Сильная ветрянка у ребенка чем лечить

Увидев на теле своего ребёночка признаки ветряной оспы (ветрянки), мама начинает волноваться и искать пути решения. И, несмотря на то, что эта инфекция практически всегда диагностируется в детском возрасте, родители опасаются осложнений и делают всё, чтобы облегчить страдания своего чада и быстрее избавить его от ненавистных прыщиков. На самом деле ветрянку лечить несложно. Вовсе не обязательно принимать какие-либо препараты или ставить уколы. Всё обстоит намного проще.

Если родители подозревают у своего малыша развитие ветряной оспы, то, в первую очередь, следует вызвать доктора на дом. Почему на дом? Потому что в поликлинике, как правило, множество деток, которые могут легко подхватить инфекцию. И, несмотря на то, что в младшем возрасте симптомы ветрянки переносятся гораздо легче, некоторые родители всё же пытаются оградить своё чадо от вируса всеми возможными способами.

Если диагноз подтвердился, то на протяжении всего периода высыпаний кроху нужно оградить от окружающих. Если малыш ходит в детский сад, школу или посещает другое общественное учреждение, следует обязательно оповестить об этом преподавателя, воспитательницу. Хотя, если он присутствовал там за день до появления высыпаний, то наверняка окружающие его детки уже заразились.

Ребёнка лучше предупредить о том, что прыщики расчёсывать нельзя, иначе, это грозит присоединением бактериальной инфекции. Лечить ветрянку в этом случае можно будет только антибиотиками. Кроме того, если травмировать прыщики, то существует вероятность образования рубцов и шрамов, которые останутся на всю жизнь.

Чтобы предотвратить расчёсывание, родители должны остричь ногти ребёнка. Если он ещё несмышлёный, то лучше надеть царапки на руки.

Также родителям следует ограничить физические нагрузки. Лучше если малыш в самый разгар инфекции будет проводить время в постели.

Лечится ветрянка у детей в домашних условиях достаточно просто, если, конечно, болезнь не сопровождается осложнениями. Главное – придерживаться всех рекомендаций врач, одной из которых является правильная обработка пузырьков антисептическими и подсушивающими средствами. В основном, это «Фукорцин» и зелёнка.

Обработка сыпи при ветрянке: фото №1 — зелёнка, фото №2 — Фукорцин

В обязательном порядке следует полоскать ротовую полость дезинфицирующими средствами, даже если у ребёнка ветрянка, не сопровождающаяся высыпаниями на её слизистой.

Кроме того, малышу, который мучается от сильного зуда, следует давать антигистаминные средства (противоаллергенные). Они могут быть в форме таблеток, капель, гелей, мазей, растворов. Лечить ветряную оспу при сильном зуде можно успокаивающими средствами. Назначает препараты с подобным действием только врач.

Родители должны постараться:

• отвлечь и развлечь малыша;
• следить за длиной ногтей;
• каждый день менять постельное бельё.

Обязательно нужно обеспечить питьевой режим. Особенно, если в комнате совсем жарко. Родителям следует знать, что чем больше малыш потеет, тем стремительнее на его теле будут появляться прыщики, и тем медленнее они будут заживать. Поэтому в комнате должно быть прохладно. Проветривание помещения также обязательно.

Пить можно всё, лишь бы жидкости в организм попадало много. Оптимальным вариантом, конечно, является вода, но не суть. Главное это пить и чтобы температура компота, чая, морса была хотя бы приблизительно равна температуре тела.

Стоит отметить, что некоторые родители пытаются в период высокой температуры сбивать её с помощью аспирина. Педиатры не советуют так лечить. Особенно, это касается ветрянки. Дело в том, что ацетилсалициловая кислота даёт очень большую нагрузку на печень и другие жизненно важные органы.

Как лечить ветрянку у детей — Доктор Комаровский

Не следует сбивать температуру ниже 38,5ͦ. Если линия термометра ползёт вверх, то в этом случае нужно дать жаропонижающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола. Для детей существуют различные формы лекарств с их содержанием – в виде свечей, сиропа. Если таковых под рукой не оказалось, то в качестве скорой помощи можно принять таблетку.

Что касается диеты, то разрабатывать специальный рацион для крохи совсем не обязательно. Достаточно отказаться от еды, которая тяжела для переваривания. Ни в коем случае не стоит родителям настаивать на приёме пищи, если малыш слишком ослаблен или у него отсутствует аппетит.

Обязательно на время откажитесь от прогулок. Вполне достаточно, если ребёнок постоит на балконе несколько минут. Выходить на улицу во время обострения не рекомендуется. Иммунитет крохи и так ослаблен, а витающим в воздухе бактериям и вирусам это только на руку.

При ветрянке у ребёнка бывают осложнения, которые нужно лечить в стационаре. Происходит это в таких ситуациях:

• температура высокая и не сбивается никакими препаратами;
• облегчение не наступает спустя 5 дней;
• ослаблен, наблюдаются интоксикационные признаки, потеря сознания;
• появляется кашель.

Такие признаки требуют от себя срочного вызова скорой помощи.

Как уже говорилось, ветрянку лечить в домашних условиях необязательно с помощью приёма лекарственных препаратов. Они нужны, если у детей диагностирован иммунодефицит, присоединилась бактериальная инфекция или есть риск осложнений.

Не обрабатывать высыпания невозможно. Ведь зудящие прыщики не дают детям покоя. Они начинают капризничать и постоянно норовят дотронуться до них, расчесать, сцарапать. И если вовремя не предотвратить это, то симптомы бактериальной инфекции вскоре дадут о себе знать.

Самыми часто применяемыми антисептиками являются зелёнка и «Фукорцин». Первый препарат, помимо дезинфицирующих свойств, обладает подсушивающим, обеззараживающим и антибактериальным эффектами. Благодаря этому эффективному лекарству заболевание быстро сходит на нет. Маловероятно и при его использовании появление рубцов и шрамов. На зелёнку никогда не возникает аллергических реакций, она не оказывает отрицательного воздействия на ткани. Но есть у этого средства один большой минус. Она не стирается. Поэтому кроха будет ходить с пятнышками зелёного цвета ещё долго, даже после того, как высыпания исчезнут.

Зелёнка не является основным средством для терапии ветрянки, так как лекарство не предназначено для борьбы с вирусом варицеллой-зостер (возбудитель ветряной оспы). Основным борцом с инфекцией является иммунитет.

Лечиться зелёнкой следует сразу, как только появился первый прыщик на теле ребёнка. Средством смачивают стерильную ватную палочку. Затем раствор точечно наносится на пузырьки.

Частота обработки – 1 раз в день. Чаще нельзя, иначе кожа может пересушиться и появится больше шансов на то, что образуются рубцы.

Обработка заканчивается тогда, когда новые прыщики перестают сформировываться.

Зелёнка не наносится на слизистые оболочки. Для этого существуют другие лекарства для детей.

Что касается «Фукорцина», то это средство, в отличие от зелёнки, смывается гораздо легче, хотя оно такое же яркое (имеет красный цвет). Препаратом нужно лечить гнойные раны, вызванные бактериальной инфекцией, грибковые поражения, а также травмы кожи, ссадин и трещинок.

В отличие от зелёнки, «Фукорцин» более опасен. Если наносить его на обширные участки, то это может привести к нежелательным реакциям со стороны организма – головокружению, тошноте, рвоте.

Поэтому средством обрабатывают прыщики точечно, не затрагивая здоровые ткани, 2 раза в день. Нельзя наносить лекарство на слизистые оболочки. Продолжительность применения обоих лекарств, в среднем, от 5 до 7 дней.

