Наверное, каждый человек прекрасно знает о такой болезни, как ветрянка. Большинство людей переболели ею в детстве и в следующий раз вспоминают о ней только спустя много лет, когда сами становятся родителями и видят знакомые симптомы у детей. Именно поэтому будет довольно полезно знать о ветрянке у годовалого ребенка – иногда это позволяет избежать весьма неприятных последствий.
Начнем с того, что официальное название заболевания – ветряная оспа. Передается она воздушно-капельным путем и является одним из самых заразных. К счастью, подавляющее большинство людей болеют ветрянкой всего один раз – после этого приобретается иммунитет, сохраняющийся на протяжении всей жизни.
Единственным исключением являются люди с тяжелыми формами иммунодефицита – ВИЧ и прочими. Они могут заболеть повторно, как вскоре после заражения, так и спустя много лет.
Как уже говорилось выше, ветрянка передается воздушно-капельным путем. И при этом является очень заразной. Не обязательно даже разговаривать или как-то иначе общаться с зараженным человеком. Достаточно пройти через подъезд, магазин или любое другое помещение, где он побывал. Ну а при общении или прямом контакте риск заражения действительно велик – около 70%. Конечно, это актуально только для людей, не имеющих иммунитета. Про группу в детском саду, где десятки детей находятся в небольшом и зачастую плохо проветриваемом помещении (чтобы не возникало сквозняков), можно и не говорить.
К счастью, сам по себе возбудитель не может долгое время существовать вне организма носителя. Даже при обычных условиях он погибает примерно через десять минут. А при нагревании, воздействии солнечного света или ультрафиолета это происходит практически моментально – особой живучестью вирус не отличается. Поэтому в большинстве случаев достаточно не общаться с зараженным человеком и обеспечить хорошую вентиляцию в помещении с ним, чтобы не подхватить инфекцию.
Теперь расскажем коротко о том, как выглядит ветрянка у годовалого ребенка.
Конечно, самый заметный симптом – появление красных пятен на коже. Иногда их можно спутать с укусами насекомых, поэтому нужно быть очень внимательным при осмотре. Они очень сильно чешутся, но нельзя позволять ребенку расчесывать их, чтобы впоследствии не осталось шрамов. Чаще всего, рассматривая фото ребенка с ветрянкой (годовалого или более старшего — не суть важно), именно этот симптом замечают в первую очередь, что неудивительно.
Сначала пятна появляются на груди, лице и спине, а уже потом распространяются по всему телу. Спустя несколько дней на месте пятен образуются небольшие пузырьки, наполненные жидкостью. Их расчесывать нельзя тем более – высока вероятность появления серьезных осложнений.
Количество пятен может значительно различаться. У одного ребенка их количество может измеряться десятками, а у другого – тысячами. Но все-таки, если обычный, здоровый и крепкий годовалый ребенок заболел ветрянкой, скорее всего, пятен на теле появится от двухсот до трехсот. Это за весь период болезни.
Имеются и иные симптомы ветрянки у годовалого ребенка, равно как и у более взрослого. В некоторых случаях они появляются одновременно с пятнами, а в других – спустя несколько дней. Сюда можно отнести потерю аппетита, жар, лихорадку, головную боль и плаксивость.
Начнем с того, что в целом лечение ветрянки у годовалого ребенка обычно сводится к наблюдению. Нужно следить, появляются ли новые пятна на теле. Спустя пять суток после появления последнего ребенок перестает быть заразным.
А вот лечением в большинстве случаев лучше вообще не заниматься. Здоровый организм ребенка, который хорошо питался, получал необходимые витамины, жил в чистом теплом доме, и сам без труда справится с болезнью. Да, это займет несколько дней. Зато иммунитет останется на всю жизнь и точно не будет нанесено лишнего вреда неправильно подобранными лекарствами.
Сразу стоит предупредить, что ни в коем случае нельзя применять препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту (она же аспирин). Многие родители, решив сбить жар, допускают эту страшную ошибку, не представляя, что она может привести к серьезным осложнениям, а именно – синдрому Рея, о котором расскажем чуть позже.
