Как понять когда закончилась ветрянка

Ветрянка – это вирусное заболевание, которое распространено среди детей возрастом от 3 до 10 лет.

Инфекция разносится воздушно-капельным путем, поэтому заражение здорового человека происходит быстро. В детстве заболевание переносится легко и даже бессимптомно, если иммунитет у малыша достаточно крепкий. У взрослых ветряная оспа существенно подрывает здоровье и в запущенных случаях приводит к осложнениям.

Зараженных вирусом людей принято изолировать от общества и помещать на домашний карантин. Если мама больного ребенка работает или заболевший взрослый ведет профессиональную деятельность вне дома, наверняка их заинтересует вопрос, сколько дней нужно быть дома, если развивается ветрянка.

Чтобы понять, сколько дней длится ветрянка, необходимо разобраться в особенностях ее течения.

С момента инфицирования до проявления первичных симптомов проходит от 7 до 21суток. За несколько дней до первых кожных изменений у больного ухудшается самочувствие:

• Возникает слабость.
• Пропадает аппетит.
• Периодически появляется головная боль.
• Повышается температура тела до 39°C.
• Постепенно недомогание усиливается.

Спустя 2 суток на смену этим симптомам приходят розовые мелкие пятнышки на теле. Позднее они превращаются в жидкостные пузырьки. Процесс их формирования причиняет зуд и неприятные ощущения. На этапе высыпаний температура тела существенно повышается.

Сколько дней высыпает ветрянка у детей ? Период высыпаний занимает 3 – 10 дней. Образование новых папул на лице и туловище говорит о том, что вирус погружается в глубокие слои эпидермиса.

Через 5 – 7 дней от момента появления пузырьки обрастают корочками. Если не сдирать их самостоятельно, оспинки исчезнут бесследно. В противном случае на месте папул останутся рубцы.

Новые пузырьки формируются через 3 – 4 дня после покрытия предшествующих папул корками. Циклы могут повторяться многократно. В остром периоде ветрянки на коже могут одновременно возникать все ее клинические проявления:

Продолжительность ветрянки в среднем составляет от 10 до 21 дней. Максимальная длительность болезни достигает 39 дней. В зависимости от состояния иммунитета симптомы болезни могут появиться только через 3 недели после общения с источником вируса.

Сколько дней заразна ветрянка после высыпания папулами на коже? Опасность для окружающих больной представляет первые 5 – 10 суток, или пока на теле не перестанут появляться оспинки. В это время, которое называется продромальный период, у детей и взрослых наблюдаются признаки, сходные с ОРВИ.

Не зная о своей болезни, человек продолжает общение с друзьями, коллегами и членами семьи, становясь разносчиком вирусной инфекции.

Сложно сказать, на какой стадии развития ветрянки больной наиболее опасен.

Ребенок может оставаться заразным, даже если высыпания начали подсыхать. Если он заскучал дома, родители порой игнорируют запрет на прогулки и выводят кроху на свежий воздух. До начала выздоровления общение больного малыша со здоровыми товарищами обязательно приведет к заражению, если они еще не болели ветрянкой.

Специалисты установили, что минимальное время заразности ветрянки – 4 суток, максимальное – 13. На основании этих данных санэпидемстанцией принято решение, на сколько дней закрывать детсады на карантин по ветрянке. Традиционно срок составляет 14 дней. За это время дети полностью выздоравливают и не представляют опасности для здорового общества.

Специфические высыпания с жидкостным содержимым – главный признак ветрянки. Их наличие позволяет уверенно диагностировать заболевание. Заразным человек считается до тех пор, пока все папулы не покроются корочками, а новые элементы не будут появляться.

Зная, сколько дней болеют ветрянкой, врач сразу скажет родителям, что они освобождаются от работы на 5 – 10 дней. Больничный лист по уходу за ребенком выдается согласно трудовому законодательству. При сильном иммунитете ветрянка у детей проходит быстро. Но обычно педиатр выписывает ребенка в детсад через 5 дней от момента фиксации последних пятен.

Если здоровье малыша подорвано предыдущей болезнью, 10 дней положенного больничного может не хватить на полное выздоровление. Вопрос выхода на работу для мам и пап решается индивидуально с врачом либо родителя выписывают, а малыша оставляют на попечение надежных родственников.

У старших пациентов заболевание протекает в тяжелой форме, в запущенных случаях – с поражением внутренних органов (сердце, почки, отделы дыхательной системы). Из-за сильной интоксикации организма взрослым трудно вставать с постели. Им прописывают постельный режим, антибиотики, противовирусные и антигистаминные препараты. При лихорадке, сопровождающей процесс образования папул, необходимо принимать жаропонижающее.

Снижать температуру у детей таблетками ацетилсалициловой кислоты не рекомендуется. Препарат дает осложнения на печень.

Сколько дней болеют ветрянкой взрослые ? Учитывая тяжесть течения патологии, старшим пациентам выдают больничный лист на 2 – 3 недели. Множественные высыпания на теле могут сливаться в один крупный элемент. У больного держится высокая температура и наблюдается сильная интоксикация организма.

Употреблять алкогольные напитки в период болезни категорически запрещено. Курить нежелательно, но можно (для ослабления интоксикации рекомендуется уменьшить количество сигарет, выкуриваемых в день).

P.S. Длительность болезни бывает разной. Защититься от нее полностью поможет прививка против ветрянки. Инъекции ставят пациентам старше 2 лет, ранее не болевшим ветрянкой. Вакцина платная, поскольку данное профилактическое мероприятие не является обязательным.

Стоимость вакцинации зависит от используемого препарата и уровня клиники (в среднем 3 тыс. рублей).

источник

Чтобы знать основные отличия атипичной ветрянки, стоит рассмотреть, как протекает обычная типичная ветрянка. Легкая форма такой ветрянки протекает на фоне субфебрильной температуры, количество высыпаний невелико, симптомы интоксикации полностью отсутствуют.

Своевременно начатое лечение атипичной ветрянки – гарантия успешного излечения.

Типичная ветрянка средней тяжести протекает на фоне высокой температуры. Кожа покрывается обильной сыпью, больного беспокоит общая слабость, головная боль, интоксикация.

Тяжелая форма типичной ветрянки протекает на фоне сильной интоксикации, высокой температуры. Могут появиться судороги и нарушения зрения, атаксия. Очень велик риск гнойных осложнений.

Рудиментарная атипичная ветрянка – заболевание, при котором симптомы отсутствуют или слабо выражены. Многие больные с такой формой ветрянки считают себя абсолютно здоровыми и легкое недомогание относят к небольшой простуде. Обычно рудиментарная атипичная ветрянка диагностируется у малышей и лиц, получавших большие дозы иммуноглобулина.

Гангренозная атипичная форма ветрянки отличается инфекционно-воспалительными процессами в мягких тканях. Вирусные пузырьки сливаются, нагнивают, ткани кожи расплавляются и омертвляются. Лечение такой формы ветрянки проводят в стационаре.

Геморрагическая форма атипичной ветрянки отличается поражением сосудов. Вирус поражает весь организм, что нередко заканчивается летальным исходом.

Генерализованная форма атипичной ветрянки вызывает полиорганную недостаточность. Все внутренние органы поражаются и перестают функционировать в нормальном режиме. У взрослых такая ветрянка появляется на фоне общего ослабления иммунитета, например, после проведения химиотерапии.

Независимо от того, какой формой ветрянки заболел ваш ребенок или вы, врач должен обязательно провести осмотр и назначить соответствующее лечение.

Ветрянка – заразное инфекционное заболевание. При появлении первых признаков типичной или атипичной ветрянки останьтесь дома и вызовите врача. Если температура тела поднялась до высоких отметок, наблюдаются признаки сильной интоксикации, общая слабость, не ждите прихода врача из поликлиники, вызовите неотложную помощь, вас доставят в инфекционное отделение стационара и начнут интенсивную терапию.

Ветряную оспу вызывает вирус герпеса третьего типа, он проникает в организм человека после воздушно-капельного контакта с заболевшим, после чего начинается инкубационный период, который может длиться от десяти дней до трех недель. Вирус распространяется через слизистые оболочки по кровеносным и лимфатическим сосудам по всему организму и начинает размножаться. В это время симптомы болезни не проявляются, но человек уже заразен.

За инкубационным периодом следует инфекционный. Первыми симптомами являются жар, дрожь, боли в голове и животе, состояние общего недомогания. Характерные высыпания, по которым можно легко определить ветрянку, появляются через два дня: по всему телу распространяются маленькие пятна, которые сильно чешутся, после они превращаются в папулы – небольшие узелки, потом они становятся пузырьками, а через несколько дней подсыхают, покрываясь корочками. Корки отпадают через несколько недель после появления первых симптомов.

