Иммунитет у грудных детей ветрянка

Ветрянка считается нелегким детским заболеванием, однако при правильном лечении легко переносится детьми любого возраста. Ветрянка у детей до года, имеет свои особенности протекания, так как ребенок в этот период своей жизни еще имеет хорошую защиту — наличие маминых антител в организме. Это касается периода с рождения до трех месяцев. При позднем заражении и отсутствии материнских антител эта болезнь может иметь для ребенка ряд последствий, которые могут отразиться на работе внутренних органов — сердца, легких, почек и суставов. Более тяжелая форма протекания болезни у новорожденного может стать причиной поражения нервной системы.

Если беременная женщина не имеет стойкого иммунитета против ветряной оспы, то это может стать проблемой для грудничка, грозящей появлению такого заболевания, как врожденная ветрянка.

Ветрянка у грудных детей вызывается вирусом герпеса. Если данное заболевание не отягощено хроническими болезнями, оно достаточно легко переносится. Как правило, течение ветрянки у данной группы детей протекает нормально, при условии наличия выработанных матерью антител против вируса. Если этого не произошло, иммунная система малыша очень слаба и может не просто заразиться, но и не справиться с болезнью. В лучшем случае она перейдет в тяжелую, но излечимую форму, в худшем — приведет к смерти новорожденного, особенно до месячного возраста.

Особо опасно заражение беременной женщины в первые три месяца беременности.

Если ветрянка у новорожденных детей протекает в легкой форме, благодаря маминым антителам, то ей характерны следующие признаки:

• высыпания на теле в виде прыщиков;
• повышение температуры;
• вялое капризное состояние ребенка;
• потеря аппетита;
• нарушение сна.

Грудные дети имеют похожие высыпания, что и дети старшего возраста, но процесс их появления немного отличается. Сначала у малыша появляются красные пятнышки, которые превращаются уже потом в пузырьки. Каждая волна высыпаний сопровождается повышением температуры. Высыпания могут появляться на слизистых оболочках.

Процесс заживления сыпи проходит без осложнений, высохшие корочки самостоятельно отпадают, без оставления следов и рубцов. Как правило, данную форму болезни не лечат. Крепкий сон, материнское молоко и постоянное смазывание прыщиков зеленкой — главные условия для выздоровления.

Если ветрянка у грудничка протекает в тяжелой форме, то появляются более серьезные симптомы — у малыша повышается температура тела вплоть до 40 0 С, он отказывается от еды. Характерна сыпь по всему телу, которая усугубляется жаром тела. В области гортани может наблюдаться признак удушья. При таких проявлениях болезни обязательно прибегают к помощи врачей, которые назначают медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Груднички, которые болеют ветрянкой до года без осложнений, в будущем не страдают данным недугом, так как у них вырабатывается стойкий иммунитет против вируса. Но бывают очень редкие случаи рецидива данной болезни у годовалого ребенка.

Лечение малышей до года проходит при нормальном течении заболевания с помощью классических медикаментозных методов.

При наблюдении сильного зуда малышам можно давать успокоительные средства, а при отсутствии сна — легкое снотворное на природной основе.

Грудному ребенку для этой цели дают отвар корней валерианы по 1 чайной ложке три раза в день. Некоторые родители настойку валерианы, для улучшения сна малыша, капают на подушку или постель.

При назначении антигистаминных препаратов для новорожденных, врачи руководствуются их безопасностью. Из антигистаминных средств хорошо подойдут такие препараты как «Фенистил» в каплях и «Супрастин», а также, мази на природной основе. Хорошо зарекомендовал себя гель «Фенистил», которым смазывают детские прыщики 2 раза в день. Препарат можно использовать только по назначению врача.

Наиболее безопасным и эффективным для местного лечения зуда у ребенка признан лосьон «Каламин». Он обладает не только противозудным свойством, но и подсушивает, успокаивает и охлаждает воспаленные участки тела. Также в его состав входят антисептические средства, предупреждающие присоединение инфекционных бактерий. Препарат нужно хорошо протестировать до полного применения, намазав один прыщик и оставив на 20 минут. Если нет покраснения и аллергических реакций — можно использовать.

Большой популярностью пользуется антигерпетическая группа препаратов на основе «Ацикловира». Данные препараты помогают победить сам вирус, который провоцирует появление такого заболевания, как ветряная оспа. Несмотря на сложность в структуре, данная группа может применяться по отношению к детям до года, но только после консультации с врачом.

Особое внимание при уходе за больным ребенком уделяется условиям, в которых он находится. Основными из них являются — постельный режим, постоянное проветривание помещения, где спит малыш, обильное питье и легкое питание.

Ребенок до годовалого возраста при заражении ветрянкой и неправильном лечебном подходе, может иметь ряд осложнений. Например, эстетического характера — на коже, которую постоянно расчесывали, могут остаться рубцы или шрамы.

Нежелательным является попадание в разодранные ранки инфекции, которая может усугубить течение болезни и очень навредить здоровью ребенка.

Особо опасным осложнением является поражение головного мозга — ветряным энцефалитом, а также острой печеночной энцефалопатией, которая возникает при неправильном лечении, когда грудничок вместе с другими лекарствами получает аспирин и ацетилсодержащие препараты. Родители должны запомнить на всю жизнь, что аспирин при лечении ветрянки — это смертельно опасное сочетание.

Нередким осложнением, которое могут получить грудные дети в результате перенесенной ветрянки, является воспаление легких. Это касается детей, чей иммунитет очень ослаблен.

Одним из самых распространенных способов защиты малыша до года от вируса ветрянки является своевременная и эффективная профилактика болезни. Начинать молодой маме профилактику необходимо с самой себя. Еще до начала планирования беременности она должна провести необходимые исследования своего организма на предмет противовирусных антител.

При наступлении беременности будущая мама должна избегать контакта с инфицированными людьми, чтобы не заболеть ветрянкой и не заразить малыша еще в утробе. Так как заражение болезнью происходит за 1-2 дня до проявления общих признаков болезни, опасность обнаружить сложно. Поэтому, чтобы себя обезопасить, беременной женщине в период вынашивания ребенка, лучше сократить контакты с посторонними людьми до минимума.

Постель, в которой спят грудные дети, должна меняться ежедневно.

Более того, ее нужно стирать отдельно, желательно кипятить. Ногти у малыша нужно стричь каждый день, чтобы при чесании прыщиков он не занес инфекцию.

Ветрянка у младенцев допускает купание в специальных лекарственных отварах чистотела, ромашки, зверобоя. Нельзя тереть кожу малыша во время купания, это может вызвать еще большее раздражение.

Прогулки при ветрянке должны быть регулярными, но только при условии изоляции от других малышей.

