Меню Рубрики

Как не спутать ветрянку с другим заболеванием

16 октября 2018, 22:20 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 1,429

Одно из высокозаразных инфекционных заболеваний, которое в первую очередь затрагивает детей — вирус ветряной оспы. Как выглядит ветрянка, знают многие, это можно понять по появлению характерных высыпаний по всему телу. При посещении детского сада или школы, мест большого скопления людей носитель вируса заражает других этим неприятным заболеванием. Ветряная оспа вызывается вирусом герпеса, передается воздушно-капельным путем, поэтому вероятность подхватить его достаточно велика.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» герпес можно вылечить дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Ольга Самарская читать далее.

Герпес этого подвида по научному называют Варицелла Зостер. Это и есть вирус ветряной оспы. Заболевание может переходить от больного к здоровому при рукопожатии, если он раздает какие-то продукты питания, при чихании, кашле. Детки в возрасте от нескольких месяцев до 6−7 лет быстрее подвержены влиянию вируса, ребенку несложно им заразиться.

При ветряной оспе больной становится заразным за несколько дней до появления первых признаков и остается таковым в течение 5−7 дней после исчезновения последних «точек». Инкубационный период ветрянки составляет 7−21 день.

А вы знали? Герпес очень опасен — доказано что эти безобидные высыпания провоцируют рак! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто — возьмите читать далее.

Взрослый, который уже один раз переболел ветряной оспой в детстве, остается невосприимчивым к инфекции, повторное заражение бывает только в редких случаях. Когда оно все же произошло, у человека появляется похожий тип заболевания — опоясывающий лишай, симптомы которого снимаются намного сложнее, чем банальная ветряная оспа. Взрослому приходится ощущать сильнейшие боли в области ребер, спины, организм очень ослаблен, появляются все те же похожие красные «прыщи». Взрослым лечение ветрянки нужно проводить своевременно, лучше переболеть и пролечиться, чтоб не допустить неприятных последствий инфекции.

Вначале находятся источники заражения, кто есть возбудитель и носителем вируса, затем идет прямое попадание его в организм. Потом начинается период, который называется «продромальный — начальная стадия болезни. Она часто выражается общими симптомами, по типу схожими с ОРВИ. Для нее характерно появление красных прыщиков, зуд кожи, головная боль, снижение аппетита, повышение температуры, ослабленность, лихорадка. Места поражения сыпью — живот, поясница, руки, плечи, бедра, лицо, в общем, практически все тело в большей или меньшей степени.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от герпеса. УЗНАТЬ >>

Важно не перепутать ветрянку с потницей (высыпания, у которых похожая симптоматика). Ветрянка появляется на теле хаотично, а потнички — в определенных местах (внутри кожных складочек, под подгузниками, на шее). При ветряной оспе появляются воспаленные очаги даже на слизистых оболочках — во рту, глазах. Переболевший ветрянкой точно знает, что потницу там встретить невозможно.

Ветрянка длится до трех недель, поэтому пока малыш будет болеть и находиться на больничном, необходимо избегать контактов со сверстниками. Ветряная оспа может протекать в легкой, средней и тяжелой формах, с осложнениями или без, иметь врожденный или приобретенный характер.

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Это домашнее средство поможет ВСЕМ, кому надоело страдать ОТ ГЕРПЕСА. Действует быстро и натурально, без уколов и операций! что же за средство >>

Если ваш малыш болел и болезнь прошла, то вы должны знать, что лечение в данном возрасте протекает хорошо и быстро, без каких-либо последствий. У взрослых же, ранее в жизни не столкнувшихся с этой болячкой, течение симптомов выражается несколько иначе: появляются тошнота, периоды непроходящей рвоты, головная боль, нарушается координация движений, часто температура повышается до 40 градусов. Сходит сыпь сложнее, ранки на теле заживают медленнее, ветрянка может вызывать появление гнойничков и язвочек, симптомы отступают неохотно, появляется хроническая форма. Если не начать лечение в нужные сроки, в дальнейшем можно заболеть еще серьезнее, и могут потребоваться госпитализация, лечение в стационаре.

Ветряная оспа диагностируется и по внешним, физическим признакам на медицинском осмотре. Раз у вашего ребенка появились красные прыщи на теле, а также все остальные признаки ветряной оспы, которые можно отличить от потницы, нужно звонить в медицинское учреждение и консультироваться со специалистом по дальнейшим действиям и лечению. Ели не проходит недомогание, жалобы на головную боль, усталость — следует показаться специалисту. Граждане, попавшие в зону высокого риска заражением вирусом-возбудителем (беременная женщина, которая не переболела ветрянкой ранее, люди, имеющие ослабленный иммунитет, хоть они и переболели ветряной оспой ранее), обязаны обследоваться на наличие выработанного против нее иммунитета. Если же они не сталкивались с недугом ранее, им рекомендуют сделать прививку и повысить вероятность не заболеть, не подхватить его.

Конечно же, любое заболевание надо лечить и, похоже, ветряная оспа не исключение. Главное, вылечить кожу, чтобы в пузырьках под кожей не скапливался гной и не образовалось гнойничков. Зеленка — отличное антисептическое средство, имеющее быстродействующие обеззараживающие свойства. В лечении недуга это незаменимо. Стоит мазать ею все пораженные участки, все прыщики, и ждать, пока не появятся корочки. Позже они начнут подсыхать, закончится их появление, и все пройдет. Если же использовать различные спиртовые растворы, то они неприятны для кожи, щиплют и раздражают ее.

При повышении температуры тела, когда заканчивается возможность терпеть, пьют жаропонижающие средства в виде сиропа или таблеток. Раз же решили помыться, не стоит использовать грубых мочалок, достаточно просто облить тело водичкой, добавив туда слабый раствор ромашки или марганцовки. Ни в коем случае нельзя допускать расчесывания тела, чтоб не оставались мелкие рубцы. Помимо зеленки, назначают еще антигистаминные, противовирусные препараты, в редких случаях — антибиотики. Постельный режим, отдых, прием лекарств в срок окажут благотворное влияние на ход терапии болезни.

Раз занемог взрослый человек или болеют дети, участковый педиатр или врач-инфекционист должны обязательно их посетить. Педиатр занимается лечением малышей и подростков в возрасте от 0 до 16 лет. Инфекционист лечит инфекционные заболевания, выясняет врожденный или приобретенный характер носит недуг, занимается диагностикой, возбудителями недугов, ищет источник возникновения болезни, назначает соответствующее лечение и дает рекомендации тем, кто переболеет.

После консультации врача, подтвердив точный диагноз, назначив соответствующее лечение, внимательно наблюдайте за состоянием здоровья. В случае, когда развиваются осложнения, вас могут направить на прием к пульмонологу, который занимается лечением бронхолегочной системы, органов дыхания переболевших ветрянкой. Во врачебной практике случаи осложнения при ветряной оспе встречается очень редко, и раз пациент неукоснительно соблюдает врачебные рекомендации, при правильно проведенном лечении скорейшее выздоровление гарантировано.

источник

Всякое инфекционное заболевание имеет свою типичную картину протекания со специфическими признаками, по которым специалист всегда может его распознать. Но в то же время кожная сыпь на разных стадиях имеет большое сходство при различных инфекциях, что и является причиной диагностических ошибок. Чтобы понять, с чем можно спутать ветрянку, выделим типичные признаки ветряной оспы и её отличия от других заболеваний.

