Нужно ли потеть при ветрянке

Для инфекционного заболевания практически не существует преград. Распространяясь со скоростью ветра, вирус Varicella zoster намного легче переносится в детском возрасте. Совсем иная картина, когда ветряная оспа у взрослых. Инфекционная природа заболевания предполагает острую форму, болезнь протекает тяжело, провоцируя осложнения. Когда болеют ветрянкой дети, то вирус оспы проявляет себя небольшим количеством точечных высыпаний и не столь сильной лихорадкой. Взрослым же вырабатывать иммунитет придется дольше, и лишь один из десяти может рассчитывать на легкую форму.

Скорость распространения вместе с живучестью возбудителя ветрянки превращает Варицелла Зостер в невидимую опасность, которая с легкостью разносится по ветру, вентиляции, помещению. Для взрослых герпевирус, который относится к типу 3, опасен тем, что грозит серьезными осложнениями, вплоть до гепатита или пневмонии. Чем старше человек, тем сложнее станет протекать болезнь и тем выше вероятность появления разного рода осложнений.

Период вынашивания ребенка для иммунитета женщины становится временем испытания на прочность. Ослабленному организму тяжело противостоять вирусу, но наибольшую угрозу заболевание несет плоду. Самая высокая степень риска приходится на первые месяцы беременности, поскольку вирусная инфекция способна привести к выкидышу, и за несколько недель перед родами, приводя к развитию врожденной патологии или гибели ребенка.

До появления характерных признаков герпесвируса у взрослых – точечной сыпи – проходит не очень длительный инкубационный период. Первые признаки болезни появляются через семь-десять дней, хотя известны случаи, что вирус проявлял себя через три недели после попадания в организм. Внезапное начало, которое сопровождается головной болью, ломотой, слабостью и тошнотой до рвоты – вот типичные первые признаки заболевания. За ними следует резкое повышение температуры, нередко температура 40 у взрослого напоминает лихорадку, а после этого начинается сыпь.

С момента появления первых признаков ветряной оспы до начала характерных симптомов проходит чуть более суток. У взрослых болезнь протекает более тяжело, потому что начальный период заболевания часто осложняется судорожным подергиванием мышц, нарушением координации и повышенной чувствительности к свету. Когда на теле взрослого появляется сыпь, то это говорит о начале следующего этапа:

• Стадия пузырьков. На туловище появляются небольшие красные папулки, которые разрастаются по туловищу вверх, одновременно превращаясь в пузырьки с тонкими стенками. По внешнему виду сыпь напоминает капли росы, образующейся на лепестках цветов, появление этого симптома помогает безошибочно поставить диагноз.
• Стадия пустул. Когда прозрачные пузырьки с красным основанием начинают мутнеть, менять очертания и втягиваться, то образуются пустулы. Приблизительно через 8 часов они разрываются, превращаясь во влажные, но не гнойные язвочки (везикулы). Так болезнь входит в самую острую фазу.
• Стадия корки. Разорвавшиеся папулы подсыхают, проходит краснота, и на месте, где еще недавно была язвочка, появляется корка. Главное на этой стадии не чесаться, потому что корка при попадании вторичной инфекции легко превращается в рубец.

Сыпь может затрагивать не только кожные покровы, но и слизистую, а у взрослых еще и шейный лимфоузел. Последний становится болезненным, напряженным, заметно увеличенным, а дополняют неприятную картину высыпания на щеках, деснах, половых органах. Период сыпи и карантин занимает около 10 дней, но волнообразный характер болезни с новым подъемом температуры и высыпаниями способен повлиять на продолжительность течения.

Гендерный фактор не играет никакой роли, поэтому легкой либо тяжелой форме ветрянки рискуют подвергнуться мужчины и женщины в равной степени. Лишь у одного взрослого из десяти есть шанс легко перенести недуг как это получается у детей. Еще семь взрослых перенесут инфекционное заболевание со средне выраженной степенью тяжести, а оставшиеся двое взрослых людей испытают на себе тяжелую форму инфекции.

Ослабленный иммунитет становится причиной активизации вируса, в легкой или средней форме болезнь поддается домашней схеме лечения с постельным режимом, приемом лекарств и гигиеническими процедурами. Как только перестанут появляться новые высыпания, а образовавшиеся корочки подсохнут – больной перестанет быть заразным для окружающих. При тяжелой форме, сопровождающейся лихорадкой, кровотечением и глубокими язвами вплоть до некроза тканей, требуется госпитализация, чтобы избежать летального исхода.

Если при появлении общих признаков инфекционных заболеваний еще могут возникать сомнения, то с появлением характерной для недуга сыпи не останется никаких сомнений. Определить по внешним признакам высыпаний и рядом других симптомов о развитии ветряной оспы у взрослого человека способен квалифицированный врач. Для диагностики заболевания необходим осмотр, а чтобы полностью удостовериться о правильности своего заключения, врач может взять на анализ жидкость либо кусочек пораженной ткани.

Необязательно, что после контакта с больным, взрослому получится переболеть сразу. Вирус настолько живуч, что способен годами мирно «дремать», дожидаясь подходящего момента. Появление такого события могут спровоцировать стресс либо сильное нервное напряжение. Следующая распространенная причина – это ослабленный иммунитет. Третьей причиной появления болезни служит отсутствие антител, которые вырабатываются организмом в детстве при перенесенном заболевании.

Независимо от формы протекания ветряной оспы, схема лечения обязательно будет включать прием противовирусных препаратов. Самый распространенный – Ацикловир, который выпускается в виде мази, крема, таблеток, капсул, растворов. Механизм действия лекарства направлен на подавления размножения вируса. Наружно (мазь, крем) и внутрь (таблетки, капсулы) Ацикловир назначают при домашнем лечении вируса, а внутривенное применение (раствор) подходит для стационара. Индивидуальная непереносимость служит единственным поводом для отказа от лечения этим препаратом.

Еще одно средство, способное облегчить течение болезни – лосьон Каламин. Отсутствие спирта и гормонов в составе формулы, длительный успокаивающий эффект, чтобы легче переносить страдания, представляют собой перечень главных преимуществ. Охлаждающее действие лосьона сочетается с отличным подсушивающим результатом, помогая уменьшать воспаление. Каламин лосьон создает на коже защитный барьер и считается более эффективным, чем зеленка.

Поскольку болезнь имеет вирусную природу происхождения, то принимать антибиотики нецелесообразно. Ускорить выздоровление такие лекарственные средства не могут, потому что не способны влиять на возбудителя заболевания. Исключение составлять лишь одно условие: ветряная оспа приобрела тяжелую форму либо вызвала серьезные осложнения. Тогда врач, диагностируя присоединение вторичной инфекции к основному заболеванию, может назначить определенную дозировку антибиотиков.

