Ветряная оспа – одна из инфекций, имеющая вирусную природу, которой практически каждый человек переболел в детском возрасте. Патология имеет характерные признаки и лечится довольно просто, если, разумеется, терапию назначает врач. Предельно ясно и доступно рассказывает Е. О. Комаровский о ветрянке, известный педиатр делится принципами эффективного лечения и указывает на основные ошибки родителей в терапии ветряной оспы.
О ветрянке Комаровский рассказывает немало – это вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем, возбудитель недуга – вирус герпеса третьего типа. С данным заболеванием в разном возрасте сталкивается каждый, однако в большей степени заражению подвержены дети до 12 лет.
Комаровский о ветрянке говорит так: «Это заболевание, которым рано или поздно болеет каждый, но лучше, чтобы это случилось в детстве».
Дети легко переносят недуг, в отличие от взрослых. У ребят старше 12 лет заболевание протекает тяжелее, а у взрослых возникает риск развития осложнений. Болеть ветрянкой лучше по утверждению Комаровского в детстве, когда вероятность осложнений минимальна.
У ветряной оспы есть свой инкубационный период. Его продолжительность может составлять как полторы, так и три недели. Характерной особенностью является то, что у взрослых скрытый период длиннее, да и сама болезнь протекает тяжелее. Ветрянка у детей до 12, по словам Комаровского, при правильной терапии, протекает без осложнений.
Из-за продолжительного скрытого течения нельзя обнаружить патологию сразу. Понять, что человек инфицирован можно только после появления кожных проявлений.
Принять оспу за иное заболевание невозможно. Ветрянка, как говорит, доктор Комаровский – патология с очевидной симптоматикой. Вирус оказывает негативное влияние на кожный покров, в итоге отмечается появление ветряночной сыпи.
Первый и явный признак ветряной оспы – сыпь. Возникает она на голове, шее, верхней части туловища. Ветряночные высыпания никогда не локализуются на ладошках и стопах. Возможно возникновение элементов на половых органах. Комаровский о ветрянке и этапах образования сыпи:
- Сначала возникают небольшие красные пятна.
- По истечении примерно трех суток отмечается формирование пузырьков с прозрачным содержимым.
- Возникает зуд, сначала невыраженный, потом усиливающийся.
- Высыпания лопаются, подсыхают. Отмечается образование корочки (к седьмому дню).
- Корки отпадают. Если элементы не повреждались (расчесы), следов от болезни не останется.
Активность герпес-вируса завершается после прекращения возникновения новой сыпи. Лечение ветрянки у детей, симптомы и профилактика, по утверждениям Е. Комаровского – все это должен знать каждый педиатр. Именно к данному специалисту следует обращаться, но вести малыша в случае появления тревожных проявлений в поликлинику не нужно – вызовите врача на дом.
- резким ухудшением общего самочувствия;
- недомоганием;
- увеличением температуры;
- расстройством сна, бессонницей;
- повышенной раздражительностью;
- нарушением аппетита;
- быстрой утомляемостью.
Дополнительная симптоматика возникает не у всех больных. В ряде случаев ветряная оспа, уточняет Комаровский, сопровождается только кожной сыпью и увеличением температуры. Если же дополнительные проявления возникают, не стоит переживать.
Основная цель лечения ветрянки у детей, как говорит Комаровский – борьба с симптомами, так как нужно не просто устранить очаг, но и принять меры по облегчению состояния пациента.
Терапия ветряной оспы, если ее проводит квалифицированный специалист несложная. Достаточно соблюдать все рекомендации лечащего врача и применять назначенные им средства. Лечение ветрянки, если она протекает без осложнений, утверждает Е. Комаровский, проводится в домашних условиях.
Терапия заболевания заключается в следующем:
- В применении жаропонижающих составов (Парацетамола, Ибупрофена), при увеличении температуры выше показателя 38 градусов. Запрещается прием при ветряной оспе Аспирина (Ацетилсалициловой кислоты). Применение лекарства чревато поражением печени.
- Соблюдении питьевого режима.
- Отслеживании возникновения новых сыпных элементов.
- Предупреждении повреждения высыпаний.
- Применении антисептического средства – подсушивание и дополнительный контроль за количеством сыпи и местами ее возникновения окажут зеленка и Фукорцин. Можно наносить также Циндол, Мирамистин, Каламин, ПоксКлин.
- Использовании антигистаминных средств. Способствуют минимизации зуда Фенистил, Супрастин.
- Соблюдении постельного режима, особенно если патология отягощается интоксикацией или лихорадкой.
- Понижении физической активности.
Когда болезнь протекает с осложнениями, больного госпитализируют. Доктор Комаровский настоятельно не рекомендует заниматься самолечением и уточнять, чем лечить ветрянку у детей у специалистов.
Обязательные к выполнению действия во время терапии ветряной оспы.
- Поддержание оптимального температурного режима в помещении (20-22 градуса).
- Проветривание помещения дважды в сутки.
- Каждодневная смена постельного и нательного белья.
- Каждодневные водные процедуры в душе.
- Применение при купании содового или марганцового раствора. Содовый раствор способствует понижению зуда, а марганцовый – подсушиванию дермы. После водных процедур кожу не вытирают полотенцем, а промакивают.
- Ношение одежды исключительно из натуральных материалов.
- Предупреждение расчесывания зудящих сыпных элементов, обстригание ногтей. Маленьким детям надевают специальные рукавицы.
- Соблюдение диеты. Исключение из рациона копченых, острых, жирных блюд, капусты, редьки, бобовых, шоколада, цитрусовых. Введение в рацион кисломолочных и молочных продуктов, паровых овощей и фруктов, овощных бульонов.
Подробно о терапии, профилактике ветрянки рассказывается в телепередаче «Школа доктора Комаровского».
Все предписания врача и рекомендации, то как лечить ветрянку у детей в домашних условиях, как утверждает доктор Комаровский, следует выполнять в точности. Важно не злоупотреблять препаратами, если назначено применение антигистаминной мази, наносить ее нужно точечно (исключительно на сыпь).
Лечение ветрянки у детей, по словам доктора Комаровского, может быть не только медикаментозным. Детям, которые страдают нарушением сна, бессонницей, раздражительностью, можно давать настойку валерианы дважды в день, из расчета 1 капля на год жизни. Взрослая дозировка – 20 капель трижды на день.
При возникновении сыпи во рту или промежности рекомендовано обрабатывать области Мирамистином. Облегчению состояния способствует также применение марлевых полосок, пропитанным маслом облепихи.
При поражении глаз советуют промывать их теплым или прохладным черным чаем. Процедуру нужно проводить трижды в сутки. Врачи назначают применение Альбуцида 30%.
Здоровым пациента считают на 6 сутки после появления последнего сыпного элемента. Примерно неделя нужна для того, чтобы организм полностью восстановился.
О ветрянке у детей сказано немало, но как говорит Комаровский: «Ветряная оспа – неприятное заболевание, которым рано или поздно заболевает каждый». Лечение недуга, если выполнять все предписания доктора, несложное. Главное, не заниматься самолечением и не игнорировать проявления патологии.
источник
Ветрянка у детей: инкубационный период, первые признаки и основные симптомы (фото). Какие бывают стадии и как лечить ветрянку у детей.