Ветряная оспа проходит несколько стадий с характерными признаками:

  1. Период инкубации от контакта до первых симптомов — самый длительный из всех инфекций, от 10 до 21 дня.
  2. Продромальный период от первых симптомов до начала высыпаний занимает от нескольких часов до суток. Общее ухудшение состояния: повышение температуры тела и озноб, головная боль и слабость, как у всех болезней. Вслед за этим появляются красные пятна по всему телу, быстро переходящие в папулы, очень похожие на другие инфекционные заболевания.
  3. Острый период – высокая температура (до 38,5 о С и выше) на пике высыпаний, их может быть 2-3 волны, и каждая сопровождается новым подъемом температуры, затем спадом на 1-2 дня между волнами в отличие от всех других болезней, при которых температура держится стабильно высокой или повышается вечером и ночью.
  4. Зуд от сыпи присутствует практически при любых заболеваниях, степень его зависит от индивидуальной чувствительности организма.
  5. Сыпь быстро развивается из пятна сначала в папулу (бугорок), затем в однокамерный водянистый пузырёк (везикулу) с красным ободком – это типичный элемент сыпи при ветрянке. Такие прыщики или волдыри образуются через несколько часов от появления пятен или на следующий день. По ним и распознают ветряную оспу.
  6. Дальше волдыри подсыхают, превращаются в корочки и отпадают без следа. Выздоровление наступает, когда отпадает последняя корочка, через 3-5 дней.
  7. Главное отличие от других инфекций – это картина полиморфизма ветряночной сыпи, когда за счёт волн видны одновременно все элементы — пятна, папулы, везикулы и корочки. При всякой другой инфекции высыпания возникают одновременно, картина однородна.

Как видим, бывают случаи, когда появляются прыщи как при ветрянке, но не ветрянка, и необходимо их дифференцировать.

Рассмотрим обзорно основные болезни, похожие на ветрянку, чтобы отделить сходство и различие в их протекании.

Энтеровирусная инфекция – на всём теле выступает сыпь похожая на ветрянку, со всеми стадиями и с характерным зудом. Но кроме головы, конечностей и туловища поражаются в большой степени рот и горло, а также ногти, ладони и подошвы. При подсыхании наблюдается облезание кожи. Протекание болезни тяжелое, высокая температура трудно сбивается и держится несколько дней. Отсутствует полиморфизм. При локализации во рту развивается герпангина.

Корь – высыпания крайне похожи на ветрянку в начале болезни, но красные пятна крупнее и ярче, появляются на 4-5 день и не переходят в пузырьки. Этапное проявление сыпи – сначала за ушами и на лице, затем спускается на туловище и конечности. После исчезновения пятен наблюдается шелушение кожи. Во рту появляются характерные пятна белого цвета.

Скарлатина точечная красная сыпь, похожая на ветрянку в её начале. Преимущественно поражаются складки кожи, бока туловища, сгибы конечностей, присоединяются миндалины. Наблюдается румянец щек. Сыпь проходит без следа, с шелушением кожи.

Краснуха– заболевание, с которым легко спутать рудиментарную ветрянку у детей. Появление пятен при краснухе происходит в первый день заболевания, особенно на лице, спине, сгибах конечностей, ягодицах. Проходят через 3-4 дня окончательно. Для дифференциальной диагностики используют ПЦР-метод.

Стрептодермия стрептококковая инфекция с сыпью, как при ветрянке. Пузырьки имеют мутное содержимое и гной, как пустулы при осложненной форме ветряной оспы. Образуют корочки желтого цвета, от больших пузырей остаются эрозии.

Строфулюс или почесуха, детская болезнь похожая на ветрянку. Пятна выступают на поясничной и ягодичной областях, на конечностях, но никогда не появляются на голове и лице, на слизистых. Проходит без лихорадки, но с сильным зудом.

Простой герпес высыпания пузырькового типа группируются вокруг рта, носа и на интимных органах, после чего поднимается высокая температура. Болезнь похожа на ветрянку, но течение более тяжелое.

Пузырчатка – буллезный дерматоз аутоиммунной природы с крупными пузырями на здоровой коже, которые лопаются и оставляют мокнущие эрозии. Легко можно перепутать с ветрянкой буллезной формы. Отмечается симптом Никольского – при легком проведении пальцем верхний слой кожи отслаивается. Редко поражает лицо.

Истинная экзема – имеет происхождение не вирусное, а бактериальное или аллергическое, не передаётся контактным путём и не вызывает распространения. Температура тела в норме, присутствует кожный зуд на пораженных участках кожи – это открытые части тела, доступные для аллергена. Представляет собой пузырьковые мокнущие высыпания с образованием корочек при высыхании, с которыми можно перепутать ветрянку. Протекает с рецидивами и может перейти в хроническую форму.

Врождённый сифилис – проявляется у новорожденных детей в виде пятнистой или буллезной сыпи вокруг рта, на ладонях и подошвах. Иногда появляются кровянистые выделения из носа. Для постановки диагноза нужно лабораторное исследование соскоба с пораженного участка, только обнаружение бледной трепонемы является основанием для постановки диагноза.

Пиодермия – вызывается стафилококком, образуются гнойнички на коже. Картина схожа с присоединенной бактериальной инфекцией при ветряной оспе, протекает длительно и без явлений интоксикации.

Комариные укусы – также могут напоминать первые ветряночные пятна, но они не развиваются в пузырьки.

Как видим, существует большое количество болезней похожих, с чем можно спутать ветрянку, и диагноз должен ставить только специалист. Это еще раз подтверждает необходимость вызывать врача при появлении первых признаков, чтобы обеспечить быстрое выздоровление и не осложнить течение заболевания.

источник

Ветряная оспа является широко распространенным заболеванием, особенно в детском возрасте. Вызывается она вирусом и характеризуется высокой степенью заразности. Обычно болезнь выявляют по внешним признакам, но ветрянку можно спутать и с другими инфекциями, имеющими кожные проявления. С какой патологией приходится проводить дифференциальную диагностику, стоит разобрать подробнее.

Ветряная оспа начинается с продромальных явлений – у детей отмечаются недомогание, слабость, головные боли, снижается аппетит. Затем наступает период высыпаний. Первые элементы чаще всего возникают на лице и волосистой части головы, затем они распространяются по всему телу (туловище, конечности). Ладони и подошвы, как правило, свободны от сыпи, а вот слизистые оболочки также поражаются.

Типичным для ветряной оспы является полиморфизм сыпи. Элементы на коже проходят несколько стадий развития:

Динамика сыпи достаточно быстрая. Типичный признак кожного поражения – пузырек с прозрачным содержимым – появляется уже спустя несколько часов (или на следующий день). Элементы сопровождается зудом, поэтому некоторые дети расчесывают везикулы, на месте которых образуются небольшие эрозии. А присоединение вторичной инфекции приводит к появлению пустул (гнойничков).

Пузырьковые высыпания затрагивают и слизистые оболочки – ротовую полость, конъюнктиву, иногда половые органы. Там они приобретают характер афт и быстро эрозируются. Для ветрянки характерны подсыпания в виде нескольких волн. При этом каждая сопровождается подъемом температуры, а элементы на различных стадиях развития создают картину полиморфизма.

Так протекает типичная форма ветряной оспы, которая наблюдается у большинства пациентов. Высыпания сохраняются на протяжении 3–5 дней, после чего наблюдается клиническое выздоровление. Но бывают и другие варианты развития:

  • Буллезная.
  • Геморрагическая.
  • Гангренозная.
  • Рудиментарная.
  • Генерализованная.

Наиболее легкой считается рудиментарная форма, при которой высыпания очень скудные и мелкие, зачастую ограничиваются лишь пятнышками и папулами. При геморрагическом варианте в пузырьках скапливается кровянистое содержимое, появляются петехии, экхимозы (кожные кровоизлияния). Буллезная ветряная оспа характеризуется появлением больших пузырей с дряблой покрышкой, а гангренозная – очагами некроза. Генерализованная форма сопровождается поражением внутренних органов и имеет очень тяжелое течение.

Зная клиническую картину ветряной оспы и особенности течения болезни, выявить ее станет гораздо легче.

