Практически все считают, что дети ветрянку легко переносят, в отличие от взрослых. Родители малышей часто задаются вопросом: «А стоит ли ограничивать контакт с заболевшим ребенком?» Некоторые даже серьезно задумываются: может быть, специально заразить своего ребенка ветрянкой, то есть, сходить в гости к ветряночному больному.
Сегодня поговорим о целесообразности такого подхода к вопросу.
Ветрянка (по-научному – ветряная оспа) – одна из самых распространенных детских инфекций. Она считается высококонтагиозной инфекцией, то есть, легко передается при контакте с больным.
Это происходит потому, что вирус Varicella Zoster (возбудитель ветрянки) устойчив во внешней среде и легко распространяется. Также этому способствует всеобщая восприимчивость к вирусу.
Возбудитель ветрянки относится к группе вируса герпеса (3-й тип). Он одинаково способен поражать как взрослых, так и детей.
У взрослых этот тип вируса чаще вызывает опоясывающий лишай, вызывая появление сгруппированных элементов сыпи на туловище или коже лица. Заболевание сопровождается выраженной болезненностью и высокой температурой.
У детей поражение вирусом Varicella Zoster протекает в форме ветрянки.
Ветрянкой дети болеют чаще в легкой форме. Если человек заболевает во взрослом возрасте, то в 90% случаев ветрянка протекает тяжело.
Инкубационный период, то есть период от момента контакта с больным до появления первых признаков болезни, длится 9-21 дней. Поэтому карантин по ветрянке длится 21 день.
Стоит учитывать, что ребенок становится заразным за один-два дня до появления первых элементов сыпи. Другими словами, мы еще не знаем, что ребенок заболел, а он уже является источником инфекции для окружающих.
Основные симптомы ветрянки у детей:
- повышенная температура тела в первые два-три дня болезни;
- головная боль;
- увеличение лимфоузлов;
- небольшая слабость, плохой аппетит;
- при появлении сыпи на слизистой полости рта – боль при приеме пищи;
- зудящая сыпь на коже;
- типичные стадии развития ветряночных элементов: розовое пятнышко, папула (узелок), пузырек с красной окантовкой, корочка.
- сыпь полиморфная, то есть на одном участке тела может быть и пятно, и пузырек, и корочка;
- период появления новых элементов сыпи продолжается в среднем 5-7 дней.
После перенесенной ветрянки формируется пожизненный иммунитет. Повторно человек заболеть не должен.
Однако в единичных случаях регистрируются случаи повторного заражения. Причиной тому могут стать какие-либо иммунодефицитные состояния человека.
В детском возрасте заболевание переносится достаточно легко и часто протекает без каких-либо специфических осложнений.
Однако по статистике в десяти случаях из ста ветрянка дает неприятные последствия болезни. Это могут быть воспалительные заболевания кожи, поражения дыхательной системы, например, ларингит или пневмония, ветряночный менингит, энцефалит. Зарегистрированы и случаи смерти от ветрянки.
Нередко у малышей, особенно до года, ветрянка протекает с высокой температурой, стоматитом, обильными высыпаниями, конъюнктивитом. При ветрянке детишки постарше иногда жалуются на ломоту в суставах.
Еще одна особенность вируса ветрянки заключается в том, что он окончательно не покидает организм переболевшего человека. Так же, как и другие типы вируса герпеса, он постоянно находится в организме в «спящем» состоянии.
Поэтому в более зрелом возрасте при нарушении иммунитета внезапно «проснувшийся» вирус ветрянки может привести к развитию такого заболевания, как опоясывающий лишай.
После вакцинации от ветрянки в крови формируются антитела против него, а сам вирус в организме не остается.
Сама ветрянка подрывает иммунитет ребенка, несмотря на то, что протекать она может легко. Очень часто родители констатируют, что после ветрянки ребенок подхватывает болезни одну за другой.
Также немаловажно, что после ветрянки на коже детей могут остаться шрамы и рубчики. Ведь сыпь очень чешется, а детей гораздо труднее убедить не чесать сыпь. Да и потливость вкупе с высокой температурой во время болезни усиливает и без того изнуряющий зуд.
Этим вопросом задаются многие родители, так как распространено мнение, что дети ветрянку переносят легко. Кто-то задумывается о походе в гости к больному ветрянкой. Кто-то задается вопросом, стоит ли вообще ограничивать посещение сада ребенком, когда там карантин по ветрянке.
Выскажу свое мнение: я против специального инфицирования детей ветрянкой. На сегодняшний день есть более адекватные и безвредные способы обезопасить себя от ветрянки. И самый простой и надежный способ – это вакцинация.
Да, в давние времена, когда не было вакцины, люди практиковали «вечеринки» у больного ветрянкой. Все для того, чтобы человек не встретился с ветрянкой во взрослом возрасте, когда болезнь протекает намного тяжелее.
На самом деле ваш выбор способа переболеть ветрянкой «по собственному желанию», по плану зависит от ответа на всего один вопрос.
Этот вопрос: что вы предпочитаете, встретить живой «дикий» вирус и заболеть со всеми вытекающими последствиями или «проконтактировать» с ослабленным вирусом так, чтобы болезнь не развилась, а иммунитет от инфекции сформировался?
Наверное, разумнее и безопаснее выбрать второй вариант. Вакцинация от ветрянки именно это нам и позволяет – встретиться с ослабленным вирусом, который не способен вызвать болезнь, но при этом иммунитет от инфекции мы получим.
Детей от ветрянки прививают во многих странах, например, в США, Канаде, Японии. Такая прививка в этих странах обязательна и включена в их национальный календарь прививок. У нас в России такая прививка является дополнительной и делается по желанию родителей, за их счет.
Прививка против ветрянки может проводиться детям с года. Чаще всего наши педиатры советуют делать прививку против ветрянки в 2 года.
Вакцинация может быть совмещена с другими прививками (только не с живыми вакцинами). ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) рекомендует вакцинировать детей в 12 месяцев, одновременно с вакцинацией против кори, краснухи и паротита (КПК).
Вакцин от ветрянки разработано несколько. В зависимости от выбранной вакцины, существует две схемы вакцинации.
Бельгийская вакцина «Варилрикс» вводится детям от года до 13 лет однократно. Лицам старше 13 лет вводят вакцину двукратно с интервалом 6-10 недель. Японская вакцина «Окавакс» вводится всегда однократно.
Вакцину против ветрянки вводят подкожно в область дельтовидной мышцы плеча. В аннотации к препарату описано, что допустимо и внутримышечное введение вакцины. Внутривенное введение такого препарата недопустимо.
Для проведения вакцинации можно обратиться к педиатру в вашу городскую поликлинику по месту жительства. Также платные медицинские центры предоставляют такую услугу. Педиатр вам разъяснит, как заказать вакцину, какие обследования необходимы ребенку перед вакцинацией.
Перед каждой прививкой, в том числе от ветрянки, врач обязательно осматривает малыша и делает заключение о возможности провести прививку в данный конкретный момент.
Согласно данным производителя вакцины, в большинстве случаев вакцинирование формирует у ребенка стойкий иммунитет против вируса ветрянки на срок от 7 до 20 лет. Поэтому общемировая практика – повторять прививку каждые 10-12 лет для более высокой степени защиты от возбудителя ветрянки.
Прививаться от ветрянки рекомендуется всем, кто еще не болел этой инфекцией. Особенно важно защитить от вируса Varicella Zoster детей из группы риска, для которых ветрянка представляет собой смертельно опасную болезнь.
Это дети с иммунодефицитными состояниями, с хроническими заболеваниями, с пороками сердца, онкозаболеваниями, громерулонефритом, дети, получающие иммунодепрессанты.