Редко кому из малышей удается избежать неприятных зудящих пузырьков, которыми щедро наделяет детвору ветрянка. Отношение к этому заболеванию двоякое — одни мамы боятся его, как огня, другие бывают даже рады, что ребенок перенес его в детстве и заработал стойкий иммунитет (фото ветрянки у детей смотрите ниже).
Опасный вирус с красивым названием Варицелла-Зостер (ВВЗ), открытый в 1958 году, поражает человека в любом возрасте, вот только протекает ветрянка в подростковые и зрелые годы более тяжело.
Само название недуга сигнализирует о том, что его возбудитель вольготно летает в воздухе и приземляется, где хочет. Ветрянка — крайне заразное заболевание, которое вызывается вирусом герпеса. Облюбовав себе хозяина, он поселяется в его организме на всю жизнь. Более полутора миллионов человек каждый год заболевают ветряной оспой, 90% из которых — дети до двенадцатилетнего возраста. Чаще всего маленькие непоседы «подхватывают» вирусную инфекцию в детских учреждениях — при появлении хотя бы одного носителя ВВЗ в острой стадии избежать заражения крайне сложно.
Основным источником заражения являются не пузырьки, как думают некоторые, а капельки слизи из носоглотки заболевшего ребенка. Именно поэтому, еще за два дня до высыпаний на коже, инфицированный малыш заражает окружающих его друзей. При разговоре, во время совместных игр и просто при нахождении в одном помещении вирус от больного попадает сначала в воздух, а потом оседает на слизистой носа, глотки и рта окружающих. С током крови и лимфы он быстро разносится по всему организму и начинает размножаться.
В течение 1-3 недель, именно столько длится инкубационный период, возбудитель ветрянки не беспокоит ребенка и никак себя не проявляет. Учитывая «летучесть» вируса, который легко распространяется на расстояние двадцати метров, заразиться можно даже через вентиляционные отверстия. Источником заражения может стать и взрослый человек, болеющий опоясывающим лишаем. Возбудитель у этого заболевания и ветряной оспы один — вирус герпеса Варицелла-Зостер.
Ветряная оспа у детей протекает в несколько этапов, отличающихся характерными признаками:
1. Инкубационный период от 1 до 3 недель — происходит размножение и накопление вируса без внешних проявлений.
2. Продромальный период — у маленьких деток он может отсутствовать или протекать с незначительными проявлениями. Длится эта стадия около суток или чуть больше и может проявляться, как обыкновенная простуда:
— повышение температуры, чаще всего не слишком большое;
— возможно кратковременное появление красноватых пятен на некоторых участках тела.
3. Период высыпаний — как правило, сопровождается резким подъемом температуры до 39-39,5 градусов. Наблюдения показывают, что, чем выше показания градусника в первый день, тем обильнее будут высыпания и тяжелее течение болезни. Иногда, при легкой форме, недуг протекает с незначительным подъемом температуры или вообще без него, и единственным признаком ветрянки является сыпь.
Чтобы не ошибиться с диагнозом, не пропустить первые появляющиеся симптомы, очень важно знать, как выглядит неприятное заболевание.
1. Именно таким образом выглядит кожа малыша в первый день заболевания — прыщики похожи на укусы надоедливых насекомых.
2. Пятнышки стремительно превращаются в наполненные прозрачной жидкостью пузырьки, окаймленные красноватой кожей. Постепенно их содержимое мутнеет, а сами они лопаются.
3. При подсыхании пузырьков образуется корочка, которую ни при каких обстоятельствах нельзя сдирать.
4. Одновременно можно наблюдать все стадии проявления высыпаний — пятнышки, наполненные содержимым пузырьки, корочки (см. фото ветрянки у детей ниже).
Первые красноватые пятнышки напоминают укусы комаров и появляются на туловище. Однако сыпь стремительно завоевывает новые позиции, расползаясь по рукам, ногам, затем переходит на лицо и волосистую часть головы. Внешний вид кожных высыпаний быстро изменяется — красные точки превращаются в наполненные жидкостью пузырьки, которые через 8-10 часов лопаются и вызывают нестерпимый зуд. Через время они подсыхают и покрываются корочкой, но появляются все новые, проходящие такой же цикл. На любом участке тела можно одновременно увидеть все стадии развития высыпаний, а каждое следующее вызывает скачок температуры. Пузырьки, количество которых достигает несколько сотен и даже тысяч, способны поражать слизистые рта, половых органов, глаз, а в тяжелых случаях покрывать даже подошвы и ладошки.
Период высыпаний длится от 4 до 8 дней, после этого начинается выздоровление. Появляющиеся на месте пузырьков желто-коричневые корочки примерно через неделю отпадают, не оставляя следа. Но это лишь в случае, если мама помогла пережить малышу период сильного зуда — не допустила расчесывания и попадания в ранку инфекции. Преждевременное отдирание коркового слоя может привести к появлению «оспинки», которая способна остаться на всю жизнь. Через пять дней после возникновения последнего пузырька малыш считается не заразным, и его можно вывести на прогулку.
Специфическое лечение при ветряной оспе отсутствует, ветряная оспа не реагирует на антибиотики и антибактериальные препараты. Помощь малышу, подхватившему неприятный вирус, заключается в борьбе с симптомами недуга:
— если столбик термометра, быстро и уверенно, поднимается выше отметки 38 градусов, ребенку нужно дать жаропонижающее — ибупрофен или парацетамол;
Осторожно! Аспирин и ветрянка несовместимы!
— не заставлять малыша насильно кушать, но обеспечить обильное питье;
— тщательно следить за появлением новых пузырьков и не допускать их расчесывания;
— можно воспользоваться зеленкой, которая чуть подсушивает высыпания и позволяет контролировать появление новых пузырьков. Таким же действием обладает водный раствор марганцовокислого калия или 2-3% настойки йода;
— если ребенок страдает от слишком сильного зуда, попросите доктора выписать противоаллергические средства;
— на период с симптомами лихорадки и интоксикации желателен постельный режим.
Лечение ветрянки у детей проходит дома, лишь при возникновении каких-либо осложнений доктор может предложить госпитализацию. Родители должны помочь малышу справиться с неприятным состоянием, облегчить страдания от зудящей сыпи. Специалисты дают полезные рекомендации, выполнять которые совсем не сложно:
— в квартире должно быть прохладно, при выделении пота зуд усиливается;
— купать малыша с ветрянкой крайне необходимо — прохладная вода поможет ему не чесаться, поэтому устраивать купания можно несколько раз в течение дня. Очень эффективно добавлять в водичку немного соды или слабый раствор марганцовки — первая облегчит зуд, а второй подсушит ранки. Будьте осторожны с вытиранием, кожу лучше слегка промокнуть мягким полотенцем;
— одежда должна быть из натуральных материалов и не прилегать к тельцу. Менять ее, как и постельное белье, нужно ежедневно;
— легкие рукавички на ночь защитят поврежденную кожу больного ребенка от расчесывания. Если в ранку попадет инфекция, возможно возникновение воспалительного процесса и, как следствие, оспинка от ранки останется на всю жизнь. Такой же результат ожидает от насильственного сдирания образовавшихся корочек — они должны отпасть самостоятельно;
— если доктор порекомендовал антигистаминную мазь — используйте ее осторожно, нанося лишь непосредственно на пузырик. Это поможет избежать опасной передозировки.
