Почему не все дети заражаются ветрянкой

Есть группа инфекционных заболеваний, которыми человек болеет преимущественно в детстве. В этом возрасте они переносятся в легкой форме, в большинстве случаев протекают без осложнений. Так, например, по статистике 70% населения планеты болеют ветряной оспой в дошкольном возрасте. Многие помнят недомогание, которое провоцирует появление на теле папулезной сыпи. Высыпания сопровождаются симптомами ОРВИ, неделя постельного режима — и все проходит. В том случае, если человек не болел ветрянкой в детстве, у него есть все шансы встретиться лицом к лицу с инфекцией в любое время на протяжении всей своей жизни. Смертность в возрастной категории от 13 и выше составляет 35%. И это большие цифры.

Почему ветрянкой чаще всего болеют дети? Ответ на этот вопрос можно получить, изучив особенности возбудителя болезни. Им является вирус человеческого герпеса третьего типа (Varicella Zoster). Он может жить и размножаться только внутри человеческого организма. Во внешней среде под действием ультрафиолета и перепада температур погибает в течение первых пятнадцати минут. Но из-за высокой степени летучести за это время успевает мгновенно разлететься на сотни метров вокруг.

Новорожденные дети, находящиеся на грудном вскармливании, ветрянкой не болеют. Если мать болела, младенец получает врожденный иммунитет к ветрянке, потому что в составе материнского молока есть антитела, которые надежно защищают малыша от атаки вирусов и болезнетворных бактерий. Дети от года до двух лет ведут довольно замкнутый образ жизни. Их поле общения ограничено рамками семьи, поэтому родителям удается сохранять и их здоровье.

В возрасте от 3 до 6 лет дети чаще всего посещают детские сады, центры развития, подготовительные курсы. Замкнутое пространство и скопление людей с иммунной системой, ослабленной многочисленными сезонными простудами, — идеальные условия для распространения вируса. Если в группе появится один больной ребенок, он обязательно заразит всех остальных. Предотвратить распространение инфекции трудно. У ветряной оспы длительный инкубационный период. Он составляет 14-21 день. Первые симптомы появляются, только когда он заканчивается и начинается продромальный период течения болезни. Больной к этому времени уже считается заразным.

В обозначенном возрасте ребенок может переболеть ветрянкой и в легкой форме, при ней клиническая картина стерта, никаких внешних проявлений (симптомов интоксикации, сыпи на теле) нет, малыш себя чувствует удовлетворительно, продолжает посещать сад на протяжении всего этапа течения ветрянки. Он бывает на выходных в торговых и в развлекательных центрах, в кинотеатрах и кафе. Вместе с ним повсюду «гуляет» вирус и разлетается по округе вместе со слюной в тот момент, когда больной ребенок громко разговаривает, чихает или кашляет. Поэтому так легко можно заразиться в местах большого скопления людей.

Труднее всего приходится родителям, у которых растут разновозрастные малыши (от года до двух, от трех до шести). Старшие способны принести ветрянку домой и заразить младших. У годовалых детей ветрянка протекает тяжело, есть риски развития опасных осложнений. Это объясняется тем, что к этому периоду мама перестает кормить ребенка грудью, а это значит, пассивный иммунитет больше не работает.

Медики утверждают, что тяжесть течения ветряной оспы напрямую зависит от возраста: чем старше человек, тем больше осложнений может спровоцировать инфицирование. С возрастом здоровье становится уязвимым, у многих из нас к сорокам годам есть целый букет хронических патологий, привязанность к вредным привычкам. Плохая экология, стремительный ритм современной жизни, постоянные стрессы, малоподвижный образ, рафинированное питание формирует фон, который подрывает иммунную систему и не дает ей возможность эффективно бороться с вирусами. Вот почему любая инфекция вызывает последствия, угрожающие жизни человека.

Ребенок, переболев в раннем детстве, приобретает иммунитет к ветрянке. Повторно он ею заболеть в течение жизни может, но только при условии возникновения иммунодефицитных состояний. После завершения болезни вирус Varicella Zoster не погибает, он проникает в корешки спинномозговых нервов, переходит в латентную стадию своего развития и остается там пожизненно. При воздействии определенных факторов-провокаторов, таких как переохлаждение, перегревание, воздействие сильного стресса, физического и нервного перевозбуждения, вирус может «проснуться» и с новой силой начать воспроизводиться. Тогда у человека появятся симптомы опоясывающего лишая.

Если взрослый не болел ветрянкой в детстве, он в группе риска. В том случае, если ребенок заболел, а мама его не болела, она в процессе ухода заразится в 100% случаях. Существуют лица, которые точно так же находятся в зоне повышенной опасности. К ним относятся:

готовящиеся к операции, предполагающей пересадку органов;
имеющие в анамнезе геморрагические заболевания, бронхиальную астму, аутоиммунные патологии, хроническую почечную недостаточность;
люди, старше пятидесяти лет;
больные онкологией;
получающие иммуносупрессивную терапию;
медицинский персонал, работающий в инфекционных отделениях;
воспитателя и учителя, работающие в детских дошкольных и школьных общеобразовательных учреждениях;
военнослужащие;
лица, проживающие в пансионатах и в интернатах.

Попадающим под подобные критерии, медики рекомендуют самим заботиться о своем здоровье при помощи вакцинации.

Перед тем как сделать прививку, необходимо убедиться в том, что в детстве действительно не было перенесено описываемое заболевание. Сделать это можно в любой поликлинике или в диагностическом центре, сдав кровь на определение антител к вирусу ветряной оспы. Для их выявления используется серологический метод.

Присутствие в крови антител класса IgG подтвердит наличие иммунитета (они остаются в организме переболевшего человека пожизненно), если человек не болел в детстве, антитела будут отсутствовать. Отрицательный ответ позволит получить направление на вакцинацию.

При заражении вирус проникает через носоглотку в дыхательные пути, там и переживает весь инкубационный период. За это время он проходит адаптацию, перестраивает клетки слизистой и заставляет их самих продуцировать частички вирусного паразита, внутри которых есть его ДНК код.

