Почему нет вакцины от ветрянки в поликлинике

Большинство родителей предпочитает придерживаться регламентированного государством графика вакцинации детей. Однако помимо проведения обязательных уколов существуют и дополнительные инъекции, которые могут поставить своему малышу ответственные мамы и папы по собственному желанию. Стоит ли делать прививки от ветрянки ребенку? Таким вопросом задаются многие взрослые, опасаясь простой, казалось бы, на первый взгляд, детской болезни.

Перед тем как озаботиться вопросом о том, насколько нужны прививки от ветрянки ребенку, следует немного подробнее узнать о подобном заболевании. Такая информация поможет вам взвесить все возможные риски и принять максимально рациональное решение.

Ветрянка, или ветряная оспа, считается легко передающимся детским заболеванием, пострадать от которого могут не только малыши, но и подростки, а также взрослые люди. Она легко передается по воздуху и обладает возможностью тотального инфицирования окружающих. Возбудителем этой болезни считается вирус зостер (или герпес 3-го типа), он же может стать причиной появления опоясывающегося лишая.

В детском возрасте заболевание переносится достаточно легко и часто протекает без каких-либо специфических осложнений. Однако статистические данные подсказывают, что в десяти случаях из ста вирус сопровождается неприятными последствиями (поражение ЦНС, других внутренних органов). У переболевшего лица формируется иммунитет, в дальнейшем ребенок уже может не опасаться подобной инфекции. Случаи повторного заболевания регистрировались крайне редко, фактически в единичных случаях (например, у лиц с иммунодефицитом).

Давайте поговорим о том, какова необходимость прививки от ветрянки ребенку? Стандартное течение вируса подразумевает инкубационный период, затем происходит развитие болезни, на коже малыша появляются пузырьки, начинает проявляться неприятный зуд, желание расчесать образования. Первые несколько дней может отмечаться повышение температуры. Как только новые пупырышки перестают образовываться, а старые подсыхают, проблема идет на спад. В возрасте до 12 лет побочные эффекты недуга развиваются крайне редко, однако дети в раннем подростковом возрасте переносят вирус намного тяжелее, чем крохотные малыши.

К возможным осложнениям относятся пневмония, ветряночный энцефалит, кожные инфекции, поражения глаз или лицевого нерва, герпес, опоясывающий лишай и даже смерть. Проведенная вакцинация минимизирует возможные риски и обеспечивает более легкое течение заболевания.

Еще один популярный вопрос, который интересует родителей по данной теме, звучит следующим образом: «Когда делают прививку от ветрянки детям?». Вакцинация малышей проводится по достижению ими 12 месяцев. Верхнего порога введения препаратов не существует, уколы можно делать и в пять, и в десять, и в двадцать лет.

Прививка против ветрянки детям может быть проведена уже после контакта с заболевшим. Желательно посетить специалиста в течение трех суток после возможного инфицирования, в этом случае проведенные уколы будут иметь максимальную эффективность. Существует значительная вероятность того, что ваш ребенок сможет избежать болезни или перенести ее без каких-либо внешних проявлений и последствий.

Провоцирует ли побочные эффекты прививка от ветрянки детям? Отзывы многих родителей содержат сведения о том, что без неприятных последствий от вакцинации не обойтись. Безусловно, такая негативная реакция проявляется не у всех и не всегда, но быть готовым к ней, конечно же, стоит. Итак, стандартные побочные эффекты обычно представлены следующими изменениями в состоянии здоровья:

Локальное покраснение кожных покровов в месте нарушения их целостности.
Отечность, уплотнение под кожей.
Аллергия, чаще всего в виде поверхностной сыпи, сопровождающейся кожным зудом, временное затруднение дыхание, отек гортани.
Головная боль умеренной выраженности.
Сонливость, апатия, общее недомогание.
Простудные проявления, насморк и легкий кашель, боль в горле.
Судороги.

Почти все неприятные проявления возникают в течение пары суток после вакцинации, однако существуют и так называемые отложенные последствия. Чаще всего они возникают через 15-20 дней и заключаются в появлении легкой сыпи, невысокой температуры и изменении состояния лимфоузлов. У лиц с сильным иммунитетом подобные побочные эффекты проявляются крайне редко.

Как правило, лечить последствия прививки не требуется, любая реакция организма на вакцину проходит достаточно быстро и самостоятельно. При развитии аллергии обязательно требуется прием антигистаминных средств, назначенных специалистом.

Многие боятся, что прививка от ветрянки детям может спровоцировать инфицирование и развитие заболевания. Подобные мнения не имеют ничего общего с истиной, после введения вакцины ваш ребенок не становится опасен для окружающих и не может заразиться сам. Внедрение препарата подразумевает пересадку ослабленного вируса, который попросту не способен спровоцировать заражение.

Прививки от ветрянки ребенку в нашей стране осуществляются на базе нескольких зарубежных вакцин. В зависимости от того, какое средство было выбрано для проведения инъекций, различается и схема внедрения состава. Существует два основных метода предупреждения ветрянки:

На базе бельгийского препарата «Варилрикс» (однократно до 12 лет, двукратно с перерывом от 2 до 3 месяцев подросткам и старшим лицам).
На базе японского состава «Окавакс» (однократно в любом случае).

Внедрение препаратов осуществляется подкожно, однако в отдельных случаях допускается и внутримышечное введение составов.

Прививка от ветрянки детям не является обязательным мероприятием. Провести вакцинацию возможно как в районной поликлинике, по назначению врача, так и в платном медицинском центре. Перед тем как ввести препарат, специалист обязательно осматривает ребенка и решает, возможно ли проведение уколов в данный конкретный момент.

Теперь вы знаете ответы на многие вопросы о том, почему показана прививка от ветрянки детям, где сделать укол и какими последствиями может сопровождаться введение вакцины. Настало время поговорить о возможных противопоказаниях, условиях, делающих профилактические инъекции невозможными. Итак, прививки малышам не проводятся при:

Иммунодефиците.
Остром лейкозе.
Повышенной температуре тела (от 37.5 и выше).
Острых вирусных заболеваниях, а также в периоде восстановления после них (от 2 до 4 недель), в зависимости от тяжести болезни срок реабилитации может быть сокращен.
Заболеваниях ЦНС, а также период восстановления после них (до 6 месяцев, определяется специалистом).
Острой стадии хронического заболевания.
Планируемых в ближайшее время или недавно проведенных хирургических вмешательствах.

