Меню Рубрики

Иммуноглобулин при ветрянке у взрослых

Доброго времени суток, уважаемые читатели! В некоторых случаях при ветрянке назначается иммуноглобулин. Хотите знать, в каких?

Это серьезный препарат, обладающий широким перечнем противопоказаний. Хочу подробно рассказать о нем и его применении для лечения вирусного заболевания. Приятного чтения!

Это лекарство сконструировано на основе белка, который производят разнотипные клеточки нашего организма. Оно помогает нашему иммунитету справляться с серьезными недугами, если он ослаблен. Иммуноглобулин действует так:

  • облегчает течение инфекционных и вирусных заболеваний;
  • снижает продолжительность болезни;
  • ускоряет процесс формирования иммунитета к вирусам.

Медикамент производится из крови здоровых людей. Его основу тщательно перерабатывают особым образом и насыщают специальными веществами-помощниками, способными восполнить спектр природных антител.

Основных свойств у препарата два:

В своем составе он содержит большое количество антител, нейтрализующих вирус ветряной оспы. Кроме того, лекарство пополняет недостаток IgG антител в организме.

Благодаря этому он понижает риск возникновения вирусного заболевания у детей и взрослых с иммунодефицитом (первичным либо вторичным). Проще говоря, препарат восполняет запас природных антител к данному заболеванию в человеческом организме.

Иммуноглобулин имеет высокую цену, варьирующуюся от 1000 до 1500 руб. Она обусловлена высокой эффективностью. При внутреннем применении (применяется только внутренне) препарат усваивается полноценно и приобретает 100-процентную биодоступность.

Как вы уже могли догадаться, зачастую препарат назначают против ветряной оспы. В целом, его можно применять в любых случаях, если необходимо восполнить или заместить природные антитела. Кроме того, его применяют для профилактики вирусных инфекций при:

  • пересадке костного мозга;
  • агаммаглобулинемии;
  • первичном и вторичном иммунодефицитах;
  • лимфолейкозе в хронической форме;
  • СПИДе у детей.

Как вы думаете, как применяется такой медикамент? Конечно же, его вводят уколом. Так его действие наступает быстрее и становится более сильным. Существует несколько способов внутреннего введения иммуноглобулина, прописанных в инструкции:

  • внутривенно
  • капельным методом;
  • внутримышечно.

Дозировка назначается строго индивидуально с учетом многих особенностей заболевшего, таких как переносимость составляющих препарата, состояние иммунной системы, стадия и степень недуга.

В некоторых случаях лекарство назначается беременным. В каких? Например, вынашивающая ребеночка женщина на поздних сроках заражается ветряной оспой.

Первым делом врачи стараются задержать роды на пять-семь суток. Если это невозможно, то беременной и ребеночку сразу после родов назначается инъекция специфического медикамента.

В вышеописанной ситуации препарат не сможет предотвратить болезнь у новорожденного, но сможет уменьшить ее влияние и, следовательно, защитить ребеночка от смерти.

В прошлых статьях на данном сайте вы можете найти информацию о том, чем грозит младенцу ветрянка. Прочитав ее, вы поймете, что инъекция иммуноглобулина иногда является единственным шансом вылечиться без последствий.

Купить препарат можно через интернет, что очень удобно. Поверьте, цена полностью оправдывает качество и эффективность медикамента.

Если инъекцирование проводилось правильно, то побочных эффектов возникнуть не должно. Они могут появиться через несколько дней и даже недель после введения лекарства.

Самые распространенные побочные эффекты, которые проявляются через час после введения, выглядят так:

  • гриппоподобный синдром;
  • озноб;
  • слабость в теле;
  • скачки температуры.

Кожа в области прививки может краснеть, напухать, становиться твердой и чесаться. Это местные аллергические реакции, свидетельствующие об индивидуальной непереносимости. Они проходят самостоятельно и не требуют медицинской помощи.

Чтобы побочных эффектов после введения не возникло, рекомендую ознакомиться с перечнем противопоказаний перед тем, как проводить инъекцирование.

  • чрезмерная чувствительность к человеческим иммуноглобулинам;
  • дефицит IgA из-за наличия антител к нему;
  • почечная острая или хроническая недостаточность;
  • сильная аллергия на различные провокаторы;
  • сахарный диабет;
  • угроза анафилактического шока на препараты крови.

О таком лекарстве отзывы преимущественно положительные. Его действие узконаправленное, поэтому он справляется со своей задачей быстро и всегда полноценно.

Назначили после родов инъекции и мне и ребенку. Заболела ветрянкой в конце последней недели беременности. Ребенок родился с врожденным вирусным заболеванием, которое протекало в тяжелой форме. К счастью, после инъекции и лечения в клинике все закончилось успешно. Малыш выздоровел без осложнений.

Во время беременности заразилась болезнью от дочери. Назначили капельницу с иммуноглобулином. К счастью, не заболела, так как вовремя лечилась. С ребеночком тоже все в порядке.

На этом я завершаю статью об иммуноглобулине.

К слову, медики часто называют данную инъекцию попросту «ИГ». Поэтому если в направлении вам указали такие символы, знайте, что это препарат, о котором вы только что прочитали.

Надеюсь, статья была интересной и познавательной. Прочитанной информацией вы можете делиться в социальных сетях со своими друзьями. Если вам приятно находиться на данном сайте, то подпишитесь на его обновления, которые не заставляют себя долго ждать. До новых встреч и всего вам доброго!

Автор статьи: Анна Дербенева (врач-дерматолог)

Дата публикации: 30-05-2016

источник

29 сентября 2016, 9:44 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 4,365

Иммуноглобулин – особая клетка в крови, отвечающая за поддержание иммунной системы человека. Основа – белок, производимый разнотипными клетками человеческого организма. Иммуноглобулин против ветрянки применим благодаря наличию в его составе большого количества антител, способных нейтрализовать вирус ветряной оспы и восполнять недостаток IgG антител в организме, снижающих риск развития вирусных болезней.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» герпес можно вылечить дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Ольга Самарская читать далее.

Основные особенности лекарства:

А вы знали? Герпес очень опасен — доказано что эти безобидные высыпания провоцируют рак! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто — возьмите читать далее.

  1. Безвредность для организма.
  2. Специфичность, суть которой – нейтрализация исключительно возбудителя болезни (инфекции, вируса).
  3. Проникновение во все части и клетки для борьбы с вредоносными бактериями.
  4. Для противостояния антигенам требуется минимальная концентрация.

Действие иммуноглобулина направлено на:

  • облегчение протекания вируса или инфекции;
  • сокращение продолжительности болезни;
  • ускорение процесса формирования устойчивого иммунитета к вирусам.

Иммуноглобулин вводится уколом внутримышечно, внутривенно или капельным методом.

Источником производства препарата служит кровь здоровых людей, подвергающаяся тщательной обработке и насыщению веществами – помощниками, восполняющими спектр природных антител. Поэтому иммуноглобулины назначают, помимо ветрянки, для предупреждения возникновения инфекций при:

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от герпеса. УЗНАТЬ >>

  • пересадке костного мозга;
  • хронической форме лимфолейкоза;
  • СПИДе у детей;
  • агаммаглобулемии;
  • тяжелых бактериальных инфекциях;
  • профилактике привычного выкидыша;
  • инфекционных заболеваниях;
  • синдроме Кавасаки и Гийена-Барре;
  • гемофилии;
  • нейропении.