Какое-то время иммунитет сдерживает распространение Varicella Zoster по всему организму, но когда его количество увеличивается в разы, вирус начинает мигрировать и через систему лимфатических сосудов. На своем пути он встречает преграду в виде лимфатических узлов, своеобразных биологических фильтров, сдерживающих крупные частички. При накоплении вируса они перестают справляться со своими обязанностями, воспаляются и приобретают сильную болезненность. Так как начальной точкой миграции являются дыхательные пути, в первую очередь страдают те из них, которые ближе всего к ним расположены: на шее, на затылке.

Когда Varicella Zoster попадает в кровь, заканчивается инкубационный период, начинается продромальный период болезни. Его течение характеризуется появлением симптомов интоксикации – реакции организма на увеличение количества токсинов – продуктов жизнедеятельности клеточного паразита. У взрослых этот период затягивается на два-три дня. Больной испытывает сильное недомогание, слабость, усталость, он может жаловаться на появление сильной головной боли, головокружения. Все это происходит на фоне сильного повышения температуры тела (до 40 градусов).

Кровь разносит вирус по всем внутренним системам, когда он достигает эпидермиса кожи, происходит появление пятнисто-папулезной сыпи. У взрослых она может охватить все тело (кроме ладоней и подошвы стоп), появиться на слизистой в ротовой полости, слизистой глаз, на гениталиях. Сыпь сопровождается интенсивным зудом и жжением.

Больной, стараясь от него избавиться, чешет кожу, повреждает папулезные везикулы. Поэтому в большинстве случаев к течению инфекции присоединяется бактериальный компонент. Болезнетворные организмы, попадая в ранки на коже, вызывают гнойные процессы, затрагивающие более глубокие слои дермы. В результате после завершения ветряной оспы на теле остаются заметные шрамы, похожие на рубцы.

Процесс высыпания происходит волнообразно: одни пузырьки лопаются и покрываются корочкой, другие еще только начинают формироваться. Пик волны высыпаний совпадает с пиком повышения температуры тела. У детей за время течения болезни наблюдается одна такая волна, у взрослых их может быть две, три. Затяжной характер развития ветряной оспы – отличительная особенность ветрянки у взрослых.

С начала болезни иммунитет начинает активно бороться с вирусом, продуцируя иммуноглобулины, способные связывать токсины и поглощать частички вирусного паразита. Когда их количество достигнет необходимого максимума, болезнь начинает угасать. Подобные антитела остаются в организме больного человека пожизненно и предотвращают возможность повторного заражения.

В том случае, если ветряная оспа развивается на фоне течения системного хронического заболевания ими иммунодефицита, возникают осложнения, которые способны привести к летальному исходу.

У взрослых в период развития инфекции сильнее выражена интоксикация, температура тела поднимается до 40 градусов, сыпь покрывает всю поверхность лица и туловища, у половины больных сыпь нагнаивается, образуя пустулы. В 30% случаях случаются осложнения (у каждого третьего), любой симптом ярко-выражен, поэтому возникает необходимость в лекарственной помощи.

Практически всегда в схему лечения включаются противовирусные препараты, угнетающие образование ДНК вируса, антигистаминные средства, уменьшающие развитие аллергических реакций, жаропонижающие средства, позволяющие стабилизировать состояние больного. Для устранения симптомов интоксикации используются растворы для внутривенного вливания. Они ускоряют выведение токсинов и улучшают циркуляцию крови. В случае присоединения бактериального компонента подключаются антибиотики широкого спектра действия. При высокой вероятности поражения сыпью внутренних органов больному делают инъекции иммуноглобулина, добытого из сыворотки крови человека, успевшего переболеть ветряной оспой. Антитела подавляют воспроизведение Varicella Zoster, заметно облегчая течение болезни, приближая выздоровление.

При отсутствии грамотного лечения практически всегда развиваются последствия, подрывающие здоровье. При поражении внутренних органов вирус проникает в сердце, в поджелудочную железу, в печень, вызывая необратимые изменения. Летальность в этом случае составляет 15%. Становится возможным и поражение центральной нервной системы. Они проявляются на двадцать первый день активного течения инфекции и характеризуются поражением мозжечка. Больной не может удержать равновесие, у него начинают дрожать руки. При диффузном поражении развивается энцефалит. Его симптомы – спутанность сознания, тошнота, многократная рвота, эпилептические припадки.

Существует несколько вариантов, способных помочь предотвратить заражение.

Самый эффективный способ, позволяющих во взрослом возрасте оградить себя от инфекции – сделать прививку. В России для этого используются два препарата, содержащие в своем составе живую вакцину. Практика их использования демонстрирует очень хорошие результаты. Взрослые люди хорошо переносят прививку и приобретают иммунитет, который будет надежно защищать от ветряной оспы в течение десяти лет. Для приобретения пожизненного иммунитета необходимо привиться дважды.
Активно должна быть использована и неспецифическая профилактика заражения. Она заключается в своевременном выявлении и изоляции больного, являющегося угрозой для окружающих. Карантин он должен провести в домашних условиях, человек считается незаразным только после окончания инкубационного периода болезни, всего периода высыпания, плюс пять дней. Правильный уход позволит предупредить распространение инфекции внутри одной семьи.
Если избежать контакта с больным не удалось, нужно в течение первых трех суток (лучше двух) со дня предполагаемого контакта сделать инъекцию иммуноглобулина или живой вакцины. Подобная мера позволит полностью защитить контактирующего или перенести ветрянку в легкой форме (без подъема высокой температуры тела и массовых высыпаний).

Знания о том, почему взрослый человек болеет после контакта с больным ребенком, как распространяется инфекция, какие профилактические меры существуют, позволят предотвратить появление осложнений, у которых есть высокая вероятность летального исхода.

источник

Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание. Возбудитель — вирус из семейства герпес. Ветрянка относится к детским инфекциям, потому что болеют ей преимущественно дети. Характерными признаками ветрянки являются повышенная температура тела и сыпь. На сегодняшний день — ветрянка- самая распространенная детская инфекция.

