Могут ли высыпания на ногах при ветрянке

Начинается ветрянка с внезапного с повышения температуры и появления на теле водянистых пузырьков, которые распространяются по всей поверхности кожи. Как правило, первые высыпания локализуются на туловище или волосистой части головы. В редких случаях пациенты замечают высыпания только на руках и ногах. Такое проявление вируса нетипично, но встречается, поэтому важно отграничить от других заболеваний. Далее рассмотрим, как проявляется ветрянка на ладонях и на ступнях, с какими болезнями можно ее спутать, а также методы лечения.

Ветряночная сыпь способна появиться на туловище, а затем распространиться на конечности или же сразу локализоваться на руках и ногах. Одновременно с высыпаниями поднимается температура, от субфебрильных отметок до высоких (38-39 градусов). Развитие сыпи происходит следующим образом:

• сначала появляются на ладонях и стопах небольшие розовые пятнышки;
• в течение 24-х часов они набухают, становятся похожими на папулки;
• далее пятна наполняются жидкостью и превращаются в пузырьки. На этом этапе появляется сильный зуд;
• одновременно с развитием старых появляются новые высыпания, которые прогрессируют по той же схеме. Обычно этот процесс занимает от 1-й до 2-х недель, конкретные сроки распространения сыпи зависят от иммунитета пациента, его возраста и хронических заболеваний;
• иногда возникает ветрянка только на ногах и руках, что затрудняет диагностику;
• спустя 1-2 дня после заполнения жидкостью пузырьки лопаются. На их месте образуется корочка, которая отпадает примерно на 7-й день. Ни в коем случае нельзя расчесывать, а тем более сдирать, так можно занести инфекцию или спровоцировать появления шрамов на коже.

Некоторые заболевания имеют схожую с ветрянкой симптоматику, но начинают проявляться исключительно на ладонях и стопах. Вот самые распространенные из них:

Краснуха – вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Начинается с появления мелких красных пятнышек на ладонях, сгибах кистей рук и ногах, а затем распространяется по телу и лицу. Сопутствующими симптомами является повышение температуры, насморк, кашель, боль в горле, а также увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов. Именно лимфаденит в совокупности с сыпью являются основными отличиями краснухи от ветрянки, ведь при наличии последней лимфоузлы не воспаляются.

Ветряная оспа. Нажмите для увеличения

Если врач все-таки подтвердил наличие ветряной оспы, то лечение базируется на нескольких простых правилах:

1. При повышении температуры следует принимать жаропонижающие препараты – Парацетамол, Панадол, Калпол и др.
2. Внешние проявления вируса (пузырьки) можно обрабатывать раствором зеленки или Фукорцина (аналог зеленки, только розового цвета). Это делать не обязательно, обработка высыпаний скорее является предосторожностью от попадания инфекции.
3. Больному на весь период болезни следует обеспечить постельный режим и пребывание в отдельной комнате, особенно если в доме имеются члены семьи, которые ранее не переболели ветрянкой.
4. Нужно как можно чаще менять постельное белье и одежду заболевшего.
5. Так как в период карантина прогулки не рекомендованы важно регулярно проветривать комнату.
6. При наличии температуры появляется обезвоживание организма, поэтому показано обильное теплое питье.
7. Принимать ванну не запрещено, но и не рекомендовано очень часто. Возможность проведения водных процедур определяет лечащий врач.
8. Если болят ноги при ветряной оспе или кисти рук, при наличии на них обширных высыпаний, можно выпить обезболивающие или тот же Панадол, который содержит не только жаропонижающие компоненты, но и анальгетики.

источник

В медицине ветрянка также именуется ветряной оспой, возбудителем которой является вирус герпеса третьего типа. Рассматриваемое инфекционное заболевание считается довольно распространённым. Ветрянка на ладонях и ступнях характеризуется образованием на кожном покрове сыпи в виде бугорков с жидким содержимым.

Ветрянка на ладонях, ступнях и других участках тела возникает вследствие заражения организма вирусом герпетической природы. Основные симптомы локализации рассматриваемой болезни:

1. Повышение температуры тела до 37–39 градусов.
2. Образование некрупных пятен розоватого окраса, которые в течение 24 часов превращаются в бугорки, заполненные жидким содержимым.
3. Развитие сильного зуда в области высыпаний.
4. Появление общего ослабления организма человека, головной боли.

Через некоторое время на месте сыпи на ладонях при ветрянке появляется корочка. Избавляться самостоятельно от неё строго не рекомендуется, со временем корочка должна отпасть сама. Это предотвратит появление шрамов и позволит уберечь организм от проникания инфекции сквозь возникшую ранку. Период высыпаний на ладонях и ступнях составляет: 1–2 дня (у детей) и 2–3 дня (у взрослых).

Кроме того, возможно атипичное течение болезни у больных разных возрастных категорий. Ветрянка может протекать:

1. С отсутствием проявлений интоксикации.
2. С непродолжительным, небольшим увеличением температуры тела или с сильной лихорадкой. В детском возрасте ветряная оспа, как правило, протекает в облегчённой форме.
3. С минимальным количеством высыпаний (до 10) только на руках и ногах.

При подозрении на ветрянку необходимо обратиться за помощью к врачу. Только квалифицированный доктор сможет точно установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Некоторые болезни сопровождаются похожими симптомами с ветряной оспой, к самым распространённым из них можно отнести:

1. Краснуху. Проявляется образованием мелких красных пятнышек на ступнях, на сгибах кистей рук, на ладошках, после чего распространяется по всему телу. При этом возникает насморк, кашель, болезненные ощущения в горле, повышение температуры тела, а также увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы.
2. Корь. Данное вирусное заболевание проявляется сильным увеличением температуры тела, обширной сыпью в виде прыщиков ярко-красного цвета, на месте которых впоследствии образуются язвочки. Сопутствующие симптомы: кашель, сильная боль в области горла, насморк.
3. Скарлатину. Первые проявления данного бактериального заболевания – высыпания в полости рта, а также сильная боль в области горла. На следующий день сыпь распространяется по всему телу, является мелкоточечной, ярко-красного окраса. Поверхность кожи становится шершавой, что происходит из-за воспаления волосяных фолликулов.
4. Крапивницу. Так же, как и ветряная оспа, данная болезнь проявляется образованием крупных пятен розового цвета на ладонях и ступнях, которые чешутся. Однако крапивница считается аллергической или аутоиммунной реакцией организма человека. Кроме того, данная болезнь не является заразной, а также не происходит увеличение температуры тела.
5. Энтеровирус. В некоторых случаях энтеровирус сопровождается высыпаниями, которые появляются на ладонях и в полости рта. К основным симптомам данной болезни можно отнести: расстройство пищеварения, сильные боли в области живота, общее ослабление организма, иногда появляется насморк, боль в горле и кашель.
6. Вирусную пузырчатку. Возбудитель болезни – вирус Коксаки. Проявляется возникновением крупных пузырьков на ладонях и в межпальцевой области, которые сопровождаются зудом и имеют ореол ярко-красного окраса. Сопутствующая симптоматика – ухудшение аппетита, повышение температуры тела, слабость.

