Меню Рубрики

Может ли ветрянка начинаться с температуры без высыпаний

Ветряная оспа – заболевание вирусного происхождения. Виновником инфекции считается возбудитель Варицелла-Зостер. Путь проникновения вируса – верхние дыхательные пути. Инфекция практически всегда сопровождается появлением сыпи. Она может быть интенсивной (распространяться на всех участках тела и слизистых оболочках) или незначительной. А бывает ли ветрянка без сыпи?

Ветрянка без высыпаний или с минимальным количеством прыщиков наблюдается, как правило, в детском возрасте – от 3 до 7 лет. Грудные детки заболевают очень редко, особенно те, кто находится на естественном вскармливании. Иммуноглобулины, передающиеся с маминым молоком, обеспечивают стойкую защиту от вируса.

Что касается взрослых, то заболевание редко сопровождается отсутствием высыпаний. Зачастую симптомы здесь выражены ярко, а также велик риск развития осложнений.

Если сыпь незначительна, то это говорит о лёгкой форме ветряной оспы. То есть, иммунитет хорошо справляется со своими обязанностями и формирует достаточное количество антител для борьбы с возбудителем Варицеллой-Зостер.

Симптомы и формы ветрянки

Лёгкая форма болезни практически всегда сочетается с появлением минимального количества прыщиков, которые схожи с укусами комара. Располагаются они, как правило, в волосяной части головы. Это обусловлено тем, что в большинстве случаев сыпь распространяется именно сверху вниз. Через 2-3 дня прыщики исчезают, не причиняя болеющему неудобств.

Проявления симптоматики при облегчённой форме может быть разными. Активируется инфекция спустя 2 недели после контакта с заражённым человеком. Эти сроки могут быть сокращены до 10 дней, либо увеличены до 3 недель.

Первыми симптомами практически всегда является лёгкое недомогание – незначительная головная боль, ломота в теле. А может ли быть ветрянка у детей без сыпи, но с температурой? Да. Инфекция может начаться с подъёма температуры. Это говорит о том, что в организме, в ответ на проникновение вируса, начинают активно вырабатываться белки пирогенны. Именно они являются пусковым механизмом повышения температуры тела. Благодаря этому естественная защита организма активируется и начинает производить интерферон. Чем больше температурные показатели, тем больше белка вырабатывается. При лёгкой форме показатели обычно незначительные – до 37,5ͦ.

Помимо, повышения температуры при ветрянке у детей и взрослых без сыпи или с минимальным количеством прыщиков, наблюдаются такие симптомы:

  • потеря аппетита;
  • беспокойный сон;
  • вялость, усталость.

В некоторых случаях у заболевшего отмечается лёгкое покраснение горла. Именно поэтому ветрянку без высыпаний, сопровождающуюся данным признаком, часто путают с ОРВИ.

Ветрянка — Школа доктора Комаровского

На этот вопрос медики отвечают едино. Ветрянка без высыпаний у ребёнка или взрослого невозможна. Дело в том, что сыпь – главный признак того, что возбудитель Варицелла-Зостер проник в организм. А вот интенсивность заболеваний может быть разной. При лёгкой форме симптомы минимальны и могут быть совсем незаметными (особенно, если прыщики образовываются в волосистой части головы). Через время они исчезнут, затем снова появляются, но уже на теле. Больной может перепутать пустулы с аллергией либо укусами насекомых.

А если всё это ещё не сопровождается повышением температуры, то человек перенесёт болезнь, даже не заметя её. Однако иммунитет к инфекции всё равно выработается. Больше заболевание не проявит себя.

Полностью бессимптомное лечение встречается очень редко. Как правило, один из признаков всё равно проявляется, а остальные отмечаются в смазанном виде.

Ветрянка без высыпания у взрослого и ребёнка в специфическом лечении не нуждается. Единственное, что нужно делать – это следить за тем, чтобы образовавшиеся волдыри не расчёсывались. Если болеет ребёнок, находящийся в неразумном возрасте, то, желательно, в этом случае воспользоваться противозудными средствами. Оптимальным вариантом является Фенистил в форме капель или геля.

Это антигистаминный препарат, который максимально быстро устраняет жжение, зуд, отёки и другие внешние проявления ветряной оспы. Если не мешать малышу чесать прыщики, то это грозит присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Обязательно следует придерживаться правильного рациона. Чтобы иммунитету было легче справляться с инфекцией, не нужно нагружать его тяжёло перевариваемой, острой, солёной и жирной пищей. В течение дня следует выпивать большое количество воды – не менее 1,5 литров. Если есть температура, то жидкость нужно подогревать. Лучше, если температура чая, воды, компота будет соответствовать температуре тела.

Поскольку в лёгкой форме её показатели не слишком велики, то необходимости в приёме жаропонижающих средств нет. Принимать подобные препараты следует только в случае поднятия температуры до 38,5ͦ. В иных случаях естественная защита организма должна сама справляться с инфекцией без помощи синтетических средств.

Прыщики нужно обязательно обрабатывать зелёнкой либо фукорцином. Делать это следует точечно стерильной ватной палочкой, не задевая здоровые ткани. Средства обладают обеззараживающим, дезинфицирующим, подсушивающим и противовоспалительным свойствами.

Когда пузырьки вскрываются, целесообразно применять антисептические средства. Это предотвратит присоединение вторичной инфекции, устранит жжение и зуд. Самыми эффективными антисептиками являются:

  • раствор марганцовки;
  • раствор Фурацилина;
  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • перекись водорода.

Хлоргексидин и Мирамистин

Что касается купания, то при лёгкой форме водные процедуры разрешается проводить. Исключением является длительное принятие ванны.

Кроме того, заболевшего человека следует изолировать от здоровых людей, ранее не переносивших ветряную оспу. Особенно это касается взрослых, которые переносят инфекцию очень сложно с большим риском тяжёлых последствий.

Тяжёлых последствий при лёгкой форме ветрянки быть не может. Единственным и редко встречающимся осложнением является занесение бактериальной инфекции при расчёсывании образовавшихся прыщиков.

В связи с этим выздоровление, вместо положенных 4 дней, продлится до 2 недель. Здесь также существует вероятность появления рубцов и шрамов после отпадания корочек.

Случаи течения ветрянки у детей и взрослых без сыпи встречаются очень редко – в единичных случаях. В основном признаки инфекции, в частности, сыпь, всё равно появляется, только в минимальном количестве. А поскольку прыщики чаще всего при лёгкой форме возникают в волосистой части головы, то человек попросту не замечает их, а если замечает, то думает, что это укус комара либо аллергия.

источник

Первые симптомы вирусной инфекции герпеса третьего типа очень похожи на начальные проявления обычной простуды или гриппа. Возникают они в период перехода от инкубационной формы в острую, когда человек ощущает продромальные явления в виде боли в горле, насморка и кашля. Многие не знают, но в это время зараженный человек уже является переносчиком возбудителей ветрянки. Когда же становится понятно, что человек заболел ветряной оспой? Ведь ветрянка может протекать без сыпи, но с температурой и интоксикацией. Изучим более подробно воздействие вирусов герпеса на организм человека, чтобы понять, как можно защититься от заражения или правильно лечить ветрянку.

Каждый специалист вирусолог скажет, что самым характерным симптомом заболевания, вызванного микроорганизмом Варицелла Зостер, изначально выступают высыпания на коже.