Вирус ветряной оспы вызывает развитие острой инфекции у детей, которая сопровождается интоксикацией и лихорадкой.

Возбудитель передаётся исключительно воздушно-капельным путём. Он принадлежит к семейству герпетических вирусов, имеет особую сферическую форму, быстро погибает в окружающей среде.

В организм человека Варицелла-Зостер попадает через слизистые оболочки носа, ротовой полости, бронхов. Вирус проникает в эпителиальные ткани, вызывает появление сыпи.

Вероятность заражения ветряной оспой составляет практически 100%, ему подвержены все группы населения, независимо от возраста. Чаще всего эта инфекция поражает детей в возрасте от пяти до девяти лет, встречается также от года до четырёх, и старше десяти лет, но реже. Дети до года в основном устойчивы к болезни, исключение составляют малыши, родившиеся раньше срока или с наличием других инфекционных заболеваний.

Пик инфицирования приходится на осенне-зимний период. Вспышки эпидемии возникают в дошкольных учреждениях, где дети болеют ветрянкой в несколько раз чаще, чем те, которые не посещают детские сады.

Почему ребенок не заражается ветрянкой после контакта с больным

температура выше 38 ˚С. Надо обратить внимание, что порой температура поднимается до 40 ˚С. Это не является осложнением заболевания, а лишь особенностью реактивности иммунитета болеющего человека. Впрочем, в некоторых случаях температура на протяжении всего заболевания может быть 37 ˚С;
появление сыпи отличается стадийностью. Стадии сыпи — пятно-пузырёк-появление корочек. Сыпь появляется на всём теле ребёнка, кроме ладоней и ступней. Также для ветрянки характерна сыпь на волосистой части головы;
волнообразное появление сыпи, когда после появления высыпаний наблюдается кратковременное затишье.

Почему ребенок не заражается ветрянкой, несмотря даже на близкое общение с болеющими детьми в группе детского сада, в классе, у знакомых, в семье, можно объяснить несколькими факторами.

Врожденный иммунитет. Врожденная иммунная защита передается вместе с молоком кормящей матери грудничку, при условии, что сама женщина перенесла инфекцию ранее. При подобных обстоятельствах маленький ребенок может не заразиться ветрянкой, даже находясь близко к источнику заражения, так как его невосприимчивость к вирусу сохраняется примерно до возраста восьми месяцев-одного года.
Приобретенный иммунитет. Приобретенная иммунная защита может быть получена двумя способами:

- В первом случае иммунные клетки остаются на всю жизнь после того, как человек сам перенес болезнь. В подобной ситуации повторное заражение обычно не происходит. Впрочем, бывают случаи, когда при первом контакте с больным сильный иммунитет и крепкое здоровье ребенка защищают организм, и малыш не болеет ветрянкой. Но при снижении данной невосприимчивости на фоне каких-либо болезней или травм повторный контакт с зараженным приводит к инфицированию;
- Во втором случае антитела в крови образуются вследствие общей иммунизации организма или, попросту говоря, после специальной прививки.

Недостаточный отрезок времени. Вполне возможно, что прошло недостаточно времени после общения с зараженным, и малыш все же «подхватил» инфекцию, но пока не пройдет инкубационный и продромальный период, подтвердить данное предположение сложно. Необходимо выждать как минимум 21 день, чтобы удостовериться, что после контакта с больным ребенок не заразился ветрянкой.

Последние высыпания на коже человека свидетельствуют о снижении агрессивности инфекции, но полным выздоровлением это назвать нельзя. Более того, человек также представляет угрозу инфицирования в этот период времени.

Почему ребенок не заражается ветрянкой после контакта с больным

Сколько дней после ветрянки человек заразен? На протяжении 5-6 дней, после появления последних очагов ветряночной экзантемы, человек продолжает быть контагиозным. Спустя выше обозначенный промежуток времени, переболевший ветрянкой индивидуум более не опасен, и может полноценно контактировать с другими людьми.

Нетипичная ветрянка отличается отсутствием привычных симптомов. Некоторые люди даже и не догадываются, что переболели вирусной инфекцией. Так же к нетипичным проявлениям ветряной оспы относится протекание заболевания с теми или иными осложнениями.

Причины атипичных проявлений:

Иммунизация – если человек был привит, но организм не успел выработать достаточно антител, возможно ослабленное течение заболевания, практически без симптомов;
Повторное заболевание ветряной оспой (встречается у 3% людей);
Наличие аутоиммунных заболеваний;
Применение медикаментов с противовирусной активностью, например зовиракс, вальтрекс.

Этим вопросом задаются многие родители, так как распространено мнение, что дети ветрянку переносят легко. Кто-то задумывается о походе в гости к больному ветрянкой. Кто-то задается вопросом, стоит ли вообще ограничивать посещение сада ребенком, когда там карантин по ветрянке.

На сегодняшний день есть более адекватные и безвредные способы обезопасить себя от ветрянки. И самый простой и надежный способ – это вакцинация.

Да, в давние времена, когда не было вакцины, люди практиковали «вечеринки» у больного ветрянкой. Все для того, чтобы человек не встретился с ветрянкой во взрослом возрасте, когда болезнь протекает намного тяжелее.

На самом деле ваш выбор способа переболеть ветрянкой «по собственному желанию», по плану зависит от ответа на всего один вопрос.

Этот вопрос: что вы предпочитаете, встретить живой «дикий» вирус и заболеть со всеми вытекающими последствиями или «проконтактировать» с ослабленным вирусом так, чтобы болезнь не развилась, а иммунитет от инфекции сформировался?

Наверное, разумнее и безопаснее выбрать второй вариант. Вакцинация от ветрянки именно это нам и позволяет – встретиться с ослабленным вирусом, который не способен вызвать болезнь, но при этом иммунитет от инфекции мы получим.

источник

Ветряная оспа – вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. Процент заражения довольно высокий и нередко достигает 100%. Достаточно пробыть недолгое время в закрытом помещении с инфицированным человеком, чтобы «подхватить» болезнь. Однако можно и не заразиться ветрянкой при контакте с больным, в случае определенных обстоятельств это вполне допустимо.