Заболевание приходится дифференцировать от других инфекций с высыпаниями на коже. К ним относят следующие состояния:

  • Простой герпес (генерализованная форма).
  • Буллезные дерматозы.
  • Истинная экзема.
  • Врожденный сифилис.
  • Пиодермия.
Читайте также:  Можно ли использовать фенистил гель при ветрянке

Это основное, с чем можно спутать ветрянку у ребенка. Натуральная оспа, которая в настоящее время считается побежденной, как элемент дифференциальной диагностики уже не актуальна.

Генерализованная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, может напоминать ветрянку синдромом интоксикации, высыпаниями пузырькового типа и распространенностью поражения. Однако в этом случае характерна высокая лихорадка, которая возникает после высыпаний. А последние чаще всего сгруппированы в определенных участках тела (вокруг рта и носа, на половых органах). Состояние при типичной ветряной оспе значительно легче.

Кожные заболевания, при которых появляются пузыри, называются буллезными дерматозами. К ним относят пузырчатку, герпетиформный дерматит Дюринга, синдром Лайелла. Они также сопровождаются лихорадкой, интоксикацией и поражением слизистых оболочек. Но буллезные дерматозы имеют и существенные отличия:

Некоторые состояния, особенно синдром Лайелла, характеризуются тяжелым состоянием пациента, обезвоживанием и дисфункцией внутренних органов.

Перепутать ветряную оспу, особенно атипичную форму, с буллезными дерматозами значительно легче. Но врач всегда сможет отличить указанные состояния.

Диагностические ошибки вероятны и при истинной экземе, которая сопровождается пузырьковыми высыпаниями и образованием корочек. Ее отличия от ветряной оспы заключаются в следующем:

  • Нет эпидемической распространенности.
  • Чаще всего профессиональный характер.
  • Нормальная температура тела.
  • Сгруппированные высыпания локализуются на открытых участках тела.
  • Быстро образуются обширные мокнущие поверхности.
  • Выражен кожный зуд.

Экзема вызывается не вирусами, а бактериями или возникает в результате контакта с аллергенами. Она никогда не приобретает распространенный характер.

Еще одно состояние, с которым необходимо дифференцировать ветрянку у детей раннего возраста – это врожденный сифилис. Он имеет следующие отличия:

  • Сыпь обычно пятнистая или буллезная.
  • Элементы чаще всего локализованы на ладонях и подошвах, вокруг рта.
  • У многих детей появляется насморк с кровянистыми выделениями.

Точно поставить диагноз позволяет лабораторное исследование – при соскобе с патологических очагов выявляют специфического возбудителя болезни – бледную трепонему.

Ветрянку, осложнившуюся присоединением бактериальной флоры, следует отличать и от первичной стафилококковой пиодермии. В таких случаях гнойнички расположены в основном на открытых участках кожи, болезнь не сопровождается интоксикацией и зачастую имеет упорное длительное течение.

Состояния, с которыми путают ветряную оспу у детей, достаточно разнообразны. Но постановка диагноза – это задача врача. Только специалист знает все особенности болезни и способен отличить ее от другой патологии.

источник

Одно из высокозаразных инфекционных заболеваний, которое в первую очередь затрагивает детей — вирус ветряной оспы. Как выглядит ветрянка, знают многие, это можно понять по появлению характерных высыпаний по всему телу.

При посещении детского сада или школы, мест большого скопления людей носитель вируса заражает других этим неприятным заболеванием. Ветряная оспа вызывается вирусом герпеса, передается воздушно-капельным путем, поэтому вероятность подхватить его достаточно велика.

Ветряная оспа проходит несколько стадий с характерными признаками:

  1. Период инкубации от контакта до первых симптомов — самый длительный из всех инфекций, от 10 до 21 дня.
  2. Продромальный период от первых симптомов до начала высыпаний занимает от нескольких часов до суток. Общее ухудшение состояния: повышение температуры тела и озноб, головная боль и слабость, как у всех болезней. Вслед за этим появляются красные пятна по всему телу, быстро переходящие в папулы, очень похожие на другие инфекционные заболевания.
  3. Острый период – высокая температура (до 38,5 о С и выше) на пике высыпаний, их может быть 2-3 волны, и каждая сопровождается новым подъемом температуры, затем спадом на 1-2 дня между волнами в отличие от всех других болезней, при которых температура держится стабильно высокой или повышается вечером и ночью.
  4. Зуд от сыпи присутствует практически при любых заболеваниях, степень его зависит от индивидуальной чувствительности организма.
  5. Сыпь быстро развивается из пятна сначала в папулу (бугорок), затем в однокамерный водянистый пузырёк (везикулу) с красным ободком – это типичный элемент сыпи при ветрянке. Такие прыщики или волдыри образуются через несколько часов от появления пятен или на следующий день. По ним и распознают ветряную оспу.
  6. Дальше волдыри подсыхают, превращаются в корочки и отпадают без следа. Выздоровление наступает, когда отпадает последняя корочка, через 3-5 дней.
  7. Главное отличие от других инфекций – это картина полиморфизма ветряночной сыпи, когда за счёт волн видны одновременно все элементы — пятна, папулы, везикулы и корочки. При всякой другой инфекции высыпания возникают одновременно, картина однородна.

Как видим, бывают случаи, когда появляются прыщи как при ветрянке, но не ветрянка, и необходимо их дифференцировать.

Как выглядит ветрянка, знают многие, это можно понять по появлению характерных высыпаний по всему телу.

Ветряная оспа диагностируется и по внешним, физическим признакам на медицинском осмотре. Раз у вашего ребенка появились красные прыщи на теле, а также все остальные признаки ветряной оспы, которые можно отличить от потницы, нужно звонить в медицинское учреждение и консультироваться со специалистом по дальнейшим действиям и лечению. Ели не проходит недомогание, жалобы на головную боль, усталость — следует показаться специалисту.

Граждане, попавшие в зону высокого риска заражением вирусом-возбудителем (беременная женщина, которая не переболела ветрянкой ранее, люди, имеющие ослабленный иммунитет, хоть они и переболели ветряной оспой ранее), обязаны обследоваться на наличие выработанного против нее иммунитета. Если же они не сталкивались с недугом ранее, им рекомендуют сделать прививку и повысить вероятность не заболеть, не подхватить его.

На ранней стадии заражения оспой можно лечиться самостоятельно, но всё же не пренебрегать консультацией у врача.

Конечно же, любое заболевание надо лечить и, похоже, ветряная оспа не исключение. Главное, вылечить кожу, чтобы в пузырьках под кожей не скапливался гной и не образовалось гнойничков. Зеленка — отличное антисептическое средство, имеющее быстродействующие обеззараживающие свойства. В лечении недуга это незаменимо. Стоит мазать ею все пораженные участки, все прыщики, и ждать, пока не появятся корочки. Позже они начнут подсыхать, закончится их появление, и все пройдет. Если же использовать различные спиртовые растворы, то они неприятны для кожи, щиплют и раздражают ее.

При повышении температуры тела, когда заканчивается возможность терпеть, пьют жаропонижающие средства в виде сиропа или таблеток. Раз же решили помыться, не стоит использовать грубых мочалок, достаточно просто облить тело водичкой, добавив туда слабый раствор ромашки или марганцовки. Ни в коем случае нельзя допускать расчесывания тела, чтоб не оставались мелкие рубцы. Помимо зеленки, назначают еще антигистаминные, противовирусные препараты, в редких случаях — антибиотики. Постельный режим, отдых, прием лекарств в срок окажут благотворное влияние на ход терапии болезни.

Раз занемог взрослый человек или болеют дети, участковый педиатр или врач-инфекционист должны обязательно их посетить. Педиатр занимается лечением малышей и подростков в возрасте от 0 до 16 лет. Инфекционист лечит инфекционные заболевания, выясняет врожденный или приобретенный характер носит недуг, занимается диагностикой, возбудителями недугов, ищет источник возникновения болезни, назначает соответствующее лечение и дает рекомендации тем, кто переболеет.