При легкой форме болезни человек чувствует лишь незначительное ухудшение, температура редко превышает отметку в 38оС, высыпаний мало, они проходят через несколько дней. При тяжелой форме сыпь появляется не только на коже, но и на слизистых оболочках, наблюдается очень высокая температура и сильный зуд.

На вирусы герпеса трудно влиять непосредственно, поэтому ветрянка – одно из самых малоконтролируемых заболеваний. Существует лишь небольшое количество эффективных лекарств против ветряной оспы. Чаще всего используют препараты на основе интерферона, которые уменьшают количество высыпаний, предотвращают появление осложнений. Применяют такие средства, как «Госсипол», «Алпизарин», «Флакозид» и другие.

Во время лихорадочного периода болезни нужно придерживаться постельного режима, если наблюдается сильный зуд, желательно применять антигистаминные препараты. Очень важно не перегреваться, иначе зуд усилится.

Антибиотки при ветряной оспе используют редко и только при развитии осложнений. В целом прогноз течения этой болезни благоприятный, среди остаточных явлений наблюдаются только небольшие шрамы (если срывать корочки с сыпи). Среди взрослых людей и очень редко среди детей встречаются случаи смертельного исхода. Многие врачи рекомендуют не защищать маленьких детей от ветрянки, так как в таком возрасте она переносится легко, а иммунитет будет защищать их на протяжении всей жизни.

источник

Через сколько дней проявляется ветрянка после контакта с больным? Заболевание имеет свой инкубационный период, то есть временной промежуток, во время которого болезнь находится в организме, но не проявляется. Можно подхватить недуг в любой момент.

Через сколько проявится ветрянка после контакта? Ветряная оспа — представитель острых инфекционных недугов. Имеет вирусный генез, передается воздушно-капельным путем. Возбудителем болезни выступает вирус из семейства герпеса. Ветрянка — детская болезнь, быстро поражает детей в возрасте 3-7 лет. Ее называют самой распространенной детской инфекцией. Признаками ветрянки выступают лихорадка и сыпь. Подобные проявления ветрянки после контакта с больным появляются на 11-21 день после заражения. Редко симптомы появляются спустя 23 дня от момента инфицирования.

Важные аспекты течения недуга:

1. В коллективе, в котором проявилась ветрянка, назначается карантин. Его длительность — не менее 21 дня. Отсчет периода начинается с последней даты посещения коллектива последним заболевшим.
2. Все члены карантинного коллектива на время изоляции не допускаются в санатории, не ложатся в стационар (кроме критических, экстренных ситуаций), им не делают прививки.
3. Если контакт с больным отсутствовал, ребенка лучше оставить дома некоторое время. Как вариант — здоровых детей временно переводят в другие группы, в которых нет карантина.
4. Если родители настаивают на посещении карантинной группы, с них берется расписка, где указывается, что они осведомлены о последствиях болезни, не возражают, что малыш может заразиться ветрянкой в садике.
5. После контакта с больным ветрянкой должно пройти не менее 11 суток, чтобы появилась специфическая сыпь. Если прошло 25 и более суток, а высыпаний не появилось — заражение ветрянкой не произошло.
6. Больной считается максимально контагиозным с 11 по 21 день болезни. Весь этот период контактный ребенок должен оставаться дома. Нужно ждать и быть готовым к появлению новых элементов сыпи.

Ветрянкой может заболеть взрослый и ребенок. Протекание недуга приблизительно одинаковое у всех людей. Исключения составляют только младенцы, люди преклонного возраста. Пожилые пациенты быстро заражаются. За счет ослабленного иммунитета вся инкубация и продолжительность заразности значительно удлиняется, симптомы недуга появляются быстро, а протекают сложно.

Каждый организм — индивидуальность. Поэтому инкубационный период, длительность и тяжесть возможного заражения отличаются у многих пациентов. Все зависит от степени заразности источника инфекции. Важную роль играет количество возбудителя, которое попало в организм больного.

Немаловажную роль играет иммунитет самого пациента. Если организм крепкий, течение недуга пройдет легко, а инфекция устранится быстро. Иногда ветрянка появляется после контакта с больным, имеющим опоясывающий лишай. Почему так бывает? Причина связи данных недугов — общий возбудитель. Подобное заражение происходит от лиц преклонного возраста в периоде высыпания. Сыпь может стать источником инфицирования ребенка. Поэтому с проявлением первых признаков высыпания лучше избегать контактов ребенка и всех не болеющих ветрянкой с родственниками, больными лишаем.

Самым частым и вероятным источником инфицирования выступает больной ветрянкой в периоде высыпаний. Пациент считается заразным с последнего дня инкубационного периода до момента отпадения корочек. Поэтому заболевание, проявляющееся значительными высыпаниями, лучше лечить дома. Заболевшему нельзя купаться. В противном случае высыпания будут проявляться по всему телу.

Ветрянка — самое высокозаразное заболевание. Инфицировать пациента можно только в тесном окружении с детьми или взрослыми, которые на него кашляют либо чихают. В чем опасность недуга? Окружающие могут не знать о своем заражении, если заболевание протекает в скрытой форме. Но все это время они нередко являются носителями инфекции, заражая новые лица.

Медики выделяют несколько периодов инкубационного периода ветрянки:

1. Начальные проявления. Начинается с момента контактирования человека с зараженными лицами, которые уже имеют характерные высыпания на коже. Точная дата заражения — несколько дней после непосредственного контакта. Именно столько времени требуется вирусу для приспособления к новым условиям в организме человека.
2. Вторичный этап — быстрое размножение возбудителя. В это время вирусные клетки быстро распространяются по организму. Если заразилась, инфекция быстро поразит слизистые верхних дыхательных путей. Возбудитель может заразить другие органы и системы.
3. Заключительный период — на протяжении нескольких суток инфекция попадает в кровь и распространяется по организму. С каждым днем недуг все сильнее проявляется. Это провоцирует возникновение красной зудящей сыпи на кожных поверхностях. Так выглядит типичная картина болезни. В это время организм начинает бороться с инфекцией — усиленно продуцируются антитела.

Не всегда недуг проходит все стадии инкубации. Он может проявиться во время каждой из них. Все зависит от следующих факторов:

• число инфицированных клеток, которые попали в организм (вирусная нагрузка);
• общее состояние у детей, работа их иммунной системы;
• места, где произошло инфицирование (в закрытом помещении вероятность заразиться ветрянкой увеличивается).

Сыпь — наиболее яркий признак ветрянки. Но через некоторое время пациенты жалуются на лихорадку. В разгар болезни температура повышается до 39ºС и выше. Бывает и легкий субфебрилитет. Для ветрянки характерна некая цикличность гипертермии: температура повышается, долго держится, падает и опять повышается. За весь период болезни бывает до 3-4 подобных циклов. Это нормальное течение недуга. Зачастую подобную клинику провоцирует сыпь. Лихорадка бывает до тех пор, пока у ребенка проявляются новые элементы высыпания. Если новая сыпь не появляется, температура стойко снижается.

Сыпь — обязательное проявление ветрянки. Другие симптомы могут отсутствовать, но высыпания присутствуют. По выявлению нескольких элементов высыпки врач ставит диагноз ветряная оспа. Есть некоторые особенности появления и распространения высыпаний:

• после заражения первичные элементы сначала появляются на коже в виде красных пятен (зачастую их обнаруживают на голове);
• в процессе прогрессирования недуга пятнышки превращаются в папулы, которые напоминают комариные укусы (часто на этой стадии высыпку путают с укусами комара), для подтверждения диагноза с ребенком нужно показаться специалисту;
• постепенно в ходе заражения ветрянкой сыпь превращается в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью (это отличительная черта ветрянки);
• на месте высыпаний могут появиться корочки;
• после подсыхания и отпадания корочек ребенок считается здоровым.

Признаки высыпаний никогда не появляются на ладонях, подошве, слизистых полости рта и половых органов. Если на этих участках все же появилась сыпь — это признак достаточно тяжелого течения недуга. Элементы высыпаний сильно зудят. На слизистых возможно появление сильной болезненности. Из-за этого возникают трудности при употреблении пищи, мочеиспускании.

Обычно заболевание продолжается до 2 недель. Несколько первых суток (до недели) у болеющего имеет место лихорадка, активные высыпания. Затем температура стабилизируется, новые элементы не подсыпают, формируются корочки, которые быстро отпадают. Через какое время проходят обильные высыпания? Отмечено, тяжелое течение недуга, обильные высыпания могут продолжаться дольше. В среднем длительность недуга составляет до месяца.

