Какая болезнь похожа на ветрянку фото

Сыпь, похожая на ветрянку, возникает и при заражении другими заболеваниями. Похожие симптомы появляются, если пациент заболел коклюшем, оспой, краснухой, дерматитом, герпесом, корью или опоясывающим лишаем. Кроме того, подобную сыпь можно обнаружить у некоторых людей при аллергической реакции на раздражитель.

Это заболевание считается одним из самых страшных и опасных в мире. В наше время, благодаря лечению и прививкам, в мире крайне редко возникают очаги инфекции. Пробы вируса находятся только в специальных хранилищах в России и США. Раньше ветряную оспу считали легкой разновидностью натуральной оспы, однако позже ученые и медики выявили гораздо больше различий. В настоящее время доказано, что ветряная оспа (ветрянка) — это абсолютно другое заболевание.

Оспа сильно бушевала в разные периоды истории. Больше всего от нее пострадали такие страны, как Китай, Африка, Индия. Это вирусное заболевание передается через предметы быта и воздушно-капельным путем. Вирус очень устойчив к окружающим условиям: при сильном морозе или жаре он живет до года и способен выдержать даже засуху. После смерти инфицированного человека вирус оставался на высушенных ранках, поэтому тела сжигали.

Основными симптомами заболевания являются:

• волдыри на теле и красные пятна;
• корочки, которые оставались от лопнувших волдырей;
• лихорадка и жар;
• раны и гнойники.

Каждые две недели ситуация ухудшалась, что сопровождалось волнами сильной боли. Когда на теле возникали гнойные раны, это означало, что пациент скоро умрет, если не начать лечение.

В качестве профилактики оспы всем детям делают прививки. Для лечения этого заболевания разработаны такие препараты, как иммуноглобулин и метисазон.

Краснуха — это заболевание, которое также похоже на ветрянку.

Вирусное заболевание чаще всего проходит в детском возрасте, причем достаточно легко.

Однако существуют редкие случаи, когда болеют взрослые люди и болезнь протекает тяжело. Вирус очень неустойчив: он погибает от ультрафиолета за 12 минут. Краснуху можно подхватить воздушно-капельным путем от инфицированного пациента.

Единственным общим симптомом является красная сыпь на теле. Заболевание может проходить по-разному, в зависимости от индивидуальных показателей человека. Первые 2 недели симптомы не определяются. На 12 день можно заметить постепенное распространение красных пятен на теле.

Как только появились пятна, сразу повышается температура тела. Лимфоузлы увеличиваются в размерах и становятся слишком чувствительными. В целом по симптомам болезнь похожа на обычную простуду. Отличительный признак — красная сыпь.

Для предотвращения заражения делают вакцины в младшем возрасте. Однако прививка может действовать только до 14 лет, потом ее нужно обновлять. К тому же вакцина вызывает множество побочных эффектов и не дает стопроцентной защиты от вируса. Разработаны такие препараты для лечения краснухи, как Эрвевакс, Рудивакс и прочие.

Высыпания также могут возникать и при кори, так что ее запросто можно перепутать с ветрянкой. Подхватить заболевание можно в любом возрасте. Вирус переносится на здорового человека воздушно-капельным путем.

Симптомы похожи на грипп или простуду, кроме одного признака — сыпи. У пациента возникает сильный кашель, слабость, повышается температура тела до 39 градусов. Конъюнктива краснеет, небо покрывается волдырями, появляются красные пятна на теле, которые через 4 дня начинают шелушиться.

Лечиться нужно дома, на стационарное лечение допускаются только пациенты с тяжелой формой заболевания. Во время жара и лихорадки необходимо постоянно лежать. Препаратов, способных вылечить корь, не существует. Можно только облегчить симптомы, само заболевание проходит самостоятельно. Обязательно нужно есть фрукты, овощи. Если есть кашель, то подойдет отхаркивающее средство. Нельзя открывать окна, так как это раздражает глаза. Можно капать в глаза Альбуцид 3 раза в сутки.

Основным средством профилактики является вакцинация. Она защищает до 15 лет. Среди осложнений после кори выделяют бронхит, бронхиолит, кератоконъюнктивит и пневмонию. Редко появляется гепатит, миокардит и гломерулонефрит.

Чаще всего инфекционным заболеванием такого типа болеют дети. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Коклюш развивается очень быстро. Его главное отличие от ветрянки — это риск повторного заболевания.

Первым звоночком является усталость, слабость и недомогание. Но выявить на первом этапе заболевание сложно. Позже возникают более явственные симптомы. Человек сильно мучается от грубого кашля, который может привести к удушью. Среди симптомов наблюдается насморк и повышенная температура. Пациент становится раздражительным. Кашель постоянно усиливается, возникают толчки. В такие периоды язык сильно высовывается, а вены на шее разбухают.

Хотя от таких приступов кашля человек может умереть, коклюш все же не считают смертельно опасным заболеванием. Лечение проводится в домашних условиях. Если болезнь перешла в тяжелую стадию или если пациент младше 1 года, то лечение проводится в стационарном режиме. Антибиотики используют в случае начала острой стадии.

Чаще всего применяют эритромицин и азитромицин. Можно задействовать левомицетин и тетрациклин. Но не все они разрешены детям. Необходимо соблюдать постельный режим, выходить на недолгие прогулки, употреблять витамины. Нужно устранить все причины, которые вызывают кашель.

Опоясывающий герпес, или лишай, достаточно распространенное заболевание, так как практически каждый человек на планете заражен вирусом герпеса, который может не проявляться в течение всей жизни. Вирус, который вызывает ветрянку, тот же самый, что и вирус, который является причиной развития герпеса. Но у детей может возникнуть только ветрянка, а вот взрослые могут дополнительно переболеть и опоясывающим лишаем.

Ветрянка в основном не лечится. А вот с лишаем необходимо бороться, иначе он не пройдет. Но препарата, который полностью может устранить заболевание, еще не разработали, хотя прошло уже столько десятилетий. Симптомы практически такие же, как и у ветрянки, однако зуд будет гораздо сильнее. К тому же в местах, где появляются расчесы, кожа сильно болит. Болевые ощущения связаны с тем, что вирус поражает нервы. Весь процесс лечения может занимать полтора месяца. Врач устраняет нагноения и обрабатывает пораженные ткани, чтобы вирус не распространялся. Можно принимать специальные препараты, которые могут снять боль.

Но начать их применение нужно не позже пятого дня с момента появления первых высыпаний. Купаться во время протекания заболевания нельзя, так как вирус можно разнести по всему телу, в результате чего начнется вторая волна болезни.

Единственное, что спасает от вируса, это укрепление иммунитета. Вирус может всю жизнь находиться в теле человека, но быть пассивным благодаря хорошей иммунной защите.

Сыпь красного цвета возникает на коже из-за раздражителей окружающей среды. Существует два вида заболевания: дерматит и таксидермия. К первому типу относится появление прыщей, угрей, перхоти, а также экзема, нейродермит и прочее. Чаще всего заболевание быстро проходит.

Основные симптомы заболевания — это пузыри на теле, жар и лихорадка, зуд, жжение, воспаления и отечность. При их появлении необходимо обратиться к врачу. Симптомы могут исчезать при устранении основного раздражителя. Похожие симптомы возникают и из-за аллергической реакции организма на внешние раздражители.

При появлении первых симптомов таких заболеваний ни в коем случае нельзя выходить на улицу и контактировать с другими людьми. Эти болезни очень заразны. Врача необходимо вызвать на дом.

