Почему болеешь ветрянкой второй раз

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз? Да, такая вероятность существует. По статистике повторная инфекция отмечается у 3% из всех заболевших людей. Это зависит от особенностей возбудителя болезни и иммунной системы.

Возбудитель ветряной оспы — вирус герпеса 3 типа. Патоген отличается особой летучестью и 100% контагиозностью. Т. е. после контакта с возбудителем заражаются все люди без иммунитета к нему.

Вирус выделяется из организма больного человека через рот и нос. Инфицирование здорового человека происходит также через верхние дыхательные пути, а через 10-21 дней развивается болезнь. Из-за распространенности в окружающей среде и высокой заразности вируса к возрасту 15 лет ветрянкой болеют 70%-90% людей.

Во время болезни иммунная система вырабатывает антитела к вирусу, которые остаются в организме на всю жизнь. Переболевший человек получает пожизненный иммунитет. Иногда в иммунной системе случаются сбои. Она теряет способность сдерживать и нейтрализовать вирус, — человек заболевает повторно.

Чтобы заразиться ветрянкой второй раз нужны два условия — резкое снижение напряженности иммунной системы и контакт с больным человеком.

Иммунитет ослабляется при болезнях и нарушениях, которые снижают уровень лимфоцитов, антител и других компонентов системы защиты. Влияют и факторы окружающей среды, приводящие к сильному нарушению обмена веществ.

Распространенные причины повторного заражения ветряной оспой:

хронические бактериальные и вирусные инфекции;
паразитарные инвазии;
обильные потери крови при ожогах, болезнях почек;
хроническая диарея;
стресс-синдром, хроническое переутомление;
тяжелые травмы и операции;
болезни эндокринной системы: гипотиреоз, гипертиреоз;
злокачественные новообразования;
аутоиммунные заболевания;
длительный или неадекватный прием антибиотиков, цитостатиков, антиметаболитов, гормональных лекарств;
острое, хроническое отравление ксенобиотиками: химическими, наркотическими веществами;
истощение организма: дефект питания, дефицит нутриентов;
загрязнение окружающей среды, ионизирующее и СВЧ облучения.

Иммунодефицит часто возникает по физиологическим причинам у людей старше 60 лет, беременных женщин и маленьких детей.

Течение повторной ветряной оспы ничем не отличается от клинической картины первой инфекции. Разница в том, что при втором заражении чаще развивается легкая форма болезни. Ветрянка протекает без температуры или с незначительным повышением до субфебрильных значений. Сыпь слабо выражена или вовсе отсутствует. Это объясняется сохранением остаточного иммунитета к вирусу.

До появления сыпи больной чувствует недомогание. Возможно появление насморка, кашля, першения в горле. Через 1-2 сутки начинается период высыпаний, который сопровождается повышением температуры тела. Ветряночная сыпь проходит характерные стадии: пятно, папула, пузырек, корка.

От момента развития пятна до образования корочки проходит не более 2 суток. Везикулы могут появиться на слизистых оболочках рта и конъюнктивы глаз. В среднем период лихорадки и высыпаний длится 2-5 дней, при тяжелом течении инфекции он может увеличиться до 8-10 дней. Через 3-5 суток после появления последнего элемента сыпи больной перестает быть заразным.

Поскольку ветрянка заразна, при первых же признаках болезни вызывают врача на дом. Больному нельзя контактировать с людьми: ходить на работу и посещать поликлинику. Важно исключить схожие болезни и возможные осложнения, получить освобождение от работы (больничный).

Диагноз ставится на основе клинических признаков и оценки самочувствия пациента. В тяжелых и осложненных случаях необходимо дополнительное обследование в поликлинике. Легкие и средние по тяжести формы ветряной оспы пациенты лечатся дома. В остальных случаях больного госпитализируют.

Задачи лечения: облегчение симптомов, предупреждение присоединения вторичной инфекции и осложнений.

Больному выделяют отдельную комнату. При высокой температуре тела придерживаются постельного режима. Ежедневно проветривают помещение, меняют нательное и постельное белье.

Питание организуют дробно, не менее 5-6 раз. Еда должна быть легко усваиваемой с полноценным содержанием всех нутриентов. Из рациона исключают жареные, жирные, острые и копченые продукты. Пьют часто и много теплой жидкости: 1,5-2 л свободной жидкости для взрослого, детям в зависимости от массы тела (50 мл Х кг).

Ветрянка второй раз у взрослых и детей лечится так же, как и первая болезнь. Лекарства подбирает врач с учетом тяжести течения инфекции, возраста больного и возможных осложнений.

антисептики для обработки сыпи: 1-2% растворы зеленки, метиленового синего, 0,5% раствор марганцовки, жидкость Кастеллани (Фукорцин);
противовирусные средства при среднетяжелом и тяжелом течении инфекции: Ацикловир (только по назначению врача);
противозудные мази: Фенистил гель, Псило-бальзам гель;
антигистаминные средства: Мебгидролин, Клемастин, Хлоропирамин, Ципрогептадин, Эбастин, Лоратадин;
иммуностимуляторы при иммунодефицитах: Интерферон альфа, Меглюмина акридонацетат, Тилорон, иммуноглобулины;
жаропонижающие при повышении температуры тела более 38°С: Ибупрофен, Диклофенак, Парацетамол, Панадол (дети);
антибиотики при вторичной бактериальной инфекции: Амикацин, Азитромицин, Кларитромицин, Цефотаксим, Цефепим, Меропенем;
противогрибковые лекарства при вторичной грибковой инфекции: Флуконазол, Нистатин.

В тяжелых случаях назначают дезинтоксикационную терапию с введением глюкозо-солевых растворов. Критерии полного выздоровления: отсутствие сыпи на коже и лихорадки более 3 дней.

источник

Ветряная оспа – крайне заразное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Чаще всего оно встречается у детей. После того, как человеку удается полностью выздороветь от ветрянки, в его организме формируются специальные антитела, препятствующие повторному заражению. В медицинской практике встречаются случаи, когда люди заболевают ветрянкой во второй раз. Такая болезнь обладает специфическими симптомами и некоторыми особенностями в лечении. При появлении первых признаков настоятельно рекомендуем обратиться к врачу.

Основной особенностью ветрянки как заболевания является то, что даже после полного выздоровления в организме человека остаются вирусы-возбудители. Они прячутся в нервных волокнах, находятся в неактивном состоянии и не способны нанести вред здоровью. Если у человека снизится иммунитет, у него могут появиться небольшие местные высыпания, в случае серьезного снижения защитных способностей – происходит повторное заражение инфекцией. Обычно ветрянка во второй раз возникает на фоне нарушения нормальной выработки иммуноглобулинов – специфических антител.

Повторной ветрянкой может стать обычная ошибка в диагностике: симптомы такой оспы можно легко спутать с другими вирусными заболеваниями, которые также проявляют себя образованием пузырьков на кожном покрове. На сегодняшний день выявлено 8 типов вируса герпеса, которые могут вызвать сыпь. Чаще всего повторная ветрянка возникает у людей, которые переболели этим заболеванием в раннем детстве. У них не успевает выработаться достаточное количество антител, которые помогают сформировать иммунитет к ветряной оспе. Точные причины повторной ветрянки специалисты найти не могут.

