Сколько болеешь ветрянкой взрослый человек

В подавляющем большинстве ветряной оспой болеют дети и подростки. Протекает болезнь достаточно легко и не требует какого-либо сложного лечения. Взрослые же люди, наоборот, симптомы переносят крайне тяжело, возникают нередко тяжелые осложнения. Были зафиксированы даже летальные исходы.

Сколько ветрянкой болеют взрослые люди, какие симптомы болезни, и как ее лечить? Эти и другие вопросы рассматриваются в статье.

Основной путь заражения вирусом — воздушно-капельный. Эта инфекция летучая, потому может хватить для заражения даже совсем незначительного контакта с носителем. Причем симптомы проявляются не сразу, а лишь через некоторое время после контакта с больным, поэтому человек, как правило, даже не подозревает о том, что был заражен.

Продолжительность жизни возбудителя варицелла-зостер достаточно низкая. Он очень быстро погибает под воздействием ультрафиолета и на свежем воздухе. Именно поэтому заразиться ветряной оспой гораздо проще в помещении, чем на улице. Самые большие очаги этой инфекции фиксируются в детских садах и школьных учреждениях, где за несколько дней заражается много здоровых детей.

Переболев ветрянкой в детском возрасте, человек приобретает стойкий иммунитет к инфекции. Причем пожизненный. Отсюда следует: сколько раз ветрянкой болеют взрослые? Как правило, один раз. Но бывают случаи, когда заболевание проявляется снова, так как сам вирус в организме остается навсегда, только становится неактивным. Основной причиной повторного заражения является сильное ослабление иммунной системы.

Человек несет опасность для окружающих в течение нескольких дней до появления сыпи, которая выступает примерно через 10-20 дней после попадания вируса в организм. Поэтому заболевший ветряной оспой становится заразным уже в конце инкубационного периода.

Перед тем, как узнать, сколько болеют ветрянкой взрослые по времени, рассмотрим, какие стадии включает инкубационный период.

У взрослых пациентов инкубационный период не имеет никаких симптомов, не требует лечения и, как правило, включает в себя три основных стадии:

1. Начальный период. В эту стадию входит время, когда здоровый человек имел контакт с больным, плюс три дня на время, которое требуется для адаптации этой инфекции.
2. Течение инкубационного срока. Возбудитель вируса в это время начинает активно размножаться в организме зараженного человека. Изначально он поражает слизистую оболочку дыхательных путей, затем другие клетки.
3. Окончание инкубационного периода. В это время инфекция развивается максимально, проникает в кровоток и распространяется по всему организму. Вирус начинает поражать клетки кожи, в результате чего проявляется главный симптом заболевания — массовое высыпание. Повышенная температура тела свидетельствует о том, что иммунитет активно противостоит инфекции.

Сколько дней болеет ветрянкой взрослый человек? Как правило, инкубационный период длится 7-25 дней. При этом высыпания продолжаются от 3 до 10 суток. Выздоровление – примерно 5 дней (в этот период лопаются пузырьки и покрываются корочками).

Сколько болеет ветрянкой взрослый, зависит от различных причин. Немалое значение имеет количество попавшего в организм вируса и место заражения. Как известно, в закрытых помещениях его гораздо больше, чем на открытом воздухе.

Медицинские исследования показали, что инкубационный период ветряной оспы у взрослых в три этапа протекает не всегда. Нередко болезнь начинает проявляться уже на первом или втором из них.

Коварность этого заболевания в том, что возможно его скрытое протекание. Иногда у взрослых ветрянка протекает бессимптомно, наблюдается только незначительное высыпание, которое можно принять даже за обычную аллергическую реакцию.

Инкубационный период считается оконченным при проявлении симптомов: сыпь, повышение температуры, общее ухудшение состояния.

Как уже было сказано, у взрослых длительность инкубационного периода в среднем составляет полторы-три недели. Более точная его продолжительность зависит от:

• Возраста. Чем человек старше, тем симптоматика проявляется раньше. В случае заражения во время беременности симптомы начинают проявляться достаточно быстро, поскольку при вынашивании ребенка иммунитет сильно ослабевает.
• Общего состояния иммунной системы. Сильный иммунитет может долго сдерживать этот вирус и его проявление.
• Наличия хронических заболеваний. Если таковые имеются, ветрянка проявляется быстрее и продолжается дольше.
• Места заражения и количества попавшего в организм вируса. В закрытых помещениях в дыхательные пути попадает гораздо больше вируса, чем на улице.

При развитии инфекции и поражении вирусом организма человек начинает жаловаться на плохое самочувствие, ухудшение сна, быструю утомляемость. За сутки до высыпания состояние может резко ухудшиться: температура тела повышается (нередко до 40 градусов), появляется озноб, увеличивается потоотделение.

Первыми признаками инфекции является характерное высыпание на коже, которое сопровождается зудом. Вирус поражает слизистые и клетки эпителия, в результате чего появляются отечность и красно-розовая сыпь. Эти симптомы указывают на завершение инкубационного периода. В этот период требуется неотложное лечение.

Независимо от того, сколько болеет ветрянкой взрослый, стандартными симптомами являются такие признаки:

• Головная боль.
• Значительное повышение температуры (иногда до 40 градусов).
• Общее недомогание, слабость.
• Боль в мышечных тканях.
• Тошнота, рвота.
• Возможны судороги.

При развитии инфекции высыпания у взрослых имеют некоторые отличия:

• В 99 % случаев сыпь появляется на слизистых оболочках и половых органах.
• Температура тела больного может достигать 40 градусов.
• У взрослых пациентов часто развиваются гнойные процессы на месте сыпи, поэтому ранки длительное время могут не заживать. В тяжелых случаях возможно возникновение некроза тканей.

Рассматривая, сколько болеет ветрянкой взрослый, стоит остановиться подробнее на том, когда именно заразна инфекция.

Можно ли заразиться от больного человека в инкубационный период, зависит от множества факторов. От каких? По общим правилам, носитель вируса заразен в конце инкубации. Т. е. за несколько дней до того, как появятся первые симптомы. И продолжает быть небезопасным еще в течение примерно пяти дней после появления на коже первых пузырьков. Иногда возможно заражение другого человека и в середине инкубационного периода. Точный срок заражения ветрянкой можно определить по дате контакта с носителем вируса. Если человек находился в близком контакте с болеющим ветрянкой, имеются все основания предполагать возможность заражения. Но поскольку вирус способен передаваться на расстоянии нескольких метров, о заболевании часто становится известно только после того, как появится симптоматика. Так как во время инкубации человек уже передает вирус, ветрянка очень быстро распространяется.