Если ребенок находится на естественном кормлении материнским молоком, маме необходимо заботиться о правильном витаминизированном питании, которое будет способствовать укреплению иммунной системы ребенка. Употребление алкоголя, курение должно быть исключено не только самой мамой, но и людьми, которые окружают малыша.

Много дискуссий по поводу применения специальной противовирусной вакцины можно наблюдать среди широкого круга медиков. Большинство из них склоняются к тому, что это необходимо. Поэтому, более разумно будет прививать малышу защиту от ветрянки при помощи вакцины. Это безопасное и безболезненное средство.

Как вариант для борьбы с вирусом-возбудителем ветрянки в питание рекомендуется включать чернику — в виде ягод и сока. Вещества, которые входят в состав черники способствуют ослаблению герпесвируса.

источник

Считается, что ветрянка – детское заболевание. И действительно, болеют им преимущественно дошкольники в возрасте от двух до шести лет. Большинство из них переносит ветряную оспу в легкой форме и получает стойкий иммунитет к вирусу на всю жизнь. Но как быть, если в доме, кроме дошкольника, проживает еще и младенец? Может ли новорожденный ребенок заболеть ветрянкой? Об этом и о том, что делать в случае его заражения вирусом, расскажем в нашей статье.

Ветряная оспа представляет собой острое вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Его возбудителем является герпесвирус Varicella Zoster, обладающий чрезвычайно высокой летучестью. Вероятность заражения при контакте с больным человеком составляет практически 100 %. Взрослые люди заболевают вирусом очень редко, поскольку чаще всего переносят его в детском возрасте.

В некоторых источниках можно встретить информацию, что новорожденных и грудных детей (на фото) ветрянкой заразить нельзя, пока они находятся на естественном вскармливании и им не исполнилось 6 месяцев. На самом деле это ошибочное утверждение. Вероятность заражения остается достаточно высокой в любом возрасте, даже несмотря на то, что сразу после рождения ребенка защищают от вирусов иммунные клетки матери. Но если сама женщина ранее болела ветрянкой, то с грудным молоком малыш получит и антитела, которые будут служить для него надежной защитой. А если кроха все-таки подхватит вирус, то существует высокая вероятность, что заболевание он перенесет в самой легкой форме.

Ветряная основа передается через воздух при чихании, кашле и даже при разговоре больного человека со здоровым. Особенно быстро вирус распространяется в закрытых помещениях с большим скоплением людей, например, в детских садах. А уже оттуда старший брат или сестра могут принести его домой. Во внешних же условиях, на свежем воздухе вирус погибает примерно через 10 минут.

Причины заражения ветрянкой новорожденных и грудных детей могут быть вызваны следующими обстоятельствами:

1. При контакте с больным, неважно взрослый это будет или ребенок.
2. В случае заражения вирусом беременной женщины, если это произошло накануне родов. Врожденной называют ветрянку, при которой высыпания у ребенка появляются до 11 дня жизни. Именно такое заболевание чаще всего протекает в самой тяжелой форме и чревато осложнениями.

Коварство ветрянки состоит в том, что первые симптомы заболевания проявляются уже после того, как ребенок стал опасен для окружающих здоровых детей. Таким образом, заразным малыш становится уже за 2 дня до появления на его коже характерных высыпаний. Инкубационный период заболевания составляет 21 день. Но это вовсе не означает, что все это время ребенок будет оставаться заразным для окружающих. Достаточно ограничить общение ребенка с другими детьми на протяжении 7 дней с момента появления на коже последнего пузырька.

Инкубационный период можно условно разделить на следующие периоды:

1. Появление вируса в организме и его адаптация.
2. Размножение клеток и попадание Varicella Zoster в кровь.
3. Появление видимых симптомов заболевания на коже.

В течение периода, когда больной остается заразным для окружающих, уход за ним необходимо осуществлять лицам, уже имеющим иммунитет. В противном случае новые заражения неизбежны.

Заболевание чаще всего поражает детей в возрасте 2-6 лет. Но и ситуации, когда грудной ребенок заболел ветрянкой, в последнее время далеко не редкость. Родители могут распознать заболевание по следующим характерным симптомам:

1. Высыпания на коже. Появление сыпи начинается с головы, и в течение суток она распространяется по всему телу. Сначала родители могут заметить, что на теле ребенка появились красные точки, напоминающие потничку. Но вскоре они начинают наполняться мутной жидкостью, превращаясь в пузырьки. Они распространяются по всему телу, появляются на слизистых рта, носа, половых органов. Высыпания могут продолжаться в течение 4-5 дней, после чего пузырьки начинают подсыхать, образуются корочки и ребенок перестает быть заразным для других детей.
2. Зуд. При ветрянке все тело начинает сильно чесаться. У грудных детей зуд вызывает повышенное беспокойство, плач, истерики, отказ от еды и сна. Но расчесывать пузырьки и вскрывать их категорически не рекомендуется, поскольку образовавшиеся шрамы останутся на всю жизнь.
3. Повышение температуры тела. Практически у всех детей показатели термометра во время ветрянки колеблются в пределах 37-39°. Очень редко заболевание протекает без повышения температуры. Жар может возникать одновременно с высыпаниями или за 1 день до их появления.

Многие родители буквально мечтают о том, чтобы их ребенок переболел ветрянкой в детстве. Они водят его в гости к болеющим детям, создавая все условия для заражения. Только вот в случае с грудничками делать этого категорически не рекомендуется. У детей до года все заболевания протекают с повышенным риском, и какой будет реакция неокрепшего организма, никто не может сказать заранее.

Ветрянка у грудных детей протекает в легкой или тяжелой форме. Если у матери имеется иммунитет к вирусу и малыш находится на грудном вскармливании, то вероятность того, что он перенесет заболевание легко, достаточно высока.

Для новорожденных малышей на искусственном вскармливании ветрянка чревата осложнениями. Повышение температуры тела у них может достигать 40° с явно выраженными признаками интоксикации. В то же время распространение сыпи на слизистые оболочки может привести к отеку гортани, вирусной пневмонии, энцефалиту, мозжечковым изменениям. К счастью, такие осложнения случаются редко.

Общие терапевтические действия при этом заболевании направлены на то, чтобы снять его симптомы. Лечение включает в себя прием следующих препаратов:

1. Противовирусные. Для детей старше трех лет врач обычно назначает препараты, направленные против герпесвируса, например, «Ацикловир». Для грудничков же такое лечение является неприемлемым. Именно поэтому новорожденным врач может назначить более подходящий противовирусный препарат, такой как «Виферон» в форме свеч.
2. Для обработки сыпи. Чтобы ускорить процесс подсушивания пузырьков и образования корочки на них, их рекомендуется обрабатывать спиртосодержащими растворами. Подойдет и известная всем зеленка, и настойка календулы. Среди современных препаратов высокую эффективность имеет раствор на основе йода «Бетадин».
3. Антигистаминные. Поскольку ветрянка сопровождается зудом, его нужно снять, что позволит облегчить состояние больного. Для этой цели подойдет препарат «Фенистил» в форме капель.
4. Жаропонижающие. Если новорожденный ребенок заболел ветрянкой, которая сопровождается повышением температуры, ему назначаются препараты на основе парацетамола иди ибупрофена, например, «Панадол» или «Нурофен».