Началом развития ветряной оспы считается момент, когда в организме начинают стремительно делиться вирусы-возбудители. Спустя несколько дней после начала этого процесса человек сталкивается с появлением головокружения и головной боли, после чего к этим симптомам добавляется повышенная температура тела и кожный зуд. Также человек начинает страдать от повышенной утомляемости, ухудшения самочувствия, снижения активности и жизненных сил. Через 2-3 дня на теле возникают небольшие пузырьки, которые не сходят с кожи около недели. Механизм развития повторной ветрянки следующий:

Значительно ухудшается самочувствие, повышается температура тела, пропадает аппетит.
На коже появляются многочисленные волдыри, которые заполнены мутноватой жидкостью.
Со временем такие прыщи созревают, лопаются, на их месте остаются прыщи.
Образовавшиеся язвы покрываются корочкой.
Со временем такая корочка подсыхает и самостоятельно отпадает.

В среднем длительность повторной ветрянки колеблется от 2 до 3 недель. Точный показатель полностью зависит от состояния иммунной системы человека, наличия либо отсутствия у него сопутствующих хронических заболеваний. Чем хуже у него здоровье, тем длительнее будет повторная ветрянка. При появлении первых симптомов такого заболевания настоятельно рекомендуем обратиться к врачу.

В некоторых случаях люди путают ветрянку, возникшую во второй раз, с опоясывающим лишаям. На начальных стадиях симптомы у этих заболеваний сходны: у человека возникает зуд, покраснение, жжение, на месте поражения формируются небольшие пузырьки. В отличие от ветряной оспы, опоясывающий лишая распространяется только в одной зоне. Также может отличаться наполненность таких пузырьков – внутри их может быть гной, кровь и другая жидкость. При ветрянке сыпь может появляться на протяжении нескольких дней, когда при опоясывающем герпесе она возникает очень быстро, в течение нескольких часов.

Повторная ветрянка обычно протекает у людей гораздо тяжелее, чем первичная. У них долгое время держится высокая температура тела, которую трудно сбить любыми препаратами, больных преследует сильнейший зуд, который не утихает даже после обработки специальными мазями. При длительном отсутствии лечения у пациента могут развиваться серьезные осложнения, такие как частичная или полная потеря зрения, постгерпетическая невралгия, шрамы на коже.

В некоторых случаях симптомы ветряной оспы могут оставаться у человека даже после полного выздоровления. Чаще всего это распространяется на кожный покров: больной вынужден долгое время терпеть зуд и жжение на своем теле. Чаще всего такое осложнение преследует пожилых людей и тех, у кого значительно ослаблен иммунитет. Также могут возникнуть и другие серьезные последствия: паралич лицевого нерва, потеря слуха, энцефалит, пошатывания при ходьбе. Все зависит от того, какие нервные волокна были повреждены.

Повторная ветрянка требует незамедлительного медикаментозного лечения. Только оно поможет ускорить процесс выздоровления и купировать все неприятные проявления болезни. Чтобы избавиться от высокой температуры тела, назначаются противовоспалительные или жаропонижающие препараты, такие как Парацетамол и его аналоги. Для купирования дискомфорта на кожном покрове его необходимо постоянно обрабатывать обычной зеленкой или раствором Фукорцина. Для снижения ощущения зуда также назначаются Супрастин, Тавегил и другие глюкокортикоидные гормоны.

После появления прыщей человеку на протяжении трех дней запрещено принимать душ и даже смачивать кожу мокрым полотенцем. Полностью избавиться от высыпаний удастся лишь через 203 недели. Чтобы минимизировать риск появления шрамов необходимо постоянно смазывать тело детским либо любым других смягчающим кремом. Ускорить процесс восстановления поможет постельный режим, молочная диета и обильное питье. При развитии тяжелых состояний, вызванных вторичной ветрянкой, назначается комплексная терапия противовирусными препаратами, такими как Герпевир, Ацикловир или Диазолин.

Чтобы не допустить у себя развития повторной ветрянки, необходимо постоянно придерживаться ряда определенных правил. Во-первых, вы должны тщательно следить за своей личной гигиеной. Кожа должна быть чистой и сухой, на ней не долго быть необработанных ран. Во-вторых, пересмотрите свой гардероб: в нем должны отсутствовать тесные вещи из плотной либо синтетической одежды. Ни в коем случае не используйте мази и крема, которые вызывают раздражения и аллергические реакции. При появлении первых признаков повторной ветрянки старайтесь как можно меньше посещать общественные места.

источник

Можно ли заболеть ветрянкой во взрослом возрасте второй раз – частый вопрос родителей детей, перенесших ветряную оспу, на приеме у доктора.

В медицине описаны единичные случаи, когда человек мог переболеть ветрянкой дважды (описан случай семи ветрянок за 4 года). Но при ближайшем рассмотрении это были реактивации уже существующего в организме вируса.

Возбудитель инфекции (Varicella Zoster) относится к семейству герпесвирусов, роду Варицеллавирус. В своем составе имеет двуспиральную нить ДНК, посредством которой он встраивается в генетический материал клетки и может беспрепятственно воспроизводить свои копии.

Вне человеческого организма вирус нестойкий (может оставаться опасным 10–20 минут), быстро погибает под воздействием высоких температур, ультрафиолета, дезинфицирующих средств. Но хорошо переносит низкие температуры.

Жить и воспроизводиться Варицеллавирус может только внутри человеческого тела, преимущественно – в клетках слизистых оболочек дыхательных путей, кожи, нервной ткани. Это и обозначает типичную для ветряной оспы симптоматику.

Ветряная оспа – высокозаразное заболевание. При контакте с человеком, выделяющим вирус, шанс заразиться превышает 95%. Она неоправданно считается легкой детской инфекцией.

Механизм передачи возбудителя:

капельный (попадание частичек вируса при разговоре, чихании, кашле);
контактный (перенос возбудителя из отделяемого с везикул);
вертикальный (передача ветрянки от беременных через плаценту к плоду).

Заразным человек остается на период 48 часов перед началом симптомов и до 5-го дня с момента последних подсыпаний. Дети, рожденные от матерей, которые в детстве переболели ветрянкой, до 6 месяцев имеют в крови достаточный титр антител, чтобы оставаться невосприимчивыми к вирусу.

Пик заболеваемости ветрянкой припадает на возраст 2–6 лет (период посещения детского сада). До 16 лет около 80% детей успевают переболеть ветряной оспой. После перенесенной болезни формируется стойкий и длительный иммунитет, но со временем его напряженность снижается, что способствует реактивации вируса.

ДНК Варицеллавируса заставляет инфицированную клетку вырабатывать специальные вещества, которые прячут вирус от иммунных клеток. И в фазе первичного размножения в клетках кожи иммунная система не успевает предотвратить возникновение сыпи.

Также возбудитель прячется в клетках чувствительных и вегетативных нервных ганглиев, недоступных для иммунной системы. Внутри таких клеток в спящем состоянии Варицеллавирус находится десятилетиями (всю жизнь пациента).

Из этого следует, что повторное заражение ветрянкой у взрослых невозможно.

Вирус ветряной оспы, попадая на слизистую оболочку дыхательных путей, быстро проникает внутрь клетки, размножается и распространяется в лимфатические узлы. После накопления достаточного количества вирусных единиц Варицелла-зостер прорывается в кровь (через 5–21 день после заражения), достигает внутренних органов, кожи и нервной ткани.

Циркуляция вируса в крови вызывает первые симптомы заболевания:

повышение температуры тела;
интоксикация (слабость, сонливость, потеря аппетита, тошнота, головная боль);
характерная сыпь, которая сопровождается интенсивным зудом.

