Ребенок после пневмонии заболел ветрянкой

Ветряная оспа или ветрянка – это вирусное заболевание, вызываемое одной из разновидностей вирусов герпеса. В детском возрасте протекает легче, не требует специфического лечения и оставляет стойкий иммунитет, с вероятностью рецидивов в виде опоясывающего лишая в более зрелом возрасте.

Примерно через 2 недели с момента контакта с больным человеком могут появиться первые симптомы интоксикации:

фебрильная температура вше 38ºС;
недомогание, быстрая утомляемость;
снижение аппетита;
боль в горле;
головная боль.

Так называемый продромальный период у детей, особенно раннего возраста, может полностью отсутствовать. Напротив, у взрослых развивается яркая клиническая картина вирусной интоксикации, которая может сохраняться весь период заболевания.

Через один-два дня присоединяются высыпания. Вначале появляются гладкие покраснения размерами до 4 мм, чаще на верхней части тела. Через несколько часов они преобразуются в красные папулы или узелки. Еще через несколько часов на их месте образуются везикулы – пузырьки с прозрачным содержимым. После вскрытия везикул остаются язвочки, которые покрываются коричневыми корочками. Через две-три недели корочки проходят бесследно.

Характеристики сыпи при ветрянке:

полиморфизм – в результате подсыпаний, которые продолжаются до недели, можно увидеть все этапы развития сыпи на отграниченном участке тела;
зуд — иногда умеренный, но чаще нестерпимый;
сочетание кожных проявлений с высыпаниями на слизистых оболочках.

Легочные осложнения, вызванные вирусом ветрянки, иногда называют ветряная пневмония. Развитие ее наступает с попаданием вируса в бронхиальное дерево и легкие. Крайне редко возникает у детей. Частота встречаемости у взрослых достигает 16% с высокими цифрами летальности.

К группам риска относятся:

подростки и взрослые;
беременные женщины, особенно во втором и третьем триместре;
курильщики;
взрослые, страдающие хроническими обструктивными болезнями легких;
дети и взрослые с ослабленной иммунной системой.

После появления развернутой клинической картины ветрянки через один-два дня могут присоединиться симптомы специфического воспаления легочной ткани. Характеризуется это усилением интоксикации и сильным кашлем. Выраженность проявлений зависит от состояния иммунитета больного.

Ветряная пневмония может протекать по нескольким сценариям:

Тяжелое, торпидное течение:
- выраженная дыхательная недостаточность;
- тяжелая одышкаа;
- цианоз;
- кровохарканье;
- отек легких;
- смерть может наступить в первые 48 часов, особенно высокая летальность у беременных женщин и пациентов с иммунодефицитом.

Среднее и легкое течение:
- умеренные проявления дыхательной недостаточности на первой неделе болезни;
- бронхит и бронхиолит;
- на второй неделе происходит уменьшение клинических симптомов, стихает кашель, уменьшается одышкаа, начинается улучшение состояния пациента;
- полное выздоровление наступает через несколько недель или месяцев.

Ветряная пневмония устанавливается в первую очередь при сборе анамнеза и осмотра. Наличие характерных симптомов и манифестация воспаления легких через сутки после появления сыпи являются основными критериями для диагностики.

Рентгенологическое исследование проводится для уточнения объема поражения. Типичными рентгенологическими признаками являются множественные мелкие расплывчатые очаги в обоих легких. При благоприятном исходе через две недели происходит полная регрессия выявленных изменений, либо обызвествление очагов. Мелкие кальцинаты остаются потом на протяжении всей жизни.

Лечение ветряной оспы обычно проводиться в домашних условиях, особенно у детей. Комплексный подход включает следующее:

антигистаминная терапия для уменьшения зуда;
жаропонижающие и противовоспалительные препараты;
общеукрепляющее лечение — обильное питье, постельный режим, витаминотерапия.

При наличии такого осложнения как ветряночная пневмония лечение должно проводиться в стационаре. Учитывая специфику возбудителя, антибактериальные препараты не будут приносить облегчения. Этиотропная терапия основывается на введении противовирусных средств и иммуноглобулинов.

Бывает, что пневмония начинается на 10-14 сутки, с повышения температуры и кашля. Но данные воспалительные изменения не являются специфическими осложнениями ветрянки, а свидетельствуют о присоединении вторичной бактериальной флоры.

Диагностика проводиться по данным рентгенологического исследования и микробиологического анализа отделяемого легких. Лечение заключается в назначении антибиотиков, противовоспалительных, муколитических, отхаркивающих средств. Данный вид воспаления легких не описывается как «ветряночная» пневмония.

Наиболее действенным является вакцинопрофилактика, которая показана с подросткового возраста всем, кто не перенес ранее ветрянку. Вакцина содержит живую ослабленную культуру вируса и после введения вызывает слабое проявление болезни. Необходимо последовательное введение двух доз с интервалом не менее 4 недель. Приобретенный иммунитет помогает впоследствии перенести ветрянку или проявления опоясывающего лишая в легкой форме.

источник

Пневмония — это достаточно опасное заболевание дыхательной системы, которое заключается в поражении воспалительным процессом нижних респираторных путей и паренхимы легких. Может быть вызвано большим количеством инфекционных возбудителей (бактерии, вирусы, простейшие, грибы, атипичные возбудители – внутриклеточные паразиты).

Кроме того, некоторые виды воспаления легких могут быть неинфекционной этиологии – это инфаркт-пневмония, которая возникает из-за попадания в легкие тромба из легочной артерии, а также аспирационная пневмония — она связана с попаданием в нижние респираторные пути пищевых масс вследствие нарушения безусловного рефлекса и незакрытия надгортанником дыхательных путей. В этой статье пойдет речь о тех клинических случаях, когда пневмонии ветряной оспой вызываются. Сама по себе ветряная оспа (народное название – «ветрянка») представляет собой острое инфекционное заболевание, которое вызывается одним из вирусов герпеса.

Если рассматривать именно те случаи (или же когда хотя бы есть подозрение на таковой), когда ветряная оспа с пневмонией связана, то в обязательном порядке необходимо устанавливать этиологию возбудителя – это является краеугольным случаем в определении тактики ведения и лечении.

Не менее важно провести дифференциальную диагностику между первичной пневмонией (то есть таким воспалением легких, когда вирус герпеса, приведший к развитию ветряной оспы, является первопричинным этиологическим фактором) и вторичной пневмонией (возникающая из–за манифестации воспалительного процесса в легких, вызванного бактериальным возбудителем, на фоне ослабленного иммунитета вирусом герпеса). Второй вариант вообще не будет называться герпетической пневмонией, так как вирус является только способствующим развитию клиники фактором, но никак не этиологическим компонентом.

Самое главное значение в постановке диагноза «ветряночная пневмония» имеет сбор анамнеза болезни и анамнеза жизни (то есть, краткие истории о том, как протекало заболевание, с чем связывает больной его возникновение, данные об эпидемиологическом окружении, проведенной вакцинации, перенесенных заболеваниях). Сама по себе ветряная оспа проявляется примерно через две недели после контакта с больным человеком (то есть, должен быть характерный эпидемиологический анамнез). Кроме того, из анамнеза жизни можно будет узнать о том, что этот человек ранее никогда не болел ветряной оспой и привит от нее не был. Основные клинические симптомы, указывающие на то, что это действительно ветряная оспа:

Повышение температуры тела до фебрильных значений – свыше 38 градусов по Цельсию.
Проявления астено-вегетативного синдрома, заключающегося в выраженной общей слабости, головокружении, отсутствии аппетита.
Возможна боль в горле, головная боль.
Высыпания на коже и слизистой оболочке (экзантема и энантема). Самый главный, патогномоничный симптом. В самом начале проявляются маленькие участки гиперемии диаметром три-четыре мм, через некоторое время (около трех-четырех часов) на этих местах возникают папулы, после этого, примерно через аналогичный промежуток времени, они превращаются в везикулы (пузырьки, заполненные содержимым кровавого цвета). Затем эти элементы вскрываются, остаются язвочки, покрывающиеся коричневыми корочками. Полная элиминация экзантемных элементов наступает через две-три недели.

Очень важно помнить особенности высыпаний при ветряной оспе:

Она отличается полиморфностью – эта особенность объясняется тем, что вышеперечисленные элементы «эволюционируют» не одномоментно, а из-за этого можно отметить у больного присутствие всех видов высыпаний (даже на одном участке кожи).
Элементы сыпи вызывают очень сильный зуд
Вместе с высыпаниями на коже, появляются высыпания на слизистых.

Следует отметить, что вышеописанная клиника (с интенсивным катаральным, интоксикационным, астено-вегетативным синдромом) характерна в большей мере для взрослых. Также и все осложнения, которые возникают в результате ветряночной оспы (менингиты, энцефалиты, та же пневмония) как правило, имеют место только у лиц старше четырнадцати — пятнадцати лет.

