Как определить, что у ребёнка ветрянка? Советы родителям по диагностике и лечению ветряной оспы от врача-педиатра
Когда ребёнок плачет, любая мама чувствуют себя потерянной и виноватой, но у всех детских слёз есть причина, к несчастью иногда этой причиной становиться болезнь. Порой она лёгкая по течению, но кожный зуд настолько сильно изводит маленького человечка, что он кричит и плачет. Давайте поговорим о том, что такое ветрянка у детей, какие симптомы и лечение в домашних условиях.
Ветряная оспа — это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, который относится к вирусам семейства герпес. Характеризуется повышением температуры, сыпью с различными элементами (от пятнашек до корочек), сильным зудом и катаральными явлениями.
Особенностью вируса герпеса 3 типа является его летучесть. В плохо проветриваемом помещении он способен распространяться на 20 м, и заразиться может любой не болевший ветрянкой человек.
Ветрянка чаще всего встречается у детей дошкольного возраста, но крайне редко бывает и у детей до 6 месяцев.
К 6 годам у 70 % детей есть антитела к ветрянке и иммунитет на всю оставшуюся жизнь.
После того как человек перенесёт ветряную оспу, у него появляются антитела к вирусу герпеса 3 типа, и формируется иммунный ответ на повторное внедрение вируса. Но при иммунодефиците может развиться опоясывающий лишай или повторный случай ветряной оспы, так как вирус продолжает «жить» в нервных ганглиях, полностью вылечиться невозможно.
Опоясывающим лишаем чаще всего болеют люди с иммунодефицитом. Особенностью этого заболевания является то, что сыпь распространяется не по всей коже, а по ходу нерва, например, по межреберьям или на лице по одной из ветвей лицевого или тройничного нерва. Заболевание это неприятно, особенно неприятен продромальный его период, часто заболевший не связывает его с проявлением герпес-инфекции.
До 18 века ветряная оспа не рассматривалась как самостоятельное заболевание, её считали одним из проявлений натуральной оспы. И лишь в начале 20 века появились первые описания вируса — возбудителя болезни в содержимом пузырьков. И только в 40-х годах двадцатого столетия появилось описание вируса ветряной оспы.
Обычно после контакта с больным человеком через 11 — 21 день (это инкубационный период ветрянки) появляются первые признаки ветрянки у ребёнка. Длительный инкубационный период часто провоцирует небольшое замешательство у родителей.
Казалось бы, встреча с больным была давно, и угроза заболеть уже миновала, и тут ребёнок начинает жаловаться на ломоту в теле, появляется озноб, происходит подъём температуры до 38 — 39 ˚С, появляются выделения из носа, малыш становится вялый, сонливый. Так как после контакта с больным проходит много времени, мамы не всегда могут понять, что это первые симптомы ветрянки у детей.
Через день или два появляется сыпь. Она вначале мелкоточечная или пятнистая. Дети обычно жалуются на зуд, малыши до четырёх лет могут плакать и вести себя беспокойно. В течение суток пятна превращаются в пузырьки, наполненные серозным содержимым. Через несколько дней пузырьки вскрываются, а на их месте образуются корочки на коже. После того как корочка сойдет, ранка заживает полностью, не оставляя рубцов.
Нужно отметить, что сыпь появляется (подсыпает) каждые 2 — 3 дня в течение 3 — 7 дней, потому все элементы сыпи разные (полиморфные).
Ребёнок заразен за два дня до появления первых признаков болезни, в период высыпаний и до семи дней с момента последнего подсыпания.
Надо отметить, что обычно чем младше возраст ребёнка, тем легче он переносит заболевание. Малышу 3 лет проще, чем взрослому человеку, пережить этот период.
- температура выше 38 ˚С. Надо обратить внимание, что порой температура поднимается до 40 ˚С. Это не является осложнением заболевания, а лишь особенностью реактивности иммунитета болеющего человека. Впрочем, в некоторых случаях температура на протяжении всего заболевания может быть 37 ˚С;
- появление сыпи отличается стадийностью. Стадии сыпи — пятно-пузырёк-появление корочек. Сыпь появляется на всём теле ребёнка, кроме ладоней и ступней. Также для ветрянки характерна сыпь на волосистой части головы;
- волнообразное появление сыпи, когда после появления высыпаний наблюдается кратковременное затишье.
