Как легче перенести ветрянку ребенку

Ветрянка… Эта болезнь с безобидным названием на самом деле угрожает всем нам.

Но так ли она опасна и стоит ли паниковать раньше времени?

Разберёмся в этих вопросах и выясним, как надо правильно лечить детей и что нужно делать, чтобы они не заболели.

Другое название этого недуга – ветряная оспа. Он носит инфекционный характер и чрезвычайно распространён среди населения. Другими словами, болеют им все поголовно.

Чаще всего дети переносят ветрянку, когда им не исполнилось десяти лет. В некоторых случаях болезнь может настигнуть младенца в возрасте полугода.

Взрослые реже становятся заложниками оспы, но и такое может произойти, и тогда заболевание протекает сложнее, повышаются риски возникновения тяжёлых осложнений.

Как бы цинично это ни звучало, лучше переболеть в детстве, чем во взрослом возрасте.

Ветрянка — Школа доктора Комаровского

Большинство людей перенесли ветряную оспу, когда ещё были маленькими. И это хорошо, потому что дважды заболеть данным недугом невозможно.

Причина тому – выработка сильного иммунитета. Он становится максимально стойким по отношению к ветрянке, что предотвращает угрозу рецидивов в будущем.

Беременные рискуют выносить нездорового ребёнка.

После обследования врач назначит рекомендации, следуя которым, больная максимально снизит риски.

При малейших признаках ветряной оспы у ребёнка его следует повести в больницу. Врач проведёт внешний осмотр и расспросит о симптомах.

Часто беседы со специалистом бывает достаточно, чтобы был поставлен верный диагноз или ветрянку исключили.

Если здоровый ребёнок недавно контактировал с больным и родители точно знают, что он заразился, можно не вести его на приём, чтобы инфекция не передалась другим детям и взрослым в больнице.

Нужно лишь позвонить доктору и описать, что чувствует малыш. В некоторых случаях врач, конечно, настаивает на том, чтобы ребёнка привели на осмотр.

Интересно, что в продолжение целой недели болезни или даже трёх недель ветряная оспа не проявляется никакими симптомами.

После окончания инкубационного периода пациент начинает чувствовать недомогание:

поднимается температура (до 39 с лишним градусов);
выходит сыпь по всему телу;
боли в голове;
ощущение вялости, слабости.

Теперь они наливаются жидкостью и распространяются на руках, ногах, лице, туловище. Родители должны помнить: пузырьки нельзя давить!

В первые несколько суток ребёнка мучает сыпь, появляясь постоянно. Пузырьки могут поразить даже половые органы, возникают на веках и в ротовой полости.

Малыш очень хочет почесать места, усеянные сыпью, поэтому нужно объяснить ему, что делать этого никак нельзя. В противном случае пузырёк может лопнуть, и в кровь проникнет болезнетворная инфекция.

Когда высыпания исчезают, на их месте появляются другие. Через 3-4 дня ветрянка потихоньку перестаёт проявляться такими дикими симптомами.

От пузырьков остаются корки. Если их не трогать, не расчёсывать и не сдирать, то корки упадут сами, а после них на коже не останется пятен и шрамов.

Да, ветрянка – заразная болезнь. Канал, который служит проводником для инфекции – воздушно-капельный.

Болеют в основном дошколята и ученики школ. Если один малыш придёт в группу с недугом, тут же заразятся остальные. Поэтому рекомендуется пребывать дома, пока длится болезнь.

Многие родители же, наоборот, придерживаются иного мнения: они считают, что гораздо лучше, если их чадо перенесёт оспу в детстве, чем во взрослом возрасте, а потому специально ищут контактов с заболевшими для своих детей.

Болезнь способна передаваться за сутки перед тем, как начнёт появляться сыпь. А выходить из карантина пациенту можно спустя пять дней после возникновения последних пузырьков.

Медицинские работники советуют держать малыша в карантине в продолжение 21 дня с того дня, когда вышел первый волдырь.

Поскольку ветряная оспа является вирусом, антибиотики при её лечении малоэффективны.

Это происходит тогда, когда вместе с оспой у ребёнка возникает другая проблема – в пузырьки попадают бактерии, появляется гной. Причиной тому служит расчёсывание волдырей.

В первые 7 суток малышу нужен покой. Желательно, чтобы он чаще проводил время в постели.

Родителям следует отвлекать его от желания почесать пузырьки, больше играть с ним, читать интересные книжки, разговаривать на разные темы.

Постельные принадлежности необходимо менять как можно чаще, периодически переодевать ребёнка в свежую и чистую одежду.

Пусть кроха много пьёт, ведь при ветрянке обычно поднимается высокая температура, а это может стать причиной обезвоживания. Кормить малыша тоже следует чаще.

Больной ребёнок будет отказываться от пищи, поэтому родителям рекомендуется подойти к вопросу кормления творчески, чтобы заинтересовать малыша.

Если у ребёнка жар, но температура не переступает границу в 38 градусов, желательно обойтись без лекарств.

Если же отметка 38 пройдена, можно обратиться к жаропонижающим препаратам. В таких случаях самым безобидным и проверенным будет Аспирин.

Педиатр может прописать антигистаминные средства (например, Диазолин). Это поможет справиться с чесоткой.

Если волдырики распространились на глаза, в борьбу вступает Ацикловир в виде геля. Он убивает вирус герпеса.

Большинство мам и пап смазывают болячки на теле ребёнка зелёнкой. Но это средство действует лишь как обеззараживающее, а саму болезнь не устраняет.

Специалисту же при обследовании весьма удобно видеть наличие «покрашенных» зелёнкой пятен: в глаза сразу бросаются свежие высыпания, не обработанные мазью, и врач сможет сделать соответствующие прогнозы.

Заменителем зелёнки являются несколько кристаллов марганцовки, растворённой в воде. Но с этим следует быть осторожными – марганец способен вызвать ожог.

Протирать тело спиртом категорически нельзя.

Из препаратов натурального происхождения выделяют Флакозид, Хелепин.

Народные лекари советуют применять следующие рецепты для уменьшения симптомов ветряной оспы:

Травяные ванны (с использованием ромашки, чистотела, календулы). Все три сухие травы следует смешать в одной посуде, влить литр воды, довести до кипения, дать настояться в течение четверти часа, дать время, чтобы отвар остыл, а потом пропустить через марлю. Смешать с водой в ванне. Капнуть туда же несколько капель пихтового масла. Это заживляет ранки.
Растительное масло, масло чайного дерева. Эти средства помогают избавиться от белых пятен, которые остались на месте отпавших корок.
Лимонный сок с мёдом. Одной маленькой ложки смеси 3 раза в день будет достаточно для укрепления ослабленной иммунной системы малыша. Эффективен и сок земляники, но его нельзя давать ребёнку в больших количествах.
Отвар из разных трав: ромашки, базилика, календулы, мелиссы. Травы смешиваются, кипятятся на воде. После этого нужно настоять их в течение 20 минут. Ежедневно выпивать по половине стакана в три приёма.
Отвар из петрушки. Траву мелко порезать (2 большие ложки), залить кипящей водой в стеклянной банке, укрыть тёплым полотенцем. После настаивания пропустить сквозь марлю. Ежедневно 3 раза по 1 маленькой ложке давать заболевшему ребёнку.

