Меню Рубрики

Может быть повторная ветрянка у ребенка

Ветряная оспа является крайне заразным заболеванием, передающимся воздушно-капельным путем. В большинстве случаев диагностируется эта болезнь у маленьких детей. Когда человек полностью выздоровеет от недуга, в организме сформируются специальные антитела, которые будут препятствовать повторному заражению ветрянкой. Однако в медицинской практике также встречалась ветрянка второй раз у ребенка. Данное заболевание обладает специфическими признаками и некоторыми особенностями терапии. При появлении симптоматики следует незамедлительно обратиться к врачу. Особенно это касается тех случаев, если появилась ветрянка второй раз у ребенка. Именно об этом мы и поговорим в данной статье.

Основная особенность ветряной оспы заключается в том, что в случае полного выздоровления в человеческом организме остаются вирусные возбудители. Как правило, они находятся в нервных волокнах, но пребывают в неактивном состоянии, поэтому не могут нанести вреда здоровью человека. Если снижается иммунная система у ребенка, второй раз ветрянка может иметь место, однако при этом будут образовываться лишь небольшие высыпания на теле. Но в случае серьезного снижения защитной функции происходит полное повторное заражение этой инфекцией. Как правило, ветрянка второй раз у ребенка возникает на фоне нарушений естественной выработки иммуноглобулинов.

Кроме того, повторным заболеванием может быть простая ошибка во время диагностики. Дело в том, что симптомы данной оспы специалист может легко спутать с каким-либо другим вирусным заболеванием, которое характеризуется появлением пузырьков на коже. В настоящее время специалистам известно 8 разновидностей вируса герпеса, способных спровоцировать сыпь. В большинстве случаев если ребенок заболел ветрянкой второй раз, то это говорит о том, что в его организме не успело выработаться необходимое количество антител, помогающих сформировать иммунную систему к оспе. Наиболее точные причины повторного развития болезни так и не известны врачам.

Итак, мы с вами разобрались, можно ли заболеть ветрянкой второй раз ребенку. Но признаки и симптомы будут такими же, как и первый раз? Или же они будут отличаться? Началом развития недуга считается тот момент, когда в человеческом организме начали стремительно размножаться возбудители. Через несколько суток после этого процесса пациент сталкивается с головной болью, головокружением, а затем добавляется и повышенная температура. Конечно, второй раз ветрянка у детей не может обойтись без кожного зуда. Кроме того, ребенок начинает страдать от сильной утомляемости, у него ухудшается самочувствие, снижается активность и жизненные силы. Спустя двое или трое суток на теле образуются маленькие пузырьки, не сходящие с кожного покрова на протяжении недели.

Механизм развития повторного заболевания будет следующим:

  1. Изначально ухудшается самочувствие, пропадает аппетит, повышается температура.
  2. На кожном покрове образуются многочисленные волдыри, заполненные мутной жидкостью.
  3. Спустя некоторое время эти прыщи созревают, самостоятельно лопаются, а на их месте остаются прыщики.
  4. Образуются язвы, которые покрываются коркой.
  5. Спустя некоторое время корка подсыхает, после чего отпадает самостоятельно.

Выше мы выяснили, может ли ребенок заболеть ветрянкой второй раз. Ответ на данный вопрос будет положительным. Длительность повторного заболевания составляет около 2-3 недель. Точный показатель будет зависеть от состояния иммунитета ребенка, отсутствия или наличия сопутствующих хронических недугов. Чем хуже будет здоровье, тем дольше будет протекать ветрянка. При появлении первых признаков данного заболевания следует обратиться за помощью к врачу.

Некоторые матери до сих пор сомневаются в том, бывает ли ветрянка второй раз у детей. Именно поэтому часто они ее путают с другими болезнями, которые имеют похожие симптомы. Например, внешне ветряную оспу можно спутать с опоясывающим лишаем. На начальном этапе развития симптоматика у данных недугов сходная. Появляется зуд, жжение, покраснение, на коже образуются небольшие пузырьки. Но в отличие от ветрянки опоясывающий лишай распространяется лишь в одной области. Кроме того, имеются отличия в наполненности данных пузырьков. Внутри может находиться кровь, гной, а также другая жидкость. При ветряной оспе сыпь образуется на протяжении нескольких суток, а при опоясывающем герпесе возникают новообразования весьма быстро — на протяжении нескольких часов.

Второй раз ветрянка бывает у детей и у взрослых. Однако следует обратить внимание на то, что повторное заболевание протекает намного тяжелее, чем в первый раз. У пациентов на протяжении длительного времени держится повышенная температура, которую довольно тяжело сбить лекарственными средствами. Больных мучает сильный зуд, который не пропадает даже после обработки пузырьков специальными мазями. Если будет на протяжении длительного времени отсутствовать лечение, то могут развиться весьма серьезные осложнения у пациента, особенно у взрослого. Встречались случаи, когда у людей полностью или частично терялось зрение, появлялись шрамы на коже, а также развивалась постгерпетическая невралгия.

В некоторых случаях симптоматика оспы может оставаться у пациента даже после его полного выздоровления. Распространяется чаще всего это на кожный покров. В таких случаях пациент вынужден на протяжении длительного времени терпеть жжение и зуд на своем теле. Такое осложнение в большинстве случаев преследует пожилых пациентов, у которых ослабленная иммунная система. Могут возникнуть также и другие весьма серьезные последствия, например, потеря слуха, паралич лицевого нерва, пошатывание при ходьбе, энцефалит. Все будет зависеть от того, какие конкретно нервные волокна подверглись повреждению.

Если вы заболели повторно ветрянкой, то эта болезнь нуждается в незамедлительном медикаментозном лечении. Только благодаря этому можно будет ускорить весь процесс выздоровления, а также купировать неприятные симптомы оспы.

Чтобы избавиться от повышенной температуры тела, специалисты назначают жаропонижающие или противовоспалительные препараты, например, «Парацетамол», а также его аналоги. Чтобы купировать дискомфорт на коже, необходимо постоянно ее обрабатывать простой зеленкой или же раствором фукорцина. Чтобы снизить ощущение зуда, специалисты часто назначают «Тавегил», «Супрастин», а также другие глюкокортикоидные гормоны.

Когда на теле человека появились первые прыщи, ему запрещается на протяжении трех суток принимать душ, мочить кожный покров мокрым полотенцем. От высыпаний полностью избавиться можно лишь спустя 2-3 недели. В целях минимизирования риска появления рубцов и шрамов, следует всегда смазывать свое тело каким-нибудь смягчающим кремом, например, детским. Для ускорения процесса восстановления кожи рекомендуется постельный режим, обильное питье и молочная диета. В случае развития более тяжелых состояний, которые были вызваны вторичной ветрянкой, специалист назначает комплексную терапию противовирусными средствами, например, «Ацикловиром», «Герпевиром», «Диазолином».

Как видите, повторная ветрянка у человека с ослабленной иммунной системой протекает намного тяжелее. Поэтому, чтобы не допустить развития у себя повторного заболевания, следует придерживаться постоянно некоторых профилактических правил. Прежде всего, необходимо хорошо следить за личной гигиеной. Кожный покров должен быть сухим и чистым. Если на нем появились какие-то раны, то их необходимо обрабатывать сразу.