Диагностировать ветряную оспу должен врач, вызванный на дом, а не мама, бабушка или соседка. Если высыпаний немного, повышение температуры незначительное, а признаков общей интоксикации не наблюдается, терапия проводится в домашних условиях. Ветрянка у грудных детей, протекающая в тяжелой форме, всегда требует госпитализации в стационар и лечения под постоянным наблюдением врачей.

Новорожденный малы, впрочем, как и ребенок постарше, всегда испытывает дискомфорт от зудящей сыпи. В это время он обычно мало спит, становится капризным, раздражительным, плаксивым, у него пропадает аппетит и ухудшается самочувствие.

Представители советской школы медицины категоричны в вопросе о том, можно ли ребенку принимать ванну во время активной стадии заболевания. Они не допускают какие-либо водные процедуры, если на теле имеются высыпания. Врачи объясняют это тем, что после намокания корочки очень легко повредить, что в дальнейшем приведет к образованию шрамов. К тому же купание сведет на нет все процедуры по подсушиванию пузырьков спиртовыми растворами.

Современная медицина не столь категорична в этом же вопросе. Купать ребенка во время ветрянки можно, если у него нет температуры, но без использования каких-либо моющих средств и мыла. После водных процедур кожу аккуратно промакивают полотенцем, после чего пузырьки снова обрабатывают растворами. Купание способствует снятию зуда и улучшению самочувствия.

Во время болезни родители должны обеспечить выполнение следующих действий:

1. Ребенок должен соблюдать постельный режим, особенно в том случае, если у него повышена температура.
2. Не заставлять малыша есть насильно. Лучшей пищей для новорожденных и грудных детей при ветрянке является материнское молоко (если они находятся на естественном вскармливании).
3. Ежедневно производить смену одежды и постельного белья, после стирки обязательно проглаживать их.
4. Своевременно подстригать ногти ребенку, чтобы снизить риск расчесывания пузырьков и их инфицирования.
5. Повременить с прогулками, пока с момента появления последнего прыщика не пройдет 7 дней.
6. Регулярно проводить влажную уборку и проветривать помещение, где спит ребенок.

Известный педиатр, который пользуется авторитетом у современных мам, говорит о том, что ветряная оспа у детей младше 6 месяцев встречается крайне редко, но протекает в тяжелой форме. Особенно тяжело переносят заражение вирусом новорожденные, мама которых заболела ветрянкой за 5 дней до родов или сразу же после них.

Среди симптомов ветрянки у новорожденных и грудных детей Комаровский, помимо тех, что были представлены выше, называет интоксикацию. Ребенок становится вялым, отказывается от еды. Для лечения заболевания доктор рекомендует обрабатывать пузырьки, назначенными участковым врачом средствами, давать антигистаминные препараты, купать ребенка в воде с добавлением соды, избегать перегрева и обеспечить соблюдение питьевого режима.

У многих родителей это заболевание ассоциируется исключительно с ребенком, кожа которого покрыта зелеными точками. И действительно, еще 20 лет тому назад ветрянку у детей (новорожденных и не только) лечили исключительно зеленкой. Сегодня в этом нет острой необходимости. Пузырьки с жидкостью внутри и без дополнительной обработки рано или поздно покроются корочкой, которая со временем отпадет.

Но некоторый смысл в обработке сыпи зеленкой все-таки есть. Если смазывать пузырьки зеленым раствором, то можно будет легко заметить, когда высыпания прекратились. А значит с момента появления последнего прыщика нужно будет отсчитать 7 дней, и спокойно идти гулять на улицу, потому что ребенок больше не будет заразен.

Ребенку действительно можно сделать прививку от ветрянки, но только тогда, когда ему исполнится 1 год. Поэтому полностью защитить от этого заболевания грудничков и новорожденных не получится. Вероятность заражения для них достаточно высока, особенно если в доме имеется старший ребенок, посещающий детский сад.

Одной из самых тяжелых форм ветрянки является врожденная. Именно поэтому врачи рекомендуют женщинам, которые не перенесли это заболевание в детском возрасте, пройти вакцинацию на этапе планирования беременности. Это позволит в какой-то степени защитить от ветрянки новорожденных и грудных детей.

Стоит отметить, что вакцинация не может на 100 % гарантировать, что ребенок не заразиться этим вирусом. Вот только заболевание он перенесет в очень легкой форме.

источник

С такой детской инфекцией, как ветряная оспа, сталкивается в своей жизни практически каждый человек. Зачастую эту болезнь диагностируют в возрасте старше двух лет, но иногда ветрянка бывает и у грудничков.

Опасна ли эта инфекционная болезнь для деток младше года, болеют ли ветрянкой новорожденные дети и что делать родителям, если у крохи в столь раннем возрасте началась ветряная оспа?

Если мама переболела ветрянкой до беременности, первые 6 месяцев малютка защищен от возбудителя этой инфекции благодаря полученным от матери антителам во время вынашивания и при грудном вскармливании.

Заражение грудного малыша вирусом Varicella Zoster, вызывающим у человека ветрянку, возможно такими путями:

• Внутриутробно от мамы, которая не болела ветряной оспой до беременности и заразилась вирусом в период вынашивания. Особенно опасно, если заражение происходит в первые 12 недель беременности, так как вирус Varicella Zoster в этом случае провоцирует развитие у плода серьезных патологий. Когда возбудитель попадает к малышу в последние дни беременности (за 5 дней до родов), он становится причиной врожденной ветрянки. Если же заражение происходит позже 12 недели, а болезнь у женщины начинается раньше, чем неделю до родов, кроха успевает получить от болеющей мамы достаточно антител, поэтому ветрянка может никак не проявиться.
• Воздушно-капельным путем от болеющего ветрянкой ребенка или взрослого. Обычно такое заражение происходит в возрасте старше 6 месяцев, когда защита материнскими антителами исчезает, и кроха становится восприимчивым к вирусу Varicella Zoster. Если он будет в одном помещении с больным ветрянкой, например, если инфекция выявлена у старшего братика или посещающей детский сад сестры, то риск заражения очень высокий.

Известно, что инкубационный период при ветряной оспе составляет в среднем 10-21 день. При этом чаще всего у деток от 6 месяцев до года этот период, в течение которого вирус развивается в организме крохи и никак себя не проявляет, укорачивается до 7 дней.