Исходя из того, что признаки ветрянки на руках и ногах схожи с симптоматикой других болезней, пациенту строго не рекомендуется проводить лечение самостоятельно. Нужно посетить врача для установления верного диагноза и назначения необходимого лечения высыпаний.

Особенности лечения ветряной оспы на руках и ногах заключаются в устранении проявившихся симптомов, направленная терапия при данном заболевании отсутствует. Лечащий врач может назначить:

• жаропонижающие препараты: «Парацетамол», «Панадол» (при высокой температуре тела);
• при болезненных ощущениях – обезболивающие медикаменты, анальгетики;
• антигистаминные средства;
• противовирусные лекарства;
• медикаментозные препараты для укрепления иммунитета.

Кроме того, пациенту во время болезни необходимо контролировать питьевой режим, придерживаться постельного режима на протяжении 7 суток, не реже одного раза в день менять постельное и нательное бельё, исключить контакт поражённых кожных участков с твёрдыми и шероховатыми поверхностями. Высыпания в области ступней и ладоней рекомендуется обрабатывать такими медикаментами, как: «Фукорцин», «Циндол», «Салицилово-цинковая паста», «Салициловый спирт» или обычной зелёнкой.

Также после согласования с лечащим доктором пациент должен принимать тёплый душ дважды в сутки, при этом, не используя мочалку и жёсткое полотенце. Для устранения влаги тело можно промокнуть бумажными полотенцами или мягкой тканью. Такую процедуру необходимо проводить для устранения сильного зуда, а также для предотвращения инфицирования сыпи. Помещение, в котором находится больной, должно часто проветриваться.

Ветрянка — Школа доктора Комаровского

Ветрянка на ладонях и ступнях чаще всего возникает при ослаблении иммунной системы человека. Для успешного лечения важно отличить симптомы ветрянки от других видов инфекций. Для этого необходимо своевременно посетить врача для постановки точного диагноза и назначения соответствующей терапии.

источник

Ветряная оспа – вирусное инфекционное заболевание, относящееся к категории герпеса под номером 3. Болезнь сопровождается сильной аллергической реакцией с сопутствующими покраснениями на кожном покрове и везикулами с прозрачной жидкостью.

Первоначально, заболевание проходит в бессимптомной форме, что не позволяет своевременно диагностировать ветрянку и изолировать инфицированного пациента для предубеждения эпидемиологической ситуации. Кожные проявления могут развиваться на всех частях тела, включая нижние конечности. Может ли появиться ветрянка на ступнях у ребенка?

Квалифицированные инфекционисты утверждают, что высыпания возникают в любой точке тела, включая ступни.

Ветряная оспа, в народе прозванная ветрянкой – крайне заразное инфекционное заболевание, с множеством характерной симптоматики. В группе риска находятся преимущественно дети возрастом от 3 до 12 лет.

Провокатором герпесовирусной инфекции выступает зловредная бактерия Varicella Zoster, относящаяся к классу возбудителей кожных поражений. В связи с этим, на теле пациента возникают временные новообразования в виде волдырей и везикул.

Болезнь сопровождается острой аллергической реакцией, усиливающейся при сопутствующих хронических патологиях или простудном заболевании.

Сколько же дней длится ветрянка?

Продромальным периодом называют условия, при которых невозможно диагностировать наличие или отсутствие ветрянки. Инкубационный период ветряной оспы протекает в бессимптомной форме, из этого следует, что продромальный синдром встречается у каждого ребенка или взрослого.

Временной промежуток при ветрянке составляет 1-3 дня. У пациента присутствует недомогание, ухудшается аппетит, понижается физическая активность, но общая картина остается вполне благоприятной.

Особое внимание стоит уделить таким сопутствующим симптомам как:

• сухость в ротовой полости;
• частые беспочвенные мигрени;
• сильные болевые ощущения в суставах или мышцах;
• снижение дневной активности;
• тревожный сон.

Если у ребенка имеются выше приведенные признаки, очень высокий шанс наличия ветряной оспы. К сожалению, до начала инкубационного периода остаточно диагностировать ветрянку невозможно.

Главная сложность ветряной оспы состоит в бессимптомном инкубационном периоде. Достаточно 5-минутного контакта с зараженным человеком, чтобы получить достаточное количество зловредных бактерий и заразиться ветрянкой.

По медицинским данным, предоставленным квалифицированными инфекционистами, длительность инкубационного периода составляет 6-12 дней. Во время развития заболевания отсутствуют симптомы или кожные проявления.

Степень пораженности и скорость адаптации вируса герпеса №3 в человеческом организме зависит от индивидуальных показателей здоровья пациента, а также состояния иммунитета на текущий момент.

По завершению инкубационного периода инфицированный взрослый или ребенок становится опасным для посторонних людей, так как адаптированные бактерии начинают выделяться в окружающую среду. Чтобы предотвратить это, при первых признаках ветрянки нужно перейти на домашний режим жизни и по возможности не покидать жилище.

Проявление волдырей, везикул и покраснений ярко выражается по прошествии инкубационного периода, с одновременным возникновением симптоматических явлений. В результате агрессивного действия вирусной инфекции, попавшей в кровь, у ребенка повышается температура, сопровождаемая кожными новообразованиями.

Частотность возникновения волдырей, а также их количество на деле определяется индивидуальными особенностями организма пациента.

Период высыпаний приходится на 2-3 день после окончания инкубационного периода. Волдыри могут присутствовать на кожном покрове до 14 дней. Везикулы заживают самостоятельно, покрываясь корочкой или шелушась.

Важно: запрещается самостоятельно удалять герпесовирусные новообразования, так как вскрытие волдыря ведет к высвобождению скопившейся жидкости и дальнейшему контакту кожи пациента и зловредного реагента. В результате, на теле пациента возникают новые везикулы, и значительно усугубляется общее состояние здоровья ребенка.

Первые сыпные новообразования возникают на лице или спине, а так же может появится и на ступнях. Первоначально поражается лицо ребенка, после высыпания переходят на шею и плечи, распространяясь вниз по телу. В исключительных случаях, когда ветрянка сопровождается осложнениями, герпесовирусные новообразования развиваются на нижних конечностях.

Тяжелая форма ветряной оспы опасна тем, что высыпания могут покрывать не только кожный покров, но и слизистую оболочку носоглотки. При тщательном обследовании пациента на языке, горле или нёбе можно обнаружить маленькие гноевидные прыщики.

Эти проявления заживают крайне долго, так как активное слюноотделение мешает полноценному регенеративному процессу.

Первоначальные симптомы ветряной оспы отсутствуют. Болезнь зарождается в скрытой форме, что не позволяет инфекционистам своевременно предпринять меря по облегчению состояния пациента.

У ребенка присутствует взбудораженность центральной нервной системы, могут возникнуть временные дефекты речи. Верным признаком ветрянки является покраснение носоглотки и временная слезоточивость глаз.