источник

Как выглядит ветрянка, знает практически каждая мать. Эта болезнь является одной из самых распространенных детских инфекций. Начальная стадия ветрянки характеризуется специфическими высыпаниями.

Начальная стадия ветрянки (фото 2) проявляется после длительного инкубационного периода. Для детей – это 2 недели, а у взрослых период от заражения до первых симптомов может длиться 21 день. Ветрянка, инкубационный период которой активизируется после воздушно-капельного контакта с больным человеком, начинается с катаральных явлений. Они аналогичны симптомам респираторной инфекции. Единственное отличие – это специфические прыщи при ветрянке.

Именно прыщи при ветрянке (фото 3) и являются характерным признаком данного заболевания. Возбудителем является вирус герпеса, который попадает на слизистые дыхательных путей. Начало болезни ветрянка на этом этапе проходит незаметно для пациента. Это период размножения и накопления возбудителя. После проникновения вируса в регионарные лимфоузлы и кровеносную систему проявляется начальная стадия ветрянки.

Основной симптом, по которому можно понять как выглядит ветрянка (фото 4) — это сыпь. Вначале это обычные красные пятна небольшого размера и округлой формы. Ранняя стадия ветрянки впервые проявляется на голове и в области живота. В последствие пятна превращаются в папулы (именно так называются прыщики при ветрянке). Центр участка покрасневшей кожи приподнимается, образуется пузырек, наполненный прозрачной жидкостью.

Сыпь при ветрянке (фото в галерее) впоследствии из папулы преобразуется в везикулу с гнойным содержимым. Появляется зуд, который сопровождает процесс вскрытия прыщей. Следующий признак того, как проявляется ветрянка – это изъязвление папулы с образованием струпа, или другими корочки. Но это происходит уже на более поздней стадии.

Ветрянка, начальная стадия которой характеризуется легким течением, встречается у детей в возрасте до 12 лет. Инкубационный период в этом случае не превышает двух недель. Ветрянка в легкой форме (фото 5) чаще всего не сопровождается повышением температуры, да и катаральная симптоматика, как правило, отсутствует. Как выглядит ветрянка в подобном случае? В отличие от классического течения инфекции, в рассматриваемом случае элементы сыпи могут образоваться на любом участке тела или слизистых.

Начальная стадия даже при легком течении без высыпаний не бывает. Они проходят те же стадии развития. Однако прыщи при ветрянке в данном случае не многочисленны, но они могут быть довольно большого размера. Если больной пузырьки не расчесывает, то они быстро подсыхают и отпадают без присоединения вторичной инфекции. Ветрянка в легкой форме практически не сопровождается вторичными высыпаниями.

Начальная стадия ветрянки (фото 6) легко маскируется под обычную инфекцию верхних дыхательных путей. По завершению инкубационного периода у ребенка начинается головная боль, часто слабость и практически всегда температура, которая может повышаться до 40 градусов.

Иногда начальная стадия ветрянки протекает практически без симптомов. У больного температура тела не повышается. Возможна слабость и небольшая легкая головная боль. Катаральные проявления незначительные или вообще отсутствуют. В данном случае, когда началась ветрянка у детей, родители даже не предполагают, что ребенок болен и у него начальная стадия ветрянки. Ребенок идет в детский коллектив, а инфекция распространяет дальше.

Катаральные явления как первые признаки ветрянки (фото 7) наблюдаются в течение первых двух суток. На этом этапе инфекцию заподозрить не возможно. Впервые диагностируют ветряную оспу только при появлении первичных высыпаний. Только тогда врач сможет сказать, что у больного ветрянка.

Какие прыщи при ветрянке могут быть и место их локализации мы рассмотрели выше. Необходимо отметить, что сыпь при ветрянке высевается не сразу, а ветрянка у взрослых проходит волнообразно. Каждый период появления свежих папул сопровождается сильной интоксикацией и повышением температуры. В общей сложности с того момента, как начинается ветрянка и до последних высыпаний может пройти около десяти дней.

источник

Одно из высокозаразных инфекционных заболеваний, которое в первую очередь затрагивает детей — вирус ветряной оспы. Как выглядит ветрянка, знают многие, это можно понять по появлению характерных высыпаний по всему телу.

При посещении детского сада или школы, мест большого скопления людей носитель вируса заражает других этим неприятным заболеванием. Ветряная оспа вызывается вирусом герпеса, передается воздушно-капельным путем, поэтому вероятность подхватить его достаточно велика.

Ветряная оспа проходит несколько стадий с характерными признаками:

1. Период инкубации от контакта до первых симптомов — самый длительный из всех инфекций, от 10 до 21 дня.
2. Продромальный период от первых симптомов до начала высыпаний занимает от нескольких часов до суток. Общее ухудшение состояния: повышение температуры тела и озноб, головная боль и слабость, как у всех болезней. Вслед за этим появляются красные пятна по всему телу, быстро переходящие в папулы, очень похожие на другие инфекционные заболевания.
3. Острый период – высокая температура (до 38,5 о С и выше) на пике высыпаний, их может быть 2-3 волны, и каждая сопровождается новым подъемом температуры, затем спадом на 1-2 дня между волнами в отличие от всех других болезней, при которых температура держится стабильно высокой или повышается вечером и ночью.
4. Зуд от сыпи присутствует практически при любых заболеваниях, степень его зависит от индивидуальной чувствительности организма.
5. Сыпь быстро развивается из пятна сначала в папулу (бугорок), затем в однокамерный водянистый пузырёк (везикулу) с красным ободком – это типичный элемент сыпи при ветрянке. Такие прыщики или волдыри образуются через несколько часов от появления пятен или на следующий день. По ним и распознают ветряную оспу.
6. Дальше волдыри подсыхают, превращаются в корочки и отпадают без следа. Выздоровление наступает, когда отпадает последняя корочка, через 3-5 дней.
7. Главное отличие от других инфекций – это картина полиморфизма ветряночной сыпи, когда за счёт волн видны одновременно все элементы — пятна, папулы, везикулы и корочки. При всякой другой инфекции высыпания возникают одновременно, картина однородна.

Как видим, бывают случаи, когда появляются прыщи как при ветрянке, но не ветрянка, и необходимо их дифференцировать.

Как выглядит ветрянка, знают многие, это можно понять по появлению характерных высыпаний по всему телу.

Ветряная оспа диагностируется и по внешним, физическим признакам на медицинском осмотре. Раз у вашего ребенка появились красные прыщи на теле, а также все остальные признаки ветряной оспы, которые можно отличить от потницы, нужно звонить в медицинское учреждение и консультироваться со специалистом по дальнейшим действиям и лечению. Ели не проходит недомогание, жалобы на головную боль, усталость — следует показаться специалисту.

Граждане, попавшие в зону высокого риска заражением вирусом-возбудителем (беременная женщина, которая не переболела ветрянкой ранее, люди, имеющие ослабленный иммунитет, хоть они и переболели ветряной оспой ранее), обязаны обследоваться на наличие выработанного против нее иммунитета. Если же они не сталкивались с недугом ранее, им рекомендуют сделать прививку и повысить вероятность не заболеть, не подхватить его.

На ранней стадии заражения оспой можно лечиться самостоятельно, но всё же не пренебрегать консультацией у врача.