Кроме того, не обходится без:

  • высоких показателей температуры тела;
  • ломоты и боли в мышцах и суставах;
  • тошноты и рвоты — ответной реакции на токсичные вещества вирусов.

У этого заболевания существует несколько форм, связанных с тяжестью течения и особенностями проявления. Так, типичная ветрянка практически всегда проходит привычные стадии формирования, оказывая на организм либо более слабое, либо более сильное влияние.

При легкой форме болезни наблюдается повышение температуры до 38-39 С. Наряду с ней на кожной поверхности выступают розовые пятна небольшого диаметра, которые превращаются в пузырьки. Они появляются локализовано на разных участках тела, но вначале на лице, голове и животе.

В течение 1-2 недель возникает несколько обострений с усилением степени общего недомогания. Но с постепенным спадом остроты болезни начинается этап выздоровления. Чтобы поддержать сопротивляемость организма, не нужно использовать лекарства, а достаточно предоставить больному:

  • комфорт в комнате – оптимальную температуру и влажность воздуха;
  • удобство одежды – просторное и натуральное белье;
  • ненавязчивую диету – максимум жидкости и минимум пищи.

Легкое протекание инфекции вирусного происхождения в большинстве случаев наблюдается среди детей раннего возраста (в периоде с 1 года жизни до 7 лет). Именно с такой формой заболевания встречались взрослые, смутно запомнившие себя раскрашенными в зеленую точечку. Когда от ветрянки в детстве не остается и следа, кроме воспоминаний или родительских рассказов, но с оставшимся стойким пожизненным иммунитетом.

Во время ветрянки средней формы тяжести основные болезненные ощущения выглядят более ярко, протекая с сильным жаром до 39-39,5 С. Сыпь покрывает практически всю площадь эпидермиса, возникая даже на слизистой оболочке рта и носоглотки. В некоторых случаях поражению поддаются веки глаз, глазные яблоки, половые органы. Следует иметь в виду, что такая ветрянка не может протекать без сыпи, но кроме того с температурой и расстройством желудочно-кишечного тракта.

Тяжелая ветрянка требует особого отношения к состоянию больного, так как острые приступы лихорадки могут привести к сильному обезвоживанию организма. При этом множественная сыпь на коже сливается в очаги пораженных тканей с образованием поверхностных ран и гнойников.

Чтобы не позволить прикрепиться бактериальной инфекции, нужно внимательно следить за чистотой тела и рук. Если врач поставит диагноз тяжелой формы ветрянки, то обязательно пропишет больному прием антибиотиков, чтобы защитить организм, и предотвратить развитие осложнений.

Чаще всего специалисты определяют смешанные виды ветрянки, например, среднелегкую или среднетяжелую. Но в таких случаях она проходит без сыпи на слизистых поверхностях внутренних органов, что относится к другому виду вирусного заболевания герпесом Зостер.

Вероятность появления осложнений во время протекания типичной ветрянки резко повышается, если человек не следит за гигиеной и позволяет развиться в ранках от прыщиков дополнительной инфекции, которую вызывают гноеродные бактерии. Но причиной тяжелого состояния больного может быть и ослабленная иммунная система. Тогда диагностируется атипичная форма ветрянки, различающаяся видами поражений внутренних органов и систем.

Ей поддаются люди следующих категорий:

  • имеющие иммунодефицит после перенесенных заболеваний;
  • новорожденные и дети возрастом до года;
  • пациенты, получающие кортикостероиды;
  • Вич-инфицированные;
  • пожилые и беременные.

Особенно тяжелыми осложнениями страдают новорожденные, если не получают естественное вскармливание грудным молоком. Иммунитет еще не успел сформироваться и поэтому для них важны элементы, находящиеся в составе материнского молока, в том числе и антитела к герпесу Варицелла Зостер.

Среди последствий перенесения атипичной ветрянки находится генерализованная форма заболевания. Она затрагивает поверхность эпителия не только ротовой полости, но и глотки, а также многих внутренних органов. При буллезной ветрянке у человека воспаляются большие площади кожного покрова с одновременным нагноением ранок и образованием новых кровянистых очагов сыпи. Если произошел переход болезни в гангренозный тип, то это можно понять по выделению крови из мочевого пузыря и пищевода. Данные симптомы говорит о том, что ветрянкой поражены стенки этих органов.

Наряду с наблюдаемыми тяжелыми последствиями для здоровья ослабленных слоев населения, вирусная инфекция в ряде случаев также способна протекать без основных симптомов. Их отсутствие является нестандартным типом проявления болезни. Характерна она для людей с сильным иммунным ответом, среди которых наибольший процент составляют маленькие дети.

Начало и течение рудиментарной ветрянки без сыпи, но с температурой может происходить в нескольких вариациях. На теле ребенка возникает 2-3 точки, которые легко спутать с комариными укусами. В эти дни малыш ведет себя более капризно и неспокойно, но особых негативных состояний у него не наблюдается.

Красные прыщики не превращаются в стандартные для ветрянки везикулы, а просто исчезают спустя короткое время без последствий. Жара и особых болезненных состояний у больного при этом не наблюдается. Температура повышается в незначительной степени и ненадолго, что позволяет полностью обойтись без применения жаропонижающих средств.

Во многих случаях родители даже не подозревают о появлении ветрянки у ребенка с рудиментарной формой протекания. Но после выздоровления он все же получает стабильную защиту на всю жизнь, которую дают выработанные антитела. Подтвердить ее можно только с помощью лабораторного исследования крови в любом возрасте.

Если взрослый человек самостоятельно задумался о серьезной защите от влияния ветряной оспы или работает в сфере услуг, где необходимо иметь ее по умолчанию, тогда врач назначает постановку прививки. Она поможет приобрести надежное сопротивление вирусам герпеса третьего типа также:

  • девушкам, планирующим беременность;
  • медперсоналу, педагогам, учителям;
  • людям, после непосредственного контакта с источником ветрянки в течение 72 часов.

Все, кто находится в группе риска, должны получить вакцину в соответствии с рекомендациями специалистов. После вакцинации возможны небольшие проявления некоторых признаков ветрянки без сыпи. Но с температурой и местным раздражением области прививки на коже. Эти признаки могут возникнуть у некоторых людей, но обычно быстро и легко исчезают, позволяя организму создать надежную защиту от герпес-возбудителей.

Антитела противостоят возбудителям ветрянки на протяжении всей жизни, потому что на самом деле, агенты вируса не исчезают из организма, а остаются в спящем состоянии в клетках нервных ганглий. Именно поэтому многие старики страдают вторым видом инфекции герпеса – опоясывающим лишаем. Он также может возникать у взрослых вследствие сильного стресса или тяжелого физического труда.

Существует процент пациентов, у которых опоясывающий герпес, как и рудиментарная ветрянка, появляется без сыпи в области пораженного нерва, но с температурой в пределах небольших значений и последующего длительного болевого синдрома.

источник

Повышенная температура тела и пузырьки на коже – такие симптомы ветрянки знакомы каждому, кто слышал об этой детской инфекции. И если какого-то из этих проявлений ветрянки нет, у родителей возникает вполне закономерный вопрос, действительно ли у ребенка ветряная оспа. Этим всегда интересуются мамы, если у ребенка появилась сыпь, но температура не повысилась. Бывает ли такая ситуация при ветрянке и о чем она говорит?

