Корки на прыщах от ветрянки

В статье пойдет речь о появлении гнойной сыпи при ветрянке. О том, как начать лечение, какие средства помогают устранить распространение сыпи, чем опасно ее появление.

Сыпь на верхних слоях кожных покровов является специфической чертой ветряной оспы, она становится сигналом о развитии заболевания. Начинает появляться как отклик организма на размножение вирусных элементов на слизистых оболочках.

Официальная статистика утверждает, что основными пациентами, у которых диагностируют ветрянку, становятся дети в возрасте от 3 до 10 лет. Возможность заболевания взрослых высока, если они не перенесли заболевание в детстве. Вирус передается по воздуху, проникает в организм после общения с больным зараженным человеком. Вирус остается на клеточно-генном уровне после выздоровления.

Инкубационный или скрытый период, когда вирус уже сидит в организме, но еще не оказывает видимого действия, длится около 20 суток после заражения. Эта особенность составляет сложность в диагностировании болезни.

После завершения скрытого периода вступает в силу проявление основных симптомов:

общая слабость всего тела, боль мышечная и головная;
лихорадочное состояние;
небольшая заложенность носа;
выступание сыпи.

Выступание прыщей на туловище проходит несколько этапов:

покраснение как следствие местного расширения сосудов;
водянистый отек в месте покраснения;
проявление папулы.

Папулы образуются в районе живота, спины, боков, на конечностях. Затем они восходят к лицу, частям головы под волосы. При ветрянке папулы или пустулы не затрагивает ладони или подошвы ног, не образуются на слизистых носа или глаз.

Развитие папулы на теле происходит по двум сценариям: в первом случае пузырек заполняется жидким бесцветным субстратом, во втором наполняется гноем.

Гнойные образования или пустулы – свидетельство острого прохождения болезни. Гнойники начинают лопаться, под ними образуется мокнущая поверхность.

Вокруг них появляются другие папулы. Такой процесс называют подсыпанием. Картина сыпи на теле больного на пятый день течения болезни представляет собой смешение из образований разных типов.

Многие начинают применять зеленку на этом этапе. Существует заблуждение, что зелень бриллиантовая наносится для лечения папул, но это не так. Ее используют как фиксатор ранее образованных пузырьков. Этот метод помогает определить степень сложности заболевания, механизм появления новой сыпи или прекращения размножения вируса на клеточном уровне.

Гнойные прыщи при ветрянке сопровождаются зудом, многие дети расчесывают непрочное кожное покрытие, усложняя лечение.

Прекращение выступаний и покрывание корками ранее появившихся прыщей считают симптомом выздоровления. Врачи предписывают не трогать папулы, не срывать корки, чтобы избежать возможного образования рубцов. Подобные рекомендации сложно выполнять при сильном зуде, особенно детям.

Существуют случаи, когда после выздоровления прыщи с белой головкой появляются снова.

Поводов для возникновения прыщей несколько:

вторичное инфицирование;
проявление аллергореакции на лечение;
добавление инфекции бактериального типа.

Образования распространенной сыпи или единичных прыщей требуют дальнейшего лечения. Терапия включает снятие местных симптомов и комплекс необходимых мер по восстановлению иммунитета.

После прекращения болезни вирус оседает в спящем состоянии, полностью не исчезает. Взрослые люди могут опасаться развития опоясывающего лишая как одного из осложнений после ветрянки. Признаками этого заболевания является появление гнойной сыпи вокруг туловища в районе поясницы и живота.

Для лечения лишая применяют противовирусные средства:

Меры терапии ветрянки, характеризующейся выступами гнойных пустул, включают прием курса антибиотиков пенициллиновой группы:

«Амоксиклав», таблетки комбинированного типа;
«Флемоксин», антибиотик , подходящий для лечения детей.

Для смазывания прыщей используют растворы, которые обладают антисептическими качествами:

салициловый спирт, он подсушивает прыщи, снимает зуд;
«Циндол», раствор на основе оксида цинка, который обладает антибактериальным действием.

Применение мазей проводят для борьбы с вирусом и снятия зудящего ощущения. Для лечения подходят:

Мазь «Ацикловир». Эта лекарственная форма обладает направленным действием на вирус герпеса, создает преграду его развитию. Ее наносят около 5 раз ежесуточно, используют до момента, когда гнойники начнут покрываться корочкой.
Мазь «Инфагель». Лекарственная форма на основе человеческого интерферона, препятствует вирусам типа зотекс. Намазывают не толстым слоем около 3 раз ежедневно. Гель не используют при развитии аллергии.

Чтобы уменьшить ощущения зуда на коже, используют:

Гель « Фенистил». Он способствует уменьшению отеков. Минимизирует интенсивность зуда. Гель не применяют чаще 2 раз ежедневно, чтобы избежать риска влияния на нервную систему.
Цинковая мазь. Лекарственную форму используют для подсушивания прыщиков, она обладает легким успокаивающим эффектом, может снимать небольшие раздражения. Обычно мажут на этапе выздоровления, чтобы смягчить кожу.

Ветряная оспа имеет множественные побочные проявления, долго лечится, причиняет неудобства при классическом течении. Своевременное обращение к специалистам, соблюдение правил терапии обеспечивает положительный прогноз. После выздоровления предпринимают меры по восстановлению иммунитета. Осложнениями после перенесенной болезни становятся отметины типа рубцов или микроповреждения кожи, поэтому меры по обработке должны быть первостепенными.

источник

16 октября 2018, 10:47 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 34,604

Ветрянка – вирус, что спровоцирован герпесом третьего типа, она является весьма заразным заболеванием, что передается воздушно-капельным путем. Болезнь проявляется в виде прыщиков, что заполнены прозрачной жидкостью. При ветрянке корочки формируются на месте водянок и закрывают заживающие ранки.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» герпес можно вылечить дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Ольга Самарская читать далее.

Корочки на прыщах от ветрянки формируются, когда водянка лопается и возникает ранка. Как и при любых других ранах, корочка необходима для того, чтоб защитить организм от вирусов, инфекций или бактерий, что могут проникнуть таким путем.

А вы знали? Герпес очень опасен — доказано что эти безобидные высыпания провоцируют рак! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто — возьмите читать далее.