Вакцинация от ветряной оспы противопоказана при:
- острой инфекции с подъемом температуры;
- обострении хронической патологии (например, пиелонефрит, атопический дерматит и т.д.);
- иммунодефиците;
- проведении химиотерапии;
- аллергии на компоненты вакцины.
Вопрос о возможности вакцинации при различных заболеваниях внутренних органов, а также при аллергии или других реакциях на ранее введенные вакцины решается лечащим врачом для каждого ребенка индивидуально.
Вакцинацию против ветряной оспы дети обычно переносят легко. Лишь в редких случаях у детей, которым сделали прививку, бывает покраснение или отечность в месте введения вакцины. Такая реакция возникают в течение первых двух суток после прививки. Лечения такое состояние не требует, все проходит самостоятельно за 1-2 дня.
В аннотации к препарату указаны следующие возможные реакции (частота встречаемости от ≥0.1% до Может ли прививка спровоцировать болезнь?
Привитый ребенок не может заболеть и не становится источником инфекции для других людей. С прививкой в организм поступает ослабленный вирус, который не способен спровоцировать болезнь.
Если ребенку вовремя не проведена ревакцинация, а уровень защитных антител уже снижен, ребенок может заболеть при встрече с активным вирусом ветрянки. Но, как правило, ветрянка в таком случае протекает легко и с невыраженной сыпью.
В связи с этим, для защиты от вируса ветрянки на долгие годы необходимо повторять прививку через 10-12 лет.
Возможна экстренная профилактика ветряной оспы у детей, не болевших ветрянкой и не привитых ранее, находившихся в контакте с ветряночным больным.
Прививку от ветрянки можно сделать в течение 72 часов после контакта с больным ветрянкой. Это позволяет избежать заражения или (гораздо реже) перенести ветрянку в более легкой форме.
О вакцинации особо стоит задуматься родителям, дети которых не могут похвастаться сильным иммунитетом. Ведь в таком случае некрепкий иммунитет ребенка не будет способствовать легкому течению ветрянки, если ребенок заболеет.
Также вакцинация ребят в возрасте 10-12-ти лет, так и не переболевших до этого времени ветрянкой, может предотвратить серьезные негативные последствия.
Стоит ли специально заражать ребенка ветрянкой или лучше просто сделать прививку от ветрянки, решает каждый родитель сам.
Готовясь к написанию статьи на эту тему, я столкнулась с тем, что многие вообще не знают о существовании прививки против ветрянки. Может, для родителей, читающих данную статью, также станет открытием сегодняшнего дня то, что существует менее варварский способ получить иммунитет от ветрянки, чем нарочно заражать ребенка.
Стоит ли специально заражать детей ветрянкой, вам рассказала практикующий педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.
источник
Если внимательно присмотреться к коже лица многих взрослых людей, то на ней можно увидеть ямочки и шрамики – свидетельства ветряной оспы,которой они переболели в детстве. Ветрянка – одно из самых распространенных заболеваний, встречающихся у детей. Болеют ветрянкой только один раз, после этого у человека вырабатывается пожизненный иммунитет, причем, у детей данное заболевание протекает намного легче, чем у взрослых людей.
В сознании людей прочно укоренилась мысль о том, что ветрянка представляет собой безобидную детскую инфекцию, которой лучше переболеть. Большинство детей переболевают ветрянкой до 10-летнего возраста. Если человек не переболел ветрянкой в детстве и заразился, будучи уже взрослым, болезнь у него будет протекать намного тяжелее. Для сравнения, частота осложнений ветрянки у взрослых составляет от 30 до 50% случаев, а у детей – только 10%.
Заразиться ветрянкой ребенок может где угодно – в детском саду, школе, на детской площадке и даже в общественном транспорте. Вирус герпеса (в данном случае –Варицелла Зостер), которым вызывается ветряная оспа, относится к так называемым летучим вирусам. Он передается воздушно-капельным путем и с потоком воздуха может переноситься на огромное расстояние – сотни метров. Как говорит авторитет всех мам, известный детский врач и телеведущий Евгений Комаровский, «если ваша квартира находится в многоэтажном доме, и вы живете на первом этаже, а на пятом живет ребенок с ветрянкой, то вы с ним контактируете.
То есть, чтобы заразиться ветрянкой, с больным не обязательно целоваться». И если в детском саду один ребенок заболел ветрянкой, то заболеют и его согруппники. Это вирусная летучая инфекция со всеобщей восприимчивостью. Особенность в том, это не просто восприимчивость, а восприимчивость стопроцентная.
Да, детская, но так ее называют не потому, что ею не болеют взрослые, а потому, что наиболее часто она встречается в детском возрасте. У взрослых, если они ею не болели, иммунитета к ветрянке нет, и они легко могут заразиться.
Ветрянка потому так и названа – что она очень летучая и распространяется по воздуху, заражая практически всех, кто не привит и не болел ею. А еще она неприятна тем, что дети могут быть заразными еще за 2-3 суток до момента проявления сыпи, и могут заразить вас, даже не подозревая об этом.
Если у малышей ветрянка протекает относительно благоприятно и редко дает осложнения, то взрослым повезло меньше. За редким исключениям, ветрянка у них протекает в среднетяжелой или тяжелой форме, и чем старше человек, тем тяжелее она пройдет.
Ветрянка у детей и взрослых
Считается, что многими инфекциями, например, ветрянкой, человек просто-таки обязан переболеть в детстве. Но некоторые умудряются подхватить их и во взрослом возрасте. И что же делать, рассказывают эксперты
По статистике, около 15% людей переносят «детские» инфекции в возрасте старше 18 лет. Причем взрослые переносят такие болезни, как правило, тяжелее, выздоравливают медленнее и риск осложнений выше. Все эти инфекции передаются воздушно-капельным путем, а значит, весьма заразны. К тому же все они переносятся вирусами, а значит поддаются только симптоматическому лечению (стопроценто помогающих от вирусов лекарств нет). Потому, если вы заметили у себя симптомы одной из этих «детских» болезней, обязательно обратитесь к врачу.
Так может быть мамам надо стараться, чтобы ребенок переболел в детстве: не избегать контактов с больным ветряной оспой, а наоборот – ходить в гости к заболевшему в надежде на заражение?
Ни в коем случае. Вирус, вызывающий ветряную оспу во многих случаях после перенесенной ветрянки (даже если она протекала в легкой форме) не удаляется полностью из организма, а перемещается по нервным волокнам в спинной мозг и на какое-то время «засыпает» там.
В последствии, у таких людей, переболевших в детстве «безобидной» ветрянкой, после переохлаждения, воздействия стрессового и других факторов, вирус «просыпается» и вызывает опоясывающий лишай. Это мучительное заболевание, при котором по ходу нервов, расположенных на одной стороне тела возникают высыпания и интенсивный болевой синдром. Такая клиническая картина может возникать несколько раз в год. Существуют определенные трудности при лечении опоясывающего лишая.
Взрослые переносят ветрянку тяжелее, поэтому, если уж болеть, то лучше в детстве. Некоторые родители не хотят полагаться на волю случая и ждать, пока их чадо само встретится с вирусом. Узнав о том, что ребенок знакомых покрылся характерными высыпаниями, они отправляются на “ветряночную вечеринку”. Там можно гарантированно подцепить вирус, чтобы “вовремя” переболеть.
Практика “ветряночных вечеринок” пришла из США. Чаще всего такие мероприятия организуют противники прививок. Существуют не только ветряночные, но и другие “тематические” вечеринки: например, коревые. Некоторые родители, не найдя источник заражения среди знакомых, ищут его через социальные сети.
Если ребенок не может присутствовать лично, ему передают “ветряночный леденец”, облизанный больным товарищем. Эффективность такого средства заражения сомнительна: как мы уже знаем, оказавшись вне организма человека, вирус быстро погибает. Зато через слюну можно заразиться другими инфекциями, некоторые из них будут пострашнее ветряной оспы.