Первые признаки болезни проявляют себя на 9-12 день после контакта с инфекционными микроорганизмами. Общее состояние значительно ухудшается, подвижность, физическая и умственная активность приходят в убыток. Именно по первым признакам устанавливается наличие ветрянки, а также составляется индивидуальная схема лечения.

Среди первоначальных признаков ветрянки присутствуют следующие симптомы:

• высокая утомляемость;
• нежелание принимать пищу;
• обезвоживание;
• сильное покраснение носоглотки, возможно повреждение слизистой оболочки;
• промежуточные головные боли с переходом в полноценную мигрень;
• сильные болевые ощущения в суставах;
• высыпания на нижних и верхних конечностях.

Некоторые признаки сугубо индивидуальны, в том числе сыпь на ногах. После завершения инкубационного периода начинается высыпание кожного покрова с сопутствующей температурой.

Высокая температура тела свидетельствует о начале острой формы ветрянки. Лихорадка провоцирует возникновение волдырей с жидкостью, которые долго заживают. Инфекционисты утверждают, что повышение температуры связано с выработкой организмом антител, сопротивляющихся ветрянке.

Если лихорадка проходит за 2-3 дня, то причин для беспокойства нет. Но повышенная температура на протяжении 7-10 дней свидетельствует о том, что организм пациента не может самостоятельно справиться с болезнью и существует необходимость в оказании терапевтической помощи.

Важно: перед применением жаропонижающих средств (особенно маленьким детям) нужно проконсультироваться у специалиста. Самостоятельное употребление лекарственных средств приводит к серьезным последствиям.

Ветрянка имеет множество симптомов, характеризующих ее как герпесовирусное заболевание. Спутать ветряную оспу с аналогичной аллергической или дерматологической болезнью невозможно, так как на кожном покрове одновременно присутствует сильная аллергическая реакция проявляющаяся покраснениями и везикулы. Но какие общие признаки и проявления имеет ветрянка?

Аллергическая реакция возникает на 2-3 день после инкубационного периода. Провоцирует ее вирусный герпес №3, в качество основного симптома. На кожном покрове аллергия выражена множественными покраснениями и сильным зудом. У некоторых пациентов присутствуют отеки, покраснение глаз и увеличение слизистой оболочки носоглотки.

Первоначально заболевание развивается, без каких либо симптомов, в скрытой форме. Далее следует возникновение температуры, снижение физической активности, беспокойство и взбудораженность центральной нервной системы. Среди характерных проявлений ветряной оспы особо отличаются высыпания на всем теле, сильный зуд, кашель, отсутствие аппетита и сна.

Зуд провоцируют кожные высыпания, вызванные аллергической реакцией. На фоне разрушения кожи посредством возникновения волдырей, происходит перестройка эпидермы, в связи с чем человек испытывает сильное желание почесаться. Зуд – побочный эффект аллергической реакции и не относится к главенствующей симптоматике.

Ранее отмечалось, что ветрянка может возникнуть на нижних и верхних конечностях, в результате чего развивается такое явление как дисгидроз. Помфоликс (еще одно название дисгидроза) – патологическое отклонение, в ходе которого на ладонях и ступнях возникают мелкие высыпания или небольшие волдыри с жидкостью внутри. Болезнь сопровождается сильным зудом и жжением, а также дискомфортом при ходьбе. Дисгидроз еще один побочный эффект ветрянки развивающийся в индивидуальном порядке.

Терапевтический курс против ветрянки нацелен на устранение симптоматических признаков. К сожалению, современная медицина не способна вылечить ветрянку, но позволяет поддерживать состояние пациента на требуемом уровне.

В целом, способы лечения делятся на две категории: медикаментозный метод и неспецифические. К неспецифической группе помощи относится постельный режим, употребление должного количества жидкости, отсутствие контакта с внешним миром (при выходе на улицу болезнь может усилиться).

В качестве медикаментозной терапии ветрянки используют следующие лекарственные препараты:

1. Противовирусные средства. Препараты из данной категории обеспечивают безопасное протекание ветряной оспы без перехода в тяжелую форму. Медикаменты назначаются исключительно узкопрофильным специалистом.
2. Противоаллергические препараты. Помогают устранить зуд и чесотку, а также уменьшить радиус покраснений. Для детей и взрослых подойдет Диазолин, дозировка рассчитывается из возраста пациента.
3. Антигистаминные средства. Снижают количество симптоматических проявлений и позволяют иммунитету сопротивляться разрушительному действию болезни. Инфекционисты рекомендуют Зодак или Супрастин.

Самостоятельное лечение медикаментозными средствами строжайше запрещается! Все действия должны курироваться лечащим специалистом, чтобы избежать фактора риска ухудшения самочувствия пациента.

Ветряная оспа относится к категории вирусно-инфекционных заболеваний поражающих желудочно-кишечный тракт. Соблюдение диеты позволит очистить кишечник от шлаковых отложений, а также облегчить острый воспалительный процесс и снизить количество высыпаний.

Квалифицированные диетологи рекомендуют следующие меры для пациентов с ветрянкой:

• снизить количество потребляемой жирной и холестериновой пищи;
• ежедневно принимать не менее 2.5-3 литров воды;
• включить в рацион белковую пищу (рыба, творог, молочная продукция);
• витаминизировать меню, употреблять свежие овощи и фрукты;
• на момент поражения ветрянкой исключить из рациона все сладкое включая сахар (поможет облегчить симптомы аллергии);
• после прекращения новых высыпаний включить в рацион мясную продукцию, приготовленную на пару.

Диета обеспечит организм требуемыми веществами, а также поможет перебороть вирусную инфекцию внутри человеческого тела.

Важно: если ветрянкой заболел грудничок нужно кормить его исключительно грудью. Находясь на искусственном вскармливании, малыш не сможет выработать иммунитет и требуемые антитела для сопротивления болезни.

Народная медицина – эффективное терапевтическое и профилактическое средство в борьбе с ветряной оспой. Узкопрофильные специалисты отмечают, что использование традиционных методов значительно облегчает состояние пациента и помогает быстрее зажить волдырям. Важно помнить, что без консультации у специалиста не рекомендуется предпринимать меры по борьбе с болезнью.

Существует несколько актуальных и известных способов в народной медицине для устранения симптоматики ветрянки:

Ежедневно проводите протирание высыпаний при помощи содового раствора. На 1 стакан нужно немного пищевой соды (на кончике чайной ложки). Это поможет избавиться от зуда, чесотки и покраснений.

Чтобы волдыри не лопались нужно обрабатывать их подсолнечным маслом, в состав которого входит витамин E, отвечающий за регенеративные функции в организме.

Настойка из лимона с медом. На 250 литров воды нужно взять половинку лимона и столовую ложку меда. Ингредиенты поместить в удобную утварь довести до кипения. Давать пациенту три раза в день, по чайной ложке. Средство позволяет укрепить иммунитет и естественную сопротивляемость организма.