Возникновение корочек обусловлено защитными функциями организма. Он бережет организм также от повторного проникновения вируса герпеса, что проявляется в виде опоясывающего лишая. Появление корочек – важный этап заживления ран.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от герпеса. УЗНАТЬ >>

Вопросы длительности заразности больного и периода заживления папул являются наиболее интересными для зараженных ветрянкой. Корочки формируются, когда сыпи уже больше 5 суток. Они могут формироваться, когда водянка. Формируются ранки или в том случае, когда не поврежденный прыщик усыхает и на нем появляется затвердевшая зона.

Обычно корки сами отваливаются на 2-3 сутки после того, как ранка полностью сформируются. Весь процесс появления и отпадание корок занимает 10 суток. На месте прыща можно наблюдать пятнышко, что немного темнее цвета кожных покровов, что обусловлено пигментацией. Не следует переживать, пятна посветлеют и сравняются с цветом кожи за 1-1,5 недели. Если применять медикаментозные средства, процесс заживления займет меньше времени.

Пока происходит заживление первых появившихся папул, возникают новые, и сыпь прекращается. Обычно к этому времени заразность носителя вируса ветряной оспы сводится к нулю.

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Это домашнее средство поможет ВСЕМ, кому надоело страдать ОТ ГЕРПЕСА. Действует быстро и натурально, без уколов и операций! что же за средство >>

Корка сама отпадает и от раны не остается и следа, это естественный процесс, что предусмотрен защитными механизмами организма. Образования отпадают, когда ранки заживают и туда не может проникнуть инфекция.

Не отковыривать корку при ветрянке для детей является сложной задачей, да и взрослые часто страдают привычкой обдирать корочки от болячек. Такие образования некрасивы, они часто заметны, травмируются одеждой. Руки сами тянуться содрать болячку, так как хочется поскорее избавиться от этого дискомфортного явления.

Дети всегда отковыривают корочки от ранок, поэтому взрослый должен знать, что делать в таком случае. Если ребенок оторвал омертвевшую кожу, нужно обрабатывать новую ранку антисептическими препаратами и средствами, что ускоряют регенерацию тканей, чтоб рана быстрее затянулась. Иначе таким путем в организм проникнут бактерии, вирусы и другие патологические микроорганизмы, что нанесут сильный удар по ослабленному ветрянкой организму.

Если игнорировать обеззараживающие процедуры, в ране могут начаться нагноения, воспалительные процессы. Это может спровоцировать различные кожные заболевание или осложнить течение вируса ветрянки. Заживление ранки, в которую попала инфекция, происходит дольше обычного. На этом месте может остаться шрам. Лучше всего подождать, пока корочки сами отпадут, особенно у детей, каким сложно обрабатывать раны.

Ветрянку нужно лечить симптоматически, поэтому важно правильно ухаживать за прыщиками и корочками, чтоб от болезни не осталось и следа. Если ранка травмировалась, необходимо воспользоваться фармацевтическими препаратами, что ускорят заживления ран. Врачи рекомендуют применять средства, что усиливают регенерацию тканей, препараты, что предотвращают попадание инфекций. Необходимы противовоспалительные лекарства.

Такие медикаменты полезны для ускорения отлипания корочек, так как они обеззараживают пораженные участки кожи, смягчают образование. Средства дадут дополнительную защиту от инфицирования. Таким образом кожные покровы сами быстрее отвергают корочку, которой защищают организм от патологических микроорганизмов.

Врачи рекомендуют использовать мазь «Эплан», от какой ранки заживают быстрее. Она обладает бактерицидными свойствами и размягчает корочку, кроме того, средство подходит для обработки свежих ран.

Хорошо воздействует на инфицированные раны с нагноениями мазь «Левомиколь». Она снимает воспаление, нейтрализуя патологические микроорганизмы. Полезными бактерицидными и ранозаживляющими свойствами обладает «Банеоцин».

Для больных, что любят сковырнуть корочку, необходимы препараты, что предотвратят возникновение рубца. Справиться с новыми рубцами и не дать образоваться им, поможет мазь «Контратубекс». Если человек видит, что на месте раны появляется шрам, нужно мазать участок этим препаратом. Детям больше подходит средство «Зерадерм Ультра». В нем меньше вредных компонентов. Мазь обладает хорошими обеззараживающими и ранозаживляющими свойствами.

источник

Этот вопрос интересует всех болеющих ветрянкой. Они сами пройдут даже если их ничем не обрабатывать. Но нужно учесть, что при этом процесс заживления будет проходить дольше. Если лечить данные новообразования, то заживать они будут быстрее.

Интересно ли вам, сколько заживают ранки после прыщиков? Этот процесс длится 10 суток (в среднем).

За 10 суток прыщики полностью заживут и корки отпадут только в том случае, если не воспалятся и не инфицируются. А чтобы этого не произошло, ненужно сдирать естественную защиту.

Если расчесать ветряную сыпь, как это часто делают дети из-за сильного зуда, можно занести бактериальную инфекцию, спровоцировать нагноение. В очень редких случаях также может развиться менингит.

В этом случае, ребенок будет жаловаться на сильные головные боли, напряженные мышцы шеи, рвоту, чрезмерную чувствительность к прикосновениям. В этом случае немедленно обратитесь к врачу, чтобы он назначил вам соответствующее лечение.

Сыпь никогда не появляется сразу с образования узнаваемых пузырьков, которые так присущи этой болезни. При ветрянке у детей сыпь проходит 3 обязательные стадии:

пятно(появляется из-за локального расширения сосудов в том месте, куда попал возбудитель вируса, размер пятен не превышает 6 см, они не возвышаются над кожей и отличаются четкими краями);
пузырек(появляется на месте пятна через 5-6 часов, в пузырьке содержится серозная жидкость, в которой замечена серьезная концентрация вируса герпеса, если возникает нагноение, то появляется риск, что будут поражены более глубокие слои кожи и останется шрам);
корочка(пузырек разрывается, содержимое выливается и на этом месте образуется толстый слой корочки).

Высыпания могут возникать на коже больного в течение 3-5 дней почти каждый день новой и новой волной. Именно поэтому чаще всего высыпания располагаются на его коже одновременно во всех трех стадиях – и в виде пятен, и в виде пузырьков, и в виде корочек.

