Меню Рубрики

Прививка от ветрянки при грудном вскармливании

Ветряная оспа – это вирусная инфекция, причисляемая к группе «детских», вызываемая вирусом герпеса. При первичном инфицировании данным вирусом развивается клиника ветрянки, заболевания с особыми поражениями кожи и виде группы пузырьков, образующих корочку, в комбинации с общими симптомами инфекции. В дальнейшем вирус пожизненно хранится в области отдельных частей тела человека, при снижении иммунной защиты дает реактивацию с опоясывающим герпесом — высыпаниями на коже.

В период грудного кормления вирус ветряной оспы может поразить организм мамы.

Существует единственная причина, отчего может быть ветряная оспа у кормящей мамы. Это заражение от другого человека. Инфицированный человек заразен в первые 5-7 дней после появления сыпи на его теле. А также в течение 10 дней на протяжении болезни. Передача вируса ветряной оспы происходит воздушно-капельным путём. Заразиться ветрянкой кормящая мама может на улице, в поликлинике, транспорте и других общественных местах.

Распознать заболевание можно сразу после появления характерных признаков. Ветряная оспа у кормящих мам обычно протекает тяжело.

На коже появляется сыпь, которая вызывает сильный зуд. Сыпь появляется также на слизистых оболочках: в носу, ротовой полости, в области половых органов. Возникшие волдыри имеют мокнущий характер. После их вскрытия возникают глубокие язвы, которые длительное время не заживают. Высыпания возникают несколько раз в течение десяти дней. После появления сыпи повышается температура тела до 39-40 градусов. Возникают признаки интоксикации. После заживления волдырей появляются рубцы на кожном покрове.

Чтобы диагностировать заболевание, кормящая мама должна обратиться к врачу в короткие сроки. Первичный осмотр пациентки позволит специалисту распознать заболевание. Чтобы определить точный диагноз, врач направляет кормящую маму на дополнительные обследования. Применяется метод электронной микроскопии. Для этого с поражённого участка кожи кормящей мамы берётся биопсия для дальнейшего изучения. Для определения наличия вируса ветряной оспы в организме кормящей мамы, используется метод полимеразной цепной реакции. Также обязательна сдача анализов крови и мочи.

Чем опасен этот недуг в период грудного кормления? Помимо того, что ветряная оспа у взрослых переносится гораздо хуже, чем у детей, существует множество возможных осложнений.

Ветрянка является опасным заболеванием для взрослых. Течение болезни у кормящей мамы будет протекать сложнее, чем у детей. Вирус ветряной оспы может поразить внутренние органы и системы. Могут возникнуть герпетические поражения органов дыхательной системы. Существует риск развития ларингита, трахеита, а также пневмонии с дыхательной недостаточностью. При поражении органов детоксикации возможно развитие абсцессов печени, гепатита, нефрита. Если вирус ветряной оспы у кормящей мамы поразит нервную систему, есть риск развития энцефалита, менингита, а также пареза и паралича мышц скелета. Ветряная оспа может затронуть центральную или периферическую систему. Возможно повреждение костно-мышечной системы. Это грозит возникновением у кормящей мамы артритов и других заболеваний. Ветряная оспа может негативно сказаться на работе сердечной системы. Медленно заживающие язвы впоследствии могут превратиться в рубцы. Опасность ветряной оспы у кормящей мамы также заключается в возможном инфицировании малыша. У грудных детей этот вирус вызывает множество осложнений, нарушая развитие их органов и систем.

Лечить самостоятельно заболевание кормящей маме нельзя. Необходим осмотр врача, чтобы доктор мог назначить эффективное лечение. Когда врач назначит лечение, кормящая мама должна его соблюдать. Для скорейшего выздоровления необходимо правильно питаться. В рационе кормящей мамы должны быть свежие овощи и фрукты, молочная продукция. Рекомендуется обильное питьё. Регулярная гигиена необходима для предупреждения осложнений. Для эффективного лечения, кормящая мама должна соблюдать постельный режим. Кормить малыша грудным молоком при ветряной оспе не запрещается. Так как признаки болезни проявляются через несколько дней после инфицирования, вирус ветряной оспы, скорее всего, уже проник в организм младенца. С грудным молоком помимо вируса, малышу передаются антитела, способствующие у него выработке иммунитета. Но грудное кормление может быть под запретом, если для лечения ветряной оспы назначаются антибактериальные препараты.

Чтобы вылечить ветряную оспу у кормящей мамы, врач назначает симптоматическое лечение. При повышенной температуре применяются жаропонижающие средства. В период грудного кормления предпочтение отдаётся средствам на основе парацетамола. Может быть назначена противовирусная терапия. Для устранения зуда применяются антигистаминные препараты. Антибиотики могут быть назначены в том случае, если появление пустул обильное, а они очень болезненные. Высыпания на коже и слизистых оболочках должны быть обработаны средствами местного действия, обладающими антимикробными, а также противозудными свойствами. Для этого может быть использован раствор бриллиантового зелёного или другие крема и мази. Для повышения эффективности иммунитета врач назначает приём витаминных комплексов.

Предотвратить заболевание достаточно сложно.

Для этого необходимо ограничить контакт с заражённым человеком, но при посещении общественных мест сделать это невозможно. Существует вакцина, которая помогает предотвратить ветряную оспу у кормящей мамы. Проведённая вакциннопрофилактика снижает риск инфицирования опасным вирусом. Делать прививку в период грудного кормления не запрещено. На территории России зарегистрированы несколько вакцин, которые помогают снизить риск заражения вирусом ветряной оспы. Вакцина от ветрянки вырабатывает стойкий иммунитет, который также формируется после перенесённого заболевания. Если вакцина введена в организм кормящей мамы в течение 72 часов после контакта с заражённым человеком, скорее всего, иммунитет справится с вирусом. Также рекомендуется мыть руки после прихода с улицы. Чтобы не заразить малыша ветряной оспой, кормящая мама должна соблюдать правила гигиены при общении с ним.

источник

Период грудного вскармливания (ГВ) является довольно длительным, поэтому женщина может столкнуться с необходимостью прохождения плановой или экстренной иммунизации. Вопросов в такой ситуации возникает множество: не передастся ли вирус из прививки ребенку, не будет ли у малыша ухудшения самочувствия и т.д. И главное: возможна ли у кормящих грудью матерей вакцинация или ее лучше отложить?

Абсолютное большинство современных вакцин полностью совместимы с грудным вскармливанием, причем, это касается не только инактивированных, но и живых препаратов.

Многочисленные исследования доказывают, что в исключительно редких случаях в молоко способны проникать только вирусы краснухи и желтой лихорадки. Однако, в случае с первой инфекцией это не является препятствием к вакцинации.

Кормящим мамам разрешены практически все прививки, включая:

  1. против сезонного гриппа. Ставится раз в год, обычно в сентябре-октябре. Выработанные антитела полезны не только для женщины, иммунитет которой во время ГВ существенно слабеет — они попадают к ребенку, и могут защищать от инфекции и его (незначительно);
  2. от бешенства. Поскольку это заболевание не лечится и в 100% случаев вызывает гибель зараженного, прививку делают всем. Исследования у кормящих не проводились, зато наблюдения за детьми, находящимися на ГВ, после вакцинации мам — да. Результаты не выявили никаких негативных последствий у малышей;
  3. от кори, краснухи и паротита. Несмотря на то что вирус краснухи может проникать через грудное молоко, даже в случае инфицирования ребенка заболевание протекает практически бессимптомно. Если женщина относится к группе риска, и ей необходимо сделать прививку КПК, ГВ противопоказанием не является;
  4. от дифтерии и столбняка. Каждые десять лет взрослые должны проходить ревакцинацию против этих инфекций. При ГВ также можно прививаться;
  5. от полиомиелита;
  6. от менингококка;
  7. от ветряной оспы;
  8. от гепатита В;
  9. от вируса папилломы человека;
  10. БЦЖ. Хотя взрослым такую вакцину ставят в исключительно редких случаях, ГВ противопоказанием не является.

Прививки, которые не делают при кормлении:

  1. желтая лихорадка. Если женщина выезжает в страну с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией, ее вакцинируют, но в этом случае ребенка на 10 дней переводят на искусственное вскармливание;
  2. гепатит А. В случае необходимости защиты от этого заболевания у кормящей, предпочтение отдают введению иммуноглобулина, а не прививки;
  3. натуральная оспа. Такая вакцина полностью запрещена при ГВ.

С осторожностью кормящих мам прививают против клещевого энцефалита. Вакцинация возможна лишь в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает риск для ребенка.

Никаких специфических манипуляций при вакцинировании данной группы населения не проводится.

Перед уколом женщина проходит стандартный осмотр, который должен включать:

  • измерение температуры тела;
  • анализ слизистых оболочек рта на предмет их покраснения;
  • измерение уровня артериального давления;
  • опрос пациентки, в ходе которого врач выясняет, какие заболевания перенесла женщина, имеются ли хронические патологии, какие прививки ей ставили, как она их переносила и т.д.

Поскольку некоторые прививки мочить можно, а некоторые — нет, стоит обязательно уточнить этот момент у специалиста, проводящего иммунизацию. В случае необходимости доктор даст и другие рекомендации, которым стоит следовать.

Вакцинация нагружает иммунную систему, поэтому в течение 2-4 недель после укола организм ослаблен и не может полноценно «отбивать» вирусные атаки. Чтобы не заболеть, лучше отказаться от посещения общественных мест на указанный период, а в случае, если это невозможно, использовать медицинскую маску.

Доктор Комаровский о том, когда нельзя делать прививки:

Прививки необходимы не только детям, но и взрослым. Если вакцинацию требуется пройти кормящей маме, это не повод отлучать ребенка от груди. Достаточно лишь правильно подойти к вопросу выбора прививки и быть чуть более осторожной в течение пары недель после укола.

источник

№ 50 810 Инфекционист 18.04.2018

Добрый день! Старшему ребёнку 1 день назад сделали прививку от ветрянки. Я не болела, не привита, антител нет. Младшему сыну 1 месяц. Он на ГВ. Стоит ли мне на данный момент сделать прививку? Можно ли при ГВ? Я опасаюсь заразится от старшего сына, в случае если у него проявятся высыпания после прививки. Или подождать когда младшему будет год и привиться вместе с ним? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, вы не можете заразиться от старшего после прививки. Но! Прививка от ветрянки не гарантия того, что ваш старший ребеночек ею не заболеет. Просто болезнь может переноситься легче. Привить малыша лучше после 5 лет, вы же можете сделать прививку себе после окончания гв.