Чтобы при контакте с больным не возникло заражение, должно пройти минимум 10 календарных дней. Ребенка можно назвать здоровым, когда выполнены все следующие условия:

• активность и хорошее самочувствие;
• не менее 5 дней сохраняется нормотермия;
• нет свежих высыпаний минимум 5 суток.

Ветрянка — преимущественно «детская» патология. Но заболеть ветрянкой может каждый, не исключается заражение оспой взрослых лиц. Зачастую случайными жертвами становятся родители больных детей, не имеющие иммунитета. Особенность недуга подразумевает минимизацию всех контактов на весь период инкубации. После завершения новых высыпаний человек может вести привычный образ жизни.

Какой вид ветрянки наиболее опасный? Существует скрытая форма ветрянки. От такого человека можно заразиться быстрее. При этом его тело остается чистым, папулы появляются на волосистых частях головы. За счет этого возрастает опасность для окружающих его людей. Скрытая форма ветрянки наиболее характерна для малышей.

Бытует мнение, определенные действия способны каждый день оберегать от заражения вирусом. Наиболее действенный способ профилактики — ограждение малыша от общения с инфицированными людьми. Поэтому при выявлении первых признаков оспы больного необходимо изолировать.

Современная медицина предусматривает вакцинацию детей от ветрянки. Недостатком этой процедуры считают кратковременную защиту от инфицирования. Но когда ребенок переболеет ветрянкой, у него выработается сильная защита против вируса. Организм становится более устойчивым против вируса опоясывающего лишая. Если болела оспой раньше, это не значит, что не заболеешь повторно.

источник

К сожалению, ветряная оспа все чаще затрагивает иммунитет ребенка. У него повышается температура, появляется сыпь и надоедливый зуд, малыш стает капризным. Сколько длится ветрянка у детей зависит от ее вида и иммунитета ребенка. Чаще всего инфекция протекает в среднетяжелой форме.

У детей ветрянка обычно протекает с субфебрильной или фебрильной температурой тела и завершается выздоровлением, не вызывая тяжелых последствий. В среднем, малыши переносят заболевание на протяжении 1,5-3 недель, однако бывают и исключения. Конкретная длительность патологии определяется особенностями иммунитета.

Длительность ветрянки у детей зависит от продолжительности каждого периода заболевания:

1. Инкубационный период. Продолжительность данного этапа составляет от 1,5 до 3 недель. Однако некоторые специалисты до сих пор спорят о том, сколько может длиться инкубация инфекции. Симптомы ветрянки отсутствуют. Ребенок чувствует себя как обычно. Но уже в это время возбудитель заболевания размножается в клетках организма. Достигнув определенного количества, он провоцирует клиническую картину заболевания.
2. Продромальный период. Продолжительность этой стадии ветрянки составляет несколько часов. Иммунная система отвечает на инфекцию, которая расходится по организму. Признаки заболевания в продроме схожи с клинической картиной ОРВИ. У ребенка наблюдаются небольшая лихорадка, плохой аппетит, мигрень, общее недомогание.Иногда эта стадия заболевания протекает бессимптомно.
3. Активная фаза. Период высыпаний сопровождается лихорадкой до 38-39 градусов. Считается, что показатели термометра в первые дни заболевания определяют тяжесть его течения. У части малышей ветрянка может продолжаться от 10 до 14 суток с небольшой сыпью. Иногда инфекция, обусловленная ВПГ 3 типа, длится более 14 дней. При этом ребенок страдает от сильного зуда. Высыпания покрывают практически все тело. Температура часто поднимается до очень высоких показателей и может держаться около недели. Важно следить за самочувствием малыша и давать ему достаточно воды. Лихорадку при ветряной оспе рекомендуется сбивать только, если она доходит до 38 градусов и выше. В противном случае процесс выздоровления может затянуться, т. к. организм не сможет вырабатывать антитела. Активная фаза заболевания длится (обычно) от 5 дней до 1,5 недели.
4. Восстановительный период. В периоде выздоровления корочки отпадают, зуд постепенно пропадает, а в крови образуются антитела, как правило, навсегда защищающие ребенка от повторного инфицирования. Восстановление длится 5-7 суток.

Существует 2 формы течения заболевания: типичная и атипичная. Типичная ветряная оспа протекает в одной из форм, описанных в таблице.

Характеристика Сколько длится высыпание при ветрянке у детей Легкая Небольшое повышение температуры, сыпь затрагивает малую площадь тела Лихорадка составляет 38-39 градусов, держится длительное время. Сыпь покрывает большую часть кожи. Возникают проблемы со сном. Жар около 40 градусов, который длится 1,5-2 недели. Обильные высыпания покрывают кожу и слизистые оболочки. Возникают тошнота и рвота.

Атипичная форма ветрянки у детей встречается очень редко и отличается тяжелым течением. Температура при этом держится до 14 дней. Все симптомы заболевания носят интенсивный характер.

Рудиментарная форма ветряной оспы характеризуется отсутствием или слабой выраженностью клинических проявлений. Она возникает редко, при этом человек может не знать о том, что переболел.

Ветряная оспа легче всего переносится в детстве. У малышей часто протекает в легкой форме и продолжается короткое время. Подростки тяжелее болеют ветрянкой. У них заболевание сопровождается обильными высыпаниями, высокой температурой и длится дольше, чем у ребят помладше.

У грудных детей ветрянка, как правило, протекает довольно тяжело. Практически все тело покрывает сыпь, ухудшается общее самочувствие. Температура тела повышается до высоких цифр. Младенцы до полугода крайне редко инфицируются ВПГ 3 типа, т. к. имеют материнские антитела.

В среднем сыпь проходит полный цикл формирования в течение 4-12 суток с момента появления первых пятнышек. Она имеет 4 стадии: прыщики, везикулы, мокрые ранки и корочки. Цикл повторяется неоднократно, поэтому на теле заболевшего имеются разные виды высыпаний, которые со временем должны пройти.

Зуд возникает при переходе везикул в мокрые ранки. Повышение температуры тела наблюдается еще до формирования сыпи. Выраженность лихорадки определяется формой течения инфекции, обусловленной ВПГ 3 типа. Как правило, жар держится от 3 до 10 суток.

Первые прыщики трансформируются в везикулы через 2-5 суток, затем цикл повторяется снова. Ветрянка завершается образованием сухих корочек, которые отпадают спустя несколько дней. Некоторое время держатся пигментные пятна. При соблюдении правил гигиены и ухода за малышом, кожа возвращается к нормальному состоянию через 3 недели с момента формирования первых прыщиков.

Если ребенок болеет ветрянкой, то можно помочь ему быстрее пойти на поправку. Для этого нужно соблюдать ряд несложных правил:

• придерживаться терапии, рекомендованной врачом (принимать жаропонижающие, противоаллергические и пр. средства);
• соблюдать постельный режим;
• пить достаточно негазированной жидкости (особенно витаминных чаев, настоев, отваров и компотов);
• поддерживать оптимальные показатели температуры воздуха и влажности в помещении;
• соблюдать требования гигиены (мазать пузырьки зеленкой, принимать душ при отсутствии лихорадки);
• не расчесывать высыпания;
• придерживаться правильного рациона, исключающего тяжелые и вредные блюда.

Листок временной нетрудоспособности (больничный) одному из родителей при ветряной оспе у ребенка обычно предоставляется на 10 дней. По желанию мамы или папы малыша он может продлиться до 14 суток.

источник

Что такое ветрянка, сколько дней болеют и как ее лечат? Ветряная оспа является инфекционным заболеванием, заболеть которым можно лишь раз в жизни. После выздоровления у человека формируется стойкий иммунитет к вирусу.

В детском возрасте болезнь переносится легче, поэтому в большинстве случаев не представляет опасности. Если ребенок заболел, нужно просто ускорить процесс выздоровления.

Ветрянка считается детским заболеванием. Обычной ею болеют дети в возрасте 3-10 лет. Однако взрослые тоже могут столкнуться с ветрянкой. Если человек избежал инфицирования в детстве, то шансы заразиться в зрелом возрасте очень высоки, поскольку эта болезнь крайне заразна.

Вирус, вызывающий ветряную оспу, передается воздушно-капельным путем. Бактерии могут проникать в соседние помещения и даже на другие этажи зданий. За хорошие летучие свойства болезнь и получила такое название.

Для того чтобы ответить на вопрос о том, сколько длится ветрянка, следует узнать, как она начинается. Ведь с момента инфицирования обычно проходит от 1 до 3 недель, прежде чем симптомы ветрянки начнут проявляться. За несколько дней до появления первых высыпаний на коже ухудшается самочувствие. У больного повышается температура до 38-39° С, которую сопровождает общая слабость. Вместе с этим уменьшается аппетит, иногда возникает головная боль. Примечательно, что со временем общее недомогание только усиливается.