После консультации врача, подтвердив точный диагноз, назначив соответствующее лечение, внимательно наблюдайте за состоянием здоровья. В случае, когда развиваются осложнения, вас могут направить на прием к пульмонологу, который занимается лечением бронхолегочной системы, органов дыхания переболевших ветрянкой. Во врачебной практике случаи осложнения при ветряной оспе встречается очень редко, и раз пациент неукоснительно соблюдает врачебные рекомендации, при правильно проведенном лечении скорейшее выздоровление гарантировано.

Ветряная оспа является распространенным детским заболеванием, которое не угрожает жизни ребенка, но требует пристального наблюдения за развитием инфекции.

Язвочки, которые образуются на теле ребенка, необходимо обрабатывать специальными растворами, которые исключат попадание заражения в организм ребенка и тем самым не дадут болезни дать негативные последствия.

Мазать ветрянку необходимо для исключения риска попадания заражения и предотвращения расчесывания воспалений малышом. Для того чтобы предотвратить негативные последствия, может потребоваться применение антисептической мази, обладающей обеззараживающим эффектом.

Уже много лет одним из самых недорогих и эффективных препаратов при лечении заболевания является зеленка. Она оказывает обеззараживающий эффект и в то же время слегка подсушивает воспаления, что способствует их скорейшему заживлению и последующему выздоровлению.

Некоторые родители в качестве антибактериального препарата используют йод, однако мазать им прыщи при ветрянке запрещено, поскольку такое лекарство может вызвать сильный зуд на коже ребенка и стать причиной расчесывания малышом возникших язвочек.

льтернативным зеленке препаратом является марганцовка. Раствор поможет уменьшить зуд, подсушить высыпания. Мазать кожу нужно 5% раствором марганцового калия, который можно приобрести практически в любой аптеке.

Если ветрянка начала поражать слизистые оболочки вашего ребенка (например, ротовую полость или половые органы), можно осуществить обработку раствором фурацилина, который также оказывает антибактериальное воздействие. Для обработки слизистых также могут подойти борная кислота и перекись водорода. Перед применением того или иного раствора необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Такие мази, как «Ацикловир», «Виролекс» и «Герпевир» позволят значительно снизить зуд и облегчить общее состояние ребенка. При этом препараты обладают противовирусным эффектом, который имеет позитивное влияние при лечении вируса ветрянки. Другим хорошим средством является «Каламин», который позволит избавить ребенка от зуда и тем самым исключить расчесывание и попадание инфекции в тело малыша.

Среди других эффективных средств от ветрянки отмечают «Фукорцин», «Риванол» и метиленовый раствор. При сильном зуде ветрянку можно смазать глицеролом. В некоторых случаях врачи рекомендуют обрабатывать оспу «Викасолом», «Рутином» или хлоридом кальция. Применение данных веществ целесообразно, если высыпания у ребенка обретают геморрагический характер (кровоточивость). Количество и частота нанесения раствора определяется выбранным для нанесения составом. Так, «Риванол» может наноситься на раны 2 раза в день.

Светлые пятнышки, которые остались после окончания оспы, можно смазать растительным маслом, чтобы выровнять цвет кожи и ускорить исчезновение следов болезни.

Уже много лет одним из самых недорогих и эффективных препаратов при лечении заболевания является зеленка.

У переболевших ветряной оспой остается пожизненный иммунитет к ней и повторные заражения невозможны. Если вам ставят ветрянку во второй раз, значит – один из диагнозов был неверен. Ветрянку можно спутать с многим другими заболеваниями, с стрептодермией или герпесным поражением кожи, другими инфекциями.

Вот чем можно заболеть при переболевании ветрянкой, так это – опоясывающим лишаем. Вирусы ветряной оспы пожизненно сохраняются после болезни в нервных ганглиях в области спинного мозга. Они могут всю жизнь находиться в дремлющем состоянии, а могут при ослаблении иммунной защиты активизироваться. Обычно такое бывает у пожилых, у людей с иммунодефицитами, с вич-инфекцией или другими проблемами иммунной системы. Эти люди имеют на теле высыпания, подобные ветряночным и могут заражать окружающих детей и взрослых ветряной оспой.

Отличительные особенности заболеваний, с которыми можно спутать ветрянку – таблица:

Заболевание, с которым нужно дифференцировать ветряную оспу Сходства с ветряной оспой Отличия от ветряной оспы
Краснуха 1. Лихорадка.

3. Зуд кожных покровов.

1. Сыпь при краснухе мелко- и среднепятнистая, начинает появляться на лице и шее, затем опускается на живот, спину, ягодицы.

2. На ладонях и стопах высыпания отсутствуют.

3. Увеличиваются заднешейные, затылочные и околоушные лимфоузлы, появляются сопли.

Потница Наличие сыпи по телу 1. Сыпь появляется в складках кожи (на шее, в паховых, подмышечных, ягодичных складках).

2. Возникновение сыпи связано с обильным выделением пота железами.

3. Прыщи исчезают после проведения гигиенических процедур.

4. Как правило, не наблюдается повышение температуры тела.

Скарлатина 1. Лихорадка.

2. Продромальный период в виде слабости, снижения аппетита, насморка или боли в горле.

3. Наличие сыпи.

1. Заболевание начинается с возникновения у пациента катаральной ангины и лихорадки, может присутствовать рвота, жидкий стул (понос).

2. Сыпь начинается с верхней половины туловища и лица, затем опускается и сгущается в естественных складках кожи (локтевых, паховых, подмышечных).

3. На лице характерно наличие бледного носогубного треугольника.

4. Через две недели от начала заболевания на месте сыпи появляется мелкопластинчатое шелушение.

Опоясывающий герпес (лишай) 1. Наличие папулёзно-везикулёзной сыпи на коже. Сыпь очень похожа на ветряночную.

2. Повышение температуры тела.

1. Локализована сыпь строго по ходу нервных стволов: чаще межрёберных нервов, реже — тройничного нерва.

2. Как правило, сыпь расположена с одной стороны грудной клетки или лица.

Стрептодермия Наличие сыпи 1. Высыпания начинаются с единичных пустул, которые заполнены гнойным содержимым.

2. При прогрессировании заболевания или отсутствии лечения сыпь распространяется по телу.

3. Температура тела может быть нормальной или повышаться до 38–38,5 градусов.

4. При бактериологическом исследовании содержимого пустулы выявляется стрептококк.

Импетиго Наличие сыпи 1. Отсутствие лихорадки, возможна пониженная температура тела.

2. Сыпь появляется на лице, в том числе на слизистой глаз, верхних конечностях. На коже волосистой части головы элементов сыпи нет.

Главным отличием ветрянки от других инфекций является, так называемый ложный полиморфизм: для него характерно одновременное наличие и пятен, и пузырьков, и корочек. Другие болезни описываются одноэтапностью морфологических элементов сыпи: сначала возникают пятна, затем пузырьки одновременно на всех кожных покровах

В заключение хочется отметить, что ветряная оспа — это не такое уж безобидное заболевание. Вирус-возбудитель поражает нервную систему и обитает в организме человека до конца жизни, то есть в любой подходящий момент может привести к рецидиву. Поэтому при первых симптомах заболевания, следует обратиться к врачу, который точно установит, какое заболевание развивается, и назначит лечение.

источник

Фото: Andrew Krasovitckii / Shutterstock.com

Детские инфекции, протекающие с сыпью на теле, описываются схожей клинической картиной и внешними признаками. Дифференцировать заболевания бывает непросто, и ветряная оспа не является исключением. Болезни, похожие на ветрянку, в подавляющем большинстве случаев относятся к вирусным инфекциям. Проводят дифференциальную диагностику с вирусом Коксаки или турецкой ветрянкой, краснухой, корью, скарлатиной, почесухой, стрептодермией и другими кожными проявлениями различных заболеваний.