Конечно же, любое заболевание надо лечить и, похоже, ветряная оспа не исключение. Главное, вылечить кожу, чтобы в пузырьках под кожей не скапливался гной и не образовалось гнойничков. Зеленка — отличное антисептическое средство, имеющее быстродействующие обеззараживающие свойства. В лечении недуга это незаменимо. Стоит мазать ею все пораженные участки, все прыщики, и ждать, пока не появятся корочки. Позже они начнут подсыхать, закончится их появление, и все пройдет. Если же использовать различные спиртовые растворы, то они неприятны для кожи, щиплют и раздражают ее.

При повышении температуры тела, когда заканчивается возможность терпеть, пьют жаропонижающие средства в виде сиропа или таблеток. Раз же решили помыться, не стоит использовать грубых мочалок, достаточно просто облить тело водичкой, добавив туда слабый раствор ромашки или марганцовки. Ни в коем случае нельзя допускать расчесывания тела, чтоб не оставались мелкие рубцы. Помимо зеленки, назначают еще антигистаминные, противовирусные препараты, в редких случаях — антибиотики. Постельный режим, отдых, прием лекарств в срок окажут благотворное влияние на ход терапии болезни.

Раз занемог взрослый человек или болеют дети, участковый педиатр или врач-инфекционист должны обязательно их посетить. Педиатр занимается лечением малышей и подростков в возрасте от 0 до 16 лет. Инфекционист лечит инфекционные заболевания, выясняет врожденный или приобретенный характер носит недуг, занимается диагностикой, возбудителями недугов, ищет источник возникновения болезни, назначает соответствующее лечение и дает рекомендации тем, кто переболеет.

После консультации врача, подтвердив точный диагноз, назначив соответствующее лечение, внимательно наблюдайте за состоянием здоровья. В случае, когда развиваются осложнения, вас могут направить на прием к пульмонологу, который занимается лечением бронхолегочной системы, органов дыхания переболевших ветрянкой. Во врачебной практике случаи осложнения при ветряной оспе встречается очень редко, и раз пациент неукоснительно соблюдает врачебные рекомендации, при правильно проведенном лечении скорейшее выздоровление гарантировано.

Ветряная оспа является распространенным детским заболеванием, которое не угрожает жизни ребенка, но требует пристального наблюдения за развитием инфекции.

Язвочки, которые образуются на теле ребенка, необходимо обрабатывать специальными растворами, которые исключат попадание заражения в организм ребенка и тем самым не дадут болезни дать негативные последствия.

Мазать ветрянку необходимо для исключения риска попадания заражения и предотвращения расчесывания воспалений малышом. Для того чтобы предотвратить негативные последствия, может потребоваться применение антисептической мази, обладающей обеззараживающим эффектом.

Уже много лет одним из самых недорогих и эффективных препаратов при лечении заболевания является зеленка. Она оказывает обеззараживающий эффект и в то же время слегка подсушивает воспаления, что способствует их скорейшему заживлению и последующему выздоровлению.

Некоторые родители в качестве антибактериального препарата используют йод, однако мазать им прыщи при ветрянке запрещено, поскольку такое лекарство может вызвать сильный зуд на коже ребенка и стать причиной расчесывания малышом возникших язвочек.

льтернативным зеленке препаратом является марганцовка. Раствор поможет уменьшить зуд, подсушить высыпания. Мазать кожу нужно 5% раствором марганцового калия, который можно приобрести практически в любой аптеке.

Если ветрянка начала поражать слизистые оболочки вашего ребенка (например, ротовую полость или половые органы), можно осуществить обработку раствором фурацилина, который также оказывает антибактериальное воздействие. Для обработки слизистых также могут подойти борная кислота и перекись водорода. Перед применением того или иного раствора необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Такие мази, как «Ацикловир», «Виролекс» и «Герпевир» позволят значительно снизить зуд и облегчить общее состояние ребенка. При этом препараты обладают противовирусным эффектом, который имеет позитивное влияние при лечении вируса ветрянки. Другим хорошим средством является «Каламин», который позволит избавить ребенка от зуда и тем самым исключить расчесывание и попадание инфекции в тело малыша.

Среди других эффективных средств от ветрянки отмечают «Фукорцин», «Риванол» и метиленовый раствор. При сильном зуде ветрянку можно смазать глицеролом. В некоторых случаях врачи рекомендуют обрабатывать оспу «Викасолом», «Рутином» или хлоридом кальция. Применение данных веществ целесообразно, если высыпания у ребенка обретают геморрагический характер (кровоточивость). Количество и частота нанесения раствора определяется выбранным для нанесения составом. Так, «Риванол» может наноситься на раны 2 раза в день.

Светлые пятнышки, которые остались после окончания оспы, можно смазать растительным маслом, чтобы выровнять цвет кожи и ускорить исчезновение следов болезни.

Уже много лет одним из самых недорогих и эффективных препаратов при лечении заболевания является зеленка.

У переболевших ветряной оспой остается пожизненный иммунитет к ней и повторные заражения невозможны. Если вам ставят ветрянку во второй раз, значит – один из диагнозов был неверен. Ветрянку можно спутать с многим другими заболеваниями, с стрептодермией или герпесным поражением кожи, другими инфекциями.

Вот чем можно заболеть при переболевании ветрянкой, так это – опоясывающим лишаем. Вирусы ветряной оспы пожизненно сохраняются после болезни в нервных ганглиях в области спинного мозга. Они могут всю жизнь находиться в дремлющем состоянии, а могут при ослаблении иммунной защиты активизироваться. Обычно такое бывает у пожилых, у людей с иммунодефицитами, с вич-инфекцией или другими проблемами иммунной системы. Эти люди имеют на теле высыпания, подобные ветряночным и могут заражать окружающих детей и взрослых ветряной оспой.

Отличительные особенности заболеваний, с которыми можно спутать ветрянку – таблица:

Главным отличием ветрянки от других инфекций является, так называемый ложный полиморфизм: для него характерно одновременное наличие и пятен, и пузырьков, и корочек. Другие болезни описываются одноэтапностью морфологических элементов сыпи: сначала возникают пятна, затем пузырьки одновременно на всех кожных покровах

В заключение хочется отметить, что ветряная оспа — это не такое уж безобидное заболевание. Вирус-возбудитель поражает нервную систему и обитает в организме человека до конца жизни, то есть в любой подходящий момент может привести к рецидиву. Поэтому при первых симптомах заболевания, следует обратиться к врачу, который точно установит, какое заболевание развивается, и назначит лечение.

источник

Почти любые высыпания на коже ребёнка заставляют родителей нервничать. Действительно сложно понять, что это такое вообще появилось — ветрянка, крапивница или ребёнок где-то обжёгся. Врач-педиатр Ольга Евсейчик объясняет, как отличить один вид сыпи от другого, оказать первую помощь и оценить, срочно ли нужен врач (он, кстати, в любом случае нужен).

Ветряной оспой болеют вне зависимости от сезона. Заразиться можно только при прямом контакте с заболевшим человеком. Носитель вируса становится заразен за два дня до появления сыпи и остаётся заразным ещё 10 дней с момента начала высыпаний. Первые признаки болезни приходят не сразу — в промежутке с 10 по 21 день от контакта с больным.

Сначала появляются пятна и папулы (выпуклые пятна, которые возвышаются над кожей и прощупываются). Довольно быстро они превращаются в пузырьки с прозрачным содержимым. Когда пузырёк лопается, образуется мокнутие, со временем оно покрывается корочкой. Корочки могут держаться до нескольких недель.