Можно лечить инфекцию и другими антисептическими препаратами. Вот основные из них.

1. «Циндол». Продаётся в аптеках в виде пасты. Не вызывает аллергии, безопасен даже для самых маленьких деток. Лекарство лечит кожу за счёт обеззараживания, дезинфекции, подсушивания. Можно наносить на слизистые оболочки рта.
2. «Каламин». Помимо обеззараживающего действия, лосьон обладает и антигистаминным, то есть, лечит сильный зуд, жжение и другие внешние симптомы. Не имеет противопоказаний. Способствует восстановлению кожных покровов. Если его применять, то риск образования рубцов минимален. Наносить его можно до 6 раз в день. Единственный минус у этого средства – высокая стоимость.
3. Раствор «Фурацилина». Продаётся в виде таблеток или шипучек, которые растворяются в горячей воде. Отличный антисептик, который лечит с помощью подсушивания и обеззараживания кожи. Педиатры разрешают наносить раствор даже на слизистые оболочки. Однако чаще 3 раз в день лечить им прыщики лучше не стоит, так как «Фурацилин» токсичен и проникает в общий кровоток.
4. Марганцовка. Раствор обеззараживает, подсушивает прыщики при ветрянке. Но родителям следует учитывать его кратковременное действие. Прыщики придётся обрабатывать постоянно.
5. «Мирамистин», «Хлоргексидин». Отличные антисептические препараты, которые способны лечить не только инфицированную кожу, но и слизистые оболочки. Не имеют противопоказаний, не вызывают побочных эффектов. Наносятся на кожу 2 раза в день.

Назначаются препараты с противовирусным действием в случае, если его иммунитет не способен самостоятельно справится с возбудителем ветряной оспы, а также при таких симптомах:

• высокая температура;
• проявляются интоксикационные признаки;
• всё тело покрыто зудящими высыпаниями, в том числе, и на слизистых оболочках.

Чаще всего для лечения ветрянки у детей назначается «Ацикловир». Он борется с различными вирусами герпеса. Выпускается в различных формах – таблетках, мази. Его можно применять в любом возрасте, в том числе, и детском. Препарат ускорит выздоровление, устранит симптоматику заболевания, улучшит общее состояние. Всё это происходит за счёт блокирования размножения вируса и его активности.

Антигистаминные препараты помогут скорее убрать жжение и зуд, которые являются основными признаками ветрянки у детей. Для этого врач прописывает:

Лечить иммуностимуляторами необходимо в случае если иммунитет самостоятельно не может справиться с вирусом герпеса. Такие препараты улучшают сопротивляемость организма. Самым популярным, назначаемый детям, является «Виферон». Выпускается в форме ректальных свечей и геля. Его использование поможет организму вырабатывать собственный интерферон для борьбы с вирусами.

К сожалению, и этими препаратами иногда нужно лечить ветрянку у детей. Применяют их только при осложнениях, вызванных бактериальной инфекцией, которую дети заносят с помощью расчёсывания прыщиков грязными руками. Такое осложнение придётся лечить антибиотиками.

Основным лекарством для детей при ветрянке антибиотики не являются, так как они не способны бороться с вирусами, а только с бактериальной флорой.

Если придерживаться всех рекомендаций доктора, то быстро вылечить ветрянку не составит особого труда. Главное – не позволять малышу расчёсывать прыщики, сцарапывать их. Правильно лечить ветрянку можно не только с помощью лекарственных препаратов, но и другими способами — поддерживанием в комнате, где спит малыш, оптимальной температуры воздуха (до 22ͦС), правильным питьевым режимом, ограничением в кормлении, изоляцией от улицы.

А что насчёт купания, помогает ли оно лечить ветрянку? Этот вопрос вызывает настоящий резонанс у мамочек. Раньше считалось, что при ветрянке купать малыша запрещено, так как это способствует распространению инфекции на здоровые участки. Сейчас такое мнение ничем не обосновано. Напротив, если малыша так долго не купать, то именно грязная кожа приведёт к переходу заболевания на другие области тела. Кроме того, закупоренные поры из-за сильной потливости также ни к чему хорошему не приведут.

Ветрянка — Школа доктора Комаровского

Поэтому купать не только можно, но и нужно. Избегать следует лишь длительных водных процедур, а вот душ – идеальный вариант. Это позволит быстрее вылечить болезнь, избавиться от зуда и жжения, очистить поры от грязи, противостоять распространению воспалительного процесса и присоединению бактериальной инфекции.

Если следовать всем этим рекомендациям, то вопрос о том, как избавиться от ветрянки в домашних условиях быстро, отпадёт сам собой

источник

Ветрянка представляет собой вирусное заболевание герпетической природы (вызывается 3 типом вируса). В данной статье рассмотрим, как лечить ветрянку у детей.

Основная категория пациентов — дети в возрасте от 3 до 7 лет. В большинстве своем заболевание протекает «мягко», не давая тяжелых осложнений (в отличие от течения болезни у взрослых). Однако к терапии нужно подойти со всей ответственностью.

Основу терапии составляют медикаменты. В большинстве случаев допустимо амбулаторное лечение (без помещения в стационар).

В домашних условиях можно использовать следующие лекарства:

Ниже мы рассмотрим, чем можно лечить ветрянку у детей, кроме зеленки.

Зеленка (бриллиантового зеленого раствор)

Классическое, советское фармацевтическое средство. Применяется для обработки на начальной стадии формирования папул. Обладает подсушивающим действием, инициирует регенеративные процессы.

Однако имеет целый ряд минусов:

• Основной — присутствие на коже зеленых пятен, которые крайне сложно свести.
• Раствор бриллиантовой зелени не подходит для обработки папул на слизистых.
• Основное действующее вещество пересушивает раны, вызывая растрескивание и усиливая чувство зуда и жжения.

При его наличии можно обойтись без зеленки.

Основное действующее вещество — фенол.

Он обладает антисептическим эффектом, быстро уничтожает вирус герпеса. Однако подходит только для точечной обработки папул.

Ацетон, фенол и ряд других веществ, входящих в состав препарата всасываются в кровоток, вызывая отравление всего организма с характерными симптомами:

• головокружением,
• тошнотой,
• слабостью и др.

Категорически не подходит для применения у детей до года.

Обрабатывать Фукорцином можно только кожу, при высыпаниях в горле, на половых органах он не поможет.

Считается современным и безопасным препаратом. Выпускается в форме суспензии. Не содержит вредных веществ.

Основу лекарственного средства составляет: двухвалентный оксид цинка.

Он обладает антисептическим, подсушивающим и вяжущим действием. Благодаря этому средство можно применять для лечения высыпаний:

• в том числе на слизистых (при герпетическом стоматите, например),
• а также без риска раздражения нежной кожи (например, на глазу).

Полный аналог Циндола, однако, на порядок дороже. Высокая цена обусловлена дополнительным содержанием в составе оксида железа.

Он дополняет действие окиси цинка, ускоряя восстановительные процессы и предотвращая вторичное инфицирование раневых поверхностей.

Гель Поксклин – аналог Каламина, также активно использующийся при ветрянке.

Эффективный антисептический препарат. Изначально создавался для борьбы с инфекциями, передающимися половым путем, но эффект медикамента заметно шире.

Подходит для обработки высыпаний у детей во рту, на веке, в области половых органов.

Наиболее эффективен Ацикловир. Это специализированный препарат, призванный бороться с вирусом герпеса любого типа. Основное действующее вещество Ацикловира угнетает ДНК возбудителя, не позволяя распространяться патологическому процессу. Кроме того, медикамент обладает антисептическим и регенеративным эффектами.

