Причины возникновения ветрянки у детей

Ветряной оспой называют заболевание детского возраста, поражающее, в основном, детей с 3 до 10 лет. За счет того, что ветрянка распространяется по воздуху на большие расстояния, инфекция быстро распространяется в коллективах. Кроме того, контагиозность (заразность) оспы составляет практически 100%, а это значит, что каждый человек, который контактировал с больным и ранее никогда не болел, заразится. По этой причине важно как можно скорее изолировать заболевшего ребенка, а значит, каждая мама должна знать первые симптомы ветрянки и ее лечение у детей.

Причина развития обсуждаемой болезни одна – проникновение в организм ранее не болевшего человека вируса, который относится к семейству герпесов.

Ветряная оспа обладает необычайно высоким процентом контагиозности, более 80% населения планеты переболевают ею еще в детстве.

Обычно ребенок заражается в дошкольном учреждении или, в крайнем случае, в период учебы в начальной школе. Источником вируса служит инфицированный человек. Заразным больной становится за пару суток до того, как возникают первые признаки ветрянки, а перестает нести угрозу здоровым людям только через неделю после появления первых элементов сыпи.

У переболевших детей формируется специфический иммунитет, который не допускает рецидива заболевания даже после повторного попадания возбудителя в организм. Однако отдельные вирусные клетки сохраняются в нервных волокнах организма и могут спать там долгие годы. Через некоторый промежуток времени под воздействием благоприятных для них факторов (стресс, снижение иммунитета, повторное заражение) вирус активизируется и провоцирует появление патологии, однако уже не ветрянки, а опоясывающего герпеса.

Для болезни характерен такой признак, как полиморфизм высыпаний. Это означает, что на теле пациента присутствуют различные виды сыпи – пятна, папулы, везикулы, язвочки. Это объясняется тем, что дерматологические дефекты проявляются не одномоментно, а постепенно покрывают все тело, периодически подсыпая свежими элементами.

Пятно. Локальное покраснение кожи, которое образуется из-за расширения капилляров, возникающего под воздействием вируса. Его диаметр обычно не превышает нескольких мм.
Папула. Второй этап, наступающий через несколько часов с момента появления пятна. На коже видны небольшие припухлости, которые напоминают комариные укусы.
Везикула. Из-за отслойки эпидермиса папулы начинают превращаться в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. При тяжелых формах оспы везикулы могут быть наполнены кровью или гноем. Они постепенно подсыхают или лопаются и таким образом элементы переходит к следующему этапу.
Язвочки и корочки. Язвочки появляются на месте поврежденного пузыря и быстро покрываются корочками, которые вскоре отпадают. Внешне они напоминают маленькие ранки в стадии заживления.

Сыпь распространяется по всему телу, вызывая значительный дискомфорт и зуд.

Важно следить, чтобы ребенок не расчесывал элементы, иначе на их месте могут остаться заметные шрамы.

Ускорить заживление и укоротить период чесотки можно, смазывая дефекты на кожных покровах раствором зеленки. Она подсушивает пузыри, стимулирует регенерацию и предотвращает заражение бактериальной инфекцией.

Одна из особенностей обсуждаемого заболевания – это длительный инкубационный период, который в отдельных случаях может продолжаться до трех недель. Однако в среднем его продолжительность составляет 10-14 дней, а при ослабленном иммунитете сокращается до одной недели.

Возбудитель заболевания проникает в организм сквозь дыхательные пути, поэтому именно там он вначале и фиксируется. Вирус внедряется в слизистые верхних отделов (нос, носоглотка), адаптируется в них и приступает к активному размножению. В течение практически всего скрытого периода ребенок не заразен, и только за несколько дней до возникновения специфических признаков, он начинает выделять в воздух возбудителей ветрянки.

Со временем вирусных клеток становится так много, что местный иммунитет слизистых оболочек уже не может сдерживать их и поэтому они просачиваются в кровяное русло заболевшего. На проникновение чужеродных частиц реагирует общая иммунная система и начинается продромальный период.

Первые симптомы ветрянки появляются через 7-14 дней после контакта с больным, но в некоторых случаях инкубационный период может длиться 21 день.

появляется слабость, быстрая утомляемость;
ухудшается или совсем пропадет аппетит;
температура достигает высоких значений (39-40°C);
может появляться ломота в теле.

Через 2-3 дня признаков продромального периода появляются характерные при ветрянке высыпания. Сначала формируются мелкие розовые пятнышки, которые затем превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. В зависимости от формы ветрянки, высыпания могут быть заполнены кровью, гноем или серозными выделениями. Чаще всего встречается последний вариант, а первые два говорят о тяжелом течении заболевания. Через несколько дней пузырьки лопают и зарастают корками, которые вскоре бесследно исчезают.

Не стоит сдирать корочки преждевременно, поскольку в таком случае они оставят после себя некрасивые рубцы.

Период высыпаний сопровождается сильным зудом кожи, поэтому нужно следить, чтобы дети не расчесывали элементы сыпи. Кроме того, иногда папулы могут возникать на слизистых оболочках – во рту, на вульве у девочек или на головке полового члена у мальчиков. В отличие от пузырьков на коже, они не будут покрываться корочками.

Новые элементы сыпи появляются в течение нескольких дней, поэтому при осмотре можно наблюдать одновременно и розовые пятна, и пузыри, и корочки. От интенсивности высыпаний зависит, сколько дней будет длиться ветрянка и как долго будет заразен больной. Обычно ребенок становиться безопасным для общества через 1-2 дня после того, как перестают появляться оспинки.

Ветрянка обладает характерной клинической картиной, поэтому необязательно быть медицинским работником, чтобы догадаться о природе заболевания. Для постановки диагноза достаточно собрать анамнез и осмотреть ребенка. Кроме того, важно выявить людей, которые были в контакте с больным последние несколько дней, и предупредить их о возможности заражения.

Лечиться от ветрянки можно в домашних условиях, поскольку у большинства детей заболевание протекает в легкой форме. Только сложные случаи требуют госпитализации в стационар и постоянного наблюдения врача.

С первых дней болезни нужно активно бороться с неприятными симптомами, которые изматывают ребенка.

жаропонижающие (Нурофен, Аспирин, Парацетамол) – снижают температуру тела, но не стоит использовать их, если значения на градуснике не поднимаются выше 38,5°C;
антигистаминные (Супрастин, Диазолин) – снимают зуд, который начинает беспокоить с появлением высыпаний;
противовирусные (Ацикловир, Зовиракс) – влияют непосредственно на возбудителя болезни, улучшая общее самочувствие ребенка и приближая момент выздоровления.

Категорически не рекомендуется заниматься самолечением и самостоятельно назначать своему ребенку лечение, поскольку такие действия могут привести к негативным последствиям.

Народная медицина не способна вылечить болезнь, однако с ее помощью можно повысить уровень иммунитета и ослабить возбудителя ветрянки. С такой целью больным рекомендуют есть свежие ягоды черники и малины, употреблять плоды орехов. Также полезно в этот период добавить в рацион мед.