Вернуться к оглавлению

Иммуноглобулин вводиться уколом, что делает эффект его использования более быстрым и сильным. Допускается несколько способов внутреннего введения:

  • внутримышечно;
  • внутривенно;
  • капельным методом.

Доза является строго индивидуальной и варьируется в зависимости от переносимости заболевшего составляющих препарата, стадии недуга и общего состояния иммунной системы.

Беременность не является противопоказанием к применению препарата, который актуален в случаях, когда организм женщины неспособен самостоятельно справиться с негативным воздействием вирусной инфекции. Острая необходимость возникает по следующим причинам:

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Это домашнее средство поможет ВСЕМ, кому надоело страдать ОТ ГЕРПЕСА. Действует быстро и натурально, без уколов и операций! что же за средство >>

  • наличие иммунодефицита;
  • угроза выкидыша;
  • удаление внематочной беременности;
  • резус-конфликт матери и плода, причиной чего является разные резусы крови;
  • искусственно проведенный аборт;
  • заражение ветряной оспой и т. д.

Вернуться к оглавлению

Не рекомендуется введение иммуноглобулина людям, имеющим:

  • гиперчувствительность к отдельным компонентам;
  • аллергия на один или несколько составляющих, способная повлечь за собой анафилактический шок у пациента;
  • сахарный диабет;
  • почечную недостаточность.

Прививка против ветряной оспы или другого инфекционного заболевания в течение первых суток может привести к возникновению таких неприятных воздействий, как:

  1. Повышение температуры тела, артериального давления.
  2. Головная боль, головокружения или даже потеря сознания.
  3. Незначительные высыпания на кожных покровах, зуд.
  4. Появление болевых ощущений в суставах, спине.
  5. Слабость, недомогание, быстрая утомляемость.
  6. Развитие тахикардии.
  7. Со стороны органов дыхания: кашель, отдышка, чувство сдавливания и резкой боли в груди, спазм бронхов.
  8. Диарея, тошнота рвота.

Введение иммуноглобулина требует тщательного следования всем пунктам инструкции по применению и консультации специалиста.

источник

Ветрянка – это в основном заболевание детей, после нее появляется иммунитет к вирусу, который ее вызывает. Однако бывают ситуации, когда первичное заражение либо вирусная реактивация происходит и у человека взрослого. В таком случае может потребоваться анализ на антитела к ветрянке и в профилактических целях, и в диагностических.

Ветряная оспа обладает типичной картиной, первые признаки заболевания – везикулезные кожные высыпания – сомнений не оставляют. В некоторых случаях требуется подтверждение. Узнать точный результат помогает анализ крови на антитела к ветрянке, назначающийся в таких ситуациях:

  • Присутствие у детей нетипичных признаков заболевания (необычный вид, слишком большая температура, нетипичный вид сыпи и прочие симптомы). Чтобы уточнить диагноз, врач в такой ситуации советует сдать анализ на ветрянку.
  • Реактивация вируса или первичное инфицирование во взрослом возрасте. При этом клиническая картина имеет отличия от ветрянки у детей, и заболевание проявляется в форме опоясывающего лишая. Благодаря тесту на антитела к вирусу ветряной оспы можно установить происхождение симптоматики.
  • Профилактика во время планирования беременности. Для беременных женщин очень опасно заражение ветрянкой: заболевание, перенесенное пациенткой в первом триместре, способно стать причиной врожденных уродств у малыша. Анализ крови родителей в таком случае показывает, имеется или отсутствует иммунитет к ветрянке, на основании результата будет выработана дальнейшая тактика поведения.

Установление иммунитета. В таком случае пациент не помнит, была ли у него в детстве ветрянка, и не знает, бояться ли ему заражения, анализ на антитела к ветрянке развеет все сомнения.

Определить период заразности можно приблизительно. Для окружающих опасным является непосредственно больной. Попадая в его организм, вирус проникает в клетки слизистой оболочки дыхательных путей, проходит там адаптацию и активно размножается. У всех инкубационный период имеет разную длительность. У детей от трех до шести лет – от 10 до 14 дней, после 13 лет и взрослых может пройти три недели с момента проникновения вируса в организм и возникновения первых симптомов. Пациент считается заразным для окружающих за два дня после завершения инкубационного периода.

Проведение анализа на антитела к ветрянке осуществляется с помощью определения иммуноглобулинов класса M и G в крови. Наличие первого указывает на болезнь, перенесенную недавно (в течение года до процедуры), либо текущее заражение (после инфицирования прошло четыре и более дня). Второй указывает на иммунитет к возбудителю ветрянки, есть ли антитела к ветрянке.

В первом случае анализ мочи будет без изменений, только при тяжелом течении может несколько увеличиться уровень белка и эритроцитов. Общий анализ крови тоже не информативен, так как не определяет иммуноглобулины. При этой болезни показатели ОАК будут показательны – повышение СОЭ и прочие изменения, которые указывают на интоксикацию организма в целом.

Антитела к ветрянке IgG обнаруживают такими способами:

  • ИФА – иммуноферментный анализ, основывается на реакции кровяной сыворотки на антигены. Дает возможность определения максимально точной картины: первичное заражение, устойчивый иммунитет к ветряной оспе, болезнь, перенесенная на протяжении последнего года, полное отсутствие в жизни связей с вирусом.
  • РИФ – реакция иммунофлюоресценции – исследование кровяной сыворотки на антитела по связыванию их с антигеном, который помечен флюорохромом. Искомые комплексы при реакции можно найти под микроскопом по особому свечению в лучах ультрафиолета.
  • Полимеразная цепная реакция. Определяет возбудителя, если даже количество небольшое. Достоинство: доступная стоимость. Исследование делается практически на любом материале – околоплодных водах, крови и т. п. Недостатки: не покажет наличие иммунитета и стадию болезни.

Кровь для анализа на антитела к ветрянке берут из вены. Разные факторы могут повлиять на достоверность исследования. Для обеспечения максимально точного результата нужно воздержаться от жареной, жирной и острой пищи за восемь часов до процедуры.

В идеале желательно отказаться на это время от еды и пить воду.

Если принимаются какие-либо лекарственные средства, их нужно временно отменить, а при невозможности этого сообщить врачу. Также не рекомендуются тяжелые физические нагрузки перед анализом.

В зависимости от типа диагностической процедуры среди результатов анализа можно узнать, есть или отсутствуют иммуноглобулины G и M, вирусные клетки Варицелла-Зостер или вирус простого герпеса. Могут быть следующие значения результатов:

  • Наличие иммуноглобулинов G значит, что человек уже давно переболел ветрянкой, у него стойкий иммунитет к вирусу. При беременности и ее планировании можно провести анализ на IgG повторно через 7-10 суток. При реактивации или реинфекции вируса при отсутствии IgM степень IgG за этот период в несколько раз вырастет и даст правильную диагностическую картину.
  • Присутствие IgM и отсутствие IgG говорит о недавнем заражении, вместе с IgG – о перенесенной недавно патологии. Антитела к ветрянке M имеются в крови на четвертый день после контакта с вирусом, после выздоровления постепенно сокращаются и затем совсем исчезают. Этот процесс может длиться до года.
  • Присутствие вируса Varicella-Zoster говорит об острой форме опоясывающего лишая или ветряной оспы. Этот вирус после выздоровления не уходит из организма, он будет в нервных ганглиях. Его можно обнаружить в крови только при острой форме, то есть при реактивации инфекции или недавнем заражении.
Читайте также:  Помогает ли вакцина от ветрянки

Благодаря своевременной диагностике ветрянки можно выработать лечебную стратегию, особенно при тяжелом характере заболевания. Сдать антитела на ветрянку особенно полезно во время планирования беременности для оценки заражения, а также ограждения будущего ребенка и матери от инфекций и возможных осложнений.

