Меню Рубрики

Может ли чесаться тело перед ветрянкой

Главным признаком ветряной оспы считают появление пузырьковых высыпаний, однако возможна ветрянка без сыпи. И это не единственный вариант нетипичного проявления болезни. Какие стадии ветрянки бывают, сколько длится зуд при ветрянке?

Сколько дней человек болеет ветрянкой? Бывает ли ветрянка при нормальном течении болезни без осложнений, когда активная стадия болезни проходит за две недели? Ветряная оспа имеет стадии, которые сменяют друг друга, у ребёнка заболевание проходит значительно легче. Обычно ветрянка у детей идет «по графику», у подростков и взрослых возможны отклонения в развитии болезни.

  1. Инкубационный период. В это время болезнь никак себя не проявляет, хотя вирус уже распространяется по организму. Стадия занимает до 12 дней.
  2. Продромальный период. Стадия занимает около двух дней, в это время пациент чувствует значительно ухудшение состояния. У него снижается аппетит, появляется тошнота, головная боль, сильная слабость. Других признаков ветрянки нет, поэтому человек списывает недомогание на простуду. Впрочем, иногда этот момент проходит вообще без изменения состояния.
  3. Период высыпаний. Эта стадия считается самой тяжелой, она длится около пяти дней. Именно в этот период наблюдается резкое повышение температуры, кожные покровы краснеют, начинает появляться сыпь. Количество пузырей может быть разным: от десятка до сотни. Пузыри могут появляться россыпью за несколько минут, причем в день может случаться до четырех пиков высыпаний. Обычно высыпания перестают появляться на пятый день. В этот период ощущается сильный зуд, пациенту нельзя расчесывать волдыри. Жидкость из пузырей и активная потливость способствуют распространению вируса и появлению новых очагов высыпаний. Кроме того, язвочки от поврежденных пузырей крайне уязвимы.

Важно! При несоблюдении правил ухода они могут воспаляться, нагнаиваться. Возможно заражение кожи другими вирусными и бактериальными инфекциями.

  1. Образование корочек. Этот период продолжается около пяти дней. Если пузыри не повреждены, то они начинают высыхать, покрываются корочкой. Зуд спадает. Постепенно корочки отделяются, а на их месте остается потемневшая или розовая кожа.
  2. Выздоровление. Пациент становится не заразным и может возвращаться к обычной жизни после того, как пройдет пять дней с момента проявился последнего пузыря.

Эти стадии ветрянка проходит при типичном течении заболевания, когда нет осложнений. Как долго болезнь может продолжаться у взрослых и подростков? В редких случаях излечение может занять до нескольких месяцев, если у человека есть хронические болезни или ослабленный иммунитет. Заболевание может спровоцировать инфицирование кожи бактериальными и вирусными заболеваниями, что замедлит выздоровление.

Сильный зуд во время ветрянки не появляется сразу, он не является первым симптомом болезни. Сначала у больного резко ухудшается самочувствие, затем на коже появляется небольшое покраснение, сыпь. Высыпания очень быстро превращаются в волдыри, которые сначала могут не давать о себе знать во время формирования. Пузыри сильно чешутся, причем не только на кожных покровах: в ротовой полости и на гениталиях также возможен сильный зуд.

  • покраснение кожи;
  • формирование пузырьков;
  • высыхание пузырей или образование язвочек.

Волдыри, которые не были повреждены, постепенно подсыхают. Травмированные пузыри выделяют прозрачную или красноватую жидкость, образуют глубокие язвочки. Эти язвы имеют склонность к рубцеванию.

Волдыри начинают невыносимо чесаться из-за того, что происходит постепенно поражение шиповидного слоя кожи. Почему чешется ветрянка? вирус провоцирует выброс активных веществ, вызывающих сильный зуд. Из-за действия раздражителя нервные волокна и рецепты посылают сигналы в мозг, стимулируя сильное ощущение зуда и желание расчесать волдыри.

Важный момент: зуд необходим болезни для дальнейшего его распространения по коже. Жидкость, выделяемая из пузырей, является заразной и вызывает дальнейшие поражения кожи.

Пузырьковая сыпь может появиться на любой участке тела, включая лицо, грудь, ягодицы, бедра и гениталии. Кроме того, сыпь может образоваться на языке, внутренней стороне щек, деснах. При этом сильный зуд вызывает сыпь как на коже, так и на слизистых оболочках.

Несмотря на то, что появление высыпаний на коже считается основным признаком ветряной оспы, пузыри могут образовываться не всегда. Кожные высыпания могут практически отсутствовать, если болезнь протекает в легкой форме. Ветряная оспа без сыпи проходит с температурой, слабостью, усталостью.

Ветрянка без высыпаний возможна при:

  • перенесении болезни в детском возрасте (3-4-года);
  • вторичном заражении во взрослом возрасте;
  • крепкой иммунной системе.

В этом случае на теле трудно найти высыпания. Пузырьки могут появиться под волосами на голове, на слизистых оболочках. Однако даже при легкой форме пациента необходимо оградить от контакта с другими людьми, так как он остается переносчиком заболевания. При легкой форме ветрянки человек чувствует легкое недомогание, наблюдается небольшое повышение температуры, снижается аппетит.

Обратите внимание! Во время легкой формы ветрянки человеку необходимо питаться супами-пюре и другой мягкой пищей, так как сохраняется риск образования пузырьков на слизистой оболочке.

Классические стадии ветрянки наблюдаются только при типичной ветряной оспе. Но возможно нетипичное течение заболевания, которое сопровождается:

  • длительным периодом высыпаний;
  • продолжительным повышением температуры;
  • осложнениями со стороны внутренних органов;
  • болью в пояснице и абдоминальной области;
  • рвотой, тошнотой.

Важно: при атипичной ветрянке вирус поражает не только кожные покровы и слизистые оболочки, но ткань внутренних органов. Из-за этого могут возникнуть системные патологии, возможен летальный исход.

Нетипичное проявление ветряной оспы могут спутать с корью, краснухой, опоясывающим герпесом и другими заболеваниями. Пациенту необходимо срочно обратиться к врачу, возможна срочная госпитализация.

источник

Ветрянка (ветряная оспа) – вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путём. Отличительной чертой инфекции является то, что ею можно заразиться как в детском, так и во взрослом возрасте. Причем взрослый человек намного тяжелее переносит это заболевание.

Основной симптом ветрянки – сыпь на эпидермисе. Также больной может чувствовать недомогание, у него появляются кратковременные головные боли, повышается температура тела (от 38 градусов), пропадает аппетит.

В этой статье мы расскажем о том, сколько длится зуд при ветрянке и о методах её лечения.

У каждого больного инфекция протекает по-разному. Ветряная оспа имеет несколько стадий.

  1. Заражение организма. Вирус проникает в организм человека воздушно-капельным путём и оседает на слизистой оболочке носовой полости, глотки и околоносовых пазух. В это время микроорганизмы начинают активно размножаться и распространяться. При этом у больного не возникает каких-либо симптомов, и он не заразен. Длительность этого периода – 1-3 недели.
  2. Появление незначительных симптомов инфекции. Со временем вирус проникает в кровь и активно распространяется там. В этот момент иммунная система человека оказывает воздействие на инфекцию. В результате этого процесса у больного появляется температура, головные боли, повышенное потоотделение, чувство слабости и отсутствие работоспособности. При этом сыпи на кожном покрове еще не наблюдается. Больной в этот период времени является заразным. Данная стадия заболевания длится не более двух дней.
  3. Появление высыпаний на эпидермисе. Через кровь вирус достигает нервных и кожных клеток. Из-за этого у больного на коже появляется сыпь. Сильный зуд при ветрянке является реакцией организма на действия вируса. В это время желательно не чесать кожу, так как это может привести к шрамам. Длительность данной стадии составляет от пяти до семи дней. В это время больной всё ещё остаётся заразным.
  4. Завершение распространения вируса ветряной оспы. Если у человека крепкая иммунная система, то примерно через неделю симптомы болезни начнут исчезать, самочувствие больного улучшается. Человек перестает быть заразным, но вирус ветрянки остается в его нервных клетках до конца жизни.
  5. Повторное появление ветрянки. Если у человека произойдет ослабление иммунной системы, то он может вторично заболеть ветряной оспой (такой случай редко происходит). Высыпания на кожном покрове появляются в тех местах, где был поражен нерв. Чаще всего это область спины или живота. На данной стадии инфекции больной человек снова становится заразным.

Также стоит отметить, что вероятность подхватить вирус ветряной оспы при контакте с зараженным человеком – 99% (если вы никогда не болели ветрянкой).

Ветрянка (ветряная оспа) – вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путём.