Прием жаропонижающих допустим лишь при высокой температуре. Привычное с детства намазывание зеленкой не поможет избавиться взрослым от зуда, о гигиене тоже нельзя забывать. Миф о том, что при ветрянке категорически не рекомендуется мыться, опровергают все специалисты. Больному ветряной оспой приходится сильно потеть, а кожа должна быть чистой, чтобы здоровью не угрожала вторичная инфекция. Поэтому надо купаться, но принимать душ следует осторожно, лишь споласкиваясь под струей воды без мочалки.

У взрослых длительность лечения зависит от многих факторов. По распространенности часто задаваемых вопросов относительно этого вида заболевания, эта тема волнует взрослых не меньше, чем то, насколько велика вероятность переболеть ветряной оспой второй раз. Средняя продолжительность заболевания­ не превышает двух недель. Полностью исключать более длительный срок не стоит.

Ветрянка у взрослых опасна для здоровья как сама по себе, так и появлением серьезных осложнений. Образовавшиеся рубцы на месте пузырьков – это заметный косметический дефект кожи. Убрать оспины, которые появляются на месте высыпаний, если почесать их, поможет лишь лазерная коррекция. Среди медицинских осложнений, вызываемых ветрянкой, самые опасные: пневмония, потеря зрения, воспаление суставов, менингит, стоматит, ларингит.

Такая вероятность крайне мала. Что делать при ветрянке, догадываются многие взрослые больные или те, кто ухаживает за ними, но найти исчерпывающую информацию о других важных вопросах трудно. Исключать полностью шанс повторно перенести ветрянку нельзя, особенно взрослым людям с ослабленным иммунитетом. Даже если ветряная оспа вновь даст о себе знать, то вторично заболевание будет протекать без осложнений.

Исследования, проводимые относительно выявления эффективных методов или лекарств против вируса, доказали, что необходима прививка от оспы для взрослых. Как плановый профилактический метод, вакцина­ – это единственный шанс противостоять атаке коварного вируса. За основу вакцины берется ослабленный штамм, который поспособствует выработке антител, чтобы ближайшие пять лет не подвергать здоровье риску. Немногие взрослые болезни предупреждаются вакциной, купленной в аптеке: ветряная оспа относится к редкому исключению.

Если в детстве мужчине или женщине не удалось подхватить ветрянку, то отсутствие приобретенного иммунитета восполняется вакцинацией. Некоторые жизненные обстоятельства приводят к сомнению о наличии антител к вирусу. Чтобы решить этот вопрос, надо сдать анализ на Varicella zoster, который укажет, есть ли необходимость делать вакцину. Проводят прививку либо планово (раз в 5 лет), либо экстренно, после контакта с больным, но не позднее, чем через трое суток.

О целесообразности прививки для взрослых говорит простой факт: реакция на нее протекает намного легче, чем болезнь. Поскольку ветряная оспа способена передаваться воздушным путем, то заболеть взрослый человек может по необъяснимой причине. Поездка общественным транспортом, поход за покупками, в кинотеатр или кафе – все представляет собой факторы риска, если до этого там побывал больной. Стоит вакцина от оспы недешево: купить «Вариорикс» получится по цене от 2,5 тысяч рублей, а вводить надо двукратно с интервалом от шести до десяти недель.

Узнайте больше о том, как проявляется ветрянка у взрослых — лечение в домашних условиях и симптомы.

Лечить ветрянку, провоцирующую появление ряда серьезных осложнений у взрослых, надо грамотно. Домашние условия служат приятным фактором для скорейшего выздоровления. Развитие ветряной оспы у взрослых требует внимательного подхода к приему лекарственных средств, соблюдения предписаний врача и заботу о комфорте больного. Как протекает период высыпания, какие рекомендации дают специалисты относительно режима отдыха, питания и дополнительных мер? Об этом более подробно рассказывается в видеосюжетах ниже.

Алла, 41 год ­Я не подозревала, что ветрянкой болеют повторно. Когда подруга заболела, то просветила меня по этому вопросу. Пришлось экстренно делать прививку от ветрянки, потому что в детстве не болела. Купила вакцину, в поликлинику ходила два раза, делая перерыв между вакцинациями 6 недель. Легкое недомогание и больше ничего, что очень хорошо по сравнению со страданиями подруги. Она из-за ветрянки неделю с кровати почти не вставала. Сбить температуру не получалось долго, сердце болело, больничный был долгим.

Наталия, 32 года ­Удивляюсь, когда взрослые люди люди занимаются самолечением при таком серьезном заболевании. Это же инфекция, вирус! Тут никакие антибиотики не помогут, но лучше подумать о профилактике. В детстве мне не пришлось болеть ветрянкой. Два года назад родила дочку, скоро в садик пойдем, посоветовалась с врачом, и мне предложили сделать прививку от ветрянки, чтобы появились антитела. Покупала Окавакс, но, как и с Вариликс, полной гарантии нет. Надеюсь, меня это защитит, а вот ребенка прививать не стала. Если что, то пусть лучше переболеет ветрянкой, пока маленькая.

источник

Ветряная оспа – инфекционное заболевание, которым в большинстве случаев переболеют в детстве. Однако у многих заражение происходит в достаточно зрелом возрасте. Для взрослых людей ветрянка является страшным заболеванием, которое может легко спровоцировать развитие осложнений. Такое состояние требует обязательной медикаментозной терапии под полным контролем лечащего врача. Также у него стоит обязательно спросить, можно ли купаться при ветрянке взрослому. Обычно врачи старой школы говорят о категорическом запрете. Сторонники новой школы, напротив, считают, что во время ветрянки очень важно принимать ванну и очищать кожу от скопившихся бактерий.

Принимать ванну или посещать душ можно с первого дня развития ветряной оспы. Несмотря на то, что многие люди думают о строгом запрете, очищать накопившиеся бактерии со своего тела нужно в обязательном порядке. Совсем не нужно ожидать того момента, когда покрывшие волдыри корочки подсохнут и отвалятся – этот процесс может затянуться на 7-9 дней. Ответ на вопрос, когда можно мыться при ветрянке взрослому, очень просто: делать это вы можете в любой момент, когда вам это удобно. Однако во время банных процедур нужно в обязательном порядке придерживаться следующих правил:

• Вода ни в коем случае не должна быть горячей – лучше всего мыться в прохладной.
• При принятии ванн добавляйте в воду небольшое количество соды или марганцовки.
• Не трите кожу полотенцем, а аккуратно промокайте ее.
• Принимать ванну нужно недолго, не более 10 минут.
• Откажитесь от использования мыла и мочалок, чтобы не травмировать пузырьки.
• Каждый раз берите чистое полотенце, чтобы не допустить распространения инфекции.

Чтобы не допустить распространения инфекции по всему кожному покрову, необходимо регулярно мыть руки с антисептическим мылом. Также следите за чистотой своих ногтей – под пластинами часто скапливаются патогенные организмы. Ни в коем случае не принимайте водные процедуры при повышенной температуре тела. Так вы только усугубите течение болезни.