Первыми симптомами ветряной оспы у грудничка являются ухудшение аппетита и сна, беспокойное поведение, слабость. Вскоре у младенца повышается температура тела (иногда лишь до 37-38 градусов, но у многих карапузов бывает и более высокая температура) и возникает сыпь. Высыпания появляются сначала на туловище, затем на голове и на конечностях.

Элементы сыпи постепенно меняют форму – сначала они выглядят, как пятна, затем становятся похожими на укусы комаров (папулами) и очень быстро преобразуются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Вскоре такие пузырьки подсыхают, и на их поверхности появляются корочки.

В то время как одни пузырьки подсохли, рядом на чистой коже появляются новые пятнышки, которые тоже превращаются в везикулы. Если не расчесывать эту сыпь, в течение нескольких недель корочки отпадают, не оставляя каких-либо следов.

Течение ветрянки в возрасте до года бывает как легким, так и тяжелым. Если младенец переносит инфекцию легко, его общее состояние меняется незначительно, а сыпь бывает представлена лишь единичными элементами. Однако из-за незрелого иммунитета у малюток до года тяжелые формы ветрянки – не редкость.

У новорожденных, заразившихся от мамы непосредственно перед родами, болезнь также протекает очень тяжело. В таком случае у крохи очень высокая температура, много пузырьков и возможны осложнения (энцефалит, пневмония, гепатит и другие).

• Если болезнь протекает легко, ее лечат в грудном возрасте только симптоматически и в домашних условиях. Тяжелое течение требует госпитализации и назначения противовирусных средств.
• Чтобы снизить температуру, младенцам дают парацетамол или ибупрофен, уточнив дозировку у педиатра.
• Для обработки пузырьков можно пользоваться бриллиантовым зеленым, лосьоном Каламин или суспензией Циндол на основе оксида цинка. При сильном зуде на кожу младенцу старше месяца можно наносить гель Фенистил.
• Если пузырьки появились у грудничка во рту, на половых органах или на других слизистых оболочках, их можно промывать травяным настоем (например, ромашковым) или раствором фурациллина. Образовавшиеся на слизистых ранки можно обработать облепиховым маслом, а если они сильно беспокоят малыша, то смазать одним из обезболивающих гелей, применяющихся при прорезывании зубов.
• Важно предотвратить расчесывание везикул, поэтому грудничку с ветрянкой надевают рукавички, а если зуд очень выраженный, обращаются к врачу для подбора антигистаминного средства.
• Купать младенца с ветрянкой не запрещено, так как гигиенические процедуры помогают уменьшить зуд. При этом ванна не рекомендуется в период высокой температуры. Если же самочувствие карапуза нормализовалось, избегать купания не нужно. Однако при водных процедурах следует соблюдать некоторые рекомендации – не перегревать воду, не использовать моющие средства и мочалку, не тереть после купания полотенцем.
• Если течение ветрянки у грудничка тяжелое, врач назначает противовирусные средства, например, Ацикловир – препарат, который воздействует на вирус Varicella Zoster, блокируя его размножение в детском организме. Такое лекарство в очень тяжелых случаях вводят малютке внутривенно, а также наносят на везикулы в форме мази.
• В случае, когда мама заболела ветряной оспой за пять дней до родов или позже, новорожденному сразу после рождения вводят иммуноглобулин, помогающий уничтожить вирус Varicella Zoster. Также таким малышам обязательно вводят Ацикловир.

Если будущая мама никогда не болела ветряной оспой и задумывается о том, как защитить от ветрянки и себя в период вынашивания, и кроху в животике, лучшим вариантом будет вакцинация. Сделать прививку от ветрянки рекомендуют минимум за 3 месяца до планируемой беременности. А так как вакцину против ветрянки во взрослом возрасте вводят дважды с промежутком 6-10 недель, то обратиться для прививки в поликлинику следует еще раньше.

Деток старше шести месяцев можно защитить от заражения от старшего ребенка в семье посредством изоляции заболевшего малыша в период наибольшей заразности и частой влажной уборкой в квартире (вирус весьма нестоек вне тела человека).

Но, так как ребенок с ветрянкой становится заразным, когда никаких клинических проявлений болезни еще нет (в последний день инкубационного периода), в полной мере защитить грудничка от ветряной оспы в ситуации, когда старший ребенок «принес» ее из сада или школы, не получится.

источник

Опасность ветрянки для новорожденных детей и грудничков до года, причины и симптомы, диагностика и лечение

Многие знают, что ветряной оспой лучше переболеть в детском возрасте, чем будучи взрослым, поскольку болезнь протекает намного легче и без осложнений. По этой причине родители маленьких детей не переживают, если их ребенок заболел. Однако это не касается грудничков, для здоровья которых ветрянка представляет серьезную угрозу, имея свои особенности течения.

Маленькие дети уязвимы к любым возбудителям заболеваний ввиду не полностью сформированного иммунитета. Несмотря на то, что ветрянка у детей до года встречается редко, заражение младенца вполне реально. Произойти это может при прямом контакте с болеющим человеком. Особенно остро проблема стоит в многодетных семьях. Однако риск заразиться есть и без контактирования с больным, т.к. вирус распространяется по воздуху.

В тех случаях, когда женщина переболела до того момента, как забеременела, вместе с грудным молоком малыш получает специальные антитела, и на протяжении 3-4 месяцев ветрянка ему не страшна.

Известны случаи врожденной ветряной оспы, которая представляет опасность и приводит к развитию осложнений. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, переносят болезнь гораздо тяжелее малышей-естественников. Первые симптомы врожденного недуга, характерные для стандартного типа патологии, проявляются примерно на 11 сутки жизни. Ситуация усугубляется рвотным рефлексом и судорогами. Инфицированию подвержены центральная нервная система и внутренние органы, что может привести к летальному исходу.

Ветрянка у грудничков — редкое явление. Если мама кормит ребенка грудью, то шансы заражения минимальны, и даже в случае инфицирования болезнь проходит без осложнений.

Во избежание неприятных последствий нельзя заниматься самолечением. Диагностику недуга и назначение соответствующей терапии должен проводить врач, т.к. только специалист способен оценить состояние малыша. При своевременном и грамотном лечении прогноз всегда благоприятен.

Самое опасное время для грудного ребенка до года, когда возрастает риск заразиться ветрянкой — с 5-6 месяцев жизни (рекомендуем прочитать: может ли взрослый заразиться ветрянкой от ребенка?). К этому времени иммунитет, приобретенный с маминым молоком, практически исчезает. Ребенок может расчесать сыпь, которая сопровождает ветрянку, и занести инфекцию в ранки — это наиболее частое и серьезное осложнение.