Здравствуйте, Привитые не заразны и не опасны для окружающих. Прививаться можно и при ГВ, это нормально.

Здравствуйте. Мне 35 лет и 20 неделя беременности. Не болела ветрянкой. В саду у дочки карантин по ветрянка. Пару дней уже дочка температурит. Высыпаний пока нет. Антител к вирусу герпеса у меня нет. Врачи внятного ответа для меня не дают, что мне сейчас делать. Подскажите что мне делать. У меня 1 группа крови резус отрицательный у мужа 3 положительная. Беременность 3я.

Здравствуйте скажите пожалуйста наш дом попала крыса и это крыса лазила по кухне я утром дала ребенку молоко и оставила посуду в газе Я не знаю может это крыса лазила по этим по судам которые я дала ребенку и там было чуть-чуть молоко и я опять дала сверху налила молоко и дала ребенку пить а можно ли заразиться от пищи если этот крыса бешеная Скажите пожалуйста или вы делаете У нас была кошка и это кошка умерла и нам всем детям делали прививку но у моих детей не болели у нас было перерыв 14: 16 .

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Вчера меня укусила бесхозная собака на территории промзоны. Вроде бы не сильно, джинсы не прокушены насквозь. Но, тем не менее, кровь чуть-чуть выступила. Местные работники знают эту собаку, пока признаков бешенства у неё не было. Сейчас по моей просьбе собаку посадят на привязь и будут наблюдать. Мне начали ставить прививки от бешенства в травмпункте, а срок беременности у меня 26 недель. В связи с этим случаем меня очень беспокоят следующие вопр.

Здравствуйте. Ребёнок 6.5 лет попил воды из пластиковой бутылки после дедушки с активной формой гепатита В. Ребёнок привит 4-мя прививками вакцины против гепатита. Первая в 6 мес. Нет возможности посмотреть прививочную карту, но по примерным подсчётам 5 лет уже могли пройти. Есть ли риск и если да, то насколько велик? Заранее спасибо за ответ, очень переживаем и далеко от врачей.

Здравствуйте, около 5 дней тому на руках и ногах начали появляться высыпания в виде пузырьков с прозрачной жидкостью, которые ужасно чешутся. Нахожусь сейчас на отдыхе на Кипре, тут достаточно много жалящих насекомых (комары и мошки). Помимо этого за день до появления сыпи делала восковую депиляцию. Обычно раздражение после процедуры проходит в течение суток. Сыпь есть не на всех участках кожи, где делала депиляцию, а только на руках и ногах. В аптеке посоветовали антигистаминные таблетки раз в .

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Вот и вопрос. Мы в тренде, как я посмотрю, ветрянка нынче актуальна.
Около года назад, во вторую беременность, внезапно узнала, что не болела ветрянкой никогда. В прошлом году меня Бог миловал. Родила и до 10 мес не думала об этом (в аннотации к вакцине гв противопоказание, по завершению планировала прививку). Сегодня у старшей дочки обнаружилась ветрянка…
Педиатр предложила мне экстренно вколоть Варилрикс. Типа гв не помеха.
Колоть? Кто был в аналогичной ситуации?

малыш питается едой, молоко для попить иногда днём (2-3 раза) и ночью чаще (раза 4-5).

Гв хотелось бы до года потянуть. Спасибо всем за мнение.

20.09.2017

Грудное вскармливание при материнской инфекции противопоказано в очень редких случаях:

  • ВИЧ,
  • активная герпетическая инфекция (высыпания)* на сосках, ареоле или в области, где возможен контакт с ртом ребенка;
  • туберкулез в активной нелеченной форме;
  • Т-лимфотропный вирус 1 и 2 типа;
  • активный, нелеченный бруцеллез,
  • а также некоторые виды лечения, например, лучевая терапия или прием антиметаболитов .

А раз кормить можно практически при любых инфекционных заболеваниях, то, получается, что кормящим мамам не запрещены и прививки? Или все-таки не стоит рисковать?

Факт: большинство прививок (вакцин) совместимы с ГВ независимо от того, живые они или инактивированные.

Было обнаружено, что после вакцинации возбудители не проникают в грудное молоко, за исключением вируса краснухи и, возможно, вируса желтой лихорадки, а значит безопасны для ребенка. Однако есть два исключения: уже упомянутая вакцина против желтой лихорадки и вакцина против натуральной оспы. Остальные прививки совместимы с грудным вскармливанием (даже против краснухи, подробности – ниже), а ранний послеродовой период подходит для вакцинации мам от коклюша, дифтерии, столбняка, кори, краснухи, эпидемического паротита и ветряной оспы .

Важно! Кроме рисков для ребенка, вакцинация может нести и риски для самой мамы, поэтому нельзя делать прививки во время любого недомогания или заболевания (обострений хронических инфекций это тоже касается). Так же не стоит прививаться на фоне хронической усталости или недосыпа, так как эти состояния повышают риски побочных эффектов от прививок и, вероятно, могут отражаться на качестве иммунного ответа, так как нехватка сна влияет на баланс между гуморальным и клеточным иммунитетом .

Кроме того, не следует рассматривать личную вакцинацию в качестве замены прививок у малыша, так как иммуноглобулины памяти, необходимые для длительной защиты, практически не передаются через грудное молоко, а значит, ребенок не будет защищен от заболевания .

Теперь подробнее о вакцинах.

Экстренная профилактика бешенства после укусов животных (и не только диких) обязательна и для нее не существует ограничений (ни аллергические, ни какие-либо другие реакции не являются противопоказанием): заболевание смертельно и, кроме вакцинации, специфического лечения на данный момент не существует. Прививки от бешенства совместимы с грудным вскармливанием, несмотря на то, что конкретно эта вакцина не изучалась на предмет проникновения компонентов в грудное молоко, однако «обычно ее введение кормящим матерям проходит без каких-либо неблагоприятных последствий у младенцев» .

Вакцинация против гриппа не имеет негативного влияния ни на матерей, кормящих грудью, ни на их детей. Грудное вскармливание не влияет на эффективность иммунного ответа и не является противопоказанием для вакцинации.

В настоящее время эти вакцины не рекомендуют к использованию из-за низкой эффективности и достаточно высокой реактогенности. Кроме того, Американский центр по контролю заболеваемости (CDC) не рекомендует прививать ими детей от 6 до 23 месяцев и их близких .

Справка: эффективность вакцинации против гриппа меняется от года к году и зависит от распространенности штамма вируса, который включен в вакцину (ежегодно ее состав меняется, так как вирусы гриппа быстро мутируют). В среднем эффективность противогриппозной вакцинации колеблется от 40% до 60%. Например, согласно данным CDC, в 2016-2017 году «общая эффективность вакцины против вирусов гриппа А и В составила 48%» .

В вакцину входят два анатоксина: дифтерийный и столбнячный, а также инактивированный бесклеточный коклюшный компонент). Эти болезни можно привить как по отдельности, так и вместе. Любые комбинации безопасны для грудничков.

Справка: взрослым эти заболевания прививают однократно. Но каждые 10 лет требуется ревакцинация, чтобы поддерживать иммунитет к дифтерии и столбняку (правда, последние исследования говорят о том, что он может быть и более длительным ), а вот с защитой от коклюша сложнее: срок, на который защищает вакцина с бесклеточным коклюшным компонентом (именно такой прививают тех, кто старше 4-6 лет), в настоящее время не известен. Однако известно, что иммунитет после прививки бесклеточной вакциной, снижается быстрее, чем защита, которую индуцирует цельноклеточная (ее применение разрешено только у детей до 4-х (максимум 6-ти лет)) . Тем не менее, существует исследования, результаты которых показали, что «Уровни защитных антител после вакцинации бесклеточной вакциной остаются повышенными до 5 лет после иммунизации, а кривые распада антител и математическое моделирование прогнозируют, что они должны сохраняться до 10 лет» .

Как и дифтерию-коклюш-столбняк, эти инфекции можно привить по отдельности или вместе. Грудное вскармливание не является противопоказанием, хотя считается, что вирус краснухи, в редких случаях, может передаваться через грудное молоко, при этом у ребенка инфекция обычно протекает бессимптомно .

Справка: обычно взрослым прививают 1 дозу вакцины, но людям, находящимся в группе риска (медицинский работники, путешественники, студенты, учителя) рекомендовано привить 2 дозы с интервалом в 4 недели. Такая схема вакцинации дает более эффективную и длительную защиту. Анализ на титр антител перед прививкой можно не сдавать, так как наличие иммунитета не повышает риск нежелательных реакций .

Эффективность вакцинации: паротит – около 10-12 лет, краснуха – до 15 лет, корь – более 10-20 лет (моновакцины дают более длительную защиту). Группам риска показана ревакцинация каждые 10 лет .

С 2002 года от это заболевание не прививают, из-за возможной связи между прививкой и ревматоидным артритом, однако в настоящее время идет разработка новой вакцины.

Живая вакцина, инактивированная вакцина, и лиофилизат. Вакцинация против брюшного тифа в период лактации разрешена только в случаях, если высок риск заболевания .

Прививка против туберкулеза безопасна для ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Справка: БЦЖ обычно прививают младенцам. Данные об эффективности ревакцинации (второй дозы), согласно информации ВОЗ, настоящее время отсутствуют. Тем не менее, в очень редких случаях (проживание в неблагоприятных районах с высоким эпидемиологическим порогом или неизбежный близкий контакт с больным туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью) могут вакцинировать и взрослых.

Важно! Взрослым людям прививают БЦЖ при отсутствии у них противопоказаний, а также на фоне отрицательного теста на туберкулез (Манту, диаскинтест, квантифероновый тест). В анамнезе не должно быть ни перенесенного заболевания, ни текущего инфицирования (инфицирование микробактерией туберкулеза не всегда означает активный инфекционный процесс) .

Не противопоказана кормящим матерям, хотя попадает ли вирус в грудное молоко доподлинно не известно, но так как «большинство возбудителей, входящих в живые вакцины, за исключением вируса краснухи (который обычно вызывает бессимптомное заболевание у грудничка), не были обнаружены в грудном молоке», прививка разрешена .