При ветрянке у детей лечение необходимо выбирать в зависимости от того, с какой формой заболевания вы столкнулись.Возможные формы ветряной оспы:

типичная форма(общее состояние малыша не нарушается, температура не поднимается выше 38 градусов, на коже проявления сыпи в разных стадиях, осложнения встречаются редко);
атипичная форма имеет несколько клинических подформ – гангренозная, буллезная, генерализованная, рудиментарная и геморрагическая.

Подформы атипичной формы ветряной оспы:

гангренозная форма(характеризуется тем, что вирус проникает в очень глубокие слои кожи, после чего они отмирают, форма узнаваема по темно-фиолетовым кругам вокруг пузырьков, после которых образуются струпья);
буллезная форма(проявляется в виде огромных пузырей, наполненных желтой жидкостью, оболочка у этих пузырьков дряблая и когда они лопаются, то под ними остается кратер незаживающей раны, иногда из нескольких таких пузырей образуется один большой, после которого остаются особенно глубокие раны);
генерализованная форма(поражает сразу все внутренние органы, есть серьезная вероятность летального исхода, эта форма встречается у людей с очень низким уровнем иммунитета);
рудиментарная форма(одна из наиболее легких форм ветряной оспы, высыпаний очень мало, чаще всего они не достигают ни стадии пузырьков, ни стадии корочек);
геморрагическая форма(вместо серозной жидкости в пузырьках находится кровь, нарушается уровень свертываемости крови, может часто кровоточить нос и десна, корочки после пузырьков красного цвета, после их отпадания остаются глубокие шрамы).

Стадии сыпи ветряной оспы

Скрытый инкубационный период заболевания длится в среднем 2 недели, реже 10—21 день. Начало ветрянки острое, с лихорадкой – 1-2 суток. Период сыпи – 1 неделя или чуть более. По окончании периода высыпаний корочки на коже остаются еще 1 —2 недели, после чего сходят, оставляя незначительную пигментацию.

Рубцы при неосложненном течении ветряной оспы не образуются. Если при расчесывании все же была занесена гноеродная инфекция, пузырьки перерождаются в гнойнички, и тогда после их исчезновения возможны остаточные явления в виде пожизненных мелких рубчиков, внешне сходных с оспенными.

Выздоровление ребенка наступает не ранее 10-го дня с момента первых высыпаний. Выделение вируса прекращается после подсыхания последних элементов сыпи.

Иногда неопытные врачи неоправданно ставят диагноз ветряная оспа, путая сыпь при ветрянке с аллергическим (атопическим) дерматитом. Как отличить ветрянку от аллергии? Для начала, исключить из меню и окружения ребенка все возможные аллергены, при этом интенсивный рост количества высыпаний при аллергии должен замедлиться, на ветрянку же эта мера не повлияет.

При ветряной оспе размер новых высыпаний меньше, чем предыдущих, при аллергическом дерматите новые высыпания интенсивнее и больше по размеру, а старые после отпадения корочки не проходят, увеличиваются, могут мокнуть или трескаться. На ладонях и подошвах сыпи при ветрянке нет.

Лечение преимущественно проводится в домашних условиях. Госпитализации подлежат пациенты с тяжелым течением заболевания, наличием спутывающей патологии, развитии осложнений.

Ветряная оспа очень заразная. Держите своего ребенка дома, пока все пузырьки не разорвутся и не покроются корочками.

Лечение симптоматическое и зависит от тяжести болезни:

При легких формах элементы сыпи обрабатываются бриллиантовым зеленым или любым другим спиртсодержащим красителем (Фукорцин, метиленовый синий, йод). Можно использовать также спирт, но растворы красителей дают возможность следить за появлением «подсыпаний». Для снижения отека, облегчения зуда показаны антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил и др.). Устранить зуд и подсушить высыпания помогут лосьон Каламин, гель Поксклин, суспензия Циндол, цинковая мазь. При наличии сыпи во рту показаны полоскания Фурацилином или обработка слизистой полости рта Ингалиптом или иным дезинфицирующим составом.
При гнойных осложнениях назначают антибактериальные средства.
При иммунодефицитах, тяжелом течении болезни показан Ацикловир на протяжении 5-7 дней в возрастных дозировках.
При повышении температуры тела назначают жаропонижающие средства – Парацетамол, Ибупрофен. Нужно помнить, что детям противопоказан прием Аспирина из-за многообразия побочных эффектов.

Многих родителей интересует, можно ли купать ребенка при ветрянке. Не только можно, но и нужно. Но при этом важно помнить, что принимать ванну таким пациентам категорически противопоказано, а вот легкий душ будет полезен. После него малыша нужно промокнуть полотенцем (не тереть!), чтобы не травмировать корочки. В противоположном случае могут образоваться шрамы.

источник

Вопрос о том, чем мазать корочки после ветрянки, интересуют всех молодых мам, дети которых переболели этим недугом. Несмотря на уровень развития современного здравоохранения, ветрянкой заражаются практически все малыши в возрасте до трех лет. Если сама патология проходит относительно безболезненно, то ранки после ветрянки являются настоящей головной болью всех родителей. Подсыхая, образовавшиеся язвочки постепенно затягиваются и доставляют детям массу неприятных ощущений. Ранки вызывают зуд и чешутся, что и является основной опасностью недуга.

Расчесывание чревато распространением инфекции и образованием глубоких шрамов, которые остаются на всю жизнь. По вполне понятным причинам родители не хотят, чтобы их малыш получил такой косметический дефект. И этого можно легко избежать, если правильно подойти к лечению ветряной оспы и предотвращению нежелательных последствий. Для того чтобы быть готовым к появлению болезни, нужно знать ее причины, симптомы и правила ухода за высыпаниями.

Ветряная оспа представляет собой вирус человеческого герпеса третьего типа. Это одна из разновидностей герпеса, которая опасна для жизни только новорожденных детей. Инфицирование происходит воздушно-капельным, контактным и бытовым способами. В период лактации дети находятся под защитой антигенов матери. После перехода на искусственное питание вопрос инфицирования становится делом времени. Как только у ребенка ослабляется иммунитет, он заболевает ветрянкой.

Источником инфицирования является любой носитель вируса, даже просто находящийся рядом с малышом. В большинстве случаев дети заражаются от своих родителей, которые в детстве переболели ветряной оспой.