Другие симптомы заболевания:
- вирусный конъюнктивит. Появляется он, как правило, при поражении вирусом герпеса первой ветви тройничного нерва. При появлении вирусного конъюнктивита дети могут жаловаться на неприятные ощущения в глазках, будут говорить, что им неприятно или больно смотреть на свет, из глаз текут слёзы;
- вульвовагиниты у девочек;
- стоматит — появление сыпи на слизистых оболочках рта. В случае появления сыпи во рту у ребёнка следует обратиться к лечащему врачу для дальнейшего дообследования и возможного изменения тактики лечения.
Можно ли купать ребёнка при ветряной оспе, когда тот болеет, — этот вопрос стоит особенно остро.
Мнения по этому вопросу, как всегда, расходятся.
Есть рекомендации, с которыми согласно большинство:
- Нельзя принимать ванну, то есть подолгу лежать и распаривать тело (во избежание инфицирования открытых ран).
- Нельзя пользоваться губкой или мочалкой. Не трите тело ребёнка ничем и никак.
- Будьте осторожны с мылом и гелями для душа. Они сушат кожу и могут усилить раздражение.
- Лучше, если ребёнок примет душ.
- После душа нужно промокнуть воду мягким полотенцем. Ни в коем случае не следует тереть тело.
- После высыхания кожи язвочки нужно обработать зелёнкой или фукорцином.
Обычно дети приносят инфекцию из детского садика, часто заражают младших братьев и сестёр. Ветрянка у детей протекает в лёгкой форме, и самое неприятное — это сыпь, потому лечатся эти дети дома.
Как лечить ветрянку у детей мы обсудим чуть позже, а пока давайте вспомним, как ухаживать за малышами с ветрянкой:
- режим питания. Если ребёнок отказывается от еды, не заставляйте силком, пусть лучше ест по чуть-чуть, но чаще. Увеличьте количество фруктов и овощей в рационе;
- обильное питьё. Рекомендуются морсы, компоты, кисели и домашние свежевыжатые соки. Если ребёнок не хочет это пить, предложите чай или воду;
- желательно ограничить активные игры, пытаться удерживать ребёнка в постели бессмысленно;
- постарайтесь объяснить, что расчёсывать язвочки нельзя, ногти у ребёнка должны быть коротко острижены;
- постельное бельё желательно менять каждый день, ребёнок должен спать отдельно в своей постели;
- помещение, в котором находится ребёнок, обязательно мыть каждый день, проветривать надо не реже, чем раз в час;
- желательно, чтобы других детей в окружении больного ребёнка не было, но, увы, это не всегда возможно.
Это ещё один вопрос в уходе за больным ветрянкой ребёнком, беспокоящий родителей: можно ли гулять с малышом при ветрянке?
В период, когда ребёнок заразен, прогулки не рекомендуются. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку.
Перечислим важные условия для прогулок:
- Температура тела должна нормализоваться.
- Последние высыпания были 7 дней назад. В противном случае, если вы всё же вышли на прогулку, на улице не должно быть других людей, особенно детей или беременных женщин.
- Если ребёнок недавно переболел ветрянкой, загорать и купаться в открытых водоёмах ему нельзя.
- Иммунитет переболевшего ребёнка ещё ослаблен, потому ему не рекомендованы контакты с больными детьми или взрослыми с недомоганием.
Прививка от ветрянки детям делается в нашей стране с 2008 года, но до сих пор не входит в число обязательных прививок, а значит, родители сами должны решить для себя, прививать или нет своего малыша.
Делать прививку сейчас рекомендовано с двух лет. Прививка делается однократно при условии, что ребёнку нет 13 лет, и двукратно детям от 13 и взрослым, ещё не болевшим людям.
Осуществляется вакцинация вакцинами «Варилрикс» или «Окавакс» (являются живыми ослабленными вакцинами).
Вакцинация проходит по следующей схеме:
- «Окавакс» — 0,5 мл (одна доза) единовременно детям, достигшим возраста 12 месяцев;
- «Варилрикс» — 0,5 мл (одна доза) дважды с интервалом 2 — 2,5 месяца.
Экстренная профилактика проводится любым из выше названных препаратом в течение 96 часов с момента контакта с больным человеком. В нашей стране такая профилактика не распространена.
После введения препарата через 7 дней могут появиться признаки ветрянки у ребёнка. Это лёгкое недомогание, повышение температуры до 38 ˚С, возможно появление неяркой сыпи. Все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Лечить их не нужно, они не являются осложнением вакцинации.
Другим способом профилактики является изоляция больных детей. Правда, это неэффективно, так как у детей не всегда продромальный период проявляется ярко, а заразен ребёнок за два дня до появления сыпи.