Хорошим противовоспалительным и общеукрепляющим эффектом обладает мумие. При ветряной оспе нужно растворить 0,1 г вещества в 100 мл теплой воды. Пить раствор следует каждое утро перед приемом пищи до полного выздоровления.

50 г сухих цветков чистотела заварить в одном литре воды, процедить и добавить раствор в ванну;
100 г сухого тысячелистника залить 2,5 л кипятка, настаивать в течение 3-4 часов, а затем процедить и влить в воду для купания;
Всыпать в ванну 100 г соды и размешать до полного растворения.

Для ухода за кожей и слизистыми используют мази и растворы, но чаще всего обычный бриллиантовый зеленый.

пятна не требуют никакого ухода;
пузырьки смазываются зеленкой;
корочки нужно обрабатывать только в том случае, если пациент содрал твердый шар.

Отдельное внимание следует уделить сыпи на слизистых оболочках. Зеленка слишком агрессивна для них, поэтому для обработки таких высыпаний лучше использовать противовирусные мази или «Фукарцин».

Купать больного можно 1-2 раза в сутки. Это поможет снять неприятные ощущения, однако не стоит прибегать к водным процедурам в случае значительного повышения температуры тела.

Ветрянка, перенесенная в детском возрасте, обычно проходит легко и быстро, однако в редких случаях может провоцировать появления осложнений:

вирусное поражение головного мозга – энцефалит;
сепсис;
гнойные воспаления в коже из-за присоединения бактериальной флоры;
воспаление нервов – невриты;
болезнь Рейе.

Чтобы снизить риск развития осложнений, важно вовремя обратиться к врачу и четко следовать всем его рекомендациям.

Ученые давно придумали специфическую профилактику ветряной оспы, однако целесообразность введения вакцины была оспорена.

загруженность календаря прививок – для введения еще одной вакцины попросту нет места;
недолговечный иммунитет – после перенесенного заболевания специфическая защита остается с человеком на всю жизнь, а прививка действует всего несколько лет;
легкое протекание болезни в большинстве случаев.

Таким образом, прививка не является обязательной, но желающие могут обратиться в специализированные клиники и привиться от ветряной оспы.

Профилактика заболевания заключается в поддержании иммунитета на должном уровне. Это осуществляется путем ведения правильного образа жизни, приема витаминных комплексов, прогулок на свежем воздухе, закаливаний и других общеизвестных мер.

Также существует специфическая профилактика, показанная отдельным категориям людей, которым заболевать ветрянкой просто нельзя:

ВИЧ-инфицированным;
больным лейкозом;
беременным девушкам за 1-2 недели до родов;
людям, проходящим курс химиотерапии;
пациентам, которым была проведена трансплантация органов.

Кроме того, специфическую профилактику рекомендуют проводить новорожденным, вес которых менее 1000 г, а также деткам, которые были рождены от матерей, никогда не болевших ветрянкой.

Ветряная оспа – это инфекция, которую лучше перенести в детстве, так как у взрослых она может вызвать множество неприятных осложнений. Детям же переболеть ветрянкой легко, а в некоторых случаях она проходит вообще практически бессимптомно. Главное, вовремя изолировать ребенка и начать эффективное лечение.

источник

Ветрянкой в народе называют заболевание вирусом Варицелла-зостер, вызываемое третьим типом герпевируса. Этот вирус провоцирует две болезни. При первом попадании в организм Варицелла-зостер вызывает ветряную оспу, а его повторная активация приводит к опоясывающему герпесу (лишаю).

Ветрянка, пожалуй, самое распространенной вирусное заболевание у детей. Преимущественно, им болеют всего лишь один раз в жизни, однако повторные случаи заболевания также встречаются. Хотя дети, в большинстве случаев, переносят заболевание достаточно легко, особенно по сравнению с взрослым населением, все же болезнь доставляет дискомфорт.

Малышам трудно терпеть зуд и контролировать себя. Это мешает привычному режиму дня и здоровому сну. Потому каждому родителю необходимо знать о ветрянке как можно больше, а также научиться распознавать первые «звоночки» болезни.

Устойчивость не привитого организма к вирусу варицелла-зостер – нулевая. Если у ребенка был контакт с вирусом, вероятность заражения стопроцентная. Выделяют три способа заражения ветряной оспой:

Воздушно-капельный. Самый распространенный вариант передачи ветрянки здоровому организму. Разговоры как на близких, так и на дальних расстояниях, кашель или чихание гарантируют заражение оспой. Вирус проникает через дыхательные пути и слизистые глаз, после чего распространяется по всему детскому организму.
Контактной формой заражения называют попадание содержимого папул или слюны больного на здоровую кожу.
Вертикальный способ заражения является внутриутробным. Вирус передается от беременной матери, больной ветрянкой, плоду.

Вспышки заболевания происходят весной и осенью. Именно в эти периоды года иммунитет как у детей, так и у взрослых, ослаблен, защитные функции организма снижаются. Ветрянка атакует преимущественно детей дошкольного или младшего школьного возраста и от полутора лет.

Важно: младенцы до полугодовалого возраста, обычно, защищены от вируса, но только если мать когда-то уже болела оспой. В целом, малыши до года-двух крайне редко болеют ветрянкой, но именно эта возрастная группа находится в зоне повышенного риска: болезнь в таком возрасте переносится чрезвычайно тяжело и может давать массу осложнений.

Ориентировочно инкубационный период у детей длится от недели до трех. Обычно, чем старше человек, тем он короче. Если у ребенка от момента заражения до появления симптомов проходит до двух недель, то у взрослых – от 16 дней. В течении этого промежутка времени контагий болезни (ее возбудитель) проникает через дыхательные пути, после чего начинает активно размножаться, скапливаясь в полости слизистых дыхательных путей.

Медики разделяют инкубационный период на три стадии:

Начало. На этом этапе вирус проникает в организм, и проходит процесс его адаптации.
Развитие. Контагий накапливается и формирует первый очаг заболевания.
Завершение. Оспа распространяется по организму, а он в свою очередь начинает вырабатывать антитела.

Ветрянка довольно хитрое заболевание. Из-за длительного инкубационного периода определить, когда произошел контакт с возбудителем, довольно затруднительно. Более того, в этот момент ребенок наиболее заразен для других людей.

Первые признаки начинаются сразу после завершения инкубационного периода. Обычно, сначала незначительно повышается температура, ребенок может чувствовать легкое недомогание, усталость.

Иногда наблюдаются другие симптомы обычной простуды: насморк и/или боль в горле, озноб. Спустя сутки можно заметить первые высыпания на голове и лице. Практически молниеносно происходит распространение сыпи по всему телу.

Сначала она имеет вид красных пятен, и родитель может сразу не понять, что это признак ветрянки. После кожа приподнимается, эпителий становится тонким, и на месте пятен образовываются папулы, внешне напоминающие розовые пузырьки. Они «забираются» в самые труднодоступные участки тела, например, между пальцами или под подмышки. Более того, поражаются слизистые оболочки всего организма: глаза, рот, половые органы.

Как начинается ветрянка у детей, можно увидеть на следующих фото и изображениях. Также они помогут отличить характерные для ветряной оспы высыпания от других заболеваний.