Также следует пересмотреть полностью свой гардероб. Специалисты говорят о том, что не стоит носить слишком тесные вещи, которые изготовлены из синтетической или слишком плотной ткани.

Ни в коем случае не стоит применять крема и мази, вызывающие аллергические реакции и раздражение кожного покрова. При появлении первого симптома повторной ветряной оспы следует отказаться от посещения общественных мест, чтобы не ослаблять еще больше свою иммунную систему.

В заключение всего вышесказанного следует отметить, что у взрослых людей и детей может быть диагностирована второй раз ветряная оспа. Обратите внимание на то, что течение повторного заболевания является более тяжелым. Именно поэтому при появлении первых признаков и симптомов ветряной оспы необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Соблюдайте все рекомендации специалистов, и тогда повторная ветряная оспа будет вылечена успешно, без появления каких-либо осложнений.

источник

Ветряная оспа – крайне заразное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Чаще всего оно встречается у детей. После того, как человеку удается полностью выздороветь от ветрянки, в его организме формируются специальные антитела, препятствующие повторному заражению. В медицинской практике встречаются случаи, когда люди заболевают ветрянкой во второй раз. Такая болезнь обладает специфическими симптомами и некоторыми особенностями в лечении. При появлении первых признаков настоятельно рекомендуем обратиться к врачу.

Основной особенностью ветрянки как заболевания является то, что даже после полного выздоровления в организме человека остаются вирусы-возбудители. Они прячутся в нервных волокнах, находятся в неактивном состоянии и не способны нанести вред здоровью. Если у человека снизится иммунитет, у него могут появиться небольшие местные высыпания, в случае серьезного снижения защитных способностей – происходит повторное заражение инфекцией. Обычно ветрянка во второй раз возникает на фоне нарушения нормальной выработки иммуноглобулинов – специфических антител.

Повторной ветрянкой может стать обычная ошибка в диагностике: симптомы такой оспы можно легко спутать с другими вирусными заболеваниями, которые также проявляют себя образованием пузырьков на кожном покрове. На сегодняшний день выявлено 8 типов вируса герпеса, которые могут вызвать сыпь. Чаще всего повторная ветрянка возникает у людей, которые переболели этим заболеванием в раннем детстве. У них не успевает выработаться достаточное количество антител, которые помогают сформировать иммунитет к ветряной оспе. Точные причины повторной ветрянки специалисты найти не могут.

Началом развития ветряной оспы считается момент, когда в организме начинают стремительно делиться вирусы-возбудители. Спустя несколько дней после начала этого процесса человек сталкивается с появлением головокружения и головной боли, после чего к этим симптомам добавляется повышенная температура тела и кожный зуд. Также человек начинает страдать от повышенной утомляемости, ухудшения самочувствия, снижения активности и жизненных сил. Через 2-3 дня на теле возникают небольшие пузырьки, которые не сходят с кожи около недели. Механизм развития повторной ветрянки следующий:

  • Значительно ухудшается самочувствие, повышается температура тела, пропадает аппетит.
  • На коже появляются многочисленные волдыри, которые заполнены мутноватой жидкостью.
  • Со временем такие прыщи созревают, лопаются, на их месте остаются прыщи.
  • Образовавшиеся язвы покрываются корочкой.
  • Со временем такая корочка подсыхает и самостоятельно отпадает.

В среднем длительность повторной ветрянки колеблется от 2 до 3 недель. Точный показатель полностью зависит от состояния иммунной системы человека, наличия либо отсутствия у него сопутствующих хронических заболеваний. Чем хуже у него здоровье, тем длительнее будет повторная ветрянка. При появлении первых симптомов такого заболевания настоятельно рекомендуем обратиться к врачу.

В некоторых случаях люди путают ветрянку, возникшую во второй раз, с опоясывающим лишаям. На начальных стадиях симптомы у этих заболеваний сходны: у человека возникает зуд, покраснение, жжение, на месте поражения формируются небольшие пузырьки. В отличие от ветряной оспы, опоясывающий лишая распространяется только в одной зоне. Также может отличаться наполненность таких пузырьков – внутри их может быть гной, кровь и другая жидкость. При ветрянке сыпь может появляться на протяжении нескольких дней, когда при опоясывающем герпесе она возникает очень быстро, в течение нескольких часов.

Повторная ветрянка обычно протекает у людей гораздо тяжелее, чем первичная. У них долгое время держится высокая температура тела, которую трудно сбить любыми препаратами, больных преследует сильнейший зуд, который не утихает даже после обработки специальными мазями. При длительном отсутствии лечения у пациента могут развиваться серьезные осложнения, такие как частичная или полная потеря зрения, постгерпетическая невралгия, шрамы на коже.

В некоторых случаях симптомы ветряной оспы могут оставаться у человека даже после полного выздоровления. Чаще всего это распространяется на кожный покров: больной вынужден долгое время терпеть зуд и жжение на своем теле. Чаще всего такое осложнение преследует пожилых людей и тех, у кого значительно ослаблен иммунитет. Также могут возникнуть и другие серьезные последствия: паралич лицевого нерва, потеря слуха, энцефалит, пошатывания при ходьбе. Все зависит от того, какие нервные волокна были повреждены.

Повторная ветрянка требует незамедлительного медикаментозного лечения. Только оно поможет ускорить процесс выздоровления и купировать все неприятные проявления болезни. Чтобы избавиться от высокой температуры тела, назначаются противовоспалительные или жаропонижающие препараты, такие как Парацетамол и его аналоги. Для купирования дискомфорта на кожном покрове его необходимо постоянно обрабатывать обычной зеленкой или раствором Фукорцина. Для снижения ощущения зуда также назначаются Супрастин, Тавегил и другие глюкокортикоидные гормоны.

После появления прыщей человеку на протяжении трех дней запрещено принимать душ и даже смачивать кожу мокрым полотенцем. Полностью избавиться от высыпаний удастся лишь через 203 недели. Чтобы минимизировать риск появления шрамов необходимо постоянно смазывать тело детским либо любым других смягчающим кремом. Ускорить процесс восстановления поможет постельный режим, молочная диета и обильное питье. При развитии тяжелых состояний, вызванных вторичной ветрянкой, назначается комплексная терапия противовирусными препаратами, такими как Герпевир, Ацикловир или Диазолин.

Чтобы не допустить у себя развития повторной ветрянки, необходимо постоянно придерживаться ряда определенных правил. Во-первых, вы должны тщательно следить за своей личной гигиеной. Кожа должна быть чистой и сухой, на ней не долго быть необработанных ран. Во-вторых, пересмотрите свой гардероб: в нем должны отсутствовать тесные вещи из плотной либо синтетической одежды. Ни в коем случае не используйте мази и крема, которые вызывают раздражения и аллергические реакции. При появлении первых признаков повторной ветрянки старайтесь как можно меньше посещать общественные места.