Делают ли детям прививку от ветрянки в Европе? Такой вопрос также можно встретить довольно часто. В нашей стране довольно долго не существовало вакцины от подобной болезни, однако и какой-либо повышенной нужды в ней попросту не было.

К сожалению, со временем тяжелые случаи лечения ветрянки лишь участились, а значит, необходимость в вакцине значительно выросла.

Что касается опыта зарубежных специалистов, то первые исследования по созданию профилактических препаратов за пределами нашей страны начали вестись еще в 70-х годах 20-го века, прививки стали проводиться в 80-х, а массовая вакцинация — чуть позже, в 90-х годах.

Многим родителям интересно мнение специалистов по вопросу о том, насколько необходима прививка от ветрянки детям. Комаровский, известный детский педиатр, полностью поддерживает идею вакцинации малышей от этого заболевания. Помимо прочего, популярный врач советует соблюдать следующие рекомендации:

Сократить гигиенические процедуры, но не отменять их полностью. Замените ванну на душ, не забудьте аккуратно промакивать кожные покровы.
Регулярно надевайте малышу чистое белье и одежду, смену желательно проводить несколько раз в день.
Использовать зеленку не для лечения, а для фиксации появления новых образований на коже.
Применять только разрешенные жаропонижающие средства для нормализации повышенной температуры тела.
Регулярно проветривать помещение, в котором находится ребенок, желательно обеспечить постоянный приток воздуха в комнату.
Обязательно бороться с повышенной температурой и усиленной потливостью, подобные факторы могут спровоцировать усиление зуда.
Обязательно подстригайте ногти ребенка максимально коротко, ведь он может расчесать образование, что приведет к рубцам или шрамам, попаданию инфекции и развитию воспалений.

Давайте поговорим о том, какими плюсами и минусами обладает вакцинация от ветрянки. Для начала перечислим положительные стороны прививки, которые называют специалисты и родители в своих отзывах. Так, инъекции:

Не требуют соблюдения инкубационного периода после уколов. Ребенок может контактировать со сверстниками, посещать учебные заведения, выезжать на море.
Перенесенные после вакцинации вирусные и простудные заболевания не влияют на формирование стойкого иммунитета к возбудителям ветрянки.
Укол можно сделать после контакта с инфицированным лицом, что поспособствует ослаблению течения болезни или предотвратит ее.
Провести прививку от ветрянки возможно в один день с введением препаратов от другого заболевания (кроме БЦЖ, манту).
Препараты условно защищают ребенка от ветрянки на срок примерно до 20 лет.

Отрицательных моментов, безусловно, также немало. Так, минусами введения препаратов от этой болезни считается:

Иммунитет является непостоянным (до 20 лет) и неполным (ребенок может заболеть, но перенесет недуг в легкой форме). Большинство негативных отзывов об этой прививке связано именно с данным моментом, многие родители считают ее бесполезной.
Риск развития осложнений от проведения вакцинации.
Наличие ряда противопоказаний.
Необходимость повторной ревакцинации при использовании определенных препаратов для отдельной категории пациентов (дети от 12 лет, взрослые).

Стоит ли делать прививку от ветрянки ребенку, решает каждый конкретный родитель, вполне вероятно, ваш малыш сможет обойтись без еще одного похода к специалисту, спокойно переболеть недугом в детском возрасте и благодаря стойкому иммунитету не иметь проблем в будущем. Однако если вы находитесь в группе риска, необходимо задуматься о возможности проведения вакцинации. Если ваш ребенок не заболел ветрянкой до 10-12 лет, введение препаратов от нее может позволить предотвратить серьезные негативные последствия.

источник

В России прививка от ветряной оспы появилась относительно недавно, в 2008 году. Но до сих пор еще не все родители спешат привить своих детей. Мешает главное – сомнение в ее необходимости. Веский аргумент: все в детстве болели – и ничего страшного. Так ли это на самом деле рассказывает Марина Галицкая, кандидат медицинских наук, педиатр-иммунолог, заведующая отделением вакцинопрофилактики НЦ здоровья детей РАМН.

Ветрянка, или ветряная оспа – очень заразное заболевание, которое развивается при первой встрече с вирусом под красивым названием Варицелла зостер. В большинстве случаев происходит это еще в детсадовском возрасте, формируется пожизненный иммунитет. Но не все так просто, и история на этом не заканчивается, как думают многие.

Во-первых , вирус Varicella zoster навсегда поселяется в нервных окончаниях и при подходящих условиях может вновь «ожить» и вызвать рецидив, теперь уже в виде опоясывающего герпеса, с обильной сыпью по ходу нервов и сильной болью, которая не снимается обычными анальгетиками.

Вероятность развития таких рецидивов – около 15% и резко возрастает после 40 лет. Больной опоясывающим герпесом так же может заражать окружающих ветрянкой. А вот если вы ею не болели, этот недуг вам не грозит.

Во-вторых , даже у детей 3–7 лет, в возрасте, когда ветряная оспа обычно протекает легко, случаются тяжелые варианты течения болезни. Температура поднимается до 38–39ºС и держится несколько дней. У малыша развивается стоматит, появляются язвочки на слизистых глаз и половых органов.

В-третьих , болезнь далеко не безобидна для стариков и детей первого года жизни. Очень часто развиваются опаснейшие осложнения: пневмония, ветряночный энцефалит, поражение слизистой внутренних органов и т. д.

Так что стремление некоторых мам привести малыша в гости к друзьям с ветрянкой («Пусть лучше переболеет в детстве»), как минимум нерационально и даже опасно. Ничего полезного в ветряной оспе нет! Оправдан лишь один «вид» встречи с вирусом – в виде привитой вакцины.

Можно ли быть уверенным, что после прививки ветрянка мне не грозит?

