Гнойные волдыри при ветрянке фото

В статье пойдет речь о появлении гнойной сыпи при ветрянке. О том, как начать лечение, какие средства помогают устранить распространение сыпи, чем опасно ее появление.

Сыпь на верхних слоях кожных покровов является специфической чертой ветряной оспы, она становится сигналом о развитии заболевания. Начинает появляться как отклик организма на размножение вирусных элементов на слизистых оболочках.

Официальная статистика утверждает, что основными пациентами, у которых диагностируют ветрянку, становятся дети в возрасте от 3 до 10 лет. Возможность заболевания взрослых высока, если они не перенесли заболевание в детстве. Вирус передается по воздуху, проникает в организм после общения с больным зараженным человеком. Вирус остается на клеточно-генном уровне после выздоровления.

Инкубационный или скрытый период, когда вирус уже сидит в организме, но еще не оказывает видимого действия, длится около 20 суток после заражения. Эта особенность составляет сложность в диагностировании болезни.

После завершения скрытого периода вступает в силу проявление основных симптомов:

общая слабость всего тела, боль мышечная и головная;
лихорадочное состояние;
небольшая заложенность носа;
выступание сыпи.

Выступание прыщей на туловище проходит несколько этапов:

покраснение как следствие местного расширения сосудов;
водянистый отек в месте покраснения;
проявление папулы.

Папулы образуются в районе живота, спины, боков, на конечностях. Затем они восходят к лицу, частям головы под волосы. При ветрянке папулы или пустулы не затрагивает ладони или подошвы ног, не образуются на слизистых носа или глаз.

Развитие папулы на теле происходит по двум сценариям: в первом случае пузырек заполняется жидким бесцветным субстратом, во втором наполняется гноем.

Гнойные образования или пустулы – свидетельство острого прохождения болезни. Гнойники начинают лопаться, под ними образуется мокнущая поверхность.

Вокруг них появляются другие папулы. Такой процесс называют подсыпанием. Картина сыпи на теле больного на пятый день течения болезни представляет собой смешение из образований разных типов.

Многие начинают применять зеленку на этом этапе. Существует заблуждение, что зелень бриллиантовая наносится для лечения папул, но это не так. Ее используют как фиксатор ранее образованных пузырьков. Этот метод помогает определить степень сложности заболевания, механизм появления новой сыпи или прекращения размножения вируса на клеточном уровне.

Гнойные прыщи при ветрянке сопровождаются зудом, многие дети расчесывают непрочное кожное покрытие, усложняя лечение.

Прекращение выступаний и покрывание корками ранее появившихся прыщей считают симптомом выздоровления. Врачи предписывают не трогать папулы, не срывать корки, чтобы избежать возможного образования рубцов. Подобные рекомендации сложно выполнять при сильном зуде, особенно детям.

Существуют случаи, когда после выздоровления прыщи с белой головкой появляются снова.

Поводов для возникновения прыщей несколько:

вторичное инфицирование;
проявление аллергореакции на лечение;
добавление инфекции бактериального типа.

Образования распространенной сыпи или единичных прыщей требуют дальнейшего лечения. Терапия включает снятие местных симптомов и комплекс необходимых мер по восстановлению иммунитета.

После прекращения болезни вирус оседает в спящем состоянии, полностью не исчезает. Взрослые люди могут опасаться развития опоясывающего лишая как одного из осложнений после ветрянки. Признаками этого заболевания является появление гнойной сыпи вокруг туловища в районе поясницы и живота.

Для лечения лишая применяют противовирусные средства:

Меры терапии ветрянки, характеризующейся выступами гнойных пустул, включают прием курса антибиотиков пенициллиновой группы:

«Амоксиклав», таблетки комбинированного типа;
«Флемоксин», антибиотик , подходящий для лечения детей.

Для смазывания прыщей используют растворы, которые обладают антисептическими качествами:

салициловый спирт, он подсушивает прыщи, снимает зуд;
«Циндол», раствор на основе оксида цинка, который обладает антибактериальным действием.

Применение мазей проводят для борьбы с вирусом и снятия зудящего ощущения. Для лечения подходят:

Мазь «Ацикловир». Эта лекарственная форма обладает направленным действием на вирус герпеса, создает преграду его развитию. Ее наносят около 5 раз ежесуточно, используют до момента, когда гнойники начнут покрываться корочкой.
Мазь «Инфагель». Лекарственная форма на основе человеческого интерферона, препятствует вирусам типа зотекс. Намазывают не толстым слоем около 3 раз ежедневно. Гель не используют при развитии аллергии.

Чтобы уменьшить ощущения зуда на коже, используют:

Гель « Фенистил». Он способствует уменьшению отеков. Минимизирует интенсивность зуда. Гель не применяют чаще 2 раз ежедневно, чтобы избежать риска влияния на нервную систему.
Цинковая мазь. Лекарственную форму используют для подсушивания прыщиков, она обладает легким успокаивающим эффектом, может снимать небольшие раздражения. Обычно мажут на этапе выздоровления, чтобы смягчить кожу.

Ветряная оспа имеет множественные побочные проявления, долго лечится, причиняет неудобства при классическом течении. Своевременное обращение к специалистам, соблюдение правил терапии обеспечивает положительный прогноз. После выздоровления предпринимают меры по восстановлению иммунитета. Осложнениями после перенесенной болезни становятся отметины типа рубцов или микроповреждения кожи, поэтому меры по обработке должны быть первостепенными.

источник

19 октября 2016, 10:05 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 53,037

Ветрянка широко известна, как распространенное инфекционное заболевание. Заражение происходит при малейшем контакте с больным, воздушно-капельным путем, отсюда и название «ветряная». Прыщи при ветрянке похожи на папулы, характерные черной оспе, хотя по тяжести болезни существенно отличаются. Течение болезни несложное, но очень легко запустить ветрянку до гнойного состояния. Почему так происходит?

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» герпес можно вылечить дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Ольга Самарская читать далее.

У детей ветрянка протекает легко, у взрослых дела обстоят хуже. Если защитные силы организма ослаблены, заболевание вызывает негативные последствия. И тогда оно становится не столько заразным, сколько опасным.

А вы знали? Герпес очень опасен — доказано что эти безобидные высыпания провоцируют рак! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто — возьмите читать далее.

Самым ярким проявлением болезни являются везикулы, которые на фоне слабого иммунитета с присоединенной вторичной инфекцией принимают вид гнойных прыщиков. Своим появлением гнойная форма обязана болезнетворным микроорганизмам:

Процесс выздоровления проходит долго и непросто, без специальных лекарственных препаратов в такой ситуации не обойтись. Но избежать осложнений и устранить последствия вполне возможно при грамотном и своевременном подходе как у взрослого, так и у ребенка.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от герпеса. УЗНАТЬ >>

Прыщики, покрывающие все тело, под воздействием болезнетворных микробов, наполняются гноем и преобразуются в гнойные везикулы. Это главная отличительная особенность тяжелой формы ветрянки.

Когда и почему простая форма ветрянки переходит в тяжелый и непростой процесс развития заболевания? Самое время вспомнить наставления врача: не расчесывать высыпания, не сдирать корочки. Не зря подобные наставления дают специалисты, ведь поврежденные прыщи – главная причина, провоцирующая заражение болезнетворными бактериями (стафилококк, стрептококк). Ветряной прыщик при нарушении целостности становится одной из главных причин распространения гнойной инфекции. Он начинает гноиться, постепенно заражая все высыпания.