Симптомы и лечение ветряной оспы зависит от тяжести заболевания. Типичную ветрянку принято делить на три формы:

Для легкой формы характерна температура тела до 38 градусов, в целом нормальное состояние ребенка и умеренные высыпания, которые проходят в течение нескольких дней.
Средняя форма тяжести заболевания выражается в повышении температуры до 39 градусов. Могут наблюдаться тошнота, головные боли, рвота, головокружение, нарушение координации. Высыпания – обильные, проходят в среднем через неделю.
Тяжелая форма характеризуется очень высокой температурой (под 40 градусов), ознобом, ребенок может бредить. Высыпания поражают практически все тело и слизистые, наблюдаются от 8 до 14 дней.

Важно: родителям нужно тщательно следить за появлением новых папул, каждый «скачок» сыпи вызывает повышение температуры.

Как и для большинства вирусных заболеваний, для ветряной оспы характерно увеличение местных лимфоузлов, а также другая симптоматика интоксикации:

слабость;
ломота в суставах;
апатия и сонливость;
отсутствие аппетита;
тошнота и рвота.

Сыпь – самый явный симптом ветряной оспы. Через несколько дней после того, как появились первые папулы, жидкость в них начинает ставиться мутной и темнеть. После этого волдыри засыхают, а на их месте образовывается корочка, которая может держаться до 14 дней.

Зуд, пожалуй, один из самых неприятных симптомов. Появлению каждой папулы характерен сильный зуд. Чем тяжелее форма заболевания, тем он сильнее. Маленькие дети переносят зуд тяжелее: у ребенка недостаточно развит самоконтроль, потому он может расчесывать волдыри и сдирать корочки. Родители должны тщательно следить за малышом и не допускать расчесывания, чтобы ранки не оставили после себя рубцы.

Важно: лечение ветряной оспы не требует антибиотиков. Многие родители совершают распространенную ошибку, пытаясь лечить противомикробными медикаментами вирусные заболевания. Антибиотики абсолютно бесполезное средство в борьбе с ветрянкой.

Вообще, никаких специфических медпрепаратов для лечения ветряной оспы не существует. Более того, это заболевание у детей не требует применения противовирусных препаратов. Их могут назначить только в крайних случаях: при тяжелой форме болезни или возникновении осложнений.

Ветряная оспа у детей дошкольного возраста, обычно, не нуждается в лечении. Родителям необходимо наблюдать за ребенком и отмечать появление новых высыпаний.

В редких случаях врач может назначить противогерпесные местные мази или таблетки на основе ацикловира. Такое может произойти только в случае осложнений, так как большинство детей от года и до 7 лет хорошо переносят заболевание. Кроме того, антигерпетические препараты не желательно применять малышам из-за возможного «букета» побочных эффектов.

Вопреки широко распространенным заблуждениям, зеленка не имеет никаких лечебных свойств относительно высыпаний. Она не избавляет малыша от зуда или появления новых папул, не способствует быстрому заживлению ранок.

Так зачем же медики рекомендуют обрабатывать больного ребенка этим средством?

Раствор зеленки используется исключительно как своеобразный маркер. Во время изучения ветряной оспы было установлено, что вероятность заражения больным человеком здорового исчезает по прошествии пяти дней после того, как появился последний очаг высыпания. Раньше этого срока – больной представляет опасность для других людей. Для того, чтобы узнать какие из папул «сегодняшние», а какие появились раньше, родители отмечают волдыри.

Немаркированные папулы – свежие, маркированные – старые. В принципе, отмечать узелки можно чем угодно: ручкой, маркером, краской. Зеленка имеет характерный яркий цвет и абсолютно безвредна для детской кожи, потому именно этот способ считается оптимальным. Бриллиантовый спиртовой раствор зелени можно заменить фукорцином.

Спустя пять дней после возникновения последних папул рекомендуются прогулки на свежем воздухе. Но все же стоит избегать публичных мест: хотя ребенок не заразен для других, его ослабленный оспой организм может «разжиться» новой инфекцией. Такой режим медики советуют соблюдать около 20 дней.

Если во время заболевания отметка на термометре поднимается выше 38 градусов – нужно сбивать температуру. Для детей рекомендуют два препарата: ибупрофен или парацетамол.

Даже если вас беспокоит отсутствие аппетита у ребёнка, не стоит кормить его насильно. Рацион лучше составлять из белков и разнообразных витаминов. Медики советуют кушать больше ягод, овощей и фруктов. В период болезни лучше исключить сладкое, мучное и жирное. Питье должно быть обильным. Отличные варианты:

гидрокарбонатные минеральные воды,
отвар шиповника,
компот из сухофруктов.

Самый трудный момент в лечении ветрянки для большинства родителей – борьба с расчесыванием ранок. Как же можно помочь малышу и ослабить зуд?

Климат в квартире. Воздух должен быть умеренно прохладным и влажным. Особенно, если ребенок болеет в жаркое время года. Потоотделение не только усиливает зуд, но и способствует обильным высыпаниям.
Купайте ребенка. Вода должна быть комнатной температуры. Можно даже положить ребенка в ванну. Прохладная вода уменьшит зуд. Для лучшего эффекта можно добавить пищевую соду, кукурузный крахмал или слабый раствор марганцовки. Неплохо снимают зуд ванны с добавлением овсяной муки. После купания нельзя ни в коем случае вытирать ребенка. Кожу нужно аккуратно промокнуть чистым полотенцем.
Одежду, постельное и нательное белье обязательно нужно менять ежедневно. Ни в коем случае нельзя одевать малыша в синтетику.
На ночь рекомендуется одевать ребенку рукавички из натуральных тканей (лучше хлопок). Это препятствует неосознанным расчеваниям во время сна.
Нужно кротко стричь ребенку ногти.
Зуд помогут снять также антигистаминные мази или гели. Их применение лучше сразу оговорить с лечащим педиатром. Мазать их можно по чуть-чуть и только на оспинки, в противном случае применение этих препаратов может грозить передозировкой.

Мнение, что ветрянка всего лишь детская безобидная болезнь – ошибочно. Заболевание может вызвать серьезные осложнения и повлечь неприятные, а иногда и опасные последствия.

Снижение иммунитета . Вирус подавляет защитные механизмы детского организма. Это может привести к новым заболеваниям: отит, пневмония, артрит суставов, нефрит, патологии сердца, поражение внутренних органов и даже костного мозга. В отдельных случаях последствием ветрянки может быть поражение ЦНС, а это грозит постоянным головокружением, тошнотой, нарушением координации. Одно из самых редких и опасных осложнений – энцефаломиелит. Это заболевание провоцирует воспаление в головном мозге.
Инфекции . Пораженная сыпью кожа может стать очагом размножения стрептококков и стафилококков. Гнойный дерматит – достаточно распространенное осложнение ветрянки. Чтоб избежать таких заболеваний нужно внимательно следить за ребенком, не позволять малышу расчесывать высыпания или сдирать корочки.
Опоясывающий лишай (герпес) достаточно часто встречается у тех, кто переболел ветрянкой. После окончания лечения оспы, она никуда не исчезает. Спустя долгие годы ветрянка может снова напомнить о себе. Правда уже в виде опоясывающего герпеса. Этому способствует снижение иммунитета, длительный стресс, онкологические заболевания.
Шрамы . Из-за плохого соблюдения санитарных норм, расчесывания высыпаний, на их месте могут образоваться рубцы.
Язвы. В редких случаях папулы ветрянки стремительно увеличиваются, что в дальнейшем приводит к язвам. Такое состояние называют гангренозной ветрянкой.
Кровоизлияние. Тяжелая геморрагическая форма заболевания характеризуется кровоизлияниями в коже, внутренними кровотечениями. Отсутствие своевременной помощи может повлечь летальный исход. Особенно внимательными стоит быть родителям, у которых ветрянкой болеют дети до 2 лет.
Повторное заболевание оспой. Конечно, такие случаи фиксируются редко, однако исключать их нельзя. Исследования показывают, что случаи повторного заражения участились в последний десяток лет.