После возникновения этих симптомов через 48 часов появляются высыпания на теле и лице. Изначально они выглядят как маленькие пятна розового цвета. Чуть позже пятна становятся похожими на пузырьки, заполненные жидкостью. Эти папулы постоянно чешутся и зудят, доставляя больному массу неприятных ощущений. В период появления высыпаний у больного может повыситься температура, при этом она обычно выше, чем в начале заболевания.

Через 5-7 дней пузырьки начнут покрываться корочкой, которая должна отпасть самостоятельно, не оставляя следа. Если корочки расчесывать и сдирать, на их месте могут появиться рубцы.

Как правило, сыпь распространяется по всему телу и сопровождается сильным зудом. В некоторых случаях пузырьки возникают на слизистых оболочках (в полости рта, на половых органах и т. д.).

Новые пузырьки появляются через 3-4 дня после того, как предыдущие покроются корочкой. Этот цикл может повторяться несколько раз. Во время острой фазы болезни на коже могут одновременно наблюдаться пятна, пузырьки с жидкостью и корочки.

Каждый цикл высыпаний сопровождается слабостью и повышением температуры. Примерно через полторы недели после возникновения первых пузырьков процесс прекращается, все симптомы болезни постепенно проходят, больной идет на поправку.

После успешного выздоровления человек получает пожизненный иммунитет к вирусу, который остается в его организме. Он может никак не проявляться. Но при возникновении благоприятных условий для вируса он снова становится активным. В этом случае у человека, перенесшего ветрянку, развивается опасное осложнение, а именно опоясывающий лишай.

Ветрянка очень опасна для беременных женщин. Последствия могут быть разными и зависят от срока беременности. В этой ситуации беременной женщине следует находиться под контролем лечащего врача.

Заболеть ветряной оспой может каждый вне зависимости от возраста. Как долго болеют ветрянкой? Длительность образования новых пузырьков напрямую зависит от формы заболевания, иногда этот период продолжается долго (до 10 дней).

В среднем при нормальном течении заболевания новые пузырьки прекращают появляться на 5-7 сутки с начала проявления явных симптомов заболевания. Следовательно, когда новые пузырьки прекратят появляться и начнут покрываться корочкой и отпадать, болезнь пойдет на спад. Именно с этого момента начнется процесс выздоровления. Следует учитывать и то, что у каждого человека организм индивидуален. Если у одного человека ветрянка держится до 10 дней, то у другого сроки выздоровления будут намного меньше, например, около 3-5 дней.

Стоит обратить внимание на то, что у взрослых болезнь протекает намного тяжелее, чем в детском возрасте. Поэтому и длительность высыпаний тоже может увеличиваться. Ответить точно на вопрос о том, сколько болеют ветрянкой, невозможно. Все зависит от степени тяжести ветрянки и ее формы. Существует 2 формы ветрянки, каждая из которых не только отличается по длительности течения, но и нуждается в специальном лечении.

Следует отметить, что ветряная оспа считается высококонтагиозным заболеванием, передающимся воздушно-капельным путем. Поэтому очень важно знать, сколько дней человек, болеющий ветрянкой, опасен для других людей.

Данное инфекционное заболевание отличается длительным инкубационным периодом.

Его продолжительность обычно достигает 10-21 дней. В отдельных случаях симптомы появляются спустя 23 дня с момента общения с инфицированным человеком.

При этом больной опасен для окружающих только на 3-5 сутки до появления первых высыпаний на коже. Как правило, карантин длится на протяжении 10 суток со дня появления первых красных пятен.

Взрослые и дети болеют от 14 до 21 дня, половину этого времени они должны провести, соблюдая постельный режим.

Существуют 2 формы ветряной оспы: типичная и атипичная.

Каждая отличается своей симптоматикой, продолжительностью заболевания и степенью тяжести.

Для типичной ветряной оспы характерны следующие формы: легкая, средняя и тяжелая. Легкая характеризуется тем, что болезнь переносится хорошо, практически без повышения температуры тела. Пузырьки на коже могут либо отсутствовать, проявляясь только на волосистой части головы, либо образовываться в небольшом количестве.

Для ветряной оспы средней и тяжелой форм характерны проявления всех симптомов, присущих этому заболеванию. Пузырьки появляются чаще всего в больших количествах. Их появление сопровождается повышением температуры. Папулы могут возникать не только на поверхности кожи, но и на слизистых оболочках.

Тяжелая форма ветрянки обычно встречается только у взрослых. У подростков и детей она развивается очень редко. При тяжелой форме ветрянки наблюдаются высыпания в очень большом количестве. Иногда папулы сливаются в один элемент. Температура тела на фоне их образования поднимается вплоть до 40° С и сопровождается сильной интоксикацией организма.

Атипичную форму ветряной оспы наблюдают очень редко. Она характеризуется наличием симптомов в более острой форме.

Иногда симптомы болезни могут совсем отсутствовать. Например, при рудиментарной форме ветрянки человек часто не подозревает, что болеет.

Можно ли сделать так, чтобы сыпь прошла быстрее? Процесс лечения можно ускорить. Для этого следует отрегулировать питание в период болезни. В рационе обязательно должны присутствовать фрукты и овощи, больному нужно пить соки, морсы и компоты.

Во время карантина нужно как можно чаще менять постельное белье, на котором спит больной. Стоит выбирать одежду с длинными рукавами и штанинами. Если болеет ребенок, очень важно следить за тем, чтобы он не перегревался, поскольку перегрев может спровоцировать усиление зуда при ветрянке.

Пузырьки необходимо обрабатывать как можно чаще, это ускорит выздоровление. С этой целью обычно используют 5-10%-й раствор марганцовки или зеленку.

Пока длится карантин, важно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал папулы. Если сыпь чешется, можно обрабатывать воспаленные участки специальными средствами (спреями, мазями). Подобрать хорошее противозудное средство может лечащий врач.

При наличии тяжелой формы ветрянки показан прием противовирусных медикаментов.

В течение карантина больному следует принимать антигистаминные препараты, к примеру, Супрастин, Фенистил или Тавегил.

Если заболевание сопровождается повышением температуры тела во время образования пузырьков, рекомендуется принимать жаропонижающее средство.

Детям не желательно снижать температуру с помощью ацетилсалициловой кислоты, поскольку она может вызвать осложнения на печень.

Длительность заболевания бывает разной, но соблюдение этих рекомендаций позволит ускорить процесс выздоровления. В остальном все зависит от тяжести болезни и особенностей организма. После того как все корочки отпадут, больной станет незаразным.

С целью профилактики заболевания врачи рекомендуют привиться от ветрянки. Это можно сделать в любом возрасте, начиная с 2 лет при условии, что человек ранее не болел ветрянкой.

Вакцинация не входит в Национальный календарь прививок, поэтому за нее придется заплатить. В среднем стоимость составляет 2500-5000 рублей в зависимости от вакцины и клиники.

Некоторые врачи не советуют проводить иммунизацию ребенку от этого заболевания, чтобы он мог перенести ветрянку в легкой форме самостоятельно.

Взрослым рекомендуется прививаться, чтобы избежать осложнений.

источник

Ветрянка является распространенной и весьма заразной детской болезнью. Эта инфекция чаще всего выявляется у детей 2-7 лет в легкой форме, хотя иногда болеют и груднички, и подростки, и взрослые, перенося ветряную оспу намного тяжелее.

Возбудитель такого заболевания хоть и нестойкий вне тела человека, но способен перелетать с частичками слизи на несколько десятков метров, а восприимчивость к нему достигает 90-100%. Именно поэтому при обнаружении ветрянки в детском коллективе объявляют карантин, а больных малышей изолируют. При этом родители интересуются, нужны ли такие меры, действительно ли нельзя контактировать заболевшим со здоровыми и сколько времени сидят на больничном с ветряной оспой?

Болезнь передается в основном воздушно-капельным путем от больных в период их заразности:

• В последний день инкубационного периода, когда симптомы заболевания еще отсутствуют.
• Во время всего острого периода, когда на коже выскакивают прыщики и температура повышена.
• Еще 5 дней после того, как вылезают последние пузырьки.

Заражение также возможно контактным путем, если дотронуться до пузырьков, поскольку внутри каждого из них содержится много вирусов, вызывающих ветрянку. Кроме того, инфекция передается от матери плоду в период вынашивания.

Так как вирус плохо переносит воздействие разных факторов внешней среды, он быстро (в течение 10-15 минут) погибает вне тела больного, поэтому через третьих лиц и предметы ветрянка практически не передается.