Чтобы знать, в какой момент необходимо остерегаться общения с зараженным человеком, нужно понять, на каком этапе развития болезнь становится заразной.

Началом ветрянки считается инкубационный или скрытый период. Видимых признаков заболевания пока не наблюдается и человек даже сам не подозревает, что является источником патогена в окружающую среду – можно не заразиться ветрянкой при контакте с больным в этот период, пациент становится опасным для окружающих только за 1-2 дня до проявления первых симптомов;
Продромальный этап. Отмечается общее ухудшение состояния здоровья, но точно определить, что у пациента развивается именно ветряная оспа нет возможности – однако при тесном контакте с больным не может ребенок не заразиться ветрянкой, инфицирование наступает в 100% случаев.
Стадия высыпания. Только начиная с данного этапа можно с уверенностью утверждать, что человек инфицирован вирусом ветряной оспы. Особенно больной становится очень заразным на третий – четвертый день образования специфичной сыпи.
Период выздоровления. Несмотря на название этой стадии пациент все еще заразен для окружающих до тех пор, пока на всех элементах сыпи не образуется сухая корочка, а кожные покровы не станут чистыми.

Получается, инфицированный человек может быть заразным для здоровых людей практически на всех этапах развития болезни.

Врожденная иммунная защита передается вместе с молоком кормящей матери грудничку, при условии, что сама женщина перенесла инфекцию ранее. При подобных обстоятельствах маленький ребенок может не заразиться ветрянкой, даже находясь близко к источнику заражения, так как его невосприимчивость к вирусу сохраняется примерно до возраста восьми месяцев-одного года.

Приобретенная иммунная защита может быть получена двумя способами:

В первом случае иммунные клетки остаются на всю жизнь после того, как человек сам перенес болезнь. В подобной ситуации повторное заражение обычно не происходит. Впрочем, бывают случаи, когда при первом контакте с больным сильный иммунитет и крепкое здоровье ребенка защищают организм, и малыш не болеет ветрянкой. Но при снижении данной невосприимчивости на фоне каких-либо болезней или травм повторный контакт с зараженным приводит к инфицированию;
Во втором случае антитела в крови образуются вследствие общей иммунизации организма или, попросту говоря, после специальной прививки.

Вполне возможно, что прошло недостаточно времени после общения с зараженным, и малыш все же «подхватил» инфекцию, но пока не пройдет инкубационный и продромальный период, подтвердить данное предположение сложно. Необходимо выждать как минимум 21 день, чтобы удостовериться, что после контакта с больным ребенок не заразился ветрянкой.

Вирус ветряной оспы нестоек во внешней среде, он быстро погибает под действием УФ-излучения, нагрева, и от яркого прямого солнечного света. На открытом воздухе он погибает через 10-15 мин. Можно не заразиться ветрянкой при контакте с больным на улице, или в хорошо проветриваемом и освещенном помещении, возможно пациент находился довольно далеко, вирус распространяется до 20 метров.

Почему ребенок не заболел ветрянкой при контакте с больным, может объясняться окончанием самого заболевания. На теле пациента еще могут быть видны болячки, однако, если они имеют подсыхающую корочку, это значит, что человек уже не опасен для окружающих, и не является переносчиком вируса.

Ветряная оспа может протекать в атипичной форме. Не повышается температура. Нет сыпи на теле. Здоровье малыша не вызывает опасения. Либо в легкой форме, когда незначительное количество сыпи – один-два прыщика просто можно не заметить, а легкое недомогание ребенка принять за простудное заболевание. Именно поэтому ребенок не заражается ветрянкой после контакта с больным, у него уже есть приобретенный иммунитет, просто период болезни прошёл так легко что диагноз не был поставлен.

Может ли не заболеть ветрянкой ребенок при контакте с больным, напрямую зависит от иммунитета на текущий момент. Несмотря на то что инфекция может довольно легко и быстро распространяться, тем не менее заболеть ею не всегда просто.

Впрочем, переболеть ветрянкой, несомненно, лучше в детстве, когда инфекция обычно переносится без каких-либо последствий для здоровья, чем в старшем возрасте, когда на фоне болезни могут обостряться хронические недомогания, а также развиваться различные осложнения.

источник

По сей день, оставаясь одним из самых распространенных заболеваний детского возраста, ветрянка далеко не самая понятная болезнь. Что нам известно о ней? Что ей лучше переболеть как можно раньше? Что она отличается характерными высыпаниями и зудом? Насколько она опасна для здоровья ребенка и как правильно ее лечить — автор «Дэйли Бэби» узнал у врача-педиатра Николая Комова.

Многие относятся к ветрянке как к чему-то безобидному и обыденному. Правильный ли это подход? Объясните, что представляет собой ветряная оспа с медицинской точки зрения?

Ветряная оспа — это острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом семейства Herpesviridae. Если быть до конца точным, то вирусом Varicella Zoster. Это по-научному. А если более простым языком, то это инфекционный агент, который передается лишь от человека к человеку, минуя другие организмы.

Ветрянка легче переносится в раннем возрасте — это факт. Но стоит отметить, что каждый человек уникален, а значит, даже для ребенка она может представлять опасность, а потому не стоит относиться к ней как к обыденности.

Наверное, еще одна причина того, что многие родители воспринимают ее с легкостью — тот факт, что после заболевания у человека остается пожизненный иммунитет к вирусу. В то же время немногие знают, что у него есть еще одна особенность — он может пожизненно сохраняться в нервных ганглиях. И это уже весьма плохо, поскольку при значительном снижении иммунитета в старшем возрасте, когда организм не может противостоять инфекционным угрозам, есть риск развития несколько другой клинической формы болезни — опоясывающего лишая. В таком виде болезнь проявляется с гораздо более неприятными симптомами. Так, ее время самоисцеления, в среднем, составляет от двух недель до месяца, однако при определенных качествах организма человека, зуд и боли могут сохраняться буквально годы. Тогда наступает постгерпетическая невралгия — очередное осложнение, крайне мучительное для больного.

