Карантин по ветрянке прививка акдс

Течение болезни:

• Вызывается вирусом семейства герпес вируса
• Распространяется очень легко, по воздуху, чаще болеют деть от 3 до 6 лет
• Сопровождается повышением температуры и сыпью (вначале покраснение, потом пузыри, потом корочки; начиная с головы и далее по всему телу (как правило, кроме ладоней, стоп и слизистых); сыпь сопровождается зудом), обычно длительность болезни 7-10 дней
• Опасна развитием постветряночных рубцов (после расчесов), ветряночного энцефалита, пневмонии и опоясывающего лишая;опасна риском заражения детей до года и лиц с иммунодефицитом, принимающих гормоны; у взрослых возможны летальные исходы;
• Опоясывающий лишай развивается у 10-20% переболевших спустя много лет или при развитии иммунодефицитного состояния, проявляется высыпаниями вдоль нервных стволов и больюонемением в этой области, может приводить к параличам, поражению глаз и тд)
• Не болевшим ветрянкой и без прививки следует избегать контактов с больными опоясывающим лишаем так как эти заболевания вызываются одним вирусом

Распространенность:

Распространённость: около 500 тыс случаев в год в РФ

Инкубационный период и лечение:

• Если ребенок не привит и здоров, но контактировал с больным ветрянкой:
  • Первые 10 дней после контакта с больным ветрянкой ребенок не заразен и может посещать детский коллектив
  • После контакта с ребенком, у которого есть высыпания, надо выждать 21 день чтобы понять заразился ребенок или нет («карантин»);
  • высыпания могут возникнуть на 11-21й день после контакта (если высыпаний не появилось, значит ребенок не заразился)
• Если ребенок не привит и не контактировал с больным ветрянкой, но в группе детского садика объявлен карантин по ветрянке, то:
  • Чтобы не заболеть, в сад ходить нельзя до тех пор, пока не пройдет 21 день после прихода в группу больного ветрянкой ребенка
  • Можно попроситься перевестись в другую группу, но риск заболеть все равно есть
  • Можно продолжать посещать сад после написания заявления что Вы предупреждены о ситуации (чтобы переболеть ветрянкой)
• Если ребенок заболел, то:
  • он считается заразным за 1-2 дня до появления первых высыпаний и до отпадения корочек
  • он считается не заразным, если у него: не менее чем через 10 дней после начала болезни, не менее 5 дней нормальная температура и нет новых высыпаний (есть только единичные корочки)
  • Лечение: постельный режим и жаропонижающие на период повышенной температуры; обработка сыпи на коже (Каламин, Деласкин, фукорцин, Банеоцин) и слизистых (раствор ромашки и марганцовки); антигистаминные; ацикловир («Ацикловир» или «Зовиракс»; при среднетяжелых и тяжелых формах заболевания, у детей до года); избегать перегрева; не купать в ванной, а мыть под душем, не растирать полотенцем, а промокать; стричь ногти и надевать «царапки».

• Дети до года:
  • Если мама болела ветряной или была привита, то:
    • У детей с рождения и до примерно 6 месяцев у ребенка есть материнские антитела, циркулирующие с момента беременности; постепенно уровень защитных антител снижается.
    • При грудном вскармливании часть материнских антител против ветрянки также может передаваться ребенку, что облегчает течение болезни у детей до 1 года
    • У детей на искусственном вскармливании, уровень материнских защитных антител после 6 месяцев очень низкий
  • Если мама ветрянкой не болела и не привита, то у детей защитных антител нет ни в первые 6 месяцев жизни, ни при кормлении грудью.
  • Дети, у которых в крови нет материнских антител болеют, как правило, тяжело (то есть, дети, чьи мамы не болели ветрянкой и дети на искусственном вскармливании)

Вакцинация от ветрянки:

• Проводится двукратно (через 6 и более недель) у детей старше года.
  Также возможна экстренная профилактика не болевших и не привитых детей >1года, имевшим контакт с больным ветрянкой не позднее чем через 72ч после контакта с больным.
• Вакцина живая ослабленная

• Не входит в Российский Национальный Календарь (входит в нац календари Германии, Греции, США)

• В России зарегистрированы две вакцины (Варилрикс, Бельгия) и Окавакс (Япония)), вакцины взаимозаменяемы. Также вакцина Приорикс-тетра содержит компонент против ветрянки.

• Предпочтительное введение — подкожно в дельтовидную область плеча

• Дети с иммунодефицитом
• Дети с онкологическими заболеваниями
• Дети с заболеваниями крови
• Дети, которым планируется трансплантация органов
• Дети, получающие кортикостероиды, иммуносупрессивную и лучевую терапию

Эффективность вакцинации:

• Поствакцинальный иммунитет: длительный (30 и более лет)
• Антитела против ветрянки обнаруживаются у 98% детей до 12 лет и у 100% вакцинированных после 13 лет
• Экстренная профилактика снижает риск тяжелых форм на 100%, вакцинация через 3 дня после контакта снижает риск заболеть на 90%, через 4 дня – на 70%
• Иммунитет формируется через 6 недель

Противопоказания:

• Острые инфекционные и неинфекционные заболевания
• Тяжелый иммунодефицит и ВИЧ
• Беременность
• Лактация (однако, согласно исследованиям, в молоке не обнаружено следов вируса)
• Аллергия на неомицин

Вакцинация препаратом Варилрикс® возможна не ранее чем через три месяца после введения иммуноглобулинов или после гемотрансфузии.

Реакция на прививку:

Вакцинация проводится с 1974 года (Япония), в РФ с 2009 года (всего проведено более 11млн вакцинаций)

• Реакция на вакцинацию развивается на 7-21й день после прививки:
• Часто, в первые 48 часов: боль, покраснение и отек в месте укола
• Нечасто: сыпь, фарингит, ринит, тошнота, рвота, артрагия, миалгия,
• Редко: повышение температуры, вялость, головная боль, диарея,
• Очень редко: аллергическая или анафилактическая реакция на компоненты вакцины (крапивница); идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (1:1000 000)

. При наличии ветряноподобной сыпи возможно заражение непривитых и не болевших лиц, в том числе, взрослых и беременных. После вацинации рекомендовано избегать контактов с беременными, иммунодефицитными лицами, не болевшими, не привитыми лицами в течение 14 дней после последних высыпаний (сыпь может появиться в течение 3 недель после вакцинации).

Педиатр и неонатолог, кандидат наук и мама, Левадная Анна Викторовна.

источник

Ои, сколько я натерпелась с этои акдс! Самая моя не любимая прививка. Дети после неё становятся капризными, толком не спят, температура 40 и мало того, ничем почти не сбивается. А с третьим ребёнком я вообще в реанимацию попала, начались фебрильные судороги, потом дышать перестала, вся посинела… Как я тогда испугалась… Причём это у нас была третья акдс, две предыдущие хорошо перенесли.

Нам месяц назад сделали ревакцинацию. Нога опухла и ребенок ходить не мог два дня. Потом сопли прозрачные пошли, но после пары промываний прошли. А так, нурофен как обезболивающее, супрастин, и местно фенистил и йодовая сетка. Самое интересное, что все предыдущие прививки АКДС периносил нормально, а ревакцинацию тяжело.

Вообще у ветрянки карантин вроде 21 день… Нормальная мать не вытащит на улицу больного ребенка! Но… Мамы бывают всякие.

У меня племяшка болел, потом в школу в этой же зенелке пошел))))) Не отмылась до конца.

А с прививкой лучше подождать. )

Спроси у врача, но думаю он скажет ждать. Блин не понимаю что за мамаши такие, детей с ветрянкой гулять водят. Тож недавно в Есентае видела мальчишку весь в зелёнке и у мамаши тупое лицо.

при ревакцинации пентаксима и инфантрикса (в 1,5 года которая примерно) ставят эту же вакцину , а не обычную акдс! потому что в эти вакцины входит противогемофильная инфекция, которая тоже нуждается в ревакцинации! и если поставить акдс- она пропадает! почему об этом не говорят педиатры, я не знаю, но я ставила дочери ревак пентаксимом!