Антибиотики использовать также бесполезно. Ведь это антимикробные препараты, которые не помогают при вирусных заболеваниях. А вот навредить ребенку, нанеся удар по неокрепшему организму, они вполне могут.
Вообще, у детей болезнь протекает довольно легко. Ветрянка и 1,5-годовалому ребенку, и 12-летнему подростку не доставляет особых проблем. Совсем другое дело – инфицирование взрослого человека, который не переболел в детстве.
Еще проблемы могут возникать у детей возрастом в несколько месяцев – здесь обязательно нужно обратиться к врачу.
Здоровый же ребенок в лечении вообще не нуждается. Нужно следить, появляются ли новые оспинки, снижать зуд (об этом расскажем немного позже), обильно поить и умеренно кормить. В подавляющем большинстве случаев этого достаточно, чтобы болезнь прошла быстро и без осложнений. Некоторые педиатры рекомендуют более взрослым деткам противовирусные препараты «Ацикловир» или «Виферон», антигистаминные для снятия зуда — «Зиртек», «Супрастин», «Кларитин», при высокой температуре — жаропонижающие.
Самое распространенное последствие – сохранение мелких шрамов (точнее, рытвинок) на коже на местах пузырей. Увы, они проходят не всегда – часть может остаться на всю жизнь.
Если иммунитет ребенка был серьезно ослаблен (например, систематическим недоеданием), обычная ветрянка может перерасти в воспаление легких. Впрочем, случается это крайне редко, преимущественно в неблагополучных семьях.
Еще более серьезную угрозу представляет ветряночный энцефалит. Причины, приводящие к нему, увы, до конца не изучены. Он может поражать отдельные части головного мозга, что является причиной расстройства мимики и поведения, тремора и ухудшения координации. К счастью, правильная терапия позволяет избавиться от болезни.
Наконец, синдром Рея, о котором уже говорилось ранее. Его другое название – острая печеночная энцефалопатия. Болезнь очень редкая, но в то же время – тяжелая. Развивается обычно при употреблении во время ветрянки препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту. У детей до 12 лет в 20-25% случаев приводит к летальному исходу.
Посмотрев на фото ребенка с ветрянкой (годовалого или нет — неважно), часто можно увидеть, что красные точки на его лице или теле замазаны зеленкой. Да и на практике многие люди помнят, что родители мазали их во время болезни. Конечно, возникает ожидаемая мысль: это и есть лечение. На самом же деле это не так. Ведь красные пятна – симптом болезни, а не источник. Зачем же тогда детей мажут зеленкой?
На самом деле здесь все просто, хотя и немного неожиданно. На пятый день после появления последних точек на теле болезнь отступает, и ребенок больше не представляет опасности для окружающих – он никого не заразит (обратного сказать нельзя – ветрянка сильно подкашивает иммунитет). Но как же узнать, какое пятно появилось сегодня, а какое вчера? Именно для этого и используется зеленка – чтобы отмечать старые и уже замеченные пятна. Соответственно, спустя пять суток после последнего использования зеленки ребенок становится полностью здоровым.
Поэтому вместо зеленки можно использовать вообще любые средства – хоть маркер, хоть ручку. Просто зеленка чаще всего есть в аптечке, да и наносить ее разумнее, чем чернила. Некоторые пользуются фукорцином — лекарственным средством ярко-малинового цвета с антисептическим и противогрибковым действием.
Рассказывая о признаках ветрянки у годовалого ребенка, мы упоминали, что красные пятна, не говоря уж про водянистые пузырьки, сильно чешутся. А расчесывать их ни в коем случае нельзя. Как же помочь ребенку, особенно годовалому, которому никак не объяснишь недопустимость расчесывания? К счастью, есть несколько способов облегчить зуд.
В первую очередь нужно включить кондиционер или открыть окна, чтобы снизить температуру в помещении. Если в комнате будет прохладнее, ребенок будет меньше потеть, а значит, и зуд терпеть станет легче.
Также ребенку будет полезно принять прохладную ванну. Это позволит смыть пот, а также снизить зуд благодаря сокращению пор. дополнительного эффекта можно добиться, добавив в воду несколько чайных ложек соды. После этого используйте только чистое полотенце и не протирайте кожу, а промакивайте.
