Как обрабатывать вещи после ветрянки

Документ СанПиН (санитарные правила и нормы) по ветряной оспе содержит перечень рекомендаций, которые помогают предупредить распространение данного инфекционного заболевания в детских или взрослых коллективах. Эти правила действуют на всей территории России. Их должны придерживаться как государственные организации, так и учреждения с частной формой собственности.

Ветряную оспу вызывает вирус под названием Varicella Zoster. Он относится к категории герпесвирусов третьего типа. Этот ДНК-содержащий микроорганизм достаточно неустойчив к негативным факторам внешней среды. Несмотря на это, он способен несколько часов оставаться полностью активным в помещении с сухим и стоячим воздухом. Также вирус ветрянки легко перемещается вместе с вентилируемыми потоками, преодолевая несколько десятков метров.

В окружающую среду микроорганизм попадает с частицами слюны больного. Он очень заразный. При попадании в организм человека, который не имеет специфического иммунитета, почти с 100-процентной вероятностей вызывает заболевание. Особенно большой риск заразиться ветрянкой существует в таких условиях:

• низкая влажность;
• отсутствие регулярных проветриваний;
• пренебрежение самыми простыми правилами гигиены.

Потребность выполнения СанПиН вызвана особенностями течения ветрянки.

Это заболевание достаточно быстро распространяется в закрытых помещениях и может вызывать серьезные осложнения при отсутствии адекватного и своевременного лечения.

После заражения симптомы ветрянки проявляются не сразу. Данное заболевание имеет инкубационный период в 1—3 недели. Его длительность зависит от состояния иммунной системы организма и возраста больного. Чем он короче, тем тяжелее протекает ветрянка.

Угрозой этого заболевания является еще и то, что больной человек становится потенциально опасным для окружающих за 1—2 дня до появления первых высыпаний и остается таким еще на протяжении 5 дней после образования на теле последних папул. Самой опасной считается ветрянка на 14 день, когда заболевание достигает пика своего развития.

СанПиН указывает, что при обнаружении ветряной оспы в детском или взрослом коллективе, необходимо ограничить общение больного с окружающими. Но это правило активно обсуждается современными специалистами и подвергается критике. Установлено, что ветрянка не способна вызвать эпидемии среди взрослого населения. Это связано с тем, что данный вирус очень активный и чаще всего поражает человека в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. Поэтому многие взрослые имеют специфический иммунитет и им не страшна ветрянка.

В развитых странах мира никак не ограничивают общение больного ребенка с коллективом. Это приводит к тому, что большинство людей переболевают ветряной оспой в детском возрасте, что сводит риск появления любых осложнений к нулю.

При ограничении общения людей с ветрянкой со здоровым населением значительно снижается число заболевших. В результате многие взрослые не имеют специфического пожизненного иммунитета, что является очень опасным. Чем старше больной, тем больше риск развития различных осложнений, которые становятся причиной инвалидности или даже смерти. К ним относят:

• Абсцесс, нагноения, буллезная стрептодермия. Они развиваются вследствие вторичного заражения при расчесывании образований на теле.
• Пневмония.
• Менингит, энцефалит.
• Миокардит.
• Лимфаденит.
• Сепсис.
• Синдром Рея, который сопровождается острой печеночной недостаточностью.

После окончания инкубационного периода развиваются первые симптомы заболевания. К ним относят:

• Выраженная слабость, которая может сочетаться с повышенной утомляемостью и снижением трудоспособности.
• Очень редко — понос, рвота и прочие расстройства пищеварения. Иногда это состояние может приводить к развитию судорог.
• Появление различных расстройств сна.
• Обнаружение характерных для ветряной оспы высыпаний.
• Повышение температуры тела.

Выраженность симптомов зависит от многих факторов, в том числе и от возраста больного.

Самым характерным признаком ветряной оспы считается сыпь. Ее развитие происходит следующим образом:

• появляются небольшие покраснения на теле, размер которых сначала не превышает миллиметра, после чего они увеличиваются до сантиметра;
• участок, размещенный посередине покраснения, поднимается вверх и образует папулу;
• в центре образования собирается жидкость, которая напоминает капельку воды;
• появившийся пузырек с прозрачным содержимым покрыт тонкой кожной пленкой;
• со временем жидкость начинает мутнеть, а само образование значительно уплотняется;
• появившаяся папула становится фестончатой, постепенно подсыхает;
• со временем образование покрывается корочкой, которая отпадает через несколько дней.

Больше всего опасны высыпания, образующиеся на слизистых. Они могут обнаруживаться во рту, в носу, на поверхности половых органов или около глаз. Данные образования очень быстро трансформируются в эрозии с желтовато-сероватым дном. Такие высыпания подвержены вторичному инфицированию, что может вызвать развитие различных осложнений.

Для ветряной оспы характерно одновременное наличие высыпаний на теле, которые прошли разные стадии развития. На участке кожи могут присутствовать как свежие пузырьки с жидкостью, так и подсохшие корочки. Каждое из образований на теле обычно полностью исчезает только спустя 2—3 недели.

При наличии лихорадки она длится не дольше 2—3 дней. При осложненном течении заболевания повышенная температура может наблюдаться около 10 дней. При ветрянке жар очень часто появляется и исчезает с периодичностью в несколько часов или суток, что вполне нормально. Период появления высыпаний обычно длится от 2 до 9 дней.

Диагностика заболевания осуществляется на основании клинических симптомов. Высыпания, характерные для ветряной оспы, значительно отличаются от образований на коже, которые развиваются при других патологиях. Поэтому только по этому признаку большинству пациентов можно поставить верный диагноз.

Для определения состояния организма некоторым больным назначают общий анализ крови. В нем четко прослеживается увеличение СОЭ. Очень редко применяются специфические серологические методы, которые точно установят факт развития ветряной оспы. Но это практикуют очень редко из-за высокой стоимости диагностических процедур.

Если беременная женщина заболела ветряной оспой, нет показаний для искусственного прерывания беременности. При этом данное правило актуально на любом сроке. Если ветрянка появилась в первом триместре беременности, риск поражения плода вирусом ничтожно мал — не больше 0,4%. На сроке от 14 до 20 недель вероятность негативных последствий для ребенка составляет не больше 2%.

На более позднем сроке риск развития осложнений для плода практически нулевой. Еще больше снизить вероятность негативных последствий от ветрянки для беременной женщины можно путем введения специфического иммуноглобулина. Он полностью ограждает ребенка от всех негативных последствий, которые может спровоцировать ветряная оспа.

Единственная опасность, которая существует для малыша, это его заражение в период 4—5 дней до родов. В это время у женщины чаще всего отсутствуют клинические симптомы заболевания, что не позволяет его вовремя диагностировать. В таком случае на свет рождается ребенок, который может иметь врожденную ветряную оспу с вероятностью 17%. Треть таких детей погибает, а у других развиваются тяжелые последствия. Первые симптомы врожденной ветряной оспы обычно появляются в период с 6 по 11 день после рождения ребенка.

Действующими нормативными документами в сфере здравоохранения (СанПиН) устанавливается, что при выявлении факта появления ветряной оспы в детском коллективе нет необходимости вводить карантин. При наличии у ребенка ветрянки следует пользоваться общими для всех заболеваний рекомендациями:

• больной не должен контактировать с другими детьми и посещать учебное заведение (в среднем около 3 недель);
• обязательно обращение к врачу для определения состояния больного и тактики лечения;
• при отсутствии ребенка в школе или садике больше 5 дней обязательно нужно принести справку о его состоянии здоровья.

В СанПиН отсутствуют требования к обязательному проведению вакцинации от ветряной оспы. Если работники учебных или медицинских учреждений настаивают на таком действии, это противозаконно.

На сегодняшний день не существует эффективных лекарств, которые могли бы непосредственно воздействовать на вирус ветряной оспы и уничтожить его. Поэтому лечение заболевания в основном симптоматическое или сводится к повышению защитных сил организма. Рекомендуется придерживаться строгого постельного режима весь лихорадочный период.

Врачи назначают некоторые препараты, позволяющие облегчить состояние больного и предупредить развитие осложнений. К ним относят:

• Антигистаминные препараты. Назначаются в виде мазей, кремов или таблеток внутрь. Они борются с зудом, который заставляет больного расчесывать образования на коже, что провоцирует присоединение вторичной инфекции.
• Антибактериальные средства. Используются для обработки сыпи, чтобы предупредить их инфицирование и ускорить заживление.
• Препараты из группы танинов. Применяются для подсушивания образований на коже и ускорения регенерации.
• Противолихорадочные препараты. Используются для снижения температуры тела. Чаще всего применяют лекарственные средства, которые содержат Парацетамол или Ибупрофен. Аспирин категорически запрещен для детей, поскольку он может вызывать смертельно опасный синдром Рея.

