Меню Рубрики

Подавляющее большинство людей в детстве болеют ветрянкой какой иммунитет

Естественный пассивный (врожденный)

  • у человека с рождения имеются готовые антитела против многих болезней. Например, человек не болеет собачьей чумкой
  • ребенок получает готовые антитела от матери через плаценту и затем с материнским молоком. Вывод: дети, находящиеся на грудном вскармливании, меньше болеют

Естественный активный – по окончании болезни часть В-лимфоцитов остается в организме в качестве клеток памяти, поэтому при повторном попадании чужеродного агента (антигена) бурное выделение антител начинается не через 3-5 дней, а сразу, и человек не заболевает

Искусственный активный – появляется после прививки – введения вакцины, т.е. препарата убитых или ослабленных возбудителей болезни (наилучший вариант – введение живого, но мутантного возбудителя, который не приносит вреда). Организм проводит полноценную иммунную реакцию, остаются клетки памяти – лейкоциты, способные вырабатывать антитела против данного возбудителя.

Искусственный пассивный – появляется после введения сыворотки – препарата готовых антител. Сыворотку вводят, когда человек уже болеет и ему требуется срочное лечение. Клетки памяти при этом не образуются. Раньше сыворотку получали из крови больных животных, т.е. это была сыворотка крови (плазма без фибриногена). Сейчас с помощью генной инженерии получают моноклональные антитела.

38-01. Какой иммунитет возникает после перенесения человеком инфекционного заболевания?
А) естественный врожденный
Б) искусственный активный
В) естественный приобретенный
Г) искусственный пассивный

38-02. Людям, заболевшим дифтерией, назначают
А) болеутоляющие средства
Б) ослабленную вакцину
В) лечебную сыворотку
Г) промывание желудка

38-03. После предупредительной прививки в организме человека и животных
А) образуются антитела
Б) нарушается гуморальная регуляция
В) увеличивается число эритроцитов в крови
Г) уменьшается число лейкоцитов

38-04. Лечебная сыворотка отличается от вакцины тем, что в ней содержатся
А) белки фибрин и фибриноген
Б) убитые возбудители заболевания
В) ослабленные возбудители заболевания
Г) готовые антитела против возбудителя инфекции

38-05. Пассивный искусственный иммунитет у человека
А) является наследственным
Б) вырабатывается после перенесённого инфекционного заболевания
В) возникает как результат действия лечебной сыворотки
Г) формируется после введения вакцины

38-06. Подавляющее большинство людей в детстве болеют ветрянкой (ветряной оспой). Какой иммунитет возникает после перенесения человеком этого инфекционного заболевания?
А) естественный врождённый
Б) искусственный активный
В) естественный приобретённый
Г) искусственный пассивный

38-07. В экстренных случаях больному вводят лечебную сыворотку, которая содержит
А) ослабленных возбудителей болезни
Б) ядовитые вещества, выделяемые микроорганизмами
В) мёртвых возбудителей заболевания
Г) готовые антитела против возбудителей данного заболевания

38-08. Что может обеспечить человеку невосприимчивость к инфекционным болезням на длительное время?
А) поливитамины
Б) антибиотики
В) вакцины
Г) эритроциты

38-09. Как называют препарат, содержащий ослабленные микробы, который вводят человеку в целях выработки иммунитета?
А) плазма
Б) физиологический раствор
В) вакцина
Г) лимфа

38-10. Почему проводимая вакцинация против гриппа помогает снизить риск заболевания?
А) Она улучшает всасывание питательных веществ
Б) Она позволяет лекарствам действовать более эффективно
В) Она способствует выработке антител
Г) Она усиливает кровообращение

38-11. Как называется вид иммунитета, который сформировался у людей, переболевших в детстве ветряной оспой?
А) искусственный активный
Б) искусственный пассивный
В) естественный активный
Г) врождённый пассивный

источник

Дети болеют чаще, чем взрослые, — это известный факт. Более того, в детстве практически все болеют инфекционными заболеваниями, которыми не болеют во взрослом возрасте. Именно поэтому эти болезни и получили название «детских». Почему же на долю детей выпало столько испытаний инфекциями?

Оказывается, детские болезни совер­шенно необходимы для формирования у человека полноценного иммунитета. Что­бы взрослый не болел, он должен в дет­стве, а точнее до 14-ти лет, приобрести вы­сокую сопротивляемость по отношению к инфекциям, т. е. накопить достаточное ко­личество антител. Для этого ребенок дол­жен переболеть самыми разными инфек­ционными заболеваниями и, в том числе, детскими болезнями. Надо сказать, что де­ти прекрасно приспособлены к преодоле­нию детских инфекций. У них эти заболевания протекают легче, чем у взрослых и, как правило, не бывают отягчены ослож­нениями. Тяжелое течение заболеваний и серьезные осложнения после них свой­ственны детям с врожденными страдания­ми иммунной системы. К отягченному протеканию заболеваний склонны также дети, находящиеся на искусственном вскармливании.

Склонность к тяжелому течению заболеваний и серьезным осложнениям после них в первую очередь присуща социально неблагополучным слоям населения. К этой категории следует отнести лиц, с алкогольной зависимостью, наркоманов,

курильщиков, токсикоманов и т. д., а также тех, кто живёт впроголодь, не имеет надёжной крыши над головой и подвергается другим лишениям. Если же человек социально благополучен, то другим фактором риска может стать врожденное страдание иммунной системы. Как правило, в популяции таких людей не баке 5%. Но даже тот, кто имеет врожденные страдания иммунной системы, далеко не всегда в результате болезни получает тяжелые осложнения, ведущие к инвалидности или летальному исходу. Таких неблагополучных случаев насчитывается от 1 на 1000 до / на 100 000 заболевших, в зависимости от заболевания, что является крайне редким случаем.

Следует отметить, что большинство детей, находящихся на грудном вскармли­вании до 3-4 лет, болеют очень редко. Ес­ли же в этот период и случается заболева­ние, то, как правило, на фоне кормления материнским молоком оно проходит в лег­кой форме. Основной период встречи с детскими болезнями приходится на воз­раст от 5 до 14 лет. Но в этом возрасте иммунная система ребенка уже созрела, и теперь в ее задачи входит накопление антител как можно к большему количеству чужеродных агентов. Это совершенно необходимо, чтобы впоследствии взрос­лый человек был минимально подвержен различным заболеваниям.

Каковы же основные заболевания, которыми может заболеть ребенок и взрослый человек, и каков иммунитет пос­ле перенесенного заболевания?

Ветряная оспа, или ветрянка— это вполне

безобидное детское заболевание, которое не требует лечения. В результате перенесения этого заболевания дети при­обретают стойкий пожизненный иммуни­тет. В основном им болеют дети дошколь­ного и школьного возраста. У новорож­денных и грудных детей оно может возникнуть только в том случае, если мама в детстве не болела ветрянкой и не приоб-

формирование иммунитета и инфекционные болезни

рела по отношению к ней естественного иммунитета. Наиболее безопасно перено­сить ветряную оспу до 16-ти лет. Осложне­ния при этом заболевании крайне редки и составляют 8,5 случаев на 100 000 заболев­ших. Ни одной смерти или угрожающего жизни осложнения зафиксировано не бы­ло. Во взрослом возрасте ветрянка проте­кает значительно тяжелее и дает больше осложнений. Для приобретения иммуни­тета от ветрянки не обязательно болеть ею в острой форме. Ребенок может приобрес­ти иммунитет по отношению к ней за счет постоянных бытовых контактов с вирусом. К десяти годам 92% детей имеют иммуни­тет к ветрянке, в то время как только 30% из них болели ею по всем правилам.