В начале, до появления сыпи, заболевание похоже на течение любого вирусного заболевания, например, гриппа.
При первых подсыпаниях можно принять ветрянку за аллергию или потницу, но обычно в течение суток становится ясно, что вывод сделан ошибочный.
Обычно после появления сыпи всё становится ясно.
Исключения есть всегда, однако чаще говорят о правилах. Например, когда заболевает беременная женщина, ранее не болевшая ветрянкой, у неё есть шанс потерять ребёнка, или малыш может родиться с ветрянкой.
Детки в возрасте до года переносят ветрянку крайне тяжело, и протекает она у них в нетипичной форме.
Другой вариант — взрослые и подростки. У них тоже иногда бывают осложнения, такие, например, как вирусная пневмония, миокардит или энцефалит.
- Рудиментарная. Высыпания пятнистые, катаральных явлений практически нет, заболевание проходит легко.
- Геморрагическая форма. Пузырьки при этой форме наполнены не прозрачным, а кровяным содержимым. Течение болезни тяжёлое, у больных отмечается рвота с кровью, носовые кровотечения, возможен чёрный стул. На второй день появляются петехиальные высыпания (мелкие точечные кровоизлияния в кожу).
- Буллёзная форма. Пузырьки при этой форме сливаются, образуя так называемые буллы. Заполнены они обычно мутным содержимым.
- Гангренозная форма. Имеет крайне тяжёлое течение.
- Генерализованная форма. При этой форме заболевания наблюдается тяжёлая интоксикация, поражение внутренних органов, гипертермия.
Все атипичные формы (кроме рудиментарной) лечатся в больнице, часто в отделениях реанимации.
- При подъёме температуры выше 38,5 ˚С можно дать ребёнку жаропонижающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола.
- Для уменьшения кожного зуда можно использовать местные мази, такие как Герпевир, Ацикловир. Возможно применение Фенистил геля.
- Можно использовать противогистаминные препараты. Например, средство Диазолин, выпускается оно в таблетках.
- Для профилактики вторичного инфицирования язвочек используют зелёнку или Фукорцин. Нанесение таких препаратов ещё и определить появление новых пузырьков помогает.
- При першении в горле можно использовать отвары трав и препараты, разрешенные для лечения детей конкретного возраста.
- Обязательна противовирусная терапия. Она назначается врачом.
Дорогие мамы, я желаю вам не теряться от слёз ваших детей, а для этого быть к ним очень внимательными и терпеливыми. Ветрянка — это лишь часть жизни вашего ребёнка, и со временем останутся лишь фото, напоминающие о пятнисто-зелёночном периоде.
источник
Привет, друзья! И сразу задам вам один вопрос. Хотите, чтобы ваши детки заболели? Слышу-слышу! Ерунда какая-то! Кто же такое хочет? Мы же с вами делаем все необходимое, чтобы этого не случилось! Но тогда дополню вопрос: хотите ли вы, чтобы ваши малышата заболели… ветрянкой? О! Теперь уже кто-то задумался, а есть и те, которые уверенно заявили о своем желании, чтобы крохи перенесли хворь именно в детстве. Так в чем же дело? Что за секрет такой в этой болезни? Итак, с самого начала: что такое ветрянка у детей симптомы. Поговорим?
Хотите знать «имя-фамилию» того, о ком пойдет речь? Варицелла-Зостер. Это самый распространенный вирус на планете, который поражает не только ребенка, но и взрослого. Он и является возбудителем ветрянки. Кстати, он же – причина появления опоясывающего лишая. Чем бы еще я дополнила «биографию» этого вируса? Тем, что раскрыла бы его основную тайну! Он невероятно живучий. Кажется, вылечился человек, прошли годы, организм выработал иммунитет к вирусу. НО! Но на самом деле, вирус, как засланный казачок затаился до более благоприятного времени, и человека может ожидать повторная волна.
Что нужно, чтобы этого не произошло:
- Во-первых, понимать, как распространяется ветрянка, вернее, ветряная оспа или, ВВЗ (вирус Варицелла Зостер);
- Во-вторых, знать, как проявляется ветрянка в начальной стадии у детей симптомы ее;
- В-третьих, важно правильное лечение, чтобы не навредить своими действиями еще больше.
Те, кто имеет опыт в этом вопросе, поделитесь! Для каждого родителя такая информация бесценна!
Замечали, как быстро оспа распространяется в детских коллективах? Этот вирус невероятно летуч. Поэтому, если в одном помещении есть хоть один ребенок, у которого начальная стадия ВВЗ (а ее в активная форма начинается за пару суток до внешних проявлений), можно предположить, что это послужит причиной того, что все малыши заразятся.