Ветряная оспа, или ветрянка, — заболевание, которое может возникнуть у человека абсолютно в любом возрасте. Статистика показывает, что неприятные ощущения, вызванные этой инфекции, не продолжаются более 10 дней. Однако все зависит от тяжести поражения: у детей все симптомы болезни могут пройти гораздо быстрее, у взрослых – дискомфорт продлится около 3 недель. Однако при нормальном и комплексном лечении новые высыпания перестают появляться спустя 5-8 дней.

Точно сказать, сколько длится зуд при ветрянке у взрослых, не сможет ни один врач. На этот параметр оказывает влияние огромное количество факторов. Помните, чем полнее будет ваша медикаментозная терапия, тем выше шанс, что ветрянка пройдет для вас более безболезненно. Однако во взрослом возрасте, несмотря на выбранное лечение, ветрянка доставляет своему обладателю огромный дискомфорт. Он закончится только тогда, когда у человека перестанут появляться новые высыпания.

Как только в организме начинает прогрессировать инфекция, на верхнем слое эпидермиса появляются незначительные красные высыпания. Спустя некоторое время их становится все больше, сыпь проявляется волнообразно с интервалом 1-3 дня.

То, сколько длится зуд при ветрянке у детей, зачастую зависит от индивидуальных особенностей организма. Но нередко симптоматика схожа, буквально за 2-3 дня кожные покровы полностью покрываются прыщиками с жидкостью, которые постоянно чешутся, доставляют дискомфорт. Это мешает спать, отвлекает от привычного ритма жизни, особенно деткам сложно сдержаться, они капризничают. Если этот симптом слишком сильный часто малыш плохо кушает, постоянно плачет. Специальные препараты и средства нетрадиционной медицины помогут улучшить состояние взрослого пациента и ребенка, снимут воспаление и раздражение.

Вместе с сыпью у больного появляется сильный зуд. У многих зараженных, несмотря на все усилия, не получается сдержаться, и они чешут кожу. Так делать не нужно. Если расчесывать кожный покров при ветряной оспе, то после выздоровления на нем появятся небольшие впадины и шрамы.

Многих родителей волнует вопрос: «Как облегчить зуд при ветрянке?», так как их дети не сдерживаются и расчесывают свою кожу. Ниже вы сможете найти подходящий метод устранения кожного зуда.

Вместе с сыпью у больного появляется сильный зуд. У многих зараженных, несмотря на все усилия, не получается сдержаться, и они чешут кожу. Так делать не нужно.

Зуд при ветрянке снимают медикаментозными способами или с помощью средств народной медицины.

Кроме того, для уменьшения чесотки применяется лечебная диета: из рациона заболевшего человека исключаются все продукты, вызывающие аллергическую реакцию.

Поможет также прием седативных средств, чтобы исключить нервный фактор.

Современные фармацевтические компании выпускают на рынок огромное количество различных препаратов и нелекарственных средств, способствующих устранению желания почесать раздраженные кожные ткани.

Существуют антигистаминные препараты, выпускаемые в форме таблеток, капель, мазей, гелей и т.д. Данная группа препаратов действует непосредственно на свободный гистамин, блокируя и подавляя его действие. Другие препараты имеют ярко выраженный местный анестетический эффект, возникает ощущение, что обработанное место «замерзло».

Фактически, такие наружные средства проникают в кожные ткани и блокируют транспортировку импульсов в нервных волокнах. К другой группе эффективных противозудных средств можно отнести ряд нелекарственных средств (например, косметических), которые могут иметь широкий спектр действия и значительно облегчить течение заболевания.

Помимо выше обозначенных групп препаратов, существуют специфические противовирусные и иммуномодулирующие препараты, которые снижают зуд посредством борьбы с вирусом. Противозудный эффект у них менее выражен, но данные средства в большей степени значимы для общего выздоровления.

Отметим, что предоставленная ниже информация не должна расцениваться, как медицинская рекомендация. На вопрос: «Чем снять зуд при ветрянке у взрослых?», лучшим образом вам ответит квалифицированный специалист.

Мази при ветрянке от зуда у взрослых, а также гели и другие наружные средства:

  • фенистил гель. Один и наиболее часто применяемых наружных гелей при ветряной оспе. Данный гель относится к группе антигистаминных препаратов, но также обладает охлаждающим эффектом, что указывает на его анестезирующие свойства. Благодаря этому, Фенистил гель воздействует сразу на две основных причины возникновения зуда. Помимо этого, гель уменьшает воспаление и отек. Активный компонент геля – демитиндена малеат. Встречается так же в форме эмульсии (наружно) и капель (перорально);
  • поксКлин гидрогель – отличное средство от зуда при ветрянке у взрослых. Данное средство абсолютно безвредно, так как не имеет в составе вредных токсических, химических и гормональных элементов. Активные вещества гидрогеля: 2QR (антибактериальный комплекс растительного происхождения), экстракты цветков лаванды и ромашки, очищенная вода, бетаин, аллантоин, пантенол. Благодаря своей водной основе, гель лучше впитывается и быстрее проникает в кожные ткани. Устраняет зуд за счет местного охлаждающего эффекта. Может применяться несколько раз в сутки при необходимости. Наносится на пораженные сыпью участки кожных тканей с помощью тампона или ватного диска. Помимо противозудного действия, оказывает антисептическое, противовоспалительное действие и ускоряет процесс регенерации тканей;
  • мазь Ацикловир – противовирусное лекарство от зуда при ветрянке у взрослых. Как мы говорили выше, зуд снижается за счет противовирусного действия. Меньше вирусов, меньше зуда – все просто. Данный препарат значительно ускоряет процесс заживления сыпи, а в совокупности с таблетками Ацикловир, общее выздоровление наступит гораздо быстрее;
  • виферон гель. Иммуномодулирующий препарат с выраженным противовирусным действием. Работает по-другому принципу, нежели «сосед сверху». Активное вещество – интерферон альфа -2, человеческий рекомбинантный. Фактически, данный препарат стимулирует работу естественной защитной системы кожных тканей. Помимо этого, гель снимает воспаление и ускоряет процесс заживления экзантемы;
  • каламин лосьон. Относится к классу косметических средств и абсолютно безвреден. В состав данного средства не входят вредные химические, токсические, а также гормональные компоненты. Активные вещества: оксид цинка и природный каламин (минерал). Снимает зуд, воспаление, отек. Обладает антисептическими свойствами, хорошо подсушивает сыпь и способствует ускорению регенерации поврежденных тканей;
  • незулин крем. Хорошее средство и безопасное в применении. Обладает широким спектром действия. Составляющие компоненты крема: экстракты трав (чистотел, солодка, ромашка, подорожник), эфирные масла трав (базилик, мята, лаванда), Д-пантенол. Помимо снижения зуда, оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие. Ускоряет процесс заживления пораженных кожных тканей;

Некоторые препараты из списка выше, имеют противопоказания и ряд побочных действий, поэтому настоятельно рекомендуется перед применением обратиться за консультацией к специалисту.

Этот раздел посвящается пероральным формам препаратов и средств, помогающих устранить навязчивое желание почесать высыпания.

  • супрастин, Тавегил, – 1-ое поколение;
  • кларотадин, Кларидол, Зиртек – 2-ое поколение;
  • телфаст – 3-е поколение;

1-ое поколение: множество побочных эффектов, в том числе седативный, короткое время действия.

2-ое поколение: применяться может 1 раз в сутки, нет седативного эффекта.

3-е поколение: более длительное время действия, сравнительно безопасны, редко назначаются при ветряной оспе.

Почему ребенок сильно капризничает во время ветрянки? Температура поднимается невысоко, и она на его состояние влияет несильно. По какой причине он ведет себя раздражительно? Ответ простой – «ранки» на коже начинают зудеть.

Чтобы такие «капризные» дни не длились долго, следует помочь малышу. А для этого нужно научиться правильно за ним ухаживать. Здесь врачи для уменьшения раздражительности рекомендуют следующее:

  • избавляемся от тяжелой пищи. Для лучшего лечения нужно ограничить малыша в объеме еды. Болезнь быстрее пройдет, если пациент будет больше употреблять кисломолочных продуктов;
  • давать в день побольше жидкости. Она будет способствовать выведению из организма токсинов, которые образуются в результате жизнедеятельности болезнетворных бактерий;
  • важно также следить за температурой окружающей среды. В помещении не должно быть жарко либо холодно. Оптимальный режим, чтобы прошло заболевание, – это 18-22 градуса;
  • нужно подумать, как не дать ребенку расчесать прыщи? Поэтому родители борются с длинными ногтями. Стричь их нужно не реже двух раз в неделю;
  • одежду следует подбирать свободную и из натуральной хлопковой ткани. Другие варианты начнут натирать кожу, и зуд будет еще сильнее.
Читайте также:  Эпидемия ветрянки в детском саду

Очень важно почаще принимать ванну. Пот, грязь и мазь от зуда при ветрянке при накапливании могут начать раздражать кожу. Поэтому ее нужно постоянно смывать. Кроме того, с помощью ванночек убирают болезнетворные бактерии, что также способствует скорейшему выздоровлению.