а если первую акдс простую ставили. сейчас платную ж можно

Я вот все переживала. Надо старшему делать прививки, а у младшего пока отвод, пока в очередной раз не разберутся астма у нас или еще что (задолбали) и я все спрашивала, а не будет младшему вреда, что старшей будет с ним контактировать после прививки. Врач смотрит как на дуру и не отвечает, типа на глупые вопросы она не отвечает что ли… Я решила, что буду делать прививки уже обоим сразу.

я про от клеща не знала вообще! спасибо! Меня в шею кусал)

Ветрянку тоже хочу, если раньше не переболеем, а то мало ли… пока вакцину дождешься)

Сейчас пентаксим через полтора месяца ставить нам. Тоже удмала про обычную акдс, но передумала ее ставить.

Мой ребенок умер от 6 проб манту… В кратце- плохой иммунитет областной иммунолог запретила делать прививки а городская фтизиатор и участковый терапевт заставили сказав что это метрвая вакцина и не вредная… В результате у ребенка вылезли лимфоузлы мы поехали в область вырезали узел диагноз-туберкулезный лимфогранулематоз… сказали проверится всем… вся семья включая дядей и тетея сделали флюрагараммы и сдали анализы-все здоровы… после пол года лечени выздоровили… фтизиатр заставила повторно сделать манту… реакции как и тггда не было и еще раз сделали манту… опять вылез узел… поехали в область по анализам болезнь ходжкина… тебнок 6 лет умер через 3 недели находясь в областной больницы… если бы не делали манту-пробы она бы сейчас была жива..

девочки, вот я смотрю большинство ЗА прививки… это Ваше дело и не мне судить. у меня только один вопрос, который меня тревожит: кто и зачем придумывает эти (как вы называете) враки, которые против. ну, зачем и кому это нужно? с этого денег не поиметь… власти тоже никакой… а вот выгоду тех, которые ЗА прививки, я вижу. я имею ввиду врачей, а не мамочек, которых уже зазомбировали. врачей, которые на нас давят и уверяют, что это нужно. ведь на них тоже давят… а на них давят те, кто имеет на этом не маленькую сумму. может даже и делятся с врачами… не знаю… может кому-то покажется это глупо, но я прочла не одну статью по прививкам, консультировалась ни с одним врачом (хорошим, настоящим врачом, который не ищет выгоду)… не хочу я своего ребёнка гробить… никаких прививок и быть не может

многие мамочки твердят, что дети без прививок не болеют только потому, что общаются с привитыми детьми… прошу прощенья, но вы сами в этот бред верите. ведь на улицах и в садиках всё больше и больше не привитых детишек (причём в независимости от наличия справки о прививках). и это получается, что выходя на улицу или отводя ребёнка в садик, мамочки следят, чтоб их не привитый ребёнок общался ТОЛЬКО С ПРИВИТЫМИ. А ЭТО ВОЗМОЖНО. мой ребёнок общается и с привитыми и нет… не могу понять почему мамочки привитых так переживают, что другие не хотят прививать своих деток. вы то своих привили, вам, по вашим убеждениям, ничего не грозит теперь))))

ах да, ещё моментик. я знаю не одну мамочку, которая очень трепетно относится к лекарствам, которые назначают её малышу, перечитывает инструкцию, состав (я даже сама пробую любое лекарство, прежде чем дать ребёнку), НО! почему никто не просит инструкцию, состав прививок. а никто и не даст это даже почитать. но это лекарство! а ведь в кодексе медицины написано, что запрещается вторжение с помощью медкомпонентов, если организм человека в этом не нуждается, то есть полностью здоров… зачем вводить полностью здоровому малышу всякую гадость в организм. это русская рулетка. а вдруг пронесёт. если после этого выживет, то значит больше не заразится!

Развитие на предшествующее введение АКДС-вакцины сильной общей реакции (повышение температуры в первые двое суток до 40 и выше) или осложнения.

У нас было это и волдыри красные на все тело. Угадаете что гоорят врачи? Что это не на прививку и шлют делать дальше

Как думаете я не права что пишу отказы?!

ВОТ НАША РЕАКЦИЯ НА АКДС+Полиомиелит.

Сейчас доче 11 месяцев и с радостью и облегчением говорю, что все обошлось благополучно. Первые прививки нам были сделаны еще в роддоме и как ребенок страдал я не видела и не знала. Но вот нам исполнилось 3,5 месяца и пришел срок делать АКДС + полиомиелит, который мы просрочили, т.к. не было вакцины. Перед прививкой никаких анализов нам не делали (хорошо, что были сделаны в 2 мес), врач и медсестра заверяли, что ничего страшного не будет, на мой вопрос: А можно ли делать вместе АКДС + полиомиелит. «Да что вы. Всем делаем, ничего страшного, только температура немного повысится и все.» И глаза такие добрые-добрые. «А если будет сильно повышаться, то в скорую и нам потом сообщите.» — добавила врач. И все! По всем врачам сделали перед прививкой обход. Ребенок был ЗДОРОВ. И вот мы сделали прививки, при чем в обе ляжки. Моя терпеливая дочурка только пискнула! Приехали домой, к вечеру поднялась температура до 37,7 град… В общем ночь мы пережили вполне достойно, температура выше 38,0 град. не поднималась. Ребенка ломало, было видно как она мучается, просыпалась каждые пол часа, плакала. После бессонной ночи я была рада, что все в принципе обошлось. Дальше нам назначают анализы в 4,5 месяца. Сдаем и ничего страшного не ждем. Я так радовалась, что у меня здоровая дочка. Потому, что со старшим сыном я так намучилась… И неврология и ортопед, и лор. НО. Раздается звонок от врача: «Срочно в поликлинику, у вас плохие анализы. » Анализ крови показал низкий уровень тромбоцитов. При уровне MIN 150, у нас было 53 – возможно возникновение неконтролируемых кровотечений. У нас с мужем волосы на голове шевелились, мы сначала не поняли отчего? Почему это могло случиться? Потом сели и методом исключения пришли к выводу, что ничего кроме прививки не могло так повлиять на здоровье ребенка. Сделали еще пару анализов в платном центре, в независимой лаборатории, везде анализ плохой. Конечно на мои претензии, что это могло произойти из-за прививки врач педиатр только отмахивалась: «Вы что единственные кому у нас делают прививки? Все нормально их переносят, а у вас так. Это не из-за прививки, это может у вас заболевание крови начинается!» И с легким сердцем отправляет нас к гематологу в областную детскую больницу. Ноги в руки, едем туда, на вопрос гематологу: «Это может быть от прививки?» Он задумался, по бегающим глазкам видно, придумывал чтоб такое незамысловатое наплести, чтобы пронесло, и выдает: «Может быть и из-за прививки, а может это заболевание крови начинает о себе давать знать.» Но КАК. У меня же был здоровый ребенок, по всем показателям, осмотрам, анализам, пока не сделали прививку. Поставили нам диагноз – ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ. не выясненной этиологии (аутоимунное заболевание, когда организм из-за сбоя иммунитета начинает вырабатывать антитела к собственным тромбоцитам и пожирать их). Сразу без лишних объяснений было предложено ложиться в стационар. Я спросила, а чем и как нас будут лечить? Мне врач ответил – делать капельницы. Это значит, что моего ребенка на несколько часов должны привязать и внутривенно вливать лекарство (какое не вспомню), НО ПОМОЖЕТ ЛИ ОНО? Врач показал пальцем на небо и сказал, что только там знают. И вообще: «Сейчас уже поздно вести расследование и выяснять от чего и почему у вас так случилось и кто виноват, нужно срочно принимать меры…» Я испугалась, представила, мою крошечку, распятую на столе, связанную и обколотую капельницами. Мне поплохело. Я не согласилась. Я отказалась от стационара, взяла всю ответственность на себя. Будь что будет. Явных признаков болезни не было видно. Может все обойдется. Договорилась с врачом приезжать каждую неделю на осмотр и сдачу анализов. Все обошлось. Никаких капельниц не делали, я дома только давала дочке свежевыжатый сок граната, яблоко с шиповником. Со временем наши анализы становились лучше, уровень тромбоцитов медленно, но поднимался. На полное восстановление ушло 4 месяца. Одна врач, уже после, сказала: «Правильно сделали, что не легли в стационар, а то бы они сейчас себя пяткой в грудь били и говорили, что какие они молодцы – спасли жизнь ребенку. А то могли бы еще больше искалечить – вконец убив иммунитет у ребенка этими капельницами. И вот тогда был бы совсем конец….!» Жутко слышать, ведь это врач про врачей говорит.