Симптоматика ветрянки у новорожденных детей и грудничков:

Младенческий возраст — не лучшее время, чтобы болеть данным заболеванием. Наиболее безопасные возрастные категории — дошкольники и дети младшего школьного возраста. У них, в отличие от взрослых, недуг в большинстве случаев протекает быстро и легко, а иногда практически незаметно, не вызывая осложнений.

Возбудителем ветряной оспы является вирус герпеса. Источником инфекции являются больные люди, а также те, у кого наблюдаются герпес на губах или опоясывающий лишай. Основной путь распространения и передачи возбудителя – воздушно-капельный. Заражение происходит при прямом контакте с носителем, но это не является обязательным условием — вирус способен переноситься на большие расстояния.

По этой причине случаи заражения контактно-бытовым путем не зафиксированы, т.е. болезнь нельзя принести на руках, одежде или игрушках из детского сада..

Однако в закрытых помещениях с большим скоплением детей распространение происходит моментально. Это касается детских садов и школ. Вирус может проникнуть даже через плотно закрытые двери.

Новорожденные могут заболеть ветрянкой, когда старший брат или сестра принесут инфекцию из школы или сада. Возможна и врожденная форма заболевания. Ее причина — болезнь мамы на последних месяцах беременности.

С момента попадания возбудителя ветрянки в организм до возникновения первых характерных признаков болезни может пройти от 1 до 3 недель. Чаще всего ребенок или взрослый заболевает примерно через 21 день после контакта с зараженным человеком. У грудничков месячного возраста, особенно новорожденных, этот период протекает быстрее, и первые симптомы могут наблюдаться уже на 7-е сутки.

1. Первая стадия. Происходит адаптация вируса к условиям новый среды, в которую он попал.
2. Вторая стадия. Патогенные клетки начинают размножаться, что является толчком к началу выработки антител в крови. Это сопровождается вялостью, потерей аппетита, нарушениями сна, чрезмерной плаксивостью.
3. Третья стадия. Характеризуется резким скачком температурных показателей и появлением специфических пятен. На фото показано, как выглядит сыпь при ветряной оспе.

На протяжении инкубационного периода какие-либо симптомы и признаки болезни отсутствуют. Это составляет основную сложность в постановке диагноза и обнаружении вируса в организме.

Разновидности ветряной оспы у новорожденных и грудничков до года:

1. Типичная. Стандартная симптоматика ветрянки: специфическая сыпь по телу и зуд, резкое повышение температуры, общая слабость, отказ от кормления и беспокойный сон.
2. Врожденная. Заражение передается от инфицированной беременной. Признаки появляются на 11 день. Большинство симптомов схожи с обычной ветрянкой, кожные высыпания выглядят идентично (рекомендуем прочитать: как выглядит ветрянка на начальной стадии у детей и ее фото ). Возможно присоединение рвоты и судорожных рефлексов как реакция на высокую температуру тела.
3. Атипичная. Отличительной чертой является характер сыпи. Она может быть с очень маленькими пузырьками, или, наоборот, везикулы становятся больших размеров, свыше 25 мм.

Классификация ветряной оспы также осуществляется по степени выраженности проявлений. Она может протекать в легкой, средней и тяжелой формах. В первом случае не наблюдается резких скачков температуры, аппетит остается в норме, сильный зуд отсутствует. Для средней степени характерны стандартные симптомы, но температурные показатели повышаются до 37.8-38.6 градусов. При тяжелом течении сыпь покрывает все тело и слизистые оболочки, температура достигает 39-40 градусов, наблюдаются потеря равновесия и судороги.

Постановка точного диагноза является первостепенным моментом при ветрянке и играет важную роль в эффективности будущего лечения. Как правило, если на теле ребенка начинают появляться характерные кожные высыпания, у родителей, даже не имеющих опыта в медицине, первым делом возникают подозрения о заражении ветряной оспой. Однако подтвердить или опровергнуть их можно, побывав у специалиста.

Основной способ диагностики – визуальный осмотр и сбор анамнеза. Врач получает от родителей информацию о том, какие контакты были у ребенка в течение последних 2-х недель. Он должен выяснить, не находился ли маленький пациент в очаге эпидемии, например, детском саду или больнице, было ли у него непосредственное общение с зараженным человеком.

Чаще всего осмотра кожных покровов и знаний о контактах малыша достаточно, чтобы диагностировать ветрянку. Однако при наличии сомнений врач может обратиться за помощью к другим диагностическим процедурам. В число вспомогательных манипуляций для диагностирования ветрянки входят:

• серологический анализ крови;
• электронная микроскопия вируса из пораженных тканей.

Лечение ветрянки у детей до годовалого возраста направлено на борьбу с конкретной симптоматикой:

1. Высокая температура тела. Для возвращения температурных показателей в норму назначаются жаропонижающие препараты в форме сиропа или свечей. Грудным детям разрешены средства на основе парацетамола или ибупрофена. Их стоит использовать, если температура превышает 38,5 градусов.
2. Сильный зуд. Снять его помогает пероральный прием антигистаминных препаратов. Капли Фенистил разрешены с 1 месяца.
3. Кожные высыпания. Обрабатывать пораженные участки кожи можно зеленкой, но делать это следует не чаще 2 раз в сутки, чтобы не вызвать рубцевание ран, или гелем Фенистил, который наносится непосредственно на язвы, не затрагивая здоровую кожу. Местную обработку нужно проводить чистым пальцем, а не ватными дисками, чтобы исключить распространение инфекции.

Антибиотики при ветрянке не назначаются. Кроме медикаментозного лечения требуется соблюдение определенных правил:

• обильное питье;
• полный покой;
• исключение расчесывания ранок;
• личная гигиена;
• временный отказ от введения в рацион малыша новых продуктов.

Ветряную оспу вызывает вирус герпеса третьего типа Варицелла-Зостер. Обычно болезнь распространена среди детей возрастом от 2 до 10 лет. Ветрянка у грудничков (новорожденных) диагностируется редко.

Учитывая, что у маленького ребенка иммунитет еще не сформирован, риск заразиться любым заболеванием достаточно высок. Вирус ветрянки у новорожденных встречается редко, но это вполне реально, т. к. легко передается от больного к здоровому организму и имеет высокую контагиозность.

Чтобы выяснить, может ли грудничок заразиться при грудном вскармливании, необходимо точно знать имеет ли мама иммунитет к ветряной оспе. Приобрести его женщина может после перенесенной ранее болезни либо будучи вакцинированной в детстве. Если в организме присутствуют антитела, то ребенок надежно защищен первые 3 месяца. У кормящей матери вместе с молоком передается весь набор антител, которые играют большую роль в передаче пассивного иммунитета грудничку.