Высыпания могут сопровождаться высокой температурой и слабостью. Сыпь зудит, поражает все участки кожи, включая волосистую часть головы, слизистые оболочки полости рта, глаз, области ануса и вульвы.

Как помочь ребёнку. Если ветрянка настигла, помните: зелёнка и марганцовка — в прошлом. Вместо них уже есть специализированные мази «Каламин» и «Поксклин». Мыться, кстати, тоже можно, но без мочалки, чтобы не травмировать элементы сыпи. От зуда часто назначают антигистаминные препараты. Врача, разумеется, никто не отменял.

Все сыпи можно разделить на пятнисто-папулезные и пузырьковые. Ветряная оспа (или ветрянка) — самое распространённое заболевание среди пузырьковых сыпей. Она поражает практически 100% детей, у которых нет к ней иммунитета. Ежегодно по всему миру регистрируется 80-90 миллионов случаев, в основном — среди детей до шести лет. Сильные головные боли, высокая температура, которую не удаётся сбить, нарастающие вялость и сонливость, рвота, нарушения координации, нагноение элементов сыпи — эти симптомы требуют срочного врачебного осмотра.

Вообще, врачи рекомендуют сделать прививку от ветрянки — в некоторых случаях болезнь проходит тяжело и приводит к серьёзным осложнениям. Вакцина «Варилрикс» зарегистрирована в РФ и делается дважды с интервалом в восемь недель, начиная с годовалого возраста. Успешно прошла регистрацию в нашей стране, но пока не вышла на рынок вакцина «Приорикс Тетра» — она включает в себя компоненты против ветряной оспы, кори, краснухи и паротита.

Многие люди уверены, что болели ветрянкой дважды, хотя переболевшие приобретают стойкий пожизненный иммунитет. Есть предположение, что несколько десятилетий назад за ветрянку принимали всем известную ныне энтеровирусную инфекцию, вызываемую вирусом Коксаки.

Заболевание регистрируется в течение всего года с максимальным подъёмом в конце лета и осенью. Источник инфекции — больной человек, который заразен 7-10 дней от начала болезни.

Действительно, в случае с Коксаки появляется пузырьковая сыпь (как и при ветряной оспе). При поражении вирусом Коксаки такая сыпь локализуется в основном на сгибательных поверхностях стоп и ладоней, а также во рту — на дёснах и языке. Кстати, именно поэтому заболевание ещё называют «рука-нога-рот». В некоторых случаях сыпь может поражать и остальные поверхности тела.

Пузырьки, в отличие от ветрянки, имеют плотную поверхность и легко не вскрываются, а ссыхаются со временем

Они могут быть болезненными, при расположении на стопах мешают ходить. Высыпания во рту, как правило, резко болезненны, поэтому ребёнок отказывается от еды и питья. На фоне характерной лихорадки это может приводить к обезвоживанию.

Как помочь ребёнку. Обеспечить его достаточным количеством прохладной жидкости и по мере необходимости сбивать температуру. Можно предлагать пить молочные коктейли, сладкие кисели, йогурты, лучше из чашки или трубочки, а не из бутылки, чтобы не травмировать сыпь во рту. Специфического лечения от этой болезни нет, она проходит сама за 7-10 дней.

В некоторых случаях может понадобиться повторный осмотр врача. Это касается любых признаков осложнений:

• обезвоживание (ребёнок не мочится больше восьми часов, не пьёт или не усваивает жидкость, плачет без слёз, у него сухие растрескавшихся губы);
• бактериальное инфицирование сыпи (нагноение элементов, кожа в области элементов становится горячей, болезненной на ощупь);
• асептический менингит (головные боли, при которых не помогают обезболивающие, рвота, высокая температура, вялость, сонливость и апатия).

Не каждый пузырь — это вирус Коксаки или ветрянка. Особенно летом. Их часто путают с термическими ожогами второй степени.

Получить такие ожоги ребёнок может, скатившись в жаркий день с горячей горки или забежав босиком на горячий помост у бассейна. Маленькие дети не успевают вовремя среагировать на боль и не покидают горячее место, за это время на коже стоп могут образоваться пузыри. В отличие от ветрянки, при ожогах первой-второй степени у ребёнка не поднимается температура и нет воспалений во рту.

Похожую картину даёт ожог борщевиком. Это растение часто встречается в средней полосе России. Сок этого растения при попадании на кожу не проявляет себя никак, но резко повышает чувствительность кожи к солнечным лучам. В результате обычный солнечный свет вызывает пигментацию, а в течение нескольких суток образуются болезненные вялые пузыри, которые потом покрываются корками. Пигментация от них может держаться месяцами. Главная профилактика таких ожогов — показать детям опасное растение и объяснить, что при попадании сока на кожу нужно избегать солнечного света.

Как помочь ребёнку. Первая помощь при ожогах достаточно простая. Нужно охладить ожоговую поверхность холодной водой в течение 10-15 минут, на пузыри наложить сухую асептическую повязку. Вскрывать пузыри самостоятельно нельзя. При сильной боли можно дать ребёнку «Нурофен» в возрастной дозировке. При необходимости показаться врачу.

Второй вид сыпей — пятнистые и папулёзные сыпи. Заболеваний с такими проявлениями намного больше: скарлатина, краснуха, детская розеола, инфекционная эритема и другие. Но на первое место по актуальности педиатры ставят корь. В последнее время её стало намного больше из-за отказов от вакцинации.

До 1968 года, пока от кори не начали прививать, ею болели более 90% населения, смертность достигала 2-2,5%. Введение Глобальной стратегии иммунизации против кори ВОЗ в 2000 году позволило снизить смертность от кори по всему миру с 544 тысяч в 2000 году до 146 тысяч в 2013.

Вирус кори попадает в организм воздушно-капельными путём. Больной становится заразен через неделю после контакта с заразившим его и продолжает оставаться опасен вплоть до пятого дня от начала сыпи.

В первые два-три дня на внутренней поверхности щёк появляются мелкие белые точки, которые сравнивают с манной крупой или кристаллами соли. Это пятна Бельского-Филатова-Коплика. В следующие три-пять дней порциями появляется сыпь: в первый день пятна появляются на лице, потом на туловище и руках и, наконец, на ногах. Пятна крупные, склонны к слиянию, могут возвышаться над поверхностью кожи (папулы). Другие симптомы кори — высокая температура, насморк, кашель, конъюнктивит, общее недомогание.

Любое подозрение на корь — повод срочно обратиться к врачу. От кори не существует специфического лечения, но в некоторых случаях она протекает с серьёзными осложнениями. Поэтому наблюдение врача — обязательно.

Как помочь ребёнку. Все, что вы можете сделать для защиты себя и близких, — вакцинация против кори. Национальный календарь прививок предусматривает двукратную вакцинацию в возрасте одного года и шести лет. Люди старше шести лет могут быть привиты двукратно с минимальным интервалом в шесть месяцев. Если человек не привит, но произошёл контакт с больным корью, нужно срочно провести вакцинацию (в течение 72 часов). Детям до одного года, беременным женщинам, пациентам с иммунодефицитом проводится введение сывороточного иммуноглобулина в первые шесть суток после контакта.

Примерно 20% людей хоть раз в жизни сталкиваются с крапивницей. Чаще всего это аллергическое состояние, при котором на коже возникают сначала пятна, а потом возвышающиеся волдыри неправильной формы. Всё это похоже на ожог крапивой (отсюда и название). Важный симптом крапивницы — интенсивный зуд.