На шестой день после появления самого последнего пузырька с малышом можно выйти на прогулку. Он уже не представляет опасности для окружающих, однако еще очень слаб. Лучше повременить с возвращением маленького мученика в детский сад, давая ему возможность восстановить силы и окрепнуть.
Достаточно надежным способом предохранения от заболевания ветряной оспой является вакцинация, однако проводится она по желанию родителей. После прививки ребенок получает защиту на десять лет — он или вообще избегает заражения, или болезнь протекает в сверх легкой форме. Многие мамочки считают, что вместо проведения вакцинации лучше позволить малышу заразиться в дошкольном возрасте. В этом случае, считают они, недуг пройдет в легкой форме, а любимое чадо получит гарантированную защиту на всю жизнь.
Однако мнения специалистов в этом вопросе разделяются. Противники такого способа аргументируют свою позицию вполне логично: существует реальная опасность возникновения осложнений во время болезни малышей, а поселившийся в детском организме вирус герпеса способен в будущем вызвать опоясывающий лишай. Так что принимать верное решение придется родителям, предварительно тщательно взвесив все «за» и «против».
На заметку мамам : исследования убедительно свидетельствуют: из 100 привитых детей 90-95% не заболевают ветрянкой и имеют совсем немного шансов заболеть в дальнейшем опоясывающим лишаем. Оставшиеся 5-10% могут переболеть, но в очень легкой форме. Длительность действия вакцины — 10-20 лет.
Внимание! Если произошел контакт ребенка с больным ветряной оспой, у мамы есть 96 часов на принятие решения о срочной вакцинации. Позднее прививка уже не поможет, и малыш почти гарантировано заболеет.
В детских учреждениях карантин по ветряной оспе объявляется на 21 день.
Самый частый вопрос, который задают любимому доктору обеспокоенные родители, касается воздействия зеленки при заболевании детей ветряной оспой. Ответ Евгения Комаровского однозначен — никакого лечебного эффекта от такого действия нет, зеленка служит лишь индикатором срока заразности. Ежедневно смазывая пузырьки цветным раствором, однажды мамочка замечает, что новых высыпаний нет. С этого момента начинается отсчет последних пяти дней, когда малыш может представлять опасность для окружающих.
Доктор обращает внимание родителей на то, что вирусная инфекция, которой является ветрянка у детей, не подвластна воздействию антибиотиков и при обычном течении болезни специальных препаратов не требует. Лишь в подростковом возрасте, когда заболевание протекает слишком тяжело, врачи назначают противогерпетические средства. Главные советы, которые дает доктор Комаровский для мам заболевших деток:
— избегать перегрева, увеличивающего зуд;
— коротко стричь ногти, при необходимости одевать рукавички, всячески отвлекать малыша от расчесывания пузырьков;
— не давать аспирин, чтобы не вызвать осложнения со стороны печени;
— расчесывание пузырьков ведет к бактериальному инфицированию и вероятности следов на всю жизнь;
— ветрянка достаточно сильно угнетает иммунитет, поэтому после перенесенного заболевания следует воздержаться от посещения детского садика и больше времени посвятить прогулкам.
По поводу прививок, считает Комаровский, у здравомыслящих родителей не должно возникать никаких дискуссий. Однако он напоминает, что вакцинация против ветряной оспы — дело добровольное, поэтому ответственность за ее проведение мамам и папам придется взять на себя.
источник
Ветрянка у детей: начало, симптомы, лечение в домашних условиях, инкубационный период, профилактика. Советы Комаровского
Ветряная оспа (код по международному классификатору МКБ-10 — B01) – заболевание вирусной природы, распространяющееся воздушно-капельным путем и характеризующееся возникновением специфических высыпаний (пузырьки с плотными стенками и покрасневшими ореольными ободками, заполненные жидкостью) на открытых участках кожи в сочетании с базовыми проявлениями вирусно-инфекционной лихорадки и общей интоксикации организма.
Поскольку возбудитель отличается очень высокой степенью заразности, а, раз переболев, человек приобретает к нему иммунитет, чаще всего ветрянка встречается у детей. Симптомы и лечение заболевания весьма типичны, что позволяет его диагностировать даже в домашних условиях.
Возбудитель ветряной оспы (варицелле-зостер) входит в семейство герпесвирусов и отличается высокой заразностью. Его другое название – герпесвирус третьего типа. Этот вирус может жить и размножаться только в человеческих клетках, во внешней среде же он скоропостижно гибнет.
Еще одной чертой возбудителя ветрянки, присущей и всем остальным представителям семейства, является угнетающий эффект, оказываемый им на иммунитет. При этом вирус имеет свойство активизироваться на фоне протекания заболеваний, серьезно ослабляющих защитные силы организма. Эпидемии ветряной оспы в основном приходятся на весенний период.
В другое время года опасность заражения весьма невысока, что объясняется чувствительностью вируса к условиям внешней среды (морозу, жаре, солнечному свету).
После того, как пациент переболеет ветряной оспой, у него формируется пожизненный иммунитет. Если же вирус, скрыто локализованный в нервных ганглиях и не проявляющий активности, начнет ее проявлять, у больного будут наблюдаться симптомы опоясывающего лишая, локализованные в областях, прилежащих к нервному ганглию-очагу инфекции.
Можно выделить следующие характерные черты эпидемиологии рассматриваемого заболевания:
- Источник заражения – либо другое лицо, больное ветряной оспой, либо носитель вируса опоясывающего лишая (герпес-зостера).
- Механизм распространения – либо воздушно-капельный, либо контактный.
- Заразность инфекции очень высока. Распространяясь по воздуху, вирусы способны проникать из квартиры в квартиру, даже в расположенные на соседних этажах.
Ветрянка у детей, симптомы и лечение которой будут рассмотрены далее, почти всегда возникает вследствие заражения инфекцией от другого человека. Наибольшей заразностью обладают микрокапельки слизи, проникающие из респираторных путей больного во внешнюю среду (они заразны в первые 10-15 минут), а также ветряночные пузырьки на коже больного в наиболее активный период.
Во время ремиссии, когда пузырьки покрываются корочкой, они перестают быть местом локализации возбудителя и поэтому их заразность стремится к нулю.
Инкубационный период ветряной оспы характеризуется оседанием штаммов возбудителя на слизистых оболочках больного, откуда они попадают в кровяной поток и начинают активно реплицироваться (размножаться). В большинстве случаев этот период не знаменуется какой-либо внешней симптоматикой, хотя в конце его может наблюдаться гиперплазия шейных лимфатических узлов.
Симптомы ветрянки у детей обнаруживают себя быстро, так что и за лечение обычно берутся вовремя.
Как правило, в течении болезни выделяются 4 последовательно идущих стадии:
- Инкубационный период продолжается в течение нескольких часов (до суток), обычно не обнаруживает какой-либо яркой клинической картины, хотя может иметь место увеличение лимфоузлов, а также общая слабость, слезливость, снижение аппетита;
- Продромальная стадия характеризуется яркой лихорадочной симптоматикой – повышением температуры тела до субфебрильных значений, мышечными болями, быстрой утомляемостью, мигренями, ночными потами;
- Стадия высыпаний обнаруживает главный характеризующий признак – сыпь. Сначала она имеет вид красноватых пятен диаметром до полусантиметра, а через несколько часов пятна превращаются в везикулярные мешочки с толстыми кожистыми стенками, наполненные жидкостью, содержащей огромные концентрации возбудителя инфекции;
- Стадия восстановления – на ней пузырьки усыхают, превращаясь в корочковые образования, которые позже отваливаются.