Рекомендации по режиму питания:

из рациона малыша, больного ветрянкой, следует исключить продукты быстрого приготовления (гамбургеры, сухую лапшу, бутерброды);

не принуждать ребёнка есть через силу, чтобы у него не сформировалось отвращение к еде;

часто поить водой;

включить в меню каши, отвары круп, супы из овощей;

вместо котлет использовать пюре из мяса;

вернуть в рацион паровые котлеты и паровой омлет, когда исчезнет сыпь.

Советы по купанию малыша:

при нормальной температуре тела можно проводить купания в ванне с добавлением отвара из ромашки, дуба;
после купания не вытирать ребёнка, а только слегка промокнуть, дабы избежать повреждения корочек;
рекомендуется пользоваться мылом во время мытья. Оно убивает вирусы.

Прогулки также показаны маленькому пациенту. Но только тогда, когда закончится карантин, чтобы он не заразил окружающих.

Ветрянка редко вызывает серьёзные последствия. Но если такое случается, предстоит длительное лечение. Одной из возможных угроз является энцефаломиелит (воспаление мозга).

Вакцина способна обезопасить маму и малыша от оспы. После контакта с больным прививку важно успеть сделать, пока не истекут 48-72 часа.

Современные доктора разделились во мнениях. Одни убеждены, что вакцина против ветрянки необходима и ставить её нужно, когда ребёнку исполнится год. Прививка убережёт от риска заболеть, и оспа не придёт в ближайшие годы.

Другие же настаивают на том, чтобы ребёнок переболел в раннем детстве. Тогда его иммунная система станет крепче и рецидивов не будет. Да и хуже, когда оспа поражает взрослого человека – ему грозит такое осложнение, как воспаление лёгких.

От ветрянки невозможно намеренно уберечься, ведь её легко подхватить от больного ребёнка.

Но выход всё же есть: если в детском садике или школе заболел малыш, своего ребёнка не следует вести туда в течение 21 дня, пока не спадёт угроза заразиться.

Другой вариант – поставить прививку от ветряной оспы. Однако стоит она дорого и в России свободно не делается.

Ветряная оспа – довольно вредная болезнь, которую сложно избежать. С другой стороны, очень хорошо, если ребёнок в возрасте от 3 до 7 лет перенесёт оспу – в это время её симптомы не так тяжелы, а в дальнейшем она ему уже не грозит.

Заботливые родители должны внимательно наблюдать за малышом и при начальных проявлениях ветрянки сразу же обратиться в больницу. Правильное лечение и наблюдение пациента может гарантировать только врач.

ветрянка заразна;
беременным необходимо сделать вакцину после контакта с больным;
при температуре выше 38 градусов показано жаропонижающее;
чесать волдыри нельзя;
купаться при ветрянке можно, но вытираться полотенцем – нет;
карантин длится 21 день и исключает прогулки;
следует много пить и есть обволакивающие продукты, например, каши.

При соблюдении всех перечисленных рекомендаций побороть ветряную оспу будет гораздо легче.

источник

Самое распространенное заболевание у детей — ветрянка. В медицине она называется ветряной оспой. Все трое моих детей уже успели переболеть ею. Помладше детишки переносят недуг легче. Недавно заразился ветрянкой и старший сын, и болезнь он перенес достаточно тяжело. Как бы там ни было, если вдруг что-то случается с ребенком, лучше немедленно обратиться к врачу и получить квалифицированную консультацию. Также, чтобы облегчить состояние ребенка, необходимо знать, как протекает заболевание, и придерживаться нескольких простых правил.

Инфекционная болезнь, которая характеризуется лихорадкой и сыпью на коже и слизистых оболочках в виде небольших пузырьков с прозрачным содержимым. Именно так определяется описывают специалисты ветряную оспу в медицинских справочниках. Из этого определения можно выделить особенности неприятной болезни.

Происхождение — вирусное. Заражение можно представить в виде цепочки последовательных элементов: инфекция попадает в организм — начинается воспалительный процесс — возникает реакция организма.
Течение — острое. Симптомы проявляются резко, быстро. Состояние больного достаточно тяжелое.
Способ распространения — воздушно-капельный. Ветрянка заразна, передача осуществляется через дыхательные пути.

Как и любая инфекция, ветряная оспа имеет инкубационный период. Всех родителей интересует, что происходит в это время, болен ли ребенок или заразен. Я — мама троих детей, переболевших в свое время, не понаслышке знаю многое о болезни, в том числе об инкубации.

Инкубационный период — отрезок времени от попадания в организм вируса-возбудителя до проявления первых симптомов болезни. Выделяется три фазы.

Первая совпадает с моментом заражения и адаптацией вируса в организме.
Во второй возбудитель накапливается и размножается в дыхательных путях. Это место — первичный очаг инфекции. Далее она распространяется на соседние клетки.
Третья — вирус попадает в кровь, переносится по всему организму, оказывается на коже. Как только скопление становится достаточным, вот тут и появляется характерная сыпь. В эту фазу мобилизуются защитные функции организма, вырабатываются антитела к возбудителю.

Продолжительность у всех разная, все зависит от индивидуальных особенностей, иммунитета, обычно составляет несколько недель.

Заразен ли ребенок в инкубационный период

Инкубационный период скрытый, он никак внешне не проявляется. Поэтому никто даже догадаться не может, что у ребенка в организме скапливается инфекция. А ведь он каждый день вступает в контакт со своими сверстниками, взрослыми людьми.

Ребенок в инкубационный период (когда вирус размножается, нет высыпаний, лимфоузлы не воспалены) не заразен. Но в последние сутки этого периода он опасен — некоторые врачи указывают на 2 суток, перед сыпью, в которые малыш способен передать вирус.

Как дети могут заразиться?

Единственный способ передачи ветрянки — респираторный. Она может передаваться только от человека к человеку. Вне живого организма вирус погибает.

Период заразности начинается за два дня до проявления первых признаков, заканчивается моментом, когда больной движется к выздоровлению.

Сколько длится заболевание?

Средняя продолжительность — приблизительно 10 дней. Первые 5 дней сопровождаются лихорадкой, высыпаниями. В остальные дни температура приходит в норму, новая сыпь не появляется, на месте пузырьков образуется корочка, которая впоследствии отпадает.
При тяжелом течении, обильных высыпаниях болезнь может продолжаться дольше.

Ветрянка второй раз — миф или реальность?

Принято считать, что после перенесенного заболевания у человека вырабатывается защита, которая не позволяет заболеть второй раз. Обычно так и бывает. Но, как известно, в каждом правиле есть исключение.

Повторно заболеть ветрянкой можно. Этапы заболевания те же самые, однако механизм до конца не изучен, поскольку вирус уже есть в организме. Высыпания не имеют такой интенсивности, как при первой перенесенной ветрянке. Также нет особого метода лечения, ветряная оспа может пройти самостоятельно за 14-21 день.