Чтобы лечение ветрянки прошло более эффективно следует придерживаться таких рекомендаций:

• Запрещено слишком тепло одевать ребенка. Повышенное потоотделение провоцирует усиление зуда, что приводит к расчесыванию образований на теле.
• У ребенка должны быть коротко постриженные ногти, что позволяет предупредить расчесывание сыпи. Очень маленьким детям рекомендуется надеть перчатки или тонкие рукавички.
• После водных процедур тело необходимо аккуратно промокнуть полотенцем. Растирать кожу запрещено.
• Желательно все время чем-то занимать ребенка, чтобы он не концентрировался на кожном зуде. В крайнем случае врачи назначают не только антигистаминные средства для устранения данного симптома, но и легкие успокаивающие.

Единственным эффективным методом профилактики ветряной оспы считается проведение вакцинации. В некоторых странах мира она делается в обязательном порядке — Австралия, Австрия, США. В Европе такую вакцину дают только тем людям, которые находятся в группе риска по развитию опасных для жизни осложнений. Такое решение вызвано опасением, что массовая вакцинация детей может привести к вспышке опоясывающего герпеса среди пожилых граждан. В России и многих других странах такая профилактика ветряной оспы проводится избирательно, при желании родителей.

Вследствие введения вакцины у человека формируется стойкий иммунитет. Он сохраняется на долгие годы — не меньше 20 лет. Для достижения такого результата вакцина водится по следующей схеме:

• Вакцина Окавакс. Используется в количестве 1 дозы для детей до 1 года.
• Вакцина Варилрикс. Вводится детям в возрасте от 1 года двукратно в количестве одной дозы с интервалом 6—10 недель.
• Для проведения экстренной профилактики вводится любая из вакцин в количестве одной дозы на протяжении 3 суток после контакта с больным.

Согласно рекомендациям СанПиН, при выявлении факта ветряной оспы в детском коллективе нужно придерживаться таких правил для профилактики дальнейшего распространения заболевания:

• Осуществлять дезинфекцию помещения и предметов обихода не нужно. В обычных условиях вирус нестабилен и быстро погибает.
• Желательно регулярно проводить сквозное проветривание, которое полностью удаляет из помещения болезнетворные частицы.
• Необходимо как можно чаще проводить влажную уборку. Это не сильно влияет на активность вируса, но повышает сопротивляемость организма человека к различным инфекциям. При влажности воздуха 60—80% слизистые оболочки увлажненные, что позволяет задерживать на их поверхности болезнетворные организмы.
• Больному рекомендуется постельный режим. Он не должен посещать занятия как минимум еще 5 дней после появления последних высыпаний на теле.
• Нужно не забывать о личной гигиене. Ребенок должен часто мыть руки, особенно перед едой, после активных игр, посещения туалета.

В большинстве случаев ветряная оспа не представляет опасности для детей, но может вызывать тяжелые последствия у взрослых. Поэтому государственные нормы, прописанные в СанПиН, четко указывают, что нужно делать при вспышке данного заболевания в коллективе.

источник

Ветрянкой заразиться легко. Эта инфекция передается воздушно-капельным путем. Ее возбудитель — вирус Varicella Zoster (вызывает ветрянку и опоясывающий лишай) — перемещается в воздухе на дальние расстояния.

Поразив человека, он провоцирует образование на коже мелкой сыпи в виде пузырьков и повышение температуры тела. Подцепить болезнь можно в любое время года, но основной всплеск заболеваемости припадает на зиму и весну.

У детей ветрянка редко протекает в тяжелой форме. В основном они переносят инфекцию легко и без последствий. Взрослые же, напротив, болеют тяжело и потом долго борются с осложнениями. Чтобы этого избежать, некоторые родители сознательно допускают контакт ребенка с зараженным человеком, надеясь, что он переболеет в детстве. Но это не выход. Лучше защититься от болезни грамотной профилактикой.

Самой действенной профилактикой ветрянки считается вакцинация. Ее можно применять для детей старше года и взрослым.

• детям с 1 года и до 13 лет прививка делается 1 раз;
• подросткам и взрослым требуется двукратная вакцинация с промежутком в 6 — 10 недель.

Прививку разрешается делать людям, у которых не наблюдается аллергической реакции на компоненты препарата, и если они не переболели ветрянкой раньше. Вакцинация сформировывает иммунитет к ветряной оспе, сохраняющийся на долгие годы.

В качестве экстренной профилактики можно сделать прививку на следующие сутки после контакта с больным. Эта мера на 90% снижает риск заражения и полностью исключает тяжелую форму болезни.

Все другие действия могут снизить возможность инфицирования, но не способны полностью исключить его.

Если в детском саду или в школе появился очаг инфекции, учреждения закрывают на карантин.
Сам больной подлежит изоляции дома. Она продолжается, пока не пройдет 5 дней с момента появления последнего пузырька. После этого больной перестает быть заразным и представлять угрозу для людей.

Дети, контактировавшие с заболевшим ребенком, которые не болели ветрянкой раньше, тоже подлежат изоляции. Она продолжается с 10 по 21 день. Отчет ведут, начиная с момента контакта.

Помещение, где находился больной, нужно тщательно проветрить. Вирус, вызывающий ветрянку, быстрее погибает на свежем воздухе. Полную дезинфекцию можно не делать. Достаточно провести влажную уборку.

По наблюдениям врачей, ребенок с сильным иммунитетом легче переносит заболевание, и у него реже возникают осложнения. Поэтому очень важно закалять малыша, обогатить его рацион сбалансированной натуральной пищей. С наступлением холодов целесообразно проконсультироваться с педиатром и приобрести для ребенка витаминный комплекс. Он поможет укрепить иммунную систему.

Избежать заражения домочадцам в этом случае сложно. Чтобы снизить риски, изолируйте больного в комнате и подготовьте для него отдельную посуду и средства гигиены. Постельное белье тоже должно быть индивидуальным. Его надо стирать и гладить ежедневно отдельно от других вещей.

Несколько раз в день проветривайте помещение, протирайте пыль и мойте полы.

Хорошо помогает бороться с вирусом кварцевая лампа. Для кварцевания комнаты применяйте ее по инструкции раз в день.

Приобретите для членов семьи ватно-марлевые повязки и надевайте их при общении с больным. Их надо регулярно менять, иначе смысл их ношения будет отсутствовать. Одноразовые маски на 3 часа продаются в аптеках. Это немного снизить возможность заражения.

Больного мучает сильный зуд на коже, озноб и ломота в теле. Чтобы исключить попадание инфекции в пузырьки сыпи, их нельзя расчесывать. Детям трудно от этого удержаться, поэтому врачи рекомендуют чаще обрабатывать ногти спиртом и очень коротко подстригать. Саму сыпь надо смазывать зеленкой и глицериновой мазью для снятия зуда. Медикаментозное лечение проводят по назначению врача.

Помимо вакцинации, лучшая профилактика ветрянки для взрослых — переболеть ею в детстве. Антитела будут надежно охранять от заражения. Иногда в результате сильного ослабления иммунной системы болезнь может начаться снова и проявить себя в очень тяжелой форме.

Специальных лекарств для профилактики заболевания не существует, поэтому ваше здоровье полностью зависит от сильного иммунитета.

источник

Ветрянка – это то заболевание, переболеть которым нужно один раз в жизнь. Чаще всего страдают ним именно маленькие дети, вероятность заражения после 5 лет значительно снижается. Несмотря на невысокую опасность заболевания, любой родитель переживает за своего малыша, заметив первые симптомы у него. Главные признаки этой болезни – обильные кожные высыпания и повышенная температура. Появившиеся прыщики чешутся и доставляют значительный дискомфорт, поэтому актуальным становится вопрос: «Чем мазать ветрянку?» Существуют ли какие-то альтернативные средства помимо всем известной зеленки?

Уже не одно поколение родителей лечит ветрянку постельным режимом и обработкой высыпаний. В России самое популярное средство – раствор «бриллиантовый зеленый». Зеленка (как и любая другая спиртовая настойка) действительно хорошо подсушивает воспаленные участки кожи и предотвращает инфицирование ранок. Не забудьте спросить у врача, сколько раз мазать зеленкой ветрянку. Обычно достаточно одного раза в самом начале заболевания, если симптом не становится менее ярко выраженным, то процедуру можно повторить несколько раз. Помните о том, что кожа ребенка очень нежная. И если вы будете обновлять слой спиртового антисептика несколько раз в день, ее пересыхания не избежать.