Читайте также:  Ветрянка на глазном яблоке у ребенка

источник

Повторная ветрянка у детей наблюдается редко. Как правило, после выздоровления вырабатывается достаточно стойкий иммунитет и рецидив отсутствует, но имеет место быть. Чтобы ребенок заболел ветрянкой второй раз должны быть довольно веские обстоятельства и причины.

На самом деле, после выздоровления вирус, вызвавший болезнь, никуда не уходит, а остается в организме в нервных ганглиях. Он может оставаться там всю жизнь в неактивном состоянии и никак себя не проявлять. Активизировать вновь может переохлаждение организма, сильный стресс, низкий иммунитет. Если имел место провоцирующий фактор, то ребенок любого возраста может переболеть ветрянкой 2 раза.

Причин рецидива несколько:

  1. Врачебная ошибка. В один из двух раз, когда ребенок болел, врач мог ошибиться и поставить неправильный диагноз. По своим проявлениям ветряная оспа схожа с такими заболеваниями, как импетиго, строфулюс, стрептодермия, герпангина, простой герпес и даже с укусами некоторых насекомых. Не редки случаи, когда диагностируется повторная ветрянка у детей, симптомы которой схожи со многими другими заболеваниями, в то время как на самом деле у малыша опоясывающий лишай.
  1. Ранний возраст. Если в первый раз малыш болел ветряной оспой еще в раннем детстве, а точнее в младенчестве, то иммунитет у него мог и не выработаться, так как иммунная система человека формируется к 3-4 годам. А если еще и находился на естественном вскармливании, то антитела, находящиеся в грудном молоке, помогли перенести заболевание с минимальными негативными симптомами.
  1. Нарушения иммунной системы. Вопрос о том, сколько раз можно переболеть ветрянкой, интересует и родителей тех детей, в анамнезе которых есть различные нарушения иммунной системы вследствие таких обстоятельств, как:
  • иммунодефицит (приобретенный);
  • прием глюкокортикостероидов;
  • ВИЧ;
  • химиотерапия;
  • раковые опухоли, в том числе рак крови;
  • Пересадка внутреннего органа.
  1. Легкая форма. В легкой форме протекания заболевания существует два подвида:
  • стертая – высыпания единичны и имеют небольшие размеры;
  • абортивная – стадия формирования пузырька в этой форме пропущена, а образуется сразу папула, температура тела при этом не повышается.

Через несколько дней после того, как вирус, вызывающий заболевание, начинает активно размножаться в организме, резко ухудшается самочувствие. На начальном этапе появляется головная боль, головокружение, снижается активность, повышается утомляемость. Затем у ребенка начинает зудеть кожа, повышается температура тела. Через несколько дней появляется сыпь в виде маленьких пузырьков, которые не проходят около 7 дней.

Повторная ветрянка у детей развивается по такому механизму:

  1. Ухудшение самочувствия, потеря аппетита (из-за язвочек во рту и в гортани может болеть горло), температура.
  2. Тело покрывается волдырями, внутри которых мутная жидкость.
  3. Через время они лопаются, оставляя после себя прыщи.
  4. Затем язвочки покрываются коркой.
  5. Под конец заболевания корка высыхает и отпадает.

Специалисты отмечают тяжесть повторного течения ветряной оспы – высокая температура держится достаточно долго и сбить ее сложно, унять зуд также практически невозможно, даже обработав кожу специальными средствами. Нередки серьезные осложнения, особенно, если произошло вторичное наслоение инфекции. Зарегистрированы случаи, когда последствием после данного заболевания была частичная или полная потеря зрения, невралгия постгерпетического характера, глухота, пошатывания при передвижении, энцефалит, менингит. Зачастую обостряются имеющиеся хронические недуги. Все эти особенности имеют место быть, если в первый раз ребенок перенес недуг в младенчестве, либо в легкой форме.

Побороть высокую температуру при вторичной ветряной оспе помогут средства с Парацетамолом. Антигистаминные препараты частично снимут зуд, а дискомфорт на коже можно ослабить при помощи зеленки, фукорцина.

Больному ребенку запрещается принимать ванну, да и вообще мочить высыпания в период их активного роста (обычно это первые 3 дня). Врачи рекомендуют смазывать кожу увлажняющим кремом – это поможет избежать шрамов. Для тех, кому «посчастливилось» переболеть ветрянкой дважды, также, как и в первый раз, не маловажен постельный режим, обильное питье и специальная (молочная) диета. В случае развития тяжелого состояния дополнительно назначают противовирусные медикаментозные средства.

Если малыш жалуется на боль в горле при приеме пищи, то врачи советуют прибегать к полосканию фурацилином, травяными настойками или сборами. Фурацилин оказывает антибактериальное воздействие. Таблетку (0,2 гр) растворить в 100 мл воды. Полоскать через каждые 2-3 часа.

Настойки ромашки, календулы, прополиса и зверобоя оказывают антисептическое, спазмолитическое и успокаивающее воздействие. Для приготовления раствора необходимо 1 ч. л. растворить в стакане (200 мл) горячей воды. Полоскать до 4-х раз в день.

Столовая ложка травяного сбора из ромашки, семян льна, эвкалипта и календулы, залитая кипятком и настоянная в течение 30 минут, станет эффективным средством в борьбе с язвочками во рту. Полоскать 3 раза в течение дня.

Профилактические меры повторного заражения ветрянкой заключаются в ведении вакцины «Варилрикс», которая защищает на 7-20 лет. Делается на платной основе.

Дабы избежать врачебной ошибки, следует обращаться не к рядовому педиатру или врачу общей практики, а к инфекционисту. Также необходимо 2 раза сдать кровь из вены на серологический анализ. При ветрянке количество титров антител увеличивается примерно в 4 раза.

Информацию о том, может ли быть ветрянка второй раз у ребенка должны знать те родители, дети которых находятся в группе риска:

  • имеют слабый иммунитет;
  • имеют хронические болезни;
  • первое заражение было в раннем возрасте, либо протекало в легкой форме.

источник

Бывает ли повторная ветрянка у детей? — Оспа (ветрянка), Течение и последствия ветрянки

Практически каждый человек в своей жизни перенес ветрянку. В большинстве случаев вирус ветряной оспы поражает детей. Стоит детскому организму однажды переболеть ветряной оспой, в нем вырабатывается иммунитет к данной инфекции. Однако в некоторых случаях вероятна повторная ветрянка у детей. Так ли это на самом деле? Можно ли заболеть ветрянкой второй раз и как в этом случае протекает заболевание?

Отличительная черта ветрянки обуславливается тем, что проникнув в организм, данный вирус там остается навсегда. Повторно заразиться ветрянкой нельзя. Бытует мнение, что человек, который один раз переболел этим заболеванием, второй раз с ним уже не столкнется. Однако вирус, сидящий в организме и пребывающий в стадии сна, может проснуться, и заболевание может повториться. Почему возвращается ветряная оспа? Ответ заключается в слабости иммунной системы.

Дважды болеть ветрянкой могут детки с низким иммунитетом.

Доселе подобные случаи наблюдались редко. Однако в нынешние времена все больше детворы имеет ослабленный иммунитет. Поэтому, сколько бы доктора ни говорили, что два раза заболеть ветряной оспой не возможно, гарантировать это они не в состоянии. Особенно это касается онкологически больных малышей, перенесших несколько сеансов химиотерапии, которая дополнительно снижает иммунитет помимо основного недуга.