Анализ крови можно брать только во время острого характера инфекции, когда пациент уже чувствует недомогание, но при этом нет сыпи на теле. Исследование биоматериала позволяет определить уменьшение содержания лейкоцитов, а также относительное повышение количества лимфоцитов. Такая картина типична при интоксикации, обусловленной течение инфекции.

Как правило, лечение ветряной оспы симптоматическое – в случае необходимости выписывают противозудные и жаропонижающие средства. Если болезнь имеет тяжелый характер, назначается «Ацикловир», однако он не эффективен при запоздалом лечении. Сыпь нужно постоянно обрабатывать антисептиком, для этой цели чаще всего пользуются привычной «зеленкой», однако применение ее не эстетично.

Препаратов, которые бы целенаправленно ликвидировали вирус ветряной оспы, к сожалению, нет. Единственный существующий сейчас способ облегчения заболевания – усиление собственной системы иммунитета, чтобы она могла ответить на внедрение в организм инфекции. Именно поэтому назначают лекарства-иммуностимуляторы.

источник

Ветрянка является одним из распространённых вирусных заболеваний, которое легко передается воздушно-капельным путем. Самое неприятное то, что ветряная оспа доставляет огромный дискомфорт, тело покрывается пузырьками, которые вызывают нестерпимый зуд. Тяжелее всего переносят взрослые, инфицирование сопровождается сильной головной болью и значительным повышением температуры тела. Поэтому необходимо поддерживать иммунитет, чтобы помочь организму в борьбе с вирусом. Одним из распространенных способов является иммуноглобулин от ветрянки. Он способен уменьшить симптоматику, и ускорить процесс выздоровления.

Вводить препарат следует до возникновения высыпания. Если прививка сделана сразу после контакта с больным, то ветряная оспа будет протекать в более легкой форме.

Иммуноглобулином называется клетка крови, которая является ответственной за поддержание иммунной системы. Ее основу составляет белок, образующийся в результате деятельности других клеток организма различных функций. Так иммуноглобулин против ветряной оспы очень важен, так как имеет в своем составе огромное количество необходимых антител, которые обладают всеми свойствами для восполнения IgG антител и нейтрализации вируса. Помимо этого, он понижает возможность развития заболеваний вирусного характера.

Важно! Иммуноглобулин от ветрянки не способен защитить, при контакте с больным инфицирование произойдет в 100% случаев. Однако препарат облегчит течение заболевания, уменьшит длительность восстановления, и ускорит процесс выработки иммунитета к вирусу.

Иммуноглобулин при ветрянке абсолютно безвреден для организма, имеет особую специфичность, заключающуюся в нейтрализации инфекции или вируса. Он обладает способностью проникать в различные части клеток всего организма, чтобы бороться с бактериями. Достаточно небольшой концентрации, чтобы запустить необходимые действия против антигенов. Иммуноглобулин от ветрянки направлен на скорейшее формирование иммунитета. Он сокращает время протекания болезни и облегчает состояние пациента.

Для того чтобы получить иммуноглобулин против ветряной оспы фармацевтам необходимо взять кровь у здоровых доноров, которая в дальнейшем будет подвержена усиленной обработке. Поэтому она подойдет не только при данном заболевании, но и для предупреждения других врусных инфекций.

Иммуноглобулин от ветрянки вводится внутрь в вену, мышцу, капельным методом. Каждому в индивидуальном порядке подбирается доза в соответствии с характером переноса данного медикамента, состояния иммунитета. Учитываются и параметры: вес, рост, пол. Препарат вводится в течение 96 часов после того, как произошел контакт с больным лицом. Процедура производится только в стенах медицинского учреждения.

Иммуноглобулин при ветрянке во время беременности не имеет противопоказаний. Ведь организм женщины в данном положение неспособен в одиночку справляться с болезнью и бороться с вирусом. К примеру, если заболевание настало в последние месяцы вынашивания плода. Тогда врачи стараются задержать роды на неделю. Если этого сделать не получается, то после рождения ребенка и ему и матери вводится препарат. Тогда можно предотвратить развитие заболевания и случаи летального исхода младенца. Довольно часто инъекция является единственным способом избавления от ветрянки без последствий.

Инъекция вызывает побочные эффекты в том случае, если введение произошло неправильно. Иногда возникают симптомы гриппа, характеризующийся ознобом, слабостью, повышением температуры тела. Место прививки краснеет, появляется зуд. Не стоит бояться, так как это аллергическая реакция на препарат, которая проходит за короткое время без врачебной помощи. Возникает диарея и тошнота, слабость, боль в суставах. Со стороны органов дыхательной системы есть вероятность появления кашля, скованности в груди, отдышка.

Важно знать противопоказания и список побочных эффектов до того, как планируете сделать инъекцию. Рекомендуется проконсультироваться у врача независимо, кто собирается делать прививку: взрослый или ребенок.

Есть следующие противопоказания к иммуноглобулину от ветрянки:

  • Вероятность анафилактического шока от состава препарата;
  • Сахарный диабет;
  • Хронические аллергические реакции;
  • Дефицит иммуноглобулина А;
  • Сильная чувствительность к иммуноглобулинам человека;
  • Почечная недостаточность.

Иммуноглобулин при ветрянке имеет положительные отзывы. Он значительно облегчает течением болезни. Хоть ветряная оспа протекает легко у детей, препарат рекомендуется вводить и пациентам данной возрастной группы, для того чтобы избежать тяжелых последствий вируса и осложнений. Ведь известно, что ветряная оспа воздействует на внутреннюю среду организма и органы. Если же в детстве переболеть не удалось, то необходимо избегать контактов с больными или, в противном случае, принимать экстренные меры. Иммуноглобулин при ветрянке у взрослых является необходимым препаратом для облегчения протекания болезни.

Ветряная оспа – одна из разновидностей вируса герпеса. Имеет три стадии: скрытая, основная, заключительная. Тяжелая – основная, когда пузырьки доставляют массу дискомфорта и вызывают зуд. Сопровождается заболевание повышением температуры тела. Важно заботиться о здоровье и вовремя обращаться за медицинской помощью к врачам, лучше избежать развитие болезни и предупредить ее течение, чем получить тяжелые осложнения. Если хотите обезопасить себя от негативного последствия вируса, то обратитесь в медицинское учреждение, где сделают прививку. Иммуноглобулин при ветрянке значительно укрепит защитные функции организма.

источник

Ветрянка является одним из распространённых вирусных заболеваний, которое легко передается воздушно-капельным путем. Самое неприятное то, что ветряная оспа доставляет огромный дискомфорт, тело покрывается пузырьками, которые вызывают нестерпимый зуд.

Тяжелее всего переносят взрослые, инфицирование сопровождается сильной головной болью и значительным повышением температуры тела. Поэтому необходимо поддерживать иммунитет, чтобы помочь организму в борьбе с вирусом. Одним из распространенных способов является иммуноглобулин от ветрянки. Он способен уменьшить симптоматику, и ускорить процесс выздоровления.