Прививка разрешена матерям, которые кормят грудью. На основании данных, полученных на изучении 500 младенцев, матерей которых вакцинировали от ВПЧ, были сделаны выводы о ее безопасности для детей, находящихся на ГВ .

Справка: есть две разновидности вакцин: вакцина старого поколения, в которую входят 2 или 4 возбудителя ВПЧ, несущих высокий онкогенный риск (16 и 18 или 6, 11, 16, 18 типы), и новая, содержащая 9 штаммов (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58). Однако существуют еще минимум 10 разновидностей этого вируса, которые представляют опасность в плане развития рака. Длительность защиты 4-х валентной вакцины против ВПЧ точно не известна, но в инструкции указано, что «Защита от раковых заболеваний половых органов, предраковых дисплазий и генитальных кондилом, индуцированных специфическими типами ВПЧ, сохранялась не менее 54 месяцев после завершенного курса вакцинации», то есть 4-5 лет . Что касается вакцины нового поколения, то во-первых, геометрические значения титров антител были выше у привитых девочек и мальчиков, нежели чем у женщин от 16 до 26 лет. Во-вторых, вакцина новая и еще активно изучается, поэтому вряд ли есть какие-то окончательные данные, кроме тех, что «у подростков в возрасте от 9 до 15 лет длительность иммунного ответа составила 3 года (…) У женщин в возрасте от 16 до 26 лет – 3,5 лет» .

Совместима с грудным вскармливанием.

Справка: обычно взрослым (а также детям старше 5-ти лет) эту прививку не делают, так как они редко болеют данной инфекцией. Исключения составляют лица, входящие в группу риска.

Вакцины против гепатита А разрешены кормящим, хотя, они и не исследовались на совместимость с грудным вскармливанием. CDC утверждает: «маловероятно, чтобы вакцина против гепатита А могла вызвать неблагоприятные последствия для грудных детей, однако предпочтительнее использовать иммуноглобулин» .

Совместима с грудным вскармливанием**. Вакцинация состоит из 3-х прививок и обеспечивает защиту около 20 лет, а, возможно, и пожизненно.

Эта вакцина производится из живого аттенуированного вируса, который противопоказан в случае иммунодефицитов, а также имеет ограничения для беременных и кормящих женщин. Окончательное решение о вакцинации зависит от того, можно ли отложить поездку или нет. Если кормящей матери все-таки необходимо сделать прививку***, то во избежание потенциально возможной передачи вируса, грудное вскармливание следует прекратить на 10 дней. К сожалению, риск для ребенка не гипотетический: известны по крайней мере 2 случая заболевания грудничков после прививки их матерей. В первом случае у младенца был подтвержден штамм, идентичный вакцинному, во втором – для антигена желтой лихорадки были положительными анализ крови, а также цереброспинальная жидкость (но при этом она была отрицательна для вируса желтой лихорадки). И хотя исследователи не могут полностью исключить другие причины заражения, вероятно, эти случаи были вызваны вакцинацией против желтой лихорадки, и вирус может передаваться через грудное молоко .

Нет сведений о том, что компоненты этой вакцины попадают в грудное молоко, тем не менее, в период лактации прививают с осторожность и только в том случае, если предполагаемая польза от вакцинации превышает возможный риск для ребенка .

Прививка разрешена матерям, которые кормят грудью.

Оспенная вакцинация не является безопасной для окружающих, так как вакцинный вирус может передаваться при близком контакте, поэтому в настоящее время кормящих матерей не прививают от оспы (не удивляйтесь: несмотря на то, что болезнь давно исчезла, прививки от оспы могут делать, к примеру, военнослужащим на случай биологической атаки). Мало того, любой, получивший эту вакцину, не должен контактировать с детьми до в возрасте 1 года по крайней мере 2-3 недели (если же контакт неизбежен, рекомендуется тщательное мытье рук и обязательная перевязка прививочной ранки) .

Противопоказаний для кормящих нет.

Немного противоречивая информация по этой прививке: с одной стороны, нет данных о передаче вируса через грудное молоко, поэтому иммунизация кормящей матери не противопоказана . С другой — антитела к полиовирусу обнаруживаются в грудном молоке, и теоретически вакцинация кормящей матери (пусть даже сделанная в детстве), впрочем как и перенесенная инфекция, может незначительно влиять на иммунный ответ ребенка после прививки от полиомиелита. Этот эффект может длиться до 1 года .

Вакцинация разрешена кормящим матерям.

Материал подготовлен научным журналистом и главным редактором онлайн-журнала для родителей Mommy’s Mag Анной Ремиш и консультантом по ГВ Анной Михайловой.

* Если есть герпетические везикулы в зоне сосания ребенка, то по возможности рекомендуют сцеживать здоровую грудь и кормить ребенка сцеженным грудным молоком. ** Вообще, гепатиты через молоко не передаются, однако могут передаваться через кровь то есть через трещины на сосках матери и во рту ребенка, поэтому детей гепатит-положительных матерей необходимо прививать против гепатита В в роддоме по специальной схеме. *** Если есть возможность, то прививку лучше делать во время беременности (в течение первого триместра, поскольку в этот период иммунный ответ, по-видимому, более эффективен), а не после родов. _________________________________________________________

Источники:1. CDC When should a mother avoid breastfeeding? 2. Ruth A. Lawrence, Robert M. Lawrence, MD: «Breastfeeding. A guide for the medical profession», 7-е издание. 3. «Сон и иммунный ответ после вакцинации» 4. Perspectives on Immunoglobulins in Colostrum and Milk 5. BreastfeedingGuidelines & RecommendationsVaccinations 6. Грипп 7. Исследование Durability of Vaccine-Induced Immunity Against Tetanus and Diphtheria Toxins: A Cross-sectional Analysis 8. ВОЗ, «Вакцины против коклюша», бюллетень 08.2015 9. Клинические исследования: Booy R и соавторы: «A decennial booster dose of reduced antigen content diphtheria, tetanus, acellular pertussis vaccine (BoostrixTM) is immunogenic and well tolerated in adults», 2005 год; Barreto L и соавторы: «Humoral immunity 5 years after booster immunization with an adolescent and adult for-mulation combined tetanus, diphtheria, and 5-component acellular pertussis vaccine», 2007 год; Bailleux F и соавторы: «Predicted long-term persistence of pertussis antibodies in adolescents after an adolescent and adult formulation combined tetanus, diphtheria, and 5-component acellular pertussis vaccine, based on mathematical modeling», 2008 год; Scott A. Halperin и соавторы:«Tolerability and antibody response in adolescents and adults revaccinated with tetanus toxoid, reduced diphtheria toxoid, and acellular pertussis vaccine adsorbed (Tdap) 4–5 years after a previous dose», 2011 год. 10. База данных по совместимости грудного вскармливания и лекарств 11. 12. Вакцинация против кори у взрослых 13. ВОЗ «Вакцина БЦЖ», 05.2008 14. KellyMom, evidence-based information on breastfeeding and parenting 15. Инструкция к вакцине Гардасил 16. Инструкция к вакцине Гардасил 9 17. Case report: probable transmission of vaccine strain of yellow fever virus to an infant via breast milk 18. State of the art: Could nursing mothers be vaccinated with attenuated live virus vaccine? 19. Инструкция к вакцине «ЭнцеВир» 20. Poliovirus antibodies in breast-fed infants

источник

Отдельной темой является развитие ветрянки в период беременности или грудного вскармливания малыша, так как это особый вирус, представляющий опасность именно в особые периоды жизни женщины или ребенка. Зачастую беременные женщины задают вопросы о том, что им делать, если при беременности разных сроков они контактировали с больными ветрянкой детьми или со взрослыми, которые имели обострение опоясывающего лишая.

Если вы в детстве переносили ветрянку, значит, антитела к этой инфекции у вас есть и ветрянка вам в принципе, не опасна. Хотя, учитывая мутирование вируса и отдельные данные о том, что ветрянкой можно переболеть повторно, все-таки стоит пристально следить за своим здоровьем ближайшие три недели. А вот если вы беременны, при этом в детстве вы не переносили ветрянку и не получили до наступления беременности прививки от данной инфекции, и у вас был контакт с ветряночным больным, либо с человеком, у кого имеется обострение опоясывающего лишая, это может приводить к формированию ветрянки во время беременности. При этом, ветрянка может в таких случаях быть опасной как для самой будущей мамы, так и для развития плода.

Что делать беременной, если она была в контакте по ветрянке и не болела ею в детстве и не имеет антител? Независимо от сроков беременности, и даже от того, переболели ли вы в детстве ветрянкой или не болели, нужно немедленно обращаться к врачу-инфекционисту. Врачу необходимо будет провести анализ крови на определение антител к ветрянке (вирусу опоясывающего герпеса). Если по данным анализа крои будет показано, что в организме есть антитела к ветрянке, вам вполне возможно, не понадобится никакого лечения, так как в этом случае организм за счет собственных антител самостоятельно справится с развивающейся в теле инфекцией, и вы не заболеете.

Если же анализом будет выявлено, что у вас не имеется антител к вирусу ветряной оспы, врачом может быть рекомендовано проведение профилактического лечения – введения гипериммунной сыворотки, которая содержит особые защитные антитела к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая. Подобная введенная сыворотка поможет в значительной степени ослабить проявления заболевания или даже полностью предотвратит развитие ветряной оспы у будущей мамы. А данное время неизвестно, способна ли сыворотка заблокировать распространение инфекции в организме плода, но точно и достоверно известно, что она не будет вызывать каких-либо отклонений и пороков в развитии плода. Сыворотка будет эффективной на протяжении первых примерно пяти дней с момента контакта с зараженными детьми и взрослыми, поэтому визит к врачу откладывать не стоит.

В чем опасность ветрянки для плода?
Хотя и в редких случаях, но, тем не менее, если ветрянкой заражается беременная, у нее болезнь может вызывать поражения внутренних органов – воспаление легких или поражение мозга, что может приводить к летальному исходу. Не меньше может навредить ветряная оспа и развитию плода. Это будет особенно вероятным, если беременная будет заражена этим заболеванием в течение первого или второго триместров беременности, примерно до 28 недель беременности. По данным современных клинических исследований, при заражении, происходящем в сроки первого или второго триместра беременности, помимо организма самой беременности, переход распространения вируса на организм будущего ребенка происходит в примерно 25% случаев. При этом существенное отрицательное влияние вирусов ветрянки на дальнейшее развитие плода и проявление у него тяжелых пороков развития при рождении будет наблюдаться не более, чем в 1-3% случаев. Но эти случаи могут быть очень тяжелыми и сложными.