Вероятен риск вторичного заболевания ветрянкой у людей, перенесших пересадку органов, тяжелые недуги, побывавших в сильных стрессовых ситуациях, страдающих хроническими патологиями, которые снижают иммунитет. К таким болезням относят системную красную волчанку, сахарный диабет, ВИЧ-инфекцию и др. Если человек заразится синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД), его иммунная система будет постоянно давать сбой. Для таких людей риск заболеть ветряной оспой увеличивается в разы.

Как и в первичном, так и во вторичном варианте развития ветряной оспы симптомы проявляются практически одни и те же. Сначала наблюдается недомогание, постоянная усталость, вялость, беспокоит голова и горло. При первичной ветрянке поднимается высокая температура. При вторичном проявлении вируса температура держится в пределах допустимого. В первичном варианте зудящая сыпь возникает на 2-е -3-е сутки после проявления первых признаков. Во второй раз пузырьки покрывают тело ребенка на 2-е — 7-е сутки. В этой ситуации область высыпаний не так распространена, поражается меньшая часть тела.

При вторичной активации вируса ветрянки происходят следующие процессы:

  • пропадает аппетит, ухудшается самочувствие;
  • на теле появляются прыщи с мутной, либо прозрачной водичкой внутри;
  • волдыри дозревают и, лопаясь, перевоплощаются в язвочки;
  • через время ранки покрываются коркой, которая высыхает и вскоре отпадает.

В детском возрасте ветряная оспа не так опасна, как во взрослом. Вторичная активизация вируса протекает гораздо легче, чем первичная. Однако случается, что вторичная инфекция перерастает в опоясывающий лишай. Иногда при постановке окончательного диагноза мнение врача бывает ошибочным. Высыпания на теле, которые доктор принял за оспу, могут быть проявлением некоторых форм герпеса, симптоматика которых схожа с ветряной оспой.
Пузырчатую сыпь, похожую на оспу, способны спровоцировать и кишечные инфекции.

Опоясывающий лишай — это неврологическая болячка, более сложный вариант вторичной ветряной оспы. Как правило, им заболевают люди более старшего поколения, но подобные прецеденты случались и с детьми. Недуг проявляется так:

  • резко поднимается высокая температура;
  • возникает зуд, жжение, болезненные ощущения в области поражения;
  • появляется чувство постоянной усталости;
  • воспаление нервов проявляется наружу в виде пузырей, которые потом сливаются воедино;
  • жидкость в пузырях мутнеет;
  • на 2-й неделе язвочки засыхают, покрываются корочкой;
  • засохшие корки со временем отлетают;
  • на их месте остается слабое покраснение.

Более сложная форма опоясывающего лишая сопровождается большими пузырями. Затем на их месте образовываются струпья.

Лечить вторичную ветряную оспу следует посимптомно теми же лекарствами, что и первичную инфекцию. Здесь помогут спазмолитики, антигистаминные, противовирусные, жаропонижающие средства. Сами язвочки принято смазывать зеленкой, либо «Фукарцином». Это подсушит прыщики, плюс поможет различить ранее появившиеся и новые пузырьки.

В обоих вариантах врачи рекомендуют соблюдать постельный режим, плюс оградить заболевшего от посторонних, создать карантинную зону. Шанс заражения инфекцией вероятен еще на протяжении 5 суток после появления последнего прыща. Важно не чесать прыщики ветряной оспы, иначе они будут долго заживать, а на их месте могут навсегда остаться шрамы.

источник

Большинство родителей с облегчением вздыхают после того, как ребёнок переболел ветрянкой. В обществе прочно укрепилось мнение, что ветрянка бывает один раз в жизни и больше неприятные прыщики на теле не появятся. Однако, в последнее время повторные случаи заболеваемости регистрируются не так уже и редко, что связано с общим понижением иммунитета человека. Поэтому вполне очевидно, что ребёнок может заболеть ветрянкой во второй раз.

Вопрос о повторной ветрянке дискуссионный. На сегодняшний день есть множество врачей, считающих, что ветрянкой заразиться вторично нельзя. Вирус не склонен к мутированию, а поэтому при повторном проникновении в организм уже имеет антитела, способные бороться с возбудителем.

Однако, исключением из правил является случай двойного, повторного заражения, когда симптоматика заболевания чётко соотносится с классическим развитием ветряной оспы. Почему так происходит и может ли заражение быть повторным?

Повторно болеют малыши, заразившиеся в раннем возрасте, до одного года. Ведь заразиться ветрянкой можно даже в первый год жизни, хотя пик заболеваемости и приходится на 2-10 лет. У детей со слабым иммунитетом в грудничковый период происходит формирование крайне слабых, малоактивных антител, поэтому при активизации патологии они далеко не всегда способны полноценно противостоять ветряной оспе и болезнь возвращается вновь.

Также стоит отметить, что ветряная оспа у детей более старшего возраста может протекать атипично. Этот фактор тоже вызывает разночтения со стороны медиков. Некоторые врачи считают опоясывающий лишай совершенно новым заболеванием и не склонные связывать повторное заражение с ранее перенесённой ветрянкой. В то же время схожесть этиологии, типа возбудителя и симптоматики не позволяет сомневаться, что обе болезни имеют крайне много общего и связаны между собой. Именно поэтому по появившемуся опоясывающему герпесу врачи устанавливают, болел ребёнок ветрянкой ранее или нет.

Причины, по которым переболеть ветрянкой можно не один раз, вполне понятны и объяснимы. Вирус герпеса третьего типа, который вызывает ветряную оспу, проникает в организм в тот момент, когда происходит первичное заражение. После этого вирус остаётся в организме навсегда – он прячется в нервных окончаниях, излюбленным местом является поясничная зона.

Долгое время после первичного заражения ребёнок может не болеть ветрянкой, поскольку вирус герпеса сдерживается силами иммунной системы. Однако, как только иммунитет серьёзно слабнет, то возбудитель герпеса активизируется и заболевание проявляется вновь. На теле ребёнка в этот момент появляются первые признаки повторного герпеса.

Причины повторной ветрянки следующие:

  • перенесение герпеса в раннем возрасте;
  • стрессовая ситуация, способствующая резкому падению иммунитета;
  • приобретённый иммунодефицит;
  • перенесение химиотерапии;
  • трансплантация органов;
  • термические ожоги больших площадей поверхности тела;
  • рак крови и другой тип онкологии;
  • приём глюкокортикоидных препаратов.

Каждый из этих факторов может способствовать активизации герпетической инфекции и течения инфекции в виде ветряной оспы или опоясывающего герпеса. Также не стоит сбрасывать со счетов и возможную неправильную диагностику первичной болезни, ведь к проявлениям ветрянки могли отнестись поверхностно, поставив другой диагноз.