Иммуноглобулин – особая клетка в крови, отвечающая за поддержание иммунной системы человека. Основа — белок, производимый разнотипными клетками человеческого организма. Иммуноглобулин против ветрянки применим благодаря наличию в его составе большого количества антител, способных нейтрализовать вирус ветряной оспы и восполнять недостаток IgG антител в организме, снижающих риск развития вирусных болезней.

Основные особенности лекарства:

  1. Безвредность для организма.
  2. Специфичность, суть которой – нейтрализация исключительно возбудителя болезни (инфекции, вируса).
  3. Проникновение во все части и клетки для борьбы с вредоносными бактериями.
  4. Для противостояния антигенам требуется минимальная концентрация.

Это лекарство сконструировано на основе белка, который производят разнотипные клеточки нашего организма. Оно помогает нашему иммунитету справляться с серьезными недугами, если он ослаблен. Иммуноглобулин действует так:

  • облегчает течение инфекционных и вирусных заболеваний;
  • снижает продолжительность болезни;
  • ускоряет процесс формирования иммунитета к вирусам.

Медикамент производится из крови здоровых людей. Его основу тщательно перерабатывают особым образом и насыщают специальными веществами-помощниками, способными восполнить спектр природных антител.

Основных свойств у препарата два:

  • иммуномодулирующее;
  • иммуностимулирующее.

Назначение иммуноглобулина при ветрянке.

В своем составе он содержит большое количество антител, нейтрализующих вирус ветряной оспы. Кроме того, лекарство пополняет недостаток IgG антител в организме.

Благодаря этому он понижает риск возникновения вирусного заболевания у детей и взрослых с иммунодефицитом (первичным либо вторичным). Проще говоря, препарат восполняет запас природных антител к данному заболеванию в человеческом организме.

Иммуноглобулин имеет высокую цену, варьирующуюся от 1000 до 1500 руб. Она обусловлена высокой эффективностью. При внутреннем применении (применяется только внутренне) препарат усваивается полноценно и приобретает 100-процентную биодоступность.

Иммуноглобулин вводиться уколом, что делает эффект его использования более быстрым и сильным. Допускается несколько способов внутреннего введения:

  • внутримышечно;
  • внутривенно;
  • капельным методом.

Чтобы сдать анализ крови на ветрянку, никакая специфическая подготовка не нужна, достаточно соблюдать только общепринятые правила. Так, некоторые группы медикаментов, а также алкоголь и табак могут привести к искажению результатов теста. Женщины должны знать, что сдавать данный анализ во время месячных нежелательно.

Для получения более точных результатов лучше всего забор крови делать с утра, а перед этим стараться избегать повышенных физических нагрузок и стрессов, а крайний прием пищи должен быть не менее, чем за 8 часов до посещения лаборатории.

Роспотребнадзор разработал санитарные правила, в которых впервые детально прописаны правила вакцинации и алгоритм действий врачей в случае возникновения очага ветряной оспы. В проекте детально прописаны мероприятия по предупреждению врожденной патологии среди беременных женщин, имевших контакт с заболевшим ветрянкой или опоясывающим лишаем.

Сейчас будущие мамы, оказавшиеся в такой ситуации, просто направляются на анализ на антитела к вирусу Varicella-zoster и информируются о последствиях, к которым может привести заболевание. А разработанные санитарные правила предполагают в случае необнаружения антител к вирусу введение беременной женщине иммуноглобулина (готовых защитных антител).

— Ветряночный иммуноглобулин используется для защиты женщины и ребенка во всем мире. Но в Российской Федерации такой препарат пока не зарегистрирован. Надеюсь, что к моменту выхода санитарных правил эта ситуация изменится, — рассказала «Известиям» руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний НИИ детских инфекций Сусанна Харит.

Однако иммуноглобулин не дает 100% гарантии, что ребенок не пострадает, отмечает Сусанна Харит. Поэтому было бы лучше, если бы будущие родители, не имеющие иммунитета к ветрянке, привились бы до зачатия ребенка.

Облегчение симптомов ветрянки иммуноглобулином.

— По статистике, даже в странах, где используется иммуноглобулин, инфицирование будущей мамы грозит новорожденному ветряной оспой. И в 50% случаев это заканчивается для ребенка летальным исходом, — отметила специалист.

Также в проекте документа СП говорится об активной иммунизации. То есть если в коллективе кто-то заболел ветрянкой или опоясывающим лишаем, то в качестве экстренной профилактики детям и взрослым, не имеющим иммунитета к этой инфекции, в течение 72 часов делают прививку от ветрянки.

Однако сейчас вакцина против ветряной оспы не входит в список обязательных прививок Национального календаря. Возможность бесплатно получить иммунитет от ветрянки есть только у жителей субъектов РФ, где возникала вспышка этой инфекции. Также существует несколько регионов, где за счет местных бюджетных средств создаются дополнительные программы по вакцинации определенных групп населения против ветряной оспы.

О возможности включения в 2019 году вакцинации против ветряной оспы в список обязательных прививок российского Национального календаря министр здравоохранения Вероника Скворцова заявила в ноябре прошлого года.

источник

Иммуноглобулин от ветрянки — Оспа (ветрянка), Лечение ветрянки

Иммуноглобулин – особая клетка в крови, отвечающая за поддержание иммунной системы человека. Основа — белок, производимый разнотипными клетками человеческого организма. Иммуноглобулин против ветрянки применим благодаря наличию в его составе большого количества антител, способных нейтрализовать вирус ветряной оспы и восполнять недостаток IgG антител в организме, снижающих риск развития вирусных болезней.

Основные особенности лекарства:

  1. Безвредность для организма.
  2. Специфичность, суть которой – нейтрализация исключительно возбудителя болезни (инфекции, вируса).
  3. Проникновение во все части и клетки для борьбы с вредоносными бактериями.
  4. Для противостояния антигенам требуется минимальная концентрация.

Действие иммуноглобулина направлено на:

  • облегчение протекания вируса или инфекции;
  • сокращение продолжительности болезни;
  • ускорение процесса формирования устойчивого иммунитета к вирусам.

Источником производства препарата служит кровь здоровых людей, подвергающаяся тщательной обработке и насыщению веществами – помощниками, восполняющими спектр природных антител. Поэтому иммуноглобулины назначают, помимо ветрянки, для предупреждения возникновения инфекций при:

  • пересадке костного мозга;
  • хронической форме лимфолейкоза;
  • СПИДе у детей;
  • агаммаглобулемии;
  • тяжелых бактериальных инфекциях;
  • профилактике привычного выкидыша;
  • инфекционных заболеваниях;
  • синдроме Кавасаки и Гийена-Барре;
  • гемофилии;
  • нейропении.

Иммуноглобулин вводиться уколом, что делает эффект его использования более быстрым и сильным. Допускается несколько способов внутреннего введения:

  • внутримышечно;
  • внутривенно;
  • капельным методом.

Доза является строго индивидуальной и варьируется в зависимости от переносимости заболевшего составляющих препарата, стадии недуга и общего состояния иммунной системы.

Читайте также:  Как обрабатывать язык при ветрянке

Беременность не является противопоказанием к применению препарата, который актуален в случаях, когда организм женщины неспособен самостоятельно справиться с негативным воздействием вирусной инфекции. Острая необходимость возникает по следующим причинам:

  • наличие иммунодефицита;
  • угроза выкидыша;
  • удаление внематочной беременности;
  • резус-конфликт матери и плода, причиной чего является разные резусы крови;
  • искусственно проведенный аборт;
  • заражение ветряной оспой и т. д.