Если косметический эффект для вас имеет малое значение, стоит подумать над использованием раствора марганцовки. Купить порошок можно в аптеке. При ветрянке рекомендуется делать концентрированный раствор, оставляющий на коже коричневые пятна. Можно просто омывать воспаленные участки слабым розовым раствором. Но помните, что этот метод менее эффективен. Если вы спросите детского врача: «Чем мазать ветрянку кроме зеленки?», вам наверняка порекомендуют салициловый спирт. Приобрести его можно без рецепта, но при слишком частом применении возможна сухость кожи. Неплохие результаты дает и применение «Циндола». Это средство имеет невысокую стоимость, оно не только хорошо подсушивает кожные раздражения, но и ускоряет процесс заживления.

Вы не знаете, чем мазать ветрянку предпочитают за границей? Один из самых популярных препаратов можно приобрести и у нас. Его название – «Фенистил». Если за время болезни ребенка не используется весь тюбик, не спешите выбрасывать остатки. Средство подходит для лечения любых кожных раздражений, в том числе и аллергического происхождения. Используется против ветрянки и «Фукорцин» – обеззараживающий раствор розового оттенка. Если же говорить о сочетании приемлемой стоимости лекарства и его безопасности, внимания заслуживает масло чайного дерева. Так же как и прочие средства, его тампоном наносят на пораженные участки кожи, после чего оставляют до полного высыхания.

Чаще всего кожное раздражение при ветрянке проходит за одну неделю. В особо сложных случаях заболевание длится около трех недель, но высыпания наблюдаются не весь период. Если послушать врачей, каждый специалист выдаст собственные назначения. Один скажет, что достаточно намазать прыщики при первом обнаружении, другой будет утверждать, что необходимо обрабатывать воспаления до их полного заживления. Если вы решили использовать антисептики, необходимо обеззараживать пораженные участки кожи в первые дни заболевания. Далее ориентируйтесь на состояние пациента. Вопрос, сколько дней мазать ветрянку, – сугубо индивидуальный. Необходимо оценить состояние больного и принять решение самостоятельно.

Наибольший дискомфорт ветрянка доставляет больному именно из-за чувства жжения и желания почесать воспаленные участки кожи. Бороться с этим симптомом можно и нужно. Фармакологические компании предлагают ряд лосьонов и мазей, обладающих охлаждающим эффектом. При ветрянке рекомендуется использовать «Каламин». По согласованию с врачом можно принимать и препараты комплексного противоаллергического действия. Это «Тавегил» и аналоги. Выбирать лекарство необходимо исходя из возраста ребенка, при приеме следует тщательно соблюдать дозировку. Если вы не знаете, чем мазать ветрянку из успокаивающих средств, обратитесь к народной мудрости. Многие растения помогают избавиться от неприятных ощущений. Это ромашка, пион и череда. Использовать можно в виде примочек, обмываний или даже ванн. Неплохо справляется с зудом цинковая мазь.

источник

Одним из ранних воспоминаний о детстве, которое сохраняется у многих из нас, является то время, когда мы переболели ветрянкой. Зеленые точечки по всему телу, которые нельзя было чесать, хотя очень хотелось, строгий постельный режим и запрет на прогулки – такое вряд ли забудешь! Несмотря на то, что ветряной оспой безо всяких осложнений переболевает большинство детей раннего дошкольного возраста, не стоит относиться к этой болезни легкомысленно. Разобраться, что является истиной, а что вымыслом в лечении ветрянки, поможет эта статья.

Любой родитель, заметив появление необычных высыпаний на коже ребенка, сразу спешит искать информацию в интернете. Даже если симптомы болезни типичны, и ветрянка протекает гладко, необходимо уведомить педиатра о появлении на участке заболевшего.

Только доктор может установить истинную этиологию сыпи, дать рекомендации по рациональному режиму и питанию малыша.

Распространенным заблуждением является мнение о том, что при посещении заболевшего ребенка на одежде и руках посетителя может остаться возбудитель ветряной оспы. Однако не стоит опасаться за здоровье своих домочадцев.

На самом деле, вирус герпеса, вызывающий болезнь, передается только при непосредственном контакте (беседе, кашле, чихании), поэтому так быстро распространяется среди малышей в детских коллективах.

«Принести» таким образом болезнь к себе домой невозможно.

Ветряная оспа является инфекционным заболеванием, которое при тяжелом течении может повлечь за собой множество осложнений.

Поэтому в период болезни необходимо:

• Соблюдать постельный режим , давать ребенку обильное питье, включить в его рацион жидкие каши и супы.
• При повышении температуры до фебрильных цифр рекомендуется сбивать температуру жаропонижающими средствами на основе парацетамола и ибупрофена.
• Смазывать появившиеся пузырьки традиционно предписывается «зеленкой» или другими красителями. Это позволяет не только отметить новые элементы сыпи, но и достичь антибактериального эффекта, «подсушивая» их. А если малыш не соглашается на подобное «разукрашивание» – в продаже имеются альтернативные средства, не оставляющие следов на коже, например, Каламин.

Оригинальный способ избавления от недуга был известен еще нашим бабушкам. Нательное белье малыша рекомендовалось вывесить за окно, чтобы встречные потоки воздуха «выветрили» не желающую проходить болезнь. Спустя несколько дней количество высыпаний уменьшалось, а со временем они полностью проходили, на радость старшего поколения.

Но мы-то с вами знаем, что чудесное выздоровление не наступало само собой, просто течение болезни проходило все этапы, формируя иммунитет ребенка.

Ранее бытовало мнение о том, что при ветрянке противопоказаны водные процедуры. Действительно, в некоторых случаях после мытья и купания количество элементов сыпи на коже резко увеличивалось. Однако ребенок гораздо тяжелее переносит инфекцию, если не уделять внимание гигиене. Рекомендуется купать малыша в отварах ромашки, календулы, которые окажут подсушивающее действие на пузырьки.

Не стоит пытаться отшелушить корочки с помощью мочалки, а также активно растирать ребенка после ванны.

Среди многих родителей бытует мнение, что предпочтительнее перенести эту болячку в раннем возрасте. Большинство детей переболевает ветрянкой в легкой форме, после чего не остается даже оспинок на коже.

Маленькие дети до 1 года склонны к тяжелому течению болезни с развитием множества осложнений, от флегмон и абсцессов до менингоэнцефалита.

Взрослые, которым не удалось переболеть ветрянкой в детстве, гораздо тяжелее переносят период заболевания, он может характеризоваться обильными высыпаниями на коже и подъемом температуры до высоких цифр.

Это не совсем так, поскольку после перенесения этой болячки именно ветрянкой человек не заражается вновь. Однако не происходит и формирования стойкого иммунитета к возбудителю этого заболевания — вирусу герпеса 3 типа.

Поэтому существует возможность заболеть повторно, правда, клиническая картина будет отличаться от «ветряночной», и на первый план выступят симптомы опоясывающего лишая. От взрослого человека с таким заболеванием еще не болевшие дети могут заразиться ветрянкой.

В целом прогноз болезни благоприятный, тщательное соблюдение режима и наблюдение педиатра позволят не только уберечь заболевшего ребенка от осложнений, но и предупредить развитие ветрянки у других ребятишек.

источник

Ветряная оспа – заразное инфекционное заболевание, чаще всего им болеют дети в возрасте от 2 до 10 лет. Проявляется она в виде высокой температуры и сыпи, которая может покрывать все тело. Ветрянка не заразна для тех, кто уже болел ею в своей жизни или был привит от нее.

Чтобы ускорить выздоровление, большинство людей используют простой метод лечения – обработку кожной сыпи зеленкой.

После ее использования на коже остается большое количество зеленых пятен, от которых сложно избавиться. По этой причине вопрос, как быстро отмыть зеленку, волнует многих.

Бриллиантовый зеленый обладает свойствами:

• снимает воспаление;
• сушит;
• защищает рану от бактерий;
• удаляет воспаление;
• уменьшает количество прыщей.

Это средство используется не только как антисептик, но и в качестве маркера, благодаря чему обработанные прыщи видно сразу.

Основное его преимущество над йодом заключается в ее полной безопасности. Она не вызывает аллергических реакций, раздражения и химических ожогов.

Использовать средство нужно осторожно. Зеленкой следует смазывать только прыщи. Необходимо аккуратно наносить средство на кожу и волосистую часть головы. Чтобы не испачкать одежду можно использовать ватную палочку.

Это вещество не стоит часто использовать и наносить на большой участок тела, так как оно сделано на спиртовой основе и сильно сушит кожу.

Зеленка – один из самых востребованных препаратов, используемых при ветряной оспе. Всем известно, что после заболевания на теле остается большое количество следов от зеленки, оттереть которые не так просто.