Макула (пятнышко): местное расширение кровеносных сосудов. Выглядит как красная точка, исчезает при нажатии на нее пальцем и быстро появляется вновь.
Папула: в центре пятнышка кожа возвышается за счет отека.
Везикула: визитная карточка ветрянки. В центре папулы появляется пузырек, наполненный прозрачной жидкостью. Он имеет круглую форму, плотный, с тоненькой покрышкой, выглядит как капля росы. Со временем пузырьки теряют форму, уплощаются, жидкость внутри мутнеет. Они становятся мягкими, легко разрушаются.
Корочка. Подсыхание начинается с середины везикулы. Корочка буро-коричневого цвета, плотная, легко снимается. На ее месте со временем не остается следа при условии, что не была занесена бактериальная инфекция.

Высыпания при ветряной оспе имеют раз особенностей. Первые элементы проявляются на коже в течение 24 часов от начала лихорадки. Они проходят пять стадий эволюции (пятно, папула, везикула, пустула, корочка). На протяжении 6 суток волнообразно появляются новые высыпания – новая порция высыпаний возникает после вызревания предыдущей (в среднем раз в 1–2 дня).

При тяжелом течении поражаются ладони, подошвы, слизистая оболочка рта, носа, конъюнктива. На 4–5 сутки наблюдается ложный полиморфизм сыпи (на одном участке тела одновременно присутствуют высыпания всех стадий развития).

Корочки отпадают через 2 недели, на их мете остается временная пигментация. Высыпания, при условии правильного ухода за кожей и отсутствия бактериальных осложнений, не оставляют после себя рубцов.

После перенесенного заболевания у человека формируется пожизненный клеточно-гуморальный иммунитет. Его особенностью при ветрянке является то, что он нестерилен (не гарантирует отсутствие рецидивов инфекции), и в течение жизни его напряженность снижается.

Поэтому ребенку заразиться ветрянкой второй раз от ребенка невозможно. У каждого переболевшего в организме уже присутствует вирус, а иммунные клетки сдерживают его распространение из нервной ткани.

Причины реактивации Варицеллавируса в молодом возрасте:

хронический инфекционный процесс;
иммунодефицит (врожденный или приобретенный);
прием препаратов, снижающих иммунитет (химиотерапия, глюкокортикостероиды, цитостатики);
состояние после пересадки костного мозга;
ВИЧ-инфекция;
аутоиммунные заболевания.

У больных, иммунитет которых ослаблен, опоясывающий герпес может протекать в генерализованной форме с высыпаниями по всему телу, имитируя повторную ветрянку.

Отличия повторной ветрянки:

легкая форма заболевания (в большинстве случаев);
небольшое количество элементов сыпи;
высыпания остаются на коже дольше;
сыпь сопровождается более интенсивным зудом, иногда жжением и болью, лишает пациента нормального сна.

Не всегда заболевание, которое сопровождается везикулезной сыпью, является ветрянкой.

Дифференциальная диагностика ветрянки:

Заболевание с везикулярной сыпью

Отличия в клинике от ветрянки

Длительная лихорадка выше 39 °C. Высыпания появляются перед повышением температуры тела. Наиболее обильны высыпания на коже в области рта, носа, половых органов. Везикулы располагаются сгруппировано

Генерализованная форма опоясывающего герпеса

В анамнезе был эпизод ветряной оспы. Наличие сопутствующего иммунодефицита. Высыпания сопровождаются болью, а не зудом

Высыпания локализуются преимущественно на открытых участках тела и лице. Интоксикация слабо выражена. Длительное течение

Буллезная форма дерматоза

Вместе с мелкими везикулами на коже присутствуют крупные пузыри на теле и конечностях. На лице сыпи нет. Пузыри вялые, положительный симптом Никольского

Сыпь при инфицировании вирусом Коксаки

Сыпь возникает на 3–4 день лихорадки. Сопровождается ангиной с сильным болевым синдромом. Характерны высыпания на небе, ладонях и ступнях.

Часто случается, что один из эпизодов заболевания с везикулезной сыпью был вызван другим вирусом, и фактически человек болел ветрянкой один раз.

У пациентов старшего возраста под маской повторной ветрянки часто прячется генерализованная форма опоясывающего герпеса.

По сути эти два заболевания вызваны одним и тем же вирусом. Заболевания будут отличаться течением и возможными осложнениями.

Осложнения при ветряной оспе:

пиодермия (вторичная бактериальная инфекция кожи);
пневмония;
инфекция верхних дыхательных путей;
острая мозжечковая атаксия;
энцефалит;
гнойный средний отит;
тромбоцитопения;
гепатит.

Осложнения при опоясывающем герпесе:

парезы;
постгерпетическая невралгия;
менингоэнцефалит;
локальные нарушения чувствительности.

Ветряная оспа и генерализованная форма опоясывающего герпеса имеют одинаковые принципы лечения: этиотропная терапия противовирусными препаратами и облегчение симптомов.

Противовирусное лечение Ацикловиром показано при тяжелом течении и выраженных симптомах интоксикации. Препарат можно применять в таблетках или инъекциях. Курс – от 7 до 10 дней.

Повторные эпизоды ветряной оспы встречаются на фоне ослабленной сопротивляемости организма. Таких пациентов необходимо тщательно обследовать на предмет иммунодефицита, ВИЧ-инфекции, хронических и аутоиммунных заболеваний, новообразований.

Пациент с рецидивами ветряной оспы должен быть проконсультирован иммунологом и наблюдаться у врача-инфекциониста.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Каждый ребёнок временами заболевает. Дети склонны к заражению разными типами вирусных инфекций, так как существует много шансов подвергнуться воздействию вируса, который присутствует в воздухе, воде, на поверхностях, полах, игрушках. Может ли быть повторная ветрянка у детей?

Ветряная оспа является очень заразной болезнью и может легко распространяться от одного ребёнка к другому. Ветрянка является одним из распространённых заболеваний, которое дети вынуждены переносить.

Ветрянка, также известная как ветряная оспа, поражает большинство детей. Заражение и развитие болезни происходит из-за вируса varicella-zoster.

Проявляется ветрянка после прямого контакта с заражённым человеком, также распространяется через воздух, загрязнённый вирусными частицами.

В большинстве случаев длина инкубационного периода ветрянки составляет около двух недель, а это означает, что ребёнок впервые проявит симптомы заражения через 14 суток после контакта с вирусом.

Внешние проявления выглядят как красные нарывы и высыпания на коже, которые зудят и преобразуются в пузырьки с жидкостью внутри. По мере прогрессирования инфекции пузырьки начинают заживать и подсушиваться, образуя корки, которые затем отпадают от тела.

У некоторых детей будет только несколько пятен и высыпаний, в то время как у других детей всё тело будет поражено сыпью.

Однако у некоторых детей симптомы ветрянки могут появляться уже в течение семи дней после контакта с вирусом или уже спустя 21 день.

Основной признак – это характерная сыпь. Поэтому родителям важно знать этапность её появления:

на теле ребёнка начнут появляться красные высыпания, похожие на волдыри;
сыпь может возникать лишь на некоторых частях тела или распространяться, покрывая всё туловище;
сыпь обычно появляется небольшими группками;
иногда сыпь может появляться даже с внутренней стороны губ ребёнка и ушей;
кроме того, сыпь может присутствовать на ладонях, а также на подошвах ног или вокруг поясницы;
вначале сыпь начнёт появляться в виде крошечных красных пятен, которые вскоре станут зудеть. Через несколько дней она будет выглядеть как блистер, а зуд увеличится;
на следующий день или через день пузырьки начнут заполняться прозрачной жидкостью, которая постепенно станет мутной (в ближайшие несколько дней). В конце пузырьки подсыхают, сверху формируется корка;
через неделю или две корки медленно начнут отслаиваться от пузырей и сойдут с тела ребёнка;
новая сыпь также может появиться спустя первые 3 — 5 суток от начала высыпания. В этом случае новые высыпания обычно объединяются в группы (волны) и образуют разные группы высыпаний.