Читайте также:  Сколько времени длиться инкубационный период ветрянки

Ведь диагноз ветряная оспа ставится на основе визуального осмотра, жалоб со стороны больного малыша, объективных данных – повышение температуры тела, слабость, вялое состояние. Анализ крови или другого биоматериала не проводится, поэтому говорить о стопроцентной достоверности диагноза не приходится. Если возникновение ветрянки в дальнейшем происходит первично, то при наличии неправильного диагноза в амбулаторной карте ребёнка ставится вторичное инфицирование.

Если ребёнок уже переболел ветрянкой, это не значит, что симптоматика будет точно похожа на первичный случай заражения. В большинстве случаев у ребёнка наблюдаются следующие признаки:

  • ухудшение общего состояния здоровья;
  • головная боль, слабость;
  • потеря аппетита;
  • повышение температуры тела.

Это общая симптоматика, которая проявляется почти у каждого ребёнка. Если при первичном заражении такого могло и не быть, и ребёнок относительно легко перенёс заболевание, то повторная ветрянка практически всегда переносится более тяжело, с одновременным проявлением нескольких признаков болезни. Всё из-за того, что иммунитет маленького пациента существенно понижен, иначе ребёнок не смог бы повторно заболеть ветрянкой.

Симптомы повторной ветрянки у детей, связанные с сыпью, проявляются по-разному. У некоторых детей везикулы располагаются по классическому типу – они захватывают преимущественно всё тело, как и при первичном заражении. Этот тип течения болезни наименее распространён.

Чаще всего появление пузырьков локальное, ограниченное в одной зоне. Развитие патологии начинается с общего ухудшения самочувствия, а также местных симптомов – детям становится больно прикасаться к месту будущих высыпаний, через некоторое время после появления дискомфорта кожа становится горячей на ощупь, её поверхность становится неровной, рыхловатой, а спустя несколько часов появляются высыпания.

Сыпь при повторной ветрянке

Пузырьки проходят все те же стадии, что и при первичном заражении. Несколько суток жидкость внутри пузырьков прозрачная, но потом она становится мутноватой, пузырьки лопаются, образуя сверху корочку. Через несколько дней корочка сходит, под ней обнажается нежно-розовый эпителий. В среднем заболевание может длиться 10-14 дней в зависимости от того, насколько иммунитет противостоит возбудителю. После выздоровления на коже могут остаться шрамы, если ребёнок расчёсывал корки, было долгое заживление, инфицирование ранок.

Повторное лечение ветрянки во многом схоже с первичным типом заболевания, но есть и свои особенности повторного заражения. Если заболевание протекает в легкой форме, то можно не беспокоиться – ребёнку на первые 1-2 суток нужно обеспечить постельный режим, давать обильное питьё.

У пациентов с тяжёлым состоянием есть необходимость мощного симптоматического лечения. Можно воспользоваться противовирусными мазями – «Ацикловир», «Ациклостад», «Герпевир» — ими обрабатывают поверхность везикул в первые несколько дней, как только пузырьки начинают появляться. Обработку необходимо проводиться несколько раз в день, параллельно отмечая высыпания зелёнкой. На стадии лопнувших пузырьков уже нет смысла обрабатываться везикулы герпетическими мазями.

При повышении температуры тела важен контроль показателя. Сбивать температуру можно, если она превышает 38 градусов. Только тогда можно применять традиционные жаропонижающие средства. Если температура тела поднимается резко и не сбивается, необходимо вызывать врача.

Признаки повторной ветрянки не стоит игнорировать – это может привести к осложнениям, если своевременно не отреагировать на ухудшение самочувствия. Чаще всего среди осложнений регистрируют:

  • повышение температуры тела до высоких показателей;
  • большую длительность течения заболевания (особенно при наличии хронических процессов);
  • возникновение сильного кожного зуда;
  • нагноение везикул, инфицирование.

С большинством осложнений можно справиться, если ветряная оспа будет правильно диагностирована. В дальнейшем, когда пациент будет выздоравливать, рекомендовано пройти курс иммуностимулирующей терапии, а через некоторое время – сделать прививку от вируса герпеса.

источник

Детский сад… Для многих взрослых это манная каша, кисель, сонный час, утренники и периодические эпидемии ветрянки в группах. Ветряная оспа – заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса Varicella Zoster. Передается ветрянка у детей воздушно-капельным путем. Вероятность заражения при контакте достигает 99%.

Инкубационный период (с момента заражения до клинических проявлений) составляет от 7 до 21 дня. Зараженный человек становится опасным в эпидемиологическом понимании за 1-2 недели до появления высыпаний. В детском возрасте заболевание, как правило, протекает легко, это обусловлено возрастными особенностями иммунитета.

Сыпь характерная – папулезно-везикулезная, напоминает бугорки и пузырьки с мутной жидкостью. Располагается по всей поверхности тела и волосистой части головы, может возникать на слизистых ротоглотки, конъюнктивы, половых органах. Элементы высыпаний зудят, особенно когда покрываются характерной корочкой. Накожные проявления характеризуются полиморфностью, это означает, что в определенный момент на теле можно увидеть все стадии сыпи – пятно, везикулу, корочку.

Читайте также

Опытные педиатры, напротив, рекомендуют мамам отправлять малышей в детские группы, чтобы повысить вероятность…

И вот родители, пережившие страдания, характерные для клиники ветрянки, задаются справедливым вопросом, может ли их ненаглядный ребенок повторно заболеть такой неприятной ветрянкой?

Иммунологи отвечают на вопрос, может ли при определенных обстоятельствах быть повторная ветрянка у детей, утвердительно. Этому существует логическое объяснение, подтвержденное клиническими исследованиями.

Если ребенок, к несчастью, повторно заболел ветрянкой, у него проявятся все симптомы, характерные для этого заболевания, и выраженность их, с большой вероятностью, будет гораздо интенсивнее, чем в первый раз.

Читайте также

Гнойной ветрянкой называют сложную форму ветряной оспы. Она относится к тяжелым вирусным заболеваниям, так как тяжелее…

У малыша будут отмечаться:

  • Выраженный астенический синдром (слабость, апатия);
  • Интоксикационный синдром (повышение температуры до высоких фебрильных цифр (38,5-40˚), вялость), головокружение, головная боль;
  • Кожный синдром (обильные, распространенные по всему телу высыпания, склонные к слиянию, появление сильного зуда, ветряночные элементы сыпи часто инфицируются другой накожной флорой, вызывая гнойное воспаление). Часто зуд предшествует появлению высыпаний.

Боль в горле может быть вызвана наличием сыпи на слизистой ротоглотки, это обуславливает отказ от пищи.

Есть и временные особенности развития повторной ветрянки: инкубационный период короче, а разгар заболевания длительнее (иногда до 20 дней).

Вовсе не каждому человеку «посчастливилось» перенести ветряную оспу более одного раза, ведь иммунитет после перенесенного заболевания достаточно стойкий. Но существует ряд состояний, которые обуславливают снижение интенсивности иммунного ответа при встрече с вирусом, из-за чего не достигается необходимая напряженность иммунитета (способность защищать от рецидива).