Чтобы вовремя отреагировать, не допустить осложнений, необходимо знать как выглядят прыщи при ветрянке. Попадая в организм, вирус начинает действовать. Начало болезни сразу отображается на кожных покровах в виде сыпи:

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Это домашнее средство поможет ВСЕМ, кому надоело страдать ОТ ГЕРПЕСА. Действует быстро и натурально, без уколов и операций! что же за средство >>

Первые появляются красные пятна. Они располагаются на волосяной части головы, в области ушей, постепенно высыпают по всему телу. На данной стадии важно не перепутать красное пятно, как проявление болезни, с укусами насекомых.
Постепенно покраснения преобразуются в папулу. Воспалительный процесс виден невооруженным взглядом, сверху папулы формируется головка пузырька, которая наполнена прозрачной жидкостью. Эта стадия самая ответственная, потому что водянистые пузырьки углубляются, становятся болезненными. Они теряют упругость, могут увеличиться в размере.
Папулу сменяет везикула, внутри которой собирается гной. Высыпания объединяются, образуя большие язвы. Процесс заживления занимает много времени. Больной ощущает сильный зуд возле гнойничков, которые сильно болят. Везикулы лопаются, образуя корки. Трогать, делать любые процедуры без предписаний врача категорически запрещено.

Детская кожа эластичней, способная быстро обновляться, поэтому рубцы не успевают на ней сформироваться. Эпидермис людей постарше не успевает обновиться, на месте сыпи остаются ямки, и рубцы.

Возбудитель ветряной оспы очень выносливый и сразу проникает вглубь организма. Период инкубации занимает от 14 до 21 дня. Человек не ощущает на себе никаких признаков, остается бодрым веселым, энергичным, но по истечении инкубационного периода появляется сначала первый, а затем и последующие симптомы:

головная боль;
резкое повышение температуры тела, до 40 градусов;
потеря аппетита;
снижение активности;
сыпь, которая болит.

Симптомы держатся до тех пор, пока появляются новые очаги сыпи. Причем каждое новое высыпание или если они загноились, отмечается резким скачком температуры тела. Все это время больной должен находиться на карантине, так как он заразен. Только через 5 дней после прекращения появлений новой сыпи, вирус становится неактивным и человек не заразен для окружающих.

Что гнойнички – следствие бактериальной инфекции, понятно. Осталось разобраться, что делать с высыпаниями, которые гноятся. Как лечить подобное осложнение? Какие препараты и сколько их понадобится, ведь классической терапией в подобной ситуации не справиться. Для улучшения состояния больного, если загноился любой участок кожи, врачи приписывают подходящий антибиотик, желательно в самом начале проявления симптомов. В среднем, курс приема препарата занимает около недели. Этот период терапии антибиотиком позволят снизить количество высыпаний. Для борьбы с гнойниками наиболее эффективными являются:

“Цефалоспорин”. Дозировка: 1 гр 3 раза на день, внутримышечно или внутривенно.
“Амоксициллин”. Дозировка составляет 1 гр, через каждые 4 часа. Выписывается в таблетках или внутримышечно.
Для борьбы с представителями вируса применяется “Ацикловир” в таблетках, 1 шт. 4-5 раз на день.

Прием антибиотиков негативно сказывается на работе органов желудочно-кишечного тракта. Поэтому специалист рекомендует параллельно принимать курс пробиотиков по специальной схеме: один, два дня до приема антибиотиков, в течение всех дней лечебного курса и дней 5 после его окончания. Нет ничего приятного, когда гноится сыпь, чтобы ускорить ее заживление на коже лица, тела, предотвратить возникновение шрамов и рубцов, мало использовать только антибиотики, необходимо точечно мазать поврежденное место препаратами:

обрабатывать гнойнички раствором календулы, которая обладает антисептическим и ранозаживляющим действием;
мазать пораженные места левомицетиновым спиртом;
обрабатывать раствором фукорцина, который оказывает антисептическое и противогрибковое действие;
для контроля ситуации новые гнойнички можно мазать зеленкой.

В период лечения сформировавшихся прыщиков и когда высыпают новые, чувство зуда у больного усиливается. Иногда он становится невыносимым, назойливым, переходящим в болезненные ощущения. Лечить его можно при помощи противоаллергических препаратов. Серьезным лекарствам при лечении ветряной инфекции врачи не рекомендуют отдавать предпочтение. Наиболее подходящим считается “Диазолин” – проверенный препарата, отлично устраняющий неприятные симптомы.

От первоначальных признаков болезни до того момента, как проходят все симптомы, важно тщательно следить за сыпью. Трогать корочки, вскрывать их категорически запрещено. Важно помнить, что несвоевременная или недобросовестная терапия заболевания, особенно у людей старшего возраста, чревата формированием рубцов, ямок на месте гнойничков.

Хотя ветрянка считается несложным заболеванием, ее гнойная форма является провокатором развития осложнений. Пузырьковая сыпь, которая загноилась после присоединения вторичной инфекции, может перейти в глубокие поражения кожных тканей – абсцессы и флегмоны. Зарубцевавшиеся очаги поражения имеют отличительную характеристику, отсутствует кожный пигмент – меланин.

Даже несмотря на маленький размер рубцов, они очень заметны, а тяжелое течение болезни оставляет грубые рубцы. Вторичная бактериальная инфекция приводит к патологическому состоянию слизистых покровов, развитию стоматита, ларингита и даже пневмонии. Осложнения после перенесенной ветрянки нередко переходят на сердечно-сосудистую систему, и приводят к воспалительному процессу лимфоузлов.

Снижение иммунной защиты – характерная особенность всех болезней, вызванных вирусом герпеса. Люди, которые перенесли ветрянку, чаще подвержены простудным заболеваниям и склонны к формированию хронических процессов в организме. Лечение должно происходить только под тщательным контролем врача, для своевременного обнаружения любого осложнения и оказания своевременной помощи.

источник

Ветряная оспа или ветрянка – это инфекционное заболевание, которым, как правило, не болеют более двух раз за всю жизнь. Болезнь характеризуется повышением температуры тела, порой до 38-39 о С, болевыми ощущениями в суставах, отсутствием аппетита, головной болью. Кашель и насморк нередко бывают сопутствующими симптомами недуга. Но основным признаком заражения являются папулы, возникающие при ветрянке. Сыпь может проявляться в легкой форме и сопровождаться незначительным количеством зудящих уплотнений на коже, а может отмечаться обильными высыпаниями крупных размеров.

Папулы при ветряной оспе не гнушаются таким местом локализации, как ротовая полость и слизистая оболочка половых органов. Сами новообразования на начальном этапе напоминают красные пятна размером не более 10 мм в диаметре. По прошествии 2-3-х дней сыпь возвышается над уровнем эпидермиса, образуя бугорки. Еще через небольшой промежуток времени папулы начинают наполняться жидкостью и реорганизовываться в везикулы – водянистые пузырьки. Весь процесс сопровождается сильным зудом, однако расчесывание новообразований на коже крайне нежелательно из-за возможности инфицирования тканей и даже крови больного.

Однако не всегда ветрянка протекает именно по этой схеме. Высыпания могут отличаться не только количеством и местом локализации, но и своей разновидностью. Рассмотрим виды и характеристики папул при ветрянке:

Розеолы – это розовые или красные пятна на коже, не содержащие четких границ и сопровождающиеся небольшим возвышением над уровнем кожного покрова. Как правило, сыпь не отличается шероховатостью и не зудит, но может наблюдаться повышение температуры тела. Такое проявление на коже бывает при самой легкой форме ветряной оспы – рудиментарной. Эта форма заболевание характерна для детского возраста до 12 лет.
Пустулы сопровождают заражение инфекцией и отличаются содержанием мутной жидкости. Иногда в пустулезной сыпи может присутствовать примесь крови/или гнойных масс. После того, как заживают такие образования, на коже остаются сухие корочки, которые со временем отпадают.
Булезная сыпь ветрянки является осложнением и имеет второе название: «гнойная ветрянка». В эту форму заболевания перетекает запущенная пустулезная сыпь. При расчесывании образований происходит инфицирование стафилококками или стрептококками. Часто на месте буллезных высыпаний остаются следы на коже – шрамы. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют не допускать заболевание до такого состояния и предпринимать всевозможные меры, чтобы снизить проявления зуда на коже.
Геморрагические папулы ветрянки являются сложной и опасной формой заболевания. Сыпь характеризуется кровяным содержанием из-за разрыва капилляров в коже и выхода эритроцитов. Такое проявление встречается крайне редко, однако большинство случаев сопровождаются осложнениями с кровотечениями из носа, матки, почек и органов ЖКТ. Эта форма заболевания часто заканчивается неблагоприятно, особенно для пациентов детского возраста.
Генерализованная форма ветряной оспы является тяжелейшей формой с параллельным поражением внутренних органов. Как правило, пациентами такого проявления ветряной оспы являются ВИЧ-инфицированные люди или проходящие лечение стероидами. В большинстве случаев наблюдался летальный исход.