Каковы причины заболевания? Как можно заразиться ветрянкой и почему она так распространена?

Ветряная оспа — крайне заразная болезнь. И способствует этому, без преувеличения, все подряд. Начнем хотя бы с того, что передается она наиболее простыми способами: воздушно-капельным и контактным путем. Достаточно коснуться зараженного или посидеть какое-то время в одной комнате, и можно ждать, когда болезнь проявится у вас.

Ветрянка очень «скрытная» и имеет достаточно длительный инкубационный период, когда болезнь протекает совершенно без симптомов. Не имея специфических признаков ветряной оспы, зараженные дети продолжают посещать садики и другие места скопления сверстников, сами того не подозревая разнося вирус «диверсионным» путем. Зачастую родители даже не подозревают, что ребенок контактировал с больным, а, может, и сам уже болен. Это также в большой мере способствует распространению инфекции.

Ну и, конечно же, еще один фактор благоприятной почвы именно внутри детских коллективов — низкий уровень охвата профилактической вакциной.

Давайте поговорим конкретно о симптоматике болезни. Как распознать ее у ребенка?

Как бы странно это ни звучало, но самый явный признак того, что ребенок заболел — был контакт с уже больными детьми. Повторюсь, ветрянка — невероятно заразна. Если у вашего ребенка еще нет иммунитета к болезни, можно смело заявлять о том, что вскоре у него проявятся первые симптомы. О них, впрочем, стоит рассказать подробнее.

На самом старте болезни они напоминают общие и слабо выраженные симптомы ОРВИ. У ребенка начинается небольшой насморк, он может покашливать, поднимается температура. В науке стадию ветрянки с подобными свойствами называют «катаральной».

Только спустя несколько дней у ребенка проявляются типичные или можно даже сказать «классические» симптомы ветрянки, главный из которых — сыпь. Выглядит она как пятна с быстрым переходом в пузырьки с прозрачным содержимым.

Интересная особенность ветряночной сыпи — чаще всего она начинает охватывать кожные покровы с лица и волосистой части головы.

В зависимости от общего состояния ребенка на момент заражения, от того, в какой форме находится его иммунная система и от множества других факторов количество этой сыпи может варьироваться.

В дальнейшем она претерпевает изменения, сначала превращаясь из пузырьков в эрозию, а затем переходя в состояние корочки.

Что же делать с больным ребенком? Как и чем лечить?

Для начала стоит с точностью установить, чем конкретно болен ваш ребенок. А диагностировать ту или иную болезнь должен профессионал. Поэтому, даже в том случае, если родители уверены, что это ветрянка, врача звать необходимо. Это нужно, как минимум, для организации санитарно-профилактических мероприятий. Кроме того, врач сможет оценить степень тяжести инфекции и назначить повторные осмотры для контроля возможных осложнений.

Стоит отметить, что ветряная оспа обладает целым спектром осложнений, которые проявляют себя при неправильном, недобросовестном или несвоевременном лечении. Самое распространенное из них — бактериальное обсеменение расчесов до такого тяжелого состояния, как ветряночный менингоэнцефалит, который поражает головной мозг больного.

Что касается самого лечения, то тут можно сказать, что как таковой специфической терапии попросту нет. Обычно достаточно местного лечения в виде применения антисептических растворов. Препаратами выбора являются растворы с добавлением оксида цинка — они не только обеззараживают места с пораженными тканями, но и гасят зуд.

Да, и ветрянку давно не лечат «красителями» вроде зеленки или марганцовки.

В то же время, доктором могут назначаться и симптоматические препараты. Так, при чрезмерно повышенной температуре применяются жаропонижащие средства. Может врач выписать и препараты от аллергии.

Что делать, чтобы не допустить заражения? Есть ли какая-нибудь профилактика ветрянки помимо «столкновения лоб в лоб»?

Единственной признаваемой медициной возможной профилактикой ветряной оспы является вакцинация. Делается такая вакцина в возрасте, превышающем 12 месяцев со дня рождения ребенка. Годовалые дети прививаются однократно, дети старшего возраста уже должны будут посетить врача дважды. Двукратная вакцинация требуется, только если прививаемый ребенок старше 13 лет. Тогда прививка делается с интервалом в два месяца.

Что современна наука говорит о ветряной оспе в целом?

Что ж, если в целом, то современный подход в цивилизованных странах весьма и весьма однозначен и гласит, что ветрянкой болеть не нужно. От нее следует вакцинироваться и вакцинироваться вовремя. В самом начале нашей беседы мы поговорили об осложнениях. Отмечу, что это далеко не весь их перечень. Ветряная оспа уже давно не квалифицируется как болезнь из разряда «легких». Даже успешно перенесший ее ребенок рискует встретиться с дремлющем внутри его организма вирусом вновь, в более старшем возрасте, когда заболевание, вернувшееся с грозными осложнениями, способно нанести серьезный удар по его здоровью. В то же время вакцинация полностью предотвращает все эти осложнения и минимизирует риски.

источник

Практически все родители детей дошкольного возраста, которые посещают детский сад, готовы к тому, что их ребенок может заразиться ветрянкой. Практически все, но не мы.

Ведь ни я, ни муж не болели в детстве, а заболеть во взрослом возрасте столь детской болезнью не только некрасиво, морально сложно, но и опасно.

К сожалению, уберечься от ветряной оспы мы не смогли, и в декабре 2017 года слегли всей семьей. Как известно, инкубационный период ветряной оспы 21 день, поэтому с первого дня высыпаний у старшего, мы сидели в ожидании: «Кто следующий, а главное когда?!»

Ровно через 2 недели первые признаки появились у нас с мужем, а на следующий день и у младшего.

В зеленке было всё: мы, одежда, постель, стулья, мобильный телефон.

Сразу хочу отметить, что применение зеленки необязательно и не спрашивайте: «Зачем зеленка?». Я знаю, что есть множество других лекарственных средств о которых будет написано чуть ниже.