Назначаются для местного применения. Используются антибактериальные лекарства широкого спектра действия: гентамициновая мазь, мазь на основе тетрациклина и др. Использование антибиотиков позволяет:

• исключить вторичное инфицирование ранок,
• предотвратить гнойный процесс.

В форме препаратов для местного использования. Наиболее распространенное фармацевтическое средство — мазь Виферон. Виферон и его аналоги способствуют местной выработке собственного интерферона организма.

Подобные медикаменты повышают сопротивляемость организма.

Помогают снять зуд и жжение. Часто признаки аллергии накладываются на проявления ветряной оспы. Течение болезни усугубляется. В терапевтических целях назначаются противоаллергические первого и третьего поколений:

На местном уровне допустимо применение антигистаминных второго поколения (мазь Фенистил).

Наиболее частое последствие длительно текущей ветряной оспы — это поражение слизистых оболочек ротовой полости и горла. Развивается герпетическая (ветряночная) ангина.

Как лечить ангину при ветрянке у детей? В целях терапии применяется уже известный препарат Мирамистин. Для приготовления раствора для полоскания следует взять:

• 1/2 ч.л. Мирамистина,
• 1 ст. теплой воды

Далее следует разделить средство на три дозы. Полоскать трижды в день соответственно.

Допустимо использование фурацилина, смазывание горла растворами серебра и йода. Принимать антибиотики и противовоспалительные препараты необходимо лишь в тех случаях, когда их назначает врач. “Самоназначение” данных препаратов принесет больше вреда, чем “пользы”.

Эффективных и безопасных народных средств для лечения ветряной оспы и ее осложнений попросту не существует.

Допустимо полоскание горла содой, примочки с этой натриевой солью. Предпочтение рекомендуется отдать традиционным медикаментозным препаратам.

Также полезно знать о возможных добавках для купания при ветрянке.

• Ветряночные высыпания обрабатывать с первого дня начала патологического процесса. Основная группа препаратов для обработки — антисептики.
• Зуд можно снять, добавив к терапевтическому курсу антигистаминные препараты.
• Температуру до 38.1ºC сбивать не требуется. Если значения термометра поднимаются выше, необходимо принимать жаропонижающие. Лучше на основе ибупрофена (Ибупрофен, Нурофен). Препараты на основе парацетамола, ацетилсалициловой кислоты опасны для печени, сердца и легких. Давать их детям не рекомендуется.
• На период лечения рекомендуется придерживаться диеты. Рацион должен быть витаминизированным, с достаточным количеством минералов. Как можно больше жидкости и меньше продуктов животного происхождения.
• Самолечение недопустимо. При первых же признаках ветрянки рекомендуется вызывать врача на дом.
• Прогулки на время течения острой фазы недопустимы.
• Показан строгий постельный режим.
• Чтобы не было рубцов ни в коем случае нельзя расчесывать ранки. Однако рубцы после ветрянки можно излечить. Против шрамов применяются специальные мази: Контрактубекс, Алдара, Медгель и др.

Вопреки распространенному мнению, будто бы ветрянка у детей протекает без осложнений, это не всегда так. Существует четкий перечень показаний для госпитализации и лечения в больнице:

• Если температура тела находится на уровне свыше 38.5 градусов и не сбивается жаропонижающими препаратами.
• Если болеет ребенок подросткового возраста.
• Если длительность острого периода затягивается (дольше пяти дней и без облегчения).
• При наличии осложнений: когда появляется кашель, нарушения сознания, очаговая неврологическая симптоматика без срочной госпитализации не обойтись.

В любом случае, вопрос о необходимости и целесообразности лечения ветрянки в больнице решает врач. Все зависит от того, как она проходит, есть ли осложнения или риск их развития и т.д.

В каждом конкретном случае ответ на этот вопрос будет различен. Как правило, острая фаза болезни длится от 5 до 12 дней.

Лечение должно продолжаться и по окончании острого периода. Его следует продолжать вплоть до полного исчезновения симптоматики. После чего, для предотвращения вторичного инфицирования ранок и усугубления симптоматики нужно принимать назначенные лекарства еще несколько дней.

Если взрослый не болел ветрянкой — ни о каком лечении ребенка не может идти и речи. Оспа крайне заразна и передается воздушно-капельным путем. На практике это означает, что для инфицирования достаточно просто посидеть рядом с больным.

Лечением должен заниматься родитель с иммунитетом. Если это невозможно — следует позаботиться о мерах предосторожности:

• использовать очки, маску,
• оксолиновую мазь интраназально.

Мнение доктора Комаровского, о том, как лечить ветрянку у детей, в целом, перекликается с общепринятыми мерами по борьбе с заболеванием. Врач акцентирует внимание на необходимости создания условий для самостоятельной борьбы организма с возбудителем. Потому не рекомендует специализированные препараты, вроде Ацикловира при легком течении оспы.

Температуру же Комаровский советует сбивать только при значениях свыше 38 градусов, препаратами на основе ибупрофена.

Как отмечают родители, при проведении симптоматической терапии длительность течения острого процесса, примерно, та же самая. При добавлении Ацикловира и его аналогов срок лечения резко сокращается. Комплексный характер терапии (препараты + постельный режим + нормализация рациона) способствует быстрому и эффективному излечению.

Ветряная оспа у детей — вполне нормальное явление. Гораздо лучше переболеть ей в детстве, нежели в зрелые годы. Благо, в большинстве случаев у молодых пациентов протекает она без осложнений, а современный фармацевтический рынок предлагает массу препаратов. Однако самолечение строго противопоказано. Необходима помощь педиатра.

источник

Ветрянка сегодня считается одним из самых часто встречающихся инфекционных заболеваний у детей, начиная с шестимесячного возраста. Вопрос как вылечить ветрянку у ребенка встает у родителей с первых минут обнаружения заболевания.

Возбудитель — вирус Варицелла Зостер (герпетического типа), передающийся по воздуху. Очень летуч, беспроблемно преодолевает препятствие, передвигаясь на расстоянии от 2 метров и более. Проходят вирусные частички даже через щели закрытых межкомнатных или входных дверей. Поэтому если у соседей заболел ветряной оспой кто-то из членов семьи риск заражения очень высокий.

У педиатров к ветряной оспе двоякое отношение: специалисты не могут однозначно ответить, стоит ли целенаправленно оберегать своего ребенка от инфицирования (за счет вакцинации) либо наоборот — дать возможность юному организму в детстве переболеть и тем самым выработать пожизненный иммунитет.

Во многих штатах США вакцинирование против ветряной оспы входит в перечень обязательных прививок. В России, в странах ЕС и ближнего зарубежья – вакцина делается по желанию родителей и не входит в перечень обязательных.

У консервативных медиков мнение такое: чем позже ребёнок в детстве переболеет ветрянкой, тем легче и менее выраженной будет симптоматика заболевания и возможные осложнения. Многие родители считают ветрянку пустяковым вирусом, однако эта на первый взгляд незначительная болезнь в некоторых случаях может вызывать тяжелые осложнения, среди которых самое опасное, угрожающие жизни – энцефалит.

• высыпания розового либо ярко красного цвета, изначально напоминающие комариные укусы, но быстро распространяющиеся по коже, слизистым оболочкам рта и носа, волосистой части головы;
• через сутки покраснения преобразуются в пузырики с жидкостью внутри;
• первая партия пузырьков при должном уходе за ними начинает подсыхать через 2-3 дня с последующим образованием новых высыпаний;
• в среднем высыпания на коже могут появляться в течение недели после старта заболевания.

