся корочки. Это может приводить и к другим последствиям: нарушение целостности эпителия при расчесывании корочек делает заживление ранок дольше, а после отпадания корочек остаются шрамы , которые сохраняются всю оставшуюся жизнь.

Встречаются очень тяжелые случаи болезни, сопровождающиеся такими осложнениями, как отиты, воспаления легких, энцефалиты и прочее. Основные этапы заболевания у взрослых проходят так же, как и у детей. Поэтому и лечение симптомов осуществляется таким же образом. Взрослые переживают болезнь тяжелее и выздоровление занимает больше времени. В данном случае очень опасны бактериальные осложнения и энцефалит, который иногда может привести к летальному исходу.

В некоторых странах вакцинация от ветрянки входит в список обязательных процедур. Это связано с желанием избежать возможных осложнений. Но в нашей стране эта прививка не обязательна. Более того, ее целесообразность у некоторых специалистов вообще вызывает сомнения.

Ветрянка входит в группу болезней, переболеть которыми лучше в детстве: так вероятность развития последствий совсем мала, а иммунитет вырабатывается на всю жизнь. Вакцинация такого эффекта не дает, и ее действие ограничено. Кроме того, переболев ветрянкой, человек приобретает иммунитет и против опоясывающего лишая. Прививка же такого не дает.

Несомненным показанием к вакцинации является планирование беременности, если женщина не сталкивалась с данным вирусом и не имеет иммунитета. Из-за опасности, которую несет данный вирус для плода, вакцинация является отличным методом предосторожности.

Специфического лечения этого вируса не существует. В основном, применяется симптоматическое лечение, цель которого – уменьшить зуд пузырьков, снизить температуру тела, если есть необходимость, укрепить организм. Болезнь сама проходит через 7 или 10 дней. Редко когда температура держится на протяжении всей болезни, обычно она нормализуется за 2-3 дня.

Одна из целей лечения ветрянки – это свести к минимуму вероятность появления шрамов, избавиться от которых будет невозможно. Также необходимо предотвратить нагноение сыпи. С этой целью элементы сыпи смазывают дезинфицирующими средствами: зеленкой , фукорцином , раствором марганцовки, жидкостью Кастеллани и прочими.

Мнения о том, стоит ли купать ребенка во время этой болезни, разделяются. Многие придерживаются мнения, что купать все-таки нужно, чтобы не происходило вторичного распространения сыпи. При этом нельзя использовать разные моющие средства и мочалку. Обмойте ребенка в растворе марганцовки и промокните кожу мягким полотенцем, стараясь не повредить пузырьки.

Относитесь к коже ребенка максимально бережно. Часто меняйте постельное белье и одежду. Одежда должна быть мягкой, из натуральных материалов, свободной. Вместе с тем рубашка должна иметь длинные рукава, а штанины полностью прикрывать ноги. Для маленьких детей используют распашонки с рукавичками.

Для того чтобы свести к минимуму зуд, применяют препараты антигистаминного спектра. Для снижения температуры тела пьют парацетамол, ибупрофен и другие жаропонижающие. Если ребенок заболел ветрянкой, его изолируют дома на 10 дней. В школе или детском саду, если был случай заболевания, объявляется карантин на 21 день.

Осложнения у детей – явление редкое. Поэтому в основном ее лечат дома, соблюдая постельный режим и придерживаясь советов докторов. Иногда ветрянка дает тяжелые для организма последствия, связанные с поражением внутренних органов: легких, почек и даже головного мозга. Такие состояния требуют госпитализации и проведения соответствующего лечения.

Ветрянка – это вирусное заболевание, характеризующееся высокой заразностью. Вирус передается воздушно-капельным путем и трансплацентарным (от беременной женщины к плоду). Для того, что бы подхватить это заболевание достаточно пробыть в одном помещении с больным всего несколько минут, именно по этой причине ветряная оспа может вызывать целые эпидемии.