От ветрянки могут быть осложнения:

бактериальное инфицирование открытой ранки может повредить кожу, иногда вызывает рубцевание, особенно если ребёнок царапает воспалённую область. Бактериальная стрептококковая кожная инфекция является, по сути, частым осложнением ветрянки у детей;
другие осложнения встречаются гораздо реже. У детей может быть затронута центральная нервная система. Нарушение мозжечковой части мозга проявляется неустойчивостью походки, головокружением, тремором и изменённой речью;

Может возникать энцефалит (воспаление головного мозга) с головными болями, судорогами и угнетением сознания, а также повреждаться нервы (нервный паралич).

другие осложнения включают заражение крови (сепсис) и обезвоживание;
пневмония является более распространённым осложнением у подростков. Смерть от ветрянки может возникать даже у здоровых пациентов.

Есть люди с определёнными заболеваниями, которые в большей степени подвержены серьёзным осложнениями и смерти. К таким состояниям и пациентам относятся:

вирус иммунодефицита человека (ВИЧ или СПИД);
волчанка или другие аутоиммунные заболевания;
лейкемия и другие виды рака;
люди, принимающие иммуномодулирующие препараты (препараты, связанные с кортизоном, ингибиторы фактора некроза опухолей и химиотерапия);
люди, перенёсшие трансплантацию;
беременные.

Врождённая ветряная оспа вызывает многочисленные внутриутробные нарушения, к примеру, рубцевание кожи и повреждение конечностей. К счастью, очень-очень редко. Новорождённые, мамы которых заболели ветрянкой за 5 дней до родов, или малыши, заразившиеся спустя два дня после собственного рождения, подвергаются наибольшему риску тяжёлой ветрянки.

Эти дети могут проявлять симптомы в течение 2 недель после рождения. Это обосновывается тем, что у матери не хватает времени на разработку антител к ветряной оспе, чтобы они перешли к ребёнку. Уровень смертности для этих детей составляет до 30 %. Если у малыша развиваются симптомы в возрасте 10 — 28 дней, они, вероятнее всего, будут мягкими.

Специфического лечения varicella-zoster у детей нет, так как это больше похоже на наблюдение и ожидание, когда инфекция пройдёт. Большинство методов лечения ветряной оспы направлены на снижение симптомов. С чувством зуда, которое испытывает ребёнок во время ветрянки, особенно сложно справиться.

Существует несколько способов облегчения зуда в домашних условиях:

возьмите несколько марлевых прокладок и пропитайте их раствором соды и воды. Поместите марлю на сыпь вашего ребёнка, чтобы обеспечить на некоторое временное облегчение от ощущения зуда;
проконсультируйтесь с врачом о безопасности использования определённых кремов или лосьонов, содержащих каламин. Известно, что каламин успокаивает кожу и может дать некоторое облегчение ребёнку от зуда;
в случае если зуд слишком суровый и ребёнок не может его контролировать, врач, скорее всего, назначит антигистаминный препарат, который уменьшит зуд.

Для снижения температуры у ребёнка врач назначить дозу Парацетамола или Ибупрофена. Удостоверьтесь, что вы даёте только то, что назначает доктор, следуйте дозировке.

Если состояние вашего ребёнка тяжёлое, врач назначит антивирусные препараты.

Прогноз неосложнённой ветрянки обычно хороший, если болезнь переносится в детстве. И даже у многих взрослых людей она проходит относительно легко. Большинство переболевших никогда не испытывают симптомы ветряной оспы снова после первого появления, и они невосприимчивы к ветрянке другого человека, так как вирус остаётся бездействующим в нервной системе.

У любого, у кого была ветряная оспа, позднее может развиться опоясывающий лишай, даже у детей. Хорошей новостью является то, что так называемая повторная ветрянка у детей и подростков со здоровой иммунной системой довольно редко встречается.

Возбудитель один и тот же, но клиническое проявление очень отличается из-за механизмов, опосредованных иммунной системой. Первичное инфицирование varicella-zoster вызывает ветрянку, а реактивация вызывает опоясывающий лишай.

Опоясывающий лишай – это инфекция вирусного генеза, проявляющаяся в виде сыпи, вызванной инфекцией нервов. Опоясывающий лишай обычно проявляется как полоса раздражённой кожи и цепочка волдырей на одной стороне грудной клетки или спины, но это может происходить где угодно на теле, в том числе на лице и вблизи глаз. Эта характерная сыпь имеет полосовой рисунок, который распространяется только на одну сторону тела (справа или слева) и обычно не пересекает среднюю линию. Обычно опоясывающий герпес встречается только у детей с нарушенным иммунитетом.

Опоясывающий лишай, как ветрянка, является очень заразной болезнью. У любого, кто контактирует с ребёнком, имеющим опоясывающий лишай, будет развиваться ветрянка, а не лишай. В среднем, период, в течение которого болезнь может длиться, составляет от двух до четырёх недель. Когда заболевание пройдёт все свои этапы развития, инфекция исчезает сама.

Опоясывающий лишай вызван вирусом varicella-zoster, из-за которого также появляется ветрянка. Varicella-zoster ассоциирован с вирусом герпеса, который вызывает генитальный герпес и обычный герпес. Поэтому опоясывающий лишай также известен как опоясывающий герпес.

Врачи не могут с точностью определить, почему вирус внезапно вспыхивает снова после нескольких месяцев или лет бездействия. Это, возможно, вызывается тем, что наша иммунная система делается легкоуязвимой к инфекциям по мере старения, что может объяснить, почему опоясывающий герпес чаще всего развивается у людей пожилого возраста.

У детей, у которых была ветряная оспа, высок риск развития опоясывающего герпеса, если их иммунная система ослаблена после болезни или в результате приёма некоторых лекарств.

Опоясывающий лишай обычно начинается со жжения, покалывания, зуда в области, где сыпь будет в конечном итоге развиваться. Иногда эта боль может быть сильной, и ребёнок будет жаловаться на чрезвычайную чувствительность кожи. Этот дискомфорт обычно возникает за несколько дней до проявления видимой сыпи.

Часто дети будут также испытывать другие ассоциированные симптомы, такие как:

головная боль
лихорадка и озноб
недомогание
тошнота
ломота в теле
увеличение лимфатических желёз.

Спустя несколько дней с начала дискомфорта на коже (или, что бывает редко, спустя несколько недель) появляется характерная герпесная сыпь. Сначала она проявляется как скопление небольших красных пятен, которые в конечном итоге превращаются в маленькие пузыри.

Эти наполненные жидкостью пузыри в конечном счёте разрываются, и маленькие язвочки начинают медленно подсушиваться и покрываться корочкой. Корки отваливаются через несколько недель, и сыпь исчезает примерно через две — четыре недели.

В подавляющем количестве случаев опоясывающий герпес можно диагностировать самостоятельно.