К группам риска (лицам, вероятность заболевания которых намного выше, чем у остальных) в первую очередь относятся:

Беременные на любом сроке, но самая большая вероятность – второй и третий триместр беременности (естественно, подвержены этому заболеванию только те, которые не были предварительно привиты и ранее не болели ветрянкой).
Подростки и взрослые.
Курильщики
Больные хроническим обструктивным заболеванием легких.
Лица, у которых имеет место иммунодефицит первичного или вторичного генеза.

В случае развития первичной (ветряночной) пневмонии, типичные проявления воспаления легких возникают, начиная с второго-третьего дня от манифестации проявлений ветряной оспы, описанных выше. Учитывая то, что вирус герпеса, вызывающий ветрянку, оказывает угнетающее действие на иммунитет, симптоматика пневмонии в этом случае будет иметь очень выраженный характер, возможно даже молниеносное (торпидное течение).

Характерная симптоматика именно первичной ветряночной пневмонии характеризуется следующими проявлениями:

Выраженной дыхательной недостаточностью, определяемой повышением частоты дыхательных движений выше восемнадцати в минуту, а также падением значения сатурации ниже 95%.
Периферическим, а в последующем и центральным цианозом – это проявление является следствием дыхательной недостаточности и недостаточного снабжения тканей организма кислородом.
Кровохарканием. Крайне неблагоприятный симптом, который уже указывает на интерстициальный характер заболевания, заключается симптом в вазодилятации, которая приводит к попаданию крови в альвеолы.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что пневмония, ассоциированная с ветряной оспой, имеет много схожих проявлений с воспалением легких при гриппе (первичного характера). Прогноз для выздоровления также очень неблагоприятный, единственно, чем пневмония при ветрянке не так опасна, так это то, что против вируса герпеса есть этиологическое лечение, эффективность которого уже доказана и проверена на практике.

В данном вопросе самое главное – это установить правильно причину возникновения воспаления легких. Убедиться в том, что действительно вирус ветряной оспы является первопричиной заболевания, провести дифференциальную диагностику с вторичной пневмонией, при которой этиологическим фактором являются бактерии. Этот момент важен по той причине, что в зависимости от определения природы возбудителя будет назначено этиотропное лечение. В данном случае ошибка и промедление (даже пусть и в один-два дня) с адекватной терапией может стоить человеку жизни.

Главный критерий, который позволит отличить первичную пневмонию при ветряной оспе от вторичной – это сроки присоединения клинической симптоматики воспаления легких к проявлениям ветряной оспы. При первичном заболевании, как было уже отмечено выше, проявления дыхательной недостаточности и цианоз манифестируют на второй-третий день заболевания; в том случае, если же признаки пневмонии проявились спустя неделю другую, с момента проявления ветряной оспы, то соответственно и вирус герпеса тут будет ни причем – воспаление легких будет вторичным (носит бактериальный характер). Также, в большинстве случаев, первичная пневмония будет иметь намного более тяжелое течение, чем вторичная.

Как бы там ни было, для обоих видов пневмонии, так или иначе связанных с герпетической инфекцией, есть один общий момент в тактике ведения – необходима госпитализация в ургентном порядке и никак иначе. Собственно, как и при любом осложнении, вызванном ветряной оспой.

Больной должен находиться в стационаре отделения реанимации и интенсивной терапии, под круглосуточным медицинским наблюдением, вне зависимости от того, первичная или вторичная ветряночная пневмония у него развилась, сколько ему лет. Никто не будет спорить о том, что при осложнениях ветряной оспы показана госпитализация, причем очень важно – госпитализировать необходимо только в стационар узкоспециализированной инфекционной больницы ввиду высокой контагиозности вируса герпеса.

Естественно, при госпитализации уже будут проведены дополнительные методы диагностики, которые позволят уточнить природу возбудителя (тот же посев мокроты, измерение титра антител иммуноглобулинов класса М и G к вирусу простого герпеса), однако, они будут иметь лишь ретроспективное значение (то есть просто будут подтверждать диагноз, не более того). Кроме того, эти анализы позволят внести важные данные в медицинскую документацию больного – документальное подтверждение перенесенных воспалительных инфекционных заболеваний, после которых формируется стойкий гуморальный иммунитет. Однако, это все будет актуально при том условии, что человека удастся таки спасти.

Пневмония при ветряной оспе.

Вот поэтому, определяющими факторами в постановке диагноза и определении лечения, и будет изучение анамнеза, и оценка клинических (физикальных) данных больного. Как и при любом воспалении легких, показано проведение рентгенограммы (обзорной) грудной клетки, так как это обследование помогает выявить распространенность патологического процесса (его локализацию). Общеклинические анализы (общий анализ крови и общий анализ мочи) также показаны – в них при первичной герпетической пневмонии будет отмечаться, скорее всего, лейкопения с относительным лимфоцитозом, незначительным повышением СОЭ. Если же возникает вторичная, бактериальная пневмония, то в анализах будут отмечаться классические воспалительные изменения.

После поступления больного в стационар отделения реанимации и интенсивной терапии первым делом начинают симптоматическое лечение (то есть, грубо говоря, купируют симптомы, которые ставят под вопрос жизнь больного). В первую очередь, это дыхательная недостаточность.

Производят подсчет дыхательных движений и измеряют величину сатурации. В том случае, если значение этого показателя будет составлять менее 95%, то тогда возможна будет подача кислорода через маску, если же сатурация составит менее 90% — необходимо будет переведение больного на аппарат искусственной вентиляции легких. Также необходимо будет визуально оценить мокроту – при наличии в ней сгустков крови обязательно нужным будет введение кровоостанавливающих препаратов (транексам или аминокапроновая кислота).

Инфузионная терапия показана при высокой лихорадке (выраженном синдроме интоксикации), однако, она должна проводится только при уверенности в том, что нет вазодилатации и внутренних кровотечений, так как при этом состоянии категорически противопоказано повышение объема циркулирующей крови.

Кроме того, необходимо назначение антигистаминной и жаропонижающей терапии. В качестве десенсибилизирующих препаратов рекомендовано использование тавегила или супрастина по 2 мл внутривенно струйно. Жаропонижающая терапия проводится нестероидными противовоспалительными препаратами (ксефокам, олфен), при их необходимости используется литическая смесь (анальгин, димедрол, папаверин в соотношении для взрослых 1:1:1).

Этиологическая терапия заключается в инфузиях герпевира – химически активного нуклеозида, способного уничтожать вирусы герпеса. Для лечения ветряночной пневмонии назначается из расчета 5 мг/кг массы тела три раза в сутки. Если же речь идет о больном с иммунодефицитом, то дозировка тогда повышается до 10 мг/кг массы тела больного.

Это дозировки для взрослых. Детям идет расчет герпевира на единицу площади поверхности тела; расчет производится в дозировке 250 мг/м кв., опять же – при иммунодефиците дозировка возрастает до 250-500 мг/м кв. Ребенку до трех месяцев, болеющему пневмонией при ветряной оспе назначается препарат из расчета 20 мг/кг массы тела 3 раза в день.

Рекомендовано использование противокашлевых препаратов (тот же лазолван), но только в инфузионной форме – человек, находясь в тяжелейшем состоянии, вряд ли будет пить таблетки.
В том случае, если же речь идет о вторичной пневмонии, ассоциированной с ветряной оспой, то ее следует лечить точно также, как и обычную внегоспитальную пневмонию. Правда антибиотики должны быть посильнее (сразу можно начинать с респираторных фторхинолонов, цефалоспоринов 3-4 поколений, карбапенемов).

Согласно современной классификации воспаления легких, пневмония, ассоциированная с ветряной оспой, относится к внебольничным случаям воспаления легких (достоверных данных за массовые случаи заболевания пневмонией в стационарах нет – скорее всего, причиной этого явления становится то, что поражение легких вирусу герпеса не свойственно). Локализация и распространенность патологического процесса может быть любая (долевая, сегментарная, крупозная, двусторонняя). Вторичные пневмонии, ассоциированные с ветряной оспой, не отличаются особо тяжелым течением.

Логично, что в данном вопросе самым главным будет профилактика ветряной оспы. Учитывая тот факт, что вирус простого герпеса обладает чрезвычайно сильной контагиозностью и вирулентностью, пытаться избежать контакта с этим возбудителем неразумно. Так как герпес-вирусная инфекция протекает намного легче в детском периоде (у детей ветряночная пневмония регистрируется крайне редко), то ничего страшного в том, что ребенок заразится ветряной оспой нет. Основная масса заболеваний у лиц до 12 лет протекает вообще без медикаментозного лечения.

Если уж так получилось, что человек до подросткового возраста не переболел ветрянкой, то ему лучше сделать прививку от этого заболевания. Ветряная оспа у взрослых протекает очень тяжело и пневмония – это далеко не самое тяжелое осложнение, которое может возникнуть.