Нам дали отвод от прививок до 1,5 лет. А дальше, возможно, будем делать прививки, но под строгим наблюдением гематолога. Пока даже боюсь об этих прививках и думать. Но делать ведь надо! Так нам внушили врачи! А сейчас вот думаю — а надо ли?

Сейчас моему старшему сыну 11 лет. И вот по прошествии 10 лет и столкнувшись с проблемой прививок с младшей дочкой, сейчас пытаюсь мысленно провести параллель. Сын рос очень болезненным, нервным. На первом году жизни нам поставили диагноз ММД по неврологии, частые ОРЗ, ОРВИ, отиты, аллергия. Боже мой. Неужели это от прививок. А врачи говорили – это зубки, это ОРЗ, это ОРВИ – простудили. Попа до мяса облезла – это аллергия, что-то съели, чем бедное дитя накормили. Никчемная мамаша. Позднее (с 3лет) у нас осложнился ММД и начался тикоидный синдром (ребенка всего передергивало, как при приступе эпилепсии). Местный «невролог» пыталась нас вылечить глицином, фенибутом. Только после того как обратилась в областную больницу, к настоящим невропатологам, смогла подобрать правильные таблетки и уколы. В общем, таблетки, уколы, антибиотики – было все. Сын только к 10 годам окреп и стал меньше болеть. Ну и почти прошел тик. Тогда 10 лет назад у меня не было ни интернета, ни специалиста готового посоветовать, и вообще я тогда и помыслить не могла об отказе от прививок, и тем более, ни как не могла подумать, что мой сын болеет из-за них. Вот и несла своего маленького, худенького, бедного ребенка на уколы. Тупо, как корова на бойню.

Сейчас после всего пережитого не могу доверять ни одному врачу, всегда консультируюсь у нескольких специалистов и по возможности еду в областной центр за консультацией к известному специалисту. С некомпетентными специалистами (ортопедами, окулистами, неврологами, педиатрами, хирургами) сталкиваюсь ежедневно. Примеров могу рассказать еще множество. Дочке уже ни один раз пытались поставить неправильный диагноз. Назначали неправильное лечение. Становится жутко – кто нас лечит. Кому мы доверяем самое дорогое что у нас есть – свое здоровье и здоровье своих детей.

Ведь мы не единственные с такой реакцией. Отзовитесь! Кто еще и как перенес АКДС и Полиомиелит! И делать ли нам все таки эти прививки? Я в нерешительности.

источник

Прививка от ветрянки детям и взрослым и карантин.

Ветряная оспа имеет довольно характерные симптомы, но, несмотря на это, при появлении симптомов нужно обратиться к врачу, т.к. и другие заболевания могут иметь похожую картину.

Это может быть опоясывающий лишай, который вызывается тем же вирусом, что и ветрянка, экзема, простой герпес, чесотка, реакция на лекарственные препараты и т.д.

Диагностика ветрянки основана на данных внешнего осмотра и опроса больного человека.

Внешне инфекция проявляет себя высыпаниями: начинается все с покраснения, затем развивается бугорок, затем пузырек, он лопается и на нем образуется корка.

Весь этот процесс занимает 8-12 часов.

С появлением сыпи поднимается температура тела до 38-40 °C.

Ветрянка имеет характерное «волнообразное» течение, т.е. новые высыпания появляются почти одновременно, по всему телу, и с их появлением происходит подъем температуры.

Такая картина наблюдается около 5 дней. Затем все пузырьки покрываются корками, а сами корки отпадают (в среднем в течение 1-3 недель).

Сыпь при этом очень сильно чешется, беспокоит человека.

• нагноение и припухлость элементов сыпи
• головная боль
• боль в животе
• нарушение координации движений
• сонливость
• судороги
• частая рвота
• поражение глаз.

В обязательном порядке доктор проверит специфические симптомы менингита.

Вопрос о наличии или отсутствии осложнений очень важен, т.к. от этого зависит, будет лечиться больной человек дома или в больнице, а также это влияет на тактику лечения.

Для предотвращения распространения инфекции на заболевшего человека накладывается карантин.

Он может быть снят примерно через 10 дней, т.е. через 5 дней после появления последнего высыпания, при отсутствии температуры, хорошем самочувствии, а также, если вся сыпь уже покрылась корочками.

Если больной ребенок посещает детский сад или школу, то на учреждение также накладывается карантин: он составляет 21 день после обнаружения последнего заразившегося ветрянкой ребенка.

Если появляется новый заболевший, то карантин продлевается опять же на 21 день.

В этот период дети, которые посещают то же учебное заведение, не смогут поехать отдыхать в санаторий, лечь планово в больницу, сменить детский сад и т.д.

Т.к. ветрянка очень заразна, больные дети могут появляться довольно длительное время.

Для диагностики ветрянки и установления сроков карантина врачу нужна информация о том, когда, с каких признаков началось заболевание, знает ли больной, когда он заразился ветряной оспой, наложен ли на детский сад или школу карантин по данной инфекции.

Также нужно сообщить о беременности, наличии в доме новорожденных детей, есть ли какие-либо тяжелые заболевания или проводится ли лечение, снижающее иммунитет.

Существует также и лабораторная диагностика ветрянки.

Проводят ее в случаях, когда обычного осмотра и опроса недостаточно для диагностики.

Обычные лабораторные исследования (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови) не дают каких-либо специфических результатов.

При подозрении на пневмонию назначается рентген легких.

Для диагностики ветрянки необходимо обнаружить вирус Varicella Zoster в крови или содержимом пузырьков больного человека.

Для этого существует несколько методов. Также кровь можно проверить на наличие антител к вирусу ветряной оспы.

Поэтому анализу можно определить, болеет ли человек ветрянкой в данный момент или болел когда-то.

Также по нему можно установить, была ли сделана прививка от этой инфекции.

Людям, которые находились рядом с больным ветрянкой, также может помочь этот тест: они узнают, есть ли у них риск заболеть.

Если эти люди находятся в группе риска, им может быть в качестве профилактики введен специальный иммуноглобулин, который поможет предотвратить заболевание или хотя бы снизить риск осложнений.

Ветрянка – это очень заразная вирусная инфекция.

Вероятность заболеть после контакта с больным человеком составляет 90 % и более.

Именно поэтому очень важна профилактика ветрянки, ведь далеко не всегда это заболевание безобидно: порой развиваются и тяжелые осложнения, причем чаще всего у взрослых людей, при этом для беременных женщин и их будущих детей заражение грозит серьезными последствиями.

В первую очередь, для профилактики и предотвращения распространения ветрянки заболевший человек будет находиться на карантине до соблюдения следующих условий:

• отсутствия новых высыпаний и высокой температуры в течение 5 дней
• вся сыпь покрыта корочками
• хорошее общее самочувствие.

Кроме этой меры, карантин объявляется в детском саду или школе, которые посещает ребенок.

Чтобы не подвергать риску заражения тех, для кого заражение ветрянкой опасно, лучше воздержаться от нахождения в общественных местах, пока карантин не будет снят полностью.

Если произошел контакт с больным ветряной оспой, здоровому ребенку никакой дополнительной профилактики не требуется.

• если у ребенка имеется иммунодефицит
• если он болен раком и получает лечение, подавляющее иммунитет
• если это недоношенный младенец
• если это новорожденный, мать которого была больна ветрянкой за 5 дней до или 2 дня после рождения малыша.

Для детей старше 13 лет и у взрослых профилактику иммуноглобулином рекомендуется проводить, если они раньше не перенесли ветрянку и находились в тесном контакте с больным, а также это необходимо для беременных женщин, которые тоже не болели ветрянкой раньше.

В случае с беременными, такая профилактика проводится в первую очередь для предотвращения осложнений у матери, на риск ветрянки для ребенка она никак не влияет.