Профилактика или единственный способ оградить ребенка от ветрянки – это вакцинация. После введения антигена организм получает иммунитет к заболеванию на период от 10 до 20 лет. Прививка в дальнейшим либо предотвращает заболевание, либо значительно облегчает его течение.

Вакцинация проводится только после согласия родителей или официальных опекунов. Однако в обществе распространено мнение, что лучше если ребенок переболеет ветряной оспой, поскольку течение болезни у малышей проходит в более легкой форме, чем у подростков или взрослых.

Позиции медиков относительно такого варианта разделяются, ведь опасные для здоровья осложнения могут появиться даже у детей. К примеру, вирус герпеса может спровоцировать опоясывающий лишай в любом возрасте.

Важно: после контакта с больным ветрянкой, в течение 4 суток можно провести вакцинацию. По прошествии 96 часов введение антигена не будет иметь эффекта, а вероятность заразиться очень высока.

Если в учебном учреждении зафиксирована вспышка ветрянки, не рекомендуется водить туда неинфицированного ребенка. Защитные средства, такие как респираторы и маски, являются неэффективным методом предотвращения заражения.

источник

Ветрянка – чрезвычайно заразное инфекционное заболевание. Как говорится, распространяется со скоростью ветра. Человек становится переносчиком болезни ещё за два дня до того, как обнаружит первые симптомы. Именно из-за этой особенности 90% населения успевают переболеть ветрянкой в детстве. Не приобретя иммунитета против этой болезни в 3-12 лет, есть риск ощутить её на себе в зрелом возрасте. Несмотря на аналогичные симптомы, возбудитель ветрянки в организме взрослых ведет себя гораздо агрессивней: более длительный период протекания болезни, более обильная сыпь, усиленный зуд, температура до 40 °C, болезненное глотание, образование гнойничков, общий упадок сил, возможные осложнения.

Если вы заболели – придется установить карантин и отложить все личные контакты минимум на две недели. Наверняка в вашем окружении найдутся те, кто ещё не обзавелся пожизненным иммунитетом к ветрянке.

Главный неопровержимый симптом – высыпания, которые появляются по всему телу (на груди и животе, руках и ногах, лице, в волосах на голове, языке, нёбе, в носу и даже в промежности). Сыпь превратится в волдыри диаметром 2-3 мм, наполненные жидкостью. Пузырьки невыносимо чешутся, но вас ожидает испытание на выдержку, так как чесать их категорически нельзя. Это грозит рубцами и шрамами на месте волдырей, а если это область бровей, бороды и усов, то и некрасивой плешью.

Ветрянка – одно из самых распространенных острых инфекционных заболеваний. Характеризуется высыпаниями на коже и слизистых оболочках в виде мелких пузырьков и лихорадкой. Передается воздушно-капельным путем. Чаще всего ветрянка поражает детей и подростков. Считается, что ветрянкой лучше переболеть в детстве, так как с возрастом это заболевание протекает в осложненной форме: с энцефалитом, первичной ветряной пневмонией.

Заболевание вызвано вирусом семейства герпесов. Восприимчивость населения к этому вирусу очень высока, поэтому 70-90% людей успевают перенести заболевание в детском или подростковом возрасте. Как правило, ребенок подхватывает инфекцию в детском саду или школе. Источником болезни служит инфицированный человек в последние 10 дней инкубационного периода вируса и первые 5-7 дней с момента появления сыпи.

После перенесенной ветряной оспы формируется пожизненный иммунитет, однако встречается и повторное заражение. Вирус может годами «спать» в организме переболевшего ветрянкой человека и в один момент «проснуться». Причиной могут послужить нервные перенапряжения или стрессы. В таких случаях у взрослого может развиться опоясывающий лишай. Не имея явных признаков сыпи, тем не менее такой человек является распространителем болезни.

Также возможно инфицирование вирусом через плаценту – от мамы к ещё не рожденному малышу.

Для беременных она особенно опасна, так как может вызвать развитие врожденной ветряной оспы у ребенка, преждевременные роды или привести к гибели плода.

Осложнения ветряной оспы возникают обычно в связи с сопутствующей вторичной инфекцией (абсцесс, пиодермия, сепсис, флегмона). Иногда через неделю после появления сыпи развивается вирусно-аллергический менингоэнцефалит. Известны также случаи очагового миокардита и нефрита.

Инкубационный период длится от 1 до 3 недель. Для детей характерны общее недомогание, головная боль, повышенная возбудимость, снижение аппетита и плаксивость. У взрослых в этот период нередко диагностируется повышение температуры тела, недомогания, головная боль, тошнота и рвота.

Следующий этап развития болезни связан с появлением сыпи на коже и слизистых оболочках. Повышается температура тела, увеличивается уровень интоксикации организма. У детей сыпь появляется раньше, чем у взрослых. У взрослых более ярко выражена интоксикация, а лихорадка сохраняется намного дольше.

Кожа покрывается мелкими красными пятнами. Через несколько часов становятся выпуклыми и превращающиеся в мелкие пузырьки. Сыпь хаотично распространяется по всему телу, но чаще всего локализуется на голове, шее, лице, груди и животе. В пузырьках содержится прозрачная жидкость. Через 1-2 дня пузырьки засыхают, и на их месте образуются корочки. Иногда могут появиться гнойники. После отторжения корочек могут остаться рубцы. При этом наблюдается ухудшение общего состояния больного. Поражения эпидермиса становятся более глубокими. У взрослых пузырьки почти всегда трансформируются в гнойники; сыпь продолжается дольше и распространяется обильнее, чем у детей; отпадения корочек происходит позже.

На протяжении болезни появляются все новые и новые пятна, сопровождаемые повышением температуры тела. С появлением пузырьков у детей и взрослых начинается сильный зуд, особенно на слизистых оболочках.

Клинический этап ветрянки длится от 5 до 8 дней. Одновременно с прекращением сыпи исчезает и интоксикация. У абсолютного большинства исход заболевания благоприятный.

Коварство вируса ветряной оспы состоит в том, что, однажды заразив человека, он никуда не девается, а годами латентно живет в организме и в результате стрессов может напомнить о себе в зрелом возрасте опоясывающим лишаем.

Источником заражения в большинстве случаев оказывается больной опоясывающим лишаем. Однако вирус может активизироваться и после контакта с больным ветрянкой.