Источником вируса для ребенка может быть и пожилой человек с опоясывающим лишаем, так как возбудитель этих двух заболеваний один и тот же. Дело в том, что вирус ветряной оспы после выздоровления не покидает организм, а остается в тканях нервной системы, проявляясь у людей старше 40 лет в виде опоясывающего герпеса. Если у малыша будет контакт с такой сыпью, он заболеет ветрянкой.

По первым признакам заболевания определить, что это именно ветряная оспа, очень сложно. Ребенок жалуется на головную боль, першение в горле, слабость, отказывается от еды, плохо спит, теряет интерес к играм. Так начинаются и любые другие детские инфекции. Но как только в тот же или на следующий день повышается температура тела и появляется характерная пузырьковая сыпь, диагноз становится ясен и без дополнительных обследований.

Сначала на коже туловища заболевшего ребенка появляются мелкие пятнышки розово-красного цвета. Они довольно быстро превращающиеся в папулы (такие прыщи похожи на комариные укусы), а затем становятся однокамерными пузырьками с прозрачной жидкостью внутри. Далее содержимое везикул мутнеет, пузырьки лопаются, а сверху образуются корочки. Если их не повредить, сыпь проходит без следов.

Отметим, что ветряночная сыпь очень чешется, принося болеющему ребенку значительный дискомфорт. Кроме того, пока первые высыпания заживают, рядом с покрытыми корочками пузырьками и на других участках кожи (в области головы, на конечностях) вылезают новые высыпания. Одновременно с каждой последующей «волной» сыпи опять повышается температура тела.

У большинства деток младше 10 лет ветряная оспа протекает довольно легко, поэтому многим родителям эта инфекция кажется безобидной и они не понимают необходимости карантина.

Они упускают из виду, что для некоторых категорий людей такая детская инфекционная болезнь представляет серьезную опасность:

• Для детей с иммунодефицитами.
• Для малышей, у которых есть хронические патологии.
• Для подростков и взрослых, которые не болели ветрянкой в детстве.
• Для беременных в первом триместре вынашивания, если они не привиты и не болели раньше.

Для исключения контактов с такими людьми болеющим детям нельзя ходить в садик и выходить на улицу.

Сказать точно, сколько дней болеют при ветряной оспе, невозможно. Длительность заболевания у того или иного ребенка зависит от многих факторов, например, от состояния его здоровья, возраста, наличия хронических патологий, активности вируса и многих других.

В целом в течении ветряной оспы можно выделить такие периоды:

1. Инкубационный. Он начинается с момента заражения и завершается первыми клиническими симптомами болезни. Во время такого периода, средняя длительность которого у детей составляет 2 недели (минимальный срок составляет 7 дней, а максимальный – 21 день), у ребенка отсутствуют симптомы инфекции и определить, что он уже начал болеть ветрянкой, невозможно.
2. Продромальный. Так называют недлительный (1-2 дня) период, во время которого ребенок ощущает недомогание, но сыпь еще отсутствует, поэтому диагностировать ветрянку пока нельзя.
3. Высыпаний. В этом периоде болезнь проявляется себя особенно активно, а ребенок очень заразен для окружающих. Высыпания могут появиться на коже лишь один раз, но чаще они возникают «волнами» и продолжаются в течение 2-9 дней.
4. Выздоровления. Такой период болезни начинается с момента появления на коже последних «свежих» пузырьков. Спустя 5 дней ребенка перестают считать заразным. Покрытая корочками сыпь держится на теле 1-2 недели, после чего корки отпадают и кожа полностью заживает.

Как видите, длительность каждого из периодов может быть разной. При легкой форме у ребенка после короткого продромального периода в тот же день появляется несколько пузырьков и за 1-2 дня они покрываются корочками, то есть всего болезнь длится около 7-8 дней. При тяжелом течении и появлении осложнений болезнь может затягиваться на несколько недель.

Перенесшие ветряную оспу дети защищены от такой инфекции до конца жизни. Повторное заражение возможно в крайне редких случаях и обычно связано с проблемами с иммунитетом. Так что переживать, на сколько лет иммунитет от ветрянки получит ваш ребенок, не стоит. Даже при легкой форме защита от вируса будет стойкой и останется на всю жизнь.

Длительность домашнего карантина в каждом конкретном случае ветрянки определяют индивидуально. Обычно врачи ориентируются на время появления последних пузырьков и разрешают прогулки через 5 дней после этого.

Однако посещающих детский сад и школу детей советуют подержать дома немного дольше, ведь иммунитет после ветряной оспы понижается. Обычно ребенка выписывают после исчезновения всех корочек с кожи, когда пройдут пятна от высыпаний. Чаще всего это происходит через 2 недели с начала заболевания.

Большинство случаев ветрянки в детском возрасте лечится дома с применением симптоматических препаратов. Лишь тяжелые формы ветряной оспы требуется лечить в больнице с использованием противовирусных лекарств.

Ребенку рекомендуют постельный режим, обильное питье, щадящую для пищеварительного тракта пищу. Сыпь для предотвращения инфицирования и снятия зуда мажут зеленкой, фукорцином, ПоксКлином, Циндолом, раствором соды и другими местными средствами. Если зуд очень выражен, вместе с педиатром подбирают антигистаминные и успокаивающие лекарства.

источник

В отличие от большинства вирусов, ветряная оспа имеет хитрый инкубационный период. Поэтому главный вопрос, который интересует как уже зараженных, так и потенциальных больных, следующий: сколько заразна ветрянка в скрытом периоде и в открытой форме? Какие бывают лекарства от ветряной оспы, возможна ли профилактика заболевания, нужна ли при лечении зеленка? Будем разбираться.

Прежде чем отвечать на вопрос, сколько заразна ветрянка, нужно разобраться, что собой представляет эта «детская» болезнь. Любой медицинский справочник ответит, что это вирусная инфекция, которая вызывается герпесом третьего типа. Самая большая проблема недуга – он невероятно заразен.

Есть два способа подхватить ветрянку:

1. Воздушно-капельным путем.
2. Получить в качестве осложнения от опоясывающего лишая.

В подавляющем большинстве случаев недуг приходит первым путем. Сам вирус способен передвигаться на достаточно дальние расстояния – на несколько метров от своего носителя. Если на лестничной площадке живет ребенок «разукрашенный» зеленкой, нет смысла гадать, сколько времени заразна ветрянка конкретно у него. Своеобразный герпес может добраться до здорового человека с другого этажа и даже из соседнего дома.

Сама болезнь предпочитает людей с ослабленным иммунитетом, поэтому вспышки ветрянки приходятся на осень-зиму.

Чаще всего на больничном оказываются дети. Причем ребенок в возрасте до 10 лет достаточно легко переносит этот коварный вирус. Основным симптомом ветрянки считаются красные пузырьки. Они появляются на груди, лице и спине, впоследствии «захватывают» все тело. Иногда сыпь можно обнаружить даже во рту. Чесать «болячки» категорически нельзя, иначе недуг останется в организме дольше и может привести к опасным осложнениям. В среднем у ребенка за всю ветрянку высыпает порядка 200-300 пузырьков.

Иногда к сыпи и зуду добавляются и другие симптомы болезни:

• температура;
• пониженный аппетит;
• снижение настроения;
• головная боль.

Обычно ветряной оспой страдают организованные дети. В детском саду, школе, оздоровительном лагере – большой риск заразиться «зудящей сыпью». Наверняка никто не сможет ответить на вопрос, сколько заразна ветрянка у детей, которые ходят в школу вместе с вашим чадом. Дело в том, что не все родители соблюдают меры безопасности и порой приводят в группу инфицированного или только что переболевшего ребенка.

Ветрянка перестает быть безобидной болячкой уже во время полового созревания. После 12 лет ею болеют тяжело и практически всегда с осложнениями. Самыми безопасными считаются оставшиеся после оспы шрамы и рубцы. Хуже всего переносят недуг беременные женщины. Вирус вредит не только взрослому организму, но и еще не рожденному ребенку.

К симптомам у взрослых прибавляются:

• Резкое повышение температуры до 39-40 °С.
• Тошнота и рвота (признак интоксикации).
• Головокружение и обмороки.
• Ломота в теле.

Кроме того, у взрослых чаще всего воспаляются лимфоузлы. Особенно страдает область шеи и за ушами. Чтобы не искать ответ на вопрос, сколько дней заразна ветрянка после высыпания, и не бояться, что вирус перекинется с ребенка на взрослого члена семьи, лучше заранее подстраховаться и поставить прививку против вируса.

В Европе и Америке, несомненно, удивятся, если увидят ребенка или взрослого с ног до головы «разукрашенного» зеленкой. А вот жители бывшего Советского Союза при проявлении первых признаков ветрянки сразу же бегут в аптеку, чтобы купить «бриллиантовый зеленый».