Очень многие не знают, можно ли принимать ванну при ветрянке взрослым. Большинства людей отпугивает то, что на их теле появляется большое количество воспаленных пузырьков, которые очень легко травмируются. Конечно, если вы повредите целостность такого образования, велик риск развития серьезных осложнений. Многие врачи не дают разрешение на банные процедуры во время ветряной оспы. Сторонники новой школы даже рекомендуют принимать душ болеющим, они считают, что принятие ванн минимизирует риск развития нагноений и воспалений в дальнейшем. Также вода помогает снизить зуд и жжение. Однако нужно учитывать, что вода для таких процедур не должна быть горячей. При этом нужно учитывать следующие правила:

• Принимать ванну нужно быстро, не более 5 минут, — лучше всего повторять такие процедуры 4-5 раз в день.
• Если вы решились принимать ванную, то в воду необходимо добавить несколько граммов марганцовки или соды, которые обладают подсушивающим и антибактериальным эффектами.
• Ни в коем случае не используйте различные моющие средства для душа. Они спровоцируют развитие серьезных кожных осложнений.
• Не стоит тереть кожу мочалками – так вы травмируете пузырь и поможете бактериям распространяться по всему телу.
• Не стоит тереть кожу полотенцем, которое может также травмировать кожный покров. Чтобы избавиться от излишков воды на теле, аккуратно промочите мягкую ткань. Также каждый раз нужно использовать новое полотенце, в котором точно не будет бактерий.
• После принятия ванны нанесите на кожный покров небольшое количество зеленки. Это ускорит процесс заживления.

Мыться при ветрянке взрослым не только можно, но и нужно. Такие процедуры помогут очистить кожу от накопившегося пота, грязи и других веществ, которые могут спровоцировать развитие кожной сыпи в дальнейшем. Не стоит принимать ванную только в одном случае – при высокой температуре тела. Это приведет к развитию осложнений, что очень опасно для взрослых людей.

Ветрянка у взрослых людей – достаточно тяжелое состояние, которое сопровождается высокой температурой и кожной сыпью. Даже при правильно подобранном медикаментозном лечении человек может столкнуться с серьезными осложнениями. Чтобы ускорить процесс восстановления и быстро избавиться от ветряной оспы, взрослому человеку нужно придерживаться следующих правил:

• Тщательно подстригайте ногти, чтобы не допустить травмирования сыпи и вскрытия волдырей. Также под пластинами скапливается большое количество бактерий, что способствует их распространению по всему телу.
• Следите, чтобы в комнате была подходящая температура. При слишком высоких показателях человек может усиленно потеть, что приводит к появлению раздражения на кожном покрове.
• Ежедневно меняйте одежду и постельное белье – лучше всего, чтобы они были из хлопчатобумажной ткани.
• Старайтесь пить как можно больше жидкости, чтобы быстрее вывести шлаки из организма.
• При появлении непереносимого зуда принимайте антигистаминные препараты и принимайте ванну с марганцовкой.
• При появлении высыпаний во ротовой полости полощите ее раствором фурацилина.
• После каждого посещения ванны обрабатывайте пузырьки раствором зеленки.

источник

Ветрянка у взрослых – формы и стадии, симптомы и первые признаки, диагностика и лечение, профилактика (прививки), фото больных ветряной оспой. Какие последствия и осложнения бывают после ветрянки у взрослых?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ветряная оспа (ветрянка) – инфекционное заболевание, вызываемое разновидностью вируса герпеса. Ветрянку принято считать детской болезнью, потому что большинство людей переносят ее в дошкольном и школьном возрасте. Однако если заражения не произошло в детстве, то заболеть ветряной оспой можно в любом возрасте.

Вспышки ветрянки среди взрослых часто случаются в закрытых коллективах, в армии среди новобранцев, в интернатах для людей с ограниченными возможностями. Также в группе риска родители дошкольников, не имеющие иммунитета. Заболеваемость не зависит от пола и расы.

Ветрянка у взрослых людей имеет свои особенности:

• взрослые тяжелее переносят болезнь;
• сильнее, чем у детей, выражена интоксикация;
• температура поднимается до 40 градусов и выше;
• сыпь появляется лишь на 2-3 день болезни;
• высыпания многочисленные и могут покрывать всю поверхность лица и туловища;
• у половины взрослых больных элементы сыпи нагнаиваются, образуются пустулы;
• на месте глубоких воспалений остаются рубцы – оспины;
• у 20-30% больных возникают осложнения.

Особенно тяжело ветрянку переносят больные с ослабленным иммунитетом и люди старше 50 лет.

Возбудитель ветрянки – вирус герпеса человека 3-го типа, или Varicella Zoster. Вирусная частица представляет собой молекулу ДНК, окруженную защитной оболочной из липидов.

Вирус может существовать исключительно в организме человека. В окружающей среде он гибнет в течение 15 минут. Этому способствует высыхание, нагревание, замораживание. Возбудитель ветрянки не передается через вещи и третьих лиц. Животные не болеют ветряной оспой и не могут служить переносчиками инфекции.

Основные характеристики вируса ветрянки, позволяющие поражать большое количество людей – летучесть и восприимчивость. Вирусные частицы с воздушными потоками разлетаются и проникают в соседние комнаты, квартиры и с одного этажа на другой. А высокая восприимчивость людей к вирусу ветрянки означает, что при контакте с больным заражаются практически все люди, не переболевшие ранее. В семье, где заболел один человек, риск заболевания остальных домочадцев составляет 80-90%. Причем у тех, кто заразился позднее, болезнь протекает тяжелее и с большим количеством высыпаний.

Источник заражения и основной резервуар инфекции – человек, больной ветрянкой. Существует риск заражения от человека с опоясывающим лишаем.

Пути заражения – воздушно-капельный и трансплацентарный, когда вирус передается от матери плоду через плаценту.

Инкубационный период – 10-21 день, чаще 14-17. За это время вирус размножается на слизистых оболочках носоглотки и распространяется по лимфатической системе.

Иммунитет к ветрянке вырабатывается после перенесенной инфекции. Считается, что постинфекционный иммунитет обеспечивает пожизненную защиту от заражения. Однако у некоторых людей фиксируют повторные случаи ветряной оспы, что связано с ослаблением иммунной защиты.

Что происходит в организме больного?