Инкубационный период. Его длительность составляет 11-21 день. Сколько суток он будет длиться, зависит от возраста, условий жизни, особенностей организма и здоровья ребенка.
Ухудшение состояния больного. У ребенка пропадает аппетит, поднимается температура, наблюдается вялость и раздражительность. Это свидетельствует о том, что он стал распространителем инфекции, которая себя внешне еще не проявила.
Появление сыпи. Она представляет собой водянистые прыщики, наполненные светлой жидкостью. Характерным симптомом ветрянки является красная каемка вокруг волдырей. Прыщики обсыпают лицо, руки, грудь и поясницу. У ребенка поднимается температура, повышающаяся после каждой новой волны сыпи. Больной является заразным, его нужно изолировать.
Спустя несколько дней жидкость внутри волдырей темнеет, они лопаются и превращаются в открытые раны. На какой день это происходит, зависит от тяжести протекания болезни. Обычно период высыпаний длится 5-10 дней. Корки на оспинах начинают появляться на 2-3 день. После засыхания они отваливаются, оставляя небольшие углубления, покрытые молодой розовой кожей. Как правило, через несколько лет от оспин не остается никаких следов. Отпавшие корочки не представляют опасности в плане вторичного инфицирования.

Ребенок перестает быть заразным сразу после того, как корочки начинают отваливаться. Именно в этот период ему требуется квалифицированная помощь. Корочки при ветрянке прикрывают мягкие ткани, уязвимые инфекции. Если их содрать, то в рану попадут болезнетворные микроорганизмы. Она воспалится и оставит глубокий след после заживления.

Когда возникает ветрянка, корочки доставляют больному сильное беспокойство. Он постоянно хочет их почесать, что является крайне нежелательным. Кроме этого, если короста не отпадает сама, а сдирается с ранки, то ее можно принять за свежую сыпь. Такая ошибка способна послужить основанием для продления лечения и срока карантина. Согласно проведенным исследованиям, больной перестает быть носителем инфекции с того момента, как у него подсохли последние высыпания. А точно установить этот момент удастся только с помощью маркеров, которыми помечаются все волдыри.

Исходя из этого смазывать высыпания при герпесе третьего типа нужно для достижения таких целей:

предотвращения распространения инфекции за пределы тела больного;
предохранения волдырей и ранок от вторичного заражения извне;
снижения дискомфорта и неприятных ощущений, которые доставляют образовавшиеся водянистые прыщи;
контроля состояния высыпаний для установления их интенсивности и окончания появления.

Поскольку родители не могут постоянно следить за руками своих детей, то необходимо свести нежелательные последствия сдирания корочек к минимуму. На ночь ребенку необходимо одевать на руки мягкие перчатки, которыми невозможно содрать корки. Днем необходимо регулярно мыть его ладони. Требуется постоянно следить за состоянием ногтей, чтобы они были коротко острижены и с гладкими краями.

Бороться с болезнью нужно сразу после появления ее первых симптомов. Только комплексное лечение поможет победить недуг с минимальными последствиями для здоровья. Мажьте средствами, которые рекомендовал врач, высыпания с момента их появления и до исчезновения последних следов оспы.

Вполне понятной является тревога матери при обнаружении первых высыпаний, которые покрывают все тело ребенка. Еще большее беспокойство возникает, когда количество волдырей начинает увеличиваться. Но не стоит впадать в отчаяние, т. к. сыпь считается нормальным проявлением герпеса третьего типа.

Необходимо выполнять такие действия:

Ежедневно проводить телесный осмотр ребенка на предмет наличия новых высыпаний и состояния старых волдырей. Ушной палочкой, смоченной зеленкой (бриллиантовый зеленый), аккуратно смазывают все прыщики.
Осматривать полость рта и носовые ходы в поисках проявлений герпеса. При их обнаружении промывать пораженные места отваром ромашки, раствором фурацилина, борной кислоты или перекисью водорода.
При повышении температуры давать больному слабые анальгетики и жаропонижающие средства для облегчения его состояния. Категорически запрещен прием аспирина, так как в сочетании с вирусом герпеса третьего типа он дает сильные осложнения на почки.
Для снижения интенсивности зуда и жжения провести курс приема антигистаминных препаратов.
Ежедневно проводить смену нижнего и постельного белья больного. В помещении нужно организовывать влажную уборку и проветривание. Чтобы зуд от ранок был меньше, поддерживать в комнате прохладу.
Перед сном, если нет температуры, купать ребенка в ванне с раствором соды или борной кислоты. После купания к коже нужно аккуратно прикладывать одноразовые хлопковые полотенца.

После снижения температуры и болевого синдрома необходимо начинать интенсивную обработку подсыхающих ранок.

Применять антибиотики для нанесения на волдыри нецелесообразно — вирус герпеса к этому времени уже закрепился в организме на генном уровне. Основной задачей воздействия на высыпания является предотвращение размножения вируса герпеса, подсушивание пузырьков и снижение интенсивности кожного зуда. Лечение препаратами наружного действия позволяют облегчить состояние больного и не допустить образования рубцов на коже. Подобное явление намного легче предотвратить, чем устранять впоследствии.

Мазать волдыри на любой стадии рекомендуется такими средствами:

Бриллиантовый зеленый (зеленка). Жидкий антисептик, имеющий длительную историю успешного купирования последствий ветряной оспы и кори. При нанесении покрывает ранки тонким слоем, предотвращая проникновение в них инфекции. Одновременно не дает распространяться вирусам герпеса. Не оказывает раздражающего воздействия на кожу и мягкие ткани. Легко смывается мыльным раствором или косметическими кремами.
Цинковая мазь. Лекарство продается в аптеке и отпускается без рецепта. Наносится на свежие и лопнувшие волдыри. Подсушивает пузырьки, снимает зуд, способствует заживлению ранок и отпадению корочек. Создает изолирующий слой на пузырьках и язвочках, не давая вирусам покидать тело больного.
Фукорцин. Этот аналог зеленки представляет собой жидкость красного цвета. Обработку волдырей и корочек нужно проводить трижды в сутки. Требуется следить за состоянием ребенка, т. к. препарат может вызвать токсическое поражение. Следует учесть, что это вещество плохо оттирается с кожи — на то, чтобы избавиться от следов его применения может понадобиться несколько дней.
Каламин. Средство не имеет побочных эффектов. Обладает дезинфицирующими и успокаивающими зуд свойствами. При нанесении на кожу охлаждает ее, облегчая состояние больного. Обрабатывать высыпания рекомендуется не менее трех раз в день.
Риванол. Представляет собой водный раствор характерного желтого цвета. Оказывает антисептическое и успокаивающее действие на высыпания. Подсушивает ранки, способствуя их быстрому заживлению. Доводом в пользу Риванола является то, что он не портит внешний вид больного, т. к. почти не виден на коже.
Марганец. Кристаллы вещества растворяются в воде. Полученный раствор является сильнодействующим антисептиком, подсушивает ранки и убивает инфекцию.