Первым делом при появлении сыпи на коже необходимо обработать каждый прыщик раствором бриллиантовой зелени или фукорцином. Оба препарата подсушивают папулы и помогают устранить зуд. Так как растворы имеют красящее свойство, то заметить появление на теле новых образований не составит труда. Им также необходима обработка лекарством.

Процедуру обработки стоит проводить несколько раз в день. Однако с применением фукорцина для детей необходимо иметь бдительность и не переусердствовать, так как возможна передозировка с токсическим воздействием на организм.

В аптеке также можно приобрести лосьон «Каламин», который не опасен для маленьких пациентов. Им нужно протереть каждую папулу 2-3 раза в день.

Мазь «Риванол» также является антимикробным препаратом и не красит кожные покровы. Однако его не всегда можно с легкостью найти в аптеках. Тогда можно спросить у продавца раствор с таким же названием. Он имеет желтую окраску, хорошо подсушивает кожные высыпания и широко применяется в лечении ветряной оспы у детей.

Спиртом обрабатывать новообразования не рекомендуется, так как он сильно сушит кожу. Высыпания во рту стоит лечить полосканиями раствором фурацилина, отварами календулы, ромашки, зверобоя. Также можно применять раствор борной кислоты и перекись водорода.

Еще одним способом обработки прыщей является 5%-ный раствор марганцовки. Это средство также подсушивает новообразования в виде папул на коже и провоцирует быстрое их заживление.

Мазь «Виролекс» поможет предотвратить появление новых высыпаний, а «глицерол» успокоит сильный зуд.

Когда папулы подсохнут, на их месте образуются корочки, которые также нельзя расчесывать и сдирать. Они должны отпасть самостоятельно без оказания на них механических воздействий. Иначе может произойти инфицирования ранки с последующими осложнениями.

По прошествии сыпи на коже часто остаются белесые пятнышки. Их рекомендуют смазывать обычным растительным маслом для приобретения ровной поверхности и цвета кожного покрова.

В большинстве случаев новообразования на коже при заболевании ветряной оспой чешутся. Почему высыпания у разных людей проявляются зудом по-разному? Кто-то практически не обращает внимания на подобное проявления, а кто-то готов снять с себя кожу. Это зависит от особенностей организма пациента и психологического состояния. Зудом сопровождаются многие высыпания – не только ветрянка. Это явление объясняется наличием воспалительного процесса в новообразованиях и действий в них бактерий. Сыпь при ветряной оспе чешется на протяжении от 3 до 7 дней, в зависимости от формы заболевания, а прекращается зуд, когда папулы начнут подсыхать и покроются корочкой.

Высыпания и зуд – это характерное проявления ветрянки, однако чесать прыщи на коже при этом крайне небезопасно. При присоединении вторичной инфекции могут развиться дополнительные симптомы и осложнения в виде:

фурункулов, абсцессов, флегмонов;
нефрита почек;
пневмонии;
миокардита;
энцефалита;
воспалительных процессов в половых органах.

Важно правильно и своевременно обработать высыпания на коже антисептическими средствами с параллельным применением препаратов от аллергических проявлений. Это поможет облегчить состояние и снизить зуд.

Появление гноя говорит о бактериальном инфицировании папул. Такое проявление является запущенной формой заболевания. Чтобы этого не произошло необходимо высыпания лечить, как только появились первые проявления ветряной оспы. Синий метилен применяется для предотвращения возможности присоединения вторичной инфекции.

Если все же на теле появились гнойные прыщи стоит в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу, который назначит прием антибиотиков и антигистаминных препаратов.

Лечение ветрянки больше направлено на облегчение сопровождающих симптомов. Отдельное внимание стоит уделить обработке папул и устранению дискомфорта. Именно расчесывание пузырьков ведет к бактериальному заражению и осложнению. Помимо наружного применения мазей, растворов и внутреннего приема антигистаминных препаратов стоит соблюдать еще ряд нескольких правил для облегчения состояния и предотвращения расчесывания папул:

ограничить себя от физических нагрузок;
принимать лечебные ванны с отварами трав;
носить одежду из натуральных тканей;
часто менять пастельное белье;
проводить обработку сыпи не меньше 3 раз в день.

Стоит заметить, что осложнения ветряной оспы чаще встречаются у детей и взрослых со слабой сопротивляемостью организма. Другими словами, люди с низким иммунитетом – это та категория пациентов, которые больше подвергаются сложным формам ветрянки. Отчего лучшей профилактикой будет повышение иммунитета организма.

источник

Ветряная оспа у большинства пациентов протекает в лёгкой форме. Из-за заболевания в острой стадии развития на теле формируются пузырьки с прозрачной жидкостью, которые со временем самовскрываются, оставляя после себя открытые раны. Именно этот этап считается наиболее опасным. Несоблюдение правил личной гигиены, ослабленный иммунитет и воздействие других факторов вызывают присоединение вторичной инфекции. Это приводит к формированию гнойных прыщей при ветрянке. Данная форма болезни характерна в основном для взрослых, но в редких случаях диагностируется у детей.

Гнойная ветрянка развивается в том случае, если присоединяются стрептококки или стафилококки. Инфекция, проникая в везикулы, запускает некротический процесс, из-за чего начинает отмирать кожа у ребёнка.

Заражение патогенной микрофлорой происходит при условии резкого снижения иммунитета в активный период развития ветрянки. Инфицирование сыпи происходит под влиянием следующих факторов:

дефицит витаминов;
несоблюдение правил личной гигиены;
физические и эмоциональные перегрузки;
обострение хронических болезней;
переохлаждение организма.

Чаще тело на фоне ветрянки покрывается гнойничками, когда пациент расчёсывает зудящие высыпания. В случае присоединения бактериальной микрофлоры патогенные микроорганизмы быстро распространяются по телу. Вследствие этого в течение нескольких дней многие папулы при ветрянке нагнаиваются.

Ветрянка, в том числе и гнойная, развивается в течение нескольких стадий. В первые дни пациент испытывает сильный зуд в области, где в дальнейшем появятся прыщики. Затем по прошествии примерно суток на теле формируются элементы сыпи с жидкостным содержимым. Именно на последнем этапе развивается гнойная ветрянка.

Тяжёлое течение болезни характеризуется высокой температурой, достигающей 39,5 градуса. Дополнительно отмечаются следующие симптомы:

лихорадка;
озноб;
общая слабость;
снижение аппетита;
головные боли.

Сыпь при гнойной ветрянке

Интенсивность симптоматики при гнойной ветрянке зависит от обширности поражения, состояния иммунитета и формы заболевания. Наименее опасным считается буллезный тип, при котором на теле образуются крупные элементы сыпи. После того как пузырьки лопаются, кожа покрывается долго незаживающими язвами.

Опасной считается гангренозная форма ветряной оспы, характеризующаяся быстрым развитием некроза тканей. При данном заболевании вокруг высыпаний образуется тёмный ободок, свидетельствующий о наличии отмершей кожи в этой зоне.

Гангренозная форма ветряной оспы

Прыщи при гангренозной форме заполнены гнойным экссудатом, содержащим кровяные сгустки. После вскрытия сыпи на теле остаётся некротический струп. При отторжении последнего на коже появляется глубокая язва, которая заживает в течение нескольких дней или недель.