Ветрянка легко диагностируется. Отличительной чертой этого заболевания является его симптомы:

Может покрывать все тело, даже слизистые оболочки рта, глаз, гениталий в тяжелых случаях поражать внутренние органы. Прыщики за один день превращаются в пузырьки, через два дня они становятся намного больше и напоминают капли воды. Еще через такой же промежуток времени жидкость мутнеет, и прыщик начинает подсыхать, превращаясь в корочку, которая отпадает по истечении более 1 недели с момента ее образования.

Бывает различной интенсивности. Этот симптом очень опасен, больной не может вытерпеть ужасный зуд и провоцирует расчесы, от которых могут остаться шрамы и рубцы, а также, подобные раны несут в себе угрозу стать воротами инфекции и спровоцировать серьезные осложнения.

Температура тела может повышаться еще до появления сыпи в пределах от 37,5 до 39,5 °С.

Больной находится в состоянии угнетения, жалуется на головную боль, слабость. Аппетит в это время отсутствует.

Возбудителем ветрянки является вирус опоясывающего герпеса (Herpes zoster). Он малоустойчив во внешней среде, погибает от воздействия дезинфицирующих средств, УФИ и высоких температур.

Оптимальные условия для возбудителя данного заболевания – это закрытое пространство, жилые отапливаемые помещения. В них вирус сохраняет свою жизнедеятельность до нескольких часов. Находясь в одном помещении с носителем ветрянки, почти не возможно не заразится.

Быстрое распространение вируса обусловливается его летучестью. Возбудитель этой болезни Herpes zoster способен преодолевать расстояния до 20 м, проходя по вентиляционным системам и каналам жилых помещений. Вспышки эпидемий происходят чаще всего в осенне-зимний период. Вирус хорошо переносит низкие температуры, процессы замораживания и оттаивания.

Инкубационным периодом называется временной промежуток болезни от попадания возбудителя в организм и до проявления первых симптомов болезни. При ветрянке он длится от 10 до 21 дня и делится на 3 стадии:

1. Первая – начало болезни, которая характеризуется попаданием вируса в организм и его адаптационными процессами в благоприятной среде.
2. Вторая – интенсивное развитие и размножение Herpes zoster с последующей его локализацией в эпителиальных клетках слизистых оболочек верхних дыхательных путей.
3. Третья – вирус вступает в активное действие, распространяясь по всему организму, появляются первые симптомы болезни. На этой стадии происходит выработка антител. Начинается активное сражение с «незваным гостем», то есть активизируются все биологические механизмы, способные защитить организм от инфекции.

Ветряная оспа очень коварное заболевание. Оно имеет, достаточно, долгий инкубационный период, поэтому сложно определить, когда и где произошло заражение. Этот факт, также содействует в развитии эпидемий ветрянки.

Основной группой риска подверженной заражению ветряной оспой является дети возрастом от 2 месяцев. Взрослые болеют реже, но болезнь протекает у них намного тяжелей, часто с серьезными осложнениями. После выздоровления у больного формируется стойкий иммунитет от данного заболевания на всю жизнь, но, к сожалению, повторное заражение все-таки возможно, хотя и является большой редкостью. Повторно перенести вирус ветрянки могут люди с очень слабым иммунитетом. Это ВИЧ-инфицированные, люди перенесшие операции по трансплантации органов и сильно ослабленные тяжелыми заболеваниями.

Ветрянка передается двумя путями:

Носитель вируса дышит, чихает, разговаривает, при этом выделяет в окружающую среду капельки слизи с возбудителем болезни. Совершенно не обязательно иметь прямой контакт с заболевшим человеком, поскольку вирус ветрянки очень летуч и прекрасно распространяется с потоками воздуха с квартиры в квартиру, с этажа на этаж и прочее. От этой особенности данное заболевание и получило свое название.

Вирус передается от беременной женщины к ее плоду. Это очень опасно, поскольку в таком случае могут развиться тяжелые формы этого заболевания, такие как геморрагическая, буллезная или гангренозная. Подобный ход событий может привести к инвалидности ребенка.

Относительно заражения контактно-бытовым способом, то здесь еще существуют некие споры и противоречия. Вирус может осесть на предметы быта, но он слишком не устойчив во внешней среде и быстро погибает.