Вирус ветрянки способен вызывать у плода пороки в развитии зрения, нарушения в развитии конечностей, как нижних, так и верхних, а также нарушения в формировании как костей черепа, так пороки в развитии самого головного мозга. У некоторых из малышей могут развиваться одиночные пороки развития – какой-то один из них, а у некоторых они сочетанные и тяжелые. Не менее опасным будет и заражение ветряной оспой незадолго до родов. Если беременная будет заражена ветрянкой примерно за одну-четыре недели до родов или спустя один-два дня после них, то с вероятностью до 50% ветрянкой будет заболевать и новорожденный. Исходя из того, что в период новорожденности эта инфекция имеет тенденции к агрессивному течению, около 5-7% новорожденных детей могут погибать от развившейся у них ветрянки.

Если при беременности появилась сыпь, похожая на ветрянку, особенно если до этого у вас имелся контакт по ветрянке с детьми или с больными опоясывающим лишаем, нужно немедленно обратиться к врачу-инфекционисту. Специалист по данным осмотра и проведения специфических анализов определит, действительно ли это ветряная оспа или это какое-либо из сходных по проявлению заболеваний. В зависимости от того, какие результаты будут получены при обследовании, врач может планировать дальнейшие этапы лечения – может быть назначен ацикловир в таблетках или инъекциях.

Если вы переболели ветрянкой во время беременности, вас будет беспокоить вопрос о том, могла ли инфекция передаться плоду и навредить ему. Об этом факте обязательно нужно сообщить вашему наблюдающему врачу-гинекологу, чтобы он мог проверить состояние плода по данным УЗИ, которые понадобится провести несколько раз. Обычно в сроки примерно 18-20 недель беременности по данным УЗИ можно будет выявить основные пороки в развитии плода, которые могли бы быть спровоцированы наличием ветрянки у плода. Если по данным УЗИ не будет выявлено каких-либо серьезных отклонений в развитии плода, значит, инфекция не достигла плода и ваш случай пришелся на те примерно 97%, при которых ветрянка не дает последствий. Но стоит помнить о том, что по данным УЗИ нельзя давать полной гарантии того, что плод абсолютно здоров. Окончательное заключение о состоянии его здоровья и влияния инфекции на ребенка можно узнать будет только после рождения.

Ветрянка при грудном вскармливании.
Если в период грудного вскармливания была обнаружена сыпь, похожая на ветряночную, необходимо также обратиться к врачу-инфекционисту, чтобы точно убедиться в том, что данная сыпь именно ветряночная. Также необходимо сообщить о том, что вы заболели ветрянкой, врачу-педиатру вашего малыша. Доктор будет наблюдать за состоянием ребенка и при необходимости, назначит превентивное лечение, если это будет необходимым. Прекращать грудное вскармливание при этом не нужно, оно станет даже полезным, так как грудное молоко будет содержать необходимые ребенку антитела против ветряночного вируса, которые помогут защитить вашего ребенка от воздействия вируса. По данным исследований было показано, что ветряночный вирус не проникает в грудное молоко и не передается таким образом ребенку. Но стоит ограничить контакты малыша с высыпаниями на коже, которые у вас проявились.

Если была сделана прививка…
Если женщине, не болевшей ветрянкой, была сделана прививка от нее, сколько времени стоит выждать, чтобы в дальнейшем планировать ребенка? Исходя из того, что вакцина ветрянки живая, ослабленная, и содержит живые вирусы, она может вызывать инфекцию в слабой форме, производителями рекомендуется выждать примерно три месяца, как и с вакциной от краснухи, после проведения прививки. По данным академии педиатрии, перерыв должен быть не менее месяца и известны случаи рождения детей, зачатых спустя месяц после вакцинации, без каких-либо отклонений в здоровье. Но все-таки, для создания полноценного иммунитета и уменьшения всех возможных рисков, стоит выждать не менее трех месяцев с момента вакцинации и только потом планировать малыша.

Если прививка была поставлена уже беременной женщине, может ли это навредить будущему ребенку? По данным исследований и наблюдений, проводимых компаниями, которые производят и исследуют вакцины, среди женщин, получивших прививки от ветрянки во время беременности нет повышения рисков рождения детей с пороками развития. Не было выявлено случаев развития ветрянки у плода, и негативного влияния ее на течение беременности. Могут быть варианты того, что это вторая беременность, и старший ребенок ветрянкой не болел, стоит и сделать ему прививку от ветрянки во время беременности мамы? Это вполне возможно, так как по данным исследований, после проведения прививки от ветряной оспы у ребенка формируется только слабая форма инфекции, редко передающаяся окружающим. Поэтому, проводить вакцинацию малышей при беременности мамы новым малышом вполне можно – это не опасно.

источник

Вот что говорит CDC
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Дата Вопрос Статус
29.08.2016
Breastfeeding and Vaccination
«Neither inactivated nor live-virus vaccines administered to a lactating woman affect the safety of breastfeeding for women or their infants. Although live viruses in vaccines can replicate in vaccine recipients (i.e., the mother), the majority of live viruses in vaccines have been demonstrated not to be excreted in human milk. Varicella vaccine virus has not been found in human milk. Although rubella vaccine virus might be excreted in human milk, the virus usually does not infect the infant. If infection does occur, it is well tolerated because the virus is attenuated. Inactivated, recombinant, subunit, polysaccharide, and conjugate vaccines, as well as toxoids, pose no risk for mothers who are breastfeeding or for their infants.»

«Breastfeeding is a contraindication for smallpox vaccination of the mother because of the theoretical risk for contact transmission from mother to infant. Yellow fever vaccine should be avoided in breastfeeding women. However, when nursing mothers cannot avoid or postpone travel to areas endemic for yellow fever in which risk for acquisition is high, these women should be vaccinated.»

Читайте также:  Прививка от ветрянки перед планированием беременности

Не обнаруживается в молоке.

[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

источник

Отдельной темой является развитие ветрянки в период беременности или грудного вскармливания малыша, так как это особый вирус, представляющий опасность именно в особые периоды жизни женщины или ребенка. Зачастую беременные женщины задают вопросы о том, что им делать, если при беременности разных сроков они контактировали с больными ветрянкой детьми или со взрослыми, которые имели обострение опоясывающего лишая.

Если вы в детстве переносили ветрянку, значит, антитела к этой инфекции у вас есть и ветрянка вам в принципе, не опасна. Хотя, учитывая мутирование вируса и отдельные данные о том, что ветрянкой можно переболеть повторно, все-таки стоит пристально следить за своим здоровьем ближайшие три недели. А вот если вы беременны, при этом в детстве вы не переносили ветрянку и не получили до наступления беременности прививки от данной инфекции, и у вас был контакт с ветряночным больным, либо с человеком, у кого имеется обострение опоясывающего лишая, это может приводить к формированию ветрянки во время беременности. При этом, ветрянка может в таких случаях быть опасной как для самой будущей мамы, так и для развития плода.

Что делать беременной, если она была в контакте по ветрянке и не болела ею в детстве и не имеет антител? Независимо от сроков беременности, и даже от того, переболели ли вы в детстве ветрянкой или не болели, нужно немедленно обращаться к врачу-инфекционисту. Врачу необходимо будет провести анализ крови на определение антител к ветрянке (вирусу опоясывающего герпеса). Если по данным анализа крои будет показано, что в организме есть антитела к ветрянке, вам вполне возможно, не понадобится никакого лечения, так как в этом случае организм за счет собственных антител самостоятельно справится с развивающейся в теле инфекцией, и вы не заболеете.

Если же анализом будет выявлено, что у вас не имеется антител к вирусу ветряной оспы, врачом может быть рекомендовано проведение профилактического лечения – введения гипериммунной сыворотки, которая содержит особые защитные антитела к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая. Подобная введенная сыворотка поможет в значительной степени ослабить проявления заболевания или даже полностью предотвратит развитие ветряной оспы у будущей мамы. А данное время неизвестно, способна ли сыворотка заблокировать распространение инфекции в организме плода, но точно и достоверно известно, что она не будет вызывать каких-либо отклонений и пороков в развитии плода. Сыворотка будет эффективной на протяжении первых примерно пяти дней с момента контакта с зараженными детьми и взрослыми, поэтому визит к врачу откладывать не стоит.

В чем опасность ветрянки для плода?
Хотя и в редких случаях, но, тем не менее, если ветрянкой заражается беременная, у нее болезнь может вызывать поражения внутренних органов – воспаление легких или поражение мозга, что может приводить к летальному исходу. Не меньше может навредить ветряная оспа и развитию плода. Это будет особенно вероятным, если беременная будет заражена этим заболеванием в течение первого или второго триместров беременности, примерно до 28 недель беременности. По данным современных клинических исследований, при заражении, происходящем в сроки первого или второго триместра беременности, помимо организма самой беременности, переход распространения вируса на организм будущего ребенка происходит в примерно 25% случаев. При этом существенное отрицательное влияние вирусов ветрянки на дальнейшее развитие плода и проявление у него тяжелых пороков развития при рождении будет наблюдаться не более, чем в 1-3% случаев. Но эти случаи могут быть очень тяжелыми и сложными.

Вирус ветрянки способен вызывать у плода пороки в развитии зрения, нарушения в развитии конечностей, как нижних, так и верхних, а также нарушения в формировании как костей черепа, так пороки в развитии самого головного мозга. У некоторых из малышей могут развиваться одиночные пороки развития – какой-то один из них, а у некоторых они сочетанные и тяжелые. Не менее опасным будет и заражение ветряной оспой незадолго до родов. Если беременная будет заражена ветрянкой примерно за одну-четыре недели до родов или спустя один-два дня после них, то с вероятностью до 50% ветрянкой будет заболевать и новорожденный. Исходя из того, что в период новорожденности эта инфекция имеет тенденции к агрессивному течению, около 5-7% новорожденных детей могут погибать от развившейся у них ветрянки.