Течение гангренозной ветрянки вызывает острую интоксикацию организма с характерными симптомами в виде тошноты и рвоты. При отсутствии адекватного лечения болезнь способна привести к смерти пациента. Однако гангренозная ветрянка встречается редко и диагностируется у детей и взрослых с иммунодефицитом.

Основу лечения гнойной ветрянки составляют антибиотики, которые принимаются курсом в течение 7-10 дней. Чаще применяют «Цефалоспорин» и «Амоксициллин». Антибактериальные препараты негативно сказываются на микрофлоре кишечника. Поэтому вместе с антибиотиками назначаются пробиотики.

Ввиду того что гнойная ветрянка вызывает появление рубцов в зоне поражения, возникает необходимость обработки кожи раствором «Фукорцина». Этот препарат можно заменить на:

отвар календулы;
раствор бриллиантовой зелени;
левомицетиновый спирт.

В связи с тем, что течение ветряной оспы вызывает интенсивный кожный зуд, для купирования этого симптома в схему лечения вводят местные или системные антигистаминные препараты. При этом терапию гнойной формы заболевания не проводят лекарствами, оказывающими сильное воздействие на организм. Для лечения осложнённой ветрянки рекомендуют принимать «Диазолин».

В активный период течения болезни рекомендуется несколько раз в течение дня обрабатывать поражённые участки противовирусными препаратами: «Ацикловир», «Зовиракс», «Инфагель» и другими. В случае обширного поражения кожи и появления крупных гнойников показано применение мази «Левомеколь».

Лечение гнойной ветрянки у детей проводится при непосредственном участии врача. Последний разрабатывает схему терапии и подбирает лекарства с учётом особенностей конкретного случая.

Если течение болезни сопровождается высокой температурой, назначается приём жаропонижающих средств типа «Парацетамол» или «Панадола» в виде сиропа. Для устранения зуда рекомендованы антигистаминные препараты. Чтобы ускорить заживление кожи, необходимо ежедневно купать ребёнка в воде со слабым раствором марганцовки.

При осложнённой ветряной оспе пациентам рекомендован полный покой и обильное питьё в течение дня.

Лечение ветрянки у взрослых проводится по аналогичной схеме, что применяется в терапии детей. Пациентам необходимо в течение недели принимать антибактериальные препараты, назначенные врачом. Также рекомендуется перейти на здоровое питание и ежедневно потреблять витамины и минералы. В тяжёлых случаях следует включить в схему лечения иммуностимуляторы.

Нагноение кожи на фоне ветряной оспы происходит только при условии присоединения вторичной инфекции. Чтобы избежать этого, необходимо соблюдать следующие правила:

соблюдать правила гигиены;
ежедневно менять постельное бельё;
не расчёсывать сыпь;
у детей коротко остригать ногти;
папулы ежедневно обрабатывать антисептическим составом.

В период образования корочек проблемную зону следует обрабатывать мазью, обладающей противомикробной активностью.

Наиболее вероятным осложнением заболевания являются рубцы, формирующиеся на месте сыпи. Другие последствия ветрянки развиваются в основном на фоне ослабленного иммунитета либо при генерализованном поражении организма. К числу подобных осложнений относятся:

абсцесс;
флегмоны;
пневмония;
ларингит;
стоматит;
глазные заболевания;
поражение ЦНС.

Гнойная ветрянка развивается в случае присоединения бактериальной микрофлоры. Течение болезни сопровождается постепенным отмиранием тканей кожи и образованием крупных и нередко болезненных пузырьков. Лечение ветряной оспы проводится с помощью антибактериальных и противовирусных препаратов.

источник

Ветряная оспа (ветрянка) гнойной формы представляет собой осложнение вирусной инфекции простого герпеса 3 типа бактериальной составляющей. Присоединение бактериальной инфекции происходит в силу разных причин, часто к концу первой недели периода инкубации болезни.

Первыми симптомами гнойной ветрянки надо считать признаки интоксикации организма:

повышение температуры тела;
лихорадку;
общее недомогание;
слабость;
головную боль (подробнее тут);
насморок;
отсутствие аппетита.

Примерно через 3-4 дня можно наблюдать на теле больного характерные высыпания, сопровождаемые мучительным зудом. В это время создаются все условия для присоединения бактериальной инфекции.

По мере прогрессирования ветрянки вирус распространяется на соседние полости пузырьков, которые сливаются между собой в папулы и заполняются специфической жидкостью желтоватого цвета, представляющей собой благоприятную среду для бактерий. Происходит нагноение папул и образование гнойников.

Медики различают буллезную и гангренозную гнойную ветряную оспу с характерными симптомами. При буллезной ветрянке папулы на коже больного преобразуются в крупные волдыри, которые лопаясь обрастают корочкой.

Отличительной особенностью гангренозной ветрянки надо считать формирование больших дряблых пузырей с содержимым в виде гноя с примесью крови. После вскрытия указанных образований наружу изливается экссудат, затем может появиться некротический струп. На их месте навсегда остаются шрамы и рубцы.

Пристального внимания требует образование во время болезни больших волдырей (энантем) на слизистых оболочках глаз и горла, которые могут привести к печальным последствиям — слепоте и удушью.

Гнойные прыщи при ветрянке формируются при наличии вторичной инфекции, когда к вирусному поражению тканей и слизистых оболочек добавляется бактериальная инфекция в виде стафилококков и стрептококков.

Снижению иммунитета и возникновению данной тяжелой формы болезни способствуют следующие факторы:

нездоровое питание;
длительное переохлаждение организма;
затяжные стрессовые ситуации;
нервное перенапряжение;
физические перегрузки;
несоблюдение правил личной гигиены и пр.

Патогенные микробы могут заноситься на поврежденную кожу больного при расчесывании ранок в ходе несоблюдения рекомендаций специалиста, неправильного лечения или его отсутствия.

Своевременное и комплексное лечение гнойной ветрянки у взрослых и у детей приводит к благоприятному исходу. Главными целями лечения считаются:

дезактивация вирусного и бактериального возбудителей болезни;
устранение симптоматики;
повышение иммунитета.

Для устранения бактериальной и вирусной инфекции назначаются противовирусные препараты и антибиотики. Часто для данной цели применяются:

Для устранения негативного влияния на ЖКТ при лечении антибактериальными средствами врач подбирает пробиотики.

Пузырчатая сыпь обрабатывается наружно специальными противовирусными мазями и кремами:

Из антибактериальных средств для наружного применения показан Банеоцин, выпускаемый в виде порошка или мази.

Для предотвращения распространения кожной инфекции у взрослых наружно применяется Фукорцин, Левомеколь.

Нежная кожа новорожденных обрабатывается спиртовым раствором зеленки, марганцовки или настойкой календулы.

Для укрепления иммунной системы могут быть назначены иммуностимуляторы — Циклоферон, Виферон, Кипферон и пр.

Купировать отечность тканей и уменьшить зуд помогут антигистаминные средства: Супрастин, Тавегил, Зодак, Фенистил и др. При высокой температуре тела применяются жаропонижающие препараты — Нурофен, Панадол, Эффералган.

В дополнение к медикаментозной терапии в период лечения осложненной ветрянки необходимо правильно питаться, пить много жидкости, соблюдать постельный режим и тщательную гигиену тела.

Чтобы не допустить возникновения ветряной оспы гнойной формы, необходимо выполнять несложные профилактические рекомендации:

исключить расчесы любых кожных высыпаний;
тщательно следить за личной гигиеной тела, часто мыть руки;
проводить своевременное грамотное лечение вирусной инфекции;
укреплять защитные силы организма доступными способами: правильным питанием, достаточной физической нагрузкой, закаливанием, исключением вредных привычек.

источник

Ветряная оспа, называемая в обиходе ветрянкой, представляет собой распространенную детскую инфекцию, отличающуюся высокой заразностью. Она часто появляется у дошкольников и детей школьного возраста. Именно поэтому всем родителям стоит знать, как выглядит ветрянка у детей и как распознать эту инфекцию. Кроме того, для мам важна информация, где высыпает при ветряной оспе, какие признаки этой инфекции бывают помимо сыпи, а также бывает ли ветрянка без сыпи.