Так что вовремя проведенная вакцинация может если не спасти человеку жизнь, то многократно облегчить течение заболевания.

В том случае, если взрослый человек отмечает у себя проявления ветряной оспы, то ему сразу же лучше обратиться в стационар за помощью – во избежание возникновения каких-либо осложнений. Лечиться тоже лучше в стационаре, хотя бы первые десять дней.

источник

На фоне вируса ветряной оспы иногда возникает такое осложнение, как ветряночная пневмония. Очень важно своевременно поставить диагноз и определить природу данного состояния. В случае когда причиной болезненной симптоматики является бактериальная пневмония — это очень опасно и необходима срочная медицинская помощь.

При развитии ветряночной пневмонии, признаки осложнения формируются уже на 2-3 день после проявления вируса ветряной оспы. Это симптомы того, что очаги болезни затронули легочные мягкие ткани.

Пневмония при ветрянке у взрослых и детей характеризуется в первую очередь сильным не проходящим кашлем, общей интоксикацией организма.

Яркость проявления симптомов напрямую зависит от возраста пациента, уровня иммунной системы. Ветряночная пневмония протекает в двух основных фазах:

Легкое и средне течение болезни демонстрирует следующие симптомы у детей и взрослых:

Затрудненность дыхания;
Бронхит.

В таком случае на второй неделе болезни дискомфортные симптомы стихают, проходит боль в груди, одышка, кашель.

Пневмония после ветрянки тяжелой степени (торпидной) протекает совместно со следующими признаками:

Ярко выраженной дыхательной недостаточностью;
Тяжелой одышкой;
Мокротой с кровью при кашле;
Цианоз;
Отечность легких.

Госпитализация обычно требуется в первые 2 суток, особенно детям, женщинам «в положении», пациентам страдающим иммунодефицитом.

Ветряночная пневмония возникает потому, что инфекция попадает и поражает легочные артерии.

Ветряная оспа совместно с пневмонией затрагивает чаще всего следующие группы лиц:

Подростки и взрослые, которые впервые болеют ветряной оспой.
Женщины «в положении» на большом сроке.
Лица, имеющие вредные привычки (чрезмерное употребление крепкого алкоголя, табака).
Взрослые, которые страдают хроническим заболеванием легких.
Пациенты с ослабленным иммунитетом, особенно легочным.

Причину возникновения ветряночной пневмониидолжен определять врач, в основном это происходит на этапе осмотра и сбора анамнеза. Основной критерий диагностики — наличие характерных симптомов воспаления легких при ветряночной сыпи.

Чтобы подтвердить диагноз назначают рентгеновское обследование, при котором должны проявиться на снимке множественные небольшие очаги в легких.

При грамотной и корректной схеме лечения регрессия происходит уже на 2-3 неделе. Но небольшие кальцинаты, затвердевшие образования остаются в легких навсегда.

Терапия ветряночной пневмонии будет комплексной, включая препарат для устранения причин заболевания и купирования симптомов. Зачастую если болезнь легких вызвана вирусом ветряной оспы, то она возникает в первые дни после проявления ветрянки и антибактериальные препараты не используются.

Важно! Если возникла пневмония после ветрянки, то, скорее всего, ветряная оспа не является причиной воспаления, инфекция присоседилась позже, на фоне ослабленного иммунитета после перенесенного заболевания.

Если течение заболевания сопровождается сильным кашлем и в отхаркивающей мокроте присутствует кровь, назначают кровоостанавливающие лекарственные средства, например:

«Аминокапроновая кислота».
«Транексам».

Чтобы снять лихорадку при ветряночной пневмонии прописывают инфузионную терапию, помогающую также вывести токсины из организма. Противопоказанием к выполнению этого метода является вазидилатация и наличие кровотечения внутренних органов. В таком случае категорически запрещено повышать объем циркулируемой крови в организме.
Когда наблюдается пневмония после ветрянки, в качестве жаропонижающих средств используют нестероидные противовоспалительные лекарства: «Ксефокам», «Олфен», «Ибупрофен».
Для устранения болевого синдрома, дискомфорта прописывают «Анальгин», «Папаверин», «Димедрол».
Для десенсибилизации применяют такие препараты, как «Супрастин», «Тавегил» по 2 мл вводить внутривенно.
Для эффективной борьбы с первоначальным вирусом назначают этиологическую терапию. Для этого назначают инфузии «Герпевира» из расчета 5 мл на 1 кг массы тела, вводить 3 раза в сутки. Если пневмония при ветрянке выделяет симптомы в виде иммунодефицита, нужен «Герпевир» вводить по 10 мл на 1 кг веса пациента.
Антибиотики для лечения используются, если поставлен диагноз бактериальная пневмония. Назначаются препараты данной группы только врачом на основании многих факторов.

Обязательно применение противокашлевых лекарств, чтобы облегчить состояние маленького пациента, например, «Лазолван». Рекомендуется пить только растворы, при таком заболевании сложно глотать.
Если у ребенка наблюдается пневмония после ветрянки, назначают респираторные антибиотики группы фторхинолов, цефалоспоринов, карбапенемов.
Курс устранения иммунодефицита включает «Герпевир», расчет производится в дозировке 250 мг на м 2 площади тела или 20 мг на 1 кг массы тела, три раза в день.
Чтобы снять зуд, высыпания на теле назначают антигистаминные препараты.
Также нужны общеукрепляющие поливитамины, обильное питье и постоянный постельный режим.

В домашних условиях выполнить лечение пневмонии после ветрянки невозможно, при подозрениях нужно срочно обратиться к врачу. Обязательно естественным путем обеспечить свежий воздух, открыть окна, проветрить комнату.

При поступлении пациента в стационар, первым делом купируются симптомы, обеспечивают работоспособность органов дыхательной системы, устраняют дыхательную недостаточность.

Медики выполняют счет сатурации и дыхательных движений, если показатель равняется менее 95% — подключают кислородную маску для облегчения дыхания.

Если же показатель сатурации менее 85% — необходимо перевести пациента на искусственную вентиляцию легких, подключив специальный аппарат.

Изначально важно соблюдать профилактические меры, чтобы предупредить пневмонию у больных ветряной оспой, придерживаться постельного режима, правил личной гигиены, поддерживать необходимый температурный режим помещения где находится пациент.

Если наблюдается болезнь ветряной оспы с симптомами пневмонии нужно срочно обратиться к врачу. В таком случае есть возможность избежать осложнений и эффективно, быстро вылечить болезнь.

источник

Ветрянку принято считать относительно безобидным детским заболеванием.

Сейчас ситуация изменилась. Все чаще она приводит к серьезным осложнениям и даже смерти.

Характерная особенность состоит в том, что осложнения могут развиваться уже после окончания самого заболевания.

Ветрянку вызывает вирус герпеса простого. Он быстро поражает кожу и слизистые. При этом на коже образуется пузырчатая сыпь. Достаточно лишь раз переболеть этим заболеванием, чтобы обрести устойчивый иммунитет на всю жизнь.

Последние годы осложнения после ветрянки поражают врачей своей тяжестью и непредсказуемостью. Вирус начинает приспосабливаться к существующим лекарствам. Сейчас все чаще случается так, что после первого заражения человек заболевает повторно.

Осложнения делят на 2 типа:

Бактериальные. Присоединяется инфекция, вызванная бактериями. Они крайне быстро размножаются, атакуют лимфатическую и кровеносную системы. Страдает весь организм. На коже появляются гнойнички. При тяжелом поражении страдают внутренние органы. При бактериальном заражении могут развиваться поражения кожи: она разрастается вокруг ранок и отекает. Жидкость в пузырьках мутнеет. Внутренние органы также поражаются, поскольку лимфа и кровь разносят бактерии по организму. Страдают те органы, которые ослаблены. Чтобы этого не произошло, нужно соблюдать гигиену. Коротко остригаем ногти малышу, каждый день купаем, чаще меняем нательное и постельное белье. Нужно применять препараты от зуда.
Вирусные. Причина – токсическое воздействие герпеса на организм. Такое бывает при сниженном иммунитете. Врачи могут назначать Ацикловир или другие противовирусные препараты.

Максимально восприимчивы к ветряной оспе дети до пяти лет. Если же заболевание развивается у ребенка старше десяти лет, оно будет протекать значительно тяжелее, может развиться больше осложнений.

Кроме появления сыпи, при ветрянке увеличиваются лимфоузлы на шее, за ушами. Особенно часто случаются осложнения, если появляются проблемы с лимфой.

Самые распространенные осложнения:

Реже встречаются отит, пневмония.

Осложнения ветрянки последнее время встречаются все чаще. Особенно им подвержены новорожденные, дети до года и те, у кого есть хронические заболевания. Младенцы сильно страдают от повышенной температуры. Она может достигать 40-ка градусов и быстро приводит к обезвоживанию. При отсутствии грамотной помощи ребенок даже может погибнуть.