Не рекомендуется введение иммуноглобулина людям, имеющим:

  • гиперчувствительность к отдельным компонентам;
  • аллергия на один или несколько составляющих, способная повлечь за собой анафилактический шок у пациента;
  • сахарный диабет;
  • почечную недостаточность.

Прививка против ветряной оспы или другого инфекционного заболевания в течение первых суток может привести к возникновению таких неприятных воздействий, как:

  1. Повышение температуры тела, артериального давления.
  2. Головная боль, головокружения или даже потеря сознания.
  3. Незначительные высыпания на кожных покровах, зуд.
  4. Появление болевых ощущений в суставах, спине.
  5. Слабость, недомогание, быстрая утомляемость.
  6. Развитие тахикардии.
  7. Со стороны органов дыхания: кашель, отдышка, чувство сдавливания и резкой боли в груди, спазм бронхов.
  8. Диарея, тошнота рвота.

Введение иммуноглобулина требует тщательного следования всем пунктам инструкции по применению и консультации специалиста.

источник

Ветрянка у взрослых – формы и стадии, симптомы и первые признаки, диагностика и лечение, профилактика (прививки), фото больных ветряной оспой. Какие последствия и осложнения бывают после ветрянки у взрослых?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ветряная оспа (ветрянка) – инфекционное заболевание, вызываемое разновидностью вируса герпеса. Ветрянку принято считать детской болезнью, потому что большинство людей переносят ее в дошкольном и школьном возрасте. Однако если заражения не произошло в детстве, то заболеть ветряной оспой можно в любом возрасте.

Вспышки ветрянки среди взрослых часто случаются в закрытых коллективах, в армии среди новобранцев, в интернатах для людей с ограниченными возможностями. Также в группе риска родители дошкольников, не имеющие иммунитета. Заболеваемость не зависит от пола и расы.

Ветрянка у взрослых людей имеет свои особенности:

  • взрослые тяжелее переносят болезнь;
  • сильнее, чем у детей, выражена интоксикация;
  • температура поднимается до 40 градусов и выше;
  • сыпь появляется лишь на 2-3 день болезни;
  • высыпания многочисленные и могут покрывать всю поверхность лица и туловища;
  • у половины взрослых больных элементы сыпи нагнаиваются, образуются пустулы;
  • на месте глубоких воспалений остаются рубцы – оспины;
  • у 20-30% больных возникают осложнения.

Особенно тяжело ветрянку переносят больные с ослабленным иммунитетом и люди старше 50 лет.

Возбудитель ветрянки – вирус герпеса человека 3-го типа, или Varicella Zoster. Вирусная частица представляет собой молекулу ДНК, окруженную защитной оболочной из липидов.

Вирус может существовать исключительно в организме человека. В окружающей среде он гибнет в течение 15 минут. Этому способствует высыхание, нагревание, замораживание. Возбудитель ветрянки не передается через вещи и третьих лиц. Животные не болеют ветряной оспой и не могут служить переносчиками инфекции.

Основные характеристики вируса ветрянки, позволяющие поражать большое количество людей – летучесть и восприимчивость. Вирусные частицы с воздушными потоками разлетаются и проникают в соседние комнаты, квартиры и с одного этажа на другой. А высокая восприимчивость людей к вирусу ветрянки означает, что при контакте с больным заражаются практически все люди, не переболевшие ранее. В семье, где заболел один человек, риск заболевания остальных домочадцев составляет 80-90%. Причем у тех, кто заразился позднее, болезнь протекает тяжелее и с большим количеством высыпаний.

Источник заражения и основной резервуар инфекции – человек, больной ветрянкой. Существует риск заражения от человека с опоясывающим лишаем.

Пути заражения – воздушно-капельный и трансплацентарный, когда вирус передается от матери плоду через плаценту.

Инкубационный период – 10-21 день, чаще 14-17. За это время вирус размножается на слизистых оболочках носоглотки и распространяется по лимфатической системе.

Иммунитет к ветрянке вырабатывается после перенесенной инфекции. Считается, что постинфекционный иммунитет обеспечивает пожизненную защиту от заражения. Однако у некоторых людей фиксируют повторные случаи ветряной оспы, что связано с ослаблением иммунной защиты.

Что происходит в организме больного?

1. Вирус размножается на слизистых оболочках верхних дыхательных путей.
2. Его количество быстро увеличивается. Через небные миндалины вирус проникает в лимфатическую систему, угнетая ее работу и снижая активность Т-лимфоцитов.
3. Вирус выходит в кровь в конце инкубационного периода. Вирусные частицы и продукты их обмена, присутствующие в крови, вызывают повышение температуры, слабость и другие признаки интоксикации.
4. Вирус проникает в нервные ганглии – ядра спинномозговых нервов, вызывая лизис (разрушение) нервных клеток. В дальнейшем вирус пожизненно сохраняется в нервных ганглиях. При ослаблении иммунитета он активизируется и распространяется по ходу нерва, провоцируя развитие опоясывающего лишая.
5. Вирус оседает в клетках эпидермиса. Он вызывает появление вакуолей – внутриклеточных элементов, напоминающих пузырьки. Вакуоли соседних клеток сливаются между собой, образуя полости, которые являются основой папул. Эти папулы заполняются жидкостью, в которой содержится большое количество вирусных частиц и белковых молекул. Содержимое папулы является хорошей питательной средой для бактерий, поэтому элементы сыпи могут нагнаиваться. В этом случае на месте папулы образуется пустула (пузырек с гнойным содержимым).
6. Пузырек лопается, его содержимое изливается на кожу. На месте пузырька образуется корочка, под которой происходит заживление эпидермиса.
7. Начиная с первых дней болезни иммунная система распознает возбудителя и начинает вырабатывать иммуноглобулины, которые связывают токсины и стимулируют фагоцитоз (поглощение) вирусных частиц. В дальнейшем противоветряночные антитела остаются в крови переболевшего человека пожизненно. Они обеспечивают защиту от повторного заболевания ветрянкой.

Симптомы ветрянки у взрослых – это ухудшение общего состояния, лихорадка и пятнисто-папулезная сыпь, сопровождающаяся зудом. Признаки болезни у взрослых проявляются значительно ярче, а болезнь протекает тяжелее, чем у детей.

В развитии болезни выделяют несколько периодов:

  • Инкубационный период – вирус размножается в клетках слизистой носоглотки. Симптомы болезни отсутствуют.
  • Продромальный период – выход вируса в кровь. Симптомы: повышение температуры, ухудшение общего состояния, слабость, потеря аппетита.
  • Период высыпаний – активная фаза болезни, когда вирус локализуется в эпидермисе. Характеризуется появлением сыпи и зуда, что сопровождается повышением температуры.
  • Период образования корочек – элементы сыпи подсыхают. В организме активно вырабатываются противоветряночные антитела, которые обеспечивают связывание вируса и выздоровление.

Симптомы ветрянки у взрослых:

Симптом
Механизм развития Проявления
Общая интоксикация Токсины, образующиеся в процессе жизнедеятельности вируса, отравляют нервную систему.
  • Слабость, сонливость, упадок сил.
  • Головная боль, ломота в поясничном отделе и в крупных суставах.
  • Тошнота, многократная рвота.

Первые признаки ветрянки напоминают грипп. У взрослых интоксикация выражена сильно.