Иммунитет к ветряной оспе необхо­дим, поскольку его наличие значительно снижает вероятность развития глиом, са­мых распространенных опухолей мозга. Кроме этого, его наличие снижает веро­ятность заболевания опоясывающим гер­песом — довольно опасным заболевани­ем. Рекомендовано переболеть ветрянкой каждой девочке, поскольку это заболева­ние может быть опасным во время бере­менности.

Краснуха— это вирусное заболева­ние, уникальное по своей безобидности. Оно не требует лечения, протекает добро­качественно и не оставляет никаких по­следствий, кроме стойкого пожизненного иммунитета. Дети переносят краснуху очень легко, поэтому множество случаев краснухи остается даже не замеченным. Взрослые переносят это заболевание тяже­лее, хотя и у них не возникает особых ос­нований для беспокойства.

Краснуха представляет реальную опасность только для беременных, по­скольку приводит к грубым нарушениям в развитии плода или его гибели. Именно поэтому каждой девочке, не достигшей половозрелого возраста, рекомендуется перенести это заболевание в свободной форме и приобрести по отношению к нему иммунитет. В будущем это позволит уже взрослой женщине в безопасности вына­шивать своих детей. За счет постоянных бытовых контактов с вирусом краснухи 80—90% девочек в фертильном возрасте уже имеют естественный иммунитет по от­ношению к ней, перенеся заболевание в острой или стертой форме, и лишь 10-20% остается восприимчивым к ней.

Корь— это вирусное заболевание, протекающее в легкой форме. Характерным симптомом кори являются специфические высыпания. Корь опасна для социально не­благополучных слоев населения. Для здоро­вых детей не опасна и не требует специаль­ного лечения. В результате перенесения за­болевания формируется стойкий пожиз­ненный иммунитет. Обычно корью болеют дети дошкольного и среднего школьного возраста. Дети до трех лет, находящиеся на грудном вскармливании, обычно корью не болеют, поскольку их защищает пассивный материнский иммунитет.

В Старой Англии существовал древний обычай. Когда в округе появлялся краснушный больной, матери наряжали своих дочерей в лучшие платья и отправлялись к нему в гости. В доме больного устраивалось чаепитие. Нарядные девочки целовались с больным и пускам его чашку по кругу. Таким образом родители старались заразить своих девочек краснухой, чтобы у них сформировался по отношению к ней иммунитет. Так они заботились о здоровье своих внуков. Для матерей Старой Англии не было секретом, что краснуха опасна для беременных, поскольку приводит к уродствам у плода. Поэтому они старались обеспечить своим дочерям счастливое материнство.

формирование иммунитета и инфекционные болезни

Люди, перенесшие корь, значительно меньше подвержены астме, экземе, раку шейки матки, а также другим аллергическим и онкологическими заболеваниям!

После кори возможны осложнения, которые возникают очень редко. Гораздо чаще осложнения возникают у младенцев до трех лет и взрослых. Поэтому рекомен­дуемый возраст для перенесения этого за­болевания от 4 до 14 лет. Есть прямая не­обходимость обзавестись естественным иммунитетом по отношению к кори, по­скольку он имеет большое значение для предотвращения аллергических и онколо­гических заболеваний.

Коклюш— это болезнь детского воз­раста, которая когда-то была опасной в ев­ропейских странах и Америке. Характер­ным признаком заболевания является спе­цифический приступообразный лающий кашель, который может сохраняться не­сколько месяцев. У здоровых детей кок­люш протекает в неосложненной форме и никакого специального лечения не требу­ет. После перенесенного заболевания фор­мируется стойкий пожизненный иммуни­тет. Сегодня эта болезнь сохраняет свою опасность в странах третьего мира, по­скольку на тяжесть ее течения и развитие осложнений значительно влияют социаль­ные факторы. Улучшение питания и сани­тарно-гигиенического состояния мест проживания людей увеличивает сопротив­ляемость организма и значительно сокра­щает число осложнений.

Иммунитет по от­ношению к коклюшу передается от ма­тери к ребенку во время беремен-ности и в процессе грудно­го вскарм-ливания и имеет способность накапли-ваться в поколениях.

Опасным для перенесения коклюша является возраст до трех лет. Но наиболее опасен коклюш для младенцев первого года жизни, особенно в первые 6 месяцев. В ре­зультате перенесения этого заболевания у малышей довольно часто развиваются тя­желые осложнения. Надежной защитой от него в раннем младенческом, а также в до­школьном возрасте является грудное вскармливание. В процессе кормления гру­дью мама передает ребенку естественный иммунитет, сформированный у нее по от­ношению к коклюшу, тем самым защищая малыша как от самого заболевания, так и от осложнений, возникающих в связи с ним. Сохранение грудного вскармливания в те­чение трех лет является надежной защитой детей от этой неприятной болезни.

После годовалого возраста тяжелое протекание коклюша и возникновение осложнений после него встречается редко и составляет около 0,8% от числа заболев­ших. У подростков и взрослых это заболе­вание протекает легко и может иметь форму бронхита.

формирование иммунитета и инфекционные болезни

Эпидемический паротит, или свинка

это безопасная детская болезнь, вызывае­мая вирусом. В результате перенесения свинки формируется стойкий пожизнен­ный иммунитет. Главным признаком свин­ки является возникновение опухоли в под­челюстной области, связанной с отеком околоушных и подчелюстных слюнных же­лез, которые и поражает вирус. В довольно большом проценте случаев опухоль во вре­мя заболевания не возникает. Заболевание обычно протекает в легкой форме, реже оно может быть средней тяжести. У здоровых детей протекает без осложнений. Практи­чески все дети к подростковому возрасту уже имеют антитела по отношению к паро­титу естественным образом.

Рекомендуется перенести заболева­ние в свободной форме в возрасте от 3 до 12 лет, поскольку оно опасно для взрослых. Наиболее известным осложнением пароти­та является орхит — воспаление яичка у мужчин, которое приводит к бесплодию. Это осложнение затрагивает обычно одно яичко, в то время как репродуктивные функции второго яичка сохраняются. Ор­хит встречается исключительно у подрост­ков и у мужчин, но не у детей. Опасен паро­тит и для женщин, поскольку может пора­жать яичники. Заболевание свинкой во время беременности может привести к по­рокам развития плода и его внутриутроб­ной гибели. Для девочек есть еще один по­вод для приобретения иммунитета по отно­шению к паротиту. Исследования показа­ли, что у женщин, перенесших в детстве свинку, реже возникает рак яичников.

Гепатит А, илижелтуха — это одна из самых легких инфекционных болезней, распространенность которой напрямую

связана с санитарно-гигиеническими ус­ловиями жизни и скученностью населе­ния. Ее вполне можно назвать «болезнью грязных рук», поскольку она относится к типичным детским желудочно-кишечным инфекциям. Гепатит А известен также под названиями «инфекционный гепатит», «болезнь Боткина» или «желтуха». Харак­терным признаком заболевания является желтушное окрашивание кожи и склер, потемнение мочи и обесцвечивание кала, которые указывают на поражение печени. Типичное течение гепатита А, знаменую­щееся характерными признаками, встре­чается, по разным данным, в 10-30% слу­чаев. В остальных случаях это заболевание протекает в стертой форме, без желтушных проявлений, и поэтому остается незаме­ченным. У здоровых детей гепатит А про­текает легко и осложнений не дает. Од­нажды перенесенное заболевание дает стойкий пожизненный иммунитет. Как правило, к подростковому возрасту прак­тически у всех детей есть антитела по от­ношению к гепатиту А, сформированные естественным образом.