Также пациенту дают возможность принимать и воздушные ванны. Прогулка на свежем воздухе только укрепит здоровье. Такие воздушные ванны длятся не более одного часа. При этом малыш не должен контактировать с другими детьми, чтобы не заразить их.

Чтобы болезнь перестала «мучить» малыша, следует обязательно выполнять все рекомендации врача. Принимать все нужные препараты, название которых следует уточнить у специалиста, пользоваться мазями и другими процедурами.

источник

Сильный зуд является характерным симптомом ветряной оспы, сохраняющимся в течение 1-3 недель. Возникает он из-за выброса в эпителий биологически активных веществ, раздражающих нервные окончания, которые посылают в мозг сигнал о неприятных ощущениях.

Симптом может сохраняться от 7 до 21 дней. Зависит это от формы болезни, степени ее тяжести.

У младенцев неприятный симптом пропадает быстрее. Неприятные ощущения у них редко продолжаются более 10 дней. В большей части случаев прыщи у ребенка перестают чесаться уже через неделю. Если заболевание у младенца протекает тяжело, осложнено другой патологией, то зуд пройдет за время от 10 дней до 3 недель.

У взрослого человека сыпь перестанет чесаться за 2-3 недели. Тяжелее всего протекает болезнь у будущих матерей: из-за сниженного по причине беременности иммунитета симптомы более выражены.

Чесать пузырьки запрещено. Организм, ослабленный болезнью, больше подвержен заражению. При расчесывании кожных высыпаний образуются небольшие трещинки, ранки, повреждения. Через них в организм может попасть инфекция. Возможны осложнения. Заболевание будет протекать тяжелее.

Не стоит чесаться и по эстетическим причинам: после выздоровления могут остаться шрамы, рубцы, небольшие впадинки на коже.

Зуд при ветрянке снимают медикаментозными способами или с помощью средств народной медицины.

Кроме того, для уменьшения чесотки применяется лечебная диета: из рациона заболевшего человека исключаются все продукты, вызывающие аллергическую реакцию.

Поможет также прием седативных средств, чтобы исключить нервный фактор.

Чтобы уменьшить дискомфорт, применяются противоаллергические препараты. Для детей подойдут таблетки и раствор Димедрол, Тавегил. С 6 лет разрешается применять Супрастин, в т. ч. в инъекциях. Подойдут эти лекарственные средства и для взрослых.

С шестилетнего возраста можно принимать Зиртек. Это лекарство противопоказано пожилым и страдающим заболеваниями почек людям, беременным женщинам, кормящим грудью матерям.

Чтобы уменьшить зуд, можно использовать средства, наносящиеся локально на поврежденные участки кожи. Поможет избавиться от дискомфорта обработка высыпаний раствором бриллиантового зеленого или марганцовкой. От препаратов на спирту лучше отказаться, поскольку они могут вызвать жжение.

Хорошо помогает использование цинковой мази. Действующим веществом этого медикамента является оксид цинка. Средство обладает противовоспалительным и анестезирующим эффектами, способствует заживлению ранок. Данное вещество не имеет запаха и цвета, не оставляет пятен на одежде больного. Также этот препарат позволяет снизить риск повторного заражения. Мазать воспаленные участки следует не менее 4 раз в течение суток.



Помогает успокоить чесотку и Фенистил гель. Применение его запрещено беременным и кормящим грудью женщинам. Показывает хороший эффект и крем Ла-кри.

Облегчить зуд удастся с помощью водных процедур. Принимать ванны следует не более 10-15 минут. Для усиления эффекта в воду можно добавлять отвары трав.

Хорошо помогает отвар ромашки. Для его изготовления необходимо взять 1 л воды и 60 г сушеного растения. Смесь вскипятить, профильтровать. Использовать 2 раза в день, утром и вечером.

Таким же образом готовится отвар мяты, эффективно устраняющий неприятный симптом.

Применяются для устранения дискомфорта настойки календулы, цикория. 2 ст. л. растения нужно залить 1 л кипятка, настоять 8-10 часов, после чего употреблять по 200 мл 4 раза в сутки.

источник

Первые признаки ветряной оспы особенно интересуют родителей, чьи дети пообщались с ребенком, у которого диагностировали ветрянку. Такая информация важна и в ситуации, когда в детском саду или школе объявлен карантин по ветрянке. Как распознать на ранней стадии эту инфекцию и как понять, что у ребенка началась ветряная оспа? Чтобы ответить на такие вопросы, нужно узнать, откуда и с чего начинается ветрянка в детском возрасте.

Заразиться и переболеть ветряной оспой могут и груднички, но большинство младенцев младше шести месяцев защищены от ветряной оспы маминым иммунитетом. Они получают антитела к ветрянке от переболевшей в детстве мамы сначала внутриутробно, а потом через грудное молоко. Ребенок старше 6-ти месяцев уже не пребывает под защитой материнских антител, поэтому ветряная оспа у грудничков, которым уже исполнилось полгода, вполне возможна.

Посмотрите выпуск программы «Жить здорово!», в котором ведущая Елена Малышева рассказывает о ветряной оспе у детей:

Ветряной оспой также болеют и в возрасте старше 10-12 лет. При этом у подростков и взрослых инфекция протекает тяжелее, поэтому многие родители не против общения дошкольников с болеющими ветрянкой детьми или обращаются в медучреждение за прививкой против такой болезни.

Таким периодом называют время от попадания вируса в организм ребенка после заражения до первых симптомов инфекции. Если ответить на вопрос «через сколько дней после контакта проявляется ветрянка?», то чаще всего у детей это будет 14 дней. Длительность инкубационного периода может быть и меньше (от 7 дней), и больше (до 21 дня), но в среднем начало ветрянки отмечают через две недели с момента первого контакта с вирусом.

Ребенок становится источником передачи вируса для других людей в конце инкубационного периода — примерно за 24 часа до первых симптомов. Кроме того, заразиться от заболевшего ветрянкой ребенка можно во время всего периода высыпаний и в течение пяти дней после появления на коже малыша последних пузырьков. Передача возбудителя происходит воздушно-капельным путем.

Если же у ребенка легкая форма ветряной оспы, сыпь будет представлена малым количеством элементов на теле, а температура зачастую остается нормальной.

Высыпания при ветряной оспе представлены несколькими видами элементов, которые возникают один за другим. Сначала тело ребенка покрывают небольшие розово-красные пятна, а уже через несколько часов на их месте образуются папулы. Так называют небольшие бугорочки, напоминающие укусы комара.

Через некоторое время верхняя часть эпидермиса в папулах отслаивается и внутри накапливается прозрачная жидкость – так возникают однокамерные везикулы. Вокруг каждого такого пузырька можно увидеть красный «ободок» воспаленной кожи.

Как правило, сыпь при ветрянке может довольно сильно чесаться и задачей родителей должно быть предупреждение расчесывания, способного инфицировать пузырьки.

Доктор Комаровский советует уделить повышенное внимание питьевому режиму заболевшего ребенка, поскольку это помогает быстрее справиться с любой вирусной инфекцией. Питание болеющего малыша должно быть щадящим.

Кроме того, важно не допустить расчесывания везикул, так как это приводит к повреждению глубоких слоев кожи, в результате чего после перенесенной ветрянки на коже ребенка остаются следы. Для снятия зуда и предотвращения занесения в ранки инфекции рекомендуют местную обработку такими препаратами, как Циндол, «Каламин», ПоксКлин и другими.

Рекомендуем посмотреть запись программы знаменитого детского доктора Е.Комаровского, в котором освещается тема ветряной оспы у детей:

источник

Ветряная оспа или «ветрянка» относится к списку детских заболеваний, но вирус также опасен для взрослого населения, если в детстве не был приобретен иммунитет от инфекции. Отличительным признаком болезни является сыпь на теле в виде папулы с прозрачной серозной жидкостью. Высыпания сопровождаются очень сильным зудом, повышением температуры, что подтверждает наличие вируса ветрянки в организме.

Заражение ветряной оспой происходит воздушно-капельным путем во время контакта с носителем вируса. В закрытом непроветриваемом помещении штамм распространяется с высокой скоростью, риск заразиться возрастает. Что маловероятно в открытом часто проветриваемом месте. Детская поликлиника, учебные заведения входят в зону повышенного риска заражения, поэтому важно проводить противоэпидемические мероприятия в местах, где наблюдаются скопления людей.