Что характерно для ВВЗ, так это относительно спокойный инкубационный период. Определить самое начало заражения оспой просто нереально. Это становится понятно только тогда, когда выясняется, что один из тех деток, с которыми контактировал ваш малыш за последнее время, заболел. Но уже поздно что-либо делать.
Как начинается заболевание? От одной недели до трех вирусы размножаются в организме. После чего малыш может почувствовать себя хуже: повышается температура, появляется слабость, теряется аппетит.
Со временем начинают появляться высыпания. Покажу фото сыпи, чтобы было понятно, как выглядит она.
В первый день появляются покраснения. На месте этих пятнышек образовываются пузыри. Они лопаются через время, тогда появляется корочка.
Важно! Ни на одном из этапов высыпания нельзя счесывать пузырьки или корочки, чтобы оспа не развилась и не занести инфекцию. Даже вытирать малыша после купания (если врач разрешил купать) не рекомендуется, только промакивать.
Легкая. Когда минимальны внешние проявления: почти не было высыпаний (только 2-3 дня), да и ребенок не температурил. Такая форма чаще всего наблюдается у ребенка 3 лет.
Средняя. Высыпания обильные по всему телу в течении 5-7 дней, они сопровождаются температурой под 39 градусов. Болит голова, тошнота и першение в горле. Наблюдается такая форма чаще всего у детей до года. Конечно, все будет зависеть от того, перенял ли малыш защиту, иммунитет от матери, какое кормление и уход за ним.
Тяжелая форма чаще всего наблюдается у взрослых детей. От недели до 10-ти дней сыпь разрастается все новыми и новыми пузырями. Высокая температура, до 40 градусов, головная боль, мигрень, до рвоты. К вирусному заболевание подключается инфекция, из-за которой болезнь приобретает такой характер.
Еще одна форма – турецкая, или, если быть точнее – вирус Коксаки. Что для нее характерно? В отличие от ВВЗ этот вирус передается и через прикосновения. Высыпания в основном в зоне нога-рука-рот, а температура и другие признаки схожи с обычной ветрянкой. Но им можно переболеть и повторно.
Фактически, болеть или нет, решать не нам. Это зависит от случая или от невнимательности родителей малыша, у которого легкая форма оспы. Наша задача в том, чтобы:
- Самим не стать причиной распространения инфекции, т.е. не допустить, чтобы заразились остальные детки (в садике, школе или дома) или взрослые;
- И, если наши малыши уже «подхватили» хворь, постараться сделать, чтобы она протекала в легкой форме.
Почему кто-то воспринимает то, что его дети заразились ветрянкой спокойно? Все дело в том, что у переболевшего малыша вырабатывается иммунитет на ВВЗ. Да и болезнь у малышей, в отличие от взрослых не смертельна. Спасает соблюдение некоторых правил, таких, как:
- нужно смазывать сыпь препаратами, снимающими зуд, чтобы не хотелось крохе расчесать пузырьки,
- при высокой температуре отказаться от душа,
- пить больше воды,
- выполнять назначения врача, что касается того, какие и как принимать медикаменты,
- необходима диета, временно отказаться от соленой, кислой, копченной и острой пищи.
Большинство же родителей предпочитает защитить своего малыша. Какая существует профилактика? Возможно, вы слышали, что медицина в последнее время предлагает прививки от ВВЗ. Но делать их, или нет, решать вам. Только мой совет, предварительно проконсультируйтесь со своим педиатр, чтобы понять действия прививки и состояние здоровья вашего малыша, сможет ли он без побочных эффектов перенести ее.
Друзья! Спасибо, что были рядом, что небезразличны к теме и подписываетесь на новости! Так вы всегда остаетесь в курсе обсуждения новых важных и интересных тем. Принимаете участие в беседах и делитесь своим опытом. Друзья, привлекайте своих знакомых, чтобы и они могли с нами рассуждать, как быть хорошими родителями, как сделать свою жизнь и жизнь своих детей лучше! Впереди у нас немало бесед. А потому всегда вам рада и всегда жду! А на сегодня прощаюсь. Пока-пока!
источник
Развлечь заскучавшего ребенка довольно просто и сложно в одно время. Главная сложность заключается в идеи, ведь предлагать классические и устаревшие игры уже неинтересно, да и хочется чем-то порадовать малыша, так вот поэтому приходится ломать голову. Но не сегодня!
В этой статье мы предложим вам 10 интересных игр, в которые можно поиграть с ребенком.