Передача вируса Varicella Zoster, являющегося возбудителем ветряной оспы и представителем группы герпесвирусов, происходит воздушно-капельным путем. Заболевший ребенок становится заразным в конце инкубационного периода, длительность которого зачастую составляет 14 дней, но бывает и от 7 до 21 дня. Заразиться можно за сутки по появления высыпаний, в течение всего острого периода инфекции и до момента, когда корочки начинают отпадать (до пяти дней после образования на коже последних пузырьков).

Наиболее часто ветрянкой заражаются дети младше 7 лет. У грудничка ветряная оспа может развиться в возрасте старше шести месяцев, когда ребенок перестает быть защищенным материнскими антителами. У новорожденного такая инфекция практически не встречается, поскольку в крови малютки присутствуют антитела к ветрянке, которой переболела его мама.

Переболевшие ветрянкой приобретают пожизненный иммунитет к такому заболеванию. Из-за высокой восприимчивости к вирусу Varicella Zoster взрослые болеют довольно редко, поскольку многие переносят такую инфекцию в дошкольном возрасте. Повторная ветряная оспа возможна лишь при тяжелом иммунодефиците.

При типичном течении вирус Varicella Zoster попадает в детский организм через слизистые оболочки, после чего проникает в кровь. Она разносит возбудителя по телу, в результате чего вирус оседает в поверхностном слое кожи, вызывая появление сыпи. Размножение вируса в детском организме и аллергический ответ на него вызывают у ребенка лихорадку и другие симптомы интоксикации.

В зависимости от течения типичную ветрянку делят на легкую, средней тяжести и тяжелую. Ветрянка в легкой форме может не влиять на общее состояние ребенка. При ней высыпаний мало, а температура тела может остаться нормальной. Тяжелая форма проявляется массивными высыпаниями, лихорадкой, выраженным зудом, другими симптомами интоксикации. Она чаще встречается у взрослых.

Отдельно выделяется атипичная ветрянка у детей, при которой все симптомы очень сильно выражены. При такой ветряной оспе у ребенка на теле могут образовываться крупные пузыри с гноем, и тогда у ребенка диагностируется буллезная форма. Если высыпания содержат кровь, это признак геморрагической ветрянки, а гнойно-кровянистое содержимое везикул указывает на гангренозно-некротическую форму. К атипичным вариантам относится и рудиментарная форма ветрянки, течение которой бессимптомное.

Основное проявление ветрянки – это характерная сыпь. Ее главным признаком, позволяющим отличить высыпания от других инфекций, называют полиморфизм. Этим термином обозначают разнообразие элементов сыпи на коже ребенка в одно время (рядом с заживающими высыпаниями, покрытыми корочкой, появляются «свежие»). У большинства детей сыпь очень сильно чешется.

Другие признаки ветряной оспы у ребенка:

Повышенная температура тела.
Болезненность мышц.
Слабость.
Головные боли.
Нарушение сна.
Першение в горле.
Беспокойное поведение.
Сниженный аппетит.

В зависимости от патологического процесса, который происходит при ветряной оспе в коже, сыпь представлена такими элементами, сменяющими друг друга:

Пятна. Их появление обусловлено местным расширением капилляров под воздействием вируса. Это небольшие розовые пятнышки от 2 до 4 мм в диаметре.
Папулы. Они возникают через несколько часов на месте пятен вследствие серозного отека и выглядят, как немного приподнятые красноватые образования, напоминающие по виду укусы насекомого.
Везикулы. Их образование на месте папул связано с отслоением эпидермиса. Такие пузырьки являются однокамерными и окруженными «ободком» красного цвета. Внутри находится прозрачная жидкость, которая вскоре мутнеет.
Язвочки. Они образуются на месте лопнувших пузырьков и довольно быстро покрываются корками. Кожа заживает и корочки отпадают в течение двух-трех недель.

На этих фото сыпи вы можете увидеть все эти элементы:

источник

Как выглядит ветрянка, знает практически каждая мать. Эта болезнь является одной из самых распространенных детских инфекций. Начальная стадия ветрянки характеризуется специфическими высыпаниями.

Начальная стадия ветрянки (фото 2) проявляется после длительного инкубационного периода. Для детей – это 2 недели, а у взрослых период от заражения до первых симптомов может длиться 21 день. Ветрянка, инкубационный период которой активизируется после воздушно-капельного контакта с больным человеком, начинается с катаральных явлений. Они аналогичны симптомам респираторной инфекции. Единственное отличие – это специфические прыщи при ветрянке.

Именно прыщи при ветрянке (фото 3) и являются характерным признаком данного заболевания. Возбудителем является вирус герпеса, который попадает на слизистые дыхательных путей. Начало болезни ветрянка на этом этапе проходит незаметно для пациента. Это период размножения и накопления возбудителя. После проникновения вируса в регионарные лимфоузлы и кровеносную систему проявляется начальная стадия ветрянки.

Основной симптом, по которому можно понять как выглядит ветрянка (фото 4) — это сыпь. Вначале это обычные красные пятна небольшого размера и округлой формы. Ранняя стадия ветрянки впервые проявляется на голове и в области живота. В последствие пятна превращаются в папулы (именно так называются прыщики при ветрянке). Центр участка покрасневшей кожи приподнимается, образуется пузырек, наполненный прозрачной жидкостью.

Сыпь при ветрянке (фото в галерее) впоследствии из папулы преобразуется в везикулу с гнойным содержимым. Появляется зуд, который сопровождает процесс вскрытия прыщей. Следующий признак того, как проявляется ветрянка – это изъязвление папулы с образованием струпа, или другими корочки. Но это происходит уже на более поздней стадии.

Ветрянка, начальная стадия которой характеризуется легким течением, встречается у детей в возрасте до 12 лет. Инкубационный период в этом случае не превышает двух недель. Ветрянка в легкой форме (фото 5) чаще всего не сопровождается повышением температуры, да и катаральная симптоматика, как правило, отсутствует. Как выглядит ветрянка в подобном случае? В отличие от классического течения инфекции, в рассматриваемом случае элементы сыпи могут образоваться на любом участке тела или слизистых.

Начальная стадия даже при легком течении без высыпаний не бывает. Они проходят те же стадии развития. Однако прыщи при ветрянке в данном случае не многочисленны, но они могут быть довольно большого размера. Если больной пузырьки не расчесывает, то они быстро подсыхают и отпадают без присоединения вторичной инфекции. Ветрянка в легкой форме практически не сопровождается вторичными высыпаниями.

Начальная стадия ветрянки (фото 6) легко маскируется под обычную инфекцию верхних дыхательных путей. По завершению инкубационного периода у ребенка начинается головная боль, часто слабость и практически всегда температура, которая может повышаться до 40 градусов.

Иногда начальная стадия ветрянки протекает практически без симптомов. У больного температура тела не повышается. Возможна слабость и небольшая легкая головная боль. Катаральные проявления незначительные или вообще отсутствуют. В данном случае, когда началась ветрянка у детей, родители даже не предполагают, что ребенок болен и у него начальная стадия ветрянки. Ребенок идет в детский коллектив, а инфекция распространяет дальше.

Катаральные явления как первые признаки ветрянки (фото 7) наблюдаются в течение первых двух суток. На этом этапе инфекцию заподозрить не возможно. Впервые диагностируют ветряную оспу только при появлении первичных высыпаний. Только тогда врач сможет сказать, что у больного ветрянка.

Какие прыщи при ветрянке могут быть и место их локализации мы рассмотрели выше. Необходимо отметить, что сыпь при ветрянке высевается не сразу, а ветрянка у взрослых проходит волнообразно. Каждый период появления свежих папул сопровождается сильной интоксикацией и повышением температуры. В общей сложности с того момента, как начинается ветрянка и до последних высыпаний может пройти около десяти дней.