1. Вирус размножается на слизистых оболочках верхних дыхательных путей.
2. Его количество быстро увеличивается. Через небные миндалины вирус проникает в лимфатическую систему, угнетая ее работу и снижая активность Т-лимфоцитов.
3. Вирус выходит в кровь в конце инкубационного периода. Вирусные частицы и продукты их обмена, присутствующие в крови, вызывают повышение температуры, слабость и другие признаки интоксикации.
4. Вирус проникает в нервные ганглии – ядра спинномозговых нервов, вызывая лизис (разрушение) нервных клеток. В дальнейшем вирус пожизненно сохраняется в нервных ганглиях. При ослаблении иммунитета он активизируется и распространяется по ходу нерва, провоцируя развитие опоясывающего лишая.
5. Вирус оседает в клетках эпидермиса. Он вызывает появление вакуолей – внутриклеточных элементов, напоминающих пузырьки. Вакуоли соседних клеток сливаются между собой, образуя полости, которые являются основой папул. Эти папулы заполняются жидкостью, в которой содержится большое количество вирусных частиц и белковых молекул. Содержимое папулы является хорошей питательной средой для бактерий, поэтому элементы сыпи могут нагнаиваться. В этом случае на месте папулы образуется пустула (пузырек с гнойным содержимым).
6. Пузырек лопается, его содержимое изливается на кожу. На месте пузырька образуется корочка, под которой происходит заживление эпидермиса.
7. Начиная с первых дней болезни иммунная система распознает возбудителя и начинает вырабатывать иммуноглобулины, которые связывают токсины и стимулируют фагоцитоз (поглощение) вирусных частиц. В дальнейшем противоветряночные антитела остаются в крови переболевшего человека пожизненно. Они обеспечивают защиту от повторного заболевания ветрянкой.

Симптомы ветрянки у взрослых – это ухудшение общего состояния, лихорадка и пятнисто-папулезная сыпь, сопровождающаяся зудом. Признаки болезни у взрослых проявляются значительно ярче, а болезнь протекает тяжелее, чем у детей.

В развитии болезни выделяют несколько периодов:

• Инкубационный период – вирус размножается в клетках слизистой носоглотки. Симптомы болезни отсутствуют.
• Продромальный период – выход вируса в кровь. Симптомы: повышение температуры, ухудшение общего состояния, слабость, потеря аппетита.
• Период высыпаний – активная фаза болезни, когда вирус локализуется в эпидермисе. Характеризуется появлением сыпи и зуда, что сопровождается повышением температуры.
• Период образования корочек – элементы сыпи подсыхают. В организме активно вырабатываются противоветряночные антитела, которые обеспечивают связывание вируса и выздоровление.

Симптомы ветрянки у взрослых:

Выделяют несколько классификаций ветрянки

1. По тяжести течения

• Легкая форма у 7-10% больных. Температура повышается до 38 градусов. Общее состояние удовлетворительное. Количество высыпаний умеренное.
• Среднетяжелая форма у 80%. Температура 38-39 градусов. Выраженная интоксикация – слабость, тошнота, рвота, ломота в мышцах и суставах. Высыпания обильные, сопровождаются сильным зудом.
• Тяжелая форма у 10%. Температура 39-40 градусов. Общее состояние тяжелое, сильная слабость, многократная рвота, головная боль. Высыпания могут покрывать всю поверхность кожи. Развиваются различные осложнения. В тяжелой форме выделяют несколько вариантов течения:
  • Геморрагическая форма. Встречается редко у больных с ослабленным иммунитетом, у которых ранее наблюдались геморрагические заболевания – поражения кровеносных сосудов: геморрагический диатез, васкулиты, тромбоцитопатии, нарушения свертываемости крови. Сопровождается развитием геморрагической сыпи (мелких кровоизлияний), гематом, синяков, кровоточивости десен, кишечных кровотечений.
  • Буллезная форма. Одновременно с типичными везикулами на коже появляются большие дряблые пузыри – буллы. Они заполнены мутноватым содержимым и имеют складчатую поверхность. На месте их разрешения остаются длительно не заживающие раны.
  • Гангренозная форма. Встречается крайне редко у сильно истощенных больных, при несоблюдении правил гигиены и плохом уходе. Развивается при инфицировании папул и присоединении вторичной инфекции. Вокруг папул образуется черная кайма, состоящая из некротизированной отмершей ткани. Болезнь сопровождается сильным жаром и интоксикацией.

2. По типу течения болезни

• Типичная форма проявляется интоксикацией, лихорадкой, характерной сыпью.
• Атипичная форма имеет несколько вариантов течения.
  • Рудиментарная форма – подъем температуры до 37,5, единичные элементы сыпи, которые могут иметь вид пятен или узелков. Болезнь часто проходит незамеченной.
  • К атипичным относятся гангренозная, буллезная и геморрагическая формы, описанные выше.
• Генерализованная (висцеральная) форма связана с массовым поражением внутренних органов. Возникает у людей с ослабленным иммунитетом, когда вирус размножается в клетках внутренних органов. Проявляется болями в животе и пояснице, тяжелым поражением печени, почек и нервной системы, снижением артериального давления и частоты пульса.

Обследование у врача. Как правило, диагностика ветряной оспы не вызывает сложностей у специалиста. Врач может заподозрить ветрянку у взрослого по таким признакам:

• Характерная сыпь, появившаяся на фоне повышенной температуры и ухудшения общего состояния;
• Периодические подсыпания, которые сопровождаются подъемом температуры;
• Ложный полиморфизм сыпи. На ограниченном участке кожи одновременно присутствуют различные элементы сыпи – пятна, узелки и пузырьки;
• Локализация сыпи на любом участке тела, кроме ладоней и подошв;
• Высыпания на слизистых рта, половых органах и конъюнктивах;
• Имел место контакт с больным ветрянкой.

После осмотра кожи и слизистых оболочек врач выслушивает состояние бронхов и легких, ощупывает живот, определяет размер печени. Обследование позволяет своевременно выявить наличие осложнений. В большинстве случаев в других исследованиях нет необходимости.

1.Общий анализ крови. Результат может быть в пределах нормы или свидетельствовать о воспалении – повышение СОЭ. Возможно увеличение уровня моноцитов и появление плазматических клеток.
2.Общийанализ мочи. Моча без изменений. Появление белка, эритроцитов и лейкоцитов свидетельствуют об осложнении со стороны почек.
3.Вирусоскопический метод:

• Содержимое везикул окрашивают методом серебрения и изучают под микроскопом.
• Выявление антигена методом иммунофлюоресценции. Материал для исследования – содержимое пузырьков и гнойников, корочки, слизь из афт во рту.

4.Вирусологические исследования – выявления возбудителя в тканях. Длительный метод, занимающий до 2-х недель. Из-за длительности и дороговизны в настоящее время не используется.
5.Серологический метод – выявление в крови иммуноглобулинов М и G – антител к вирусу варицелла-зостер, возбудителю ветрянки. Титр антител исследуют через 7-10 дней после начала заболевания. Повторное исследование проводят через 2-3 недели. Если количество антител возросло в 4 и более раз, это подтверждает диагноз «ветряная оспа».