Читайте также:  Крем от шрамов после ветрянки у ребенка

Если при беременности появилась сыпь, похожая на ветрянку, особенно если до этого у вас имелся контакт по ветрянке с детьми или с больными опоясывающим лишаем, нужно немедленно обратиться к врачу-инфекционисту. Специалист по данным осмотра и проведения специфических анализов определит, действительно ли это ветряная оспа или это какое-либо из сходных по проявлению заболеваний. В зависимости от того, какие результаты будут получены при обследовании, врач может планировать дальнейшие этапы лечения – может быть назначен ацикловир в таблетках или инъекциях.

Если вы переболели ветрянкой во время беременности, вас будет беспокоить вопрос о том, могла ли инфекция передаться плоду и навредить ему. Об этом факте обязательно нужно сообщить вашему наблюдающему врачу-гинекологу, чтобы он мог проверить состояние плода по данным УЗИ, которые понадобится провести несколько раз. Обычно в сроки примерно 18-20 недель беременности по данным УЗИ можно будет выявить основные пороки в развитии плода, которые могли бы быть спровоцированы наличием ветрянки у плода. Если по данным УЗИ не будет выявлено каких-либо серьезных отклонений в развитии плода, значит, инфекция не достигла плода и ваш случай пришелся на те примерно 97%, при которых ветрянка не дает последствий. Но стоит помнить о том, что по данным УЗИ нельзя давать полной гарантии того, что плод абсолютно здоров. Окончательное заключение о состоянии его здоровья и влияния инфекции на ребенка можно узнать будет только после рождения.

Ветрянка при грудном вскармливании.
Если в период грудного вскармливания была обнаружена сыпь, похожая на ветряночную, необходимо также обратиться к врачу-инфекционисту, чтобы точно убедиться в том, что данная сыпь именно ветряночная. Также необходимо сообщить о том, что вы заболели ветрянкой, врачу-педиатру вашего малыша. Доктор будет наблюдать за состоянием ребенка и при необходимости, назначит превентивное лечение, если это будет необходимым. Прекращать грудное вскармливание при этом не нужно, оно станет даже полезным, так как грудное молоко будет содержать необходимые ребенку антитела против ветряночного вируса, которые помогут защитить вашего ребенка от воздействия вируса. По данным исследований было показано, что ветряночный вирус не проникает в грудное молоко и не передается таким образом ребенку. Но стоит ограничить контакты малыша с высыпаниями на коже, которые у вас проявились.

Если была сделана прививка…
Если женщине, не болевшей ветрянкой, была сделана прививка от нее, сколько времени стоит выждать, чтобы в дальнейшем планировать ребенка? Исходя из того, что вакцина ветрянки живая, ослабленная, и содержит живые вирусы, она может вызывать инфекцию в слабой форме, производителями рекомендуется выждать примерно три месяца, как и с вакциной от краснухи, после проведения прививки. По данным академии педиатрии, перерыв должен быть не менее месяца и известны случаи рождения детей, зачатых спустя месяц после вакцинации, без каких-либо отклонений в здоровье. Но все-таки, для создания полноценного иммунитета и уменьшения всех возможных рисков, стоит выждать не менее трех месяцев с момента вакцинации и только потом планировать малыша.

Если прививка была поставлена уже беременной женщине, может ли это навредить будущему ребенку? По данным исследований и наблюдений, проводимых компаниями, которые производят и исследуют вакцины, среди женщин, получивших прививки от ветрянки во время беременности нет повышения рисков рождения детей с пороками развития. Не было выявлено случаев развития ветрянки у плода, и негативного влияния ее на течение беременности. Могут быть варианты того, что это вторая беременность, и старший ребенок ветрянкой не болел, стоит и сделать ему прививку от ветрянки во время беременности мамы? Это вполне возможно, так как по данным исследований, после проведения прививки от ветряной оспы у ребенка формируется только слабая форма инфекции, редко передающаяся окружающим. Поэтому, проводить вакцинацию малышей при беременности мамы новым малышом вполне можно – это не опасно.

источник

Ветрянка при грудном вскармливании комаровский. Ветрянка в период беременности и лактации: диагностика, лечение и профилактика

Считается, что ветряной оспой болеют дети от 2 до 7 лет. В этом возрасте малыши идут в садик или школу и начинают контактировать с большим количеством людей, поэтому велика вероятность заражения инфекционными заболеваниями. Многие полагают, что новорожденный и ребенок до года не может заболеть ветряной оспой. Так ли это, и чем опасна ветрянка у грудничков? Что делать, если заболел новорожденный?

Первые 6 месяцев ребенка защищают от различных заболеваний антитела матери, которые передаются ему при рождении и с грудным молоком. Если мать продолжает кормить малютку, не переходя на смеси, то полезные вещества молока и дальше оберегают его от воздействия негативных факторов извне. Однако подхватить ветряную оспу могут даже те дети, которые находятся на естественном вскармливании. Почему это может произойти?

Большинство людей знакомятся с ветрянкой в детстве, но есть и те, кто не болеет ей вообще или инфицируется в старшем возрасте. Особенность этого недуга заключается в том, что у человека, который перенес вирус, формируется к нему пожизненный иммунитет. Антитела матери способны обеспечивать ребенку защиту только первые несколько месяцев жизни.

Если мать не имеет иммунитета к ветрянке, то ее молоко не может оградить новорожденного от заболевания. В некоторых случаях роженица инфицируется непосредственно перед родами. Организм не успевают выработать защитные клетки, и инфекция передается новорожденному. Заболевание принимает характер врожденного.

Заразиться вирусом могут месячные дети или в 7-12 месяцев, несмотря на то, что их родители имеют иммунитет к инфекции. Это может произойти, если малыш находится на искусственном вскармливании или мать перестает кормить его грудью после полугода. Велика вероятность инфицирования грудных детей, если их организм ослаблен в результате перенесенных заболеваний.

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Заражение ветрянкой возможно при контакте грудного ребенка с больным человеком. Болезнь быстро передается воздушно-капельным путем. Вызывает заболевание вирус герпеса 3 типа, поэтому опасность для окружающих представляют также люди, которые заболели опоясывающим лишаем (он вызван вирусом того же типа). В организме инфекция быстро распространяется, поражая кожные покровы и слизистые оболочки.

Инкубационный период болезни в среднем составляет 7-21 день, но у младенцев до 1 года он сокращается до недели. В зависимости от тяжести протекания болезни пациенты переносят ее по-разному. Иногда заболевание выражается появлением нескольких прыщиков и незначительным повышением температуры тела у ребенка.

Однако в большинстве случаев груднички тяжело переносят ветряную оспу. Младенцы становятся капризными, отказываются от еды, плохо спят, постоянно плачут. Малыши стараются содрать образовавшиеся корочки. Немного успокоить заболевшего могут кормящие мамы, предложив ему грудь. В связи с этим, если есть возможность, необходимо до улучшения состояния перевести малыша на естественное вскармливание.

Сыпь на теле у детей появляется на третьем этапе заболевания. Первые симптомы проявляются после инкубационного периода и напоминают простуду. Через сутки высыпают первые прыщики (рекомендуем прочитать: ). Иногда у грудничков заподозрить ветряную оспу можно только при появлении пузырьков, поскольку до них у малыша не наблюдаются другие симптомы.

Вначале сыпь напоминает небольшие красные пятнышки с точками внутри. Они очень быстро распространяются по всему телу, и уже через несколько часов в центре пятнышек появляется пузырек с прозрачным содержимым. После появления волдыриков, малышей начинает мучить неприятный зуд в местах высыпаний. Через сутки прыщик вскрывается, и на его месте образуется корочка.

Высыпания носят волнообразный характер. Новая сыпь у пациента появляется через 1-2 дня. Когда это происходит, у крохи повышается температура тела, усугубляются другие симптомы. В период заболевания возможно 4-5 обострений, поэтому на теле малыша можно увидеть одновременно новые и уже подсохшие прыщики. На фото показано как выглядит сыпь у грудничков.

Пузырьки способны покрывать все тело и слизистые оболочки человека. Продолжительность высыпаний составляет от 6 до 8 дней. Особенность ветрянки заключается в том, что повышение температуры тела ребенка прямо пропорционально зависит от количества красных точек: чем больше сыпи, тем она выше.

Ветрянка у детей до года может протекать в легкой и тяжелой форме. Груднички, которые имеют крепкий иммунитет и получили некоторое количество антител к ветрянке от матери, легко переносят заболевание. Если организм ребенка сильно ослаблен или он заразился ветряной оспой внутриутробно и имеет врожденный тип заболевания, малыш страдает от тяжелой формы болезни.

При легкой форме заболевания сыпь на теле ребенка носит единичный или неинтенсивный характер. Температура тела не достигает 38 градусов или не повышается вовсе, и не проявляются другие симптомы (головная боль, насморк).

Однако даже при легкой форме ветряной оспы младенцы могут капризничать, отказываться от приема пищи и плохо спать. Вызвано это тем, что зудящие прыщики доставляют грудничку большой дискомфорт.

Тяжелая форма болезни у новорожденного и годовалого ребенка проявляется резким повышением температуры тела до 40 градусов. Сыпь очень быстро распространяется по всему телу и покрывает слизистые оболочки. У некоторых малышей заболевание сопровождается рвотой. Из-за высыпаний гортани у ребенка появляется кашель. В тяжелых случаях отек гортани и пересыхание носовых пазух приводят к приступам удушья.

Сыпь может затронуть внутренние органы младенца. Ребенок становится вялым, отказывается от еды. Некоторое облегчение появляется между волнами высыпаний. С образованием новой сыпи состояние малыша ухудшается. Тяжелая ветрянка лечится только в условиях стационара, поскольку приводит к различным осложнениям.

