Ларингит при ветрянке у взрослых

Осложнения после ветрянки зачастую носят характер самостоятельного заболевания, поэтому установить взаимосвязь между перенесенной ветрянкой и последствиями удается только благодаря тщательному анализу статистических данных. На сегодняшний момент ветряная оспа не считается таким уж безобидным заболеванием, так как, кроме некоторой тяжести при протекании, болезнь чревата серьезными последствиями.

Ветрянка представляет собой заболевание инфекционного характера, распространяющееся вирусом простого герпеса. Течение болезни сопровождается поражением кожного покрова и слизистых оболочек всего организма.

Одним из основных симптомов ветряной оспы является появление высыпаний с наличием небольших пузырьков, наполненных жидкостным составом. При обычном раскладе, после того как ребенок выздоравливает, у него формируется иммунитет, который практически преграждает путь к повторению заболевания. То есть в большинстве случаев ветрянкой болеют один раз в жизни. Причем в детском возрасте заболевание переносится гораздо легче. При надлежащем лечении малыши до определенного возраста довольно легко переносят болезнь, учитывая тот факт, что у них сохранен природный иммунитет. Это объясняется тем, что мама ветрянкой в свое время уже переболела. Что касается взрослых людей и подростков, то осложнения ветрянки, последствия и возможные рецидивы касаются именно их.

Сама ветряная оспа у маленьких детей до 12 лет протекает в легкой форме и практически никогда не дает осложнений и побочных реакций.

Но такие случаи полностью не исключены.

В более старшем возрасте возникает риск осложнений, напрямую связанный с вирусной инфекцией ветряной оспы и присоединившимися побочными болезнями вследствие ослабленного иммунитета.

Шрамы после заболевания также можно отнести к категории осложнений. У детей таких остаточных явлений в большинстве случаев не наблюдается.

После перенесенного заболевания у человека вырабатывается иммунитет, который, как правило, сохраняется до конца жизни. Но во врачебной практике встречались (хотя и очень редко) случаи повторного заражения, однако это, скорее всего, исключение из правил. Одним из самых неприятных последствий является опоясывающий лишай. Сам вирус находится внутри организма в неактивном состоянии много лет, практически до тех пор, пока организм и иммунная система в норме.

Однако недуг может проявиться в том случае, если вирус будет иметь для этого предпосылки. Заболеванию может способствовать ослабление иммунной системы, злокачественные новообразования, частые стрессы, эмоциональные перегрузки, депрессивные состояния, неконтролируемый прием гормональных препаратов. Кроме того, инфекция может передаваться воздушно-капельным путем. Недуг не представляет особой опасности для жизни человека, однако само его протекание является очень болезненным и неприятным. Подвержены ему в основном люди старшей возрастной категории и очень редко подростки. Маленькие дети болеют только ветрянкой.

Последствия ветрянки могут появиться в виде высыпаний на верхних дыхательных путях, которые по большей части способствуют поражению гортанной области, что в конечном счете приводит к развитию такого недуга, как острый ларингит. Заболевание представляет собой наличие активного воспалительного процесса слизистой оболочки горла. Болезнь сопровождается ухудшением состояния, повышением температуры тела. При проведении общих клинических анализов в крови обычно обнаруживают избыток лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе в организме.

Симптоматика выражена довольно отчетливо: голос становится хрипловатым, при глотании или приеме пищи болит гортань, возможно ощутимое затруднение дыхания, сопровождающееся спазмами, образование отечности или абсцесса.

При острой форме ларингита обычным состоянием является сухость в ротовой полости, першение в горле, сухой кашель и частые головные боли. После начала интенсивного лечения заболевание обычно проходит максимум через десять дней.

На фоне появившейся сыпи везикулярного характера возможно возникновение осложнений в нижних дыхательных путях, которое выражается развитием ветряночного воспаления легких. Заболевание протекает тяжело и требует своевременного и комплексного лечения.

Причем инфекция имеет обыкновение быстро распространяться и может перейти на почки, печень, селезенку, суставы, сердце и органы ЖКТ.

Среди серьезных осложнений ветряной оспы можно отметить процессы, поражающие центральную нервную систему.

Сопутствующие заболевания выражаются в форме менингита, менингоэнцефалита, поражения вирусом мозжечковой области и нервных окончаний черепно-мозговых ядер.

Общая клиническая картина явно свидетельствует о появившихся нарушениях: появляются нестерпимые головные боли, тошнота, сопровождающаяся приступами рвоты, нарушением координации, возможна потеря сознания.

При прогрессировании заболевания и несвоевременном лечении могут пострадать глаза, в результате чего больной может ослепнуть на некоторое время.

Ослабление функций периферической нервной системы вызывает развитие параличей, причем лицевые мышцы в данном случае не являются исключением. В большинстве случаев описанные процессы обратимы. Последствия ветряночного энцефалита практически не проявляются, да и само заболевание протекает несколько легче обычного.

Что же касается нервной системы, то восстановительные процессы при надлежащем лечении занимают временной промежуток не более двух месяцев.

Осложнения при ветрянке в виде везикулярной сыпи иногда могут проявиться на слизистой оболочке и половых органах. Заболеванию в одинаковой степени подвержены как мужчины, так и женщины.

Причем желательно до момента полного выздоровления и купирования процесса распространения высыпаний полностью воздержаться от половой жизни. Тем более что при такой симптоматике все равно возникнут проблемы, кроме того, имеется вероятность заразить и своего партнера.

Дело в том, что при трении инфекция разносится еще активнее, а это уже влечет за собой более чем серьезные последствия. При этом сам процесс лечения проходит недолго. Сыпь может постепенно сойти сама, однако в данном случае ускорить процесс можно при помощи мазей и таблеток против герпеса. Хорошо подойдет Герпевир, Ацикловир и Зовиракс.

В том случае, когда происходит присоединение вторичной инфекции, сыпь при ветрянке становится в виде небольших гнойничковых образований. Так, при первичной ветрянке высыпания обычно пузырьковые. После того как гнойнички лопаются или вскрываются, пораженная кожа покрывается язвами, могут образоваться отеки и абсцессы. Причем после такой ветрянки на месте высыпаний остаются рубцы.

Присоединение бактериальной инфекции провоцирует воспалительный процесс и приводит к увеличению лимфатических узлов, при котором развивается такое специфическое заболевание, как лимфаденит. Если увеличение лимфоузлов происходит из-за вирусов, то в этом случае не появляется болезненности при пальпации и новое заболевание обнаруживает свое полное отсутствие. При лимфадените лимфоузлы сильно увеличены и воспалены, кожа вокруг них очень часто отекает и краснеет.

Лечение предусматривает проведение антибактериальной терапии либо устранение нагноений при помощи хирургического вмешательства.

После перенесенной ветрянки желательно провести комплекс мероприятий по укреплению иммунной системы организма.

источник

Почему у взрослых бывает ветрянка? До недавнего времени ветрянка считалась исключительно детской болезнью, а у подростков и взрослых это заболевание встречалось крайне редко.

Однако, в современной неблагополучной экологической обстановке, обилия электромагнитного и радиоактивного излучения, массы химических вредных веществ в продуктах питания, воздухе, воде, обилие стрессов, повышенная негативная информационная нагрузка на взрослого человека приводит в конечном счете к снижению защитных сил организма и нарушению функционирования иммунной системы.