Используя методы народной медицины можно значительно ускорить ход течения болезни и устранить симптоматические проявления.

Первоначальные проявления зачастую возникают на лице, но могу появиться и на нижних конечностях. Если у пациента присутствуют дерматологические отклонения, грибковые заболевания или высокая потливость, везикулы возникнут непосредственно на пораженном участке кожи.

По данным инфекционистов, приблизительно у 30% детей ветрянка начинается именно с ног. Это обуславливается ношением неудобной обуви, в которой не дышат нижние конечности, отсутствие должной санитарии или наличием дерматологического или грибкового заболевания. В дальнейшем, ветряная оспа переходит в полноценный дисгидроз, в ходе которого возникают небольшие пузырчатые новообразования.

Если у пациента легкая форма патологии, высыпаний на теле будет в минимальном количестве, следовательно, везикулы могут не возникнуть на ногах. Ветряная оспа на ногах развивается преимущественно у детей с тяжелой формой болезни.

Длительность заболевания составляет 14-21 день, в зависимости от показателей здоровья человека. Если присутствуют сопутствующие патологии или хронические отклонения ветрянка может затянуться до 30 дней. При условии отсутствия любых вспомогательных заболеваний ветряная оспа проходит за 2-3 недели.

Понять, что ветрянка начинает проходить можно по прекращению возникновения волдырей и образованию тонкой корочки на имеющихся новообразованиях. С этого момента, болезнь продлиться еще 5-6 дней, после пациент перестанет вырабатывать вирусные микроорганизмы в окружающую среду.

Профилактические мероприятия предназначаются для обеспечения безопасности ребенка, а также исключения фактора риска рецидива болезни. По медицинской статистике, составленной квалифицированными инфекционистами, каждый переболевший ветряной оспой пациент имеет около 2% риска вновь заразиться ветрянкой. Чтобы не допустить этого, нужно проводить обязательные профилактические мероприятия:

• своевременно осуществлять вакцинирование;
• поддерживать санитарные условия дома;
• после завершения ветрянки некоторое время соблюдать специальную диету;
• ограничить контакт с потенциальными больными;
• придерживаться личной гигиены.

Если возникла необходимость в экстренной профилактике, рекомендуется вакцина против вируса, которую необходимо ввести человеку в течение трёх дней с момента контакта с зараженным человеком.

К сожалению, ветряная оспа не всегда проходит бесследно. Несмотря на благоприятный прогноз без последствий возникают осложнения ветрянки, представленные в перечне ниже:

• деформации кожи, шрамы и рубцы на месте образование везикул;
• развитие острых вирусных респираторных инфекций;
• усугубление работоспособности печени и почек;
• временное поражение дыхательного тракта;
• сильная аллергическая реакция, приводящая к отеку Квинке.

Осложнения проявляют себя в индивидуальной форме. Если поддерживать иммунитет пациента в норме, шанс последствий ветрянки существенно уменьшится.

На протяжении 2-3 недель после ветрянки у пациента наблюдается спад иммунной защиты, что, в буквальном смысле, делает человека беззащитным перед инфекциями или простудными заболеваниями. Проблема состоит в том, что герпесовирусная болезнь разрушает защитную оболочку организма, что приводит к очень серьезным последствиям.

Необходимо обеспечить достаточное количество витаминов в рационе, употреблять свежие овощи и фрукты. При необходимости принимать иммуностимулирующие препараты, для скорейшего восстановления естественной сопротивляемости организма. Любая болезнь, даже простуда, может сказаться неблагоприятным образом на здоровье переболевшего человека.

Ветряная рспа преимущественно детская болезнь, поэтому родители должны быть готовы к подобному развитию событий. Ребенок переносит болезнь легче, чем взрослый, но нужно знать, как действовать в ситуации, если у малыша развилась герпесовирусная инфекция:

1. Изолировать ребенка. До завершения болезни пациент должен находиться исключительно дома.
2. Обеспечить санитарные условия. Ежедневно делать уборку с дезинфицирующими средствами.
3. Проветривать жилое помещение.
4. Обеспечить ребенка необходимым количеством жидкости.
5. При необходимости, вызвать на дом участкового педиатра и приобрести лекарственные средства.

При соблюдении всех рекомендаций, ребенок перенесет ветрянку легко и без последствий.

Ветряная оспа – наиболее распространенная в 21 веке вирусная болезнь, поражающая около 60% детей возрастом от 2 до 14 лет. В 2019 году ожидается кратковременная эпидемия ветрянки в период с сентября по декабрь. Но не стоит волноваться! Достаточно предпринять соответствующие профилактические меры, чтобы обезопасить ребенка от разрушительного влияния зловредных микроорганизмов.

Известный детский педиатр доктор Комаровский имеет собственное мнение относительно ветрянки и готов дать несколько советов по устранению симптоматических проявлений.

источник

В детском возрасте столкнуться с различными заболеваниями не составляет особого труда, так как иммунная система лишь укрепляется, учится защищать организм. Одной из болезней, проявляющихся как у малышей, так и у взрослых, является ветрянка. Необходимо знать ее особенности: в том числе, может ли она проявляться не только на теле, но и на ладонях или ступнях, каковы симптомы в данном случае и эффективные способы лечения.

Инфекция герпетической природы требует к себе особого внимания. Характерные для ветрянки высыпания могут проявиться по всему телу, а также на ладонях, ступнях и волосистой части головы, поэтому в первые дни требуется особенно тщательно отслеживать появление новых прыщиков.

В 75% случаев ветряная оспа протекает без осложнений у детей до 12 лет. Если на ступнях или ладонях появились высыпания, то необходимо определить причину. Первое, что нужно сделать – обратиться к врачу, так как сыпь может быть симптомом других заболеваний. Также пузырьки на ладонях и ступнях сами по себе являются симптомом начинающийся ветрянки.

Основные проявления заболевания:

1. Температура тела повышается до 37,5-39 градусов.
2. Проявляются первые высыпания на теле.
3. Возникает упадок сил, усталость (интенсивность проявления зависит от тяжести заболевания).

Также нужно обратить внимание и на сами высыпания. В случае с ветрянкой они будут видоизменяться следующим образом:

1. На первом этапе – небольшой размер прыщика, цвет розовый.
2. В течение 24 часов на нем возникает бугорок.
3. Затем появляется внутри прозрачная жидкость.
4. Возникает ощущение зуда (интенсивность и продолжительность в каждом случае разная).

Температура может снижаться или повышаться. Новые высыпания возникают в течение следующих 3-5 суток с момента начала заболевания. В завершении на каждом из прыщиков образуется корочка, которая должна отпасть самостоятельно. Зеленку можно не использовать, так как для снятия неприятных симптомов врачи рекомендуют применять специальную мазь. Однако она является отличным маркером, позволяющим следить за интенсивностью новых высыпаний.