Читайте также:  Если ветрянка у ребенка на слизистых чем мазать

Начиная с XVII века цивилизованный мир постепенно растерял популяцию людей, обладающих полноценной иммунной системой. Это происходило в первую очередь за счет разрушения биологически заданного процесса родов, грудного вскармливания, включая его продолжительность и завершение в определенные сроки, а также за счет утраты физиологически обусловленного ухода за младенцем в раннем возрасте. Значительный вклад в разрушение популяции людей с полноценным иммунитетом сделала фармацевтическая промышленность за счет распространения вакцин и антибактериальных препаратов. Эти и ряд других факторов привели к тому, что на сегодняшний день сохранились лишь единицы людей, располагающих относительно полноценной иммунной системой.

формирование иммунитета и инфекционные болезни

Есть прямой смысл переболеть гепа­титом А в детстве, поскольку именно в этом возрасте болезнь безопасна. Она опасна для взрослых тяжелыми осложне­ниями печени, а в возрасте старше 49 лет и летальными исходами. Кроме того, естест­венный иммунитет по отношению к жел­тухе защищает человека от аллергий и ау­тоиммунных заболеваний, характеризую­щихся иммунными реакциями организма не против чужеродных агентов, а против своих собственных.

Гепатит В — это вирусное заболева­ние, поражающее печень, которое переда­ется при контактах через кровь. Передачи заболевания бытовым путем, через грязные руки или материнское молоко не существу­ет. Группами риска являются наркоманы, пользующиеся нестерильными шприцами для инъекций, гомосексуалисты и прости­тутки. Кроме того, группой риска могут быть пациенты, которые получают перели­вания крови или плазмы. Другая реальная возможность заражения гепатитом В связа­на с пирсингом и различными медицин­скими манипуляциями при использовании инструмента, не прошедшего необходимую стерилизацию, а также при многократном использовании одноразовых медицинских инструментов. Обычно для гепатита В характерно легкое течение, которое начинается с симп­томов, напоминающих грипп, а затем про­является как желтуха, с потемнением мочи и осветлением кала, а также болями в суста­вах. Осложненное протекание наблюдается крайне редко и характерно для людей с тя­желыми хроническими заболеваниями.

У 80% взрослых и 90% детей гепатит В заканчивается полным выздоровлением без каких-либо последствий. До 4% за­болевших взрослых становятся хрониче­скими носителями болезни. Хроническое носительство может привести к пече­ночной недостаточности или раку пече­ни. Опасность перехода заболевания в хроническую форму с возрастом снижа­ется. Заболевание имеет наиболее опас­ные последствиями для новорожденных: риск хронического гепатита для них составляет до 90%. Но уже к четырем годам этот риск стремительно снижа­ется до 10%. Следует еще отметить, что заражение новорожденного гепати­том В возможно либо при медицинских манипуляциях в родильном доме, либо при хроническом носительстве матерью этого вируса.

Перенесенное заболевание обеспечивает стойкий пожизненный иммунитет.

Полиомиелит— это вирусное заболе­вание, которое является болезнью детско­го возраста. Взрослые болеют полиомие­литом очень редко. Характерным призна­ком полиомиелита являются параличи, вызванные поражением нейронов спин­ного мозга. Преобладающее большинство заболевших полиомиелитом переносит болезнь в виде ОРВИ, ОРЗ или кишечной инфекции, поэтому она так и остается не­распознанной. Клинические проявления полиомиелита встречаются в 0,1 — 1% слу­чаев от всех заразившихся, а истинные па­ралитические формы заболевания встре­чаются не более чем у двух человек на 1000 заболевших. Перенесенное заболевание формирует стойкий пожизненный имму­нитет, которым обычно уже располагает большая часть детей в возрасте до 8 лет.

Ранее полиомиелит не считался опас­ным заболеванием. Характер эпидемии он приобрел лишь в конце XIX века, и причи­ной этому было несколько провоцирующих факторов. В первую очередь, таким факто­ром были инъекции вакцин и сывороток. Развитию паралитических форм полиомие­лита способствуют также уколы антибиоти­ков и жаропонижающих лекарств. Показа­тельным в этом отношении является при­мер с Индией, где применение инъекций вакцин и жаропонижающих препаратов увеличило заболеваемость паралитическим полиомиелитом до 60—70%. Кроме этого,

формирование иммунитета и инфекционные болезни

Дифтерия – это болезнь грязи, недоедания и скученности. В современности главным фактором риска является алкоголизм!

удаление миндалин и аденоидов увеличива­ет риск развития паралитического полио­миелита на 400—600%. Существует также ге­нетическая предрасположенность к отяг­ченному течению полиомиелита. Помимо этого следует сказать о значении качества питания. Использование в пишевой про­мышленности различных консервантов и синтетических веществ, а также использо­вание в сельском хозяйстве инсектицидов и пестицидов способствует росту заболевае­мости полиомиелитом.

Дифтерия— это тяжелое заболева­ние, которое развивается не за счет возбу­дителя, которым в данном случае являют­ся дифтерийные коринебактерии, а за счет его токсина. Источником инфекции явля­ются как больные дифтерией, так и носи­тели токсикогенных штаммов. У здорово­го ребенка дифтерийное бактерионоси­тельство ведет к выработке антител и фор­мированию иммунитета по отношению к дифтерии. Следует отметить, что при кон­такте с источником инфицирования забо­левают далеко не все. Восприимчивость к дифтерии составляет, по разным данным, 10—30%. В результате перенесенного забо­левания стойкий иммунитет не формиру­ется, поэтому при каждой очередной вспышке дифтерии повторно болеют 5— 10% переболевших.

Характерным признаком дифтерии является образование дифтерийных пле-

нок, состоящих из фибрина и покрываю­щих миндалины и небо. Опасность заклю­чается в том, что может наступить смерть от механической асфиксии в результате за­крытия дыхательных путей дифтерийными пленками. Другими тяжелыми осложнени­ями являются токсический шок, острая сердечная недостаточность или паралич дыхательной мускулатуры. При выражен­ных токсических формах дифтерии врачи вводят больному назогастральный зонд, чтобы сохранить дыхание. Через 2—3 неде­ли после заболевания нарушенные дыха­тельные функции восстанавливаются.

Заболеваемость и тяжесть протекания дифтерии находятся в прямой зависимости от социальных условий. Наибольшее зна­чение имеет скученность проживания, низкий уровень гигиены, недоедание, ал­коголизм и наркомания. Возрастным фак­тором риска является группа младше 5 и старше 40 лет. Кроме того, следует отме­тить, что фактором риска по отношению к дифтерии являются дети с хроническими заболеваниями и сниженными функциями иммунной системы, в чем не последнюю роль играет наследственность. Каждый шестой—седьмой ребенок является тем слабым звеном, которое поражает эта ин­фекция. Следует особо отметить, что хро­нический тонзиллит значительно повыша­ет риск заболевания дифтерией.

В естественных условиях в прошлые века вирус полиомиелита содержался повсюду в сточных водах и выгребных ямах, а мухи переносили его на пищевые продукты. Таким образом все люди, начиная с младенческого возраста, были в постоянном контакте с ним, приобретая и поддерживая естественный иммунитет. В период грудного вскармливания мама передавала ребенку пассивный иммунитет по отношению к полиомиелиту, что позволяло малышу переболеть этим заболеванием в легкой форме. В результате дети приобретали собственный иммунитет, а затем за счет оптимальной порции «бытовой грязи» поддерживали его.

формирование иммунитета и инфекционные болезни

В XX веке благодаря улучшению жиз­ненного уровня населения уровень заболе­ваемости дифтерией снизился, и течение заболевания стало менее тяжелым. Со вто­рой половины XX века преобладают мяг­кие доброкачественные формы дифтерии. В течение всего XX века в развитых стра­нах дифтерией никогда не болело более 15% детей популяции, имеющих предрас­положенность к осложненному течению инфекционных заболеваний.