Поэтому в наше время возникновение детских болезней у взрослых возможны, и их рост с каждым годом увеличивается. Сейчас ветрянка у взрослых составляет примерно 10% всех случаев этого заболевания.

Возбудителем ветряной оспы является вирус герпеса 3 вида — Varicella Zoster. При заражении им еще в дошкольном возрасте ребенок получает пожизненный иммунитет и никогда больше не будет болеть этим видом вируса.

Существует мнение, что ветрянкой инфицированы все дети и ребенок может заразиться, но не заболеть, то есть симптомов заболевания не будет, это происходит у детей с достаточно крепкой иммунной системой, либо если количество вируса, попавшего в организм, было ничтожно мало.

После заражения и перенесения острой формы ветрянки, возбудитель остается в организме в неактивной форме, располагаясь в нервных ганглиях. Если взрослый человек уже болел в детстве ветрянкой, это не значит, что вирус не может активизироваться.

Не стоит надеяться на пожизненный иммунитет, при возникновении благоприятный условий, таких как лечение кортикостероидами, лечение онкологического заболевания, мощное облучение, сильное длительное переохлаждение, серьезный стресс, тяжелые инфекционные заболевания, тяжелые травмы и прочие неблагоприятные факторы дают толчок для выхода вируса из спящего состояния, в этом случае развивается опоясывающий герпес (лишай).

Те взрослые, которые не болели в детстве ветрянкой, могут переносить ее в таком же виде как и детей, только протекает она гораздо тяжелее.

По статистике у взрослых после 18 лет тяжесть протекания болезни и частота осложнений после перенесения ветряной оспы одинакова, что у 20 летнего человека, что у 50 летнего. Однако, у более старшего населения из-за возможных нарушений иммунитета и уже имеющихся хронических заболеваний регистрируются большее количество случаев осложнений этого заболевания. Какие же симптомы и первые признаки ветрянки у взрослых? Начинается ветрянка как простуда, грипп, с общей интоксикации:

• Боль в мышцах, в суставах
• Небольшое повышение температуры до субфебрильных цифр 37,3-37,5С
• Общая слабость
• Головные боли

Как только возникают розовые пятнышки на коже головы и лице — начинается период высыпаний:

• Усиливаются признаки интоксикации организма, высокая температура до 40С, озноб, слабость и прочее.
• Обильная сыпь по всему телу создает сильный кожный зуд, даже на слизистых верхних дыхательных путей и во рту образуются энантемы. У людей после 20 лет обязательно появляются высыпания и на половых органах, что сопровождается сильными болями при мочеиспускании. С начала появляется пятно, потом пузырек с жидкостью и вдавленным центром. Если корка пережжена спиртовым красителем или содрана, останется рубчик. Пузырьки затем лопаются, выделяя жидкость и в дальнейшем образуют подсохшую корочку, которая при регулярной обработке в дальнейшем не оставляет следа. При проникновении в ранку вторичной инфекции течение болезни осложняется, появляются мокнующие пустулы, которые после заживления оставляют рубцы на теле.
• У больного увеличиваются лимфатические узлы — заушные, паховые, подчелюстные и подмышечные, они становятся болезненными при пальпации.
• Волнообразное течение высыпаний, которое продолжается порядка 10 дней.
• Если у больного очень ослаблена иммунная система, то сыпь может спровоцировать развитие фасцитов, абсцессов и даже сепсиса.

Иногда у взрослых ветряная оспа начинается с признаков отека мозга, нарушений нервной системы, а также как первичная ветряная пневмония или энцефалит, при этом добавляются следующие симптомы:

• Тошнота, рвота
• Раздражение от резких звуков и яркого света — звукобоязнь, светобоязнь
• Нарушается координация движения, судороги, общая мышечная слабость

Серьезные осложнения возможны при генерализации воспалительного процесса у ослабленных людей, тогда вирус ветряной оспы приводит к нарушению функций внутренних органов, нервной и эндокринной систем, зачастую при этом присоединяется вторичная инфекция:

• Возможно распространение вируса в органах дыхательной системы, это проявляется пневмонией, ларингитом, трахеитом, развитием острой дыхательной недостаточности.
• Нарушаются функции органов, осуществляющих детоксикацию в организме — это почки и печень, может развиться токсический гепатит, нефрит, абсцесс печени.
• Поражения сосудов и сердца, такие как миокардит, тромбофлебит, геморрагический синдром.
• Вирус может оказать влияние и на костно-мышечную систему — артриты, миозиты, синовиты.
• Если вирус поражает нервную систему, то последствия и прогноз достаточно тяжелые, вплоть до отека мозга, кист в головном мозге, параличей, менингитов, энцефалитов.
• Очень опасен вирус ветрянки для беременных женщин, особенно в первые 3 месяца беременности, это приводит либо к гибели малыша, либо к тяжелой врожденной патологии, чаще всего рожденные дети погибают от генерализованной формы ветряной оспы.
• Самые частые осложнения ветрянки у взрослых: неврит и парез лицевого нерва. А также длительные нарушения координации, остающиеся кожные рубцы и участки с атрофированной кожей, могут сформироваться необратимые изменения в печени и почках.

источник

Для инфекционного заболевания практически не существует преград. Распространяясь со скоростью ветра, вирус Varicella zoster намного легче переносится в детском возрасте. Совсем иная картина, когда ветряная оспа у взрослых. Инфекционная природа заболевания предполагает острую форму, болезнь протекает тяжело, провоцируя осложнения. Когда болеют ветрянкой дети, то вирус оспы проявляет себя небольшим количеством точечных высыпаний и не столь сильной лихорадкой. Взрослым же вырабатывать иммунитет придется дольше, и лишь один из десяти может рассчитывать на легкую форму.

Скорость распространения вместе с живучестью возбудителя ветрянки превращает Варицелла Зостер в невидимую опасность, которая с легкостью разносится по ветру, вентиляции, помещению. Для взрослых герпевирус, который относится к типу 3, опасен тем, что грозит серьезными осложнениями, вплоть до гепатита или пневмонии. Чем старше человек, тем сложнее станет протекать болезнь и тем выше вероятность появления разного рода осложнений.

Период вынашивания ребенка для иммунитета женщины становится временем испытания на прочность. Ослабленному организму тяжело противостоять вирусу, но наибольшую угрозу заболевание несет плоду. Самая высокая степень риска приходится на первые месяцы беременности, поскольку вирусная инфекция способна привести к выкидышу, и за несколько недель перед родами, приводя к развитию врожденной патологии или гибели ребенка.

До появления характерных признаков герпесвируса у взрослых – точечной сыпи – проходит не очень длительный инкубационный период. Первые признаки болезни появляются через семь-десять дней, хотя известны случаи, что вирус проявлял себя через три недели после попадания в организм. Внезапное начало, которое сопровождается головной болью, ломотой, слабостью и тошнотой до рвоты – вот типичные первые признаки заболевания. За ними следует резкое повышение температуры, нередко температура 40 у взрослого напоминает лихорадку, а после этого начинается сыпь.