Вероятность, хоть и очень незначительная (менее 1%), заразиться при контакте с больным все же есть. Это зависит от особенностей иммунитета. Но болезнь пройдет в легкой форме: меньше высыпаний, нет лихорадки, быстрое выздоровление, без осложнений. И уж точно можно не ждать в качестве «подарка к пенсии» опоясывающего герпеса. Чаще случаи заболевания ветряной оспой встречаются у однократно привитых, поэтому в некоторых странах для полной уверенности спустя 10–12 лет вакцинацию повторяют.

Можно ли заболеть непосредственно от прививки? Ведь вирус в вакцине хоть и ослабленный, но все же живой?

В течение 30 дней после прививки у одного из 20 человек появляются несколько элементов сыпи, но это легкая форма ветрянки, протекающая без осложнений. Правда, в этом случае привитый становится заразным для окружающих.

Лучше на всякий случай, сделав прививку, 3 недели избегать общения с беременными, поскольку они особенно чувствительны к вирусу (в I триместре беременности) и с людьми из группы риска по тяжелой ветряной оспе (пациенты с лейкозами или получающие лечение иммунодепрессантами).

Во время кормления грудью вакцинироваться можно, хотя и нежелательно – опять же из-за риска развития прививочной ветрянки и возможности заразить младенца.

Какие могут быть побочные эффекты?

Статистика свойственных вообще любым прививкам неприятностей такова: у одного из 5 детей и у одного из 3 подростков и взрослых болит место укола. У одного из 10 человек поднимается температура. У одного из 1000 привитых на фоне температуры могут быть судороги, что вообще возможно при любой температуре и по совсем другому поводу. У одного из 20 человек появляется несколько элементов сыпи, то есть легкая ветрянка. Тяжелые осложнения вроде пневмонии могут случиться, только если прививку сделали на фоне серьезного иммунодефицита, – их вероятность один на 100 тысяч привитых.

Как вакцина сочетается с другими прививками?

Ветряночная и другие живые вакцины делаются с интервалом в месяц. В один день можете привиться и ветряночной, и любой другой инактивированной вакциной за исключением антирабической (против бешенства). Если же не сделали их одновременно, лучше выждать месяц.

Делать прививку или нет – личное решение каждого. В США, Израиле, Германии и других странах массовую вакцинацию от ветряной оспы проводят уже десятилетия. В России вакцина от ветрянки не входит в Национальный календарь прививок.

Как проверить, нужна ли мне прививка, если нет сведений о перенесенных в детстве инфекциях?

Встреча с вирусом может пройти и незаметно. Иногда родители даже не знают, что у ребенка была ветрянка. Но такие случаи редки. Проверить, заражены вы вирусом или нет, можно, сдав анализ крови из вены на антитела к Varicella zoster.

хоть раз была выраженная аллергическая реакция на компоненты вакцины – желатин, антибиотик неомицин;

прививаемый нездоров, обострилось хроническое заболевание (особенно протекающее с температурой) – процедуру откладывают до выздоровления;

есть беременность, да и после прививки желательно не беременеть, по разным данным, еще 1–3 месяца;

в течение 3 месяцев до прививки было сделано переливание крови.

В возрасте от 12 месяцев до 13 лет достаточно одной инъекции, вводят одну дозу.

После 13 лет требуется ревакцинация через 4–8 недель.

Любой возраст от 12 месяцев, но экстренно (если в вашем коллективе появился больной ветрянкой) — одна инъекция в течение первых 72, а лучше 48 часов после контакта. Недавно стало известно, что Министерство здравоохранения РФ собирается внести прививки от ротавирусной инфекции и ветряной оспы в национальный календарь прививок. Расширение календаря прививок ожидается к 2019 году.

источник

Прививка от ветрянки поможет избежать заражения неприятным заболеванием. Чаще всего ему подвержены дети, однако могут заболеть и взрослые люди. Как проводится вакцинация, есть ли смысл в прививке?

Ветряная оспа – вирусное заболевание. Заразиться достаточно легко, быстро распространяется. Вакцинация в нашей стране начинает проводиться с детского возраста. Но в настоящее время появилось немало противников прививки от ветрянки. В чем плюсы и минусы уколов?

Снижается риск заболеваемости.
Помогает справиться с неблагоприятными последствиями болезни (опоясывающий лишай).
Вирус ветрянки, проникнув в организм, может спровоцировать развитие недугов, негативно влияющих на иммунную систему.
Позволяет не заболеть во взрослом возрасте. В этот период недуг представляет собой определенную опасность, возможно развитие серьезных осложнений вплоть до летального исхода.

Таким образом, вакцинация помогает уберечься от возможного заражения. Однако существуют противники прививки от ветрянки. Они категорически против введения противомикробных средств.

Прививка может стать причиной ветрянки в более взрослом возрасте, когда недуг переносится сложнее.
Возможны нарушения в иммунной системе, в итоге уколы от ветрянки придется делать постоянно.
После прививки может развиться болезнь в легкой форме.
В некоторых случаях необходима повторная прививка для полного формирования иммунитета.

В редких случаях возникают побочные эффекты, аллергические реакции.

Считается, что если до 12 лет ребенок не перенес заболевание, то следует провести вакцинацию. Однако каждый родитель вправе самостоятельно решать, необходима прививка или нет. Некоторые люди, столкнувшиеся с последствиями недуга, отведут своих детей к врачу. Другие решают, что иммунитет выработается самостоятельно после перенесенной ветрянки.

О прививке стоит подумать женщинам, планирующим беременность и не болевшим ветрянкой. Это позволит не волноваться о течение беременности и здоровье будущего малыша.

Ветрянка у каждого ребенка протекает по-разному. По статистике два малыша из ста тысяч заболевших умирают. Существуют определенные категории людей, кому прививка необходима.

Медицинские работники,
Наличие иммунодефицита,
Люди, контактировавшие с зараженными,
Работники дошкольных учреждений,
Дамы, планирующие беременность,
Люди с хроническими болезнями почек, печени, сердца,
При наличии сахарного диабета и высокого давления,
Все взрослые люди, не перенесшие ветрянку,
При проведении терапии, оказывающей подавляющее действие на иммунную систему.

Врачи советуют делать прививку людям, работающим в больших коллективах, где скорость распространения ветрянки довольно высока.