Ночью стоит надеть на ручки ребенка рукавицы из хлопка, чтобы он не расцарапал пузырьки во сне.
К сожалению, полностью исключить вероятность заражения нельзя – болезнь очень заразная. Но можно облегчить протекание заболевания. Для этого в первую очередь нужно закалять ребенка. Да, крепкий иммунитет не только облегчает течение болезни и сокращает ее срок, но и снижает вероятность осложнений.
Регулярный прохладный, а лучше – контрастный – душ может стать надежным помощником в такой ситуации.
Ребенок должен как можно больше времени проводить на свежем воздухе, много двигаясь, получая полезные физические нагрузки.
Ну и, конечно, питание должно быть полноценным – сбалансированное меню и достаточное количество витаминов серьезно укрепляют организм ребенка, превращая ветрянку в мимолетную и незапоминающуюся болезнь.
Довольно популярны среди молодых мам так называемые ветряночные вечеринки. Когда один ребенок заболевает, знакомые родители приводят своих детей к нему в гости, чтобы они поиграли и просто какое-то время побыли в одном помещении.
Это вполне разумное решение: в детстве ветрянка протекает гораздо легче, чем в 20-30 лет, да и количество случаев с осложнениями резко сокращается. К тому же это заражение будет уже запланированным. А значит, есть возможность подготовиться к нему. Также, что является огромным плюсом, родители точно знают, что ребенок должен в ближайшие дни заразиться ветрянкой. И не будут мазать красные пятна на теле гелем от укусов насекомых или пытаться сбить жар аспирином, как делают чаще всего.
Поэтому такое решение можно назвать весьма здравым. Конечно, такие посиделки не стоит посещать людям, чей ребенок недавно переболел чем-то серьезным и из-за этого имеет ослабленный иммунитет – лучше подождать несколько недель, пока организм полностью восстановится и посетить другую «ветряночную вечеринку», которая закалит ребенка и не нанесет ему вреда.
В США довольно популярны прививки от ветрянки. Более того, они даже входят в программу обязательных прививок, установленную министерством здравоохранения.
Поэтому перед родителями нередко встает вопрос – нужно ли делать ребенку прививку или же лучше посетить «ветряночную вечеринку». Казалось бы, прививка гораздо лучше – ведь дети получают ослабленную инфекцию, бороться с которой легче, чем с обычной.
Но как показывает практика, естественное приобретение иммунитета предпочтительнее. Хотя бы потому, что при правильном лечении (а точнее, наблюдении и невмешательстве) практически никогда не возникает осложнений. К тому же прививки, увы, нередко дают побочный эффект, чего не бывает при обычной болезни. Наконец, немаловажным фактором является высокая стоимость таких прививок.
На этом наша статья заканчивается. В ней мы постарались поподробнее рассказать о ветрянке у годовалого ребенка, симптомах и лечении, возможных последствиях и способах облегчения протекания. Надеемся, что эта информация будет полезна для читателей.
источник
Ветряной оспой (ветрянкой), называют острую инфекционную болезнь вирусной этиологии, вызываемую герпетическим вирусом человека третьего типа – варицелла зостер. Заболевание протекает с лихорадочным и умеренным интоксикационным синдромами, а также наличием толчкообразных подсыпаний, пятнисто-везикулезного характера на коже и слизистых оболочках. Специфическая сыпь при ветрянке является наиболее важным диагностическим признаком болезни. Ветрянки без высыпаний не существует.
Содержание:
Ветрянка является антропонозным заболеванием, то есть вирус передается от человека к человеку. Передача вируса осуществляется преимущественно воздушно–капельно. Следует отметить, что ветрянка входит в группу типично детских капельных инфекций. Ветряная оспа у детей чаще всего встречается в возрасте от трех до шести лет. Также наблюдаются пики заболеваемости с года до двух и с семи до четырнадцати лет.
К четырнадцати годам большая часть пациентов обладает иммунитетом к ветряной оспе. У детей, в большинстве случаев, ветрянка протекает легко и без осложнений, однако, возможно и тяжелое течение заболевания (чаще всего осложненное течение отмечается у ослабленных детей или пациентов с иммунодефицитными состояниями). У взрослых, болезнь протекает значительно тяжелее, чем у детей.