Перед принятием решения о выборе лекарства для борьбы с высыпаниями следует проконсультироваться с педиатром. Врач даст рекомендации, основываясь на индивидуальных особенностях организма ребенка и специфики протекания заболевания.

Хороший эффект оказывают народные рецепты:

Мумие. Это вещество природного происхождения растворяют в воде. Смазывать прыщики необходимо дважды в день. Компоненты мумие уничтожают болезнетворные организмы в ранках, способствуют их быстрому заживлению, регенерации мягких тканей и кожного покрова.
Касторовое масло (рицина). Вещество имеет высокую вязкость и плотно пристает к мягким тканям. Одновременно касторка оказывает увлажняющее, успокаивающее и смягчающее воздействие на ранки, вследствие чего корочки отпадают, а места повреждения затягиваются.
Масло какао. Оказывает стимулирующее влияние на поврежденные участки. Способствует регенерации клеток кожи и скорейшему восстановлению ее нормального состояния.

После того как корочки отпадут, на их месте остаются впадины, покрытые молодой нежной кожей. Чтобы они не превратились в рубцы, необходимо провести ряд косметических мероприятий.

Проводить косметические процедуры можно только после консультации с фармацевтом. Специалист определит, какие препараты можно применять, а от использования каких лучше воздержаться.

Устранить следы от корочек после ветряной оспы можно следующими способами:

Обработкой ранок мазями Пантенол, Контрактубекс и Дерматикс гель. Это довольно дорогие, но очень эффективные препараты. Они способствуют регенерации мягких тканей, полному устранению неровностей кожи.
Инъекциями коллагена. Раствор вводится подкожно. Компоненты препарата способствуют увлажнению кожи, восстановлению мягких тканей. Кроме этого, коллагены стабилизируют пигментацию кожи, устраняя светлые пятна.
Лазерной шлифовкой. Воздействие проводится по всей глубине кожных покровов. По результатам процедуры устраняются впадины и крупные рубцы.
Кислотным и химическим пилингом. Процедура заключается в воздействии на кожу веществ, которые вызывают ожог и отмирание ее верхнего слоя. В результате кожа становится однородной по цвету и консистенции.

Результативность каждого метода неодинакова и подходит не всем. Методом проб подбирается наиболее эффективная процедура устранения следов ветрянки.

Не стоит чрезмерно увлекаться применением подсушивающих средств. Они в значительной степени пересушивают эпидермис, что неизбежно ведет к рубцеванию ранок, а это крайне нежелательно для молодой кожи. Категорически противопоказано мазать очаг инфекции спиртом, который очень сушит кожу и вызывает нестерпимый зуд. Именно поэтому использование антисептиков, содержащих алкоголь, вызывает все больший протест у медиков нового поколения. Также не рекомендуется пользоваться антибиотиками местного действия, смазывая болячки после ветрянки. Не воздействуя на вирус герпеса, они дают нежелательные побочные эффекты.

источник

Течение ветрянки сопровождается образованием характерной сыпи, после вскрытия которой появляются язвы. В данный период интенсивность зуда достигается максимума, в связи с чем дети нередко расчёсывают проблемные участки. Это приводит к тому, что появляются шрамы после ветрянки, портящие внешний вид человека. Избавиться от рубцов у малышей возникших на фоне заболевания, помогают как местные препараты, так и пластическая хирургия.

Выделяют три причины, почему появляются шрамы от ветрянки:

инфицирование проблемных участков;
постоянное срывание корочек, образующихся на месте ранки после ветрянки;
иммунодефицит.

Первые две причины взаимосвязаны. Течение заболевания вызывает зуд разной степени интенсивности. Ребёнку из-за этого сложно удержаться, чтобы не содрать болячки после ветрянки. В результате через повреждения кожи в слои дермы попадают болезнетворные бактерии, провоцирующие нагноение тканей. Это приводит к тому, что проблемная зона заживает дольше, вследствие чего образуются следы от ветрянки (ямки).

Шрамы после ветрянки у детей

Иммунодефицит также нарушает регенерацию повреждённых тканей. Кроме того, при подобных состояниях избежать рубцов достаточно сложно ввиду того, что из-за повышенной активности вирус поражает глубокие слои кожи.

Среди возможных причин появления шрамов выделяют использования неподходящих наружных средств. Чаще такие последствия наступают, когда прибегают к методам народной медицины. Это лечение ветрянки у детей способно спровоцировать ранее отхождение корочек, из-за чего нарушается процесс эпителизации ранок и вызывает рубцевание тканей.

Аналогичный эффект наблюдается в случае, если применяются гели или мази на жировой основе, которые способствуют быстрому заживлению. Поэтому важно перед началом лечения ветрянки у ребёнка проконсультироваться с врачом.

Шрамы после ветрянки у взрослых

Ещё одной причиной появления остаточных рубцов считается применение местных препаратов с целью профилактики шрамов. Активные вещества, входящие в состав подобных лекарств, нередко дают противоположный эффект. Однако медикаменты против рубцевания кожи показаны, если у пациента выявлена склонность к образованию келоидов.

Чтобы избежать появления следов от ветрянки на лице, необходимо приступать к лечению болезни на начальной стадии развития и прекращать терапию после исчезновения сыпи. Для этих целей применяется «Ацикловир» или другой противовирусный препарат.

Зуд, как главная причина рубцевания на фоне ветряной оспы, обусловлен аномальной реакцией организма на активность патогенных агентов (инфекции). Поэтому при обострении герпетических болезней рекомендован приём антигистаминных препаратов второго поколения раз в сутки:

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы назначаются антигистаминные препараты первого поколения.