Но необходима срочная медицинская помощь в следующих ситуациях:

если высыпания появляются на лице. Есть вероятность, что сыпь распространится на глаза, что может сильно повредить зрение ребёнка. Врач примет меры с целью воспрепятствовать распространению инфекции на глаза;
если у ребёнка ослабленная иммунная система. Могут случиться такие осложнения, как поверхностные стрептококковые инфекции кожи и другие проблемы, связанные с нервами (лицевой паралич, нарушение равновесия и проблемы со слухом). В некоторых редких случаях сообщается о воспалении головного мозга;
болезненные высыпания. Если ребёнок жалуется, что сыпь очень болит и зудит;
вы не уверены, что сыпь – это опоясывающий лишай;
никаких признаков исцеления даже после 14 дней.

Если подозреваете, что у ребёнка развивается опоясывающий герпес, лучше сразу же обратиться к специалисту для диагностики.

В целом опоясывающий герпес проходит самостоятельно, с лечением или без него, и не вызывает каких-либо тяжёлых состояний.

В редких случаях лишай может вызвать осложнения:

постоянная боль (постгерпетическая невралгия). Повреждённые нервные волокна на коже посылают беспорядочные импульсы в мозг, что вызывает боль, которая может продолжаться долгое время после исчезновения сыпи;
проблемы со зрением. Если лишай развивается на глазах или вблизи их, это может привести к слепоте;
инфекции кожи. Сыпь может инфицироваться бактериями, что приводит к проблемам с кожей (к стрептодермии, например);
нарушения нервной системы. Герпес на лице может захватывать различные нервы, которые соединяются с мозгом. Это может вызвать проблемы, связанные с нервами (паралич лица, нарушение слуха и проблемы с равновесием). Редко герпес приводит к энцефалиту.

Врач может самостоятельно поставить диагноз на основании отличительного вида и распределения характерной сыпи, не прибегая к лабораторным методам исследования. Болезненная, цепочечного вида сыпь, которая локализована на определённых участках кожи, является признаком опоясывающего герпеса.

Диагностика опоясывающего герпеса до момента появления сыпи бывает сложной задачей. В случаях, когда диагноз неясен, для подтверждения диагноза доступны лабораторные анализы. В зависимости от клинической ситуации тестирование может проводиться с использованием образцов крови (для обнаружения антител к varicella-zoster), либо путём специализированного тестирования образцов поражения кожи.

Терапия опоясывающего герпеса направлена на уменьшение воздействия вируса, а также на купирование боли.

Подавляющее количество случаев опоясывающего герпеса можно лечить дома. В некоторых ситуациях детям с ослабленным иммунитетом или детям с тяжёлыми симптомами и/или осложнениями может потребоваться госпитализация.

Противовирусные препараты. Используются в борьбе с вирусом varicella zoster. Эти препараты помогают сократить течение болезни, уменьшить тяжесть болезни и ускорить заживление поражений кожи. Они также помогут предотвратить возможные осложнения, которые иногда встречаются. Противовирусные препараты наиболее эффективны при начале их применения в течение 3 суток от первого появления сыпи, однако в отдельных случаях опоясывающего герпеса (например, у пациента с ослабленным иммунитетом) их можно начать принимать через 72 часа.

Существует несколько противовирусных препаратов, которые могут быть использованы. Это Ацикловир, Фамцикловир и Валацикловир (последние два не назначаются детям до 12 лет).

Средства для уменьшения болезненности. Некоторые врачи назначают местные кремы или спреи, кожные повязки или пероральные препараты, чтобы минимизировать боль, вызванную вирусом. В отдельных случаях для борьбы с болью могут быть рекомендованы лекарства, такие как Парацетамол, Ибупрофен.
Лечение воспаления. Если сыпь распространяется на глаза (что является основным осложнением опоясывающего герпеса), врач назначит противовирусные препараты вместе со стероидами для уменьшения высыпаний. Иногда местные кортикостероиды помогают в уменьшении воспаления кожи, хотя их необходимо применять только под руководством врача.
Лекарства для уменьшения зуда. Врач выпишет антигистаминные препараты, чтобы уменьшить зуд сыпи.
Уход за повреждённой кожей. Уход за кожной сыпью можно обеспечить домашними средствами, и это может принести некоторое облегчение симптомов. Каламинный лосьон наносится местно на сыпь, чтобы уменьшить зуд. А прохладные мокрые компрессы действуют успокаивающе.

Опоясывающий лишай нельзя вылечить полностью, так как вирус редко уничтожается любым противовирусным препаратом. Однако его появление и развитие может быть эффективно приостановлено. Сильная иммунная система не позволяет вирусу повторно активироваться и размножаться.

Поэтому детей с герпесом следует обеспечивать здоровым питанием, богатым белками и витамином С на протяжении всей их жизни. Это лучшая профилактическая мера против опоясывающего лишая.

Таким образом, повторная ветрянка (также известная как зостер или опоясывающий лишай) представляет собой болезненную кожную сыпь, вызванную вирусом, который отвечает за ветряную оспу — varicella-zoster. Даже если у ребёнка была ветряная оспа в прошлом, он всё равно может заболеть опоясывающим лишаем. Это случается потому, что вирус ветряной оспы остаётся в организме, находится в состоянии покоя в нервных ганглиях и может активироваться много лет спустя.

Непонятно, почему вирус снова пробуждается, у некоторых это никогда не происходит. Но исследователи считают, что вирус запускается, когда иммунная система ослабляется с возрастом или в условиях стресса.

Опоясывающий лишай менее заразен, чем ветряная оспа. Тем не менее вирус ветряной оспы может распространяться от ребёнка с зостером к ребёнку, у которого никогда не было ветряной оспы. У несчастного реципиента может развиться ветрянка, а не опоясывающий герпес.

источник

Ветряная оспа – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является одна из разновидностей вирусов герпеса. Считается, что однажды переболев им, человек приобретает специфический иммунитет, но встречаются и случаи повторного заражения ветрянкой, как в детском, так и во взрослом возрасте. Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?

Инфицирование ветряной оспой происходит воздушно-капельным путем. Инкубационный период заболевания – 7 дней, и в это время носитель уже заразен. Необязательно инфицирование произойдет при первичном контакте и не все контактирующие могут заболеть.

В каких случаях можно заболеть ветрянкой второй раз? Существует несколько факторов, которые могут повлиять на повторное заражение:

Нарушение иммунитета. В детском возрасте оно может быть связано с вакцинацией, перенесенным заболеванием.
Частое нахождение в детском коллективе. От ребенка к ребенку передается масса инфекций. Малыш, посещающий детский сад или развивающие занятия больше подвержен заражению, как и взрослые, часто и близко контактирующие с детьми.
Период после химиотерапии. Происходит заражение на фоне ослабления всего организма.
При беременности.
Во время лечения гормонами.
При ВИЧ.
После перенесенной трансплантации органов.
При онкологических заболеваниях.

Если была легкая форма первичной ветрянки без образования пузырьков, и не сформировался иммунитет к вирусу.

На форумах можно встретить немало сообщений пользователей о том, что они или их дети заболели ветрянкой второй раз. В основном, люди привыкли считать, что если переболеть ветрянкой в детстве, больше этого с ними не повторится.

Поэтому, обнаружив во взрослом возрасте у себя симптомы заболевания, теряются и не знают, что делать. Важно – найти грамотного врача, который подтвердит диагноз и даст рекомендации.

Резкое повышение температуры тела до высокой отметки.
Обильные высыпания – пузырьки – по всему телу: сыпь может появиться и на ступнях, ладонях, ушах, во рту, глазах и под волосами.
Высыпания более рельефные, чем в первичное заражение.
Нестерпимый зуд.
Головная боль, головокружение.
Потеря аппетита, сильная слабость.
Тяжелое лечение, до 20 дней.