С момента появления первых признаков ветряной оспы до начала характерных симптомов проходит чуть более суток. У взрослых болезнь протекает более тяжело, потому что начальный период заболевания часто осложняется судорожным подергиванием мышц, нарушением координации и повышенной чувствительности к свету. Когда на теле взрослого появляется сыпь, то это говорит о начале следующего этапа:

• Стадия пузырьков. На туловище появляются небольшие красные папулки, которые разрастаются по туловищу вверх, одновременно превращаясь в пузырьки с тонкими стенками. По внешнему виду сыпь напоминает капли росы, образующейся на лепестках цветов, появление этого симптома помогает безошибочно поставить диагноз.
• Стадия пустул. Когда прозрачные пузырьки с красным основанием начинают мутнеть, менять очертания и втягиваться, то образуются пустулы. Приблизительно через 8 часов они разрываются, превращаясь во влажные, но не гнойные язвочки (везикулы). Так болезнь входит в самую острую фазу.
• Стадия корки. Разорвавшиеся папулы подсыхают, проходит краснота, и на месте, где еще недавно была язвочка, появляется корка. Главное на этой стадии не чесаться, потому что корка при попадании вторичной инфекции легко превращается в рубец.

Сыпь может затрагивать не только кожные покровы, но и слизистую, а у взрослых еще и шейный лимфоузел. Последний становится болезненным, напряженным, заметно увеличенным, а дополняют неприятную картину высыпания на щеках, деснах, половых органах. Период сыпи и карантин занимает около 10 дней, но волнообразный характер болезни с новым подъемом температуры и высыпаниями способен повлиять на продолжительность течения.

Гендерный фактор не играет никакой роли, поэтому легкой либо тяжелой форме ветрянки рискуют подвергнуться мужчины и женщины в равной степени. Лишь у одного взрослого из десяти есть шанс легко перенести недуг как это получается у детей. Еще семь взрослых перенесут инфекционное заболевание со средне выраженной степенью тяжести, а оставшиеся двое взрослых людей испытают на себе тяжелую форму инфекции.

Ослабленный иммунитет становится причиной активизации вируса, в легкой или средней форме болезнь поддается домашней схеме лечения с постельным режимом, приемом лекарств и гигиеническими процедурами. Как только перестанут появляться новые высыпания, а образовавшиеся корочки подсохнут – больной перестанет быть заразным для окружающих. При тяжелой форме, сопровождающейся лихорадкой, кровотечением и глубокими язвами вплоть до некроза тканей, требуется госпитализация, чтобы избежать летального исхода.

Если при появлении общих признаков инфекционных заболеваний еще могут возникать сомнения, то с появлением характерной для недуга сыпи не останется никаких сомнений. Определить по внешним признакам высыпаний и рядом других симптомов о развитии ветряной оспы у взрослого человека способен квалифицированный врач. Для диагностики заболевания необходим осмотр, а чтобы полностью удостовериться о правильности своего заключения, врач может взять на анализ жидкость либо кусочек пораженной ткани.

Необязательно, что после контакта с больным, взрослому получится переболеть сразу. Вирус настолько живуч, что способен годами мирно «дремать», дожидаясь подходящего момента. Появление такого события могут спровоцировать стресс либо сильное нервное напряжение. Следующая распространенная причина – это ослабленный иммунитет. Третьей причиной появления болезни служит отсутствие антител, которые вырабатываются организмом в детстве при перенесенном заболевании.

Независимо от формы протекания ветряной оспы, схема лечения обязательно будет включать прием противовирусных препаратов. Самый распространенный – Ацикловир, который выпускается в виде мази, крема, таблеток, капсул, растворов. Механизм действия лекарства направлен на подавления размножения вируса. Наружно (мазь, крем) и внутрь (таблетки, капсулы) Ацикловир назначают при домашнем лечении вируса, а внутривенное применение (раствор) подходит для стационара. Индивидуальная непереносимость служит единственным поводом для отказа от лечения этим препаратом.

Еще одно средство, способное облегчить течение болезни – лосьон Каламин. Отсутствие спирта и гормонов в составе формулы, длительный успокаивающий эффект, чтобы легче переносить страдания, представляют собой перечень главных преимуществ. Охлаждающее действие лосьона сочетается с отличным подсушивающим результатом, помогая уменьшать воспаление. Каламин лосьон создает на коже защитный барьер и считается более эффективным, чем зеленка.

Поскольку болезнь имеет вирусную природу происхождения, то принимать антибиотики нецелесообразно. Ускорить выздоровление такие лекарственные средства не могут, потому что не способны влиять на возбудителя заболевания. Исключение составлять лишь одно условие: ветряная оспа приобрела тяжелую форму либо вызвала серьезные осложнения. Тогда врач, диагностируя присоединение вторичной инфекции к основному заболеванию, может назначить определенную дозировку антибиотиков.

Прием жаропонижающих допустим лишь при высокой температуре. Привычное с детства намазывание зеленкой не поможет избавиться взрослым от зуда, о гигиене тоже нельзя забывать. Миф о том, что при ветрянке категорически не рекомендуется мыться, опровергают все специалисты. Больному ветряной оспой приходится сильно потеть, а кожа должна быть чистой, чтобы здоровью не угрожала вторичная инфекция. Поэтому надо купаться, но принимать душ следует осторожно, лишь споласкиваясь под струей воды без мочалки.

У взрослых длительность лечения зависит от многих факторов. По распространенности часто задаваемых вопросов относительно этого вида заболевания, эта тема волнует взрослых не меньше, чем то, насколько велика вероятность переболеть ветряной оспой второй раз. Средняя продолжительность заболевания­ не превышает двух недель. Полностью исключать более длительный срок не стоит.

Ветрянка у взрослых опасна для здоровья как сама по себе, так и появлением серьезных осложнений. Образовавшиеся рубцы на месте пузырьков – это заметный косметический дефект кожи. Убрать оспины, которые появляются на месте высыпаний, если почесать их, поможет лишь лазерная коррекция. Среди медицинских осложнений, вызываемых ветрянкой, самые опасные: пневмония, потеря зрения, воспаление суставов, менингит, стоматит, ларингит.

Такая вероятность крайне мала. Что делать при ветрянке, догадываются многие взрослые больные или те, кто ухаживает за ними, но найти исчерпывающую информацию о других важных вопросах трудно. Исключать полностью шанс повторно перенести ветрянку нельзя, особенно взрослым людям с ослабленным иммунитетом. Даже если ветряная оспа вновь даст о себе знать, то вторично заболевание будет протекать без осложнений.

Исследования, проводимые относительно выявления эффективных методов или лекарств против вируса, доказали, что необходима прививка от оспы для взрослых. Как плановый профилактический метод, вакцина­ – это единственный шанс противостоять атаке коварного вируса. За основу вакцины берется ослабленный штамм, который поспособствует выработке антител, чтобы ближайшие пять лет не подвергать здоровье риску. Немногие взрослые болезни предупреждаются вакциной, купленной в аптеке: ветряная оспа относится к редкому исключению.

Если в детстве мужчине или женщине не удалось подхватить ветрянку, то отсутствие приобретенного иммунитета восполняется вакцинацией. Некоторые жизненные обстоятельства приводят к сомнению о наличии антител к вирусу. Чтобы решить этот вопрос, надо сдать анализ на Varicella zoster, который укажет, есть ли необходимость делать вакцину. Проводят прививку либо планово (раз в 5 лет), либо экстренно, после контакта с больным, но не позднее, чем через трое суток.