Туберкулез — это одно из заболева­ний, известных человечеству с давних пор. Хорошо известна также прямая и тесная связь между социально-экономическим уровнем общества и заболеваемостью ту­беркулезом. Об этом свидетельствует тот факт, что 95% всех случаев туберкулеза приходится на развивающиеся страны.

Возбудителем заболевания является микобактерия, или туберкулезная палочка. Наилучшими условиями для развития за­болевания являются органы, хорошо снаб­жаемые кислородом. Именно поэтому са­мым распространенным является туберку­лез легких, но встречается также туберкулез почек и костного мозга. Внелегочные фор­мы характерны для тех, у кого ослаблена иммунная система, и встречаются в 15% случаев заболевания туберкулезом.

Практически каждый городской жи­тель инфицирован туберкулезом, но далеко не каждый может им заболеть. В первую очередь это происходит потому, что у чело­века есть естественный иммунитет по отно­шению к туберкулезу. Благодаря этому вне­дрившиеся в организм микобактерии не вызывают никаких изменений и не размно­жаются.

Факторами риска для заболевания туберкулезом являются алкоголизм, отсутствие жилья, высокая скученность, болезни, ослабляющие иммунную систему, постоянные контакты с больным открытой формой туберкулеза, работа в здравоохранении, недоедание, а также любые другие социальные неблагополучия. К таким условиям следует отнести места лишения свободы и службу в армии. Кроме этого, поголовная вакцинация новорожденных от туберкулеза, известная как прививка БЦЖ, предрасполагает к развитию туберкулеза в наиболее тяжелых формах.

Есть случаи, когда при первичном попадании в организм микобактерии начи­нают медленно размножаться, вызывают незначительные изменения в наиболее чув­ствительном органе — легких и образуют первичный туберкулезный комплекс. Од­нако, благодаря естественному иммуните­ту, эти изменения прекращаются, и пер­вичный туберкулезный комплекс начинает заживать. Первичное инфицирование дает начало острому заболеванию лишь в ис­ключительных случаях.

Хотя туберкулезом оказывается ин­фицированной третья часть всего населе­ния, в болезнь он может развиться лишь у 10% от числа инфицированных. В данном случае решающим фактором является состояние иммунной системы, а также уро­вень социального благополучия человека.

формирование иммунитета и инфекционные болезни

Столбняк— это опасное заболевание, которое вызывает не сам возбудитель (в данном случае столбнячная палочка, или клостридия), а его токсин. Развитие столбняка происходит на дне глубоких ко­лотых ран в условиях отсутствия кислоро­да. В ранах с сильным кровотечением бла­гоприятные условия для развития столбняка не создаются. Клостридии вы­деляют нейротоксин, который влияет на нервную систему и нарушает ее деятель­ность. В результате у больного возникает скованность в мышцах, появляются болез­ненные судороги и развивается паралич дыхательной мускулатуры. Лечение боль­ных столбняком происходит в реанимаци­онном отделении. В подавляющем боль­шинстве случаев при столбняке выздоров­ление бывает полным и не оставляет ника­ких последствий.

Интересно, что возбудители столб­няка благополучно существуют в почве, в пищеварительном тракте людей и живот­ных, не причиняя своим хозяевам никако­го вреда. Клостридии являются частью флоры человека. Они живут в его кишеч­нике и постоянно выделяют небольшие количества токсина, за счет которого и происходит иммунизация. Эта болезнь всегда считалась редкой даже в среде крес­тьян, где традиционно она встречалась ча­ще, чем среди городских жителей.

Чтобы избежать инфицирования столбняком в результате ранения, в пер­вую очередь необходимо промыть рану пе­рекисью водорода и позволить крови сво­бодно вытекать из раны, пока кровотече­ние не остановится естественным обра­зом. В данном случае речь не идет о по­вреждении крупных вен и артерий, когда необходимо как можно скорее остановить кровотечение и оказать немедленную хи-

рургическую помощь. При всех инфици­рованных и, тем более, колотых ранах не­обходимо как можно быстрее обращаться за хирургической помощью. Примером та­ких опасных ранений, с точки зрения за­ражения столбняком, может быть пробо­дение ноги ржавым гвоздем или глубокое рассечение тканей лопатой при вскапыва­нии земли. При обращении в больницу, помимо хирургической обработки, по­страдавшему вводят противостолбнячную сыворотку (столбнячный антитоксин или человеческий иммуноглобулин). Все эти мероприятия в сочетании с изначально здоровым иммунитетом являются лучшей профилактикой столбняка.

Сегодня столбняк главным образом распространен среди наркоманов, использующих наркотики для внутривенного введения, у людей, пострадавших от тяжелых ожогов, у онкологических больных и пожилых людей. Есть случаи заражения столбняком после пирсинга. В странах третьего мира существует серьезная проблема заражения столбняком новорожденных. Подобное инфицирование происходит в госпитальных условиях при родах, пересечении пуповины, а также во время ухода за культей пуповины и пупочной ранкой. В конце 1990-х годов в результате такого заражения погибало свыше 400 тысяч младенцев. Интересно, что в борьбе со столбняком новорожденных вакцинация матерей против столбняка оказалась абсолютно бессильной.

формирование иммунитета и инфекционные болезни

источник

источник

Иммунитет от ветрянки бывает врожденным и приобретенным. Заболевание в основном регистрируется в детских дошкольных учреждениях и в первых классах школы, что обусловлено высокой контагиозностью вируса ветрянки.

Заболевание в основном регистрируется в детских дошкольных учреждениях и в первых классах школы, что обусловлено высокой контагиозностью вируса ветрянки.

Больше всего шансов переболеть ветрянкой в детском возрасте. Если в организованном коллективе заболел 1 ребенок, через некоторое время инфекция быстро распространится среди всех контактирующих.

Ветрянкой переболеть лучше в детстве, в этом возрасте организм легче переносит инфекцию.

Хотя бывают и исключения, при которых развиваются тяжелые осложнения. После этого формируется стойкий напряженный иммунитет, обеспечивающий защиту от вируса в течение всей жизни.

Врожденный иммунитет к вирусному заболеванию наблюдается только у новорожденных детей. Защита формируется благодаря попаданию готовых антител к вирусу ветрянки вместе с молоком матери. Этот механизм реализуется лишь в том случае, если женщина переболела ветрянкой до беременности или во время вынашивания плода.

Врожденный иммунитет к вирусному заболеванию наблюдается только у новорожденных детей. Защита формируется благодаря попаданию готовых антител к вирусу ветрянки вместе с молоком матери.

Врожденный иммунитет сохраняется до 3-4 месяцев жизни ребенка, в дальнейшем защита постепенно ослабевает и при встрече с вирусом малыш может заболеть ветрянкой. При продолжительном грудном вскармливании этот период удлиняется.

Приобретенный иммунитет к ветряной оспе у взрослых формируется только после перенесения заболевания. Он сохраняет достаточную эффективность на протяжении всей жизни человека.

Однако существуют подтвержденные случаи, когда человек болел дважды.

Большинство взрослых знают о перенесенных в детстве инфекционных заболеваниях, таких как ветряная оспа, корь, краснуха. Однако бывают и исключения, ведь люди не всегда интересуются о том, что было в детстве. Да и в медицинской карте узнать об этом можно не всегда.

Чтобы точно узнать о том, есть ли иммунитет к вирусу ветряной оспы, нужно сдать специальный анализ.

К тому же иммунная система у каждого человека по разному реагирует на проникновение возбудителя заболевания. У некоторых ветрянка имеет классическое течение, у других — проходит скрыто, маскируясь под другие инфекции. При этом специфические клинические проявления отсутствуют, кожа и слизистые остаются чистыми. Поэтому установить диагноз по наличию ветряночных высыпаний невозможно.