Малыши, находящиеся на естественном вскармливании и рожденные от матери, имеющей иммунитет к ветряной оспе, до трех месяцев жизни, как правило, не болеют. Это связано с тем, что им передается пассивный материнский иммунитет (антитела поступают в их организм вместе с молоком матери).
Наиболее тяжелое течение с высоким риском летальности (более 30%), отмечается у новорожденных. Врожденная ветрянка отмечается приблизительно у 5 пациентов из 1000. Как правило, она развивается, если мать заболела ветряной оспой на 13-20 неделе беременности. При заражении матери в поздние сроки беременности (в особенности в последние пять дней), приводит к развитию у малыша ветряной оспы новорожденных. Чем позже была инфицирована мать, тем тяжелее протекает болезнь у ребенка и тем выше риск летального исхода.
После перенесенной ветряной оспы образуется стойкий иммунитет. Однако, у пациентов, которые болели ветрянкой в легкой или стертой форме, возможны случаи повторного заболевания.
Прививка от ветряной оспы не входит в список обязательных, однако, она может проводиться по эпид.показаниям детям (вакцина от ветрянки детям может вводиться с года) или взрослым, не болевшим ветряной оспой в детстве.
Следует отметить, что вирус персистирует в организме человека пожизненно, поэтому у взрослых этот вирус может вызывать развитие опоясывающего герпеса.
Передается заболевание воздушно-капельно. Учитывая низкую устойчивость возбудителя во внешней среде (вирус быстро разрушается под влиянием ультрафиолетового излучения и высоких температур, однако, хорошо переносит низкую температуру), контактно-бытовой механизм заражения (через полотенца, посуду и т.д.) практически не реализуется.
Возможна передача вируса от матери ребенку трансплацентарно или в родах (при заражении матери незадолго до родов), с развитием врожденной ветрянки или ветряной оспы новорожденного.
Следует отметить, что вирус отличается высокой заразностью и способностью распространяться на большие расстояния. Во время разговора, кашля и т.д., пациенты выделяют в окружающую среду огромное количество вируса, который по воздуху способен распространяться на несколько этажей, проникая в другие комнаты и квартиры.
Для ветряной оспы характерна выраженная очаговость. То есть, если в садике, школе, подъезде и т.д., заболевает один ребенок, вскоре ветряной оспой заболевают все дети, не болевшие ранее. Эпидемиологическую опасность могут представлять также взрослые с опоясывающим лишаем. Дело в том, что эти заболевания вызываются одним и тем же вирусом, однако ветряная оспа является первичной реакцией организма на контакт с варицелла зостер.
У болевших ветрянкой, вирус остается в организме на всю жизнь (варицелла зостер отличается высокой тропностью к нервной ткани, поэтому наблюдается ее пожизненная персистенция в нервных ганглиях) и при наличии благоприятных факторов (сильное переохлаждение, повторный контакт с больным ветряной оспой, резкое снижение иммунитета и т.д.), возможет рецидив инфекции в виде опоясывающего лишая.
Первично, опоясывающий лишай вместо ветряной оспы может возникнуть у детей с иммунодефицитными состояниями.
Инкубационный период ветрянки у детей составляет от одиннадцати до двадцати одного дня. Однако, чаще всего, заболевание развивается через четырнадцать дней после контакта с больным.
Пациент с ветряной оспой становится заразен за один-два дня до окончания инкубационного периода и продолжает выделять вирус на протяжении всего периода подсыпаний и в течение пяти дней после появления последних везикул (возвышающиеся над кожей пузырьки при ветрянке — это не прыщи, как считают многие пациенты, а везикулы).
Именно жидкость в везикулах содержит наибольшее количество вируса, поэтому их повреждение при расчесывании приводит к появлению еще большего количества высыпаний. Также, при расчесывании крупных элементов сыпи, могут оставаться рубцы.
В корочках, которые остаются после подсыхания везикул вирус не содержится. Следует отметить, что точечное обрабатывание везикул при ветрянке у детей фукорцином ® или однопроцентным раствором бриллиантовой зелени (кроме зелёнки могут использоваться также одно- или двухпроцентные растворы перманганата калия) проводится не только с целью более быстрого подсушивания пузырьков, но также и для контроля количества новых подсыпаний. Это позволяет определить, когда появились последние элементы сыпи и начать отсчет пяти последних дней заразности пациента. Именно поэтому, бесцветное средство от ветрянки не используется.