Одно из распространенных осложнений. Это заражение лимфы. Оно может произойти, если ребенок сковырнет образовавшуюся на ранке корочку. При этом внутрь организма легко проникает инфекция. В пузырьках образуется нагноение. В таких случаях врач назначает антибиотик.

Одно из распространенных осложнений ветрянки. Вирус герпеса невозможно изгнать из организма. Он остается на всю жизнь и «дремлет» в клетках нервной системы. Может пройти не один год, прежде чем вирус вновь напомнит о себе. При этом может начаться опоясывающий лишай.

Пробуждению вируса могут способствовать:

стресс;
дефицит иммунитета;
онкологическое заболевание;
химиотерапия.

Опоясывающий лишай не смертелен, но он доставляет боль и дискомфорт. Все, кто переболел ветряной оспой, попадают в группу риска и могут в какой-то момент своей жизни столкнуться с опоясывающим лишаем.

Если расчесывать сыпь, могут развиваться кожные поражения. При этом ранки инфицируются, воспаляются. На всю жизнь остаются заметные шрамы (рубцы).

При ветряной оспе нередко поражаются легкие. Начинается все с одышки и кашля, появляется харканье кровью. Кожные покровы становятся синюшными. Таких пациентов немедленно госпитализируют, чтобы избежать отека легких и предотвратить дыхательную недостаточность.

Важно, чтобы врач определил, что именно спровоцировало пневмонию – герпес или бактерии, проникшие в организм. Труднее всего поддается лечению пневмония бактериальная. Она проявляется высокой температурой, кашлем (поначалу он сухой, а позже становится влажным). Объем мокроты быстро растет. Чтобы ребенок смог дышать нормально, важно подавить размножение инфекции.

Вирусная пневмония протекает легче. Температура держится на уровне 38, наблюдается слабость и недомогание. К сожалению, диагноз поставить не так просто. Подобные симптомы наблюдаются при ОРВИ, гриппе. В лечении вирусной пневмонии также могут возникнуть сложности. Вирус герпеса стал очень устойчив к препаратам.

Часто ветряная оспа приводит к серьезному поражению ЦНС. У человека могут наблюдаться тошнота, рвота, головокружение, походка становится шаткой, возможна потеря сознания.

Энцефалит встречается при тяжелом течении заболевания. При этом сильно повышается температура, появляется сильная головная боль, эпизодическая рвота, тремор рук и ног, судороги, походка становится шаткой. Наблюдается нарушение сознания. Энцефалит лечат только в стационаре. Несмотря на это, летальность достигает 10-ти %. Он может привести к появлению парезов, эпилепсии и других нарушений функций ЦНС.

Очень опасное осложнение. Связан с обширными воспалительными процессами головного мозга.

Многие пациенты, переболевшие ветрянкой, сталкиваются с осложнениями со стороны суставов. При каждом ОРВИ, гриппе они могут воспаляться, развивается артрит.

Такое осложнение часто встречается у младенцев. Причина кроется в том, что жидкость, содержащаяся в пузырьках, может попасть в рот.

Малыш сначала расчесывает сыпь, а потом берет ручки в рот. На слизистой быстро появляются папулы. Также возможно развитие конъюнктивита, воспаление глазного нерва. Могут поражаться оболочки внутренних органов. В таких случаях назначают антибиотики.

Ветряная оспа может спровоцировать патологии в работе:

сердца;
легких;
почек;
суставов;
селезенки;
костного мозга;
поджелудочной.

От самой ветрянки антибиотики не помогают. Это заболевание вирусной природы. Антибиотики назначаются лишь в тех случаях, когда присоединяется вторичная инфекция. Чтобы не было осложнений, важно не только вовремя приступить к лечению, но и следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал сыпь. Это достаточно трудно, ведь она подчас вызывает сильный зуд.

Как же не дать ребенку содрать корочки и расчесать ранки? Можно отвлечь кроху спокойными играми, почитать ему. Помогут и противоаллергенные средства (Фенистил, Супрастин). Сыпь обязательно нужно смазать зеленкой: она хорошо подсушивает, уменьшает зуд. Не будет лишним дать ребенку препарат для укрепления иммунитета (свечи Виферона и др.).

Чтобы свести осложнения к минимуму, ветрянку у детей нужно лечить комплексно. Чаще всего оно проводится амбулаторно. Важен правильный уход, гигиена и полноценное питание. Из рациона исключаются продукты, способствующие аллергии. Необходимо пить много жидкости. Желательно придерживаться постельного режима. Нательное и постельное белье нужно менять часто, лучше ежедневно.

Категорически запрещается смачивать сыпь. Она будет дольше заживать, а зуд усилится. Это не означает, что ребенок не может принять ванну. Она лишь должна быть кратковременной, с добавлением марганцовки.

Если ваш ребенок заболел ветрянкой, важно избежать двух типичных ошибок: игнорирования и паники. Не нужно впадать в крайности. Задача родителей – сразу показать ребенка врачу и обеспечить правильное симптоматическое лечение.

Неосложненная ветряная оспа протекает без температуры. Как только она начала подниматься, нужно вызвать врача. Если есть подозрение на то, что начали развиваться осложнения, сразу вызывайте «скорую».

источник

Пневмонию, обусловленную вирусом ветряной оспы, называют иногда ветряночной пневмонией. Она развивается в ранние сроки болезни и не поддается действию антибиотиков. Другой вариант пневмонии у больных ветряной оспой возникает в результате наслоения бактериальной микрофлоры. Подобная пневмония появляется в разгаре или в конце болезни и должна рассматриваться как осложнение.

Обычно такое заболевание дает о себе знать не сразу, а только через пару недель после того, как произошел контакт с больным человеком. Симптомы при ветряной оспе проявляют себя и развиваются достаточно быстро:

у больного поднимается температура до 38°С и выше;
он чувствует недомогание, слабость, начинает отдавать себе отчет в том, что это не просто усталость, что он действительно заболевает;
аппетит существенно снижается;
ощущаются неприятные боли в горле при глотании, последнее затруднено и вызывает сильный дискомфорт;
иногда может ощущаться ноющая головная боль.

Нужно обратить особое внимание на возраст заболевшего ветрянкой, так как у детей период подготовки и заражения проходит практически бессимптомно. При ветряной оспе внимательный родитель может заметить только бледность кожных покровов и небольшую утомляемость ребенка, тогда как у взрослого эта картина просматривается более четко и симптомы выражены ярко.

Обычно после того как на теле появляются высыпания и ветрянка в полной мере вступает в свои права, у человека может начаться сильный, мучительный кашель, который сопровождается ярко выраженной интоксикацией.

То, как сильно будет себя проявлять пневмония, зависит от того, насколько крепок иммунитет отдельно взятого больного. Врачи говорят о том, что такое заболевание может проходить как в легкой, так и в тяжелой формах, причем у каждого из этих видов есть свой определенный сценарий развития, по которому можно отследить клиническую картину и понять, как именно нужно лечить человека.

невооруженным глазом можно заметить, что у человека сильно затруднено дыхание, явно отмечается недостаточность;
даже при небольшой физической нагрузке наблюдается сильная одышка;
при кашле начинает отходить и выделяться кровь;
отек легочной ткани.

Если вовремя не госпитализировать больного, то смерть может наступить в течение 48 часов, особенно это касается беременных женщин и пациентов, у которых была обнаружена различная форма иммунодефицита.

дыхательная недостаточность проявляется несильно, но ее можно заметить в первые дни болезни;
можно заподозрить, что у больного бронхит, хотя это не так (пневмония — это заболевание намного более серьезное);
когда проходит некоторое время, около 2-3 недель, пациенту становится несколько лучше;
после того как проходит месяц или немного меньше, наступает полное выздоровление больного.

Развитие пневмонии при ветряной оспе происходит из-за того, что дыхательную систему человека проникает вирус Зостера. Это почти никогда не случается в детском возрасте. Чаще всего такой проблемой страдают взрослые.

Беременные на любом сроке, но самая большая вероятность – второй и третий триместр беременности (естественно, подвержены этому заболеванию только те, которые не были предварительно привиты и ранее не болели ветрянкой).
Подростки и взрослые.
Курильщики
Больные хроническим обструктивным заболеванием легких.
Лица, у которых имеет место иммунодефицит первичного или вторичного генеза.

Причину возникновения ветряночной пневмонии должен определять врач, в основном это происходит на этапе осмотра и сбора анамнеза. Основной критерий диагностики — наличие характерных симптомов воспаления легких при ветряночной сыпи.

Чтобы подтвердить диагноз назначают рентгеновское обследование, при котором должны проявиться на снимке множественные небольшие очаги в легких. При грамотной и корректной схеме лечения регрессия происходит уже на 2-3 неделе. Но небольшие кальцинаты, затвердевшие образования остаются в легких навсегда.