Существует большое количество средств, позволяющих быстро удалить этот краситель:

• перекись водорода;
• салициловая кислота. В раствор необходимо добавить спирт или водку.

Для удаления пятен с лица рекомендуется использовать:

• скрабы;
• молочко для снятия макияжа;
• мыло и жирный крем.

Удалить пятна с кожи ребенка можно с помощью:

Удалить зеленку с кожи не так проблематично, как вывести ее с ткани. Если пятна оказались на постельном или нижнем белье, удалить их вряд ли удастся. В таком случае большое значение имеет тип материала. Например, с некоторых тканей пятна отстирываются без проблем, достаточно немного застирать материал простым мылом. В других случаях пятна не сходят даже при использовании самых дорогих средств.

Больным ветряной оспой рекомендуется следить за гигиеной. Следует часто менять одежду и постельное белье. Следовательно, при использовании зеленки не избежать ее следов на одежде. Существуют достаточно эффективные способы, позволяющие удалить зеленые пятна.

Его необходимо натереть на терке, добавить в теплую воду и погрузить белье в мыльный раствор на 2 часа. Далее следует прополоскать белье в стиральной машинке.

Если при обработке прыщей на ткань попала капля раствора, то мыло в этом случае не поможет. Вывести его можно, но только уже с помощью отбеливателя. Его следует нанести на участок окрашенной зеленкой ткани и оставить на 10-15 минут. Затем материал замачивается в воде с добавлением этого же раствора.

Если с пятном не справились пятновыводители, решить проблему можно с помощью обыкновенной перекиси водорода. Не следует ее использовать для выведения пятен с цветной ткани. Раствор нужно нанести на ватный диск, смазать им проблемное пятно и оставить на 10 минут. Далее вещь отправить в стиральную машину с добавлением пятновыводителя или белизны.

Подходящее средство для удаления трудновыводимых пятен с грубой ткани. Ватным тампоном, смоченным в растворителе, нужно протереть пятно и оставить до полного исчезновения. После выведения остается неприятный, специфический запах. Чтобы избавиться от него, нужно постирать вещь с кондиционером для белья.

Средство для очистки пятен с поверхности можно использовать для удаления пятен с одежды. Подходит для цветной ткани, так как не портит основной цвет.

Удалить зеленку из-под ногтей гораздо сложнее, чем с поверхности кожи. Структура ногтя пористая, и раствор глубоко впитывается. Однако существует способ, с помощью которого ногти хорошо оттираются.

Необходимо сделать теплую ванночку с лимонным соком или содой и подержать в ней пальцы в течение нескольких минут. После процедуры, протереть под ногтями ватным тампоном, смоченным в жидкости для снятия лака.

Существуют результативные народные средства, позволяющие без проблем смыть зеленку с кожи:

1. Лимонный сок. Нужно отрезать небольшой кусок лимона и интенсивно протирать кожу до тех пор, пока не исчезнут следы зеленки.
2. Хлорка и хлорсодержащий отбеливатель. Убрать пятна можно с помощью простой хлорки. Следует нанести немного средства на вату, протереть проблемные участки и хорошо промыть кожу с мылом.
3. Ацетон. Если средство впиталось глубоко, можно воспользоваться ацетоном. Ватным диском, смоченным в растворе, протирают загрязненную кожу.
4. Уксус. Обычным столовым уксусом протирают проблемные участки кожи.
5. Пищевая сода. Ее смешивают с водой до состояния пасты, наносят на кожу и протирают до полного исчезновения.

Важно: хлорку и ацетон можно использовать только для удаления пятен с кожи рук. Если после их использования на коже появился зуд и жжение, следует смазать кожу раствором уксуса.

Перед началом использования выбранного средства рекомендуется убедиться, что оно не вызовет аллергической реакции. Для этого сначала его наносят на руку в небольшом количестве и следят за реакцией.

источник

Заражение ветряной оспой (герперовирусом 3 типа) провоцирует формирование высыпаний, вследствие чего у ребёнка возникает интенсивный кожный зуд. Из-за роста новообразований дети постоянно чешутся, что в итоге может привести к появлению рубцов и присоединению бактериальной микрофлоры. Поэтому рекомендуется постоянно обрабатывать сыпь. Но прежде чем мазать при ветрянке ребёнка, необходимо исключить другие заболевания и подобрать препараты в соответствии с тяжестью поражения.

При ветрянке детей часто мажут лекарственным раствором бриллиантовой зелени (зелёнкой). Это средство:

• подсушивает и дезинфицирует кожу;
• предотвращает присоединение вторичной инфекции;
• позволяет определить окончание заразного периода больного.

Однако, несмотря на то, что зелёнка оказывает определённый эффект на проблемные зоны, мазать на сыпь при ветрянке раствор не рекомендуется. Средство содержит этиловый спирт, который сильно сушит кожу. После нанесения раствор долгое время остаётся на теле. Кроме того, средство не эффективно в борьбе против вируса герпеса.

Использование зелёнки оправдано в тех случаях, когда необходимо контролировать стадии развития заболевания. После инфицирования ветряная оспа вызывает сначала зуд и покраснения. В течение 1-2 дней на коже формируются пузырьки. Со временем появление новой сыпи прекращается.

Именно с помощью зелёнки можно определить тот момент, когда остановилось формирование пузырьков на коже. Это означает, что заболевание пошло на убыль, и ребёнок больше не заразен для окружающих.

Фото №1 — обработка сыпи зеленкой, фото №2 — обработка сыпи Фукорцином

Ветрянка и зеленка — Доктор Комаровский

Высыпания при ветряной оспе обрабатывают:

• противовирусными мазями;
• спиртовыми составами для прижигания пузырьков;
• подсушивающими средствами;
• противовоспалительными препаратами;
• антигистаминными лекарствами;
• медикаментами, предотвращающими появление рубцов.

Герперовирусы вне зависимости от типа требуют комплексного лечения. Поэтому в случае поражения организма этим возбудителем применяется не только мазь от ветрянки, но и системные препараты. К числу последних относятся противовирусные лекарства и медикаменты, укрепляющие иммунную систему.

Начинать мазать ветрянку лучше сразу после появления первых высыпаний. Причём эта рекомендация касается как противовирусных, так и антигистаминных средств, подавляющих зуд. Во время лечения важно не расчёсывать проблемные зоны. Вирус герпес способен распространяться через пальцы на новые участки тела, в том числе локализуясь на слизистых оболочках половых органов.

Чтобы избежать расчесывания, рекомендуют ежедневно купать ребёнка в ванной с добавлением перманганата калия и регулярно отстригать длинные ногти. В случае повышения температуры тела запрещено использовать аспирин, так как медикамент провоцирует заболевания печени.

Мазать высыпания у детей разрешено местными препаратами, согласованных с лечащим врачом.

Кроме зелёнки можно обрабатывать высыпания при ветрянке «Фукорцином». Этот ярко-малиновый раствор содержит:

• спирт;
• борную кислоту;
• резорцин;
• фуксин и другие вещества.

«Фукорцин» обладает антисептическими свойствами, поэтому раствором можно мазать прыщи при ветрянке с целью предупреждения инфицирования ран.

Вторым средством, которым можно мазать прыщ при ветрянке, является «Метилен синий». Каждый из перечисленных растворов обладает одинаковыми свойствами. Красителями нельзя смазывать слизистые оболочки из-за наличия в составе спирта.

Чтобы ветрянка быстрее прошла, рекомендуется на начальной стадии развития обрабатывать проблемные участки следующими противовирусными средствами:

Лечение у детей в основном проводится «Ацикловиром» или «Зовираксом» (имеют одинаковое действующее вещество). Каждая мазь от ветрянки имеет сходный состав и подавляет активность герперовируса, уменьшая длительность заболевания. «Ацикловир» показан детям старше 2 лет, «Зовиракс» — старше 1 месяца. Продолжительность лечения противовирусными средствами составляет 5-7 дней.

Оксолиновая мазь от ветрянки для детей обеспечивает быстрое восстановление повреждённых участков. Этим средством рекомендуют обрабатывать прыщики 2-3 раза в день. В случае возникновения симптомов аллергической реакции следует отказаться от применения препарата.

Также можно мазать ветрянку «Вифероном». Средство в отличие от других медикаментов не окрашивает кожу. «Виферон» активен против герперовирусной инфекции и подавляет зуд. Правила применения этого препарата аналогичны: лекарство наносится на проблемные участки до трёх раз в сутки на протяжении недели до появления корочек. «Виферон» назначается детям старше одного года.