О целесообразности прививки для взрослых говорит простой факт: реакция на нее протекает намного легче, чем болезнь. Поскольку ветряная оспа способена передаваться воздушным путем, то заболеть взрослый человек может по необъяснимой причине. Поездка общественным транспортом, поход за покупками, в кинотеатр или кафе – все представляет собой факторы риска, если до этого там побывал больной. Стоит вакцина от оспы недешево: купить «Вариорикс» получится по цене от 2,5 тысяч рублей, а вводить надо двукратно с интервалом от шести до десяти недель.

Узнайте больше о том, как проявляется ветрянка у взрослых — лечение в домашних условиях и симптомы.

Лечить ветрянку, провоцирующую появление ряда серьезных осложнений у взрослых, надо грамотно. Домашние условия служат приятным фактором для скорейшего выздоровления. Развитие ветряной оспы у взрослых требует внимательного подхода к приему лекарственных средств, соблюдения предписаний врача и заботу о комфорте больного. Как протекает период высыпания, какие рекомендации дают специалисты относительно режима отдыха, питания и дополнительных мер? Об этом более подробно рассказывается в видеосюжетах ниже.

Алла, 41 год ­Я не подозревала, что ветрянкой болеют повторно. Когда подруга заболела, то просветила меня по этому вопросу. Пришлось экстренно делать прививку от ветрянки, потому что в детстве не болела. Купила вакцину, в поликлинику ходила два раза, делая перерыв между вакцинациями 6 недель. Легкое недомогание и больше ничего, что очень хорошо по сравнению со страданиями подруги. Она из-за ветрянки неделю с кровати почти не вставала. Сбить температуру не получалось долго, сердце болело, больничный был долгим.

Наталия, 32 года ­Удивляюсь, когда взрослые люди люди занимаются самолечением при таком серьезном заболевании. Это же инфекция, вирус! Тут никакие антибиотики не помогут, но лучше подумать о профилактике. В детстве мне не пришлось болеть ветрянкой. Два года назад родила дочку, скоро в садик пойдем, посоветовалась с врачом, и мне предложили сделать прививку от ветрянки, чтобы появились антитела. Покупала Окавакс, но, как и с Вариликс, полной гарантии нет. Надеюсь, меня это защитит, а вот ребенка прививать не стала. Если что, то пусть лучше переболеет ветрянкой, пока маленькая.

источник

Ветрянка у взрослых — это заболевание, вызываемое герпетическим вирусом третьего типа. Диагностируется примерно в 10% случаев и сопровождается тяжелым течением с высоким риском осложнений. Важно знать, как проявляется патология во взрослом возрасте, чтобы принимать правильные меры для ее терапии.

В статье, мы рассмотрим как передается ветрянка, какой инкубационный период, первые признаки и симптомы у взрослых, а также лечение и рекомендации по быстрому восстановлению организма.

Взрослые люди редко болеют ветрянкой, так как большинство из них уже перенесло это заболевание в детстве. Но если человек избежал инфекции в детстве и заразился, будучи взрослым, то заболевание может протекать очень тяжело и давать различные осложнения.

Основной путь внедрения ветрянки – воздушно-капельный. Вирус очень летуч, и для заражения достаточно даже однократного опосредованного контакта с больным в период высыпаний.

Инфекция проявляется у больных в следующих случаях:

1. Человек в детстве не перенес ветряную оспу.
2. Организм пациента по ряду причин не вырабатывает антитела к вирусу.
3. Содержащийся в спинных ганглиях в латентном состоянии Varicella Zoster активизировался из-за угнетения иммунной системы больного.

Ветрянка у взрослых людей имеет свои особенности:

• взрослые тяжелее переносят болезнь;
• сильнее, чем у детей, выражена интоксикация;
• температура поднимается до 40 градусов и выше;
• сыпь появляется лишь на 2-3 день болезни;
• высыпания многочисленные и могут покрывать всю поверхность лица и туловища;
• у половины взрослых больных элементы сыпи нагнаиваются, образуются пустулы;
• на месте глубоких воспалений остаются рубцы – оспины;
• у 20-30% больных возникают осложнения.

Причиной заболеваемости ветряной оспой является заражение вирусом Varicella Zoster (ВПГ-3, или вирус простого герпеса 3 типа). В инкубационном периоде, который длится 2 недели, симптомов ветрянки у взрослого человека может не наблюдаться.

Вирус способен вызывать не только ветрянку, но и другое заболевание с крайне неприятным течением – опоясывающий лишай (более подробно о лишае у человека). Это может происходить в том случае, когда имеет место длительное бессимптомное носительство Varicella Zoster .

Единственным возможным способом передачи вируса ветрянки среди взрослой категории людей, впрочем, как и среди детей, является воздушно-капельный, что становится возможным при кашле, разговоре и чихании.

Несмотря на то, что данный вирус весьма заразен и легко переносится воздушно-капельным путем, он не характеризуется высокой выживаемостью вне тела человека. После попадания в организм он становится активным, а человек заразным за пару суток до появления явных симптомов заболевания — повышения температуры, возникновения сыпи и зуда.

Более быстрому распространению заболевания способствуют следующие факторы:

• высокая скученность людей в помещении;
• отсутствие профилактического проветривания и регулярной влажной уборки;
• несоблюдение правил личной гигиены (обработка рук мылом после посещения общественных мест).

Инкубационный период ветрянки у взрослых длится 1,5 – 3 недели с момента инфицирования. За это время возбудитель внедряется через слизистую оболочку верхних дыхательных путей в кровь и лимфу, откуда разносится по всему организму, стремительно размножаясь.

Заболевают же ветрянкой чаще всего те, у кого иммунитет ослаблен, например, после только что перенесенного тяжелого заболевания, проведенного лечения, подавляющего иммунитет (например, после химио- или лучевой терапии злокачественных опухолей).

Иммунитет к ветрянке вырабатывается после перенесенной инфекции. Считается, что постинфекционный иммунитет обеспечивает пожизненную защиту от заражения. Однако у некоторых людей фиксируют повторные случаи ветряной оспы, что связано с ослаблением иммунной защиты.

Какие же симптомы и первые признаки ветрянки у взрослых? Начинается ветрянка как простуда, грипп, с общей интоксикации:

• Небольшая температура. При появлении вышеописанных симптомов наблюдается также незначительное повышение температуры. Это является начальной стадией сопротивления организма вирусу.
• Нарушение координации движения. Происходит из-за головной боли, повышения температуры, недомогания.
• Общая слабость организма.
• Возможна тошнота.

Течение болезни сопровождается отсутствием аппетита, нарушением сна, постоянным лихорадочным состоянием – пик которого, характеризующийся резким подъемом температуры, приходится на первые сутки развития инфекции.

Ветряная оспа у взрослых людей протекает довольно тяжело и проявляется целым рядом выраженных симптомов. Чтобы избежать развития осложнений, необходимо при появлении первых признаков патологии обращаться к специалисту и начинать проведение комплексной терапии.

Как любая инфекционная патология, ветрянка у взрослых отличается стадийностью развития патоморфологических и клинических проявлений. Так, средняя продолжительность периода инкубации вируса составляет 14 суток.

Симптомы ветрянки у взрослых:

• В большинстве случаев заболевание начинается резко и остро. Хотя некоторое недомогание люди испытывают за несколько дней до этого.
• Ломающие боли в суставах и мышцах.
• Температура увеличивается и держится до 40С, она сопровождается ознобом, усилением слабости.
• У больного увеличиваются лимфатические узлы — заушные, паховые, подчелюстные и подмышечные, они становятся болезненными при пальпации.
• Волнообразное течение высыпаний , которое продолжается порядка 10 дней.
• Вначале на коже образуются мелкие красные пятнышки, которые через несколько часов превращаются водянистые пузыри (папулы), переходящие в везикулы (влажные язвочки). Весь этот процесс сопровождается сильным зудом в дополнении к ознобу и жару. На месте везикул быстро образуются подсыхающие корочки.
• Обильные высыпания на коже , слизистых вызывают нестерпимый зуд. Сыпь может появиться в районе верхних дыхательных путей, в районе половых органов. При попадании в расчесанную ранку инфекции, положение осложняется, могут остаться шрамы или рубцы.
• Причем в течение первой недели новая порция сыпи и температура могут появляться несколько раз.

У взрослых ветрянка имеет более сложный характер, к примеру, интоксикация сильнее, лихорадка дольше, высокая вероятность нагноений.

Когда начинает сыпать, нужно внимательно следить за количеством везикул, постоянно смазывая их мазью или гелем от расчесывания. Сначала появляется пятно, а после — пузырек с водянистой жидкостью. Верх пупырышки вдавлен в центре. Сдирать их нельзя – есть большая вероятность усугубить осложнениями.

То, как выглядит ветрянка, фото у взрослых пациентов могут отразить: пятнисто-папулезная сыпь при этом заболевании выглядит весьма характерным образом. Важно заметить различия на фото до и после болезни, чтобы понять, каким образом высыпания проходят:

Зуд при ветрянке у взрослых, как правило, выражен достаточно интенсивно, поэтому пациенты расчесывают элементы сыпи, что провоцирует развитие внутрикожных атрофических рубцов.

Ближе к концу 2 недели волдыри «присядут», подсохнут и начнут осыпаться, оставляя на своем месте кружочки нежно-розовой кожи, чувствительной к перепадам температуры. Если ветряная оспа протекает с осложнениями, то период лечения может длиться 1,5-2 месяца. В основном тяжелая форма с последующими осложнениями наблюдается у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Повторная ветрянка у взрослых возможна, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Как правило, повторное заболевание протекает в более легкой форме.

Ветрянка у взрослых опасна для здоровья как сама по себе, так и появлением серьезных осложнений. Образовавшиеся рубцы на месте пузырьков – это заметный косметический дефект кожи. Ветрянка может вызывать осложнения у людей, входящих в группу риска. К такой категории относятся:

• беременные женщины,
• курящие люди,
• пациенты со слабым иммунитетом,
• страдающие хроническими заболеваниями легких, кроме астматиков.

Чем старше человек, тем сложнее может протекать ветряная оспа. Особенную опасность ветрянка у взрослых представляет для беременных женщин, так как ветряная оспа, перенесенная во время первых месяцев беременности, может привести к тяжелой патологии или гибели плода, а в последнем триместре беременности может способствовать преждевременным родам или развитию у ребенка врожденной ветрянки.

Список возможных осложнений:

• артрит;
• энцефалит;
• заболевания сердца;
• нарушение работы почек;
• гепатит;
• абсцесс;
• серьёзные нагноения;
• пневмония;
• поражение лимфатической системы;
• кожные заболевания;
• сепсис (заражение крови).

Во избежание последствий со стороны кожных покровов, важно обеспечить тщательную личную гигиену, исключить расчесывание и попадание в узелки гноеродных микроорганизмов.

Какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие данного заболевания следует незамедлительно обратиться к таким специалистам как инфекционист и терапевт.

При наличии характерных высыпаний диагностика ветрянки у взрослого не затруднительна. Кроме визуального осмотра доктором, пациент дополнительно сдает кровь на антитела к Варицелла Зостер. Соотношение показателей позволяет определить стадию патологии.

Заразен заболевший ветрянкой взрослый уже в конце инкубационного периода

Лечение ветрянки у взрослых должно проводиться только под наблюдением врача, самолечение категорически запрещено, поскольку при различных формах болезни могут быть назначены разные препараты.

• соблюдайте постельный режим;
• для ускорения вывода токсинов увеличить объем потребляемой жидкости. Лучше всего пить ягодные морсы, фруктовые компоты, зеленые и травяные чаи с лимоном и медом.
• в тяжёлых случаях не отказывайтесь от госпитализации;
• в остром периоде мочить высыпания не следует. При облегчении состояния можно принимать теплый душ, но при этом не распаривать и не растирать кожу, чтобы не сорвать образовавшиеся сухие корочки.
• очень важно соблюдать во время болезни санитарно-гигиенические требования – постоянно менять постельное белье, одежду, мыть руки, обрабатывать ногти, чтобы не допустить повторения высыпаний.
• ротовую полость после каждого приема пищи следует тщательно полоскать.
• не контактируйте со здоровыми людьми во время заразного периода болезни.

Самым важным аспектом лечения является проведение патогенетической и этиотропной терапии. Для этих целей применяют:

• противовирусные средства (ацикловир по схеме в таблетках и местное нанесение);
• использование иммуномодуляторов – средств, стимулирующих выработку эндогенных интерферонов (белков, оказывающих противовирусное действие);
• Антигистаминные средства. Необходимы для устранения симптомов зуда и других проявлений гиперсенсибилизации. Назначают Супрастин, Цетиризин, Лоратадин и другие препараты.
• Жаропонижающие препараты. Ибупрофен, Панадол.
• Антибиотики при ветрянке назначаются в том случае, если врачи диагностируют присоединение вторичной инфекции, например, инфицирование пустул.

Для наружной обработки высыпаний используют:

• Фукорцин.
• Фурацилин.
• Борную кислоту.
• Псило-бальзам.
• Лосьон Каламин.
• Бриллиантовую зелень.
• Мазь Ацикловир.
• Гель Фенистил.
• Линимент синтомицина.

Очень важно при обработке сыпи не использовать одну и ту же палочку с ваткой для разных видов пузырьков. В противном случае велика вероятность инфицировать еще непораженные участки кожи.

Соответственно вытекает следующий вопрос, «На какие сутки можно прекращать обработку ран и как долго их мазать?». Высыпания следует обрабатывать по мере их появления, и до того времени пока перестанут образовываться новые. На этот промежуток времени необходимо соблюдать постельный режим, обрабатывать поверхность рук антисептиком, и следить за чистотой постельного и нательного белья.

В случаях, когда все вышеперечисленное лечение не принесло облегчения и антибиотики не приносят облегчения, а пациента начинаются судороги, рвота и сильная головная боль (что говорит о поражении головного мозга) необходима срочная госпитализация.

Диета при ветрянке способствует уменьшению воспалительных явлений на коже. При появлении высыпаний в полости рта диета оказывает щадящее действие, предохраняя слизистую оболочку от механического и химического раздражения

Итак, что можно есть при ветрянке взрослому человеку? В рационе взрослого, больного ветрянкой, все блюда должны быть отварными, тушеными или приготовленными на пару. Они не должны быть солеными, слишком сладкими, кислыми, острыми.

Рацион преимущественно должен состоять из овощей, фруктов, белковой пищи и кисломолочных изделий. Пить алкогольсодержащие напитки и злоупотреблять углеводистыми продуктами при ветрянке запрещено.

Примерное меню при ветрянке:

1. Завтрак: гречневая каша или овсянка на молоке без сахара, вареное яйцо.
2. Второй завтрак: нежирный творог и сметана без сахара, стакан ряженки или кефира.
3. Обед: овощной суп-пюре или нежирный, неконцентрированный мясной бульон, отварная рыба с овощами или котлеты на пару.
4. Полдник: стакан свежевыжатого овощного сока на две трети разбавленного водой.
5. Ужин: творожная запеканка или кефир, тертое зеленное яблоко, травяной чай с сухариками, запеченные баклажаны или кабачки.

• Все блюда рекомендуется отваривать или готовить на пару, а не жарить;
• Овощи можно есть как в сыром виде, так и после термической обработки;
• При тяжелой форме болезни допускается употребление супов-пюре, каш и пр., т.е. любых жидких блюд.

Народные средства, которые ускорят выздоровление, можно применять только в качестве дополнительной терапии к основному лечению. Использовать в борьбе с ветрянкой только приведённые ниже рецепты недостаточно, и потому заменить ими прописанную врачом терапию не удастся.

1. Смесь оливкового и эфирного масла бергамота . Таким составом можно смазывать высыпания: это снимает воспаление и успокаивает зуд.
2. Если высыпания появились даже на слизистой полости рта, рекомендуются полоскания с отваром шалфея, ромашки, календулы и прочих лекарственных трав, обладающих антисептическими и противовоспалительными свойствами.
3. Для общего оздоровления необходимо сделать настой из листков и стеблей петрушки. Столовую ложку травяного сбора залить крутым кипятком, дать постоять четверть часа, слить и остудить. Принимать по 50 грамм 4 раза в сутки.

Таким образом, применение лекарственных средств и трав приведут к более легкому перенесению острого состояния и быстрому выздоровлению. Травы снимут воспаление, а медикаменты нормализуют общее состояние.

Перенесенное в детстве заболевание обычно даёт стойкий пожизненный иммунитет. Но для лиц, которые не переболели в детстве, и для тех, кто относится к группе риска по развитию тяжелых форм болезни, существует возможность вакцинопрофилактики.

Вакцинация показана пациентам, входящим в группу риска:

• не болевшим ранее и не привитым;
• страдающим острым лейкозом;
• получающим лечение иммунодепрессантами, в том числе кортикостероидами;
• ожидающим операцию трансплантации;
• страдающим тяжёлыми хроническими заболеваниями.

Вакцинация может носить срочный характер. Она проводится в первые трое суток после контакта с больным человеком.

В заключение повторим основные тезисы:

• Прививаться или нет от ветрянки решает каждый индивидуально.
• Желательно посоветоваться с врачом о наличии показаний и противопоказаний.
• Лица из группы риска должны быть привиты в первую очередь.
• Прививка защищает не только от ветряной оспы, но и от опоясывающего лишая — отдалённого последствия перенесённого заболевания.
• С помощью вакцин можно проводить и экстренную профилактику после контактирования с человеком больным ветрянкой.
• Желательно сделать эту прививку при планировании беременности.

Профилактика ветрянки у взрослых заключается в исключении контактов с больными. При появлении инфекции в семье, зараженного следует:

• изолировать в отдельном помещении,
• проводить регулярное проветривание и влажную уборку,
• при общении пользоваться медицинской маской,
• чаще мыть руки.

Однако высокая восприимчивость к вирусу делает профилактические меры малоэффективными.

Основная задача в лечении ветрянки у взрослых — это не только устранить симптоматику и прекратить развитие вируса, но и предупредить возможные осложнения.

источник

Поражение поверхностных слоёв кожи – далеко не единственный признак ветряной оспы. Вместе с ними обязательно повреждаются и слизистые оболочки ротовой и носовой полостей, а в отдельных случаях – и конъюнктива (слизистая оболочка) глаз.

При особо тяжёлом процессе в зоне носо- и ротоглотки правомочен термин: ветрянка в горле. И при лечении её необходимо учитывать ряд нюансов, о которых следует знать родителям либо лицам, ухаживающим за взрослым больным.

Учитывая, что к области горла относятся зона мягкого нёба, нёбных дужек, миндалин и корня языка, можно ответить: да, горло при ветрянке болит.

При ветрянке часто болит горло

Основным симптомом ветряной оспы являются повреждение поверхностных структур кожи с образованием из них сыпи – экзантемы.

Сыпь имеет полиморфный характер. Термин означает одновременное присутствие на коже структур сыпи, находящихся на разных стадиях развития: от стадии пятна через фазу пузырька-везикулы к завершающему эволюцию этапу образования корочки-струпа.

Такая «пестрота» картины объясняется разными сроками возникновения элементов сыпи – их «возрастом».

Но внедрение вируса ветрянки происходит не только в кожу, но и в поверхностные слои слизистых оболочек, в том числе – горла.

При ветрянке эволюция сыпи (энантемы) на слизистых ротовой полости проходит те же этапы, что и на коже: от приподнятой над поверхностью папулы до образования везикулы – воспалительного конуса с головкой-пузырьком на вершине.

Вскрытие пузырька происходит либо самостоятельно, либо в результате повреждения самим пациентом – процесс развития сыпи на слизистой сопровождается зудом не менее сильным, чем зуд кожи. В результате вскрытия на месте везикулы остаётся более или менее глубокая эрозия или язвочка.

Как зуд на стадии везикул, так и саднение в области эрозий при ветрянке при их локализации в горле являются причиной болезненных ощущений в данной области.

В горле появляются эрозии и язвочки, которые болят

Боли в горле при ветрянке могут быть как локального (в элементах сыпи), так и распространённого на всю область характера.

Если срок развития отдельного элемента энантемы составляет от 1 до 2 суток, то общая лихорадочная фаза болезни (с феноменом «подсыпания») составляет от 2-5 до 8-10 суток.

При неосложнённой форме болезни длительность болевых ощущений в горле зависит от нескольких факторов:

• от глубины и обширности площади повреждения слизистой;
• от интенсивности обменных процессов в тканях, определяющих быстроту темпа восстановления и заживления слизистой.

Большое значение имеет предшествующее ветряной оспе состояние. К большим разрушительным процессам, нежели у здорового пациента, приводит наличие:

• хронических (воспалительных, эндокринных или системных) заболеваний;
• психической либо неврологической патологии;
• хронического стресса либо состояния угнетённости психики в критические периоды жизни.

Длительность боли зависит от тяжести течения болезни

Ввиду снижения уровня иммунитета и интенсивности обменных процессов у больных данных категорий происходит удлинение периода болевых ощущений и замедление времени восстановления покровов ротовой полости.

К удлинению болевой фазы приводит и осложнённая развитием нагноительных процессов в горле (фарингита, тонзиллита, ларингита, лимфаденита) тяжёлая (высоко вирулентная) форма болезни либо микст-инфекция (присоединение к вирусу ветрянки возбудителей микробной природы).

Терапия включает как меры общего плана, так и применение методов местного лечения.

Лечение больного горла предполагает целый набор процедур

При неосложнённом течении ветряной оспы её проявления во рту заживают достаточно хорошо.

Но когда процесс в горле приобретает черты ангины либо катара верхних дыхательных путей, терапия проводится в соответствии с принципами лечения соответствующих состояний – средствами:

• антибактериальными;
• противовоспалительными;
• антигистаминными;
• противоотёчными;
• стабилизирующими состояние внутренней среды организма и повышающими его защитные возможности.

С целью обработки особо упорных и глубоких эрозий и язвочек, профилактики вторичной микробной либо грибковой инфекции можно использовать местные прижигающие антисептические средства категории жидкости Кастеллани, разведённых до рекомендуемой концентрации растворов спирта, уксуса и аналогичных средств дезинфицирующего действия.

Использование для обработки ротовой полости зелёнки, метиленовой синьки, йодной настойки также возможно, но не приветствуется из-за возможности ожога слизистой оболочки при повторной процедуре.

С целью дезинфекции ротовой полости (орошения уже существующих дефектов слизистой и предотвращения агрессии со стороны собственной, обитающей во рту микробной флоры) оправдано широкое применение различных полосканий.

Используются как официальные (аптечного приготовления), так и самостоятельно приготавливаемые растворы.

К первой категории относят растворы:

• Фурацилина;
• Риванола;
• Мирамистина;
• Хлоргексидина и препаратов аналогичного действия.

Раствор фурацилина — популярное средство для полосканий

Из применяемых самостоятельно приготовленных полосканий наиболее простыми в приготовлении являются растворы марганцовокислого калия («марганцовки»), соды (2%), слабого раствора морской или поваренной соли с каплей йодной настойки либо комбинация трёх последних средств (применять осторожно после консультации с врачом).

Использование для полосканий настойки календулы даёт как противовоспалительный, так и обезболивающий эффект, предотвращая распространение воспаления как вширь, так и вглубь тканей.

Настойка календулы хорошо помогает при болях в горле

Для самостоятельного приготовления полосканий рационально использование лекарственного сырья:

• цветков календулы, шалфея, ромашки;
• листьев крапивы;
• коры дуба.

Учитывая, что в понятие «горло» входит не только зев, при ветрянке в горле часто возникает такой симптом как кашель, означающий раздражение либо ещё более глубокое поражение верхних дыхательных путей: ларингит, трахеит, бронхит. Вовлечение в процесс лёгких приводит к развитию пневмонии.

При поражении органов дыхательной системы возникает не только боли в горле, кашель и осиплость голоса, но и отёк слизистой, ведущий к затруднению процесса дыхания, а последующее образование мокроты затрудняет его ещё более.

Вирус ветряной оспы не только сам по себе является сильным аллергеном, но и «разрыхляет почву» слизистых оболочек для внедрения в неё обитающей в полости рта и носа микрофлоры. Осложнения, вызванные агрессией флоры смешанного состава, часто сопровождаются аллергическими реакциями, ещё более усугубляющими воспаление – процесс, начавшийся как бронхит, выливается в полноценную пневмонию.

При течении ветряной оспы с вовлечением горла у детей используются те же препараты для полосканий, орошений, ингаляций, что и для взрослых, но с более щадящим действием. Так, для обработки энантем следует использовать исключительно водный раствор «зелёнки», но никак не спиртовой, перекись водорода – только 3%-ной, йода — исключительно 5%-ной концентрации.

Во-первых, необходимо предусмотреть и предотвратить возможность ожогов слизистых – ввиду неврозной подвижности больного ребёнка вследствие испытываемых зуда и болей трудно прицельно прижечь элементы энантемы.

Во-вторых, ряд препаратов обладает нежелательными эффектами: иссушающим слизистую, вызывающим аллергический ответ на входящие в него компоненты либо токсическое действие на нервную систему.

Хлорофиллипт хорошо подходит детям

Наиболее безопасны для применения препараты Хлорофиллипта, Фурацилина, Хлоргексидина, Мирамистина, настойка календулы, но даже их использование должно быть одобрено врачом-педиатром.

Первым побуждением при подъёме температуры у больного является применить Аспирин, горячий чай с листьями малины либо с вареньем из неё.

Но следует помнить о раздражённом и воспалённом состоянии слизистой горла и ротовой полости, для которых горячая пища и чай являются дополнительными травмирующими факторами.

Использование при ветрянке Асприна (Ацетилсалициловой кислоты) либо содержащих её составов («Цитрамона», «Аскофена», «Кофицила») чревато ещё более серьёзным осложнением – развитием синдрома Рейе (или Рея).

Патогенное действие жаропонижающих препаратов способствует обезвоживанию организма, испытывающего и без того большие затруднения ввиду сгущения крови и связанных с ним расстройств микроциркуляции.

Ветрянка с развитием воспалительного процесса в горле является формой болезни, осложнённой вследствие пониженной иммунной активности организма. По этой причине токсины вируса вызывают не только большие разрушения в слизистой оболочке ротовой полости и дыхательных путей, но и приводят к затруднению работы органов дыхания и других систем организма.

Для лечения подобного варианта заболевания необходимы применение дополнительных мероприятий, не требующихся при форме неосложнённой, а также дифференцированный подход к выбору препаратов для использования. Свои особенности имеет и применение ряда медикаментов в детском возрасте.

источник

Сразу нужно сделать уточнение: для так называемых «детских» болезней понятие «взрослый» начинается уже с подросткового возраста. Если болезнь настигла вас после 12 лет, вероятность среднетяжелого или даже тяжелого течения ветрянки с букетом побочных эффектов тем выше, чем старше вы сами. Тяжелее всего ветряную оспу переносят люди после 50 лет, если болеют ею впервые. Правда, к счастью, шансы, что взрослый человек не успеет заразиться вирусом варицелла-зостер до такого солидного возраста, почти равны нулю.

Парадокс: у взрослого человека в разы больше шансов встретиться с вирусом ветрянки, чем у детей. То же касается и подростков, которые начинают много перемещаться вне дома. Вирус варицелла-зостер крайне летуч, легко перемещается по воздуху, передается воздушно-капельным путем. А заболевший человек заразен еще до появления первых симптомов (примерно за 48 часов до них). То есть, не нужно никакого контакта с больным. Вы можете просто ехать в одном лифте, в одном вагоне метро, вы можете пройти мимо носителя вируса, или сесть на его место за столиком в кафе. Единственное, что спасает — так это нестойкость вируса, попавшего в воздух. Но, рассчитывать на это особо не приходится, если вы еще не болели ветрянкой.

Как не приходится надеяться и на неспецифический иммунитет. Если вам кто-то скажет, что от ветрянки может спасти хороший иммунитет, — не верьте. Единственный способ получить иммунитет к вирусу варицелла-зостер — это заразиться этим вирусом либо через болезнь, либо через вакцинацию. И длится этот иммунитет до тех пор, пока в организме присутствует данный вирус. Поэтому, когда взрослый человек, утверждающий, что не имел ветряной оспы в детстве, не заболевает ветрянкой, то вариантов всего два. Либо в детстве у него имело место бессимптомное течение ветрянки, либо по какой-то причине эта болезнь не была зафиксирована в его детской медкарте. Увы, но до сих пор существуют родители, которые умудряются не помнить, чем болели их дети в детстве.