Почему следует провести вакцинацию? Ветрянка – заболевание, способное вызвать довольно большое количество неприятных последствий.

Следы на кожных покровах,
Отеки мозга, энцефалит, проблемы с координацией,
Нарушения в опорно-двигательной системе, болезни суставов,
Проблемы с выработкой гормонов,
Отклонения в работе дыхательной системы, заболевания легких,
Болезни почек, печени,
Нарушения в деятельности сердечной и сосудистой систем.

Вовремя поставленный укол поможет избежать возникновения таких проблем.

Прививание взрослых людей проводится по их желанию. Специалисты советуют провести данную процедуру, если человек никогда не болел ветрянкой. Обязательным условием является отсутствие любых, особенно сложных заболеваний. В противном случае возможно появление осложнений вплоть до летальных исходов.

Людям в возрасте от тринадцати лет проводят процедуру дважды.

Человеку, контактирующему с зараженным пациентом, прививку следует сделать не более чем через три дня после общения. Это способствует выработке иммунитета против ветрянки. В данном случае болезнь либо пройдет в легкой форме, либо вообще не возникнет.

Прививку от ветрянки детям разрешено ставить, когда малышу исполнится два года. Но бывают случаи, когда делают укол детям с девяти месяцев.

Ставить или нет прививку ребенку, каждый родитель решает самостоятельно. Знаменитый доктор Комаровский считает, что лучше сделать это в детском возрасте. Врачи настоятельно рекомендуют прививать детей перед посещением мест с большим скоплением людей (детские лагеря и подобные учреждения).

Ребенку до тринадцати лет достаточно одного укола для будущего формирования иммунитета.

В течение первых двух недель после прививки малышу нельзя вводить в организм иммуноглобулины и проводить переливание крови. Перед прививкой следует пройти небольшое обследование, чтобы избежать негативных реакций.

Для вакцинации используются инъекции иностранного производства. Препарат вводится подкожно, иногда внутримышечно. Наиболее подходящим местом для прививки является дельтовидная плечевая мышца либо место под лопаткой. В ягодицу прививку не делают в виду длительного рассасывания лекарства.

Схему проведения процедуры определяют в зависимости от выбранного медикамента.

В России от ветрянки применяются препараты с названием Окавакс и Варилрикс. У каждого из них есть свои особенности применения.

Препарат представляет собой «живую» вакцину, создающую определенный иммунитет к вирусу герпеса третьего типа. Производится в Японии, в России получила регистрацию в 2008 году. В составе вакцины для прививки присутствуют живые, но ослабленные вирусы. Отсутствие в составе лекарства альбумина (человеческого белка) способствует снижению количества побочных эффектов.

При правильно поставленной прививке у 90% пациентов вырабатывается иммунитет к ветрянке. Сколько действует такое средство? Инструкция гласит, что иммунитет сохраняется на протяжении семи лет. Но антитела обнаруживаются в организме даже спустя 10 лет после процедуры.

Повторное заражение после вакцинации возникает довольно редко. Произойти это может по нескольким причинам.

В течение двух недель после укола введен человеческий иммуноглобулин,
Наличие заболеваний иммунной системы (ВИЧ, онкология),
Прием различных антидепрессантов и кортикостероидов.

Детям от года и до 13 лет подкожно вводится 0,5мл вещества однократно.
Взрослым вводят 0,5мл также один раз.
В экстренных случаях необходимо ввести 0,5мл на протяжении 72 часов.

Укол ставится в плечевую мышцу.

Вакцина с названием Варилрикс производится в Британии. В России прошла регистрацию в 2008 году. В составе содержится ослабленный вредоносный вирус и сывороточный белок человека (альбумин).

После проведения процедуры через 1,5-3 месяца у человека формируется устойчивый иммунитет к вирусу ветрянки. Длительность действия препарата составляет семь лет.

Главное отличие данного медикамента состоит в том, что вводить его необходимо дважды. Вакцинация проводится по определенной схеме.

Деткам от года и до двенадцати лет вводят подкожно 0,5мл препарата с интервалом 6-10 недель два раза.
Взрослым проводят прививание по той же схеме.
В экстренных случаях процедуру проводят единожды в четыре дня по 0,5мл.

После ревакцинации препаратом человек на 100% защищен от появления заболевания.

Сколько стоит прививка от ветрянки? Цена на лекарства колеблется от 2,5 до 4,5 тысяч рублей в зависимости от аптеки. К сожалению, в государственных учреждениях медикамент бывает нечасто, а в частных клиниках провести процедуру бывает недешево.

Отзывы о вакцинации в основном положительные. Родители отмечают, что дети не заболевают ветрянкой при эпидемиях болезни.

Согласно статистическим данным после ревакцинации заболевает примерно 1% людей. Происходит это из-за сниженного иммунитета. Организм не сопротивляется вирусу, запущенному во внутрь.

У привитого человека могут развиваться симптомы болезни, но это не является заболеванием. Они быстро проходят, пугаться не стоит. При слабой иммунной системе болезнь возникает в легкой форме.

В основном серьезных реакций не возникает. Чаще всего отмечаются местные проявления.

Данные признаки проходят довольно быстро и не доставляют неудобств.

Через 7-15 дней у пациента могут появиться другие симптомы, которые многие принимают за ветрянку

Небольшое повышение температуры,
Высыпания на кожных покровах,
Увеличение лимфатических узлов,
Симптомы интоксикации.

Такие признаки не требуют лечения и быстро проходят. Однако при наличии сомнений стоит обратиться к специалисту.

Применение вакцины противопоказано во многих случаях.

Хронические заболевания в острой форме,
Острые стадии болезни,
Кишечные инфекции,
Нервные заболевания.

Бронхиальная астма,
Наличие вируса иммунодефицита,
Беременность, период кормления грудью,
Аллергические реакции после предыдущих вакцинаций,
Непереносимость компонентов препарата.

Непереносимость ингредиентов,
Беременность, лактация,
Болезни почек и печени в хронической форме,
Менингит,
Температура тела выше 37,5,
Психические недуги.

Не ставится прививка от ветрянки перед хирургическими вмешательствами, при получении иммуноглобулина на протяжение полугода.