Больной становиться заразным уже с первых дней бессимптомного протекания ветрянки и порой вплоть до того момента пока не отпадет последняя подсохшая корочка. При первых симптомах болезни следует обратиться к врачу и на две недели изолироваться от общества, что бы, не стать причиной эпидемии.

Ни один из симптомов ветрянки не доставляет такого дискомфорта, как зуд, провоцирующий расчесы. Нельзя допустить появление ран место прыщей, поскольку эти ранки могут стать путем проникновения в организм более страшных инфекций. Чесаться во время болезни, категорически запрещено.

Маленьким детям сложно объяснить, что чесаться нельзя и, что их действия могут повлечь за собой негативные последствия. Лучше сшить для них варежки из легкой, натуральной ткани и надевать им на ручки, что бы, детки не могли нанести себе вред и по той же причине, обязательно, остричь им ногти.

Прыщики необходимо обрабатывать зеленкой или марганцовкой. Для уменьшения зуда можно протереть пузырьки уксусом с водой. Полость рта нужно полоскать отварами ромашки и календулы. Для данной болезни характерно обезвоживание, по этой причине больному следует давать много жидкости для питья. Химические препараты, антибиотики, иммуноглобулины и прочее, применяются, исключительно по предписанию врача.

Одежда у больного ветрянкой должна быть просторной из натуральных тканей, предпочтительно хлопка. Ее и постельное белье следует менять ежедневно.

Весь период болезни нужно соблюдать карантин, общаться только с ограниченным количеством людей, и постельный режим, что бы избежать переутомления и осложнений.

С профилактической целью можно сделать прививку от ветрянки, но она формирует только временный иммунитет от болезни. Избежать заражения ветрянкой, довольно, сложно. Марлевая повязка не дает никакой гарантии, что вирус не проникнет в организм. Также, не всегда люди могут осознавать, что имеют контакт с носителем болезни, поскольку в первый период времени ветрянка проходит бессимптомно.

Госпитализация проводится только при возникновении осложнений (энцефалит, нефрит, миелопатия и прочее). В остальных случаях лечение проводится в домашних условиях.

На котором проводятся бесплатные интернет-консультации квалифицированными врачами различных специализаций.
Онлайн консультации с врачом проводятся конфиденциально, либо на форуме. При ответе предпочтение отдается вопросам на форуме зарегистрированных пользователей.
Приглашаем врачей-специалистов, фельдшеров, медицинских сестер, заинтересованных пользователей оказать помощь в работе Форума в качестве модераторов и консультантов.
Уважаемые посетители сайта задавайте вопросы на любые интересующие Вас темы о состоянии здоровья.