Вторичное заражение у взрослых протекает гораздо сложнее, чем у детей.

У ребенка симптомы такие же. По изменению в поведении и состоянии малыша родители поймут, что что-то не так. Первое, что нужно сделать, – вызвать врача на дом для постановки диагноза и назначения лечения.

Ребенок резко становится вялым, раздражительным.
Повышается температура тела.
По телу начинают выступать высыпания в виде пузырьков, которые малыш яростно чешет. Сыпь быстро распространяется на все части тела.
Появляется отвращение к еде.
Возможно появление головной боли, тошноты, ломоты в суставах.
Может появиться воспаление слизистой горла и увеличение лимфоузлов.

Один из основных критериев диагностирования ветряной оспы – высыпания на волосистой части головы. Обычно распространение пузырьков по телу начинается именно оттуда.

У взрослых признаки вторичного проявления ветряной оспы очень схожи с проявлением опоясывающего лишая. У детей он встречается гораздо реже. Это инфекция также герпетической породы со схожей с ветрянкой симптоматикой. И ею можно заразиться несколько раз.

Основные различия симптоматики вторичной ветряной оспы и опоясывающего лишая:

Характер высыпаний. При ветрянке они носят неоднородный характер, располагаются хаотично по всему телу и продолжаются до 7 дней. Опоясывающий герпес отличается однородными высыпаниями, локализующимися в определенных местах, и появляющимися в течение суток, а потом прекращающимися.
Повторная волна высыпаний при ветрянке возможна, при опоясывающем лишае отсутствует.
Ощущения от высыпаний разнятся: при ветряной оспе они сильно зудят, а ко второму виду заболевания добавляется еще жжение и боль.
Длительность заболевания.

Ветряная оспа чаще длится от 10 до 20 дней, опоясывающий лишай – до 4 недель.

Какова вероятность постановки неправильного диагноза? Существует несколько видов герпетических инфекций, проявляющихся высыпаниями на коже и слизистых. Поэтому не исключены случаи постановки ошибочного диагноза. Все зависит от компетентности врача и лаборанта, проводящего анализ.

Важен личный осмотр больного специалистом с опросом пациента или его родственников. В идеале при появлении высыпаний нужно обращаться к инфекционисту: этот врач узкой направленности оценит характер высыпаний, сопровождающие их симптомы, и определит, ветрянка это или герпес другого вида.

В сложных, трудно диагностируемых случаях больному могут быть назначены серологические тесты на наличие антител к герпесу, вызывающему ветрянку. Одним из самых надежных методов на сегодняшний день является ПЦР. Для проведения анализа производят забор крови утром натощак.

Специфического лечения ветряной оспы, как при первом проявлении, так и при повторном, не существует. После подтверждения диагноза врачом нужно направить усилия на лечение симптоматики и облегчение состояния больного.

В первую очередь стоит набраться терпения, ведь повторное течение ветрянки чаще всего длительное. Лекарственные средства и их дозировку назначает инфекционист. При соблюдении его рекомендаций можно значительно снизить проявление симптомов.

Высокую температуру сбивают жаропонижающими. Для детей эффективны Нурофен, Панадол. Взрослые могут принимать препараты на основе парацетамола, ибупрофена.
Для снижения зуда используют антигистаминные препараты : Фенистил, Диазолин, Зиртек, Зодак и другие.
Взрослым часто назначают противогерпетический препарат Ацикловир и его аналоги.
Сами высыпания можно смазывать средствами на основе цинка оксида, например, эффективность доказала суспензия Циндол. Многие мамы выбирают именно ее для смазывания пузырьков на теле ребенка вместо привычной зеленки.
Самое неприятное проявление ветряной оспы – язвочки во рту. Слизистую по очереди обрабатывают перекисью водорода и риванолом до полного исчезновения высыпаний.
Уже созревшие корочки на теле смазывают вазелином, жирным кремом (вроде Ф 99), чтобы они быстрее отпали.
Если к ветрянке присоединилась инфекция, врач может назначить антибиотики.

В период болезни нужно соблюдать щадящую диету, полностью исключить:

острое, жареное,
жирное мясо,
кофе,
потенциально аллергенные продукты (шоколад, цитрусовые, орехи, морепродукты, куриное мясо).

Медики, в том числе доктор Комаровский, отмечают, что наиболее часто болеют ветрянкой дети до 12 лет. Дети старше и взрослые переносят болезнь гораздо тяжелее, а повторное заражение ветрянкой всегда имеет еще более выраженные симптомы.

Для лечения ветрянки у взрослых Комаровский рекомендует принимать противогерпетические препараты и ни в коем случае не использовать аспирин – чтобы избежать осложнений с печенью.

Ответы врачей по поводу заражения при беременности неутешительны. В этом случае высок риск рождения ребенка с патологиями. Поэтому важно своевременное обращение к специалисту, который проведет лечение специфическим иммуноглобулином.

При лечении ветрянки большинство мам, по-прежнему, отдают предпочтение зеленке, считая, что она снимает зуд и обеззараживает. Доктор Комаровский отмечает, что раствор бриллиантового зеленого для лечения ветрянки бесполезен. Используют его просто для того, чтобы вовремя отследить прекращение новых высыпаний. Каждое утро мама смазывает зеленкой новые пузырьки, а когда оказывается, что свежих язвочек больше нет, можно считать, что через 5 дней ребенок перестанет быть заразным.

Советы врачей, как не заболеть ветрянкой второй раз, сводятся к следующему:

Можно вакцинироваться, но действия вакцины хватает только на десятилетие, потом нужно прививаться снова. Доктор Комаровский не считает эту прививку обязательной.
Поддерживать иммунитет, особенно в осенний и весенний период: пить витамины, иммуномодуляторы, заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе и полноценно лечиться при любых ОРВИ.

источник

Единожды переболев вирусом ветряной оспы, пациенты с облегчением успокаиваются, что больше не встретятся с этой противной зудящей сыпью. А предупредительные мамы специально устраивают контакты здоровых деток с активными больными, чтобы уже во взрослом возрасте не столкнуться с этой болезнью. Уверенность, что заболеть ветрянкой во второй раз нельзя, зачастую оказывается ложной и даже переболев однажды, человек может снова заболеть ветрянкой.

Возбудителем заболевания является вирус ветряной оспы – тот же самый, который поражает и в детском возрасте. Открыт вирус более ста лет тому назад. У взрослых людей заболевание является эндогенным проявлением инфекции, поскольку сам вирус не привнесён извне, а лишь активизировался в их организме под влиянием резкого снижения иммунитета.

Возбудитель является представителем семейства герпесвирусов рода варицелла. Вирионы имеют продолговатую форму, внутри них имеется сердцевина с линейной дезоксирибонуклеиновой кислотой. Снаружи вирус покрыт липопротеидной оболочкой. Распространяется повсеместно, причём восприимчивость к нему очень высока. Источник получения заболевания – больной человек. Механизм передачи – воздушным путём, вирус попадает во внешнюю среду при повреждении целостности пузырьков.

На сегодняшний день медики активно изучают вопросы, можно ли повторно заболеть ветрянкой и почему это происходит. Инфекционисты считают, что болеют ветрянкой примерно двадцать пять процентов людей, уже перенёсших болезнь ранее, в детском возрасте. Хотя после перенесённой ветрянки и появляются антитела, препятствующие повторному заражению, это не гарантирует отсутствия рецидивов в дальнейшем.