Существует также вакцина против ветряной оспы. В список обязательных прививок в России она не входит. Ею можно прививать детей от 1 года по желанию.

Вирус ветряной оспы после болезни остается в организме на всю жизнь и чаще всего обеспечивает иммунитет против этого заболевании.

Но со временем, обычно в возрасте старше 50 лет при некоторых условиях вирус может снова активироваться, и тогда разовьется опоясывающий лишай – очень неприятное заболевание.

Считается, что вероятность развития опоясывающего лишая после введения вакцины намного меньше, чем после заболевания ветрянкой.

Тем не менее, для здоровых детей прививка от ветрянки не обязательна.

В первую очередь, это и взрослые, и дети из высоких групп риска по заболеванию, а также здоровые люди, которые тесно контактировали с больными ветряной оспой.

Целесообразность прививания здоровых детей и взрослых пока остается под вопросом. Желающие могут сделать прививку себе или детям.

Стоит отметить, что если неизвестно точно, болел человек ветрянкой или нет, то ему можно делать прививку в любом случае: никакого вреда она не принесет, даже если иммунитет к инфекции уже есть.

Вакцинация проводится однократно для детей с 12 мес. до 12 лет и двукратно для детей старше 12 лет и взрослых (второй раз через 4-8 недель после первого введения).

Можно ли вам делать прививку именно сейчас, определяет врач. Нужно помнить, что на момент проведения вакцинации человек должен хорошо себя чувствовать и не болеть.

источник

Муж сделал первую прививку от ветрянки месяц назад. Можно ли ему контактировать с больной ветрянкой внучкой?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Да, можно. При введении одной дозы вакцины образуется уровень антител, который является защитным. Доказано, что большинство вакцинированных, находившихся впоследствии в контакте с заболевшими, либо не подвержены инфекции, либо переносят заболевание в значительно более легкой форме (меньшее количество высыпаний, отсутствие лихорадки).

Моей дочери 13 лет и она не болела ветряной оспой. Хотим сделать прививку, правильно ли мы поступаем?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Да, чем старше ребенок, тем, к сожалению, больше вероятность тяжелого течения ветряной оспы, А так как это девочка, то нужно подумать и о том, что если заболевают ветряной оспой во время беременности, то это приводит к тяжелой патологии плода.

Можно ли поставить прививку от ветрянки бесплатно в Иркутской области?

С этим вопросом необходимо обратиться в отделы здравоохранения Иркутска

Скажите, пожалуйста, можно ли проводить детям плановые прививки, если в группе карантин по ветрянке?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Плановая вакцинация в период эпидемических мероприятий (в т.ч. карантин по инфекционным заболеваниям) не проводится.

Я начала прививать своей 11-летней дочери Церварикс, схема мне известна — 0 -1-6, так в МЕДСИ и собирались делать. Несколько дней назад мне позвонила врач и сказала, что главврач проинформировала ее об изменении схемы вакцинации Цервариксом — якобы теперь только два раза, второй раз — через 5 месяцев. Я просмотрела сайты международных организаций, ничего о таком изменении не нашла. Знаете ли вы что-либо об этом? Возможно, имеет смысл пойти доделывать вакцинацию в другом месте?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Схема вакцинации Цервариксом зависит от возраста вакцинируемого. Для иммунизации детей с 9 до 14 лет включительно, можно использовать схему, включающую введение 2-х доз вакцины. Если у ребенка данной возрастной группы вторая доза была введена ранее, чем через 5 месяцев после введения первой, третья доза должна вводиться обязательно. Начиная с возраста 15 лет и старше, рекомендована исключительно трехкратная схема иммунизации.

Схема вакцинации, включающая введение 2-х доз вакцины: 0 – 6 месяцев. При необходимости изменения графика, вторая доза может быть введена через 5 – 7 месяцев после первой.

Хочу привить своих детей — 7 и 5 лет от ветряной оспы. В настоящий момент я сама беременна. Могу ли я (или плод) от них заразиться? Сама я в детстве ветрянкой — переболела.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Привитой против ветряной оспы ребенок или взрослый для окружающих, в том числе, для беременных женщин, для не привитых и не болевших ветряной оспой не представляет опасности. В литературе описаны единичные случаи появления вакцинальной ветряночной сыпи у привитых с иммунодефицитами; в этом случае ребенок или взрослый может быть опасен, но только для такого же лица с иммунодефицитным состоянием не болевшего ветрянкой.

1. Можно ли вакцинировать от ветряной оспы (живая вакцина ВАРИЛРИКС») ребенку 2.5 года, если в семье есть второй ребенок (6 месяцев)? младший не заразится?
2. Нужна ли ревакцинация?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцинация против ветряной оспы вакциной Варилрикс проводится с возраста 1 год двукратно с минимальным интервалом 6 – 10 недель. Для окружающих, в том числе для не привитых и не болевших ветряной оспой, вакцинированный не представляет опасности. В литературе описаны единичные случаи появления вакцинальной ветряночной сыпи у привитых с иммунодефицитами, в этом случае ребенок или взрослый может быть опасен, но только для такого же лица с иммунодефицитным состоянием.

У меня вопрос по вакцине Варилрикс

В 2013 году ребенку в его 21 месяц кололи однократную дозу. Позднее производитель изменил инструкцию и стал рекомендовать вторую дозу вакцины. Поэтому второй раз варилрикс собираются уколоть в 38 месяцев — то есть спустя почти полтора года. В инструкции написано — введение второй дозы через 6-10 недель.

Значит ли это что как раньше, так и позже 6-10 недель вторая доза бесполезна? Или речь идет о «не ранее, чем через 6-10 недель»? То есть вторая доза вакцины спустя 1,5 года — она не бессмысленна?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Указанный в вакцине интервал между первой и второй вакцинацией является минимальным. Соответственно, спустя 1,5 года повторное введение конечно будет эффективным. Кроме того, например Календари прививок зарубежных стран, включающие обязательную вакцинацию против ветряной оспы, регламентируют ее проведение в возрасте 1-2 лет и далее в 5-6 лет.

Ребенку в возрасте 2 г и 11 мес. сделали прививку Варилрикс недавно. В организации, в которой я покупала ее, меня уверяли, что достаточно 1 прививки и у большинства иммунитет на всю жизнь.

После прививки случайно узнала, что оказывается по новой инструкции этого же препарата нужна ревакцинация через 6 недель. У нас в поликлинике невозможно получить квалифицированную консультацию, поэтому прошу Вас проконсультировать:

1. Нужна ли ревакцинация?
2. Что делать, если через 6 недель мы не сможем ревакцинироваться?
3. Что делать через 7-10 лет после вакцинации? Ведь Вы пишите, что не у всех антитела вырабатываются

Отвечает Полибин Роман Владимирович

1. Вакцинация против ветряной оспы вакциной Варилрикс проводится двукратно.
2. 6 – 10 недель это минимальный интервал для ревакцинации. Его следует придерживаться взрослому человеку. В случае вакцинации ребенка можно отложить вторую прививку до 4 – 6 лет, как осуществляется в странах Запада. Например, в США первая прививка против ветряной оспы предусмотрена в 12-15 месяцев и ревакцинация в 4-6 лет.
3. Считается, что для формирования длительного иммунитета против ветряной оспы в течение жизни достаточно двукратного введения вакцины.

Почему в стране исчезли прививки от ветряной оспы и появятся ли они снова?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В настоящее время вакцина против ветряной оспы в России доступна.

источник

Карантин по ветрянке может вводиться в образовательном учреждении, где было выявлено инфицированное лицо. В большинстве случаев позволяет предотвратить массовое заражение людей, не перенесших заболевание, обусловленное ВПГ 3 типа. При отсутствии мероприятий, предотвращающих развитие вируса, избежать инфицирования здоровых лиц не удается. Это обусловлено тем, что возбудитель ветряной оспы легко внедряется в организм человека и перемещается на расстояние до 20 метров.

Ребенка, заболевшего ветрянкой в детсаду, осматривает детский врач. Специалист передает сведения о факте инфицирования в поликлинику. Карантин вводится согласно официальному приказу, переданному из детской больницы. Обычно информация о проводимых мероприятиях вывешивается у входа в форме объявления.