Перечень заболеваний, похожих на ветрянку, включает в себя следующие патологии:

Классическая ветряная оспа, как правило, не вызывает затруднений в диагностике, но ее типичное течение встречается не всегда. Такие разновидности, как рудиментарная форма, пустулезная, а также сыпь, предшествующая ветряной оспе могут привести к неверной трактовке диагноза.

Читайте также:  Как вы перенесли ветрянку при беременности

Классическая ветряная оспа развивается до 21 дня от момента контакта с больным человеком. Ветрянка в подавляющем большинстве случаев имеет легкое течение. Дети с 3 до 8 лет, как правило, переносят ветряную оспу. В таком возрасте инфекция протекает легко, чем старше ребенок, тем тяжелее он переносит болезнь. У взрослых также инфекция протекает тяжелее.

Первые симптомы болезни похожи на другие вирусные инфекции или ОРЗ у детей. Головная боль, небольшая температура, высыпания на теле, ухудшение аппетита – эти симптомы похожи между собой при различных инфекционных заболеваниях. Далее, картина различных болезней протекает чаще по-разному.

При ветряной оспе на фоне высокой температуры появляются высыпания. Следующие высыпания появляются также на фоне повышения температуры – толчкообразно. Такой признак не характерен для других инфекций. Кроме того, особенностью болезни является появление предварительной сыпи, которая очень похожа на кореподобную или скарлатиноподобную. Эта сыпь проходит бесследно, а затем формируются классические ветряночные высыпания.

Для типичной формы ветряной оспы характерны:

  • возникновение розовых пятен, которые быстро трансформируются в папулы и пузырьки, диаметром до 5 мм;
  • пузырьки состоят из одной камеры, окружены красным ободком;
  • сыпь локализуется на лице, голове, туловище и конечностях, кожа ладоней и подошв также вовлекается в процесс;
  • новые элементы сыпи образуются каждые 1-2 дня;
  • на слизистой оболочке полости рта также появляются пузырьки, но количество их единично и не вызывает существенного дискомфорта;
  • для высыпаний характерен зуд;
  • пузырьки довольно быстро подсыхают с образованием корочки коричневого цвета;
  • рубцы после ветряночной сыпи не остаются, этот процесс возможен только при тяжелых формах или при насильном удалении корочек;
  • температура при легкой форме ветрянки достигает отметки 38,5°С, переносится детьми легко, снижается классическими медикаментами.

Главным отличием ветрянки от других инфекций является, так называемый ложный полиморфизм: для него характерно одновременное наличие и пятен, и пузырьков, и корочек. Другие болезни описываются одноэтапностью морфологических элементов сыпи: сначала возникают пятна, затем пузырьки одновременно на всех кожных покровах.

Вирус Коксаки у детей является причиной ОРВИ в эпидемический сезон наиболее часто. Сыпь при энтеровирусной инфекции похожа на ветряную оспу. Но данный вирус может вызывать различные клинические явления у разных детей. Если у одного ребенка развивается диарея, то у другого регистрируют герпангину. В этом и заключается особенность вируса Коксаки и Экхо.

Энтеровирусы поражают многие органы и системы организма: кишечник, нервную систему, миндалины, слизистые оболочки, кожу, поджелудочную железу, почки. Вирус ветряной оспы не похож по своему механизму действия на вирус Коксаки, однако, поражение кожных покровов имеет массу сходств. Сыпь проходит стадии пятна, папулы и пузырька, локализация также совпадает с ветрянкой.

Основными отличиями являются:

  • при энтеровирусной инфекции сыпь возникает стадийно: сначала появляются пятна, затем пузырьки на всех участках кожи;
  • после окончания появления новых высыпаний кожа слущивается и слазит;
  • в процесс вовлекаются ногти;
  • болезнь в отличие от ветрянки протекает тяжело и с очень высокой температурой, тяжело поддающейся купированию медикаментами;
  • лихорадка удерживается стабильно на протяжении нескольких дней и не связана с появлением новых высыпаний;
  • высыпания во рту более обильны и часто развивается герпангина.

Красное горло при ветрянке встречается очень редко, обычно данный признак свидетельствует о другой инфекции, в частности от герпангине.

В настоящее время корь не является заболеванием, которое часто встречается среди детей младшего возраста ввиду массовой вакцинации. Корь, а также краснуха, ветрянка имеют сходство на начальных стадиях, а также при рудиментарной форме ветряной оспы.

Нарастающее число отказов от прививок, нестабильность экономики приводят к возрастанию актуальности этой болезни. Краснуха, эпид.паротит, корь и ветрянка являются вакциноуправляемыми инфекциями, но прививка от ветрянки не входит в список обязательных прививок, поэтому часто регистрируется среди детей.

Корь чаще возникает у взрослых людей и требует дифференциальной диагностики с ветряной оспой.

Отличия кори от ветряной оспы:

  • коревая сыпь возникает только на 4-5 день от начала болезни;
  • пятна при сыпи довольно крупные, яркие;
  • пузырьки не характерны;
  • характерна анатомическая этапность: сначала элементы появляются на лице, затем на туловище и конечностях;
  • исчезновение сыпи сопровождается пигментацией и шелушением.

Кроме того, в полости рта, напротив моляров возникают характерные белые пятна, слизистая оболочка гиперемирована.

Скарлатина, как инфекция, похожая на ветрянку, подвергается особому вниманию, так как начало ветряной оспы сопровождается появлением очень похожей сыпи. Основными отличиями инфекций являются:

  • при скарлатине в процесс вовлекаются миндалины;
  • сыпь мелкоточечная сливная, в частности, складки кожи имеют ярко-выраженное покраснение;
  • румянец щек;
  • помимо складок, сыпь локализуется на боковых поверхностях туловища, сгибательных поверхностях рук и ног.

В процесс вовлекаются сердце, почки и суставы.

Сыпь при скарлатине проходит без следа, но наблюдается шелушение.

Такая болезнь, похожая на ветрянку, как краснуха является одной из патологий, создающей трудности при диагностике. Рудиментарная форма ветрянки может протекать со схожими внешними признаками.

Рудиментарная ветрянка и краснуха схожи морфологическими элементами сыпи — пятнами. Многих молодых родителей интересует вопрос: ветрянка и краснуха – это одно и тоже или нет. Заболевания инициированы различными возбудителями и являются разными нозоформами.

Рудиментарная форма ветряной оспы считается атипичной формой заболевания, которая не похожа на классическое течение инфекции. Она возникает при введении профилактической дозы антител контактному человеку. При создании пассивного иммунитета во время заражения ветряной оспой, у пациента развивается стёртая клинка, похожая на некоторые другие инфекции.

Чем отличается ветрянка от краснухи:

  • краснушная сыпь возникает в первый день заболевания;
  • пятна располагаются по всему телу;
  • на лице, спине, ягодицах, разгибательной поверхности рук и ног сыпи особенно много;
  • высыпания полностью исчезают через 3-4 суток.

Так как отличить ветрянку от краснухи по внешним признакам сложно, прибегают к ПЦР-методике. Анализы на антитела в начале болезни не будут положительными и не помогут в диагностике.

Бактериальные инфекции нечасто имеют сходство с вирусными поражениями кожи. Однако стрептококк может привести к клинической картине, имеющей массу сходств с ветрянкой, поэтому специалисты проводят дифференциальную диагностику со стрептодермией. То, что похоже на ветрянку пустулезной формы, как правило, сравнивают с бактериальными инфекциями, поражающими кожные покровы, в частности, со стрептококковым импетиго.

Основными отличиями считают следующие:

  • покрышка пузырьков не является напряженной и плотной;
  • содержимое везикул очень быстро нагнаивается;
  • вскрывшиеся пузыри формируют эрозии;
  • корочки имеют характерный желтый цвет.

Лихорадка и выраженные симптомы интоксикации для стрептодермии не характерны. При выполнении посева обнаруживают стрептококки.