Чтобы снизить интенсивность зуда и предупредить образование шрамов от ветрянки, в период повышенной активности вируса применяются:

«Фенистил». Гель купирует зуд и подавляет воспалительный процесс. «Фенистил» ускоряет регенерацию кожи, предотвращает заражение и образование гнойников на поверхности кожи.
«Поксклин». Активные вещества геля повышают местную сопротивляемость организма и ускоряют восстановление повреждённых тканей. Средство охлаждает кожу, снимая зуд, и предотвращает повторное заражение. «Поксклин» не токсичен, поэтому гелем можно лечить детей.
«Виферон». Мазь оказывает иммуномодулирующее воздействие, благодаря наличию в составе индуктора интерферона. «Виферон» снимает отёчность, зуд и ускоряет регенерацию.
«Гистан». Крем применяется для лечения проявлений аллергической реакции. «Гистан» купирует зуд и снимает воспаление.

Каждое лекарство способно вызвать аллергическую реакцию. Перед первым применением местных препаратов следует проконсультироваться с врачом.

Рубцы от ветрянки появляются при условии, если повреждается базальный слой кожи. Это чаще происходит, когда открытые раны нагнаиваются из-за инфицирования дермы бактериями.

При таком поражении мембрана, расположенная под дермой, расходится, образуя глубокие ямки. В этой зоне отсутствуют компоненты, необходимые для восстановления кожи, вследствие чего начинается активное разрастание соединительной ткани. Результатом описанного процесса становится атрофический рубец. В этом случае образуются шрамы, имеющие вдавленную форму.

В связи с указанными обстоятельствами мазь от рубцов не помогает. Подобные препараты результативны при условии, если к лечению приступают в период, когда ткани полностью не восстановились. В запущенных случаях для устранения рубцов от ветрянки применяются другие эффективные методы: инъекции, пластическая операция.

Чтобы убрать рубцы на начальной стадии развития, применяют:

Гель «Контрактубекс» применяется для избавления от атрофических рубцов, характерных для ветрянки. Препарат содержит:

Экстракт лука — подавляет воспалительный процесс.
Гепарин натрия — стимулирует повышение гидратации и предотвращает образование тромбов.
Аллантоин — стимулирует кровообращение в повреждённой зоне и регенерацию тканей.

«Контрактубекс» рекомендуют применять в период, когда на ранах образуются корочки.

«Дерматикс» выпускается в виде силиконового геля или повязки. Препарат сглаживает проблемные участки кожи, благодаря чему исчезают рубцы после ветрянки. «Дерматикс» устраняет пигментные пятна.

Контрактубекс и Дерматикс

Силиконовый гель «Бепантенол» рекомендован к применению, когда появились первые шрамы. Средство, проникая в глубокие слои кожи, путём увлажнения смягчает соединительную ткань, за счёт чего рубцы становятся менее заметными и исчезают пигментные пятна. «Бепантенол» нельзя использовать, пока раны полностью не затянутся.

«Декспантенол» стимулирует обменные процессы, ускоряет регенерацию повреждённых тканей и укрепляет коллагеновые волокна. Применение мази от шрамов после ветрянки способствует восстановлению концентрации пантотеновой кислоты, необходимой для нормального заживления кожи.

Бепантенол и Декспантенол

Прежде чем мазать корки после ветрянки у детей, необходимо оценить характер влияния препарата на ребёнка. Важно исключить наличие индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Эта рекомендация относится к мази «Спасатель», в состав которой входит пчелиный воск. Средство помогает убрать следы от ветрянки на начальной стадии, когда отпали корочки.

В запущенных случаях рекомендуют применять от рубцов гели на силиконовой основе:

«Медгель». Препарат за счёт размягчения тканей делает шрамы менее заметными.
«Дерматикс». Средство также смягчает и увлажняет кожу, устраняя пигментацию и рубцы.
«Кело-кот». Гель ускоряет рассасывание рубцов.

Продолжительность применения гелей на силиконовой основе зависит от степени запущенности проблемы. В среднем на полное восстановление уходит около двух месяцев.

При наличии воспаления в проблемной зоне применяют гель «Медерма», в состав которого входит аллантоин. Убрать шрам от ветрянки спустя месяц после появления помогает «Зерадерм ультра».

Существуют другие способы лечения рубцов. Эти методики применяют, если местные препараты не дали положительный результат.

Глубокие и застарелые шрамы у детей обычно не лечатся, так как применяемые в подобных случаях процедуры наносят вред организму ребёнка. Для устранения рубцов на лице используют различные косметологические методики, включая:

Пилинг. Этот метод предусматривает обработку проблемных участков кожи органическими кислотами.
Обёртывание. В рамках этой процедуры кожа разглаживается, благодаря чему исчезают остаточные следы от ветрянки.
Шлифование. Метод предполагает обработку кожи лазером.
Микродермабразия. Одна из разновидностей аппаратного пилинга. В ходе микродермабразии кожа подвергается воздействию микрокристаллов, которые удаляют верхний слой рубца.

Справиться со шрамами после ветрянки помогают физиотерапевтические процедуры: фонофорез, электрофорез, парафинотерапия и другие. Для рассасывания рубцов используют инфъекционные методики, предусматривающие введение под кожу в проблемные зоны гиалуроновой кислоты или специальных «коктейлей». В редких случаях прибегают к дорогостоящему липолифтингу.

Инъекционные методики не дают выраженного эффекта, если к лечению прибегают спустя несколько лет после последнего обострения ветрянки. Кроме того, этот способ восстановления кожи требует регулярного повторения процедур.

Как убрать шрамы и рубцы без операции? Лазерная шлифовка

В отсутствии выраженного эффекта от приведённых выше методов для устранения рубцов после ветрянки применяют субцизию. Этот способ предполагает введение особой иглы в проблемную зону, которой подсекается соединительная ткань. В результате рубец немного приподнимается над поверхности кожи, а под шрамом увеличивается концентрация коллагена.

Для усиления эффекта необходимо после субцизии провести пилинг лица.

Наиболее радикальным методом считается хирургическое иссечение соединительной ткани. Такой подход не помогает полностью восстановить кожный покров. Однако после иссечения изменяется форма рубца, благодаря чему последний становится менее заметным.

Несоблюдение правил лечения ветрянки вызывает образование шрамов в местах, где присутствовали высыпания. Для устранения подобных дефектов на начальной стадии применяются местные препараты, а в запущенных случаях — пилинг и другие процедуры.