Игры — это великолепный способ сблизить разные поколения. Карты, шахматы, шашки, лото… Играйте в любую из этих игр или выберите одну из предлагаемых ниже LuckyFamilyMan.ru.
Предлагаем Вам 11 вариантов детских игр:
- Колдуны и запутанный клубок. Нам потребуются две команды, состоящие, по крайней мере, из шести участников. Лучше, если все они разного возраста и роста. Первая команда — колдуны. Они становятся лицом к стене или забору и не видят, что делает вторая команда. Игроки второй команды берутся за руки и образуют круг. А потом начинается самое интересное: они должны как можно сильнее запутаться, образовать причудливый клубок, переступая через руки друг друга. Ни в коем случае нельзя расцеплять руки. Когда они по-настоящему запутаются, команда колдунов должна их распутать. Расцеплять руки тоже не разрешается.
- Что в ящике? Завяжите глаза первому участнику. Пусть он опустит руку в коробку из-под хлопьев и на ощупь определит предмет, который вы туда положили. Это может быть маленький камушек, зубочистка, ключ, макаронное изделие, кусочек магнитной ленты и т.д. Если ваши малыши хотят положить что-то в коробку и дать угадать взрослым, проверьте, что это. Иначе у старой и больной тети Маши может случиться сердечный приступ, когда она определит, что в коробке — тарантул.
- Земля теней. Это успокаивающая игра. Вам потребуется покрыть стену белой простыней. Выберите ребенка, который сядет лицом к простыне. Выключите свет в комнате, оставьте только большой ручной фонарь. Пусть разные люди проходят между фонарем и сидящим лицом к простыне ребенком, а он должен попробовать узнать их по теням. Предложите участникам исказить собственные тени — согнуться, изобразить пальцами длинные уши или рога. Когда ребенок называет одного из участников, узнанный занимает его место у простыни.
- Боксеры. В эту игру играют парами. Боксеры становятся лицом друг к другу, подняв руки над головами. Каждый хватает правой рукой левое запястье другого. Цель — коснуться макушки головы противника, не дав ему сделать то же самое. Мы рекомендуем четыре раунда по минуте каждый. Время можно засекать по кухонному таймеру.
- Память. Спокойная игра для двух или четырех участников. Вам потребуется комплект специальных парных карточек. Разложите их на столе картинками вниз, не соблюдая порядка. Затем пусть участники по очереди переворачивают две карточки. Тот, кто нашел пару, забирает ее себе. Если перевернутые карточки не парные, снова положите их картинками вниз, и карточки переворачивает следующий участник. Выигрывает ребёнок, набравший больше карточек.
- Снэп (детская карточная игра). Снэп — любимая многими игра, но можно использовать для нее и карточки, которые сделают ваши дети. Два игрока делят колоду пополам. Выкладывайте по очереди карты одна на другую в стопку картинками вверх. Если у вас такая же карта, как верхняя в стопке, вы кричите «Снэп!» и забираете всю стопку. Побеждает тот, кто забрал все карты.
- Игра в желе. Это вариация шоколадной игры, которую вы, может быть, знаете. Она хороша для детских вечеринок, но также подойдет и для повседневного обеда — такой десерт может служить поощрением за хорошее поведение детей. Если удастся уговорить ещё и старших родственников присоединиться к вам, все получится как нельзя лучше. Вам потребуется большое количество желе, игральный кубик, деревянные ложки и пара кухонных рукавичек. Собравшиеся за столом по очереди бросают кубик. Тот, кому выпадает шестерка, должен надеть рукавицы и, пользуясь деревянной ложкой, взять немного желе и съесть его. Пока выигравший ест, оставшиеся игроки продолжают бросать кубик. Следующий игрок, выбросивший шестерку, может приступать к десерту. В качестве одного из вариантов можно предложить завязать едокам глаза.
- Вокруг света. Еще одна спокойная игра. Сядьте в круг. (Если вы едете в машине, можно оставаться на своих местах.) Решите, кто начнет. Это может быть самый старший или младший из участников, именинник, и т.д. Пусть первый игрок вспомнит какое-нибудь географическое название. Это может быть название города, деревни, поселка или страны. Например, Париж. Следующий – придумывает географическое название, начинающееся с последней буквы. Например, Женева, и так далее. Если кто-то не может назвать требуемое слово вовремя, другие говорят «Вокруг света», и он выбывает из игры. При этом названия не должны повторяться. Можно усложнить забаву называя только страны или города.
А в какие игры играете вы с вашим ребенком?
источник