Карантин по ветряной оспе не запрещает ребенку посещать ДОУ, где было выявлено заболевание. Просто вводятся некоторые ограничения, касающиеся общения контактных детей со здоровыми. Потенциальные переносчики ВПГ 3 типа не могут ходить в залы общего пользования или делают это после других лиц. Каждый день малышей осматривает медсестра, которая информирует родителей о новых случаях заражения. Детей, которые начинают заболевать, забирают домой на лечение. Их изолируют от других ребят до момента прихода мамы или папы в детский сад.

Карантин по ветрянке вводится на 3 недели со дня обнаружения последнего случая инфицирования. Это обязательное условие. Указанное время соответствует предельной длительности инкубационного периода. Если обнаруживаются новые случаи заболевания, то срок карантина увеличивается. Ребенок имеет право ходить в детсад даже во время противоэпидемических мероприятий, если родители дадут на это расписку. После посещения группы, где был зафиксирован факт заболевания, такой малыш считается контактным по ветрянке и на него действуют все введенные правила.

Если взаимодействие с переносчиком ВПГ 3 типа случилось не в группе, а внутри семьи, то потенциально зараженный ребенок может ходить в садик на протяжении 10 суток со дня выявления заболевания у взрослого. С 11 по 21 день такой малыш не допускается к занятиям в дошкольном учреждении.

Правила, по которым следует объявлять карантин, идентичны тем, что соблюдаются в детсаду. При выявлении в школе малыша с признаками ветряной оспы, в класс приходит врач, который ставит диагноз. На основании этого должностным лицом (директором) издается соответствующий приказ.

Объявление о закрытии школы на карантин помещают на дверях учреждения. Это позволяет всем заинтересованным лицам получить необходимую информацию. Больные ребята изолируются от здоровых до того момента, пока являются заразными.

Не все родители соглашаются переждать дома карантин. Иногда им приходится уберегать своих детей, посещающих учреждение, где есть вероятность подцепить ВПГ 3 типа.

Мамам и папам нужно знать следующее:

• все лица в классе или группе носят марлевые повязки;
• дети, потенциально зараженные ветрянкой, занимаются в одном помещении, выходят на улицу через специальную дверь и гуляют на отведенной площадке;
• по приходу домой ребенку нужно тщательно вымыть руки и нанести антисептик;
• требуются ежедневная обработка мебели в квартире и контроль за состоянием здоровья малыша.

Ребенок, получивший статус заболевшего, может побыть дома в течение нескольких дней после окончания противоэпидемиологических мероприятий, что объясняется необходимостью восстановления иммунитета. Неокрепший организм в большей степени подвержен заражению другими инфекциями.

Пример объявления на дверях учереждения

В садик или школу можно идти не раньше, чем через 18 суток после начала активной стадии заболевания. Даже если ребенок чувствует себя хорошо, не стоит отправлять его в ДОУ. Это может спровоцировать вспышку ветряной оспы, поскольку вирус активен еще 5 дней после появления последнего пузырька.

Кроме того, недолеченное заболевание способно привести к развитию осложнений, например, ветряночной пневмонии, при которой потребуется госпитализация в стационар. Лучше повременить с посещением садика или школы несколько дней после выздоровления. Это позволит организму окрепнуть. В восстановительном периоде желательно давать малышу продукты, богатые витаминами и микроэлементами. По назначению врача можно использовать стимуляторы иммунитета. Рекомендуются и прогулки на свежем воздухе, однако, не раньше, чем ребенок станет полностью незаразным для окружающих.

Предотвращение заболевания — дело нелегкое, но выполнимое. Все знают, что перенести ветряную оспу лучше всего в детстве, поэтому иной раз сознательно ведут своих детей на контакт с заболевшим. Сколько времени длится больничный лист при ветрянке у ребенка, зависит от особенностей ее течения.

Как правило, лист временной нетрудоспособности выписывается на 10 дней. Этого времени не всегда хватает, чтобы справиться с заболеванием, да и карантинные мероприятия длятся не менее 2 недель. По указанной причине разрешается продлевать больничный лист на 4 дня. Можно оставить малыша на попечение других членов семьи. Если они не имеют иммунитета к ветрянке, то желательно сделать прививку. Важно исключить контакты заболевшего ребенка с беременной женщиной.

Карантин при ветрянке длится не один день и поставить в это время прививку от указанного заболевания — прекрасный способ предупредить его развитие. Однако делать это целесообразно в течение 3 суток после контакта с заболевшим. В профилактических целях можно принимать «Ацикловир».

Реакцию Манту и др. прививки разрешается проводить после того, как в дошкольном учреждении завершится карантин. Это необходимо в целях предосторожности, ведь вакцинация во время болезни может негативно сказаться на состоянии здоровья ребенка.

СанПиН по ветряной оспе рекомендует соблюдать нормативы профилактики распространения вируса:

• проветривать помещения сквозным способом до и после посещения малышей на протяжении получаса;
• перерыв между занятиями увеличить до 10 минут;
• каждый день проводить влажную уборку помещений;
• поддерживать влажность воздуха на уровне 60-80%;
• 2 раза в сутки дезинфицировать комнату кварцевой лампой;
• выполнять антисептическую обработку игрушек;
• своевременно изолировать заболевших детей.

источник

Доце 3 года, и вот только начали прививаться. Месяц назад сделали первую АКДС, на 13 мая записаны на вторую АКДС, а сегодня узнаю, что 30.04 мы были в контакте с ребенком, которого 1 мая обсыпало. Диагноз ветрянка. Что теперь делать- не знаю. Отказываться от прививки 13.05 или делать? Или перенести, но на какой срок? Спасибо за асе советы

Это такой бред. Проба Манту — это катализатор туберкулёзной палочки в организме человека, если есть палочка в организме — проба Манту положительная, если нет палочки — проба Манту отрицательная. Фактически эта проба — это аллергопроба на туберкулёзн.палочку и всё. Никаких антигенов (микробов, вирусов, бактерий) эта проба не содержит и даже если ввести в ослабленный организм, то ничего не будет. Конечно ветрянка подавляет иммунитет и при такой болезни откладывают все прививки (на какой срок уточните у Своего педиатра). Но говорить о том, что ребёнок бы погиб — это просто абсурд. ещё пишите мамашкам, которые просят совета. Вы просто противник прививок и из этого всё вытекает: Ваша предвзятость и очень бурная фантазия, слишком бурная и во многом безграмотная! Я своего ребёнка вообще привила от ветрянки и делаю все прививки и + внеплановые (не по календарю, платные) и считаю, что если я могу уберечь малыша от болезни, то это преступление — проигнорировать эту возможность и подвергать ребёнка потенциальной возможности заболеть.
Тетя, вы шутите?

Инструкция по применению аллергена туберкулезного очищенного жидкого
в стандартном разведении (туберкулина)

Очищенный туберкулин в стандартном разведении представляет собой смесь фильтратов убитых нагреванием культур микобактерий туберкулеза человеческого и бычьего видов, осажденных трихлоруксусной кислотой, обработанных этиловым спиртом и эфиром для наркоза, растворенных в фосфатно-буферном растворе с твином-80 в качестве стабилизатора и фенолом в качестве консерванта

И ничего эта проба не показывает кроме того есть у ребенка аллергия на составляющие или нет, если аллергии нет или слабо проявилась ребенку повезло, а если аллергия есть и мама такая же умница как вы то ребенка долго ри нудно таскают по диспансерам и пичкают всякой лабудой отравной.

Это такой бред. Проба Манту — это катализатор туберкулёзной палочки в организме человека, если есть палочка в организме — проба Манту положительная, если нет палочки — проба Манту отрицательная. Фактически эта проба — это аллергопроба на туберкулёзн.палочку и всё. Никаких антигенов (микробов, вирусов, бактерий) эта проба не содержит и даже если ввести в ослабленный организм, то ничего не будет. Конечно ветрянка подавляет иммунитет и при такой болезни откладывают все прививки (на какой срок уточните у Своего педиатра). Но говорить о том, что ребёнок бы погиб — это просто абсурд. ещё пишите мамашкам, которые просят совета. Вы просто противник прививок и из этого всё вытекает: Ваша предвзятость и очень бурная фантазия, слишком бурная и во многом безграмотная! Я своего ребёнка вообще привила от ветрянки и делаю все прививки и + внеплановые (не по календарю, платные) и считаю, что если я могу уберечь малыша от болезни, то это преступление — проигнорировать эту возможность и подвергать ребёнка потенциальной возможности заболеть.