Вот самые распространенные причины, по которым у детей ветрянка повторно развивается:

  1. Наличие ВИЧ.
  2. Врожденные иммунодефициты.
  3. Длительное лечение глюкокортикостероидами.
  4. Наличие онкопатологии и/или проведение химиотерапии.
  5. Тяжелые хронические или инфекционные заболевания.
  6. Стертая форма первичной ветрянки.
  1. Заболевание перенесено в раннем возрасте, на этапе окончательного формирования иммунной системы человека.

Зная о наличии вышеуказанных состояний, несложно предположить, можно ли заболеть ветрянкой повторно ребенку.

Читайте также

Ветряная оспа или, как ее просто называют, ветрянка – это вирусное заболевание. Характерный симптом этого недуга –…

Относительно взрослого населения, есть и дополнительные нюансы, помимо иммунодефицитных состояний. Приобретенный после заболевания иммунитет в ряде случаев может естественным образом снижаться через 50-60 лет.

Кроме того, нужно учитывать, что вирус ветряной оспы в результате исчезновения симптомов болезни не погибает, а находится в неактивном, спящем состоянии в нервных ганглиях (узлах). А при повторной встрече с вирусом или на фоне стресса любой природы проявляет себя уже как опоясывающий лишай (герпес).

Несмотря на то что вирус один и тот же, клиника инфекции несколько отличается. До появления сыпи отмечается кожный зуд по ходу нервных волокон, чаще всего в области поясницы или по ходу тройничного нерва на лице, затем появляется сыпь, как правило, пузырьки мелкие, может сопровождаться повышением температуры.

Во избежание повторного заражения детей герпесвирусной инфекцией, каковой является ветрянка, необходимо знать уровень защитных сил организма. Если иммунитет достаточно силен, то повторное заболевание не случится.

Что касается групп риска (дети, чей иммунитет страдает от заболеваний или лечения определенными препаратами), то им рекомендовано прививаться живой вакциной от варицеллы зостер. Иммунитет от нее сохраняется 4-10 лет. Образ жизни таких детей может быть скорректирован таким образом, чтоб они не попадали в очаги эпидемий ветряночной инфекции.

Если ребенок переболел ветрянкой в раннем возрасте, прежде чем отдавать его в потенциально опасный детский коллектив, узнайте о способности его организма противостоять болезни, по необходимости вакцинируйте (вакцинация платная, не входит в календарь обязательных прививок).

Читайте также

Воспаленные лимфоузлы при ветрянке у детей – достаточно распространенное явление. Чаще всего этим недугом страдают…

Обеспечьте малышу адекватное рациональное питание, витаминопрофилактику. Следите за тем, чтоб ребенок не страдал от переохлаждения, не переносил заболевания «на ногах». Это поможет избежать повторной ветрянки и ее симптомов у детей снова.

Симптомы и лечение повторной ветрянки у детей такие, как и первичной. При тяжелом течении ветряной оспы рекомендуется госпитализация в стационар. Больным показан постельный режим. Симптоматически применяются жаропонижающие средства на основе парацетамола.

Для ликвидации потерь жидкости и дезинтоксикации применяют специальные растворы для оральной регидратации (обильное питье) или инфузионные растворы (капельницы). Малоэффективны, но все же применяются для ликвидации кожного зуда антигистаминные средства.

Обработка элементов сыпи красящими антисептиками (зеленка, синька, фукорцин) своего рода аттавизмы, но являются одним из самых удобных методов отметить появление новых элементов и противостоять развитию вторичной кожной инфекции, применяется, когда происходит появление и вызревание волдырей.

Наиболее эффективным европейцы считают Каламин, который снимает кожный зуд и обеззараживает поверхность кожи.

Нужно отметить, что запрет на купание в период высыпаний себя не оправдал. Распространение инфекции происходит посредством кровотока, а не благодаря воде. А вот пот, выступающий из-за температуры, усиливает зуд и повышает вероятность присоединения вторичной инфекции. Что и правда вредит, так это растирание полотенцем или мочалкой, воду необходимо промакивать, а купание осуществлять посредством обмывания теплой струей.

Тяжелые формы инфекции, особенно у взрослых, лечат противогерпетическими препаратами (ацинкловир, валацикловир, ганцикловир и т. п.)

Иногда, несмотря на проводимую терапию, или из-за того, что она не проводилась развиваются такие осложнения:

  • присоединение вторичной инфекции, как правило, бактериальной;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • поражение отдельных нервных волокон, которое может привести к утрате слуха, зрения.

Для профилактики развития осложнений, больные, у которых диагностирована тяжелая форма заболевания, должны быть непременно госпитализированы в стационар, им показана этиотропная (направленная на ликвидацию возбудителя) терапия, в некоторых случаях требуется иммуномодуляция.

На вопрос о том, бывает ли повторная ветрянка (ветряная оспа) у детей, грамотный педиатр или инфекционист ответит утвердительно. Заболевание протекает очень тяжело, часто дает осложнения. Не каждый ребенок подвержен риску заразиться вирусным заболеванием повторно. В некоторых ситуациях имеет место первичный контакт с вирусом, но из-за диагностической ошибки или неточности пациенту выносят «повторный» вердикт.

Множество детских заболеваний имеют кожные проявления, позволяющие предположить диагноз «ветряная оспа». Среди них: энтеровирусная инфекция, внезапная экзантема, вызываемая вирусом герпеса 6 типа, привычный герпес на губах и генитальный его тип.

Однако решать вопрос о том, какая лечебная тактика оптимальна для настоящего случая инфицирования, надлежит профессионалу. Если речь идет о тяжелой форме болезни, то лечением заниматься должен инфекционист. Самолечение значительно повышает риск развития осложнений и летального исхода.

Повторное заражение ветряной оспой возможно и объяснимо с точки зрения иммунологии.

Течение повторной ветрянки, как правило, более тяжелое, нежели в первичном случае, но бывают исключения.

Группы риска – дети с врожденным или приобретенным иммунодефицитом любого происхождения.

Если есть подозрение на повторное инфицирование вирусом Varicella Zoster, следует обратиться к специалисту, который назначит соответствующее тяжести состояния лечение.

источник

Каждый ребёнок временами заболевает. Дети склонны к заражению разными типами вирусных инфекций, так как существует много шансов подвергнуться воздействию вируса, который присутствует в воздухе, воде, на поверхностях, полах, игрушках. Может ли быть повторная ветрянка у детей?

Ветряная оспа является очень заразной болезнью и может легко распространяться от одного ребёнка к другому. Ветрянка является одним из распространённых заболеваний, которое дети вынуждены переносить.

Ветрянка, также известная как ветряная оспа, поражает большинство детей. Заражение и развитие болезни происходит из-за вируса varicella-zoster.

Проявляется ветрянка после прямого контакта с заражённым человеком, также распространяется через воздух, загрязнённый вирусными частицами.

В большинстве случаев длина инкубационного периода ветрянки составляет около двух недель, а это означает, что ребёнок впервые проявит симптомы заражения через 14 суток после контакта с вирусом.

Внешние проявления выглядят как красные нарывы и высыпания на коже, которые зудят и преобразуются в пузырьки с жидкостью внутри. По мере прогрессирования инфекции пузырьки начинают заживать и подсушиваться, образуя корки, которые затем отпадают от тела.