При тяжелой форме заболевания высыпания кроме всего тела могут возникнуть даже на внутренних органах

Лечение ветряной оспы у малышей зависит от того, в какой форме она протекает. Легкая ветрянка не нуждается в применении медикаментов. Терапия направлена на улучшение общего состояния крохи и может проводиться в домашних условиях. Терапия ветрянки у новорожденных включает следующие меры:

  • Полный покой.
  • Обильное питье.
  • Применение антигистаминных препаратов. Лечить грудничков рекомендуют Фенистилом в виде капель или геля. Гель наносят тонким слоем на пораженные участки кожи. Дозировка капель рассчитывается в зависимости от возраста ребенка, и равна его целым месяцам жизни (3 мес. – 3 капли, 5 мес. – 5 капель).
  • Понижение температуры тела при помощи жаропонижающих средств. Маленьким детям назначают Ибупрофен и детский Парацетамол в форме сиропа или ректальных свечей.
  • Пузырьки на теле обрабатывают антисептиками для предотвращения инфицирования ранок и быстрого заживления. Смазывание прыщиков зеленкой помогает контролировать их количество. При затухании болезни не будет образовываться новая сыпь, соответственно, если в течении нескольких дней не появятся «ненамазанные» участки, то можно сказать, что болезнь отступает.
  • Применение противовирусных препаратов (например, Ацикловир).
  • Высыпания на слизистых обрабатывают Фурацилином или травяными настоями.

При лечении ребенка в домашних условиях нужно тщательно следить за гигиеной пациента, чистотой игрушек и помещения, в котором он находится. Комнату необходимо проветривать. Одежда малыша должна быть просторной. Для предотвращения расчесывания ранок следует одеть на ручки новорожденному мягкие рукавички и вовремя подстригать ему ногти.

При появлении признаков ветрянки нужно обратиться к врачу (рекомендуем прочитать: ). Лечение заболевания должно происходить под контролем специалиста. Несоблюдение рекомендаций педиатра или несвоевременное обращение за медицинской помощью могут привести к осложнениям ветряной оспы:

  • инфицирование ранки;
  • конъюнктивит;
  • переход ветрянки в форму лишая (рекомендуем прочитать: );
  • появление глубоких рубцов на месте высыпаний;
  • менингит;
  • нарушение зрительных функций при попадании вируса в роговицу глаза;
  • бактериальные инфекции;
  • дисбактериоз;
  • вирусная пневмония;
  • поражения головного мозга;
  • гнойные дерматиты;
  • некроз кожи (сепсис);
  • миокардит;
  • развитие различных инфекционных заболеваний на фоне сниженного иммунитета.

У детей до года ветряная оспа протекает чаще всего в тяжелой форме, однако при правильном лечении осложнения возникают очень редко.

Родителям следует сохранять спокойствие и тщательно ухаживать за ребенком. После перенесенного заболевания необходимо принять меры по укреплению иммунитета малыша. Следует помнить, что лучше переболеть в детском возрасте, чем заразиться вирусом после 18 лет.

С такой детской инфекцией, как ветряная оспа, сталкивается в своей жизни практически каждый человек. Зачастую эту болезнь диагностируют в возрасте старше двух лет, но иногда ветрянка бывает и у грудничков.

Опасна ли эта инфекционная болезнь для деток младше года, болеют ли ветрянкой новорожденные дети и что делать родителям, если у крохи в столь раннем возрасте началась ветряная оспа?

Если мама переболела ветрянкой до беременности, первые 6 месяцев малютка защищен от возбудителя этой инфекции благодаря полученным от матери антителам во время вынашивания и при грудном вскармливании.

Заражение грудного малыша вирусом Varicella Zoster, вызывающим у человека ветрянку, возможно такими путями:

  • Внутриутробно от мамы, которая не болела ветряной оспой до беременности и заразилась вирусом в период вынашивания. Особенно опасно, если заражение происходит в первые 12 недель беременности, так как вирус Varicella Zoster в этом случае провоцирует развитие у плода серьезных патологий. Когда возбудитель попадает к малышу в последние дни беременности (за 5 дней до родов), он становится причиной врожденной ветрянки. Если же заражение происходит позже 12 недели, а болезнь у женщины начинается раньше, чем неделю до родов, кроха успевает получить от болеющей мамы достаточно антител, поэтому ветрянка может никак не проявиться.
  • Воздушно-капельным путем от болеющего ветрянкой ребенка или взрослого. Обычно такое заражение происходит в возрасте старше 6 месяцев, когда защита материнскими антителами исчезает, и кроха становится восприимчивым к вирусу Varicella Zoster. Если он будет в одном помещении с больным ветрянкой, например, если инфекция выявлена у старшего братика или посещающей детский сад сестры, то риск заражения очень высокий.

Груднички могут заразиться ветряной оспой воздушно-капельным путем, либо внутриутробно, особенно восприимчивы к инфекции полугодовалые детки

Известно, что инкубационный период при ветряной оспе составляет в среднем 10-21 день. При этом чаще всего у деток от 6 месяцев до года этот период, в течение которого вирус развивается в организме крохи и никак себя не проявляет, укорачивается до 7 дней.

Первыми симптомами ветряной оспы у грудничка являются ухудшение аппетита и сна, беспокойное поведение, слабость. Вскоре у младенца повышается температура тела (иногда лишь до 37-38 градусов, но у многих карапузов бывает и более высокая температура) и возникает сыпь. Высыпания появляются сначала на туловище, затем на голове и на конечностях.

Элементы сыпи постепенно меняют форму – сначала они выглядят , как пятна, затем становятся похожими на укусы комаров (папулами) и очень быстро преобразуются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Вскоре такие пузырьки подсыхают, и на их поверхности появляются корочки.

В то время как одни пузырьки подсохли, рядом на чистой коже появляются новые пятнышки, которые тоже превращаются в везикулы. Если не расчесывать эту сыпь, в течение нескольких недель корочки отпадают, не оставляя каких-либо следов.

Симптомы ветрянки схожи с простудой, однако основной признак — это кожная сыпь

Течение ветрянки в возрасте до года бывает как легким, так и тяжелым. Если младенец переносит инфекцию легко, его общее состояние меняется незначительно, а сыпь бывает представлена лишь единичными элементами. Однако из-за незрелого иммунитета у малюток до года тяжелые формы ветрянки – не редкость.

У новорожденных, заразившихся от мамы непосредственно перед родами, болезнь также протекает очень тяжело. В таком случае у крохи очень высокая температура, много пузырьков и возможны осложнения (энцефалит, пневмония, гепатит и другие).

  • Если болезнь протекает легко, ее лечат в грудном возрасте только симптоматически и в домашних условиях . Тяжелое течение требует госпитализации и назначения противовирусных средств.
  • Чтобы снизить температуру, младенцам дают парацетамол или ибупрофен, уточнив дозировку у педиатра.
  • Для обработки пузырьков можно пользоваться бриллиантовым зеленым, лосьоном Каламин или суспензией Циндол на основе оксида цинка. При сильном зуде на кожу младенцу старше месяца можно наносить гель Фенистил.
  • Если пузырьки появились у грудничка во рту , на половых органах или на других слизистых оболочках, их можно промывать травяным настоем (например, ромашковым) или раствором фурациллина. Образовавшиеся на слизистых ранки можно обработать облепиховым маслом, а если они сильно беспокоят малыша, то смазать одним из обезболивающих гелей, применяющихся при прорезывании зубов.
  • Важно предотвратить расчесывание везикул, поэтому грудничку с ветрянкой надевают рукавички, а если зуд очень выраженный, обращаются к врачу для подбора антигистаминного средства.
  • Купать младенца с ветрянкой не запрещено, так как гигиенические процедуры помогают уменьшить зуд. При этом ванна не рекомендуется в период высокой температуры. Если же самочувствие карапуза нормализовалось, избегать купания не нужно. Однако при водных процедурах следует соблюдать некоторые рекомендации – не перегревать воду, не использовать моющие средства и мочалку, не тереть после купания полотенцем.
  • Если течение ветрянки у грудничка тяжелое, врач назначает противовирусные средства, например, Ацикловир – препарат, который воздействует на вирус Varicella Zoster, блокируя его размножение в детском организме. Такое лекарство в очень тяжелых случаях вводят малютке внутривенно, а также наносят на везикулы в форме мази.
  • В случае, когда мама заболела ветряной оспой за пять дней до родов или позже, новорожденному сразу после рождения вводят иммуноглобулин, помогающий уничтожить вирус Varicella Zoster. Также таким малышам обязательно вводят Ацикловир.

Заразившемуся ветрянкой грудничку нужно создать все необходимые условия для легкого течения болезни

Если будущая мама никогда не болела ветряной оспой и задумывается о том, как защитить от ветрянки и себя в период вынашивания, и кроху в животике, лучшим вариантом будет вакцинация. Сделать прививку от ветрянки рекомендуют минимум за 3 месяца до планируемой беременности. А так как вакцину против ветрянки во взрослом возрасте вводят дважды с промежутком 6-10 недель, то обратиться для прививки в поликлинику следует еще раньше.

Деток старше шести месяцев можно защитить от заражения от старшего ребенка в семье посредством изоляции заболевшего малыша в период наибольшей заразности и частой влажной уборкой в квартире (вирус весьма нестоек вне тела человека).

Но, так как ребенок с ветрянкой становится заразным , когда никаких клинических проявлений болезни еще нет (в последний день инкубационного периода), в полной мере защитить грудничка от ветряной оспы в ситуации, когда старший ребенок «принес» ее из сада или школы, не получится.

Защитить будущего малыша от внутриутробного зажения ветрянкой, поможет преждевременная вакцинация

Ветрянка – это болезнь детства. Многим знаком период, когда большинство из одногодок из садика ходили все в зеленых точках. Ветряная оспа – так называется эта болезнь, а детская, потому что большинство болеет ею в дошкольном возрасте. В этот период она легко переносится и не оставляет никаких следов. Ветряной оспой болеют один раз, после чего в организме уже имеются антитела на данный вирус, что обеспечивает иммунитет.

Но не всем счастливится расквитаться с этим в малой возрасте, некоторые заболевают в школьный период и намного старше. Проблема в том, что чем старше человек, тем хуже он переносит болезнь. У взрослых период болезни увеличивается на несколько дней, усиливаются симптомы и могут оставаться рубцы от язвочек ветрянки.

Читайте также:  К чему снится ветрянка на теле ребенка

Итак, как же быть, если мама в период кормления грудью своего малыша подхватила вирус ветрянки? Можно ли продолжать кормить новорожденного и как лечиться?

Ветряная оспа – это вирус герпеса 3-го типа, который также представляет собой опоясывающий (герпетический) лишай. Вирусом можно заразиться воздушно-капельным путем или через жидкость, которую содержат волдыри. У переболевшего ветрянкой вырабатывается иммунитет против вируса, но пациент остается пожизненным носителем вируса. Рецидив возможен в виде опоясывающего герпеса при сильном и резком снижении уровня иммунитета человека.