Высыпания на ладонях и стопах – явление редкое, встречается оно не у каждого пациента, поэтому люди, которые видят их у себя или своего ребенка начинают паниковать. Необходимо знать, что подобная реакция организма является нормальной для этой болезни. Также нужно помнить, что первые проявления в 95% случаев – на животе, на верхней части тела, затем на ногах и руках и только в самом конце герпесные прыщи могут появиться на ладонях или ступнях.

Консультация с врачом необходима, так как ветрянка проявляет себя водянистыми высыпаниями, которые свойственны и для многих других вирусных заболеваний. Так высыпания на ладошках могут свидетельствовать о:

Вызвать появление прыщиков на теле может также и энтеровирусная инфекция, которая может привлечь еще и герпетическую ангину в случае отсутствия лечения.

Если это подобное заражение вирусом произошло с вашим организмом, то тогда точки на теле будут особенно яркими. Основное место высыпания – внешняя сторона одной или двух ладоней. Дополнительный симптом ветрянки – диарея, боли в животе, присутствие высыпаний на слизистой рта и горла.

Также ветрянку можно спутать с вирусной пузырчаткой. В этом случае волдыри наполняются сразу прозрачной жидкостью, быстро лопаются, оставляя на месте себя эрозию, которая долго не проходит. Также присутствует кровоточение и постоянное возникновение новых трещин.

Чтобы не ошибиться с распознаванием ветряночной сыпи, предлагаем вам взглянуть на следующие фотографии-примеры:

Подбор терапии и профилактического воздействия определяется по результатам обследования и анализов. В 98% случаев лечение представляет собой проведение процедур и прием лекарственных препаратов в домашних условиях, если ветрянка возникла у детей до 12 лет. Специального воздействия для эффективного избавления от инфекции не потребуется.

Особенностью лечения сыпи на ладошках и ступнях является то, что очень важно оберегать ее от контакта с различными твердыми поверхностями, так как повреждать прыщики нельзя. Если же их целостность будет нарушена, повышается вероятность попадания вторичной инфекции в организм, что приведет к:

• затруднению основного лечения;
• появлению новых симптомов;
• усугублению общего состояния организма;
• снижению защитных свойств иммунной системы.

Основные этапы терапевтического воздействия с целью избавления от высыпаний на ладонях и/или ступнях:

• Пастельный режим или снижение физической активности на срок до 1 недели.
• Фиксация новых высыпаний при помощи зеленки или Фукорцина (жидкость, имеющая розовый цвет).
• Соблюдение правил личной гигиены – обязательное посещение душа (купание для малышей) 1-2 раза в день, смена нижнего и постельного белья ежедневно.

Рекомендуется коротко постричь ногти, чтобы случайно не травмировать высыпания. Для малышей предусмотрены специальные рукавички.

Дополнительный способ домашнего лечения – обильное питье. Противовирусные, антигистаминные или жаропонижающие средства используются в процессе лечения в той дозировке, которую назначит врач, поскольку каждый случай рассматривается индивидуально.

Снизить неприятное ощущение зуда поможет постоянное поддержание кожи в чистоте. Необходимо помнить о том, что вытирать тело следует аккуратно, используя мягкое полотенце.

Использовать мыло и другие средства его содержащие, если сыпь проявилась на ладонях или ступнях нельзя. В этой случае для поддержания гигиены на необходимом уровне рекомендуется использовать марганцовку или отвар ромашки.

Для эффективной профилактики и в качестве дополнительного элемента терапевтического воздействия используются народные методы лечения. Так снять сильный зуд поможет раствор, полученный путем смешивания столового уксуса (6%) с обычной питьевой водой в соотношении 1:1.

Еще один способ лечения – использование морской соли. Необходимо сделать ванночку с растворенной в теплой воде солью. На 3-5 минут нужно опустить в нее руки, после чего аккуратно вытереть кожу мягким полотенцем. В результате кожа успокаивается, а зуд исчезает.

Настои из различных лекарственных растений используются для подержания гигиены, как средство, избавляющее от загрязнения и снимающее зуд. Рекомендуется использовать отвары из:

Специалисты говорят о том, что ветрянка на ладонях может проявлять себя – в этом симптоме нет ничего необычного. Появление новых высыпаний на теле свидетельствует о том, что инфекция больше не несет опасности для окружающих. Нужно помнить, что на ладонях или ступнях прыщики при ветрянке возникают не сразу, что является дополнительным симптомом заболевания.

Высыпания на ладонях исчезают быстрее, чем на других частях тела. Если не было допущено повреждений, то шрамов и пятен после ветрянки не останется. Также общее их количество значительно ниже – обычно около 10-15 штук.

Ветрянка на ладонях проявляется не часто, поэтому важно следить за высыпаниями, так как они сигнализируют о течении болезни. В 90% случаев прыщики на этих частях возникают с задержкой на 1-2 дня. Процесс заживления проходит быстрее, но требует особого внимания, так как травмировать сыпь в этих зонах легче всего.

источник

Ветряная оспа, называемая в обиходе ветрянкой, представляет собой распространенную детскую инфекцию, отличающуюся высокой заразностью. Она часто появляется у дошкольников и детей школьного возраста. Именно поэтому всем родителям стоит знать, как выглядит ветрянка у детей и как распознать эту инфекцию. Кроме того, для мам важна информация, где высыпает при ветряной оспе, какие признаки этой инфекции бывают помимо сыпи, а также бывает ли ветрянка без сыпи.

Передача вируса Varicella Zoster, являющегося возбудителем ветряной оспы и представителем группы герпесвирусов, происходит воздушно-капельным путем. Заболевший ребенок становится заразным в конце инкубационного периода, длительность которого зачастую составляет 14 дней, но бывает и от 7 до 21 дня. Заразиться можно за сутки по появления высыпаний, в течение всего острого периода инфекции и до момента, когда корочки начинают отпадать (до пяти дней после образования на коже последних пузырьков).

Наиболее часто ветрянкой заражаются дети младше 7 лет. У грудничка ветряная оспа может развиться в возрасте старше шести месяцев, когда ребенок перестает быть защищенным материнскими антителами. У новорожденного такая инфекция практически не встречается, поскольку в крови малютки присутствуют антитела к ветрянке, которой переболела его мама.

Переболевшие ветрянкой приобретают пожизненный иммунитет к такому заболеванию. Из-за высокой восприимчивости к вирусу Varicella Zoster взрослые болеют довольно редко, поскольку многие переносят такую инфекцию в дошкольном возрасте. Повторная ветряная оспа возможна лишь при тяжелом иммунодефиците.

При типичном течении вирус Varicella Zoster попадает в детский организм через слизистые оболочки, после чего проникает в кровь. Она разносит возбудителя по телу, в результате чего вирус оседает в поверхностном слое кожи, вызывая появление сыпи. Размножение вируса в детском организме и аллергический ответ на него вызывают у ребенка лихорадку и другие симптомы интоксикации.

В зависимости от течения типичную ветрянку делят на легкую, средней тяжести и тяжелую. Ветрянка в легкой форме может не влиять на общее состояние ребенка. При ней высыпаний мало, а температура тела может остаться нормальной. Тяжелая форма проявляется массивными высыпаниями, лихорадкой, выраженным зудом, другими симптомами интоксикации. Она чаще встречается у взрослых.