Среди патологии кожных покровов нередко регистрируется строфулюс или детская почесуха. Заболевание имеет аллергическое происхождение, не сопровождается высокой температурой, однако, сыпь имеет сходство с ветрянкой.

Отличиями почесухи от ветрянки являются:

  • очень сильный зуд;
  • полость рта в процесс не вовлекается;
  • большинство папул формируются в районе конечностей, спины и ягодиц ребенка.

Помимо перечисленного, ветрянка может быть похожа на укусы насекомых. Для ветряной оспы характерна зимне-весенняя сезонность, а для насекомых – летне-осенняя. Иногда редкие случаи ветрянки начинают регистрировать осенью, тогда и требуется дифференциальная диагностика. При укусах не наблюдается лихорадка, а также поражаются только открытые участки тела.

Чтобы упростить процесс диагностики, врачи не рекомендуют обрабатывать сыпь красящими антисептиками до приема у специалиста. Нередко ветрянку мажут зеленым, красным или синим антисептиком (фукорцин, зеленка, синька), что приводит к затруднению изучения морфологических элементов.

источник

Вирусное заболевание, носящее название «ветряная оспа» (она же ветрянка), зачастую, поражает людей раннего возраста, то есть детей. Но те, кто не перенес эту вирусную инфекцию в детстве, рискуют заполучить ее во взрослом возрасте и, как правило, при этом заболевание принимает более тяжелый характер. Симптомы и лечение ветрянки у взрослых – тема данной статьи.

Ветрянку и другие болезни принято разделять на несколько периодов, каждому из которых характерны свои процессы и проявления. Существует 4 периода ветряной оспы:

  • Период инкубации заболевания, также называемый латентным или скрытым периодом течения инфекции. На этом этапе инфекция не имеет проявлений и человек, хоть и является больным, ничего не ощущает. Первоначально, вирус производит адаптацию, проникая в здоровые клетки верхних слоев дермы и слизистых оболочек ротовой полости, горла и носа. После закрепления в организме, возбудителя ветрянки начинает активно размножаться, используя для этого клеточную систему воспроизводства белкового материала. Считается, что этот отрезок времени у взрослых людей с нормальным статусом естественной защитной системы организма (иммунной системы) составляет 14-18 дней;
  • Продромальный период (по-другому, предвещающий). На данном этапе вирус попадает в кровеносную систему и распространяется током крови и лимфатической жидкостью по всему организму, провоцируя сильное инфекционное отравление. Также этому периоду характерно первое проявление симптомов заболевания. Длиться этот временной отрезок недолго – 2-3 дня;
  • Период высыпаний. Данный этап характеризуется появлением первых элементов сыпи и длится от 7 до 12 дней. Длительность данного периода прямо пропорциональна степени тяжести инфекционного поражения организма;
  • Этап выздоровления. На этом промежутке времени инфекция отступает. Симптомы облегчаются, а новые очаги сыпи не появляются. Человек еще болен, но чувствует значительное облегчение;

Причины ветрянки – попадание герпесовируса Varicella zoster в организм человека. К сожалению, люди не обладают устойчивостью к данному вирусу, поэтому вероятность развития инфекции после контакта с возбудителем ветряной оспы превышает 90%.

Стоит отметить, что во время течения болезни ветрянки, организм начинает вырабатывать антитела, которые в дальнейшем преобразуются в пожизненный иммунитет, что практически исключает повторное заражение данным заболеванием. При этом возбудитель инфекции не элиминирует полностью, а остается с человеком на всю жизнь, скрываясь в ганглиях нервной системы. Вирус не активен и никак себя не проявляет благодаря выработанному иммунитету. Спустя годы, а возможно десятилетия, возбудитель ветрянки активизируется. Считается, что толчком для его активации является ослабление естественной защитной системы организма, но точных данных по этому вопросу нет, так как ученые не изучили процесс «вхождения в спячку» вируса и выхода из нее. Вторичным проявлением ветрянки является опоясывающий лишай (опоясывающий герпес), который характеризуется односторонними герпесоформными высыпаниями, локализующимися вдоль пролегания пораженного нерва (часто на ребрах и пояснице). Высыпания при опоясывающем герпесе доставляют серьезное неудобство, ввиду сильного зуда и имеют выраженный болевой синдром, который может портить жизнь многие годы. Данное состояние называется «постгерпетической невралгией». Сыпь и зуд проходят без специального медикаментозного лечения самостоятельно в течение 2-4 недель.

Добавим, что из-за специфических особенностей иммунной системы повторная ветрянка у взрослых возможна, и протекать она может значительно легче или тяжелее, чем первая.

В среднем, время продолжительности болезни ветрянки у больных взрослых людей с нормальной функцией иммунной системы составляет 9-15 дней, если за точку отсчета брать первые симптоматические проявления, а за точку окончания — появление последних элементов сыпи. Хотя фактически, инфекционный процесс длится гораздо больше.

Далее мы рассмотрим признаки, симптомы и лечение, фото ветрянки у взрослых.

Симптоматическая картина ветряной оспы у взрослых отличается агрессивностью проявления, ввиду сильного иммунного ответа организма на инфекцию. Симптомы ветрянки легко спутать с проявлением ОРЗ и это существенно затрудняет диагностику болезни на данном этапе. Заболевание ветрянка имеет следующие симптоматические проявления:

  • Резкое повышение температуры тела, нередко доходящее до 39 и даже до 40 градусов;
  • Лихорадка, озноб;
  • Головная боль, нередко носящая острый характер;
  • Болевые ощущения в мышцах и суставах;
  • Спазмы и судороги отдельных групп мышц. При температуре свыше 39 градусов может наблюдаться непроизвольное подергивание конечностями;
  • Тошнота, а при температуре свыше 39 градусов возможно появление рвоты;
  • Повышенная светочувствительность;
  • Кашель и насморк;

Отметим, что кашель и насморк не являются характерными симптомами ветряной оспы. Причина их появления – повышенное выделение слизи слизистыми оболочками горла и носа, ввиду раздражающего фактора – появление высыпаний на данных участках слизистых оболочек.

Добавим, что сухой кашель может быть спровоцирован осложнением со стороны дыхательного органа (легких) на фоне вирусной инфекции.

При появлении первых признаков инфекции, любой квалифицированный врач с легкостью диагностирует заболевание. Признаки ветрянки у взрослых – характерные папулезные очаги сыпи, которые охватывают большую часть кожных покровов.

Первые высыпания локализуются в волосяном покрове головы и на лице. При этом они имеют форму красноватых пятен и не доставляют серьезного дискомфорта. В течение небольшого количества времени (максимум в течение суток), пятнышки преобразовываются в папулы – небольшие прыщики с явно выраженной головкой, наполненной прозрачной жидкостью. При этом чаги папулезной сыпи распространяются по всему телу: на животе, на спине, в руках и ногах, на ягодицах и пояснице. Высыпания могут образовываться на слизистых оболочках носа, горла и рта, что вызывает неприятные и болевые ощущения при пережевывании пищи. Добавим, что при употреблении твердой пищи, пузырьки в ротовой полости лопаются и образуются небольшие язвочки. Исключением считаются стопы и ладони, так как на этих местах высыпания не появляются. С появлением сыпи появляется и сильный зуд, который вносит серьезный дискомфорт в жизнь взрослого человека.

Отметим, что с возрастом тяжесть течения заболевания увеличивается, поэтому ветрянка у пожилых людей может сопровождаться различными инфекционными осложнениями со стороны нервной системы, внутренних органов или головного мозга. Однако, как правило, доживая до 60-70 лет, люди успевают «познакомиться» с ветряной оспой ранее.