На ощупь волдыри могут быть горячими, а если надавить на волдырь, он бледнеет в центре. Элементы крапивницы могут сливаться, бледнеть, изменять форму, исчезать, появляться при этом в другом месте. Продолжаться так может неделями и даже месяцами.

Пусковых факторов крапивницы — их ещё называют триггерами — очень много. К самым распространённым относят пищевые (орехи, особенно арахис, яйца, морепродукты), лекарственные (аспирин, препараты пенициллина), укусы насекомых. Крапивница может возникать в ответ на развитие бактериальных и вирусных заболеваний, на воздействие физических факторов (холод, жара, трение, солнечное излучение), на пыльцу растений.

Как помочь ребёнку. Все случаи крапивницы у детей нуждаются во врачебном осмотре. Если вы не знаете причину возникновения крапивницы, а она беспокоит более месяца, обязательно нужен осмотр врача. Врач постарается выявить триггер, потому что основа профилактики — избегать встречи с ним. Врач может назначить гипоаллергенную диету, ведение пищевого дневника, антигистаминные препараты. Если же появление крапивницы сопровождается развитием отёка Квинке, это уже неотложная ситуация. Нужно вызвать скорую помощь, а потом обратиться к аллергологу.

Фото: Shutterstock (CokaPoka, Tatyana Abramovich, Karen Grigoryan, phichet chaiyabin, MH-Lee)

источник

Всякое инфекционное заболевание имеет свою типичную картину протекания со специфическими признаками, по которым специалист всегда может его распознать. Но в то же время кожная сыпь на разных стадиях имеет большое сходство при различных инфекциях, что и является причиной диагностических ошибок. Чтобы понять, с чем можно спутать ветрянку, выделим типичные признаки ветряной оспы и её отличия от других заболеваний.

Ветряная оспа проходит несколько стадий с характерными признаками:

1. Период инкубации от контакта до первых симптомов — самый длительный из всех инфекций, от 10 до 21 дня.
2. Продромальный период от первых симптомов до начала высыпаний занимает от нескольких часов до суток. Общее ухудшение состояния: повышение температуры тела и озноб, головная боль и слабость, как у всех болезней. Вслед за этим появляются красные пятна по всему телу, быстро переходящие в папулы, очень похожие на другие инфекционные заболевания.
3. Острый период – высокая температура (до 38,5 о С и выше) на пике высыпаний, их может быть 2-3 волны, и каждая сопровождается новым подъемом температуры, затем спадом на 1-2 дня между волнами в отличие от всех других болезней, при которых температура держится стабильно высокой или повышается вечером и ночью.
4. Зуд от сыпи присутствует практически при любых заболеваниях, степень его зависит от индивидуальной чувствительности организма.
5. Сыпь быстро развивается из пятна сначала в папулу (бугорок), затем в однокамерный водянистый пузырёк (везикулу) с красным ободком – это типичный элемент сыпи при ветрянке. Такие прыщики или волдыри образуются через несколько часов от появления пятен или на следующий день. По ним и распознают ветряную оспу.
6. Дальше волдыри подсыхают, превращаются в корочки и отпадают без следа. Выздоровление наступает, когда отпадает последняя корочка, через 3-5 дней.
7. Главное отличие от других инфекций – это картина полиморфизма ветряночной сыпи, когда за счёт волн видны одновременно все элементы — пятна, папулы, везикулы и корочки. При всякой другой инфекции высыпания возникают одновременно, картина однородна.

Как видим, бывают случаи, когда появляются прыщи как при ветрянке, но не ветрянка, и необходимо их дифференцировать.

Рассмотрим обзорно основные болезни, похожие на ветрянку, чтобы отделить сходство и различие в их протекании.

Энтеровирусная инфекция – на всём теле выступает сыпь похожая на ветрянку, со всеми стадиями и с характерным зудом. Но кроме головы, конечностей и туловища поражаются в большой степени рот и горло, а также ногти, ладони и подошвы. При подсыхании наблюдается облезание кожи. Протекание болезни тяжелое, высокая температура трудно сбивается и держится несколько дней. Отсутствует полиморфизм. При локализации во рту развивается герпангина.

Корь – высыпания крайне похожи на ветрянку в начале болезни, но красные пятна крупнее и ярче, появляются на 4-5 день и не переходят в пузырьки. Этапное проявление сыпи – сначала за ушами и на лице, затем спускается на туловище и конечности. После исчезновения пятен наблюдается шелушение кожи. Во рту появляются характерные пятна белого цвета.

Скарлатина – точечная красная сыпь, похожая на ветрянку в её начале. Преимущественно поражаются складки кожи, бока туловища, сгибы конечностей, присоединяются миндалины. Наблюдается румянец щек. Сыпь проходит без следа, с шелушением кожи.

Краснуха– заболевание, с которым легко спутать рудиментарную ветрянку у детей. Появление пятен при краснухе происходит в первый день заболевания, особенно на лице, спине, сгибах конечностей, ягодицах. Проходят через 3-4 дня окончательно. Для дифференциальной диагностики используют ПЦР-метод.

Стрептодермия – стрептококковая инфекция с сыпью, как при ветрянке. Пузырьки имеют мутное содержимое и гной, как пустулы при осложненной форме ветряной оспы. Образуют корочки желтого цвета, от больших пузырей остаются эрозии.

Строфулюс или почесуха, детская болезнь похожая на ветрянку. Пятна выступают на поясничной и ягодичной областях, на конечностях, но никогда не появляются на голове и лице, на слизистых. Проходит без лихорадки, но с сильным зудом.

Простой герпес – высыпания пузырькового типа группируются вокруг рта, носа и на интимных органах, после чего поднимается высокая температура. Болезнь похожа на ветрянку, но течение более тяжелое.

Пузырчатка – буллезный дерматоз аутоиммунной природы с крупными пузырями на здоровой коже, которые лопаются и оставляют мокнущие эрозии. Легко можно перепутать с ветрянкой буллезной формы. Отмечается симптом Никольского – при легком проведении пальцем верхний слой кожи отслаивается. Редко поражает лицо.

Истинная экзема – имеет происхождение не вирусное, а бактериальное или аллергическое, не передаётся контактным путём и не вызывает распространения. Температура тела в норме, присутствует кожный зуд на пораженных участках кожи – это открытые части тела, доступные для аллергена. Представляет собой пузырьковые мокнущие высыпания с образованием корочек при высыхании, с которыми можно перепутать ветрянку. Протекает с рецидивами и может перейти в хроническую форму.

Врождённый сифилис – проявляется у новорожденных детей в виде пятнистой или буллезной сыпи вокруг рта, на ладонях и подошвах. Иногда появляются кровянистые выделения из носа. Для постановки диагноза нужно лабораторное исследование соскоба с пораженного участка, только обнаружение бледной трепонемы является основанием для постановки диагноза.

Пиодермия – вызывается стафилококком, образуются гнойнички на коже. Картина схожа с присоединенной бактериальной инфекцией при ветряной оспе, протекает длительно и без явлений интоксикации.

Комариные укусы – также могут напоминать первые ветряночные пятна, но они не развиваются в пузырьки.

Как видим, существует большое количество болезней похожих, с чем можно спутать ветрянку, и диагноз должен ставить только специалист. Это еще раз подтверждает необходимость вызывать врача при появлении первых признаков, чтобы обеспечить быстрое выздоровление и не осложнить течение заболевания.