Ветряная оспа (ветрянка) – острое инфекционное заболевание, вызываемое фильтрующимся вирусом и характеризующееся наличием своеобразной пятнисто-везикулезной сыпи.
Ветряная оспа описана итальянскими врачами еще в XVI веке. Однако вопрос о ее самостоятельности долгое время был предметом споров, которые достигли особой остроты в XVIII веке, когда в Европе стала широко применяться вариоляция. Натуральную и ветряную оспу считали разными клиническими вариантами одной и той же болезни. Благодаря поддержке дерматологов во главе с Герба это положение в середине XIX столетия получило широкое распространение. После большой эпидемии оспы с 1868–1874 гг. этот вопрос был пересмотрен и ветряная оспа была признана самостоятельной болезнью. В настоящее время полная этиологическая самостоятельность ветряной оспы, обособленность ее от натуральной оспы общепризнанны и совершенно бесспорны.
Возбудителем ветряной оспы является фильтрующийся вирус из рода Jenneria, известный под названием «стронгилоплазма Арагас». Вирус ветряной оспы в большом количестве содержится в ветряночных пузырьках в первые 3–4 дня болезни, затем его содержание снижается, и после 7-го дня вирус не обнаруживается. Вирус живет и размножается только в человеческом организме. Установлена идентичность вирусов ветряной оспы и вируса, вызывающего опоясывающий лишай (herpes zoster, или zona).
Основными свойствами вируса, важными в эпидемиологическом отношении, являются его летучесть и чрезвычайно малая устойчивость, а вследствии этого быстрая гибель во внешней среде. Вне человеческого организма в капельках слюны на вещах вирус ветряной оспы может сохраняться 10–15 мин. При прямом солнечном освещении и нагревании он быстро гибнет.
Эпидемиология
Источником ветряной оспы (ветрянки) являются больные ветряной оспой , в отдельных случаях опоясывающим лишаем . Больной опасен с начала высыпания пузырьков и до 5 дней после появления последних элементов сыпи. После этого, несмотря на наличие подсыхающих корочек, больной не заразен.
Путь передачи воздушно-капельный. Вирус с потоком воздуха может распространяться на относительно большие расстояния – в соседние комнаты, коридоры, через лестничные клетки, даже в верхние этажи. Перенос инфекции через предметы и третьи лица маловероятен из-за нестойкости вируса во внешней среде.
Восприимчивость к ветряной оспе практически всеобщая. В первое полугодие жизни дети болеют редко, что обусловлено наличием врожденного иммунитета, но иногда заболевание возникает в первые дни жизни и даже внутриутробно.
Ветрянка наблюдается главным образом в возрасте от 5 до 10 лет, затем случаи ветряной оспы становятся редкими, но могут заболевать и взрослые. После заболевания остается прочный, пожизненный иммунитет.
В детских коллективах ветряная оспа может протекать в виде больших вспышек. Заболеваемость увеличивается в осенне-зимне-весенние месяцы, что объясняется более тесным общением детей в закрытых помещениях (периодические подъемы через 4–5 лет).
Летальность при ветряной оспе низкая. В прошлом причиной смерти могло быть присоединение гноеродной инфекции; с появлением антибиотиков подобные случаи исчезли. Очень редко (в тысячных долях процента) летальные исходы наступают непосредственно от ветряной оспы, протекающей в злокачественной форме, иногда от ветряночного вирусного энцефалита.
Патогенез и патологическая анатомия
Патогенез ветрянки изучен недостаточно. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, где, вероятно, происходит и его первичное накопление. В конце инкубационного периода он попадает в кровь, разносится гематогенным путем по организму и фиксируется преимущественно в эпителии кожи и слизистых оболочек. Размножаясь там и поражая эпителиальные клетки, он вызывает в них изменения в виде везикулезной сыпи. В эпителиальных клетках происходят растворение ядра, отек цитоплазмы и оболочки, клетка теряет форму и превращается в пузырек, баллон, в связи с чем процесс получил название «баллонная дистрофия». Одновременно в шиповидном слое эпителия формируются гигантские многоядерные клетки. В результате дистрофических процессов образуются заполненные лимфой полости в виде типичной везикулы (пузырек) с обилием вируса. Полость пузырька в основном однокамерная, без воспалительной реакции вокруг. Обратное развитие происходит путем всасывания содержащейся в нем лимфы и подсыхания с образованием корочки. После отпадения корочки поврежденный эпидермис восстанавливается, так как изменен лишь его поверхностный слой.
Механизм высыпания на слизистых оболочках тот же, но пузырьки мацерируются с образованием эрозий или мелких язвочек без воспалительной реакции вокруг.
В тяжелых случаях при генерализации вируса высыпания могут быть и во внутренних органах (легкие, печень, почки, реже селезенка и др.). Характер их тот же; в органах образуются мелкие круглые очажки некроза.
Выздоровление происходит вследствие накопления вирулицидных антител и интерферона, вызывающих гибель вируса.
Клиника
Инкубационный период продолжается от 11 до 23 дней, чаще всего 14–17 дней. В ряде случаев отмечается продрома, выражающаяся в некотором недомогании в течение 1–2 дней, но чаще болезнь начинается остро с появления пузырьков на слизистых (слизистые оболочки щек, языка, зева) и коже. На коже первые пузырьки появляются обычно, на волосистой части головы, лице, но могут быть и на туловище, конечностях. Какой-либо определенной локализации нет. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует. Развитие ветряночных пузырьков очень динамично. Сначала возникают красные пятнышки; в ближайшие часы на их основании образуются пузырьки диаметром 3–5 мм, наполненные прозрачной жидкостью (их часто сравнивают с каплей росы). Они однокамерные и при проколе спадаются. Пузырьки располагаются на неинфильтрированном основании, иногда окружены красным ободком. На 2-й день поверхность пузырька становится вялой, морщинистой, центр ее начинает западать.