Повышение температуры В процессе гибели вирусных частиц образуются пирогены – вещества, провоцирующие повышение температуры. Большое количество пирогенов попадает в кровь во время массовых высыпаний. Волновая лихорадка – за период болезни происходит 2-3 подъема температуры, которые совпадают с массовыми подсыпаниями.
Температура повышается до 38-40 градусов.
Температура при ветрянке у взрослых держится 3-9 дней, в зависимости от тяжести протекания болезни. Длительная лихорадка свыше 10 дней указывает на развитие осложнений.
Сыпь Для ветряной оспы характерна пятнисто-папулезная сыпь. Ее появление связано с вирусным поражением клеток эпидермиса. Элементы сыпи проходят в своем развитии несколько стадий: пятна, папулы (узелки) и везикулы (пузырьки). Все они могут присутствовать на одном участке кожи. У взрослых больных ветряночная сыпь появляется на 2-3 день после повышения температуры.
Пятна. На коже верхней половины тела появляются округлые красные пятна, размером от 3 мм до 1 см.

Папулы (инфильтраты) – узелки без полости, расположенные в центре пятен. Формируются на протяжении 2-3 часов.

Везикулы – пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Имеют полушаровидную форму, располагаются на гиперемированной (красной) основе. Образуются на месте красных пятен, на протяжении 12-20 часов.

Корочки образуются на месте лопнувших везикул. В среднем с момента появления пятна до формирования корочки проходит 5-7 дней.

Подсыпания происходят хаотично на любом участке тела с интервалом 1-2 дня. Их численность варьирует от единичных при легких формах, до 2000 при тяжелом течении болезни.
Новые высыпания продолжаются на протяжении 4-5 суток.

Кожный зуд Изменения в эпителиальных клетках вызывают раздражение чувствительных нервных окончаний, которые находятся в коже. С них нервный импульс поступает в центральную нервную систему и воспринимается мозгом как зуд. Зуд появляется одновременно с пятнами на коже. Он беспокоит больных вплоть до образования корочек.
Зуд усиливается в ночные часы, когда меньше отвлекающих факторов.
Высыпания на слизистой рта В клетках слизистых оболочек происходят те же процессы, что и в коже. Высыпания появляются одновременно с сыпью на коже. На слизистой десен, небных дужек и мягком небе образуются красные пятнышки 3-5 мм. Со временем из пятна формируются узелки, а затем пузырьки. Через несколько часов на их месте появляются язвочки (афты), покрытые бело-желтым налетом. Язвочки вызывают сильную болезненность.
Аналогичные высыпания появляются на слизистой оболочке влагалища у женщин. Они вызывают сильный зуд и дискомфорт.

Выделяют несколько классификаций ветрянки

1. По тяжести течения

  • Легкая форма у 7-10% больных. Температура повышается до 38 градусов. Общее состояние удовлетворительное. Количество высыпаний умеренное.
  • Среднетяжелая форма у 80%. Температура 38-39 градусов. Выраженная интоксикация – слабость, тошнота, рвота, ломота в мышцах и суставах. Высыпания обильные, сопровождаются сильным зудом.
  • Тяжелая форма у 10%. Температура 39-40 градусов. Общее состояние тяжелое, сильная слабость, многократная рвота, головная боль. Высыпания могут покрывать всю поверхность кожи. Развиваются различные осложнения. В тяжелой форме выделяют несколько вариантов течения:
    • Геморрагическая форма. Встречается редко у больных с ослабленным иммунитетом, у которых ранее наблюдались геморрагические заболевания – поражения кровеносных сосудов: геморрагический диатез, васкулиты, тромбоцитопатии, нарушения свертываемости крови. Сопровождается развитием геморрагической сыпи (мелких кровоизлияний), гематом, синяков, кровоточивости десен, кишечных кровотечений.
    • Буллезная форма. Одновременно с типичными везикулами на коже появляются большие дряблые пузыри – буллы. Они заполнены мутноватым содержимым и имеют складчатую поверхность. На месте их разрешения остаются длительно не заживающие раны.
    • Гангренозная форма. Встречается крайне редко у сильно истощенных больных, при несоблюдении правил гигиены и плохом уходе. Развивается при инфицировании папул и присоединении вторичной инфекции. Вокруг папул образуется черная кайма, состоящая из некротизированной отмершей ткани. Болезнь сопровождается сильным жаром и интоксикацией.

2. По типу течения болезни

  • Типичная форма проявляется интоксикацией, лихорадкой, характерной сыпью.
  • Атипичная форма имеет несколько вариантов течения.
    • Рудиментарная форма – подъем температуры до 37,5, единичные элементы сыпи, которые могут иметь вид пятен или узелков. Болезнь часто проходит незамеченной.
    • К атипичным относятся гангренозная, буллезная и геморрагическая формы, описанные выше.
  • Генерализованная (висцеральная) форма связана с массовым поражением внутренних органов. Возникает у людей с ослабленным иммунитетом, когда вирус размножается в клетках внутренних органов. Проявляется болями в животе и пояснице, тяжелым поражением печени, почек и нервной системы, снижением артериального давления и частоты пульса.

Обследование у врача. Как правило, диагностика ветряной оспы не вызывает сложностей у специалиста. Врач может заподозрить ветрянку у взрослого по таким признакам:

  • Характерная сыпь, появившаяся на фоне повышенной температуры и ухудшения общего состояния;
  • Периодические подсыпания, которые сопровождаются подъемом температуры;
  • Ложный полиморфизм сыпи. На ограниченном участке кожи одновременно присутствуют различные элементы сыпи – пятна, узелки и пузырьки;
  • Локализация сыпи на любом участке тела, кроме ладоней и подошв;
  • Высыпания на слизистых рта, половых органах и конъюнктивах;
  • Имел место контакт с больным ветрянкой.

После осмотра кожи и слизистых оболочек врач выслушивает состояние бронхов и легких, ощупывает живот, определяет размер печени. Обследование позволяет своевременно выявить наличие осложнений. В большинстве случаев в других исследованиях нет необходимости.

1.Общий анализ крови. Результат может быть в пределах нормы или свидетельствовать о воспалении – повышение СОЭ. Возможно увеличение уровня моноцитов и появление плазматических клеток.
2.Общийанализ мочи. Моча без изменений. Появление белка, эритроцитов и лейкоцитов свидетельствуют об осложнении со стороны почек.
3.Вирусоскопический метод:

  • Содержимое везикул окрашивают методом серебрения и изучают под микроскопом.
  • Выявление антигена методом иммунофлюоресценции. Материал для исследования – содержимое пузырьков и гнойников, корочки, слизь из афт во рту.

4.Вирусологические исследования – выявления возбудителя в тканях. Длительный метод, занимающий до 2-х недель. Из-за длительности и дороговизны в настоящее время не используется.
5.Серологический метод – выявление в крови иммуноглобулинов М и G – антител к вирусу варицелла-зостер, возбудителю ветрянки. Титр антител исследуют через 7-10 дней после начала заболевания. Повторное исследование проводят через 2-3 недели. Если количество антител возросло в 4 и более раз, это подтверждает диагноз «ветряная оспа».

Читайте также:  Сколько дней ветрянка протекает у взрослого

В спорных случаях серологический и вирусоскопический методы позволяют отличить ветрянку от других заболеваний, имеющих схожие симптомы: опоясывающего герпеса, инфекции, вызванной вирусом Коксаки, везикулезного риккетсиоза, полиморфной экссудативной эритемы.