В зависимости от тяжести течения и проявлений клинической картины выделяются:
- Легкая форма течения: при ней может отсутствовать повышение температуры (либо наблюдается разовое недолгое), число элементов сыпи невелико и они почти не причиняют ощущения зуда. Пузырьки и сыпь держатся на коже не дольше трех дней, после чего начинают усыхать. Через неделю с начала усыхания ребенок может посещать образовательное учреждение. В целом, данная форма встречается у детей весьма часто, и в целом дети переносят ветрянку значительно легче подростов и взрослых.
- При средне-тяжелой форме температура поднимается до 38-39 градусов, продолжительность высыпаний составляет 4-5 дней. В продромальном периоде наблюдается яркий интоксикационный синдром (тошнота, упадок сил, головные боли). Элементы сыпи в небольшом количестве иногда наблюдаются на волосистой части головы и слизистой ротоглотки.
- Клиническая картина тяжелой формы: высыпания очень многочисленны, иногда возникают целые островки плотно сидящих папул и везикул. Проявления интоксикационного синдрома длятся до начала засыхания пузырьков. Помимо этого, пациента беспокоит сильный зуд пораженных участков кожи. У детей эта форма течения наблюдается редко.
До начала манифестации высыпаний понять, что ребенок заражен ветряной оспой, можно по следующим признакам:
- Вялость, потеря интереса к играм, плаксивость.
- Зачастую температура еле поднимается до 38-40 градусов.
- Гиперплазированные шейные, околоушные и подбородочный лимфатический узел.
- Тошнота, иногда рвотные позывы.
- Отсутствие аппетита.
- Головные боли и головокружение.
Симптомы ветрянки у детей вариабельна в зависимости от тяжести заболевания, лечения и стадии, на которой в данный момент находится заболевший ребенок.
На схеме представлен список основных симптомов ветрянки у детей, а в статье есть подробное описание схем лечения этого заболевания.
В общем виде она выглядит так:
- За сутки до появления сыпи ребенок начинает жаловаться на вялость, разбитость, нежелание есть, головокружение, иногда на тошноту и боль в животе. Температура в большинстве случаев повышается до 38 градусов, в редких случаях – до 40, при легком течении болезни может оставаться в пределах нормы;
- Ярким и однозначным симптомом являются высыпания, которые по ере течения болезни проходят метаморфозы. Сначала они имеют вид розоватых плоских пятен, потом пятна чуть приподнимаются над кожей, а потом превращаются в пузыри (везикулы) с толстыми кожистыми стенками, заполненные сероватой жидкостью, содержащей очень большие концентрации вируса. Со временем жидкость в пузырях мутнеет. Чаще всего сыпь поражает туловище, реже – волосистую часть головы, слизистые носа и ротоглотки, ладони и подошвы.
С сыпью протекает не только ветряная оспа, но и другие заболевания, вызываемы возбудителями из семейства герпесвирусов – например, цитомегаловирусная инфекция и инфекционный мононуклеоз.
Но ветряночная сыпь имеет несколько характерных признаков, позволяющих надежно отличить ее от других:
- Она обнаруживает себя не одномоментно. Сначала она локализуется на одном участке тела, потом выскакивает в других частях. Таким образом, заболевший ребенок на определенных этапах течения оспы имеет островки сыпи, находящиеся на разных стадиях течения. При других заболеваниях, вызываемых герпесвирусами, вся сыпь появляется в один день.
- Сильный зуд в местах локализации пузырьков-везикул, желание их расчесывать (чего делать ни в коем случае нельзя во избежание ситуации раневой инфекции).
К нетипичным формам течения ветрянки у детей, отличным по симптомам и лечению, относятся:
- Рудиментарная форма – возникновение нескольких пузырьков сыпи на фоне общего нормального состояния без каких-либо лихорадочных проявлений. Обычно встречается у грудных детей;
- Геморрагическая форма – помимо стандартных ветряночных симптомов, имеют место также внутренние кровоизлияния, кровянистая жидкость в пузырьках сыпи, кровавая рвота, кровотечение из носа;
- Генерализованная форма – сыпь поражает не только кожу и слизистые, но и висцеральные органы. Течение сопровождается сильно выраженным интоксикационным синдромом.
- Гангренозная форма – на верхушках элементов сыпи обнаруживаются некротические образования, покрытые струпьями. Когда сыпь засыхает и корочки отваливаются, под ними оказываются изъязвления с гнойным содержимым.
- Буллезная форма – элементы сыпи имеют очень большие размеры, дряблые стенки и мутно-желтую жидкость. Когда пузырь исчезает, под ним обнаруживается язва.
В силу распространенности и яркой характерной клинической картины заболевания к клинической диагностике прибегают нечасто.
Диагностировать ветряную оспу позволяют следующие исследования:
- Общий анализ крови (маркеры – повышение показателя лимфоцитов и понижение лейкоцитов).
- Титр крови на наличие антител к вирусу опоясывающего герпеса.
- Биохимический анализ венозной крови.
Комплексное лечение ветрянки у детей включает применение следующих процедур (с учетом симптомов):
- Прием противовирусных препаратов, таких, как Ацикловир и Валацикловир.
- Прием антигистаминных препаратов (супрастин, кестин), направленных на снижение кожного зуда в местах скопления элементов сыпи.
- Снижение температуры тела парацетамолом (ни в коем случае нельзя принимать аспирин!) целесообразно в случае, когда она поднимается выше 38 градусов.
- Обработка сыпи раствором марганцовки, цинковой мазью или зеленкой.
- Тяжелое течение ветряной оспы требует госпитализации. В стационаре таких детей лечат с использованием иммуноглобулина.
Методы народного лечения ветрянки у детей в основном направлены на снижение беспокоящего ребенка симптома — кожного зуда (наружное воздействие) и на помощь в поднятии иммунитета (внутренние):
- Раз в 4-5 часов сажают ребенка в ванну с пищевой содой (100 г на ванну) для уменьшения зуда, причиняемого высыпаниями:
- Пятиминутные ванны с однопроцентным раствором марганцовки (принимать 1-2 раза в день) хороши для той же цели;
- Ванны с настоем чистотела или ромашки (50 г травы запаривают на полчаса литром кипятка, выливают в ванну, продолжительность – две десятиминутных ванны в день);
- Смесь для внутреннего приема с целью подъема иммунитета – смешанные в равных частях мед и лимонный сок. Употребляют перед едой по 20 г дважды в день.
Многие матери обеспокоены вопросом, какой режим дня нужно организовать для заболевшего ветряной оспой ребенка, стоит ли ему выходить на прогулки и, если нет, как скомпенсировать дефицит получаемого кислорода.
Уход за больным ветрянкой требует соблюдения следующих правил:
- Пока не отвалятся сыпные корочки, больному не следует выходить на свежий воздух. Помимо факта опасности больного ветрянкой для окружающих, это обусловлено также тем, что у ребенка в это время снижен иммунитет и увеличивается опасность заражения другими инфекциями, что может принести осложнения. Исключение можно сделать для семей, живущих в частных домах в малолюдной местности: в таких случаях допустимо вывести ребенка на крыльцо в период, когда корочки уже начали отваливаться. Целесообразно это делать ранним утром или поздним вечером, так как попадание на пораженные сыпью участки прямых лучей солнца чревато усилением их пигментации, которое не исчезает после выздоровления.