• не снимает зуд;
• не останавливает появление сыпи.

Зачем же ею так обильно мажут? Дело в том, что каждый врач знает, сколько заразна ветрянка после высыпания: ровно 5 суток после появления последнего пузыря. Как же определить, когда выскочила последняя болячка? Оказывается, как раз с помощью зеленки.

В западных странах ориентируются по другому признаку. Смотрят на саму сыпь. Если есть пузырьки без темной корочки, значит болезнь все еще опасна.

Подходя к рассмотрению вопроса, сколько заразна ветрянка, нельзя упускать из виду инкубационный период недуга. От 1 до 3 недель вирус никак себя не проявляет. Инфицированный чувствует себя прекрасно, и без специальных анализов никто данный вид оспы определить не сможет. Это не мешает за несколько дней до появления сыпи ветрянке стать заразной.

То есть больной ходит в школу, садик, на работу и везде носит с собой вирус герпеса. Поэтому так часто люди не могут понять, где именно они подхватили болезнь.

Другой вопрос, сколько дней заразна ветрянка после высыпания? Точного ответа на него дать нельзя. В среднем пузырьки появляются спустя 4-12 дней с момента первой «болячки». Все это время больной опасен для окружающих.

Получается, ветрянка заразна за 2-3 дня до высыпания, весь период сыпи (4-12 дней) и 5 суток после появления последнего пузырька.

Для начала нужно понять, чего делать при ветрянке нельзя. А именно:

1. Принимать антибиотики. Вирус герпеса, как и любой другой, не является бактерией, а значит, подобные препараты с ним не справятся.
2. Аспирин. При ветряной оспе его потребление может привести к поражению печени.
3. Спиртовые растворы. Увеличивают риск появления рубцов.

• пить много жидкости;
• принимать жаропонижающее, если это необходимо;
• чаще менять одежду и постельные принадлежности.

При сильном зуде можно использовать антигистаминные препараты. Например, марганцовку или мазь Кастеллани. Мыться при этом крайне нежелательно. Иначе пузырьки еще быстрей начнут распространяться по телу.

Дети обычно справляются без дополнительной лекарственной терапии. Взрослым, а также родителям младенцев обязательно нужно проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать правильное лечение. Если температура долго не снижается, а в пузырьках образуется гной – следует звонить в скорую помощь.

Несмотря на то что большинство родителей знают, через сколько ветрянка не заразна, не стоит сразу после болезни отправлять ребенка в коллектив. Несколько недель лучше побыть дома, чтобы восстановить иммунную систему.

Чтобы уже во взрослом возрасте не мучиться вопросом, сколько заразна ветрянка, медики рекомендуют прививаться. Особенно это актуально для:

1. Женщин, не переболевших в детстве, планирующих беременность.
2. Всех остальных взрослых, которые не столкнулись с ветрянкой.
3. Детей с пониженным иммунитетом.

В Америке и Западной Европе вакцина от ветряной оспы ставится всем детям и взрослым согласно национальной программе. В России это достаточно дорогая прививка. Однако если есть финансовая возможность, рекомендуется от нее не отказываться. У своеобразного герпеса могут быть достаточно серьезные осложнения, включая воспаление головного мозга. Вот только прививку придется ставить регулярно, она не дает пожизненного иммунитета. В свою очередь, повторно заболеть ветрянкой невозможно.

источник

Ветрянка у взрослых – формы и стадии, симптомы и первые признаки, диагностика и лечение, профилактика (прививки), фото больных ветряной оспой. Какие последствия и осложнения бывают после ветрянки у взрослых?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ветряная оспа (ветрянка) – инфекционное заболевание, вызываемое разновидностью вируса герпеса. Ветрянку принято считать детской болезнью, потому что большинство людей переносят ее в дошкольном и школьном возрасте. Однако если заражения не произошло в детстве, то заболеть ветряной оспой можно в любом возрасте.

Вспышки ветрянки среди взрослых часто случаются в закрытых коллективах, в армии среди новобранцев, в интернатах для людей с ограниченными возможностями. Также в группе риска родители дошкольников, не имеющие иммунитета. Заболеваемость не зависит от пола и расы.

Ветрянка у взрослых людей имеет свои особенности:

• взрослые тяжелее переносят болезнь;
• сильнее, чем у детей, выражена интоксикация;
• температура поднимается до 40 градусов и выше;
• сыпь появляется лишь на 2-3 день болезни;
• высыпания многочисленные и могут покрывать всю поверхность лица и туловища;
• у половины взрослых больных элементы сыпи нагнаиваются, образуются пустулы;
• на месте глубоких воспалений остаются рубцы – оспины;
• у 20-30% больных возникают осложнения.

Особенно тяжело ветрянку переносят больные с ослабленным иммунитетом и люди старше 50 лет.

Возбудитель ветрянки – вирус герпеса человека 3-го типа, или Varicella Zoster. Вирусная частица представляет собой молекулу ДНК, окруженную защитной оболочной из липидов.

Вирус может существовать исключительно в организме человека. В окружающей среде он гибнет в течение 15 минут. Этому способствует высыхание, нагревание, замораживание. Возбудитель ветрянки не передается через вещи и третьих лиц. Животные не болеют ветряной оспой и не могут служить переносчиками инфекции.

Основные характеристики вируса ветрянки, позволяющие поражать большое количество людей – летучесть и восприимчивость. Вирусные частицы с воздушными потоками разлетаются и проникают в соседние комнаты, квартиры и с одного этажа на другой. А высокая восприимчивость людей к вирусу ветрянки означает, что при контакте с больным заражаются практически все люди, не переболевшие ранее. В семье, где заболел один человек, риск заболевания остальных домочадцев составляет 80-90%. Причем у тех, кто заразился позднее, болезнь протекает тяжелее и с большим количеством высыпаний.

Источник заражения и основной резервуар инфекции – человек, больной ветрянкой. Существует риск заражения от человека с опоясывающим лишаем.

Пути заражения – воздушно-капельный и трансплацентарный, когда вирус передается от матери плоду через плаценту.

Инкубационный период – 10-21 день, чаще 14-17. За это время вирус размножается на слизистых оболочках носоглотки и распространяется по лимфатической системе.

Иммунитет к ветрянке вырабатывается после перенесенной инфекции. Считается, что постинфекционный иммунитет обеспечивает пожизненную защиту от заражения. Однако у некоторых людей фиксируют повторные случаи ветряной оспы, что связано с ослаблением иммунной защиты.

Что происходит в организме больного?

1. Вирус размножается на слизистых оболочках верхних дыхательных путей.
2. Его количество быстро увеличивается. Через небные миндалины вирус проникает в лимфатическую систему, угнетая ее работу и снижая активность Т-лимфоцитов.
3. Вирус выходит в кровь в конце инкубационного периода. Вирусные частицы и продукты их обмена, присутствующие в крови, вызывают повышение температуры, слабость и другие признаки интоксикации.
4. Вирус проникает в нервные ганглии – ядра спинномозговых нервов, вызывая лизис (разрушение) нервных клеток. В дальнейшем вирус пожизненно сохраняется в нервных ганглиях. При ослаблении иммунитета он активизируется и распространяется по ходу нерва, провоцируя развитие опоясывающего лишая.
5. Вирус оседает в клетках эпидермиса. Он вызывает появление вакуолей – внутриклеточных элементов, напоминающих пузырьки. Вакуоли соседних клеток сливаются между собой, образуя полости, которые являются основой папул. Эти папулы заполняются жидкостью, в которой содержится большое количество вирусных частиц и белковых молекул. Содержимое папулы является хорошей питательной средой для бактерий, поэтому элементы сыпи могут нагнаиваться. В этом случае на месте папулы образуется пустула (пузырек с гнойным содержимым).
6. Пузырек лопается, его содержимое изливается на кожу. На месте пузырька образуется корочка, под которой происходит заживление эпидермиса.
7. Начиная с первых дней болезни иммунная система распознает возбудителя и начинает вырабатывать иммуноглобулины, которые связывают токсины и стимулируют фагоцитоз (поглощение) вирусных частиц. В дальнейшем противоветряночные антитела остаются в крови переболевшего человека пожизненно. Они обеспечивают защиту от повторного заболевания ветрянкой.

Симптомы ветрянки у взрослых – это ухудшение общего состояния, лихорадка и пятнисто-папулезная сыпь, сопровождающаяся зудом. Признаки болезни у взрослых проявляются значительно ярче, а болезнь протекает тяжелее, чем у детей.