Меньше всего подвержены заражению ветрянкой дети, редко контактирующие с другими малышами. Как только ребёнок попадает в дошкольное учреждение, повышается риск заражения. Избежать заражения, если в детсадовской группе либо школьном классе заболел кто-то из детей, практически нереально. Именно поэтому больше всего вспышек ветряной оспы у детей в возрасте от 2 до 11 лет.

Проникая через дыхательные пути, вирус резко атакует организм. Основной симптом заболевания — язвочки круглой формы красного, розового либо бледно-розового цвета, которые после суток после появления наполняются бесцветной жидкостью.

Инкубационный период варьируется от 1 до 3 недель, когда вирус вообще не дает о себе знать, никак не проявляться, но при этом уже находиться в организме ребенка, который будет хорошо себя чувствовать и не ощущать недомогание. Активная фаза заражения наступает за 1-2 дня до появления первых высыпаний на коже.

Опасность заболевания, его активность снижается приблизительно через пять-семь дней после появления на коже пузырьков — так можно говорить об относительной безопасности заболевшего для окружающих.

Ветрянка сразу же дает о себе знать острой симптоматикой, выраженной в резком повышении температуры тела, слабостью, отказом от еды, головными болями. При протекании заболевания в легкой степени данная симптоматика может полностью отсутствовать или иметь слабо выраженный характер. У детей с хорошим иммунитетом ветряная оспа может проявляться только одним симптомом – высыпанием.

В 2019 году ожидается несколько вспышек ветряной оспы на протяжении всего года.

Обеспечение в течение пяти дней постельного режима и полного покоя.
Максимально деликатный и регулярный уход за кожными покровами и слизистыми.

Употребление большого количества жидкости (особенно эффективно восполняет водно-солевой баланс столовая минеральная вода).
Уже есть подтвержденные данные, указывающие, что вирус герпеса, вызывающий ветряную оспу, может впадать в «спячку» и после заражения никак себя не активизировать долгие годы, проявившись во взрослой жизни в виде опоясывающего лишая, проблемами в работе нервной системы.

При обильных пузырьковых образованиях на коже может развиться инфицирование – не менее приятное осложнение, способствующее попаданию через воспаленные участки инфекций в кровеносную систему. Вторичное инфицирование потребует обязательного назначения антибактериальной терапии (антибиотиков).

В пик заболевания давать ребенку противовирусные препараты нет необходимости. Они в случае с ветрянкой малоэффективны. Вообще считается, что организм и сам прекрасно справляется, вырабатывая впоследствии пожизненный иммунитет.

Не многие родители знают, как правильно лечить ветрянку у детей. Основа лечения ветрянки – устранение ее первопричины – вируса герпеса (назначаются вироцидные препараты). Развившаяся на фоне ветряной оспы вторичная инфекция, а также возможные осложнения требуют начала введения антибактериальной терапии. Эффективными являются антибиотики цефалоспоринового ряда.

Помимо основного лечения для облегчения состояния ребенка во время болезни, предупреждения осложнений рекомендовано придерживаться дополнительного лечения в виде использования специальных растворов, составов, мазей для обработки высыпаний.

Учитывая, что помимо высыпаний на коже заболевание может сопровождаться повышением температуры тела, вялостью, потерей аппетита, сонливостью, неприятными ощущениями от зудящих язв, важно сделать акцент на комплексности лечения, а именно:

При повышенной температуре тела, если показатели термометра выше 38,5 градусов, рекомендован прием жаропонижающих препаратов. Детям до года показаны жаропонижающие ректальные свечи либо препараты в виде суспензий, например Нурофен.

КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО в качестве жаропонижающего независимо от возраста ребенка использовать Аспирин! Это опасный лекарственный препарат, вызывающий необратимое поражение печени у ребенка.

Обилье щелочное питье
Для поддержания тонуса организма в период болезни рекомендовано обильное питье в виде простой воды, а также специально завариваемых травяных отваров, способствующих укреплению иммунитета, обладающих противовоспалительным эффектом.

Зудящие высыпания дискомфортны для детей независимо от возраста, поэтому следует в период болезни давать ежедневно антигистаминные препараты (Супрастин при ветрянке у детей, Фенкарол).

Каждый из препаратов противаллергического ряда дается 3 раза в день после еды. Дозировка подбирается с учетом возраста ребенка.

Важно не допускать расчёсывания воспаленных участков: чем реже будет ребёнок прикасаться к проблемным местам, тем меньше вероятность рубцевания ткани.

Самым распространенным средством для обработки сыпи при ветрянке считается зеленка, которая:

• подсушивает язвочки;
• обеззараживает их.

Рекомендуется аккуратно наносить раствор на поврежденные участки кожи, смазывать поверхностно, не обильно — чрезмерно большое количество зелёнки может пересушить кожу и вызвать еще больше раздражение.

Заменять зеленку йодом категорически запрещено! Йод приводит к болезненному раздражению кожных покровов, что неблагоприятно скажется на самочувствии ребенка.

Зудящие высыпания на теле ребёнка во время заболевания необходимо в обязательном порядке обрабатывать. Это не дань моде и не прихоть врачей, а прежде всего способ предотвратить инфицирование ранок, снизить зуд и ускорить выздоровление ребенка.

Ребенка нужно отвлекать как можно чаще от желания расчёсывать высыпания:

• во-первых, можно инфицировать воспаленный участок.
• во-вторых, при интенсивном расчесывании на месте пузырька образуются рубцы.

Для снижения вероятности распространения высыпаний по коже следует как можно чаще менять постельное и нательное белье ребёнка, осуществлять уход за ногтями, во время их состригать, мыть регулярно руки.

Купать заболевшего ветрянкой не рекомендуется — вода послужит своеобразным активатором распространения высыпаний по коже.

Но в то же время, если ребенок заболел в жаркую пору года, следует избегать чрезмерного потообразования – выступающий на коже пот провоцирует чрезмерный зуд, разъедает кожные покровы в местах образования пузырьков. Пот также может стать причиной инфицирования мелких ранок и их рубцевания в последующем.

Одно дело знать, как лечить заболевание, другое – как восстановить организм после перенесенной ветрянки и предупредить развитие осложнений.

В обязательном порядке необходимо через месяц после выздоровления показаться педиатру для контрольного осмотра кожных покровов, оценки общего состояния здоровья ребенка.

В течение двух месяцев после выздоровления запрещено проводить вакцинацию (в том числе плановую).

Ребенок должен быть освобожден от любых физических нагрузок, в том числе посещений физической культуры в школе.

Для восстановления организма требуется курсовой прием поливитаминных комплексов.

В редких случаях ветряная оспа может вызывать осложнения у заболевшего. Особенно речь идёт о детях до года. Родителям следует внимательно отнестись к проявлению следующих симптомов и незамедлительно обратиться в больницу для последующей госпитализации ребенка:

Высокая температура не сбивается обычными жаропонижающими средствами, держится более двух-трех дней.

В образовавшихся пузырьках вместо бесцветной жидкости стал появляться гной либо сгустки крови.
Появились проблемы с мочеиспусканием, боли в спине (возможно, ветряная оспа дала осложнения на почки).
Как протекает заболевание у грудничков

Малышами болезнь переносится тяжелее, чаще всего сопровождается обильным образованием язвочек, повышением температуры тела, судорожным синдромом, кровоизлияниями на коже. В тяжелых случаях — периодически возникающими потерями сознания. В период заболевания ветряной оспой у малыша могут произойти отклонения в работе внутренних органов, а также нервной системы. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, обратиться в стационар для госпитализации с целью нахождения малыша под круглосуточным наблюдением медперсонала.