В этом случае для того, чтобы точно узнать о том, есть ли иммунитет к вирусу ветряной оспы, нужно сдать специальный анализ.

Читайте также:  Слабая форма ветрянки у ребенка

Существует несколько вариантов исследований для определения иммунитета к заболеванию:

  1. Реакция иммунофлуоресценции (РИФ). При проведении диагностики устанавливают наличие антител к возбудителю ветрянки — герпесу зостер (Varicella Zoster).
  2. Иммуноферментный анализ (ИФА). Дает возможно определить иммуноглобулины (антитела) класса М и G. Первый появляется в крови человека во время острого периода заболевания. Наличие Ig G свидетельствует о том, что человек уже болел ветряной оспой.
  3. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Дает возможность на ранних этапах патологии установить заражение вирусом ветряной оспы спустя 5-7 дней после контакта с больным, хотя клинические проявления поражения еще отсутствуют. При этом определяются иммунные клетки. Но обследование не информативно в случае необходимости определения наличия иммунитета.

Проведение исследования показано людям, которые хотят сделать прививки от ветрянки. Особенно при планировании беременности, ведь вирус способен оказать неблагоприятное влияние на плод. А если женщина уже переболела ветрянкой, делать прививку ей категорически запрещено.



источник

Человеческий организм наделён способностью избавляться от чуждых ему и вредных для здоровья объектов посредством иммунной системы.

Чужеродные агенты очень заразны, они способны вызывать разного рода инфекционные заболевания (в дальнейшем по тексту будет употребляться сокращение ИЗ).

Передаётся инфекция (дословно: «зараза») путём проникновения в нашу человеческую систему известных нам вирусов либо бактерий, или же всякого рода грибков. Меры защиты от ИЗ – индивидуальная иммунная защита, прививки, соблюдение гигиены, карантин во время эпидемий.

А теперь давайте выясним, какой иммунитет возникает после перенесения инфекционного заболевания .

Заразным болезням подвержены и дети, и взрослые. В любом возрасте человек может подхватить «детскую» болячку, если он миновал её в детстве. Путешественники или люди, переехавшие в другие страны, подвергаются риску заражения «местными» инфекциями по причине отсутствия врождённого к ним иммунитета.

Учёные разработали вакцины от большого количества заразных болезней, дабы усилить иммунозащиту от возбудителя (-ей) ИЗ. Детям настоятельно рекомендуют делать прививки, чтобы избежать страшных для их жизни последствий от перенесённого ИЗ.

С самого рождения человек обладает естественным пассивным иммунитетом. Он защищает от большинства инфекций, включая заражение болезнями, присущими животным, и закреплён за человеком генетически.

Врождённая иммунозащита сохраняется к достижению ребёнком возраста 1-12 месяцев, пока малыша прикладывают к груди, затем ослабевает по отношению к вредным для человека инфекциям. Невосприимчивость человека к заражению от больного животного остаётся пожизненно, если они не выступают разносчиками «человеческих» штаммов.

Механизм действия: В-лимфоциты «запоминают» код антигена (чужеродный агент, возбудивший ИЗ), и когда он вновь попадает в организм – моментально начинается выработка антител. Исключается инкубационный период и человек избегает повторного заражения, поскольку NK-клетки, отвечающие за защиту, убивают сразу возбудителя болезни.

Когда люди заражаются инфекцией (не получив от неё прививки), при лечении им вводят сыворотку и во время протекания заболевания у человека появляется временный иммунитет – искусственный пассивный.

Почему временный? Выздоровевшие люди не могут вновь заразиться только в течение периода, пока искусственно введённые антитела будут жить.

У организма не было ни возможности, ни времени «запомнить» антиген, естественно, клетки, отвечающие за опознание чужеродного агента, не успели образоваться, поэтому нет иммунитета.

После болезни приобретённая иммунозащита стойкой бывает не от всех инфекционных возбудителей. Например, грипп – острая вирусная инфекция, многократно может возвращаться, особенно во время эпидемий . Он опасен своей разновидностью, то есть: человек приобрёл после перенесения вирусного инфекционного заболевания типа А иммунитет, через какой-то месяц возникает заражение гриппом, только вирусом типа В (типы [штаммы] указаны условно).

Конечно, выздоровевшие люди имеют приобретённую активную защиту на сезон от гриппа типа А и В, но ведь в следующий раз может «прийти» возбудитель другого класса, например тип АВ или С (условно), ведь вирус умеет мутировать, приспосабливаясь к другим условиям. Из-за такой способности гриппа мнение медиков разделилось по поводу рациональности прививок от него.

Болезни, после которых образуется стойкий иммунитет на всю жизнь: краснуха, свинка, гепатит А, корь, полиомиелит, ветряная оспа.

Как сказано выше, у выздоровевших после заразных болезней людей иммунная система вырабатывает барьер от определённого возбудителя: стойкий, нестойкий или пожизненный . Ниже опубликован список его длительности действия.

Какой иммунитет возникает после перенесения инфекционного заболевания:

  • краснуха – стойкий, пожизненный;
  • коклюш – нестойкий, повторно можно заболеть;
  • корь – до конца жизни;
  • свинка – стойкий, единичны случаи повторного заболевания;
  • гепатит В – длительный, нестойкий;
  • гепатит А – пожизненный;
  • грипп , включая ротавирусный – нестойкий, 12-36 месяцев;
  • дифтерия – прочный;
  • столбняк – иммунозащита не развивается;
  • туберкулёз – нестойкий или нет совсем;
  • полиомиелит – стойкий, на всю жизнь;
  • брюшной тиф – недостаточно прочный;
  • дизентерия – кратковременный;
  • энцефалит – стойкий, долговременный;
  • бешенство – не вырабатывается.

Данные приведены среднестатистические, поскольку приобретённая иммунозащита организма может у разных людей сильно разниться в длительности или стойкости из-за разных факторов.

Информация изложена с целью ознакомления, проконсультировать по поводу иммунозащиты могут только врачи.

Кратко подытожив изложенную выше информацию о том, какой иммунитет возникает после перенесения инфекционного заболевания, ответ будет таков: выздоровевший после болезни инфекционного характера человек получает естественный активный приобретённый иммунитет.

Он может быть долгосрочным (более 10 лет) либо кратковременным (от одного месяца до нескольких лет), стойким или нестойким к повторному заражению. В связи с этимологией некоторых возбудителей инфекционных заболеваний иммунитет не вырабатывается.

источник

Дети болеют чаще, чем взрослые, — это известный факт. Более того, в детстве практически все болеют инфекционными заболеваниями, которыми не болеют во взрослом возрасте. Именно поэтому эти болезни и получили название «детских». Почему же на долю детей выпало столько испытаний инфекциями?

Оказывается, детские болезни совер­шенно необходимы для формирования у человека полноценного иммунитета. Что­бы взрослый не болел, он должен в дет­стве, а точнее до 14-ти лет, приобрести вы­сокую сопротивляемость по отношению к инфекциям, т. е. накопить достаточное ко­личество антител. Для этого ребенок дол­жен переболеть самыми разными инфек­ционными заболеваниями и, в том числе, детскими болезнями. Надо сказать, что де­ти прекрасно приспособлены к преодоле­нию детских инфекций. У них эти заболевания протекают легче, чем у взрослых и, как правило, не бывают отягчены ослож­нениями. Тяжелое течение заболеваний и серьезные осложнения после них свой­ственны детям с врожденными страдания­ми иммунной системы. К отягченному протеканию заболеваний склонны также дети, находящиеся на искусственном вскармливании.