Сравнительно высокая эффективность «Инфагеля» объясняется тем, что мазь не только подавляет герперовирусную инфекцию, но и укрепляет местный иммунитет. Благодаря активности компонентов препарата ветряная оспа проходит быстрее. «Инфагель» можно применять вместе с другими антибактериальными, противовирусными и антигистаминными мазями.

Сходный эффект при заражении герперовирусом оказывает масло чайного дерева. Это натуральное средство дополнительно оказывает антисептическое воздействие на проблемные участки. Маслом разрешено обрабатывать лицо.

Чтобы ускорить появление болячки при поражении кожного покрова, применяются не только детские мази, но и левомицетиновый или салициловый спирты. Первое средство подавляет активность вирусов, предотвращает инфицирование и нагноение ран, предупреждает распространение патогенных микроорганизмов внутрь дермы. Салициловый спирт также устраняет очаги воспаления.

Для подсушивания кожи применяются средства, в состав которых входит цинк. К препаратам этой группы относятся:

1. «Каламин». Средство выпускается в виде крема и лосьона. В состав препарата входят 5-процентный цинк и природные вещества. «Каламин» лосьон подавляет зуд, устраняет раздражение и болезненные ощущения, подсушивает. Дополнительно препарат создаёт защитный барьер, который препятствует инфицированию открытых ран. Наносить средство следует 4 раза в день.
2. «Циндол». Выпускается в виде белой суспензии. «Циндол» также устраняет зуд и ускоряет заживление повреждённых тканей.
3. Цинковая мазь. Оказывает сходное воздействие, что и другие препараты. Попутно цинковая мазь устраняет воспаление. При наличии индивидуальной непереносимости вместо этого средства применяется «Деситин».

Лечение подсушивающими кремами и мазями необходимо согласовать с врачом. Некоторые препараты вызывают аллергическую реакцию.

От зуда при ветрянке помогают:

В основном против зуда применяются не мази от ветрянки, а «Фенистил». Этот антигистаминный гель подавляет неприятный симптом, тем самым предотвращая расчесывание проблемной зоны. «Фенистил» разрешено применять для обработки кожи с первого года жизни. Гель рекомендуют наносить до четырёх раз в день. Прежде чем обработать дерму, необходимо удалить следы загрязнения.

Положительный эффект в борьбе с зудом показывает «Фукорцин». Антисептический раствор попутно предотвращает инфицирование открытых ран. «Фукорцин» наносят до четырёх раз в сутки. После обработки проблемных зон можно использовать другие мази от зуда при ветрянке у детей. Частое применение «Фукорцина» провоцирует интоксикацию организма и приступы головокружения.

Реже при лечении ветрянки применяется раствор «Риванол». Препарат оказывает агрессивное воздействие на организм, поэтому дозировку лекарства разрабатывает лечащий врач с учётом индивидуальных особенностей конкретного пациента. Не рекомендуется использовать «Риванол» в лечении ветрянки у детей младше трёх лет.

Также при интенсивном зуде применяется негормональная мазь «Гистан». Препарат наносится тонким слоем на поражённые участки до четырёх раз в сутки. Одновременно с устранением зуда лекарство подавляет раздражение.

Из-за активности герепровируса в зоне поражения развивается воспалительный процесс, провоцирующих отекание тканей и покраснение кожи вокруг пузырьков. Для устранения такого последствия ветрянки рекомендуют салициловую мазь. Это средство является нестероидным противовоспалительным препаратов, разрешённым к применению у детей. Используя салициловую мазь, можно снизить интенсивность течения воспалительного процесса и предупредить инфицирование открытых ран. Препаратом запрещено обрабатывать слизистые оболочки полости рта и половых органов. При контакте указанные зоны следует промыть большим количеством воды.

В качестве противовоспалительного средства при ветрянке применяется «Камистад». В состав геля входит лидокаин, который обезболивает кожу. Одновременно с этим «Камистад» подавляет активность бактериальной микрофлоры. Гель противопоказан пациентам с индивидуальной непереносимостью лидокаина.

Третьим эффективным средством, применяемых для устранения воспалительного процесса, считается «Ибупрофен», который выпускается в виде мази и крема. Препарат, купируя основную проблему, снижает интенсивность болезненных ощущений. «Ибупрофен» используется в сочетании с другими лекарствами, назначаемыми при ветряной оспе.

При обширном поражении тела вероятность появления рубцов после ветрянки увеличивается. Чтобы предотвратить подобные последствия, в целях профилактики рекомендуют обрабатывать зоны поражения:

Каждый из приведённых препаратов разрешено применять в лечении заболевания у детей с первых дней жизни.

Оптимальным с точки зрения эффективности считается гель «Контрактубекс». Препарат ускоряет регенерацию повреждённых тканей и подавляет течение воспалительного процесса. После нанесения геля необходимо избегать контакта ультрафиолетовых лучей с зоной поражения. Лекарство применяют до трёх раз в сутки на протяжении четырёх недель. В ряде случаев отмечаются побочные эффекты в виде аллергической реакции.

«Медерма» не вызывает осложнений. Мазь применяется длительным курсом (до полугода). «Медерма» рекомендуют наносить на уже зажившие, предварительно очищенные раны. Средство используют до трёх раз в сутки.

Гелем «Дерматикс» обрабатывают кожу дважды в день: утром и вечером. Лекарство рекомендовано к применению в течение двух месяцев. Иногда после обработки возникают покраснения.

Мазь «Бепантен» ускоряет регенерацию и проницаемость тканей. Попутно лекарство предотвращает иссушение кожи. Препарат применяется по аналогичной схеме, что и другие мази против рубцов. В качестве аналога «Бепантена» назначают «Д-Пантенол».

Как лечить ветрянку у детей — Доктор Комаровский

Существуют общие правила лечения ветрянки вне зависимости от особенностей протекания заболевания. Противовирусную терапию, в рамках которой применяются препараты на основе ацикловира, рекомендовано обильное питье. Иначе возможно развитие почечных заболеваний.

Ребёнка разрешено купать в тёплой воде. В горячей ванне усиливается потоотделение, вследствие чего повышается интенсивность зуда и риска возникновения рубцов из-за расчесывания. В период реабилитации рекомендуют ежедневно менять одежду и вытирать ребёнка отдельным полотенцем.

Антигистаминные средства следует наносить только на зудящие участки. Обильное применение мазей этого типа способно вызвать интоксикацию организма.

Местное лечение ветрянки рекомендуют сочетать с приёмом иммуностимулирующих препаратов. Для этого пациентам назначаются витаминные комплексы или иммуномодуляторы, которые «заставляют» организм бороться с вирусом. При таком лечении ускоряется восстановление пациента.

Большинство детей легко переносит ветряную оспу. Вероятность развития негативных последствий после инфицирования ребёнка крайне низка. Организм в течение недели самостоятельно подавляет герпес, в связи с чем противовирусные мази рекомендуют использовать при осложнённом течении заболевания.

Вирус отличается повышенной заразностью. Поэтому мазать ветрянку у детей в период, когда образовалась сыпь, необходимо ватным тампоном или палочкой. В ином случае частицы вируса распространятся на новые участки тела или здорового человека.

Опасность такого развития событий заключается в том, что герпес подавляет иммунитет. При масштабном распространении возбудителя увеличивается риск развития осложнений вплоть до поражения внутренних органов. После обработки необходимо промывать руки с мылом.

Большинство мазей и других препаратов, применяемых в лечении ветрянки, не подходят для обработки слизистых оболочек. Особенно важно избегать контакта указанных зон с лекарствами, в состав которых входит спирт.

При поражении слизистых важно соблюдать правила гигиены. В случае если высыпания появляются во рту, необходимо отказаться от потребления горячей пищи, отдавая предпочтение жидким или кашеобразным продуктам. Пока слизистая не восстановится запрещено есть острое, жаренное и копчёное.

В первые годы жизни обрабатывать полость рта и половые органы, поражённые герпетическими высыпаниями, рекомендуют раствором «Фурацилина». Средство перед нанесением растворяют в воде. Состав наносится на поражённые участки до трёх раз в сутки.

Детям старшего возраста показан спрей «Мирамистин». Лекарство обладает антисептическими свойствами. «Мирамистин» обеззараживает поражённые слизистые. Дозировка препарата рассчитывается, исходя из возраста пациента.

Раствор Фурацилина и Мирамистин

Также для обработки слизистых показаны:

• 1-процентный раствор борной кислоты;
• слабый раствор перманганата калия;
• настои календулы, шалфея, ромашки;
• «Калгель»;
• «Камистад».

Чтобы ускорить заживление слизистых, применяется облепиховое масло. Средство наносится на высыпания до трёх раз в сутки.