Ребенок может заразиться вирусом Varicella Zoster следующими способами:

• внутриутробно, если мама не болела до того как забеременела и заразилась вирусом в процессе вынашивания плода. Наиболее опасно, если женщине диагностируют ветрянку в первые 12 недель беременности. Именно в этом периоде вирус способен спровоцировать серьезные патологии у плода;
• воздушно-капельным путем (чихание, кашель);
• если к ребенку прикасается человек, болеющий ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Такое заражение зачастую происходит, когда малышу больше 6 месяцев. В этот период защита материнских антител ослабевает, и ребенок становится восприимчивым к вирусам;
• контакт с личными предметами, такими как посуда или игрушки зараженного ребенка.

Течение болезни сопровождается такими проявлениями:

• острая интоксикация организма;
• боль в области живота;
• вялость, ухудшение самочувствия;
• непрерывный плач;
• сыпь, зуд по всему телу;
• увеличение температуры до 37°-38°С.

Лихорадочное состояние у младенцев провоцирует приступы рвоты, а в трудных случаях – судороги. Поведение меняется, возможны следующие симптомы:

• отказ от груди или бутылочки со смесью;
• появление гиперактивности;
• вялость и продолжительный сон;
• сыпь – покраснения кожи (диметром до 1 см), которые превращаются в пузыри, заполненные жидкостью. Спустя день она становится мутной. Пузырьки лопаются и покрываются коркой, образуя струпья, которые в конечном итоге отпадают через 1-2 недели.

Обычно сыпь начинается на лице и коже головы, потом распространяется на грудь, спину и живот малыша, а затем на руки и ноги. Волдыри могут образоваться внутри ушей, на веках, на слизистой носа и рта, в области половых органов. Болезнь носит волнообразный характер, поэтому прыщики появляются несколько раз.

Максимальную опасность ветрянка представляет для детей первого месяца жизни. В этом возрасте болезнь часто протекает в тяжелой форме. При этом инкубационный период у трехмесячных младенцев короткий, всего 5 дней.

В 3 месяца ребенок болеет легкой формой Варицелла-Зостер. Вначале этот тип ветрянки у грудных детей проходит с единичными нарывами. Со временем количество высыпаний немного увеличивается, одновременно незначительно повышается температура. Если пузырьки останутся единичными элементами, то температура будет в пределах нормы. Продолжительность высыпаний 2-4 дня.

Даже, если терапевтические мероприятия не будут производиться, болезнь пройдет за неделю. При этом все ранки быстро заживают не оставляя после себя следов.

Этот тип заболевания возможен при условии, что заражение произошло в последнем триместре беременности либо в первые месяцы жизни ребенка. Симптомы и лечение тяжелой формы ветрянки у грудничков следующие:

• температура поднимается до 40°С;
• тело покрывается большим количеством волдырей, включая слизистые оболочки и гениталии;
• возможна рвота, отсутствие аппетита;
• наблюдается плохой сон, нервозность малыша из-за сильного зуда;
• иногда имеют место кашель, приступы удушья или ложный круп.

Чтобы понять, опасна ли ветрянка для грудничков, необходимо разобраться какие осложнения вызывает заболевание. Иногда малышу может потребоваться интенсивная терапия или пребывание в стационаре. Наиболее распространенным осложнением считается вторичная кожная инфекция. Приблизительно у 1 из 20 детей развивается бактериальное заражение кожи, которое нуждается в лечении антибиотиками. Часто наблюдается бактериальная инфекция и в других частях тела, включая пневмонию и инфекцию кровотока (сепсис).

Другие редкие осложнения ветрянки у грудничка включают в себя:

• энцефалит (воспаление мозга);
• тяжелые вторичные инфекции, требующие интенсивной терапии;
• смерть — в очень редких случаях дети могут умереть от осложнений Варицелла-Зостер.

Врожденная ветрянка у новорожденных опасна такими последствиями:

• пороки сердца;
• нефрит;
• ревматоидный артрит.

Постановка диагноза происходит на основании следующих данных:

• клинических;
• эпидемиологических;
• результатов лабораторных исследований. Проводятся при атипичной форме заболевания.

Основным способом диагностики заболевания у малыша является визуальный осмотр и сбор анамнеза. Врач опрашивает родителей о контактах ребенка в течение последних 2 недель. Выясняет, находился ли больной в очаге эпидемии (детском саду или больнице), мог ли новорожденный заболеть ветрянкой после непосредственного контакта с инфицированным человеком.

Лечить ветрянку у грудного ребенка следует только соблюдая все назначения педиатра. Уход за малышом дома направлен на облегчение симптомов:

• давать много питья;
• использовать Парацетамол или Ибупрофен (Нурофен) для уменьшения жара и дискомфорта;
• проводить теплые ванны, но не использовать мыло, так как оно высушивает кожу;
• надеть свободную удобную одежду;
• наносить лосьон Каламин либо суспензию Циндол, которые помогут ослабить зуд;
• при сильном зуде возможно применение геля Фенистил;
• подготовить марлевые тампоны, пропитанные бикарбонатом соды и воды, которые затем укладываются на раны;
• обрезать коротко ногти и рассмотреть возможность использования рукавиц или чистых носков, чтобы уменьшить риск заражения от царапин (особенно на ночь);
• если пузырьки появились во рту или на половых органах, то их следует обрабатывать раствором Фурацилина. Ранки на слизистых оболочках смазывают облепиховым маслом. При сильных болях волдыри стоит обработать обезболивающим гелем, который используют при прорезывании зубов;
• ежедневно менять постельное белье;
• регулярно проводить влажную уборку и проветривать комнату.

В рамках профилактики ветряной оспы у новорожденных врачи рекомендуют молодым мамам обязательно кормить грудью малыша в течение первых 12 месяцев. Первое время ребенка нужно держать подальше от детей с активным заболеванием. По достижении 12-15 месяцев он должен получить первую дозу вакцины против ветряной оспы. Вторая доза рекомендована в возрасте от 4 до 6 лет.

Будущая мама, не болевшая ветрянкой должна обязательно вакцинироваться, если хочет защитить себя и плод в период вынашивания. Эту процедуру необходимо выполнить минимум за 3 месяца до планируемой беременности.

Пассивная иммунизация иммуноглобулином может проводиться даже детям 7 месяцев. Если малыш еще не привит и вступает в контакт с зараженным ребенком или членом семьи, он все равно может быть защищен. Главное — успеть вакцинироваться сразу же после контакта с вирусом.

источник

Ветрянка у детей до года: можно ли заразиться, 4 основных симптома, на которые родителям нужно обратить внимание

В медицинской практике встречается ветрянка у новорождённых. Заболевание может доставить беспокойство родителям, особенно если один из членов семьи заразился этой инфекцией. Ветрянка у детей до года поддаётся лечению. Доступны препараты, которые можно применять с первых дней жизни.