Склонность к тяжелому течению заболеваний и серьезным осложнениям после них в первую очередь присуща социально неблагополучным слоям населения. К этой категории следует отнести лиц, с алкогольной зависимостью, наркоманов,

курильщиков, токсикоманов и т. д., а также тех, кто живёт впроголодь, не имеет надёжной крыши над головой и подвергается другим лишениям. Если же человек социально благополучен, то другим фактором риска может стать врожденное страдание иммунной системы. Как правило, в популяции таких людей не баке 5%. Но даже тот, кто имеет врожденные страдания иммунной системы, далеко не всегда в результате болезни получает тяжелые осложнения, ведущие к инвалидности или летальному исходу. Таких неблагополучных случаев насчитывается от 1 на 1000 до / на 100 000 заболевших, в зависимости от заболевания, что является крайне редким случаем.

Следует отметить, что большинство детей, находящихся на грудном вскармли­вании до 3-4 лет, болеют очень редко. Ес­ли же в этот период и случается заболева­ние, то, как правило, на фоне кормления материнским молоком оно проходит в лег­кой форме. Основной период встречи с детскими болезнями приходится на воз­раст от 5 до 14 лет. Но в этом возрасте иммунная система ребенка уже созрела, и теперь в ее задачи входит накопление антител как можно к большему количеству чужеродных агентов. Это совершенно необходимо, чтобы впоследствии взрос­лый человек был минимально подвержен различным заболеваниям.

Каковы же основные заболевания, которыми может заболеть ребенок и взрослый человек, и каков иммунитет пос­ле перенесенного заболевания?

Ветряная оспа, или ветрянка— это вполне

безобидное детское заболевание, которое не требует лечения. В результате перенесения этого заболевания дети при­обретают стойкий пожизненный иммуни­тет. В основном им болеют дети дошколь­ного и школьного возраста. У новорож­денных и грудных детей оно может возникнуть только в том случае, если мама в детстве не болела ветрянкой и не приоб-

формирование иммунитета и инфекционные болезни

рела по отношению к ней естественного иммунитета. Наиболее безопасно перено­сить ветряную оспу до 16-ти лет. Осложне­ния при этом заболевании крайне редки и составляют 8,5 случаев на 100 000 заболев­ших. Ни одной смерти или угрожающего жизни осложнения зафиксировано не бы­ло. Во взрослом возрасте ветрянка проте­кает значительно тяжелее и дает больше осложнений. Для приобретения иммуни­тета от ветрянки не обязательно болеть ею в острой форме. Ребенок может приобрес­ти иммунитет по отношению к ней за счет постоянных бытовых контактов с вирусом. К десяти годам 92% детей имеют иммуни­тет к ветрянке, в то время как только 30% из них болели ею по всем правилам.

Иммунитет к ветряной оспе необхо­дим, поскольку его наличие значительно снижает вероятность развития глиом, са­мых распространенных опухолей мозга. Кроме этого, его наличие снижает веро­ятность заболевания опоясывающим гер­песом — довольно опасным заболевани­ем. Рекомендовано переболеть ветрянкой каждой девочке, поскольку это заболева­ние может быть опасным во время бере­менности.

Краснуха— это вирусное заболева­ние, уникальное по своей безобидности. Оно не требует лечения, протекает добро­качественно и не оставляет никаких по­следствий, кроме стойкого пожизненного иммунитета. Дети переносят краснуху очень легко, поэтому множество случаев краснухи остается даже не замеченным. Взрослые переносят это заболевание тяже­лее, хотя и у них не возникает особых ос­нований для беспокойства.

Краснуха представляет реальную опасность только для беременных, по­скольку приводит к грубым нарушениям в развитии плода или его гибели. Именно поэтому каждой девочке, не достигшей половозрелого возраста, рекомендуется перенести это заболевание в свободной форме и приобрести по отношению к нему иммунитет. В будущем это позволит уже взрослой женщине в безопасности вына­шивать своих детей. За счет постоянных бытовых контактов с вирусом краснухи 80—90% девочек в фертильном возрасте уже имеют естественный иммунитет по от­ношению к ней, перенеся заболевание в острой или стертой форме, и лишь 10-20% остается восприимчивым к ней.

Корь— это вирусное заболевание, протекающее в легкой форме. Характерным симптомом кори являются специфические высыпания. Корь опасна для социально не­благополучных слоев населения. Для здоро­вых детей не опасна и не требует специаль­ного лечения. В результате перенесения за­болевания формируется стойкий пожиз­ненный иммунитет. Обычно корью болеют дети дошкольного и среднего школьного возраста. Дети до трех лет, находящиеся на грудном вскармливании, обычно корью не болеют, поскольку их защищает пассивный материнский иммунитет.

В Старой Англии существовал древний обычай. Когда в округе появлялся краснушный больной, матери наряжали своих дочерей в лучшие платья и отправлялись к нему в гости. В доме больного устраивалось чаепитие. Нарядные девочки целовались с больным и пускам его чашку по кругу. Таким образом родители старались заразить своих девочек краснухой, чтобы у них сформировался по отношению к ней иммунитет. Так они заботились о здоровье своих внуков. Для матерей Старой Англии не было секретом, что краснуха опасна для беременных, поскольку приводит к уродствам у плода. Поэтому они старались обеспечить своим дочерям счастливое материнство.

формирование иммунитета и инфекционные болезни

Люди, перенесшие корь, значительно меньше подвержены астме, экземе, раку шейки матки, а также другим аллергическим и онкологическими заболеваниям!

После кори возможны осложнения, которые возникают очень редко. Гораздо чаще осложнения возникают у младенцев до трех лет и взрослых. Поэтому рекомен­дуемый возраст для перенесения этого за­болевания от 4 до 14 лет. Есть прямая не­обходимость обзавестись естественным иммунитетом по отношению к кори, по­скольку он имеет большое значение для предотвращения аллергических и онколо­гических заболеваний.

Коклюш— это болезнь детского воз­раста, которая когда-то была опасной в ев­ропейских странах и Америке. Характер­ным признаком заболевания является спе­цифический приступообразный лающий кашель, который может сохраняться не­сколько месяцев. У здоровых детей кок­люш протекает в неосложненной форме и никакого специального лечения не требу­ет. После перенесенного заболевания фор­мируется стойкий пожизненный иммуни­тет. Сегодня эта болезнь сохраняет свою опасность в странах третьего мира, по­скольку на тяжесть ее течения и развитие осложнений значительно влияют социаль­ные факторы. Улучшение питания и сани­тарно-гигиенического состояния мест проживания людей увеличивает сопротив­ляемость организма и значительно сокра­щает число осложнений.

Иммунитет по от­ношению к коклюшу передается от ма­тери к ребенку во время беремен-ности и в процессе грудно­го вскарм-ливания и имеет способность накапли-ваться в поколениях.

Опасным для перенесения коклюша является возраст до трех лет. Но наиболее опасен коклюш для младенцев первого года жизни, особенно в первые 6 месяцев. В ре­зультате перенесения этого заболевания у малышей довольно часто развиваются тя­желые осложнения. Надежной защитой от него в раннем младенческом, а также в до­школьном возрасте является грудное вскармливание. В процессе кормления гру­дью мама передает ребенку естественный иммунитет, сформированный у нее по от­ношению к коклюшу, тем самым защищая малыша как от самого заболевания, так и от осложнений, возникающих в связи с ним. Сохранение грудного вскармливания в те­чение трех лет является надежной защитой детей от этой неприятной болезни.

После годовалого возраста тяжелое протекание коклюша и возникновение осложнений после него встречается редко и составляет около 0,8% от числа заболев­ших. У подростков и взрослых это заболе­вание протекает легко и может иметь форму бронхита.