В развитии болезни выделяют несколько периодов:

• Инкубационный период – вирус размножается в клетках слизистой носоглотки. Симптомы болезни отсутствуют.
• Продромальный период – выход вируса в кровь. Симптомы: повышение температуры, ухудшение общего состояния, слабость, потеря аппетита.
• Период высыпаний – активная фаза болезни, когда вирус локализуется в эпидермисе. Характеризуется появлением сыпи и зуда, что сопровождается повышением температуры.
• Период образования корочек – элементы сыпи подсыхают. В организме активно вырабатываются противоветряночные антитела, которые обеспечивают связывание вируса и выздоровление.

Симптомы ветрянки у взрослых:

Выделяют несколько классификаций ветрянки

1. По тяжести течения

• Легкая форма у 7-10% больных. Температура повышается до 38 градусов. Общее состояние удовлетворительное. Количество высыпаний умеренное.
• Среднетяжелая форма у 80%. Температура 38-39 градусов. Выраженная интоксикация – слабость, тошнота, рвота, ломота в мышцах и суставах. Высыпания обильные, сопровождаются сильным зудом.
• Тяжелая форма у 10%. Температура 39-40 градусов. Общее состояние тяжелое, сильная слабость, многократная рвота, головная боль. Высыпания могут покрывать всю поверхность кожи. Развиваются различные осложнения. В тяжелой форме выделяют несколько вариантов течения:
  • Геморрагическая форма. Встречается редко у больных с ослабленным иммунитетом, у которых ранее наблюдались геморрагические заболевания – поражения кровеносных сосудов: геморрагический диатез, васкулиты, тромбоцитопатии, нарушения свертываемости крови. Сопровождается развитием геморрагической сыпи (мелких кровоизлияний), гематом, синяков, кровоточивости десен, кишечных кровотечений.
  • Буллезная форма. Одновременно с типичными везикулами на коже появляются большие дряблые пузыри – буллы. Они заполнены мутноватым содержимым и имеют складчатую поверхность. На месте их разрешения остаются длительно не заживающие раны.
  • Гангренозная форма. Встречается крайне редко у сильно истощенных больных, при несоблюдении правил гигиены и плохом уходе. Развивается при инфицировании папул и присоединении вторичной инфекции. Вокруг папул образуется черная кайма, состоящая из некротизированной отмершей ткани. Болезнь сопровождается сильным жаром и интоксикацией.

2. По типу течения болезни

• Типичная форма проявляется интоксикацией, лихорадкой, характерной сыпью.
• Атипичная форма имеет несколько вариантов течения.
  • Рудиментарная форма – подъем температуры до 37,5, единичные элементы сыпи, которые могут иметь вид пятен или узелков. Болезнь часто проходит незамеченной.
  • К атипичным относятся гангренозная, буллезная и геморрагическая формы, описанные выше.
• Генерализованная (висцеральная) форма связана с массовым поражением внутренних органов. Возникает у людей с ослабленным иммунитетом, когда вирус размножается в клетках внутренних органов. Проявляется болями в животе и пояснице, тяжелым поражением печени, почек и нервной системы, снижением артериального давления и частоты пульса.

Обследование у врача. Как правило, диагностика ветряной оспы не вызывает сложностей у специалиста. Врач может заподозрить ветрянку у взрослого по таким признакам:

• Характерная сыпь, появившаяся на фоне повышенной температуры и ухудшения общего состояния;
• Периодические подсыпания, которые сопровождаются подъемом температуры;
• Ложный полиморфизм сыпи. На ограниченном участке кожи одновременно присутствуют различные элементы сыпи – пятна, узелки и пузырьки;
• Локализация сыпи на любом участке тела, кроме ладоней и подошв;
• Высыпания на слизистых рта, половых органах и конъюнктивах;
• Имел место контакт с больным ветрянкой.

После осмотра кожи и слизистых оболочек врач выслушивает состояние бронхов и легких, ощупывает живот, определяет размер печени. Обследование позволяет своевременно выявить наличие осложнений. В большинстве случаев в других исследованиях нет необходимости.

1.Общий анализ крови. Результат может быть в пределах нормы или свидетельствовать о воспалении – повышение СОЭ. Возможно увеличение уровня моноцитов и появление плазматических клеток.
2.Общийанализ мочи. Моча без изменений. Появление белка, эритроцитов и лейкоцитов свидетельствуют об осложнении со стороны почек.
3.Вирусоскопический метод:

• Содержимое везикул окрашивают методом серебрения и изучают под микроскопом.
• Выявление антигена методом иммунофлюоресценции. Материал для исследования – содержимое пузырьков и гнойников, корочки, слизь из афт во рту.

4.Вирусологические исследования – выявления возбудителя в тканях. Длительный метод, занимающий до 2-х недель. Из-за длительности и дороговизны в настоящее время не используется.
5.Серологический метод – выявление в крови иммуноглобулинов М и G – антител к вирусу варицелла-зостер, возбудителю ветрянки. Титр антител исследуют через 7-10 дней после начала заболевания. Повторное исследование проводят через 2-3 недели. Если количество антител возросло в 4 и более раз, это подтверждает диагноз «ветряная оспа».

В спорных случаях серологический и вирусоскопический методы позволяют отличить ветрянку от других заболеваний, имеющих схожие симптомы: опоясывающего герпеса, инфекции, вызванной вирусом Коксаки, везикулезного риккетсиоза, полиморфной экссудативной эритемы.

Ветрянка: диагностика, лабораторные исследования (иммунологический метод, иммунофлюоресценция, иммуноферментативный анализ, ПЦР), как отличить ветряную оспу от краснухи — видео

Допускается лечение ветрянки у взрослых на дому. При этом важно строго соблюдать постельный режим, правила личной гигиены и рекомендации врача.

Показания к госпитализации при ветряной оспе:

• развитие осложнений;
• тяжелая форма течения болезни;
• невозможность изолировать больного.

Самолечение при ветрянке недопустимо! Все лекарственные средства назначает врач.

Народные средства для лечения ветрянки не воздействуют на вирус. Они стимулируют иммунитет, повышают тонус организма и способствуют выведению токсинов. Ванны с добавлением лекарственных трав подсушивают высыпания и уменьшают зуд.

Средства для внутреннего применения:

• Сбор 1: плоды малины, анис, липовый цвет, кора ивы. Все ингредиенты измельчают и смешивают в равных пропорциях. 2 ст. л. ложки сбора заливают 0,5 литра горячей воды. Дают настояться в течение 30 мин. Принимают небольшими порциями в течение дня.
• Сбор 2: череда, календула, цветки ромашки. Смешивают в равных пропорциях. 6 ложек сбора заливают литром воды. Доводят до кипения, настаивают 30 минут. Принимают по 100 мл 4-5 раз в день.
• Раствор мумие. 10 г мумие растворяют в 100 мл воды комнатной температуры. Принимают утром, перед завтраком. Средство укрепляет иммунитет, стимулирует регенерацию кожи и оказывает антибактериальное действие.

Ванны:

• Цветки ромашки. 100 г цветков заливают 3-мя литрами воды, через 15 минут доводят до кипения, затем дают настояться 30 минут. Добавляют в воду для ванны. По желанию можно добавить 5-10 капель масла чайного дерева. Такая ванна избавляет от зуда, уменьшает вероятность гнойного воспаления кожи, успокаивает нервную систему.
• Отвар овса. 1 кг овса проваривают в 5-ти литрах воды в течение 30 мин. Такую ванну принимают для уменьшения зуда на ночь или каждые 4 часа. Каждый раз требуется готовить свежий отвар.

Ветряная оспа сопровождается высокой температурой и отравлением вирусными токсинами. У больных увеличивается затраты энергии и распад белка, угнетается функция пищеварительных желез и органов ЖКТ. Диета при ветрянке учитывает эти изменения и обеспечивает достаточное поступление энергетических веществ, воды и витаминов.

Питание больных должно быть разнообразным по составу. Пища дается в протертом и полужидком виде, особенно при поражении слизистой оболочки рта и глотки.

При ветрянке рекомендованы:

• слабые мясные и рыбные бульоны;
• котлеты и тефтели на пару;
• слизистые протертые супы;
• пюре или икра из овощей;
• кефир, йогурт и другие кисломолочные продукты;
• творог со сметаной, творожное суфле;
• взбитое яйцо или омлет на пару;
• не жесткие ягоды и фрукты, муссы, пюре и соки из них;
• соки с мякотью, некрепкий чай с лимоном или молоком, отвар шиповника.

После того, как восстановится слизистая ротовой полости и нормализуется температура, можно вернуться к обычному питанию.

До выздоровления необходимо соблюдать питьевой режим, особенно больным, принимающим ацикловир и другие противовирусные препараты. Воду можно пить в чистом виде или в виде компотов из сухофруктов и чая.

Частота развития осложнений ветрянки у взрослых в несколько раз выше, чем у детей. Последствия обнаруживаются у 30% больных и требуют применения антибиотиков.