Вирус ветряной оспы относится к 3 типу герпесной инфекции, поэтому симптоматика похожа. При герпесе тело чешется как во время ветрянки, имеются высыпания, может подниматься температура. Для ветряной оспы характерна интоксикация организма продуктами жизнедеятельности вируса, что вызывает ухудшение самочувствия, сонливость, рассеянность. Взрослым легче определить начало заболевания, потому что они могут анализировать свое состояние, соотносить симптоматику.

Признаки ветрянки:

  • наличие контакта с больным, даже мимолетное общение;
  • отсутствие антител к инфекции в организме больного (не болел в детстве, не проходил вакцинацию);
  • тело чешется как перед ветрянкой, так во время и после высыпаний;
  • пузырьковые зудящие папулы по всему телу с прозрачной серозной жидкостью, которые постепенно покрывают кожные и слизистые покровы;
  • повышение температуры до 38-40 ºС, что вызывает лихорадочное состояние у больного;
  • сонливость, нарушение питания, ухудшение общего самочувствия;
  • возможна рвота, как результат интоксикации;
  • светобоязнь в результате повышенной температуры, влияния вируса на нервные окончания органов зрения;
  • увеличение паховых и заушных лимфоузлов, ощущаемых при пальпации.

Течение болезни:

  1. Латентный период от 10 до 23 дней;
  2. Период вступления в болезнь до 2 дней;
  3. Пик распространения сыпи до 10 суток;
  4. Сокращение признаков болезни, период выздоровления 3-5 дней;
  5. Реабилитация от 5 до 15 дней в зависимости от возрастных, индивидуальных особенностей.

Итог: всего зуд при ветрянке держится около 40-50 дней, столько времени нужно взрослому организму приобрести иммунитет к штамму. После 20 лет восприимчивость организма к вирусу возрастает, включается естественная защита. Люди, не имеющие антител к инфекции, остаются в зоне риска.

Не зная о заболевании, человек уже испытывает дискомфорт во всем теле, беспокоит зуд, появляются красные пятна, которые к вечеру воспаляются. При бесконтрольном чесании папулы могут раскрыться, появляются язвочки, нагноения, что приведет к последующему рубцеванию.

Важно! Контролировать себя во время сильного зуда на теле, не допускать открытых ран, сокращать количество высыпаний.

Для диагностики и дифференциации ветрянки от похожих заболеваний необходим квалифицированный специалист: сотрудник скорой помощи, участковый фельдшер, дежурный врач на производстве. При первых симптомах необходимо изолировать больного, обеспечить противоэпидемические мероприятия, сократить контакты карантинной группы. Карантин при ветрянке длится 21 день с момента последнего высыпания, период совпадает с инкубационным периодом. Врач определяет общую картину болезни, назначает маршрут лечения.

Чтобы облегчить зуд при ветрянке, используют мероприятия, направленные как на удаление симптомов заболевания, так и на поддержание собственного иммунитета. Комплексно подобранная терапия поможет быстро избавиться не только от воспалений, но и досаждающего побочного эффекта – зуда.

Симптоматическое лечение:

  • Для снижения температуры подойдут парацетамол, ибупрофен (обладает обезболивающим эффектом), обильное питье с витамином С.
  • Мазь, крем, гель от зуда при ветрянке облегчает общую клиническую картину. Выделяют антигистаминные (Фенистил, Гистан), противовирусные (Ацикловир), антибактериальные (цинковые), гомеопатические (Ирикар, Каламин) препараты. Каждому больному подбирается индивидуальная терапия.
  • Снять зуд при ветрянке поможет теплая ванна как в обычной воде, так и с добавлением отвара череды, ромашки, календулы. Время водных процедур не должно превышать 2-3 раз по 5-7 минут. Иначе папулы размокают, а на их месте образуется кашеобразное месиво, которое долго заживает.
  • Охлаждающие спреи, содержащие ментол, помогают сократить зуд при ветряночных высыпаниях (Кармолис, Айс Пауэр, спреи после загара). В пиковый период не использовать часто, чтобы не спровоцировать раскрытие папулы.
  • Подсушивающие препараты применяют только точечно на высыпания. Лучше использовать окрашенные жидкости (зеленка, фукорцин).

Поддержание сопротивляемости организма:

  • противовирусные препараты помогают избавиться от первопричины – блокировать вирус ветряной оспы (Ацикловир, Лавомакс);
  • витаминные коктейли, содержащие витамины группы В, С, К, Р (ягодные морсы, зеленые смузи из пряных трав, киви, овощей, цитрусовые миксы);
  • проветривание помещения, поддержание оптимальной температуры.

Вся терапия построена вокруг вопроса как избавиться от зуда при ветрянке и какие препараты принимать. За долгую историю существования заболевания, народными целителями подобрано большое количество рецептов отваров и мазей от зуда.

Рецепт 1: чесночное масло

Сок чеснока помогает избавиться от вируса, а при соединении с жирным компонентом снижается риск ожога. Готовым препаратом смазывают высыпания и покраснения, он подсушивает папулу, уменьшает зуд, снимает покраснение, не дает коже пересыхать, поддерживая водный баланс.

  • 2 головки чеснока,
  • 1 стакан растительного масла (персиковое, оливковое, миндальное, кунжутное, жожоба).

Чеснок пропустить через пресс, залить маслом, дать настояться в течение суток, процедить от чеснока. Масло готово к употреблению.

Обратите внимание! Чеснок агрессивен по отношению к чувствительной и склонной к аллергии коже. Перед использованием проверить реакцию на небольшом участке. Отсутствие сильного жжения, ярких красных пятен позволяет использовать средство.

Рецепт 2: настой череды, ромашки, календулы

Противовоспалительные свойства трав помогают убрать как зуд при ветрянке, так и снять покраснение, а питье отваров помогает противостоять инфекции, активирует внутренние силы организма.

2 чайные ложки сухой смеси трав залить 1 стаканом кипятка. Лучше готовить в термосе или термокружке. Так распаривание проходит постепенно, а полезные качества не теряются. Использовать настой можно в качестве точечных примочек на пораженные участки или принимать теплые ванны.

Полезно полоскать полость рта и горла, чтобы снять воспаление на слизистых, предотвратить повторное высыпание. Если ощущается зуд в интимной зоне при ветрянке, то поможет отвар из трав, спринцевание мирамистином или хлоргексидином.

Рецепт 3: кора дуба – препарат от зуда при ветрянке

Смолы и флавоноиды, содержащиеся на верхнем слое ствола дуба, обладают подсушивающим свойством. Кора помогает снять покраснение, сократить размеры высыпаний, кожа перестает зудеть.

  • 2 ч.л. сухой измельченной коры дуба (продается в аптеке);
  • 1 стакан горячей воды.

Залить сухую смесь водой и поставить на медленный огонь, можно на водяную баню. Прокипятить отвар 10 минут, процедить и остудить.

Наносить точечно на каждую папулу 2-5 раз в день, не исключая период перед сном.

Рецепт 4: полоскание и спринцевание настоем календулы

Народные рецепты подходят не каждому организму, поэтому перед применением лучше проконсультироваться с компетентным специалистом. Не применять препараты и средства от ветряночного зуда, если ранее были негативные реакции.

Переболев ветрянкой однажды в детстве, человек приобретает устойчивый иммунитет на всю жизнь. Не каждый переносит заболевание в детстве, тогда во взрослой жизни риск заболеть и получить осложнения возрастает. Чтобы обезопасить себя от негативных последствий, необходимо соблюдать меры профилактики:

  • вакцинация от ветряной оспы;
  • купировать болезнь на стадии зуда и первых высыпаний;
  • сбивать высокую температуру, не допускать лихорадки;
  • поддерживать в тонусе иммунную систему: активный образ жизни, правильное питание, релаксация, массаж, гигиена.

В период введения карантинных мероприятий исключить все контакты с потенциальными носителями вируса, пропить профилактический курс противовирусных препаратов. Сильный иммунитет взрослого способен бороться как с вирусом герпеса, так и ветряной оспы. Ослабленный организм хроническими болезнями не способен противостоять негативным факторам. Даже у имеющего иммунитет человека возможен рецидив ветрянки.

У людей со сниженным иммунитетом, в том числе пожилое поколение, возможно образование язвенных корочек на месте высыпаний. Медициной симптом назван дерматит Дюрера, осложненная реакция после ветрянки. Дерматит продолжает зудеть, поэтому не стоит затягивать с походом к дерматологу за курсом лечения.

Читайте также:  Что такое ветрянка и как его лечить

Последнее высыпание считается периодом спада болезни, но не ее конца. После ветрянки тело продолжает чесаться еще некоторое время. Почему это происходит? Зависит от типа кожи и индивидуальных особенностей организма. Сухая и чувствительная кожа продолжает зудеть из-за нехватки питательных веществ, водного дисбаланса. Поможет увлажняющий лосьон, спасающий от зуда после ветрянки. Можно использовать привычный увлажняющий крем для ежедневного ухода.