Замечена подверженность опоясывающему лишаю у людей в возрастной группе 50 лет и старше. Больше половины пожилых успевают перенести заболевание. Это объясняется тем, что у людей с возрастом ослабевает иммунитет, появляются хронические заболевания, организм становится восприимчив к вирусам.

Как правило, при опоясывающем лишае высыпания появляются на одной стороне тела (спереди или сзади) по ходу пораженного нерва. Иногда высыпания располагаются на голове и лице. Заболевание диагностируется красными бляшками на коже, зудом, жжением и покалыванием кожи.

Боль, как и сыпь, локализируется с одной стороны тела. К тому же, больной жалуется на разбитость, слабость, высокую температуру.

Следующий этап заболевания – образование пузырей, наполненных жидкостью. Они лопаются, и на их месте возникают язвочки. Выздоровление длится от двух до пяти недель, пока язвочки заживают и покрываются корками. Заболевание ещё долго напоминает о себе болезненными ощущениями по ходу пораженного нерва.

Опоясывающий лишай опасен осложнениями: ревматизмом, артритом, пневмонией, миокардитом, невралгией. Для их предотвращения принимают антигерпетические препараты.

Наряду с типичными формами ветрянки встречаются и стертые формы, которые могут протекать без клинических проявлений. Такие формы заболевания считаются тяжелыми. К ним относятся:

Буллезная форма – сопутствующее тяжелое заболевание, развивается только у взрослых пациентов. Для нее характерно образование на коже крупных дряблых пузырей, переходящих в вяло заживающие язвы.

Геморрагическая форма – наблюдается у больных с геморрагическим диатезом. Типичным для нее является появление везикул с кровянистым содержимым, развитие гематурии, носовых кровотечений. У больных наблюдаются кровоизлияния на коже.

Гангренозная форма – возникает у ослабленных больных, протекает на фоне быстрого увеличения везикул в размерах и трансформацией их содержимого в геморрагическую форму. После подсыхания язвочек образуются корки черного цвета, имеющие воспалительный ободок.

Ветряная оспа может приводить к тяжелым осложнениям, связанным с воздействием вируса и реакцией организма на него, например, ветряночному ларингиту, трахеиту, энцефалиту, менингиту. Также возможны глубокие поражения эпидермиса кожи с образованием заметных рубцов. При распространении ветряночной флоры могут наблюдаться такие осложнения заболевания, как нефрит, гепатит, миокардит, артрит. Также возможно вторичное присоединение бактериальной флоры и гнойное воспаление.

Ветрянка у беременных заслуживает отдельного разговора. Кроме риска для будущей мамы, есть опасность и для плода. В результате ветряной оспы ход беременности может нарушиться и даже самопроизвольно прерваться. Именно поэтому лечение ветрянки беременным стоит проводить под строгим наблюдением врача. Не стоит излишне переживать, ведь аномалии у такого новорожденного диагностируются всего в одном случае из ста. При ветряной оспе без осложнений преждевременных родов и самопроизвольных абортов у женщин не отмечено.

Однако иногда возможны отклонения, так как вирус посредством плаценты может проникнуть к плоду от матери. Описаны случаи врожденных пороков, патологий зрительного аппарата, умственной и физической отсталости, паралича.

Замечено, что заболевание ветрянкой у будущей мамы на ранних сроках (до 3,5 месяцев) практически не опасно для плода. При развитии ветрянки на сроке до 5 месяцев риск для будущего малыша чуть увеличивается, а с 5 до 9 месяцев почти сводится к нулю. Составляют исключение последние дни вынашивания плода. Они-то и составляют главную опасность. Если беременная заболела за несколько суток до родов, то в 15% случаев вирус поражает внутренние органы малыша. Чтобы предотвратить такую ситуацию, матери и новорожденному как можно скорее вводят сыворотку с антителами. Малыша изолируют от мамы до тех пор, пока опасность заражения не пройдет.

Ветрянку лечат дома и только при тяжелом течении заболевания – в больнице. Решение о госпитализации принимает лечащий врач.

Как правило, специальной терапии не требуется. До прекращения сыпи больного следует изолировать. Ребенку и взрослому с ветрянкой рекомендуется постельный режим длительностью до 8 дней. Постельное белье желательно менять как можно чаще, а нательное – каждый день. Подойдет одежда из мягких натуральных тканей.

Больному необходимо пить больше жидкости и соблюдать диету молочно-растительного характера (пюре из протертых фруктов и овощей, молочные каши). Соки лучше разводить водой в пропорции 1:1. Из рациона больного следует исключить кислые, острые и соленые блюда.

В домашних условиях красные пятна и пузырьки обрабатывают зеленкой или 1-2% раствором марганцовки. Если высыпания появились в ротовой полости, следует проводить полоскания рта антимикробными средствами (например, раствором фурацилина).

На протяжении всего периода болезни больного беспокоит постоянный зуд (методы лечения зуда). Однако расчесыванием можно занести в ранку инфекцию. Если это случится, пятна на коже заживают дольше и даже могут остаться в виде рубцов. Лучше всего коротко остричь ногти, а малышу стоит надеть на ручки хлопчатобумажные рукавицы. К тому же, зуд усиливается с появлением пота, так что врачи не советуют укутывать больного в теплые одеяла. Стоит обратить внимание, что теплый воздух в помещении также способствует обострению зуда. Лучше всего дать больному влажную холодную салфетку – пусть прикладывает к тем местам, которые хочется почесать.

Для снижения лихорадки применяют лекарства, содержащие ибупрофен или парацетамол. При ветрянке противопоказан аспирин, который повышает восприимчивость к развитию синдрома Рейе.

Для снижения тяжести болезни иногда применяются противовирусные лекарства, которые назначает врач. Это могут быть антибиотики или иммуноглобулин.

Перенесенное в детстве заболевание обычно даёт стойкий пожизненный иммунитет. Но для лиц, которые не переболели в детстве, и для тех, кто относится к группе риска по развитию тяжелых форм болезни, существует возможность вакцинопрофилактики. На территории России официально зарегистрированы вакцины «Варилрикс» и «Окавакс».

Вакцина от ветрянки формирует в организме человека стойкий и длительный иммунитет. Подходит, как для плановой, так и для экстренной вакцинации. Если вакцина введена в первые 72 часа после первого контакта с больным, то защита от инфекции гарантирована практически на 100%.

Каких-либо побочных эффектов или серьезных осложнений при вакцинации не зарегистрировано, поэтому эти препараты могут применяться у людей с ослабленным иммунитетом или с тяжелыми хроническими заболеваниями.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Эффективные средства и маски от выпадения волос (домашние рецепты)

25 полезных привычек, которые должны быть у каждого

источник

У ребенка повышается температура, появляется утомляемость, малыша знобит, он становится слишком потлив и капризен. Казалось бы, это обычные признаки простуды, опытные мамы начинают сразу же давать детям противовирусные препараты, полоскать горло, стараясь если не предотвратить, то хотя бы облегчить течение простудного заболевания. Но вдруг на теле ребенка появляются маленькие красные точечки, в центре которых практически через пару часов возникает волдырь, наполненных прозрачной жидкостью. Сомнений больше нет – это ветрянка.