Первые признаки ветрянки у ребёнка являются не специфическими и соответствуют одному-двум дням продромального периода заболевания. При ветрянке, у детей отмечается незначительное повышение температуры, не резко выраженные симптомы интоксикации, слабость, вялость. В единичных случаях, возможно возникновение мелкопятнистой экзантемы, которая будет предшествовать появлению сыпи при ветрянке.
У большинства пациентов, продромальный период протекает в сглаженной форме или вовсе отсутствует.
Распознать ветрянку у ребенка можно в периоде высыпаний. Данная стадия длится до пяти суток. Однако, тяжелые формы заболевания могут сопровождаться свежими подсыпаниями до десяти дней.
Начало периода высыпаний сопровождается повышением температуры тела, усилением интоксикационных симптомов, ребенок становится капризным, раздражительным, жалуется на зуд.
Фото начальной стадии ветрянки у детей:
Сыпь при ветрянке
Сыпь при ветряной оспе специфическая, пятнисто-везикулезная. Первые элементы отмечаются на коже туловища, лица, волосистой части головы, слизистой ротовой полости. При ветрянке, в отличие от натуральной оспы, на лице элементов высыпаний значительно меньше, чем на коже туловища. Также, после подсыхания везикул и отпадания корочек, как правило, не остается специфических оспин (шрамов). Шрамы после ветряной оспы могут оставаться только при тяжелом течении заболевания с массивным подсыпанием, а также при постоянном расчесывании ребенком кожи и «раздиранием» везикул.
Сыпь при ветрянке на ладонях и ступнях не характерна (в отличие от вируса Коксаки, при котором показательно наличие высыпаний на ладонях и ступнях), исключение составляют формы заболевания с тяжелым течением.
Наиболее показательным признаком ветряной оспы является выраженный полиморфизм высыпаний. На коже пациента отмечаются пятна, папулы, везикулы и корочки. Превращение везикулы в корочку занимает один-два дня. При этом, везикула перестает быть напряженной, ее стенки становятся «вялыми» и начинают спадаться в центре. Образующиеся на месте везикул корочки, подсыхают и отпадают в течение от четырех до семи суток.
Сдирать корочки нельзя, это увеличивает риск того, что на их месте останутся рубцы. Также, возможен занос бактериальной инфекции в рану.
При легком течении, слизистые оболочки могут не поражаться. При среднетяжелом и тяжелом течении, отмечается сыпь на слизистой ротовой полости, конъюнктив, половых органов. После вскрытия высыпаний на слизистых, остаются быстро заживающие афты.
Сыпь отличается выраженным зудом, в некоторых случаях, дети могут жаловаться на жжение и болезненность (в основном при наличии высыпаний на слизистых оболочках).
Изменение сыпи при ветряной оспе
Каждая волна подсыпаний сопровождается лихорадкой.
При классической ветряной оспе, везикулярные элементы сыпи небольшие, напряженные, не сливающиеся (возможны единичные слияния небольших пузырьков) и наполнены прозрачным содержимым. Образования массивных булл (обширные, вялые пузыри) или нагноение сыпи отмечается при атипичном течении (буллезные, геморрагические, пустулезные и т.д. формы).
Период инкубации – от 11-ти до 21-го дня.
Заразный период – последние 2 дня периода инкубации + пять дней с момента окончания подсыпаний.
Быстро вылечить ветрянку не получится. Заболевание имеет четкую стадийность. Общая длительность индивидуальна:
- продромальный период – от одно до двух дней;
- высыпания до пяти дней (при тяжелом течении – до 10-ти дней);
- период обратного развития (полное отпадение корочек) от одной до двух недель.
Согласно клиническим рекомендациям, карантин по ветрянке устанавливается с одиннадцатого по 21-й день (от момента контакта с больным), для детей, ранее не болевших ветряной оспой.
Больные на весь заразный период. Проведение дезинфекции не требуется, достаточно обычной влажной уборки и регулярного проветривания помещения.