В данной статье мы рассмотрим меры профилактики, симптомы и лечение ветряной оспы у грудничков.

Ребёнок считается новорождённым до первого месяца жизни. Если мама болела ветрянкой и кормит ребёнка грудью, то к нему передаются вместе с молоком материнские антитела, которые защищают организм от инфекций. Поэтому заражения маловероятно. Однако не стоит создавать провоцирующие факторы и контактировать с больными ветряной оспой или опоясывающим лишаём.

Ветрянка у новорождённых и грудных детей может возникнуть по нескольким причинам:

Малыш может заразиться ветрянкой от переносчика вируса. Если новорождённый находится на искусственном питании, либо мама кормит грудью, но не болела ветряной оспой вероятность заражения при контакте с больным высокая.

Ветрянка передаётся воздушно-капельным путём. Вирус может перемещаться на несколько метров от своего носителя.

Инкубационный период ветрянки длится от 10 до 21 дня (1). В это время у человека нет видимых проявлений болезни. Тем временем он является заразным за сутки до проявления первых симптомов.

Если мама ранее болела ветрянкой и кормит грудью иммунитет новорождённого прочный. Но бывают случаи, когда заражения избежать не удаётся. Происходит это по причине того, что иммунитет малыша не способен справиться с инфекцией.

Происходит в том случае, если мама не болела ветрянкой и заразилась в период беременности. Малыш рискует инфицироваться от мамы внутриутробной ветряной оспой (ветрянкой). Инфицирование плода происходит не всегда. Каждый случай рассматривается индивидуально.

Наиболее опасным является срок до 12 недель. Плацента не сформирована и плохо защищает малыша. Заражение вируса может привести к гибели плода, либо серьёзным поражениям внутренних органов.

Ветряная оспа характерна проявлением сыпи по всему телу и повышением температуры. Количество элементов сыпи зависит от тяжести заболевания. Выглядит ветрянка у новорождённых и грудных детей также как у взрослых.

Инкубационный период при ветрянке длится 10 до 21 дней. У детей до года развитие происходит быстрее через 7–14 дней появляются первые признаки болезни.

Первыми признаками (симптомами) являются:

1. Недомогание, беспокойство, плач.
2. Отсутствие аппетита, отказ от груди или детского питания.
3. Повышение температуры (от 37–39 градусов).
4. Диагноз становится ясным с появлением первых высыпаний.

Сначала у ребёнка появляются красные пятнышки, которые похожи на сыпь. Они меняют форму. Начинают походить на укусы насекомых. Затем они превращаются в водянистые пузырьки. После лопаются и превращаются в корочки. Происходит заживление ранок и выздоровление. На фотографиях ниже представлена сыпь при ветрянке у детей до 1 года.

Появляются они в несколько периодов, каждый из которых характерен поднятием температуры у малыша. Чем тяжелее переносится болезнь, тем выше она может подниматься. Высыпания сильно чешутся. Для снятия зуда необходимо обрабатывать каждый элемент зелёнкой (либо антисептическим аналогом). Кожные повреждения распространяется по всему телу, включая волосистую часть головы. Могут повреждать слизистые оболочки и половые органы.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, ребёнку 5 месяцев на искусственном питании. Был контакт с больным ветряной оспой. Может ли грудничок заразиться? Какие появятся первые симптомы?

Вероятность заражения высокая. Инкубационный период составляется до 21 дня. У детей длится в среднем за 7–14 дней. Первые признаки можно спутать с ОРВИ. У ребёнка может наблюдаться: беспокойство, отказ от еды, сонливость. Диагноз становится ясным с появлением первых высыпаний.

Медики отмечают, что заболевание у новорождённых и грудных детей переносится по-разному. Тяжесть зависит от индивидуальных факторов.

Отмечено, что дети на грудном вскармливании переносят заболевание легче. Вместе с грудным молоком к ним передаются антитела.

Если мама ранее болела ветрянкой и кормит ребёнка грудью до 6 месяцев заражение маловероятно.

При тяжёлых формах ветряной оспы высыпания покрывают слизистые оболочки, могут затрагивать половые органы. Температура поднимается от 38-40 градусов. Тяжёлая форма опасна осложнениями. Родителям в период болезни стоит внимательно относиться к самочувствию новорождённого, так как до месяца жизни организм полностью не окреп.

Ветрянка может быть опасна инфекционным токсикозом, гипертермией, присоединением инфекций. При осложнённом течении болезни, высокой температуре и плохому состоянию ребёнку может потребоваться стационарное лечение с незамедлительной медицинской помощью.

Подбирается индивидуально и зависит от тяжести заболевания и возраста пациента.

Младенцам с врождённой ветряной оспой и малышам с тяжёлой формой требуется госпитализация. В инфекционном отделении наблюдают за динамикой развития болезни, берут анализы и подбирают препараты.

Лечение может проводиться Ацикловиром с индивидуальной дозировкой, наложением гипертонических и мазевых антибактериальных повязок. У новорождённых применяется Иммуноглобулин, который направлен на быстрое формирование иммунитета и способствует сопротивляемости организма и подавлению вируса.

Лёгкую форму ветрянки лечат в домашних условиях.

1. Обработку кожных покровов антисептическими средствами (Зелёнкой, лосьоном Каламин, возможно, подобрать аналоги в зависимости от возраста). Обрабатывать кожу необходимо обязательно. В открытую ранку может попасть инфекция, которая может спровоцировать нагноение и дальнейшие осложнения. Сыпь при ветрянке чешется, обработка зелёнкой подсушивает кожу и успокаивает.
2. Приём жаропонижающих препаратов (Суспензия Нурофен, Парацетамол, свечи Цефекон д).
3. При сильном зуде выписывают антигистаминные препараты (Фенистил, разрешён с 1 месяца жизни или Зодак, Зиртек с 6 месяцев).
4. На ручки ребёнка одевают царапки (специальные варежки из ткани) чтобы он не смог расчёсывать высыпания. В ранку легко может попасть инфекция, которая может спровоцировать нагноение ранок и долгое заживление. У малышей старше коротко стригут ногти.
5. Противовирусная терапия (ректальные свечи генферон лайт или виферон, разрешены с рождения).
6. Приём антибиотиков (в случае тяжёлой формы либо подозрения на осложнения). Антибактериальную терапию подбирает только врач!
7. Важно обеспечить хорошую гигиену и покой: коротко подстригать ногти, проветривать помещение, отдать предпочтение в одежде натуральным мягким тканям, менять постельное бельё.

Препараты для домашнего лечения у малышей подбираются лечащим врачом в соответствии с возрастом пациента.

Доктор Комаровский отмечает, что в настоящий момент доступны противогерпетические средства по борьбе с ветрянкой. Самое распространённое – Ацикловир. Это эффективный препарат, который применяют даже в лечении у новорождённых.