При поражении ротовой полости и половых органов герпетической сыпью запрещено обрабатывать указанные зоны антибактериальными средствами. Антибиотики подавляют местный иммунитет, способствуя распространению возбудителя на внутренние органы.

Дозировка препаратов зависит от индивидуальных особенностей конкретного случая и типа лекарства. Противовирусные медикаменты наносят на тело до 8 раз в сутки. Остальные препараты разрешено применять не более четырёх раз.

При необходимости как частота, так и дозировка лекарств увеличивается. Подобные решения принимаются, когда в течение нескольких дней после начала лечения не достигнуты положительные результаты либо заболевание продолжает прогрессировать, захватывая новые участки.

Приведённые правила применяются в отношении пациентов с нормальным иммунитетом. В случае если защитные механизмы организма сильно ослаблены, тактика лечения корректируется.

Продолжительность лечения зависит от индивидуальных особенностей организма. Важную роль в этом играет иммунитет. Чаще противовирусное лечение проводится в течение 2-4 недель. За это время высыпания покрываются корочками, которые спустя несколько дней отпадают, оставляя чистую кожу.

Лечение мазями проводится в период, когда на теле остаются пузырьки. После образования корочек противовирусная терапия завершается. На этом этапе применяются мази, купирующие зуд и предотвращающие рубцевание кожи.

Если развитие ветрянки сопровождается появлением незначительного числа пузырьков, то противовирусные лекарства не назначаются. В подобных случаях рекомендованы только противозудные и антисептические медикаменты.

Ветряная оспа относится к числу наиболее распространённых заболеваний. Большинство детей инфицируются герперовирусом третьего типа в первые годы жизни. Ветрянка в основном хорошо переносится организмом. Иммунитет в ответ на проникновение вируса вырабатывает антитела, которые подавляют возбудителя и предотвращают развитие осложнений.

Риск развития негативных последствий в отсутствии соответствующего лечения заболевания напрямую зависит от состояния иммунной системы ребёнка. У здоровых детей организм самостоятельно справляется с вирусом. Поэтому такие пациенты без осложнений переносят инфицирование ветряной оспой даже при условии, если родители не обрабатывают проблемные участки противовирусными средствами.

Если интенсивность заболевания с каждым днём усиливается, и на теле постоянно появляются новые пузырьки, необходимо приступить к лечению ребёнка. Эти симптомы указывают на ослабленный иммунитет, который не справляется с активностью вируса. Без лечения развивается генерализованная форма заболевания, при которой повышается температура тела до критических показателей и нарушается работа внутренних органов.

Лечение ветряной оспы при иммунодефиците является обязательной процедурой. Причём в данном случае применяются системные противовирусные лекарства. Без терапии возможна смерть пациента.

Ветрянка — Школа доктора Комаровского

Ветряная оспа требует комплексного подхода к лечению. В терапии заболевания применяются противовирусные препараты местного и (при необходимости) системного действия. В период, когда тело покрывается сыпью, в схему лечения вводят противозудные, жаропонижающие, противовоспалительные, антисептические лекарства. После заживления пузырьков рекомендуется обрабатывать проблемные участки медикаментами, которые предотвращают рубцевание тканей.

источник

Ветрянка у взрослых – формы и стадии, симптомы и первые признаки, диагностика и лечение, профилактика (прививки), фото больных ветряной оспой. Какие последствия и осложнения бывают после ветрянки у взрослых?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ветряная оспа (ветрянка) – инфекционное заболевание, вызываемое разновидностью вируса герпеса. Ветрянку принято считать детской болезнью, потому что большинство людей переносят ее в дошкольном и школьном возрасте. Однако если заражения не произошло в детстве, то заболеть ветряной оспой можно в любом возрасте.

Вспышки ветрянки среди взрослых часто случаются в закрытых коллективах, в армии среди новобранцев, в интернатах для людей с ограниченными возможностями. Также в группе риска родители дошкольников, не имеющие иммунитета. Заболеваемость не зависит от пола и расы.

Ветрянка у взрослых людей имеет свои особенности:

• взрослые тяжелее переносят болезнь;
• сильнее, чем у детей, выражена интоксикация;
• температура поднимается до 40 градусов и выше;
• сыпь появляется лишь на 2-3 день болезни;
• высыпания многочисленные и могут покрывать всю поверхность лица и туловища;
• у половины взрослых больных элементы сыпи нагнаиваются, образуются пустулы;
• на месте глубоких воспалений остаются рубцы – оспины;
• у 20-30% больных возникают осложнения.

Особенно тяжело ветрянку переносят больные с ослабленным иммунитетом и люди старше 50 лет.

Возбудитель ветрянки – вирус герпеса человека 3-го типа, или Varicella Zoster. Вирусная частица представляет собой молекулу ДНК, окруженную защитной оболочной из липидов.

Вирус может существовать исключительно в организме человека. В окружающей среде он гибнет в течение 15 минут. Этому способствует высыхание, нагревание, замораживание. Возбудитель ветрянки не передается через вещи и третьих лиц. Животные не болеют ветряной оспой и не могут служить переносчиками инфекции.

Основные характеристики вируса ветрянки, позволяющие поражать большое количество людей – летучесть и восприимчивость. Вирусные частицы с воздушными потоками разлетаются и проникают в соседние комнаты, квартиры и с одного этажа на другой. А высокая восприимчивость людей к вирусу ветрянки означает, что при контакте с больным заражаются практически все люди, не переболевшие ранее. В семье, где заболел один человек, риск заболевания остальных домочадцев составляет 80-90%. Причем у тех, кто заразился позднее, болезнь протекает тяжелее и с большим количеством высыпаний.

Источник заражения и основной резервуар инфекции – человек, больной ветрянкой. Существует риск заражения от человека с опоясывающим лишаем.

Пути заражения – воздушно-капельный и трансплацентарный, когда вирус передается от матери плоду через плаценту.

Инкубационный период – 10-21 день, чаще 14-17. За это время вирус размножается на слизистых оболочках носоглотки и распространяется по лимфатической системе.

Иммунитет к ветрянке вырабатывается после перенесенной инфекции. Считается, что постинфекционный иммунитет обеспечивает пожизненную защиту от заражения. Однако у некоторых людей фиксируют повторные случаи ветряной оспы, что связано с ослаблением иммунной защиты.

Что происходит в организме больного?

1. Вирус размножается на слизистых оболочках верхних дыхательных путей.
2. Его количество быстро увеличивается. Через небные миндалины вирус проникает в лимфатическую систему, угнетая ее работу и снижая активность Т-лимфоцитов.
3. Вирус выходит в кровь в конце инкубационного периода. Вирусные частицы и продукты их обмена, присутствующие в крови, вызывают повышение температуры, слабость и другие признаки интоксикации.
4. Вирус проникает в нервные ганглии – ядра спинномозговых нервов, вызывая лизис (разрушение) нервных клеток. В дальнейшем вирус пожизненно сохраняется в нервных ганглиях. При ослаблении иммунитета он активизируется и распространяется по ходу нерва, провоцируя развитие опоясывающего лишая.
5. Вирус оседает в клетках эпидермиса. Он вызывает появление вакуолей – внутриклеточных элементов, напоминающих пузырьки. Вакуоли соседних клеток сливаются между собой, образуя полости, которые являются основой папул. Эти папулы заполняются жидкостью, в которой содержится большое количество вирусных частиц и белковых молекул. Содержимое папулы является хорошей питательной средой для бактерий, поэтому элементы сыпи могут нагнаиваться. В этом случае на месте папулы образуется пустула (пузырек с гнойным содержимым).
6. Пузырек лопается, его содержимое изливается на кожу. На месте пузырька образуется корочка, под которой происходит заживление эпидермиса.
7. Начиная с первых дней болезни иммунная система распознает возбудителя и начинает вырабатывать иммуноглобулины, которые связывают токсины и стимулируют фагоцитоз (поглощение) вирусных частиц. В дальнейшем противоветряночные антитела остаются в крови переболевшего человека пожизненно. Они обеспечивают защиту от повторного заболевания ветрянкой.

Симптомы ветрянки у взрослых – это ухудшение общего состояния, лихорадка и пятнисто-папулезная сыпь, сопровождающаяся зудом. Признаки болезни у взрослых проявляются значительно ярче, а болезнь протекает тяжелее, чем у детей.

В развитии болезни выделяют несколько периодов:

• Инкубационный период – вирус размножается в клетках слизистой носоглотки. Симптомы болезни отсутствуют.
• Продромальный период – выход вируса в кровь. Симптомы: повышение температуры, ухудшение общего состояния, слабость, потеря аппетита.
• Период высыпаний – активная фаза болезни, когда вирус локализуется в эпидермисе. Характеризуется появлением сыпи и зуда, что сопровождается повышением температуры.
• Период образования корочек – элементы сыпи подсыхают. В организме активно вырабатываются противоветряночные антитела, которые обеспечивают связывание вируса и выздоровление.