Читайте также:  Как диагностируют ветрянку у взрослых

Возбудитель ветряной оспы, который относится к герпес-вирусам, передается от болеющих детей воздушно-капельным путем тем деткам и взрослым, у которых отсутствует иммунитет к ветрянке. Восприимчивость к такому вирусу очень высокая (достигает 90%), а сам возбудитель очень летучий (может переноситься на десятки метров), поэтому заразиться ветрянкой рискует каждый, кто провел хотя бы 5-15 минут недалеко от больного человека.

Заразным ребенок с ветрянкой становится еще во время инкубационного периода (в последний день).

Далее он выделяет возбудитель весь острый период, пока появляется сыпь, а также в течение некоторого времени после образования на коже последних везикул (5 дней). Первые признаки болезни появляются через 7-21 день после контакта с источником вируса. В среднем ветряная оспа может начаться через две недели после заражения.

Переболевший ребенок в большинстве случае приобретает стойкий иммунитет к ветряной оспе, то есть не болеет больше такой инфекцией до конца жизни. Повторное развитие заболевания встречается крайне редко и обычно спровоцировано иммунодефицитными состояниями. Однако вирус, вызывающий ветрянку, не покидает организм после выздоровления, а остается в тканях нервной системы. В пожилом возрасте он способен провоцировать болезнь под названием «опоясывающий герпес».

Течение ветряной оспы у детей в возрасте 2-7 лет наиболее часто представлено легкой формой. И при такой ветрянке температура тела действительно может не повыситься. Понять, что малыш заболел ветрянкой, можно по традиционной для этой инфекции сыпи. Она сначала представлена маленькими пятнами, которые очень быстро увеличиваются, становясь папулами, а затем – водянистыми однокамерными везикулами.

Вскоре такие пузырьки подсыхают, покрываясь корочками, а рядом могут появляться новые пятна, тоже преобразующиеся в пузырьковую сыпь. Покрытые коркой высыпания в течение 1-2 недель полностью заживают и, если ребенок их не расчесывал и не занес в ранки бактерии, никаких следов после себя не оставляют.

Первые элементы ветряночной сыпи возникают на коже туловища, а затем мама может обнаружить их на конечностях (кроме стоп и ладоней) и на голове. При легком течении сыпь необильная и может быть представлена лишь одной «волной», то есть высыпания появляются в первый день заболевания, а новые пузырьки на следующий день не образуются.

Отдельно следует отметить, что ветряночная сыпь очень сильно зудит и чешется. Это причиняет ребенку дискомфорт и становится причиной капризов и ухудшения сна.

Протекающую без температуры ветрянку лечат в домашних условиях, уделяя внимание щадящей диете и обильному питью. Готовьте для ребенка легкие и питательные блюда, избегая острого, соленого и копченого.

Кроме того, малышу с ветряной оспой следует давать больше теплой жидкости, даже если температура не повышена. Это поможет организму быстрее справиться с вирусом и избежать осложнений.

Из-за выраженного зуда в лечении легкой ветрянки значительную роль играет обработка высыпаний. Применение разных местных средств помогает не только снять зуд, но и быстрее подсушить пузырьки, а также предотвратить их инфицирование.

От традиционной для нашей страны зеленки многие современные родители отказываются в пользу бесцветных и более эффективных средств, среди которых наиболее востребованы:

Впрочем, можно по старинке использовать бриллиантовый зеленый или его более приятный взгляду аналог – фукорцин (антисептик розового цвета). Такие средства хорошо справляются с дезинфекцией и подсушиванием кожи при ветрянке, чем противостоят проникновению внутрь пораженной кожи болезнетворных бактерий.

Также стоит отметить, что при нежелании применять какую-либо местную терапию ничего страшного не произойдет – даже если не смазывать ветряночные прыщики никакими средствами, они заживут без следов. При условии, что будут соблюдаться правила личной гигиены, а ребенок не будет расчесывать пузырьки.

Еще больше узнать о ветрянке вы можете из передачи доктора Комаровского.

источник

    вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Инфекции детского возраста, сопровождающиеся высыпаниями различной локализации, зачастую сложно поддаются идентификации. Сыпь при ветряной оспе не во всех ситуациях описывается типичной картиной, поэтому ошибочный диагноз имеет место.

Высыпания при ветрянке похожи по внешним признакам на несколько распространенных детских инфекций вирусного и бактериального характера, поэтому требуют дифференциального подхода при диагностике.

Любое бактериальное или вирусное заболевание имеет ряд патогномоничных, специфических признаков и ветрянка исключением не считается.

Сыпь при ветрянке при классическом протекании заболевания описывается определенными характеристиками.

Период от контакта с человеком, имеющим высыпания при опоясывающем лишае (герпес Зостер) или ветряную оспу (герпес Варицелла), до появления первых симптомов ветрянки равен 11-21 дню. Это время называется инкубацией.

Для ветрянки присуща заразность еще до возникновения сыпи. Герпес Варицелла-Зостер передается воздушно-капельным способом, а содержимое прыщей при ветрянке также насыщенно вирусами.

Зная инкубационный период, можно сопоставить имеющиеся факты для точной диагностики.

Для ветряной оспы присущ довольно длительный инкубационный период по сравнению с другими детскими инфекциями, что следует учитывать при сборе анамнеза.

Перед тем, как высыпания при ветрянке проявят себя в полную силу, за несколько дней (иногда часов) ребенок начинает жаловаться на головную боль, снижение активности, усталость, сонливость.

Затем начинается озноб различной силы и интенсивности, подъем температуры. В зависимости от тяжести течения ветрянки температура может повышаться до различных цифр.

фото прыщи при ветрянке

Описанный период (до подъема температуры) называется продромальным. Как только возникает лихорадочный синдром, появляется сыпь. Продрома типична для всех вирусных инфекций, но при ветряной оспе первые прыщи, которые именуются «реш», появляются в этом периоде: красноватые пятна могут располагаться по всему телу. Они очень похожи на высыпания при скарлатине или кори.

Отличительной чертой герпеса Варицелла-Зостер от иных вирусных инфекций является формирование специфического патогенеза сыпи. Первый день высыпания совпадает с первым днем подъема температуры тела.

Для ветрянки не характерны очень высокие значения лихорадки. При подъеме температуры толчкообразно возникают высыпания на теле.

Если иные вирусные инфекции описываются вечерним, ночным ростом температурной кривой, ребенок лихорадит несколько дней с последующим спадом значений, то при ветряной оспе повышается температура при появлении первых прыщей.

При различных детских инфекциях, для которых характерна энантема и экзантема, элементы появляются на определенные сутки от момента заражения. На какой день появляется сыпь при ветрянке от факта инфицирования, зависит от личных особенностей, но срок этот составляет не менее 11 дней.

Далее, наступает продрома, которая также имеет различную длительность. В среднем сыпь на коже возникает через две недели после того, как ребенок общался с больным.

Немаловажным считается вопрос, где появляются первые высыпания, характерна ли этапность для инфекции.

Если для многих инфекций присуща определенная последовательность появления сыпи, то суть патогенеза сыпи при ветряной оспе не включает этапность.