Будьте бдительны: заразиться ветрянкой можно и от больного опоясывающим лишаем (опоясывающим герпесом), потому что эта болезнь также вызывается вирусом варицелла-зостер, являясь по сути «реинкарнацией» вируса в организме человека, некогда перенесшего ветряную оспу.

Для ветрянки у взрослых существует своя сезонность — это зимний и весенний периоды.

У подростков и взрослых ветрянка практически всегда протекает в осложненной форме.

От момента заражения до первых симптомов ветрянки у взрослого проходит минимум, 7, максимум, 23 дня. Болезнь начинается с резкого поднятия температуры до 39-40 градусов, которая может держаться в течение нескольких дней, с трудом поддаваясь контролю. Это связано с особенностями иммунного ответа на вирус у взрослых.

На этой стадии заболевший ветрянкой взрослый ощущает слабость, ломоту суставах и боль в мышцах, головные боли, тошноту — все это признаки общей интоксикации организма. На фоне высокой температуры и интоксикации у взрослого с ветрянкой может наблюдаться потеря сознания. В этом случае следует незамедлительно вызывать «Скорую», так как при подобном течении ветрянки пациент должен наблюдаться в стационаре.

Важно: ни в коем случае не используйте аспирин (ацетилсалициловую кислоту) или анальгин (баралгин, метамизол натрия) в качестве жаропонижающего и болеутоляющего при ветрянке. По многочисленным научным данным, применение этих препаратов при ветрянке (именно при этом заболевании, а не вообще) часто дает осложнения со стороны печени.

Следом за температурой появляется ветряночная сыпь. При этом температура может оставаться высокой. Классические пузырьки появляются, обычно, сначала на корпусе, затем покрывают шею и лицо. Сыпь может распространиться на слизистые оболочки полости рта, глотки, на язык и даже на слизистые оболочки половых органов. Кроме того, сыпь может затронуть внутренние поверхности век и перейти на роговицу, что чревато потерей зрения.

Основная проблема с сыпью у взрослых — она не только обильнее, чем у детей, но и почти всегда осложняется бактериальной инфекцией. Пузырьки имеют тенденцию превращаться в пустулы — долго не заживающие прыщи с гнойным содержимым, после которых на коже могут оставаться «на память» так называемые оспины — видимые глазу небольшие выемки. Сама ветряночная сыпь у взрослых держится дольше, чем у детей — до 9 дней. А последствия ее часто приходится убирать в кабинете косметолога.

Помимо вторичной бактериальной инфекции ветрянка у взрослых может привести к следующим серьезным осложнениям:

• вирусная пневмония (особенно часто это осложнение возникает у подростков и беременных).
• частичная или полная потеря зрения (при распространении сыпи на роговицу глаза на месте пузырьков остаются шрамы)
• вульвиты у женщин и воспаления крайней плоти у мужчин
• неврит зрительного нерва (также может привести к потере зрения).
• вирусный трахеит, ларингит (при поражении сыпью слизистых оболочек глотки).
• острый стоматит
• почечная недостаточность
• токсическое поражение печени
• энцефалит и менингит (эти осложнения возникают при поражении вирусом ветрянки нервных клеток и мозговых оболочек.

Как видите, ветрянка у взрослых — это уже совсем не безобидное детское заболевание. И оно требует незамедлительного лечения.

Детям после 12 лет и взрослым при ветрянке назначается специфическое противовирусное лечение, а также прописывается особый режим. Чаще всего, не дожидаясь начала появления пустул, врач может порекомендовать прием антибиотиков.

Для подавления вирусной активности могут быть назначены:

1. Вироцидные препараты, направленные конкретно против герпес вирусов:

• ацикловир = зовиракс = виролекс (с 2 лет); также используют мазь ацикловир на высыпания и при конъюнктивитах (поражении глаз);
• валцикловир (с 12 лет),
• фамцикловир (с 17лет), изопринозин.

2. Иммуномодуляторы: интерферон, виферон. При тяжёлых течениях ветрянки больным дают иммуномодуляторы более сильные (тимолин, тимоген, ИРС-19) и цитокиновые препараты (ронкейликин).

3. Иммуностимуляторы: циклоферон, анаферон

В тяжёлых случаях ветряной оспы применяют иммуноглобулины внутривенно. Все вышеперечисленные препараты следует применять в возрастных дозировках.

Для облегчения симптомов течения болезни предписываются:

Постельный режим 3-5 дней (при осложненном течении дольше)

Тщательный уход за кожей и слизистыми:

• обработка мест высыпания антисептическими препаратами для предотвращения вторичной инфекции, которая часто сопровождает течение ветрянки у взрослых (вплоть до образования гнойников с последующим рубцеванием, оставляющим на коже шрамы).
• обработка слизистой рта – полоскание фурациллином и/или сульфацилом натрия
• при конъюнктивите применяется ацикловировую мазь, и для предотвращения бактериальных осложнений – альбуцид 20%, левомицитиновая мазь или тетрациклиновая.
• антигистаминные препараты (супрастин, тавегил и др);
• жаропонижающие (ибупрофен, нурофен, или физические методы охлаждения – обёртывание).

Кроме того показано обильное щелочное питьё.

Если вторичной бактериальной инфекции избежать не удается, строго по назначению врача применяют антибиотики , при этом препаратом выбора являются цефалоспорины 3 поколения.

Важно: если вы заболели ветрянкой или восстанавливаетесь после нее, остерегайтесь загорать на солнце в этот период, так как ветряночная сыпь может стать причиной нарушения пигментации на пораженых участках кожи. Лучше всего прятать пораженные ветрянкой участки тела до полного заживления, так как даже свежие рубцы от ветрянки могут гиперпигментироваться.

Взрослым с пустулезной формой ветряночной сыпи рекомендуется отказаться от водных процедур до тех пор, пока прыщи не начнут подсыхать.

Если не привитая или не переболевшая ветрянкой женщина заболеет во время беременности, у будущего ребенка может развиться врожденная оспа, которая проявляется рубцами (шрамами) на коже, низким весом при рождении, даже задержкой умственного и физического развития. Но риск того, что ветрянка при беременности вызовет те или иные последствия, зависит от срока беременности, на котором произошло заражение. Ветрянка на поздних сроках беременности намного опаснее, чем ветрянка на ранних сроках.

• Ветрянка на ранних сроках может привести к замершей беременности и выкидышу, однако, если плод выживет, то риск осложнений ветрянки будет очень мал (менее 1%).
• Ветрянка во 2-м триместре имеет последствия для будущего ребенка в около 2% случаев.
• Наибольший риск представляет заражение беременной в 3-м триместре. Если беременная заразилась ветрянкой за несколько дней до родов, то риск врожденной ветрянки у будущего ребенка составляет 20-25%.

Ветрянка у детей: симптомы, течение, лечение
Ветрянка – не теряющая своей популярности болезнь. Ею болеют целыми детскими садами, семьями: дети, взрослые, будущие мамы. Но не смотря на известность, симптомы и лечение ветрянки у детей и взрослых продолжают вызывать множество вопросов. Сегодня на самые распространенные из них ответят наши эксперты. Читать далее

источник