В спорных случаях серологический и вирусоскопический методы позволяют отличить ветрянку от других заболеваний, имеющих схожие симптомы: опоясывающего герпеса, инфекции, вызванной вирусом Коксаки, везикулезного риккетсиоза, полиморфной экссудативной эритемы.

Ветрянка: диагностика, лабораторные исследования (иммунологический метод, иммунофлюоресценция, иммуноферментативный анализ, ПЦР), как отличить ветряную оспу от краснухи — видео

Допускается лечение ветрянки у взрослых на дому. При этом важно строго соблюдать постельный режим, правила личной гигиены и рекомендации врача.

Показания к госпитализации при ветряной оспе:

• развитие осложнений;
• тяжелая форма течения болезни;
• невозможность изолировать больного.

Самолечение при ветрянке недопустимо! Все лекарственные средства назначает врач.

Народные средства для лечения ветрянки не воздействуют на вирус. Они стимулируют иммунитет, повышают тонус организма и способствуют выведению токсинов. Ванны с добавлением лекарственных трав подсушивают высыпания и уменьшают зуд.

Средства для внутреннего применения:

• Сбор 1: плоды малины, анис, липовый цвет, кора ивы. Все ингредиенты измельчают и смешивают в равных пропорциях. 2 ст. л. ложки сбора заливают 0,5 литра горячей воды. Дают настояться в течение 30 мин. Принимают небольшими порциями в течение дня.
• Сбор 2: череда, календула, цветки ромашки. Смешивают в равных пропорциях. 6 ложек сбора заливают литром воды. Доводят до кипения, настаивают 30 минут. Принимают по 100 мл 4-5 раз в день.
• Раствор мумие. 10 г мумие растворяют в 100 мл воды комнатной температуры. Принимают утром, перед завтраком. Средство укрепляет иммунитет, стимулирует регенерацию кожи и оказывает антибактериальное действие.

Ванны:

• Цветки ромашки. 100 г цветков заливают 3-мя литрами воды, через 15 минут доводят до кипения, затем дают настояться 30 минут. Добавляют в воду для ванны. По желанию можно добавить 5-10 капель масла чайного дерева. Такая ванна избавляет от зуда, уменьшает вероятность гнойного воспаления кожи, успокаивает нервную систему.
• Отвар овса. 1 кг овса проваривают в 5-ти литрах воды в течение 30 мин. Такую ванну принимают для уменьшения зуда на ночь или каждые 4 часа. Каждый раз требуется готовить свежий отвар.

Ветряная оспа сопровождается высокой температурой и отравлением вирусными токсинами. У больных увеличивается затраты энергии и распад белка, угнетается функция пищеварительных желез и органов ЖКТ. Диета при ветрянке учитывает эти изменения и обеспечивает достаточное поступление энергетических веществ, воды и витаминов.

Питание больных должно быть разнообразным по составу. Пища дается в протертом и полужидком виде, особенно при поражении слизистой оболочки рта и глотки.

При ветрянке рекомендованы:

• слабые мясные и рыбные бульоны;
• котлеты и тефтели на пару;
• слизистые протертые супы;
• пюре или икра из овощей;
• кефир, йогурт и другие кисломолочные продукты;
• творог со сметаной, творожное суфле;
• взбитое яйцо или омлет на пару;
• не жесткие ягоды и фрукты, муссы, пюре и соки из них;
• соки с мякотью, некрепкий чай с лимоном или молоком, отвар шиповника.

После того, как восстановится слизистая ротовой полости и нормализуется температура, можно вернуться к обычному питанию.

До выздоровления необходимо соблюдать питьевой режим, особенно больным, принимающим ацикловир и другие противовирусные препараты. Воду можно пить в чистом виде или в виде компотов из сухофруктов и чая.

Частота развития осложнений ветрянки у взрослых в несколько раз выше, чем у детей. Последствия обнаруживаются у 30% больных и требуют применения антибиотиков.

• Бактериальная суперинфекция кожи, вызванная стрептококками и стафилококками – наиболее частое осложнение. На месте везикул формируются многочисленные фурункулы, абсцессы и флегмоны. Больные нуждаются в хирургическом лечении.
• Ветряночная пневмония – воспаление легких, вызванное вирусным поражением легочной ткани и формированием бактериальных инфильтратов. Развивается в 20-30% случаев. Характеризуется повышением температуры, кашлем, одышкой, болью в груди.
• Поражение внутренних органов. Вирус размножается в клетках внутренних органов: селезенки, поджелудочной железы, печени, легких, сердца. Характерно поражение сразу нескольких органов. На 3-5-й день болезни состояние больного значительно ухудшается, возникают сильные боли в животе. Летальность до 15%.
• Поражения центральной нервной системы. Проявляется через 21 день после начала болезни. Характеризуется поражением мозжечка, что проявляется нарушением равновесия, которое особенно заметно при смене положения тела, дрожанием конечностей, нистагмом (неконтролируемыми движениями глазных яблок). Также характерен энцефалит диффузного характера, неврологические последствия которого сохраняются длительное время. Проявления – головная боль, спутанность сознания и психические нарушения, тошнота, рвота, эпилептические припадки.
• Гепатит. Поражение печени – редкое осложнение ветрянки. Преимущественно развивается у больных с иммунодефицитом. Имеет высокую летальность.

• Люди, которые готовятся к трансплантации органов.
• Склонные к тяжелому течению ветряной оспы – геморрагические болезни, снижение иммунитета, возраст старше 50 лет.
• Пациенты из группы высокого риска заболевания. К ним относят:
  • больных лейкозом;
  • получающих иммуносупрессивную терапию (включая глюкокортикостероиды);
  • пациентов со злокачественными опухолями;
  • людей с тяжелыми хроническими патологиями – бронхиальная астма, коллагенозы, аутоиммунные заболевания, хроническая почечная недостаточность.
• Люди, которые находятся в близком контакте с пациентами из группы высокого риска заболевания – родственники, члены семьи.
• Медицинский персонал, особенно работающий в инфекционных отделениях.
• Работники дошкольных учебных заведений.
• Военнослужащие.

Вакцинация живыми вакцинами противопоказана:

• беременным;
• онкологическим больным;
• людям, страдающим СПИДом и первичными иммунодефицитными состояниями;
• получающим иммуноподавляющую терапию;
• при гиперчувствительности к компонентам вакцины и неомицину.

Для прививок от ветрянки взрослым используют специфический иммуноглобулин и живую вакцину.

Активная иммунизация против ветряной оспы – введение вакцины на основе живого ослабленного вируса Varicella Zoster. Обработанный специальным образом возбудитель вызывает легкую бессимптомную форму ветрянки. После этого происходит выработка специфических иммуноглобулинов, которые остаются в крови, обеспечивая длительный иммунитет.

• Окавакс – вакцина против ветрянки японского производства. Вводят однократно подкожно в дельтовидную мышцу. Препарат разрешен детям с 12-ти месячного возраста и взрослым. Подходит для экстренной профилактики в первые 72 часа после контакта с больным.
• Варилрикс – вакцина бельгийского производства. Препарат вводят подкожно в дельтовидную мышцу. Взрослым вакцину вводят 2-кратно: первую дозу в назначенный день, а вторую через 4-6 недель. Разрешен взрослым и детям с 9-месячного возраста. Подходит для экстренной профилактики в течение первых 96 часов после контакта.

Пассивная иммунизация против ветряной оспы – введение донорских антител против возбудителя ветрянки. Их получают с плазмы крови реконвалесцента (переболевшего ветрянкой). Антитела (IgG) нейтрализуют вирус, который уже присутствует в организме. Препарат не содержит самого вируса и не обеспечивает длительный иммунитет, в отличие от живых вакцин.

• Зостевир – препарат, содержащий иммуноглобулин против вируса ветряной оспы. Иммуноглобулин против вируса Varicella Zoster может использоваться для лечения и экстренной профилактики после контакта с больным. Разрешен для применения с первого дня жизни, а также беременным женщинам и кормящим матерям.

Определить наличие иммунитета к ветряной оспе помогает анализ крови на обнаружение антител к вирусу Варицелла-Зостер. Результата придется ожидать 6 дней. Положительный результат анализа говорит о том, что у человека уже есть иммунитет против ветряной оспы, и он не нуждается в прививке.

Повторная ветрянка у взрослых возможна, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Как правило, повторное заболевание протекает в более легкой форме.

Повторная ветрянка возникает у некоторых категорий:

• У людей с ослабленным иммунитетом. Такое состояние может возникнуть при длительном приеме антибиотиков, кортикостероидов, иммунодепрессантов;
• Прошедших курсы химиотерапии;
• Перенесших тяжелые эмоциональные потрясения;
• У людей с заболеваниями органов пищеварения и глубокими нарушениями питания.

Иногда повторной ветрянкой у взрослых называют опоясывающий лишай. Это заболевание вызывается вирусом, который остался в спинномозговых узлах после первого заражения ветряной оспой.

В редких случаях возможна ветрянка без температуры. Это так называемая стертая или абортивная форма.

Симптомы стертой формы:

• Легкое недомогание – слабость, снижение аппетита;
• Единичные элементы сыпи – несколько красных пятен и узелков, которые обычно не превращаются в пузырьки.

Причины ветрянки без температуры:

• Ослабленный иммунитет. Вирусы и продукты их распада не вызывают адекватный иммунный ответ.
• Ветрянка, перенесенная в раннем возрасте (до года). В таком случае ветрянка у взрослого человека считается повторной. В его крови присутствует незначительное количество антител, которые не дают вирусу активно размножаться и вызвать лихорадку.
• Прием препаратов, снижающих температуру. При первых симптомах ухудшения состояния многие занимаются самолечением и принимают препараты, содержащие парацетамол. Таким образом, они сбивают температуру, и картина болезни искажается.

Длительность неосложненной ветрянки у взрослых 9 дней с момента появления первых признаков. После этого врач может закрыть больничный лист.

На практике у 90% больных болезнь длится 10-14 дней:

• продромальный период (без сыпи) – 2-3 дня;
• период появления новых высыпаний – 3-4 дня;
• период образования корочек – 5 дней (с момента появления последних высыпаний).

Только после того, как последняя везикула покрылась корочкой, больной считается не заразным. Кожа полностью очистится от корочек через 2-4 недели.

При неосложненном течении болезни шрамы после ветрянки не остаются. Вирус ветряной оспы поражает только верхние слои эпидермиса, и ростковый слой, отвечающий за восстановление кожи, остается не поврежденным.

Шрамы появляются, когда в пузырек попадают бактерии и развивается гнойное воспаление. В этом случае происходит расплавление глубоких слоев кожи. После отпадания корочки под ней обнаруживается углубление с неровными краями – оспина. В дальнейшем «ямка» остается, но выравнивается по цвету с окружающей кожей.

Как предотвратить появление шрамов после ветрянки?

• Соблюдение правил гигиены – регулярная смена белья, душ;
• Обработка сыпи антисептиками – зеленкой, фукорцином;
• Назначение антибиотиков широкого спектра при появлении первых пустул.

Что делать, если появились шрамы после ветрянки?

• Мази и гели для лечения рубцов. 2-3 раза в сутки втирают в рубец небольшое количество геля. При застарелых шрамах гель наносят под повязку на ночь. Курс лечения может занять от 1-го месяца до года. Для лечения используются:
  • Контрактубекс;
  • Альдара;
  • Дерматикс;
  • Келофибраза;
  • Скаргуард.
• Введение под кожу коллагена. Вещество заполняет дефект кожи и стимулирует образование соединительных волокон.
• Химическийпилингс использованием фенола. Под воздействием агрессивных химических веществ удаляется ороговевший слой эпидермиса и дермы. После восстановления эпидермиса (занимает до 2-х недель) кожа приобретает гладкость.
• Лазерная шлифовка кожи. Сфокусированный лазерный луч проникает в поверхностные слои дермы и нагревает их, выпаривая воду. После регенерации клеток кожи ее поверхность выравнивается. Внимание: лечение углекислотным лазером может вызвать появление гипертрофического келоидного рубца, возвышающегося над кожей. Поэтому используется эрбиевый или карбондиоксидный лазер.
• Микродермабразия – механическая шлифовка кожи частицами твердого вещества (алмаза). В результате микротравм активизируется выработка коллагена. Процедура позволяет выровнять рельеф кожи и сделать рубцы менее заметными.

Автор: Исаева А.Д. Практикующий врач 2-й категории

источник

Постепенно у ребенка круг общения расширяется и ветрянка может навестить чадо. Острое вирусное заболевание передается воздушно-капельным путем. Заразиться через предметы очень сложно, так как вирус погибает вне организма за 10 минут. Распознать ветряную оспу легко. Главное знать правила лечения и меры, которые предотвратят осложнения. Ветрянка у ребенка чаще всего наблюдается у детей возрастом от полугода до 7 лет. Заразиться можно легко, поэтому исключить заболевание крайне трудно. Малыш посещает детский сад, площадки, школу. Обычно люди переносят заболевание один раз за жизнь. Но в случае упадка иммунитета, заболевание может прийти повторно. Вторично ветрянка у ребенка бывает после операций, тяжело перенесенного заболевания, авитаминоза, в период акклиматизации. Как распознать ветряную оспу и чем ее лечить, узнаем из статьи.

Тему ветрянки у детей следует разделить на симптомы и лечение. Их мы рассмотрим по раздельности ниже. Заразиться можно от человека, у которого еще не проявились внешние признаки болезни до того периода, когда у него начинают отпадать корочки с пятен. Ветрянка у детей: симптомы и лечение, последствия — должны знать все взрослые. Недуг переносится по-разному. У одних даже нет температуры и зуда, у других в разы тяжелее. Бывают осложнения в виде пневмонии, лимфаденита, энцефалита. Но это касается буллёзной, гангренозной и геморрагической формы заболевания.

В США родители устраивают «ветряночные вечеринки». Когда один ребенок заболевает, другие желающие могут прийти в гости. Есть мнение, что ветрянка легче переносится в детстве.

Эта традиция перешла и в Россию. Но следует учитывать, что чадо может быть не готов перенести болезнь легко. Например, при ослабленном иммунитете. Есть еще один способ: вакцинация. Узнайте у своего педиатра, насколько будет рационально сделать малышу прививку. Это избавит от риска заболеть внезапно. Например, находясь в поездке или детском лагере.

Ветрянка у ребенка имеет следующие признаки:

• Инкубационный период длиться от 5 до 14 дней. Это тот момент, когда вирус оказался в организме, чадо может заражать окружающих, но видимых внешне признаков еще нет.
• Продромальный период обычно проходит за 1 — 2 суток. Повышается температура тела, теряется аппетит, чадо сильно потеет. Он начинает капризничать. Реже у детей бывает рвота или головная боль.
• Появление сыпи. Бывает волнообразным: сначала появляются одни высыпания, спустя время за ними идет новая волна. Чаще всего пятна появляются сначала на коже, а затем может перейти и на слизистую. Интересно, что пятна не появляются на ладонях и стопах. Во время высыпаний может подняться температура.

В кратком виде процесс появления сыпи можно охарактеризовать: пятна > пузырики > корочки.
Сначала появляется одно пятнышко, которое чешется. Многие родители и дети думают, что это укус насекомого: комар, блоха, муравей. Затем появляются еще новые высыпания розового цвета. Пятнышки имеют диаметр 2-4 мм. Спустя несколько часов на месте пятен образовывается пузырек с жидкостью. Она прозрачного цвета, водянистая. Может пройти день или трое суток и пузырек лопается и покрывается красной или коричневой корочкой. Она отпадает самостоятельно. Новые пятнышки могут появляться редко, а могут каждый день.

Существуют ряд заболеваний, которые проявляются зудящими высыпаниями на теле. Ветряную оспу иногда называют разновидностью лишая. Но на самом деле, лишай собирательное называние разных болезней, которые проявляются на коже.

Нельзя давать ребенку расчесывать пятна. Через расчесы может попасть инфекция. Ранки могут тяжело зарастать и остаться рубцами на теле. Лучше устранить нестерпимый зуд препаратами. Узнайте у педиатра, какое антигистаминное средство подойдет малышу.

Лечение ветрянки у детей может проходить в домашних условиях и в стационарных. Последнее необходимо при осложнениях или атипичной формы. Для постановки точного диагноза посетите врача. Он назначит препараты, которые облегчат тяжелые симптомы и снизят риск развития осложнения. При подтверждении диагноза ограничьте общение с другими детьми, которые еще не болели ветрянкой. Следует учитывать, что у каждого малыша болезнь может протекать различно.

• Специалист назначает противовирусные средства: глицирризиновая кислота или ацикловир. При температуре — жаропонижающие (чаще всего парацетамол). Нельзя давать крохе аспирин для понижения температуры. Именно при ветряной оспе, данное лекарство противопоказано — они не совместимы. Печень может не справиться с нагрузкой.

При ветрянке нельзя давать ребенку ибупрофен, нурофен и другие обезболивающие. Это может привести к серьезным осложнениям. Также запрещается давать аспирин и препараты, в составе которых он присутствует. Есть вероятность развития синдрома Рея, который является смертельным.

• Антигистаминные средства помогают избавиться от зуда и предупредить расчесы.
• Раньше ветрянка у детей, лечение традиционное включало зеленку. Но это оказывается малоэффективно. Хотя дети и родители считают это веселым занятием. Единственный плюс — зеленка помогает отслеживать места появления новых пятен. Обрабатывать кожу лучше генциановым фиолетовым раствором или марганцево-кислого калия (марганцовка), Фукорцином. Они помогают подсушивать везикулы и дезинфицировать их.
• Питание должно быть по режиму и сбалансированным. Витамины полученные в «свежем» виде поддерживают защитные функции организма. Улучшают процесс восстановление кожных покровов. Если есть высыпания на слизистых оболочках, то специалист поможет подобрать лучшее средство исходя из возраста ребенка и места поражения.

В случае, если у ребенка ослаблен иммунитет, то исключите на время кисломолочную продукцию. Есть вероятность появления кандидоза во рту (молочницы).

• Отмечается, что солнечные ванным помогают быстрее образовываться корочкам и улучшают самочувствие. Солнечный свет — источник витамина D. Вирус очень слаб перед ультрафиолетом и солнечными лучами и свежим воздухом. Поэтому проветривайте помещение и не забывайте убирать шторы.
• Смена постельного белья и одежды должна происходить ежедневно.
• Только в случае осложнений специалисты могут прописать антибиотики.

1. Не разрешайте малышу трогать слизистые, чтобы не занести заразу.
2. Не давайте ребенку переносить температуру «на ногах», поэтому соблюдаем постельный режим. Во время температуры нельзя выходить на улицу.
3. Будьте аккуратны во время переодевания малыша или купания. Важно не повредить корочки. Нельзя самостоятельно обрывать их. Это может усугубить ситуацию и стать причиной шрамов, фурункулов.
4. Сведите к минимуму физические нагрузки.
5. Чтобы малыш не зацикливался на ощущении зуда, отвлекайте. Предложите интересное чтение, настольные игры, просмотр мультфильма.
6. Одежда ребенка должна быть из натуральных материалов, чтобы не вызывала раздражения кожи.
7. Следите за чистотой. Особенно если в доме есть домашние питомцы. Шерсть, ворса может прилипать к поврежденным участкам и занести инфекцию.

После выздоровления вирус остается в организме в латентном виде, «засыпает». При этом человек ощущает себя абсолютно здоровым. Полностью избавиться от вируса невозможно.

Когда у ребенка ветрянка, то большинство родителей не знают можно ли его купать. Однозначного мнения о купании ребенка во время болезни нет. Одни категорически запрещают это делать, дабы предотвратить намокание корочек и распространение через воду инфекции на слизистую. Другие наоборот напоминают следить за гигиеной. Окончательное решение принимают родители. Понаблюдайте за состоянием ребенка после купания. Ухудшилось ли его самочувствие, увеличилось ли количество пятен. При температуре тело потеет. Пот раздражает поврежденные участки кожи. У малыша усиливается зуд, а купание может облегчить состояние. Главное не трите полотенцем кожу, а аккуратно промакивайте. Это рекомендует Доктор Комаровский.

Посмотрите видеоролик. Детский врач Доктор Комаровский рассказывает, чем лечить детей при ветряной оспе.

источник

Ни для кого не секрет что основное проявление ветрянки – это высыпания на коже. Но среди сыпных детских инфекций ветрянка не единственная. Поэтому обо всем по порядку.

Высыпания при ветрянке появляются почти одновременно с повышением
температуры тела. Первые элементы сыпи можно обнаружить на волосистой части головы, но вскоре они появляются на лице, туловище и конечностях. При этом вначале каждый элемент сыпи имеет вид мелкой папулы (элемент без содержимого), которая в течение нескольких часов превращается в пузырёк с напряженными блестящими стенками. Большинство их окружено узкой ярко-розовой каемкой и имеет «пупковидное» вдавление в центре. Через 2-3 дня пузырьки подсыхают и на их месте образуются корочки, которые отпадают через 2-3 недели. При ветрянке на одной части тела можно встретить элементы сыпи во всех трех проявлениях, а каждая новая волна высыпаний сопровождается температурной свечкой. Новые элементы на коже появляются в течение 5 дней и беспокоят сильным зудом. Высыпания иногда можно обнаружить и на слизистых оболочках: во рту, или на гениталиях.

Теперь о заразности. Вирус ветряной оспы – один из семейства герпес-вирусов, -распространяется воздушно-капельным путем, может проникать через коридоры в соседние комнаты и даже с одного этажа на другой, недаром назван ветряным. Инкубационный период (во время которого происходит активное размножение вируса в организме, но клинически это никак не проявляется) может длится от 10 до 21 дня. С последнего для инкубационного периода до 5-го дня высыпаний больной ветрянкой заразен для окружающих. Максимум заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Болеют в основном дети из организованных коллективов.

И неужели все страдания зря? – Нет, после перенесенной ветряной оспы человек в качестве бонуса получает пожизненный иммунитет. Но встречаются случаи повторного заболевания ветрянкой у детей или опоясывающим герпесом у взрослых (также обусловлен вирусом ветряной оспы) на фоне значительного снижения иммунитета.

Случается ли бессимптомное течение? Отсутствие температуры?

Бессимптомное течение и отсутствие температуры встречается, но очень редко. Бывает, что температура повышается, но очень умеренно, например до 37-37,5°С. Как же в таком случае узнать, была ветрянка, или же все обошлось только подозрениями? – В этом случае единственный достоверный способ – это анализ крови на наличие антител к вирусу ветряной оспы (Varicella Zoster) с определением их авидности.

Можно ли мыться в острый период ветряной оспы? Как обрабатывать гениталии, на которых имеются высыпания?

Мытье в период высыпаний приведет к более быстрому их распространению по всей поверхности тела, поэтому следует воздержаться от водных процедур до 5 дня высыпаний включительно. А с 6 дня можно аккуратно принимать душ.

Как правильно лечить ветрянку?

Лечение ветрянки симптоматическое, т.е. направлено на снижение негативного воздействия симптомов заболевания:

— На весь период заболевания следует принимать больше жидкости для уменьшения интоксикации.

— При повышении температуры выше 38,5°С целесообразно снизить ее препаратом на основе Парацетамола или Ибупрофена. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Сочетание ветрянки и аспирина очень нежелательно для печени.

— Для уменьшения зуда могут помочь антигистаминные препараты: у детей раннего возраста разрешены Фенистил и Зодак. В более старшем можно принимать Супрастин, Кларитин и др.

В самых тяжелых случаях в лечении назначают противовирусные препараты (Ацикловир), но в связи с выраженным токсическим влиянием на печень применение их самостоятельно запрещено.

Чем эффективнее всего обрабатывать высыпания? Что делать, чтобы предотвратить «выбаливание», т.е. оспины?

Обрабатывать высыпания принято для снижения зуда, профилактики нагноения элементов сыпи и ускорения их подсыхания. Обычно принято обрабатывать высыпания анилиновыми красителями – зеленкой или фукорцином. Существуют и более современные, не красящие кожу средства, например «Каламин лосьон», «ПоксКлин» и др.

Выбаливание, то есть дефект кожи, появляется при нарушении целостности пузырька. Чаще всего это случается когда дети начинают расчесывать их. Для предотвращения этого детям нужно покороче подстричь ногти, стараться их чем-нибудь отвлечь; маленьким детям полезно одевать рукавички, а с большими важно договориться, рассказать про последствия расчесывания, т.к. уследить за ними бывает сложно. А для снижения зуда дать антигистаминный препарат. Желательно также избегать перегрева: чем больше ребёнок будет потеть — тем сильнее будет зуд.

Правда ли, что ветрянкой лучше переболеть в детстве?

Действительно правда, т.к. во взрослом возрасте эта детская инфекция переносится гораздо тяжелее. Я сама переболела ветряной оспой уже во время учебы в медицинском институте. Никому не пожелаю тех испытаний, которые сопровождали обычную детскую инфекцию.

Есть ли какие-то особенности течения ветряной оспы у аллергиков, астматиков?

Ветряная оспа, как и любое инфекционное заболевание, может провоцировать обострение аллергической патологии у предрасположенных детей. Поэтому на время заболевания важно исключать факторы, которые могут усугубить течение аллергической патологии: соблюдать диету, гипоаллергенный быт, принимать базисную терапию, если она была назначена лечащим врачом. И не забывать, что любое обострение должно контролироваться врачом-аллергологом.

Какова профилактика ветрянки, и нужно ли ею заниматься?

В нашей стране в национальный календарь прививок не включена иммунизация от ветряной оспы, хотя такая вакцина существует и в центрах вакцинации ее можно ввести. Напряженность иммунитета после перенесенного заболевания выше, чем вакцинального. Но заболевание, к сожалению, может протекать с осложнениями – ветряночным энцефалитом, пневмонией, или гнойным поражением кожи. Регистрируются они в основном у ослабленных детей. Поэтому говорить о нецелесообразности вакцинации не стоит.

Для профилактики распространения инфекции больных изолируют дома до 5-го дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи. Дети, не болевшие ветрянкой, подлежат разобщению и наблюдению с 11 до 21 дня с момента контакта.

И еще. Дорогие мамы! Любое высыпание у ребенка, сопровождающееся повышением температуры тела, подлежит осмотру врачом-педиатром. Но не торопитесь обрабатывать зеленкой все пятна, точки, пузырьки и другие элементы, которые могут появляться на коже у ребенка. Не каждая сыпь является ветрянкой, а причины высыпаний очень многообразны. Закрашенные элементы сыпи очень усложняют ее диагностику для врача-педиатра. Оставите появившиеся элементы, или хотя бы часть из них, необработанными, даже если вы на 100% уверены, что кроме ветрянки за ними ничего не может скрываться. Несколько часов не сыграют никакой роли, а точный диагноз может помочь вовремя начать правильное лечение.

С любовью и пожеланиями здоровья, врач-педиатр Чумак Надежда Михайловна

источник