У детей, входящих в группу риска по частоте заражения (2-10 лет), вирус не наносит существенного вреда здоровью. Ребенок в два-три года обычно легко переносит заболевание, с минимальным количеством осложнений, приобретая после этого пожизненный иммунитет. Более чувствительными к болезни с высокой вероятностью развития побочных эффектов являются ребята старше 10 лет. Болезнь чаще всего протекает у них достаточно тяжело, имеет затяжной характер и в некоторых случаях может потребовать госпитализации для стационарного лечения.

Любое средство для внутреннего и наружного применения следует начинать давать ребенку только после проверки реакции организма на переносимость. Травы и некоторые продукты могут вызывать нежелательные аллергические проявления.

Для иммунитета эффективен отвар из шиповника и моркови. Две крупных моркови следует тщательно измельчить до кашицеобразной массы (идеально сделать это блендером), смешать с предварительно приготовленным отваром шиповника (2 ст. л. сухих плодов залить 250 мл кипящей воды и настоять два-три часа). Принимается напиток небольшими порциями в течение суток. Можно употреблять как до, так и после еды.

Отличным народным средством для повышения иммунитета и самостоятельного восстановления организма ребенка после перенесенного заболевания будет напиток из молока и калины. Для его приготовления потребуется полстакана ягод (предварительно перемолотых) перемешанных с теплым (не горячим) молоком. Пропорции молока и ягод идентичны. Напиток принимается небольшими порциями в течение всего дня.

Две чайных ложки сухой или свежей петрушки следует измельчить, залить одним литром крутого кипятка и дать настоятся, предварительно укрыв емкость полотенцем или одеялом, в течение полутора часов. Принимать следует после процеживания три раза в сутки по одной чайной ложке.

Отвар дубовой коры обладает хорошим дезинфицирующим эффектом, подсушивает воспаленные участки. Для его приготовления необходимо залить две столовые ложки сухого состава 300 мл воды, довести до кипения и варить на малом огне около 10 минут.

Для обработки папул используется охлажденный до комнатной температуры раствор. Сделанные вечером примочки позволят ребенку спокойно отдохнуть ночью.

Настоянный на основе масла мелко измельченный чеснок станет отличным помощником для организма во время болезни. В плодах содержится большое количество ферментов и витамин, ускоряющих заживление язв и восстановление кожи. Для приготовления чесночной смеси необходимо взять две крупных дольки чеснока, залить 250 мл подсолнечного масла. Вся смесь должна настояться в течении 24 часов. Делать примочки дважды в день.

Хорошим ранозаживляющим, восстанавливающим, противовоспалительным эффектом обладают ванны на основе отвара из тысячелистника. 200 грамм сухого сырья залить несколькими литрами кипятка. Настаивать в течение трех-четырех часов, затем добавить отвар в ванну. В отваре нужно купать ребенка не более 15 минут.

Для снижения зуда и подслушивания пузырьков:

• сделать насыщенный раствор марганцовки (5%), тщательно перемешать до полного растворения кристаллов. Наносить ватным тампоном на поврежденные участки тела.

Растворы Каламина и Фукорцина оказывают антисептическое воздействие. Каламин помимо антисептических свойств является отличным охлаждающим и противозудным средством, способным значительно улучшить самочувствие заболевшего.

Фукорцин по своему воздействию практически ничем не отличается от зеленки. Но в тоже время не оставляет на коже ярко-зеленых следов, быстро смывается водой после нанесения. Не пересушивает кожные покровы. Каламин и Фукорцин помогают коже быстрее восстанавливаться после высыпаний. Практически сводят к нулю появление рубцевания кожи и шрамов за счет противозудного эффекта.

Хорошим антимикробными свойствами обладает раствор Риванола, а также метиленового раствора. И тот и другой препарат при нанесении на кожу практически незаметен на ней. Хорошо помогает бороться с высыпаниями и предупреждая образование новых.

С целью снижения интенсивности образования пузырьков на кожных покровах можно применять для обработки мази противогерпетической группы. К таким препаратам относится Ацикловир и Герпевир.

Даже при первых высыпаниях на коже необходимо их сразу же начать обрабатывать специальными антисептическими средствами. Уже первичная обработка позволяет подсушить пузырьки, снизить вероятность их инфицирования и устранить зуд.

Обработка осуществляется ватным диском либо ватными палочками. Обрабатывать необходимо каждый пузырек. Чем хорошо проводить обработку зелёнкой либо фукорцином — в первую очередь за счет их специфического яркого цвета. Каждое обработанное пятнышко будет визуализироваться, а новые высыпания – хорошо заметны.

Раствор фукорцина наносится на пораженные участки кожи 2-3 раза в день. Обрабатывать необходимо каждый пузырек, слегка смочив в растворе ватную палочку. Слишком переусердствовать с обработкой фукорцином не следует во избежание токсического поражения кожных покровов.

Лосьоном Каламином можно пользоваться также как и раствором фукорцина, несколько раз в день. Препарат не имеет противопоказаний, не проникает в глубокие слои кожи, не вызывает токсического отравления.

Запрещено использовать антибактериальные жидкие растворы для обработки высыпания на слизистых оболочках (рот, веки, половые органы). Там должен применяться исключительно раствор фурацилина (жидкого либо приготовленного самостоятельно из таблеток), борной кислоты.

Эффективно позволяют справляться с высыпаниями на слизистых оболочках отвары из лекарственных растений.

Этиловый спирт для обработки кожи во время ветрянки не рекомендуется применять в силу его чрезмерно раздражающего эффекта и высокой вероятности рубцевания кожи.

Уже подслушиваю корочку, образовавшуюся на месте пузырьков, ни в коем случае нельзя соскребать либо срывать. Так можно усугубить обновление кожи, вызвать воспалительный процесс и увеличить период восстановления. Для более быстрого заживления с постепенным удалением корочек рекомендовано использовать цинковую мазь. Действие мази способствует размягчению и самостоятельному отпаданию корочек.

Одним из самых неприятных визуальных побочных эффектов перенесенной ветрянки является появление рубцов. У маленьких детей восстановление кожных покровов происходит значительно быстрее, чем у взрослых. Но в особо сложных случаях появление рубцов в виде точек или мелких полосок неизбежно. Важно начинать лечение кожи буквально сразу же, после перенесенной ветрянной оспы. Для детей идеальными средствами будут мази и кремы на растительной основе, оказывающие сглаживающее и регенерирующее действие.

Эффективно восстанавливают кожу поливитаминные комплексы, а также составы с преобладанием витамина С.

источник

Ветряной оспой (ветрянкой), называют острую инфекционную болезнь вирусной этиологии, вызываемую герпетическим вирусом человека третьего типа – варицелла зостер. Заболевание протекает с лихорадочным и умеренным интоксикационным синдромами, а также наличием толчкообразных подсыпаний, пятнисто-везикулезного характера на коже и слизистых оболочках. Специфическая сыпь при ветрянке является наиболее важным диагностическим признаком болезни. Ветрянки без высыпаний не существует.
Содержание:

Ветрянка является антропонозным заболеванием, то есть вирус передается от человека к человеку. Передача вируса осуществляется преимущественно воздушно–капельно. Следует отметить, что ветрянка входит в группу типично детских капельных инфекций. Ветряная оспа у детей чаще всего встречается в возрасте от трех до шести лет. Также наблюдаются пики заболеваемости с года до двух и с семи до четырнадцати лет.

К четырнадцати годам большая часть пациентов обладает иммунитетом к ветряной оспе. У детей, в большинстве случаев, ветрянка протекает легко и без осложнений, однако, возможно и тяжелое течение заболевания (чаще всего осложненное течение отмечается у ослабленных детей или пациентов с иммунодефицитными состояниями). У взрослых, болезнь протекает значительно тяжелее, чем у детей.