Пренебрежение вакцинацией, несерьезное отношение к болезни, нарушение терапевтического маршрута приводит к распространению инфекции на внутренние органы, суставы, костную ткань. Приобретенные диагнозы после ветрянки могут нести необратимые последствия, приводящие к потере работоспособности. Только комплексное лечение под наблюдением квалифицированного специалиста может гарантировать успешный результат.

источник

Такое инфекционное заболевание, как ветряная оспа, трудно спутать с другими болезнями. Первые признаки ветрянки у ребенка мало чем отличаются от болезни взрослого человека. Хотя большинство людей переносят это заболевание в детстве, некоторые не заражаются им до зрелых лет. Радоваться этому причины нет, потому что чем старше человек становится, тем сложнее протекает болезнь. Как выглядит ветряная оспа, при помощи каких первых признаков можно ее распознать, вы узнаете, ознакомившись с информацией, фото и видеоматериалами.

Характерная сыпь в виде маленьких розовых пятен диаметром от одного до пяти мм распространяется по телу очень быстро, не исключая слизистые ротовой полости, носа. Через несколько часов переходит в стадию, когда появляются пузырьки, которые наполнены жидкостью. Розовый ореол вокруг пузырька сохраняется на протяжении нескольких дней. Когда воспаленный пузырь лопается, появляется корочка, которая самостоятельно отпадет после полного заживления. Для того чтобы процесс шел быстрее, сыпь смазывают зеленкой. Высыпания могут повторяться волнообразно несколько раз.

В зависимости от возраста, общего состояния организма, уровня иммунитета медики определяют три основных формы развития болезни по определенным признакам. Важно, чтобы невзирая на зуд, не были повреждены подсыхающие корочки, ведь в противном случае может произойти повторное инфицирование и перейти в более сложную тяжелую форму, которая может повлечь за собой ряд осложнений и рубцы на коже. Распространенные сведения:

  • Легкая форма заболевания часто наблюдается у детей от двухлетнего возраста и до двенадцати лет. Ветрянка в легкой форме может сопровождаться незначительным кратковременным повышением температуры тела и необильным высыпанием в течение 2-3 дней.
  • При средней по тяжести протекания форме ветрянки наблюдается обильное высыпание, повышенная температура, зуд тела. Через 5 дней высыпания прекращаются. Температура нормализуется, когда на всех местах воспаления появляются подсохшие корочки.
  • Тяжелая форма ветряной оспы сопровождается сильными высыпаниями по всему телу, в том числе на волосяной части головы, половых органах, слизистой глаз, рта и носа. Высокая температура, отсутствие аппетита, сильные головные боли и зуд сопровождают больного более недели.

С чего начинается ветрянка? Самым характерным признаком ветряной оспы считаются высыпания по всему телу, повышенная температура, иногда доходящая до 39 градусов и выше, озноб, головная боль. Инкубационный период вируса составляет до трех недель. Высыпания могут появиться как на десятый, так и на двадцатый день после заражения. В зависимости от сопротивляемости организма и возраста больного, течение болезни проходит по-разному.

Дети не всегда могут объяснить, что их беспокоит в момент начала заболевания. Первые дни по симптомам болезнь похожа на простудное заболевание: у ребенка пропадает аппетит, он становится капризным и вялым, повышается температура тела, болит живот. Через несколько дней на кожном покрове появляются первые следы в виде розовых прыщей. Когда ребенок еще маленький, он не может контролировать зуд. Важно следить, чтобы не были повреждены оспинки. Смазывая появляющиеся водянистые пузырьки зеленкой, проще отследить, когда прекратится появление новых болезненных и зудящих пятен.

Находясь на грудном вскармливании, маленькие детки до года редко заражаются ветряной оспой. Иммунитет к разного рода заболеваниям появляется вместе с антителами, поступающими с грудным молоком. Если заражение все равно произошло, инкубационный период ветрянки новорожденного составляет 7 дней. Форма заболевания может быть легкой с незначительными высыпаниями и более тяжелая, сопровождающаяся высокой температурой и множественными папулами с нагноением.

Случаи ветряной оспы в подростковый период переносятся тяжело. Это связано с изменением гормонального фона, снижением иммунитета. Высокая температура 39,0-39,7 может держаться в течение нескольких дней. Высыпания часто бывают обильными, гнойными, которые оставляют ямочки и шрамы на коже после выздоровления. Важно, чтобы первые появившиеся папулы оспы не перепутать с подростковыми высыпаниями и своевременно начать мазать их зеленкой.

Симптомы ветрянки у взрослых проявляются общим недомоганием, головной болью, ломотой, повышением температуры. Через пару дней после обострения состояния, на теле появляется сыпь. Взрослые очень тяжело переносят заболевание, высокая температура не снижается, пока все оспинки не подсохнут. Опасность ветрянки во взрослом возрасте такова, что могут обнаружиться осложнения (пневмония, артриты, потеря зрения, менингит, воспаляются и увеличиваются в размерах лимфоузлы).

До сих пор в мире медицины существуют разногласия по вопросу, может ли ветряная оспа повториться. Симптомы ветрянки похожи на высыпания герпеса, они относятся к одной категории. Бывают случаи, когда эти две болезни путают и ставят неверный диагноз. Но как у каждого правила, у ветрянки могут быть исключения, потому фиксировались случаи повторного заболевания ветряной оспой.

Симптоматика и развитие болезни такие же, как и при первичной болезни: повышение температуры, сыпь с несколькими стадиями изменения внешнего вида, общее недомогание. Есть вероятность, что в первый раз врачи могли не точно определить болезнь, потому что большинство медиков склонны думать, что люди только один раз болеют ветрянкой. При подозрении на повторную ветряную оспу, лучше выдержать карантин в три недели, чтобы не подвергать заражению окружающих.

Чтобы было более понятно, как выглядят первые общеизвестные признаки ветрянки, предлагаем посмотреть подборку видеоматериалов с наглядной иллюстрацией сыпи на разных стадиях течения болезни. Теоретические знания помогут не пропустить ответственный момент, когда заболевание находится только в начальной фазе, чтобы начать правильное лечение под наблюдением врача. Узнайте о мерах профилактики ветрянки в виде прививок. Подробный перечень симптомов поможет правильно диагностировать болезнь при первых признаках ветрянки.

Популярный детский доктор Комаровский поможет найти ответ на вопрос, нужно ли использовать традиционную зеленку для смазывания появившихся пузырьков. Какое влияние оказывает антисептический бриллиантовый зеленый раствор на ход развития болезни и обладает ли лечебными свойствами? Возможно ли отказаться от зеленки и чем это грозит? Узнайте интересную информацию от Комаровского, посмотрев предложенное видео.

источник

Ветрянка у взрослых – формы и стадии, симптомы и первые признаки, диагностика и лечение, профилактика (прививки), фото больных ветряной оспой. Какие последствия и осложнения бывают после ветрянки у взрослых?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ветряная оспа (ветрянка) – инфекционное заболевание, вызываемое разновидностью вируса герпеса. Ветрянку принято считать детской болезнью, потому что большинство людей переносят ее в дошкольном и школьном возрасте. Однако если заражения не произошло в детстве, то заболеть ветряной оспой можно в любом возрасте.

Вспышки ветрянки среди взрослых часто случаются в закрытых коллективах, в армии среди новобранцев, в интернатах для людей с ограниченными возможностями. Также в группе риска родители дошкольников, не имеющие иммунитета. Заболеваемость не зависит от пола и расы.

Ветрянка у взрослых людей имеет свои особенности:

  • взрослые тяжелее переносят болезнь;
  • сильнее, чем у детей, выражена интоксикация;
  • температура поднимается до 40 градусов и выше;
  • сыпь появляется лишь на 2-3 день болезни;
  • высыпания многочисленные и могут покрывать всю поверхность лица и туловища;
  • у половины взрослых больных элементы сыпи нагнаиваются, образуются пустулы;
  • на месте глубоких воспалений остаются рубцы – оспины;
  • у 20-30% больных возникают осложнения.

Особенно тяжело ветрянку переносят больные с ослабленным иммунитетом и люди старше 50 лет.

Возбудитель ветрянки – вирус герпеса человека 3-го типа, или Varicella Zoster. Вирусная частица представляет собой молекулу ДНК, окруженную защитной оболочной из липидов.

Вирус может существовать исключительно в организме человека. В окружающей среде он гибнет в течение 15 минут. Этому способствует высыхание, нагревание, замораживание. Возбудитель ветрянки не передается через вещи и третьих лиц. Животные не болеют ветряной оспой и не могут служить переносчиками инфекции.

Основные характеристики вируса ветрянки, позволяющие поражать большое количество людей – летучесть и восприимчивость. Вирусные частицы с воздушными потоками разлетаются и проникают в соседние комнаты, квартиры и с одного этажа на другой. А высокая восприимчивость людей к вирусу ветрянки означает, что при контакте с больным заражаются практически все люди, не переболевшие ранее. В семье, где заболел один человек, риск заболевания остальных домочадцев составляет 80-90%. Причем у тех, кто заразился позднее, болезнь протекает тяжелее и с большим количеством высыпаний.

Источник заражения и основной резервуар инфекции – человек, больной ветрянкой. Существует риск заражения от человека с опоясывающим лишаем.

Пути заражения – воздушно-капельный и трансплацентарный, когда вирус передается от матери плоду через плаценту.

Инкубационный период – 10-21 день, чаще 14-17. За это время вирус размножается на слизистых оболочках носоглотки и распространяется по лимфатической системе.

Иммунитет к ветрянке вырабатывается после перенесенной инфекции. Считается, что постинфекционный иммунитет обеспечивает пожизненную защиту от заражения. Однако у некоторых людей фиксируют повторные случаи ветряной оспы, что связано с ослаблением иммунной защиты.

Что происходит в организме больного?

1. Вирус размножается на слизистых оболочках верхних дыхательных путей.
2. Его количество быстро увеличивается. Через небные миндалины вирус проникает в лимфатическую систему, угнетая ее работу и снижая активность Т-лимфоцитов.
3. Вирус выходит в кровь в конце инкубационного периода. Вирусные частицы и продукты их обмена, присутствующие в крови, вызывают повышение температуры, слабость и другие признаки интоксикации.
4. Вирус проникает в нервные ганглии – ядра спинномозговых нервов, вызывая лизис (разрушение) нервных клеток. В дальнейшем вирус пожизненно сохраняется в нервных ганглиях. При ослаблении иммунитета он активизируется и распространяется по ходу нерва, провоцируя развитие опоясывающего лишая.
5. Вирус оседает в клетках эпидермиса. Он вызывает появление вакуолей – внутриклеточных элементов, напоминающих пузырьки. Вакуоли соседних клеток сливаются между собой, образуя полости, которые являются основой папул. Эти папулы заполняются жидкостью, в которой содержится большое количество вирусных частиц и белковых молекул. Содержимое папулы является хорошей питательной средой для бактерий, поэтому элементы сыпи могут нагнаиваться. В этом случае на месте папулы образуется пустула (пузырек с гнойным содержимым).
6. Пузырек лопается, его содержимое изливается на кожу. На месте пузырька образуется корочка, под которой происходит заживление эпидермиса.
7. Начиная с первых дней болезни иммунная система распознает возбудителя и начинает вырабатывать иммуноглобулины, которые связывают токсины и стимулируют фагоцитоз (поглощение) вирусных частиц. В дальнейшем противоветряночные антитела остаются в крови переболевшего человека пожизненно. Они обеспечивают защиту от повторного заболевания ветрянкой.

Симптомы ветрянки у взрослых – это ухудшение общего состояния, лихорадка и пятнисто-папулезная сыпь, сопровождающаяся зудом. Признаки болезни у взрослых проявляются значительно ярче, а болезнь протекает тяжелее, чем у детей.

В развитии болезни выделяют несколько периодов:

  • Инкубационный период – вирус размножается в клетках слизистой носоглотки. Симптомы болезни отсутствуют.
  • Продромальный период – выход вируса в кровь. Симптомы: повышение температуры, ухудшение общего состояния, слабость, потеря аппетита.
  • Период высыпаний – активная фаза болезни, когда вирус локализуется в эпидермисе. Характеризуется появлением сыпи и зуда, что сопровождается повышением температуры.
  • Период образования корочек – элементы сыпи подсыхают. В организме активно вырабатываются противоветряночные антитела, которые обеспечивают связывание вируса и выздоровление.

Симптомы ветрянки у взрослых:

Симптом
Механизм развития Проявления
Общая интоксикация Токсины, образующиеся в процессе жизнедеятельности вируса, отравляют нервную систему.
  • Слабость, сонливость, упадок сил.
  • Головная боль, ломота в поясничном отделе и в крупных суставах.
  • Тошнота, многократная рвота.

Первые признаки ветрянки напоминают грипп. У взрослых интоксикация выражена сильно.

Повышение температуры В процессе гибели вирусных частиц образуются пирогены – вещества, провоцирующие повышение температуры. Большое количество пирогенов попадает в кровь во время массовых высыпаний. Волновая лихорадка – за период болезни происходит 2-3 подъема температуры, которые совпадают с массовыми подсыпаниями.
Температура повышается до 38-40 градусов.
Температура при ветрянке у взрослых держится 3-9 дней, в зависимости от тяжести протекания болезни. Длительная лихорадка свыше 10 дней указывает на развитие осложнений.
Сыпь Для ветряной оспы характерна пятнисто-папулезная сыпь. Ее появление связано с вирусным поражением клеток эпидермиса. Элементы сыпи проходят в своем развитии несколько стадий: пятна, папулы (узелки) и везикулы (пузырьки). Все они могут присутствовать на одном участке кожи. У взрослых больных ветряночная сыпь появляется на 2-3 день после повышения температуры.
Пятна. На коже верхней половины тела появляются округлые красные пятна, размером от 3 мм до 1 см.

Папулы (инфильтраты) – узелки без полости, расположенные в центре пятен. Формируются на протяжении 2-3 часов.

Везикулы – пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Имеют полушаровидную форму, располагаются на гиперемированной (красной) основе. Образуются на месте красных пятен, на протяжении 12-20 часов.

Корочки образуются на месте лопнувших везикул. В среднем с момента появления пятна до формирования корочки проходит 5-7 дней.

Подсыпания происходят хаотично на любом участке тела с интервалом 1-2 дня. Их численность варьирует от единичных при легких формах, до 2000 при тяжелом течении болезни.
Новые высыпания продолжаются на протяжении 4-5 суток.

Кожный зуд Изменения в эпителиальных клетках вызывают раздражение чувствительных нервных окончаний, которые находятся в коже. С них нервный импульс поступает в центральную нервную систему и воспринимается мозгом как зуд. Зуд появляется одновременно с пятнами на коже. Он беспокоит больных вплоть до образования корочек.
Зуд усиливается в ночные часы, когда меньше отвлекающих факторов.
Высыпания на слизистой рта В клетках слизистых оболочек происходят те же процессы, что и в коже. Высыпания появляются одновременно с сыпью на коже. На слизистой десен, небных дужек и мягком небе образуются красные пятнышки 3-5 мм. Со временем из пятна формируются узелки, а затем пузырьки. Через несколько часов на их месте появляются язвочки (афты), покрытые бело-желтым налетом. Язвочки вызывают сильную болезненность.
Аналогичные высыпания появляются на слизистой оболочке влагалища у женщин. Они вызывают сильный зуд и дискомфорт.

Выделяют несколько классификаций ветрянки

1. По тяжести течения

  • Легкая форма у 7-10% больных. Температура повышается до 38 градусов. Общее состояние удовлетворительное. Количество высыпаний умеренное.
  • Среднетяжелая форма у 80%. Температура 38-39 градусов. Выраженная интоксикация – слабость, тошнота, рвота, ломота в мышцах и суставах. Высыпания обильные, сопровождаются сильным зудом.
  • Тяжелая форма у 10%. Температура 39-40 градусов. Общее состояние тяжелое, сильная слабость, многократная рвота, головная боль. Высыпания могут покрывать всю поверхность кожи. Развиваются различные осложнения. В тяжелой форме выделяют несколько вариантов течения:
    • Геморрагическая форма. Встречается редко у больных с ослабленным иммунитетом, у которых ранее наблюдались геморрагические заболевания – поражения кровеносных сосудов: геморрагический диатез, васкулиты, тромбоцитопатии, нарушения свертываемости крови. Сопровождается развитием геморрагической сыпи (мелких кровоизлияний), гематом, синяков, кровоточивости десен, кишечных кровотечений.
    • Буллезная форма. Одновременно с типичными везикулами на коже появляются большие дряблые пузыри – буллы. Они заполнены мутноватым содержимым и имеют складчатую поверхность. На месте их разрешения остаются длительно не заживающие раны.
    • Гангренозная форма. Встречается крайне редко у сильно истощенных больных, при несоблюдении правил гигиены и плохом уходе. Развивается при инфицировании папул и присоединении вторичной инфекции. Вокруг папул образуется черная кайма, состоящая из некротизированной отмершей ткани. Болезнь сопровождается сильным жаром и интоксикацией.
Читайте также:  Чем опасно заболеть ветрянкой во время беременности

2. По типу течения болезни

  • Типичная форма проявляется интоксикацией, лихорадкой, характерной сыпью.
  • Атипичная форма имеет несколько вариантов течения.
    • Рудиментарная форма – подъем температуры до 37,5, единичные элементы сыпи, которые могут иметь вид пятен или узелков. Болезнь часто проходит незамеченной.
    • К атипичным относятся гангренозная, буллезная и геморрагическая формы, описанные выше.
  • Генерализованная (висцеральная) форма связана с массовым поражением внутренних органов. Возникает у людей с ослабленным иммунитетом, когда вирус размножается в клетках внутренних органов. Проявляется болями в животе и пояснице, тяжелым поражением печени, почек и нервной системы, снижением артериального давления и частоты пульса.

Обследование у врача. Как правило, диагностика ветряной оспы не вызывает сложностей у специалиста. Врач может заподозрить ветрянку у взрослого по таким признакам:

  • Характерная сыпь, появившаяся на фоне повышенной температуры и ухудшения общего состояния;
  • Периодические подсыпания, которые сопровождаются подъемом температуры;
  • Ложный полиморфизм сыпи. На ограниченном участке кожи одновременно присутствуют различные элементы сыпи – пятна, узелки и пузырьки;
  • Локализация сыпи на любом участке тела, кроме ладоней и подошв;
  • Высыпания на слизистых рта, половых органах и конъюнктивах;
  • Имел место контакт с больным ветрянкой.

После осмотра кожи и слизистых оболочек врач выслушивает состояние бронхов и легких, ощупывает живот, определяет размер печени. Обследование позволяет своевременно выявить наличие осложнений. В большинстве случаев в других исследованиях нет необходимости.

1.Общий анализ крови. Результат может быть в пределах нормы или свидетельствовать о воспалении – повышение СОЭ. Возможно увеличение уровня моноцитов и появление плазматических клеток.
2.Общийанализ мочи. Моча без изменений. Появление белка, эритроцитов и лейкоцитов свидетельствуют об осложнении со стороны почек.
3.Вирусоскопический метод:

  • Содержимое везикул окрашивают методом серебрения и изучают под микроскопом.
  • Выявление антигена методом иммунофлюоресценции. Материал для исследования – содержимое пузырьков и гнойников, корочки, слизь из афт во рту.

4.Вирусологические исследования – выявления возбудителя в тканях. Длительный метод, занимающий до 2-х недель. Из-за длительности и дороговизны в настоящее время не используется.
5.Серологический метод – выявление в крови иммуноглобулинов М и G – антител к вирусу варицелла-зостер, возбудителю ветрянки. Титр антител исследуют через 7-10 дней после начала заболевания. Повторное исследование проводят через 2-3 недели. Если количество антител возросло в 4 и более раз, это подтверждает диагноз «ветряная оспа».

В спорных случаях серологический и вирусоскопический методы позволяют отличить ветрянку от других заболеваний, имеющих схожие симптомы: опоясывающего герпеса, инфекции, вызванной вирусом Коксаки, везикулезного риккетсиоза, полиморфной экссудативной эритемы.

Ветрянка: диагностика, лабораторные исследования (иммунологический метод, иммунофлюоресценция, иммуноферментативный анализ, ПЦР), как отличить ветряную оспу от краснухи — видео

Допускается лечение ветрянки у взрослых на дому. При этом важно строго соблюдать постельный режим, правила личной гигиены и рекомендации врача.

Показания к госпитализации при ветряной оспе:

  • развитие осложнений;
  • тяжелая форма течения болезни;
  • невозможность изолировать больного.
Группа препаратов Механизм лечебного действия Представители Способ применения
Противовирусные препараты Угнетают образование ДНК, необходимых для размножения вируса ветряной оспы. Ацикловир Принимают внутрь, по 800 мг 4 раза в день в течение 7-10 суток.
Внутривенно капельно при тяжелых формах по 5-10 мг/кг каждые 8 часов. Продолжительность лечения 5-10 дней.
Фамцикловир По 500 мг внутрь 3 раза в день. Длительность приема 7-10 суток.
Валацикловир По 1 г внутрь 3 раза в день в течение 7-10 суток.
Антигистаминные препараты Н1-блокаторы уменьшают развитие аллергических реакций и проницаемость сосудов. Оказывают противозудное, успокаивающее и снотворное действие. Тавегил По 1 таблетке утром и вечером. При сильном зуде доза может быть увеличена до 4-х таблеток в сутки.
Хлоропирамин
(Супрастин)
По 1 таблетке (25 мг) 3-4 раза в сутки.
Принимают до образования корочек на всех высыпаниях.
Жаропонижающие средства Применяют при температуре свыше 38,5°С. Препараты нормализуют температуру и уменьшают воспалительный процесс. Панадол Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день после еды.
Ибупрофен Внутрь по 400-600 мг 3-4 раза в день. Принимают после еды с достаточным количеством жидкости.
Антибиотики широкого спектра действия Назначают при гнойных осложнениях и образованиях пустул. Останавливают бактериальную инфекцию и предотвращают появление оспин. Оксациллин Инъекционно внутримышечно по 1,0 г 4-6 раз в день 7 дней.
Цефазолин Внутримышечно по 1,0 г 3 раза в день. Курс 7-10 дней.
Дезинтоксикационные средства Растворы для внутривенного введения. Снижают концентрацию вирусных токсинов, способствуют их выведению, улучшают циркуляцию крови. Назначаются при тяжелых формах. 5% раствор глюкозы Внутривенно капельно по 1000-1500 мл в сутки.
Реополиглюкин Внутривенно капельно по 1000 мл в сутки.
Специфический иммуноглобулин против вируса Varicella Zoster Иммуноглобулины к вирусу Varicella Zoster, выделенные из сыворотки крови переболевшего человека. Антитела связывают возбудитель болезни, облегчая ее течение и ускоряя выздоровление. Зостевир Вводят внутримышечно 1 раз в день. Дозировка препарата 1,5-3 мл рассчитывается исходя из характера поражений.

Самолечение при ветрянке недопустимо! Все лекарственные средства назначает врач.

Народные средства для лечения ветрянки не воздействуют на вирус. Они стимулируют иммунитет, повышают тонус организма и способствуют выведению токсинов. Ванны с добавлением лекарственных трав подсушивают высыпания и уменьшают зуд.

Средства для внутреннего применения:

  • Сбор 1: плоды малины, анис, липовый цвет, кора ивы. Все ингредиенты измельчают и смешивают в равных пропорциях. 2 ст. л. ложки сбора заливают 0,5 литра горячей воды. Дают настояться в течение 30 мин. Принимают небольшими порциями в течение дня.
  • Сбор 2: череда, календула, цветки ромашки. Смешивают в равных пропорциях. 6 ложек сбора заливают литром воды. Доводят до кипения, настаивают 30 минут. Принимают по 100 мл 4-5 раз в день.
  • Раствор мумие. 10 г мумие растворяют в 100 мл воды комнатной температуры. Принимают утром, перед завтраком. Средство укрепляет иммунитет, стимулирует регенерацию кожи и оказывает антибактериальное действие.

Ванны:

  • Цветки ромашки. 100 г цветков заливают 3-мя литрами воды, через 15 минут доводят до кипения, затем дают настояться 30 минут. Добавляют в воду для ванны. По желанию можно добавить 5-10 капель масла чайного дерева. Такая ванна избавляет от зуда, уменьшает вероятность гнойного воспаления кожи, успокаивает нервную систему.
  • Отвар овса. 1 кг овса проваривают в 5-ти литрах воды в течение 30 мин. Такую ванну принимают для уменьшения зуда на ночь или каждые 4 часа. Каждый раз требуется готовить свежий отвар.

Ветряная оспа сопровождается высокой температурой и отравлением вирусными токсинами. У больных увеличивается затраты энергии и распад белка, угнетается функция пищеварительных желез и органов ЖКТ. Диета при ветрянке учитывает эти изменения и обеспечивает достаточное поступление энергетических веществ, воды и витаминов.

Питание больных должно быть разнообразным по составу. Пища дается в протертом и полужидком виде, особенно при поражении слизистой оболочки рта и глотки.

При ветрянке рекомендованы:

  • слабые мясные и рыбные бульоны;
  • котлеты и тефтели на пару;
  • слизистые протертые супы;
  • пюре или икра из овощей;
  • кефир, йогурт и другие кисломолочные продукты;
  • творог со сметаной, творожное суфле;
  • взбитое яйцо или омлет на пару;
  • не жесткие ягоды и фрукты, муссы, пюре и соки из них;
  • соки с мякотью, некрепкий чай с лимоном или молоком, отвар шиповника.

После того, как восстановится слизистая ротовой полости и нормализуется температура, можно вернуться к обычному питанию.

До выздоровления необходимо соблюдать питьевой режим, особенно больным, принимающим ацикловир и другие противовирусные препараты. Воду можно пить в чистом виде или в виде компотов из сухофруктов и чая.

Частота развития осложнений ветрянки у взрослых в несколько раз выше, чем у детей. Последствия обнаруживаются у 30% больных и требуют применения антибиотиков.