Отдельно выделяется атипичная ветрянка у детей, при которой все симптомы очень сильно выражены. При такой ветряной оспе у ребенка на теле могут образовываться крупные пузыри с гноем, и тогда у ребенка диагностируется буллезная форма. Если высыпания содержат кровь, это признак геморрагической ветрянки, а гнойно-кровянистое содержимое везикул указывает на гангренозно-некротическую форму. К атипичным вариантам относится и рудиментарная форма ветрянки, течение которой бессимптомное.

Основное проявление ветрянки – это характерная сыпь. Ее главным признаком, позволяющим отличить высыпания от других инфекций, называют полиморфизм. Этим термином обозначают разнообразие элементов сыпи на коже ребенка в одно время (рядом с заживающими высыпаниями, покрытыми корочкой, появляются «свежие»). У большинства детей сыпь очень сильно чешется.

Другие признаки ветряной оспы у ребенка:

• Повышенная температура тела.
• Болезненность мышц.
• Слабость.
• Головные боли.
• Нарушение сна.
• Першение в горле.
• Беспокойное поведение.
• Сниженный аппетит.

В зависимости от патологического процесса, который происходит при ветряной оспе в коже, сыпь представлена такими элементами, сменяющими друг друга:

1. Пятна. Их появление обусловлено местным расширением капилляров под воздействием вируса. Это небольшие розовые пятнышки от 2 до 4 мм в диаметре.
2. Папулы. Они возникают через несколько часов на месте пятен вследствие серозного отека и выглядят, как немного приподнятые красноватые образования, напоминающие по виду укусы насекомого.
3. Везикулы. Их образование на месте папул связано с отслоением эпидермиса. Такие пузырьки являются однокамерными и окруженными «ободком» красного цвета. Внутри находится прозрачная жидкость, которая вскоре мутнеет.
4. Язвочки. Они образуются на месте лопнувших пузырьков и довольно быстро покрываются корками. Кожа заживает и корочки отпадают в течение двух-трех недель.

На этих фото сыпи вы можете увидеть все эти элементы:

источник

вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Инфекции детского возраста, сопровождающиеся высыпаниями различной локализации, зачастую сложно поддаются идентификации. Сыпь при ветряной оспе не во всех ситуациях описывается типичной картиной, поэтому ошибочный диагноз имеет место.

Высыпания при ветрянке похожи по внешним признакам на несколько распространенных детских инфекций вирусного и бактериального характера, поэтому требуют дифференциального подхода при диагностике.

Любое бактериальное или вирусное заболевание имеет ряд патогномоничных, специфических признаков и ветрянка исключением не считается.

Сыпь при ветрянке при классическом протекании заболевания описывается определенными характеристиками.

Период от контакта с человеком, имеющим высыпания при опоясывающем лишае (герпес Зостер) или ветряную оспу (герпес Варицелла), до появления первых симптомов ветрянки равен 11-21 дню. Это время называется инкубацией.

Для ветрянки присуща заразность еще до возникновения сыпи. Герпес Варицелла-Зостер передается воздушно-капельным способом, а содержимое прыщей при ветрянке также насыщенно вирусами.

Зная инкубационный период, можно сопоставить имеющиеся факты для точной диагностики.

Для ветряной оспы присущ довольно длительный инкубационный период по сравнению с другими детскими инфекциями, что следует учитывать при сборе анамнеза.

Перед тем, как высыпания при ветрянке проявят себя в полную силу, за несколько дней (иногда часов) ребенок начинает жаловаться на головную боль, снижение активности, усталость, сонливость.

Затем начинается озноб различной силы и интенсивности, подъем температуры. В зависимости от тяжести течения ветрянки температура может повышаться до различных цифр.

фото прыщи при ветрянке

Описанный период (до подъема температуры) называется продромальным. Как только возникает лихорадочный синдром, появляется сыпь. Продрома типична для всех вирусных инфекций, но при ветряной оспе первые прыщи, которые именуются «реш», появляются в этом периоде: красноватые пятна могут располагаться по всему телу. Они очень похожи на высыпания при скарлатине или кори.

Отличительной чертой герпеса Варицелла-Зостер от иных вирусных инфекций является формирование специфического патогенеза сыпи. Первый день высыпания совпадает с первым днем подъема температуры тела.

Для ветрянки не характерны очень высокие значения лихорадки. При подъеме температуры толчкообразно возникают высыпания на теле.

Если иные вирусные инфекции описываются вечерним, ночным ростом температурной кривой, ребенок лихорадит несколько дней с последующим спадом значений, то при ветряной оспе повышается температура при появлении первых прыщей.

При различных детских инфекциях, для которых характерна энантема и экзантема, элементы появляются на определенные сутки от момента заражения. На какой день появляется сыпь при ветрянке от факта инфицирования, зависит от личных особенностей, но срок этот составляет не менее 11 дней.

Далее, наступает продрома, которая также имеет различную длительность. В среднем сыпь на коже возникает через две недели после того, как ребенок общался с больным.

Немаловажным считается вопрос, где появляются первые высыпания, характерна ли этапность для инфекции.

Если для многих инфекций присуща определенная последовательность появления сыпи, то суть патогенеза сыпи при ветряной оспе не включает этапность.

Поэтому ответить односложно на вопрос, где высыпает ветрянка, можно следующим образом: сыпь локализуется одновременно на разных участках тела. Но первая сыпь при ветряной оспе появляется преимущественно на:

При нетяжелых случаях вирусной инфекции сыпь на ладонях, во рту возникает редко. Если поражается полость рта, что чаще встречается у маленьких детей, то сыпь отличается незначительной болезненностью.

Зуд регистрируется по всей продолжительности заболевания: от момента появления папулы, волдыря и заканчивая корочкой.

Какая сыпь при ветрянке, как начинается и по каким отличительным признакам ее идентифицируют:

• на коже формируется красное пятнышко, их численность в начале небольшая, поэтому пятна могут остаться незаметными;
• очень скоро пятно трансформируется в папулу – приподнимается над уровнем кожи;
• так же стремительно папула превращается в волдырь – плотный пузырек с жидким серозным содержимым, которое представляет инфекционную опасность, являясь заразным;
• диаметр пузырька до пяти мм, имеет одну камеру (отсутствуют перегородки внутри волдыря);
• вокруг присутствует гиперемированное окаймление;
• в центре постепенно формируется углубление – так начинается засыхание;
• сформированная корочка имеет красно-коричневый цвет, отпадает через несколько дней, не оставляя рубца (за исключением случаев намеренного ее снятия);
• один раз в день или в два дня появляются новые высыпания, что приводит к характерной картине: на одной поверхности видны и пятна, и пузырьки, и засохшие корочки.

Новые элементы сыпи, как правило, появляются в течение 7 дней, а при большей продолжительности возникновения высыпаний говорят о недостаточности иммунитета и неблагоприятном прогнозе.