Читайте также:  Опасно ли если беременная заболела ветрянкой

формирование иммунитета и инфекционные болезни

Эпидемический паротит, или свинка

это безопасная детская болезнь, вызывае­мая вирусом. В результате перенесения свинки формируется стойкий пожизнен­ный иммунитет. Главным признаком свин­ки является возникновение опухоли в под­челюстной области, связанной с отеком околоушных и подчелюстных слюнных же­лез, которые и поражает вирус. В довольно большом проценте случаев опухоль во вре­мя заболевания не возникает. Заболевание обычно протекает в легкой форме, реже оно может быть средней тяжести. У здоровых детей протекает без осложнений. Практи­чески все дети к подростковому возрасту уже имеют антитела по отношению к паро­титу естественным образом.

Рекомендуется перенести заболева­ние в свободной форме в возрасте от 3 до 12 лет, поскольку оно опасно для взрослых. Наиболее известным осложнением пароти­та является орхит — воспаление яичка у мужчин, которое приводит к бесплодию. Это осложнение затрагивает обычно одно яичко, в то время как репродуктивные функции второго яичка сохраняются. Ор­хит встречается исключительно у подрост­ков и у мужчин, но не у детей. Опасен паро­тит и для женщин, поскольку может пора­жать яичники. Заболевание свинкой во время беременности может привести к по­рокам развития плода и его внутриутроб­ной гибели. Для девочек есть еще один по­вод для приобретения иммунитета по отно­шению к паротиту. Исследования показа­ли, что у женщин, перенесших в детстве свинку, реже возникает рак яичников.

Гепатит А, илижелтуха — это одна из самых легких инфекционных болезней, распространенность которой напрямую

связана с санитарно-гигиеническими ус­ловиями жизни и скученностью населе­ния. Ее вполне можно назвать «болезнью грязных рук», поскольку она относится к типичным детским желудочно-кишечным инфекциям. Гепатит А известен также под названиями «инфекционный гепатит», «болезнь Боткина» или «желтуха». Харак­терным признаком заболевания является желтушное окрашивание кожи и склер, потемнение мочи и обесцвечивание кала, которые указывают на поражение печени. Типичное течение гепатита А, знаменую­щееся характерными признаками, встре­чается, по разным данным, в 10-30% слу­чаев. В остальных случаях это заболевание протекает в стертой форме, без желтушных проявлений, и поэтому остается незаме­ченным. У здоровых детей гепатит А про­текает легко и осложнений не дает. Од­нажды перенесенное заболевание дает стойкий пожизненный иммунитет. Как правило, к подростковому возрасту прак­тически у всех детей есть антитела по от­ношению к гепатиту А, сформированные естественным образом.

Начиная с XVII века цивилизованный мир постепенно растерял популяцию людей, обладающих полноценной иммунной системой. Это происходило в первую очередь за счет разрушения биологически заданного процесса родов, грудного вскармливания, включая его продолжительность и завершение в определенные сроки, а также за счет утраты физиологически обусловленного ухода за младенцем в раннем возрасте. Значительный вклад в разрушение популяции людей с полноценным иммунитетом сделала фармацевтическая промышленность за счет распространения вакцин и антибактериальных препаратов. Эти и ряд других факторов привели к тому, что на сегодняшний день сохранились лишь единицы людей, располагающих относительно полноценной иммунной системой.

формирование иммунитета и инфекционные болезни

Есть прямой смысл переболеть гепа­титом А в детстве, поскольку именно в этом возрасте болезнь безопасна. Она опасна для взрослых тяжелыми осложне­ниями печени, а в возрасте старше 49 лет и летальными исходами. Кроме того, естест­венный иммунитет по отношению к жел­тухе защищает человека от аллергий и ау­тоиммунных заболеваний, характеризую­щихся иммунными реакциями организма не против чужеродных агентов, а против своих собственных.

Гепатит В — это вирусное заболева­ние, поражающее печень, которое переда­ется при контактах через кровь. Передачи заболевания бытовым путем, через грязные руки или материнское молоко не существу­ет. Группами риска являются наркоманы, пользующиеся нестерильными шприцами для инъекций, гомосексуалисты и прости­тутки. Кроме того, группой риска могут быть пациенты, которые получают перели­вания крови или плазмы. Другая реальная возможность заражения гепатитом В связа­на с пирсингом и различными медицин­скими манипуляциями при использовании инструмента, не прошедшего необходимую стерилизацию, а также при многократном использовании одноразовых медицинских инструментов. Обычно для гепатита В характерно легкое течение, которое начинается с симп­томов, напоминающих грипп, а затем про­является как желтуха, с потемнением мочи и осветлением кала, а также болями в суста­вах. Осложненное протекание наблюдается крайне редко и характерно для людей с тя­желыми хроническими заболеваниями.

У 80% взрослых и 90% детей гепатит В заканчивается полным выздоровлением без каких-либо последствий. До 4% за­болевших взрослых становятся хрониче­скими носителями болезни. Хроническое носительство может привести к пече­ночной недостаточности или раку пече­ни. Опасность перехода заболевания в хроническую форму с возрастом снижа­ется. Заболевание имеет наиболее опас­ные последствиями для новорожденных: риск хронического гепатита для них составляет до 90%. Но уже к четырем годам этот риск стремительно снижа­ется до 10%. Следует еще отметить, что заражение новорожденного гепати­том В возможно либо при медицинских манипуляциях в родильном доме, либо при хроническом носительстве матерью этого вируса.

Перенесенное заболевание обеспечивает стойкий пожизненный иммунитет.

Полиомиелит— это вирусное заболе­вание, которое является болезнью детско­го возраста. Взрослые болеют полиомие­литом очень редко. Характерным призна­ком полиомиелита являются параличи, вызванные поражением нейронов спин­ного мозга. Преобладающее большинство заболевших полиомиелитом переносит болезнь в виде ОРВИ, ОРЗ или кишечной инфекции, поэтому она так и остается не­распознанной. Клинические проявления полиомиелита встречаются в 0,1 — 1% слу­чаев от всех заразившихся, а истинные па­ралитические формы заболевания встре­чаются не более чем у двух человек на 1000 заболевших. Перенесенное заболевание формирует стойкий пожизненный имму­нитет, которым обычно уже располагает большая часть детей в возрасте до 8 лет.

Ранее полиомиелит не считался опас­ным заболеванием. Характер эпидемии он приобрел лишь в конце XIX века, и причи­ной этому было несколько провоцирующих факторов. В первую очередь, таким факто­ром были инъекции вакцин и сывороток. Развитию паралитических форм полиомие­лита способствуют также уколы антибиоти­ков и жаропонижающих лекарств. Показа­тельным в этом отношении является при­мер с Индией, где применение инъекций вакцин и жаропонижающих препаратов увеличило заболеваемость паралитическим полиомиелитом до 60—70%. Кроме этого,

формирование иммунитета и инфекционные болезни

Дифтерия – это болезнь грязи, недоедания и скученности. В современности главным фактором риска является алкоголизм!

удаление миндалин и аденоидов увеличива­ет риск развития паралитического полио­миелита на 400—600%. Существует также ге­нетическая предрасположенность к отяг­ченному течению полиомиелита. Помимо этого следует сказать о значении качества питания. Использование в пишевой про­мышленности различных консервантов и синтетических веществ, а также использо­вание в сельском хозяйстве инсектицидов и пестицидов способствует росту заболевае­мости полиомиелитом.

Дифтерия— это тяжелое заболева­ние, которое развивается не за счет возбу­дителя, которым в данном случае являют­ся дифтерийные коринебактерии, а за счет его токсина. Источником инфекции явля­ются как больные дифтерией, так и носи­тели токсикогенных штаммов. У здорово­го ребенка дифтерийное бактерионоси­тельство ведет к выработке антител и фор­мированию иммунитета по отношению к дифтерии. Следует отметить, что при кон­такте с источником инфицирования забо­левают далеко не все. Восприимчивость к дифтерии составляет, по разным данным, 10—30%. В результате перенесенного забо­левания стойкий иммунитет не формиру­ется, поэтому при каждой очередной вспышке дифтерии повторно болеют 5— 10% переболевших.