Кашель, возникающий при ветрянке, следует лечить на фоне терапии заболевания, являющегося его причиной. Используются различные жаропонижающие, противовирусные и антигистаминные препараты, устраняющие симптомы ветряной оспы. При бактериальной форме болезни легких применяются антибиотики.

Облегчить симптомы кашля помогает обильное питье, использование средств для ингаляции, отхаркивающих и муколитических препаратов, периодическое проветривание помещения, где находится больной. Назначаются необходимые лекарства лечащим врачом после проведения диагностических исследований.

Надежной защитой от развития осложнений считается возникновение заболевания в детском возрасте. Однако и в таком случае болезнь нередко принимает тяжелое течение. Поэтому специалисты рекомендуют проводить вакцинацию.

источник

Ветряная оспа – это болезнь, которая считается детской. При этом большинство родителей свято верят, что последствий ветрянка не вызывает. Однако для 30% пациентов заболевание не протекает легко и без последствий.

Ветряная оспа – это болезнь, относящаяся к группе герпеса, передающиеся воздушно-капельным путем. Ветряная оспа в считается детской болезнью и ею болеют один раз (вырабатывается иммунитет). Однако существует мизерный процент того, что человек подвергнется повторному заболеванию (1% людей). Возрастные рамки, которые врачи считают пиковыми для болезни от двух до двенадцати лет. При этом чем младше ребенок, тем легче переносится заболевание.

Ветрянка сопровождается повышением температуры до 39°. При этом температурный максимум достигают люди, которые болеют в зрелом возрасте (до 40°). Распространенный признак ветряной оспы – это наличие пузырьков по телу. В том числе на половых органах, в области анального отверстия, в носу, в ушах, между пальцами и так далее. При этом пузырьки в начале похожи на мелкие прыщики. Поэтому люди старшего возраста, замечая неприятное высыпание на лице, пытаются его выдавить, что делать нельзя, так как возможны последствия.

Отмечается, что пузырьки при ветрянке выглядят по-разному. Например, на плече красное пятнышко, а на лице прыщик наполнен прозрачной или мутной жидкостью.

Отмечается, что люди, которые уже перенесли болезнь являются носителями инфекции. И если состоялось общение с заразным человеком, то ветряную оспу здоровый человек приносит в дом. Этим заразившийся человек подвергает родных риском заболеть ветрянкой. А также можно заразиться если в подъезде появился зараженный. То через открытую входную дверь болезнь проникает в остальные квартиры, которые находятся в этом подъезде.

Внимание! При обнаружении пузырьков на теле ребёнка, необходимо вызвать врача для подтверждения диагноза и получения рекомендаций со стороны лечения. Занятие самолечением строго запрещено!

Внимание! Если температура превышает отметку 39,5 малышу необходимо вызвать скорую помощь для дальнейшей госпитализации больного.

По статистической информации, представленной инфекционистами в 2019 году ожидается умеренный всплеск заражения ветрянкой. При этом незащищенными слоями считаются люди, проживающие в теплых климатических условиях. А также отмечается период, в который возможна большая вероятность заражения (октябрь-ноябрь).

Как отмечают врачи, дети, болеющие ветрянкой находятся от двух до двенадцати лет. Такие малыши легче переносят болезнь, температура не превышает 39° и высыпания не считаются слишком обильными.

Однако отмечаются случаи, когда ветряная оспа настигает маленьких детей (до 1 года), подростков (14-16 лет) и взрослых людей. У данных категорий возможны осложнения ветрянки у детей.

Температурный режим отмечается более 39,5° и связанно это с тем, что у человека в период болезни сильно понижен иммунитет или есть хронические болезни.

Осложнения ветряной оспы бывают следующих видов:

Вирусные последствия связаны с агрессивным поведением возбудителя (герпес 3 типа). Чтобы предотвратить осложнения часто используются препараты с противовирусным действием. К подобным лекарствам относятся следующие препараты: ацикловир, виферон, интерферон, иммунофлазит и тому подобное.

Бактериальные осложнения проявляются вследствие несоблюдения гигиенических процедур и сжиженного иммунитета. Чтобы избежать подобных последствий достаточно мазать сыпь зеленкой или фукарцином (в зависимости от рекомендаций врача). Часто менять одежду (свободного типа) и проводится легкий душ (36-37°), не растирать малыша полотенцем, а аккуратно промачивать. Коротко подстричь ногти и не допускать расчесывания пузырьков (против расчесывания помогают антигистаминные препараты для облегчения зуда).

Пневмония (или воспаление легких) распространённое осложнение при ветрянке оспе. Дело в том, что при возникновении болезни, возможно появление пузырьков не только на видимых местах, а также и на внутренних органах.

Первичные признаки пневмонии:

Сильный кашель;
Отдышка;
Синюшность кожных покровов;
Отхаркивания с кровью;
Жалобы на сложность дыхания.

При обнаружении подобных симптомов больного помещают в больницу, чтобы не допустить образования отека легких. Также при госпитализации выявляют источник возникновения воспаления легких, так как вызвать процесс может, как сама ветрянка, так и бактерии, которые просочились вместе с действующим заболеванием.

Первые признаки ветряночной пневмонии проявляются ещё до наступления ветрянки, либо в первые дни высыпаний. Больше остальных подвержены подобному состоянию беременные женщины и взрослые люди с пониженным иммунитетом. Вероятность легального исхода мала, но возможна без должного лечения.

Ещё одно осложнение ветрянки — энцефалит. Лечение происходит исключительно в стационаре, так как вероятность летального исхода достигает 10%. Как и в других случаях, энцефалит образуется при крайне тяжелом течении болезни. При этом в группу риска добавляются дети, которые рождены от матерей не имеющих иммунитет к болезни.

Энцефалит – это инфекция, которое поражает клетки головного мозга и центральной нервной системы (ЦНС). Подразделяется энцефалит на два периода – ранний и поздний. Ранний проявляется в первые дни высыпаний и называется преветряночный. Поздний же отмечается на 5-15 день болезни (в этом период больной находится на стадии выздоровления) и носит название постветряночный.

Отмечается, что ранний энцефалит прогрессирует начиная с поражения головного мозга, в то время как поздний имеет инфекционно-аллергическую реакцию на ветрянку. Менее благоприятным диагнозом считается преветряночный энцефалит и взрослым людям нередко грозит летальный исход. Однако наличие такого типа осложнения приходится на людей, которые болеют ветряной оспой в зрелом возрасте.

Первичными признаками энцефалита считаются:

Очень сильное повышение температуры;
Рвота;
Сильные головные боли (мигрень);
Судороги;
Непроизвольное сокращение мышц рук или ног (тремора);
Шаткая походка;
Нарушения со стороны сознания.

Последствия энцефалита при ветрянке избежать предельно сложно (15% больных не имеют осложнений). Выражаются осложнения в приступах эпилепсии или других поражениях центральной нервной системы.

Осложнения ветряной оспы встречается в виде отметин на лице и теле (95% людей). Дело в том, что пузырьки, которые появляются из-за болезни производят сильный зуд. Если расчесывать пораженные места, то последствия могут не ограничиться простыми шрамами. Однако шрамы не считаются серьезными осложнениями, скорее это считается неприятностью, которая несколько мешает истинной красоте.

Итак, перечень последствий со стороны кожи:

За исключением шрамов, остальные осложнения ветрянки наблюдаются у людей зрелого возраста, в особенности люди, страдающие сахарным диабетом.

В период нестерпимого зуда, люди, в особенности дети стараются почесать ранку. Такое поведение приводит к тому, что расчесанный пузырек лопается и пропускает болезнетворные бактерии, которые вызывают повторное воспаление. Повторное воспаление не вызывает зудящего эффекта, однако это считают следствием образования мелких шрамов или впадин, от которых избавиться практически невозможно.

Отмечается, что пузырьки, которые находятся в ушах требуют пристального внимания, так как если расчесать пузырь, то это приводит к отиту. Подобная картина обстоит с пузырьками в ротовой полости, только излишнее расчесывание приводит к образованию стоматита. Глаза и веки также являются местами повышенного внимания, так как повторное воспаление приводит к потери зрения у взрослых и нарушению со стороны роговицы.

Однако предотвратить последствия можно, если соблюдать правила гигиены при обработке ранок. При этом, проявление проблем со зрением отмечается резким покраснением глаз, поэтому предотвратить последствия достаточно просто, если своевременно обратиться к доктору.

Половые органы также подвергаются воздействию высыпаний, при этом повторное воспаление не вызывает критичных последствий. Однако в дальнейшем, в особенности у мальчиков, вызывает сильнейший дискомфорт в период сексуальной активности.

Подобный вид осложнений возможен, если в ранку попадется бактерии стрептококкового или стафилококкового происхождения. В зараженной местности появляется уплотнение, которое сильно болит и горит, а в центре образовываться гнойник.

В дальнейшем гнойное образование ломается само, образовывается открытая ранка центре которой находится стержень. После выхода стержня наружу (самостоятельный процесс), боль проходит. Однако после заживления остается шрам, который не поддается исправлению.