При болезнях крови, сердца необходимо соблюдать осторожность при вакцинации.

Специфической профилактики от ветрянки не существует. Следует следить за ребенком, учить его соблюдать правила гигиены. Необходимо стараться избегать контактов с зараженными людьми.

Делать или нет прививку от ветрянки, решает каждый человек самостоятельно. Следует помнить, что один укол может спасти от заражения либо перенести болезнь в легкой форме.

источник

Консультант: Морозова Екатерина Вячеславовна, врач, участковый педиатр клиники «Медицина», кандидат медицинских наук, Член Союза педиатров России.

Удивительно, сколько еще вопросов оставила нам ветрянка уже после того, как мы написали две подробнейшие статьи: о ветрянке у детей и о ветрянке для взрослых. Начнем по порядку:

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?

Да, такое возможно на фоне слабого иммунитета. По статистике, примерно 3% людей заболевают ветрянкой повторно. Это связано с особенностью иммунитета к ветряной оспе. И на этом надо остановиться подробнее.

Дело в том, что иммунитет при ветрянке является «нестерильным». Этим термином называется такой вид иммунитета, при котором возбудитель болезни после перенесенного заболевания не удаляется из организма, а остается в нем. В случае ветрянки, у переболевшего ею человека вирус варицелла-зостер пожизненно остается в спинальных ганглиях, в ядрах черепно-мозговых нервов. Невероятно, но факт: мы защищены от повторной ветрянки потому, что наш организм держит пожизненную оборону против вируса, уже находящегося внутри нас. И тут возможны два варианта развития событий по неблагоприятному сценарию. Первый – это повторная активация вируса варицелла-зостер, «спящего» внутри, на фоне резкого ослабления иммунитета у человека (как правило, в возрасте после 40-50 лет). В этом случае болезнь проявляется не в виде ветряночной сыпи, а в виде опоясывающего герпеса, более известного как «опоясывающий лишай». Второй сценарий – повторное заражение ветрянкой от внешнего источника, в случае, если в организме в этот момент оказалось недостаточно антител к ветрянке.

Чаще всего бывает повторное заражение ветрянкой у взрослых. Но случается ветрянка повторно и у детей. При этом хочется предупредить родителей: если у малыша, ранее перенесшего ветряную оспу, вы увидели такие же симптомы, стоит немедленно обращаться к врачу, поскольку это могут быть проявления другого, схожего заболевания.

Каковы симптомы повторной ветрянки?

Первые симптомы повторного заболевания оспой таковы: головная боль, першение в горле, общее ухудшение состояния человека, повышение температуры. В большинстве случаев человек даже не понимает, что с ним происходит, пока несколько дней спустя на коже не начнет появляться сыпь. Само заболевание длится около трех недель.

Хуже всего в этой ситуации то, что при повторной ветрянке возможны осложнения, да и сама оспа переносится достаточно тяжело в возрасте старше 10-12 лет. А вот узнать, заболеете ли вы повторно или нет, невозможно.

Осложнения после ветрянки чем грозят?

Осложнениями ветрянки иногда бывают: гингивиты, стоматиты, гнойный паротит, конъюнктивиты, кератиты, отиты, сепсис, пневмонии, гломерулонефриты, энцефалит, миелит, нефрит, миокардит, кератит, синдром Рея, артриты, ларингит.

Но наиболее грозным осложнением является геморрагическая форма течения ветряной оспы, при которой везикулы (прыщи) наполняются геморрагическим (кровяным) содержимым, появляются множественные кровоизлияния в кожу или слизистые, возникают кровотечения из носа или кровохарканье. И другие осложнения, вплоть до отека головного мозга.

При любых симптомах атипичного течения ветряной оспы срочно вызывайте врача!

Прививка от ветрянки – делать или нет?

В число обязательных эта прививка не входит. Многие педиатры считают, что ребенку до 10-12 лет лучше переболеть ветрянкой и выработать собственный иммунитет к ней. А вот подросткам и взрослым, и в особенности женщинам, планирующим беременность (но еще не беременным) стоит задуматься о прививке от вируса ветряной оспы, учитывая тяжесть протекания этой болезни у взрослых и опасности для плода. Вакцинация от ветрянки проводится вакцинами Варилрикс, Окавакс.

Существует мнение, что лучше сделать прививку от ветрянки, чем переболеть вирусом, который потом навсегда останется в организме. Надо отдавать себе отчет в том, что вакцинация – это тоже введение в организм живого ослабленного вируса. Фактически, это такое же заражение вирусом, но только слабым. И точно также, как при естественном заражении, после инкубационного периода, то есть спустя одну-три недели после вакцинации, довольно часто можно наблюдать появление сыпи и повышение температуры. Так в организме происходит активная выработка антител к вирусу ветрянки. После чего вирус навсегда остается в организме привитого человека — точно также, как и у переболевшего.

Противопоказанием к прививке от ветрянки являются беременность и кормление грудью, а также ослабленный иммунитет. Поэтому, если женщина не болела ветрянкой в детстве, прививка заблаговременно до зачатия будет мудрым решением.

Ветрянка без симптомов возможна?

Бессимптомное протекание ветрянки действительно возможно, хотя это встречается редко. Чаще бывает, что отсутствует какой-то один симптом, а другие смазаны настолько, что оказываются незамеченными родителями. К примеру, возможна ветрянка без температуры — у ребенка может быть лишь незначительное или кратковременное повышение температуры тела, которое не заметят взрослые (особенно, если это случилось в ночное время, пока все спали). И потом будет обнаружена только ветряночная сыпь. Может быть ветрянка без сыпи – то есть, взрослым кажется, что прыщиков вообще не было, а на самом деле несколько ветряночных пузырьков «спрятались» в волосистой части головы, или на слизистой оболочке рта, и вы их не увидели. И, наконец, возможна ветрянка без зуда – этот симптом вообще напрямую зависит от индивидуальных особенностей заболевшего, так что, совсем не обязательно, что ветряночные прыщи будут чесаться. В самых редких случаях возможно, что температуру у ребенка родители не заметили, прыщи не нашли или нашли парочку, но не поняли, что это ветряночная сыпь, у ребенка ничего не чесалось, а специфический анализ крови показал наличие иммунитета к вирусу.

Так что, если, например, в детском саду была ветрянка, все переболели с явными симптомами, а ваш ребенок нет, то через три недели после вспышки заболевания стоит проверить его кровь на антитела к вирусу ветрянки, сдав анализ на антитела к вирусу варицелла-зостер. Быть может, малыш переболел, но бессимптомно. Тест покажет, действительно ли ребенок перенес ветрянку, было ли это недавно или еще раньше (но бессимптомно).

Существует мнение, что если ребенок перенес ветрянку практически без симптомов, то он обязательно заболеет ею повторно. Это заблуждение. Ветрянка вызывается вирусом, попадающим в организм, и уже попав однажды, вирус остается в организме пожизненно. Поэтому совершенно не имеет значения, насколько интенсивными были внешние симптомы ветрянки. Если вирус попал в организм — вы уже имеете от него иммунитет. Собственно, на этом же принципе основана работа вакцины от ветряной оспы: в организм вводится ослабленный вирус варицелла-зостер, после чего иммунная система вырабатывает антитела на него (часто как раз с такими же, но сильно облегченными симптомами).

источник

Локальное покраснение кожных покровов в месте нарушения их целостности.
Отечность, уплотнение под кожей.
Аллергия, чаще всего в виде поверхностной сыпи, сопровождающейся кожным зудом, временное затруднение дыхание, отек гортани.
Головная боль умеренной выраженности.
Сонливость, апатия, общее недомогание.
Простудные проявления, насморк и легкий кашель, боль в горле.
Судороги.

На базе бельгийского препарата «Варилрикс» (однократно до 12 лет, двукратно с перерывом от 2 до 3 месяцев подросткам и старшим лицам).
На базе японского состава «Окавакс» (однократно в любом случае).

Иммунодефиците.
Остром лейкозе.
Повышенной температуре тела (от 37.5 и выше).
Острых вирусных заболеваниях, а также в периоде восстановления после них (от 2 до 4 недель), в зависимости от тяжести болезни срок реабилитации может быть сокращен.
Заболеваниях ЦНС, а также период восстановления после них (до 6 месяцев, определяется специалистом).
Острой стадии хронического заболевания.
Планируемых в ближайшее время или недавно проведенных хирургических вмешательствах.

Сократить гигиенические процедуры, но не отменять их полностью. Замените ванну на душ, не забудьте аккуратно промакивать кожные покровы.
Регулярно надевайте малышу чистое белье и одежду, смену желательно проводить несколько раз в день.
Использовать зеленку не для лечения, а для фиксации появления новых образований на коже.
Применять только разрешенные жаропонижающие средства для нормализации повышенной температуры тела.
Регулярно проветривать помещение, в котором находится ребенок, желательно обеспечить постоянный приток воздуха в комнату.
Обязательно бороться с повышенной температурой и усиленной потливостью, подобные факторы могут спровоцировать усиление зуда.
Обязательно подстригайте ногти ребенка максимально коротко, ведь он может расчесать образование, что приведет к рубцам или шрамам, попаданию инфекции и развитию воспалений.

Не требуют соблюдения инкубационного периода после уколов. Ребенок может контактировать со сверстниками, посещать учебные заведения, выезжать на море.
Перенесенные после вакцинации вирусные и простудные заболевания не влияют на формирование стойкого иммунитета к возбудителям ветрянки.
Укол можно сделать после контакта с инфицированным лицом, что поспособствует ослаблению течения болезни или предотвратит ее.
Провести прививку от ветрянки возможно в один день с введением препаратов от другого заболевания (кроме БЦЖ, манту).
Препараты условно защищают ребенка от ветрянки на срок примерно до 20 лет.

Иммунитет является непостоянным (до 20 лет) и неполным (ребенок может заболеть, но перенесет недуг в легкой форме). Большинство негативных отзывов об этой прививке связано именно с данным моментом, многие родители считают ее бесполезной.
Риск развития осложнений от проведения вакцинации.
Наличие ряда противопоказаний.
Необходимость повторной ревакцинации при использовании определенных препаратов для отдельной категории пациентов (дети от 12 лет, взрослые).

источник

Ветрянка – это болезнь, которая по большей части наблюдается в детстве, однако, случается и во взрослом возрасте. Большинство пациентов переносят вирусное заболевание в возрасте до 12 лет. Возбудителем заболевания является один из типов герпеса. Как правило, болезнь поражает людей во взрослом возрасте в том случае, если они в детстве не переносили ветряную оспу или не ставили прививку от ветрянки.

В детском возрасте, заболевание протекает достаточно легко и чем-то напоминает обычную простуду, то для взрослого человека она может стать причиной серьезных осложнений. В детском возрасте тяжелое течение болезни наблюдается только в одном случае из десяти. У взрослых статистика совсем иная: каждый третий пациент болеет с осложнениями. Именно у взрослых на коже остаются рубцы, а во время течения болезни наблюдается сильная лихорадка и пневмония. Реже развивается отит и различные кожные инфекции гнойничкового типа.

Из-за этого, у многих возникает закономерный вопрос – можно ли сделать прививку от ветрянки и какие препараты ставятся взрослым, а какую вакцину от ветрянки рекомендуют ставить в детском возрасте. Остановимся на данном вопросе подробнее и выясним, как проводится вакцина от ветрянки, какая вакцина против ветрянки ставится взрослым пациентам, а какие составы разрешены в детском возрасте, а также выясним, в каких вообще случаях проводится вакцинация от ветрянки. Также, мы рассмотрим, какие могут быть последствия у вакцинации и возможные осложнения.

Ветряная оспа может стать серьезной проблемой, если инфекция поразит человеческий организм совместно с другим заболеванием или женщину во время беременности. К примеру, ветрянка может негативно отразиться на общем состоянии пациента, если он уже страдает ВИЧ, онкологическим заболеванием или проходит курс гормонального лечения. Кроме того, существует вероятность, что люди, уже перенесшие ветряную оспу ранее, могут столкнуться с таким проявлением вируса, как опоясывающий лишай. Данное заболевание провоцируется все тем же вирусом герпеса, ветрянка протекает очень тяжело и болезни свойственны рецидивы.

Прививка от ветрянки может исключить вероятность заражения, однако, многие испытывают сомнения на этот счет и часто задаются вопросом, стоит ли сделать прививку от ветрянки уже во взрослом возрасте. Вакцинация проводится исключительно добровольно, поэтому, человек должен самостоятельно решить, нужна ли ему прививка от ветряной оспы. Важно отметить, что не стоит пренебрегать такой возможностью людям, в детстве не переболевшим ветрянкой, поскольку только постановка прививки от ветрянки может гарантировать защиту от вируса.

Сделать прививка от ветрянки не сложно и разрешено в любо возрасте, независимо от того, болел человек ветрянкой или нет. Как правило, вакцинация выполняется в том случае, если есть показания к ее назначению. Для постановки препарата, достаточно посетить терапевта и получить у него направление на прививку.

Специалисты особенно рекомендуют делать прививку тем людям, которые в детстве ветрянкой не болели. К данной группе пациентов можно отнести:

женщины, желающие забеременеть;
лица, страдающие иммунодефицитом;
если у человека имеются злокачественные новообразования или лейкоз;
медицинским работникам;
педагогам и воспитателям;
пациентам, страдающим такими заболеваниями, как хроническая сердечная, легочная и почечная недостаточность;
для больных диабетом или гипертонией на последних стадиях;
людям, имеющим контакты с больным человеком.

Самым сложным вопросом для большинства пациентов является то, нужна ли прививка от ветрянки после того, как имел место контакт с больным пациентом. Ответ положительный. Прививка против ветрянки должна быть сделана не позднее трех суток после контакта. Только в этом случае она сможет подействовать и защитить пациента от заражения.

В Российской Федерации, прививка от ветрянки ставится с использованием двух препаратов:

окавакс – выпускается французским производителем;
варилрикс – бельгийского изготовления.

Обе вакцины достаточно эффективны, и различия препаратов заключатся только в комплектации и в технике постановки укола.

Данный препарат выпускается во Франции и включает в себя живые вирусы инфекции. Данный тип вакцины используется для постановки детям после года и взрослым пациентам. В отдельных случаях вакцина может стать профилактическим средством для предотвращения возникновения заболевания.

В комплект для вакцинации входит набор из двух флаконов. В первом находится растворитель, а во втором вирус в сухом виде. В одном наборе содержится только одна доза, которая должна быть использована полностью сразу же после открытия.

Прививка ставится подкожно, а наиболее удобным место является плечо. Если нет такой возможности, то препарат вводят внутримышечно. Реакция на вакцинацию практически отсутствует, однако, в редких случаях появляется небольшой отек и уплотнение. В месте введения препарата может покраснеть кожа. Крайне редко появляется сыпь или поднимается температура.

Категорически запрещена постановка данного препарата в следующих случаях:

если у женщины подтверждена беременность;
во время обострения хронического заболевания;
когда в процессе тестирования выявлена индивидуальная непереносимость препарата.

Данный препарат выпускается в Бельгии и содержит ослабленный вирус ветрянки. Средство разрешено для постановки детям и взрослым, не имеющим ограничения к заболеванию. Варилрикс может быть использован, не позже 72 часов с момента контактирования с носителем вируса.

Набор для вакцинации в данном случае включает в себя флакон с вирусом и шприц с растворителем. Препарат также ставится подкожно или внутримышечно. Чтобы гарантировать полную защиту, необходимо поставить две дозы препарата с перерывом в 1,5-3 месяца.

Состав достаточно легко переносится как детьми, так и взрослыми. В редких случаях наблюдается покраснение в месте введения препарата, а также небольшая слабость, подъем температуры или сыпь.

Вакцин нельзя ставить пациентам, у которых имеются следующие отклонения:

СПИД или лейкоз;
обострение хронического заболевания;
ОРВИ;
кишечные инфекции.

Вакцина запрещена для постановки беременным женщинам и кормящим мамам.

Через 1-3 недели после постановки прививки, у пациента может наблюдаться высыпания на коже, а также наблюдать поднятие температуры. Эти симптомы ветрянки после прививки говорят о том, что в организме пациента ведется работа по выработке антител для борьбы с вирусом. Как правило, этот процесс занимает от двух до трех дней.

Специалисты отмечают, что выработанные антитела сохраняются в крови пациента до 20 лет, однако, производители утверждают, что срок действия вакцины составляет 30 лет. Чтобы защитить себя и своих близких от заражения, важно своевременно проводить вакцинацию. Как правило, прививка от ветрянки детям ставится в возрасте 2 лет, если для этого отсутствуют противопоказания. Детям до 13 лет достаточно одной дозы вакцины, чтобы полностью защитить от заражения.

Прививка от ветрянки взрослым может быть поставлена в любом возрасте, по желанию человека. Предварительно потребуется посетить терапевта и получить направление на вакцинацию. Вероятно, что необходимо будет поставить две дозы лекарства.

источник

Большинство людей считает ветряную оспу (ветрянку) одной из детских инфекций, поэтому не рассматривают возможность заболевания во взрослом возрасте. Однако это не верно. Взрослые, которые в детстве не переболели ветрянкой или не были привиты от нее, могут заразиться и заболеть, причем болезнь во многих случаях протекает довольно тяжело, а риск развития осложнений у них в 40 раз выше, чем у маленьких детей в возрасте до 10 лет.

Кроме того, у 10–20 % людей, переболевших ветрянкой (неважно в детском или взрослом возрасте), вирус навсегда остается в клетках нервной системы и в дальнейшем может вызвать опоясывающий герпес (Herpes zoster). Это заболевание может привести к тяжелым последствиям, вплоть до параличей. К тому же человек, больной опоясывающим герпесом в период, когда есть высыпания на коже, является источником заражения ветряной оспой.

Представляет собой опасность ветрянка и для беременных женщин. Если будущая мама заболеет в первые 20 недель беременности, то вирус может вызвать пороки развития плода, замирание беременности, выкидыш. Заражение непосредственно перед родами (за несколько дней) также опасно, поскольку может привести к внутриутробной гибели плода или рождению ребенка с врожденной ветрянкой, которая способна привести к тяжелым осложнениям и даже гибели новорожденного.