источник

вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

В мире существует большое количество распространенных инфекционных болезней, похожих на ветрянку.

Прежде всего, это касается клинических проявлений патологий: часто родители при появлении сыпи на теле ребенка предполагают наличие ветряной оспы. Однако этот признак может свидетельствовать о более опасных инфекционных процессах.

Многие инфекционные патологии сопровождаются появлением сыпи на коже. Нередко симптоматика этих заболеваний бывает очень схожей, что существенно затрудняет диагностику.

Несмотря на это, болезни, похожие на ветрянку, имеют определенные отличительные признаки. Зная их, даже неспециалист сможет в большинстве случаев отличить эти патологии.

Как правило, постановка диагноза обычной ветряной оспы не вызывает затруднений не только у врача, но и у родителей. Однако классическое течение данной патологии встречается нечасто. Атипичные формы заболевания, например, пустулезная или рудиментарная, могут быть ошибочно приняты за другие инфекции, сопровождающиеся появлением сыпи на коже.

Инкубационный период ветрянки не превышает 21 дня. Если срок появления первых симптомов превышает три недели, следует заподозрить иные инфекционные патологии. Тяжесть проявлений заболевания зависит от возраста пациента – легче всего оно протекает у детей дошкольного возраста.

Симптомы типичного течения инфекции:

• сыпь представляет собой красные пятна, которые со временем превращаются в папулы и пузырьки;
• элементы могут быть расположены по всей поверхности тела, в том числе на коже ладоней и стоп;
• в некоторых случаях могут возникнуть единичные высыпания на слизистой ротовой полости;
• сыпь полиморфна – на теле больного можно найти одновременно все ее разновидности, при этом новые элементы возникают каждые 1-2 суток;
• высыпания вызывают ярко выраженный зуд и могут доставлять немало неудобств ребенку;
• после разрыва пузырьков образуются корочки, которые через несколько суток отпадают, не оставляя на своем месте рубцов и других дефектов кожи.

Лечение инфекции в большинстве случаев симптоматическое. Красные высыпания при ветрянке мажут раствором зеленки, которая оказывает подсушивающее действие и уничтожает патогенные бактерии. Это помогает ускорить процесс заживления кожи и предотвратить нагноение сыпи. При повышении температуры тела более 38,0 градусов используют жаропонижающие препараты.

Подобную клиническую картину имеют следующие заболевания:

• краснуха;
• скарлатина;
• энтеровирусная инфекционная патология;
• корь;
• стрептодермия.

Рассмотрим подробно, чем отличается ветрянка от краснухи и других инфекционных патологий.

Возбудитель данного заболевания – вирус Коксаки. Этот микроорганизм является одной из главных причин ОРВИ у детей в летний и осенний период. Симптоматика энтеровирусной патологии может значительно варьировать: у некоторых пациентов отмечается наличие диареи, у других – признаки ангины. Нередко на теле больного появляется сыпь, которая напоминает высыпания при ветряной оспе.

Большое количество проявлений энтеровирусной инфекции связано со способностью возбудителя поражать многие органы и ткани, в том числе:

• кишечник;
• поджелудочную железу;
• кожу и слизистые оболочки;
• нервную систему;
• лимфоидную ткань, миндалины;
• почки.

Из этого перечня только кожу и слизистые может поражать как вирус Коксаки, так и возбудитель ветрянки. В обоих случаях патологический процесс включает в себя одинаковые стадии, высыпания располагаются на тех же участках тела больного.

Энтеровирусная инфекция имеет следующие отличительные признаки:

• для нее характерна выраженная стадийность процесса, большая часть высыпаний всегда будет представлять собой пятно, папулу или пузырьки. В то же время у больных ветрянкой на коже можно обнаружить одновременно все три разновидности сыпи;
• высыпания после выздоровления покрываются корочкой, которая самостоятельно слущивается;
• нередко при энтеровирусной инфекции отмечается поражение ногтей;
• характерно значительное ухудшение состояния больного, обусловленное выраженностью воспалительного процесса, интоксикацией организма;
• температура тела повышается значительно, плохо поддается лечению медикаментами. Наличие лихорадки не связано с возникновением сыпи;
• высыпания на слизистой оболочке ротовой полости встречаются чаще, обычно это сопровождается воспалением небных миндалин.

Красное горло при ветрянке практически не встречается. Наличие этого симптома при энтеровирусной инфекции свидетельствует о развитии такого состояния, как герпангина.

В настоящее время данное заболевания встречается нечасто, что связано с распространением вакцинации детей. Однако это не исключает возможности заражения у людей, которые не были своевременно привиты. Поэтому при появлении сыпи на коже нельзя исключать наличия кори.

Краснуха, корь и ветрянка на ранних стадиях развития инфекционного процесса имеют схожие клинические проявления. Дифференциальную диагностику также следует проводить с рудиментарной формой ветряной оспы.

В отличие от типичного течения этот вариант патологического процесса характеризуется небольшой выраженности проявлений и напоминает многие другие инфекционные заболевания детского возраста.

Чем отличается ветрянка от кори:

• кожные проявления кори появляются спустя 4-5 дней после начала заболевания;
• высыпания возникают поэтапно на коже лица, туловища, конечностей;
• по мере развития болезни на ее месте элементов не образуются пузырьки, а после их рассасывания на коже в течение нескольких недель может оставаться темное пятно и шелушение;
• при кори пятна на коже отличаются большим диаметром и яркостью.

Еще одно из проявлений данной патологии связано с поражением слизистых оболочек. У больного может отмечаться покраснение ротовой полости, а на внутренней поверхности щек возможно появление белых пятен.

Сыпь, которая появляется на теле больного при этой патологии, очень похожа на проявления ветряной оспы. Из-за этой особенности эти заболевания нередко путают. Однако скарлатина имеет ряд отличий от ветрянки:

• практически во всех случаях имеет место поражение миндалин в ротоглотке;
• характерный «румянец» на щеках больного, покраснение поверхности языка на 5-6 день после начала заболевания;
• цвет сыпи ярко-красный.

При скарлатине высыпания мелкие, точечные, могут сливаться, располагаются чаще на сгибательных сторонах конечностей, боках туловища.

При поражении кожи лица всегда чистым остается область носогубного треугольника. Нередко после исчезновения высыпаний возникает шелушение кожи на ладонях и поверхностях стоп, которое длится до трех недель.

При недостаточной эффективности лечения данная инфекция, похожая на ветрянку, приводит к поражению внутренних органов. Так, возможно развитие осложнений, связанных с нарушением функции сердца и головного мозга вследствие интоксикации.

У некоторых больных развиваются осложнения по принципу аллергической реакции, которые проявляются ревматизмом и васкулитом (воспалением мелких сосудов).

Многие родители полагают, что ветрянка и краснуха это одно и то же. Данные патологии имеют схожую клиническую картину и в большинстве случаев встречаются у детей дошкольного возраста.

Сложнее всего отличить краснуху от рудиментарной формы ветряной оспы – атипичным течением заболевания, которое возникает, если пациенту ранее были введены специфические антитела.

Из-за этого защитные силы по отношению к ветрянке существенно возрастают и патологический процесс протекает в легкой форме, часто с минимальными клиническими проявлениями.

Как отличить ветрянку от краснухи:

• появление сыпи при краснухе отмечается в первые сутки заболевания, исчезает она через 3-4 дня;
• сыпь может локализоваться по всему телу ребенка;
• характерно сгущение пятен в области спины, ягодиц, разгибательных сторонах конечностей и коже лица;
• высыпания не вызывают зуд, после исчезновения не оставляют потемнения и шелушения кожи.

В большинстве случаев при краснухе также возникают симптомы, характерные для любой ОРВИ. Пациент может жаловаться на головную боль, першение в горле, покраснение и раздражение глаз.

Из-за схожести клинической картины краснухи с другими инфекционными заболеваниями, в настоящее время диагностика чаще основывается на данных ПЦР. Этот метод позволяет выявить в крови пациента вирусные частицы, определить их количество.

В отличие от перечисленных выше патологий, данное заболевание связано не с вирусной, а с бактериальной инфекцией. Это обуславливает то, что симптомы стрептодермии нечасто бывают похожи на проявления ветряной оспы.

Эту инфекционную патологию вызывают стрептококки. При развитии воспаления на кожных покровах возникают пузырьки, которые похожи на высыпания при пустулезной форме ветрянки. При этом они имеют следующие отличительные признаки:

• пузырьки, вызванные стрептококковой инфекцией, мягкие, их покрышка мягкая, легко разрывается;
• содержимое их имеет зеленый или беловатый оттенок;
• после вскрытия везикулы на ее месте остается длительно незаживающая эрозия – повреждение эпителия кожи;
• формирующиеся на месте высыпаний корочки имеют желтоватый цвет.

Стоит также помнить о том, что стрептодермия проявляется только местными симптомами. Для нее нехарактерно повышение температуры тела и другие признаки, связанные с интоксикацией.

Несмотря на то, что инфекционные заболевания, схожие с ветрянкой, в некоторых случаях можно легко определить, все же стоит доверить диагностику специалистам.

Правильное определение патологии необходимо для того, чтобы вовремя принять меры, направленные на предупреждение развития осложнений.

Автор: Левин Сергей Михайлович, врач-терапевт.

источник

Болезни похожие на ветрянку, вызывающие сыпь на коже ребенка, всегда являются поводом для беспокойства родителей. Это может быть как ветряная оспа, так и другая инфекция, аллергическая реакция или просто ожог. Как отличить одну сыпь от другой, оказать помощь, в каких случаях необходимо немедленно обращаться к врачу, можно узнать из этой статьи.

Ветрянка – одно из наиболее распространенных детских инфекционных заболеваний, которым чаще всего болеют дети от 3 до 7 лет.

Заразиться можно при контакте с больным человеком, независимо от сезона. Носитель вируса становится опасным для окружающих за 2 суток до образования высыпаний и продолжает оставаться заразным в течение 5 дней после появления последних элементов сыпи.

Инкубационный период при данной детской инфекции составляет от 10 до 21 суток.

Классическая ветряная оспа, как правило, не вызывает никаких затруднений в диагностике:

Отличительной особенностью типичной ветрянки является появление сыпи на волосистой части головы и слизистых оболочках (во рту, на веках), а также сильный зуд.

Однако если ветряная оспа протекает в пустулезной или рудиментарной форме, ее легко можно перепутать с другими заболеваниями. Трудности могут возникнуть при диагностике болезни в первые сутки, когда сыпь, предшествующая ветрянке, может привести к неверной диагностике.

Перечень болезней, схожих с ветряной оспой, включает в себя:

• Простой герпес.
• Энтеровирусную лихорадку (Коксаки).
• Корь, краснуху, скарлатину.
• Стрептодермию.
• Аллергические реакции, в том числе и на укусы насекомых.

Первые признаки заболевания до появления специфической сыпи напоминают клиническую картину других вирусных инфекций. Головная боль, слабость, сонливость, снижение аппетита и лихорадка возникают практически при всех заболеваниях, начиная от простуды и заканчивая редкими инфекциями.

До недавнего времени, благодаря массовой вакцинации, корь считалась редким заболеванием у детей. В последние годы из-за перебоев с поступлением вакцинных препаратов и популярностью антипрививочного движения, заболеваемость вновь возросла. Прививка против кори не гарантирует пожизненного иммунитета, поэтому болеть данным заболеванием могут взрослые и пожилые люди.

Корь схожа с начальной стадией ветряной оспы, а также с ее рудиментарной формой. Начинается патология с повышения температуры, боли и першения в горле, кашля, конъюнктивита. Симптомы ОРВИ сопровождаются появлением специфической сыпи на слизистой щек – пятен Филатова-Коплика.

На 3-5 сутки на коже лица и шеи появляется красная пятнистая сыпь, на следующий день высыпания переходят на туловище, еще через сутки – на конечности.

При появлении сыпи снижается лихорадка, улучшается самочувствие больного.

Главные отличия ветрянки от кори:

• Коревая сыпь возникает не одновременно с температурой, а на 3-5 день заболевания.
• Пятна крупные, ярко-красные, часто сливаются между собой.
• Для коревой сыпи не характерны пузырьки.
• При кори высыпания появляются поэтапно.

Кроме того, сыпь при кори не поражает волосистую часть головы и слизистые, а исчезновение высыпаний сопровождается пигментацией и шелушением.

Рудиментарная ветрянка и краснуха очень схожи между собой морфологическими элементами сыпи. Оба эти заболевания сопровождаются появлением розово-красных пятен на коже больного.

Также как и ветряная оспа, краснуха вызывается вирусом. Инкубационный период при наличии последней составляет 11-24 дня.

Человек является заразным, начиная с 7 дня от начала заболевания до 4 суток после полного исчезновения сыпи.

Основные проявления краснухи – повышение температуры, появление мелкой пятнистой розовой сыпи, увеличение задних шейных лимфоузлов.

В отличие от ветрянки при краснухе:

• Сыпь возникает в первые сутки заболевания. Это происходит одновременно с повышением температуры.
• Пятнистые розовые пятна появляются по всему телу, концентрируются на лице, ягодицах, разгибательных поверхностях рук и ног.
• Для краснухи не характерны прыщи, корочки, пигментация.

По сравнению с ветряной оспой сыпь при краснухе меньше, а также не сопровождается зудом кожи.

Особенно опасна патология для беременных женщин, поскольку может вызвать пороки развития у плода. Именно поэтому врачи рекомендуют проверить титр антител к краснухе и при необходимости повторно ввести вакцину девушкам и женщинам, планирующим беременность.

Ветряная оспа оставляет после себя пожизненный иммунитет, поэтому в большинстве случаев болеют ею один раз в жизни. Однако многие люди уверены, что переболели ветрянкой дважды. Это может быть связано с тем, что несколько десятилетий назад за нее принимали энтеровирусную лихорадку, вызываемую известным в настоящее время вирусом Коксаки.

Источником инфекции является больной человек, который опасен для окружающих в течение 7-10 суток от начала болезни. Пик заболеваемости регистрируется в конце лета –начале осени.

При инфицировании вирусом Коксаки заболевание начинается с симптомов ОРВИ, повышения температуры, затем на коже появляются зудящие пятна и пузырьковая сыпь, такая же, как и при ветряной оспе.

Отличие энтеровирусной инфекции от ветрянки:

• Пик заболеваемости Коксаки приходится на жаркое время года – август, начало сентября, в то время как ветряная оспа может регистрироваться круглый год.
• Сыпь при энтеровирусной лихорадке чаще всего локализуется на сгибательных поверхностях стоп и ладоней, а также во рту – на языке, небе, деснах.
• После высыпаний кожа шелушится и слазит как при солнечном ожоге.