Ветрянка: диагностика, лабораторные исследования (иммунологический метод, иммунофлюоресценция, иммуноферментативный анализ, ПЦР), как отличить ветряную оспу от краснухи — видео

Допускается лечение ветрянки у взрослых на дому. При этом важно строго соблюдать постельный режим, правила личной гигиены и рекомендации врача.

Показания к госпитализации при ветряной оспе:

  • развитие осложнений;
  • тяжелая форма течения болезни;
  • невозможность изолировать больного.
Группа препаратов Механизм лечебного действия Представители Способ применения
Противовирусные препараты Угнетают образование ДНК, необходимых для размножения вируса ветряной оспы. Ацикловир Принимают внутрь, по 800 мг 4 раза в день в течение 7-10 суток.
Внутривенно капельно при тяжелых формах по 5-10 мг/кг каждые 8 часов. Продолжительность лечения 5-10 дней.
Фамцикловир По 500 мг внутрь 3 раза в день. Длительность приема 7-10 суток.
Валацикловир По 1 г внутрь 3 раза в день в течение 7-10 суток.
Антигистаминные препараты Н1-блокаторы уменьшают развитие аллергических реакций и проницаемость сосудов. Оказывают противозудное, успокаивающее и снотворное действие. Тавегил По 1 таблетке утром и вечером. При сильном зуде доза может быть увеличена до 4-х таблеток в сутки.
Хлоропирамин
(Супрастин)
По 1 таблетке (25 мг) 3-4 раза в сутки.
Принимают до образования корочек на всех высыпаниях.
Жаропонижающие средства Применяют при температуре свыше 38,5°С. Препараты нормализуют температуру и уменьшают воспалительный процесс. Панадол Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день после еды.
Ибупрофен Внутрь по 400-600 мг 3-4 раза в день. Принимают после еды с достаточным количеством жидкости.
Антибиотики широкого спектра действия Назначают при гнойных осложнениях и образованиях пустул. Останавливают бактериальную инфекцию и предотвращают появление оспин. Оксациллин Инъекционно внутримышечно по 1,0 г 4-6 раз в день 7 дней.
Цефазолин Внутримышечно по 1,0 г 3 раза в день. Курс 7-10 дней.
Дезинтоксикационные средства Растворы для внутривенного введения. Снижают концентрацию вирусных токсинов, способствуют их выведению, улучшают циркуляцию крови. Назначаются при тяжелых формах. 5% раствор глюкозы Внутривенно капельно по 1000-1500 мл в сутки.
Реополиглюкин Внутривенно капельно по 1000 мл в сутки.
Специфический иммуноглобулин против вируса Varicella Zoster Иммуноглобулины к вирусу Varicella Zoster, выделенные из сыворотки крови переболевшего человека. Антитела связывают возбудитель болезни, облегчая ее течение и ускоряя выздоровление. Зостевир Вводят внутримышечно 1 раз в день. Дозировка препарата 1,5-3 мл рассчитывается исходя из характера поражений.

Самолечение при ветрянке недопустимо! Все лекарственные средства назначает врач.

Народные средства для лечения ветрянки не воздействуют на вирус. Они стимулируют иммунитет, повышают тонус организма и способствуют выведению токсинов. Ванны с добавлением лекарственных трав подсушивают высыпания и уменьшают зуд.

Средства для внутреннего применения:

  • Сбор 1: плоды малины, анис, липовый цвет, кора ивы. Все ингредиенты измельчают и смешивают в равных пропорциях. 2 ст. л. ложки сбора заливают 0,5 литра горячей воды. Дают настояться в течение 30 мин. Принимают небольшими порциями в течение дня.
  • Сбор 2: череда, календула, цветки ромашки. Смешивают в равных пропорциях. 6 ложек сбора заливают литром воды. Доводят до кипения, настаивают 30 минут. Принимают по 100 мл 4-5 раз в день.
  • Раствор мумие. 10 г мумие растворяют в 100 мл воды комнатной температуры. Принимают утром, перед завтраком. Средство укрепляет иммунитет, стимулирует регенерацию кожи и оказывает антибактериальное действие.

Ванны:

  • Цветки ромашки. 100 г цветков заливают 3-мя литрами воды, через 15 минут доводят до кипения, затем дают настояться 30 минут. Добавляют в воду для ванны. По желанию можно добавить 5-10 капель масла чайного дерева. Такая ванна избавляет от зуда, уменьшает вероятность гнойного воспаления кожи, успокаивает нервную систему.
  • Отвар овса. 1 кг овса проваривают в 5-ти литрах воды в течение 30 мин. Такую ванну принимают для уменьшения зуда на ночь или каждые 4 часа. Каждый раз требуется готовить свежий отвар.

Ветряная оспа сопровождается высокой температурой и отравлением вирусными токсинами. У больных увеличивается затраты энергии и распад белка, угнетается функция пищеварительных желез и органов ЖКТ. Диета при ветрянке учитывает эти изменения и обеспечивает достаточное поступление энергетических веществ, воды и витаминов.

Питание больных должно быть разнообразным по составу. Пища дается в протертом и полужидком виде, особенно при поражении слизистой оболочки рта и глотки.

При ветрянке рекомендованы:

  • слабые мясные и рыбные бульоны;
  • котлеты и тефтели на пару;
  • слизистые протертые супы;
  • пюре или икра из овощей;
  • кефир, йогурт и другие кисломолочные продукты;
  • творог со сметаной, творожное суфле;
  • взбитое яйцо или омлет на пару;
  • не жесткие ягоды и фрукты, муссы, пюре и соки из них;
  • соки с мякотью, некрепкий чай с лимоном или молоком, отвар шиповника.

После того, как восстановится слизистая ротовой полости и нормализуется температура, можно вернуться к обычному питанию.

До выздоровления необходимо соблюдать питьевой режим, особенно больным, принимающим ацикловир и другие противовирусные препараты. Воду можно пить в чистом виде или в виде компотов из сухофруктов и чая.

Частота развития осложнений ветрянки у взрослых в несколько раз выше, чем у детей. Последствия обнаруживаются у 30% больных и требуют применения антибиотиков.

  • Бактериальная суперинфекция кожи, вызванная стрептококками и стафилококками – наиболее частое осложнение. На месте везикул формируются многочисленные фурункулы, абсцессы и флегмоны. Больные нуждаются в хирургическом лечении.
  • Ветряночная пневмония – воспаление легких, вызванное вирусным поражением легочной ткани и формированием бактериальных инфильтратов. Развивается в 20-30% случаев. Характеризуется повышением температуры, кашлем, одышкой, болью в груди.
  • Поражение внутренних органов. Вирус размножается в клетках внутренних органов: селезенки, поджелудочной железы, печени, легких, сердца. Характерно поражение сразу нескольких органов. На 3-5-й день болезни состояние больного значительно ухудшается, возникают сильные боли в животе. Летальность до 15%.
  • Поражения центральной нервной системы. Проявляется через 21 день после начала болезни. Характеризуется поражением мозжечка, что проявляется нарушением равновесия, которое особенно заметно при смене положения тела, дрожанием конечностей, нистагмом (неконтролируемыми движениями глазных яблок). Также характерен энцефалит диффузного характера, неврологические последствия которого сохраняются длительное время. Проявления – головная боль, спутанность сознания и психические нарушения, тошнота, рвота, эпилептические припадки.
  • Гепатит. Поражение печени – редкое осложнение ветрянки. Преимущественно развивается у больных с иммунодефицитом. Имеет высокую летальность.

  • Люди, которые готовятся к трансплантации органов.
  • Склонные к тяжелому течению ветряной оспы – геморрагические болезни, снижение иммунитета, возраст старше 50 лет.
  • Пациенты из группы высокого риска заболевания. К ним относят:
    • больных лейкозом;
    • получающих иммуносупрессивную терапию (включая глюкокортикостероиды);
    • пациентов со злокачественными опухолями;
    • людей с тяжелыми хроническими патологиями – бронхиальная астма, коллагенозы, аутоиммунные заболевания, хроническая почечная недостаточность.
  • Люди, которые находятся в близком контакте с пациентами из группы высокого риска заболевания – родственники, члены семьи.
  • Медицинский персонал, особенно работающий в инфекционных отделениях.
  • Работники дошкольных учебных заведений.
  • Военнослужащие.

Вакцинация живыми вакцинами противопоказана:

  • беременным;
  • онкологическим больным;
  • людям, страдающим СПИДом и первичными иммунодефицитными состояниями;
  • получающим иммуноподавляющую терапию;
  • при гиперчувствительности к компонентам вакцины и неомицину.

Для прививок от ветрянки взрослым используют специфический иммуноглобулин и живую вакцину.

Активная иммунизация против ветряной оспы – введение вакцины на основе живого ослабленного вируса Varicella Zoster. Обработанный специальным образом возбудитель вызывает легкую бессимптомную форму ветрянки. После этого происходит выработка специфических иммуноглобулинов, которые остаются в крови, обеспечивая длительный иммунитет.

  • Окавакс – вакцина против ветрянки японского производства. Вводят однократно подкожно в дельтовидную мышцу. Препарат разрешен детям с 12-ти месячного возраста и взрослым. Подходит для экстренной профилактики в первые 72 часа после контакта с больным.
  • Варилрикс – вакцина бельгийского производства. Препарат вводят подкожно в дельтовидную мышцу. Взрослым вакцину вводят 2-кратно: первую дозу в назначенный день, а вторую через 4-6 недель. Разрешен взрослым и детям с 9-месячного возраста. Подходит для экстренной профилактики в течение первых 96 часов после контакта.

Пассивная иммунизация против ветряной оспы – введение донорских антител против возбудителя ветрянки. Их получают с плазмы крови реконвалесцента (переболевшего ветрянкой). Антитела (IgG) нейтрализуют вирус, который уже присутствует в организме. Препарат не содержит самого вируса и не обеспечивает длительный иммунитет, в отличие от живых вакцин.

  • Зостевир – препарат, содержащий иммуноглобулин против вируса ветряной оспы. Иммуноглобулин против вируса Varicella Zoster может использоваться для лечения и экстренной профилактики после контакта с больным. Разрешен для применения с первого дня жизни, а также беременным женщинам и кормящим матерям.

Определить наличие иммунитета к ветряной оспе помогает анализ крови на обнаружение антител к вирусу Варицелла-Зостер. Результата придется ожидать 6 дней. Положительный результат анализа говорит о том, что у человека уже есть иммунитет против ветряной оспы, и он не нуждается в прививке.

Повторная ветрянка у взрослых возможна, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Как правило, повторное заболевание протекает в более легкой форме.

Повторная ветрянка возникает у некоторых категорий:

  • У людей с ослабленным иммунитетом. Такое состояние может возникнуть при длительном приеме антибиотиков, кортикостероидов, иммунодепрессантов;
  • Прошедших курсы химиотерапии;
  • Перенесших тяжелые эмоциональные потрясения;
  • У людей с заболеваниями органов пищеварения и глубокими нарушениями питания.

Иногда повторной ветрянкой у взрослых называют опоясывающий лишай. Это заболевание вызывается вирусом, который остался в спинномозговых узлах после первого заражения ветряной оспой.

В редких случаях возможна ветрянка без температуры. Это так называемая стертая или абортивная форма.

Симптомы стертой формы:

  • Легкое недомогание – слабость, снижение аппетита;
  • Единичные элементы сыпи – несколько красных пятен и узелков, которые обычно не превращаются в пузырьки.

Причины ветрянки без температуры:

  • Ослабленный иммунитет. Вирусы и продукты их распада не вызывают адекватный иммунный ответ.
  • Ветрянка, перенесенная в раннем возрасте (до года). В таком случае ветрянка у взрослого человека считается повторной. В его крови присутствует незначительное количество антител, которые не дают вирусу активно размножаться и вызвать лихорадку.
  • Прием препаратов, снижающих температуру. При первых симптомах ухудшения состояния многие занимаются самолечением и принимают препараты, содержащие парацетамол. Таким образом, они сбивают температуру, и картина болезни искажается.

Длительность неосложненной ветрянки у взрослых 9 дней с момента появления первых признаков. После этого врач может закрыть больничный лист.

На практике у 90% больных болезнь длится 10-14 дней:

  • продромальный период (без сыпи) – 2-3 дня;
  • период появления новых высыпаний – 3-4 дня;
  • период образования корочек – 5 дней (с момента появления последних высыпаний).

Только после того, как последняя везикула покрылась корочкой, больной считается не заразным. Кожа полностью очистится от корочек через 2-4 недели.

При неосложненном течении болезни шрамы после ветрянки не остаются. Вирус ветряной оспы поражает только верхние слои эпидермиса, и ростковый слой, отвечающий за восстановление кожи, остается не поврежденным.

Шрамы появляются, когда в пузырек попадают бактерии и развивается гнойное воспаление. В этом случае происходит расплавление глубоких слоев кожи. После отпадания корочки под ней обнаруживается углубление с неровными краями – оспина. В дальнейшем «ямка» остается, но выравнивается по цвету с окружающей кожей.

Как предотвратить появление шрамов после ветрянки?

  • Соблюдение правил гигиены – регулярная смена белья, душ;
  • Обработка сыпи антисептиками – зеленкой, фукорцином;
  • Назначение антибиотиков широкого спектра при появлении первых пустул.

Что делать, если появились шрамы после ветрянки?

  • Мази и гели для лечения рубцов. 2-3 раза в сутки втирают в рубец небольшое количество геля. При застарелых шрамах гель наносят под повязку на ночь. Курс лечения может занять от 1-го месяца до года. Для лечения используются:
    • Контрактубекс;
    • Альдара;
    • Дерматикс;
    • Келофибраза;
    • Скаргуард.
  • Введение под кожу коллагена. Вещество заполняет дефект кожи и стимулирует образование соединительных волокон.
  • Химическийпилингс использованием фенола. Под воздействием агрессивных химических веществ удаляется ороговевший слой эпидермиса и дермы. После восстановления эпидермиса (занимает до 2-х недель) кожа приобретает гладкость.
  • Лазерная шлифовка кожи. Сфокусированный лазерный луч проникает в поверхностные слои дермы и нагревает их, выпаривая воду. После регенерации клеток кожи ее поверхность выравнивается. Внимание: лечение углекислотным лазером может вызвать появление гипертрофического келоидного рубца, возвышающегося над кожей. Поэтому используется эрбиевый или карбондиоксидный лазер.
  • Микродермабразия – механическая шлифовка кожи частицами твердого вещества (алмаза). В результате микротравм активизируется выработка коллагена. Процедура позволяет выровнять рельеф кожи и сделать рубцы менее заметными.

Автор: Исаева А.Д. Практикующий врач 2-й категории

источник