Малыши, находящиеся на естественном вскармливании и рожденные от матери, имеющей иммунитет к ветряной оспе, до трех месяцев жизни, как правило, не болеют. Это связано с тем, что им передается пассивный материнский иммунитет (антитела поступают в их организм вместе с молоком матери).

Наиболее тяжелое течение с высоким риском летальности (более 30%), отмечается у новорожденных. Врожденная ветрянка отмечается приблизительно у 5 пациентов из 1000. Как правило, она развивается, если мать заболела ветряной оспой на 13-20 неделе беременности. При заражении матери в поздние сроки беременности (в особенности в последние пять дней), приводит к развитию у малыша ветряной оспы новорожденных. Чем позже была инфицирована мать, тем тяжелее протекает болезнь у ребенка и тем выше риск летального исхода.

После перенесенной ветряной оспы образуется стойкий иммунитет. Однако, у пациентов, которые болели ветрянкой в легкой или стертой форме, возможны случаи повторного заболевания.

Прививка от ветряной оспы не входит в список обязательных, однако, она может проводиться по эпид.показаниям детям (вакцина от ветрянки детям может вводиться с года) или взрослым, не болевшим ветряной оспой в детстве.

Следует отметить, что вирус персистирует в организме человека пожизненно, поэтому у взрослых этот вирус может вызывать развитие опоясывающего герпеса.

Передается заболевание воздушно-капельно. Учитывая низкую устойчивость возбудителя во внешней среде (вирус быстро разрушается под влиянием ультрафиолетового излучения и высоких температур, однако, хорошо переносит низкую температуру), контактно-бытовой механизм заражения (через полотенца, посуду и т.д.) практически не реализуется.

Возможна передача вируса от матери ребенку трансплацентарно или в родах (при заражении матери незадолго до родов), с развитием врожденной ветрянки или ветряной оспы новорожденного.

Следует отметить, что вирус отличается высокой заразностью и способностью распространяться на большие расстояния. Во время разговора, кашля и т.д., пациенты выделяют в окружающую среду огромное количество вируса, который по воздуху способен распространяться на несколько этажей, проникая в другие комнаты и квартиры.

Для ветряной оспы характерна выраженная очаговость. То есть, если в садике, школе, подъезде и т.д., заболевает один ребенок, вскоре ветряной оспой заболевают все дети, не болевшие ранее. Эпидемиологическую опасность могут представлять также взрослые с опоясывающим лишаем. Дело в том, что эти заболевания вызываются одним и тем же вирусом, однако ветряная оспа является первичной реакцией организма на контакт с варицелла зостер.

У болевших ветрянкой, вирус остается в организме на всю жизнь (варицелла зостер отличается высокой тропностью к нервной ткани, поэтому наблюдается ее пожизненная персистенция в нервных ганглиях) и при наличии благоприятных факторов (сильное переохлаждение, повторный контакт с больным ветряной оспой, резкое снижение иммунитета и т.д.), возможет рецидив инфекции в виде опоясывающего лишая.

Первично, опоясывающий лишай вместо ветряной оспы может возникнуть у детей с иммунодефицитными состояниями.

Инкубационный период ветрянки у детей составляет от одиннадцати до двадцати одного дня. Однако, чаще всего, заболевание развивается через четырнадцать дней после контакта с больным.

Пациент с ветряной оспой становится заразен за один-два дня до окончания инкубационного периода и продолжает выделять вирус на протяжении всего периода подсыпаний и в течение пяти дней после появления последних везикул (возвышающиеся над кожей пузырьки при ветрянке — это не прыщи, как считают многие пациенты, а везикулы).

Именно жидкость в везикулах содержит наибольшее количество вируса, поэтому их повреждение при расчесывании приводит к появлению еще большего количества высыпаний. Также, при расчесывании крупных элементов сыпи, могут оставаться рубцы.

В корочках, которые остаются после подсыхания везикул вирус не содержится. Следует отметить, что точечное обрабатывание везикул при ветрянке у детей фукорцином ® или однопроцентным раствором бриллиантовой зелени (кроме зелёнки могут использоваться также одно- или двухпроцентные растворы перманганата калия) проводится не только с целью более быстрого подсушивания пузырьков, но также и для контроля количества новых подсыпаний. Это позволяет определить, когда появились последние элементы сыпи и начать отсчет пяти последних дней заразности пациента. Именно поэтому, бесцветное средство от ветрянки не используется.

Первые признаки ветрянки у ребёнка являются не специфическими и соответствуют одному-двум дням продромального периода заболевания. При ветрянке, у детей отмечается незначительное повышение температуры, не резко выраженные симптомы интоксикации, слабость, вялость. В единичных случаях, возможно возникновение мелкопятнистой экзантемы, которая будет предшествовать появлению сыпи при ветрянке.

У большинства пациентов, продромальный период протекает в сглаженной форме или вовсе отсутствует.

Распознать ветрянку у ребенка можно в периоде высыпаний. Данная стадия длится до пяти суток. Однако, тяжелые формы заболевания могут сопровождаться свежими подсыпаниями до десяти дней.

Начало периода высыпаний сопровождается повышением температуры тела, усилением интоксикационных симптомов, ребенок становится капризным, раздражительным, жалуется на зуд.

Фото начальной стадии ветрянки у детей:

Сыпь при ветрянке

Сыпь при ветряной оспе специфическая, пятнисто-везикулезная. Первые элементы отмечаются на коже туловища, лица, волосистой части головы, слизистой ротовой полости. При ветрянке, в отличие от натуральной оспы, на лице элементов высыпаний значительно меньше, чем на коже туловища. Также, после подсыхания везикул и отпадания корочек, как правило, не остается специфических оспин (шрамов). Шрамы после ветряной оспы могут оставаться только при тяжелом течении заболевания с массивным подсыпанием, а также при постоянном расчесывании ребенком кожи и «раздиранием» везикул.

Сыпь при ветрянке на ладонях и ступнях не характерна (в отличие от вируса Коксаки, при котором показательно наличие высыпаний на ладонях и ступнях), исключение составляют формы заболевания с тяжелым течением.

Наиболее показательным признаком ветряной оспы является выраженный полиморфизм высыпаний. На коже пациента отмечаются пятна, папулы, везикулы и корочки. Превращение везикулы в корочку занимает один-два дня. При этом, везикула перестает быть напряженной, ее стенки становятся «вялыми» и начинают спадаться в центре. Образующиеся на месте везикул корочки, подсыхают и отпадают в течение от четырех до семи суток.

Сдирать корочки нельзя, это увеличивает риск того, что на их месте останутся рубцы. Также, возможен занос бактериальной инфекции в рану.

При легком течении, слизистые оболочки могут не поражаться. При среднетяжелом и тяжелом течении, отмечается сыпь на слизистой ротовой полости, конъюнктив, половых органов. После вскрытия высыпаний на слизистых, остаются быстро заживающие афты.

Сыпь отличается выраженным зудом, в некоторых случаях, дети могут жаловаться на жжение и болезненность (в основном при наличии высыпаний на слизистых оболочках).

Изменение сыпи при ветряной оспе

Каждая волна подсыпаний сопровождается лихорадкой.

При классической ветряной оспе, везикулярные элементы сыпи небольшие, напряженные, не сливающиеся (возможны единичные слияния небольших пузырьков) и наполнены прозрачным содержимым. Образования массивных булл (обширные, вялые пузыри) или нагноение сыпи отмечается при атипичном течении (буллезные, геморрагические, пустулезные и т.д. формы).

Период инкубации – от 11-ти до 21-го дня.

Заразный период – последние 2 дня периода инкубации + пять дней с момента окончания подсыпаний.