  • Бактериальная суперинфекция кожи, вызванная стрептококками и стафилококками – наиболее частое осложнение. На месте везикул формируются многочисленные фурункулы, абсцессы и флегмоны. Больные нуждаются в хирургическом лечении.
  • Ветряночная пневмония – воспаление легких, вызванное вирусным поражением легочной ткани и формированием бактериальных инфильтратов. Развивается в 20-30% случаев. Характеризуется повышением температуры, кашлем, одышкой, болью в груди.
  • Поражение внутренних органов. Вирус размножается в клетках внутренних органов: селезенки, поджелудочной железы, печени, легких, сердца. Характерно поражение сразу нескольких органов. На 3-5-й день болезни состояние больного значительно ухудшается, возникают сильные боли в животе. Летальность до 15%.
  • Поражения центральной нервной системы. Проявляется через 21 день после начала болезни. Характеризуется поражением мозжечка, что проявляется нарушением равновесия, которое особенно заметно при смене положения тела, дрожанием конечностей, нистагмом (неконтролируемыми движениями глазных яблок). Также характерен энцефалит диффузного характера, неврологические последствия которого сохраняются длительное время. Проявления – головная боль, спутанность сознания и психические нарушения, тошнота, рвота, эпилептические припадки.
  • Гепатит. Поражение печени – редкое осложнение ветрянки. Преимущественно развивается у больных с иммунодефицитом. Имеет высокую летальность.

  • Люди, которые готовятся к трансплантации органов.
  • Склонные к тяжелому течению ветряной оспы – геморрагические болезни, снижение иммунитета, возраст старше 50 лет.
  • Пациенты из группы высокого риска заболевания. К ним относят:
    • больных лейкозом;
    • получающих иммуносупрессивную терапию (включая глюкокортикостероиды);
    • пациентов со злокачественными опухолями;
    • людей с тяжелыми хроническими патологиями – бронхиальная астма, коллагенозы, аутоиммунные заболевания, хроническая почечная недостаточность.
  • Люди, которые находятся в близком контакте с пациентами из группы высокого риска заболевания – родственники, члены семьи.
  • Медицинский персонал, особенно работающий в инфекционных отделениях.
  • Работники дошкольных учебных заведений.
  • Военнослужащие.

Вакцинация живыми вакцинами противопоказана:

  • беременным;
  • онкологическим больным;
  • людям, страдающим СПИДом и первичными иммунодефицитными состояниями;
  • получающим иммуноподавляющую терапию;
  • при гиперчувствительности к компонентам вакцины и неомицину.

Для прививок от ветрянки взрослым используют специфический иммуноглобулин и живую вакцину.

Активная иммунизация против ветряной оспы – введение вакцины на основе живого ослабленного вируса Varicella Zoster. Обработанный специальным образом возбудитель вызывает легкую бессимптомную форму ветрянки. После этого происходит выработка специфических иммуноглобулинов, которые остаются в крови, обеспечивая длительный иммунитет.

  • Окавакс – вакцина против ветрянки японского производства. Вводят однократно подкожно в дельтовидную мышцу. Препарат разрешен детям с 12-ти месячного возраста и взрослым. Подходит для экстренной профилактики в первые 72 часа после контакта с больным.
  • Варилрикс – вакцина бельгийского производства. Препарат вводят подкожно в дельтовидную мышцу. Взрослым вакцину вводят 2-кратно: первую дозу в назначенный день, а вторую через 4-6 недель. Разрешен взрослым и детям с 9-месячного возраста. Подходит для экстренной профилактики в течение первых 96 часов после контакта.

Пассивная иммунизация против ветряной оспы – введение донорских антител против возбудителя ветрянки. Их получают с плазмы крови реконвалесцента (переболевшего ветрянкой). Антитела (IgG) нейтрализуют вирус, который уже присутствует в организме. Препарат не содержит самого вируса и не обеспечивает длительный иммунитет, в отличие от живых вакцин.

  • Зостевир – препарат, содержащий иммуноглобулин против вируса ветряной оспы. Иммуноглобулин против вируса Varicella Zoster может использоваться для лечения и экстренной профилактики после контакта с больным. Разрешен для применения с первого дня жизни, а также беременным женщинам и кормящим матерям.

Определить наличие иммунитета к ветряной оспе помогает анализ крови на обнаружение антител к вирусу Варицелла-Зостер. Результата придется ожидать 6 дней. Положительный результат анализа говорит о том, что у человека уже есть иммунитет против ветряной оспы, и он не нуждается в прививке.

Повторная ветрянка у взрослых возможна, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Как правило, повторное заболевание протекает в более легкой форме.

Повторная ветрянка возникает у некоторых категорий:

  • У людей с ослабленным иммунитетом. Такое состояние может возникнуть при длительном приеме антибиотиков, кортикостероидов, иммунодепрессантов;
  • Прошедших курсы химиотерапии;
  • Перенесших тяжелые эмоциональные потрясения;
  • У людей с заболеваниями органов пищеварения и глубокими нарушениями питания.

Иногда повторной ветрянкой у взрослых называют опоясывающий лишай. Это заболевание вызывается вирусом, который остался в спинномозговых узлах после первого заражения ветряной оспой.

В редких случаях возможна ветрянка без температуры. Это так называемая стертая или абортивная форма.

Симптомы стертой формы:

  • Легкое недомогание – слабость, снижение аппетита;
  • Единичные элементы сыпи – несколько красных пятен и узелков, которые обычно не превращаются в пузырьки.

Причины ветрянки без температуры:

  • Ослабленный иммунитет. Вирусы и продукты их распада не вызывают адекватный иммунный ответ.
  • Ветрянка, перенесенная в раннем возрасте (до года). В таком случае ветрянка у взрослого человека считается повторной. В его крови присутствует незначительное количество антител, которые не дают вирусу активно размножаться и вызвать лихорадку.
  • Прием препаратов, снижающих температуру. При первых симптомах ухудшения состояния многие занимаются самолечением и принимают препараты, содержащие парацетамол. Таким образом, они сбивают температуру, и картина болезни искажается.

Длительность неосложненной ветрянки у взрослых 9 дней с момента появления первых признаков. После этого врач может закрыть больничный лист.

На практике у 90% больных болезнь длится 10-14 дней:

  • продромальный период (без сыпи) – 2-3 дня;
  • период появления новых высыпаний – 3-4 дня;
  • период образования корочек – 5 дней (с момента появления последних высыпаний).

Только после того, как последняя везикула покрылась корочкой, больной считается не заразным. Кожа полностью очистится от корочек через 2-4 недели.

При неосложненном течении болезни шрамы после ветрянки не остаются. Вирус ветряной оспы поражает только верхние слои эпидермиса, и ростковый слой, отвечающий за восстановление кожи, остается не поврежденным.

Шрамы появляются, когда в пузырек попадают бактерии и развивается гнойное воспаление. В этом случае происходит расплавление глубоких слоев кожи. После отпадания корочки под ней обнаруживается углубление с неровными краями – оспина. В дальнейшем «ямка» остается, но выравнивается по цвету с окружающей кожей.

Как предотвратить появление шрамов после ветрянки?

  • Соблюдение правил гигиены – регулярная смена белья, душ;
  • Обработка сыпи антисептиками – зеленкой, фукорцином;
  • Назначение антибиотиков широкого спектра при появлении первых пустул.

Что делать, если появились шрамы после ветрянки?

  • Мази и гели для лечения рубцов. 2-3 раза в сутки втирают в рубец небольшое количество геля. При застарелых шрамах гель наносят под повязку на ночь. Курс лечения может занять от 1-го месяца до года. Для лечения используются:
    • Контрактубекс;
    • Альдара;
    • Дерматикс;
    • Келофибраза;
    • Скаргуард.
  • Введение под кожу коллагена. Вещество заполняет дефект кожи и стимулирует образование соединительных волокон.
  • Химическийпилингс использованием фенола. Под воздействием агрессивных химических веществ удаляется ороговевший слой эпидермиса и дермы. После восстановления эпидермиса (занимает до 2-х недель) кожа приобретает гладкость.
  • Лазерная шлифовка кожи. Сфокусированный лазерный луч проникает в поверхностные слои дермы и нагревает их, выпаривая воду. После регенерации клеток кожи ее поверхность выравнивается. Внимание: лечение углекислотным лазером может вызвать появление гипертрофического келоидного рубца, возвышающегося над кожей. Поэтому используется эрбиевый или карбондиоксидный лазер.
  • Микродермабразия – механическая шлифовка кожи частицами твердого вещества (алмаза). В результате микротравм активизируется выработка коллагена. Процедура позволяет выровнять рельеф кожи и сделать рубцы менее заметными.

Автор: Исаева А.Д. Практикующий врач 2-й категории

источник