Читайте также:  Если контактировал с больным ветрянкой меры

У некоторых детей будет только несколько пятен и высыпаний, в то время как у других детей всё тело будет поражено сыпью.

Однако у некоторых детей симптомы ветрянки могут появляться уже в течение семи дней после контакта с вирусом или уже спустя 21 день.

Основной признак – это характерная сыпь. Поэтому родителям важно знать этапность её появления:

  • на теле ребёнка начнут появляться красные высыпания, похожие на волдыри;
  • сыпь может возникать лишь на некоторых частях тела или распространяться, покрывая всё туловище;
  • сыпь обычно появляется небольшими группками;
  • иногда сыпь может появляться даже с внутренней стороны губ ребёнка и ушей;
  • кроме того, сыпь может присутствовать на ладонях, а также на подошвах ног или вокруг поясницы;
  • вначале сыпь начнёт появляться в виде крошечных красных пятен, которые вскоре станут зудеть. Через несколько дней она будет выглядеть как блистер, а зуд увеличится;
  • на следующий день или через день пузырьки начнут заполняться прозрачной жидкостью, которая постепенно станет мутной (в ближайшие несколько дней). В конце пузырьки подсыхают, сверху формируется корка;
  • через неделю или две корки медленно начнут отслаиваться от пузырей и сойдут с тела ребёнка;
  • новая сыпь также может появиться спустя первые 3 — 5 суток от начала высыпания. В этом случае новые высыпания обычно объединяются в группы (волны) и образуют разные группы высыпаний.

От ветрянки могут быть осложнения:

  • бактериальное инфицирование открытой ранки может повредить кожу, иногда вызывает рубцевание, особенно если ребёнок царапает воспалённую область. Бактериальная стрептококковая кожная инфекция является, по сути, частым осложнением ветрянки у детей;
  • другие осложнения встречаются гораздо реже. У детей может быть затронута центральная нервная система. Нарушение мозжечковой части мозга проявляется неустойчивостью походки, головокружением, тремором и изменённой речью;

Может возникать энцефалит (воспаление головного мозга) с головными болями, судорогами и угнетением сознания, а также повреждаться нервы (нервный паралич).

  • другие осложнения включают заражение крови (сепсис) и обезвоживание;
  • пневмония является более распространённым осложнением у подростков. Смерть от ветрянки может возникать даже у здоровых пациентов.

Есть люди с определёнными заболеваниями, которые в большей степени подвержены серьёзным осложнениями и смерти. К таким состояниям и пациентам относятся:

  • вирус иммунодефицита человека (ВИЧ или СПИД);
  • волчанка или другие аутоиммунные заболевания;
  • лейкемия и другие виды рака;
  • люди, принимающие иммуномодулирующие препараты (препараты, связанные с кортизоном, ингибиторы фактора некроза опухолей и химиотерапия);
  • люди, перенёсшие трансплантацию;
  • беременные.

Врождённая ветряная оспа вызывает многочисленные внутриутробные нарушения, к примеру, рубцевание кожи и повреждение конечностей. К счастью, очень-очень редко. Новорождённые, мамы которых заболели ветрянкой за 5 дней до родов, или малыши, заразившиеся спустя два дня после собственного рождения, подвергаются наибольшему риску тяжёлой ветрянки.

Эти дети могут проявлять симптомы в течение 2 недель после рождения. Это обосновывается тем, что у матери не хватает времени на разработку антител к ветряной оспе, чтобы они перешли к ребёнку. Уровень смертности для этих детей составляет до 30 %. Если у малыша развиваются симптомы в возрасте 10 — 28 дней, они, вероятнее всего, будут мягкими.

Специфического лечения varicella-zoster у детей нет, так как это больше похоже на наблюдение и ожидание, когда инфекция пройдёт. Большинство методов лечения ветряной оспы направлены на снижение симптомов. С чувством зуда, которое испытывает ребёнок во время ветрянки, особенно сложно справиться.

Существует несколько способов облегчения зуда в домашних условиях:

  • возьмите несколько марлевых прокладок и пропитайте их раствором соды и воды. Поместите марлю на сыпь вашего ребёнка, чтобы обеспечить на некоторое временное облегчение от ощущения зуда;
  • проконсультируйтесь с врачом о безопасности использования определённых кремов или лосьонов, содержащих каламин. Известно, что каламин успокаивает кожу и может дать некоторое облегчение ребёнку от зуда;
  • в случае если зуд слишком суровый и ребёнок не может его контролировать, врач, скорее всего, назначит антигистаминный препарат, который уменьшит зуд.

Для снижения температуры у ребёнка врач назначить дозу Парацетамола или Ибупрофена. Удостоверьтесь, что вы даёте только то, что назначает доктор, следуйте дозировке.

Если состояние вашего ребёнка тяжёлое, врач назначит антивирусные препараты.

Прогноз неосложнённой ветрянки обычно хороший, если болезнь переносится в детстве. И даже у многих взрослых людей она проходит относительно легко. Большинство переболевших никогда не испытывают симптомы ветряной оспы снова после первого появления, и они невосприимчивы к ветрянке другого человека, так как вирус остаётся бездействующим в нервной системе.

У любого, у кого была ветряная оспа, позднее может развиться опоясывающий лишай, даже у детей. Хорошей новостью является то, что так называемая повторная ветрянка у детей и подростков со здоровой иммунной системой довольно редко встречается.

Возбудитель один и тот же, но клиническое проявление очень отличается из-за механизмов, опосредованных иммунной системой. Первичное инфицирование varicella-zoster вызывает ветрянку, а реактивация вызывает опоясывающий лишай.

Опоясывающий лишай – это инфекция вирусного генеза, проявляющаяся в виде сыпи, вызванной инфекцией нервов. Опоясывающий лишай обычно проявляется как полоса раздражённой кожи и цепочка волдырей на одной стороне грудной клетки или спины, но это может происходить где угодно на теле, в том числе на лице и вблизи глаз. Эта характерная сыпь имеет полосовой рисунок, который распространяется только на одну сторону тела (справа или слева) и обычно не пересекает среднюю линию. Обычно опоясывающий герпес встречается только у детей с нарушенным иммунитетом.

Опоясывающий лишай, как ветрянка, является очень заразной болезнью. У любого, кто контактирует с ребёнком, имеющим опоясывающий лишай, будет развиваться ветрянка, а не лишай. В среднем, период, в течение которого болезнь может длиться, составляет от двух до четырёх недель. Когда заболевание пройдёт все свои этапы развития, инфекция исчезает сама.

Опоясывающий лишай вызван вирусом varicella-zoster, из-за которого также появляется ветрянка. Varicella-zoster ассоциирован с вирусом герпеса, который вызывает генитальный герпес и обычный герпес. Поэтому опоясывающий лишай также известен как опоясывающий герпес.

Врачи не могут с точностью определить, почему вирус внезапно вспыхивает снова после нескольких месяцев или лет бездействия. Это, возможно, вызывается тем, что наша иммунная система делается легкоуязвимой к инфекциям по мере старения, что может объяснить, почему опоясывающий герпес чаще всего развивается у людей пожилого возраста.