источник

Прежде чем мазать корочки после ветрянки или сдирать их, необходимо изучить этот вопрос немного глубже, чтобы не нанести вреда кожным покровам. Сам струп образуется не с первых дней заболевания, однако именно он доставляет наибольший физический дискомфорт. Если вы при ветрянке содрали корочку и шрам все же не остался,вам крупно повезло — ваши ткани хорошо восстанавливаются, потому что в большинстве случаев, на месте сорванного струпа возникает округлый рубчик.

Ветряную оспу вызывает вирус. Сам недуг может не давать о себе знать вплоть до 21 дня после контакта с больным человеком и симптомы возникнут только через 3 недели.
Как у детей, так и у взрослых сначала возникают общие признаки — вялость, апатия, слабость и высокая температура. Для великовозрастных пациентов характерно очень сильное повышение температуры тела — вплоть до 41°C, в таком случае следует незамедлительно обратиться к врачу.
Через 1-2 суток возникает и сама сыпь. Необходимо знать, что человек становится заразным за сутки до появления прыщей.
При ветряной оспе характер высыпания имеет строгую последовательность: сначала возникает розовое пятнышко, затем на смену приходит узелок, после узелка — пузырек. Он лопается, оголяя нижний слой кожи. Заживает при ветрянке оголившаяся поверхность, как и при обычном ранении. Организму необходим защитный барьер, чтобы не допустить попадания бактерий внутрь, для этого образуется сухое покрытие – струп. Он формируется в нижнем слое кожи, в результате при ее сдирании повреждается ростковый слой и в итоге появляется глазом видимый рубец. Корочки при ветрянке отпадут, даже если их ничем не обрабатывать, но это доставит дискомфорт, продлит время и заживления ранок.

Вначале болезни розовые пятнышки не требуют специфического нанесения. При образовании узелков, их необходимо обрабатывать. Высыпания начинают доставлять физический дискомфорт на стадии появления струпа. Он зудит, присутствует чувство жжения и инородного тела на коже. Однако сдирать струп нельзя! Есть множество различных средств, для обработки корочек при ветрянке и снижения местных неприятных ощущений. Наиболее доступные из них:

Раствор зелени бриллиантовой (зеленка) — одно из старейших средств для обработки различных высыпаний, в том числе и при ветряной оспе. Является сильным антисептиком, подсушивает раневую поверхность, способствует уменьшению зуда и скорейшему заживлению ранки.
Фукорцин — на ровне с бриллиантовой зеленью, является обеззараживающим средством, способствует подсушиванию и скорейшему отпадению корки.
Перманганат калия (марганцовка) — очередной сильнодействующий антисептик со схожими свойствами, как фукорцин и зеленка.

Мазать корочки при ветряке данной группой препаратов следует на начальной стадии их образования для предотвращения вторичного инфицирования. Когда вероятности бактериального заражения нет, отсутствует воспаление, покраснение, открытые ранки, рекомендуется использовать препараты с заживляющими свойствами.

Корочки при ветрянке необходимо обрабатывать с целью оказания следующих свойств:

недопущения распространения инфекции по ослабленному организму;
снижению чувства зуда, жжения и минимизации боли;
для ослабления ощущения наличия инородного тела на коже;
для скорейшего отпадания струпа и заживлению ранки.

Корочки, возникающие на голове от ветрянки, необходимо также обрабатывать и нельзя сдирать, так как на месте образовавшегося рубца не будут расти волосы, что может повлечь за собой видимый косметический дефект.
При правильной обработке, и ухаживанию за пораженными кожными покровами, корочки при ветрянке отпадают на несколько дней раньше.

Корочки после ветрянки доставляют больному не только физический, но и эстетический дискомфорт. Особенно в случае тяжелого течения и масштабного высыпания. Для детей не представляет неудобства использование зеленки. А вот взрослым нужно ли мучиться и мазать зеленкой корочки при ветрянке — нет, в современной фармакологии достаточно средств для прекращения ощущения жжения и инородного тела на коже, зуда, антисептической обработки. Взрослым пациентам стоит пользоваться бесцветными или легко смывающимися препаратами, которые проявляют антисептические и подсушивающие характеристики:

Пантенол мазь – обладает активными регенерирующими свойствами, когда корочки при ветрянке уже все сухие для скорейшего заживления и предотвращения рубцовой ткани применяйте данный препарат;
Циндол – оказывает антисептическое, вяжущее и подсушивающее действие;
Левомеколь – препарат комплексного действия, мазать корочки при ветряке данным антибактериальным медикаментом следует когда присутствует экссудат, воспаление, болезненность, покраснение и сыпь не заживает.
Бепантен Плюс – имеет антисептические и ранозаживляющие характеристики, поэтому врачи рекомендуют им мазать корочки после ветрянки;
Фенистил гель – обладает анестезирующим и противозудным действием;
Каламин – проявляет охлаждающие, успокаивающие свойства. Устраняет зуд, предотвращает инфицирование;
Цинковая мазь – противовоспалительный препарат, снимает раздражение кожи;
Контрактубекс – этот гель наносится, когда отпадают корочки при ветряке, а на их месте остается яркое покраснение, рубец. Для размягчения и разглаживания тканей наносят 2-3 раза в день на протяжении нескольких недель.

Некоторые не знают, чем нельзя, а чем можно мазать корки при ветрянке. Прежде всего противопоказано использование дубильных и сильно высушивающих средств, типа спирта или настойки коры дуба. Чрезмерное высушивание может привести к нестерпимому зуду, жжению, вплоть до болевых ощущений. Поэтому в современной медицине скептически относятся к чрезмерному применению спиртовых настоек и отдают предпочтение мазям с антибиотиками. Однако при воздействии с вирусом антибактериальные препараты могут давать побочный эффект в виде еле заметной зудящей сыпи, что негативно скажется и на струпе.

Ветряная оспа очень распространенное заболевание и считается болезнью детства, однако и люди постарше страдают ей. Для взрослых данный недуг может оказаться серьезной проблемой не только со стороны здоровья, но и с точки зрения эстетики. Детская кожа лучше переносит травмы и быстро восстанавливается, чего не скажешь про кожные покровы взрослых. Каждая из стадий сыпи неприятна по-своему, однако наиболее эстетическим и физическим дискомфортом обладает корка, появляющаяся после пузырька. Чтобы справиться с кожным недугом и последствиями как можно быстрее, необходимо обрабатывать сыпь. Нельзя однозначно ответить на вопрос, на какой конкретно день отпадают корочки при ветрянке – это зависит от способности тканей к регенерации. Тщательность, а также регулярность обработки кожных покровов во время болезни — залог скорейшего восстановления. Можно сказать наверняка, чтокорки при ветряной оспе обязательно стоит обрабатывать как минимум бриллиантовым зеленым. Сдирать раньше времени струп или расчёсывать пузырьки — нельзя, во избежание образования кожного дефекта в виде рубца.