В последующие дни образуются корочки, которые постепенно (в течение 7 – 8 дней) подсыхают и отпадают, не оставляя следа на коже.
Высыпание обычно происходит не одновременно, а как бы толчками в течение 2–5 дней. Вследствие быстрого изменения каждого пузырька на одном участке тела можно видеть их в разной стадии развития – от пятна до корочки (полиморфизм сыпи). В последние дни высыпания элементы сыпи становятся более мелкими, рудиментарными и часто не доходят до стадии пузырьков. У детей, преимущественно в раннем возрасте, одновременно или за несколько часов до появления первых пузырьков на коже нередко возникает продромальная сыпь. Она обычно сопутствует массовому высыпанию типичных пузырьков. Иногда это просто общая гиперемия кожи, иногда очень нежная эфемерная сыпь, иногда густая, яркая, похожая на скарлатинозную. Она держится 1–2 дня и полностью исчезает.
Ветрянка может протекать при нормальной или субфебрильной температуре, но чаще наблюдается температура в пределах 38–38,5° С. Температура достигает максимума во время наиболее интенсивного высыпания пузырьков; с прекращением появления новых элементов она снижается до нормы. Общее состояние больных в большинстве случаев нарушается нерезко. Продолжительность болезни – 1,5–2 нед.
При гематологическом обследовании выявляются лейкопения, нейтропения и относительный лимфоцитоз, иногда моноцитоз, плазматические клетки.
Различают легкую, средней тяжести и тяжелую формы ветряной оспы . К легким относят заболевания, протекающие с нормальной или субфебрильной температурой.
При форме средней тяжести температура может достигать 38,5 – 39°С: наблюдаются нарушения общего самочувствия, головная боль, может быть рвота, иногда возбуждение. Тяжелая форма отличается высокой температурой – до 40°С и выше, выраженным нарушением самочувствия, рвотой, головной болью, может сопровождаться бредом. Имеется прямая связь между явлениями общей интоксикации, с одной стороны, и интенсивностью и длительностью высыпания – с другой. При легких формах необильное высыпание продолжается 2–3 дня; пузырьки быстро подвергаются обратному развитию. При формах средней тяжести высыпание обильное, обычно не только на коже, но и на слизистых оболочках рта, вульвы и продолжается до 5–7 дней. Для тяжелых форм ветряной оспы характерно длительное (7–8 дней) и очень обильное высыпание как на коже, так и на слизистых оболочках. При них, как правило, возникают вирусные специфические ветряночные пневмонии, отличающиеся незначительными физикальными проявлениями и диагностируемые обычно только при рентгенологическом обследовании.