Симптомы ветрянки у взрослых:

Выделяют несколько классификаций ветрянки

1. По тяжести течения

• Легкая форма у 7-10% больных. Температура повышается до 38 градусов. Общее состояние удовлетворительное. Количество высыпаний умеренное.
• Среднетяжелая форма у 80%. Температура 38-39 градусов. Выраженная интоксикация – слабость, тошнота, рвота, ломота в мышцах и суставах. Высыпания обильные, сопровождаются сильным зудом.
• Тяжелая форма у 10%. Температура 39-40 градусов. Общее состояние тяжелое, сильная слабость, многократная рвота, головная боль. Высыпания могут покрывать всю поверхность кожи. Развиваются различные осложнения. В тяжелой форме выделяют несколько вариантов течения:
  • Геморрагическая форма. Встречается редко у больных с ослабленным иммунитетом, у которых ранее наблюдались геморрагические заболевания – поражения кровеносных сосудов: геморрагический диатез, васкулиты, тромбоцитопатии, нарушения свертываемости крови. Сопровождается развитием геморрагической сыпи (мелких кровоизлияний), гематом, синяков, кровоточивости десен, кишечных кровотечений.
  • Буллезная форма. Одновременно с типичными везикулами на коже появляются большие дряблые пузыри – буллы. Они заполнены мутноватым содержимым и имеют складчатую поверхность. На месте их разрешения остаются длительно не заживающие раны.
  • Гангренозная форма. Встречается крайне редко у сильно истощенных больных, при несоблюдении правил гигиены и плохом уходе. Развивается при инфицировании папул и присоединении вторичной инфекции. Вокруг папул образуется черная кайма, состоящая из некротизированной отмершей ткани. Болезнь сопровождается сильным жаром и интоксикацией.

2. По типу течения болезни

• Типичная форма проявляется интоксикацией, лихорадкой, характерной сыпью.
• Атипичная форма имеет несколько вариантов течения.
  • Рудиментарная форма – подъем температуры до 37,5, единичные элементы сыпи, которые могут иметь вид пятен или узелков. Болезнь часто проходит незамеченной.
  • К атипичным относятся гангренозная, буллезная и геморрагическая формы, описанные выше.
• Генерализованная (висцеральная) форма связана с массовым поражением внутренних органов. Возникает у людей с ослабленным иммунитетом, когда вирус размножается в клетках внутренних органов. Проявляется болями в животе и пояснице, тяжелым поражением печени, почек и нервной системы, снижением артериального давления и частоты пульса.

Обследование у врача. Как правило, диагностика ветряной оспы не вызывает сложностей у специалиста. Врач может заподозрить ветрянку у взрослого по таким признакам:

• Характерная сыпь, появившаяся на фоне повышенной температуры и ухудшения общего состояния;
• Периодические подсыпания, которые сопровождаются подъемом температуры;
• Ложный полиморфизм сыпи. На ограниченном участке кожи одновременно присутствуют различные элементы сыпи – пятна, узелки и пузырьки;
• Локализация сыпи на любом участке тела, кроме ладоней и подошв;
• Высыпания на слизистых рта, половых органах и конъюнктивах;
• Имел место контакт с больным ветрянкой.

После осмотра кожи и слизистых оболочек врач выслушивает состояние бронхов и легких, ощупывает живот, определяет размер печени. Обследование позволяет своевременно выявить наличие осложнений. В большинстве случаев в других исследованиях нет необходимости.

1.Общий анализ крови. Результат может быть в пределах нормы или свидетельствовать о воспалении – повышение СОЭ. Возможно увеличение уровня моноцитов и появление плазматических клеток.
2.Общийанализ мочи. Моча без изменений. Появление белка, эритроцитов и лейкоцитов свидетельствуют об осложнении со стороны почек.
3.Вирусоскопический метод:

• Содержимое везикул окрашивают методом серебрения и изучают под микроскопом.
• Выявление антигена методом иммунофлюоресценции. Материал для исследования – содержимое пузырьков и гнойников, корочки, слизь из афт во рту.

4.Вирусологические исследования – выявления возбудителя в тканях. Длительный метод, занимающий до 2-х недель. Из-за длительности и дороговизны в настоящее время не используется.
5.Серологический метод – выявление в крови иммуноглобулинов М и G – антител к вирусу варицелла-зостер, возбудителю ветрянки. Титр антител исследуют через 7-10 дней после начала заболевания. Повторное исследование проводят через 2-3 недели. Если количество антител возросло в 4 и более раз, это подтверждает диагноз «ветряная оспа».

В спорных случаях серологический и вирусоскопический методы позволяют отличить ветрянку от других заболеваний, имеющих схожие симптомы: опоясывающего герпеса, инфекции, вызванной вирусом Коксаки, везикулезного риккетсиоза, полиморфной экссудативной эритемы.

Ветрянка: диагностика, лабораторные исследования (иммунологический метод, иммунофлюоресценция, иммуноферментативный анализ, ПЦР), как отличить ветряную оспу от краснухи — видео

Допускается лечение ветрянки у взрослых на дому. При этом важно строго соблюдать постельный режим, правила личной гигиены и рекомендации врача.

Показания к госпитализации при ветряной оспе:

• развитие осложнений;
• тяжелая форма течения болезни;
• невозможность изолировать больного.

Самолечение при ветрянке недопустимо! Все лекарственные средства назначает врач.

Народные средства для лечения ветрянки не воздействуют на вирус. Они стимулируют иммунитет, повышают тонус организма и способствуют выведению токсинов. Ванны с добавлением лекарственных трав подсушивают высыпания и уменьшают зуд.

Средства для внутреннего применения:

• Сбор 1: плоды малины, анис, липовый цвет, кора ивы. Все ингредиенты измельчают и смешивают в равных пропорциях. 2 ст. л. ложки сбора заливают 0,5 литра горячей воды. Дают настояться в течение 30 мин. Принимают небольшими порциями в течение дня.
• Сбор 2: череда, календула, цветки ромашки. Смешивают в равных пропорциях. 6 ложек сбора заливают литром воды. Доводят до кипения, настаивают 30 минут. Принимают по 100 мл 4-5 раз в день.
• Раствор мумие. 10 г мумие растворяют в 100 мл воды комнатной температуры. Принимают утром, перед завтраком. Средство укрепляет иммунитет, стимулирует регенерацию кожи и оказывает антибактериальное действие.

Ванны:

• Цветки ромашки. 100 г цветков заливают 3-мя литрами воды, через 15 минут доводят до кипения, затем дают настояться 30 минут. Добавляют в воду для ванны. По желанию можно добавить 5-10 капель масла чайного дерева. Такая ванна избавляет от зуда, уменьшает вероятность гнойного воспаления кожи, успокаивает нервную систему.
• Отвар овса. 1 кг овса проваривают в 5-ти литрах воды в течение 30 мин. Такую ванну принимают для уменьшения зуда на ночь или каждые 4 часа. Каждый раз требуется готовить свежий отвар.

Ветряная оспа сопровождается высокой температурой и отравлением вирусными токсинами. У больных увеличивается затраты энергии и распад белка, угнетается функция пищеварительных желез и органов ЖКТ. Диета при ветрянке учитывает эти изменения и обеспечивает достаточное поступление энергетических веществ, воды и витаминов.

Питание больных должно быть разнообразным по составу. Пища дается в протертом и полужидком виде, особенно при поражении слизистой оболочки рта и глотки.

При ветрянке рекомендованы:

• слабые мясные и рыбные бульоны;
• котлеты и тефтели на пару;
• слизистые протертые супы;
• пюре или икра из овощей;
• кефир, йогурт и другие кисломолочные продукты;
• творог со сметаной, творожное суфле;
• взбитое яйцо или омлет на пару;
• не жесткие ягоды и фрукты, муссы, пюре и соки из них;
• соки с мякотью, некрепкий чай с лимоном или молоком, отвар шиповника.

После того, как восстановится слизистая ротовой полости и нормализуется температура, можно вернуться к обычному питанию.

До выздоровления необходимо соблюдать питьевой режим, особенно больным, принимающим ацикловир и другие противовирусные препараты. Воду можно пить в чистом виде или в виде компотов из сухофруктов и чая.

Частота развития осложнений ветрянки у взрослых в несколько раз выше, чем у детей. Последствия обнаруживаются у 30% больных и требуют применения антибиотиков.