У больных группы риска при исследовании обнаруживается крайне низкое количество антител против заболевания, которые со временем по неизвестным причинам уничтожаются самим организмом человека. Поэтому перенести ветрянку во второй раз становится реально каждому четвёртому человеку, уже страдавшему этим заболеванием.

Во взрослом возрасте болезнь переносится намного тяжелее, нежели в детском. Особенно опасным считается повторное заражение ветрянкой у взрослого в пожилом возрасте, когда болезнь даёт самые тяжёлые проявления и даёт осложнения на все системы и органы.

Повторное заражение ветрянкой у взрослых

Проявления опоясывающего лишая у взрослых не имеют сезонности, заболеть ветряной оспой можно как в холодное время года, так и летом, ведь возникает болезнь на фоне резкого падения иммунитета. Взрослый пациент представляет опасность для окружающих и является источником инфекции.

Повторную ветрянку у взрослых регистрируют не часто. Заболевание развивается по следующим причинам:

Резкое ослабление иммунитета – обычно именно иммунные проблемы являются пусковым механизмом для активизации герпетической инфекции. В этом случае организм ослабевает и не может справляться со многими заболеваниями, в том числе и с герпетической инфекцией, заболевая во 2 раз.
При перенесении ранее опасной патологии, которая влияет на иммунитет человека – это может быть гепатит, туберкулёз и другие болезни. Обычно именно после такого перенесённого стресса организм проявляет различные осложнения, в том числе и повторную ветрянку.
Эмоциональное перенапряжение – один из самых грозных факторов, который в целом ослабляет организм. При психической неустойчивости человека подстерегает множество осложнений, одним из которых является активизация возбудителя заболевания.
Приём антибактериальных препаратов – этот фактор также способен спровоцировать понижение иммунного статуса, после чего есть высокий риск повторного заболевания ветрянкой у взрослых.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз

Вероятность заболеть ветряной оспой намного выше у тех людей, которые имеют пониженный иммунитет, причём неважно, в детстве переболел человек или нет. В группу риска входят следующие пациенты:

пациенты с онкологическими заболеваниями;
люди, имеющие вирус иммунодефицита человека;
пациенты после трансплантации органов;
больные гепатитами различных типов;
беременные женщины;
люди с серьёзными хроническими заболеваниями, влияющими на иммунитет;
больные, проходившие курс мощной антибиотикотерапии;
пациенты, постоянно подверженные стрессам, страдающими нервно-психическими расстройствами;
люди, страдающие алкоголизмом, наркоманией;
пациенты, перенёсшие большую лучевую нагрузку;
пациенты с аутоиммунными патологиями.

Проявления ветряной оспы во многом зависят от того, насколько ослаблен организм взрослого, поскольку определённый уровень антител всё-таки остаётся, хотя уровень иммунной системы на момент активизации герпеса не позволяет бороться с активностью герпесвируса.

У пациентов также может быть продромальный период, когда заболевание начинает давать свои первые признаки, но визуально везикулы ещё не заметны. В продромальный период человек становится вялым, уставшим, у него появляются неприятные тянущие ощущения в том месте, где образуется сыпь. Обычно продромальный период длится около суток.

Длительность течения активного периода заболевания составляет от трёх до пяти дней. В первые дни человек даже может не подозревать ветрянку, если признаки заболевания ему не видны, например, при ветрянке на спине, на пояснице. Зато на первый план выступают общие симптомы повторной ветрянки у взрослых – сильная слабость, сонливость, раздражительность, возможны головные боли, чувство разбитости и незначительное повышение температуры тела. Поэтому в первые дни больные не подозревают герпес, а думают, что простудились.

Характерными признаками первых дней развития вторичной ветряной оспы являются:

чувство разбитости, ломоты в мышцах;
потеря аппетита, тошнота;
головокружение, светобоязнь;
болезненность в суставах и мышцах не только во время нагрузки, но и при отдыхе;
дневная сонливость и бессонница по ночам;
болезненность в глазах при попытке подвигать ими;
субфебрилитет.

Появление на коже характерной сыпи немного облегчает состояние больного. Сыпные пятна при вторично возникшей ветрянке могут быть разбросаны по всему телу, как в детском возрасте, но чаще всего они скученны в одном месте, преимущественно в области спины, на пояснице, может появляться сыпь на плечах с переходом на шею, зону лопаток. Пузырьки хотя и расположены довольно плотно, но они не сливаются воедино.

Через несколько недель жидкость внутри везикул мутнеет – это погибают возбудители заболевания в результате борьбы с клетками иммунной системы. На месте пузырьков появляются подсохшие корочки, которые в течение нескольких дней сходят и под ними остаётся новый эпидермис.

Ветрянка после обработке красителями

Ветрянка у взрослого может протекать и по другому сценарию. В этом случае герпетические везикулы возникают маленькими группами по 5-7 прыщиков, зато появляются они в нескольких местах и волнообразно. Как только заживает первая группа сыпи, то новые проявления кожной сыпи можно увидеть уже в других местах. Такой вариант развития событий для взрослых является нормой, поскольку ветряная оспа протекает тяжелее. Затягивается болезнь в таком случае на несколько недель. Обычно выздоровление наступает примерно за 3-4 недели.

У людей пожилого возраста течение заболевания сопровождается осложнениями и является более тяжёлым. Возможно присоединение бактериальной инфекции – отит, пневмония, энцефалит. Ветрянка при рецидивирующих случаях сопровождается тошнотой с рвотой, обмороками, у человека появляется острая реакция на малейшие раздражители.

Особенностью ветрянки с тяжёлым течением является распространение везикул на слизистые оболочки. Появляются сыпные пузырьки в ротовой полости, в районе половых органов, в области анального отверстия, а в некоторых атипичных случаях везикулы герпетической инфекции появляются и в органах дыхания. Сыпь сопровождается сильным жжением и зудом, а температура поднимается до сорока градусов.

При таком течении заболевания ослабленный иммунитет часто не справляется с бактериальной инфекцией, в результате чего везикулы нагнаиваются и оставляют после себя шрамы и рубцы. Если опоясывающий лишай появился у человека старшего возраста, ему необходим особый уход.

Если человеку случилось заболеть ветрянкой во второй раз, к лечению заболевания нужно отнестись с максимальной ответственностью. Если организовать правильную терапию заболевания, то можно существенно снизить неприятные проявления болезни и предупредить развитие осложнений.

Ветрянка во взрослом возрасте — чем мазать ветрянку кроме зелёнки

В первую очередь пациентам необходимо контролировать температуру тела – возбудителю инфекции труднее всего при субфебрильных показателях, когда организм эффективно борется с герпесом. При более высоких показателях наносится вред, поэтому не нужно допускать повышения более 37,8 градусов. Для этой цели врачи рекомендуют жаропонижающие, например, «Парацетамол», который обладает ещё и противовоспалительным свойством.

Если кожа сильно зудит и чешется, справиться с высыпаниями, локализующимися на теле, можно при помощи «Фукорцина» или раствора бриллиантового зелёного. Они помогут подсушить корки и снять зуд и жжение. При лечении тяжёлых форм герпетической инфекции нужно использовать препараты:

«Герпевир» – применяют средство в форме мази. В тубах выпускается по 25 г средства. Основное действующее вещество – ацикловир. Применяют препарат дважды в день в течение десяти дней, смазывая поражённые участки тела.
«Ацикловир» – препарат для местного применения. Содержит одноимённое действующее вещество. Применяется дважды в день для обработки поражённых участков.