В редких случаях может быть достаточно обширное поражение внутренних органов (висцеральная форма) со специфическими ветряночными изменениями во внутренних органах (печень, легкие, почки, надпочечники, поджелудочная железа, эндокард и др.).
Выделяют формы с нетипичными проявлениями ветрянки. При буллезной форме на коже образуются не только типичные везикулы, но и большие вялые пузыри. Она протекает тяжело и в настоящее время встречается крайне редко. При гемморрагической форме в пузырьках на участках кожи, свободных от сыпи, на слизистых оболочках появляются кровоизлияния; у таких больных возникают носовые кровотечения, гематурия и др.
В последние годы участились случаи злокачественного течения ветряной оспы в связи с широким применением стероидной терапии, на фоне которой происходит заражение и заболевание ветряной оспой. Они описаны при болезнях крови, коллагенозах, у детей, которые длительно лечились кортикостероидами и на этом фоне заболели ветряной оспой. Отличием является то, что высыпание у детей продолжается длительно и без всякой тенденции к прекращению; пузырьки не подвергаются обратному развитию. На коже и слизистых оболочках появляются кровоизлияния, наблюдаются носовые кровотечения, кровавая рвота, кровь в кале и др. Температура держится на высоких цифрах. Смерть наступает при явлениях интоксикации. На серозных оболочках внутренних органов и на мозговых оболочках обнаруживаются ветряночные пузырьки, геморрагии.
Рудиментарная форма характеризуется отсутствием или крайней скудностью общих изменений. Элементы сыпи тоже не достигают полного развития и могут быть только в виде розеол, мелких пятен.
Осложнения
Осложнения, обусловленные непосредственно ветряночным вирусом, редки. При высыпании ветряночных пузырьков на слизистой оболочке гортани и голосовых связок возможно развитие крупа. В последние годы описаны вирусные пневмонии, особенно у взрослых. Встречаются геморрагические нефриты, обычно с доброкачественным течением. В редких случаях возникают осложнения со стороны нервной системы. Из них наиболее часты атаксические формы энцефалита, энцефалиты с нарушением психики, миелиты, изолированные поражения нервов, серозные менингиты (В. Н. Верцнер).
Осложнения, обусловленные вторичной инфекцией, проявляются в виде различных гнойных поражений: нагноения пузырьков, абсцессов, флегмон, лимфаденитов; у детей раннего возраста развиваются отиты и пневмонии.
Прогноз, как правило, благоприятный. Летальность составляет сотые и тысячные доли процента. Благодаря антибиотикотерапии тяжелые септические осложнения устраняются, что благоприятно сказывается на исходах. Тем не менее летальные исходы, поражения центральной нервной системы могут наблюдаться и в настоящее время.
Диагноз, дифференциальный диагноз
В типичных случаях диагноз ветряной оспы не вызывает затруднений. Практически ее чаще всего приходится дифференцировать со стрептодермией и строфулусом. Пузырьки, с которых начинаются различные формы стрептодермии, иногда принимают за ветряночные. При импетигинозной стрептодермии пузырьки не напряжены; содержимое их быстро становится серозно-гнойным и подсыхает с образованием рыхлой соломенно-желтой корки.
Буллезная форма стрептодермии может начинаться с появления небольших напряженных пузырьков. Они правильной круглой формы, быстро увеличиваются по периферии и становятся при этом плоскими, напряженными. Покрышка легко надрывается, образуется эрозия с обрывками пузыря по краям.
При строфулусе мелкие красные зудящие папулы и развивающиеся из них плотные восковидные узелки расположены симметрично, главным образом на конечностях, ягодицах, в области поясницы, и почти никогда не встречаются на лице и волосистой части головы. Они высыпают группами и сопровождаются зудом. Температура нормальная, слизистые оболочки не поражены.
В летнее время подозрение на ветрянку иногда вызывают корочки на месте расчеса от укусов комаров. Корочки и узелки при этом расположены только на не покрытых одеждой частях тела, пузырьков не бывает.
Наибольшее значение имеет дифференциальная диагностика между натуральной и ветряной оспой. В странах СНГ натуральная оспа может быть завезена только извне. Ошибка в клинической диагностике первого случая может привести к распространению инфекции.
В сомнительных случаях могут быть использованы лабораторные методы диагностики: выделение вируса в культурах клеток, а также серологическая идентификация вируса с помощью РСК, непрямого метода иммунофлюоресценции или нейтрализации в культурах клеток, вирусоскопия содержимого кожных высыпаний и носоглоточного отделяемого.
Лечение
Этиотропного лечения ветрянки нет. Больной нуждается в постельном режиме в течение периода высыпания. Во избежание вторичного инфицирования пузырьков необходимы хороший уход и гигиеническое содержание больного и полости рта. Ветряночные пузырьки рекомендуется смазывать спиртовым раствором анилиновых красок (1-2% раствором метиленового синего, метилового фиолетового или бриллиантового зеленого) для более быстрого подсыхания пузырьков, уменьшения зуда и предупреждения вторичного инфицирования..
При очень обильном высыпании и буллезной форме ветряной оспы необходимо назначать антибиотики и витамины. При появлении осложнений соответствующая терапия проводится на общих основаниях. Детям, заболевшим ветряной оспой на фоне длительного лечения кортикостероидами, кроме того, вводят 7-глобулин (2–4 человеко-дозы), при ухудшении состояния – повторно.
Профилактика
Специфические методы профилактики находятся в стадии разработки. Получены аттенуированные штаммы вакцины против ветряной оспы.
Эпидемиологические мероприятия сводятся к возможно более ранней изоляции больного и аэрации помещения. Установлено, что при изоляции больного в самом начале высыпания при появлении первых пузырьков или в стадии пятен и последующем проветривании помещения заражения окружающих может не произойти.
Детям, получающим кортикостероиды, после контакта с больными ветряной оспой вводят 7-глобулин в количестве не менее 2 человеко-доз. Изоляция больного прекращается через 5 дней после появления последних элементов сыпи. Контактировавшие в возрасте до 7 лет, не болевшие ветряной оспой, подлежат разобщению с 11-го до 21-го дня с момента контакта.