Нужно ли делать ребенку вакцину от ветрянки?

Прививка от ветряной оспы не входит в перечень обязательных вакцин. Так что делать или нет, каждый родитель выбирает самостоятельно.

Средства массовой информации, медики активно агитируют за вакцинацию. Однако здесь с ними хочется поспорить.

После многочисленных исследований, опытов ученые установили, что даже у переболевшего в организме вирус полностью не устраняется.

Он находится в состоянии покоя, но при ослаблении иммунной системы просыпается, то есть ветрянка начинается повторно. Также этот вирус может проявиться в еще одной неприятной болезни, это опоясывающем лишае.

Главный минус прививки — она не дает пожизненного иммунитета. Еще вакцинация часто вызывает осложнения, это судороги, анафилактический шок, энцефалит.

Перед родителями встает закономерный вопрос: что делать? Если не прививать, то ребенок переболеет естественным путем, в последующем будет защищен (конечно, возможен повтор, но в одном случае, при слабом иммунитете). При вакцинации малыш может не переболеть в детстве, а заразиться в старшем возрасте, когда оспа переносится тяжелее, в некоторых случаях бывают серьезные осложнения. Тогда потребуется ревакцинация, которая также имеет некоторые последствия.

Из всех троих детей я никого не прививала. Все переболели ветрянкой в маленьком возрасте (от 4 до 7 лет). Свой выбор я считаю правильным, несмотря на доводы лечащего врача. Но это мое субъективное мнение.

Гигиена при ветрянке

Распространенное заблуждение — болеющего ребенка нельзя купать. Я скажу, что это не так. Купать обязательно нужно, гигиенические меры всегда остаются основными и необходимыми лечебными мероприятиями. Именно они делают некий заслон для развития осложнений.

Я всегда делала детям ежедневные ванночки без шампуней и проч., но не в первые дни. Правда, придерживалась нескольких правил. Во-первых, никакой мочалки! Она только усугубит состояние кожи в период сыпи. Во-вторых, после мытья тело промокала мягким полотенцем. А еще важно дать коже обсохнуть и смазать малыша зеленкой.

Постельное бель должно быть из мягкой, приятной к телу ткани. Менять одежду и постель нужно каждый день.

С момента заражения до явного проявления оспы проходит несколько недель. Симптомами, предшествующими признакам, являются головная боль, общая слабость организма. Первые признаки ветрянки после инкубационного периода — высокая температура, сыпь.

Высыпания — плоские пятнышки розового цвета. Сначала их на теле немного. Но за несколько часов их количество возрастает, они увеличиваются в объеме, приобретают выпуклую форму, превращаются в пузырьки с внутренней жидкостью. Локализация — повсеместно, от кожи головы до слизистых рта. Главное, не давать ребенку их чесать. К слову, чешутся они неимоверно сильно.

К концу болезни пузырьки заживают, на их месте появляется корочка, которая со временем сама отпадает. Никаких следов не останется, если не отдирать коросточки самостоятельно.

Все вышеописанное — типичная форма. Но есть еще атипичные, которые отличаются своей симптоматикой, признаками.

Рудиментарная — легкая форма. Температура не повышается, высыпания единичные.

Тяжелые формы — серьезные заболевания, которые протекают с осложнениями.

Геморрагическая форма сопровождается появлением крови в пузырьках. Часты носовые кровотечения, кровь наблюдается в моче. В основном ею страдают люди с повышенной кровоточивостью.

Буллезная форма — пузыри с дряблой поверхностью. Они быстро лопаются. На их месте остаются не заживающие влажные поверхности. Крайне редкая форма оспы.

Гангренозная и генерализованная — самые опасные. При первой пузырьки подсыхают, образуется корка черного цвета с воспалительным ободком. После исчезновения корки появляются язвы с гнойниками. Генерализованная поражает внутренние органы. Высок процент летального исхода.

Нет лекарственных средств, которые могли бы одолеть вирус. Так что суть лечения в облегчении состояния больного.

В первую очередь я все силы направляла на сыпь. Она вызывает зуд, ребенок ее расчесывает. В итоге, появляются ранки, в них попадает инфекция, после остаются следы. Мне помогла обычная зеленка. Она является антисептиком, прекрасно снимает зуд, защищает от бактерий. Я несколько раз в день смазывала все высыпания. В случае если сыпь появилась во рту, поможет полоскание слабым фурацилиновым раствором.

Еще один хороший способ не дать расчесать сыпь — коротко подстричь ногти, следить за их чистотой. Таким образом, уменьшается риск занесения инфекций.

Что касается понижения температуры, то на помощь придут жаропонижающие средства с добавлением парацетамола. В любом случае, необходимо обратиться к врачу, он осмотрит ребенка, даст точные рекомендации по приему тех или иных лекарств.

Единственный способ сделать течение болезни легче — это усиление иммунитета. Иммунностимуляторы помогут в этом.

Мне больше всего понравился Циклоферон отечественного производителя. Принцип его действия в выработке тел, направленных на подавление попавшего в организм вируса. Клетки становятся невосприимчивы к вирусу, не позволяют ему размножаться.

Ветрянка — не такая уж страшная болезнь. Лучший вариант, если ребенок переболеет в раннем возрасте. Основная цель родителей — облегчить состояние малыша. Это не сложно, нужно только лишь выполнять некоторые простые правила.

источник

Ветряная оспа относится к инфекционным заболеваниям, которые переносятся воздушно-капельным путем. Ветрянку считают детской болезнью, поскольку ей обычно заражаются в возрасте до 7 лет.

Малыши переносят ветрянку сравнительно легко, дискомфорт доставляют только чешущиеся высыпания. Переболевшие на всю жизнь получают иммунитет к этому недугу. Если же в детском возрасте человек избежал заболевания, его организм остается перед вирусом ветряной оспы абсолютно беззащитным.

Возможно, поэтому заболевшие взрослые переносят ветрянку тяжелее, причем риск получить осложнения в виде воспаления легких или бронхита для них гораздо выше. Основная причина – разница между степенью иммунной защиты. У детей, матери которых болели ветрянкой, болезнь протекает легко, поскольку их организм еще защищен материнским иммунитетом. У взрослых же развит собственный иммунитет, плохо справляющийся с ветрянкой: на теле появляются более сильные высыпания, долго держится высокая температура, болит горло, могут появиться судороги.

Существенной разницы в борьбе с ветрянкой у детей и взрослых нет, однако последние могут принимать ряд медикаментов, противопоказанных детям. Чем раньше начато лечение, тем легче будет протекать болезнь. Главным залогом успеха является недопустимость расчесывания волдырей.

Лечение ветрянки проходит амбулаторно. Жаропонижающими препаратами сбивается повышенная температура тела, а зуд можно снять или облегчить приемом одного драже «Диазолина» с утра и вечером, либо с помощью «Тавегила» или «Супрастина». Эти препараты воздействуют на организм как снотворное, поэтому с ними легче уснуть, их прием помогает переносить зуд. Сыпь нельзя мочить водой в течение минимум 3-5 суток с момента ее появления, то есть противопоказаны любые водные процедуры, кроме необходимых гигиенических.