• Бактериальная суперинфекция кожи, вызванная стрептококками и стафилококками – наиболее частое осложнение. На месте везикул формируются многочисленные фурункулы, абсцессы и флегмоны. Больные нуждаются в хирургическом лечении.
• Ветряночная пневмония – воспаление легких, вызванное вирусным поражением легочной ткани и формированием бактериальных инфильтратов. Развивается в 20-30% случаев. Характеризуется повышением температуры, кашлем, одышкой, болью в груди.
• Поражение внутренних органов. Вирус размножается в клетках внутренних органов: селезенки, поджелудочной железы, печени, легких, сердца. Характерно поражение сразу нескольких органов. На 3-5-й день болезни состояние больного значительно ухудшается, возникают сильные боли в животе. Летальность до 15%.
• Поражения центральной нервной системы. Проявляется через 21 день после начала болезни. Характеризуется поражением мозжечка, что проявляется нарушением равновесия, которое особенно заметно при смене положения тела, дрожанием конечностей, нистагмом (неконтролируемыми движениями глазных яблок). Также характерен энцефалит диффузного характера, неврологические последствия которого сохраняются длительное время. Проявления – головная боль, спутанность сознания и психические нарушения, тошнота, рвота, эпилептические припадки.
• Гепатит. Поражение печени – редкое осложнение ветрянки. Преимущественно развивается у больных с иммунодефицитом. Имеет высокую летальность.

• Люди, которые готовятся к трансплантации органов.
• Склонные к тяжелому течению ветряной оспы – геморрагические болезни, снижение иммунитета, возраст старше 50 лет.
• Пациенты из группы высокого риска заболевания. К ним относят:
  • больных лейкозом;
  • получающих иммуносупрессивную терапию (включая глюкокортикостероиды);
  • пациентов со злокачественными опухолями;
  • людей с тяжелыми хроническими патологиями – бронхиальная астма, коллагенозы, аутоиммунные заболевания, хроническая почечная недостаточность.
• Люди, которые находятся в близком контакте с пациентами из группы высокого риска заболевания – родственники, члены семьи.
• Медицинский персонал, особенно работающий в инфекционных отделениях.
• Работники дошкольных учебных заведений.
• Военнослужащие.

Вакцинация живыми вакцинами противопоказана:

• беременным;
• онкологическим больным;
• людям, страдающим СПИДом и первичными иммунодефицитными состояниями;
• получающим иммуноподавляющую терапию;
• при гиперчувствительности к компонентам вакцины и неомицину.

Для прививок от ветрянки взрослым используют специфический иммуноглобулин и живую вакцину.

Активная иммунизация против ветряной оспы – введение вакцины на основе живого ослабленного вируса Varicella Zoster. Обработанный специальным образом возбудитель вызывает легкую бессимптомную форму ветрянки. После этого происходит выработка специфических иммуноглобулинов, которые остаются в крови, обеспечивая длительный иммунитет.

• Окавакс – вакцина против ветрянки японского производства. Вводят однократно подкожно в дельтовидную мышцу. Препарат разрешен детям с 12-ти месячного возраста и взрослым. Подходит для экстренной профилактики в первые 72 часа после контакта с больным.
• Варилрикс – вакцина бельгийского производства. Препарат вводят подкожно в дельтовидную мышцу. Взрослым вакцину вводят 2-кратно: первую дозу в назначенный день, а вторую через 4-6 недель. Разрешен взрослым и детям с 9-месячного возраста. Подходит для экстренной профилактики в течение первых 96 часов после контакта.

Пассивная иммунизация против ветряной оспы – введение донорских антител против возбудителя ветрянки. Их получают с плазмы крови реконвалесцента (переболевшего ветрянкой). Антитела (IgG) нейтрализуют вирус, который уже присутствует в организме. Препарат не содержит самого вируса и не обеспечивает длительный иммунитет, в отличие от живых вакцин.

• Зостевир – препарат, содержащий иммуноглобулин против вируса ветряной оспы. Иммуноглобулин против вируса Varicella Zoster может использоваться для лечения и экстренной профилактики после контакта с больным. Разрешен для применения с первого дня жизни, а также беременным женщинам и кормящим матерям.

Определить наличие иммунитета к ветряной оспе помогает анализ крови на обнаружение антител к вирусу Варицелла-Зостер. Результата придется ожидать 6 дней. Положительный результат анализа говорит о том, что у человека уже есть иммунитет против ветряной оспы, и он не нуждается в прививке.

Повторная ветрянка у взрослых возможна, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Как правило, повторное заболевание протекает в более легкой форме.

Повторная ветрянка возникает у некоторых категорий:

• У людей с ослабленным иммунитетом. Такое состояние может возникнуть при длительном приеме антибиотиков, кортикостероидов, иммунодепрессантов;
• Прошедших курсы химиотерапии;
• Перенесших тяжелые эмоциональные потрясения;
• У людей с заболеваниями органов пищеварения и глубокими нарушениями питания.

Иногда повторной ветрянкой у взрослых называют опоясывающий лишай. Это заболевание вызывается вирусом, который остался в спинномозговых узлах после первого заражения ветряной оспой.

В редких случаях возможна ветрянка без температуры. Это так называемая стертая или абортивная форма.

Симптомы стертой формы:

• Легкое недомогание – слабость, снижение аппетита;
• Единичные элементы сыпи – несколько красных пятен и узелков, которые обычно не превращаются в пузырьки.

Причины ветрянки без температуры:

• Ослабленный иммунитет. Вирусы и продукты их распада не вызывают адекватный иммунный ответ.
• Ветрянка, перенесенная в раннем возрасте (до года). В таком случае ветрянка у взрослого человека считается повторной. В его крови присутствует незначительное количество антител, которые не дают вирусу активно размножаться и вызвать лихорадку.
• Прием препаратов, снижающих температуру. При первых симптомах ухудшения состояния многие занимаются самолечением и принимают препараты, содержащие парацетамол. Таким образом, они сбивают температуру, и картина болезни искажается.

Длительность неосложненной ветрянки у взрослых 9 дней с момента появления первых признаков. После этого врач может закрыть больничный лист.

На практике у 90% больных болезнь длится 10-14 дней:

• продромальный период (без сыпи) – 2-3 дня;
• период появления новых высыпаний – 3-4 дня;
• период образования корочек – 5 дней (с момента появления последних высыпаний).

Только после того, как последняя везикула покрылась корочкой, больной считается не заразным. Кожа полностью очистится от корочек через 2-4 недели.

При неосложненном течении болезни шрамы после ветрянки не остаются. Вирус ветряной оспы поражает только верхние слои эпидермиса, и ростковый слой, отвечающий за восстановление кожи, остается не поврежденным.

Шрамы появляются, когда в пузырек попадают бактерии и развивается гнойное воспаление. В этом случае происходит расплавление глубоких слоев кожи. После отпадания корочки под ней обнаруживается углубление с неровными краями – оспина. В дальнейшем «ямка» остается, но выравнивается по цвету с окружающей кожей.

Как предотвратить появление шрамов после ветрянки?

• Соблюдение правил гигиены – регулярная смена белья, душ;
• Обработка сыпи антисептиками – зеленкой, фукорцином;
• Назначение антибиотиков широкого спектра при появлении первых пустул.

Что делать, если появились шрамы после ветрянки?

• Мази и гели для лечения рубцов. 2-3 раза в сутки втирают в рубец небольшое количество геля. При застарелых шрамах гель наносят под повязку на ночь. Курс лечения может занять от 1-го месяца до года. Для лечения используются:
  • Контрактубекс;
  • Альдара;
  • Дерматикс;
  • Келофибраза;
  • Скаргуард.
• Введение под кожу коллагена. Вещество заполняет дефект кожи и стимулирует образование соединительных волокон.
• Химическийпилингс использованием фенола. Под воздействием агрессивных химических веществ удаляется ороговевший слой эпидермиса и дермы. После восстановления эпидермиса (занимает до 2-х недель) кожа приобретает гладкость.
• Лазерная шлифовка кожи. Сфокусированный лазерный луч проникает в поверхностные слои дермы и нагревает их, выпаривая воду. После регенерации клеток кожи ее поверхность выравнивается. Внимание: лечение углекислотным лазером может вызвать появление гипертрофического келоидного рубца, возвышающегося над кожей. Поэтому используется эрбиевый или карбондиоксидный лазер.
• Микродермабразия – механическая шлифовка кожи частицами твердого вещества (алмаза). В результате микротравм активизируется выработка коллагена. Процедура позволяет выровнять рельеф кожи и сделать рубцы менее заметными.

Автор: Исаева А.Д. Практикующий врач 2-й категории

источник