Если у взрослого пациента болезнь протекает в неосложненной форме, ему назначают противовирусные препараты и симптоматическое лечение. В исключительных случаях терапия проводится в стационарных условиях.

• больному нужно выделить отдельную комнату, которая должна проветриваться не менее двух раз в день;
• исключить полностью физические нагрузки, психоэмоциональное напряжение;
• увеличить прием жидкости до 3 литров в день;
• исключить из рациона жареное, кислое, копченое;
• принимать в пищу кисломолочные продукты;
• следить за чистотой кожи, принимать теплый душ (мочалку не использовать);
• принимать противовирусные и противоаллергические средства, а при необходимости жаропонижающие препараты;
• высыпания обрабатывать антисептическими растворами (фукорцином, зеленкой, марганцовкой, а высыпания в ротовой полости — слабым раствором фурацилина).

Точно определить, сколько болеет ветрянкой взрослый, какова продолжительность инкубационного периода и заразность, достаточно сложно. При легкой форме болезнь длится около двух недель, а при сложной может продолжаться до одного месяца (и даже более).

Основная задача при лечении — не только прекратить развитие этого вируса и устранить симптомы, но также и предупредить возможность каких-либо осложнений.

источник

Взрослые люди могут заболеть ветряной оспой, при этом симптомы болезни будут отличаться от ветрянки у детей. Сколько болеют ветрянкой взрослые, и какие особенности могут быть у заболевания?

Многие факторы влияют на продолжительность и степень сложности ветряной оспы. Известно, что у взрослых это заболевание протекает значительно сложнее и тяжелее, чем у детей. Сколько дней болеют ветрянкой, зависит от тяжести болезни.

Какие факторы влияют на то, сколько дней длится ветрянка:

• состояние иммунной системы;
• наличие хронических заболеваний;
• образ жизни пациента;
• вид течения болезни;
• хроническая усталость;
• время начала лечения;
• стресс, депрессия;
• наличие вторичных инфекций.

Инкубационный период при ветрянке у взрослых длится 5-20 дней, в зависимости от особенностей организма. В острую фазу болезнь переходит, когда у человека резко повышается температура, а на коже начинают формироваться пузыри. Высокая температура может держаться до трех дней.

Важно! Переносчик ветряной оспы должен находиться на карантине, так как представляет опасность для окружающих, особенно для беременных. Заражение ветряной оспой во время беременности приводит к патологиям плода.

Взрослые могут болеть ветрянкой несколько раз в жизни. Сколько длится ветрянка у взрослых, если человек уже болел в детстве? При вторичном заражении ветрянкой болезнь может практически не давать о себе знать. Так, взрослый человек, уже переносивший ветрянку в детстве, может заразиться болезнью снова от ребенка во время снижения иммунитета. При этом человек может даже не догадываться, что болеет. Это легкая ветрянка, сколько дней болеют ею, зависит от сопротивляемости организма. Легкая форма обычно занимает 7-15 дней.

В этом случае ветряная оспа может давать о себе знать:

• легкой слабостью;
• головной болью;
• повышенной температурой;
• чувствительностью кожных покровов;
• резью в глазах;
• усталостью;
• единичными пузырьками.

При этом на теле не будет множественных и болезненных высыпаний, а единичные пузырьки можно принять за прыщики или раздражение. При таком течении болезни также желательно оставаться дома и ограничить контакты с людьми, но большинство взрослых людей продолжают ходить на работу и учебу в этом состоянии. Однако это не правильное решение, дома необходимо оставаться как минимум неделю.

Внимание! «Легкое» течение ветрянки у взрослых, перенесенной во второй раз, не означает, что человек не является распространителем инфекции. Посещение общественных мест ставит под угрозы не только здоровье переносчика заболевания, но и жизни других людей!

Как долго болеют ветрянкой без осложнений? При обычном течении болезни карантин обычно продолжается две недели. Из этого времени человек чувствует себя очень плохо первые три дня, когда значительно повышена температура. В это время на коже активно высыпает пузырьковое поражение. Затем сильный зуд может мучить около недели. Но последнюю неделю болезни язвочки подживают, а человек чувствует себя удовлетворительно. В этом время пациенту рекомендован постельный режим, отказ от умственных и физических нагрузок.

Во время карантина нельзя выходить на улицу, общаться с другими людьми. Кроме того, ветрянка у взрослого требует снижения нагрузки на глаза, отказавшись от чтения, длительного использования гаджетов и просмотра телевизора. Проходит ветрянка, когда на теле перестают появляться пузыри.

Обратите внимание! Во время ветряной оспы любая нагрузка на глаза может привести к серьезному ухудшению зрению. Важно отказаться от использования компьютера и чтения.

Какие осложнения возможны при обычном течении ветряной оспы?

• инфицирование открытых язвочек;
• нарушения работы печени;
• энцефалит;
• поражения нервной системы;
• артрит;
• менингит;
• слепота;
• пневмония;
• ларингит.

Сколько лечится ветрянка, зависит от соблюдения предписаний врача. Большинство осложнений спровоцированы нарушениями правил лечения, несоблюдением рекомендаций врача. Сколько болеют ветрянкой взрослые, если появились осложнения? При наличии осложнений выздоровление может занять месяцы, высыпания будут иметь волнообразный характер. В некоторых случаях будет необходима госпитализация.

1. Кожные инфекции. Сыпь нарушает защитные функции кожи. Высыпания при ветрянке нельзя расчесывать или травмировать другим образом. Иначе в язвочки могут попасть инфекции, вызывающие нагноение, некроз, воспаление, рубцевание тканей. В этом случае кожная инфекция может вызвать серьезные изменения структуры и работы кожных покровов, в том числе хронические заболевания.
2. Нарушения работы печени. Заболевания у взрослого человека может сопровождаться сильной интоксикацией и процессами, влияющие на работу печени. Без быстрого лечения печень может вызвать хронические патологии органа.

Важно! Вызывайте «Скорую помощь», если у больного пожелтели кожные покровы и белки глаз. Это один из признаков нарушения работы печени, требующий немедленного вмешательства врачей!

1. Сердечно-сосудистые патологии. Повышенная температура, интоксикация и другие признаки ветряной оспы могут вызвать серьезные патологии со стороны сердца и сосудов, вплоть до остановки сердца. Боль за грудиной, аритмия, сдавленное дыхание – признаки осложнения.
2. Инфекции полости рта и горла. Волдыри могут появляться не только на коже, но на слизистых оболочках горла и рта. Повреждение пузырей может вызвать серьезные инфекционные заболевания, в том числе ларингит и гнойную ангину.
3. Пневмония. Ветряная оспа способна настолько ослабить иммунитет, что здоровый человек может внезапно заболеть пневмонией или другими заболеваниями органов дыхания. Без должного лечения болезнь может привести к летальному исходу.

Обратите внимание! Осложнения со стороны дыхательной системы могут вызвать хроническую дыхательную недостаточность и другие патологии.

1. Слепота. Чрезмерная нагрузка на глаза может вызвать снижение зрения. Но главная опасность – появление пузырьков на роговице, которые могут оставить шрамы и вызвать серьезные нарушения зрения и даже слепоту.
2. Заболевания мозга. Ветряная оспа может спровоцировать образование кисты в мозгу, отека, развитие менингита, энцефалита и других патологий. Без лечения пациент может погибнуть или получить серьезные нарушения со стороны работы мозга и нервной системы.

Важно! Если больной жалуется на сильные головные боли, страдает от галлюцинаций и бреда, имеет нарушение двигательных функций – необходимо немедленно вызывайте врача!

Сколько болеют атипичной ветрянкой? В этом случае излечение может занять до двух месяцев, болезнь способна проявлять симптомы опоясывающего лишая. Атипичная ветряная оспа вызывает структурные изменения не только на кожных покровах, но на внутренних органах. Заболевание проявляется не только повышением температуры и образованием пузырьков на коже, но также:

• болью в пояснице и животе;
• рвотой, тошнотой, отсутствием аппетита;
• поражениями нервной системы;
• снижением давления;
• аритмией, снижением частоты пульса;
• нарушением работы почек.

В этом случае поражение внутренних органов возникает не столько из-за интоксикации, сколько из-за размножения вируса в клетках внутренних органов. Атипичная ветряная оспа может привести к смертельному исходу. Это болезнь чаще всего поражает людей с хроническими заболеваниями, снижающими иммунный ответ: гепатит, ВИЧ и другие.

Лечением атипичной ветряной оспы обязан заниматься врач, требует постоянный мониторинг состояния внутренних систем.

источник

Ветрянка у взрослых – формы и стадии, симптомы и первые признаки, диагностика и лечение, профилактика (прививки), фото больных ветряной оспой. Какие последствия и осложнения бывают после ветрянки у взрослых?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ветряная оспа (ветрянка) – инфекционное заболевание, вызываемое разновидностью вируса герпеса. Ветрянку принято считать детской болезнью, потому что большинство людей переносят ее в дошкольном и школьном возрасте. Однако если заражения не произошло в детстве, то заболеть ветряной оспой можно в любом возрасте.

Вспышки ветрянки среди взрослых часто случаются в закрытых коллективах, в армии среди новобранцев, в интернатах для людей с ограниченными возможностями. Также в группе риска родители дошкольников, не имеющие иммунитета. Заболеваемость не зависит от пола и расы.

Ветрянка у взрослых людей имеет свои особенности:

• взрослые тяжелее переносят болезнь;
• сильнее, чем у детей, выражена интоксикация;
• температура поднимается до 40 градусов и выше;
• сыпь появляется лишь на 2-3 день болезни;
• высыпания многочисленные и могут покрывать всю поверхность лица и туловища;
• у половины взрослых больных элементы сыпи нагнаиваются, образуются пустулы;
• на месте глубоких воспалений остаются рубцы – оспины;
• у 20-30% больных возникают осложнения.

Особенно тяжело ветрянку переносят больные с ослабленным иммунитетом и люди старше 50 лет.

Возбудитель ветрянки – вирус герпеса человека 3-го типа, или Varicella Zoster. Вирусная частица представляет собой молекулу ДНК, окруженную защитной оболочной из липидов.

Вирус может существовать исключительно в организме человека. В окружающей среде он гибнет в течение 15 минут. Этому способствует высыхание, нагревание, замораживание. Возбудитель ветрянки не передается через вещи и третьих лиц. Животные не болеют ветряной оспой и не могут служить переносчиками инфекции.

Основные характеристики вируса ветрянки, позволяющие поражать большое количество людей – летучесть и восприимчивость. Вирусные частицы с воздушными потоками разлетаются и проникают в соседние комнаты, квартиры и с одного этажа на другой. А высокая восприимчивость людей к вирусу ветрянки означает, что при контакте с больным заражаются практически все люди, не переболевшие ранее. В семье, где заболел один человек, риск заболевания остальных домочадцев составляет 80-90%. Причем у тех, кто заразился позднее, болезнь протекает тяжелее и с большим количеством высыпаний.

Источник заражения и основной резервуар инфекции – человек, больной ветрянкой. Существует риск заражения от человека с опоясывающим лишаем.

Пути заражения – воздушно-капельный и трансплацентарный, когда вирус передается от матери плоду через плаценту.

Инкубационный период – 10-21 день, чаще 14-17. За это время вирус размножается на слизистых оболочках носоглотки и распространяется по лимфатической системе.

Иммунитет к ветрянке вырабатывается после перенесенной инфекции. Считается, что постинфекционный иммунитет обеспечивает пожизненную защиту от заражения. Однако у некоторых людей фиксируют повторные случаи ветряной оспы, что связано с ослаблением иммунной защиты.

Что происходит в организме больного?

1. Вирус размножается на слизистых оболочках верхних дыхательных путей.
2. Его количество быстро увеличивается. Через небные миндалины вирус проникает в лимфатическую систему, угнетая ее работу и снижая активность Т-лимфоцитов.
3. Вирус выходит в кровь в конце инкубационного периода. Вирусные частицы и продукты их обмена, присутствующие в крови, вызывают повышение температуры, слабость и другие признаки интоксикации.
4. Вирус проникает в нервные ганглии – ядра спинномозговых нервов, вызывая лизис (разрушение) нервных клеток. В дальнейшем вирус пожизненно сохраняется в нервных ганглиях. При ослаблении иммунитета он активизируется и распространяется по ходу нерва, провоцируя развитие опоясывающего лишая.
5. Вирус оседает в клетках эпидермиса. Он вызывает появление вакуолей – внутриклеточных элементов, напоминающих пузырьки. Вакуоли соседних клеток сливаются между собой, образуя полости, которые являются основой папул. Эти папулы заполняются жидкостью, в которой содержится большое количество вирусных частиц и белковых молекул. Содержимое папулы является хорошей питательной средой для бактерий, поэтому элементы сыпи могут нагнаиваться. В этом случае на месте папулы образуется пустула (пузырек с гнойным содержимым).
6. Пузырек лопается, его содержимое изливается на кожу. На месте пузырька образуется корочка, под которой происходит заживление эпидермиса.
7. Начиная с первых дней болезни иммунная система распознает возбудителя и начинает вырабатывать иммуноглобулины, которые связывают токсины и стимулируют фагоцитоз (поглощение) вирусных частиц. В дальнейшем противоветряночные антитела остаются в крови переболевшего человека пожизненно. Они обеспечивают защиту от повторного заболевания ветрянкой.

Симптомы ветрянки у взрослых – это ухудшение общего состояния, лихорадка и пятнисто-папулезная сыпь, сопровождающаяся зудом. Признаки болезни у взрослых проявляются значительно ярче, а болезнь протекает тяжелее, чем у детей.

В развитии болезни выделяют несколько периодов:

• Инкубационный период – вирус размножается в клетках слизистой носоглотки. Симптомы болезни отсутствуют.
• Продромальный период – выход вируса в кровь. Симптомы: повышение температуры, ухудшение общего состояния, слабость, потеря аппетита.
• Период высыпаний – активная фаза болезни, когда вирус локализуется в эпидермисе. Характеризуется появлением сыпи и зуда, что сопровождается повышением температуры.
• Период образования корочек – элементы сыпи подсыхают. В организме активно вырабатываются противоветряночные антитела, которые обеспечивают связывание вируса и выздоровление.

Симптомы ветрянки у взрослых:

Выделяют несколько классификаций ветрянки

1. По тяжести течения

• Легкая форма у 7-10% больных. Температура повышается до 38 градусов. Общее состояние удовлетворительное. Количество высыпаний умеренное.
• Среднетяжелая форма у 80%. Температура 38-39 градусов. Выраженная интоксикация – слабость, тошнота, рвота, ломота в мышцах и суставах. Высыпания обильные, сопровождаются сильным зудом.
• Тяжелая форма у 10%. Температура 39-40 градусов. Общее состояние тяжелое, сильная слабость, многократная рвота, головная боль. Высыпания могут покрывать всю поверхность кожи. Развиваются различные осложнения. В тяжелой форме выделяют несколько вариантов течения:
  • Геморрагическая форма. Встречается редко у больных с ослабленным иммунитетом, у которых ранее наблюдались геморрагические заболевания – поражения кровеносных сосудов: геморрагический диатез, васкулиты, тромбоцитопатии, нарушения свертываемости крови. Сопровождается развитием геморрагической сыпи (мелких кровоизлияний), гематом, синяков, кровоточивости десен, кишечных кровотечений.
  • Буллезная форма. Одновременно с типичными везикулами на коже появляются большие дряблые пузыри – буллы. Они заполнены мутноватым содержимым и имеют складчатую поверхность. На месте их разрешения остаются длительно не заживающие раны.
  • Гангренозная форма. Встречается крайне редко у сильно истощенных больных, при несоблюдении правил гигиены и плохом уходе. Развивается при инфицировании папул и присоединении вторичной инфекции. Вокруг папул образуется черная кайма, состоящая из некротизированной отмершей ткани. Болезнь сопровождается сильным жаром и интоксикацией.

2. По типу течения болезни

• Типичная форма проявляется интоксикацией, лихорадкой, характерной сыпью.
• Атипичная форма имеет несколько вариантов течения.
  • Рудиментарная форма – подъем температуры до 37,5, единичные элементы сыпи, которые могут иметь вид пятен или узелков. Болезнь часто проходит незамеченной.
  • К атипичным относятся гангренозная, буллезная и геморрагическая формы, описанные выше.
• Генерализованная (висцеральная) форма связана с массовым поражением внутренних органов. Возникает у людей с ослабленным иммунитетом, когда вирус размножается в клетках внутренних органов. Проявляется болями в животе и пояснице, тяжелым поражением печени, почек и нервной системы, снижением артериального давления и частоты пульса.

Обследование у врача. Как правило, диагностика ветряной оспы не вызывает сложностей у специалиста. Врач может заподозрить ветрянку у взрослого по таким признакам:

• Характерная сыпь, появившаяся на фоне повышенной температуры и ухудшения общего состояния;
• Периодические подсыпания, которые сопровождаются подъемом температуры;
• Ложный полиморфизм сыпи. На ограниченном участке кожи одновременно присутствуют различные элементы сыпи – пятна, узелки и пузырьки;
• Локализация сыпи на любом участке тела, кроме ладоней и подошв;
• Высыпания на слизистых рта, половых органах и конъюнктивах;
• Имел место контакт с больным ветрянкой.

После осмотра кожи и слизистых оболочек врач выслушивает состояние бронхов и легких, ощупывает живот, определяет размер печени. Обследование позволяет своевременно выявить наличие осложнений. В большинстве случаев в других исследованиях нет необходимости.

1.Общий анализ крови. Результат может быть в пределах нормы или свидетельствовать о воспалении – повышение СОЭ. Возможно увеличение уровня моноцитов и появление плазматических клеток.
2.Общийанализ мочи. Моча без изменений. Появление белка, эритроцитов и лейкоцитов свидетельствуют об осложнении со стороны почек.
3.Вирусоскопический метод:

• Содержимое везикул окрашивают методом серебрения и изучают под микроскопом.
• Выявление антигена методом иммунофлюоресценции. Материал для исследования – содержимое пузырьков и гнойников, корочки, слизь из афт во рту.

4.Вирусологические исследования – выявления возбудителя в тканях. Длительный метод, занимающий до 2-х недель. Из-за длительности и дороговизны в настоящее время не используется.
5.Серологический метод – выявление в крови иммуноглобулинов М и G – антител к вирусу варицелла-зостер, возбудителю ветрянки. Титр антител исследуют через 7-10 дней после начала заболевания. Повторное исследование проводят через 2-3 недели. Если количество антител возросло в 4 и более раз, это подтверждает диагноз «ветряная оспа».

В спорных случаях серологический и вирусоскопический методы позволяют отличить ветрянку от других заболеваний, имеющих схожие симптомы: опоясывающего герпеса, инфекции, вызванной вирусом Коксаки, везикулезного риккетсиоза, полиморфной экссудативной эритемы.

Ветрянка: диагностика, лабораторные исследования (иммунологический метод, иммунофлюоресценция, иммуноферментативный анализ, ПЦР), как отличить ветряную оспу от краснухи — видео

Допускается лечение ветрянки у взрослых на дому. При этом важно строго соблюдать постельный режим, правила личной гигиены и рекомендации врача.

Показания к госпитализации при ветряной оспе:

• развитие осложнений;
• тяжелая форма течения болезни;
• невозможность изолировать больного.

Самолечение при ветрянке недопустимо! Все лекарственные средства назначает врач.

Народные средства для лечения ветрянки не воздействуют на вирус. Они стимулируют иммунитет, повышают тонус организма и способствуют выведению токсинов. Ванны с добавлением лекарственных трав подсушивают высыпания и уменьшают зуд.

Средства для внутреннего применения:

• Сбор 1: плоды малины, анис, липовый цвет, кора ивы. Все ингредиенты измельчают и смешивают в равных пропорциях. 2 ст. л. ложки сбора заливают 0,5 литра горячей воды. Дают настояться в течение 30 мин. Принимают небольшими порциями в течение дня.
• Сбор 2: череда, календула, цветки ромашки. Смешивают в равных пропорциях. 6 ложек сбора заливают литром воды. Доводят до кипения, настаивают 30 минут. Принимают по 100 мл 4-5 раз в день.
• Раствор мумие. 10 г мумие растворяют в 100 мл воды комнатной температуры. Принимают утром, перед завтраком. Средство укрепляет иммунитет, стимулирует регенерацию кожи и оказывает антибактериальное действие.

Ванны:

• Цветки ромашки. 100 г цветков заливают 3-мя литрами воды, через 15 минут доводят до кипения, затем дают настояться 30 минут. Добавляют в воду для ванны. По желанию можно добавить 5-10 капель масла чайного дерева. Такая ванна избавляет от зуда, уменьшает вероятность гнойного воспаления кожи, успокаивает нервную систему.
• Отвар овса. 1 кг овса проваривают в 5-ти литрах воды в течение 30 мин. Такую ванну принимают для уменьшения зуда на ночь или каждые 4 часа. Каждый раз требуется готовить свежий отвар.

Ветряная оспа сопровождается высокой температурой и отравлением вирусными токсинами. У больных увеличивается затраты энергии и распад белка, угнетается функция пищеварительных желез и органов ЖКТ. Диета при ветрянке учитывает эти изменения и обеспечивает достаточное поступление энергетических веществ, воды и витаминов.

Питание больных должно быть разнообразным по составу. Пища дается в протертом и полужидком виде, особенно при поражении слизистой оболочки рта и глотки.

При ветрянке рекомендованы:

• слабые мясные и рыбные бульоны;
• котлеты и тефтели на пару;
• слизистые протертые супы;
• пюре или икра из овощей;
• кефир, йогурт и другие кисломолочные продукты;
• творог со сметаной, творожное суфле;
• взбитое яйцо или омлет на пару;
• не жесткие ягоды и фрукты, муссы, пюре и соки из них;
• соки с мякотью, некрепкий чай с лимоном или молоком, отвар шиповника.

После того, как восстановится слизистая ротовой полости и нормализуется температура, можно вернуться к обычному питанию.

До выздоровления необходимо соблюдать питьевой режим, особенно больным, принимающим ацикловир и другие противовирусные препараты. Воду можно пить в чистом виде или в виде компотов из сухофруктов и чая.

Частота развития осложнений ветрянки у взрослых в несколько раз выше, чем у детей. Последствия обнаруживаются у 30% больных и требуют применения антибиотиков.

• Бактериальная суперинфекция кожи, вызванная стрептококками и стафилококками – наиболее частое осложнение. На месте везикул формируются многочисленные фурункулы, абсцессы и флегмоны. Больные нуждаются в хирургическом лечении.
• Ветряночная пневмония – воспаление легких, вызванное вирусным поражением легочной ткани и формированием бактериальных инфильтратов. Развивается в 20-30% случаев. Характеризуется повышением температуры, кашлем, одышкой, болью в груди.
• Поражение внутренних органов. Вирус размножается в клетках внутренних органов: селезенки, поджелудочной железы, печени, легких, сердца. Характерно поражение сразу нескольких органов. На 3-5-й день болезни состояние больного значительно ухудшается, возникают сильные боли в животе. Летальность до 15%.
• Поражения центральной нервной системы. Проявляется через 21 день после начала болезни. Характеризуется поражением мозжечка, что проявляется нарушением равновесия, которое особенно заметно при смене положения тела, дрожанием конечностей, нистагмом (неконтролируемыми движениями глазных яблок). Также характерен энцефалит диффузного характера, неврологические последствия которого сохраняются длительное время. Проявления – головная боль, спутанность сознания и психические нарушения, тошнота, рвота, эпилептические припадки.
• Гепатит. Поражение печени – редкое осложнение ветрянки. Преимущественно развивается у больных с иммунодефицитом. Имеет высокую летальность.

• Люди, которые готовятся к трансплантации органов.
• Склонные к тяжелому течению ветряной оспы – геморрагические болезни, снижение иммунитета, возраст старше 50 лет.
• Пациенты из группы высокого риска заболевания. К ним относят:
  • больных лейкозом;
  • получающих иммуносупрессивную терапию (включая глюкокортикостероиды);
  • пациентов со злокачественными опухолями;
  • людей с тяжелыми хроническими патологиями – бронхиальная астма, коллагенозы, аутоиммунные заболевания, хроническая почечная недостаточность.
• Люди, которые находятся в близком контакте с пациентами из группы высокого риска заболевания – родственники, члены семьи.
• Медицинский персонал, особенно работающий в инфекционных отделениях.
• Работники дошкольных учебных заведений.
• Военнослужащие.

Вакцинация живыми вакцинами противопоказана:

• беременным;
• онкологическим больным;
• людям, страдающим СПИДом и первичными иммунодефицитными состояниями;
• получающим иммуноподавляющую терапию;
• при гиперчувствительности к компонентам вакцины и неомицину.

Для прививок от ветрянки взрослым используют специфический иммуноглобулин и живую вакцину.

Активная иммунизация против ветряной оспы – введение вакцины на основе живого ослабленного вируса Varicella Zoster. Обработанный специальным образом возбудитель вызывает легкую бессимптомную форму ветрянки. После этого происходит выработка специфических иммуноглобулинов, которые остаются в крови, обеспечивая длительный иммунитет.

• Окавакс – вакцина против ветрянки японского производства. Вводят однократно подкожно в дельтовидную мышцу. Препарат разрешен детям с 12-ти месячного возраста и взрослым. Подходит для экстренной профилактики в первые 72 часа после контакта с больным.
• Варилрикс – вакцина бельгийского производства. Препарат вводят подкожно в дельтовидную мышцу. Взрослым вакцину вводят 2-кратно: первую дозу в назначенный день, а вторую через 4-6 недель. Разрешен взрослым и детям с 9-месячного возраста. Подходит для экстренной профилактики в течение первых 96 часов после контакта.

Пассивная иммунизация против ветряной оспы – введение донорских антител против возбудителя ветрянки. Их получают с плазмы крови реконвалесцента (переболевшего ветрянкой). Антитела (IgG) нейтрализуют вирус, который уже присутствует в организме. Препарат не содержит самого вируса и не обеспечивает длительный иммунитет, в отличие от живых вакцин.

• Зостевир – препарат, содержащий иммуноглобулин против вируса ветряной оспы. Иммуноглобулин против вируса Varicella Zoster может использоваться для лечения и экстренной профилактики после контакта с больным. Разрешен для применения с первого дня жизни, а также беременным женщинам и кормящим матерям.

Определить наличие иммунитета к ветряной оспе помогает анализ крови на обнаружение антител к вирусу Варицелла-Зостер. Результата придется ожидать 6 дней. Положительный результат анализа говорит о том, что у человека уже есть иммунитет против ветряной оспы, и он не нуждается в прививке.

Повторная ветрянка у взрослых возможна, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Как правило, повторное заболевание протекает в более легкой форме.

Повторная ветрянка возникает у некоторых категорий:

• У людей с ослабленным иммунитетом. Такое состояние может возникнуть при длительном приеме антибиотиков, кортикостероидов, иммунодепрессантов;
• Прошедших курсы химиотерапии;
• Перенесших тяжелые эмоциональные потрясения;
• У людей с заболеваниями органов пищеварения и глубокими нарушениями питания.

Иногда повторной ветрянкой у взрослых называют опоясывающий лишай. Это заболевание вызывается вирусом, который остался в спинномозговых узлах после первого заражения ветряной оспой.

В редких случаях возможна ветрянка без температуры. Это так называемая стертая или абортивная форма.

Симптомы стертой формы:

• Легкое недомогание – слабость, снижение аппетита;
• Единичные элементы сыпи – несколько красных пятен и узелков, которые обычно не превращаются в пузырьки.

Причины ветрянки без температуры:

• Ослабленный иммунитет. Вирусы и продукты их распада не вызывают адекватный иммунный ответ.
• Ветрянка, перенесенная в раннем возрасте (до года). В таком случае ветрянка у взрослого человека считается повторной. В его крови присутствует незначительное количество антител, которые не дают вирусу активно размножаться и вызвать лихорадку.
• Прием препаратов, снижающих температуру. При первых симптомах ухудшения состояния многие занимаются самолечением и принимают препараты, содержащие парацетамол. Таким образом, они сбивают температуру, и картина болезни искажается.

Длительность неосложненной ветрянки у взрослых 9 дней с момента появления первых признаков. После этого врач может закрыть больничный лист.

На практике у 90% больных болезнь длится 10-14 дней:

• продромальный период (без сыпи) – 2-3 дня;
• период появления новых высыпаний – 3-4 дня;
• период образования корочек – 5 дней (с момента появления последних высыпаний).

Только после того, как последняя везикула покрылась корочкой, больной считается не заразным. Кожа полностью очистится от корочек через 2-4 недели.

При неосложненном течении болезни шрамы после ветрянки не остаются. Вирус ветряной оспы поражает только верхние слои эпидермиса, и ростковый слой, отвечающий за восстановление кожи, остается не поврежденным.

Шрамы появляются, когда в пузырек попадают бактерии и развивается гнойное воспаление. В этом случае происходит расплавление глубоких слоев кожи. После отпадания корочки под ней обнаруживается углубление с неровными краями – оспина. В дальнейшем «ямка» остается, но выравнивается по цвету с окружающей кожей.

Как предотвратить появление шрамов после ветрянки?

• Соблюдение правил гигиены – регулярная смена белья, душ;
• Обработка сыпи антисептиками – зеленкой, фукорцином;
• Назначение антибиотиков широкого спектра при появлении первых пустул.

Что делать, если появились шрамы после ветрянки?

• Мази и гели для лечения рубцов. 2-3 раза в сутки втирают в рубец небольшое количество геля. При застарелых шрамах гель наносят под повязку на ночь. Курс лечения может занять от 1-го месяца до года. Для лечения используются:
  • Контрактубекс;
  • Альдара;
  • Дерматикс;
  • Келофибраза;
  • Скаргуард.
• Введение под кожу коллагена. Вещество заполняет дефект кожи и стимулирует образование соединительных волокон.
• Химическийпилингс использованием фенола. Под воздействием агрессивных химических веществ удаляется ороговевший слой эпидермиса и дермы. После восстановления эпидермиса (занимает до 2-х недель) кожа приобретает гладкость.
• Лазерная шлифовка кожи. Сфокусированный лазерный луч проникает в поверхностные слои дермы и нагревает их, выпаривая воду. После регенерации клеток кожи ее поверхность выравнивается. Внимание: лечение углекислотным лазером может вызвать появление гипертрофического келоидного рубца, возвышающегося над кожей. Поэтому используется эрбиевый или карбондиоксидный лазер.
• Микродермабразия – механическая шлифовка кожи частицами твердого вещества (алмаза). В результате микротравм активизируется выработка коллагена. Процедура позволяет выровнять рельеф кожи и сделать рубцы менее заметными.

Автор: Исаева А.Д. Практикующий врач 2-й категории

источник

Несколько десятков лет назад считалось, что ветряной оспой болеют только детишки и взрослым она не грозит. Может быть, в то время так оно и было, но на сегодняшний день картина совершенно другая. Ввиду множества факторов, ветрянкой могут болеть взрослые и дети и при этом не однократно. У взрослых индивидуумов данная инфекция, как правило, принимает тяжелый характер течения, сопровождаясь достаточно агрессивными проявлениями. Сколько болеют ветрянкой взрослые – тема данной полезной статьи.

Чтобы разобраться в данном вопросе, нам необходимо определить, как развивается и протекает заболевание.

Ветряная оспа подразделяется на 4 этапа развития, при этом каждому из них характерны свои особенности, проявления и длительность:

Период инкубации инфекции, называемый также латентным периодом или скрытой формой течения заболевания. На данном отрезке времени, который начинается с момента заражения, происходят незаметные глазу процессы. Человек при этом чувствует себя здоровым на протяжении всего этапа и только на заключительном этапе, в последние 2-3 дня, больной может испытывать некоторую слабость и общее недомогание, которые, зачастую, списываются на усталость и недосыпание. Инкубационный период у взрослых людей в среднем длится 14-18 суток;

Что происходит в организме? Вирус на этом этапе адаптируется к новым условиям и закрепляется, внедряясь в здоровые клетки слизистых оболочек и верхних слоев дермы. Далее вирус подменяет цепочку ДНК клеточной системы производства белкового материала на свою собственную (вирус носит цепь ДНК в своем теле). При этом клетка продолжает активно выполнять функцию производства, «не подозревая», что производит вирус, который скапливается в этой клетке. Затем клетка уничтожается (распадается) и огромное количество, прятавшихся в ней, вирусов вырывается и цикл повторяется. В дальнейшем возбудитель инфекции распространяется в организме повсеместно с током крови и лимфатической жидкости, провоцируя инфекционное отравление всего организма (интоксикацию). В этом периоде происходит еще один очень важный процесс – выработка иммунного ответа. Этот процесс крайне сложный, но если коротко, то B-лимфоциты, посредством влияния вирусного антигена преобразуются в плазматические клетки, которые начинают выработку специфических гликопротеинов-антител, которые в дальнейшем играют ключевую роль в борьбе вирусной угрозой.

• Продромальный или предвещающий период. Считается, что на данном отрезке времени, инфекционное отравление достигает необходимого уровня, а организм запускает необходимые для борьбы с инфекцией механизмы. Вследствие этих двух факторов появляются симптоматические проявления:
• Повышение температурного уровня, нередко достигающего 39-40 градусов;
• Тошнота, возможна рвота;
• Острая головная боль;
• Болевые ощущения в суставах и мышцах по всему телу;
• Спазмы и судороги отдельных групп мышц. При достижении температуры свыше 39 градусов может наблюдаться непроизвольное подергивание конечностей;
• Общая слабость и вялость всего организма;
• Озноб/лихорадка;

Сколько более ветрянкой взрослый человек на данном этапе? Продромальный период начинается с появления первых симптомов и заканчивается переходом к следующему этапу развития – периоду высыпаний. Как правило, он составляет 1-3 дня. Симптомы при этом не исчезают, а только увеличивают свою степень тяжести;

Все эти симптомы напоминают проявления острого респираторного заболевания, что значительно затрудняет диагностику заболевания на данном этапе течения инфекции.

• Период высыпаний. На данном отрезке времени появляются первые элементы сыпи и длиться этот период до появления последних очагов экзантемы. Высыпания при ветряной оспе имеют полиморфный характер, то есть проходят несколько этапов развития, преобразовываясь и видоизменяясь.

Первые высыпания выглядят, как красно-розовые пятна и называются розеолами. Локализуются, как правило, на коже лица и головы (в волосяном покрове). Спустя небольшой отрезок времени, максимум в течение суток, розеолы превращаются в папулы: в середине образуется небольшое уплотнение-узелок, который немного приподнят надо общей поверхностью. Внешне напоминает прыщик. При этом очаги экзантемы начинают появляться по всему телу: на руках и ногах, плечах, бедрах, животе, груди и т.д. Ко всему прочему, в зависимости от тяжести течения инфекции, высыпания могут образовываться на слизистых оболочках ротовой полости, горла и носа, в паховой области, на половых органах и даже на органах зрения (на глазу) и окологлазной области. В виде папул сыпь держится недолго и в течение 24-48 часов снова меняет свой «облик», преобразовываясь в везикулы. Узелки начинают заполняться прозрачной жидкостью, содержащей огромную концентрацию возбудителя инфекции, и увеличиваются в размерах, заполняя практически всю площадь пятнышек. Везикулы выглядят как маленькие пузырьки с красноватым ободком. В течение 24-48 часов пузырьки усыхают и начинают покрываться характерной коричневой корочкой, которая отпадает через 6-10 дней, оставляя после себя небольшие розовые или красные пятна. Остаточные пятнышки также самостоятельно проходят.

Сколько дней болеют ветрянкой взрослые в период высыпаний? Как правило, у взрослых представителей общества данный этап длится от 7 до 12 суток;

Высыпания при ветряной оспе, зачастую, сопровождаются сильным желанием почесать пораженные участки кожных покровов. Делать это запрещено, так как при нарушении целостности пузырька появляется вероятность попадания в образовавшуюся ранку вредоносных бактерий, которые могут спровоцировать развитие бактериальной инфекции. А это значительно осложняется течение болезни и после такого осложнения, часто, остаются глубокие нарушения кожных покровов в виде рубцов, от которых достаточно сложно избавиться.

• Период выздоровления. На данном этапе инфекция отступает: температура снижается и постепенно нормализуется, новые элементы высыпаний не появляются, больной чувствует улучшение общего состояния. Считается, что в течение 5-6 дней с момента появления последних очагов экзантемы, человек болен;

Сколько болеют ветрянкой взрослые по времени? Выяснив всю необходимую информацию, мы можем вывести среднестатистическую цифру.