Мыть ребенка, при наличии свежих везикул не рекомендовано. После окончания подсыпаний, можно купать малыша в теплой воде. После, необходимо промокнуть кожу полотенцем. Тереть кожные покровы запрещено, так как происходит механическое отрывание корочек.
После купания, корочки следует обработать лосьоном «Каламин ® » (при ветрянке он эффективно снимает зуд, охлаждает кожу, а также оказывает обеззараживающее действие), цинковой мазью, циндолом ® .
После полного отпадания корочек, кожу можно обрабатывать Д-пантенолом ® , бепантеном ® и т.д. Эти мази используют не от ветрянки для детей, а для ускорения регенерации кожных покровов. Поэтому они не применяются при наличии везикул.
Прогулки разрешены после окончания заразного периода. До окончания этого промежутка времени, ребенок должен быть изолирован. Во-первых, ребенок является заразным, а во-вторых, контакт с дополнительной инфекцией, переохлаждение и т.д., увеличивают риск развития осложнений. К тому же, везикулярные высыпания отличаются сильным зудом, и дети их постоянно расчесывают. А на улице, риск занесения инфекции при расчесывания кожи грязными руками, гораздо выше.
При реактивации вируса варицелла зостер или повторном контакте с ним, у взрослых обычно возникает опоясывающий герпес.
Однако, если ветряная оспа переносилась в стертой или легкой форме, возможны случаи повторного заболевания.
Вакцинация от ветрянки детям не входит в число обязательных (согласно национальному календарю профилактических прививок). В подавляющем числе случаев, у детей ветряная оспа протекает в легкой форме, потому вакцинировать ребенка не имеет смысла. Исключение составляют пациенты с:
- иммунодефицитными состояниями;
- острым лейкозом;
- тяжелыми хроническими патологиями;
- злокачественными новообразованиями.
Также вакцинация может быть рекомендована лицам, принимающим иммунодепрессанты, проходящим лучевую терапию или химиотерапию, а также пациентам после трансплантации органов.
Как правило, ветрянка протекает легко и без осложнений, однако в ряде случаев, возможно атипичное течение (геморрагические, пустулезные, висцеральные и т.д. формы) и развитие таких осложнений как:
- нагноение везикул;
- воспаление высыпаний на конъюнктивах, с развитием кератита или конъюнктивита (в тяжелых случаях возможна слепота);
- присоединение лимфаденита, пневмонии, энцефалита, сепсиса, менингита, судорог, нефритов, гепатита, параличей или парезов.
Госпитализация в стационар (в Мельцеровский бокс инфекционного отделения) показана только при тяжелом течении с высоким риском осложнений, а также при ветрянке у больных из групп высокого риска (иммунодефицитные состояния, лейкозы и т.д.). Остальные больные могут лечиться дома.
Ацикловир ® при ветрянке у детей применяют при тяжелом течении и развитии осложнений, а также при ветрянке у больных с иммунодефицитом. Также, таким больным могут назначать интерферон (виферон) и его индуктор (циклоферон ® ). Антибиотики при ветрянке применяют только при наслоении бак.инфекции и нагноении высыпаний.
Везикулы должны обрабатываться зеленкой или фукарцином. Сыпь на слизистых половых органов можно обрабатывать спреем от ветрянки — Эпиген Интим ® (оказывает обеззараживающее, противозудное и охлаждающее действие).
Мази при ветрянке у детей (бепантен ® , пантенол ® ) могут использоваться только после окончания периода высыпаний и активном отпадении корочек.
Также больным показан покой, обильное питье и диета №13 по Певзнеру. Помещение, где находится пациент, должно регулярно проветриваться.
Для уменьшения зуда применяют противогистаминные средства (Супрастин ® , Эриус ® , Лоратадин ® , Фенистил ® ).Эффективно снимает зуд и охлаждает кожу гель ПоксКлин ® .
источник
Ветрянка считается нелегким детским заболеванием, однако при правильном лечении легко переносится детьми любого возраста. Ветрянка у детей до года, имеет свои особенности протекания, так как ребенок в этот период своей жизни еще имеет хорошую защиту — наличие маминых антител в организме. Это касается периода с рождения до трех месяцев. При позднем заражении и отсутствии материнских антител эта болезнь может иметь для ребенка ряд последствий, которые могут отразиться на работе внутренних органов — сердца, легких, почек и суставов. Более тяжелая форма протекания болезни у новорожденного может стать причиной поражения нервной системы.