Если у кормящей грудью мамы был контакт с человеком, болеющим ветряной оспой, и при этом она не болела сама, то немедленно нужно обратиться к врачу. Во время беременности и в первичный послеродовой период женщина имеет ослабленный иммунитет, что влечет за собой благоприятные условия для пуска заболевания. В большинстве случаев все заканчивается благоприятно и больной выздоравливает, но все зависит от многих факторов и осложнения не исключены, поэтому визит к врачу очень важен.

Симптомы ветрянки у кормящей грудью мамы ничем не отличаются от остальных людей. Период после попадания вируса и проявлением первых симптомов длится от 10 до 20 дней.

После этого начинаются такие признаки заболевания:

  • общее недомогание, плохое самочувствие;
  • повышение температуры тела (порядка 38 градусов);
  • головная боль;
  • пропадает аппетит.

На протяжении около 2 или 3 суток после ощущения первых признаков на теле появляются мелкие волдыри с жидкостью внутри. Длятся высыпания до 7-ми дней. Раздирать, чесать волдыри не рекомендуется, хоть они и сопровождаются сильным зудом. Если целостность волдыря нарушить, после него на коже останется шрам. Чем слабее иммунная система мамы, тем ярче проявляются симптомы, также на уровень проявления симптомов влияет возраст.

Зараженным человек остается за 2 дня до появления сыпи и еще неделю после того, как сыпь сойдет с тела.

Если женщина, которая кормит грудью, заразилась ветрянкой не стоит впадать в панику.

Современная медицина найдет способ уберечь ребенка и ускорить выздоровление мамы. Главное – не медлить с визитом к врачу.

Врач поставит диагноз, исследовав сыпь на теле и некоторые факторы, обуславливающие заражение ветряной оспой: контактировала ли женщина с больным ветрянкой, заболел ли кто из близкого окружения и так далее.

Обычно, врачу не требуется никаких анализов, достаточно лишь осмотреть сыпь на теле. Но в некоторых случаях, когда болезнь приняла тяжелый уровень, назначаются дополнительные диагностические процедуры:

  • ОАК – анализ на СОЕ. У зараженного человека увеличивает уровень СОЕ и количество нейтрофилов.
  • Жидкость из волдырей и кровь пациента изучают на предмет вируса. То есть определяют, какой вирус атакует организм.
  • Изучают вирус под микроскопом.
  • Проводится изучение плазмы на наличие антител.

Лечение производится только врачом. Самостоятельно делать ничего не нужно, лишь соблюдать рекомендации врача. Среди них будут такие:

  • соблюдение постельного режима;
  • регулярная гигиена;
  • обильное питье;
  • употребление в пищу больше овощей, фруктов, молочных продуктов.

Главным вопросом остается, можно ли кормить малыша грудью при ветряной оспе у мамы? Ответ прост – да, можно. И нужно! Учитывая, что инкубационный период довольно длителен, малыш уже получил вирус через молоко. Но он также получил и антитела, что дает иммунитет против вируса малышу. Младенцы переносят болезнь очень легко и быстро, а могут и вообще не заразиться благодаря антителам матери. Поэтому грудное вскармливание прекращать не нужно.

Конечно, так бывает не всегда. Возможно, матери выписали препараты, которые могут повлиять на ребенка, тогда кормление нужно приостановить на период лечения.

Так как ветрянка проходит сама по себе, то врач выписывает лечение для устранения или облегчение симптомов. При повышении температуры тела выписываются жаропонижающие препараты.

При кормлении грудью можно использовать (предпочтительно) препараты на основе парацетамола. Лечение может быть противовирусным. Для устранения сильного зуда, доктор может прописать безопасные антигистаминные лекарства.

Если волдыри слишком болезненны и их слишком много по всему телу, доктора могут назначит курс антибиотиков. Сами волдыри должны быть обработаны противомикробным средством. В большинстве случае используется всем известная «зеленка ». Чтобы повысить иммунные силы человека, прописываются витаминные комплексы.

Чтобы вообще не волноваться по поводу данного заболевания, необходимо еще перед зачатием думать о проблеме. Если мама уже болела вирусом, риск повторного заболевания сводится к нулю. А вот, если до сих пор ветряная оспа обходила ее стороной, необходимо сделать тест на наличие в крови соответствующих антител. Если антител нет, нужно сделать вакцинацию.

Вакцинация содержит ослабленный вирус, который провоцирует выработку антител в организме. Риск заражения после вакцинации приблизительно равен 5-10%. Если зачатие уже произошло, делать прививку запрещено.

При беременности и в период кормления стоит избегать места, где обычно происходит эпидемия вируса – детские сады, школы и тому подобные учреждения. Лучше всего вообще не контактировать с детьми, так как они являются потенциальными носителями вируса.

Если заражение все же произошло, следует сразу обратиться к врачу. Ветрянка сама по себе является не сложным и не опасным заболеванием, но при неправильном лечении можно спровоцировать осложнения и навредит ребенку. Поэтому, стоит относится к этому довольное серьезно.

Ветряная оспа (ветрянка) – распространённое детское заболевание, не представляющее большой опасности для маленьких пациентов. Однако заразиться могут и взрослые, которым не приходилось встретиться с вирусом в раннем возрасте. Первичное инфицирование в период беременности — редкость. Но если неприятная ситуация всё же произошла, возрастает опасность осложнений как для будущей матери, так и для плода.

Возбудителем ветряной оспы является вирус герпеса третьего типа . В детском возрасте заболевание протекает достаточно легко. Ребёнок зачастую чувствует себя отлично, беспокоят лишь волдыри, вызывающие зуд. Тогда как взрослому ветрянка приносит немало проблем: существенно ухудшается самочувствие, температура тела повышается до 40°C.

Вирус герпеса быстро передаётся воздушно-капельным путём. Для того чтобы заразиться, достаточно провести с больным в одной комнате всего нескольких минут. При этом необязательно иметь прямой контакт с инфицированным. Возбудитель может распространяться в закрытом помещении.

Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella Zoster

Женщины в период беременности и лактации редко сталкиваются с ветрянкой. Дело в том, что большинство людей инфицируются именно в детском возрасте. После выздоровления в организме вырабатываются антитела к вирусу, поэтому заразиться повторно достаточно сложно.

Если же будущая мать не болела ветряной оспой, она должна особенно внимательно относиться к своему здоровью. В период вынашивания плода вирус герпеса может привести к развитию серьёзных осложнений.

Чем в более старшем возрасте пришлось столкнуться с заболеванием, тем хуже оно будет протекать. Но, согласно исследованиям, сама беременность не является фактором, усложняющим состояние женщины при ветрянке. Прослеживается связь со сроком вынашивания плода.

Кроме того, если вирус попадёт в лёгкие, то у женщины может развиться герпетическая пневмония, которая способна привести к летальному исходу.

Ни одно инфекционное заболевание не является поводом для прерывания грудного вскармливания. И ветряная оспа не исключение. Вместе с молоком младенцу передаётся пассивный иммунитет. Хотя 100% гарантии того, что ребёнок не заразится от матери, никто не даст. Однако в случае инфицирования болезнь у него будет протекать в лёгкой форме.

Источником вируса может быть только больной человек . При этом инфекция является активной за несколько дней до проявления первых симптомов ветрянки. Существует два механизма заражения:

  1. При кашле, чихании или разговоре (воздушно-капельный путь передачи инфекции).
  2. При рукопожатии или объятиях (тесный телесный контакт).

Существует много мифов о том, как передаётся ветрянка. Один из них гласит, что ветряной оспой можно заболеть через третье лицо. Однако инфицирование возможно только при непосредственном контакте.

Повторное заражение ветряной оспой — большая редкость. Однако медицине всё же известны такие случаи. Определить, существует ли вероятность инфицирования вирусом герпеса третьего типа при беременности, позволяет лишь соответствующий анализ крови на антитела.

Изначально о заражении свидетельствует кожная сыпь, которая появляется через несколько дней после инфицирования. При этом у одного больного может быть всё тело покрыто красными пятнышками, а другой отделается несколькими волдырями.

Обратите внимание! Чаще всего сыпь локализуется на животе и спине. Реже прыщики появляются на лице, слизистой оболочке рта, в области гениталий.

Первые высыпания проявляются как маленькие красные пятнышки, через некоторое время образуются волдыри диаметром до 5 мм, наполненные жидким содержимым. Через 1–2 суток они переходят в стадию подсыхания, однако при этом могут возникнуть покраснения на других участках тела.

В большинстве случаев от появления первых симптомов болезни и до полного выздоровления проходит приблизительно 1,5–2 недели.

Вместе с высыпаниями беременную женщину могут беспокоить следующие неприятные симптомы:

  • головная боль;
  • повышение температуры тела до 40°C;
  • боль в животе;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость.

Инкубационный период длится 15–18 дней.

Определиться с диагнозом специалист может на основании клинической картины заболевания. Дополнительно врач должен выяснить следующее:

  • болеет ли ветрянкой кто-либо из ближайшего окружения женщины (муж, дети и пр.);
  • имел ли место контакт с заражённым;
  • болела ли беременная женщина ветрянкой ранее.

Дифференциальная диагностика проводится для того, чтобы исключить патологии, которые имеют схожие симптомы. Ветрянку необходимо отличать от:

  • многочисленных укусов комаров, блох или других насекомых;
  • везикулезного риккетсиоза;
  • опоясывающего лишая.

В редких случаях, при необходимости подтверждения диагноза, могут проводиться лабораторные исследования, которые включают:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на РСК;
  • исследование содержимого кожной сыпи.

Если ветрянка у беременной женщины протекает в лёгкой форме, специфического медикаментозного лечения не требуется. Кожные высыпания лишь обрабатываются зелёнкой во избежание присоединения бактериальной инфекции. Если заражение произошло в первом или третьем триместре, врач назначит введение специального иммуноглобулина (Варицеллон).

При тяжёлом течении заболевания дополнительно может быть показан приём противовирусного средства Ацикловир. Препарат улучшает самочувствие беременной женщины, убирает основные проявления инфекции.

С осторожностью следует планировать беременность тем, кто в недавнем времени переболел ветрянкой. Стоит помнить, что инкубационный период патологии составляет 21 день. Это значит, что именно через 3 недели организм считается полностью здоровым.