Для заживления нарывов и против нагноения используются средства-антисептики: зеленка, «Фукорцин», «Риванол». Через 10-14 дней сыпь подсохнет и начнет шелушиться, оставляя на коже неглубокие раны розового цвета. Чтобы не осталось шрамов, после окончательного выздоровления места нарывов на протяжении недели можно смазывать питательным кремом, ускоряющим регенерацию кожи и ее заживление.

Избежать возможных осложнений можно только путем соблюдения постельного режима. Восстановить нормальный баланс жидкости в организме поможет обильное питье. Больному рекомендуется придерживаться молочной диеты, полностью исключить жареную, жирную и острую пищу. Необходимо также следить за чистотой своего белья и постельных принадлежностей.

Чаще всего ветряной оспой болеют в детском возрасте, поскольку эта инфекция очень заразна и передается воздушно-капельным или контактным путем от больного к здоровому. После того, как вирус, вызывающий ветрянку, попадет в слизистую носоглотки, он проникает в кровоток и начинает поражать циркулирующие клетки.

Размножается вирус в течение двух недель, не вызывая клинических проявлений. После этого он выходит в кровь и попадает к кожным покровам, в результате на коже появляются высыпания, которые являются основным клиническим симптомом ветряной оспы. При попадании вируса в организм, иммунные клетки начинают вырабатывать антитела, которые представляют собой белковые структуры (иммуноглобулины). Они способны уничтожать вредные микроорганизмы, в том числе вирус ветряной оспы.

После выздоровления человек, как правило, больше не страдает от этого заболевания, поскольку в его организме появляется стойкий иммунитет.

Каждый патогенный микроорганизм обладает собственным уникальным антигеном. Каждый вид антител обладает сродством только к одному микроорганизму — антитела способны «узнавать» антигены, против которых они направлены. Сродство антител вызвано спецификой функции иммунокомпетентных клеток, которые сначала «выясняют» антигены микробов и только после этого они начинают вырабатывать антитела против этих микробов.

Такое сродство совершенно необходимо, чтобы не допустить уничтожение бактерий нормальной микрофлоры и собственных клеток организма.

Таким образом, когда человек инфицируется вирусом ветряной оспы, в его организме начинают вырабатываться специальные антитела, направленные именно против этого типа микробов. В результате поражаются вирусы и инфицированные им клетки. Далее часть антител уничтожается, а оставшиеся слегка изменяются и образуют так называемые клетки памяти, которые затем переходят в спящее состояние и обеспечивают пожизненный иммунитет организма к ветрянке.

При повторном заражении ветрянкой данные клетки быстро уничтожают вирус, и заболевание не развивается. В норме клетки памяти к ветрянке сохраняются в организме пожизненно. В некоторых случаях, при некорректной работе иммунной системы они уничтожаются уже через несколько лет, в этом случае человек может повторно болеть ветряной оспой. В некоторых случаях после болезни вирус может не уничтожаться, а как бы «засыпает» и сохраняет свою жизнеспособность. У больных, страдающих тяжелым иммунодефицитом, у пациентов после пересадки органов, при снижении иммунитета, вызванном сильным стрессом, при акклиматизации возможно повторное заражение ветрянкой.

источник

После непродолжительных простудных явлений – кашля, насморка, подъема температуры, покраснения горла и глаз – на теле ребенка появилась мелкая розовая сыпь. Большинство мам догадается, что чадо заразилось распространенной вирусной инфекцией – ветряной оспой, в просторечии ветрянкой.

Ее вызывает вирус варицелла-зостер из семейства герпесвирусов.

Сыпь при ветрянке представляет собой небольшие (2-4 мм в диаметре) красно-розовые узелки с неровными краями, которые появляются на лице и туловище, реже – на конечностях. Через несколько часов на узелках образуется по мелкому пузырьку, наполненному прозрачной желтоватой жидкостью, которая затем мутнеет. Спустя 8-12 часов пузырьки вскрываются, жидкость вытекает, сыпь покрывается корочкой и постепенно заживает. Дляветрянки очень характерно волнообразное появление новых высыпаний, поэтому через несколько дней после появления сыпи на коже можно увидеть одновременно разные ее стадии – узелки, пузырьки и корочки. Поскольку сыпь сопровождается зудом, дети часто расчесывают ее; тогда на месте расчеса остается небольшой шрам в форме кратера. Болезнь длится 2-3 недели и, как правило, завершается полным выздоровлением, после которого сохраняется пожизненный иммунитет. У переболевших в детстве людей вирус может внезапно активироваться через десятки лет, в этом случае инфекция проявится в форме опоясывающего герпеса.

Ветряная оспа очень заразна – вирус легко передается с мельчайшими капельками слюны и слизи при кашле, чихании и разговоре. Множество вирусных частиц содержится также в жидкости из вскрывающихся пузырьков, поэтому заразиться можно и при прикосновении. Из-за такой высокой заразности ветрянка обычно поражает сразу многих воспитанников детских учреждений, становясь частой причиной карантина. По этой же причине большинство людей «успевает» переболеть ей еще в дошкольном возрасте. Если первый контакт с вирусом произошел во взрослом возрасте, болезнь зачастую протекает более тяжело – с высокой температурой, общей слабостью и большим количеством сыпи.

Лечение от ветряной оспы, как правило, симптоматическое – при необходимости назначают жаропонижающие и противозудные препараты.

Поскольку в местах высыпаний кожа повреждается, она становится более уязвимой для болезнетворных бактерий, приводящих к вторичной инфекции – сыпь нагнаивается и заживает дольше с образованием некрасивых рубчиков, которые остаются на всю жизнь. Чтобы этого не допустить, сыпь регулярно обрабатывают каким-либо антисептиком, чаще всего применяется традиционная «зеленка», но ее применение неэстетично.

К сожалению, препаратов, целенаправленно уничтожающих вирус варицелла-зостер не существует. Единственный существующий в настоящее время способ сделать течение заболевания более легким – это усилить собственный иммунный ответ организма на внедрение инфекции. Для этого существуют препараты под названием иммуностимуляторы.

Наиболее исследованным и хорошо зарекомендовавшим себя в клинической практике иммуностимулятором является оригинальный отечественный препарат циклоферон. Его действующее вещество – метилглюкамина акридонацетат – стимулирует выработку интерферонов альфа, бета и гамма – защитных молекул, которые выделяются клетками организма в ответ на вторжение вирусов. Циклоферон изменяет процессы жизнедеятельности клетки таким образом, что она становится невосприимчивой к вирусу и не участвует в его размножении, а также активируют иммунные клетки – лимфоциты и макрофаги.

В лечении герпетических высыпаний, в том числе – ветрянки, применяется форма метилглюкамина акридонацетата для наружного применения – линимент циклоферона. Он проникает в кожу, стимулируя выработку в ней интерферонов. Кроме того, линимент циклоферона содержит в своем составе антисептик, препятствующий возникновению вторичной гнойной бактериальной инфекции. Благодаря этому болезнь протекает значительно легче.

Линимент циклоферона выпускается в удобной для потребителя экономичной упаковке (тубы по 5 мл), совместим со всеми остальными лекарственными средствами, то есть может применяться в составе комплексной терапии.

РЕШЕНИЕ О ПРИМЕНЕНИИ ЛИНИМЕНТА ЦИКЛОФЕРОНА принимает лечащий ВРАЧ.

Авторство Заплутанов В.А. ООО «НТФФ»ПОЛИСАН»

источник

Единственный существующий в настоящее время способ сделать течение заболевания более легким – это усилить собственный иммунный ответ организма на внедрение инфекции.

Сыпь при ветрянке представляет собой небольшие (2-4 мм в диаметре) красно-розовые узелки с неровными краями, которые появляются на лице и туловище, реже – на конечностях. Через несколько часов на узелках образуется по мелкому пузырьку, наполненному прозрачной желтоватой жидкостью, которая затем мутнеет. Спустя 8-12 часов пузырьки вскрываются, жидкость вытекает, сыпь покрывается корочкой и постепенно заживает. Для ветрянки очень характерно волнообразное появление новых высыпаний, поэтому через несколько дней после появления сыпи на коже можно увидеть одновременно разные ее стадии – узелки, пузырьки и корочки. Поскольку сыпь сопровождается зудом, дети часто расчесывают ее – тогда на месте расчеса остается небольшой шрам в форме кратера.

Болезнь длится 2-3 недели и, как правило, завершается полным выздоровлением, после которого сохраняется пожизненный иммунитет. У переболевших в детстве людей вирус может внезапно активироваться через десятки лет, в этом случае инфекция проявится в форме опоясывающего герпеса.

Лечение от ветряной оспы, как правило, симптоматическое – при необходимости назначают жаропонижающие и противозудные препараты. Если болезнь протекает тяжело, назначают ацикловир, но при запоздалом лечении он не эффективен.

Наиболее исследованным и хорошо зарекомендовавшим себя в клинической практике иммуностимулятором является оригинальный отечественный препарат циклоферон. Его действующее вещество – метилглюкамина акридонацетат – стимулирует выработку интерферонов альфа, бета и гамма – защитных молекул, которые выделяются клетками организма в ответ на вторжение вирусов. Циклоферон изменяет процессы жизнедеятельности клетки таким образом, что она становится невосприимчивой к вирусу и не участвует в его размножении, а также активируют иммунные клетки – лимфоциты и макрофаги.

РЕШЕНИЕ О ПРИМЕНЕНИИ ЛИНИМЕНТА ЦИКЛОФЕРОНА принимает лечащий ВРАЧ.

источник

Рано или поздно большинство родителей обнаруживают у своего ребенка признаки ветряной оспы — это острое вирусное заболевание, вызванное вирусом герпеса, с характерной сыпью. Бояться этого не стоит, но необходимо уметь четко определять симптомы этой инфекции и научиться правильно помогать малышу. Не так давно оба моих ребенка благополучно и без осложнений перенесли это заболевание, и я бы хотела поделиться собственным опытом организации лечения — может быть, для кого-то это окажется полезным.

Заразность и симптомы

Если в вашем детском саду объявлен карантин из-за ветрянки либо ваш ребенок контактировал с заболевшим малышом, то шансы подхватить болезнь составляют почти 100 %. Следует знать, что инкубационный период ветряной оспы составляет 21 день. Ребенок считается заразным за три дня до появления первых высыпаний и лишь спустя пять дней после появления последнего элемента сыпи уже не является носителем инфекции.

Основные симптомы ветряной оспы:

— небольшие высыпания в виде светлых прыщиков (чаще всего в первую очередь появляются на лице, шее, сгибах рук и ног, волосистой части головы), которые видоизменяются и распространяются с течением времени;

— возможен, хотя и не обязательно (в первые 1-2 дня), зуд на местах высыпаний;

— также вероятно повышение температуры тела.

Очень желательно, чтобы диагноз «ветряная оспа» поставил врач (хотя в нашем случае первые элементы появились у детей в дороге) и он же назначил лечение.

Организация образа жизни

Поскольку ветряная оспа является вирусной инфекцией, какого-либо специфического лекарственного лечения нет, хотя в тяжелых случаях назначают противогерпетические препараты. Но родители могут значительно облегчить состояние малыша, создав соответствующие условия. А именно:

— прохладный влажный воздух в комнате, где чаще всего находится и спит ребенок (в тепле зуд гораздо более выражен);
— обильное питье — столько, сколько хочет ребенок, но почаще предлагать и напоминать;
— кормление по аппетиту и снижение общей калорийности пищи — побольше овощей и фруктов, нежирное мясо и рыба, кашки, в случае появления высыпаний на слизистой поверхности рта — только мягкое (бульон, пюре) и комнатной температуры;
— частая смена нательного и постельного белья;
— при необходимости — короткий теплый душ, после которого не вытирать, а промокать.
Вопрос о том, мыть или не мыть ребенка, больного ветрянкой, является одним из наиболее спорных. Что касается моих детей, то душ перед сном они принимали каждый день, а два раза в день для них была обязательна гигиена половых органов (подмывание теплой водой без мыла). Никаких негативных последствий я не заметила, скорее наоборот — зуд становился меньше и сыпь быстрее подсыхала. Но, повторюсь, каждый родитель делает выбор самостоятельно.

Лекарства и лечение

Как правило, в первые 1-2 дня, когда элементов сыпи еще немного, ребенка ничего особо не беспокоит. Но примерно с третьего дня, когда начинается активное высыпание и созревание пузырьков (внутри появляется жидкость, затем она мутнеет, пузырек лопается и покрывается корочкой), на фоне этого температура тела может повышаться довольно сильно, а зуд, особенно ночью, доставляет немало беспокойства. Если ветрянка причиняет неудобства вашему малышу, вполне реально ему помочь, естественно, консультируясь с врачом.

В качество жаропонижающего средства вполне подойдут парацетамол или ибупрофен в дозировках, соответствующих возрасту.

Следует отметить, что прием аспирина при ветряной оспе строго запрещен!

Чтобы облегчить зуд, можно воспользоваться лосьоном с оксидом цинка или кремом (гелем) с пантенолом. Традиционное использование раствора бриллиантовой зелени при ветряной оспе в данном случае никак не помогает, с ее помощью удобно лишь отмечать вновь появившиеся элементы.

Также при сильном зуде допустимо воспользоваться антигистаминными средствами, принимаемыми внутрь (таблетки, капли). Но по поводу их назначения следует посоветоваться с лечащим врачом.

Как показывает мой опыт, наиболее сложными являются 3-6 дни болезни, после чего новые высыпания заканчиваются, температура снижается и улучшается общее самочувствие. Если позволяет погода и температура тела нормальная, можно гулять, но лучше вдали от детских площадок.

В целом ветряная оспа в детском возрасте не опасна и практически всегда дает пожизненный иммунитет. При грамотном отношении и лечении больших неудобств она не доставит. Но если какие-то симптомы вас насторожили (очень высокая и плохо сбивающаяся температура, очень сильный зуд и высыпания, невозможно избежать расчесывания), не откладывая обращайтесь за медицинской помощью!

В настоящее время появилась вакцина от ветряной оспы, поэтому те, кто хочет избежать встречи с этим вирусом либо те, для кого ветрянка может представлять реальную угрозу (плохая переносимость высокой температуры, кожные заболевания, планируемая беременность при отсутствии специфического иммунитета у будущей мамы), вполне могут воспользоваться новейшим достижением медицины.

Искренне желаю всем деткам как можно более легко перенести ветряную оспу, а их родителям — быть спокойными, последовательными и терпеливыми в этот период. Здоровья всем вам!

опубликовано 30/01/2015 13:38
обновлено 07/07/2017
— Популярная медицина

источник

Многие родители считают, что ветрянка – безобидная инфекция, о которой они знают все. Так ли это на самом деле? Педиатр Артем Кабанов рассказывает о самых распространенных мифах, связанных с этой болезнью.

Течение ветрянки бывает разным. Иногда пузырьки можно пересчитать по пальцам, температура не поднимается, ребенок чувствует себя хорошо. В других случаях высыпаний очень много, постоянно появляются новые, температура повышается до 39-40 градусов. Ребенок становится вялым, плаксивым, ухудшается аппетит.

В редких случаях ветряная оспа становится совсем не безобидной. При пустулезной форме на коже возникают гнойнички, болезнь протекает дольше, тяжелее. На месте гнойничков могут оставаться заметные рубцы. Иногда появляются большие пузыри, заполненные мутной жидкостью. Когда они лопаются, то оставляют мокнущую поверхность – идеальные ворота для инфекции. При геморрагической форме на месте пузырьков остаются струпья, язвы.

Ветряночный вирус может вызвать ларингит с удушьем, пневмонию, энцефалит, менингит. Особенно тяжело болезнь протекает, когда сыпь возникает не только на коже, но и во внутренних органах. Такую ветрянку называют висцеральной.

Тяжелое течение с осложнениями обычно бывает у детей со сниженным иммунитетом, ослабленных другими болезнями, получающих лечение препаратами, которые подавляют иммунную систему.

Зеленка – самый «народный» антисептик в России и некоторых странах постсоветского пространства, а вот в странах Запада о ней мало кто слышал. Там врачи рекомендуют обрабатывать кожу во время ветрянки совсем другими средствами.

Для начала стоит разобраться: а зачем вообще мазать зеленкой ветряночные пузырьки? Против вируса это не поможет, ведь антисептик остается только на коже и не проникает вглубь. С помощью зеленки пытаются предотвратить расчесы и бактериальную инфекцию. Но есть другие эффективные средства. Так, американские доктора рекомендуют давать ребенку антигистаминные препараты и наносить на кожу лосьон с каламином (он белого цвета).

Яркий цвет зеленки – одновременно ее преимущество и недостаток. Бесцветные антисептики обеспечивают куда лучший эстетический эффект (хотя раскрашивание кожи может стать веселой игрой). Зато по зеленым пятнышкам можно легко определить, в какой день высыпания появились в последний раз: спустя 5 суток после этого ребенок перестанет быть заразным.

На самом деле вакцина против ветрянки существует, и она считается лучшим способом защитить ребенка от болезни. В России применяют вакцину Варилрикс. Ее можно использовать как для плановой профилактики, так и для экстренной, у людей, которые раньше не болели и оказались рядом с больным. Варилрикс не входит в Национальный календарь прививок, но входит в региональные календари, например, Москвы. Документ предписывает прививать непереболевших детей в двухлетнем возрасте, а также детей, которые выезжают в летние лагеря, и ранее не болели ветрянкой и не вакцинировались.

Взрослые переносят ветрянку тяжелее, поэтому, если уж болеть, то лучше в детстве. Некоторые родители не хотят полагаться на волю случая и ждать, пока их ребенок сам встретится с вирусом. Узнав о том, что ребенок знакомых покрылся характерными высыпаниями, они отправляются на «ветряночную вечеринку». Там можно гарантированно подцепить вирус, чтобы «вовремя» переболеть.

Практика «ветряночных вечеринок» пришла в Россию из США. Чаще всего такие мероприятия организуют противники прививок. Существуют не только ветряночные, но и другие «тематические» вечеринки: например, коревые. Некоторые родители, не найдя источник заражения среди знакомых, ищут его через социальные сети.

Если ребенок не может присутствовать лично, ему передают «ветряночный леденец», облизанный больным товарищем. Эффективность такого средства заражения сомнительна: как мы уже знаем, оказавшись вне организма человека, вирус быстро погибает. Зато через слюну можно заразиться другими инфекциями, некоторые из них будут пострашнее ветряной оспы.

Казалось бы, если речь о ветрянке, ничего страшного в этом нет. Пусть себе ребенок переболеет, если мама с папой так хотят. Однако не стоит забывать о тех, пусть и редких, случаях, когда болезнь протекает в тяжелой форме и приводит к осложнениям. Риски невелики, но кто может гарантировать, что они не коснутся именно вашего ребенка? В США до введения вакцинации от ветрянки ежегодно умирали 100-150 детей. Если вы заботитесь о здоровье ребенка – не лучше ли сделать прививку?

Несмотря на то что ветряная оспа очень заразна, вирус может жить только в организме человека. Оказавшись в окружающей среде, он быстро погибает. Поэтому вероятность заразиться через предметы и третьих лиц крайне низкая.

«Подцепить» ветрянку можно воздушно-капельным путем – так же, как ОРЗ. Однако для этого не обязательно находиться рядом с больным. Вирус легко распространяется в соседние комнаты и даже в смежные квартиры. Можно заболеть, если проконтактировать со свежей слюной заразного человека или с жидкостью, которая находится в пузырьках: в ней в первые 5 дней болезни концентрация вирусов зашкаливает.

Лечение нужно, правда, чаще всего оно носит симптоматический характер. В первую очередь необходимо бороться с зудом и не давать ребенку расчесывать кожу. При высокой температуре применяют жаропонижающие. Беременным женщинам, взрослым и детям с ослабленным иммунитетом назначают противовирусный препарат ацикловир, он помогает перенести болезнь легче.

Если на коже появляются гнойники или развивается бактериальная пневмония, назначают антибиотики. При тяжелом течении ветрянки ребенка могут госпитализировать в стационар.

Так считалось раньше. В ответ на вопрос родителей о том, когда можно мыть ребенка при ветрянке, врачи рекомендовали отказаться от купаний до тех пор, пока высыпания не закончатся.

На самом деле ежедневный душ помогает содержать ранки на местах вскрывшихся пузырьков в чистоте. А еще он отлично снимает зуд. Только после водных процедур будьте аккуратны: не трите кожу ребенка полотенцем, иначе сковырнете корочки.

В большинстве случаев так оно и происходит. После перенесенной ветряной оспы формируется иммунитет. Однако, вирус не спешит покинуть организм хозяина. Инфекция продолжается, только теперь она латентная, то есть бессимптомная. В принципе, никакой проблемы в этом нет, если не считать случаев, когда возбудитель «оживает» и снова вызывает заболевание, но на сей раз немного другое – опоясывающий лишай. Чаще всего это происходит после 60 лет, когда организм ослаблен возрастом и хроническими болезнями.

Возможно, когда-нибудь ветрянка станет такой же экзотикой, как полиомиелит или дифтерия. Пока этого не произошло, не верьте мифам, не полагайтесь только на зеленку и не посещайте «ветряночные вечеринки».

источник

Ветряной оспой (ветрянкой), называют острую инфекционную болезнь вирусной этиологии, вызываемую герпетическим вирусом человека третьего типа – варицелла зостер. Заболевание протекает с лихорадочным и умеренным интоксикационным синдромами, а также наличием толчкообразных подсыпаний, пятнисто-везикулезного характера на коже и слизистых оболочках. Специфическая сыпь при ветрянке является наиболее важным диагностическим признаком болезни. Ветрянки без высыпаний не существует.
Содержание:

Ветрянка является антропонозным заболеванием, то есть вирус передается от человека к человеку. Передача вируса осуществляется преимущественно воздушно–капельно. Следует отметить, что ветрянка входит в группу типично детских капельных инфекций. Ветряная оспа у детей чаще всего встречается в возрасте от трех до шести лет. Также наблюдаются пики заболеваемости с года до двух и с семи до четырнадцати лет.

К четырнадцати годам большая часть пациентов обладает иммунитетом к ветряной оспе. У детей, в большинстве случаев, ветрянка протекает легко и без осложнений, однако, возможно и тяжелое течение заболевания (чаще всего осложненное течение отмечается у ослабленных детей или пациентов с иммунодефицитными состояниями). У взрослых, болезнь протекает значительно тяжелее, чем у детей.

Малыши, находящиеся на естественном вскармливании и рожденные от матери, имеющей иммунитет к ветряной оспе, до трех месяцев жизни, как правило, не болеют. Это связано с тем, что им передается пассивный материнский иммунитет (антитела поступают в их организм вместе с молоком матери).

Наиболее тяжелое течение с высоким риском летальности (более 30%), отмечается у новорожденных. Врожденная ветрянка отмечается приблизительно у 5 пациентов из 1000. Как правило, она развивается, если мать заболела ветряной оспой на 13-20 неделе беременности. При заражении матери в поздние сроки беременности (в особенности в последние пять дней), приводит к развитию у малыша ветряной оспы новорожденных. Чем позже была инфицирована мать, тем тяжелее протекает болезнь у ребенка и тем выше риск летального исхода.

После перенесенной ветряной оспы образуется стойкий иммунитет. Однако, у пациентов, которые болели ветрянкой в легкой или стертой форме, возможны случаи повторного заболевания.

Прививка от ветряной оспы не входит в список обязательных, однако, она может проводиться по эпид.показаниям детям (вакцина от ветрянки детям может вводиться с года) или взрослым, не болевшим ветряной оспой в детстве.

Следует отметить, что вирус персистирует в организме человека пожизненно, поэтому у взрослых этот вирус может вызывать развитие опоясывающего герпеса.

Передается заболевание воздушно-капельно. Учитывая низкую устойчивость возбудителя во внешней среде (вирус быстро разрушается под влиянием ультрафиолетового излучения и высоких температур, однако, хорошо переносит низкую температуру), контактно-бытовой механизм заражения (через полотенца, посуду и т.д.) практически не реализуется.

Возможна передача вируса от матери ребенку трансплацентарно или в родах (при заражении матери незадолго до родов), с развитием врожденной ветрянки или ветряной оспы новорожденного.

Следует отметить, что вирус отличается высокой заразностью и способностью распространяться на большие расстояния. Во время разговора, кашля и т.д., пациенты выделяют в окружающую среду огромное количество вируса, который по воздуху способен распространяться на несколько этажей, проникая в другие комнаты и квартиры.

Для ветряной оспы характерна выраженная очаговость. То есть, если в садике, школе, подъезде и т.д., заболевает один ребенок, вскоре ветряной оспой заболевают все дети, не болевшие ранее. Эпидемиологическую опасность могут представлять также взрослые с опоясывающим лишаем. Дело в том, что эти заболевания вызываются одним и тем же вирусом, однако ветряная оспа является первичной реакцией организма на контакт с варицелла зостер.

У болевших ветрянкой, вирус остается в организме на всю жизнь (варицелла зостер отличается высокой тропностью к нервной ткани, поэтому наблюдается ее пожизненная персистенция в нервных ганглиях) и при наличии благоприятных факторов (сильное переохлаждение, повторный контакт с больным ветряной оспой, резкое снижение иммунитета и т.д.), возможет рецидив инфекции в виде опоясывающего лишая.

Первично, опоясывающий лишай вместо ветряной оспы может возникнуть у детей с иммунодефицитными состояниями.

Инкубационный период ветрянки у детей составляет от одиннадцати до двадцати одного дня. Однако, чаще всего, заболевание развивается через четырнадцать дней после контакта с больным.

Пациент с ветряной оспой становится заразен за один-два дня до окончания инкубационного периода и продолжает выделять вирус на протяжении всего периода подсыпаний и в течение пяти дней после появления последних везикул (возвышающиеся над кожей пузырьки при ветрянке — это не прыщи, как считают многие пациенты, а везикулы).

Именно жидкость в везикулах содержит наибольшее количество вируса, поэтому их повреждение при расчесывании приводит к появлению еще большего количества высыпаний. Также, при расчесывании крупных элементов сыпи, могут оставаться рубцы.

В корочках, которые остаются после подсыхания везикул вирус не содержится. Следует отметить, что точечное обрабатывание везикул при ветрянке у детей фукорцином ® или однопроцентным раствором бриллиантовой зелени (кроме зелёнки могут использоваться также одно- или двухпроцентные растворы перманганата калия) проводится не только с целью более быстрого подсушивания пузырьков, но также и для контроля количества новых подсыпаний. Это позволяет определить, когда появились последние элементы сыпи и начать отсчет пяти последних дней заразности пациента. Именно поэтому, бесцветное средство от ветрянки не используется.

Первые признаки ветрянки у ребёнка являются не специфическими и соответствуют одному-двум дням продромального периода заболевания. При ветрянке, у детей отмечается незначительное повышение температуры, не резко выраженные симптомы интоксикации, слабость, вялость. В единичных случаях, возможно возникновение мелкопятнистой экзантемы, которая будет предшествовать появлению сыпи при ветрянке.

У большинства пациентов, продромальный период протекает в сглаженной форме или вовсе отсутствует.

Распознать ветрянку у ребенка можно в периоде высыпаний. Данная стадия длится до пяти суток. Однако, тяжелые формы заболевания могут сопровождаться свежими подсыпаниями до десяти дней.

Начало периода высыпаний сопровождается повышением температуры тела, усилением интоксикационных симптомов, ребенок становится капризным, раздражительным, жалуется на зуд.

Фото начальной стадии ветрянки у детей:

Сыпь при ветрянке

Сыпь при ветряной оспе специфическая, пятнисто-везикулезная. Первые элементы отмечаются на коже туловища, лица, волосистой части головы, слизистой ротовой полости. При ветрянке, в отличие от натуральной оспы, на лице элементов высыпаний значительно меньше, чем на коже туловища. Также, после подсыхания везикул и отпадания корочек, как правило, не остается специфических оспин (шрамов). Шрамы после ветряной оспы могут оставаться только при тяжелом течении заболевания с массивным подсыпанием, а также при постоянном расчесывании ребенком кожи и «раздиранием» везикул.

Сыпь при ветрянке на ладонях и ступнях не характерна (в отличие от вируса Коксаки, при котором показательно наличие высыпаний на ладонях и ступнях), исключение составляют формы заболевания с тяжелым течением.

Наиболее показательным признаком ветряной оспы является выраженный полиморфизм высыпаний. На коже пациента отмечаются пятна, папулы, везикулы и корочки. Превращение везикулы в корочку занимает один-два дня. При этом, везикула перестает быть напряженной, ее стенки становятся «вялыми» и начинают спадаться в центре. Образующиеся на месте везикул корочки, подсыхают и отпадают в течение от четырех до семи суток.

Сдирать корочки нельзя, это увеличивает риск того, что на их месте останутся рубцы. Также, возможен занос бактериальной инфекции в рану.

При легком течении, слизистые оболочки могут не поражаться. При среднетяжелом и тяжелом течении, отмечается сыпь на слизистой ротовой полости, конъюнктив, половых органов. После вскрытия высыпаний на слизистых, остаются быстро заживающие афты.

Сыпь отличается выраженным зудом, в некоторых случаях, дети могут жаловаться на жжение и болезненность (в основном при наличии высыпаний на слизистых оболочках).

Изменение сыпи при ветряной оспе

Каждая волна подсыпаний сопровождается лихорадкой.

При классической ветряной оспе, везикулярные элементы сыпи небольшие, напряженные, не сливающиеся (возможны единичные слияния небольших пузырьков) и наполнены прозрачным содержимым. Образования массивных булл (обширные, вялые пузыри) или нагноение сыпи отмечается при атипичном течении (буллезные, геморрагические, пустулезные и т.д. формы).

Период инкубации – от 11-ти до 21-го дня.

Заразный период – последние 2 дня периода инкубации + пять дней с момента окончания подсыпаний.

Быстро вылечить ветрянку не получится. Заболевание имеет четкую стадийность. Общая длительность индивидуальна:

продромальный период – от одно до двух дней;
высыпания до пяти дней (при тяжелом течении – до 10-ти дней);
период обратного развития (полное отпадение корочек) от одной до двух недель.

Согласно клиническим рекомендациям, карантин по ветрянке устанавливается с одиннадцатого по 21-й день (от момента контакта с больным), для детей, ранее не болевших ветряной оспой.

Больные на весь заразный период. Проведение дезинфекции не требуется, достаточно обычной влажной уборки и регулярного проветривания помещения.

Мыть ребенка, при наличии свежих везикул не рекомендовано. После окончания подсыпаний, можно купать малыша в теплой воде. После, необходимо промокнуть кожу полотенцем. Тереть кожные покровы запрещено, так как происходит механическое отрывание корочек.

После купания, корочки следует обработать лосьоном «Каламин ® » (при ветрянке он эффективно снимает зуд, охлаждает кожу, а также оказывает обеззараживающее действие), цинковой мазью, циндолом ® .

После полного отпадания корочек, кожу можно обрабатывать Д-пантенолом ® , бепантеном ® и т.д. Эти мази используют не от ветрянки для детей, а для ускорения регенерации кожных покровов. Поэтому они не применяются при наличии везикул.

Прогулки разрешены после окончания заразного периода. До окончания этого промежутка времени, ребенок должен быть изолирован. Во-первых, ребенок является заразным, а во-вторых, контакт с дополнительной инфекцией, переохлаждение и т.д., увеличивают риск развития осложнений. К тому же, везикулярные высыпания отличаются сильным зудом, и дети их постоянно расчесывают. А на улице, риск занесения инфекции при расчесывания кожи грязными руками, гораздо выше.

При реактивации вируса варицелла зостер или повторном контакте с ним, у взрослых обычно возникает опоясывающий герпес.

Однако, если ветряная оспа переносилась в стертой или легкой форме, возможны случаи повторного заболевания.

Вакцинация от ветрянки детям не входит в число обязательных (согласно национальному календарю профилактических прививок). В подавляющем числе случаев, у детей ветряная оспа протекает в легкой форме, потому вакцинировать ребенка не имеет смысла. Исключение составляют пациенты с:

иммунодефицитными состояниями;
острым лейкозом;
тяжелыми хроническими патологиями;
злокачественными новообразованиями.

Также вакцинация может быть рекомендована лицам, принимающим иммунодепрессанты, проходящим лучевую терапию или химиотерапию, а также пациентам после трансплантации органов.

Как правило, ветрянка протекает легко и без осложнений, однако в ряде случаев, возможно атипичное течение (геморрагические, пустулезные, висцеральные и т.д. формы) и развитие таких осложнений как:

нагноение везикул;
воспаление высыпаний на конъюнктивах, с развитием кератита или конъюнктивита (в тяжелых случаях возможна слепота);
присоединение лимфаденита, пневмонии, энцефалита, сепсиса, менингита, судорог, нефритов, гепатита, параличей или парезов.

Госпитализация в стационар (в Мельцеровский бокс инфекционного отделения) показана только при тяжелом течении с высоким риском осложнений, а также при ветрянке у больных из групп высокого риска (иммунодефицитные состояния, лейкозы и т.д.). Остальные больные могут лечиться дома.

Ацикловир ® при ветрянке у детей применяют при тяжелом течении и развитии осложнений, а также при ветрянке у больных с иммунодефицитом. Также, таким больным могут назначать интерферон (виферон) и его индуктор (циклоферон ® ). Антибиотики при ветрянке применяют только при наслоении бак.инфекции и нагноении высыпаний.

Везикулы должны обрабатываться зеленкой или фукарцином. Сыпь на слизистых половых органов можно обрабатывать спреем от ветрянки — Эпиген Интим ® (оказывает обеззараживающее, противозудное и охлаждающее действие).

Мази при ветрянке у детей (бепантен ® , пантенол ® ) могут использоваться только после окончания периода высыпаний и активном отпадении корочек.

Также больным показан покой, обильное питье и диета №13 по Певзнеру. Помещение, где находится пациент, должно регулярно проветриваться.

Для уменьшения зуда применяют противогистаминные средства (Супрастин ® , Эриус ® , Лоратадин ® , Фенистил ® ).Эффективно снимает зуд и охлаждает кожу гель ПоксКлин ® .

источник