Данное описание сыпи при ветряной оспе присуще для классического течения. Но встречаются и атипичные формы.

В частности, некротическая разновидность описывается глубокими язвами, дно которых покрыто налетом, формируются толстые черные кровяные корки, рубцы остаются всегда.

Геморрагическая форма сыпи при ветряной оспе характерна для лиц с заболеваниями свертывающей системы крови, когда содержимое пузырьков пропитывается кровью.

Тяжелые формы описываются сыпью во рту, фебрильной лихорадкой, сильной интоксикацией, требующей специальной терапии. Кроме того, волдыри держатся на коже долго, корочка формируется несколько дней.

Сыпь, похожая на ветрянку, встречается и при других заболеваниях. Наиболее распространенными являются:

• вирус Коксаки;
• герпетическая ангина, стоматит, простой герпес на коже;
• стрептодермия;
• укусы;
• строфулюс.

Прыщи, похожие на ветрянку, но не она, чаще всего характерны для энтеровируса. Данное поражение кожи и слизистых инициируется разновидностью патогена – вирусом Коксаки:

• всегда поражаются ладони и стопы (подошвы);
• во рту присутствуют обильные высыпания;
• температура очень высокая, поднимается преимущественно вечером и ночью, держится 5-7 дней;
• на этапе завершения патологии появляются характерные изменения ногтей;
• на всей поверхности пораженной кожи одномоментно появляются сначала пятна, затем пузырьки, которые засыхают, а кожа слущивается.

Среди высыпаний, похожих на ветрянку, выделяют бактериальное стрептококковое воспаление кожи, первые симптомы которого можно перепутать с началом ветряной оспы. Присущи следующие отличия:

• невысокая температура;
• отсутствие продромы;
• поражается чаще не все тело, а определенный участок кожи;
• слизистая не вовлекается;
• формирующиеся пузырьки не плотные, заполняются гнойным содержимым, которое подсыхает в желтую корку;
• могут формироваться эрозии.

Многих родителей волнует, какие прыщи при почесухе, так как у маленьких детей зачастую строфулюс регистрируется чаще, чем ветрянка. Отличия в следующем:

• в патологию вовлечена нижняя половина тела (нижняя часть спины, ягодицы, нижние конечности);
• сыпь чешется очень сильно;
• отсутствует лихорадка;
• зачастую присутствует связь с аллергией;
• формируются папулы и пузырьки;
• полость рта не вовлекается.

Простой герпес на коже локализуется группами пузырьков, чаще на губах, крыльях носа, на половых органах. Высыпаниям предшествует боль, распирание, характерен зуд. Отсутствуют совпадения лихорадки и появления сыпи. При герпетическом стоматите язвочек много, болезненность сильная, при этом на теле высыпаний нет.

Каждая инфекция имеет нетипичные формы течения в зависимости от влияния на патогенез внешних или внутренних факторов. Ветрянка без высыпаний называется рудиментарной.

Причины ее возникновения заключаются в наличии антител к вирусу Варицелла-Зостер, поэтому симптоматика выражена слабо. Если пациенту вводили человеческий иммуноглобулин после контакта с больным ветрянкой, то инфекцию он может перенести в легкой форме – без сыпи. Такой же сценарий наблюдается у привитых детей.

Иногда ветрянка без сыпи регистрируется у беременных, если заболевание было перенесено в детстве, а на фоне снижения иммунитета рецидивировало. Как правило, рецидив ветрянки является опоясывающим лишаем, но в редких случаях при повторном заражении развивается рудиментарная форма.

Данная разновидность болезни описывается возникновением пятен и папул в типичных местах, но в пузырьки они не трансформируются. Количество элементов сыпи единично. Интоксикация слабая, температура невысокая.

Практически при всех эпизодах ветрянки специальное терапевтическое вмешательство не требуется.

Ограничиваются обильным питьем, использованием препаратов из группы НПВС для снижения температуры, обработкой сыпи. У детей ветрянка протекает легко, у взрослых иногда заканчивается госпитализацией.

Так как высыпает ветрянка в сопровождении зуда, назначаются противоаллергические средства. При необходимости врач может назначить Ацикловир. Легкая форма не требует назначения противовирусных средств.

Если тело ребенка более недели покрывается новой сыпью, температура высокая и удерживается больше пяти дней, следует обратиться к педиатру.

Прыщики необходимо обрабатывать:

• с целью профилактики нагноений волдыри смазывают подсушивающими антисептиками – зеленкой, фукорцином;
• для комплексной борьбы с высыпаниями используют Покс-клин, Каламин, они устраняют зуд, подсушивают и дезинфицируют;
• при наличии ветряночной сыпи во рту актуальными станут промывания отварами зверобоя, ромашки, коры дуба, шалфея с последующим смазыванием специальными пастами и мазями (Холисал, Солкосерил).

Неосложненная форма заболевания описывается кратковременным протеканием, на протяжении нескольких дней ребенок выздоравливает. А спустя 5 дней от момента отпадания корочек становится не заразным.

Автор: врач-инфекционист Куликовская Наталья Александровна.

источник

Ветряная оспа — высококонтагиозное заболевание вирусной этиологии, сопровождающееся множественными высыпаниями на коже или слизистых оболочках. Попробуем разобраться, на какой день болезни появляется сыпь при ветрянке, как она выглядит, в каких случаях ее может быть мало или не быть вовсе, и чем можно обрабатывать сыпные элементы в домашних условиях.

Главная причина появления сыпи при ветряной оспе — инфицирование организма вирусом варицелла-зостер, относящимся к семейству Herpesviridae. Чаще всего заболевание передается от заболевшего человека здоровому воздушно-капельным путем. В закрытых помещениях вирус за считаные секунды распространяется на расстояние до 25 метров от резервуара или источника инфекции: проникает по коридорам в другие комнаты квартиры, перемещается по вентиляционным шахтам между этажами домов.

Входными воротами для инфекции становятся слизистые оболочки органов дыхательного тракта. Вирусные агенты используют эпителиальные клетки для репликации (воспроизведения «потомства» со схожими биологическими характеристиками), после чего проникают через лимфатические пути в кровоток, помогающий им распространиться по всему телу. В конце инкубационного (скрытого) периода, который может длиться от 9 суток до 3 недель, возбудитель закрепляется в эпителиальных клетках кожи, провоцируя появление характерной для ветряной оспы сыпи и возникновение интоксикационного синдрома.

На то, как выглядят прыщи при ветрянке, влияет целый ряд факторов. Прежде всего, характер сыпи зависит от того, в какой клинической форме протекает патологический процесс — в типичной или атипичной.

Итак, как выглядит сыпь при болезни, протекающей в типичной форме? Первые кожные высыпания при ветрянке внешне напоминают крапивницу и представляют собой мелкие красные пятнышки овальной или округлой формы, локализующиеся на туловище, ногах, руках, лице и голове больного человека. В центральной части каждого пятнышка обнаруживается выпуклый узелок (папула) бледно-розового цвета, имеющий шарообразную форму и четкие контуры. Через 5—6 часов папулезная сыпь трансформируется в мелкие пузырьки (везикулы), заполненные жидким бесцветным экссудатом.