В связи с характерной локализацией сыпи заболевание носит второе знание «рука-нога-рот». Высыпания при энтеровирусной лихорадке на остальных поверхностях тела встречаются редко, что обычно ассоциируется с тяжелым течением заболевания.

Для инфекции Коксаки, в отличие от ветряной оспы, характерен стоматит – обильные пузырьковые высыпания на слизистой оболочке рта.

Зудящая пузырьковая сыпь, но не ветрянка, может говорить об аллергической реакции – крапивнице. Это состояние, возникающее при индивидуальной непереносимости определенного продукта питания или косметического средства. На коже тела и конечностей вначале возникают красноватые пятна, затем волдыри неправильной формы, возвышающиеся над ее поверхностью.

Отличия крапивницы от ветряной оспы:

• Крапивница – не заразное заболевание, не передается от одного человека к другому.
• Аллергическая реакция может возникать в ответ на пищевые аллергены, косметику, пыльцу растений, воздействие физических факторов (холод, тепло, солнечное излучение).
• Иногда волдыри появляются в ответ на развитие микробных инфекций или прием медикаментов, используемых для их лечения.
• При крапивнице не бывает симптомов ОРВИ и редко повышается температуры тела, однако, при осмотре может отмечаться локальное повышение температуры кожи над волдырями.

Остро развившаяся крапивница требует обязательной врачебной консультации, т.к. сильная аллергия может привести к серьезным осложнениям, таким как отек Квинке или анафилактический шок. Хроническая, вялотекущая крапивница также требует осмотра специалиста для выявления триггера болезни и подбора лечения.

В настоящее время помимо классических детских инфекций (ветряная оспа, корь, краснуха, скарлатина) выделяют внезапную экзантему или шестую болезнь.

Также как и ветряная оспа, она вызывается вирусом из рода герпесов, который передается от больного человека к здоровому. Чаще всего это происходит воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, чихании.

Отличие ветрянки от розеолы:

• Шестая болезнь начинается с общего недомогания и повышения температуры тела. В отличие от ветряной оспы сыпь возникает не во время лихорадки, а после ее снижения, т.е. на 3-5 день болезни.
• Высыпания мелко- и среднепятнистые, розового цвета, не зудят и не образуют пузырьков.
• Характерная локализация сыпи – туловище и конечности.

Сыпь при внезапной экзантеме проходит самостоятельно без всякого лечения спустя 5 дней после появления, не оставляя после себя шелушений, участков пигментации и депигментации. После розеолы, также как и после перенесенной ветряной оспы, формируется стойкий пожизненный иммунитет.

Помимо детских инфекций и аллергии, симптомы ветряной оспы схожи с признаками некоторых бактериальных инфекций. В связи с этим при подозрении на пустулезную ветрянку обязательно следует проводить дифференциальную диагностику со стрептодермией.

Основными различиями между стрептококковым импетиго и ветряной оспой являются:

• Пузырьки при импетиго «вялые», в отличие от плотных, напряженных везикул при ветрянке.
• При стрептодермии на коже быстро появляются гнойнички.
• Лопнувшие пузырьки оставляют после себя эрозии и язвочки.
• При заживлении элементов сыпи формируются характерные корочки желтоватого цвета.

Для стрептодермии не характерно повышение температуры тела и общее недомогание. Сыпь обычно поражает туловище и конечности. Несмотря на то что стрептококковое импетиго относится к заразным заболеваниям, оно характеризуется меньшей контагиозностью, чем ветрянка.

Классическую ветряную оспу могут напоминать такие заболевания, как диссеминированный герпес и опоясывающий лишай.

Диссеминированный герпес вызывается вирусом из одноименной группы 1 типа. Обычно данный микроорганизм провоцирует локальное появление пузырьковой сыпи на слизистой губ и вокруг них, что в народе называется «простуда на губах».

Однако, при значительном снижении иммунитета, например, при лечении иммуносупрессорами, при ВИЧ/СПИДе, на фоне прохождения высокодозной химиотерапии, инфекция может распространяться по всему организму и приводить к появлению на всем телу зудящей, пузырьковой сыпи.

Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа. Чаще всего он развивается:

• После перенесенных тяжелых заболеваний.
• У пожилых и ослабленных людей.
• На фоне проведения лучевой и химиотерапии по поводу онкологических процессов.
• Во время приема высоких доз кортикостероидов и иммуносупрессивных лекарств.

Характерной особенностью опоясывающего лишая, в отличие от ветрянки, является сгущение пузырьковых высыпаний по ходу нервных стволов – на лице в проекции лицевого нерва, в межреберных промежутках, вдоль седалищного нерва.

При появлении на коже лица, тела и конечностей пузырьковых высыпаний, следует обратиться к врачу для установления правильного диагноза и подбора лечения.

Ветряную оспу при ее типичном течении следует дифференцировать с диссеминированной формой герпеса, опоясывающим лишаем, энтеровирусной инфекцией и внезапной экзантемой. В официальных руководствах можно встретить пункт о том, что ветрянку следует отличать от натуральной оспы, однако, в настоящее время, случаи этой опасной инфекции являются казуистикой.

Дифференциальная диагностика проводится на основании:

• Эпидемиологического анамнеза. Врач изучает данные прививочной карты, уточняет был ли возможный контакт с инфекционными больными или с аллергеном (пищевым, пыльцевым, моющие средства), прогулка по улице без использования реппелентов.
• Визуального осмотра. Изучается локализация и характер сыпи на коже, поражение слизистых оболочек, ногтей, лимфатических узлов.

Стертую форму ветрянки следует различать с корью, краснухой, бактериальным импетиго, аллергической реакцией и даже укусами насекомых. Окончательный диагноз ставится на основании:

• Данных анамнеза.
• Определения, как давно заболел ребенок и как развивалось заболевание.
• На какие сутки появилась сыпь, этапность ее появления.

Особенно важно проводить дифференциальную диагностику заболевания у лиц с патологиями иммунитета, пациентов с иммуносупрессией, беременных и планирующих беременность женщин.

Для определения точного диагноза используются дополнительные методы исследования:

1. Выделения вируса из жидкости пузырьков (методом ПЦР или размножения в клеточной культуре).
2. Определение антигенов к вирусу герпес зостер (способом прямой иммунофлюоресценции в соскобе со дна пузырька).
3. Серологические. Определение титра антител методом ИФА.

Важно помнить о том, что серологические методы диагностики не рекомендуются специалистами для определения сформированного иммунного ответа после вакцинации.

При развитии недомогания, повышении температуры тела и появления сыпи, важно как можно скорее обратиться к специалисту. Для этого необходимо вызвать участкового педиатра или частного врача на дом, или, при тяжелом состоянии ребенка и развитии угрожающих для жизни состояний, вызвать скорую помощь.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и давать ребенку какие-либо препараты, в особенности противовирусные и антибиотики, до осмотра доктором и определения, какая болезнь присутствует. Исключение составляют Парацетамол и Ибупрофен при повышенной температуре тела.

Чтобы упростить процесс диагностики и избежать ложных диагнозов, врачи не рекомендуют обрабатывать высыпания на коже красящими антисептиками. Несмотря на то что ветрянку привыкли лечить Фукорцином или зеленкой, делать это нельзя, поскольку окрашивание кожи зеленым или красным цветом приводит к затруднению изучения морфологических элементов и трудностям с постановкой окончательного диагноза.

источник