Мадам, Вы меня конечно простите, но Вы вообще прочли написаное мною? Или Вы просто увидели и зацепились за два слова ’что я не в вострге от прививок в целом’ и тут Вас понесло)))

Я лишь написала автору, что ей стоит повременить с прививкой в момент карантина, и не более. Я никогда и никому не навязываю своего отношения к чему либо. Или Вы где-то прочитали, что я призывала Автороа отказатся от прививок вообще?
И я имею полное право поделится своим опытом с мамой спросившей совета, так как ни какой педиатор не несет ответственности за наших детей, они лишь разводят руками в случае чего. Да, у моего ребенка повышенная аллергическая реакция на вакцину, и коль Вы такая грамотная, то должны понимать реакцию детского организма на такой мощный аллерген при температуре 40.

А вот делать выводы и писать, о моей бурной фантазии и безграмотности это уже по крайней мере не красиво, опираясь всего лишь на тот факт, что мое мнени отличается от Вашего.

Судя по всему Вы относитесь к категории людей, которые считают: ’Есть только два мнения: моё и неправильное’

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Многие жители нашей страны сталкивались с ветряной оспой, или в просторечии ветрянкой, которой болеют преимущественно дети. В сознании людей прочно укоренилась мысль о том, что ветрянка представляет собой безобидную детскую инфекцию, которой лучше переболеть. Большинство детей переболевают ветрянкой до 10-летнего возраста. Если ребенок не переболел в детстве, то во взрослом состоянии он может заразиться, и у него инфекция будет протекать значительно тяжелее. Частота осложнений ветрянки у взрослых составляет от 30 до 50% случаев, а у детей — только 10%.

Статистические данные можно трактовать в пользу переболевания ветрянкой в детском возрасте. Однако за этими сухими цифрами скрываются весьма неблагоприятные и опасные последствия. Ветряная оспа является вирусной инфекцией, а ее возбудитель – вирус из семейства герпетиформных, который называется вирус-Зостер . Именно этот вирус из семейства герпесовых вызывает опоясывающий лишай. Согласно выводам и наблюдениям Всемирной организации здравоохранения, после перенесенной ветрянки в детстве или во взрослом состоянии опоясывающий герпес развивается примерно у 10 – 20% людей.

Опоясывающий герпес характеризуется тем, что вирус-Зостер поселяется в нервных стволах и ганглиях, и может поражать центральную нервную систему с формированием параличей, нарушений чувствительности, падения зрения и т.д. Наружным проявлением опоясывающего герпеса являются небольшие пузырьки на коже по ходу пораженного нерва, которые сильно чешутся и доставляют дискомфорт. При появлении таких пузырьков на коже человек с опоясывающим лишаем становится источником вируса-Зостер для окружающих, то есть он него можно заразиться ветрянкой. Для предотвращения частоты развития опоясывающего герпеса и уменьшения количества дней потери работоспособности вследствие заболевания ветрянкой, в 1974 году была внедрена вакцина против ветряной оспы.

В развитых странах прививку от ветрянки применяют с 70-х годов прошлого века. За это время удалось уменьшить частоту заболевания у детей и взрослых. Осложнением ветрянки могут быть энцефалиты, пневмониты, воспаление легких, уродующие рубцы на коже тела, септицемия (заражение крови) и врожденная ветрянка, развивающиеся у 1 взрослого человека из 1000, и у 1 ребенка на 10 000. Сократив заболеваемость ветрянкой, развитым странам удалось уменьшить и число тяжелых осложнений этой вирусной инфекции, а также сократить летальность и количество дней нетрудоспособности.

Прививка от ветрянки является очень эффективной, обладает высокой иммуногенностью, вызывая формирование невосприимчивости у 95% вакцинированных детей до 5 лет. Введение вакцины подросткам вызывает формирование иммунитета только у 78%, но вторая доза позволяет довести процент невосприимчивых детей к ветрянке до 99%. Поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендуется детям до 13 лет вводить одну дозу препарата, а всем людям старше 13 лет для формирования невосприимчивости к ветрянке необходимо уже двукратное вкалывание вакцины.

По данным наблюдений за вакцинированными людьми выявлено, что прививочный иммунитет против ветрянки действует минимум в течение 20 лет. В принципе первые люди были привиты от ветрянки около 40 лет назад. Согласно исследованиям иммунитета у этих лиц, было показано наличие антител против инфекции. То есть защита от ветрянки после прививки сохраняется очень длительное время.

Прививка от ветрянки в большинстве случаев надежно защищает человека от инфицирования, но в случае развития иммунодефицита вакцинированное лицо может переболеть ветряной оспой в легкой форме. Такие случаи заболевания ветрянкой после прививки были зарегистрированы у людей, у которых развились онкологические заболевания крови и других органов на фоне приема глюкокортикоидных препаратов, в том числе для лечения бронхиальной астмы.

Начиная с 2008 года в России были лицензированы вакцинные препараты против ветряной оспы. С этого же момента времени прививка против ветряной оспы была внесена в Национальный календарь в число рекомендуемых — то есть вакцин, которые выполняются по желанию. Возраст вакцинации против ветрянки, согласно Национальному календарю прививок в России, составляет 2 года. Однако производители вакцин и Всемирная организация здравоохранения рекомендуют прививать детей в возрасте 1 года, совмещая иммунизацию от ветряной оспы с прививкой против кори, краснухи и паротита. В странах Европы имеется такая комплексная вакцина одновременно против кори, краснухи, паротита и ветряной оспы, которая успешно применяется и вводится детям именно в возрасте 1 года.

В развитых странах прививка от ветрянки применяется не только с целью формирования невосприимчивости к инфекции, но и для профилактики заражения после контакта с больным человеком. Например, вы контактировали с ребенком, больным ветряной оспой, а сами в детстве не переболели. В этом случае в развитых странах Европы и США вводят вакцину от ветрянки, которая профилактирует заражение и заболевание. Прививка в качестве профилактического мероприятия эффективна, если ее ввести в течение 72 часов (3 суток) после контакта с человеком, больным ветряной оспой. К сожалению, в России такая стратегия не практикуется, в основном в силу дороговизны вакцины против ветряной оспы, которая не производится в стране, а закупается и импортируется из-за границы.

Прививка против ветряной оспы может быть введена ребенку с возраста 9 месяцев, или любому взрослому, если он к моменту вакцинации не переболел инфекцией. Людей, которые переболели ветрянкой, прививать нецелесообразно, поскольку иммунитет после такой естественно перенесенной инфекции – пожизненный. В редких случаях при развитии иммунодефицита у такого человека, перенесшего когда-то ветрянку, возможно повторное заражение. Частота таких случаев составляет 1%.

Прививка против ветряной оспы в большинстве случаев защищает человека от заражения. Но в некоторых случаях прививка может быть несостоятельной. Тогда происходит инфицирование, но протекает ветряная оспа в такой ситуации — в легкой форме. Привитые взрослые, заразившиеся ветряной оспой, переносили инфекцию, как маленькие дети — то есть относительно легко и без тяжелых осложнений в виде энцефалита или пневмонита. Поэтому если человек не болел ветрянкой, то ему лучше поставить прививку от этой, такой обманчиво безопасной, инфекции.

Поскольку прививка от ветрянки является достаточно эффективным методом профилактики данной инфекции — их стоит делать. Основным доводом за прививку является то, что заболевание ветрянкой, вопреки расхожему мнению, не является безобидным, а способно приводить к осложнениям и негативным отдаленным последствиям. Поэтому лучше вообще не болеть этой вирусной инфекцией. Чтобы понимать необходимость прививки против ветряной оспы, рассмотрим подробнее возможные осложнения самой инфекции и отдаленные негативные последствия.