Образование абсцессов вызывается после попадания в ранку бактерий золотистого стафилококка. Распознать наличие абсцессного образования просто. На теле больного появляется болезненное уплотнение с сильным покраснением и маленьким гнойничком, который находится в «капсуле».

Однако самостоятельно извлекать образование нельзя, так как гнойное содержание часто достигает нескольких литров. Извлечение образования происходит под местной анестезией в стационаре, путем надреза и переливания содержимого в специальный контейнер.

Затем зашивают надрезанное место и прописывают лекарства из группы антибиотиков для полного истребления инфекции.

После проведения операции остается рубец. Величина гнойника зависит от силы иммунитета пациента. Чем иммунитет слабее, и ею больше будет образование.

Осложнение в виде флегмон отличает от абсцесса тем, что гнойные содержания не находятся внутри капсулы и распространяется по всему телу. Поэтому флегмоны вызывают сильнейшее повышение температуры. Однако после удаления «матки» температура идет на спад, но как и в предыдущем случае остается глубокий рубец.

Другие осложнения ветряной оспы отмечают следующих видов:

Пиелонефрит;
Поражение печени (Если у больного имеется гепатит в латентной форме);
Миокардит;
Ветряночный круп;
Вульвит или воспаление крайней плоти;
Артрит;
Тромбофлебит;
При беременности;
Снижение общего иммунитета.

Пиелонефрит – это заболевание, связанное с воспалением почек. При пиелонефрите почечные клубочки увеличиваются в размерах и восстановиться после заболевания крайне сложно. Первые признаки пиелонефрита появляются в конце периода высыпаний и сопровождается рвотой, болями в животе и головными болями.

Поражение печени, как правило, редкое явление и происходит если человек имеет активную или пассивную форму гепатита.

Миокардит – это поражение сердца, которое часто сопровождается летальным исходом. Однако в группе риска записывают людей зрелого возраста. Первичные признаки миокардита появляются на 7-17 день после начала высыпаний, при этом появляется отдышка и чрезмерная усталость.

Ветряночный круп возникает из-за появления пузырьков в области гортани и на дыхательных путях. Первым признаком осложнения — острый ларингит. Лечение такого последствия проводится только в больнице под постоянным и пристальным наблюдением медицинского персонала.

Вульвит (у девочек) или воспаление крайней плоти (у мальчиков), как правило, появляется после повторного воспаления ранки. Дело в том, что если у девочки образовалось высыпания на половых губах и произошло повторное заражение, то после выздоровления образуется гинекологические проблемы. А у мальчиков высыпания должны находиться в области головки полового члена или на крайней плоти. Если в других местах, то вероятен дискомфорт в дальнейшем при интимной близости. Чтобы избежать подобных последствий, следует пристально следить за тем, чтобы ребенок не чесал и не перегревал половые органы.

Артрит – это воспалительный процесс в области суставов, который также считают последствием ветрянки. При этом лечение артрита проводится в стационаре, либо ежедневно приезжать на восстанавливающие процедуры. Бывают случаи, когда артрит проходит сам, но временных рамок при этом нет (часто после прохождения ветеринарной сыпи). Первостепенным признаком артрита – это боли в мышцах и суставах. Пиковым временем для боли – ночное время. На утро отмечают отеки и опухоли суставов, при артрите больной ходить практически не может, поэтому приходится много времени проводить в постели. Чтобы заболевшему дать возможность нормально поспать и отдохнуть разрешается прием обезболивающих препаратов.

Тромбофлебит – это вероятность образования тромбов в ногах. Болезнь схожа с варикозом, при этом в группе риска пребывают беременные женщины и лица старшего возраста.

Наиболее опасные осложнения ветрянки наблюдают у беременных женщин. Если болезнь настигла будущую мать в первом триместре, то появляется большая вероятность прерывая беременности. Однако если плоду удалось выжить, то в дальнейшем малыш рождается с различными отклонениями в развитии. В редких случаях, с недоразвитыми конечностями, также возможно поражение головного мозга и прочее.

Если же женщина заболела ветрянкой в период третьего триместра, то малыш появляется на свет с врожденной ветряной оспой. Это сказывается на иммунной системе малыша крайне неблагоприятно. Также возможен риск поражения внутренних органов.

Легким осложнением считается общее снижение иммунитета. При осложнениях после ветрянки у детей могут часто появляться такие болезни как простуда и грипп. Однако педиатры считают, что восстановить иммунитет легко, если придерживаться специальным правилам питания и приему витаминов.

На 2018 год российские педиатры предлагают людям способы избежать появления заболевания ветряной оспой:

Вакцинация;
Соблюдение правил гигиены.

В России около пяти лет назад изобрели вакцину против ветрянки. Прививка оказывает воздействие по принципу поселения бактерий, которые заставляют организм вырабатывать иммунитет. Вакцину необходимо делать следующем категориям людей:

Дети от двенадцати месяцев (делают две прививки: в двенадцать-пятнадцать месяцев и повторная в детсадовский период);
Дети, которые не болели ветряной оспой и не делали вакцину в дошкольном возрасте;
Взрослым, которые так же не перенесли в детстве ветрянку;
Людям, которые не помнят, болели ли они в детском возрасте ветряной оспой;
Лицам, которые не болели, но имели контакт с инфицированным человеком.

Вакцина позволяет на 95% защититься от инфекции. Однако существует пятипроцентный шанс, что зараза попадет в организм. При этом перенести болезнь в разы легче, нежели без прививки. Отмечается, что большинство российских педиатров выступают против прививки от ветрянки. Объясняется это тем, что болезнь проходит без последствий, если перенесена в детстве.

90% родителей целенаправленно заражают малышей при помощи общения с больными детками. Однако педиатры выступают против подобного родительского поведения, так как дети разные и по-разному переносят болезнь. Родители не понимают, что целенаправленное заражение малыша не всегда сказывается правильным образом на иммунитете ребенка.

Предотвратить дальнейшее распространение инфекции возможно, если соблюдать определённые правила карантина:

Содержание больного в постельное режиме;
Ограничение общения со здоровыми людьми;
Официальное оформление больничного листа (после вызова педиатра или терапевта);
Ограничение контакта с людьми, имеющие слабый иммунитет.

Карантин во время ветряной оспы продолжается не менее десяти дней, при этом делится на два периода. Первый период, длительность которого 5 дней, называется период высыпаний. В этот момент больному приходится достаточно нелегко, возможно повышение температуры, зуд и бессонница. Второй период, длительность которого так же 5 дней, называется период выздоровления. В этот период высыпания покрываются корочкой и отваливаются. Однако контактировать во время второго периода также нельзя, так как больной так же заражен и передает инфекцию другим.

Чтобы не допустить осложнений ветрянки педиатры рекомендуют придерживаться правилам гигиены:

Периодическое мытье рук;
Коротко стриженные ногти;
Частая замена одежды и постельного белья;
Принятие душа, температурой не более 36-37°;
Периодическая обработка пузырьков;
Аккуратное промокание мокрого тела после душа.

В период болезни мытье рук стоит первым пунктом в списке рекомендаций. Из-за сильного зуда, ребенок непроизвольно чешется, и во избежание последствий руки должны оставаться чистыми, при этом ногти малыша необходимо стричь максимально коротко.

Частая смена одежды так же приходится важным пунктом, так как в период болезни ребенок подвержен трению о нательное и постельное белье. Так как это провоцирует образованию новых высыпаний.

Педиатры запрещают принятие ванны во время ветрянки, однако душ и подмывание необходимо для предотвращения новых образований. Обрабатывать пузырьки рекомендуется зеленкой или фукорцином 2 раза в день.

После принятия душа нельзя допускать растирании полотенцем пораженное тело больного. Разрешается аккуратное промакивание хлопчатобумажным полотенцем либо чистой пеленкой.

Таким образом, предотвратить осложнения ветрянки возможно, если следовать предписания врача, соблюдать правила гигиены и принимать антигистаминные препараты.