Ветрянка или ветряная оспа в медицинской терминологии представляет собой заболевание вирусной природы. Ее возбудителем является одна из разновидностей вируса герпеса (вирус 3-го типа), который попадает в организм воздушно-капельным путем.

Заболевание широко распространено, инфекция довольно живуча и легко передается от одного ребенка к другому при прямом контакте. Если в детском коллективе появился ребенок с ветряной оспой, то процент заражения им других детей достаточно высок и составляет порядка 75-90%. Степень заразности напрямую связан с особенностью вируса: он довольно летуч (поэтому заболевание называют ветряной оспой, т.е. передающейся по ветру). Педиатры утверждают, что заразиться ветрянкой можно не только при прямом контакте с возбудителем. Достаточно жить с заразным ребенком в одном подъезде, чтобы подхватить инфекцию.

К натуральной оспе ветрянка не имеет никакого отношения и в детском возрасте переносится очень хорошо. Эта ее особенность относит ветряную оспу к категории детских болезней. Хотя, известны случаи, когда заболевание поражало и подростков, и взрослых людей. Второй отличительной особенностью ветрянки является то, что во взрослом возрасте заболевание протекает очень тяжело и чревато различными осложнениями.

У перенесших ветряную оспу пациентов вырабатывается стойких пожизненный иммунитет к возбудителям болезни. Это означает, что, переболев единожды, повторно заразиться ветрянкой нельзя. Исключением является слабая форма первичного заболевания.

Как уже упоминалось, медицинское название ветрянки – ветряная оспа, которая передается вирусом герпеса 3 типа. Распространяемость вируса обусловлено его летучестью. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Другими словами, при общении с уже зараженным ребенком можно заразиться ветрянкой. Патогенные микроорганизмы находятся в прозрачной жидкости пузырьков, поэтому вероятность заболеть возрастает в разы, если произошел тактильный контакт с больным ребенком.

Коварность ветряной оспы состоит в том, что она имеет длительный инкубационный период, и зараженный ребенок (или взрослый) моет представлять опасность для общества, даже не догадываясь о том, что сам болен.

Распространяется ветрянка воздушно-капельным путем от больного ребенка к здоровым черед продукты питания, при кашле или разговоре. Заразным считается любой малыш, побывавший в контакте с больным ребенком. В детских коллективах, где появились случаи заболеваний ветряной оспой, устанавливаются карантины, сроком на 21 день. Если заболевает другой ребенок, сроки карантина переносятся еще на 21 день от момента первых высыпаний на коже нового ребенка.

Проще всего заразиться ветрянкой можно уже за 2-3 дня до появления высыпаний на коже. Т.е. если, к примеру, в субботу на коже малыша появились пузырьки, то все дети, бывшие в контакте с ним со среды, считаются заразными, при условии, что ранее этой болезнью они не болели. То же самое касается и взрослых. Если ребенок заболел ветрянкой, а в семье не все ее члены имеют пожизненный иммунитет к этому заболеванию, то риск инфицирования повышается.

Следует сказать, что вирус ветряной оспы не передается через третьих лиц. Вне живого человеческого организма он жить не может и погибает в течение 5-10 минут. Животные, как правило, не болеют ветрянкой. Если в контакте с больным ребенком побывали люди или дети, уже когда-то перенесшие это заболевание, они не смогут заразить других лиц, которые ветрянкой не болели. Иными словами, если в дом, где болеет ребенок, пришел человек, уже ранее перенесший заболевание, то даже при последующем его контакте с детьми или людьми, еще не болеющими ветрянкой, заразить их он не сможет.

Итак, представим ситуацию. В детском саду или школьном классе появился случай заболевания ребенка ветряной оспой. В каких случаях дети считаются заразными, как долго нужно соблюдать карантин и стоит ли вообще его накладывать – эти и другие вопросы часто волную родителей дошкольников и школьников.

Считается, что в детском возрасте ветрянка протекает без осложнений, часто без повышения температуры или с ее незначительным повышением. Единственными дискомфортными моментами является появление сыпи и зуд кожи. Но, если заболевание настолько безобидно протекает у маленьких детей, не проще ли не накладывать на коллектив карантин. Ведь, если с заболеванием столкнется более взрослый человек. То высокой температуры, осложнений не избежать.

Как уже говорилось, что инкубационный (скрытый) период ветряной оспы длиться в течение 21 дня. Первые признаки болезни могут появиться на теле не ранее, чем через 5-7 дней от момента контакта с больным ребенком или здоровым носителем вируса. Карантин накладывается именно на это время, чтобы постараться предотвратить эпидемиологическое распространение вируса.

Безусловно, если ребенок еще не болел ветрянкой, и родители не возражают против контакта своего малыша с вирусом, чтобы он перенес болезнь в раннем возрасте, это их личное дело. Более того, все дети, которые были в коллективе на момент выявления заболевания, уже считаются патологическим опасными для тех, кто в это время по каким-то причинам отсутствовал в коллективе (болел, уезжал и прочее). В этом случае, наложенный на группу или класс карантин относится именно к этим детям, не бывшим в контакте с остальными членами группы. Отправлять таких детей в коллектив до окончания действия карантина или не отправлять – это решение принимают только родители этих детей.

Как уже говорилось, ветрянка попадает в организм ребенка еще до появления первых видимых признаков. В течение всего времени заболевание условно делится на три основных периода, каждый из которых имеет свои отличительные признаки.

Инкубационный период

Этот период начинается с момента попадания вируса в организм и длиться до появления первых видимых симптомов заболевания. Средняя его продолжительность составляет 10-15 дней, минимальный и максимальный срок – 5 и 21 день соответственно. До появления первых признаков болезни пациенты, как правило и не догадываются, что являются носителями вируса, если контакт с больным ребенком остался незамеченным (например, в общественном транспорте или на игровой площадке).

Продромальный период

Этот период короткий и длится примерно 1-2 дня. Характерными его признаками являются так называемые неспецифические симптомы интоксикации организма:

повышение температуры тела, озноб;
повышенная потливость;
быстрая утомляемость ребенка;
потеря аппетита, капризность.

Иногда могут появляться и другие признаки интоксикации, например, рвота. У некоторых детей с сильной иммунной системой продромальный период может либо совсем отсутствовать, либо иметь слабовыраженные признаки.

Появление высыпаний на коже

Появление волдырей с прозрачной жидкостью внутри является видимым признаком ветряной оспы. После их появления все сомнения по поводу заболевания отпадают. Высыпания могут сопровождаться повышением температуры тыла, часто до максимальных значений. При этом высыпания появляются на теле волнообразно: повышение температуры – высыпания, повышение температуры – высыпания и т.д.

Первые волдыри возникают, как правило, в более теплых частях тела: живот, голова, ягодицы. В дальнейшем сыпь распространяется на другие области: ноги, руки, спина. При тяжелых формах высыпания возникают на слизистых оболочках рта, что может стать причиной развития стоматита, внутренних органов и мозговых оболочек.