Казалось бы, если речь о ветрянке, ничего страшного в этом нет. Пусть себе ребенок переболеет, если мама с папой так хотят. Однако не стоит забывать о тех, пусть и редких, случаях, когда болезнь протекает в тяжелой форме и приводит к осложнениям. Риски невелики, но кто может гарантировать, что они не коснутся именно вашего ребенка? В США до введения вакцинации от ветрянки ежегодно умирали 100-150 детей. Если вы заботитесь о здоровье ребенка — не лучше ли сделать прививку?
Это опасное заблуждение, развывшееся из ситуации прошлых лет, когда вакцина против ветряной оспы в СССР и России отсутствовала, и эффективно предотвращать заболевание было невозможно. В то же время, за рубежом вакцины против ветряной оспы были разработаны в середине 70-х годов, рекомендованы к применению в отдельных странах с середины 80-х годов и массово применяются с начала 90-х годов.
Ветряная оспа не является безобидным заболеванием, регистрируется определенный процент различных осложнений, включая требующие последующей госпитализации. Причем, это наблюдается у детей в возрасте до 15 лет с нормальным иммунитетом. С возрастом риск осложнений и летальность могут увеличиваться до 50%, при условии, что заболевший взрослый не болел ветряной оспой ранее или не был вакцинирован. Нередко в качестве осложнений регистрируются вторичная кожная инфекция, пневмония, ветряночный энцефалит, мозжечковая атаксия, поражение лицевого нерва, поражение глаз. Летальность в среднем составляет 1 случай на 60000.
Кроме того, у 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте – опоясывающий лишай или герпес (Herpes zoster). Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличи, нарушение зрения. Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой.
Ветряная оспа также может вызвать поражения плода или новорожденного, когда при заболевании женщины ветряной оспой в первые 20 недель беременности или в последние дни перед родами.
Вакцинация против ветряной оспы детей и взрослых предоставляет возможность предотвратить эти последствия.
Вакцинация против ветряной оспы
Лечение нужно, правда, чаще всего оно носит симптоматический характер. В первую очередь необходимо бороться с зудом и не давать ребенку расчесывать кожу. При высокой температуре применяют жаропонижающие. Беременным женщинам, взрослым и детям с ослабленным иммунитетом назначают противовирусный препарат ацикловир, он помогает перенести болезнь легче.
Если на коже появляются гнойники или развивается бактериальная пневмония, назначают антибиотики. При тяжелом течении ветрянки ребенка могут госпитализировать в стационар.
Памятуя о невозможности реинфекции, родители не проявляют беспокойства и не принимают меры защиты. Подобное поведение ошибочно: существуют ситуации, когда вирус снова дает знать о себе. При определенном стечении обстоятельств возникает угроза заражения и в третий раз.
Имеющие герпетическую этиологию заболевания, симптомы которых схожи с ветрянкой, разделяют на несколько типов. Отличить один вид от другого и подтвердить реинфекцию может только специалист на основании лабораторных данных. От результатов зависит вид лечения и способы защиты от инфицирования всех членов семьи.
После перенесенной болезни вирус не исчезает из организма совсем. Его остатки находятся в спинномозговых нервных узлах, на медицинском языке именуемых ганглиями. После определенного периода человек не представляет опасности для окружающих, но является носителем вируса. Его внутренними системами перманентно вырабатываются антитела к инфекции. Под влиянием негативных обстоятельств защитные силы организма дают сбой, и болезнь появляется дважды и трижды.
Существуют два вероятных способа снова столкнуться с ветряной оспой: Получить ее повторно при контакте с инфицированным человеком. Заболеть по типу опоясывающего лишая. В благоприятных условиях дремлющий вирус активизируется, в отличие от первичного заболевания, ветрянка может наблюдаться несколько раз и перейти в хроническую стадию.
источник
В период вспышки вируса ветряной оспы в детских учреждениях, родители задаются вопросом стоит ли специально заражать ребенка ветрянкой или лучше поберечься и придерживаться карантина.
Основная причина, чтобы переболеть ветряной оспой в детстве – это легкая форма течения заболевания, в отличие от взрослых пациентов, и образование пожизненного иммунитета. Поэтому естественное заражение ветряной оспой автоматически убережет малыша от многих проблем, когда он станет взрослым.
Другой вопрос – нужно ли специально заражать ребенка ветрянкой, и чтобы ответить на него адекватно, рассмотрим, какие есть альтернативы для надежной защиты от заражения.
Механизм иммунной защиты состоит в выработке антител, которые связывают вирус в иммунные комплексы и нейтрализуют его. Эти антитела строго специфичны в отношении конкретного возбудителя. Таким образом, за счёт антител организм становится невосприимчив к инфекции, сроки такой защиты разные.
Иммунитет бывает естественный и искусственный. Переболевший человек вырабатывает естественный иммунитет, который в случае ветряной оспы остается на всю жизнь.
Сейчас существует простой способ искусственного получения антител для защиты от инфицирования – это вакцинация или прививка. В этом случае в организм вводится ослабленный возбудитель, не способный вызвать болезнь, но также вызывающий образование антител.
Прививка делается всем – и взрослым, и детям старше 1 года, а лучше от 2 лет. При этом формируется иммунитет сроком на 7-20 лет в зависимости от вакцины и состояния организма. Общемировой стандарт прививок против ветряной оспы – через каждые 10-12 лет, этого достаточно для надежной защиты от заболевания.
В нашей стране вакцинация от ветрянки не является обязательной и проводится по желанию самого человека или родителей детей за собственный счёт.
Если ребенок не болел ветрянкой, что делать необходимо узнать у педиатра. Он профессионально определит какой выбор наиболее безопасен для детского организма в каждом конкретном случае. Родителям поможет знание о том, что вакцина содержит ослабленный вирус, от которого малыш не может заболеть, но в ответ на его присутствие организм точно так же реагирует выработкой антител, как и при настоящем заражении. Таким образом, прививка заменяет саму болезнь и спасает от дальнейшего инфицирования.
Исходя из вышесказанного, вакцина защищает малыша без необходимости болеть хотя бы в легкой форме. Это достаточный аргумент в пользу прививки, если решается вопрос, нужно ли переболеть ветрянкой в детстве. И выбор касается того, с чем встретится ваш малыш — с настоящим живым вирусом или ослабленным, неспособным заразить.
Раньше, когда не было вакцины, переболеть в детстве было единственным способом уберечься от более позднего заражения и осложнений, поэтому родители приветствовали контакт с заболевшим, пытаясь как-то заразить ребенка ветрянкой.
Но современные дети имеют более слабую иммунную систему из-за неблагоприятной экологии, и нет никакой гарантии, что при намеренном заражении болезнь пройдёт в легкой форме и не даст осложнений, например, в виде энцефалита, поэтому не обязательно болеть ветрянкой, лучше поберегите себя и своего малыша.
Да и сама инфекция сильно подрывает иммунитет у детей, и родители это отмечают более частыми болезнями и долгим выздоровлением.
Особенно опасно заражение ослабленных детей, у которых присутствует иммунодефицит. Тогда течение инфекции непредсказуемо, и никто не знает, во что она в итоге выльется. В любом случае ветряная оспа будет протекать тяжело.
Также в группу риска входят дети с хроническими патологиями, имеющие порок сердца, гломерулонефрит, онкологическое или аутоиммунное заболевание. Их необходимо тщательно оберегать от любых инфекций.
После 7-8 лет ветрянка у детей протекает тяжелее. У грудных детей, если мама не болела, часто возникают тяжелые формы. А взрослые практически всегда переносят ветряную оспу очень тяжело, у них наблюдается масса осложнений. Поэтому с возрастом лучше исключить возможность заболевания с помощью прививки, чем надеяться на то, что вирус обойдёт стороной.
Мнение врачей в вопросе, стоит ли специально заражать ребенка ветрянкой, однозначно – НЕТ. Это ничем не оправданный риск его здоровьем и даже жизнью.
Безопасным способом создания надежного иммунитета как у детей, еще не болевших ветряной оспой, так и у взрослых является вакцинация, которая проводится только в здоровом состоянии в медицинском учреждении. Из возможных последствий изредка бывает покраснение в месте укола в первые 1-2 сутки, проходит самостоятельно и не требует вмешательства.
Окончательное решение, стоит ли специально заражать ребенка ветрянкой, остается за родителями. А мы надеемся, что дали вам полезную информацию, которая поможет сделать правильный выбор.
источник
Есть группа инфекционных заболеваний, которыми человек болеет преимущественно в детстве. В этом возрасте они переносятся в легкой форме, в большинстве случаев протекают без осложнений. Так, например, по статистике 70% населения планеты болеют ветряной оспой в дошкольном возрасте. Многие помнят недомогание, которое провоцирует появление на теле папулезной сыпи. Высыпания сопровождаются симптомами ОРВИ, неделя постельного режима — и все проходит. В том случае, если человек не болел ветрянкой в детстве, у него есть все шансы встретиться лицом к лицу с инфекцией в любое время на протяжении всей своей жизни. Смертность в возрастной категории от 13 и выше составляет 35%. И это большие цифры.
Почему ветрянкой чаще всего болеют дети? Ответ на этот вопрос можно получить, изучив особенности возбудителя болезни. Им является вирус человеческого герпеса третьего типа (Varicella Zoster). Он может жить и размножаться только внутри человеческого организма. Во внешней среде под действием ультрафиолета и перепада температур погибает в течение первых пятнадцати минут. Но из-за высокой степени летучести за это время успевает мгновенно разлететься на сотни метров вокруг.
Новорожденные дети, находящиеся на грудном вскармливании, ветрянкой не болеют. Если мать болела, младенец получает врожденный иммунитет к ветрянке, потому что в составе материнского молока есть антитела, которые надежно защищают малыша от атаки вирусов и болезнетворных бактерий. Дети от года до двух лет ведут довольно замкнутый образ жизни. Их поле общения ограничено рамками семьи, поэтому родителям удается сохранять и их здоровье.
В возрасте от 3 до 6 лет дети чаще всего посещают детские сады, центры развития, подготовительные курсы. Замкнутое пространство и скопление людей с иммунной системой, ослабленной многочисленными сезонными простудами, — идеальные условия для распространения вируса. Если в группе появится один больной ребенок, он обязательно заразит всех остальных. Предотвратить распространение инфекции трудно. У ветряной оспы длительный инкубационный период. Он составляет 14-21 день. Первые симптомы появляются, только когда он заканчивается и начинается продромальный период течения болезни. Больной к этому времени уже считается заразным.
В обозначенном возрасте ребенок может переболеть ветрянкой и в легкой форме, при ней клиническая картина стерта, никаких внешних проявлений (симптомов интоксикации, сыпи на теле) нет, малыш себя чувствует удовлетворительно, продолжает посещать сад на протяжении всего этапа течения ветрянки. Он бывает на выходных в торговых и в развлекательных центрах, в кинотеатрах и кафе. Вместе с ним повсюду «гуляет» вирус и разлетается по округе вместе со слюной в тот момент, когда больной ребенок громко разговаривает, чихает или кашляет. Поэтому так легко можно заразиться в местах большого скопления людей.
Труднее всего приходится родителям, у которых растут разновозрастные малыши (от года до двух, от трех до шести). Старшие способны принести ветрянку домой и заразить младших. У годовалых детей ветрянка протекает тяжело, есть риски развития опасных осложнений. Это объясняется тем, что к этому периоду мама перестает кормить ребенка грудью, а это значит, пассивный иммунитет больше не работает.
Медики утверждают, что тяжесть течения ветряной оспы напрямую зависит от возраста: чем старше человек, тем больше осложнений может спровоцировать инфицирование. С возрастом здоровье становится уязвимым, у многих из нас к сорокам годам есть целый букет хронических патологий, привязанность к вредным привычкам. Плохая экология, стремительный ритм современной жизни, постоянные стрессы, малоподвижный образ, рафинированное питание формирует фон, который подрывает иммунную систему и не дает ей возможность эффективно бороться с вирусами. Вот почему любая инфекция вызывает последствия, угрожающие жизни человека.
Ребенок, переболев в раннем детстве, приобретает иммунитет к ветрянке. Повторно он ею заболеть в течение жизни может, но только при условии возникновения иммунодефицитных состояний. После завершения болезни вирус Varicella Zoster не погибает, он проникает в корешки спинномозговых нервов, переходит в латентную стадию своего развития и остается там пожизненно. При воздействии определенных факторов-провокаторов, таких как переохлаждение, перегревание, воздействие сильного стресса, физического и нервного перевозбуждения, вирус может «проснуться» и с новой силой начать воспроизводиться. Тогда у человека появятся симптомы опоясывающего лишая.
Если взрослый не болел ветрянкой в детстве, он в группе риска. В том случае, если ребенок заболел, а мама его не болела, она в процессе ухода заразится в 100% случаях. Существуют лица, которые точно так же находятся в зоне повышенной опасности. К ним относятся:
- готовящиеся к операции, предполагающей пересадку органов;
- имеющие в анамнезе геморрагические заболевания, бронхиальную астму, аутоиммунные патологии, хроническую почечную недостаточность;
- люди, старше пятидесяти лет;
- больные онкологией;
- получающие иммуносупрессивную терапию;
- медицинский персонал, работающий в инфекционных отделениях;
- воспитателя и учителя, работающие в детских дошкольных и школьных общеобразовательных учреждениях;
- военнослужащие;
- лица, проживающие в пансионатах и в интернатах.
Попадающим под подобные критерии, медики рекомендуют самим заботиться о своем здоровье при помощи вакцинации.
Перед тем как сделать прививку, необходимо убедиться в том, что в детстве действительно не было перенесено описываемое заболевание. Сделать это можно в любой поликлинике или в диагностическом центре, сдав кровь на определение антител к вирусу ветряной оспы. Для их выявления используется серологический метод.
Присутствие в крови антител класса IgG подтвердит наличие иммунитета (они остаются в организме переболевшего человека пожизненно), если человек не болел в детстве, антитела будут отсутствовать. Отрицательный ответ позволит получить направление на вакцинацию.
При заражении вирус проникает через носоглотку в дыхательные пути, там и переживает весь инкубационный период. За это время он проходит адаптацию, перестраивает клетки слизистой и заставляет их самих продуцировать частички вирусного паразита, внутри которых есть его ДНК код.
Какое-то время иммунитет сдерживает распространение Varicella Zoster по всему организму, но когда его количество увеличивается в разы, вирус начинает мигрировать и через систему лимфатических сосудов. На своем пути он встречает преграду в виде лимфатических узлов, своеобразных биологических фильтров, сдерживающих крупные частички. При накоплении вируса они перестают справляться со своими обязанностями, воспаляются и приобретают сильную болезненность. Так как начальной точкой миграции являются дыхательные пути, в первую очередь страдают те из них, которые ближе всего к ним расположены: на шее, на затылке.
Когда Varicella Zoster попадает в кровь, заканчивается инкубационный период, начинается продромальный период болезни. Его течение характеризуется появлением симптомов интоксикации – реакции организма на увеличение количества токсинов – продуктов жизнедеятельности клеточного паразита. У взрослых этот период затягивается на два-три дня. Больной испытывает сильное недомогание, слабость, усталость, он может жаловаться на появление сильной головной боли, головокружения. Все это происходит на фоне сильного повышения температуры тела (до 40 градусов).