• Бактериальная суперинфекция кожи, вызванная стрептококками и стафилококками – наиболее частое осложнение. На месте везикул формируются многочисленные фурункулы, абсцессы и флегмоны. Больные нуждаются в хирургическом лечении.
• Ветряночная пневмония – воспаление легких, вызванное вирусным поражением легочной ткани и формированием бактериальных инфильтратов. Развивается в 20-30% случаев. Характеризуется повышением температуры, кашлем, одышкой, болью в груди.
• Поражение внутренних органов. Вирус размножается в клетках внутренних органов: селезенки, поджелудочной железы, печени, легких, сердца. Характерно поражение сразу нескольких органов. На 3-5-й день болезни состояние больного значительно ухудшается, возникают сильные боли в животе. Летальность до 15%.
• Поражения центральной нервной системы. Проявляется через 21 день после начала болезни. Характеризуется поражением мозжечка, что проявляется нарушением равновесия, которое особенно заметно при смене положения тела, дрожанием конечностей, нистагмом (неконтролируемыми движениями глазных яблок). Также характерен энцефалит диффузного характера, неврологические последствия которого сохраняются длительное время. Проявления – головная боль, спутанность сознания и психические нарушения, тошнота, рвота, эпилептические припадки.
• Гепатит. Поражение печени – редкое осложнение ветрянки. Преимущественно развивается у больных с иммунодефицитом. Имеет высокую летальность.

• Люди, которые готовятся к трансплантации органов.
• Склонные к тяжелому течению ветряной оспы – геморрагические болезни, снижение иммунитета, возраст старше 50 лет.
• Пациенты из группы высокого риска заболевания. К ним относят:
  • больных лейкозом;
  • получающих иммуносупрессивную терапию (включая глюкокортикостероиды);
  • пациентов со злокачественными опухолями;
  • людей с тяжелыми хроническими патологиями – бронхиальная астма, коллагенозы, аутоиммунные заболевания, хроническая почечная недостаточность.
• Люди, которые находятся в близком контакте с пациентами из группы высокого риска заболевания – родственники, члены семьи.
• Медицинский персонал, особенно работающий в инфекционных отделениях.
• Работники дошкольных учебных заведений.
• Военнослужащие.

Вакцинация живыми вакцинами противопоказана:

• беременным;
• онкологическим больным;
• людям, страдающим СПИДом и первичными иммунодефицитными состояниями;
• получающим иммуноподавляющую терапию;
• при гиперчувствительности к компонентам вакцины и неомицину.

Для прививок от ветрянки взрослым используют специфический иммуноглобулин и живую вакцину.

Активная иммунизация против ветряной оспы – введение вакцины на основе живого ослабленного вируса Varicella Zoster. Обработанный специальным образом возбудитель вызывает легкую бессимптомную форму ветрянки. После этого происходит выработка специфических иммуноглобулинов, которые остаются в крови, обеспечивая длительный иммунитет.

• Окавакс – вакцина против ветрянки японского производства. Вводят однократно подкожно в дельтовидную мышцу. Препарат разрешен детям с 12-ти месячного возраста и взрослым. Подходит для экстренной профилактики в первые 72 часа после контакта с больным.
• Варилрикс – вакцина бельгийского производства. Препарат вводят подкожно в дельтовидную мышцу. Взрослым вакцину вводят 2-кратно: первую дозу в назначенный день, а вторую через 4-6 недель. Разрешен взрослым и детям с 9-месячного возраста. Подходит для экстренной профилактики в течение первых 96 часов после контакта.

Пассивная иммунизация против ветряной оспы – введение донорских антител против возбудителя ветрянки. Их получают с плазмы крови реконвалесцента (переболевшего ветрянкой). Антитела (IgG) нейтрализуют вирус, который уже присутствует в организме. Препарат не содержит самого вируса и не обеспечивает длительный иммунитет, в отличие от живых вакцин.

• Зостевир – препарат, содержащий иммуноглобулин против вируса ветряной оспы. Иммуноглобулин против вируса Varicella Zoster может использоваться для лечения и экстренной профилактики после контакта с больным. Разрешен для применения с первого дня жизни, а также беременным женщинам и кормящим матерям.

Определить наличие иммунитета к ветряной оспе помогает анализ крови на обнаружение антител к вирусу Варицелла-Зостер. Результата придется ожидать 6 дней. Положительный результат анализа говорит о том, что у человека уже есть иммунитет против ветряной оспы, и он не нуждается в прививке.

Повторная ветрянка у взрослых возможна, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Как правило, повторное заболевание протекает в более легкой форме.

Повторная ветрянка возникает у некоторых категорий:

• У людей с ослабленным иммунитетом. Такое состояние может возникнуть при длительном приеме антибиотиков, кортикостероидов, иммунодепрессантов;
• Прошедших курсы химиотерапии;
• Перенесших тяжелые эмоциональные потрясения;
• У людей с заболеваниями органов пищеварения и глубокими нарушениями питания.

Иногда повторной ветрянкой у взрослых называют опоясывающий лишай. Это заболевание вызывается вирусом, который остался в спинномозговых узлах после первого заражения ветряной оспой.

В редких случаях возможна ветрянка без температуры. Это так называемая стертая или абортивная форма.

Симптомы стертой формы:

• Легкое недомогание – слабость, снижение аппетита;
• Единичные элементы сыпи – несколько красных пятен и узелков, которые обычно не превращаются в пузырьки.

Причины ветрянки без температуры:

• Ослабленный иммунитет. Вирусы и продукты их распада не вызывают адекватный иммунный ответ.
• Ветрянка, перенесенная в раннем возрасте (до года). В таком случае ветрянка у взрослого человека считается повторной. В его крови присутствует незначительное количество антител, которые не дают вирусу активно размножаться и вызвать лихорадку.
• Прием препаратов, снижающих температуру. При первых симптомах ухудшения состояния многие занимаются самолечением и принимают препараты, содержащие парацетамол. Таким образом, они сбивают температуру, и картина болезни искажается.

Длительность неосложненной ветрянки у взрослых 9 дней с момента появления первых признаков. После этого врач может закрыть больничный лист.

На практике у 90% больных болезнь длится 10-14 дней:

• продромальный период (без сыпи) – 2-3 дня;
• период появления новых высыпаний – 3-4 дня;
• период образования корочек – 5 дней (с момента появления последних высыпаний).

Только после того, как последняя везикула покрылась корочкой, больной считается не заразным. Кожа полностью очистится от корочек через 2-4 недели.

При неосложненном течении болезни шрамы после ветрянки не остаются. Вирус ветряной оспы поражает только верхние слои эпидермиса, и ростковый слой, отвечающий за восстановление кожи, остается не поврежденным.

Шрамы появляются, когда в пузырек попадают бактерии и развивается гнойное воспаление. В этом случае происходит расплавление глубоких слоев кожи. После отпадания корочки под ней обнаруживается углубление с неровными краями – оспина. В дальнейшем «ямка» остается, но выравнивается по цвету с окружающей кожей.

Как предотвратить появление шрамов после ветрянки?

• Соблюдение правил гигиены – регулярная смена белья, душ;
• Обработка сыпи антисептиками – зеленкой, фукорцином;
• Назначение антибиотиков широкого спектра при появлении первых пустул.

Что делать, если появились шрамы после ветрянки?

• Мази и гели для лечения рубцов. 2-3 раза в сутки втирают в рубец небольшое количество геля. При застарелых шрамах гель наносят под повязку на ночь. Курс лечения может занять от 1-го месяца до года. Для лечения используются:
  • Контрактубекс;
  • Альдара;
  • Дерматикс;
  • Келофибраза;
  • Скаргуард.
• Введение под кожу коллагена. Вещество заполняет дефект кожи и стимулирует образование соединительных волокон.
• Химическийпилингс использованием фенола. Под воздействием агрессивных химических веществ удаляется ороговевший слой эпидермиса и дермы. После восстановления эпидермиса (занимает до 2-х недель) кожа приобретает гладкость.
• Лазерная шлифовка кожи. Сфокусированный лазерный луч проникает в поверхностные слои дермы и нагревает их, выпаривая воду. После регенерации клеток кожи ее поверхность выравнивается. Внимание: лечение углекислотным лазером может вызвать появление гипертрофического келоидного рубца, возвышающегося над кожей. Поэтому используется эрбиевый или карбондиоксидный лазер.
• Микродермабразия – механическая шлифовка кожи частицами твердого вещества (алмаза). В результате микротравм активизируется выработка коллагена. Процедура позволяет выровнять рельеф кожи и сделать рубцы менее заметными.

Автор: Исаева А.Д. Практикующий врач 2-й категории

источник