Зеленка — мой личный «древний» выбор! Нам было весело, ведь болели мы все! Муж рисовал на мне, а я на нём! Всё равно нас никто не видел, а отмывается это все очень легко, главное знать несколько «лайфхаков».

Я не врач и вся статья — это не более чем история болезни моей семьи.

Немного о самой болезни:

Ветрянка или ветряная оспа – инфекционное вирусное заболевание, сопровождавшееся интоксикацией и пятнисто-пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых оболочках.

Взрослый или ребенок, заболевший ветряной оспой, считается заразным за три дня до появления первых высыпаний и лишь спустя пять дней после появления последнего элемента сыпи уже не является носителем инфекции.

От момента проникновения возбудителя в организм и до того как появятся первые симптомы проходит в среднем от 10 и до 21 дня, чаще всего заболевание развивается спустя две недели после заражения.

Болезнь развивается на протяжении 7-10 дней, по истечении этого срока новых пятен уже не появляется, а корочки на пузырьках подсыхают и отпадают.

Основные симптомы и признаки:

слабость
головная боль
озноб
отказ от пищи
повышение температуры
кожная сыпь в виде красных пятнышек, которые преобразовываются в пузырьки с прозрачным экссудатом
интенсивный зуд, сильно беспокоящий ребенка
недомогание и вялость
раздражительность и плохой сон

При сильном зуде, ребенок и даже взрослый, могут расчесывать пузырьки, что приводит к инфицированию и к образованию в дальнейшем небольших рубчиков.

При появлении первых пузырьков ветрянку уже ни с чем не спутаешь. В обязательном порядке как для взрослых, так и для детей, вызываем врача, который назначит лечение и подтвердит заболевание. Все данные о заболевших передаются в санэпидемстанцию, а также в учебное заведение для продления карантина.

Со времен наших мам и бабушек, болезнь обросла множеством мифов, некоторые из них я хочу Вам сейчас привести ниже:

МИФ #1 НЕЛЬЗЯ КУПАТЬСЯ!

В это до сих пор верят наши мамы и бабушки! Первое, что сказала мне свекровь, когда узнала, что мы с ветрянкой: «Мыться ни в коем случае нельзя», первое, что сказала мне молодая врач-педиатр: «Купаться!»

Именно соблюдение гигиенических мер препятствует присоединению вторичных осложнений и других кожных инфекций.

Главное в этом деле — отсутствие повышенной температуры!

МИФ #2 ВЕТРЯНКА ЛЕЧИТСЯ ЗЕЛЕНКОЙ

Зеленка лишь слегка подсушивает высыпания, за счет содержания в ней спирта! Зеленка служит лишь маркером, благодаря которому, можно проконтролировать когда на теле появится последний прыщик.

МИФ #3 ВЕТРЯНКОЙ БОЛЕЮТ ТОЛЬКО ОДИН РАЗ

К сожалению, это не так. Повторная ветрянка возможна и у детей, и у взрослых с сильно ослабленным иммунитетом. Повторная ветрянка у детей проявляется интенсивней, её симптомы намного сильнее и хуже переносятся больным.

Степень протекания болезни разная:

Легкая степень — температура до 38 градусов. Общее состояние удовлетворительное. Единичные элементы сыпи на всей поверхности тела, которые не достигают полного развития. Могут быть представлены пятнами или узелками.
Средняя степень — температура до 39 градусов, держится до 7 дней. Выраженная интоксикация – слабость, потеря аппетита. Большое количество высыпаний.
Тяжелая степень — лихорадка 39-40 градусов до 9 дней. Сильная интоксикация – ломота в теле, сильная слабость, апатия, тошнота, рвота. Большое количество высыпаний на коже и слизистых оболочках.

У нас было всё! Муж переболел в легкой форме, дети в средней, а я в тяжелой. Признаюсь честно, я даже рыдала от того как мне было плохо. Сильнейшей интоксикации, температура, которую жаропонижающие приглушали на несколько часов, а потом все по новой.

Лечение ветряной оспы:

1. Жаропонижающие: так как при заболевании возможно увеличение температуры тела и лихорадка, врачи рекомендуют применять жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен и их аналоги)

2. Антигистаминные: уменьшают кожный зуд (Супрастин, Фенкарол, Фенистил)

3. Противовирусные: ускоряют выздоровление, обегчают ход болезни, снижают риск поражения внутренних органов (Ацикловир, Гропринозин)

4. Средства для обработки кожных покровов: 10% раствор марганцевокислого калия (марганцовка); 1% спиртовой раствор бриллиантовой зелени (зеленка), салициловая кислота, Каламин, Циндол)

5. При конъюктивите (к сожалению, даже он может появиться) — капли для глаз (Сульфацил-натрия, настойка чая или ромашки)

Последствия ветряной оспы:

Ветрянка относительно легко переносится, особенно в детском возрасте, не зря её называют «детской болезнью». Однако у 5% больных могут развиваться осложнения, чаще это взрослые люди с ослабленным иммунитетом. Я не буду писать все болезни, которые может вызвать ветрянка, но скажу, что прошло почти 2 месяца, а у меня на теле (благо не на лице) до сих пор вот такие пятна, у мужа и детей их практически нет!

Прививка от ветряной оспы:

Как таковой профилактики ветряной оспы не существует! При контакте с больным заражение 100%!

Но существует прививка от ветрянки с 90%-ной эффективностью.

Длительность иммунитета, приобретенного после вакцинации живой вакциной – 10-20 лет. В будущем у 4-5% привитых после заражения может развиться ветрянка в легкой форме.

Есть противопоказания! Перед вакцинацией необходимо проконсультироваться со специалистом!

Также хочу затронуть вопрос, который интересовал именно нас: можно ли сразу после ветрянки ехать на море?

Именно поэтому нам было важно мазать прыщи именно зеленкой, чтобы четко и точно проконтролировать когда появился последний прыщ. Ведь отменять запланированное заранее не хотелось, а переместить вылет нам все же немного пришлось.