Кровь разносит вирус по всем внутренним системам, когда он достигает эпидермиса кожи, происходит появление пятнисто-папулезной сыпи. У взрослых она может охватить все тело (кроме ладоней и подошвы стоп), появиться на слизистой в ротовой полости, слизистой глаз, на гениталиях. Сыпь сопровождается интенсивным зудом и жжением.
Больной, стараясь от него избавиться, чешет кожу, повреждает папулезные везикулы. Поэтому в большинстве случаев к течению инфекции присоединяется бактериальный компонент. Болезнетворные организмы, попадая в ранки на коже, вызывают гнойные процессы, затрагивающие более глубокие слои дермы. В результате после завершения ветряной оспы на теле остаются заметные шрамы, похожие на рубцы.
Процесс высыпания происходит волнообразно: одни пузырьки лопаются и покрываются корочкой, другие еще только начинают формироваться. Пик волны высыпаний совпадает с пиком повышения температуры тела. У детей за время течения болезни наблюдается одна такая волна, у взрослых их может быть две, три. Затяжной характер развития ветряной оспы – отличительная особенность ветрянки у взрослых.
С начала болезни иммунитет начинает активно бороться с вирусом, продуцируя иммуноглобулины, способные связывать токсины и поглощать частички вирусного паразита. Когда их количество достигнет необходимого максимума, болезнь начинает угасать. Подобные антитела остаются в организме больного человека пожизненно и предотвращают возможность повторного заражения.
В том случае, если ветряная оспа развивается на фоне течения системного хронического заболевания ими иммунодефицита, возникают осложнения, которые способны привести к летальному исходу.
У взрослых в период развития инфекции сильнее выражена интоксикация, температура тела поднимается до 40 градусов, сыпь покрывает всю поверхность лица и туловища, у половины больных сыпь нагнаивается, образуя пустулы. В 30% случаях случаются осложнения (у каждого третьего), любой симптом ярко-выражен, поэтому возникает необходимость в лекарственной помощи.
Практически всегда в схему лечения включаются противовирусные препараты, угнетающие образование ДНК вируса, антигистаминные средства, уменьшающие развитие аллергических реакций, жаропонижающие средства, позволяющие стабилизировать состояние больного. Для устранения симптомов интоксикации используются растворы для внутривенного вливания. Они ускоряют выведение токсинов и улучшают циркуляцию крови. В случае присоединения бактериального компонента подключаются антибиотики широкого спектра действия. При высокой вероятности поражения сыпью внутренних органов больному делают инъекции иммуноглобулина, добытого из сыворотки крови человека, успевшего переболеть ветряной оспой. Антитела подавляют воспроизведение Varicella Zoster, заметно облегчая течение болезни, приближая выздоровление.
При отсутствии грамотного лечения практически всегда развиваются последствия, подрывающие здоровье. При поражении внутренних органов вирус проникает в сердце, в поджелудочную железу, в печень, вызывая необратимые изменения. Летальность в этом случае составляет 15%. Становится возможным и поражение центральной нервной системы. Они проявляются на двадцать первый день активного течения инфекции и характеризуются поражением мозжечка. Больной не может удержать равновесие, у него начинают дрожать руки. При диффузном поражении развивается энцефалит. Его симптомы – спутанность сознания, тошнота, многократная рвота, эпилептические припадки.
Существует несколько вариантов, способных помочь предотвратить заражение.
- Самый эффективный способ, позволяющих во взрослом возрасте оградить себя от инфекции – сделать прививку. В России для этого используются два препарата, содержащие в своем составе живую вакцину. Практика их использования демонстрирует очень хорошие результаты. Взрослые люди хорошо переносят прививку и приобретают иммунитет, который будет надежно защищать от ветряной оспы в течение десяти лет. Для приобретения пожизненного иммунитета необходимо привиться дважды.
- Активно должна быть использована и неспецифическая профилактика заражения. Она заключается в своевременном выявлении и изоляции больного, являющегося угрозой для окружающих. Карантин он должен провести в домашних условиях, человек считается незаразным только после окончания инкубационного периода болезни, всего периода высыпания, плюс пять дней. Правильный уход позволит предупредить распространение инфекции внутри одной семьи.
- Если избежать контакта с больным не удалось, нужно в течение первых трех суток (лучше двух) со дня предполагаемого контакта сделать инъекцию иммуноглобулина или живой вакцины. Подобная мера позволит полностью защитить контактирующего или перенести ветрянку в легкой форме (без подъема высокой температуры тела и массовых высыпаний).
Знания о том, почему взрослый человек болеет после контакта с больным ребенком, как распространяется инфекция, какие профилактические меры существуют, позволят предотвратить появление осложнений, у которых есть высокая вероятность летального исхода.
источник
Многие родители считают, что ветрянка – безобидная инфекция, о которой они знают все. Так ли это на самом деле? Педиатр Артем Кабанов рассказывает о самых распространенных мифах, связанных с этой болезнью.
Течение ветрянки бывает разным. Иногда пузырьки можно пересчитать по пальцам, температура не поднимается, ребенок чувствует себя хорошо. В других случаях высыпаний очень много, постоянно появляются новые, температура повышается до 39-40 градусов. Ребенок становится вялым, плаксивым, ухудшается аппетит.
В редких случаях ветряная оспа становится совсем не безобидной. При пустулезной форме на коже возникают гнойнички, болезнь протекает дольше, тяжелее. На месте гнойничков могут оставаться заметные рубцы. Иногда появляются большие пузыри, заполненные мутной жидкостью. Когда они лопаются, то оставляют мокнущую поверхность – идеальные ворота для инфекции. При геморрагической форме на месте пузырьков остаются струпья, язвы.
Ветряночный вирус может вызвать ларингит с удушьем, пневмонию, энцефалит, менингит. Особенно тяжело болезнь протекает, когда сыпь возникает не только на коже, но и во внутренних органах. Такую ветрянку называют висцеральной.
Тяжелое течение с осложнениями обычно бывает у детей со сниженным иммунитетом, ослабленных другими болезнями, получающих лечение препаратами, которые подавляют иммунную систему.
Зеленка – самый «народный» антисептик в России и некоторых странах постсоветского пространства, а вот в странах Запада о ней мало кто слышал. Там врачи рекомендуют обрабатывать кожу во время ветрянки совсем другими средствами.
Для начала стоит разобраться: а зачем вообще мазать зеленкой ветряночные пузырьки? Против вируса это не поможет, ведь антисептик остается только на коже и не проникает вглубь. С помощью зеленки пытаются предотвратить расчесы и бактериальную инфекцию. Но есть другие эффективные средства. Так, американские доктора рекомендуют давать ребенку антигистаминные препараты и наносить на кожу лосьон с каламином (он белого цвета).
Яркий цвет зеленки – одновременно ее преимущество и недостаток. Бесцветные антисептики обеспечивают куда лучший эстетический эффект (хотя раскрашивание кожи может стать веселой игрой). Зато по зеленым пятнышкам можно легко определить, в какой день высыпания появились в последний раз: спустя 5 суток после этого ребенок перестанет быть заразным.
На самом деле вакцина против ветрянки существует, и она считается лучшим способом защитить ребенка от болезни. В России применяют вакцину Варилрикс. Ее можно использовать как для плановой профилактики, так и для экстренной, у людей, которые раньше не болели и оказались рядом с больным. Варилрикс не входит в Национальный календарь прививок, но входит в региональные календари, например, Москвы. Документ предписывает прививать непереболевших детей в двухлетнем возрасте, а также детей, которые выезжают в летние лагеря, и ранее не болели ветрянкой и не вакцинировались.
Взрослые переносят ветрянку тяжелее, поэтому, если уж болеть, то лучше в детстве. Некоторые родители не хотят полагаться на волю случая и ждать, пока их ребенок сам встретится с вирусом. Узнав о том, что ребенок знакомых покрылся характерными высыпаниями, они отправляются на «ветряночную вечеринку». Там можно гарантированно подцепить вирус, чтобы «вовремя» переболеть.
Практика «ветряночных вечеринок» пришла в Россию из США. Чаще всего такие мероприятия организуют противники прививок. Существуют не только ветряночные, но и другие «тематические» вечеринки: например, коревые. Некоторые родители, не найдя источник заражения среди знакомых, ищут его через социальные сети.
Если ребенок не может присутствовать лично, ему передают «ветряночный леденец», облизанный больным товарищем. Эффективность такого средства заражения сомнительна: как мы уже знаем, оказавшись вне организма человека, вирус быстро погибает. Зато через слюну можно заразиться другими инфекциями, некоторые из них будут пострашнее ветряной оспы.
Казалось бы, если речь о ветрянке, ничего страшного в этом нет. Пусть себе ребенок переболеет, если мама с папой так хотят. Однако не стоит забывать о тех, пусть и редких, случаях, когда болезнь протекает в тяжелой форме и приводит к осложнениям. Риски невелики, но кто может гарантировать, что они не коснутся именно вашего ребенка? В США до введения вакцинации от ветрянки ежегодно умирали 100-150 детей. Если вы заботитесь о здоровье ребенка – не лучше ли сделать прививку?
Несмотря на то что ветряная оспа очень заразна, вирус может жить только в организме человека. Оказавшись в окружающей среде, он быстро погибает. Поэтому вероятность заразиться через предметы и третьих лиц крайне низкая.
«Подцепить» ветрянку можно воздушно-капельным путем – так же, как ОРЗ. Однако для этого не обязательно находиться рядом с больным. Вирус легко распространяется в соседние комнаты и даже в смежные квартиры. Можно заболеть, если проконтактировать со свежей слюной заразного человека или с жидкостью, которая находится в пузырьках: в ней в первые 5 дней болезни концентрация вирусов зашкаливает.
Лечение нужно, правда, чаще всего оно носит симптоматический характер. В первую очередь необходимо бороться с зудом и не давать ребенку расчесывать кожу. При высокой температуре применяют жаропонижающие. Беременным женщинам, взрослым и детям с ослабленным иммунитетом назначают противовирусный препарат ацикловир, он помогает перенести болезнь легче.
Если на коже появляются гнойники или развивается бактериальная пневмония, назначают антибиотики. При тяжелом течении ветрянки ребенка могут госпитализировать в стационар.
Так считалось раньше. В ответ на вопрос родителей о том, когда можно мыть ребенка при ветрянке, врачи рекомендовали отказаться от купаний до тех пор, пока высыпания не закончатся.
На самом деле ежедневный душ помогает содержать ранки на местах вскрывшихся пузырьков в чистоте. А еще он отлично снимает зуд. Только после водных процедур будьте аккуратны: не трите кожу ребенка полотенцем, иначе сковырнете корочки.
В большинстве случаев так оно и происходит. После перенесенной ветряной оспы формируется иммунитет. Однако, вирус не спешит покинуть организм хозяина. Инфекция продолжается, только теперь она латентная, то есть бессимптомная. В принципе, никакой проблемы в этом нет, если не считать случаев, когда возбудитель «оживает» и снова вызывает заболевание, но на сей раз немного другое – опоясывающий лишай. Чаще всего это происходит после 60 лет, когда организм ослаблен возрастом и хроническими болезнями.
Возможно, когда-нибудь ветрянка станет такой же экзотикой, как полиомиелит или дифтерия. Пока этого не произошло, не верьте мифам, не полагайтесь только на зеленку и не посещайте «ветряночные вечеринки».
А в курсе ли вы, что с этого года (без объявления широким общественным массам) вводится установка — средние школы не обязаны принимать в десятый класс тех, у кого в аттестатах тройки и кто неважнецки сдал ОГЭ. То есть к осени, ученики не поступившие в иные учебные заведения, могут идти. лесом. полем. лугом. Искать работу. Перспектива с работой, понятно, самая радужная.
Таким образом, что получается, мы тайно переходим от обязательного среднего к неполному среднему? Я, конечно, попытаюсь найти документальные и законные подтверждения этому тренду. Но, может быть, кому-то из вас они уже известны?
У меня двое детей. Мать много мне с ними помогала и помогает. Но вновь и вновь меня тревожит её состояние – одежда грязная, таскается везде, вещи домой приносит отовсюду. В общем, я писала об этом уже в своих темах. Пришла к выводу, надо переезжать, есть куда переезжать, но пока не переехали. Ремонта нет, а работы там много. Движется всё медленно, поэтому пока продолжаем сосуществовать с матерью.
Так вот собственно в чём проблема. Мне не очень нравится то, что она повсюду за собой таскает моего сына, поехала металлолом сдавать – внука с собой потащила, на дачу что-то перевезти, опять он с ней, по магазинам тоже с ним. У меня никто никакого разрешения не спрашивает. Пошла и забрала парня. Даже сын мне ничего не говорит, (т.е. внуку возможно говорит, маме не обязательно знать, куда мы пошли). Ну так принято негласно, хоть бы сказать матери, я там пойду в магазин возьму ребёнка, а если случись что? Ребёнок больной (психическое заболевание), не справится она с пацаном, что будет потом?
Вот как мне с моей матерью на эту тему разговоры строить? Сына научить, чтобы он спрашивал хотя бы не предоставляется возможным, он сегодня помнит, что надо было сказаться, завтра забыл. В общем, не хочет мать моя со мной считаться. На конфликт идти не хочется.
Вы меня простите за тяжелую тему. Сама видео про малышку не могу смотреть: сразу реву. Бедный котичек, как она всех врачей подряд пытается обнимать просто потому, что они ее хвалят и улыбаются ей. Как шепотом просит шоколадку. Как послушно поворачивается, поднимает ручку, как терпит все манипуляции. Как просит ингушскую омбудсменшу стать ее мамой (тут я прямо в голос рыдала). Ролики все есть в интернете если что, желающие найдут. Хотя по телеку это все уже раз сто показали.
И вот всеееее хором орут про тетю девочки и ее мать — расстрелять тварей, порвать на куски, ампутировать все руки-ноги без наркоза и тд. А я прошу всех остановиться и ПОДУМАТЬ!!
Сейчас очень удобно повесить все на тетю, тем более что она уже была судима за жестокое обращение с детьми. Но почему за скобками остается варварский обычай, когда после развода детей отнимают у матери и передают на воспитание родственникам отца? Где сам отец, черт возьми? Ах да, он работает в Чечне на стройке, пока его дочку бьют, кусают, ломают ей ребра, сажают в кипяток и тд. Он знал, что его сестра была судима! Как он мог доверить отобранную у бывшей жены девочку такой неадекватной женщине?!
Почему в тени у обвинителей остался дядя девочки, полицейский? Он что, не видел что творят с ребенком у него под носом? Не видел травм, ожогов, переломов и укусов?! Полицейский все это не замечал, даладна? Не получится ли так, что сейчас обвинят во всем неадекватную тетю (почему кстати она не в лечебнице? почему ее не посадили по предыдущему эпизоду? почему не лишили родительских прав на ее собственных детей и не выяснили, какого фига с ней живет девочка без документов?) Аааа, кто будет выяснять, там же муж полицейский, правда?
И еще: куда смотрели соседи?! Ведь в Ингушетии все на виду, каждый знает про соседа ВСЁЁЁЁ? Всем было пофиг на то, что малышка ходила в таком виде?? Вся в порезах, синяках и укусах?
Если женщина, эта тётя, неадекватна — ее нужно изолировать и лечить. А потом лишить родительских прав и запретить на пушечный выстрел подходить к детям. Но еще неплохо было бы выяснить, все ли травмы девочке причинила именно тетя, и нет ли там соучастия дяди-полицмена.
И прежде чем обвинять мать девочки, подумайте: КАК она могла противостоять родне своего бывшего мужа, когда женщины после разводов в этой республике совершенно бесправны, а полиция — это практически боги?
П.С. Только что прочитала в новостях, что правую ручку малышке скорее всего сохранить не удастся. Что слишком долго она была перетянута чем-то вроде жгута, и кровоток был необратимо нарушен.
И что желающих ее удочерить уже целая Республика Ингушетия.
Только бы девочке теперь нашлась хорошая семья, она ведь совершенно не боится людей и обнимает всех, несмотря на все пережитое.
источник
Ветряная оспа, или ветрянка — это вирусная инфекция, относящаяся к группе «детских», так как в основном болеют дети дошкольного и школьного возраста. Считается, что ветрянка у детей протекает легче, чем во взрослом возрасте, из-за чего многие родители не забирают детей из группы сада или класса школы на карантин, чтобы сознательно заразить ребенка. Однако, мнение врачей в отношении данных действий очень негативное. Нет гарантии того, что именно ваш малыш не перенесет болезнь в тяжелой форме с осложнениями, тем более, что на сегодня есть надежная защита — прививка от ветрянки.
Вирус ветряной оспы относится к семейству герпесных, он же вызывает опоясывающий лишай у подростков и взрослых (при снижении иммунной защиты). Инфекция очень заразна, зачастую вирус переносится по коридорам и вентиляции, поражая до 96% людей, контактировавших с больными или непосредственно с вирусами. Передается она по воздуху, при кашле, чихании или плаче, криках детей, которые ею инфицированы. Попадание вируса на слизистые рта и глотки, глаз приводит к проникновению его в организм и распространению по всем тканям тела.
Начальные признаки ветрянки проявляются не сразу, а спустя две-три недели с момента контакта, за это время ребенок, чувствуя себя вполне здоровым и активным, может заражать окружающих его детей и взрослых.
В среднем, инкубационный период ветрянки составляет около двух недель, максимальный срок инкубации, который и определяет карантинные меры, составляет до 3 недель (21 день). Заразным ребенок будет последние двое суток периода инкубации и все время высыпаний, завершается стадия заразности через пять суток с момента высыпания последних прыщиков.
Во многом, начальная стадия ветрянки похожа на многие другие вирусные инфекции — повышается температура, ребенок не ест, плохо себя чувствует, может капризничать. Катаральные явления выражены слабо, не соответствуют столь высокой лихорадке. И только спустя пару дней проявляются уже типичные первые симптомы ветрянки в виде пузырьковых высыпаний. Появление сыпи стадийное — сначала это красные пятнышки, постепенно переходящие в бугорки с пузырьком по центру. Локализация сыпи — любой из участков тела, за исключением подошв и ладошек. Высыпания сильно зудят и причиняют дискомфорт, количество их может быть от нескольких штук до десятков и сотен, в зависимости от тяжести. Элементы подсыпают несколькими волнами, на каждую из них может повышаться температура. Постепенно, пузырьки подсыхают в корочки и отпадают без рубцов.
Классическая ветрянка лечение подразумевает только симптоматическое — жаропонижающая терапия, обильное питье и питание по аппетиту, симптоматические препараты и местная обработка кожи (защита элементов от вторичного инфицирования, облегчение зуда и стимуляция заживления).
Считается, что в детском возрасте ветрянка протекает легче и не сопровождается осложнениями, а вот переболеть ею во взрослом возрасте — уже опасно. У взрослых количество высыпаний и переносимость инфекции значительно тяжелее, больше вероятность осложнений со стороны нервной системы и других органов. В таком случае, может заразить ребенка ветрянкой специально, придя в гости к друзьям, чей малыш ею уже заболел? Многие родители считают, что это обезопасит ребенка от проблем в будущем. Но иммунологи и педиатры придерживаются иного мнения. Современные дети, не в пример прошлым поколениям, болею чаще и дольше, их иммунная система зачастую ослаблена. Поэтому, если заразить ребенка ветрянкой намеренно, не разобщив его как контактного с потенциальными источниками вируса, можно в итоге получить тяжелое и осложненное течение инфекции.
Готовы ли родители принять на себя всю ответственность за возможные осложнения, в том числе и вероятный энцефалит? Конечно, если ребенок в детстве не переболеет ветрянкой, то он рискует заразиться ею, став взрослым, но и для этой ситуации решение есть. Сегодня существуют эффективные и надежно защищающие детей и взрослых прививки от ветрянки. И это будет более простой и безопасной альтернативой тому, чтоб сознательно заражать малыша вирусной инфекцией, течение которой не может предсказать ни один специалист.
На вопросы MedAboutMe отвечает инфекционист ОАО «Медицина» Елена Юрьевна Бурдова.
— Если заболел ветрянкой ребенок, а мама в это время беременна, какие действия следует предпринять?
— Необходимо разобщить больного ребенка и беременную женщину, например, отправить малыша на время к бабушке. Срок разлуки определяет время появления последних высыпаний — ребенку можно безбоязненно встретиться с мамой спустя пять дней после появления самых последних элементов на коже, он будет незаразен.
— Могут ли появляться язвочки от ветрянки быть на волосистой части головы и во рту? Следует ли обрабатывать эти элементы?
— Язвочки следует лечить в первую очередь и тщательно обрабатывать, независимо от локализации.
— Если высыпаний много, чем их обрабатывать, зеленка не всегда уместна, пачкает одежду и вид ребенка не очень эстетичный.
— Национальные Руководства по лечению заболеваний рекомендуют использовать зеленку для обработки кожных элементов.
— Каковы осложнения ветряной оспы?
— Осложнения могут быть разнообразными как по клиническим проявлениям, так и по тяжести. Гнойничковые поражения требуют пристального наблюдения врачом, а пневмонии — госпитализации в стационар. Конечно, чем старше больной, тем тяжелее протекает заболевание и риск осложнений растет.
— Можно ли купать ребенка при ветрянке, как правильно это делать?
— Обязательно! Однако стоит отказаться от мыла в пользу более деликатных, щадящих моющих средств и не следует интенсивно растирать ребенка мочалкой, чтобы не травмировать и так поврежденную кожу.
— Можно ли от больного, страдающего опоясывающим герпесом, заразиться ветрянкой?
— Можно, риск заражения существует.
— Можно ли расценивать опоясывающий герпес как вираж ветряночного вируса в зрелом возраста? И правда ли, что в США пожилых людей, переболевших в детстве ветрянкой, вакцинируют, чтобы защитить от этого вида проявления герпесной инфекции?
— Да, проявления опоясывающего герпеса могут быть следствием перенесенной в детстве инфекции. В Америке действительно существует такая практика, но в России взрослых людей не прививают.
— Вопрос многих родителей: не проще ли дать ребенку переболеть в детстве и получить пожизненный иммунитет?
— Этого делать не стоит, поскольку высок риск возникновения осложнений, сопутствующих заболеванию. При том, что человек на протяжении всей жизни может и вовсе не встретиться с вирусом.
источник
Практически все родители детей дошкольного возраста, которые посещают детский сад, готовы к тому, что их ребенок может заразиться ветрянкой. Практически все, но не мы.
Ведь ни я, ни муж не болели в детстве, а заболеть во взрослом возрасте столь детской болезнью не только некрасиво, морально сложно, но и опасно.
К сожалению, уберечься от ветряной оспы мы не смогли, и в декабре 2017 года слегли всей семьей. Как известно, инкубационный период ветряной оспы 21 день, поэтому с первого дня высыпаний у старшего, мы сидели в ожидании: «Кто следующий, а главное когда?!»
Ровно через 2 недели первые признаки появились у нас с мужем, а на следующий день и у младшего.
В зеленке было всё: мы, одежда, постель, стулья, мобильный телефон.
Сразу хочу отметить, что применение зеленки необязательно и не спрашивайте: «Зачем зеленка?». Я знаю, что есть множество других лекарственных средств о которых будет написано чуть ниже.
Зеленка — мой личный «древний» выбор! Нам было весело, ведь болели мы все! Муж рисовал на мне, а я на нём! Всё равно нас никто не видел, а отмывается это все очень легко, главное знать несколько «лайфхаков».
Я не врач и вся статья — это не более чем история болезни моей семьи.
Немного о самой болезни:
Ветрянка или ветряная оспа – инфекционное вирусное заболевание, сопровождавшееся интоксикацией и пятнисто-пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых оболочках.
Взрослый или ребенок, заболевший ветряной оспой, считается заразным за три дня до появления первых высыпаний и лишь спустя пять дней после появления последнего элемента сыпи уже не является носителем инфекции.
От момента проникновения возбудителя в организм и до того как появятся первые симптомы проходит в среднем от 10 и до 21 дня, чаще всего заболевание развивается спустя две недели после заражения.
Болезнь развивается на протяжении 7-10 дней, по истечении этого срока новых пятен уже не появляется, а корочки на пузырьках подсыхают и отпадают.
Основные симптомы и признаки:
- слабость
- головная боль
- озноб
- отказ от пищи
- повышение температуры
- кожная сыпь в виде красных пятнышек, которые преобразовываются в пузырьки с прозрачным экссудатом
- интенсивный зуд, сильно беспокоящий ребенка
- недомогание и вялость
- раздражительность и плохой сон
При сильном зуде, ребенок и даже взрослый, могут расчесывать пузырьки, что приводит к инфицированию и к образованию в дальнейшем небольших рубчиков.
При появлении первых пузырьков ветрянку уже ни с чем не спутаешь. В обязательном порядке как для взрослых, так и для детей, вызываем врача, который назначит лечение и подтвердит заболевание. Все данные о заболевших передаются в санэпидемстанцию, а также в учебное заведение для продления карантина.
Со времен наших мам и бабушек, болезнь обросла множеством мифов, некоторые из них я хочу Вам сейчас привести ниже:
МИФ #1 НЕЛЬЗЯ КУПАТЬСЯ!
В это до сих пор верят наши мамы и бабушки! Первое, что сказала мне свекровь, когда узнала, что мы с ветрянкой: «Мыться ни в коем случае нельзя», первое, что сказала мне молодая врач-педиатр: «Купаться!»
Именно соблюдение гигиенических мер препятствует присоединению вторичных осложнений и других кожных инфекций.
Главное в этом деле — отсутствие повышенной температуры!
МИФ #2 ВЕТРЯНКА ЛЕЧИТСЯ ЗЕЛЕНКОЙ
Зеленка лишь слегка подсушивает высыпания, за счет содержания в ней спирта! Зеленка служит лишь маркером, благодаря которому, можно проконтролировать когда на теле появится последний прыщик.
МИФ #3 ВЕТРЯНКОЙ БОЛЕЮТ ТОЛЬКО ОДИН РАЗ
К сожалению, это не так. Повторная ветрянка возможна и у детей, и у взрослых с сильно ослабленным иммунитетом. Повторная ветрянка у детей проявляется интенсивней, её симптомы намного сильнее и хуже переносятся больным.
Степень протекания болезни разная:
- Легкая степень — температура до 38 градусов. Общее состояние удовлетворительное. Единичные элементы сыпи на всей поверхности тела, которые не достигают полного развития. Могут быть представлены пятнами или узелками.
- Средняя степень — температура до 39 градусов, держится до 7 дней. Выраженная интоксикация – слабость, потеря аппетита. Большое количество высыпаний.
- Тяжелая степень — лихорадка 39-40 градусов до 9 дней. Сильная интоксикация – ломота в теле, сильная слабость, апатия, тошнота, рвота. Большое количество высыпаний на коже и слизистых оболочках.
У нас было всё! Муж переболел в легкой форме, дети в средней, а я в тяжелой. Признаюсь честно, я даже рыдала от того как мне было плохо. Сильнейшей интоксикации, температура, которую жаропонижающие приглушали на несколько часов, а потом все по новой.
Лечение ветряной оспы:
1. Жаропонижающие: так как при заболевании возможно увеличение температуры тела и лихорадка, врачи рекомендуют применять жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен и их аналоги)
2. Антигистаминные: уменьшают кожный зуд (Супрастин, Фенкарол, Фенистил)
3. Противовирусные: ускоряют выздоровление, обегчают ход болезни, снижают риск поражения внутренних органов (Ацикловир, Гропринозин)
4. Средства для обработки кожных покровов: 10% раствор марганцевокислого калия (марганцовка); 1% спиртовой раствор бриллиантовой зелени (зеленка), салициловая кислота, Каламин, Циндол)
5. При конъюктивите (к сожалению, даже он может появиться) — капли для глаз (Сульфацил-натрия, настойка чая или ромашки)
Последствия ветряной оспы:
Ветрянка относительно легко переносится, особенно в детском возрасте, не зря её называют «детской болезнью». Однако у 5% больных могут развиваться осложнения, чаще это взрослые люди с ослабленным иммунитетом. Я не буду писать все болезни, которые может вызвать ветрянка, но скажу, что прошло почти 2 месяца, а у меня на теле (благо не на лице) до сих пор вот такие пятна, у мужа и детей их практически нет!
Прививка от ветряной оспы:
Как таковой профилактики ветряной оспы не существует! При контакте с больным заражение 100%!
Но существует прививка от ветрянки с 90%-ной эффективностью.
Длительность иммунитета, приобретенного после вакцинации живой вакциной – 10-20 лет. В будущем у 4-5% привитых после заражения может развиться ветрянка в легкой форме.
Есть противопоказания! Перед вакцинацией необходимо проконсультироваться со специалистом!
Также хочу затронуть вопрос, который интересовал именно нас: можно ли сразу после ветрянки ехать на море?
Именно поэтому нам было важно мазать прыщи именно зеленкой, чтобы четко и точно проконтролировать когда появился последний прыщ. Ведь отменять запланированное заранее не хотелось, а переместить вылет нам все же немного пришлось.
Мы проконсультировались у троих врачей: педиатр, терапевт и инфекционист. Инфекционист нам сказал, что после ветрянки снижен иммунитет и можно заболеть еще чем-нибудь. Терапевт сказала, а чем плохо? Едьте! Море, солнце, хорошо! Педиатр тоже возражать не стала!
Честно признаюсь, что я очень боялась, но все прошло как по маслу! Наш иммунитет выдержал и выдерживает до сих пор!
На последок парочка обещанных лайфхаков:
Когда после болезни со старшим мы вышли гулять в первый раз, мы встретили нашего педиатра, которая была в шоке от того, как мы быстро отмыли зеленку ведь многие ее месяц отмыть не могут, а мы «нашли свою фишечку». Секрет прост: МЫТЬСЯ!
После того, как температура уходила мы начинали тщательно принимать ванну в легком растворе марганцовки КАЖДЫЙ ДЕНЬ, без мочалки, с применением натурального детского средства для купания Ecolab и Natura Siberica.
Применение этих средств сродни настоящим заваркам ромашки, календулы, череды и других полезных трав: кожа успокаивается, прыщи подсушиваются, а зеленка смывается.
Не болейте и будет Вам счастье!
источник