Характерным признаком дифтерии является образование дифтерийных пле-

нок, состоящих из фибрина и покрываю­щих миндалины и небо. Опасность заклю­чается в том, что может наступить смерть от механической асфиксии в результате за­крытия дыхательных путей дифтерийными пленками. Другими тяжелыми осложнени­ями являются токсический шок, острая сердечная недостаточность или паралич дыхательной мускулатуры. При выражен­ных токсических формах дифтерии врачи вводят больному назогастральный зонд, чтобы сохранить дыхание. Через 2—3 неде­ли после заболевания нарушенные дыха­тельные функции восстанавливаются.

Заболеваемость и тяжесть протекания дифтерии находятся в прямой зависимости от социальных условий. Наибольшее зна­чение имеет скученность проживания, низкий уровень гигиены, недоедание, ал­коголизм и наркомания. Возрастным фак­тором риска является группа младше 5 и старше 40 лет. Кроме того, следует отме­тить, что фактором риска по отношению к дифтерии являются дети с хроническими заболеваниями и сниженными функциями иммунной системы, в чем не последнюю роль играет наследственность. Каждый шестой—седьмой ребенок является тем слабым звеном, которое поражает эта ин­фекция. Следует особо отметить, что хро­нический тонзиллит значительно повыша­ет риск заболевания дифтерией.

В естественных условиях в прошлые века вирус полиомиелита содержался повсюду в сточных водах и выгребных ямах, а мухи переносили его на пищевые продукты. Таким образом все люди, начиная с младенческого возраста, были в постоянном контакте с ним, приобретая и поддерживая естественный иммунитет. В период грудного вскармливания мама передавала ребенку пассивный иммунитет по отношению к полиомиелиту, что позволяло малышу переболеть этим заболеванием в легкой форме. В результате дети приобретали собственный иммунитет, а затем за счет оптимальной порции «бытовой грязи» поддерживали его.

формирование иммунитета и инфекционные болезни

В XX веке благодаря улучшению жиз­ненного уровня населения уровень заболе­ваемости дифтерией снизился, и течение заболевания стало менее тяжелым. Со вто­рой половины XX века преобладают мяг­кие доброкачественные формы дифтерии. В течение всего XX века в развитых стра­нах дифтерией никогда не болело более 15% детей популяции, имеющих предрас­положенность к осложненному течению инфекционных заболеваний.

Туберкулез — это одно из заболева­ний, известных человечеству с давних пор. Хорошо известна также прямая и тесная связь между социально-экономическим уровнем общества и заболеваемостью ту­беркулезом. Об этом свидетельствует тот факт, что 95% всех случаев туберкулеза приходится на развивающиеся страны.

Возбудителем заболевания является микобактерия, или туберкулезная палочка. Наилучшими условиями для развития за­болевания являются органы, хорошо снаб­жаемые кислородом. Именно поэтому са­мым распространенным является туберку­лез легких, но встречается также туберкулез почек и костного мозга. Внелегочные фор­мы характерны для тех, у кого ослаблена иммунная система, и встречаются в 15% случаев заболевания туберкулезом.

Практически каждый городской жи­тель инфицирован туберкулезом, но далеко не каждый может им заболеть. В первую очередь это происходит потому, что у чело­века есть естественный иммунитет по отно­шению к туберкулезу. Благодаря этому вне­дрившиеся в организм микобактерии не вызывают никаких изменений и не размно­жаются.

Факторами риска для заболевания туберкулезом являются алкоголизм, отсутствие жилья, высокая скученность, болезни, ослабляющие иммунную систему, постоянные контакты с больным открытой формой туберкулеза, работа в здравоохранении, недоедание, а также любые другие социальные неблагополучия. К таким условиям следует отнести места лишения свободы и службу в армии. Кроме этого, поголовная вакцинация новорожденных от туберкулеза, известная как прививка БЦЖ, предрасполагает к развитию туберкулеза в наиболее тяжелых формах.

Есть случаи, когда при первичном попадании в организм микобактерии начи­нают медленно размножаться, вызывают незначительные изменения в наиболее чув­ствительном органе — легких и образуют первичный туберкулезный комплекс. Од­нако, благодаря естественному иммуните­ту, эти изменения прекращаются, и пер­вичный туберкулезный комплекс начинает заживать. Первичное инфицирование дает начало острому заболеванию лишь в ис­ключительных случаях.

Хотя туберкулезом оказывается ин­фицированной третья часть всего населе­ния, в болезнь он может развиться лишь у 10% от числа инфицированных. В данном случае решающим фактором является состояние иммунной системы, а также уро­вень социального благополучия человека.

формирование иммунитета и инфекционные болезни

Столбняк— это опасное заболевание, которое вызывает не сам возбудитель (в данном случае столбнячная палочка, или клостридия), а его токсин. Развитие столбняка происходит на дне глубоких ко­лотых ран в условиях отсутствия кислоро­да. В ранах с сильным кровотечением бла­гоприятные условия для развития столбняка не создаются. Клостридии вы­деляют нейротоксин, который влияет на нервную систему и нарушает ее деятель­ность. В результате у больного возникает скованность в мышцах, появляются болез­ненные судороги и развивается паралич дыхательной мускулатуры. Лечение боль­ных столбняком происходит в реанимаци­онном отделении. В подавляющем боль­шинстве случаев при столбняке выздоров­ление бывает полным и не оставляет ника­ких последствий.

Интересно, что возбудители столб­няка благополучно существуют в почве, в пищеварительном тракте людей и живот­ных, не причиняя своим хозяевам никако­го вреда. Клостридии являются частью флоры человека. Они живут в его кишеч­нике и постоянно выделяют небольшие количества токсина, за счет которого и происходит иммунизация. Эта болезнь всегда считалась редкой даже в среде крес­тьян, где традиционно она встречалась ча­ще, чем среди городских жителей.

Чтобы избежать инфицирования столбняком в результате ранения, в пер­вую очередь необходимо промыть рану пе­рекисью водорода и позволить крови сво­бодно вытекать из раны, пока кровотече­ние не остановится естественным обра­зом. В данном случае речь не идет о по­вреждении крупных вен и артерий, когда необходимо как можно скорее остановить кровотечение и оказать немедленную хи-

рургическую помощь. При всех инфици­рованных и, тем более, колотых ранах не­обходимо как можно быстрее обращаться за хирургической помощью. Примером та­ких опасных ранений, с точки зрения за­ражения столбняком, может быть пробо­дение ноги ржавым гвоздем или глубокое рассечение тканей лопатой при вскапыва­нии земли. При обращении в больницу, помимо хирургической обработки, по­страдавшему вводят противостолбнячную сыворотку (столбнячный антитоксин или человеческий иммуноглобулин). Все эти мероприятия в сочетании с изначально здоровым иммунитетом являются лучшей профилактикой столбняка.

Сегодня столбняк главным образом распространен среди наркоманов, использующих наркотики для внутривенного введения, у людей, пострадавших от тяжелых ожогов, у онкологических больных и пожилых людей. Есть случаи заражения столбняком после пирсинга. В странах третьего мира существует серьезная проблема заражения столбняком новорожденных. Подобное инфицирование происходит в госпитальных условиях при родах, пересечении пуповины, а также во время ухода за культей пуповины и пупочной ранкой. В конце 1990-х годов в результате такого заражения погибало свыше 400 тысяч младенцев. Интересно, что в борьбе со столбняком новорожденных вакцинация матерей против столбняка оказалась абсолютно бессильной.

формирование иммунитета и инфекционные болезни

источник