На сегодняшний день разработаны и введены в медицинскую практику несколько методов профилактики ветряной оспы у взрослого населения. Одним из них является профилактическая вакцинация с применением живой вакцины, которая имеет в составе штамм VZV Oka, ослабленный посредством изоляции и последовательного воспроизведения в различных культурах. Фактически, при введении живой вакцины человеку, организм начинает вырабатывать антитела, как если бы человек подвергся заражению ветряной оспой. В прочем, это и происходит при вакцинации, но инфекция проявляется в значительной степени слабее, нежели при контакте с диким вирусом ветрянки. Выработанный иммунитет устойчив в течение 10 лет, по истечению которых предусматривается ревакцинация, после которой антитела остаются в крови на всю жизнь.

Живая вакцина также применяется при экстренной профилактике, которая производится не позднее 96 часов после контакта индивидуума с возбудителем инфекции. Использование профилактической вакцины в данном случае позволяет снизить воздействие дикого вируса на организм и исключает вероятность развития вирусных осложнений.

Читайте также:  При ветрянке у ребенка покраснел глаз что делать

В качестве экстренной профилактики применяется препарат Иммуноглобулин, содержащий в составе большое количество различных антител. Введение этого препарата способствует облегчению инфекционного воздействия на организм, ввиду восполнения в крови антител класса lgG. Также этот метод исключает развитие вирусных осложнений. Отметим, что после проведения данной экстренной профилактики, ветряная оспа может протекать незаметно, не проявляя симптомов и признаков, либо с минимальными проявлениями.

Самолечением ветряной оспы заниматься неразумно, так как неправильная медикаментозная терапия может повлечь за собой серьезные нарушения здоровья, поэтому первым делом необходимо вызвать врача на дом для осмотра и установления диагноза. Также врач назначит курс лечения, необходимый в вашем случае ветряной оспы и выпишет больничный лист.

При обычном течении инфекции предусматривается симптоматическая терапия, которая может включать следующие рекомендации по режиму и медикаментозному лечению:

  • Постельный режим предписывается на срок 3-6 дней для исключения лишних нагрузок на ослабленный заболеванием организм;
  • Рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости;
  • Проветривать помещение желательно как можно чаще;
  • Рацион питания подлежит изменению. Исключается тяжелая и вредная пища (острая, кислая, печеная, жареная, копченая и т.д.). Рекомендуется включить в питание бульоны, молочные блюда, свежие овощи и фрукты;
  • Для обработки сыпи можно применять антисептические водные или спиртовые растворы. Например: зеленка, марганцовка, фукорцин, синь метиленовая и другие. Этиловый спирт тоже подойдет. Обработка должна производиться точечно, с применением ватных дисков или палочек;
  • Для борьбы с зудом можно применять антигистаминные препараты 1-го и 2-го поколения: Супрастин, Лоратадин и т.д. Антигистаминные препараты имеют множество побочных эффектов, поэтому использовать их стоит только после консультации со специалистом;
  • Для борьбы с зудом и для ускорения процесса заживления сыпи можно применять различные наружные средства: Виферон гель (иммуномодулятор), гель Фенистил (антигистаминный препарат), Циндол (противовоспалительное средство), гидрогель ПоксКлин (разработан для лечения ветрянки), Каламин лосьон (косметическое средство), Пантенол спрей, Гистан крем (парафармацевтическое средство) и прочие;
  • Для снижения жара можно применять препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Аспирин при ветрянке запрещен к использованию;
  • Курс поливитаминов;

Рассмотрев симптомы и лечение ветряной оспы у взрослых при стандартном течении инфекции, целесообразно будет уделить внимание сложным случаям ветрянки.

При терапии тяжелых случаев ветряной оспы назначаются противовирусные препараты с направленным действием в отношении вирусов герпеса. Таким препаратом является Ацикловир и множество других аналогичных и производных от него препаратов.

При терапии осложненной гнойными процессами ветрянки применяются антибиотики широкого спектра действия.

Ветрянка – не безобидная болячка, а серьезное вирусное заболевание. В данной статье мы рассмотрели признаки, симптомы и лечение, инкубационный период ветрянки, а также немного раскрыли тему профилактики данного заболевания.

источник

Вирус ветряной оспы – это один из видов герпеса. А точнее: герпетический вирус варицелла зостер (Varicella zoster), 3-й тип герпес-вирусной инфекции. «Фирменным» знаком ветрянки является пузырьковая сыпь, которая часто покрывает все тело (хотя бывают и случаи локальных высыпаний). В прошлом каждый такой прыщик полагалось намазать зеленкой, поэтому у нас в стране ветрянка стойко ассоциируется с детьми в зеленую крапинку. У доктора Комаровского по этому поводу даже есть шутка: «Пятнистая сыпь зеленого цвета является характерным симптомом ветряной оспы». Пузырьки, лопаясь, вызывают зуд, что может привести к расчесам и вторичному инфицированию ранок. «Излюбленным» сезоном заболевания считается осень-зима, а эпидемические вспышки регистрируются раз в 5 лет.

Преимущественно болеют ветрянкой дети в возрасте с 1 года до 10-12 лет, а большинство заболевших — среди малышей 3-4 лет.

Восприимчивость к вирусу ветрянки весьма высока т.к. он, очень летуч – преодолевает расстояния до 20 м, с этажа на этаж, по вентиляциям. Передается ветрянка через слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей. Но путей попадания в чужой организм от больного у вируса несколько. Перелетает вирус буквально, «по ветру»: воздушно-капельным путем — при разговоре, кашле, громком плаче, крике. Переходит контактно-бытовым способом — заражение слюной или жидкостью из прыщика. Передается при непосредственном прикосновении. Больная ветрянкой беременная женщина может заразить своего ребенка, поскольку вирус проходит трансплацентарно, т. е. через плацентарный барьер от матери к плоду.

Чтобы заразиться ветряной оспой, достаточно пообщаться с больным ветряной оспой, либо больным опоясывающим лишаем (опоясывающим герпесом), а заражение ветрянкой произойдет даже при мимолётном контакте с ним. Период заразности ветрянкой у больных начинается в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и продолжается до 5-го дня с момента появления последнего прыщика. Причем сам инкубационный период ветрянки у детей и взрослых ничем не характерен и никак не проявляет себя в течение 1-3 недель (минимум 7 дней), поэтому точно сказать, когда же наступят те самые 48 часов до появления прыщей, невозможно.

Инкубационный период, то есть время от момента внедрения до первых признаков ветрянки составляет 11-23 дня. В этот период происходит проникновение возбудителя через слизистую верхних дыхательных путей, затем размножение и накопление его в эпителиальных клетках этих слизистых.

После максимального накопления возбудителя ветряной оспы он распространяется по лимфатическим и кровеносным сосудам.

У некоторых больных (их очень мало), конец инкубационного периода бывает ознаменован скарлатиноподобными высыпаниями. Это может быть первыми признаками ветрянки у детей и у взрослых. Длится такое состояние, буквально, один день, несколько часов, потом высыпания исчезают, поднимается температура до 37-38⁰С.

После инкубационного периода начинается период высыпаний. Это и есть самые явные и первые признаки ветрянки у детей и у взрослых. Период высыпаний длится на протяжении 3-5 дней, при этом увеличиваются лимфоузлы, поднимается температура до 37-39°С, сохраняясь на протяжении всего периода высыпания. Также каждый новый толчок высыпаний, обычно, сопровождается подъёмом температуры.

Сыпь при ветрянке появляется на 1 день начала интоксикации, с подсыпаниями (появлениями новых прыщиков) в течении 5 дней – одни прыщи уже проходят, а другие только появляются. Поэтому создаётся впечатление, что у больного прыщики разных видов: и пузырьки, и пятна, и корочки одновременно.

Излюбленной локализации у сыпи нет, высыпания могут быть даже на волосистой части головы, на слизистой рта, половых органов у девочек и женщин, конъюнктиве/роговице, гортани. Все эти прыщики созревают и заживают в течении 5 дней, и сыпь сопровождается зудом различной интенсивности. Против зуда разные врачи рекомендуют использовать антигистаминные препараты, влажные обертывания или даже ванны. За первый день красное пятно превращается в пузырёк и через пару дней сыпь выглядит на поверхности тела как «капли росы» с прозрачным содержимым, которое мутнеет через 1-2 дня, а ещё через 1-2 дня пузырёк подсыхает и превращается в корочку, отпадающую через 1-3 недели.

Как остроумно заметил, говоря о ветрянке, доктор Комаровский: «Разукрашивание ребенка зеленкой является личным делом его родителей, определяется их любовью к живописи и не имеет никакого отношения к лечению.» На смамом же деле, зеленка не лечит ветряночную сыпь, а является медицинским маркером, с помощью которого на теле больного отмечают появление новых прыщиков. Как только на коже ребенка с ветрянкой перестают появляться новые объекты для окрашивания зеленкой, а старые прыщи покрылись корочкой — все, ребенок больше не заразен. В наше время прыщики смазывают зеленкой только те, кто свято верит, что она является одним из обязательных средств лечения ветрянки. Но это – заблуждение. Вылечить прыщики нельзя, можно лишь дождаться, пока они сами пройдут. А чтобы не было вторичного инфицирования кожи, необходимо предотвращать расчесы в области прыщей. Для этого нужно приобрести в аптеках другие препараты, специально созданные для устранения симптомов при подобных болезнях. Они снимают зуд, подсушивают, обладают охлаждающим эффектом и, кстати, тоже не совсем бесцветные.

Больной ветряной оспой перестаёт быть заразным, как только прекратилось появление новых прыщей, а на всех имеющихся уже образовались корочки. Период выздоровления длится в течение 3-х недель от окончания высыпаний и характеризуется не только отпадением корочек, но и становлением пожизненного иммунитета. После отпадения корочек остаются темные пятна, которые проходят в течение нескольких недель. Рубцов не остается, если не было вторичного инфицирования.

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, до 6 месяцев обычно не болеют из-за антител, полученных от матери, но только в случае, если мать сама ранее переболела ветряной оспой, либо была привита. Если же мать не передала малышу этих антител (сама их не имея), то грудничок может заболеть ветрянкой. Отметим, что речь идет именно о малышах, находящихся на грудном вскармливании. Малыши на искусственном вскармливании, такой защиты антител не имеют.

У заболевшего младенца болезнь протекает тяжело. На фоне высокой температуры может повышаться внутричерепное давление, о чем будет говорить видимая пульсация родничка, судороги. Высыпания у таких малышей обильные и вызревание сыпи протекает медленнее, приобретая затяжной характер – до 9 дней, вместо 5. Часто возникают бактериальные осложнения.

По этой причине всем новорождённым, матери которых не переболели ветрянкой или заразились за несколько дней до родов, а также всем недоношенным до 1кг, независимо от инфекционного анамнеза матери, необходимо вводить специальный иммуноглобулин. Это не прививка от ветрянки, а временная защита от нее, пока ребенок не окрепнет в достаточной мере, чтобы самостоятельно справиться с этим вирусом, если, конечно, мама не предпочтет болезни вакцинацию.

Стоит заметить, что дети, не находящиеся в коллективе, дети до 3-х лет, как правило, весьма редко имеют возможность заразиться ветряной оспой. Взрослые также болеют этой болезнью не часто.

В типичных случаях (а это большинство случаев ветряной оспы) диагноз заболевания устанавливается на основании характерных клинических данных заболевания. Клиническая картина ветряной оспы является столь характерной, что необходимости в дополнительной диагностике просто нет.

Однако в ряде случаев, когда заболевание протекает не совсем типично, может потребоваться проведение дифференциальной диагностики ветряной оспы с другими вирусными инфекционными заболевания, преимущественно теми, которые сопровождаются похожими симптомами. Речь, прежде всего, идет о гриппе, парагриппе, кори, в ряде случаев может потребоваться дифференциальная диагностика с краснухой. Для этого делают анализ крови.

Врач эти заболевания, разумеется, не спутает. Для сомневающихся же больных нужно иметь в виду их явные различия. При ветрянке чаще всего наблюдается полиморфная сыпь, то есть на коже одновременно присутствуют и пятна, и корочки, и пузырьки. При краснухе можно наблюдать только розоватую сыпь. При ветрянке температура может подниматься до 40°C, при краснухе она изредка достигает 39 °C. Вирус краснухи опасен для плода, вирус ветряной оспы столь острой опасности для беременных не представляет. Ветрянка может осложняться воспалительными явлениями на коже, при краснухе этого не происходит. Ветрянка редко проходит с катаральными явлениями, при краснухе практически всегда имеет место покраснение зева, катар верхних дыхательных путей.

Если ветрянкой заболел ребёнок первого года, лечение осуществляется только под наблюдением врача с возможной госпитализацией , т.к течение инфекционных процессов у детей раннего возраста протекает со склонностью к генерализации, частыми и тяжёлыми осложнениями и высокой летальностью!

У детей в возрасте от 2 до 10-12 лет после установления диагноза (при первичной ветрянке) специфического лечения неосложненной ветрянки не проводится (и зеленкой пациентов не раскрашивают). Все манипуляции с больным ветрянкой связаны с облегчением симптомов, а именно: снижение температуры жаропонижающими средствами (кроме аспирина) и снятие кожного зуда, если таковые имеются. Если ребенок не выглядит вялым, если температура у него не слишком высокая, то не стоит внушать ему, что он очень болен и нуждается в постельном режиме. Дети до 10-12 лет переносят ветрянку достаточно легко. И единственное, что их обычно мучает — это зуд при ветряночной сыпи. Эту проблему решают применением антигистаминных препаратов.

Чтобы ребенок не расчесывал кожу в местах ветряночной сыпи, родителям придется следить за ним, отвлекать его. Необходимо также следить за ногтями ребенка, а совсем маленьким можно надеть специальные варежки — «царапки». Существует также «бабушкин» способ помочь ребенку при сильном зуде, если даже антигистаминные препараты не помогают, — это перо. В прошлом деткам снимали зуд гусиным пером — с его помощью мамы «чесали» особенно беспокоящие места на коже, не создавая при этом расчесов.

Через месяц после выздоровления от ветряной оспы врач осматривает переболевшего, с назначением на иммунологическое обследование и прохождение специалистов. Профилактические прививки нельзя делать в течение 1 месяца.

В недалеком еще прошлом карантин по ветрянке был таким же привычным делом, как и боевая раскраска зеленкой у пострадавших от этого вируса детей. Но сейчас детские сады и школы при массовой заболеваемости ветряной оспой на карантин, как правило, не закрывают. Группы и классы, в которых выявлены больные ветрянкой дети, продолжают функционировать, однако в них могут быть установлены временные (до трех недель) запреты на выездные мероприятия, на контакты с детьми из других групп (классов), а также на прием в них новых детей.

Ветрянка у взрослых
Всем известный факт: «детскими» болезнями лучше переболеть в детстве, в идеале — еще в дошкольном возрасте. Ветрянка у взрослых — один из самых ярких тому примеров. Если вы не зацепили ветрянку в детстве и не имеете прививки от вируса варицеллы-зостер, ваше знакомство с ветряной оспой может оказаться одним из самых серьезных испытаний. Читать далее

А у нас карантин!
Почти все дети болеют инфекционными заболеваниями. Есть даже «обязательные» вирусные инфекции, которыми ребенку стоит переболеть в малолетстве. Это только закалит его иммунитет. Определить, чем именно заразился малыш, порой непросто: на первых стадиях все болезни похожи друг на друга, но у каждой инфекции есть особый опознавательный симптом. Читать далее

Такая внезапная экзантема: розеола у детей
Внезапная экзантема, которую иначе называют детской розеолой, в некотором роде даже уникальна. Несмотря на то что она довольно распространена, врачи диагностируют ее крайне редко. Почему так происходит? Чтобы разгадать загадку, придется подробно остановиться на симптомах розеолы детской. Читать далее

источник