Мы проконсультировались у троих врачей: педиатр, терапевт и инфекционист. Инфекционист нам сказал, что после ветрянки снижен иммунитет и можно заболеть еще чем-нибудь. Терапевт сказала, а чем плохо? Едьте! Море, солнце, хорошо! Педиатр тоже возражать не стала!

Честно признаюсь, что я очень боялась, но все прошло как по маслу! Наш иммунитет выдержал и выдерживает до сих пор!

На последок парочка обещанных лайфхаков:

Когда после болезни со старшим мы вышли гулять в первый раз, мы встретили нашего педиатра, которая была в шоке от того, как мы быстро отмыли зеленку ведь многие ее месяц отмыть не могут, а мы «нашли свою фишечку». Секрет прост: МЫТЬСЯ!

После того, как температура уходила мы начинали тщательно принимать ванну в легком растворе марганцовки КАЖДЫЙ ДЕНЬ, без мочалки, с применением натурального детского средства для купания Ecolab и Natura Siberica.

Применение этих средств сродни настоящим заваркам ромашки, календулы, череды и других полезных трав: кожа успокаивается, прыщи подсушиваются, а зеленка смывается.

Не болейте и будет Вам счастье!

источник

готовящиеся к операции, предполагающей пересадку органов;
имеющие в анамнезе геморрагические заболевания, бронхиальную астму, аутоиммунные патологии, хроническую почечную недостаточность;
люди, старше пятидесяти лет;
больные онкологией;
получающие иммуносупрессивную терапию;
медицинский персонал, работающий в инфекционных отделениях;
воспитателя и учителя, работающие в детских дошкольных и школьных общеобразовательных учреждениях;
военнослужащие;
лица, проживающие в пансионатах и в интернатах.

Существует несколько вариантов, способных помочь предотвратить заражение.

Самый эффективный способ, позволяющих во взрослом возрасте оградить себя от инфекции – сделать прививку. В России для этого используются два препарата, содержащие в своем составе живую вакцину. Практика их использования демонстрирует очень хорошие результаты. Взрослые люди хорошо переносят прививку и приобретают иммунитет, который будет надежно защищать от ветряной оспы в течение десяти лет. Для приобретения пожизненного иммунитета необходимо привиться дважды.
Активно должна быть использована и неспецифическая профилактика заражения. Она заключается в своевременном выявлении и изоляции больного, являющегося угрозой для окружающих. Карантин он должен провести в домашних условиях, человек считается незаразным только после окончания инкубационного периода болезни, всего периода высыпания, плюс пять дней. Правильный уход позволит предупредить распространение инфекции внутри одной семьи.
Если избежать контакта с больным не удалось, нужно в течение первых трех суток (лучше двух) со дня предполагаемого контакта сделать инъекцию иммуноглобулина или живой вакцины. Подобная мера позволит полностью защитить контактирующего или перенести ветрянку в легкой форме (без подъема высокой температуры тела и массовых высыпаний).

источник

Практически все считают, что дети ветрянку легко переносят, в отличие от взрослых. Родители малышей часто задаются вопросом: «А стоит ли ограничивать контакт с заболевшим ребенком?» Некоторые даже серьезно задумываются: может быть, специально заразить своего ребенка ветрянкой, то есть, сходить в гости к ветряночному больному.

Сегодня поговорим о целесообразности такого подхода к вопросу.

Ветрянка (по-научному – ветряная оспа) – одна из самых распространенных детских инфекций. Она считается высококонтагиозной инфекцией, то есть, легко передается при контакте с больным.

Это происходит потому, что вирус Varicella Zoster (возбудитель ветрянки) устойчив во внешней среде и легко распространяется. Также этому способствует всеобщая восприимчивость к вирусу.

Возбудитель ветрянки относится к группе вируса герпеса (3-й тип). Он одинаково способен поражать как взрослых, так и детей.

У взрослых этот тип вируса чаще вызывает опоясывающий лишай, вызывая появление сгруппированных элементов сыпи на туловище или коже лица. Заболевание сопровождается выраженной болезненностью и высокой температурой.

У детей поражение вирусом Varicella Zoster протекает в форме ветрянки.

Ветрянкой дети болеют чаще в легкой форме. Если человек заболевает во взрослом возрасте, то в 90% случаев ветрянка протекает тяжело.

Инкубационный период, то есть период от момента контакта с больным до появления первых признаков болезни, длится 9-21 дней. Поэтому карантин по ветрянке длится 21 день.

Стоит учитывать, что ребенок становится заразным за один-два дня до появления первых элементов сыпи. Другими словами, мы еще не знаем, что ребенок заболел, а он уже является источником инфекции для окружающих.

Основные симптомы ветрянки у детей:

повышенная температура тела в первые два-три дня болезни;
головная боль;
увеличение лимфоузлов;
небольшая слабость, плохой аппетит;
при появлении сыпи на слизистой полости рта – боль при приеме пищи;
зудящая сыпь на коже;
типичные стадии развития ветряночных элементов: розовое пятнышко, папула (узелок), пузырек с красной окантовкой, корочка.
сыпь полиморфная, то есть на одном участке тела может быть и пятно, и пузырек, и корочка;
период появления новых элементов сыпи продолжается в среднем 5-7 дней.

После перенесенной ветрянки формируется пожизненный иммунитет. Повторно человек заболеть не должен.

Однако в единичных случаях регистрируются случаи повторного заражения. Причиной тому могут стать какие-либо иммунодефицитные состояния человека.

В детском возрасте заболевание переносится достаточно легко и часто протекает без каких-либо специфических осложнений.

Однако по статистике в десяти случаях из ста ветрянка дает неприятные последствия болезни. Это могут быть воспалительные заболевания кожи, поражения дыхательной системы, например, ларингит или пневмония, ветряночный менингит, энцефалит. Зарегистрированы и случаи смерти от ветрянки.

Нередко у малышей, особенно до года, ветрянка протекает с высокой температурой, стоматитом, обильными высыпаниями, конъюнктивитом. При ветрянке детишки постарше иногда жалуются на ломоту в суставах.

Еще одна особенность вируса ветрянки заключается в том, что он окончательно не покидает организм переболевшего человека. Так же, как и другие типы вируса герпеса, он постоянно находится в организме в «спящем» состоянии.

Поэтому в более зрелом возрасте при нарушении иммунитета внезапно «проснувшийся» вирус ветрянки может привести к развитию такого заболевания, как опоясывающий лишай.

После вакцинации от ветрянки в крови формируются антитела против него, а сам вирус в организме не остается.

Сама ветрянка подрывает иммунитет ребенка, несмотря на то, что протекать она может легко. Очень часто родители констатируют, что после ветрянки ребенок подхватывает болезни одну за другой.

Также немаловажно, что после ветрянки на коже детей могут остаться шрамы и рубчики. Ведь сыпь очень чешется, а детей гораздо труднее убедить не чесать сыпь. Да и потливость вкупе с высокой температурой во время болезни усиливает и без того изнуряющий зуд.

Выскажу свое мнение: я против специального инфицирования детей ветрянкой. На сегодняшний день есть более адекватные и безвредные способы обезопасить себя от ветрянки. И самый простой и надежный способ – это вакцинация.

Детей от ветрянки прививают во многих странах, например, в США, Канаде, Японии. Такая прививка в этих странах обязательна и включена в их национальный календарь прививок. У нас в России такая прививка является дополнительной и делается по желанию родителей, за их счет.

Прививка против ветрянки может проводиться детям с года. Чаще всего наши педиатры советуют делать прививку против ветрянки в 2 года.

Вакцинация может быть совмещена с другими прививками (только не с живыми вакцинами). ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) рекомендует вакцинировать детей в 12 месяцев, одновременно с вакцинацией против кори, краснухи и паротита (КПК).

Вакцин от ветрянки разработано несколько. В зависимости от выбранной вакцины, существует две схемы вакцинации.

Бельгийская вакцина «Варилрикс» вводится детям от года до 13 лет однократно. Лицам старше 13 лет вводят вакцину двукратно с интервалом 6-10 недель. Японская вакцина «Окавакс» вводится всегда однократно.

Вакцину против ветрянки вводят подкожно в область дельтовидной мышцы плеча. В аннотации к препарату описано, что допустимо и внутримышечное введение вакцины. Внутривенное введение такого препарата недопустимо.

Для проведения вакцинации можно обратиться к педиатру в вашу городскую поликлинику по месту жительства. Также платные медицинские центры предоставляют такую услугу. Педиатр вам разъяснит, как заказать вакцину, какие обследования необходимы ребенку перед вакцинацией.

Перед каждой прививкой, в том числе от ветрянки, врач обязательно осматривает малыша и делает заключение о возможности провести прививку в данный конкретный момент.

Согласно данным производителя вакцины, в большинстве случаев вакцинирование формирует у ребенка стойкий иммунитет против вируса ветрянки на срок от 7 до 20 лет. Поэтому общемировая практика – повторять прививку каждые 10-12 лет для более высокой степени защиты от возбудителя ветрянки.

Прививаться от ветрянки рекомендуется всем, кто еще не болел этой инфекцией. Особенно важно защитить от вируса Varicella Zoster детей из группы риска, для которых ветрянка представляет собой смертельно опасную болезнь.

Это дети с иммунодефицитными состояниями, с хроническими заболеваниями, с пороками сердца, онкозаболеваниями, громерулонефритом, дети, получающие иммунодепрессанты.

Вакцинация от ветряной оспы противопоказана при:

острой инфекции с подъемом температуры;
обострении хронической патологии (например, пиелонефрит, атопический дерматит и т.д.);
иммунодефиците;
проведении химиотерапии;
аллергии на компоненты вакцины.

Вопрос о возможности вакцинации при различных заболеваниях внутренних органов, а также при аллергии или других реакциях на ранее введенные вакцины решается лечащим врачом для каждого ребенка индивидуально.

Вакцинацию против ветряной оспы дети обычно переносят легко. Лишь в редких случаях у детей, которым сделали прививку, бывает покраснение или отечность в месте введения вакцины. Такая реакция возникают в течение первых двух суток после прививки. Лечения такое состояние не требует, все проходит самостоятельно за 1-2 дня.

В аннотации к препарату указаны следующие возможные реакции (частота встречаемости от ≥0.1% до Может ли прививка спровоцировать болезнь?

Привитый ребенок не может заболеть и не становится источником инфекции для других людей. С прививкой в организм поступает ослабленный вирус, который не способен спровоцировать болезнь.

Если ребенку вовремя не проведена ревакцинация, а уровень защитных антител уже снижен, ребенок может заболеть при встрече с активным вирусом ветрянки. Но, как правило, ветрянка в таком случае протекает легко и с невыраженной сыпью.

В связи с этим, для защиты от вируса ветрянки на долгие годы необходимо повторять прививку через 10-12 лет.

Возможна экстренная профилактика ветряной оспы у детей, не болевших ветрянкой и не привитых ранее, находившихся в контакте с ветряночным больным.

Прививку от ветрянки можно сделать в течение 72 часов после контакта с больным ветрянкой. Это позволяет избежать заражения или (гораздо реже) перенести ветрянку в более легкой форме.

О вакцинации особо стоит задуматься родителям, дети которых не могут похвастаться сильным иммунитетом. Ведь в таком случае некрепкий иммунитет ребенка не будет способствовать легкому течению ветрянки, если ребенок заболеет.

Также вакцинация ребят в возрасте 10-12-ти лет, так и не переболевших до этого времени ветрянкой, может предотвратить серьезные негативные последствия.

Стоит ли специально заражать ребенка ветрянкой или лучше просто сделать прививку от ветрянки, решает каждый родитель сам.

Готовясь к написанию статьи на эту тему, я столкнулась с тем, что многие вообще не знают о существовании прививки против ветрянки. Может, для родителей, читающих данную статью, также станет открытием сегодняшнего дня то, что существует менее варварский способ получить иммунитет от ветрянки, чем нарочно заражать ребенка.

Стоит ли специально заражать детей ветрянкой, вам рассказала практикующий педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.

источник