Отметим, что в этой статье мы рассматривали среднестатистические данные. Мы не брали в расчет атипичные формы инфекции, так как они в настоящее время – редкость и их появлению всегда способствуют определенные индивидуальные особенности человеческого организма.

За точку отсчета мы будем брать первые симптоматические проявления, а за точку окончания – фактический конец болезни.

Сколько дней болеет ветрянкой взрослый человек? Тяжелое самочувствие будет сопровождать больного на протяжении 13-21 дня.

источник

Ветрянка — инфекция, вызванная герпес вирусом человека 3-го типа, чрезвычайно заразна и встречается повсеместно. По сути, один и тот же вирус способен вызывать два различных заболевания: при экзогенном заражении человек заболевает ветряной оспой, а при эндогенной активации вируса развивается опоясывающий герпес (H. zoster). Для данной инфекции характерна выраженная сезонность, воздушно-капельный путь передачи.

Показатель заболеваемости ветряной оспой у взрослых находится в интервале от 300 до 800 и более на 100 000 населения

Ветряная оспа также тяжело протекает у взрослых и пациентов с иммунодефицитом: онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфекцией, получающих системные кортикостероиды, иммуносупрессивную терапию, после трансплантации органов. У этой группы пациентов летальность при ветряной оспе может доходить до 10%.

К сожалению, в нашей стране ветряная оспа до сих пор не управляется простой мерой — вакцинопрофилактикой. Ветряная оспа является заболеванием, управляемым средствами специфической профилактики. Вместе с тем, официальных рекомендаций по вакцинопрофилактике ветряной оспы в России на сегодняшний день не существует.

Инкубационный период ветряной оспы от 11 до 21 дня (чаще 15—18 дней).

По литературным данным ветряная оспа у взрослых характеризуется более длительным продромальным периодом (бессимптомно), если у детей он составляет 24-72 часа, то у взрослых может достигать 7-10 суток, тем самым, затрудняя своевременную диагностику и увеличивая риск инфицирования контактных лиц.

Взрослые болеют ветряной оспой (ветрянкой): от 5 до 21 дней, в среднем 7-14 дней

Симптомы и признаки заболевания различны. У взрослых появлению сыпи может предшествовать головная боль, лихорадка и боли в горле. Первые элементы сыпи чаще появляются на теле и внутренней поверхности бедер с быстрым распространением на лицо и волосистую часть головы и проксимальные участки конечностей. Интенсивность сыпи больше на туловище, меньше на конечностях с локализацией главным образом на сгибательных поверхностях конечностей и в кожных складках. Сыпь при ветряной оспе быстро проходит стадии пятна, папулы, везикулы и корки.

В первые дни заболевания сыпь может сопровождаться сильным зудом. Зрелые везикулы имеют овальную, округлую или неправильную форму, однокамерные, окружены венчиком гиперемии. Через 2—3 дня содержимое везикул утрачивает прозрачность, формируется корочка, после отпадения которой остается депигментированное пятно, которое может сохраняться до 2—3 недель и более. Изредка поражается дерма и сыпь в данном случае приводит к формированию рубца.

При ветряной оспе (как и при других инфекциях) можно обнаружить мелкие кровоизлияния на слизистых неба. В течение первых двух дней заболевания могут отмечаться катаральные явления и болезненность в зеве. Позднее на слизистой неба и глотки появляются везикулы, что приводит к усилению боли. Везикулы на языке отличаются крупными размерами. Везикулы могут появляться и на конъюнктиве глаз, сопровождаясь болями и слезотечением. Везикулы на слизистых оболочках вскрываются с образованием поверхностных язв, заживающи х без рубцевания.

Считается, что у детей ветряная оспа протекает чаще легко, с редкими осложнениями. У взрослых течение заболевания более тяжелое и осложнения встречаются чаще.

Тяжелая форма болезни характеризуется высокой температурой (39-40°С) с первых дней болезни, выраженной интоксикацией, проявлявшейся головной болью, головокружением, тошнотой, повторной рвотой, нарушением сна, выраженной слабостью, отсутствием аппетита, а также чрезвычайно обильной сыпью, как правило, с пустулизацией. Злокачественные формы болезни наблюдались у лиц с отягощенным преморбидным фоном и у пожилых.

В лечении тяжелых форм ветряной оспы при назначении с первого дня заболевания эффективны Ацикловир, Видарабин из расчета 10—15 мг/кг массы тела в сутки, внутривенно капельно. Курс лечения 5 дней и более по показаниям.

Обычное назначаемое лечение для взрослых пациентов в условиях стационара: ацикловир по 400мг 5 раз в сутки в течение 10 дней, гентамицин 80мг — 2 раза в сутки внутримышечно, дезинтоксикационная терапия глюкозо-солевыми растворами, обработка элементов сыпи спиртовым раствором бриллиантовой зелени. Обычно на 14-й день от начала тяжелой формы заболевания самочувствие больного улучшается.

Таким образом, ветряная оспа у взрослых характеризуется в большинстве случаев более тяжелым течением, в отличие от детей, а именно, проявляется длительным продромальным периодом, выраженным общеинфекционным синдромом, лимфаденопатией, обильной полиморфной сыпью, с длительностью подсыпаний от 5 до 8 дней, при этом у 54,3 % больных сыпь имела пустулезный характер; в 38 % случаев отмечалась энантема со склеритом и конъюнктивитом. Негладкое течение заболевания сопровождается развитием осложнений (пневмония, энцефалит, гепатит и др.) У лиц с нарушениями иммунитета, сопутствующей патологией (лейкозы, онкозаболевания, иммунодефициты различного происхождения) инфекция, вызванная вирусом варицелла зостер, протекает особенно тяжело, иногда с летальным исходом.

Харченко Геннадий Андреевич, Кимирилова О.Г. Течение ветряной оспы у взрослых и детей // Детские инфекции. 2017. №1.

Кузьмина Татьяна Юрьевна, Тихонова Юлия Сергеевна, Тихонова Елена Петровна, Бабушкин Александр Олегович, Андронова Наталья Владимировна Особенности течения ветряной оспы у взрослых // Сибирское медицинское обозрение. 2013. №2 (80).

источник