– инфекционное заболевание вирусной природы. Он вызывается вирусом, родственным вирусу ветряной оспы , и нередко становится причиной возникновения в окружении очага ветряной оспы. Опоясывающим лишаем чаще болеют взрослые и дети старшего возраста, преимущественно уже перенесшие ветряную оспу. Болезнь может протекать легко, ограничиваясь появлением отдельных элементов сыпи. Наряду с этим она может принимать тяжелое течение с обильным высыпанием. Элементы сыпи опоясывающего лишая те же, что и при ветряной оспе: пятно, пузырек, корочка. Сыпь чаще всего локализуется на туловище по ходу межреберных нервов в виде полупояса (чем и обусловлено название «опоясывающий») и в области веточек тройничного нерва.
Больного опоясывающим лишаем во избежание распространения ветряной оспы изолируют. Контактировавших с ним подвергают карантину на тот же срок, что и при ветряной оспе.

Все мы слышали или сталкивались с неприятной и в тоже время «неопасной» инфекцией, как ветряная оспа. Так принято думать. И небезосновательно. Как правило, ветрянкой страдают дети в раннем возрасте, поэтому и принято считать эту болезнь «детской». Но если разобраться, то все не так безоблачно. Ведь если вы не переболели ветряной оспой в детском возрасте, то весьма вероятно, что вас не минует это «сомнительное счастье» в более зрелом возрасте, а это уже несет в себе опасность не только для здоровья, но и для жизни. В этой статье разберем вопросы, связанные с распространением вируса, а именно: как передается ветрянка через третьих лиц, каким путем передается ветрянка, есть ли возможность заразиться через вещи больного или через предметы и многое другое.

В этой части статьи мы ответим на несколько вопросов: Как передается ветрянка у взрослых или как распространяется, а так же на каком расстоянии передается вирус?

На самом деле для ветрянки нет разницы в возрасте. Каким способом передается:

• Воздушно-капельный. При разговоре, чихании или кашле Varicella zoster (название ветряночного вируса) попадает в окружающую среду в мельчайших частичках слюны. Способность инфекции к «полетам» поражает, так как возбудитель способен разлетаться в радиусе 100 метров от больного. Вирус способен проникать через вентиляцию, минуя всевозможные преграды, поэтому если вы живете на 3 этаже, а на 2 этажа выше вас живет больной ветряной оспой человек, вы имеете все шансы заразиться;
• Физический контакт с больным. Дело в том, что высыпания на теле при ветрянке имеют форму прыщей, наполненных прозрачной жидкостью, в которой содержится большая концентрация возбудителя ветряной оспы. При рукопожатии или любом другом прямом контакте с больным, содержимое лопнувших «пузырьков» может попасть в дыхательные пути здорового человека, что так же провоцирует инфекцию;

Стоит отметить, что путь попадания в организм человека вируса — слизистая. После попадания на слизистую оболочку рта или носа, вирус внедряется в здоровые клетки кожного эпителия и закрепляется в них. В последующем, вирус начинает размножение (самовоспроизведение), увеличивая собственную концентрацию в клетках кожи, следствием чего является сыпь. Далее вирус попадает в кровоток и распространяется по всему организму, вызывая интоксикацию и, как следствие, высокую температуру.