источник

Недавно муж существенно разнообразил наш быт и досуг, проснувшись одним утром с полным набором симптомов ветрянки. Семейный врач диагноз подтвердила и выписала ему конскую дозу ацикловира, жаропонижающего и какие-то таблетки от зуда. Все было бы ничего, особенно учитывая Машину вакцинацию против ветрянки в прошлом, но я же беременна и я не болела/не вакцинировалась от ветрянки 🙂 Далее я поделюсь нашим порядком действий и некоторыми выводами, вдруг кому-то пригодится в аналогичной ситуации. Читать далее →

Началось все с ветрянки полтора месяца назад. Затем коньюктивит месяц назад. Вылечили. Затем поднялась температура 39.7-40.2 держалась в течение 4 суток. На 5 сутки антибиотик Флемоклав. Врачи ставили аденовирусную инфекцию, но без анализов. С аб лучше стало сразу, пропили 7 дней. Вылечились. Были здоровы ровно один день. Начались сопли, затем кашель. Через 7 дней поднялась темпа 37.5-38.5 держалась 2 дня. Затем были более менее здоровы 2 суток, кроме сильного кашля и насморка, но капризная и в плохом настроении. На след. Читать далее →

Около 2 недель назад я уже писала пост о ветрянке в нашей семье и моих шансах ее подхватить. Как и ожидалось, счастливые 5% шансов не заболеть не сработали и ровно через 10 дней после появления симптомов у мужа я заметила на себе первые прыщи 🙂 Далее я бы хотела поделиться своей историей о том, что даже при беременности возможно добиться легкого протекания ветрянка с минимальным риском для ребенка. Согласно данным медицинской статистики в разных странах ЕС, вероятность заболеть ветрянкой во. Читать далее →

Ксюша умудрилась где-то подцепить эту гадость (по-другому и не назовёшь). Сейчас болезнь отступила, мы даже не заразны для окружающих, но остались ужасные следы от сыпи. Они должны пройти недели через две. В отличии от ветрянки следов не остаётся. Началось всё с высокой температуры(за 39) и вызова Скорой помощи ночью, тк температура была просто не сбиваемая. На следующий день появилась эта ужасная сыпь, больше всего на руках, попе, ногах. Кроме этого инфекция проявилась в качестве герпетической ангины. Единственное, что немного меня. Читать далее →

Вот и коснулась нас эта неприятная вещь — логоневроз. Сыночку почти 3,6г. Мальчик наш начал говорить поздно — только в 3 года — но сразу все, сложными фразами и как оказалось с огромным запасом слов. Говорил все и постоянно — не было практически свободного времени — только его слушали и наслаждались какой он у нас умничка. Все изменилось 17 апреля. сынок вернулся из сада и стал странно так периодически тянуть то аааааа в начале фразы, то иииииии , уууу. Думали. Читать далее →

Предистория: после того, как Лера в июне переболеле ветрянкой, а папа наш как раз в этот же момент успешно защитил диплом, я разболелась, да так, что гулять с Лерой ходил папа. Да, я вот думала, что после защиты я буду прыгать от счастья, а мне хотелось рыдать и спрятаться от всех под плед. Да еще и тем-ра и кашель замучал. Ну я немножко отлежалась и вперед. А в августе делала флюро для работы — выдали мне талончик с подписью «остаточные. Читать далее →

Да ветрянка. Только не у детей, а у меня. Я такая красавица. вот думаю, детей пронесет или заболеют?? Муж тоже не болел(((( Подарки к Новому году не куплены(((. Так я такая красавица поперлась к дерматологу ( еще не знала), думала просто сыпь какая-то. А они там такую панику в больнице развели, будто у меня проказа. Прям при мне начали окна открывать и руки с мылом мыть.Ну не знала я, что взрослые болеют ветрянкой. Приехала я домой, вызвали терапевта на дом. Читать далее →

Для меня зубы это бесконечный процесс. На днях Маргарита пожаловалась, что зубики болят, попросила проверить — вроде не шатаются. У нее первые вылезли за неделю до полугода, сразу парой, вторых долго не было. А потом лезли скопом. Но у нее лезли, так что дай Боже каждому — кроме капризов и температурки ничего не было. А вот у Катюши зубы лезли с боем, но сразу и много. Начали лезть около восьми месяцев и к году у нас было ровно восемь. Эти. Читать далее →

Давненько я не писала, потеряли нас уже) Читать далее →

Решение взвешенное и обжалованию не подлежит.Мы с мужем думающие люди. Журналисты с огромным стажем работы, поэтому сами знаем как статьи и сюжеты делаются и как у нас страх нагоняют. Поэтому прошу тапками не кидать =) Мы их не носим. Ходим босыми ногами.У Дашули только БЦЖ (Очень жалею и о ней). Никаких других прививок пока. По крайней мере лет до двух мы ставить не планируем. Последней каплей стало то, что у знакомых от третьей Инфанрикс Гекса у мальчика отказала нога.Пост пишу. Читать далее →

В нашем саду болеет примерно половина детей и две из трех воспитательницы. Их заменяют монашки. У нашей маэстры пневмония. Выйдет не раньше 14 февраля. Я все еще кашляю ( уже второй раз бронхит). Вчера у нас был контакт с ветрянкой. Начинаю отсчет в 21 день. Погода у нас мокрая, пасмурная. Плюс пять. Дождик, лужи, влажность. Читать далее →

Ветрянка или ветряная оспа— это острое инфекционное заболевание, которое относится к группе «детских» инфекций, потому что болеют им, как правило, дети в возрасте до 10 лет. Болеют ветрянкой только один раз, после этого у человека вырабатывается пожизненный иммунитет, причем, у детей данное заболевание протекает намного легче, чем у взрослых людей. Читать далее →

Он — Доктор с большой буквы! Всё о чем он рассказывает в интервью, очень важно и это должны знать все родители. Его мнение отражает современные взгляды и здравомыслие нового поколения врачей.Побольше бы таких врачей! Хорошо что я все-таки лично знаю одного, точнее одну ))) В тексте много про насморк, кашель, есть про пневмонию, бронхит, ветрянку и пр. Читать далее →

Ну вот и снова я посетила ЖК) С момента последнего посещения подросли немного: вес + 600 граммов, ОЖ +2 см = 88см, ВДМ +4 = 22 см Радует, что сынуля у нас всеядный) Кушаю все, даже что раньше не ела и не пила) Из самого знаменательного томатный сок, до Б вообще не пила и не признавала за сок) Теперь пара упаковок стоит на случай дикого желания пить) Также упиваюсь минералкой, чая столько не надо, воды-только дайте минералки) За вымывание витаминов. Читать далее →

При беременности ветрянка протекает более тяжело, при этом повышается вероятность серьезных осложнений, таких как пневмония. Вот почему, если при ветрянке вы почувствуете простудные или другие новые болезненные симптомы, нужно сразу же обращаться к врачу. Вам могут прописать ацикловир – антивирусный препарат, снижающий остроту болезненных симптомов при ветрянке и ускоряющий ее лечение, но лишь при условии, что вы начнете его принимать не позже чем через 24 часа после появления высыпаний. Если срок вашей беременности менее 20 недель, ацикловир вам, скорее всего, назначать не. Читать далее →

У Арины нет пневмонии! Сегодня сделали описание, легкие чистые))) Но кашляет очень сильно(( Продолжаем лечение, ходим на электрофорез, сдали анализы. Я сегодня с Тимуром тоже на прием. Выпишут меня и на работу, прощай каникулы. Этот больничный был и правда, как каникулы. Четверть очень длинная, каникулы аж с 8 апреля. Поэтому отдохнула я на славу)) И ветрянку мы пережили)) Читать далее →

Начну с самого начала 4 апреля день рождения моего племянника (старшего сына сестры), мы с мужем приехали к ним с цветами и подарком, моя мама привела Ярослава и Дениса (второй сын сестры, одногодка с нашим Яськой) из школы (хотят на подготовку). Ярослав показал мне прыщик на руке, сказал, что чешется и предположил, что его комарик укусил, я сказала, что может быть. Пока мы праздновали, прошло 3 часа и ребенок стал покрываться красными пятнами… и тут пришло понимание, что у ребенка. Читать далее →

Или это я, или не я? Смотрю, смотрю в туннель, но никак не вижу света в конце. Все как бы хорошо и грех жаловаться, но как-то все плохо. Читать далее →

Число приверженцев антипрививочного движения в России растет — примерно 35% россиян негативно высказываются в сети о вакцинации. Главный эпидемилог Минздрава РФ Николай Брико рассказал, как часто возникают осложнения после прививок. Мониторинг блогосферы по вопросам, связанным с вакцинацией, показал, что 35% россиян выступает против вакцинации, 39% относятся к ней нейтрально, и только 26% оценивают положительно. Эксперты называют такую ситуацию в информационном поле настоящей угрозой эпидемиологической обстановке. Cегодня, 24 июня, в Петербурге главный эпидемиолог Минздрава Николай Брико представил данные о том, сколько. Читать далее →

И так, сегодня купили путевки в Турцию. Отель Akka Antedon 5*. У нас вышло 111 тыс на двоих взрослых, ребенок 1 год и ребенок 2.11. Долго метались лететь в Эмираты или Турцию, но понравился именно отель. В отзывах пишут, что он похож на пионерский лагерь) Летим для детей. Морской воздух особенно необходим дочке, т.к. в 9 месяцев у нас было осложнение после ветрянки в виде пневмонии. Итак, вылет 24.09. Девочки, как думаете, не холодно ли будет? Район Кемер. Аптечка: регидрон. Читать далее →