Для его использования должно быть соблюдено условие – не должно быть дефицита жидкости.

Отдельно доктор Комаровский отмечает зуд. Он связан с потливостью. Нужно обеспечить тёплую одежду и чистый прохладный воздух. Для сна рекомендует надевать детские рукавички, во избежание расчёсывания.

Ветряная оспа опасна осложнениями. Они могут быть вызваны воздействием самого вируса либо присоединением вторичной инфекции. У детей до года динамика развития осложнений происходит быстрее.

В зону риска попадают недоношенные грудные дети с тяжело проходящей беременностью, хроническими заболеваниями, либо с сильно ослабленным иммунитетом (часто болеющие).

Родителям стоит обращать внимание на температуру тела, состояние ребёнка и высыпания на теле. Если сыпь становится сильно воспалённой и увеличенной в размерах – это повод для корректировки лечения.

Причиной осложнения может быть воздействие самого вируса. Например, высыпания на ухе могут привести к отиту. На веке к конъюнктивиту и т. д.

В особо тяжёлых формах могут наблюдаться высыпания на внутренних органах. Встречается геморрагическая и висцеральная форма редко.

К осложнениям при ветрянке относят:

1. кожные нагноения;
2. стоматит;
3. отит;
4. пневмония;
5. энцефалит;
6. менингит;
7. миокардит;
8. поражение внутренних органов.

В период планирования беременности, если мама не болела ветряной оспой ей следует сделать вакцинацию за минимум за 3 месяца зачатия. Вакцинация ребёнка от ветряной оспы проводится с 1 года.

В рамках профилактики от ветряной оспы рекомендуется кормить ребёнка грудью 12 месяцев. Если женщина переболела раньше или была вакцинирована к малышу вместе с молоком будут поступать полезные антитела, которые способствуют укрепления иммунитета.

К профилактике также относятся меры предосторожности. Известно, что заболевание часто встречается в детских садах. Не стоит водить старшего ребёнка в детский сад в момент эпидемии.

Ветряная оспа у детей до года поддаётся лечению. Доступны препараты, которые применяются у новорождённых. У младенцев заболевание может проходить легче, если мама будет кормить его грудью.

Стоит внимательно, относится к состоянию малыша, так как ветрянка может вызвать опасные осложнения. При осложнённом течении болезни заболевания лечат стационарно. Лёгкие формы лечат дома. Необходимо избегать расчёсывания ранок и обрабатывать ветряные высыпания антисептическими средствами. После перенесённого заболевания в организме вырабатывается иммунитет к повторному заражению.

Ветряная оспа у взрослых под редакцией Шестакова И.В.

источник

Заболеть ветряной оспы могут дети любого возраста, в том числе и груднички и новорожденные. Ветрянка у детей до года имеет некоторые особенности течения, давайте поговорим о них и о наиболее волнующих родителей вопросах.

Считается, что до 6 месяцев дети очень редко болеют ветрянкой из-за наличия трансплацентарного и лактогенного (через грудное молоко) иммунитета. Но защищены дети только в том случае, если мама малыша до беременности уже переболела ветрянкой. В этом случае, в ее крови имеются специальные антитела (защитные вещества), которые защищают ее от повторного заболевания. Эти антитела остаются на всю жизнь, поэтому ветрянкой болеют один раз в жизни (за исключением редких случаев повторного заражения при снижении иммунитета).

Ребенок получает эти антитела от матери внутриутробно через плаценту, а после рождения с грудным молоком. Такой пассивный иммунитет очень важен для малыша, он защищает его от заболевания, а если ребенок всё же заболеет, то оно будет протекать в более легкой форме.

После трех месяцев жизни пассивный иммунитет начинает снижаться и примерно к 6 месяцам исчезает. Соответственно возрастает риск заражения ветряной оспой.

В том случае, если мама ребенка не болела ветряной оспой ранее и не прививалась от нее, ребенок совершенно не защищен от этой инфекции. Ребенок не имеющий пассивного иммунитета, в случае контакта с больным ветряной оспой, может заболеть в любом возрасте.

Другим, наиболее не благоприятным вариантом заражения ветрянкой является — внутриутробное заражение. Это происходит в том случае, если мама малыша заболела ветрянкой во время беременности. Ветрянка во время беременности на ранних сроках может привести к гибели плода или развитию у него тяжелых врожденных пороков. Если ветряная оспа развивается у матери за несколько дней до родов, то это приводит к развитию врожденной ветряной оспы у новорожденного, которая может протекать в тяжелой или в среднетяжелой форме.

Тяжесть заболевания зависит от иммунитета ребенка. Если у него есть пассивный иммунитет от матери, заболевание протекает легче, если его нет, то отмечается тяжелое течение.

У грудничков ветряка может протекать в легкой и рудиментарной форме (при наличии пассивного трансплацентарного иммунитета).

• Единичные высыпания в начале заболевания, с последующем волнообразным подсыпанием. Каждая волна высыпаний может сопровождаться повышением температуры;
• Степень повышения температуры, как правило, зависит от количества высыпаний. Чем больше появляется «ветряночных» элементов, тем выше температура тела;
• Элементы сыпи типичные для ветрянки — небольшие красные пятнышки, которые быстро превращаются в пузырьки (везикулы) с прозрачным содержимым. Везикулы через 2-3 суток подсыхают и покрываются корочкой;
• Одновременно на коже ребенка могут быть и пятнышки и везикулы и корочки — это называется ложный полиморфизм сыпи;
• Располагаться элементы могут на коже и слизистых оболочках;
• При заболевании страдает общее состояние ребенка (даже при легкой форме). Малыш становиться капризным, раздражительным, снижается аппетит, отказывается от груди, плохо спит, может расчесывать свои болячки.

Эта форма встречается при отсутствии пассивного иммунитета и у детей старше 6 месяцев.

Характерны следующие симптомы:

• Заболевание начинается с общеинфекционных токсических проявлений, которые нарастают;
• Отмечается значительное повышение температуры тела;
• Сильно страдает общее состояние ребенка — полный отказ от еды, беспокойство или сильная слабость, головная боль;
• Элементы сыпи могут быть в большом количестве, покрывая большую поверхность тела и слизистых оболочек. На высоте высыпаний нарастает токсикоз, температура тела может повышаться до 40˚С;
• Характерно толчкообразное появление новых элементов;
• Возможно геморрагическое (кровяное) пропитывание везикул;
• Часто развиваются гнойные осложнения (абсцессы, флегмоны, пиодермия) и осложнения с поражением других органов и систем.

При появлении первых признаков ветрянки у детей до года обязательно обратитесь за к врачу. Врач определить степень тяжести заболевания и назначит соответствующее лечение.

источник