источник

Гнойная ветрянка – тяжелая стадия обычной ветрянки. Возникает при отсутствии либо неправильном лечении. Доставляет неприятные ощущения, способна спровоцировать разнообразные осложнения. Как лечить подобное заболевание?

Ветряная оспа – инфекционное заболевание, характеризующееся множеством высыпаний на кожном покрове. Чаще ветрянке подвержены дети, однако возможно заражение и во взрослом возрасте. В подобном случае болезнь проходит тяжелее.

Лечение ветрянки проводится при помощи специальных препаратов. Самостоятельно оспа данного типа не проходит.

Во время заболевания присутствует интенсивный зуд. При расчесывании прыщиков возможно занесение в ранку инфекции, что приводит к нагноениям и воспалительным процессам. Подобное состояние относят к неблагоприятным в виду того, что после излечения на кожном покрове возможно возникновение рубцов и шрамов, а инфекции способна распространяться по всему организму.

Гнойная форма ветрянки относится к тяжелым заболеваниям, трудно поддается лечению.

Почему развивается гнойное заболевание?

Причинами, вызывающими развитие ветрянки, являются стрептококки и стафилококки, попавшие в организм. Развивается обычная форма ветрянки.

Гнойники возникают на коже при присоединении вторичной инфекции. Подобное явление называется буллезной сыпью. Возникает в запущенных состояниях, отсутствии правильной гигиены и лечения, при постоянном расчесывании прыщей.

Присоединение инфекции при ветрянке часто спровоцировано ослабленной иммунной системой. Отмечают ряд факторов, ведущих к подобному состоянию.

Недостаток витаминов,
Неправильное питание,
Постоянное переутомление,
Частое пребывание на холодном и влажном воздухе – переохлаждение.

Наличие факторов приводит к снижению защитных функций организма, что становится причиной обострения болезни.

Характерным симптомом ветрянки является сыпь на кожном покрове. Как проявляются высыпания?

На верхнем слое эпидермиса появляются пятна красного цвета. Распространение начинает с головы, постепенно покрывается все тело.
Через некоторое время на пятнышках отмечается появление головки, наполненной прозрачным жидким содержимым. На данном этапе не разрешается расчесывать и раздирать папулы во избежание проникновения бактерий внутрь.
При проникновении инфекции папулы постепенно сменяются везикулами с гнойным содержимым. Происходит слияние высыпаний в большие пятна, присутствует интенсивный зуд, болезненные ощущения. После разрыва везикулы на кожном покрове образуются корочки. Отрывать их нельзя, лечение ветрянки проводит медицинский работник.

На кожном покрове взрослых людей после гнойной формы ветрянки часто остаются следы и рубцы в виду того, что обновление кожного слоя происходит медленнее, чем у детей.

Что еще характерно для подобной ветрянки, кроме гнойных прыщиков? Симптомы заболевания проявляются интенсивно, поэтому их трудно не заметить.

Присутствие головной боли,
Повышенная температура тела – порой достигает сорока градусов,
Интенсивный зуд,
Отсутствие аппетита,
Слабость, апатия,
Болезненность в мышцах и суставах.

Ветрянка имеет скрытый период в течение двух-трех недель. Спустя данное время на кожном покрове происходит образование прыщиков, затем развиваются все симптомы. При легкой форме неприятные проявления начинают уменьшаться спустя четыре-пять дней. При запущенных формах симптоматика сохраняется дольше.

Помимо буллезной формы гнойного заболевания существует гангренозный тип болезни. Он имеет определенные характерные признаки.

В круглых пузырьках присутствует кровянисто-гнойное содержимое,
По границам прыщиков образуются гангренозные ободки,
Когда пузырьки лопаются, происходит образование некротического струпа. После его отхождения образуются углубления в кожном покрове с гнойным содержимым.

Симптомы болезни держатся до тех пор, пока не перестанут появляться новые высыпания. Каждый раз при возникновении гнойников происходит обострение всех признаков. Гнойная ветряная оспа поддается лечению сложнее, особенно у беременных, поэтому требует немедленного обращения в медицинское учреждение.

Как лечить ветрянку в гнойной форме? Терапия подбирается индивидуально в каждом случае и включает применение внутренних и наружных средств.

Наличие гнойного воспалительного процесса требует использования антибактериальных средств. Специалист подберет их в зависимости от состояния пациента. Особо популярными и действенными считаются несколько препаратов.

Амоксициллин. Принимают по одному грамму с периодичностью в четыре часа. Допускается использование в таблетированной и инъекционной форме.
Цефалоспорин. Лекарство в виде инъекции, вводится внутрь вены либо мышцы по одному грамму трижды в сутки.
Ацикловир в таблетках часто назначается для избавления от вируса ветряной оспы. Дозировка составляет по одной таблетке до пяти раз в день.

Антибиотики всегда неблагоприятно влияют на состояние желудка и кишечника. Дополнительно назначаются медикаменты, восстанавливающие микрофлору – Линекс, Бифиформ, Хилак Форте, Нормобакт, Дюфалак. Подобные лекарства принимают согласно инструкции.

Чем мазать гнойные прыщи при ветрянке? Для этой цели используются разнообразные наружные лекарства.

Настойка календулы оказывает антисептическое действие, обеззараживает области высыпаний.
Прекрасно помогает избавиться от гнойных высыпаний раствор зеленки, препарат Фукорцин.
Допустимо использовать для обработки воспаленных участков левомицетиновый спирт.
Иногда врач может назначать при ветрянке противовирусные мази – Ацикловир, Зовиракс.
Большие гнойные прыщики и ранки разрешается обрабатывать мазью Левомеколь.
Отличным лекарством при гнойных воспалениях на эпидермисе считается Хлорофиллипт. Раствор оказывает подавляющее действие на бактерии стафиллококка, даже при отсутствии результата от приема антибиотиков.

Все средства используются до полного излечения кожного покрова.

При интенсивном зуде и отечности допускается прием некоторых антигистаминных средств – Диазолин, Цетрин.

При высоких температурах используются жаропонижающие лекарства.

Пациентам рекомендуется принимать витаминные комплексы для повышения сопротивляемости организма.

В период лечения соблюдается тщательная гигиена, рекомендуется отказаться от посещения душа, соблюдение постельного режима.

Пристальное внимание уделяется питанию. Из рациона исключают продукты, способные обострить высыпания. Предпочтение отдается кисломолочной продукции, свежим овощам и фруктам.

Гнойные прыщики нельзя расчесывать, отрывать корочки. В противном случае возможно распространение инфекции и образование рубцов и шрамов.

Лечение у взрослых проходит тяжелее, чем у детей, поэтому требует тщательного соблюдения всех назначений.

Гнойная форма ветряной оспы может стать причиной разных осложнений. При отсутствии лечения возможно развитие глубоких инфекционных поражений кожного покрова, которые потом сопровождаются образованием заметных рубцов.

Распространение болезни на слизистых оболочках способно привести к развитию заболеваний дыхательных путей, пневмонии, ларингита. После гнойной ветрянки у взрослых часто возникают нарушения работы сердечной и сосудистой системы, воспаляются лимфатические узлы.

Особой профилактики болезни не существует. При простой форме ветрянки нужно придерживаться гигиенических правил, не расчесывать высыпания. Чтобы избежать болезни в детстве проводят вакцинацию.

Гнойная ветрянка – неприятное и нелегкое заболевание, способное привести к различным осложнениям. Необходимо вовремя лечить болезнь и не допускать развития неблагоприятных последствий.

источник

Ветрянка (ветряная оспа) — это распространенное вирусное высокозаразное заболевание, которым чаще всего болеют дети. Однако нередко болезнь возникает и у взрослых. Признаки и симптомы ветрянки настолько яркие, что постановка диагноза не вызывает никаких трудностей. Лечение ветрянки основано на применении противовирусных препаратов и средств патогенетической терапии. В легких случаях лечение заболевания осуществляется только симптоматическими средствами.