Часто, зная, что ребенок является здоровым носителем вируса, мамы ежедневно обследуют его кожные покровы, на предмет наличия волдырей и пузырьков. Однако, в своем развитии сыпь также претерпевает ряд изменений. Вначале на коже появляется маленькое пятнышко розоватого цвета размером от 2 до 5 мм. Его появление объясняется расширением кровеносный сосудов в месте проникновения вируса. Пятна не возвышаются над поверхностью тела и имеют четкие границы. Через 2-5 часов в центре пятна появляется пузырек, наполненный прозрачной жидкостью. В этих пузырьках возникает максимальная концентрация возбудителя инфекции. Через 3-5 дней от момента образования пузырьков, их содержимое вскрывается и пузырьки засыхают, образовывая корочки. Высыпания могут продолжаться от 3 до 7 дней, поэтому на теле ребенка одновременно могут быть и пятна, и пузырьки, и корочки.

В зависимости от того, как протекает заболевание, различают типичное протекание ветрянки и атипичное. Для типичного течения характерны все вышеперечисленным признаки. Повышение температуры тела при этом редко поднимается выше 38 градусов. Для атипичных ветрянок характерно проявление клинических признаков. Возникновение нагноения в области волдырей влечет за собой поражение глубоких слоев тканей с последующим образованием некрозов и рубцов. Распространенным признаком такого явления становятся фиолетовые ободки вокруг волдырей.

Пациентов с тяжелой интоксикацией госпитализируют, часто атипичные формы могут поражать нервную систему и мозговые оболочки. В этом случае в условиях стационара производится нестандартное лечение заболевания.

Диагностировать заболевания совсем не сложно. Как правило, диагноз ставит врач при личном осмотре ребенка. Если ветрянка в своем развитии прошла два первых периода и была выявлена на стадии образования пузырьков, то вести ребенка в поликлинику не является целесообразным. Следует вызвать врача на дом, и после диагностирования заболевания приступать к лечению.

При атипичных формах ветряной оспы для диагностики и степени поражения организма пациенту рекомендуется пройти обследование:

клинический анализ крови;
исследование крови на биохимию (поражение внутренних органов);
титр антител к вирусу ветрянки.

При типичном течении заболевания никакого сверхсложного лечения проводить не следует. С целью профилактики осложнений больному показан постельный режим пока не перестанет подниматься температура. Прогулки на улице следует отложить до окончания периода высыпаний на теле.

Для облегчения состояния ребенка в индивидуальном порядке педиатр может назначить курс противовирусных препаратов на период появления высыпаний. Для более старших детей (подростков) рекомендован прием противогерпетических препаратов. Для уменьшения зуда кожи назначаются антигистаминные средства в индивидуальной возрастной дозировке. Для дезоксикации организма ребенок должен много пить.

Появившиеся прыщи следует обрабатывать антисептическими препаратами, которые подсушивают поверхность волдыря и препятствуют распространению зуда. Это могут быть раствор бриллиантовой зелени, фукорцин, медицинская синька и прочие.

К слову сказать, вопрос о прижигании волдырей не имеет однозначного толкования. Доктор Комаровский считает, что функция «раскрашивания» тела в различные оттенки «медицинских красителей» заключается в отслеживании новых высыпаний.

В течение семи дней с момента появления пузырьков на теле не рекомендуется купать малыша. Если же родители решили ребенка искупать, то следует придерживаться следующих правил:

В воду добавить 2-3 гранулы перманганата калия (марганцовки). Этот раствор немного подсушит прыщи и обеззаразит сточные воды.
Купать ребенка в период ветрянки моющими средствами (мыло, шампунь и прочее) нельзя, как и тереть тело мочалкой.
После купания нельзя вытирать тело ребенка полотенцем. Лучше промакивать его мягкой простынкой, чтобы не нарушить содержимое волдырей.

С момента прекращения новых высыпаний на теле ребенок считается не заразным.

Чем старше ребенок, тем сложнее протекает у него ветряная оспа. Если дети до 5 лет, в основном, переносят заболевание даже без заметного повышения температуры тела, то подростки подвержены более тяжелому течению болезни, нередко сопровождающимся осложнениями.

Поражение кожи
При проникновении в подкожные глубокие слои микроорганизмов из вскрывшегося пузырька приводит в развитию гнойничкового процесса в тканях, вследствие чего могут появиться фурункулы, абсцессы или флегномы.
Энцефалит
При поражении вирусом нервных волокон и мозговых оболочек заболевание проводит к развитию тяжелых патологий нервной системы. Как правило, подобное осложнение развивается на 7-12 день заболевания.
Миокардит
Воспаление сердечной мышцы выявляется при обследовании и характеризуется глухостью сердечных тонов, изменениями в кардиограмме. Диагностировать его может врач-кардиоревматолог.
Пневмония, нефрит, гепатит и прочие патологии внутренних органов
Подобные осложнения возникают при поражении вирусом внутренних органов пациента. Обычно, при этом на коже высыпания незначительные или практически отсутсвуют.

Подводя итог вышесказанного, хочется сказать, что если во взрослом возрасте ветрянка имеет такие ужасные последствия, то лучше уж набраться терпения и переболеть ее в детстве. Если же болеть не хочется, или в детстве перенести болезнь не получилось, то рекомендуется в целях профилактики сделать прививку от ветряной оспы. Бывают случаи, что после вакцинации ветрянка все же проявляется, однако она имеет слабую форму, которая не имеет осложнений и вполне прилично переносится организмом.

источник

??По статистике в России за год это инфекционное заболевание переносит более 800 тысяч человек в возрасте до 12 лет. Безобидная на первый взгляд ветряная оспа у детей при неправильном подходе к лечению может вызвать серьезные осложнения, опасные для жизни. При заболевании противовирусное лечение не требуется, нужно лишь применять разного рода терапевтические меры, направленные на облегчение состояния. Формирование пожизненного иммунитета уменьшает заболеваемость среди взрослых.

Это высококонтагиозное (заразное) инфекционное заболевание, которое распространено преимущественно среди детей в возрасте до 12 лет. Возбудитель ветрянки – вирус Варицелла-Зостер (Varicеlla-herpes zoster), который способен быстро перемещаться по воздуху на много сотен метров, но не способен выжить без организма человека и через 10 минут погибает под воздействием факторов внешней среды (высокая или низкая температура, ультрафиолетовые лучи).

Вирус ветряной оспы летучий и передается преимущественно воздушно-капельным путем. Люди, ранее не болевшие этим заболеванием и не привитые, заражаются со 100% вероятностью. После перенесенного заболевания у человека остается пожизненный иммунитет, но неактивная форма вируса присутствует в спинальных ганглиях, черепно-мозговых нервах. Если в процессе жизни сильно слабеет иммунная система (онкология, стрессы, заболевания крови) человека, латентная форма Варицелла-Зостер начинает активироваться, развивается опоясывающий герпес (лишай).

Заразиться ветрянкой можно только от больного человека, при этом вирус проникает через слизистые оболочки ротовой полости или дыхательных путей. Опасен инфицированный вирусом больной в течение 2 дней до появления сыпи на коже и следующие 5 дней после последних высыпаний. Возможна передача инфекции через плаценту от болеющей матери к плоду. Группа повышенного риска — дети, находящиеся в коллективе (детские сады, школы).