Быстро вылечить ветрянку не получится. Заболевание имеет четкую стадийность. Общая длительность индивидуальна:

• продромальный период – от одно до двух дней;
• высыпания до пяти дней (при тяжелом течении – до 10-ти дней);
• период обратного развития (полное отпадение корочек) от одной до двух недель.

Согласно клиническим рекомендациям, карантин по ветрянке устанавливается с одиннадцатого по 21-й день (от момента контакта с больным), для детей, ранее не болевших ветряной оспой.

Больные на весь заразный период. Проведение дезинфекции не требуется, достаточно обычной влажной уборки и регулярного проветривания помещения.

Мыть ребенка, при наличии свежих везикул не рекомендовано. После окончания подсыпаний, можно купать малыша в теплой воде. После, необходимо промокнуть кожу полотенцем. Тереть кожные покровы запрещено, так как происходит механическое отрывание корочек.

После купания, корочки следует обработать лосьоном «Каламин ® » (при ветрянке он эффективно снимает зуд, охлаждает кожу, а также оказывает обеззараживающее действие), цинковой мазью, циндолом ® .

После полного отпадания корочек, кожу можно обрабатывать Д-пантенолом ® , бепантеном ® и т.д. Эти мази используют не от ветрянки для детей, а для ускорения регенерации кожных покровов. Поэтому они не применяются при наличии везикул.

Прогулки разрешены после окончания заразного периода. До окончания этого промежутка времени, ребенок должен быть изолирован. Во-первых, ребенок является заразным, а во-вторых, контакт с дополнительной инфекцией, переохлаждение и т.д., увеличивают риск развития осложнений. К тому же, везикулярные высыпания отличаются сильным зудом, и дети их постоянно расчесывают. А на улице, риск занесения инфекции при расчесывания кожи грязными руками, гораздо выше.

При реактивации вируса варицелла зостер или повторном контакте с ним, у взрослых обычно возникает опоясывающий герпес.

Однако, если ветряная оспа переносилась в стертой или легкой форме, возможны случаи повторного заболевания.

Вакцинация от ветрянки детям не входит в число обязательных (согласно национальному календарю профилактических прививок). В подавляющем числе случаев, у детей ветряная оспа протекает в легкой форме, потому вакцинировать ребенка не имеет смысла. Исключение составляют пациенты с:

• иммунодефицитными состояниями;
• острым лейкозом;
• тяжелыми хроническими патологиями;
• злокачественными новообразованиями.

Также вакцинация может быть рекомендована лицам, принимающим иммунодепрессанты, проходящим лучевую терапию или химиотерапию, а также пациентам после трансплантации органов.

Как правило, ветрянка протекает легко и без осложнений, однако в ряде случаев, возможно атипичное течение (геморрагические, пустулезные, висцеральные и т.д. формы) и развитие таких осложнений как:

• нагноение везикул;
• воспаление высыпаний на конъюнктивах, с развитием кератита или конъюнктивита (в тяжелых случаях возможна слепота);
• присоединение лимфаденита, пневмонии, энцефалита, сепсиса, менингита, судорог, нефритов, гепатита, параличей или парезов.

Госпитализация в стационар (в Мельцеровский бокс инфекционного отделения) показана только при тяжелом течении с высоким риском осложнений, а также при ветрянке у больных из групп высокого риска (иммунодефицитные состояния, лейкозы и т.д.). Остальные больные могут лечиться дома.

Ацикловир ® при ветрянке у детей применяют при тяжелом течении и развитии осложнений, а также при ветрянке у больных с иммунодефицитом. Также, таким больным могут назначать интерферон (виферон) и его индуктор (циклоферон ® ). Антибиотики при ветрянке применяют только при наслоении бак.инфекции и нагноении высыпаний.

Везикулы должны обрабатываться зеленкой или фукарцином. Сыпь на слизистых половых органов можно обрабатывать спреем от ветрянки — Эпиген Интим ® (оказывает обеззараживающее, противозудное и охлаждающее действие).

Мази при ветрянке у детей (бепантен ® , пантенол ® ) могут использоваться только после окончания периода высыпаний и активном отпадении корочек.

Также больным показан покой, обильное питье и диета №13 по Певзнеру. Помещение, где находится пациент, должно регулярно проветриваться.

Для уменьшения зуда применяют противогистаминные средства (Супрастин ® , Эриус ® , Лоратадин ® , Фенистил ® ).Эффективно снимает зуд и охлаждает кожу гель ПоксКлин ® .

источник

Ветрянка или ветряная оспа у детей – это патология, которую провоцирует активизация в организме вируса простого герпеса. Чаще всего вирус поражает детей от 2 до 7 лет. Больше всего подвержены заболеванию те дети, которые посещают детские сады или другие развивающие коллективы, часто находятся в обществе и контактируют с другими людьми.

Грудные дети в первые полгода своей жизни изредка заражаются ветряной оспой, потому что в их организме еще сохраняется материнский иммунитет. По достижению 7 лет ветрянка развивается намного реже, но протекает в более тяжелой форме.

Основной путь попадания вируса в организм – воздушно-капельный.

Чтобы точно поставить диагноз и не пропустить первую симптоматику болезни требуется знать, как выглядит ветрянка:

1. В первый день сыпь на коже напоминает комариные укусы.
2. Затем красные точки активно прогрессируют и становятся пузырьками с прозрачным содержимым, которые по кругу обрамлены покраснением. Жидкость внутри начинает мутнеть, и пузырьки прорываются.
3. После прорыва пупырышки подсыхают и покрываются корочкой, которую запрещено отрывать для предотвращения формирования шрамов.

Как правило, все стадии можно наблюдать на коже одновременно, потому что одни пузырьки уже лопаются, а другие только формируются.

Основные симптомы заболевания – это высыпания и зуд на всем теле. Иногда они сопровождаются и другими проявлениями:

• головные боли;
• лихорадка;
• повышение температуры.

Диагностирует болезнь и разрабатывает тактику лечения только врач. У детей ветрянка почти всегда протекает в легкой форме, не дает осложнений.

Показатели температуры тела будут соответствовать типу ветряной оспы. Простые формы не провоцируют резкого перепада температурного режима, максимальное увеличение не превышает 37,5 градусов.

У детей чаще всего развивается ветрянка средней тяжести, когда температура тела увеличивается прямо пропорционально количеству образованных пузырьков на теле, она доходит до 38 градусов.

При тяжелой форме температура увеличивается до 39 – 40 градусов.

То, сколько дней продержится температура, зависит от тяжести заболевания. Показатели до 38 обычно не спадают в течение 2 – 4 дней. Если температура поднялась до 39, то лихорадка может продлиться неделю. В таком случае нужно срочно обратиться за медицинской помощью и вызвать скорую помощь.

Герпетический вирус, который становится причиной развития ветрянки, вызывает формирование красной сыпи. Сначала она напоминает укусы комаров. Потом бугорки становятся волдырями с жидкостью вместе с подъемом показателей температуры тела. Этот процесс занимает 4 – 5 дней и пузыри лопаются, оставшиеся после них ранки покрываются корочками. Если расчесать высыпания, то в ранку попадет инфекция и на ее месте останется шрам. Травма волдырей вызывает новые множественные вторичные высыпания.