Рис. 1. На фото ветрянка у взрослых. Распространенная форма.

Рис. 2. Ветрянка у детей. Распространенная форма.

Ветряная оспа является чрезвычайно распространенным заболеванием. Восприимчивость к ней доходит к 100%. Больные ветрянкой — единственные источники инфекции.
Заразными становятся больные с конца инкубационного периода до появления сыпи и вплоть до окончания последующих 5-и дней после высыпания последнего элемента
В огромном количестве вирусы выделяются во время кашля, чихания и при разговоре. Ветрянка опасна для плода, если ею болеет беременная женщина.
Особо восприимчивы к инфекции дети 1 — 10 лет. Максимум болеющих приходится на возраст 3 — 4 года.

Рис. 3. Ветряная оспа — высоко заразная болезнь, восприимчивость к которой достигает 100%.

Вирус ветряной оспы довольно крупных размеров. Он является представителем семейства Herpetosviridae (Varicella Zoster). Кроме ветряной оспы, которой болеют, в основном, дети, вирус является причиной опоясывающего герпеса, которым чаще всего болеют люди зрелого возраста.

Рис. 4. На фото вирусы ветряной оспы Varicella zoster.

Жизнь и размножение вирусов происходит только в человеческом организме. Во внешней среде вирусы слабоустойчивы, они быстро погибают, находясь во внешней среде, в капельках слюны сохраняются не более 15-и минут. Вирусы быстро погибают при нагревании и под воздействием ультрафиолетового излучения. При ветрянке вирусы в огромном количестве содержаться в пузырьках в первые 4 дня заболевания. Далее их количество резко снижается и к 8-му дню они исчезают вовсе. При повторных высыпаниях больной вновь становится высоко заразным.

Вирус попадает в верхние дыхательные пути, где в клетках слизистых оболочек размножается (инкубационный период) и попадает в кровь (вирусемия). Далее вирус проникает в клетки кожи и слизистых оболочек, что приводит к появлению сыпи.

Инкубационный период начинается с момента попадания вирусов в организм больного до момента проявления первых симптомов заболевания. При ветряной оспе этот период составляет от 10 до 21 дня (в среднем 14 дней). В инкубационный период вирусы размножаются в клетках эпителия верхних дыхательных путей и массово выходят в кровяное русло, распространяясь по всему организму. В этот период в крови больного появляются антитела и можно обнаружить самого возбудителя.

Заразным при ветрянке больной становиться за 1 -3 дня до проявления заболевания. Период заразности длится весь инкубационный период. Микробы выделяются во время кашля и чихания со слюной.

В период продрома вирусы начинают выходить в кровяное русло и у больного начинают появляться некоторые симптомы ветрянки. Он длится 1 — 2 суток. Недомогание, снижение аппетита, головные боли, тошнота, иногда рвота — основные симптомы ветряной оспы в этот период. В продромальный период у больных иногда отмечаются высыпания, предшествующие классическим высыпаниям при ветрянке. Они появляются на груди, реже — на верхних конечностях и лице. Сыпь при этом непостоянная и скоропроходящая.

Лихорадка и массовое появление сыпи происходит одновременно. У взрослых высыпания более обильные. Высыпания и лихорадка носят волнообразный характер. Общее состояние больного особо страдает мало. Сыпь появляется чаще на лице, но может появиться на любом участке тела. Ладони и бедра остаются свободными от сыпи.

Рис. 5. На фото ветряная оспа. Сыпь — основной признак заболевания, всегда носит генерализованный характер. Чем ниже иммунитет, тем обширнее участки поражения. Лихорадка и интоксикация — важные симптомы ветряной оспы в этом случае.

Лихорадка, интоксикация и полиморфная сыпь на коже и слизистых оболочках — основные симптомы ветрянки у детей и взрослых.

Сыпь при ветрянке носит генерализованный характер. Ее основными элементами являются розеолы (розовые пятнышки) и везикулы (пузырьки наполненные жидкостью). Высыпания не носят сливной характер, как при опоясывающем лишае.

Пузырьки при ветряной оспе не оставляют после себя рубцов, так как повреждение эпителия и эпидермиса не проникает глубже базального слоя, несущего зародышевую функцию.

Вначале высыпания появляются розовые пятнышки величиной с булавочную головку овальной формы. Через несколько часов пятна превращаются в папулы (уплотнения с четко очерченными контурами). Спустя еще несколько часов образуются пузырьки с прозрачной жидкостью внутри.

При нагноении везикулы превращаются в пустулы (пузырьки, наполненные гноем). В центре каждой пустулы видно «западение». После заживления пустул остаются рубцы.

Иногда высыпания появляются на конъюнктиве глаз и слизистых оболочках структур полости рта, гортани и гениталий. Пузырьки на слизистых оболочках быстро лопаются. На их месте остаются повреждения — эрозии.

При ветрянке высыпания носят толчковообразный характер — то есть элементы появляются в несколько приемов в период 2 — 5 дней. При этом на одном участке кожи можно видеть новые элементы высыпаний и элементы в периоде угасания.

При правильной обработке элементов сыпи заживление происходит без рубцов. При повреждении росткового слоя, что случается при расчесах, на месте пузырьков остаются атрофические рубчики.

Рис. 6. На фото ветряная оспа. Типичный элемент кожной сыпи — везикула (слева) и пустула (справа).

Рис. 7. На фото ветрянка. Процесс образования корочки в динамике.

Рис. 8. На фото ветряная оспа. Типичная картина полиморфизма высыпаний. В одно и то же время видны розовые пятна, везикулы и процесс образования корочек.

Рис. 9. Ветрянка у взрослых. На коже лица видны рубцы после заболевания.

Ветрянка у взрослых и детей проявляется в виде типичной или атипичной формах.

В случае типичного течения при легкой форме заболевания самочувствие больного и состояние остаются удовлетворительными. Такие симптомы ветрянки, как кратковременное повышение температуры и полиморфная сыпь — остаются главными симптомами заболевания. Высыпания отмечаются в течение 2 — 4 дней. Энантема (высыпания на слизистой оболочке полости рта) отмечается у 70% больных. Осложнения отмечаются редко.
При среднетяжелой форме заболевания отмечаются симптомы небольшой интоксикации, повышается температура тела, высыпания обильные, длятся 4 — 5 дней, сопровождаются зудом. Постепенно везикулы подсыхают, нормализуется температура тела, улучшается общее самочувствие.
При тяжелой форме ветряной оспы сыпь обильная как на коже, так и на слизистых оболочка глаз, рта, половых органах. Ее длительность составляет 7 — 9 дней. Температура тела высокая. Симптомы интоксикации резко выражены. У ребенка отсутствует аппетит, появляется рвота и беспокойство.

Рис. 10. Ветрянка у детей. В основном, заболевание у детей протекает легко.

Рис. 11. Высыпания на коже и во рту — главные признаки ветрянки у детей.

Рис. 12. Высыпания на коже и во рту — главные признаки ветрянки у взрослых.

При атипичной форме заболевания болезнь может приобретать легкое или тяжелое течение. При легкой форме ветряной оспы общее состояние больного остается удовлетворительным. Типичный симптом заболевания — едва заметная сыпь. При тяжелом течении симптомы ветряной оспы резко выражены. Сыпь приобретает необычный вид. Болезнь может закончиться летальным исходом.

Признаки и симптомы ветрянки при рудиментарной форме слабо выражены. Сыпь не проходит всех этапов своего развития. Часто на кожных покровах больного можно заметить только розовые пятнышки или несколько едва заметных везикул. Энантемы во рту единичные.

Буллезная форма ветрянки характеризуется появлением, наряду с типичными везикулами, больших дряблых тонкостенных пузырей, заполненных желтовато-мутной жидкостью. Они образуются от слияния мелких везикул. При вскрытии обнажаются мокнущие поверхности, которые длительно не заживают.

Геморрагическая форма заболевания чаще отмечается у больных, ранее у которых отмечались геморрагические явления (капилляротоксикоз, болезнь Верльгофа). Скопление везикул с кровянистым содержимым, темно-красные пятна, причиной которых являются кровоизлияния, носовые кровотечения, кровотечение из десен, желудка и кишечника — основные симптомы и признаки ветрянки. В процессе заживления на месте бывших везикул образуются корочки черного цвета, которые часто изъязвляются.

Рис. 13. На фото ветрянка у взрослых. Геморрагическая форма.

Рис. 14. На фото ветрянка у детей. Геморрагическая форма ветрянки встречается очень редко. Заболевание имеет злокачественное течение и заканчивается смертью ребенка.

При гангренозной форме спустя несколько дней после высыпания, вокруг везикул образуются гангренозные ободки (участки мертвой ткани). Везикулы превращаются в крупные пузырьки (до нескольких сантиметров в диаметре) с гнойно-кровянистым содержимым. После вскрытия пузырей эрозивная поверхность покрывается струпом, после отторжения которого обнажаются долго не заживающие язвы. Язвы имеют приподнятые края и гнойное дно грязного цвета.

Везикулы с гангренозным компонентом, выраженная интоксикация — главные признаки и симптомы ветрянки при гангренозной форме. Данная форма заболевания регистрируется редко, в основном, у детей с резко выраженной иммунодепрессией и часто заканчивается смертью больного.

Генерализованная форма заболевания чаще регистрируется у больных с иммунодефицитом и у больных, лечение которых проводится стероидными гормонами.

Болезнь протекает крайне тяжело и часто заканчивается смертью больного.

Рис. 15. На фото ветрянка у взрослых. Тяжелое течение.

Осложнения заболевания регистрируются примерно в 5% случаев.

Обсеменение поврежденных участков кожи стрептококками и стафилококками проявляется в виде абсцессов, фурункулов и флегмон. Инфекция проникает в кожу при расчесывании.
При попадании микробов в кровяное русло может развиться воспаление мозга, легких, мышцы сердца, структур глаза, суставов, печени и почек.
В инфекционный процесс могут вовлекаться половые органы.

Появление рубчиков на местах высыпаний пузырьков. Полностью рубчики исчезают через несколько месяцев. При расцарапывании рубчики могут остаться на всю жизнь.
После перенесенного заболевания человек на всю жизнь становится носителем вируса герпеса, который сохраняется в клетках нервной системы и при снижении иммунитета в ряде случаев проявляется развитием опоясывающего лишая.
Ветряная оспа особо опасна для будущих мам в первые 20 недель беременности из-за возможности выкидыша. У новорожденных могут отмечаться пороки развития костной и нервной систем, а на кожных покровах появляются грубые рубцы. Ветрянка при беременности, возникшая накануне родов, может привести к рождению ребенка с врожденной ветрянкой, либо плод погибнет внутриутробно.

Рис. 16. Ветрянка у беременных.

Постановка диагноза ветряной оспы не представляет трудностей.

Эпидемиологический анамнез, клиника и специфические высыпания позволяют в кратчайшие сроки установить диагноз.
Лабораторная диагностика ветрянки основана на выявлении вируса в клетках- накопителях с последующей их идентификацией и обнаружении антител и фрагментов ДНК вирусов в биологическом материале.

Рис. 17. Вирус ветряной оспы легко обнаруживается при проведении микроскопии после окрашивания содержимого везикулы серебрением.

В основном, лечение детей с ветряной оспой проводится на дому. Госпитализации подлежат дети и взрослые с тяжелым течением заболевания. Во время высыпаний и повышения температуры тела необходимо соблюдать постельный режим. Тщательная гигиена кожных покровов направлена на предупреждение развития вторичной инфекции.

Элементы сыпи при ветрянке обрабатываются растворами антисептиков и дезинфицирующих веществ:

Раствор бриллиантового зеленого (зеленка) 1 или 2% раствор водный или спиртовый.
Раствор фукорцина (жидкость Кастеллани) — антисептик ярко розового цвета.
Водный раствор марганцовокислого калия 0,1- 0,5 %.
2 — 3% йодная настойка.

Рис. 18. Ветрянка у детей и взрослых лечится одинаково. Элементы сыпи обработаны зеленкой.

Рис. 19. На фото ветрянка у взрослых. Элементы сыпи обработаны раствором фукорцина.

Полоскание рта слабым раствором марганцовокислого калия.
Орошение полости рта раствором перекиси водорода (100,0 воды + 1 столовая ложка 3% перекиси водорода).
Смазывание афт зеленкой.

Гигиенические мероприятия и обработка элементов сыпи — основные компоненты в борьбе с инфицированием поврежденных участков кожи при ветряной оспе.

Показан прием антигистаминных препаратов (Супрастин, Тавегил, Фенистил, Кларитин и др). У взрослых хороший эффект дают обтирания растворами воды и уксуса или воды и спирта.

После того, как прошел тяжелый период (повышенная температура тела, слабость и недомогание), купать ребенка и принимать душ взрослым не только можно, но и нужно. При обмывании кожных покровов теплой водой смывается пот и грязь, расслабляется тело, снижается интенсивность зуда. Горячая вода и применение мочалки противопоказано.

На весь период лихорадки назначается постельный режим. В случае тяжелого течения заболевания больной госпитализируется в лечебное учреждение.

Потогонные напитки в виде отвара и настоя леченых трав, витаминные напитки в виде чая с лимоном, отвара шиповника, щелочных минеральных вод помогут вывести токсины из организма.

Парацетамол или Ибупрофен — препараты выбора при высокой температуре и болях.

Содержат парацетамол Ринза, Панадол, Тайленол и Эффералган.

Противовирусные препараты при ветрянке применяются в случае атипичных форм и тяжелого течения заболевания. Подбор препаратов при лечении ветрянки, разовых и суточных доз лекарственных средств этой группы осуществляется только врачом.

Лечение ветряной оспы иммуностимуляторами всегда приносит положительный эффект у больных со сниженным иммунитетом. Препараты индукторы интерферонов вызывают в Т и В лейкоцитах, энтероцитах, макрофагах, клетках печени, эпителиальных клетках, тканях селезенки, легких и мозга синтез собственных α, β и γ интерферонов, тем самым корректируя иммунный статус организма.

Циклоферон — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона- α. Быстро проникает в различные органы, ткани и биологические жидкости, в том числе мозг. Больные хорошо переносят данный препарат. Кроме того Циклоферон предотвращает разрушение вирусами эпителия дыхательных путей и повышает выработку лизоцима в слюне.

Антибиотики при ветрянке назначаются при угрозе развития бактериальных осложнений.

Изоляция больного прекращается через 5 дней после появления последнего свежего элемента сыпи. Дети до 7 лет, вступавшие в контакт с больными ветряной оспой, не болевшие и посещающие детские учреждения, изолируются до 21-го дня с момента контакта.

При лечении ветрянки ослабленным детям показано введение гамма-глобулина. Действие препарата ограничивается 3 неделями.

В настоящее время разработана и применяется у детей с 1-го года и взрослых вакцина против ветряной оспы «Варилрикс». Прививка от ветрянки с применением вакцины «Варилрикс» проводится лицам, ранее не болевших и не привитых. Она используется так же для экстренной профилактики у детей и взрослых, которые находились в тесном контакте с больными. Прививка от ветрянки с применением вакцины «Варилрикс» не влияет на выработку иммунитета при совместном применении с другими вакцинами.

Рис. 20. На фото ветрянка у детей. Своевременное выявление и ранняя изоляция ребенка — основа профилактики заболевания.

Ветрянка у детей чаще всего протекает довольно легко. Ветрянка у взрослых зачастую остается тяжелым и опасным заболеванием. Чем старше человек, тем опаснее для него заболевание. Лечение ветрянки при легком течении симптоматическое. При тяжелом течении заболевания требуется применение противовирусных препаратов и средств патогенетической терапии.

источник