Ветряная оспа, или как ее принято называть ветрянка, относится к инфекционным заболеваниям. Чаще всего ей подвержены дети как в грудничковом возрасте, так и в младшем, школьном. Взрослые ей болеют намного реже, но данное заболевание все же имеет место быть. Принято считать, что именно в дети более легче ее переносят, без особых осложнений. Но здесь все зависит от организма человека и степени ослабленности общего состояния и иммунитета. Читать далее →

Редко я пишу в принципе — а тут захотелось, наверное для себя. Сегодня 25 февраля, а время с 23 января пролетело как в страшном сне. Мне так было обидно, что наше любимое время года пролетает как бы без нашего участия — Моя сессия в декабре, НГ в простуде и ветрянке, и 23 января я везу сына кататься на лыжах в Лужки. Мы прекрасно проводим час и прямо у меня на глазах практически за руку мой 3х летний сын ломает ногу. Читать далее →

Каждый год: Грипп: если у вас нет противопоказаний к вакцинации, то повторять прививку стоит ежегодно — сможете избежать больничного в стандартно «эпидемичные» январь и февраль. Ваксигрип (дешевле, 2 раза), Инфлювак * Раз в 3 года: Вакцинироваться от некоторых инфекций полезно людям, находящимся в эпидемических очагах: например, любителям прогулок по лесу стоит задуматься о прививке против клещевого энцефалита. Альтернативой может стать страховой полис, которое гарантирует бесплатную медицинскую помощь в случае укуса клеща, но помните: вакцина всегда безопаснее возможных последствий инфекции (даже. Читать далее →

Младший мой. Хотя и старшая не особо здоровьем боещет. В данный момент лечим отит в больнице, паралельно подхватили вирус. А вообще за 2,7 года у нам была ветрянка, пневмония, тяжёлая орви в 6 мес, бронхит, ангина, сопли и кашель почти всегда. Все это лечится очень долго, плохо, болезни затяжные. К иммунологу ходили мес в10. Ничего умного не услышала. Читать далее →

Не знаю, как оберегали меня родители в детстве, но ветрянкой я так и не переболела. Теперь, когда вижу на двери детского сада объявление про карантин, у меня начинается нервный тик. Боюсь до умопомрачения. Старшая дочка до подготовительной группы дошла без ветряной оспы, теперь младшая подрастает. Прочитала, что у взрослых ужасные осложнения после ветрянки. Само заболевание протекает в разы тяжелее, чем у деток. Возможны высокая температура, интоксикация, нагноение язвочек. Страдает лицо, остаются глубокие следы от оспинок. Высыпания такие, что зелёнку можно. Читать далее →

Печальные события настигли нас накануне годика. Поэтому воплотить все желания и хотения не получилось. Пару слов об этом. Приболел мой Лева 13 ноября простудой: кашель, сопли. А на следующий день началась ветрянка. Это был кошмар, о котором вспоминать не хочу. Т.о.,получилось у нас осложнение — пневмония, с которой мы встречали свой годик в больнице. Сказать, ад, ничего не выразить. Моего Леву в больницу, с характером и таким своенравием. Я вспоминаю эти дни как самые страшные в моей жизни. Сама не. Читать далее →

Боже.как я устала. Как мне больно от того что моя доченька часто болеет((( Пошли мы в сад в августе 2014 нам было 2,8 лет. И начался тихий УЖАС. Два дня в сад-три недели дома. Доболелись до того, что нас положили в декабре в инфекционную больницу, у нее очень высокая температура поднялась ночью, я вызвала скорую..и был долгий кашель. Легли. начали лечить. Я говорю пожалуйста сделайте моему ребенку снимок. ни может температура держаться больше недели! -нет нет хрипов нет у вас нет причин. Читать далее →

Начну сначала. Позавчера Алису вырвало. Я,помня совет врача, отправилась с ней в приемку. На фоне ветрянки рвота опасна. Если коротко- отправили нас в инфекцию — у Алисы 5й день как перестал сыпать,еше заразна. Подозрение на менингит или энцефалопатию. Было жутко, я молила Бога, чтоб эти диагнозы исключили. Исключили на следующий день. Обращу внимание — у дочи сильная слабость, трехкратная рвота, очень много пьет и не меньше мочится, обращают внимание на запах ацетона изо рта, очень сильный. Думаю, некоторые уже поняли. Читать далее →

Привет! Мы недавно перенесли пневмонию, 12 мая сделали контрольный рентген, пневмония на стадии рассасывания. После этого нам сказали не переохлаждать ребенка и не контактировать с пневмобольными. Сегодня первый день пошли в сад, до этого были в детском городке и в парке 1 раз, те с детьми все-таки небольшой контакт был. У меня из-за этой пневмонии много вопросов, пытаюсь искать в интернете, выдает не то, решила обратиться сюда. может, тут есть люди с таким печальным опытом или врачи, или ссылочку хорошую. Читать далее →

Ну вроде отстрелялись. сегодня сделали второй Хаврикс и от ветрянки поставили. теперь осталась самая гадкая — Пневмония. но с ней немного подожду. Читать далее →

Вчера позвонила воспитательница, она в курсе домашнего режима после пневмонии, и сказала, что надо подойти к логопеду, тк идет отбор детей в логогруппу. Договорились на 10 утра. Несмотря на разговоры, что в логогруппу будут пытаться попасть многие из наших 43-х детей в средней группе. И что без блата попасть трудно. Притом, что прям чисто говорящих в группе тоже мало и корректировка многим нужна. Я была уверена, что Артема возьмут, как только он откроет рот. Так оно и случилось )) Читать далее →

Скорее всего в больнице подцепили. В среду были у дерматолога, поставила диагноз. И понеслось: сыпи стало в разы больше и ещё появляется, температура. Бедный мой сынок! Только переболел пневмонией, тоже температура была, а теперь вот ветрянка. Читать далее →

В саду неожиданно решилась проблема с ветрянкой — оказалось у этой девочки ветрянка уже была, а в этот раз оказалась аллергия. Так что Настя с нами! Мишку выписали в субботу. Голодного, худого и капризного. Приходим в себя. Кашель не большой остается — продолжаем дышать амбробене. Сегодня вызывали педиатра, после жалобы в минздрав, она к нам приходит к первым, послушала, посмотрела, разрешила потихоньку выходить на улицу: Погуляли 30 минут для начала, погода замечательная! Правда Мишка устал через 20 минут, но это. Читать далее →

Вот так. нет слов просто. Ветрянка наша все еще актуальна, правда течение нетипичное. Сначала сыпь и только на 3 день температура. Я знала, что просто так не обойдется. У детей с ослабленным иммунитетом тяжело протекает. Мало того, что он у нас ослабленный, так еще и ОРВИ было, когда ветрянка началась, хоть и в стадии выздоровления. ОРВИ, конечно вспыхнуло с новой силой. А может не ОРВИ. На прошлой неделе муж болел гриппом, сидел дома. Температуры экстремальные, до 39.5 доходило. Не знаю, куда. Читать далее →

Старшего положили сегодня с бабушкой. Заболели первый раз 5-го февраля, был насморк и кашель. Выписали 12-го февраля. Через 3 дня вечером температура 37.5, на след. день 39.3, сухой кашель. Вызвала неотложку, хрипов нет, о. ларинготрахеит. На след. день температура 40. Педиатр прописала изопринозин (иммуностимулятор), т.к. мы часто болеем и сумамед (но я подумала, что или изопринозин, или сумамед). Но я почему-то не стала давать антибиотик. Ну почему я такая дура. Я в них плохо разбираюсь, я почему-то была уверена, что. Читать далее →

Ветряная оспа — широко распространенное вирусное заболевание, вызываемое вирусом из группы герпесвирусов варицелла-зостер (Varicella Zoster). Часто это заболевание считается детским, и не случайно. В большинстве своем дети успешно переболевают этой инфекцией в возрасте 3-7 лет и к 12 годам практически каждый ребенок имеет антитела против вируса ветряной оспы. Инфекция передается воздушно-капельным путем от больного человека, причем источник инфекции опасен как на стадии инкубационнного периода, так и на стадии выздоровления вплоть до отпадения корочек. Высокая контагиозность (заразность) этой инфекции отражается в. Читать далее →

Здравствуйте! Хочу спросить у Вас, а двум мальчикам оставшимся без мамы (мамы нет в живых уже 1.6 года),но живущих с папой вы можете помочь? Папа на данный момент не работает, так как оба малыша заболели, сначала у старшего (Алеша ему только 4 года) была пневмония, а потом ветрянка и от старшего заболел младший( Даня, ему 2 года). Эта семья проживает с г. Серпухов. Нет ни бабушек -ни дедушек, я с ними познакомилась случайно. Мальчикам нужна и одежда и любая другая. Читать далее →

кажись по ходу у Алисы ветрянка. Идём к врачу. Если да, то плохо — муж никогда ею не болел. Остальная детвора тоже. А я всё ещё лечу свою пневмонию. И Макс дома уже неделю с острым бронхитом. Красота. Читать далее →

источник