У детей, у которых была ветряная оспа, высок риск развития опоясывающего герпеса, если их иммунная система ослаблена после болезни или в результате приёма некоторых лекарств.

Опоясывающий лишай обычно начинается со жжения, покалывания, зуда в области, где сыпь будет в конечном итоге развиваться. Иногда эта боль может быть сильной, и ребёнок будет жаловаться на чрезвычайную чувствительность кожи. Этот дискомфорт обычно возникает за несколько дней до проявления видимой сыпи.

Часто дети будут также испытывать другие ассоциированные симптомы, такие как:

  • головная боль
  • лихорадка и озноб
  • недомогание
  • тошнота
  • ломота в теле
  • увеличение лимфатических желёз.

Спустя несколько дней с начала дискомфорта на коже (или, что бывает редко, спустя несколько недель) появляется характерная герпесная сыпь. Сначала она проявляется как скопление небольших красных пятен, которые в конечном итоге превращаются в маленькие пузыри.

Эти наполненные жидкостью пузыри в конечном счёте разрываются, и маленькие язвочки начинают медленно подсушиваться и покрываться корочкой. Корки отваливаются через несколько недель, и сыпь исчезает примерно через две — четыре недели.

В подавляющем количестве случаев опоясывающий герпес можно диагностировать самостоятельно.

Но необходима срочная медицинская помощь в следующих ситуациях:

  • если высыпания появляются на лице. Есть вероятность, что сыпь распространится на глаза, что может сильно повредить зрение ребёнка. Врач примет меры с целью воспрепятствовать распространению инфекции на глаза;
  • если у ребёнка ослабленная иммунная система. Могут случиться такие осложнения, как поверхностные стрептококковые инфекции кожи и другие проблемы, связанные с нервами (лицевой паралич, нарушение равновесия и проблемы со слухом). В некоторых редких случаях сообщается о воспалении головного мозга;
  • болезненные высыпания. Если ребёнок жалуется, что сыпь очень болит и зудит;
  • вы не уверены, что сыпь – это опоясывающий лишай;
  • никаких признаков исцеления даже после 14 дней.

Если подозреваете, что у ребёнка развивается опоясывающий герпес, лучше сразу же обратиться к специалисту для диагностики.

В целом опоясывающий герпес проходит самостоятельно, с лечением или без него, и не вызывает каких-либо тяжёлых состояний.

В редких случаях лишай может вызвать осложнения:

  • постоянная боль (постгерпетическая невралгия). Повреждённые нервные волокна на коже посылают беспорядочные импульсы в мозг, что вызывает боль, которая может продолжаться долгое время после исчезновения сыпи;
  • проблемы со зрением. Если лишай развивается на глазах или вблизи их, это может привести к слепоте;
  • инфекции кожи. Сыпь может инфицироваться бактериями, что приводит к проблемам с кожей (к стрептодермии, например);
  • нарушения нервной системы. Герпес на лице может захватывать различные нервы, которые соединяются с мозгом. Это может вызвать проблемы, связанные с нервами (паралич лица, нарушение слуха и проблемы с равновесием). Редко герпес приводит к энцефалиту.

Врач может самостоятельно поставить диагноз на основании отличительного вида и распределения характерной сыпи, не прибегая к лабораторным методам исследования. Болезненная, цепочечного вида сыпь, которая локализована на определённых участках кожи, является признаком опоясывающего герпеса.

Диагностика опоясывающего герпеса до момента появления сыпи бывает сложной задачей. В случаях, когда диагноз неясен, для подтверждения диагноза доступны лабораторные анализы. В зависимости от клинической ситуации тестирование может проводиться с использованием образцов крови (для обнаружения антител к varicella-zoster), либо путём специализированного тестирования образцов поражения кожи.

Терапия опоясывающего герпеса направлена на уменьшение воздействия вируса, а также на купирование боли.

Подавляющее количество случаев опоясывающего герпеса можно лечить дома. В некоторых ситуациях детям с ослабленным иммунитетом или детям с тяжёлыми симптомами и/или осложнениями может потребоваться госпитализация.

Противовирусные препараты. Используются в борьбе с вирусом varicella zoster. Эти препараты помогают сократить течение болезни, уменьшить тяжесть болезни и ускорить заживление поражений кожи. Они также помогут предотвратить возможные осложнения, которые иногда встречаются. Противовирусные препараты наиболее эффективны при начале их применения в течение 3 суток от первого появления сыпи, однако в отдельных случаях опоясывающего герпеса (например, у пациента с ослабленным иммунитетом) их можно начать принимать через 72 часа.

Существует несколько противовирусных препаратов, которые могут быть использованы. Это Ацикловир, Фамцикловир и Валацикловир (последние два не назначаются детям до 12 лет).

  1. Средства для уменьшения болезненности. Некоторые врачи назначают местные кремы или спреи, кожные повязки или пероральные препараты, чтобы минимизировать боль, вызванную вирусом. В отдельных случаях для борьбы с болью могут быть рекомендованы лекарства, такие как Парацетамол, Ибупрофен.
  2. Лечение воспаления. Если сыпь распространяется на глаза (что является основным осложнением опоясывающего герпеса), врач назначит противовирусные препараты вместе со стероидами для уменьшения высыпаний. Иногда местные кортикостероиды помогают в уменьшении воспаления кожи, хотя их необходимо применять только под руководством врача.
  3. Лекарства для уменьшения зуда. Врач выпишет антигистаминные препараты, чтобы уменьшить зуд сыпи.
  4. Уход за повреждённой кожей. Уход за кожной сыпью можно обеспечить домашними средствами, и это может принести некоторое облегчение симптомов. Каламинный лосьон наносится местно на сыпь, чтобы уменьшить зуд. А прохладные мокрые компрессы действуют успокаивающе.

Опоясывающий лишай нельзя вылечить полностью, так как вирус редко уничтожается любым противовирусным препаратом. Однако его появление и развитие может быть эффективно приостановлено. Сильная иммунная система не позволяет вирусу повторно активироваться и размножаться.

Поэтому детей с герпесом следует обеспечивать здоровым питанием, богатым белками и витамином С на протяжении всей их жизни. Это лучшая профилактическая мера против опоясывающего лишая.

Таким образом, повторная ветрянка (также известная как зостер или опоясывающий лишай) представляет собой болезненную кожную сыпь, вызванную вирусом, который отвечает за ветряную оспу — varicella-zoster. Даже если у ребёнка была ветряная оспа в прошлом, он всё равно может заболеть опоясывающим лишаем. Это случается потому, что вирус ветряной оспы остаётся в организме, находится в состоянии покоя в нервных ганглиях и может активироваться много лет спустя.

Непонятно, почему вирус снова пробуждается, у некоторых это никогда не происходит. Но исследователи считают, что вирус запускается, когда иммунная система ослабляется с возрастом или в условиях стресса.

Опоясывающий лишай менее заразен, чем ветряная оспа. Тем не менее вирус ветряной оспы может распространяться от ребёнка с зостером к ребёнку, у которого никогда не было ветряной оспы. У несчастного реципиента может развиться ветрянка, а не опоясывающий герпес.

источник