Добавим, что заразиться можно не только от больного ветрянкой. Больные опоясывающим лишаем (герпесом), так же представляют контагиозную угрозу для здоровых людей. Это объясняется тем, что вирус, вызывающий ветрянку провоцирует и опоясывающий герпес. После перенесения ветрянки, вирус не погибает, а остается в организме человека, принимая латентную форму. И спустя 10-20 лет он снова может активизироваться, но в таком случае он принимает форму опоясывающего лишая.

У взрослых людей риск заражения ветрянкой намного ниже, чем у детей. Иммунная система взрослого человека уже сформирована и работает намного лучше, поэтому восприимчивость взрослых индивидуумов к вирусу ниже. По этой же причине, скрытый период заболевания (время, когда вирус уже в организме, но не проявляется) у взрослых проходит дольше, в пределах 10-21 суток.

Через сколько дней человек становится контагиозным? Принято считать, что заразность появляется за 2-3 дня до появления первых элементов сыпи. Как правило, в это время человек уже ощущает первые симптомы инфекции (высокая температура, слабость, головная боль и т.д.). Заразным индивидуум продолжает быть на протяжении всего течения болезни и до момента появления последних высыпаний. Через 5-6 дней после этого опасность заражения окружающих исчезает.

Вирус ветряной оспы на улице передается. Более того, благодаря порывам ветра Varicella zoster может покрывать еще большие расстояния, а значит, вероятность заражения на улице достаточно высока. Поэтому, если вы заболели, держитесь подальше от мест скопления людей. Однако, при всей своей летучести и коварности, вирус имеет серьезную слабость — неустойчивость во внешней среде. При попадании вируса в окружающую среду без защиты (для примера исключим естественные частички слюны или жидкости) он погибает. Как быстро вирус погибает? За считанные секунды. Для вируса губительно воздействие ультрафиолета (солнечных лучей). Стоит добавить, что «водная среда», в которой вирус попадает в воздух, испаряется практически мгновенно. Поэтому жизнь вируса вне носителя фактически невозможна, следовательно, шанс заражения ветрянкой на улице ниже, чем в помещении.

Этот вопрос, исходя из написанного выше, не требует глубокого раскрытия. Теоретически, заражение через 3 лицо возможно. Фактически, нет. Причина точно та же: возбудитель не способен существовать в свободной среде и этот факт практически полностью исключает вероятность заражения через не болевших третьих лиц.

Важно понимать, что контактно-бытовой путь распространения ветрянки на практике не подтверждался. Исходя из особенности вируса в отношении жизнеспособности вне носителя, этот путь распространения можно считать недействительным. Однако если вы снимете рубашку с больного и сразу ее оденете или будете пить чай из одной кружки одновременно, то непременно заразитесь.

Стоит уделить внимание влиянию ветряной оспы на беременность, а именно на плод. Если недуг поразил женщину на начальной стадии беременности, это может привести к выкидышу, либо к развитию врожденных отклонений.

В случае заражения ветрянкой будущей мамы перед родами, возможно воспаление легких или смерть малыша. Чтобы этого избежать рекомендуется небольшая задержка родов.

Важно отметить, что прямой зависимости в тяжести течения заболевания у мамы и у плода нет. То есть, если мама перенесла ветрянку очень тяжело, ребенок может родиться абсолютно здоровым или со слабой врожденной ветряной оспой, без каких-либо физиологических отклонений. И наоборот: мама перенесла инфекцию легко, а ребенок родился еле живой и со всевозможными патологиями внутренних органов и уродствами.

источник