Если беременная женщина не имеет стойкого иммунитета против ветряной оспы, то это может стать проблемой для грудничка, грозящей появлению такого заболевания, как врожденная ветрянка.
Ветрянка у грудных детей вызывается вирусом герпеса. Если данное заболевание не отягощено хроническими болезнями, оно достаточно легко переносится. Как правило, течение ветрянки у данной группы детей протекает нормально, при условии наличия выработанных матерью антител против вируса. Если этого не произошло, иммунная система малыша очень слаба и может не просто заразиться, но и не справиться с болезнью. В лучшем случае она перейдет в тяжелую, но излечимую форму, в худшем — приведет к смерти новорожденного, особенно до месячного возраста.
Особо опасно заражение беременной женщины в первые три месяца беременности.
Если ветрянка у новорожденных детей протекает в легкой форме, благодаря маминым антителам, то ей характерны следующие признаки:
- высыпания на теле в виде прыщиков;
- повышение температуры;
- вялое капризное состояние ребенка;
- потеря аппетита;
- нарушение сна.
Грудные дети имеют похожие высыпания, что и дети старшего возраста, но процесс их появления немного отличается. Сначала у малыша появляются красные пятнышки, которые превращаются уже потом в пузырьки. Каждая волна высыпаний сопровождается повышением температуры. Высыпания могут появляться на слизистых оболочках.
Процесс заживления сыпи проходит без осложнений, высохшие корочки самостоятельно отпадают, без оставления следов и рубцов. Как правило, данную форму болезни не лечат. Крепкий сон, материнское молоко и постоянное смазывание прыщиков зеленкой — главные условия для выздоровления.
Если ветрянка у грудничка протекает в тяжелой форме, то появляются более серьезные симптомы — у малыша повышается температура тела вплоть до 40 0 С, он отказывается от еды. Характерна сыпь по всему телу, которая усугубляется жаром тела. В области гортани может наблюдаться признак удушья. При таких проявлениях болезни обязательно прибегают к помощи врачей, которые назначают медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.
Груднички, которые болеют ветрянкой до года без осложнений, в будущем не страдают данным недугом, так как у них вырабатывается стойкий иммунитет против вируса. Но бывают очень редкие случаи рецидива данной болезни у годовалого ребенка.
Лечение малышей до года проходит при нормальном течении заболевания с помощью классических медикаментозных методов.
При наблюдении сильного зуда малышам можно давать успокоительные средства, а при отсутствии сна — легкое снотворное на природной основе.
Грудному ребенку для этой цели дают отвар корней валерианы по 1 чайной ложке три раза в день. Некоторые родители настойку валерианы, для улучшения сна малыша, капают на подушку или постель.
При назначении антигистаминных препаратов для новорожденных, врачи руководствуются их безопасностью. Из антигистаминных средств хорошо подойдут такие препараты как «Фенистил» в каплях и «Супрастин», а также, мази на природной основе. Хорошо зарекомендовал себя гель «Фенистил», которым смазывают детские прыщики 2 раза в день. Препарат можно использовать только по назначению врача.
Наиболее безопасным и эффективным для местного лечения зуда у ребенка признан лосьон «Каламин». Он обладает не только противозудным свойством, но и подсушивает, успокаивает и охлаждает воспаленные участки тела. Также в его состав входят антисептические средства, предупреждающие присоединение инфекционных бактерий. Препарат нужно хорошо протестировать до полного применения, намазав один прыщик и оставив на 20 минут. Если нет покраснения и аллергических реакций — можно использовать.
Большой популярностью пользуется антигерпетическая группа препаратов на основе «Ацикловира». Данные препараты помогают победить сам вирус, который провоцирует появление такого заболевания, как ветряная оспа. Несмотря на сложность в структуре, данная группа может применяться по отношению к детям до года, но только после консультации с врачом.
Особое внимание при уходе за больным ребенком уделяется условиям, в которых он находится. Основными из них являются — постельный режим, постоянное проветривание помещения, где спит малыш, обильное питье и легкое питание.