источник

Дорогие читатели, рада приветствовать вас на сайте о кожном покрове человека. Все мы знаем, что ветряночные прыщики расчесывать нельзя. Но случается всякое, особенно у деток, которым очень сложно это объяснить. Что же делать, если ребенок все таки их травмировалл? Неужели все действительно настолько серьезно.

Чтобы осознать всю серьезность ситуации, хочу рассказать вам о том, что будет, если травмировать волдырик. Во-первых, это будет неприятно, а точнее больно. Кожица на месте волдырика очень воспалена.

Иногда к ней больно даже прикасаться. Но почему же тогда так сильно чешется? Зуд — это обязательный симптом ветрянки, который появляется из-за того, что происходит воспаление кожного покрова.

Зуд усиливается в том случае, если присоединяется дополнительная инфекция бактериального характера.

Во-вторых, если расчесать прыщик грязными руками, то в него обязательно попадут болезнетворные микробы и бактерии. Следовательно, после этого произойдет то, о чем говорилось выше.

В-третьих, травмированный дефект не сможет развиваться нормально. Когда прыщик дозревает, он лопается, после чего на его месте образуется плотная корка. Она защищает ранку от инфекций. Под ней появляется и нарастает молодой эпидермис.

Содрав волдырик преждевременно, мы не даем ему правильно развиться, из-за чего процесс заживления становится более долгим. На месте дефекта корочка будет появляться долго или вообще не появится.

В таком случае вместо нормальной ткани будет нарастать рубцовая. Следовательно, может появиться шрам или рубец.

В-четвертых, в ходе расчесывания высвобождается и распространяется по коже содержимое волдырей. Оно тоже заразно, поэтому после такого разнесения инфекции может случится новая волна сыпи. Проще говоря, травмировав один прыщ, можно получить десять.

Особенно опасно сдирать волдыри на лице. Кожный покров лица восстанавливается достаточно долго. Именно поэтому на лице часто появляются шрамы даже от самых банальных неправильно выдавленных прыщей. Если вы хотите, чтобы лицо ребенка осталось чистым, то не позволяйте ему трогать или выдавливать прыщики.

Главное в этой ситуации не паниковать и не ругать ребенка. Просто нужно объяснить ему, что так делать нельзя. Если вы накажите его, то можете спровоцировать нервное расстройство, что негативно скажется на его состоянии.

Расчесанная ветрянка при правильном уходе пройдет бесследно и не создаст проблем. Хотите узнать, как правильно ухаживать за травмированными волдыриками? Тогда изучите инструкцию:

В первую очередь нужно обработать «ранение» зеленкой. Этот антисептик продезинфицирует (убьет болезнетворных бактерий) и подсушит. Подсушенная ранка быстрее затянется и заживет.
Затем нужно помазать ранку ранозаживляющей мазью или кремом. Отлично подойдет Бепантен, о котором подробно написано в одной из статей на данном сайте. Обрабатывать травмированный волдырик нужно регулярно несколько раз в день до полного заживления. Такое лечение поможет ускорить процесс заживления и предотвратит появление рубца.
Чтобы проблемное место не беспокоило, лучше перевязать его на время бинтиком. Под бинтик можно нанести ранозаживляющий и дезинфицирующий препарат. Подобный компресс будет воздействовать дольше, если между бинтом и препаратом положить пищевую пленку.
В будущем нужно внимательнее следить за ребенком и пресекать его попытки расчесывать ветряночные волдырики.

Если сыпь сильно повреждена, то принимать водные процедуры до ее заживления не рекомендуется. Когда она начнет затягиваться, можно купать ребенка, но в воду для купания необходимо обязательно добавлять марганцовку.

Она обеззаразит воду и дезинфицирует ранки. Для полной ванны достаточно 5-7 маленьких кристалликов. Использовать шампунь, мыло или гель для душа во время купания больного нельзя.

Если вы наблюдаете опухоль, как на фото, то нужно обратиться к врачу. Возможно, в ранку в данном месте уже пробралась инфекция. Если этот так, то в скором времени в ней начнет накапливаться гной. Главное, чтобы в данной ситуации оспа не переросла в буллезную (гнойную) форму. Для профилактики такого осложнения нужно:

регулярно обрабатывать прыщики зеленкой;
дополнительно обрабатывать антибактериальными препаратами;
соблюдать гигиену, почаще мыть руки;
не допускать новых травм.

Снять припухлость в домашних условиях помогут эти средства:

Пищевая сода (чайная ложечка на стакан воды). Получившимся раствором можно просто протереть опухшее место или сделать компресс. Раствор снимет воспаление, опухоль, а также продезинфицирует и ускорит заживление ранки.
К расчесанному месту можно приложить кусочек льда. Держать его не следует долго, так как воспаленный участок кожи переохладится. Лед — это кратковременная терапия, способная лишь временно убрать симптомы воспаления.
Травмированное и опухлое высыпание можно протереть настойкой календулы. Этот препарат продается в аптеках и имеет широкий перечень показаний к применению. Настойка может немного пощипывать при нанесении.
К припухлому месту следует приложить разрезанный лист алоэ. Это растение быстро уменьшит опухоль и снимет зуд.

Из-за воспаления, спровоцированного травмированием прыща, остальные высыпания начнут чесаться сильнее. Что делать в такой ситуации? Устранить зуд надолго помогут такие препараты, как Супрастин или Фенистил (гель).

При правильном уходе поврежденный волдырик пройдет бесследно и сравнительно быстро. Поэтому не пренебрегайте советами из этой статьи. К слову, прочитанным вы можете поделиться со своими друзьями. Подписавшись на обновления, вы будете получать уведомления о новых публикациях на сайте. Всего вам доброго!

Автор статьи: Елена Смирнова (врач-дерматолог)

Дата публикации: 12-06-2016

источник

Что будет если содрать корки от ветрянки? — Оспа (ветрянка), Течение и последствия ветрянки

источник