Ветрянка у детей проявляется в несколько этапов, которые сопровождаются характерными признаками. Основные стадии течения заболевания:

Инкубационный период ветряной оспы (1-3 недели) — в это время вирус размножается в нервной системе зараженного человека без внешних клинических проявлений.
Продромальный период (1 сутки) — у маленьких детей клиническая картина может отсутствовать, у взрослых появляются незначительные проявления похожие на обычную простуду. Основные симптомы:

повышение температуры тела до 37,5°С;
головные боли;
слабость, недомогание;
нарушение аппетита, тошнота;
кратковременные красные пятна на теле;
ощущение першения в горле.

Период высыпаний начинается с резкого подъема температуры тела до 39-39,5°С. Чем выше гипертермия, тем тяжелее будет протекать заболевание с обильными высыпаниями. В легкой форме заболевание сопровождается только появлением сыпи на некоторых участках тела.

Ветряная оспа у детей бывает типичной и атипичной формы в зависимости от характера клинической картины. Типичная может протекать в нескольких вариантах:

Легкая (удовлетворительное состояние, температура нормальная или поднимается не выше 38 градусов, период высыпаний длится 4 дня, кожные проявления незначительные).
Среднетяжелая (начинается интоксикация организма в виде головной боли, слабости, сонливости; гипертермия выше 38 градусов, обильная сыпь, заканчивающаяся через 5 дней).
Тяжелая (сильная интоксикация, проявляющаяся тошнотой, повторяющейся рвотой, потерей аппетита, температурой тела до 40 градусов; период высыпаний – 9 дней, сыпь распространяется по всему телу, на слизистые оболочки, наблюдается слияние очагов друг с другом).

К атипичным формам ветряной оспы относят рудиментарную и аггравированную. Рудиментарная протекает легко с единичными высыпаниями, нормальной или субфебрильной температурой тела. Для аггравированной характерна выраженная клиническая картина. К этой форме относятся следующие виды течения заболевания, лечение которых осуществляется в условиях стационара:

Геморрагическая — проявляется высокой температурой, сильной интоксикацией, поражением внутренних органов, в высыпаниях в виде пузырьков появляется кровь. Впоследствии возникают кровоизлияния под кожу и клетчатку, в слизистые оболочки и внутренние органы.
Висцеральная — поражает недоношенных новорожденных и детей с разными иммунодефицитами. Интоксикационный длительный синдром, обильная сыпь, критическая гипертермия с поражением ЦНС, почек, легких, печени, сердца.
Гангренозная — диагностируется очень редко (чаще у людей с ВИЧ-инфекцией). Характерна для нее тяжелая интоксикация, огромного размера пузыри, на которых быстро образуется корочка и зона тканевого некроза. После ее отпадания на коже остаются глубокие и медленно заживающие язвы.

Ветрянка у грудных детей — явление редкое. Заражение происходит, если материнские антитела к вирусу герпеса не попали в организм ребенка еще в процессе внутриутробного развития плода. Возникает это в случае, когда мать не болела этим заболеванием до беременности. Течение инфекции у грудничков:

высокая температура до 40°С;
выраженная интоксикация;
беспокойство, слабость ребенка;
плохой аппетит;
обильные высыпания с медленным заживлением;
затяжное проявление болезни (10-14 дней).

Существует несколько последовательных стадий развития кожных высыпаний у детей. Они проявляются в разные дни заболевания. Основные стадии формирования сыпи:

Прыщики (первые признаки ветрянки), которые похожи на комариные укусы.
Пятнышки, которые переходят в наполненные прозрачной жидкостью пузырьки с красной кожей по краю. Постепенно они мутнеют и лопаются.
Подсыхание пузырьков сопровождается образованием корочки, которую нельзя удалять.
Существуют ситуации, когда симптомы ветрянки у детей проявляются одновременно в виде пятнышек, пузырьков, корочек без определенной последовательности.

Ветрянка в большинстве случаев проходит без осложнений, но бывают исключения. Дети с разными видами иммунодефицитов подвергаются более тяжелому течению заболевания. К основным нежелательным последствиям болезни можно отнести:

Вторичная инфекция возникает при поражении кожного покрова стафилококком и стрептококком с развитием гнойного дерматита, поддающегося только антибиотикам.
Подавление иммунной функции. При угнетении вирусом защиты организма развиваются заболевания: отит, гингивит, ларингит, пневмония, стоматит, артрит, нефрит, миокардит.
Геморрагическая форма ветрянки. Высокая вероятность летального исхода из-за повышенного риска кровотечений под кожу, в слизистые оболочки, носовых и легочных кровоизлияний.
Гангренозная ветряная оспа. Папулы становятся большими дряблыми пузырями с элементами некроза. В результате развиваются огромные язвы с риском развития сепсиса.
Ветряночный энцефалит – это воспаление головного мозга, которое проявляется высокой температурой, нестерпимыми головными болями.
Шрамы и рубцы остаются на коже после сильных расчесов ранок или при вторичном инфицировании кожи с развитием гнойного процесса.

Чаще ветрянка проходит сама в течение 1 – 1,5 недель. Легче всего ее переносят дети от 1 до 7 лет. Лечение ветрянки у детей лучше проводить дома, нужно употреблять больше жидкости и правильно питаться (исключить жирное, соленое, острое). В помещении для больного должно быть прохладно, чтобы не допускать обильного потоотделения, которое спровоцирует сильный кожный зуд, раздражение.

Во время болезни рекомендуется регулярная смена постельного и нательного белья. Лучше выбирать одежду из натуральных тканей, чтобы избежать лишнего травмирования кожи. Для профилактики развития вторичной инфекции нужно регулярно купать ребенка в кипяченой воде, делать прохладные ванночки с водным раствором марганцовки или отваром ромашки. Использовать разного рода моющие средства (гели, мыло, шампуни) и тереть мочалкой кожный покров нельзя. После водных процедур участки тела нужно промокнуть мягким полотенцем и обработать ранки антисептиком.

Для предотвращения инфицирования сыпь при ветряной оспе нужно обрабатывать антисептическими средствами. К основным дезинфицирующим препаратам относятся:

1%-й спиртовой раствор бриллиантового зеленого (зеленка);
жидкость Кастеллани;
водный раствор фукорцина;
отвар ромашки и раствор фурацилина (для полоскания горла и полости рта);
водный раствор перманганата калия (марганцовка).

Ветряная оспа у детей лечится с применением антисептических средств и хорошим гигиеническим уходом за кожей. Бывают случаи, когда необходима комбинированная терапия, направленная на уменьшение вирусной нагрузки в организме. К основным группам таких препаратов относятся:

Жаропонижающие (детский Парацетамол, Ибупрофен или Нурофен).
Противовирусные крема для местного применения, которые разрешены детям с 2-х лет (Зовиракс, Ацикловир, Виролекс).
Антибиотики назначаются, когда присоединяется вторичная бактериальная инфекция с развитием гнойного и воспалительного процесса.
Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы для поддержания иммунной системы (Анаферон, Интерферон, Виферон).
Антигистаминные средства для снятия сильного зуда кожи (Кларитин, Цетрин, Эриус, Зиртек, Терфен).

источник