Важно! Зачатие целесообразно планировать на следующий менструальный цикл после инкубационного периода.

Ветряная оспа не влияет на способ родоразрешения. Однако заражённая женщина будет находиться в особых условиях. Должен быть полностью исключён контакт с другими роженицами. Будущей матери предоставляется отдельная послеродовая палата.

Предупредить заболевание поможет соблюдение следующих профилактических мер:

  1. Обследование на наличие антител к вирусу герпеса третьего типа.
  2. Вакцинация (прививка) за три месяца до предполагаемого зачатия.
  3. Ограничения контакта с больными в период беременности

Несмотря на то что ветряная оспа в период беременности может быть довольно опасна, паниковать не стоит. Своевременное обращение к врачу и соблюдение всех рекомендаций помогут справиться с проблемой. А женщинам, которые только планируют зачатие, стоит обратить внимание на методы профилактики.

В период новорожденности дети очень уязвимы. Не зря мамы беспокоятся, что их чадо может заразиться ветрянкой – как от чужого заболевшего ребенка, так и от домочадцев.

Ветряная оспа отличается высокой летучестью – вирус способен проникнуть даже через закрытые двери из соседней комнаты. Но при этом ветрянку нельзя «принести» на одежде из поликлиники, магазина или с улицы, так как во внешней среде вирус гибнет. Поэтому ветрянка у детей до года может появиться только при личном контакте или при соседстве с больным. Словом, если в семье кто-то заболел, есть большой риск заражения новорожденного.

С другой стороны, если мать малыша когда-то перенесла ветряную оспу и сейчас кормит кроху грудью, это значительно снижает угрозу заражения, даже при условии постоянного контакта с больным. При грудном вскармливании женщина передает антитела малышу , и это поддерживает его иммунитет, который однако исчезнет примерно к полугоду.

Очень тяжело протекает ветрянка у ребенка до 3 месяца, поэтому в этот период родители должны ограждать его от контактов с больными, а также с людьми, у которых присутствует герпес на губах. Эти высыпания приняты за 1 форму ветряной оспы.

Конечно же, первым признаком ветряной оспы у ребенка до года является сыпь на коже . Заболевание имеет волнообразный характер – то есть, высыпания появляются «партиями», может даже наступить облегчение, за которым последует ухудшение состояния малыша.

При легкой форме ветрянки симптомы у детей до года выглядят как сыпь, поочередно усиливающаяся и затихающая. Высыпания сопровождаются небольшим жаром , который увеличивается по мере распространения сыпи. Однако температура может и не повышаться, если сыпь имеет локальный характер.

Высыпания начинаются в виде небольших красных пятнышек, трансформирующихся по мере развития болезни в прозрачные волдыри, наполненные жидкостью, с красным ореолом вокруг. Когда пузырьки лопаются и засыхают, на поверхности кожи образуются корочки именуемые коростой. Поведение ребенка в этот период характеризуется как капризное, беспокойное, раздражительное.

Существуют определенные нюансы заражения и протекания заболевания у грудничков.

Не удивительно, ведь даже легкая форма ветряной оспы у детей до года провоцирует сильный зуд , что мешает нормальному сну и снижает аппетит. Легче всего перенести недуг деткам, находящимся в это время на грудном вскармливании.

Малыши, получающие прикорм, могут отказаться от фруктового пюре или сока. Настаивать не нужно. Лучше просто кормите ребенка грудью, когда он захочет.

И не забывайте о питье. Искусственникам гораздо труднее, так как порой они вообще не могут есть. Маме нужно знать, что при ветрянке нельзя насильно кормить кроху. Лучше поить его водой, несладким компотом или очень слабым чаем.

К сожалению у детей до года встречается и тяжелая форма ветрянки. Обычно облегчить такое состояние самостоятельно очень трудно. Первыми симптомами этой формы являются температура около 40 о и отказ от питания .

Многие мамы не понимают, что происходит с ребенком и очень волнуются. Только на следующий день, когда появится обильная сыпь, картина проясняется. Эта форма тоже протекает волнами. При тяжелой ветрянке у ребенка могут пересохнуть гортань и носовые пазухи, что иногда приводит к удушью и ложному крупу .

Конечно, выявить ветрянку у ребенка в 1 год и определить форму недуга может только специалист. Поэтому при первых признаках необходимо вызывать скорую помощь и не противиться госпитализации, если врач на ней настаивает.

Родители, как правило, подозревают ветрянку при наличии сыпи, но врачам нужна более полная картина. Поэтому врач подробно выспросит у мамочки, как вел себя ребенок в последние пару недель, были ли контакты с зараженными вирусом ветряной оспы.

Возможно, вы с малышом находились в очаге эпидемии – больнице, детском саду, санатории, среди других детей или взрослых болеющих ветрянкой. В большинстве случаев исследования кожных покровов и опроса матери бывает достаточно для постановки диагноза.

В спорных случаях врач может назначить серологическое исследование крови или электронную микроскопию вируса, взятую из тканей заболевшего. Но, чаще всего, всё оканчивается визуальным осмотром.

При ветрянке у детей до года лечения особого не требуется. Педиатр прописывает полный покой, обильное питье и жаропонижающие препараты. Для облегчения зуда для детей с одного месяца можно применять капли Фенистила. Дозировка обычно совпадает с количеством месяцев, прожитых малышом – в 3 месяца – 3 капли, в 6 месяцев – 6 капель и т.д.

Для подсушивания пузырьков можно по старинке пользоваться зеленкой или мазать высыпания гелем Фенистил. Гель наносится локально, желательно не покрывать им здоровую кожу и использовать для нанесения только чистый палец, а не ватку. Волокнами тампона можно легко разнести инфекцию по эпидермису.

Также родители могут воспользоваться антисептическим средством Каламин Лосьон, которое широко распространено на Западе. Лосьон не только снижает зуд и охлаждает кожу, но и уменьшает риск появления рубцов.

Для снижения температуры обычно прописывают Парацетамол, который можно использовать как в виде таблеток, так и в виде ректальных свечей. Вторая форма имеет большие преимущества, так как маленьким детям очень трудно давать лекарства орально, а свечи можно вводить даже во время сна.

Учтите, что эти препараты желательно не использовать при температуре ниже 38-38,5 о С. Ибупрофен при ветряной оспе не принимают. Лекарство может вызвать серьезные осложнения.

Очень важно следить, чтобы карапуз не чесал себя, раздирая волдыри и способствуя распространению сыпи по здоровой коже. Для того необходимо надевать на малыша распашонку и царапки. Вряд ли это понравится ребенку, страдающему от зуда.

Но нужно в первую очередь заботиться о выздоровлении. Так что родителям необходимо запастись терпением и не раздражаться по поводу капризов малыша, которому и так несладко. Старайтесь всеми силами успокоить и поддержать грудничка, так как умиротворенное состояние способствует скорейшему выздоровлению.

Помимо этого необходимо тщательно соблюдать меры личной гигиены – часто менять пеленки, ползунки и распашонки, предварительно прогладив их горячим утюгом.

Детям, которые уже едят прикорм , необходимо употреблять больше кисломолочных продуктов, свежих протертых овощей и фруктово-ягодных морсов.

Конечно, каждая мама хочет как можно быстрее облегчить состояние своего чада. Но выздоровление не наступит раньше, чем должно, если вы будете злоупотреблять мазями и лекарствами.

Не думайте, что чем чаще вы обрабатываете ранки зеленкой, тем быстрее исчезнет сыпь. Раствор бриллиантовой зелени не убивает вирус ветрянки, а только подсушивает воспаления и дезинфицирует.

Злоупотребление зеленкой может привести к дисбалансу полезных и вредных микроорганизмов на поверхности эпидермиса и, как следствие, появятся рубцы.

Кроме того, ватной палочкой или диском вы рискуете разнести инфекцию и усилить сыпь. Но совсем не обрабатывать кожу нельзя. Постарайтесь ограничиться двумя процедурами в сутки.

Советские, да и многие современные врачи настаивают, что ветрянка у ребенка до года – это серьезный повод не мыться и не гулять . Известно, что вирус ветряной оспы не выживает во внешней среде, поэтому зараженному крохе уже всё равно.

Полный отказ от гигиенических процедур тоже не принесет ничего хорошего. Старайтесь хотя бы протирать складочки ребенка слабым раствором марганцовки или быстро обмывать его под душем, и не бойтесь использовать тальк.

Чего категорически нельзя делать при лечении ветрянки у детей до года – это злоупотреблять жаропонижающими препаратами . Врач должен назначить суточную дозу лекарства, превышать которую настоятельно не рекомендуется.

Также нельзя давать ребенку таблетки чаще, чем это указано в рецепте. Поймите, температура – это признак, что организм борется, убивая вирус. Передозировка парацетамолом гораздо хуже, чем температура 37,7 о С.

Лучшее лечение –профилактика, это вам скажет любой врач. Профилактикой ветряной оспы является вакцинация, которую обычно не совершают до года. Как же тогда обезопасить грудного ребенка? Делать прививки маме и всем домочадцам, особенно, если они часто бывают в местах, где можно заразиться.

Прививки детям делают по графику, как же быть со взрослыми? Если вы контактировали с инфицированным человеком и знаете об этом, необходимо вакцинироваться в течение трех суток с момента общения. Это поможет снизить вероятность заболевания или хотя бы перевести недуг в более легкую форму.

Противопоказаниями к прививкам от ветрянки является беременность, но не лактация, а также аллергия на желатин или на неомицин. В то же время многие вакцины против ветряной оспы, например, «Окавакс» или «Варивакс», могут вводиться взрослым, страдающим хронической формой тяжелых заболеваний и даже СПИДом.

Так как сделать прививку от ветрянки ребенку до года почти невозможно, стоит оградить его от возможного заражения.

Для этого необходимо ограничить контакты с заболевшими детьми или взрослыми, особенно, если мама малыша не болела ветрянкой. Если в вашей семье кто-то заразился, предложите ему лечиться стационарно. Также стоит проводить обеззараживание помещений, если в доме есть больной.

Не стесняйтесь сказать друзьям и близким, что прекращаете визиты в ваш дом, пока ребенок немного не подрастет. Здоровье грудничка, пока довольно хрупкое, должно стать приоритетом в вашей жизни.

источник