При появлении высыпаний не запрещены водные процедуры. Можно принимать душ, но не растирать тело мочалкой, чтобы не повредить целостность везикул. Гигиенические мероприятия должны быть кратковременными – нельзя принимать душ более пяти минут, чтобы кожа не размокла.

На этапе выздоровления корки можно смазывать цинковой мазью или пользоваться детским кремом. Рекомендовано достаточное питьё (не менее двух литров жидкости в день), постельный режим, щадящее питание с повышенной калорийностью порций.

Ветрянка у взрослых — лечение

Если заболеть ветрянкой повторно, то это грозит более серьёзными осложнениям по сравнению с последствиями заболевания в детском возрасте. Именно в этом и состоит опасность заражения, ведь у человека могут появиться следующие осложнения:

ухудшение зрения вплоть до полной потери;
длительно сохраняющийся болевой синдром;
повышение риска внутренних кровотечений;
воспалительные заболевания слизистой рта;
поражение органов мочевыделительной системы;
сепсис, артрит, энцефалит.

Ветрянка имеет высокую степень заразности, поэтому человек может переболеть заболеванием дважды. Повторное течение заболевания характеризуется более тяжёлыми симптомами и грозит серьёзными осложнениями. Поэтому для недопущения рецидивов нужно постоянно укреплять иммунитет, чтобы не переболеть ветрянкой дважды, а при появлении симптомов ветряной оспы – проводить лечение под контролем врача.

источник

Ветряная оспа представляет собой весьма заразную инфекцию, которая чаще всего возникает в детском возрасте. Большинство случаев такой болезни отмечают у деток от 2 до 7-10 лет, так как их восприимчивость к возбудителю ветрянки (вирусу Varicella Zoster) наиболее высокая. Тем не менее, такая инфекция встречается и у грудничков, и у подростков, и во взрослом возрасте. И чем старше человек, тем опаснее ветряная оспа для его здоровья.

Как правило, дети переносят ветрянку легко, а среднетяжелая форма встречается реже. У многих малышей незначительно ухудшается общее состояние, температура тела поднимается до 37-38 градусов, а сыпь представлена лишь одной волной и небольшим количеством пузырьков. В такой ситуации каждая мама задумывается, можно ли заболеть ветрянкой второй раз.

У большинства детей, перенесших ветряную оспу, формируется стойкий иммунитет, который остается до конца жизни. Образующиеся во время острой фазы инфекции антитела защищают ребенка в последующем от повторного заражения. Вот почему многие считают, что ветрянкой болеют только раз в жизни.

Однако в редких случаях заболевание повторяется, и ребенок может переболеть дважды. У 1-3% людей, переболевших в детстве, появляются все симптомы ветряной оспы, что заставляет признать повторное инфицирование.

Известный педиатр подтверждает, что повторная ветряная оспа хоть и редко, но встречается. Он сталкивался с такими случаями в собственной практике и отмечает, что вторая ветрянка протекает чаще всего в легкой форме.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Наиболее частая причина, обуславливающая второе заражение вирусом Varicella Zoster, представлена сниженным иммунитетом. Если организм ребенка или взрослого неспособен бороться с возбудителем и число антител в крови понижается, риск второй ветряной оспы возрастает.

Именно поэтому повторная инфекция возможна у:

Детей с ВИЧ-инфекцией.
Детей и взрослых с онкопроцессами и при химиотерапии.
Детей, перенесших тяжелую болезнь.
Малышей с хроническими патологиями.
Детей, которые длительно принимали лекарственные средства, ослабившие их организм.
Детей, которые испытали значительную кровопотерю, а также у взрослых-доноров.

Еще одной причиной появления «повторной» ветряной оспы является неправильный диагноз в первом случае.

Поскольку ветрянку зачастую диагностируют лишь на основе внешнего осмотра, а подтверждение правильности такой диагностики анализами не проводят, существуют случаи, когда врач ошибается и принимает за ветряную оспу другую инфекцию, протекающую с сыпью и повышенной температурой.

Как и при первом заражении, болезнь начинается с неспецифических признаков, к которым относят першение в горле, головную боль, слабость и подобные симптомы. Далее у ребенка поднимается температура, хотя она может оставаться и в пределах нормы. Общее самочувствие ухудшается.

В тот же или на следующий день на коже ребенка образуется сыпь. Ее массовость может уступать количеству высыпаний при первом заболевании. Новые пузырьки возникают в течение двух-семи дней, но иногда высыпания ограничиваются одной «волной».

Сначала они выглядят, как маленькие красные пятнышки, которые через несколько часов становятся папулами (такие элементы сыпи очень схожи с комариными укусами), а затем достаточно быстро преобразуются в однокамерные пузырьки с прозрачной или мутной жидкостью. Подобная сыпь довольно сильно зудит и доставляет ребенку дискомфорт.

Такие прыщики вскоре лопаются, а на появляющихся язвочках образуются корочки. Со временем они подсыхают и отпадают, не оставляя каких-либо следов (если их не расчесывать). От момента появления на коже пятнышка до образования корочки проходит в среднем 1-2 дня, а полное очищение кожи от корок происходит за две-три недели.

Как и ветряная оспа, корь является вирусной инфекцией, встречающейся в детском возрасте и передающейся воздушно-капельным путем. Обе патологии протекают с повышением температуры тела и появлением сыпи. Еще одним сходством между ветрянкой и корью является формирование пожизненного иммунитета. На этом схожесть этих двух детских инфекций заканчивается.

Основные отличия:

При ветряной оспе

Возбудителем является вирус группы герпеса.

Возбудитель представлен парамиксовирусом.

Поражается преимущественно кожа, а на слизистых сыпь бывает реже.

Поражаются слизистые оболочки глаз, рта, дыхательных путей, а также кожа.

Инкубационный период длится 7-14 дней.

Сыпь появляется на первый-второй день болезни.

Сыпь появляется на третий-пятый день.

Течение зачастую легкое и средней тяжести.

Течение может быть разным, вплоть до летальных случаев.

Сыпь мелкая, представлена пузырьками.

Сыпь более крупная, красного цвета, представлена папулами, которые сливаются.

Пока одни элементы сыпи покрываются корками и заживают, на коже образуются новые пузырьки.

Новые элементы не появляются, а высыпания темнеют, шелушатся и исчезают.

Катаральные явления встречаются редко.

Насморк и другие катаральные явления появляются часто.

Вакцинация не обязательна, а включена в перечень рекомендуемых.

Вакцинация входит в национальный календарь прививок.

Как известно, после перенесенной ветряной оспы вирус не покидает организм человека, а остается в нервных корешках. В возрасте старше 40 лет у 15% людей вирус активизируется и становится причиной заболевания, которое называют опоясывающим герпесом или лишаем. Так как возбудитель тот же, что и при ветрянке, некоторые называют эту болезнь второй ветряной оспой.

Опоясывающий лишай начинается с возникновения боли, жжения и зуда в месте, где вскоре появляются высыпания. Отличием такой разновидности инфекции, вызванной вирусом Varicella Zoster, является поражение лишь одного участка тела, например, прыщики покрывают лишь боковую часть туловища.

При опоясывающем лишае человек является источником вируса и может передавать его не болевшим ранее ветрянкой людям. Лечение этой патологии, как и ветрянки, лишь симптоматическое. Болезнь проходит в течение двух-трех недель.

источник