Поскольку ветрянка вызывается вирусом из семейства герпесовых, то имеется высокая вероятность проникновения данного микроорганизма в нервную ткань. Классическими симптомами ветряной оспы является повышенная температура тела и наличие высыпаний на коже в виде пузырьков, заполненных жидкостью. Эти пузырьки лопаются, покрываются корочкой, под которой и происходит заживление. После полного заживления эрозии под корочкой, последняя отпадает, не оставляя дефекта. К сожалению, место пузырька может инфицироваться бактериями, живущими на коже — в этом случае развивается дерматит, оставляющий безобразные рубцы. Если инфекция оказывается сильной, то возможно развитие абсцессов на коже или флегмон с распространением гноя между пучками мышц.

Тяжелое течение ветряной оспы характеризуется сильной лихорадкой до 40,0 o С, держащейся в течение нескольких дней, вялостью, слабостью, апатией, нарушением аппетита, рвотой, поносом и др. Кроме того, ветряная оспа может спровоцировать развитие следующих осложнений:

• вирусный энцефалит;
• гепатит;
• пневмония;
• пневмонит (воспаление только отдельных альвеол легкого);
• сепсис.

Энцефалит может приводить к трагическим последствиям, поскольку вирус-Зостер разрушает клетки головного мозга. В зависимости от тяжести течения и объема поражения тканей головного мозга, следствием данной патологии могут быть параличи, нарушения чувствительности, потеря зрения, односторонние парезы и другие, менее выраженные неврологические симптомы.

После перенесенной ветряной оспы организм человека получает иммуносупрессию, а последующие 6 – 12 месяцев иммунитет сильно ослаблен, что провоцирует постоянное заболевание простудами, гриппом и другими патологиями респираторного тракта (например, бронхиты, ларингиты, трахеиты, риниты и т.д.).

Наконец, самое неприятное последствие ветряной оспы человек может ощутить лишь в зрелом возрасте. Поскольку вирус ветрянки имеет сродство к нервной ткани, то он способен очень долго просто жить в ганглиях, а по прошествии времени активизироваться и вызывать развитие опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай проявляется в развитии пузырьков на коже по ходу пораженного вирусом нерва, которые очень сильно зудят и беспокоят человека. При сильном поражении тканей нерва могут наблюдаться сильные боли, параличи, нарушения чувствительности и т.д. В период появления высыпаний на коже у человека с опоясывающим лишаем, такой индивидуум является источником вируса, и способен заразить ветрянкой окружающих.

Как видно, негативные последствия ветрянки достаточно серьезны, поэтому лучше болезнь предупредить, поставив прививку. Особенно она необходима взрослым, которые не болели ветрянкой, поскольку у них частота развития тяжелых осложнений после инфекции в 30 – 50 раз выше, чем у детей до 10 лет.

Прививка от ветрянки взрослым может быть поставлена в любом возрасте, если человек не переболел инфекцией ранее. Особенно необходимо вакцинироваться тем взрослым, которые контактируют с потенциальными носителями вируса (например, работают в детских дошкольных учреждения, школах или часто посещают поликлиники, больницы, находятся в местах скопления большого числа людей и т.д.).

Беременные женщины должны оберегаться от ветрянки, поскольку эта инфекция может привести к выкидышу на ранних сроках, или к формированию врожденных уродств у плода, если заболевание было перенесено до 20 недели гестации. Ветрянка за неделю перед родами способна привести к развитию врожденной ветрянки у малыша. В этом случае ребенок переболеет, но иммунитет у него будет слабый, поэтому впоследствии он вполне может опять заразиться ветряной оспой.

Взрослые люди могут прививаться от ветряной оспы по желанию. Взрослые люди, имеющие некоторые тяжелые заболевания, должны привиться от данной болезни, поскольку у них очень высок риск развития осложнений или смертельного исхода этой инфекции. Так, прививка от ветрянки рекомендована следующим категориям взрослых:

• Наличие любого хронического заболевания, протекающего в тяжелой форме (например, гипертония III степени, сердечная недостаточность, сахарный диабет и т.д.).
• Острый лейкоз.
• Лечение препаратами, снижающими иммунитет (химиотерапия опухолей, лекарственная поддержка после пересадки органов и тканей, и др.).
• Лечение методами лучевой терапии.
• Подготовка к пересадке органов и тканей.

Всем людям, имеющим вышеперечисленные симптомы, рекомендована прививка от ветрянки, но поставить ее можно только при условии нормального клинического состояния и количества лимфоцитов в крови не менее 1200 в 1 мл.

Все остальные взрослые люди могут поставить прививку от ветрянки, когда полностью здоровы. Если имеются какие-либо хронические патологии, то иммунизация проводится только на фоне ремиссии. Взрослые и подростки старше 13 лет должны получить две дозы вакцины для формирования иммунитета против ветрянки.

Если человек не болел ветрянкой и контактировал с инфицированным человеком, то он в течение 3 суток может поставить прививку для профилактики. В этой ситуации она действует в качестве профилактического средства, предотвращая заболевание на ранней стадии. Производители вакцин считают профилактику эффективной в течение 96 часов (4 суток) после контакта с больным ветряной оспой. Однако данные Всемирной организации здравоохранения говорят о безусловной эффективности прививки от ветрянки в качестве профилактического средства только в течение 72 часов после контакта с больным человеком.

В России рекомендовано введение вакцины от ветрянки детям в возрасте от 24 месяцев, которые ранее не перенесли эту инфекцию. Прививка ставится по желанию родителей, она не является обязательной, но рекомендована. Кроме того, все дети старше 2-летнего возраста, которые выезжают в детские оздоровительные учреждения, подлежат обязательной вакцинации против ветряной оспы, если ранее они не переболели. Детям до 13 лет достаточно одной дозы вакцины для формирования иммунитета против инфекции.

Ребенок, привитый от ветряной оспы, имеет надежную защиту от инфекции на долгие годы. Однако для общественного здравоохранения важно охватить прививками максимально большое число детей (90 – 95%), чтобы уменьшить циркуляцию вируса в популяции. При меньшем охвате детей прививками инфекция может перемещаться на более старшие возрастные группы (например, подростков и взрослых).

Поскольку в нашей стране имеется бремя инфекционных болезней, которые гораздо опаснее и серьезнее ветрянки, то прививка против нее не является приоритетом общественного здравоохранения. Выбор остается лично за человеком – при желании можно поставить прививку, но за ее отсутствие не последует никаких дисциплинарных взысканий. Конечно, при наличии возможности лучше поставить ребенку прививку от ветрянки и защитить малыша от инфекции, создав ему индивидуальную защиту.

Вакцина Окавакс — французская, она содержит живые и ослабленные вирусы ветряной оспы. Данную прививку можно делать детям с 1 года и взрослым. Подходит она и для осуществления профилактики заболевания ветрянкой человека, не перенесшего инфекцию ранее, и контактировавшего с больным. Одна доза Окавакс приводит к формированию иммунитета у 90% вакцинированных.

Для формирования иммунитета достаточно одного введения вакцины Окавакс в дозе 0,5 мл. В комплекте для вакцинации имеется два флакона – один с растворителем, и второй — с высушенными вирусами. Набор содержит одну дозу, которая вводится только одному человеку. Весь препарат вводится сразу, хранить открытые флаконы нельзя.

Окавакс вводится подкожно, чаще всего в плечо. При возникновении сложностей можно ввести препарат внутримышечно. Нельзя вводить в течение 2 недель после Окавакса любые препараты крови или иммуноглобулины, поскольку это приведет к несостоятельности прививки. В такой ситуации, через 3 месяца после введения иммуноглобулинов, необходимо повторить инъекцию Окавакса.

Вакцину Окавакс можно вводить одновременно с другими в различные части тела. Нельзя совмещать Окавакс и БЦЖ. Если человек уже получил какую-либо прививку, то вакцинация Окаваксом допустима только через месяц.