Как мы видим, ветрянка – не такое уже безобидное заболевание, поэтому во многих развитых странах вакцинация от нее проводится уже не один десяток лет. В России вакцины против этой болезни появились менее 10 лет назад, а прививка сразу была внесена в Национальный календарь как рекомендованная, т. е. выполняемая по желанию пациента.

Рекомендуемый Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) возраст для вакцинации против ветряной оспы – 1–2 года (в России рекомендуется делать прививку детям с 2 лет), но если в этом возрасте прививка сделана не была, то можно сделать ее в любое время. Прививка делается людям, которые в детстве не болели ветрянкой или не были привиты от нее ранее.

Во многих странах (в России такая практика только начинается) вакцинация может быть проведена не только с целью формирования иммунитета от заболевания, но и для его профилактики после контакта с человеком, заболевшим ветрянкой. Эта мера эффективна только в том случае, если вакцина была введена не позднее 72 часов с момента контакта с больным.

По данным исследований, если прививка сделана ребенку до 5 лет, формирование иммунной защиты происходит в 95 % случаев. При однократном введении вакцины подросткам и взрослым иммунитет вырабатывается у 78 % пациентов, поэтому ВОЗ рекомендует всем пациентам старше 13 лет выполнять двукратное введение вакцины.

Вакцины от ветряной оспы широко используются чуть больше 20 лет. Исследования показали, что иммунитет против заболевания сохраняется весь этот период. Кроме того, первые люди получили дозу вакцины от ветрянки во время клинических испытаний вакцин более 40 лет назад, обследование показало наличие у них иммунной защиты против этой вирусной инфекции. Поэтому люди, привитые от ветрянки, в 99 % случаев никогда не заболевают.

В крайне редких случаях привитый человек может заболеть ветряной оспой, это может произойти на фоне иммунодефицитных состояний, например, при онкологических патологиях, при длительном приеме системных глюкокортикоидов, иммуносупрессоров, после лучевой или химиотерапии и др. Но болезнь будет протекать в легкой форме без развития осложнений.

На сегодняшний день в России зарегистрированы только две зарубежные вакцины против этого заболевания, отечественных препаратов пока нет. В нашу страну поставляются японская вакцина «Окавакс» и бельгийская – «Варилрикс». Оба препарата имеют практически одинаковую эффективность и содержат ослабленные вирусы, вызывающие ветряную оспу.

Разрешается к применению у детей в возрасте старше 1 года и взрослых. Она подходит не только для вакцинации с целью формирования иммунной защиты, но и для экстренной профилактики после контакта с больным. Однократное введение препарата приводит к формированию поствакцинального иммунитета у 90 % пациентов, поэтому обычно делается только одна инъекция. Набор для вакцинации предназначен только для одного человека, весь препарат вводится сразу подкожно, обычно в плечо. Открытый флакон не хранится.

Эта вакцина также разрешена к использованию с 1 года и применяется для создания иммунной защиты против ветрянки и профилактики после контакта с заболевшим. Вводится вакцина в плечо подкожно, если по каким-то причинам нет возможности сделать инъекцию в дельтовидную мышцу, то препарат вводится в подлопаточную область.

Полный курс вакцинации состоит из 2 инъекций препарата, которые выполняются с интервалом 1,5–3 месяца. В результате введения двух доз обеспечивается поствакцинальный иммунитет в 99–100 % случаев.

В течение двух недель после прививки пациенту нельзя вводить препараты крови, иммуноглобулины, т. к. это приводит к неэффективности вакцинации. Если такая необходимость все же возникла, то прививку придется повторить, но не ранее чем через 3–6 месяцев после инъекций.

Допускается одновременное введение вакцин «Окавакс» и «Варилрикс» с другими, кроме БЦЖ и препаратов против бешенства, поэтому часто детям прививку от ветрянки делают в один день с ревакцинацией от кори, дифтерии и столбняка (АКДС). Инъекции должны делаться в разные части тела. Если пациенту была сделана какая-либо прививка, то вакцинацию против ветряной оспы следует проводить не ранее, чем через месяц после нее. Любые прививки от других заболеваний, а также туберкулинодиагностику, следует делать не ранее, чем через месяц после вакцинации от ветрянки.

Делать прививку можно не ранее чем через 2–4 недели после полного выздоровления от ОРВИ. Если пациент перенес менингит или другое заболевание ЦНС, то вакцинацию придется отложить минимум на полгода. Если пациенту предстоит хирургическая операция, то сделать прививку нужно минимум за месяц до нее. Женщинам, планирующим беременность, нужно завершить вакцинацию не позднее чем за 3 месяца до предполагаемого зачатия (т. е. придется предохраняться не менее 3 месяцев после второй инъекции, если прививка делалась вакциной «Варилрикс»).

Перед проведением вакцинации от ветрянки особо тщательное обследование нужно пройти людям с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени, почек, кроветворной системы.

В месте инъекции могут возникнуть покраснение, небольшое уплотнение или отек, которые самостоятельно исчезают в течение нескольких дней. Редко после вакцинации наблюдаются такие симптомы, как крапивница, отек губ, гортани, нарушение дыхания. Иногда сразу после вакцинации, но не позднее 24 суток после нее, могут появиться зуд, сыпь, небольшое повышение температуры тела.

Через 1–3 недели после вакцинации у некоторых людей может появиться характерная сыпь, подняться температура, что следует расценивать как ветряноподобные симптомы. Это свидетельствует лишь об активном формировании иммунитета у привитого человека, а не о заражении инфекцией. Такие симптомы самостоятельно исчезают за несколько дней, человек в этот период времени опасности для окружающих не представляет.

После прививки от ветрянки могут развиться и такие осложнения, как опоясывающий герпес в легкой форме и тромбоцитопеническая пурпура. Но такие состояния, согласно данным статистики, встречаются в 1 случае на 1 миллион привитых людей.

Если вы, взвесив все за и против прививки от ветрянки, решили пройти вакцинацию, то проблем с этим не возникнет. Сделать прививку можно в поликлинике по месту жительства после осмотра терапевтом (педиатром).

источник