У детей ветрянка классифицируется на несколько типов с характерными для каждого признаками:

• Инкубация болезни – длится 1 – 3 недели, когда в организме производится размножение и скопление вируса без каких-либо внешних признаков.
• Продромальный этап – иногда у совсем маленьких детей он не развивается или протекает со слабой симптоматикой. Эта стадия развивается в течение суток или немного дольше и напоминает собой простую простуду с подъемом температуры, головными болями, утомленностью, отсутствием аппетита, першением горла. Иногда происходит кратковременное формирование красных пятен на некоторых местах кожного покрова.
• Стадия высыпаний – обычно она начинается с повышения температуры до 38 – 39 градусов. Чем выше температура в первый день, тем обильнее будут последующие высыпания и тяжелее течение патологии. В легкой форме температура повышается совсем немного, иногда совсем не повышается.

Врач устанавливает специфику терапии в соответствии с симптоматикой заболеваний в индивидуальном порядке.

При высоких отметках температуры ребенку назначается прием жаропонижающих средств с парацетамолом или ибупрофеном. Когда происходит бактериальное поражение расчесов, лечение дополняется антибиотиками. Как правило, лечение ветрянки – это комплексный подход, поэтому врач назначает несколько групп препаратов:

1. Противогерпетические и иммуномодулирующие медикаменты: Ацикловир, Виферон. В типичных случаях организм ребенка до 7 лет в состоянии самостоятельно победить заболевания без помощи противовирусных препаратов.
2. Антигистаминные медикаменты – они дают возможность облегчить нестерпимый зуд и восстановить нормальный сон ребенка. Самыми популярными средствами этой группы являются Тавегил, Диазолин, Супрастин – это препараты 1-го поколения. К препаратам 2-го поколения относятся: Кларитин, Лоратадин и Зиртек.
3. Седативные медикаменты – их назначают при сильной капризности ребенка и легкой возбудимости. При приеме антигистаминных средств нужно убедиться, может они уже оказывают успокоительное действие.

Для местной обработки высыпаний можно пользоваться зеленкой. Хорошо подсушивает волдыри перекись водорода, раствор марганцовки с водой, раствор Фукорцина.

Ветрянка почти всегда сопровождается нестерпимым зудом, поэтому требуется пояснить больному о важности воздержания от расчесов.

При повышении температуры ребенок сильно потеет, а зуд от воздействия пота усиливается еще больше. Для облегчения нужно как можно чаще менять белье – постельное и нательное, поддерживать комфортную температуру воздуха в помещении. Во время болезни лучше надевать на детей хлопчатобумажные вещи, позволяющие воздуху проходить к коже, уменьшая потоотделение.

Париться в горячей ванной при ветряной оспе категорически запрещено, но можно и даже нужно принимать душ водой приятной температуры. Это уменьшит зуд. Запрещается тереться мочалкой и вытираться жестким полотенцем, чтобы не травмировать сыпь.

Осложнения, которые прогрессируют после ветрянки, бывают, но случается это очень редко. Они возникают из-за несоблюдения правил ухода за ребенком во время болезни, при постоянном отговаривании корочек и расчесывании пузырьков.

Но развитие осложнений не всегда зависит от ухода и от поведения родителей, часто из-за присоединения сопутствующей болезни, хронических патологий, ослабления иммунитета могут проявляться следующие типы ветряной оспы у детей:

1. Буллезная ветрянка – для нее характерно образование на коже специфических высыпаний – пузырей с тонкой кожицей и гнойной жидкостью внутри. Интоксикация при этом ярко выражена, иногда форма болезни осложняется сепсисом, поэтому лечить и контролировать пациента врач должен в стационарных условиях. В основном такая ветрянка развивается из-за ослабления иммунитета у ребенка.
2. Геморрагическая ветрянка – возникает при сопутствующих поражениях крови, у ВИЧ-инфицированных детей или при онкологиях. Эта форма очень редкая, у нее ярко выраженная интоксикация организма, высокая температура, по всему телу образуется большое количество высыпаний. Течение болезни осложняется риском возникновения внутренних кровотечений, и появлением промеси крови в пузырьках на теле.
3. Гангренозно-некротическая ветрянка – соединяет в себе симптомы двух описанных выше форм. На теле ребенка образуется множество пузырей с серозным и кровянистым наполнением. Данная форма часто приобретает септический характер.
4. Висцеральная ветрянка – для нее характерно дополнительное поражение внутренних органов и систем – печени, сердца, поджелудочной, легких и почек.

Все описанные формы ветряной оспы у детей являются атипичными и встречаются в практике врачей редко. В основном осложнения ветрянки носят бактериальный или вирусный характер, который наслаивается на патологию.

Иногда осложнения развиваются уже после выздоровления – это может быть воспаление легких, энцефалит, проникновение вируса в легкие или в клетки мозга. Часто возникают воспалительные процессы глазного нерва, лицевого нерва. Бывает, что уже после завершения болезни еще длительное время ребенок жалуется на боли в суставах.

Бактериальные осложнения проявляются в случае повреждения пузырьков или отрывании корочек. Дети часто могут делать это по причине сильного зуда, родителям следует внимательно следить за ребенком в это время.

При вторичном формировании пузырьки оставляют после себя шрамы.

При развитии легкой или средней формы ветряной оспы и отсутствии необходимости прохождения стационарного лечения, нужно постараться создать ребенку комфортные условия:

• В первую очередь обеспечить постельный режим на протяжении 9 дней, как можно чаще менять постельное белье и одежду ребенка.
• Следует давать больному много жидкости, исключить из его рациона соленое, кислое и острое.
• Высыпания на теле можно обработать зеленкой, при формировании сыпи на слизистых – требуется полоскание противомикробными средствами.
• Для снижения температуры тела дают Ибупрофен или Парацетамол. Не рекомендуется давать детям Аспирин.
• Нужно предотвратить расчесывание ранок – подрезать ребенку ногти или надеть перчатки из хлопчатобумажной ткани.
• Обильное потоотделение вызывает сильный зуд – значит не нужно слишком тепло одевать ребенка, допустимо принятие душа под теплой комфортной водой без вытирания жестким полотенцем.

Многие родители задают вопрос о возможности прогулок. В хорошую погоду и при нормальной температуре гулять нужно – но делать это недолго, устраняя контакты с людьми во избежание их заражения или развития осложнения у самого малыша из-за присоединения дополнительной инфекции на фоне ослабленного иммунитета.

Следует отметить, что современные способы терапии ветрянки имеют высокую эффективность и наносят организму больного меньше вреда. К ним относятся:

• Обработка кожи – это неотъемлемый этап лечебного процесса. Для уменьшения зуда при высыпаниях и предупреждения формирования рубцов требуется применение мягко действующих антисептиков и антигистаминных средств. К ним относятся: Цинковая мазь, Мирамистин и другие аналогичные лекарства.
• Самым эффективным противовирусным препаратом при лечении ветрянки является Ацикловир. Он разрушает структуру герпеса.
• Ибупрофен и Парацетамол помогут быстро нормализовать температуру, но давать их требуется только при подъеме показателей больше 38,5.
• Соблюдение правил гигиены.
• Если ребенок отказывается есть, не нужно заставлять. Следует увеличить объем выпитой жидкости.
• Самыми подходящими напитками для этого являются теплый компот или теплый слабо заваренный чай.
• В лечении обязательно применяются витамины, в меню включаются фрукты и овощи. Это поможет укрепить ослабленный болезнью иммунитет.

Ускорить течение заболевания не получится. При первых признаках требуется немедленно обратиться к врачу и дальше следовать его назначениям. Это позволит предотвратить развитие негативных последствий.

Важно знать, что лучше переболеть ветряной оспой, пока ребенок не вырос, так как после выздоровления в организме сохраняются антитела. Несмотря на характер патологии, ее дискомфорт она проявляется у человека всего 1 раз за всю жизнь.

Доктор Комаровский рассказывает о важных этапах лечения ветряной оспы у ребенка, о принципах профилактики осложнений и способах облегчения состояния.

источник