Днем позже волдыри начинают лопаться и подсыхать. На поверхности лопнувших везикул появляются плотные корки желтовато-коричневого цвета. Через 9—11 дней они отпадают, не оставляя под собой пигментированных участков и рубцов.

Зудящие прыщики при ветрянке появляются не только на коже, но и на деснах, небе, миндалинах, конъюнктиве, внутренней части щек, слизистой оболочке гениталий. Иногда на перечисленных участках тела возникают и афты — мелкие изъявления с дном, устеленным белесым налетом из тончайших ниток фибрина. Энантемы быстро трансформируются в грязно-желтые язвы, а через 5—6 дней затягиваются обновленными эпителиальными тканями.

Обычно ветряночная сыпь проявляется волнами с периодичностью раз в 2 дня. Благодаря этому на теле больного можно обнаружить одновременно и красные пятна, и пузыри с прозрачным экссудатом, и лопающиеся везикулы, и корки. Каждый раз после очередной волны высыпаний у заболевшего человека резко повышается температура, ярко проявляются признаки, сигнализирующие об интоксикации организма.

Существует 5 атипичных разновидностей ветрянки:

• рудиментарная;
• буллезная;
• висцеральная или генерализированная;
• геморрагическая;
• гангренозная.

Сыпь при ветрянке, протекающей в рудиментарной форме, состоит из множества красных пятен с узелками в центральной части, а также из мельчайших одиночных везикул. Подобные высыпания могут проявиться у новорожденных малышей, у детей, которым был введен иммуноглобулин в скрытом периоде заболевания, или у людей, прошедших вакцинацию от ветряной оспы.

При буллезной ветрянке на коже заболевшего человека появляются крупные (до 17 мм в диаметре) гнойные прыщи с тонкими дряблыми стенками — буллы. С течением времени элементы сыпи увеличиваются в объемах и сливаются с расположенными рядом пузырьками. Когда буллы лопаются, на коже формируются мокнущие участки, очень долго не покрывающиеся корками. Буллезная форма болезни обычно диагностируется у малышей, не достигших двухлетнего возраста.

Какие прыщи характерны для геморрагической ветрянки? Как правило, сыпные элементы на коже у лиц, страдающих от этой разновидности болезни, выглядят как пузырьки, наполненные кровянистым содержимым. Когда появившаяся сыпь лопается, на ее поверхности образуются корки темно-бурого цвета. Развитие болезни сопровождается множественными кровоизлияниями в эпителиальные ткани, внутренними кровотечениями, рвотой с примесью крови. Геморрагической ветрянке в наибольшей степени подвержены люди, страдающие от заболеваний мелких кровеносных сосудов.

Сыпь при ветряной оспе, протекающей в гангренозной форме, представляет собой объемные пузыри, наполненные гнойно-кровянистым экссудатом. Вокруг каждого прыщика наблюдается черная каемка из отмерших тканей. После вскрытия сыпных элементов на их месте образуются глубокие труднозаживающие язвы. При этом значительно повышается риск вторичного инфицирования тканей и развития сепсиса («заражения крови»). Чаще всего так проявляется ветрянка у людей с очень слабым иммунитетом.

Генерализированная ветряная оспа поражает не только эпителиальные ткани, но и внутренние органы. У больных появляется сыпь на коже и слизистых оболочках, многочисленные мелкие очаги некроза в легких, надпочечниках, поджелудочной железе, печени, селезенке и пр. Развитие болезни сопровождается лихорадкой, мигренями, головокружениями, снижением аппетита, ухудшением сна, выраженной слабостью. Подобную форму ветрянки обычно диагностируют у людей, длительно принимающих стероидные препараты, у новорожденных малышей и у лиц с иммунодефицитными патологиями.

Итак, бывает ли ветрянка бессимптомной, и может ли она не сопровождаться появлением сыпи? Доказано, что заболевание действительно может протекать в стертой форме. Ветрянка без высыпаний не сопровождается ухудшением состояния больного, повышением температуры и появлением симптомов общей интоксикации. В редких случаях на коже заболевшего человека будут появляться единичные пятна и узелки. Чаще всего бессимптомная ветрянка без сыпи диагностируется у детей в возрасте меньше 12 лет.

К сожалению, этиотропные методы лечения ветряной оспы, которые могли бы избавить заболевшего человека от ветряночной сыпи в самые сжатые сроки, не разработаны до сих пор. Однако это не значит, что появляющиеся при ветрянке прыщи не требуют обработки препаратами местного действия. Грамотная терапия позволяет уменьшить зуд, снизить риск присоединения вторичной инфекции и ослабить проявления общей интоксикации организма.

В большинстве случаев сыпь, которая проявилась при ветряной оспе, не оставляет после себя шрамов на слизистых оболочках и коже. Высыпания не распространяются на ростковый слой кожных тканей, который отвечает за регенеративные процессы. Именно поэтому поверхностные эрозии, образующиеся на месте лопнувших сыпных элементов, заживают быстро и бесследно.

Вместе с тем, при глубоком воспалении эпителиальных тканей в области высыпаний или при активном облучении сыпи ультрафиолетом на пораженных участках могут проявляться так называемые оспины.

Для того чтобы избежать появления рубцов, необходимо избегать избыточной инсоляции, отказаться на время болезни от посещения солярия и стараться не расчесывать зудящие пузырьки.

Существует множество препаратов, предназначенных для местной обработки ветряночной сыпи. Однако в домашних условиях удобнее всего использовать:

• Для снижения риска развития воспалительных процессов в области кожной сыпи — раствор бриллиантового зеленого (1%) или перманганата калия (10%).
• Для ослабления зуда в зоне высыпаний — медицинский спирт, камфорное масло или водку.
• Для обеззараживания сыпи на деснах, небе, миндалинах, внутренней стороне щек — перекись водорода или метиленовый синий.
• Для обработки сыпных элементов на слизистом эпителии гениталий — слабый раствор перманганата калия или Фурацилина.
• Для дезинфекции сыпных элементов, появившихся на конъюнктиве глаза — настой ромашки, крепко заваренный черный чай, раствор Альбуцида (30%) или Протаргола (1%).

При применении перечисленных препаратов важно помнить о том, что большая часть из них имеет противопоказания. В описании каждого средства есть пункт, в котором перечисляются основания для отказа от его применения в лечебных целях. Для того чтобы избежать неблагоприятных последствий, очень важно учитывать эти сведения при местной обработке ветряночной сыпи.

Чаще всего высыпания перестают появляться на 5—7 сутки и полностью исчезают на 9—10 день болезни. Сыпные элементы, сохраняющиеся на коже больше 2 недель, сигнализируют о развитии серьезных осложнений, атипичном течении болезни или неправильной постановке диагноза.

источник