Реакции на Окавакс развиваются очень редко — обычно и дети, и взрослые легко переносят вакцинацию. Чаще всего наблюдаются отек, покраснение и уплотнение в месте укола, которые проходят через 4 – 5 суток. Редко, через 1 – 3 недели после прививки, может появиться сыпь по типу ветряночной, и температура. Эти симптомы сохраняются несколько дней, и проходят самостоятельно.

Прививку Окавакс нельзя ставить:

• беременным;
• при наличии любой патологии в острой форме;
• при количестве лейкоцитов меньше 1200 клеток в 1 мкл;
• если на прошлое введение была сильная реакция.

Если человек болен ОРВИ, ОРЗ, кишечными инфекциями и др., то прививку Окавакс можно ставить через 2 – 4 недели после выздоровления. Если имеет место менингит или иное заболевание центральной нервной системы, то Окавакс можно ставить только через полгода после выздоровления. Если вам предстоит оперативное вмешательство, то прививку нужно поставить минимум за месяц. Если вы поставили прививку перед планируемой беременностью, то предохраняться следует в течение 2 месяцев.

Вакцина Варилрикс производится в Бельгии, и содержит живые и ослабленные вирусы ветряной оспы. Её можно ставить детям с 1 года и взрослым, которые ранее не болели ветрянкой. Также Варилрикс может применяться для профилактики заболевания ветрянкой у людей, ранее не болевших и имевших контакт с носителем вируса. В этом случае вакцина эффективно предупредит заболевание, при введении ее в течение 72 часов после контакта с больным ветрянкой.

Вакцина Варилрикс поставляется в виде флакона с порошком и шприцом, наполненным растворителем. Такой комплект поставки исключает повторное использование шприца, и обеспечивает точную дозу в 0,5 мл. Варилрикс вводится подкожно или внутримышечно. Оптимальное место инъекции – плечо.

Для получения эффективной защиты от ветрянки необходимо ввести две дозы Варилрикс, с промежутком между ними в 1,5 – 3 месяца. Если у непривитого и не переболевшего человека произошел контакт с больным ветрянкой, то для профилактики инфекции можно поставить одну дозу Варилрикс. Если ветрянка успешно предотвращена, то для получения хорошего иммунитета против инфекции необходимо поставит вторую дозу вакцины через 1,5 – 2 месяца. Эффективность двух доз составляет 98 – 100%.

Прививку Варилрикс нельзя ставить вместе с БЦЖ и препаратом против бешенства, а со всеми остальными вакцинами можно, но вводить их следует в разные участки тела. Если человек получил препараты крови или иммуноглобулины, то Варилрикс можно поставить не ранее, чем через 3 месяца.

Прививка переносится легко, и редко вызывает реакции. Чаще развиваются реакции в месте укола – это боль и краснота. Реже бывает температура, увеличение лимфоузлов, легкая слабость и недомогание. Через 1 – 3 недели после прививки может появиться сыпь, похожая на ветрянку, которая проходит сама в течение нескольких суток, и не требует лечения. Количество реакций организма на первую и вторую дозу — одинаково.

Препарат Варилрикс нельзя ставить при наличии иммунодефицита (например, при лейкозе, СПИДе и т.д.), на фоне обострения хронических патологий или при острых респираторных и кишечных инфекциях. В этом случае вакцина вводится после нормализации температуры, после ОРЗ и ОРВИ, или же по достижении ремиссии хронической патологии. Также нельзя вводить вакцину беременным и кормящим женщинам, лицам, имеющим чувствительность к неомицину и имевшим тяжелую реакцию на предыдущее вкалывание препарата. Если женщина планирует беременность, то прививку нужно поставить за 3 месяца до предполагаемого зачатия.

Через 1 – 3 недели после прививки на коже человека может появиться сыпь, и подняться температура. Эти явления являются признаками активного формирования иммунитета, а связаны они с попаданием живого вируса в организм человека. Многие люди считают данные реакции самостоятельной инфекцией, однако это не соответствует действительности. В данном случае речь идет о ветряноподобных симптомах, но не об инфекции. Поэтому не следует пугаться такого состояния у человека после прививки. Никакого лечения данные симптомы не требуют, и проходят самостоятельно через несколько дней.

В редких случаях привитый человек может действительно заразиться ветрянкой. Такие случаи регистрируются, когда иммунитет очень низкий, например, при онкологических заболеваниях, лечении большими дозами кортикостероидов, лучевой терапии, химиотерапии, после тяжелой недавно перенесенной патологии и т.д. В этой ситуации ветрянка протекает в легкой форме, практически никогда не вызывая осложнений.

Прививка от ветрянки должна вводиться подкожно. Допускается и внутримышечное введение вакцинного препарата. Ни в коем случае нельзя вводить вакцину от ветрянки внутривенно. Оптимальным местом для введения прививки считается область плеча, его дельтовидной мышцы. Если в плечо поставить вакцину от ветрянки по каким-либо причинам нельзя, то можно ввести препарат в подлопаточную область.

Не следует ставить препарат от ветрянки в ягодицы, поскольку имеется высокий риск задеть седалищный нерв и ввести препарат в подкожную жировую клетчатку, откуда он долго будет всасываться в кровь. При попадании вакцины в подкожный жировой слой образуется болезненное уплотнение, которое рассасывается довольно долго – в течение нескольких недель, доставляя человеку значительные неудобства.

Обычно прививка от ветрянки переносится людьми очень легко, реакции на нее наблюдаются очень редко. У большинства людей, отмечавших какие-либо реакции на нее, развивались местные проявления. К местным реакциям относят следующие симптомы в месте инъекции: отечность, уплотнение, краснота и небольшая болезненность. Эти симптомы проходят в течение нескольких дней, и развиваются в первые сутки после иммунизации.

Кроме местных реакций, в 0,1 – 5% случаев развиваются общие симптомы. К общим реакциям на прививку от ветрянки относятся:

• повышение температуры;
• сыпь на теле, как при ветрянке;
• сильный зуд кожи;
• слабость;
• недомогание;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов.

Данные общие симптомы развиваются через 1 – 3 недели после прививки, поэтому их называют отстроченными реакциями. Они проходят самостоятельно, и не требуют специального лечения. Отсроченные реакции, связанные с прививкой от ветрянки, наблюдаются строго в промежуток между 7 и 21 сутками после инъекции. Появление симптомов в другой промежуток времени не является реакцией на прививку, а свидетельствует о каком-либо расстройстве здоровья.

Вакцинация от ветрянки противопоказана людям, которые на момент имеют острые заболевания или обострение хронической патологии. В этом случае прививку ставят после выздоровления, или после достижения стойкой ремиссии. Если человек болел легкими респираторными или кишечными инфекциями, то прививку можно ставить через 2 – 4 недели. Если же были тяжелые заболевания нервной системы (например, менингит), то прививку можно поставить минимум через полгода после выздоровления.

Абсолютно противопоказана вакцинация при тяжелом иммунодефицитном состоянии, когда количество лимфоцитов в крови меньше 1200 в 1 мл. Такой сильный иммунодефицит может наблюдаться на фоне опухолевых патологий, СПИДа, использования кортикостероидов и т.д.

Беременность и кормление грудью также является противопоказанием для введения прививки от ветрянки. Если прививка сделана, то предохраняться от возможной беременности следует в течение 3 месяцев. Если человеку предстоит хирургическое вмешательство, то прививку следует поставить за месяц до манипуляции.

У вакцин имеется еще одно противопоказание – наличие аллергии на Неомицин или другие компоненты препарата, а также тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины. Нельзя ставить прививку от ветрянки, если в течение полугода до этого момента были эпизоды введения иммуноглобулинов и препаратов крови. От введения данных препаратов следует воздержаться в течение 3 недель после прививки от ветрянки.

Кроме перечисленных противопоказаний имеется ряд состояний, при которых прививка от ветрянки делается с соблюдением осторожности, и под тщательным контролем врача:

• хронические патологии сердца, сосудов, почек и печени;
• патология системы крови;
• наличие аллергических реакций на другие вакцины;
• судороги в прошлом;
• любые нарушения иммунитета;
• подозрение на наличие аллергии к компонентам вакцины.

В этих ситуация прививку от ветрянки можно ставить, но состояние пациента необходимо мониторировать в течение нескольких суток после инъекции.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник