Меню Рубрики

Ларингит при ветрянке у ребенка

Поражение поверхностных слоёв кожи – далеко не единственный признак ветряной оспы. Вместе с ними обязательно повреждаются и слизистые оболочки ротовой и носовой полостей, а в отдельных случаях – и конъюнктива (слизистая оболочка) глаз.

При особо тяжёлом процессе в зоне носо- и ротоглотки правомочен термин: ветрянка в горле. И при лечении её необходимо учитывать ряд нюансов, о которых следует знать родителям либо лицам, ухаживающим за взрослым больным.

Учитывая, что к области горла относятся зона мягкого нёба, нёбных дужек, миндалин и корня языка, можно ответить: да, горло при ветрянке болит.

При ветрянке часто болит горло

Основным симптомом ветряной оспы являются повреждение поверхностных структур кожи с образованием из них сыпи – экзантемы.

Сыпь имеет полиморфный характер. Термин означает одновременное присутствие на коже структур сыпи, находящихся на разных стадиях развития: от стадии пятна через фазу пузырька-везикулы к завершающему эволюцию этапу образования корочки-струпа.

Такая «пестрота» картины объясняется разными сроками возникновения элементов сыпи – их «возрастом».

Но внедрение вируса ветрянки происходит не только в кожу, но и в поверхностные слои слизистых оболочек, в том числе – горла.

При ветрянке эволюция сыпи (энантемы) на слизистых ротовой полости проходит те же этапы, что и на коже: от приподнятой над поверхностью папулы до образования везикулы – воспалительного конуса с головкой-пузырьком на вершине.

Вскрытие пузырька происходит либо самостоятельно, либо в результате повреждения самим пациентом – процесс развития сыпи на слизистой сопровождается зудом не менее сильным, чем зуд кожи. В результате вскрытия на месте везикулы остаётся более или менее глубокая эрозия или язвочка.

Как зуд на стадии везикул, так и саднение в области эрозий при ветрянке при их локализации в горле являются причиной болезненных ощущений в данной области.

В горле появляются эрозии и язвочки, которые болят

Боли в горле при ветрянке могут быть как локального (в элементах сыпи), так и распространённого на всю область характера.

Если срок развития отдельного элемента энантемы составляет от 1 до 2 суток, то общая лихорадочная фаза болезни (с феноменом «подсыпания») составляет от 2-5 до 8-10 суток.

При неосложнённой форме болезни длительность болевых ощущений в горле зависит от нескольких факторов:

  • от глубины и обширности площади повреждения слизистой;
  • от интенсивности обменных процессов в тканях, определяющих быстроту темпа восстановления и заживления слизистой.

Большое значение имеет предшествующее ветряной оспе состояние. К большим разрушительным процессам, нежели у здорового пациента, приводит наличие:

  • хронических (воспалительных, эндокринных или системных) заболеваний;
  • психической либо неврологической патологии;
  • хронического стресса либо состояния угнетённости психики в критические периоды жизни.

Длительность боли зависит от тяжести течения болезни

Ввиду снижения уровня иммунитета и интенсивности обменных процессов у больных данных категорий происходит удлинение периода болевых ощущений и замедление времени восстановления покровов ротовой полости.

К удлинению болевой фазы приводит и осложнённая развитием нагноительных процессов в горле (фарингита, тонзиллита, ларингита, лимфаденита) тяжёлая (высоко вирулентная) форма болезни либо микст-инфекция (присоединение к вирусу ветрянки возбудителей микробной природы).

Терапия включает как меры общего плана, так и применение методов местного лечения.

Лечение больного горла предполагает целый набор процедур

При неосложнённом течении ветряной оспы её проявления во рту заживают достаточно хорошо.

Но когда процесс в горле приобретает черты ангины либо катара верхних дыхательных путей, терапия проводится в соответствии с принципами лечения соответствующих состояний – средствами:

  • антибактериальными;
  • противовоспалительными;
  • антигистаминными;
  • противоотёчными;
  • стабилизирующими состояние внутренней среды организма и повышающими его защитные возможности.

С целью обработки особо упорных и глубоких эрозий и язвочек, профилактики вторичной микробной либо грибковой инфекции можно использовать местные прижигающие антисептические средства категории жидкости Кастеллани, разведённых до рекомендуемой концентрации растворов спирта, уксуса и аналогичных средств дезинфицирующего действия.

Использование для обработки ротовой полости зелёнки, метиленовой синьки, йодной настойки также возможно, но не приветствуется из-за возможности ожога слизистой оболочки при повторной процедуре.

С целью дезинфекции ротовой полости (орошения уже существующих дефектов слизистой и предотвращения агрессии со стороны собственной, обитающей во рту микробной флоры) оправдано широкое применение различных полосканий.

Используются как официальные (аптечного приготовления), так и самостоятельно приготавливаемые растворы.

К первой категории относят растворы:

  • Фурацилина;
  • Риванола;
  • Мирамистина;
  • Хлоргексидина и препаратов аналогичного действия.

Раствор фурацилина — популярное средство для полосканий

Из применяемых самостоятельно приготовленных полосканий наиболее простыми в приготовлении являются растворы марганцовокислого калия («марганцовки»), соды (2%), слабого раствора морской или поваренной соли с каплей йодной настойки либо комбинация трёх последних средств (применять осторожно после консультации с врачом).

Использование для полосканий настойки календулы даёт как противовоспалительный, так и обезболивающий эффект, предотвращая распространение воспаления как вширь, так и вглубь тканей.

Настойка календулы хорошо помогает при болях в горле

Для самостоятельного приготовления полосканий рационально использование лекарственного сырья:

  • цветков календулы, шалфея, ромашки;
  • листьев крапивы;
  • коры дуба.

Учитывая, что в понятие «горло» входит не только зев, при ветрянке в горле часто возникает такой симптом как кашель, означающий раздражение либо ещё более глубокое поражение верхних дыхательных путей: ларингит, трахеит, бронхит. Вовлечение в процесс лёгких приводит к развитию пневмонии.

При поражении органов дыхательной системы возникает не только боли в горле, кашель и осиплость голоса, но и отёк слизистой, ведущий к затруднению процесса дыхания, а последующее образование мокроты затрудняет его ещё более.

Вирус ветряной оспы не только сам по себе является сильным аллергеном, но и «разрыхляет почву» слизистых оболочек для внедрения в неё обитающей в полости рта и носа микрофлоры. Осложнения, вызванные агрессией флоры смешанного состава, часто сопровождаются аллергическими реакциями, ещё более усугубляющими воспаление – процесс, начавшийся как бронхит, выливается в полноценную пневмонию.

При течении ветряной оспы с вовлечением горла у детей используются те же препараты для полосканий, орошений, ингаляций, что и для взрослых, но с более щадящим действием. Так, для обработки энантем следует использовать исключительно водный раствор «зелёнки», но никак не спиртовой, перекись водорода – только 3%-ной, йода — исключительно 5%-ной концентрации.

Во-первых, необходимо предусмотреть и предотвратить возможность ожогов слизистых – ввиду неврозной подвижности больного ребёнка вследствие испытываемых зуда и болей трудно прицельно прижечь элементы энантемы.

Во-вторых, ряд препаратов обладает нежелательными эффектами: иссушающим слизистую, вызывающим аллергический ответ на входящие в него компоненты либо токсическое действие на нервную систему.

Хлорофиллипт хорошо подходит детям

Наиболее безопасны для применения препараты Хлорофиллипта, Фурацилина, Хлоргексидина, Мирамистина, настойка календулы, но даже их использование должно быть одобрено врачом-педиатром.

Первым побуждением при подъёме температуры у больного является применить Аспирин, горячий чай с листьями малины либо с вареньем из неё.

Но следует помнить о раздражённом и воспалённом состоянии слизистой горла и ротовой полости, для которых горячая пища и чай являются дополнительными травмирующими факторами.

Использование при ветрянке Асприна (Ацетилсалициловой кислоты) либо содержащих её составов («Цитрамона», «Аскофена», «Кофицила») чревато ещё более серьёзным осложнением – развитием синдрома Рейе (или Рея).

Патогенное действие жаропонижающих препаратов способствует обезвоживанию организма, испытывающего и без того большие затруднения ввиду сгущения крови и связанных с ним расстройств микроциркуляции.

Ветрянка с развитием воспалительного процесса в горле является формой болезни, осложнённой вследствие пониженной иммунной активности организма. По этой причине токсины вируса вызывают не только большие разрушения в слизистой оболочке ротовой полости и дыхательных путей, но и приводят к затруднению работы органов дыхания и других систем организма.

Для лечения подобного варианта заболевания необходимы применение дополнительных мероприятий, не требующихся при форме неосложнённой, а также дифференцированный подход к выбору препаратов для использования. Свои особенности имеет и применение ряда медикаментов в детском возрасте.

источник

Ветряная оспа — довольно частое инфекционное заболевание у детей, её возбудителем является разновидность вируса из группы герпеса. Болеют ею всего один раз в жизни, далее в организме вырабатывается стойкий иммунитет. Поражаются чаще в возрасте до 10 лет, но иногда болеют и взрослые. В этом случае ветрянка протекает в более тяжёлой форме и чаще даёт осложнения. Отличительным признаком, как у детей, так и у взрослых служит появление на теле характерных пузырьков, но имеют место и другие симптомы. Значительные неприятности причиняет кашель при ветрянке у ребёнка.

Об этой детской болезни слышал каждый родитель, но не всегда обычному человеку удаётся вовремя распознать болезнь, начать её лечить и тем самым снизить риск осложнений, одним из которых является сильный кашель. Источником всегда служит человек, заболевший ветрянкой (начиная с 10-го дня инкубационного периода до 5-го дня от момента появления последних элементов сыпи). Передаётся вирус воздушно-капельным путём: при разговоре, чихании, кашлевых толчках. Он довольно контагиозен, однако малоустойчив к условиям внешней среды: солнечные лучи уничтожают возбудителя буквально через несколько минут. От начала заболевания до первых его проявлений может пройти 1 – 3 недели (чаще – 14 дней).

Болезнь в первые дни имеет признаки, сходные с таковыми при обычной простуде. Но далее присоединяются более специфические симптомы. Начальными проявлениями ветрянки у детей в отдельных случаях могут быть лёгкое недомогание, когда малыш капризен, не проявляет активности при играх, а постоянно выделяющиеся сопли обычно настраивают маму на то, что у её чада – обычная простуда. Параллельно с этим может снижаться аппетит, учащаться стул, появляться субфебрильная температура тела (до 37,5 градусов).

Однако обычно заболевание у ребёнка сопровождается классическими признаками:

  • Повышением температуры тела до 39 градусов и выше.
  • Появлением высыпаний на коже лица, головы, затем – всего тела и слизистых оболочек. Вначале появляются несколько папул розового цвета, затем их количество увеличивается. В процессе лечения наблюдается несколько «волн» высыпаний, пятнышки приобретают вид пузырьков с жидкостью внутри. Подъёмы температуры тела совпадают с появлением новых элементов сыпи. При благоприятном исходе через неделю подсыпания прекращаются, начинается процесс обратного развития, выздоровления.
  • Кожным зудом, локальной болезненностью на участках поражения с образованием эрозий, иногда – язвочек.
  • Насморком.
  • Головными болями.
  • Вялостью, раздражительностью.
  • Ухудшением аппетита, нарушением сна.
  • Таким симптомом, как кашель во время ветрянки, проявления и интенсивность которого зависят от причин его возникновения.

К не специфическим проявлениям болезни можно отнести развитие судорог, появление спутанности сознания, рвоту. Но они возникают при развитии осложнений и встречаются довольно редко, требуя обязательного и немедленного обращения за медицинской помощью.

Многие родители задают вопрос: бывает ли кашель при этом заболевании? Конечно, в большинстве случаев ветрянка может сопровождаться таким симптомом, причиняя дополнительно ряд неприятностей маме и малышу. Но он не является специфическим.

Причины возникновения кашля у детей:

  1. Локализация высыпаний на слизистой ротоглотки, горла либо трахеи.
  2. Развитие пневмонии (бактериальной или вирусной).
  3. Осложнение ларингитом, бронхитом.

Во многом развитие осложнений зависит от состояния иммунитета ребёнка, а также действия какого-либо раздражающего бронхи и лёгкие фактора. Например, сигаретного дыма, в случае если один из родителей курит.

Чаще всего имеет место такое осложнение, как бронхит. Он может проявляться в лёгкой либо в тяжёлой формах. При лёгком течении процесса беспокоит незначительный кашель, в основном с отделением небольшого количества слизистой мокроты, который при правильно назначенном лечении проходит в среднем через две недели, иногда – через месяц.

Тяжёлое течение бронхита сопровождается сильным, порой сухим кашлем у малыша, симптомами интоксикации, затруднением дыхания. В процессе лечения улучшается продукция мокроты, кашлевые толчки смягчаются и становятся менее надсадными.

При ларингите больного мучает сухой, «лающий» кашель, который буквально раздирает горло и сопровождается болезненностью и даже затруднением глотания. Причиной этому служит сильный отёк слизистой рото — и носоглотки, гортани. Основная задача врача и родителей – перевести его в продуктивный, снять отёчность и воспаление медикаментозными средствами, не забывая при этом о народных методах.

Что делать, если при лечении в домашних условиях длительно не снижается температура тела, наблюдается ухудшение общего состояния, ребёнок вял и отказывается от еды? Более того: имеются признаки затруднения дыхания, каждое движение при этом приводит к одышке! Тогда можно предположить пневмонию, или воспаление лёгких. В этом случае врач порекомендует рентген органов грудной клетки и ряд лабораторных исследований. После подтверждения диагноза данными рентгенографии будет назначена комплексная терапия, обязательно включающая антибактериальную, в условиях стационара.

В продолжение всего периода болезни на фоне сниженного иммунитета может присоединяться вторичная инфекция (бактериальная, грибковая и др.). При этом могут возникать пневмонии, бронхиты, вызванные уже другим возбудителем и отягощающие течение процесса. Они требуют дополнительных подходов к лечению и его коррекции.

Основной подход в современных условиях – конечно же, медикаментозное лечение под контролем врача.

Включает в себя:

  • Противовирусные препараты (Ацикловир).
  • Жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен).
  • Приём антигистаминных лекарств (Лоратадин).
  • По показаниям – назначение иммуномодуляторов (настойки и отвары эхинацеи, элеутерококка, женьшеня и др.).
  • Антибиотикотерапия.
  • Обработка элементов сыпи растворами антисептиков, «подсушивание» высыпаний.

Помимо лекарственных средств, необходимо соблюдать режим дня и питания, а при высокой температуре – обильное питьё. Ребёнок в полном объёме должен получать необходимый комплекс белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Рацион таких больных обычно содержит фрукты и овощи, паровые мясо и рыбу, различные каши, нежирные супы, кисломолочную продукцию.

Внимание! Если у ребёнка наблюдается повышение температуры ниже 38 градусов, то её сбивать не следует. Организм сам «борется» с инфекцией, активизируя свои защитные способности.

Следует тщательно следить за гигиеной тела, которая при ветрянке имеет свои отличия. Дети, особенно маленькие, нуждаются в ежедневных водных процедурах. А при наличии зудящих пузырьков на коже, купание в ванной может быть ограничено. В таких случаях поступают в зависимости от состояния ребёнка и от стадии развития пузырьков. Возрастает опасность инфицирования, поэтому не допускается длительное пребывание в воде. В этих случаях можно ограничиться влажными обтираниями. При этом ни в коем случае не повреждая поражённые кожные покровы: попавшая в ранку инфекция только усугубит состояние.

Нельзя допускать расчёсывания зудящих папул. Возможно их нагноение и характерные рубцы на коже после их заживления.

Средствами для обработки прыщиков являются хорошо известная нам зелёнка, цинковая мазь и настойка календулы.

Так как лечить именно кашель при ветрянке у ребёнка? В этом нам помогут:
Чаще всего используются народные средства: ингаляции с отваром отхаркивающих трав (при отсутствии повышенной температуры). Это могут быть сборы:
Самым лучшим способом не заболеть ветрянкой или перенести её в лёгкой форме – проведение прививки против этого заболевания. Однако эта манипуляция является довольно дорогим удовольствием и не всегда доступным. В России она не считается обязательной и не включена в календарь прививок. Дети до 10-летнего возраста переносят эту детскую инфекцию гораздо легче, чем в старшем возрасте. Поэтому считается, что лучше переболеть ветряной оспой в детстве, нежели будучи взрослыми. Однако и в детском возрасте нет гарантии, что эта болезнь не даст осложнений.
источник

Читайте также:  Начальные симптомы ветрянки у взрослого

Осложнения после ветрянки зачастую носят характер самостоятельного заболевания, поэтому установить взаимосвязь между перенесенной ветрянкой и последствиями удается только благодаря тщательному анализу статистических данных. На сегодняшний момент ветряная оспа не считается таким уж безобидным заболеванием, так как, кроме некоторой тяжести при протекании, болезнь чревата серьезными последствиями.

Ветрянка представляет собой заболевание инфекционного характера, распространяющееся вирусом простого герпеса. Течение болезни сопровождается поражением кожного покрова и слизистых оболочек всего организма.

Одним из основных симптомов ветряной оспы является появление высыпаний с наличием небольших пузырьков, наполненных жидкостным составом. При обычном раскладе, после того как ребенок выздоравливает, у него формируется иммунитет, который практически преграждает путь к повторению заболевания. То есть в большинстве случаев ветрянкой болеют один раз в жизни. Причем в детском возрасте заболевание переносится гораздо легче. При надлежащем лечении малыши до определенного возраста довольно легко переносят болезнь, учитывая тот факт, что у них сохранен природный иммунитет. Это объясняется тем, что мама ветрянкой в свое время уже переболела. Что касается взрослых людей и подростков, то осложнения ветрянки, последствия и возможные рецидивы касаются именно их.

Сама ветряная оспа у маленьких детей до 12 лет протекает в легкой форме и практически никогда не дает осложнений и побочных реакций.

Но такие случаи полностью не исключены.

В более старшем возрасте возникает риск осложнений, напрямую связанный с вирусной инфекцией ветряной оспы и присоединившимися побочными болезнями вследствие ослабленного иммунитета.

Шрамы после заболевания также можно отнести к категории осложнений. У детей таких остаточных явлений в большинстве случаев не наблюдается.

После перенесенного заболевания у человека вырабатывается иммунитет, который, как правило, сохраняется до конца жизни. Но во врачебной практике встречались (хотя и очень редко) случаи повторного заражения, однако это, скорее всего, исключение из правил. Одним из самых неприятных последствий является опоясывающий лишай. Сам вирус находится внутри организма в неактивном состоянии много лет, практически до тех пор, пока организм и иммунная система в норме.

Однако недуг может проявиться в том случае, если вирус будет иметь для этого предпосылки. Заболеванию может способствовать ослабление иммунной системы, злокачественные новообразования, частые стрессы, эмоциональные перегрузки, депрессивные состояния, неконтролируемый прием гормональных препаратов. Кроме того, инфекция может передаваться воздушно-капельным путем. Недуг не представляет особой опасности для жизни человека, однако само его протекание является очень болезненным и неприятным. Подвержены ему в основном люди старшей возрастной категории и очень редко подростки. Маленькие дети болеют только ветрянкой.

Последствия ветрянки могут появиться в виде высыпаний на верхних дыхательных путях, которые по большей части способствуют поражению гортанной области, что в конечном счете приводит к развитию такого недуга, как острый ларингит. Заболевание представляет собой наличие активного воспалительного процесса слизистой оболочки горла. Болезнь сопровождается ухудшением состояния, повышением температуры тела. При проведении общих клинических анализов в крови обычно обнаруживают избыток лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе в организме.

Симптоматика выражена довольно отчетливо: голос становится хрипловатым, при глотании или приеме пищи болит гортань, возможно ощутимое затруднение дыхания, сопровождающееся спазмами, образование отечности или абсцесса.

При острой форме ларингита обычным состоянием является сухость в ротовой полости, першение в горле, сухой кашель и частые головные боли. После начала интенсивного лечения заболевание обычно проходит максимум через десять дней.

На фоне появившейся сыпи везикулярного характера возможно возникновение осложнений в нижних дыхательных путях, которое выражается развитием ветряночного воспаления легких. Заболевание протекает тяжело и требует своевременного и комплексного лечения.

Причем инфекция имеет обыкновение быстро распространяться и может перейти на почки, печень, селезенку, суставы, сердце и органы ЖКТ.

Среди серьезных осложнений ветряной оспы можно отметить процессы, поражающие центральную нервную систему.

Сопутствующие заболевания выражаются в форме менингита, менингоэнцефалита, поражения вирусом мозжечковой области и нервных окончаний черепно-мозговых ядер.

Общая клиническая картина явно свидетельствует о появившихся нарушениях: появляются нестерпимые головные боли, тошнота, сопровождающаяся приступами рвоты, нарушением координации, возможна потеря сознания.

При прогрессировании заболевания и несвоевременном лечении могут пострадать глаза, в результате чего больной может ослепнуть на некоторое время.

Ослабление функций периферической нервной системы вызывает развитие параличей, причем лицевые мышцы в данном случае не являются исключением. В большинстве случаев описанные процессы обратимы. Последствия ветряночного энцефалита практически не проявляются, да и само заболевание протекает несколько легче обычного.

Что же касается нервной системы, то восстановительные процессы при надлежащем лечении занимают временной промежуток не более двух месяцев.

Осложнения при ветрянке в виде везикулярной сыпи иногда могут проявиться на слизистой оболочке и половых органах. Заболеванию в одинаковой степени подвержены как мужчины, так и женщины.

Причем желательно до момента полного выздоровления и купирования процесса распространения высыпаний полностью воздержаться от половой жизни. Тем более что при такой симптоматике все равно возникнут проблемы, кроме того, имеется вероятность заразить и своего партнера.

Дело в том, что при трении инфекция разносится еще активнее, а это уже влечет за собой более чем серьезные последствия. При этом сам процесс лечения проходит недолго. Сыпь может постепенно сойти сама, однако в данном случае ускорить процесс можно при помощи мазей и таблеток против герпеса. Хорошо подойдет Герпевир, Ацикловир и Зовиракс.

В том случае, когда происходит присоединение вторичной инфекции, сыпь при ветрянке становится в виде небольших гнойничковых образований. Так, при первичной ветрянке высыпания обычно пузырьковые. После того как гнойнички лопаются или вскрываются, пораженная кожа покрывается язвами, могут образоваться отеки и абсцессы. Причем после такой ветрянки на месте высыпаний остаются рубцы.

Присоединение бактериальной инфекции провоцирует воспалительный процесс и приводит к увеличению лимфатических узлов, при котором развивается такое специфическое заболевание, как лимфаденит. Если увеличение лимфоузлов происходит из-за вирусов, то в этом случае не появляется болезненности при пальпации и новое заболевание обнаруживает свое полное отсутствие. При лимфадените лимфоузлы сильно увеличены и воспалены, кожа вокруг них очень часто отекает и краснеет.

Лечение предусматривает проведение антибактериальной терапии либо устранение нагноений при помощи хирургического вмешательства.

После перенесенной ветрянки желательно провести комплекс мероприятий по укреплению иммунной системы организма.

источник

Ветрянку многие считают вполне безобидной детской болезнью, которая легко переносится и доставляет неприятности лишь в виде сыпи на теле и непродолжительной лихорадки. К сожалению, с ветрянкой не все так просто, она способна проявиться довольно опасными осложнениями.

Причина, по которой с ветрянкой нужно быть крайне внимательными, заключается в опасности вируса, ее вызывающего. Это вирус герпеса, который имеет много типов и проявлений, а при ослаблении у ребенка иммунитета он может вызвать очень тяжелое течение ветрянки с поражением разных внутренних органов.

Одно из таких осложнений является последствием попадания вируса в дыхательные пути. Если ветряночная сыпь охватывает гортань, у ребенка может возникнуть отек, нарушиться дыхание, развиться острый ларингит и ветряночный круп. Это крайне опасное для жизни малыша состояние, требующее немедленного вмешательства медиков.

При проникновении ветряночных пузырьков в нижние дыхательные отделы развивается пневмония, которая протекает чрезвычайно тяжело, поскольку антибиотики в этом случае бессильны.

Вирус герпеса, вызвавший ветрянку, может распространиться от воспаленной легочной ткани дальше по организму, охватывая сердце, печень, почки, вызывая воспаление суставов. К сожалению, хоть и редко, но случается полный отказ в работе органа из-за его поражения ветряночной инфекцией.

Еще одно очень опасное направление, по которому может распространиться вирус ветрянки, – это нервы и мозг. У деток при этом часто затрагивается воспалением мозжечок, проявляется такое осложнение тем, что у ребенка нарушается координация движений. Случается, что ветряночное воспаление охватывает лицевой нерв, из-за чего возникает своего рода паралич и лицо становится немного асимметричным. Серьезными осложнениями ветрянки становятся энцефалит и менингит. Тревогу у родителей заболевшего ветрянкой малыша должны вызвать сонливость, жалобы на то, что ребенка тошнит или сильно болит головка, его раздражительность к свету, спутанность речи, а иногда судороги.

Вирус ветрянки может попасть в глаза и вызвать воспаление роговицы. После заболевания иногда остаются шрамы, из-за которых есть риск утраты зрения.

На самом деле ветрянка не так безобидна, как кажется на первый взгляд

Еще одно из очень часто встречающихся осложнений ветрянки у маленьких детей – это сочетание ее с бактериальной инфекцией. Ребенка трудно удержать от того, чтобы он не чесал зудящие ветряночные прыщики. В расчесанные ранки могут попасть бактерии, и тогда пузырьки превращаются в россыпь гнойничков по рукам ногам, животу. Некоторые такие загноившиеся язвочки развиваются в глубокие гнойные абсцессы, а на месте гнойничков после их вскрытия остаются язвы, переходящие потом в непроходящие и очень заметные рубцы на коже.

Бактериальная инфекция при ветрянке порой вызывает очень сильное воспаление лимфоузлов. Кожа над ними краснеет и отекает, а сами узлы становятся чрезвычайно болезненными. В отдельных случаях требуется хирургическое вмешательство, чтобы остановить распространение инфекции от нагноившегося лимфоузла.

Но основная опасность бактериальной инфекции при ветрянке кроется в усилении уже текущего воспаления. Присоединение инфекции значительно ухудшает состояние больного ребенка, уже страдающего ветряночной пневмонией, ларингитом, стоматитом или поражением нервной системы.

Большинство ветряночных осложнений у детей, как правило, имеют обратимый характер, и болезнь проходит без угрожающих последствий для организма ребенка. В течение нескольких недель после исчезновения сыпи функции детского организма обычно восстанавливаются. Но очень важно при первых признаках ветрянки у ребенка обязательно показать его врачу и лечить малыша под его контролем, чтобы не допустить опасных осложнений этого распространенного детского заболевания и вовремя оказать необходимую помощь.

источник

??По статистике в России за год это инфекционное заболевание переносит более 800 тысяч человек в возрасте до 12 лет. Безобидная на первый взгляд ветряная оспа у детей при неправильном подходе к лечению может вызвать серьезные осложнения, опасные для жизни. При заболевании противовирусное лечение не требуется, нужно лишь применять разного рода терапевтические меры, направленные на облегчение состояния. Формирование пожизненного иммунитета уменьшает заболеваемость среди взрослых.

Это высококонтагиозное (заразное) инфекционное заболевание, которое распространено преимущественно среди детей в возрасте до 12 лет. Возбудитель ветрянки – вирус Варицелла-Зостер (Varicеlla-herpes zoster), который способен быстро перемещаться по воздуху на много сотен метров, но не способен выжить без организма человека и через 10 минут погибает под воздействием факторов внешней среды (высокая или низкая температура, ультрафиолетовые лучи).

Вирус ветряной оспы летучий и передается преимущественно воздушно-капельным путем. Люди, ранее не болевшие этим заболеванием и не привитые, заражаются со 100% вероятностью. После перенесенного заболевания у человека остается пожизненный иммунитет, но неактивная форма вируса присутствует в спинальных ганглиях, черепно-мозговых нервах. Если в процессе жизни сильно слабеет иммунная система (онкология, стрессы, заболевания крови) человека, латентная форма Варицелла-Зостер начинает активироваться, развивается опоясывающий герпес (лишай).

Заразиться ветрянкой можно только от больного человека, при этом вирус проникает через слизистые оболочки ротовой полости или дыхательных путей. Опасен инфицированный вирусом больной в течение 2 дней до появления сыпи на коже и следующие 5 дней после последних высыпаний. Возможна передача инфекции через плаценту от болеющей матери к плоду. Группа повышенного риска — дети, находящиеся в коллективе (детские сады, школы).

Ветрянка у детей проявляется в несколько этапов, которые сопровождаются характерными признаками. Основные стадии течения заболевания:

  1. Инкубационный период ветряной оспы (1-3 недели) — в это время вирус размножается в нервной системе зараженного человека без внешних клинических проявлений.
  2. Продромальный период (1 сутки) — у маленьких детей клиническая картина может отсутствовать, у взрослых появляются незначительные проявления похожие на обычную простуду. Основные симптомы:
  • повышение температуры тела до 37,5°С;
  • головные боли;
  • слабость, недомогание;
  • нарушение аппетита, тошнота;
  • кратковременные красные пятна на теле;
  • ощущение першения в горле.
  1. Период высыпаний начинается с резкого подъема температуры тела до 39-39,5°С. Чем выше гипертермия, тем тяжелее будет протекать заболевание с обильными высыпаниями. В легкой форме заболевание сопровождается только появлением сыпи на некоторых участках тела.

Ветряная оспа у детей бывает типичной и атипичной формы в зависимости от характера клинической картины. Типичная может протекать в нескольких вариантах:

  • Легкая (удовлетворительное состояние, температура нормальная или поднимается не выше 38 градусов, период высыпаний длится 4 дня, кожные проявления незначительные).
  • Среднетяжелая (начинается интоксикация организма в виде головной боли, слабости, сонливости; гипертермия выше 38 градусов, обильная сыпь, заканчивающаяся через 5 дней).
  • Тяжелая (сильная интоксикация, проявляющаяся тошнотой, повторяющейся рвотой, потерей аппетита, температурой тела до 40 градусов; период высыпаний – 9 дней, сыпь распространяется по всему телу, на слизистые оболочки, наблюдается слияние очагов друг с другом).

К атипичным формам ветряной оспы относят рудиментарную и аггравированную. Рудиментарная протекает легко с единичными высыпаниями, нормальной или субфебрильной температурой тела. Для аггравированной характерна выраженная клиническая картина. К этой форме относятся следующие виды течения заболевания, лечение которых осуществляется в условиях стационара:

  • Геморрагическая — проявляется высокой температурой, сильной интоксикацией, поражением внутренних органов, в высыпаниях в виде пузырьков появляется кровь. Впоследствии возникают кровоизлияния под кожу и клетчатку, в слизистые оболочки и внутренние органы.
  • Висцеральная — поражает недоношенных новорожденных и детей с разными иммунодефицитами. Интоксикационный длительный синдром, обильная сыпь, критическая гипертермия с поражением ЦНС, почек, легких, печени, сердца.
  • Гангренозная — диагностируется очень редко (чаще у людей с ВИЧ-инфекцией). Характерна для нее тяжелая интоксикация, огромного размера пузыри, на которых быстро образуется корочка и зона тканевого некроза. После ее отпадания на коже остаются глубокие и медленно заживающие язвы.

Ветрянка у грудных детей — явление редкое. Заражение происходит, если материнские антитела к вирусу герпеса не попали в организм ребенка еще в процессе внутриутробного развития плода. Возникает это в случае, когда мать не болела этим заболеванием до беременности. Течение инфекции у грудничков:

  • высокая температура до 40°С;
  • выраженная интоксикация;
  • беспокойство, слабость ребенка;
  • плохой аппетит;
  • обильные высыпания с медленным заживлением;
  • затяжное проявление болезни (10-14 дней).

Существует несколько последовательных стадий развития кожных высыпаний у детей. Они проявляются в разные дни заболевания. Основные стадии формирования сыпи:

  1. Прыщики (первые признаки ветрянки), которые похожи на комариные укусы.
  2. Пятнышки, которые переходят в наполненные прозрачной жидкостью пузырьки с красной кожей по краю. Постепенно они мутнеют и лопаются.
  3. Подсыхание пузырьков сопровождается образованием корочки, которую нельзя удалять.
  4. Существуют ситуации, когда симптомы ветрянки у детей проявляются одновременно в виде пятнышек, пузырьков, корочек без определенной последовательности.
Читайте также:  Из за чего появляется ветрянка и ее признаки

Ветрянка в большинстве случаев проходит без осложнений, но бывают исключения. Дети с разными видами иммунодефицитов подвергаются более тяжелому течению заболевания. К основным нежелательным последствиям болезни можно отнести:

  • Вторичная инфекция возникает при поражении кожного покрова стафилококком и стрептококком с развитием гнойного дерматита, поддающегося только антибиотикам.
  • Подавление иммунной функции. При угнетении вирусом защиты организма развиваются заболевания: отит, гингивит, ларингит, пневмония, стоматит, артрит, нефрит, миокардит.
  • Геморрагическая форма ветрянки. Высокая вероятность летального исхода из-за повышенного риска кровотечений под кожу, в слизистые оболочки, носовых и легочных кровоизлияний.
  • Гангренозная ветряная оспа. Папулы становятся большими дряблыми пузырями с элементами некроза. В результате развиваются огромные язвы с риском развития сепсиса.
  • Ветряночный энцефалит – это воспаление головного мозга, которое проявляется высокой температурой, нестерпимыми головными болями.
  • Шрамы и рубцы остаются на коже после сильных расчесов ранок или при вторичном инфицировании кожи с развитием гнойного процесса.

Чаще ветрянка проходит сама в течение 1 – 1,5 недель. Легче всего ее переносят дети от 1 до 7 лет. Лечение ветрянки у детей лучше проводить дома, нужно употреблять больше жидкости и правильно питаться (исключить жирное, соленое, острое). В помещении для больного должно быть прохладно, чтобы не допускать обильного потоотделения, которое спровоцирует сильный кожный зуд, раздражение.

Во время болезни рекомендуется регулярная смена постельного и нательного белья. Лучше выбирать одежду из натуральных тканей, чтобы избежать лишнего травмирования кожи. Для профилактики развития вторичной инфекции нужно регулярно купать ребенка в кипяченой воде, делать прохладные ванночки с водным раствором марганцовки или отваром ромашки. Использовать разного рода моющие средства (гели, мыло, шампуни) и тереть мочалкой кожный покров нельзя. После водных процедур участки тела нужно промокнуть мягким полотенцем и обработать ранки антисептиком.

Для предотвращения инфицирования сыпь при ветряной оспе нужно обрабатывать антисептическими средствами. К основным дезинфицирующим препаратам относятся:

  • 1%-й спиртовой раствор бриллиантового зеленого (зеленка);
  • жидкость Кастеллани;
  • водный раствор фукорцина;
  • отвар ромашки и раствор фурацилина (для полоскания горла и полости рта);
  • водный раствор перманганата калия (марганцовка).

Ветряная оспа у детей лечится с применением антисептических средств и хорошим гигиеническим уходом за кожей. Бывают случаи, когда необходима комбинированная терапия, направленная на уменьшение вирусной нагрузки в организме. К основным группам таких препаратов относятся:

  • Жаропонижающие (детский Парацетамол, Ибупрофен или Нурофен).
  • Противовирусные крема для местного применения, которые разрешены детям с 2-х лет (Зовиракс, Ацикловир, Виролекс).
  • Антибиотики назначаются, когда присоединяется вторичная бактериальная инфекция с развитием гнойного и воспалительного процесса.
  • Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы для поддержания иммунной системы (Анаферон, Интерферон, Виферон).
  • Антигистаминные средства для снятия сильного зуда кожи (Кларитин, Цетрин, Эриус, Зиртек, Терфен).

источник

Ветрянка представляет собой вирусное заболевание герпетической природы (вызывается 3 типом вируса). В данной статье рассмотрим, как лечить ветрянку у детей.

Основная категория пациентов — дети в возрасте от 3 до 7 лет. В большинстве своем заболевание протекает «мягко», не давая тяжелых осложнений (в отличие от течения болезни у взрослых). Однако к терапии нужно подойти со всей ответственностью.

Основу терапии составляют медикаменты. В большинстве случаев допустимо амбулаторное лечение (без помещения в стационар).

В домашних условиях можно использовать следующие лекарства:

Ниже мы рассмотрим, чем можно лечить ветрянку у детей, кроме зеленки.

Зеленка (бриллиантового зеленого раствор)

Классическое, советское фармацевтическое средство. Применяется для обработки на начальной стадии формирования папул. Обладает подсушивающим действием, инициирует регенеративные процессы.

Однако имеет целый ряд минусов:

  • Основной — присутствие на коже зеленых пятен, которые крайне сложно свести.
  • Раствор бриллиантовой зелени не подходит для обработки папул на слизистых.
  • Основное действующее вещество пересушивает раны, вызывая растрескивание и усиливая чувство зуда и жжения.

При его наличии можно обойтись без зеленки.

Основное действующее вещество — фенол.

Он обладает антисептическим эффектом, быстро уничтожает вирус герпеса. Однако подходит только для точечной обработки папул.

Ацетон, фенол и ряд других веществ, входящих в состав препарата всасываются в кровоток, вызывая отравление всего организма с характерными симптомами:

  • головокружением,
  • тошнотой,
  • слабостью и др.

Категорически не подходит для применения у детей до года.

Обрабатывать Фукорцином можно только кожу, при высыпаниях в горле, на половых органах он не поможет.

Считается современным и безопасным препаратом. Выпускается в форме суспензии. Не содержит вредных веществ.

Основу лекарственного средства составляет: двухвалентный оксид цинка.

Он обладает антисептическим, подсушивающим и вяжущим действием. Благодаря этому средство можно применять для лечения высыпаний:

  • в том числе на слизистых (при герпетическом стоматите, например),
  • а также без риска раздражения нежной кожи (например, на глазу).

Полный аналог Циндола, однако, на порядок дороже. Высокая цена обусловлена дополнительным содержанием в составе оксида железа.

Он дополняет действие окиси цинка, ускоряя восстановительные процессы и предотвращая вторичное инфицирование раневых поверхностей.

Гель Поксклин – аналог Каламина, также активно использующийся при ветрянке.

Эффективный антисептический препарат. Изначально создавался для борьбы с инфекциями, передающимися половым путем, но эффект медикамента заметно шире.

Подходит для обработки высыпаний у детей во рту, на веке, в области половых органов.

Наиболее эффективен Ацикловир. Это специализированный препарат, призванный бороться с вирусом герпеса любого типа. Основное действующее вещество Ацикловира угнетает ДНК возбудителя, не позволяя распространяться патологическому процессу. Кроме того, медикамент обладает антисептическим и регенеративным эффектами.

Назначаются для местного применения. Используются антибактериальные лекарства широкого спектра действия: гентамициновая мазь, мазь на основе тетрациклина и др. Использование антибиотиков позволяет:

  • исключить вторичное инфицирование ранок,
  • предотвратить гнойный процесс.

В форме препаратов для местного использования. Наиболее распространенное фармацевтическое средство — мазь Виферон. Виферон и его аналоги способствуют местной выработке собственного интерферона организма.

Подобные медикаменты повышают сопротивляемость организма.

Помогают снять зуд и жжение. Часто признаки аллергии накладываются на проявления ветряной оспы. Течение болезни усугубляется. В терапевтических целях назначаются противоаллергические первого и третьего поколений:

На местном уровне допустимо применение антигистаминных второго поколения (мазь Фенистил).

Наиболее частое последствие длительно текущей ветряной оспы — это поражение слизистых оболочек ротовой полости и горла. Развивается герпетическая (ветряночная) ангина.

Как лечить ангину при ветрянке у детей? В целях терапии применяется уже известный препарат Мирамистин. Для приготовления раствора для полоскания следует взять:

  • 1/2 ч.л. Мирамистина,
  • 1 ст. теплой воды

Далее следует разделить средство на три дозы. Полоскать трижды в день соответственно.

Допустимо использование фурацилина, смазывание горла растворами серебра и йода. Принимать антибиотики и противовоспалительные препараты необходимо лишь в тех случаях, когда их назначает врач. “Самоназначение” данных препаратов принесет больше вреда, чем “пользы”.

Эффективных и безопасных народных средств для лечения ветряной оспы и ее осложнений попросту не существует.

Допустимо полоскание горла содой, примочки с этой натриевой солью. Предпочтение рекомендуется отдать традиционным медикаментозным препаратам.

Также полезно знать о возможных добавках для купания при ветрянке.

  • Ветряночные высыпания обрабатывать с первого дня начала патологического процесса. Основная группа препаратов для обработки — антисептики.
  • Зуд можно снять, добавив к терапевтическому курсу антигистаминные препараты.
  • Температуру до 38.1ºC сбивать не требуется. Если значения термометра поднимаются выше, необходимо принимать жаропонижающие. Лучше на основе ибупрофена (Ибупрофен, Нурофен). Препараты на основе парацетамола, ацетилсалициловой кислоты опасны для печени, сердца и легких. Давать их детям не рекомендуется.
  • На период лечения рекомендуется придерживаться диеты. Рацион должен быть витаминизированным, с достаточным количеством минералов. Как можно больше жидкости и меньше продуктов животного происхождения.
  • Самолечение недопустимо. При первых же признаках ветрянки рекомендуется вызывать врача на дом.
  • Прогулки на время течения острой фазы недопустимы.
  • Показан строгий постельный режим.
  • Чтобы не было рубцов ни в коем случае нельзя расчесывать ранки. Однако рубцы после ветрянки можно излечить. Против шрамов применяются специальные мази: Контрактубекс, Алдара, Медгель и др.

Вопреки распространенному мнению, будто бы ветрянка у детей протекает без осложнений, это не всегда так. Существует четкий перечень показаний для госпитализации и лечения в больнице:

  • Если температура тела находится на уровне свыше 38.5 градусов и не сбивается жаропонижающими препаратами.
  • Если болеет ребенок подросткового возраста.
  • Если длительность острого периода затягивается (дольше пяти дней и без облегчения).
  • При наличии осложнений: когда появляется кашель, нарушения сознания, очаговая неврологическая симптоматика без срочной госпитализации не обойтись.

В любом случае, вопрос о необходимости и целесообразности лечения ветрянки в больнице решает врач. Все зависит от того, как она проходит, есть ли осложнения или риск их развития и т.д.

В каждом конкретном случае ответ на этот вопрос будет различен. Как правило, острая фаза болезни длится от 5 до 12 дней.

Лечение должно продолжаться и по окончании острого периода. Его следует продолжать вплоть до полного исчезновения симптоматики. После чего, для предотвращения вторичного инфицирования ранок и усугубления симптоматики нужно принимать назначенные лекарства еще несколько дней.

Если взрослый не болел ветрянкой — ни о каком лечении ребенка не может идти и речи. Оспа крайне заразна и передается воздушно-капельным путем. На практике это означает, что для инфицирования достаточно просто посидеть рядом с больным.

Лечением должен заниматься родитель с иммунитетом. Если это невозможно — следует позаботиться о мерах предосторожности:

  • использовать очки, маску,
  • оксолиновую мазь интраназально.

Мнение доктора Комаровского, о том, как лечить ветрянку у детей, в целом, перекликается с общепринятыми мерами по борьбе с заболеванием. Врач акцентирует внимание на необходимости создания условий для самостоятельной борьбы организма с возбудителем. Потому не рекомендует специализированные препараты, вроде Ацикловира при легком течении оспы.

Температуру же Комаровский советует сбивать только при значениях свыше 38 градусов, препаратами на основе ибупрофена.

Как отмечают родители, при проведении симптоматической терапии длительность течения острого процесса, примерно, та же самая. При добавлении Ацикловира и его аналогов срок лечения резко сокращается. Комплексный характер терапии (препараты + постельный режим + нормализация рациона) способствует быстрому и эффективному излечению.

Ветряная оспа у детей — вполне нормальное явление. Гораздо лучше переболеть ей в детстве, нежели в зрелые годы. Благо, в большинстве случаев у молодых пациентов протекает она без осложнений, а современный фармацевтический рынок предлагает массу препаратов. Однако самолечение строго противопоказано. Необходима помощь педиатра.

источник

Согласно статистике, ветряной оспой чаще болеют дети. Однако патология может поражать взрослых при ослаблении иммунной защиты. Своевременное лечение – залог успешного решения проблемы.

Ветрянка – вирусное заболевание, которое отличается 100% восприимчивостью. Если здоровый человек контактирует с больным оспой, тогда он точно заразиться в случае отсутствия иммунитета после перенесенной ранее инфекции.

Самым распространенным симптомом соответствующей патологии остается типичная сыпь. Она может поражать все участки тела человека. Чаще всего страдает кожа живота, лица, спины.

В горле ветрянка развивается в основном на фоне генерализованного поражения организма. В редких случаях она остается локализированной формой герпетической инфекции. Передается такая болезнь воздушно-капельным путем.

Симптоматика варьирует в зависимости от агрессивности конкретного возбудителя, активности иммунной системы пациента и сопутствующих обстоятельств – время года, особенности питания, генетические предрасположенности.

Врачи выделяют следующие классические симптомы ветрянки в горле:

  • Появление сыпи. Элементы возникают на слизистой оболочке глотки, гортани. Иногда в патологический процесс втягивается трахея. Сыпь – полиморфна. На месте регрессирующих элементов постоянно появляются новые пузырьки.
  • Зуд и боль. Указанные образования доставляют пациенту массу дискомфорта. Они мешают нормально есть, пить. Дискомфорт в горле при ветрянке иногда становится причиной затруднения дыхания.
  • Повышение температуры тела. Вирусное поражение организма сопровождается интоксикацией, которая ведет к увеличению цифр на термометре.
  • Осиплость голоса. Отек слизистой оболочки гортани ведет к нарушению функционирования соответствующих связок с изменением речи больного.

К неспецифическим признакам ветрянки врачи дополнительно относят общую слабость, потерю аппетита из-за болезненности употребления еды и нарушение сна.

При возникновении соответствующей симптоматики необходимо сразу же начинать адекватную терапию. Легкие формы заболевания можно лечить в домашних условиях. При тяжелом течении патологии, особенно у детей, пациента необходимо госпитализировать из-за риска развития серьезных осложнений.

Если у ребенка болит горло при ветрянке, терапию стоит начинать с правильной организации распорядка дня. Первые дни необходимо соблюдать постельный режим с минимизацией физической активности.

Кушать надо только жидкую еду. Грубые куски пищи раздражают пораженное горло и стимулируют прогрессирование локального воспаления.

Для устранения сыпи и нормализации общего состояния рекомендовано проводить полоскания. Для этого используют следующие средства:

  • Фурацилин. 1 таблетку лекарства растворяют в 150 мл теплой воды. В день нужно делать по 3 полоскания.
  • Хлорофилипт. 5-10 г средства разбавляют стаканом теплой воды. Ощутимое облегчение наступает уже после 3-5 процедуры.
  • Аптечная настойка календулы. Природное, но эффективное средство. Достаточно две ложки лекарства разбавить в 200 мл воды. Трехразовое полоскание в день позволит быстро улучшить состояние больного.

При развитии заболевания у младенцев, которые не могут самостоятельно полоскать горло, нужно использовать ватный тампон. Его смачивают соответствующим лекарством, а потом протирают горло ребенку. Процедура очень неприятна для малыша, но необходима для улучшения состояния. Перед использованием любого медикамента у новорожденного нужно проконсультироваться у врача.

Лечение ветрянки у взрослых базируется на тех же принципах, что и у детей. Отличаются дозы препаратов. Для обработки слизистой оболочки глотки можно использовать более концентрированные растворы.

При среднем и тяжелом течении заболевания дополнительно назначают таблетки Ацикловир. Они являют собой противовирусный препарат, который ускоряет процесс удаления возбудителя из организма человека. Употребляется средство по 1 таблетке до 5 раз на день. Курс терапии составляет до 5 дней.

В редких случаях болезнь сопровождается развитием серьезных осложнений. В таких ситуациях назначается дополнительно симптоматическая терапия, которая зависит от клинической картины в конкретном случае.

Прогрессирование ветрянки горла в детском возрасте на фоне адекватного лечения практически не грозит никакими осложнениями. Однако при отсутствии грамотной терапии, игнорировании базовых симптомов болезнь может поражать другие органы и системы.

Опасными осложнениями ветрянки в горле врачи называют:

  • Ларингит и трахеит. Патология дыхательных путей сопровождается ухудшением вентиляции легких. Может присоединяться вирусная пневмония.
  • Острые стоматиты. Частые рецидивирующие болезненные язвочки на слизистых оболочках, которые трудно устранить традиционными средствами.
  • Воспаление крайней плоти у мужчин.
  • Энцефалит. Наиболее опасное осложнение, которое сопровождается серьезной неврологической симптоматикой, требующей лечения в условиях больницы.

Ветрянка горла у взрослых может переноситься тяжелее, чем у детей, что обусловлено спецификой вирусного поражения организма. Для минимизации рисков прогрессирования осложнений и быстрого выздоровления необходимо на ранних этапах обратиться к врачу и начать правильное лечение.

Автор: Денис Волынский, врач,
специально для Moylor.ru

источник

Ветряная оспа – это болезнь, которая считается детской. При этом большинство родителей свято верят, что последствий ветрянка не вызывает. Однако для 30% пациентов заболевание не протекает легко и без последствий.

Ветряная оспа – это болезнь, относящаяся к группе герпеса, передающиеся воздушно-капельным путем. Ветряная оспа в считается детской болезнью и ею болеют один раз (вырабатывается иммунитет). Однако существует мизерный процент того, что человек подвергнется повторному заболеванию (1% людей). Возрастные рамки, которые врачи считают пиковыми для болезни от двух до двенадцати лет. При этом чем младше ребенок, тем легче переносится заболевание.

Читайте также:  Ветрянка в детском саду комаровский

Ветрянка сопровождается повышением температуры до 39°. При этом температурный максимум достигают люди, которые болеют в зрелом возрасте (до 40°). Распространенный признак ветряной оспы – это наличие пузырьков по телу. В том числе на половых органах, в области анального отверстия, в носу, в ушах, между пальцами и так далее. При этом пузырьки в начале похожи на мелкие прыщики. Поэтому люди старшего возраста, замечая неприятное высыпание на лице, пытаются его выдавить, что делать нельзя, так как возможны последствия.

Отмечается, что пузырьки при ветрянке выглядят по-разному. Например, на плече красное пятнышко, а на лице прыщик наполнен прозрачной или мутной жидкостью.

Отмечается, что люди, которые уже перенесли болезнь являются носителями инфекции. И если состоялось общение с заразным человеком, то ветряную оспу здоровый человек приносит в дом. Этим заразившийся человек подвергает родных риском заболеть ветрянкой. А также можно заразиться если в подъезде появился зараженный. То через открытую входную дверь болезнь проникает в остальные квартиры, которые находятся в этом подъезде.

Внимание! При обнаружении пузырьков на теле ребёнка, необходимо вызвать врача для подтверждения диагноза и получения рекомендаций со стороны лечения. Занятие самолечением строго запрещено!

Внимание! Если температура превышает отметку 39,5 малышу необходимо вызвать скорую помощь для дальнейшей госпитализации больного.

По статистической информации, представленной инфекционистами в 2019 году ожидается умеренный всплеск заражения ветрянкой. При этом незащищенными слоями считаются люди, проживающие в теплых климатических условиях. А также отмечается период, в который возможна большая вероятность заражения (октябрь-ноябрь).

Как отмечают врачи, дети, болеющие ветрянкой находятся от двух до двенадцати лет. Такие малыши легче переносят болезнь, температура не превышает 39° и высыпания не считаются слишком обильными.

Однако отмечаются случаи, когда ветряная оспа настигает маленьких детей (до 1 года), подростков (14-16 лет) и взрослых людей. У данных категорий возможны осложнения ветрянки у детей.

Температурный режим отмечается более 39,5° и связанно это с тем, что у человека в период болезни сильно понижен иммунитет или есть хронические болезни.

Осложнения ветряной оспы бывают следующих видов:

Вирусные последствия связаны с агрессивным поведением возбудителя (герпес 3 типа). Чтобы предотвратить осложнения часто используются препараты с противовирусным действием. К подобным лекарствам относятся следующие препараты: ацикловир, виферон, интерферон, иммунофлазит и тому подобное.

Бактериальные осложнения проявляются вследствие несоблюдения гигиенических процедур и сжиженного иммунитета. Чтобы избежать подобных последствий достаточно мазать сыпь зеленкой или фукарцином (в зависимости от рекомендаций врача). Часто менять одежду (свободного типа) и проводится легкий душ (36-37°), не растирать малыша полотенцем, а аккуратно промачивать. Коротко подстричь ногти и не допускать расчесывания пузырьков (против расчесывания помогают антигистаминные препараты для облегчения зуда).

Пневмония (или воспаление легких) распространённое осложнение при ветрянке оспе. Дело в том, что при возникновении болезни, возможно появление пузырьков не только на видимых местах, а также и на внутренних органах.

Первичные признаки пневмонии:

  • Сильный кашель;
  • Отдышка;
  • Синюшность кожных покровов;
  • Отхаркивания с кровью;
  • Жалобы на сложность дыхания.

При обнаружении подобных симптомов больного помещают в больницу, чтобы не допустить образования отека легких. Также при госпитализации выявляют источник возникновения воспаления легких, так как вызвать процесс может, как сама ветрянка, так и бактерии, которые просочились вместе с действующим заболеванием.

Первые признаки ветряночной пневмонии проявляются ещё до наступления ветрянки, либо в первые дни высыпаний. Больше остальных подвержены подобному состоянию беременные женщины и взрослые люди с пониженным иммунитетом. Вероятность легального исхода мала, но возможна без должного лечения.

Ещё одно осложнение ветрянки — энцефалит. Лечение происходит исключительно в стационаре, так как вероятность летального исхода достигает 10%. Как и в других случаях, энцефалит образуется при крайне тяжелом течении болезни. При этом в группу риска добавляются дети, которые рождены от матерей не имеющих иммунитет к болезни.

Энцефалит – это инфекция, которое поражает клетки головного мозга и центральной нервной системы (ЦНС). Подразделяется энцефалит на два периода – ранний и поздний. Ранний проявляется в первые дни высыпаний и называется преветряночный. Поздний же отмечается на 5-15 день болезни (в этом период больной находится на стадии выздоровления) и носит название постветряночный.

Отмечается, что ранний энцефалит прогрессирует начиная с поражения головного мозга, в то время как поздний имеет инфекционно-аллергическую реакцию на ветрянку. Менее благоприятным диагнозом считается преветряночный энцефалит и взрослым людям нередко грозит летальный исход. Однако наличие такого типа осложнения приходится на людей, которые болеют ветряной оспой в зрелом возрасте.

Первичными признаками энцефалита считаются:

  • Очень сильное повышение температуры;
  • Рвота;
  • Сильные головные боли (мигрень);
  • Судороги;
  • Непроизвольное сокращение мышц рук или ног (тремора);
  • Шаткая походка;
  • Нарушения со стороны сознания.

Последствия энцефалита при ветрянке избежать предельно сложно (15% больных не имеют осложнений). Выражаются осложнения в приступах эпилепсии или других поражениях центральной нервной системы.

Осложнения ветряной оспы встречается в виде отметин на лице и теле (95% людей). Дело в том, что пузырьки, которые появляются из-за болезни производят сильный зуд. Если расчесывать пораженные места, то последствия могут не ограничиться простыми шрамами. Однако шрамы не считаются серьезными осложнениями, скорее это считается неприятностью, которая несколько мешает истинной красоте.

Итак, перечень последствий со стороны кожи:

За исключением шрамов, остальные осложнения ветрянки наблюдаются у людей зрелого возраста, в особенности люди, страдающие сахарным диабетом.

В период нестерпимого зуда, люди, в особенности дети стараются почесать ранку. Такое поведение приводит к тому, что расчесанный пузырек лопается и пропускает болезнетворные бактерии, которые вызывают повторное воспаление. Повторное воспаление не вызывает зудящего эффекта, однако это считают следствием образования мелких шрамов или впадин, от которых избавиться практически невозможно.

Отмечается, что пузырьки, которые находятся в ушах требуют пристального внимания, так как если расчесать пузырь, то это приводит к отиту. Подобная картина обстоит с пузырьками в ротовой полости, только излишнее расчесывание приводит к образованию стоматита. Глаза и веки также являются местами повышенного внимания, так как повторное воспаление приводит к потери зрения у взрослых и нарушению со стороны роговицы.

Однако предотвратить последствия можно, если соблюдать правила гигиены при обработке ранок. При этом, проявление проблем со зрением отмечается резким покраснением глаз, поэтому предотвратить последствия достаточно просто, если своевременно обратиться к доктору.

Половые органы также подвергаются воздействию высыпаний, при этом повторное воспаление не вызывает критичных последствий. Однако в дальнейшем, в особенности у мальчиков, вызывает сильнейший дискомфорт в период сексуальной активности.

Подобный вид осложнений возможен, если в ранку попадется бактерии стрептококкового или стафилококкового происхождения. В зараженной местности появляется уплотнение, которое сильно болит и горит, а в центре образовываться гнойник.

В дальнейшем гнойное образование ломается само, образовывается открытая ранка центре которой находится стержень. После выхода стержня наружу (самостоятельный процесс), боль проходит. Однако после заживления остается шрам, который не поддается исправлению.

Образование абсцессов вызывается после попадания в ранку бактерий золотистого стафилококка. Распознать наличие абсцессного образования просто. На теле больного появляется болезненное уплотнение с сильным покраснением и маленьким гнойничком, который находится в «капсуле».

Однако самостоятельно извлекать образование нельзя, так как гнойное содержание часто достигает нескольких литров. Извлечение образования происходит под местной анестезией в стационаре, путем надреза и переливания содержимого в специальный контейнер.

Затем зашивают надрезанное место и прописывают лекарства из группы антибиотиков для полного истребления инфекции.

После проведения операции остается рубец. Величина гнойника зависит от силы иммунитета пациента. Чем иммунитет слабее, и ею больше будет образование.

Осложнение в виде флегмон отличает от абсцесса тем, что гнойные содержания не находятся внутри капсулы и распространяется по всему телу. Поэтому флегмоны вызывают сильнейшее повышение температуры. Однако после удаления «матки» температура идет на спад, но как и в предыдущем случае остается глубокий рубец.

Другие осложнения ветряной оспы отмечают следующих видов:

  • Пиелонефрит;
  • Поражение печени (Если у больного имеется гепатит в латентной форме);
  • Миокардит;
  • Ветряночный круп;
  • Вульвит или воспаление крайней плоти;
  • Артрит;
  • Тромбофлебит;
  • При беременности;
  • Снижение общего иммунитета.

Пиелонефрит – это заболевание, связанное с воспалением почек. При пиелонефрите почечные клубочки увеличиваются в размерах и восстановиться после заболевания крайне сложно. Первые признаки пиелонефрита появляются в конце периода высыпаний и сопровождается рвотой, болями в животе и головными болями.

Поражение печени, как правило, редкое явление и происходит если человек имеет активную или пассивную форму гепатита.

Миокардит – это поражение сердца, которое часто сопровождается летальным исходом. Однако в группе риска записывают людей зрелого возраста. Первичные признаки миокардита появляются на 7-17 день после начала высыпаний, при этом появляется отдышка и чрезмерная усталость.

Ветряночный круп возникает из-за появления пузырьков в области гортани и на дыхательных путях. Первым признаком осложнения — острый ларингит. Лечение такого последствия проводится только в больнице под постоянным и пристальным наблюдением медицинского персонала.

Вульвит (у девочек) или воспаление крайней плоти (у мальчиков), как правило, появляется после повторного воспаления ранки. Дело в том, что если у девочки образовалось высыпания на половых губах и произошло повторное заражение, то после выздоровления образуется гинекологические проблемы. А у мальчиков высыпания должны находиться в области головки полового члена или на крайней плоти. Если в других местах, то вероятен дискомфорт в дальнейшем при интимной близости. Чтобы избежать подобных последствий, следует пристально следить за тем, чтобы ребенок не чесал и не перегревал половые органы.

Артрит – это воспалительный процесс в области суставов, который также считают последствием ветрянки. При этом лечение артрита проводится в стационаре, либо ежедневно приезжать на восстанавливающие процедуры. Бывают случаи, когда артрит проходит сам, но временных рамок при этом нет (часто после прохождения ветеринарной сыпи). Первостепенным признаком артрита – это боли в мышцах и суставах. Пиковым временем для боли – ночное время. На утро отмечают отеки и опухоли суставов, при артрите больной ходить практически не может, поэтому приходится много времени проводить в постели. Чтобы заболевшему дать возможность нормально поспать и отдохнуть разрешается прием обезболивающих препаратов.

Тромбофлебит – это вероятность образования тромбов в ногах. Болезнь схожа с варикозом, при этом в группе риска пребывают беременные женщины и лица старшего возраста.

Наиболее опасные осложнения ветрянки наблюдают у беременных женщин. Если болезнь настигла будущую мать в первом триместре, то появляется большая вероятность прерывая беременности. Однако если плоду удалось выжить, то в дальнейшем малыш рождается с различными отклонениями в развитии. В редких случаях, с недоразвитыми конечностями, также возможно поражение головного мозга и прочее.

Если же женщина заболела ветрянкой в период третьего триместра, то малыш появляется на свет с врожденной ветряной оспой. Это сказывается на иммунной системе малыша крайне неблагоприятно. Также возможен риск поражения внутренних органов.

Легким осложнением считается общее снижение иммунитета. При осложнениях после ветрянки у детей могут часто появляться такие болезни как простуда и грипп. Однако педиатры считают, что восстановить иммунитет легко, если придерживаться специальным правилам питания и приему витаминов.

На 2018 год российские педиатры предлагают людям способы избежать появления заболевания ветряной оспой:

  • Вакцинация;
  • Соблюдение правил гигиены.

В России около пяти лет назад изобрели вакцину против ветрянки. Прививка оказывает воздействие по принципу поселения бактерий, которые заставляют организм вырабатывать иммунитет. Вакцину необходимо делать следующем категориям людей:

  • Дети от двенадцати месяцев (делают две прививки: в двенадцать-пятнадцать месяцев и повторная в детсадовский период);
  • Дети, которые не болели ветряной оспой и не делали вакцину в дошкольном возрасте;
  • Взрослым, которые так же не перенесли в детстве ветрянку;
  • Людям, которые не помнят, болели ли они в детском возрасте ветряной оспой;
  • Лицам, которые не болели, но имели контакт с инфицированным человеком.

Вакцина позволяет на 95% защититься от инфекции. Однако существует пятипроцентный шанс, что зараза попадет в организм. При этом перенести болезнь в разы легче, нежели без прививки. Отмечается, что большинство российских педиатров выступают против прививки от ветрянки. Объясняется это тем, что болезнь проходит без последствий, если перенесена в детстве.

90% родителей целенаправленно заражают малышей при помощи общения с больными детками. Однако педиатры выступают против подобного родительского поведения, так как дети разные и по-разному переносят болезнь. Родители не понимают, что целенаправленное заражение малыша не всегда сказывается правильным образом на иммунитете ребенка.

Предотвратить дальнейшее распространение инфекции возможно, если соблюдать определённые правила карантина:

  • Содержание больного в постельное режиме;
  • Ограничение общения со здоровыми людьми;
  • Официальное оформление больничного листа (после вызова педиатра или терапевта);
  • Ограничение контакта с людьми, имеющие слабый иммунитет.

Карантин во время ветряной оспы продолжается не менее десяти дней, при этом делится на два периода. Первый период, длительность которого 5 дней, называется период высыпаний. В этот момент больному приходится достаточно нелегко, возможно повышение температуры, зуд и бессонница. Второй период, длительность которого так же 5 дней, называется период выздоровления. В этот период высыпания покрываются корочкой и отваливаются. Однако контактировать во время второго периода также нельзя, так как больной так же заражен и передает инфекцию другим.

Чтобы не допустить осложнений ветрянки педиатры рекомендуют придерживаться правилам гигиены:

  • Периодическое мытье рук;
  • Коротко стриженные ногти;
  • Частая замена одежды и постельного белья;
  • Принятие душа, температурой не более 36-37°;
  • Периодическая обработка пузырьков;
  • Аккуратное промокание мокрого тела после душа.

В период болезни мытье рук стоит первым пунктом в списке рекомендаций. Из-за сильного зуда, ребенок непроизвольно чешется, и во избежание последствий руки должны оставаться чистыми, при этом ногти малыша необходимо стричь максимально коротко.

Частая смена одежды так же приходится важным пунктом, так как в период болезни ребенок подвержен трению о нательное и постельное белье. Так как это провоцирует образованию новых высыпаний.

Педиатры запрещают принятие ванны во время ветрянки, однако душ и подмывание необходимо для предотвращения новых образований. Обрабатывать пузырьки рекомендуется зеленкой или фукорцином 2 раза в день.

После принятия душа нельзя допускать растирании полотенцем пораженное тело больного. Разрешается аккуратное промакивание хлопчатобумажным полотенцем либо чистой пеленкой.

Таким образом, предотвратить осложнения ветрянки возможно, если следовать предписания врача, соблюдать правила гигиены и принимать антигистаминные препараты.

источник