- Комнату необходимо проветривать через форточку (два раза в день по 15 минут), а в остальное время целесообразно поддерживать оптимальный режим воздуха с помощью кондиционера и увлажнителя.
- Каждый день проводить в комнате больного ребенка влажную уборку.
- Ребенку должен быть обеспечен постельный режим.
- Нельзя насильно кормить больного. Если он не хочет есть, не заставляйте его. А вот обильно поить его нужно. Рекомендуются теплый чай с лимоном и теплые же компоты. Не следует давать больному молочные продукты.
- Купать ребенка целесообразно под душем и без применения мочалки. Также стоит ограничить применение мыла (использовать детское мыло раз в 2-3 дня, а в остальное время ограничиться обливанием). Стараться не допускать попадания мыла на элементы сыпи.
Ветрянка у детей (симптомы и лечение зависят от стадии заболевания) требует безукоризненного следования строгим правилам гигиены:
- Часто заболевший ребенок жалуется на зудение участков кожи, на которых локализована сыпь. Чтобы уменьшить зуд, нужно обрабатывать участки Циндолом, бриллиантовым зеленым, метиленовым синим либо принимать ванны с марганцовкой, настоем ромашки или чистотела.
- Необходимо каждый день менять постельное и нательное белье. Одежда должна быть хлопчатобумажной.
- Чтобы у ребенка меньше возникали позывы к расчесыванию высыпаний, можно сшить ему повязку или наладонник, надеваемые на место возникновения сыпи. Повязки подлежат ежедневной стирке с кипячением.
При нормальном иммунитете осложнения ветряная оспа дает редко. Обычно это бывает совмещение с бактериальной суперинфекцией либо поражения висцеральных органов (в большинстве случаев – пневмония и иные заболевания бронхолегочной системы).
Обратиться к врачу нужно в том случае, если за ребенком замечены какие-то из следующих симптомов:
- Температура тела превышает 39 градусов (либо повышение температуры, не достигающее нормы в течение 4 дней);
- Покраснение и опухание каких-либо участков кожи;
- Нагноение в местах локализации сыпи или других частях тела;
- Астматические проявления (астма уже была диагностирована до заражения ветрянкой);
- Рвота;
- Фотофобия;
- Сильный кашель или трудности при дыхании.
С целью восстановления иммунитета после перенесенной ветряной оспы целесообразно соблюдение следующих рекомендаций:
- Соблюдать режим питания, увеличив процент в рационе продуктов, насыщенных минералами и витаминами (зеленых овощей, северных лесных ягод, облепихи, пророщенных зерен злаков) и отказавшись от продуктов, содержащих «пустые» калории;
- Рекомендован прием смеси из меда, лимонного сока сухофруктов (детям после 5 лет можно также вводить измельченные орехи);
- Через две недели после того, как отвалятся корочки, ребенку нужно начать гулять, постепенно увеличивая время пребывания на воздухе;
- Ребенка нужно беречь от психоэмоциональных стрессов.
Заболевание ветрянкой у детей, чей возраст исчисляется месяцами, маловероятно. Большинство заражений приходится на дошкольный возраст от 2 лет, когда у ребенка возрастает число социальных контактов и, соответственно, риск подхватить возбудителя в детском саду.
Вероятность грудничка заболеть ветрянкой обратно пропорционально коррелирует с возрастом отъема от груди.
У детей до года часто встречается рудиментарная форма заболевания, характеризующаяся появлением на еле нескольких ветряночных пузырьков без какого-либо ухудшения самочувствия общего или симптомов лихорадки.
Появление ветряночных пузырьков на слизистых ротоглотки у ребенка грудного возраста чревато возникновением апноэ или ложного крупа, поэтому при первом обнаружении пузырей нужно безотлагательно вызвать скорую, а в ожидании ее прибытия смазать пораженные участки препаратом «Фенистил».
Врач может порекомендовать поместить ребенка в стационар. Купание грудных детей, заболевших ветрянкой, запрещено, так как у них это может вызвать распространение сыпи на другие участки. Чтобы успокоить зуд, элементы сыпи нужно смазывать «Фенистилом».
Вакцинация существенно снижает риск заболевания ветряной оспой, и родители часто задаются вопросом, стоит ли ее проводить и какие могут быть последствия у этого. Вакцинация от ветряной оспы казана детям, начиная с годовалого возраста.
Плюсы проведения вакцинации:
- Она сводит к минимуму вероятность заболеть ветряной оспой и опоясывающим лишаем;
- Поскольку взрослые переносят ветрянку значительно тяжелее детей, зачастую с осложнениями на внутренние органы, проведение прививки в раннем возрасте страхует от подобных проблем;
- Прививка предотвращает также ослабление иммунитета, сопряженное с заболеванием ветрянкой.
Несовершенства вакцинации:
- Ее проведение не может стопроцентно гарантировать то, что ребенок не заблеет ветрянкой;
- Продолжительное (около шести недель) формирование иммунитета;
- Ребенок может на некоторое время стать заразным, так как вакцина содержит возбудители, хотя и в ослабленном их виде.
Профилактика заражения окружающих ветряной осой сводится к следующим мероприятиям:
- Проведению карантина в детских образовательных и воспитательных учреждениях в случае, если кто-то из детей заболел ветрянкой;
- Если ребенок находился в одном помещении с больным ветрянкой, ему нужно экстренно сделать прививку (в случае, если она не была сделана ранее);
- Больного нужно изолировать до окончания опадания корочек с пораженных участков тела.
Украинский педиатр высшей категории Е. О. Комаровский рекомендует лицам, ухаживающим за больными ветрянкой детьми, придерживаться следующих правил:
- Лучшим способом избежать ветрянки он называет прививку. Врач выражает сожаление по поводу того, что вакцинация против ветряной оспы не введена в список обязательных. Прививание ребенка в раннем возрасте позволит избежать заражения во взрослом, когда течение этой болезни сопровождается многочисленными осложнениями, а также стопроцентно предохранит от заболевания опоясывающим лишаем;
- Для снятия лихорадочных симптомов применять парацетамол или ибупрофен и ни в коем случае не использовать аспирин – его употребление детьми чревато поражениями печени;
- Температура воздуха в комнате не должна быть слишком высокой, так как жара сливает кожный зуд;
- Для унятия зуда стоит давать ребенку перорально антигистаминные препараты, а также принимать ванны с раствором марганцовки;
- Каждый день подстригать ногти – под ними могут скапливаться возбудители, попавшие уда вследствие расчесывания пузырьков;
- Каждый день менять белье;
- Ребенок должен получать достаточно жидкости – ее недополучение увеличивает риск развития осложнений на внутренние органы;
- Выходить на прогулку ребенок может по истечении недели со дня появления последних элементов сыпи, а посещать сад ил школу доктор рекомендует не ранее, чем через 2-3 недели после окончательного отваливания корочек.
Как протекает ветрянка у детей и методы ее лечения:
Доктор Комаровский — подробно о ветрянке:
источник
Ветрянка сегодня считается одним из самых часто встречающихся инфекционных заболеваний у детей, начиная с шестимесячного возраста. Вопрос как вылечить ветрянку у ребенка встает у родителей с первых минут обнаружения заболевания.
Возбудитель — вирус Варицелла Зостер (герпетического типа), передающийся по воздуху. Очень летуч, беспроблемно преодолевает препятствие, передвигаясь на расстоянии от 2 метров и более. Проходят вирусные частички даже через щели закрытых межкомнатных или входных дверей. Поэтому если у соседей заболел ветряной оспой кто-то из членов семьи риск заражения очень высокий.
У педиатров к ветряной оспе двоякое отношение: специалисты не могут однозначно ответить, стоит ли целенаправленно оберегать своего ребенка от инфицирования (за счет вакцинации) либо наоборот — дать возможность юному организму в детстве переболеть и тем самым выработать пожизненный иммунитет.
Во многих штатах США вакцинирование против ветряной оспы входит в перечень обязательных прививок. В России, в странах ЕС и ближнего зарубежья – вакцина делается по желанию родителей и не входит в перечень обязательных.
У консервативных медиков мнение такое: чем позже ребёнок в детстве переболеет ветрянкой, тем легче и менее выраженной будет симптоматика заболевания и возможные осложнения. Многие родители считают ветрянку пустяковым вирусом, однако эта на первый взгляд незначительная болезнь в некоторых случаях может вызывать тяжелые осложнения, среди которых самое опасное, угрожающие жизни – энцефалит.
- высыпания розового либо ярко красного цвета, изначально напоминающие комариные укусы, но быстро распространяющиеся по коже, слизистым оболочкам рта и носа, волосистой части головы;
- через сутки покраснения преобразуются в пузырики с жидкостью внутри;
- первая партия пузырьков при должном уходе за ними начинает подсыхать через 2-3 дня с последующим образованием новых высыпаний;
- в среднем высыпания на коже могут появляться в течение недели после старта заболевания.
Меньше всего подвержены заражению ветрянкой дети, редко контактирующие с другими малышами. Как только ребёнок попадает в дошкольное учреждение, повышается риск заражения. Избежать заражения, если в детсадовской группе либо школьном классе заболел кто-то из детей, практически нереально. Именно поэтому больше всего вспышек ветряной оспы у детей в возрасте от 2 до 11 лет.
Проникая через дыхательные пути, вирус резко атакует организм. Основной симптом заболевания — язвочки круглой формы красного, розового либо бледно-розового цвета, которые после суток после появления наполняются бесцветной жидкостью.
Инкубационный период варьируется от 1 до 3 недель, когда вирус вообще не дает о себе знать, никак не проявляться, но при этом уже находиться в организме ребенка, который будет хорошо себя чувствовать и не ощущать недомогание. Активная фаза заражения наступает за 1-2 дня до появления первых высыпаний на коже.
Опасность заболевания, его активность снижается приблизительно через пять-семь дней после появления на коже пузырьков — так можно говорить об относительной безопасности заболевшего для окружающих.
Ветрянка сразу же дает о себе знать острой симптоматикой, выраженной в резком повышении температуры тела, слабостью, отказом от еды, головными болями. При протекании заболевания в легкой степени данная симптоматика может полностью отсутствовать или иметь слабо выраженный характер. У детей с хорошим иммунитетом ветряная оспа может проявляться только одним симптомом – высыпанием.
В 2019 году ожидается несколько вспышек ветряной оспы на протяжении всего года.
Обеспечение в течение пяти дней постельного режима и полного покоя.
Максимально деликатный и регулярный уход за кожными покровами и слизистыми.
Употребление большого количества жидкости (особенно эффективно восполняет водно-солевой баланс столовая минеральная вода).
Уже есть подтвержденные данные, указывающие, что вирус герпеса, вызывающий ветряную оспу, может впадать в «спячку» и после заражения никак себя не активизировать долгие годы, проявившись во взрослой жизни в виде опоясывающего лишая, проблемами в работе нервной системы.
При обильных пузырьковых образованиях на коже может развиться инфицирование – не менее приятное осложнение, способствующее попаданию через воспаленные участки инфекций в кровеносную систему. Вторичное инфицирование потребует обязательного назначения антибактериальной терапии (антибиотиков).
В пик заболевания давать ребенку противовирусные препараты нет необходимости. Они в случае с ветрянкой малоэффективны. Вообще считается, что организм и сам прекрасно справляется, вырабатывая впоследствии пожизненный иммунитет.
Не многие родители знают, как правильно лечить ветрянку у детей. Основа лечения ветрянки – устранение ее первопричины – вируса герпеса (назначаются вироцидные препараты). Развившаяся на фоне ветряной оспы вторичная инфекция, а также возможные осложнения требуют начала введения антибактериальной терапии. Эффективными являются антибиотики цефалоспоринового ряда.
Помимо основного лечения для облегчения состояния ребенка во время болезни, предупреждения осложнений рекомендовано придерживаться дополнительного лечения в виде использования специальных растворов, составов, мазей для обработки высыпаний.
Учитывая, что помимо высыпаний на коже заболевание может сопровождаться повышением температуры тела, вялостью, потерей аппетита, сонливостью, неприятными ощущениями от зудящих язв, важно сделать акцент на комплексности лечения, а именно:
При повышенной температуре тела, если показатели термометра выше 38,5 градусов, рекомендован прием жаропонижающих препаратов. Детям до года показаны жаропонижающие ректальные свечи либо препараты в виде суспензий, например Нурофен.
КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО в качестве жаропонижающего независимо от возраста ребенка использовать Аспирин! Это опасный лекарственный препарат, вызывающий необратимое поражение печени у ребенка.
Обилье щелочное питье
Для поддержания тонуса организма в период болезни рекомендовано обильное питье в виде простой воды, а также специально завариваемых травяных отваров, способствующих укреплению иммунитета, обладающих противовоспалительным эффектом.
 |  |
Зудящие высыпания дискомфортны для детей независимо от возраста, поэтому следует в период болезни давать ежедневно антигистаминные препараты (Супрастин при ветрянке у детей, Фенкарол).
Каждый из препаратов противаллергического ряда дается 3 раза в день после еды. Дозировка подбирается с учетом возраста ребенка.
Важно не допускать расчёсывания воспаленных участков: чем реже будет ребёнок прикасаться к проблемным местам, тем меньше вероятность рубцевания ткани.
Самым распространенным средством для обработки сыпи при ветрянке считается зеленка, которая:
- подсушивает язвочки;
- обеззараживает их.
Рекомендуется аккуратно наносить раствор на поврежденные участки кожи, смазывать поверхностно, не обильно — чрезмерно большое количество зелёнки может пересушить кожу и вызвать еще больше раздражение.
Заменять зеленку йодом категорически запрещено! Йод приводит к болезненному раздражению кожных покровов, что неблагоприятно скажется на самочувствии ребенка.
Зудящие высыпания на теле ребёнка во время заболевания необходимо в обязательном порядке обрабатывать. Это не дань моде и не прихоть врачей, а прежде всего способ предотвратить инфицирование ранок, снизить зуд и ускорить выздоровление ребенка.
Ребенка нужно отвлекать как можно чаще от желания расчёсывать высыпания:
- во-первых, можно инфицировать воспаленный участок.
- во-вторых, при интенсивном расчесывании на месте пузырька образуются рубцы.
Для снижения вероятности распространения высыпаний по коже следует как можно чаще менять постельное и нательное белье ребёнка, осуществлять уход за ногтями, во время их состригать, мыть регулярно руки.
Купать заболевшего ветрянкой не рекомендуется — вода послужит своеобразным активатором распространения высыпаний по коже.
Но в то же время, если ребенок заболел в жаркую пору года, следует избегать чрезмерного потообразования – выступающий на коже пот провоцирует чрезмерный зуд, разъедает кожные покровы в местах образования пузырьков. Пот также может стать причиной инфицирования мелких ранок и их рубцевания в последующем.
Одно дело знать, как лечить заболевание, другое – как восстановить организм после перенесенной ветрянки и предупредить развитие осложнений.
В обязательном порядке необходимо через месяц после выздоровления показаться педиатру для контрольного осмотра кожных покровов, оценки общего состояния здоровья ребенка.
В течение двух месяцев после выздоровления запрещено проводить вакцинацию (в том числе плановую).
Ребенок должен быть освобожден от любых физических нагрузок, в том числе посещений физической культуры в школе.
Для восстановления организма требуется курсовой прием поливитаминных комплексов.
В редких случаях ветряная оспа может вызывать осложнения у заболевшего. Особенно речь идёт о детях до года. Родителям следует внимательно отнестись к проявлению следующих симптомов и незамедлительно обратиться в больницу для последующей госпитализации ребенка:
Высокая температура не сбивается обычными жаропонижающими средствами, держится более двух-трех дней.
В образовавшихся пузырьках вместо бесцветной жидкости стал появляться гной либо сгустки крови.
Появились проблемы с мочеиспусканием, боли в спине (возможно, ветряная оспа дала осложнения на почки).
Как протекает заболевание у грудничков
Малышами болезнь переносится тяжелее, чаще всего сопровождается обильным образованием язвочек, повышением температуры тела, судорожным синдромом, кровоизлияниями на коже. В тяжелых случаях — периодически возникающими потерями сознания. В период заболевания ветряной оспой у малыша могут произойти отклонения в работе внутренних органов, а также нервной системы. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, обратиться в стационар для госпитализации с целью нахождения малыша под круглосуточным наблюдением медперсонала.
У детей, входящих в группу риска по частоте заражения (2-10 лет), вирус не наносит существенного вреда здоровью. Ребенок в два-три года обычно легко переносит заболевание, с минимальным количеством осложнений, приобретая после этого пожизненный иммунитет. Более чувствительными к болезни с высокой вероятностью развития побочных эффектов являются ребята старше 10 лет. Болезнь чаще всего протекает у них достаточно тяжело, имеет затяжной характер и в некоторых случаях может потребовать госпитализации для стационарного лечения.
Любое средство для внутреннего и наружного применения следует начинать давать ребенку только после проверки реакции организма на переносимость. Травы и некоторые продукты могут вызывать нежелательные аллергические проявления.
Для иммунитета эффективен отвар из шиповника и моркови. Две крупных моркови следует тщательно измельчить до кашицеобразной массы (идеально сделать это блендером), смешать с предварительно приготовленным отваром шиповника (2 ст. л. сухих плодов залить 250 мл кипящей воды и настоять два-три часа). Принимается напиток небольшими порциями в течение суток. Можно употреблять как до, так и после еды.
Отличным народным средством для повышения иммунитета и самостоятельного восстановления организма ребенка после перенесенного заболевания будет напиток из молока и калины. Для его приготовления потребуется полстакана ягод (предварительно перемолотых) перемешанных с теплым (не горячим) молоком. Пропорции молока и ягод идентичны. Напиток принимается небольшими порциями в течение всего дня.
Две чайных ложки сухой или свежей петрушки следует измельчить, залить одним литром крутого кипятка и дать настоятся, предварительно укрыв емкость полотенцем или одеялом, в течение полутора часов. Принимать следует после процеживания три раза в сутки по одной чайной ложке.
Отвар дубовой коры обладает хорошим дезинфицирующим эффектом, подсушивает воспаленные участки. Для его приготовления необходимо залить две столовые ложки сухого состава 300 мл воды, довести до кипения и варить на малом огне около 10 минут.
Для обработки папул используется охлажденный до комнатной температуры раствор. Сделанные вечером примочки позволят ребенку спокойно отдохнуть ночью.
Настоянный на основе масла мелко измельченный чеснок станет отличным помощником для организма во время болезни. В плодах содержится большое количество ферментов и витамин, ускоряющих заживление язв и восстановление кожи. Для приготовления чесночной смеси необходимо взять две крупных дольки чеснока, залить 250 мл подсолнечного масла. Вся смесь должна настояться в течении 24 часов. Делать примочки дважды в день.
Хорошим ранозаживляющим, восстанавливающим, противовоспалительным эффектом обладают ванны на основе отвара из тысячелистника. 200 грамм сухого сырья залить несколькими литрами кипятка. Настаивать в течение трех-четырех часов, затем добавить отвар в ванну. В отваре нужно купать ребенка не более 15 минут.
Для снижения зуда и подслушивания пузырьков:
- сделать насыщенный раствор марганцовки (5%), тщательно перемешать до полного растворения кристаллов. Наносить ватным тампоном на поврежденные участки тела.
Растворы Каламина и Фукорцина оказывают антисептическое воздействие. Каламин помимо антисептических свойств является отличным охлаждающим и противозудным средством, способным значительно улучшить самочувствие заболевшего.
Фукорцин по своему воздействию практически ничем не отличается от зеленки. Но в тоже время не оставляет на коже ярко-зеленых следов, быстро смывается водой после нанесения. Не пересушивает кожные покровы. Каламин и Фукорцин помогают коже быстрее восстанавливаться после высыпаний. Практически сводят к нулю появление рубцевания кожи и шрамов за счет противозудного эффекта.
 |  |
Хорошим антимикробными свойствами обладает раствор Риванола, а также метиленового раствора. И тот и другой препарат при нанесении на кожу практически незаметен на ней. Хорошо помогает бороться с высыпаниями и предупреждая образование новых.
С целью снижения интенсивности образования пузырьков на кожных покровах можно применять для обработки мази противогерпетической группы. К таким препаратам относится Ацикловир и Герпевир.
Даже при первых высыпаниях на коже необходимо их сразу же начать обрабатывать специальными антисептическими средствами. Уже первичная обработка позволяет подсушить пузырьки, снизить вероятность их инфицирования и устранить зуд.
Обработка осуществляется ватным диском либо ватными палочками. Обрабатывать необходимо каждый пузырек. Чем хорошо проводить обработку зелёнкой либо фукорцином — в первую очередь за счет их специфического яркого цвета. Каждое обработанное пятнышко будет визуализироваться, а новые высыпания – хорошо заметны.
Раствор фукорцина наносится на пораженные участки кожи 2-3 раза в день. Обрабатывать необходимо каждый пузырек, слегка смочив в растворе ватную палочку. Слишком переусердствовать с обработкой фукорцином не следует во избежание токсического поражения кожных покровов.
Лосьоном Каламином можно пользоваться также как и раствором фукорцина, несколько раз в день. Препарат не имеет противопоказаний, не проникает в глубокие слои кожи, не вызывает токсического отравления.
Запрещено использовать антибактериальные жидкие растворы для обработки высыпания на слизистых оболочках (рот, веки, половые органы). Там должен применяться исключительно раствор фурацилина (жидкого либо приготовленного самостоятельно из таблеток), борной кислоты.
Эффективно позволяют справляться с высыпаниями на слизистых оболочках отвары из лекарственных растений.
Этиловый спирт для обработки кожи во время ветрянки не рекомендуется применять в силу его чрезмерно раздражающего эффекта и высокой вероятности рубцевания кожи.
Уже подслушиваю корочку, образовавшуюся на месте пузырьков, ни в коем случае нельзя соскребать либо срывать. Так можно усугубить обновление кожи, вызвать воспалительный процесс и увеличить период восстановления. Для более быстрого заживления с постепенным удалением корочек рекомендовано использовать цинковую мазь. Действие мази способствует размягчению и самостоятельному отпаданию корочек.
Одним из самых неприятных визуальных побочных эффектов перенесенной ветрянки является появление рубцов. У маленьких детей восстановление кожных покровов происходит значительно быстрее, чем у взрослых. Но в особо сложных случаях появление рубцов в виде точек или мелких полосок неизбежно. Важно начинать лечение кожи буквально сразу же, после перенесенной ветрянной оспы. Для детей идеальными средствами будут мази и кремы на растительной основе, оказывающие сглаживающее и регенерирующее действие.
Эффективно восстанавливают кожу поливитаминные комплексы, а также составы с преобладанием витамина С.
источник
Ветряная оспа является очень распространенной инфекцией, поэтому почти все родители сталкиваются с таким заболеванием у своего ребенка. Его возбудителем является вирус, относящийся к группе герпес-вирусов. Он быстро распространяется по воздуху, попадая от больного ребенка к здоровым малышам, а восприимчивость к данной инфекции оценивается в 90-100%. Давайте узнаем, что говорит о ветрянке Комаровский и как советует ее лечить в детском возрасте.
Популярный врач подтверждает, что наиболее часто ветряную оспу выявляют у детей младше 12 лет. Причем у большинства деток до 12-летнего возраста течение болезни легкое, а вот ребята постарше переносят ветрянку тяжелее, как и взрослые.
У грудничков до 6 месяцев ветряная оспа встречается довольно редко и протекает тяжело. Особенно сложное течение ветрянки отмечают у новорожденных, которым вирус передала мама в последние 5 дней вынашивания или первые дни после родов. Большинство же грудничков первых шести месяцев жизни защищены от возбудителя ветрянки антителами от мамы, если она переболела в детстве.
Основным проявлением ветрянки, позволяющим отличить эту инфекцию от других, Комаровский называет характерную сыпь. Вначале она представлена красными пятнами, уже через несколько часов преобразующимися в заполненные прозрачным содержимым пузырьки. На следующий день жидкость в пузырьках мутнеет, а их поверхность сморщивается, после чего они покрываются корками. Через семь-восемь дней подсохшие корочки отваливаются и зачастую не оставляют каких-либо следов.
Как отмечает Комаровский, одновременно с появлением сыпи общее состояние ребенка ухудшается и возникают неспецифические симптомы интоксикации. Малыш ощущает слабость, жалуется на головные боли, отказывается от пищи. Кроме того, у него повышается температура тела. Кашель и насморк при ветряной оспе не наблюдают.
Комаровский отмечает, что препараты, которые прямо воздействуют на возбудитель ветрянки, в лечении детей используют редко. Такие средства, непосредственно влияющие на вирус герпеса, показаны лишь при тяжелом течении ветрянки, например, у подростков, детей до года (к примеру, в 4 месяца или у новорожденного) или у беременных. При легком течении все лечение при ветряной оспе является симптоматическим, то есть оно направлено на устранение симптомов, которые ухудшают состояние ребенка.
При лихорадке ребенку с ветрянкой Комаровский советует давать парацетамол или ибупрофен в разрешенной дозе. Известный педиатр акцентирует внимание родителей на том, что при ветряной оспе детям противопоказан аспирин, поскольку это может привести к появлению осложнений (поражениям печени).
Чтобы унять кожный зуд и предотвратить расчесывание пузырьков, результатом чего бывает инфицирование сыпи и образование следов, которые не пропадут до конца жизни, Комаровский советует:
- Использовать назначенные врачом средства для обработки кожи.
- При необходимости давать малышу антигистаминные препараты внутрь.
- Отвлекать ребенка.
- Тщательно стричь ногти ребенку, а если речь о грудничке, то отличным выходом известный врач называет рукавички.
- Выполнять ежедневную смену белья.
- Купать ребенка в прохладной ванне, промокая тело после купания. Купание можно повторять каждые 3-4 часа, а в воду можно добавить немного соды.
- Избегать перегрева малыша, так как это усиливает зуд (в комнате не должно быть слишком жарко).
Чтобы избежать осложнений, Комаровский советует уделять достаточно внимание питьевому режиму, поскольку обезвоживание при ветрянке лишь способствует поражению почек, печени и других внутренних органов малыша.
Популярный врач отмечает, что этот препарат издавна используют в лечении ветряной оспы. И когда упоминается ветрянка, то большинству родителей на ум приходит картинка ребенка в зеленую точечку. Однако, по словам Комаровского, зеленка вовсе не лечит такую инфекцию, а корочками все пузырьки покроются и без использования данного красителя.
Тем не менее, некоторый смысл использования бриллиантового зеленого есть. Если мама будет замазывать новые пузырьки каждый день, она сможет увидеть, когда появление новых элементов сыпи прекратилось. И уже через 5 дней после этого события ребенок перестанет быть заразным для окружающих. При этом решение об использовании зеленки Комаровский называет личным делом каждой мамы и уверяет, что ветрянка пройдет и без применения зеленого красителя.
Выходить с ребенком на прогулку Комаровский советует через 5 дней после прекращения появления новых высыпаний, то есть в период, когда малыш уже перестал выделять возбудитель ветрянки в окружающую среду. А вот спешить с посещением детского сада известный врач не советует, поскольку ветряная оспа довольно сильно угнетает детский иммунитет. Пойти в садик Комаровский советует лишь через 2-3 недели после выздоровления.
Лучшей защитой от ветрянки Комаровский называет прививку. Популярный врач сожалеет, что такая вакцина не включена в список обязательных прививок. Это, как и мнение родителей о ветрянке, как об очень легкой болезни, становится препятствием к частой вакцинации деток от ветряной оспы.
Доктор Комаровский считает действия родителей, решившихся на прививку от данной инфекции, верными, ведь для некоторых малышей ветрянка может быть смертельно опасной, например, если у ребенка есть хроническая инфекция или иммунодефицит. К тому же, вакцинация будет защищать ребенка и в более старшем возрасте, когда, как известно, течение болезни нередко сопровождается осложнениями.
На вопрос, нужно ли заражать ребенка ветрянкой, Комаровский отвечает неоднозначно. С одной стороны известный врач не порицает такие действия родителей, но с другой, он уверен, что организовать ребенку «знакомство» с вирусом ветрянки лучше с помощью вакцины, в которой содержится ослабленный возбудитель. Намеренное заражение ребенка не ослабленным вирусом более опасное, ведь наряду с легким течением встречаются случаи, когда малыши переносят ветряную оспу очень тяжело.
Еще больше о ветрянке вы узнаете, посмотрев передачу доктора Комаровского.
источник