Поэтому ответить односложно на вопрос, где высыпает ветрянка, можно следующим образом: сыпь локализуется одновременно на разных участках тела. Но первая сыпь при ветряной оспе появляется преимущественно на:

При нетяжелых случаях вирусной инфекции сыпь на ладонях, во рту возникает редко. Если поражается полость рта, что чаще встречается у маленьких детей, то сыпь отличается незначительной болезненностью.

Зуд регистрируется по всей продолжительности заболевания: от момента появления папулы, волдыря и заканчивая корочкой.

Какая сыпь при ветрянке, как начинается и по каким отличительным признакам ее идентифицируют:

  • на коже формируется красное пятнышко, их численность в начале небольшая, поэтому пятна могут остаться незаметными;
  • очень скоро пятно трансформируется в папулу – приподнимается над уровнем кожи;
  • так же стремительно папула превращается в волдырь – плотный пузырек с жидким серозным содержимым, которое представляет инфекционную опасность, являясь заразным;
  • диаметр пузырька до пяти мм, имеет одну камеру (отсутствуют перегородки внутри волдыря);
  • вокруг присутствует гиперемированное окаймление;
  • в центре постепенно формируется углубление – так начинается засыхание;
  • сформированная корочка имеет красно-коричневый цвет, отпадает через несколько дней, не оставляя рубца (за исключением случаев намеренного ее снятия);
  • один раз в день или в два дня появляются новые высыпания, что приводит к характерной картине: на одной поверхности видны и пятна, и пузырьки, и засохшие корочки.

Новые элементы сыпи, как правило, появляются в течение 7 дней, а при большей продолжительности возникновения высыпаний говорят о недостаточности иммунитета и неблагоприятном прогнозе.

Данное описание сыпи при ветряной оспе присуще для классического течения. Но встречаются и атипичные формы.

В частности, некротическая разновидность описывается глубокими язвами, дно которых покрыто налетом, формируются толстые черные кровяные корки, рубцы остаются всегда.

Геморрагическая форма сыпи при ветряной оспе характерна для лиц с заболеваниями свертывающей системы крови, когда содержимое пузырьков пропитывается кровью.

Тяжелые формы описываются сыпью во рту, фебрильной лихорадкой, сильной интоксикацией, требующей специальной терапии. Кроме того, волдыри держатся на коже долго, корочка формируется несколько дней.

Сыпь, похожая на ветрянку, встречается и при других заболеваниях. Наиболее распространенными являются:

  • вирус Коксаки;
  • герпетическая ангина, стоматит, простой герпес на коже;
  • стрептодермия;
  • укусы;
  • строфулюс.

Прыщи, похожие на ветрянку, но не она, чаще всего характерны для энтеровируса. Данное поражение кожи и слизистых инициируется разновидностью патогена – вирусом Коксаки:

  • всегда поражаются ладони и стопы (подошвы);
  • во рту присутствуют обильные высыпания;
  • температура очень высокая, поднимается преимущественно вечером и ночью, держится 5-7 дней;
  • на этапе завершения патологии появляются характерные изменения ногтей;
  • на всей поверхности пораженной кожи одномоментно появляются сначала пятна, затем пузырьки, которые засыхают, а кожа слущивается.

Среди высыпаний, похожих на ветрянку, выделяют бактериальное стрептококковое воспаление кожи, первые симптомы которого можно перепутать с началом ветряной оспы. Присущи следующие отличия:

  • невысокая температура;
  • отсутствие продромы;
  • поражается чаще не все тело, а определенный участок кожи;
  • слизистая не вовлекается;
  • формирующиеся пузырьки не плотные, заполняются гнойным содержимым, которое подсыхает в желтую корку;
  • могут формироваться эрозии.

Многих родителей волнует, какие прыщи при почесухе, так как у маленьких детей зачастую строфулюс регистрируется чаще, чем ветрянка. Отличия в следующем:

  • в патологию вовлечена нижняя половина тела (нижняя часть спины, ягодицы, нижние конечности);
  • сыпь чешется очень сильно;
  • отсутствует лихорадка;
  • зачастую присутствует связь с аллергией;
  • формируются папулы и пузырьки;
  • полость рта не вовлекается.

Простой герпес на коже локализуется группами пузырьков, чаще на губах, крыльях носа, на половых органах. Высыпаниям предшествует боль, распирание, характерен зуд. Отсутствуют совпадения лихорадки и появления сыпи. При герпетическом стоматите язвочек много, болезненность сильная, при этом на теле высыпаний нет.

Каждая инфекция имеет нетипичные формы течения в зависимости от влияния на патогенез внешних или внутренних факторов. Ветрянка без высыпаний называется рудиментарной.

Причины ее возникновения заключаются в наличии антител к вирусу Варицелла-Зостер, поэтому симптоматика выражена слабо. Если пациенту вводили человеческий иммуноглобулин после контакта с больным ветрянкой, то инфекцию он может перенести в легкой форме – без сыпи. Такой же сценарий наблюдается у привитых детей.

Иногда ветрянка без сыпи регистрируется у беременных, если заболевание было перенесено в детстве, а на фоне снижения иммунитета рецидивировало. Как правило, рецидив ветрянки является опоясывающим лишаем, но в редких случаях при повторном заражении развивается рудиментарная форма.

Данная разновидность болезни описывается возникновением пятен и папул в типичных местах, но в пузырьки они не трансформируются. Количество элементов сыпи единично. Интоксикация слабая, температура невысокая.

Практически при всех эпизодах ветрянки специальное терапевтическое вмешательство не требуется.

Ограничиваются обильным питьем, использованием препаратов из группы НПВС для снижения температуры, обработкой сыпи. У детей ветрянка протекает легко, у взрослых иногда заканчивается госпитализацией.

Так как высыпает ветрянка в сопровождении зуда, назначаются противоаллергические средства. При необходимости врач может назначить Ацикловир. Легкая форма не требует назначения противовирусных средств.

Если тело ребенка более недели покрывается новой сыпью, температура высокая и удерживается больше пяти дней, следует обратиться к педиатру.

Прыщики необходимо обрабатывать:

  • с целью профилактики нагноений волдыри смазывают подсушивающими антисептиками – зеленкой, фукорцином;
  • для комплексной борьбы с высыпаниями используют Покс-клин, Каламин, они устраняют зуд, подсушивают и дезинфицируют;
  • при наличии ветряночной сыпи во рту актуальными станут промывания отварами зверобоя, ромашки, коры дуба, шалфея с последующим смазыванием специальными пастами и мазями (Холисал, Солкосерил).

Неосложненная форма заболевания описывается кратковременным протеканием, на протяжении нескольких дней ребенок выздоравливает. А спустя 5 дней от момента отпадания корочек становится не заразным.

Автор: врач-инфекционист Куликовская Наталья Александровна.