Ребенок до годовалого возраста при заражении ветрянкой и неправильном лечебном подходе, может иметь ряд осложнений. Например, эстетического характера — на коже, которую постоянно расчесывали, могут остаться рубцы или шрамы.
Нежелательным является попадание в разодранные ранки инфекции, которая может усугубить течение болезни и очень навредить здоровью ребенка.
Особо опасным осложнением является поражение головного мозга — ветряным энцефалитом, а также острой печеночной энцефалопатией, которая возникает при неправильном лечении, когда грудничок вместе с другими лекарствами получает аспирин и ацетилсодержащие препараты. Родители должны запомнить на всю жизнь, что аспирин при лечении ветрянки — это смертельно опасное сочетание.
Нередким осложнением, которое могут получить грудные дети в результате перенесенной ветрянки, является воспаление легких. Это касается детей, чей иммунитет очень ослаблен.
Одним из самых распространенных способов защиты малыша до года от вируса ветрянки является своевременная и эффективная профилактика болезни. Начинать молодой маме профилактику необходимо с самой себя. Еще до начала планирования беременности она должна провести необходимые исследования своего организма на предмет противовирусных антител.
При наступлении беременности будущая мама должна избегать контакта с инфицированными людьми, чтобы не заболеть ветрянкой и не заразить малыша еще в утробе. Так как заражение болезнью происходит за 1-2 дня до проявления общих признаков болезни, опасность обнаружить сложно. Поэтому, чтобы себя обезопасить, беременной женщине в период вынашивания ребенка, лучше сократить контакты с посторонними людьми до минимума.
Постель, в которой спят грудные дети, должна меняться ежедневно.
Более того, ее нужно стирать отдельно, желательно кипятить. Ногти у малыша нужно стричь каждый день, чтобы при чесании прыщиков он не занес инфекцию.
Ветрянка у младенцев допускает купание в специальных лекарственных отварах чистотела, ромашки, зверобоя. Нельзя тереть кожу малыша во время купания, это может вызвать еще большее раздражение.
Прогулки при ветрянке должны быть регулярными, но только при условии изоляции от других малышей.
Если ребенок находится на естественном кормлении материнским молоком, маме необходимо заботиться о правильном витаминизированном питании, которое будет способствовать укреплению иммунной системы ребенка. Употребление алкоголя, курение должно быть исключено не только самой мамой, но и людьми, которые окружают малыша.
Много дискуссий по поводу применения специальной противовирусной вакцины можно наблюдать среди широкого круга медиков. Большинство из них склоняются к тому, что это необходимо. Поэтому, более разумно будет прививать малышу защиту от ветрянки при помощи вакцины. Это безопасное и безболезненное средство.
Как вариант для борьбы с вирусом-возбудителем ветрянки в питание рекомендуется включать чернику — в виде ягод и сока. Вещества, которые входят в состав черники способствуют ослаблению герпесвируса.
источник
Ветрянка у годовалого ребенка сопровождается повышением температуры тела, специфическими высыпаниями, зудом, снижением иммунитета. В исключительных случаях, последствиями тяжелой формы оспы у детей этого возраста может стать развитие аллергии, ветряной ангины, менингита, пневмонии.
На первом этапе заболевания кожу малыша покрывают красные пятна, которые впоследствии набухают, образовывая папулы с водянистым содержимым. У годовалых детей новые высыпания появляются в течение 4-5 дней. Иногда образовываются в ротовой полости. Сопутствующими признаками являются отсутствие аппетита, слабость, недомогание. Температура повышается до 38-39 градусов.
Длительность клинических проявлений у ребенка 1 года зависит от особенностей ветрянки. Выделяют 3 вида: типичную, рудиментарную, атипичную. Типичная протекает по одному из видов перечисленных в таблице:
Форма ветряной оспы | Сопутствующие симптомы | Нарушения сна, высыпания поражают практически все тело малыша. При температуре 38-39 градусов развивается лихорадка, озноб. | На протяжении 10-14 суток отмечается повышенная температура (до 40 градусов). Состояние ухудшается тошнотой и рвотой. Сыпь распространяется не только по телу, но и на слизистые оболочки. |