источник

В садике, на хореографии и на музыке у всех детей ветрянка. Контакт точно был. В субботу после тренировки пришла вяленькая, в воскресенье стала жаловаться на слабость, я померила температуру — оказалось 38,5, один раз вырвало, был жидкий стул. В понедельник просто температура, держится 38-38,5. Настроение хорошее, но слабость, валяется на диване с книжками. Осмотрела всю, прыщиков нигде нет, на голове тоже нет. Есть еще надежда, что это может быть ветрянка или это обычный грипп? Почитала на сайтах, везде пишут, что. Читать далее →

У нас вчера после сна-в 16-00 поднялась температура до 38.2. Дала нурофен, в 22-00 темп около 37 была. Ребенок вялый. Улегся спать даже не поев. Ночью темп не мерила-но так спал со мной, потрогала в 3 ночи-теплый, значит темп 37-38. Вставила цефекон. (Когда темп 39-40 сын у меня ледяной?). Сегодня днем вообще странно. Без таблеток, темп то 36.8, то 37.4, то 38. Скачет, ест. Вечером спал много. В сад завтра не идем, предупредила воспитателя, а она мне сказала что у. Читать далее →

Читайте также:  Нужно ли болеть ветрянкой взрослому

Всем привет. Девочки, кто подскажет — так бывает?! У сына уже 4-я волна карантина по ветрянке в садике. 2 недели он дома (с 17.11), заболел ангиной, температура 40 — 3 дня, итог-пили антибиотики. Все прошло, собрались за справкой (23.11), а у него 37,2, покраснение горла и прыщ на шее — педиатр предположила или орви или ветрянка, велела наблюдать. Температуры больше не было, прыщ налился жидкостью и подсох. В субботу 28.11 пошли в очередной раз ко врачу, я разглядела подобие сыпи. Читать далее →

В наличие ребенок 3,6. Ветрянка с понедельника, мажем прыщи постоянно лосьоном «Каламин». Вчера прыщи начали очень чесаться. Дала мелкому антигистамин, мазала раз 10 его, поглаживала руки-ноги-моську и остальные части тела, чтобы не расчесывался. На. Читать далее →

Только отболел ветрянкой сын, как на 14день заболела дочка. У сына высыпаний было довольно много, но не так, как у дочери. Она вся усыпана. Каламином мажу ее сплошняком, не точечно, половые органы обрабатываю мирамистином. А вот вокруг глазок, на веках не знаю, чем мазать. Тело после каламина не чешет, а вот глаза пытается все время потереть. Кто сталкивался с таким? Чем протереть, намазать или закапать? Читать далее →

У нас ветрянка. Сегодня третий день высыпаний. В первый день один прыщ был, на второй больше, сейчас прям много. Сегодня температура 38 поднялась, и что смкщает- жалуется на боль в животе. Муж тоже с ним заболел и тоже жаловался. Вы сталкивались с болью в животе при ветрянке? Чего делать? Сколько дней обычно появляются новые высыпания и сколько может держаться температура? Читать далее →

Прошло 12 дней с первого высыпания у Машульки. Маня уже как огурчик))) вернее, не как огурчик! Зелёнку же отмыли!))) В общем, Марусик здорова! Сегодня у Павлушки проявились первые симптомы, и врач подтвердил — ветрянка! Пасхальные праздники с ветрянкой у Маши, майские — у Павлика!))) Ну и Бог с ними, с праздниками! Зато к нам бабулечка наконец-то едет! Мы не обнимали ее уже почти 7 месяцев! Читать далее →

Девочки, в продолжении Поста. У нсс на утро высыпаний не было. А вот у соседского мальчика ветрянку врач подтвердила. Вопрос: какова вероятность, что мы все же заболеем? И если да, кто знает, на сколько дается отвод от прививок после ветрянки? Нам 18го мая 2ую гексу ставить. я теперь, так понимаю, не скоро мы до нее доберемся((( Читать далее →

16 мая Лизаветка заболела ветрянкой, высыпаний много, температуры нет. Жалко конечно, что потеряем 7 дней на море, но ничего еще много дней впереди. Читать далее →

Новые ветряночные высыпания не появлялись уже с четверга (ветрянка началась во вторник ) Читать далее →

Здравствуйте! У дочери была ветрянка недавно. Но она расчесала высыпания на лице. Скажите, пожалуйста, как можно убрать следы от этих высыпаний, чтобы в будущем они не обезобразили лицо? Возраст ребенка 3 года. Читать далее →

опытные мамы.как рассчитывают карантин по ветрянке? ведь больной заразен не один день.от какого дня проявления заболевания считается карантин? средний заболел 19.07.высыпания были 19 и 20..от какого дня считать карантин? Читать далее →

Скажите кто знает.Дочка была в контакте 3 часа в воскресенье с девочкой .у которой через три дня появились высыпания — ветрянка.У этой девочки в саду в группе ветрянка как раз.Моя дочка теперь точно заразиться? не пишите пожалуйста что лучше сейчас переб. Читать далее →

Вроде укус комара или мошки был. Потом думала, что ветрянка. Но высыпаний нигде больше не появляется. А эти прыщи какой-то жидкостью надулись. Завтра к кожнику наверное надо съездить, потому что «доктор-бабушка», сказала, что это что-то очень некрасивое и нехорошее. Читать далее →

Сколько у вас держалась температура при ветрянке. У нас первый прыщ в пн, сегодня уже нет новых высыпаний, да и эти видно, что уже не такие воспаленные, стали меньше. Со -среды были сильные высыпания и температура. Днем 37-37,5. К вечеру 38-38,5. Она сбивается хорошо. Но просто сегодня уже пятые сутки температуры. Меня уже трясет, ведь ветрянка у нас началась при простуде: сопли и кашель. Но при простуде не было температуры. Этот ад когда-нибудь закончится. Успокойте, может ли так долго держаться. Читать далее →

Девочки, поделитесь опытом. У нас ветрянка. Мажем зеленкой по совету проверенных врачей. Так вот. Темп. нет. Высыпания появились в пн. Сегодня, в течение суток, штук 40 прибавилось, а то и больше. Когда заканчиваются высыпания? И если кто знает, в какой период высыпания можно мазать каламином? И можно ли на зеленку. Вот наша ветряша( Читать далее →

Мы болеем ветрянкой Я ей в детстве не болела, поэтому возглавляю наш лазарет))) Меня и Кирюху обсыпало. У Тима температура до 37,6, но высыпаний нет. Врач выписала только Кламин или Циндол и сбивать температуру. Все. Больше лечения нет. На какой день вообще основные высыпания идут и как долго эта зараза длиться? Читать далее →

Девочки, кто болел коксаки. Как в реале протекает заболевание? Высыпания? Как лечить? Мы 3 суток боремся с темпой под 40*, впервые такая стойкая температура без снижения (жаропонижающие помогают на час), вызывали педиатра, в ночь приезжала ско. Читать далее →

Появились первые высыпания. ветрянка. что вообще делать врача по такому случаю ведь не вызывают обычно или как ? Просто самим лечится и все ? Читать далее →

когда можно выходить на улицу после ветрянки? неделю активно болели, третьи сутки стабильно без температуры и высыпаний. Ребенок уже извелся, его можно понять. Читать далее →

в четверг Диану обсыпало, вызвали врача — ветрянка. в пятницу оба остались дома, Диана с ветрянкой, у Лени поднялась температура, примерно 37,5. думала начинается ветрянка — нифига. в субботу температура еще немного была, а сегодня уже скакал как конь. в. Читать далее →

Девочки, подскажите. может быть это ветрянка. первый вылез в четверг. Ночью поднялась температура. в садик не пошли. потом вылезли еще. я подумала , что простуда так вылезла. но посмотрела и взяли сомнения. может это ветрянка? нигде больше высыпаний нет. только в районе щеки. посиотрите? Пы.сы. врач будет))) всем добра Читать далее →

она нас настигла, бессердечная ветрянка. Утром проснулись, Женя в кровати повернулась и папа как заорет «У нее ветрянка. «. Намазали ее зеленкой, тут и Гоша встал, а у него еще и температура, и высыпаний больше раза в 3. Кому ветрянки, те — к нам. :)))) Читать далее →

Здравствуйте. Надеялась, что младшая не подхватит ветрянку от старшей. Не повезло. Подхватили. врач прописала виферон. у кого в таком возрасте болели? Как всё прошло? пока высыпаний не много. Мажем фукарцином. Сегодня 2ой день. Читать далее →

Здравствуйте всем! Сын заболел ветрянкой. Я знаю, что через пять дней после дня последних высыпаний ребёнок уже не заразен. Но смущает, почему карантин 21 день. В понедельник будет уже семь дней, как у нас нет высыпаний. А во вторник в садике утренник- сын так ждал его, мы сами костюм вместе сделали, и тут такое. Записалась в понедельник к врачу. Есть ли у нас шанс, что она разрешит посещать садик? Читать далее →

девочки,как называется мазь применяемая при ветрянке?только не зеленка-а то у мелкого на лице много высыпаний-не хочу зеленкой личико мазать Читать далее →

Девочки! У нас ветрянка, вчера начались высыпания. Вот такой подарок на Новый год (((. Чем вы спасались, чем мазали высыпания? Как боролись с симптомами? долго сыпать ребёнка будет, когда ждать окончания болезни? Читать далее →

Виталик наконец-то заболел ветрянкой, теперь ждем высыпаний у Алисы)))) Читать далее →

Я даже не понимаю, где мы умудрились подцепить ветрянку, но у нас сегодня второй день. высыпаний очень много, бедный малыш мучается и страдает, все чешется, вот как ему помочь?( Читать далее →

Девочки, подскажите, знаю что лучше к врачу, но хочу еще подождать-мы с ребенком в Испании отдыхаем, на лице дней 5 назад появились высыпания как будто комары, но в центре немного как угорьки, сначала просто пятно потом угорек, потом пятно еще увеличивается и дня через 2 снова угорек остается. 5 дней было одинак количество на 1щеке 7 , на др 5, сег появилось на лбу и на щеке. У нас такого не было, на что больше похоже аллергия или ветрянка? В. Читать далее →

Девочки, мы недавно вернулись с отпуска. Ребенка младшего мне привезли с высыпаниями на ногах ( они появились в субботу с утра). Ребенка увидела толком только вчера. Подумала покусали комары. А сегодня заметила, что прыщики то водянистые. Аллергия или ветрянка? температуры нет. На завтра записались к врачу. Чем можно сегодня обработать? ФОТО ПРЫЩИКОВ ПОД КАТОМ. Читать далее →

Тяжело сидеть дома, ладно хоть дожди идут и холодно на улице. Высыпаний намного больше, кстати, если намазать сразу первое покраснение, намного легче и незаметнее пройдет прыщик. Первые высыпания просто огромные. На голове под волосами расчесанная корка превратилась в уродливый кратер, просто плакать хочется от таких красот. Слежу постоянно, чтобы не чесала, как говорит, что чешется, начинаем мазать цинковой мазью. С утра и перед сном зеленкой. На одном нижнем веке тоже покраснение, ничем не могу намазать, постоянно трет этот глаз. Читать далее →

Были в опликлинике сегодня. И к Даньке подходила малышка, трогала за ручки, а тот как всегда их в рот. Но дело в том, что у той девочки явно ветрянка есть или была.. (она вся в зеленке. Ручки, чуть личико. Но думаю коль пришли в больницу, то уже здоровы??Как считаете стоит ли мне переживать то?? У нас же не одной прививки. Все отводы из за дерматита, да и болели уже второй раз подряд из за слабого иммунитета(( Читать далее →

Девочки, что это может быть? Сегодня к врачу уже не успею, поедем завтра к дежурному. А сейчас просто схожу с ума. У кого было похожее? Фото под катом. P.S.: Спасибо всем, кто ответил! Были у дежурного врача, сказали, обыкновенная аллергия. В понедельник нужно будет прийти к своему участковому врачу. Ранки и правда похожи на коксаки (посмотрела фото в инете), но рот чистый. Надеюсь, врач не ошиблась. Читать далее →

Собственно и весь вопрос. Может ли, что при ветрянке высыпания не чешутся? Читать далее →

Девочки, подскажите, пожалуйста, у ребёнка сегодня высыпания. Вызвала врача, она придет только после 16. Это ветрянка? Я сама в детстве болела ветрянкой, а муж нет. Сейчас я на 12 недели Б. Опасна ли она мне? Как мужу не заболеть ветрянкой, читала, что она очень тяжело взрослыми переносится. Чем помазать ветрянкой кроме зеленкой и фукорцилом ? Читать далее →

Я не хочу сидеть дома 10 дней. 🙁 Вроде же ветрянка уже не заразна, когда новых высыпаний нет? Мы одуреем дома сидеть снова нос к носу. Еще и ремонт требует выбора ламината. Читать далее →

Девочки такая ситуация. В группе сына карантин по ветрянке. Вчера с утра обнаружила прыщик. Приходила педиатр (дочке вызывала) сказала 100 % ветрянка. Записала все у себя. Сказала сообщит с СЭС и садик. Сказала ждите новых высыпаний к вечеру или утру. Немного повышается температура у него до 37.2 . НО высыпаний больше нет. Как было одно пятно так и есть (оно на спине). Может ли так протекать ветрянка в легкой форме?? Читать далее →

Всем привет , может ли быть повторная ветрянка? ( ребенок переболел в прошлом году) два дня вообще не ел и один раз была рвота ,после поднялась температура , а сегодня высыпания вокруг рта и на ногах . Читать далее →

Всем добрый вечер.два вопроса к тем кто уже болел ветрянкой: 1.через сколько дней после последнего высыпания вы пошли выписываться? 2.когда можно мыться? Читать далее →

Подскажите, как протекает ветрянка, если поставлена была одна прививка от нее? Нам 2 года. Прививку от ветрянки сделали в мае, перед тем как пойти в садик. вчера утром проснулась дочь с t 37,5 и высыпаниями похожими на комариные укусы. Днем пришла участк. Читать далее →

Девочки, у кого детки в годик или около того болели ветрянкой? Именно сильно болели:с высокой температурой и сильными высыпаниями. Чем лечились? Пили ли ацикловир? Сколько дней держалась температура и длились высыпания? Читать далее →

Девочки, сын сегодня проснулся с сыпью. Это что ветрянка? Высыпания пока единичные-три на животике, два на спинке и тд. Читать далее →

источник

Первые симптомы вирусной инфекции герпеса третьего типа очень похожи на начальные проявления обычной простуды или гриппа. Возникают они в период перехода от инкубационной формы в острую, когда человек ощущает продромальные явления в виде боли в горле, насморка и кашля. Многие не знают, но в это время зараженный человек уже является переносчиком возбудителей ветрянки. Когда же становится понятно, что человек заболел ветряной оспой? Ведь ветрянка может протекать без сыпи, но с температурой и интоксикацией. Изучим более подробно воздействие вирусов герпеса на организм человека, чтобы понять, как можно защититься от заражения или правильно лечить ветрянку.

Каждый специалист вирусолог скажет, что самым характерным симптомом заболевания, вызванного микроорганизмом Варицелла Зостер, изначально выступают высыпания на коже.

Читайте также:  Так ли опасна ветрянка при беременности

Кроме того, не обходится без:

  • высоких показателей температуры тела;
  • ломоты и боли в мышцах и суставах;
  • тошноты и рвоты — ответной реакции на токсичные вещества вирусов.

У этого заболевания существует несколько форм, связанных с тяжестью течения и особенностями проявления. Так, типичная ветрянка практически всегда проходит привычные стадии формирования, оказывая на организм либо более слабое, либо более сильное влияние.

При легкой форме болезни наблюдается повышение температуры до 38-39 С. Наряду с ней на кожной поверхности выступают розовые пятна небольшого диаметра, которые превращаются в пузырьки. Они появляются локализовано на разных участках тела, но вначале на лице, голове и животе.

В течение 1-2 недель возникает несколько обострений с усилением степени общего недомогания. Но с постепенным спадом остроты болезни начинается этап выздоровления. Чтобы поддержать сопротивляемость организма, не нужно использовать лекарства, а достаточно предоставить больному:

  • комфорт в комнате – оптимальную температуру и влажность воздуха;
  • удобство одежды – просторное и натуральное белье;
  • ненавязчивую диету – максимум жидкости и минимум пищи.

Легкое протекание инфекции вирусного происхождения в большинстве случаев наблюдается среди детей раннего возраста (в периоде с 1 года жизни до 7 лет). Именно с такой формой заболевания встречались взрослые, смутно запомнившие себя раскрашенными в зеленую точечку. Когда от ветрянки в детстве не остается и следа, кроме воспоминаний или родительских рассказов, но с оставшимся стойким пожизненным иммунитетом.

Во время ветрянки средней формы тяжести основные болезненные ощущения выглядят более ярко, протекая с сильным жаром до 39-39,5 С. Сыпь покрывает практически всю площадь эпидермиса, возникая даже на слизистой оболочке рта и носоглотки. В некоторых случаях поражению поддаются веки глаз, глазные яблоки, половые органы. Следует иметь в виду, что такая ветрянка не может протекать без сыпи, но кроме того с температурой и расстройством желудочно-кишечного тракта.

Тяжелая ветрянка требует особого отношения к состоянию больного, так как острые приступы лихорадки могут привести к сильному обезвоживанию организма. При этом множественная сыпь на коже сливается в очаги пораженных тканей с образованием поверхностных ран и гнойников.

Чтобы не позволить прикрепиться бактериальной инфекции, нужно внимательно следить за чистотой тела и рук. Если врач поставит диагноз тяжелой формы ветрянки, то обязательно пропишет больному прием антибиотиков, чтобы защитить организм, и предотвратить развитие осложнений.

Чаще всего специалисты определяют смешанные виды ветрянки, например, среднелегкую или среднетяжелую. Но в таких случаях она проходит без сыпи на слизистых поверхностях внутренних органов, что относится к другому виду вирусного заболевания герпесом Зостер.

Вероятность появления осложнений во время протекания типичной ветрянки резко повышается, если человек не следит за гигиеной и позволяет развиться в ранках от прыщиков дополнительной инфекции, которую вызывают гноеродные бактерии. Но причиной тяжелого состояния больного может быть и ослабленная иммунная система. Тогда диагностируется атипичная форма ветрянки, различающаяся видами поражений внутренних органов и систем.

Ей поддаются люди следующих категорий:

  • имеющие иммунодефицит после перенесенных заболеваний;
  • новорожденные и дети возрастом до года;
  • пациенты, получающие кортикостероиды;
  • Вич-инфицированные;
  • пожилые и беременные.

Особенно тяжелыми осложнениями страдают новорожденные, если не получают естественное вскармливание грудным молоком. Иммунитет еще не успел сформироваться и поэтому для них важны элементы, находящиеся в составе материнского молока, в том числе и антитела к герпесу Варицелла Зостер.

Среди последствий перенесения атипичной ветрянки находится генерализованная форма заболевания. Она затрагивает поверхность эпителия не только ротовой полости, но и глотки, а также многих внутренних органов. При буллезной ветрянке у человека воспаляются большие площади кожного покрова с одновременным нагноением ранок и образованием новых кровянистых очагов сыпи. Если произошел переход болезни в гангренозный тип, то это можно понять по выделению крови из мочевого пузыря и пищевода. Данные симптомы говорит о том, что ветрянкой поражены стенки этих органов.

Наряду с наблюдаемыми тяжелыми последствиями для здоровья ослабленных слоев населения, вирусная инфекция в ряде случаев также способна протекать без основных симптомов. Их отсутствие является нестандартным типом проявления болезни. Характерна она для людей с сильным иммунным ответом, среди которых наибольший процент составляют маленькие дети.

Начало и течение рудиментарной ветрянки без сыпи, но с температурой может происходить в нескольких вариациях. На теле ребенка возникает 2-3 точки, которые легко спутать с комариными укусами. В эти дни малыш ведет себя более капризно и неспокойно, но особых негативных состояний у него не наблюдается.

Красные прыщики не превращаются в стандартные для ветрянки везикулы, а просто исчезают спустя короткое время без последствий. Жара и особых болезненных состояний у больного при этом не наблюдается. Температура повышается в незначительной степени и ненадолго, что позволяет полностью обойтись без применения жаропонижающих средств.

Во многих случаях родители даже не подозревают о появлении ветрянки у ребенка с рудиментарной формой протекания. Но после выздоровления он все же получает стабильную защиту на всю жизнь, которую дают выработанные антитела. Подтвердить ее можно только с помощью лабораторного исследования крови в любом возрасте.

Если взрослый человек самостоятельно задумался о серьезной защите от влияния ветряной оспы или работает в сфере услуг, где необходимо иметь ее по умолчанию, тогда врач назначает постановку прививки. Она поможет приобрести надежное сопротивление вирусам герпеса третьего типа также:

  • девушкам, планирующим беременность;
  • медперсоналу, педагогам, учителям;
  • людям, после непосредственного контакта с источником ветрянки в течение 72 часов.

Все, кто находится в группе риска, должны получить вакцину в соответствии с рекомендациями специалистов. После вакцинации возможны небольшие проявления некоторых признаков ветрянки без сыпи. Но с температурой и местным раздражением области прививки на коже. Эти признаки могут возникнуть у некоторых людей, но обычно быстро и легко исчезают, позволяя организму создать надежную защиту от герпес-возбудителей.

Антитела противостоят возбудителям ветрянки на протяжении всей жизни, потому что на самом деле, агенты вируса не исчезают из организма, а остаются в спящем состоянии в клетках нервных ганглий. Именно поэтому многие старики страдают вторым видом инфекции герпеса – опоясывающим лишаем. Он также может возникать у взрослых вследствие сильного стресса или тяжелого физического труда.

Существует процент пациентов, у которых опоясывающий герпес, как и рудиментарная ветрянка, появляется без сыпи в области пораженного нерва, но с температурой в пределах небольших значений и последующего длительного болевого синдрома.

источник

Ветряная оспа является острой вирусной инфекцией, передающейся воздушно-капельным путем. Типичное течение заболевания характеризуется повышением температуры тела, умеренно выраженной общей интоксикацией, зудом, сыпью на коже и слизистых оболочках. Но это не единственная клиническая форма заболевания. Возможна ветрянка без температуры, обусловленная состоянием иммунитета, введением специфического иммуноглобулина, вакцинацией. Такое течение болезни встречается как у детей, так и у взрослых.

Ветряная оспа может протекать в разных клинических формах:

  • стертой, или рудиментарной;
  • диссеминированной, или генерализованной;
  • пузырной, или буллезной;
  • геморрагической;
  • пустулезной;
  • некротической, или гангренозной.

Может ли быть ветрянка без температуры? Рудиментарный вариант заболевания характеризуется легким течением и часто отсутствием температуры. Все остальные перечисленные формы проходят для пациента атипично, но тяжело.

У ребенка ветрянка без температуры возможна в любом возрасте, но чаще – от 1 года до 6–7 лет или в младшем школьном возрасте. Именно на этот период приходится большинство случаев этого инфекционного заболевания. Стертая форма ветрянки обычно встречается у детей, получивших специфический иммуноглобулин после контакта с инфекцией, но до момента появления сыпи.

Иммуноглобулин содержит готовые антитела против вируса ветряной оспы и помогает организму справиться с инфекцией. Иногда предотвратить заболевание не удается, но получается уменьшить выраженность симптомов и значительно облегчить течение болезни. Сравнительная характеристика типичной и стертой форм выглядит следующим образом.

В детском возрасте температура часто повышается лишь до субфебрильных цифр, у подростков – до 38–38,5 °С, у взрослых – до 39 °С.

Температура не повышается или на непродолжительное время поднимается незначительно до 37,1–37,3 °С.

У грудных детей за 1–5 дней до сыпи появляется вялость, беспокойство, снижение аппетита и часто учащение стула. У старших детей эти признаки обычно более выражены, у взрослых дополнительно может возникать рвота, сильная головная, поясничная боль, зуд кожных покровов.

Общий статус детей не нарушается, у взрослых пациентов возникает незначительная слабость, головная боль.

Типичные высыпания появляются параллельно с ростом температуры или на несколько часов позднее. Сыпь возникает волнами и претерпевает изменения: розовые пятна диаметром от 2 до 4 мм, превращаются через несколько часов в прыщики, или узелки, которые, в свою очередь, становятся пузырьками, или везикулами. Последние представлены однокамерными образованиями, окруженными красным воспалительным ободком, и через 1–3 дня подсыхают с образованием корочек. Окончательно кожные покровы очищаются от корочек на 2-3 неделе заболевания.

Высыпаний мало. Сначала появляются мелкие розовые пятна, которые быстро трансформируются в папулы. Пузырьки недоразвитые, иногда плохо заметные, образуются в небольшом количестве, существуют недолго.

Энантема (высыпания на слизистых оболочках)

Высыпания на слизистой полости рта, редко конъюнктивы, половых органов, появляются одновременно с кожной сыпью. Они представляют собой немногочисленные пузырьки, вскрывающиеся с образованием язвочек и заживающие в течение 1-2 дней.

Высыпания на слизистых оболочках не возникают, а если и появляются, то существуют непродолжительное время и не изъязвляются.

Специфический иммуноглобулин вводят женщинам во время вынашивания плода. Если беременная контактировала с больным ветрянкой, то лечение иммуноглобулином в первые трое суток после контакта предотвращает заболевание или способствует его легкому течению. Такая тактика позволяет снизить риск осложнений для плода.

Ветрянка без температуры у взрослых и детей возможна при высоком уровне общей сопротивляемости организма. Хорошее состояние иммунитета позволяет переносить инфекцию в легкой форме. В таких случаях лихорадка отсутствует, а высыпания на коже чрезвычайно скудны. Нередко они даже не достигают стадии везикул и корочек, а ограничиваются этапом первичного морфологического элемента – пятна.

При таких стертых клинических проявлениях пациенты могут не подозревать, что болели ветрянкой. Диагноз может быть установлен лабораторным серологическим методом. Кровь на иммуноглобулины М и G к вирусу варицелла-зостер, являющегося возбудителем ветряной оспы, может исследоваться в начале болезни и через 2-3 недели. Значимым в плане подтверждения диагноза считается рост титра специфических антител в 4 раза. Метод применим для ретроспективной диагностики.

Специфическая профилактика заболевания проводится живой аттенуированной (ослабленной) вакциной. В некоторых странах прививка внесена в обязательный прививочный календарь. Существует несколько вакцин: оригинальная японская «Окавакс» и разработанные на ее основе «Варивакс» и «Варилрикс». Схемы для здоровых людей и контингентов высокого риска инфицирования представлена в таблице.

Дети младше 12 месяцев: 0,5 мл, что составляет 1 дозу, подкожно однократно.

Дети от 1 года до 13 лет: 0,5 мл, что соответствует 1 дозе, двукратное подкожное введение с интервалом 1,5–2,5 месяца. Подростки старше 13 лет и взрослые: 1 доза вводится дважды с перерывом между инъекциями 1,5–2,5 месяца.

Окавакс, Варивакс, Варилрикс

Схема для экстренной вакцинации: 1доза, соответствующая 0,5 мл, подкожно первые 72 часа (оптимально) или 96 часов (допустимо) после контакта с больным ветрянкой.

Вакцинация формирует стойкий иммунитет на долгие годы. Но очень редко, особенно при несоблюдении всех правил, вакцинированные дети и взрослые все же заболевают ветряной оспой. В этом случае отмечается легкая форма заболевания, для которой характерны отсутствие температуры, слабая выраженность явлений общей интоксикации, малое количество высыпаний.

Лечебные мероприятия при ветрянке, протекающей без температуры, направлены на:

  • устранение проявлений заболевания;
  • профилактику вторичной инфекции бактериального характера.

Пациенты с легкой формой заболевания не нуждаются в госпитализации. Лечение должно быть комплексным.

Постельный режим при отсутствии лихорадки не является обязательным.

Рацион больного должен быть сбалансированным и полноценным, с обязательным включением кисломолочных и растительных продуктов. Блюда должны быть легкими и питательными, следует избегать острого, соленого, мучного и сладкого. Продукты следует отваривать, запекать или готовить на пару.

Необходимо, даже при стертой форме инфекции, выпивать до 1,5–2 литров жидкости в сутки, предпочтение отдается минеральной воде без газа, зеленому чаю, фруктовым, лучше свежеприготовленным, некислым сокам.

При легкой форме заболевания медикаментозное лечение обычно ограничивается наружной терапией. Обработка элементов сыпи дезинфицирующими средствами проводится с целью недопущения присоединения вторичной бактериальной инфекции. Чаще всего для этих целей используют 1% спиртовой раствор бриллиантового зеленого или концентрированный раствор перманганата калия (марганцовки). Для смягчения и заживления кожи можно применять средства с аллантоином и дексапантенолом. Для снятия кожного зуда используют лосьоны (Каламин и др.).

Необходимо регулярно проветривать помещение, обеспечивая приток свежего воздуха. Дезинфекция по причине нестойкости вируса не проводится, достаточно регулярной влажной уборки.

При стертой ветрянке можно и нужно принимать ванну или душ. После водных процедур кожу следует не тереть полотенцем, а осторожно промокать. Постельное и нательное белье необходимо регулярно менять.

Соблюдение этих мер позволит не допустить осложнений.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник