Меню Рубрики

Если у 2 месячного ребенка ветрянка

С такой детской инфекцией, как ветряная оспа, сталкивается в своей жизни практически каждый человек. Зачастую эту болезнь диагностируют в возрасте старше двух лет, но иногда ветрянка бывает и у грудничков.

Опасна ли эта инфекционная болезнь для деток младше года, болеют ли ветрянкой новорожденные дети и что делать родителям, если у крохи в столь раннем возрасте началась ветряная оспа?

Если мама переболела ветрянкой до беременности, первые 6 месяцев малютка защищен от возбудителя этой инфекции благодаря полученным от матери антителам во время вынашивания и при грудном вскармливании.

Заражение грудного малыша вирусом Varicella Zoster, вызывающим у человека ветрянку, возможно такими путями:

  • Внутриутробно от мамы, которая не болела ветряной оспой до беременности и заразилась вирусом в период вынашивания. Особенно опасно, если заражение происходит в первые 12 недель беременности, так как вирус Varicella Zoster в этом случае провоцирует развитие у плода серьезных патологий. Когда возбудитель попадает к малышу в последние дни беременности (за 5 дней до родов), он становится причиной врожденной ветрянки. Если же заражение происходит позже 12 недели, а болезнь у женщины начинается раньше, чем неделю до родов, кроха успевает получить от болеющей мамы достаточно антител, поэтому ветрянка может никак не проявиться.
  • Воздушно-капельным путем от болеющего ветрянкой ребенка или взрослого. Обычно такое заражение происходит в возрасте старше 6 месяцев, когда защита материнскими антителами исчезает, и кроха становится восприимчивым к вирусу Varicella Zoster. Если он будет в одном помещении с больным ветрянкой, например, если инфекция выявлена у старшего братика или посещающей детский сад сестры, то риск заражения очень высокий.

Известно, что инкубационный период при ветряной оспе составляет в среднем 10-21 день. При этом чаще всего у деток от 6 месяцев до года этот период, в течение которого вирус развивается в организме крохи и никак себя не проявляет, укорачивается до 7 дней.

Первыми симптомами ветряной оспы у грудничка являются ухудшение аппетита и сна, беспокойное поведение, слабость. Вскоре у младенца повышается температура тела (иногда лишь до 37-38 градусов, но у многих карапузов бывает и более высокая температура) и возникает сыпь. Высыпания появляются сначала на туловище, затем на голове и на конечностях.

Элементы сыпи постепенно меняют форму – сначала они выглядят, как пятна, затем становятся похожими на укусы комаров (папулами) и очень быстро преобразуются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Вскоре такие пузырьки подсыхают, и на их поверхности появляются корочки.

В то время как одни пузырьки подсохли, рядом на чистой коже появляются новые пятнышки, которые тоже превращаются в везикулы. Если не расчесывать эту сыпь, в течение нескольких недель корочки отпадают, не оставляя каких-либо следов.

Течение ветрянки в возрасте до года бывает как легким, так и тяжелым. Если младенец переносит инфекцию легко, его общее состояние меняется незначительно, а сыпь бывает представлена лишь единичными элементами. Однако из-за незрелого иммунитета у малюток до года тяжелые формы ветрянки – не редкость.

У новорожденных, заразившихся от мамы непосредственно перед родами, болезнь также протекает очень тяжело. В таком случае у крохи очень высокая температура, много пузырьков и возможны осложнения (энцефалит, пневмония, гепатит и другие).

  • Если болезнь протекает легко, ее лечат в грудном возрасте только симптоматически и в домашних условиях. Тяжелое течение требует госпитализации и назначения противовирусных средств.
  • Чтобы снизить температуру, младенцам дают парацетамол или ибупрофен, уточнив дозировку у педиатра.
  • Для обработки пузырьков можно пользоваться бриллиантовым зеленым, лосьоном Каламин или суспензией Циндол на основе оксида цинка. При сильном зуде на кожу младенцу старше месяца можно наносить гель Фенистил.
  • Если пузырьки появились у грудничка во рту, на половых органах или на других слизистых оболочках, их можно промывать травяным настоем (например, ромашковым) или раствором фурациллина. Образовавшиеся на слизистых ранки можно обработать облепиховым маслом, а если они сильно беспокоят малыша, то смазать одним из обезболивающих гелей, применяющихся при прорезывании зубов.
  • Важно предотвратить расчесывание везикул, поэтому грудничку с ветрянкой надевают рукавички, а если зуд очень выраженный, обращаются к врачу для подбора антигистаминного средства.
  • Купать младенца с ветрянкой не запрещено, так как гигиенические процедуры помогают уменьшить зуд. При этом ванна не рекомендуется в период высокой температуры. Если же самочувствие карапуза нормализовалось, избегать купания не нужно. Однако при водных процедурах следует соблюдать некоторые рекомендации – не перегревать воду, не использовать моющие средства и мочалку, не тереть после купания полотенцем.
  • Если течение ветрянки у грудничка тяжелое, врач назначает противовирусные средства, например, Ацикловир – препарат, который воздействует на вирус Varicella Zoster, блокируя его размножение в детском организме. Такое лекарство в очень тяжелых случаях вводят малютке внутривенно, а также наносят на везикулы в форме мази.
  • В случае, когда мама заболела ветряной оспой за пять дней до родов или позже, новорожденному сразу после рождения вводят иммуноглобулин, помогающий уничтожить вирус Varicella Zoster. Также таким малышам обязательно вводят Ацикловир.

Если будущая мама никогда не болела ветряной оспой и задумывается о том, как защитить от ветрянки и себя в период вынашивания, и кроху в животике, лучшим вариантом будет вакцинация. Сделать прививку от ветрянки рекомендуют минимум за 3 месяца до планируемой беременности. А так как вакцину против ветрянки во взрослом возрасте вводят дважды с промежутком 6-10 недель, то обратиться для прививки в поликлинику следует еще раньше.

Деток старше шести месяцев можно защитить от заражения от старшего ребенка в семье посредством изоляции заболевшего малыша в период наибольшей заразности и частой влажной уборкой в квартире (вирус весьма нестоек вне тела человека).

Но, так как ребенок с ветрянкой становится заразным, когда никаких клинических проявлений болезни еще нет (в последний день инкубационного периода), в полной мере защитить грудничка от ветряной оспы в ситуации, когда старший ребенок «принес» ее из сада или школы, не получится.

источник

Ветрянка или ветряная оспа — заболевание, проявляющееся умеренной интоксикацией организма и мелкой пузырчатой сыпью на коже. Патологический процесс, развивающийся у малышей в возрасте от 2 до 6 лет, младших школьников, подростков или взрослых, протекает без осложнений и заканчивается выздоровлением. В то же время при несвоевременном лечении ветрянка у грудничков может повлечь за собой целый ряд неблагоприятных последствий для организма ребенка. Поэтому так важно знать, может ли новорожденный избежать заражения ветряной оспой, как проявляется эта болезнь на ранних стадиях развития, как переносят ее маленькие дети, и какие методы используются в борьбе с этой патологией у младенцев.

Ветрянка у новорожденных развивается в результате инфицирования вирусом варицелла-зостер (Varicella Zoster, Herpesviridae). Возбудители болезни обладают слабой устойчивостью к внешней среде: доказано, что они легко деактивируются под действием солнечного света и других источников ультрафиолетового излучения, повышенных температур, в условиях нехватки влаги.

Ребенок может заразиться ветрянкой только от уже болеющего человека. Наиболее распространенными путями передачи инфекции у грудничка трехмесячного возраста и старше считаются:

  • воздушно-капельный — с мелкодисперсным аэрозолем, выделяемым больным человеком при разговоре с детьми, покашливании, чихании;
  • контактно-бытовой — при использовании общих полотенец, игрушек и иных предметов.

Болеют ли ветряной оспой дети, не достигшие двухмесячного возраста? Доктор Комаровский и другие педиатры утверждают, что малыши 1 или 2 месяца жизни могут заболеть ветрянкой только в том случае, если у их матерей отсутствует приобретенный иммунитет к этой болезни. Зачастую такие дети инфицируются вирусом варицелла-зостер трансплацентарно в период внутриутробного развития.

Читайте также:  Кто как лечил ветрянку у ребенка

Уровень заболеваемости ветряной оспой у грудных детей в крупных населенных пунктах в 2 раза выше, чем в сельской местности. Замечено, что пик эпидемий ветрянки приходится на осень и зиму.

Входными воротами для инфекции становится слизистый эпителий дыхательных путей. Вирусы внедряются в эпителиальные клетки, проникают в кровь через лимфатические потоки, встраиваются в нервные и кожные ткани, провоцируя развитие целого ряда патологических процессов:

  • местное расширение мелких сосудов с образованием красных пятен на кожных покровах;
  • формирование серозного отека (папулы);
  • отслаивание эпидермальных тканей (везикулы).

Присутствие вирусных агентов в организме у грудного ребенка приводит к развитию общей интоксикации, лихорадки и появлению иных неспецифических проявлений болезни.

Инкубационный период при ветрянке у новорожденных детей длится от 11 дней до 3 недель. Однако в тех случаях, когда малыш заражается трансплацентарно, первые признаки заболевания могут проявиться уже через 6—7 суток.

Первыми симптомами ветрянки у годовалого ребенка являются:

  • беспокойное поведение, тревожность, капризность;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение сна;
  • резкое повышение температуры;
  • понос;
  • рвота;
  • сильный кожный зуд.

Через 2—3 дня на теле, голове, конечностях и лице у ребенка появляются мелкие папулы. Спустя 7—8 часов сыпные элементы трансформируются в округлые везикулы диаметром до 5 мм, заполненные прозрачным экссудатом. Еще через 2 суток пузыри опадают, высыхают и преобразуются в бурую корку на поверхности кожных покровов. В дальнейшем корочки отделяются, оставляя на коже у новорожденного постепенно обесцвечивающиеся пигментные пятна.


Очень часто ветрянка у грудных детей проявляется сыпью на эпителии ротовой полости, гортани и гениталий. Сыпные элементы вскрываются и преобразуются в поверхностные язвы. Спустя 3—5 суток эрозии на слизистой заживают, не оставляя следа.

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что при ветряной оспе сыпные элементы появляются не одновременно, а с паузами в 20—30 часов. Ввиду этого на коже малыша обнаруживается полиморфная сыпь, состоящая из папул, везикул и корок. Появление новых высыпаний сопровождается резким повышением температуры.

Малыши, которые переносят ветрянку, приобретают стойкий пожизненный иммунитет к этой болезни. Антитела надежно защищают организм от реинфицирования. Однако доктор Комаровский и многие другие педиатры считают, что при резком ослаблении иммунных сил люди, ранее уже переболевшие ветряной оспой, могут заразиться во второй раз.

Ветрянка у детей до года успешно излечивается в амбулаторных условиях. Доктор Комаровский и его коллеги настаивают на госпитализации лишь в тех клинических случаях, когда заболевание протекает в атипичной форме с выраженными проявлениями общей интоксикации организма.


К сожалению, до сих пор не разработана система этиотропного лечения ветрянки у детей до года. Все меры, принимаемые врачами, носят сугубо симптоматический характер. Чаще всего программа терапии включает:

  • Осмотр маленького пациента, составление карты симптомов и программы лечения болезни.
  • Постельный режим в течение недели.
  • Обильное питье.
  • Снижение температуры с использованием Ибупрофена или Парацетамола при наличии показаний. Лечить малыша медикаментами можно только после согласования дозировки с педиатром.
  • Обработку сыпных элементов на коже антисептическими препаратами (бриллиантовым зеленым, раствором перманганата натрия).
  • Орошение эрозий на слизистых оболочках настоем ромашки, раствором Фурацилина, маслом облепихи, перекисью водорода.
  • Использование защитных рукавичек, мешающих малышу расчесывать сыпь.
  • Ежедневную смену, стирку и проглаживание утюгом одежды и постельного белья ребенка.
  • Регулярную уборку и проветривание комнаты больного.


Доктор Комаровский запрещает использовать в качестве жаропонижающего средства при ветрянке у детей до 1 года Аспирин. По мнению педиатров, применение этого препарата может спровоцировать развитие серьезных заболеваний печени. В тех случаях, когда ветрянка протекает в осложненной форме, малышам могут быть назначены противовирусные препараты (например, Ацикловир).

Комплекс мер, направленных на профилактику ветряной оспы у новорожденных, включает:

  • своевременную вакцинацию матери (в период планирования беременности) и малыша;
  • ограничение контактов между ребенком и больными людьми;
  • неотступное соблюдение требований гигиены.

Опасна ли ветрянка у маленьких детей? По мнению врачей, к развитию осложнений или летальному исходу может привести только запущенное заболевание, протекающее в тяжелой форме. В остальных случаях болезнь заканчивается полным выздоровлением малыша.

источник

Заболеть ветряной оспы могут дети любого возраста, в том числе и груднички и новорожденные. Ветрянка у детей до года имеет некоторые особенности течения, давайте поговорим о них и о наиболее волнующих родителей вопросах.

Считается, что до 6 месяцев дети очень редко болеют ветрянкой из-за наличия трансплацентарного и лактогенного (через грудное молоко) иммунитета. Но защищены дети только в том случае, если мама малыша до беременности уже переболела ветрянкой. В этом случае, в ее крови имеются специальные антитела (защитные вещества), которые защищают ее от повторного заболевания. Эти антитела остаются на всю жизнь, поэтому ветрянкой болеют один раз в жизни (за исключением редких случаев повторного заражения при снижении иммунитета).

Ребенок получает эти антитела от матери внутриутробно через плаценту, а после рождения с грудным молоком. Такой пассивный иммунитет очень важен для малыша, он защищает его от заболевания, а если ребенок всё же заболеет, то оно будет протекать в более легкой форме.

После трех месяцев жизни пассивный иммунитет начинает снижаться и примерно к 6 месяцам исчезает. Соответственно возрастает риск заражения ветряной оспой.

В том случае, если мама ребенка не болела ветряной оспой ранее и не прививалась от нее, ребенок совершенно не защищен от этой инфекции. Ребенок не имеющий пассивного иммунитета, в случае контакта с больным ветряной оспой, может заболеть в любом возрасте.

Другим, наиболее не благоприятным вариантом заражения ветрянкой является — внутриутробное заражение. Это происходит в том случае, если мама малыша заболела ветрянкой во время беременности. Ветрянка во время беременности на ранних сроках может привести к гибели плода или развитию у него тяжелых врожденных пороков. Если ветряная оспа развивается у матери за несколько дней до родов, то это приводит к развитию врожденной ветряной оспы у новорожденного, которая может протекать в тяжелой или в среднетяжелой форме.

Тяжесть заболевания зависит от иммунитета ребенка. Если у него есть пассивный иммунитет от матери, заболевание протекает легче, если его нет, то отмечается тяжелое течение.

У грудничков ветряка может протекать в легкой и рудиментарной форме (при наличии пассивного трансплацентарного иммунитета).

  • Единичные высыпания в начале заболевания, с последующем волнообразным подсыпанием. Каждая волна высыпаний может сопровождаться повышением температуры;
  • Степень повышения температуры, как правило, зависит от количества высыпаний. Чем больше появляется «ветряночных» элементов, тем выше температура тела;
  • Элементы сыпи типичные для ветрянки — небольшие красные пятнышки, которые быстро превращаются в пузырьки (везикулы) с прозрачным содержимым. Везикулы через 2-3 суток подсыхают и покрываются корочкой;
  • Одновременно на коже ребенка могут быть и пятнышки и везикулы и корочки — это называется ложный полиморфизм сыпи;
  • Располагаться элементы могут на коже и слизистых оболочках;
  • При заболевании страдает общее состояние ребенка (даже при легкой форме). Малыш становиться капризным, раздражительным, снижается аппетит, отказывается от груди, плохо спит, может расчесывать свои болячки.

Эта форма встречается при отсутствии пассивного иммунитета и у детей старше 6 месяцев.

Характерны следующие симптомы:

  • Заболевание начинается с общеинфекционных токсических проявлений, которые нарастают;
  • Отмечается значительное повышение температуры тела;
  • Сильно страдает общее состояние ребенка — полный отказ от еды, беспокойство или сильная слабость, головная боль;
  • Элементы сыпи могут быть в большом количестве, покрывая большую поверхность тела и слизистых оболочек. На высоте высыпаний нарастает токсикоз, температура тела может повышаться до 40˚С;
  • Характерно толчкообразное появление новых элементов;
  • Возможно геморрагическое (кровяное) пропитывание везикул;
  • Часто развиваются гнойные осложнения (абсцессы, флегмоны, пиодермия) и осложнения с поражением других органов и систем.
Читайте также:  Если содраны пузырьки при ветрянке

При появлении первых признаков ветрянки у детей до года обязательно обратитесь за к врачу. Врач определить степень тяжести заболевания и назначит соответствующее лечение.

источник

Ветрянка – это вирусное заболевание, которым в основном болеют дети от 2 до 10 лет. Чаще всего это связано с посещением детских садов и школ, то есть мест с большим скоплением народа. Ветряная оспа (другое название ветрянки) очень заразна – она со стремительной скоростью передаётся другим людям. Однако возможны случаи заражения ветрянкой детей до года. После инфицирования организм вырабатывает иммунитет к вирусу, так что повторное заражение невозможно.

Существуют следующие пути заражения ветряной оспой:

  1. Воздушно-капельный. При нём ребёнок вдыхает микрочастицы слюны заражённого человека.
  2. Контактный. Заражение происходит при прикосновении к сыпи на коже.

Тем не менее нельзя заразиться через предметы или вещи, которых касался инфицированный. Связано это с тем, что вирус ветрянки быстро погибает под действием внешней среды.

Заразность вируса проявляется в том, что в 90% случаях при контакте с больным возможно заражение. К тому же заразен человек, у которого ещё нет сыпи на коже: за 48 часов до её появления и вплоть до покрытия всех ветряных элементов плотной коркой человек считается носителем вируса и может заразить других.

Ветрянка: пути передачи, инкубационный период, продолжительность

Первым признаком ветрянки у детей до года является сыпь на теле. Сначала высыпания появляются в виде красных пятен сравнительно небольшого размера. Спустя какое-то время пятно наполняется жидкостью и взбухает, образуя пузырёк. Потом пузырь лопается, и на его месте появляется бурая корка, которая впоследствии отпадает, оставляя кожу чистой.

Обычно сыпь не появляется сразу по всему телу: в течение 5 дней высыпания распространяются по коже ребёнка. В редких случаях ветряные элементы наблюдаются на слизистой (например, в ротовой полости). Частыми спутниками ветрянки у годовалых детей являются общее недомогание и отсутствие аппетита. Связано это с тем, что во время появления сыпи температура у малыша поднимается до 38 или 39 градусов. Лихорадка и хаотические появления высыпаний обычно продолжаются около 5 дней. В редких случаях – 6-8 дней. После этого состояние малыша значительно улучшается.

Обычно сыпь зудит, и нужно следить за детьми, чтобы они не расчёсывали пузырьки и не сдирали корку. Следы от высыпаний на теле пропадают, однако при сдирании возможны рубцы на всю жизнь.

Инкубационный период (промежуток времени с момента инфицирования и появления первых признаков болезни) для ветрянки длится от 7 до 21 дней.

Сыпь при ветрянки у ребёнка до года

Ветряная оспа может проходить как в лёгкой, так и тяжёлой формах. В первом случае сыпь у ребёнка не распространяется по всему телу, а температура не поднимается выше 38 градусов. Вдобавок к этому отсутствуют головная боль и насморк. Конечно, у ребёнка всё равно будут наблюдаться отсутствие аппетита и плохое настроение из-за зуда.

Тяжёлая форма возможна лишь в тех случаях, когда организм и иммунитет ребёнка сильно ослаблены, или если заражение произошло внутриутробно. Тогда температура тела резко поднимается до 40 градусов, а сыпь покрывает всё тело и слизистую. Также ветряная оспа в тяжёлой форме у малышей сопровождается рвотой, кашлем, в некоторых случаях – даже удушьем. При такой форме ветрянки необходимо лечение в больнице, так как возможны осложнения. Часто эта форма сопровождается появлением гнойной сыпи.

В случае лёгкой формы ветрянки у детей до 1 года никакого специального лечения или приёма препаратов не нужно. Врачи рекомендуют просто переждать этот период. При появлении сторонних симптомов (головная боль, температура) необходим приём жаропонижающих препаратов для терапии. Для борьбы с зудом обычно используются антигистаминные препараты в каплях. К примеру, можно использовать фенистил. Дозировка рассчитывается по простой формуле: количество капель на число месяцев (возраст) ребёнка.

Однако стоит помнить, что детям до 12 не стоит давать аспирин для снижения температуры в связи с возможностью токсичного поражения печени и нервной системы. Также не нужно использовать ибупрофен, нурофен и другие лекарства этой группы. Противовирусные препараты обычно используются только в случае тяжёлой формы болезни.

Мазать сыпь во время ветрянки тоже не нужно, пузырьки подсыхают сами. Зелёнка обычно используется лишь для контроля количества высыпаний, на самом деле она не является лечением ветрянки. Так, если в течение нескольких дней перестанут появляться не намазанные зелёнкой места, то можно говорить о затухании болезни.

Во время болезни ребёнку нужен покой. Пища должна быть лёгкой, следует давать больше воды.

В случае тяжёлой формы заболевания самостоятельно ребёнка лечить нельзя. Следует сразу же обратиться за медицинской помощью.

Существует профилактика ветрянки. Так, в 1995 году была создана вакцина, которая уменьшает риск заразиться. В случае инфицирования ветрянка переносится значительно легче. Данная вакцина доступна и в России. Хотя некоторые врачи считают, что лучше переболеть ветрянкой в юном возрасте, чтобы получить от неё иммунитет на всю жизнь.

Как лечить ветрянку у детей — Доктор Комаровский

Самое главное – это помнить о вреде самолечения. Любое лечение должно быть одобрено врачом.

Другой важный момент – злоупотребление зелёнкой. Как уже говорилось, она не является лечением ветряной оспы, а используется лишь для контроля болезни. Не нужно наносить слишком много зелёнки на большой участок кожи, так как могут появиться проблемы с заживлением ран. В итоге останутся рубцы и шрамы на всю жизнь. При этом зелёнку нужно наносить только на высыпания ватной палочкой два раза в сутки.

Другой распространённый миф – нельзя купаться. На самом деле это не так, важно лишь соблюдать следующие условия:

  • у ребёнка не должна быть высокая температура;
  • вода не должна быть горячей;
  • нельзя использовать губку, так как есть вероятность содрать пузырьки;
  • после мытья нельзя растирать кожу, нужно промокнуть её пелёнкой.

К тому же купание помогает уменьшить силу зуда.

Вдобавок к этому не стоит злоупотреблять жаропонижающими средствами, это может усугубить течение ветрянки у детей.

Можно выделить две стадии протекания ветряной оспы у детей до года. Так, первые шесть месяцев детям легче переносить ветрянку. Это связано с тем, что при вскармливании они получают антитела вместе с грудным молоком матери. Это повышает эффективность работы их иммунной системы. Конечно, подобное нельзя сказать в том случае, если мама малыша отказывается от грудного вскармливания и использует искусственное – у такого ребёнка при заражении ветрянка протекает гораздо тяжелее. Тем не менее мать тоже должна иметь иммунитет к болезни.

Через 6 месяцев антитела матери перестают действовать, и в случае заражения ребёнок с большими сложностями переносит ветряную оспу.

Осложнения при ветряной оспе редки. В основном они связаны с неправильной обработкой сыпи. В итоге это может привести к рубцам на всю жизнь.

У детей ветрянка может перейти к поражению головного мозга и внутренних органов, хотя риск крайне невелик. Иногда случаются переходы ветрянки в форму лишая. Возможными осложнениями после ветрянки также являются конъюнктивит, менингит и другие заболевания.

Итак, при появлении первых признаков сыпи родителям прежде всего нужно обратиться за медицинской помощью. В особенно тяжёлых случаях можно вызвать скорую помощь. При лёгкой форме ветрянки лечение проводится на дому. Обязательно выполняйте указания врача и не придумывайте свои способы лечения. При правильном исполнении всех предписаний ветряная оспа пройдёт без осложнений, и ребёнку уже никогда не придётся сталкиваться с этим заболеванием.

Читайте также:  Как передается ветрянка при беременности

источник

Опасность ветрянки для новорожденных детей и грудничков до года, причины и симптомы, диагностика и лечение

Многие знают, что ветряной оспой лучше переболеть в детском возрасте, чем будучи взрослым, поскольку болезнь протекает намного легче и без осложнений. По этой причине родители маленьких детей не переживают, если их ребенок заболел. Однако это не касается грудничков, для здоровья которых ветрянка представляет серьезную угрозу, имея свои особенности течения.

Маленькие дети уязвимы к любым возбудителям заболеваний ввиду не полностью сформированного иммунитета. Несмотря на то, что ветрянка у детей до года встречается редко, заражение младенца вполне реально. Произойти это может при прямом контакте с болеющим человеком. Особенно остро проблема стоит в многодетных семьях. Однако риск заразиться есть и без контактирования с больным, т.к. вирус распространяется по воздуху.

В тех случаях, когда женщина переболела до того момента, как забеременела, вместе с грудным молоком малыш получает специальные антитела, и на протяжении 3-4 месяцев ветрянка ему не страшна.

Известны случаи врожденной ветряной оспы, которая представляет опасность и приводит к развитию осложнений. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, переносят болезнь гораздо тяжелее малышей-естественников. Первые симптомы врожденного недуга, характерные для стандартного типа патологии, проявляются примерно на 11 сутки жизни. Ситуация усугубляется рвотным рефлексом и судорогами. Инфицированию подвержены центральная нервная система и внутренние органы, что может привести к летальному исходу.

Ветрянка у грудничков — редкое явление. Если мама кормит ребенка грудью, то шансы заражения минимальны, и даже в случае инфицирования болезнь проходит без осложнений.

Во избежание неприятных последствий нельзя заниматься самолечением. Диагностику недуга и назначение соответствующей терапии должен проводить врач, т.к. только специалист способен оценить состояние малыша. При своевременном и грамотном лечении прогноз всегда благоприятен.

Самое опасное время для грудного ребенка до года, когда возрастает риск заразиться ветрянкой — с 5-6 месяцев жизни (рекомендуем прочитать: может ли взрослый заразиться ветрянкой от ребенка?). К этому времени иммунитет, приобретенный с маминым молоком, практически исчезает. Ребенок может расчесать сыпь, которая сопровождает ветрянку, и занести инфекцию в ранки — это наиболее частое и серьезное осложнение.

Симптоматика ветрянки у новорожденных детей и грудничков:

Младенческий возраст — не лучшее время, чтобы болеть данным заболеванием. Наиболее безопасные возрастные категории — дошкольники и дети младшего школьного возраста. У них, в отличие от взрослых, недуг в большинстве случаев протекает быстро и легко, а иногда практически незаметно, не вызывая осложнений.

Возбудителем ветряной оспы является вирус герпеса. Источником инфекции являются больные люди, а также те, у кого наблюдаются герпес на губах или опоясывающий лишай. Основной путь распространения и передачи возбудителя – воздушно-капельный. Заражение происходит при прямом контакте с носителем, но это не является обязательным условием — вирус способен переноситься на большие расстояния.

По этой причине случаи заражения контактно-бытовым путем не зафиксированы, т.е. болезнь нельзя принести на руках, одежде или игрушках из детского сада..

Однако в закрытых помещениях с большим скоплением детей распространение происходит моментально. Это касается детских садов и школ. Вирус может проникнуть даже через плотно закрытые двери.

Новорожденные могут заболеть ветрянкой, когда старший брат или сестра принесут инфекцию из школы или сада. Возможна и врожденная форма заболевания. Ее причина — болезнь мамы на последних месяцах беременности.

С момента попадания возбудителя ветрянки в организм до возникновения первых характерных признаков болезни может пройти от 1 до 3 недель. Чаще всего ребенок или взрослый заболевает примерно через 21 день после контакта с зараженным человеком. У грудничков месячного возраста, особенно новорожденных, этот период протекает быстрее, и первые симптомы могут наблюдаться уже на 7-е сутки.

  1. Первая стадия. Происходит адаптация вируса к условиям новый среды, в которую он попал.
  2. Вторая стадия. Патогенные клетки начинают размножаться, что является толчком к началу выработки антител в крови. Это сопровождается вялостью, потерей аппетита, нарушениями сна, чрезмерной плаксивостью.
  3. Третья стадия. Характеризуется резким скачком температурных показателей и появлением специфических пятен. На фото показано, как выглядит сыпь при ветряной оспе.

На протяжении инкубационного периода какие-либо симптомы и признаки болезни отсутствуют. Это составляет основную сложность в постановке диагноза и обнаружении вируса в организме.

Разновидности ветряной оспы у новорожденных и грудничков до года:

  1. Типичная. Стандартная симптоматика ветрянки: специфическая сыпь по телу и зуд, резкое повышение температуры, общая слабость, отказ от кормления и беспокойный сон.
  2. Врожденная. Заражение передается от инфицированной беременной. Признаки появляются на 11 день. Большинство симптомов схожи с обычной ветрянкой, кожные высыпания выглядят идентично (рекомендуем прочитать: как выглядит ветрянка на начальной стадии у детей и ее фото ). Возможно присоединение рвоты и судорожных рефлексов как реакция на высокую температуру тела.
  3. Атипичная. Отличительной чертой является характер сыпи. Она может быть с очень маленькими пузырьками, или, наоборот, везикулы становятся больших размеров, свыше 25 мм.

Классификация ветряной оспы также осуществляется по степени выраженности проявлений. Она может протекать в легкой, средней и тяжелой формах. В первом случае не наблюдается резких скачков температуры, аппетит остается в норме, сильный зуд отсутствует. Для средней степени характерны стандартные симптомы, но температурные показатели повышаются до 37.8-38.6 градусов. При тяжелом течении сыпь покрывает все тело и слизистые оболочки, температура достигает 39-40 градусов, наблюдаются потеря равновесия и судороги.

Постановка точного диагноза является первостепенным моментом при ветрянке и играет важную роль в эффективности будущего лечения. Как правило, если на теле ребенка начинают появляться характерные кожные высыпания, у родителей, даже не имеющих опыта в медицине, первым делом возникают подозрения о заражении ветряной оспой. Однако подтвердить или опровергнуть их можно, побывав у специалиста.

Основной способ диагностики – визуальный осмотр и сбор анамнеза. Врач получает от родителей информацию о том, какие контакты были у ребенка в течение последних 2-х недель. Он должен выяснить, не находился ли маленький пациент в очаге эпидемии, например, детском саду или больнице, было ли у него непосредственное общение с зараженным человеком.

Чаще всего осмотра кожных покровов и знаний о контактах малыша достаточно, чтобы диагностировать ветрянку. Однако при наличии сомнений врач может обратиться за помощью к другим диагностическим процедурам. В число вспомогательных манипуляций для диагностирования ветрянки входят:

  • серологический анализ крови;
  • электронная микроскопия вируса из пораженных тканей.

Лечение ветрянки у детей до годовалого возраста направлено на борьбу с конкретной симптоматикой:

  1. Высокая температура тела. Для возвращения температурных показателей в норму назначаются жаропонижающие препараты в форме сиропа или свечей. Грудным детям разрешены средства на основе парацетамола или ибупрофена. Их стоит использовать, если температура превышает 38,5 градусов.
  2. Сильный зуд. Снять его помогает пероральный прием антигистаминных препаратов. Капли Фенистил разрешены с 1 месяца.
  3. Кожные высыпания. Обрабатывать пораженные участки кожи можно зеленкой, но делать это следует не чаще 2 раз в сутки, чтобы не вызвать рубцевание ран, или гелем Фенистил, который наносится непосредственно на язвы, не затрагивая здоровую кожу. Местную обработку нужно проводить чистым пальцем, а не ватными дисками, чтобы исключить распространение инфекции.

Антибиотики при ветрянке не назначаются. Кроме медикаментозного лечения требуется соблюдение определенных правил:

  • обильное питье;
  • полный покой;
  • исключение расчесывания ранок;
  • личная гигиена;
  • временный отказ от введения в рацион малыша новых продуктов.

Ветрянка у грудничков — достаточно редкое явление. Обычно это заболевание поражает детей дошкольного и младшего школьного возраста. Возбудитель ветряной оспы — вирус герпес зостер. Заболевание распространяется воздушно-капельным путем от больного здоровому. Являясь типичной антропонозной инфекцией, вирус размножается и существует только в организме человека. Восприимчивость к болезни практически 100%. Вирус крайне нестоек в окружающей среде, поэтому инфицироваться через третье лицо или игрушки нельзя. После заболевания вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.
Редкость заражения ветряной оспой у детей до года объясняется наличием у них в крови специфических антител, доставшихся от матери трансплацентарно и защищающих малыша от ветрянки примерно до двухмесячного или трехмесячного возраста. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то срок защиты увеличивается до 6 месяцев. Но это происходит тогда, когда мать до беременности болела ветрянкой, и у нее в крови содержатся противовирусные антитела.

Ветрянка у новорожденных и грудных детей наблюдается:

  • Если мать не перенесла заболевание до беременности, а заразилась на этапе вынашивания ребенка.
  • Если заражение произошло в первом триместре беременности, существует вероятность формирования врожденных патологий развития у плода. По способности вызывать врожденные пороки плода вирус ветряной оспы располагается на втором месте после возбудителя коревой краснухи. Иногда по результатам УЗИ ставится вопрос об искусственном прерывании беременности.
  • Если мать заболевает ветряной оспой за неделю до родов, то количества специфических иммуноглобулинов недостаточно для сдерживания размножения вируса. Ребенок рождается на свет с врожденной ветряной оспой, которая протекает тяжело. Помимо типичных клинических симптомов, характерных при ветрянке (температура, высыпания), присоединяются неврологические нарушения.
  • С 6-месячного возраста при контакте с больным ветрянкой. Чаще всего малыши заражаются от старших детей в семье.
  • От взрослого человека можно заразиться при наличии у него опоясывающего лишая, который возникает у ослабленных людей, перенесших когда-то инфекцию. Это связано с тем, что возбудитель ветряной оспы и опоясывающего лишая один — герпес зостер. Характерной особенностью вируса является то, что после болезни, он не покидает организм, а остается в спящем состоянии в нервных ганглиях до конца жизни. При понижении иммунитета он активируется и вызывает тяжелые поражения нервных стволов.

Опасность ветряной оспы для грудничков и новорожденных в том, что герпес обладает тропизмом к нервным ганглиям и способен активироваться в клетках центральной нервной системы, вызывая ветряночные менингиты, энцефалиты.

Это период от момента попадания вируса в организм до первых симптомов заболевания. Продолжительность его составляет от 11 до 21 дня, в среднем 11—14 дней. Первичное размножение вируса происходит в эпителии верхних дыхательных путей, затем вирионы через лимфоток попадают в кровь, что говорит об окончании инкубационного периода. В этот момент больной уже может передавать заболевание.

Симптомы ветрянки у грудничков имеют особенности.

По тяжести течения заболевания различают следующие степени:

Протекает на фоне нормальной или субфебрильной температуры. Общее состояние ребенка изменяется незначительно. Элементы сыпи одиночные. Сон, аппетит сохранены. Отмечается повышенная возбудимость младенца в связи с зудом кожных покровов.

Заболевание возникает внезапно с подъема температуры до фебрильных цифр (38—39 о C ), страдает общее состояние: срыгивание, рвота, отказ от еды, плохой сон. Через несколько часов на коже проступает сыпь в виде красных пятен, затем небольшие плотные узелки (папулы), которые быстро трансформируются в маленькие пузырьки с прозрачным содержимым. Вскоре оболочка везикулы лопается, возникает язвочка, прикрытая слоистой коркой. Процесс превращения одного элемента сыпи в другой стремительный: от пятна до корочки проходит 1—2 дня. Высыпания появляются волнообразно каждые 2—3 дня, что обычно сопряжено со скачком температуры.

Сыпь не имеет излюбленной локализации и может охватывать кожу лица, волосистую часть головы, туловище, руки, ноги, половые органы. Типичная особенность сыпи состоит в ее полиморфизме: одномоментно на коже имеются пятнышки, пузырьки, корочки. Особую опасность представляет сыпь на слизистых гортани, что может спровоцировать появление удушья у ребенка.

На слизистых элементы сыпи более хрупкие, после вскрытия образуются поверхностные эрозии — афты. При этом отмечается обильное слюнотечение, болезненность при сосании, отказ от груди.

Если малыш ослаблен, и отсутствуют пассивные антитела, полученные от матери, вероятно развитие тяжелого течения ветрянки с симптомами нейротоксикоза.

Состояние ребенка крайне тяжелое, гипертермия 39—40 о C , быстрое нарастание общемозговых симптомов: многократная рвота, больной стонет, появляется монотонный крик, свидетельствующий о повышении внутричерепного давления. Возникают генерализованные судороги.

При врожденной форме ветряной оспы клиника появляется через 7—11 дней после рождения. Симптомы — неспецифичные, как при любой инфекции: температура, рвота, жидкий стул, отказ от еды. Сыпь показывается на 2—5 день и часто бывает геморрагической, то есть пузырьки — не прозрачные, а заполнены кровянистым экссудатом. Выражены явления токсикоза, часто наблюдаются судороги, потеря сознания. На этом фоне добавление бактериальной инфекции ведет к пиодермии, пневмонии, флегмонозным очагам.

Тяжесть течения врожденной ветряной оспы обуславливается датой инфицирования матери. Если заражение вирусом произошло накануне родов, ребенок заболевает через 7—11 дней после рождения. Организм матери не успел выработать специфические иммуноглобулины, поэтому болезнь проходит тяжело, приводит к поражению органов и систем, к летальному исходу.

Если мать заболела за 7—10 дней до родов, а у ребенка признаки заболевания появились сразу после рождения, болезнь протекает легче, так как мать успела передать пассивный иммунитет к вирусу.

Частые осложнения — вторичное инфицирование ранок стрептококками и стафилококками. Клинически это проявляется образованием различных гнойных очагов: от поверхностного импетиго до флегмоны и подкожных абсцессов.

Осложнения, которые редко наблюдаются у грудничков при врожденных иммунодефицитных состояниях или у ВИЧ-инфицированных детей:

  • Ветряночный гепатит без клинических проявлений, только в биохимии крови — повышение уровня трансаминаз (АЛТ, АСТ).
  • Тромбоцитопения, геморрагические везикулы, желудочно-кишечные кровотечения.
  • Энцефалит.
  • Менингоэнцефалит.
  • Нефротический синдром.
  • Пневмония.
  • Миокардит.
  • Перикардит.
  • Панкреатит.
  • Орхит.

Даже при благоприятном исходе лечения, последствия, особенно после ветряночного энцефалита, в виде задержки психомоторного развития, парезов, судорожных припадков могут держаться у ребенка несколько месяцев.

Ветряную оспу с легким течением у грудничков лечат в домашних условиях.

  1. Родители должны постараться, чтобы малыш пребывал во время болезни в прохладной чистой комнате (проветривание, влажная уборка).
  2. Обработка элементов сыпи антисептиками и подсушивающими средствами: бриллиантовым зеленым, Цинковой мазью, Фенистил-гелем.
  3. При температуре — жаропонижающие в свечах или в виде сиропа па основе Парацетамола, Ибупрофена.
  4. При сильном беспокойстве, плохом сне, зуде — антигистаминные препараты: Фенистил, Супрастин, Тавегил, Диазолин в возрастных дозах по назначению врача.
  5. При появлении элементов сыпи в ротовой полости применяют препарат Холисал, который обезболивает и снимает воспаление.
  6. При хорошем самочувствии и при отсутствии температуры можно купать ребенка несколько раз в сутки в розовом растворе перманганата калия (марганцовке). При этом необходимо соблюдение некоторых правил: температура воды 36—37 о C , купание не должно длиться более 10 минут, не рекомендуется использовать моющие средства и губки. После процедуры осторожно промокнуть тело грудничка мягким полотенцем, обработать все элементы сыпи антисептиком.
  7. Если младенец на грудном вскармливании, желательно частое прикладывание к груди.
  8. В перерывах между кормлениями нужно поить малыша чистой кипяченой водой.
  9. Для предупреждения расчесывания зудящих мест на младенца надевают распашонки с зашитыми рукавами, в более старшем возрасте надевают на руки защитные рукавички.
  10. Годовалых малышей, которые уже хорошо владеют руками и часто срывают ветряночные корочки, необходимо отвлекать от этого интересными занятиями и новыми игрушками.


Лечение тяжелых и осложненных форм проводят в инфекционных отделениях детских стационаров.

  1. Сразу после постановки диагноза лечить малыша начинают с введения донорского иммуноглобулина с антителами против ветряночного вируса.
  2. Противовирусный препарат Ацикловир по индивидуально разработанной схеме.
  3. Препараты группы интерферонов: Виферон, Реаферон.
  4. Дезинтоксикационные мероприятия: парентеральные введения солевых растворов, Реополиглюкина, плазмы.
  5. При геморрагической форме — Контрикал, Викасол.
  6. При присоединении бактериальных гнойных осложнений — антибиотики; Цефтриаксон, Ванкомицин, Амписид.

Агрессивные формы ветряной оспы с полиорганным поражением можно предупредить с помощью вакцинации. Вакцина Окавакс производится в Японии, и зарегистрирована в России в 2008 году.
Прививка показана:

  • Женщинам, не болевшим ветрянкой, на этапе планирования беременности. При отсутствии сведений о заболевании сдается кровь для определения титра на наличие или отсутствие противоветряночных антител.
  • Здоровым детям после года.
  • Людям, не болевшим ветрянкой, находящимся в группе риска по заболеваемости (медицинские работники, воспитатели, учителя).

Практика показывает, что простых болезней не бывает. Та же ветряная оспа, которая обычно протекает легко и без последствий, способна при стечении неблагоприятных обстоятельств вызывать у младенцев опасную болезнь, иногда с летальным исходом.

источник

Младенцы нечасто подвергаются инфицированию ветряной оспой. Этому может способствовать ряд обстоятельств: общение с носителями болезни, заражение мамы накануне рождения ребёнка, ослабленные защитные реакции организма. Для малыша ветрянка представляет серьёзную угрозу, нанося непоправимый вред и протекая довольно тяжело. Как же помочь ребенку и ускорить выздоровление?

Передача этого вируса происходит от носителя инфекции (ребёнка или взрослого). При этом необязательно напрямую контактировать с больным, так как герповирус сохраняет свои свойства ещё некоторое время после попадания в воздух, хорошо перемещается на дальние расстояния и долго остаётся в дыхательных путях, оседая на слизистой оболочке.

Женщине, планирующей беременность, необходимо узнать, переносила ли она это заболевание в детстве. В противном случае, лучше всего до зачатия ребёнка специально заразиться ветрянкой от кого-то из знакомых и переболеть. Если же беременность уже наступила, лучше избегать контактов с больными.

Подвержен инфицированию ветрянкой плод с большей вероятностью может в первом триместре, когда плацента ещё сформирована не до конца и нет защиты от взрослого организма. С началом второго триместра ребёнок находится в безопасности примерно до 36 недели. Заболевшую беременную женщину обычно лечат медикаментами, стимулирующими иммунитет.

Если инфицирование произошло близко к дате родов, во избежание летального исхода для младенца, применяют средства, тормозящие родовую деятельность.

Дети, перенёсшие герповирус внутриутробно вместе с мамой, могут иметь отклонения в развитии. Ветряная оспа в этом случае поражает:

  • центральную нервную систему, тормозя процессы формирования плода и вызывая невралгию или даже слабоумие;
  • лор-органы (в частности слуховые каналы);
  • сердечную мышцу;
  • кожные покровы (появляются рубцы);
  • развитие конечностей (ещё в перинатальный период);
  • глаза.

К сожалению, иногда плод всё-таки погибает. Но с современными методами лечения это происходит довольно редко. При первых признаках болезни женщине, ожидающей рождение малыша, необходимо обратиться к врачу. Как правило, справляться с герповирусом помогает Ацикловир. Ни при каких обстоятельствах нельзя делать прививку от ветряной оспы. Прививаться от этого вируса можно через месяц после родов и ещё раз через некоторое время, так как это не влияет на качество молока и не грозит младенцу.

Некоторые отклонения диагностируются в кратчайшие сроки после родов. Слух проверяют в роддоме, ультразвуковая диагностика сердца и других органов делают в первый месяц в поликлинике.

Ещё одним осложнением, вызванным вирусом, может быть ветряночная пневмония. Её признаки долго никак не проявляются, вызывая одышку и общую слабость. Лечить такое заболевание антибиотиками бесполезно, так как оно вызвано не бактериями. Обычно назначают противовирусные препараты.

У новорождённого заражение вирусом проявляется в следующем:

  • значительно повышается температура (выше 38°С);
  • появляются красные пятна на наружных половых органах, теле, ногах, руках, лице, которые позже превращаются в водянистые прыщики;
  • увеличивается количество сыпи каждый день, зуд;
  • через несколько дней пузыри подсыхают и образуют корочки.

Младенец не может чесать появляющуюся сыпь, поэтому образование и схождение корочек произойдут без дополнительного воспаления, вызванного занесением инфекции извне. Подсыхание водянистых высыпаний говорит о том, что малыш начал поправляться.

Протекание ветряной оспы у детей до года может иметь две степени тяжести. В лёгком случае сыпь чешется несильно, нет высокой температуры, питание происходит в обычном режиме, следовательно, грудничок будет по-прежнему прибавлять вес в норме.

При тяжёлом перенесении вируса по причине гипертермии (перегрева) могут появляться фебрильные судороги, рвота. Сыпь распространяется ускоренными темпами, вызывая сильное беспокойство и перерождаясь в бесцветные водянистые пузыри.

С материнским молоком ребёнок практически получает иммунитет от разных вирусов. Но, спустя 5-6 месяцев, врождённые и приобретённые защитные реакции слабеют, и грудничок становится подвержен риску заражения в большей степени. Благоприятным оказывается тот факт, что данный вирус очень живучий и передаётся быстро воздушно-капельным путём.

Сначала можно наблюдать сыпь на лице и туловище, которая превращается в прозрачные пузырьки. Этот процесс сопровождается жаром. При пальпации наблюдается набухание лимфоузлов. Малыш перестаёт быть источником заражения для окружающих уже через несколько дней.

Зуд от волдырей и температура сильно досаждают ребёнку, что выражается в крике, слезах, бессоннице, отказе от еды. Перенесённый вирус впоследствии может сказаться на органах дыхания, состоянии кожных покровов и слизистой.

Рекомендуется подстригать ногти малышам, у которых проявились признаки заражения, чтобы они не повреждали водянистые пузырьки и не вносили вторичную инфекцию (скарлатину, заражение крови).

После контакта с больным человеком ребёнок не сразу выдаёт симптомы герповируса. Существует определённое время, которое необходимо инфекции для ослабления организма и его завоевания. Этот период носит название инкубационного. Он включает следующие этапы:

  1. Заражение и приспособление микроорганизмов к условиям, в которых они оказались.
  2. Активное разрастание и усиление вируса, осевшего на слизистых оболочках.
  3. Кровь разносит инфекцию по всему телу, после чего появляются характерные признаки болезни. Это сигнализирует организму о времени включения иммунных реакций.

Такой скрытый период развития вируса может длиться несколько недель, поэтому сложно понять, от кого заразился ребёнок. Сроки не зависят от возраста заболевшего, хотя у младенцев реакция наступает быстрее.

При обнаружении на теле ребёнка симптомов проявляемых непонятной сыпью или отдельными пятнышками, похожими на укусы комаров, необходимо начать наблюдение. Если резко повысилась температура и ребёнок сильно капризничает, необходима срочная консультация врача и незамедлительное лечение. Обычно медики рекомендуют применять свечи с парацетамолом или ибупрофеном для борьбы с жаром и болезненными ощущениями.

Волдыри необходимо обрабатывать зелёнкой с целью предотвращения воспаления. Устранению зуда помогут противоаллергические препараты, дозировку которых должен рассчитать специалист. В последнее время польза антигистаминных медикаментов в этом случае ставится под сомнение, так как они могут тормозить выработку антител и таким образом привести к осложнениям.

Педиатры рекомендуют также обеспечить малыша обильным питьём. Кормящей маме придётся чаще прикладывать ребёнка к груди. Не стоит настаивать на том, чтобы ребёнок принимал какую-то другую пищу, так как из-за жара еда не будет усваиваться и может начаться рвота.

Ветрянка – довольно неприятное вирусное заболевание, которым вынужден переболеть раз в жизни каждый человек. Если случилось так, что инфицирован совсем маленький ребёнок, необходимо своевременно обратиться к врачу и получить рекомендации о правильном лечении.

Ветрянка в любом возрасте может быть опасна, у меня она была в пятилетнем возрасте, все прошло очень хорошо, осложнений не было. Естественно у грудничков это все немного сложнее, нужно постоянно наблюдаться.

Ветрянку у деток очень сложно не заметить, тем более, когда ребеночку всего три месяца, в этот период мама пылинки сдувает. Естественно нужно сразу идти к врачу, чтоб проверить все идет как должно, или нет.

Наверное каждый из нас когда-то переболел ветрянкой, очень неприятная болезнь, ходишь в зелёнки и ещё всё чешется. У моей подруги грудничок ветрянкой болел, уж намучились мы с ним.

источник

В период новорожденности дети очень уязвимы. Не зря мамы беспокоятся, что их чадо может заразиться ветрянкой – как от чужого заболевшего ребенка, так и от домочадцев.

Существуют определенные нюансы заражения и протекания заболевания у грудничков.

Ветряная оспа отличается высокой летучестью – вирус способен проникнуть даже через закрытые двери из соседней комнаты. Но при этом ветрянку нельзя «принести» на одежде из поликлиники, магазина или с улицы, так как во внешней среде вирус гибнет. Поэтому ветрянка у детей до года может появиться только при личном контакте или при соседстве с больным. Словом, если в семье кто-то заболел, есть большой риск заражения новорожденного.

С другой стороны, если мать малыша когда-то перенесла ветряную оспу и сейчас кормит кроху грудью, это значительно снижает угрозу заражения, даже при условии постоянного контакта с больным. При грудном вскармливании женщина передает антитела малышу, и это поддерживает его иммунитет, который однако исчезнет примерно к полугоду.

Очень тяжело протекает ветрянка у ребенка до 3 месяца, поэтому в этот период родители должны ограждать его от контактов с больными, а также с людьми, у которых присутствует герпес на губах. Эти высыпания приняты за 1 форму ветряной оспы.

Конечно же, первым признаком ветряной оспы у ребенка до года является сыпь на коже. Заболевание имеет волнообразный характер – то есть, высыпания появляются «партиями», может даже наступить облегчение, за которым последует ухудшение состояния малыша.

При легкой форме ветрянки симптомы у детей до года выглядят как сыпь, поочередно усиливающаяся и затихающая. Высыпания сопровождаются небольшим жаром, который увеличивается по мере распространения сыпи. Однако температура может и не повышаться, если сыпь имеет локальный характер.

Высыпания начинаются в виде небольших красных пятнышек, трансформирующихся по мере развития болезни в прозрачные волдыри, наполненные жидкостью, с красным ореолом вокруг. Когда пузырьки лопаются и засыхают, на поверхности кожи образуются корочки именуемые коростой. Поведение ребенка в этот период характеризуется как капризное, беспокойное, раздражительное.

Существуют определенные нюансы заражения и протекания заболевания у грудничков.

Не удивительно, ведь даже легкая форма ветряной оспы у детей до года провоцирует сильный зуд, что мешает нормальному сну и снижает аппетит. Легче всего перенести недуг деткам, находящимся в это время на грудном вскармливании.

Малыши, получающие прикорм, могут отказаться от фруктового пюре или сока. Настаивать не нужно. Лучше просто кормите ребенка грудью, когда он захочет.

И не забывайте о питье. Искусственникам гораздо труднее, так как порой они вообще не могут есть. Маме нужно знать, что при ветрянке нельзя насильно кормить кроху. Лучше поить его водой, несладким компотом или очень слабым чаем.

К сожалению у детей до года встречается и тяжелая форма ветрянки. Обычно облегчить такое состояние самостоятельно очень трудно. Первыми симптомами этой формы являются температура около 40 о и отказ от питания.

Многие мамы не понимают, что происходит с ребенком и очень волнуются. Только на следующий день, когда появится обильная сыпь, картина проясняется. Эта форма тоже протекает волнами. При тяжелой ветрянке у ребенка могут пересохнуть гортань и носовые пазухи, что иногда приводит к удушью и ложному крупу.

Конечно, выявить ветрянку у ребенка в 1 год и определить форму недуга может только специалист. Поэтому при первых признаках необходимо вызывать скорую помощь и не противиться госпитализации, если врач на ней настаивает.

Родители, как правило, подозревают ветрянку при наличии сыпи, но врачам нужна более полная картина. Поэтому врач подробно выспросит у мамочки, как вел себя ребенок в последние пару недель, были ли контакты с зараженными вирусом ветряной оспы.

Возможно, вы с малышом находились в очаге эпидемии – больнице, детском саду, санатории, среди других детей или взрослых болеющих ветрянкой. В большинстве случаев исследования кожных покровов и опроса матери бывает достаточно для постановки диагноза.

В спорных случаях врач может назначить серологическое исследование крови или электронную микроскопию вируса, взятую из тканей заболевшего. Но, чаще всего, всё оканчивается визуальным осмотром.

При ветрянке у детей до года лечения особого не требуется. Педиатр прописывает полный покой, обильное питье и жаропонижающие препараты. Для облегчения зуда для детей с одного месяца можно применять капли Фенистила. Дозировка обычно совпадает с количеством месяцев, прожитых малышом – в 3 месяца – 3 капли, в 6 месяцев – 6 капель и т.д.

Для подсушивания пузырьков можно по старинке пользоваться зеленкой или мазать высыпания гелем Фенистил. Гель наносится локально, желательно не покрывать им здоровую кожу и использовать для нанесения только чистый палец, а не ватку. Волокнами тампона можно легко разнести инфекцию по эпидермису.

Также родители могут воспользоваться антисептическим средством Каламин Лосьон, которое широко распространено на Западе. Лосьон не только снижает зуд и охлаждает кожу, но и уменьшает риск появления рубцов.

Для снижения температуры обычно прописывают Парацетамол, который можно использовать как в виде таблеток, так и в виде ректальных свечей. Вторая форма имеет большие преимущества, так как маленьким детям очень трудно давать лекарства орально, а свечи можно вводить даже во время сна.

Учтите, что эти препараты желательно не использовать при температуре ниже 38-38,5 о С. Ибупрофен при ветряной оспе не принимают. Лекарство может вызвать серьезные осложнения.

Очень важно следить, чтобы карапуз не чесал себя, раздирая волдыри и способствуя распространению сыпи по здоровой коже. Для того необходимо надевать на малыша распашонку и царапки. Вряд ли это понравится ребенку, страдающему от зуда.

Но нужно в первую очередь заботиться о выздоровлении. Так что родителям необходимо запастись терпением и не раздражаться по поводу капризов малыша, которому и так несладко. Старайтесь всеми силами успокоить и поддержать грудничка, так как умиротворенное состояние способствует скорейшему выздоровлению.

Помимо этого необходимо тщательно соблюдать меры личной гигиены – часто менять пеленки, ползунки и распашонки, предварительно прогладив их горячим утюгом.

Детям, которые уже едят прикорм, необходимо употреблять больше кисломолочных продуктов, свежих протертых овощей и фруктово-ягодных морсов.

Конечно, каждая мама хочет как можно быстрее облегчить состояние своего чада. Но выздоровление не наступит раньше, чем должно, если вы будете злоупотреблять мазями и лекарствами.

Не думайте, что чем чаще вы обрабатываете ранки зеленкой, тем быстрее исчезнет сыпь. Раствор бриллиантовой зелени не убивает вирус ветрянки, а только подсушивает воспаления и дезинфицирует.

Злоупотребление зеленкой может привести к дисбалансу полезных и вредных микроорганизмов на поверхности эпидермиса и, как следствие, появятся рубцы.

Кроме того, ватной палочкой или диском вы рискуете разнести инфекцию и усилить сыпь. Но совсем не обрабатывать кожу нельзя. Постарайтесь ограничиться двумя процедурами в сутки.

Советские, да и многие современные врачи настаивают, что ветрянка у ребенка до года – это серьезный повод не мыться и не гулять. Известно, что вирус ветряной оспы не выживает во внешней среде, поэтому зараженному крохе уже всё равно.

Полный отказ от гигиенических процедур тоже не принесет ничего хорошего. Старайтесь хотя бы протирать складочки ребенка слабым раствором марганцовки или быстро обмывать его под душем, и не бойтесь использовать тальк.

Чего категорически нельзя делать при лечении ветрянки у детей до года – это злоупотреблять жаропонижающими препаратами. Врач должен назначить суточную дозу лекарства, превышать которую настоятельно не рекомендуется.

Также нельзя давать ребенку таблетки чаще, чем это указано в рецепте. Поймите, температура – это признак, что организм борется, убивая вирус. Передозировка парацетамолом гораздо хуже, чем температура 37,7 о С.

Лучшее лечение –профилактика, это вам скажет любой врач. Профилактикой ветряной оспы является вакцинация, которую обычно не совершают до года. Как же тогда обезопасить грудного ребенка? Делать прививки маме и всем домочадцам, особенно, если они часто бывают в местах, где можно заразиться.

Прививки детям делают по графику, как же быть со взрослыми? Если вы контактировали с инфицированным человеком и знаете об этом, необходимо вакцинироваться в течение трех суток с момента общения. Это поможет снизить вероятность заболевания или хотя бы перевести недуг в более легкую форму.

Противопоказаниями к прививкам от ветрянки является беременность, но не лактация, а также аллергия на желатин или на неомицин. В то же время многие вакцины против ветряной оспы, например, «Окавакс» или «Варивакс», могут вводиться взрослым, страдающим хронической формой тяжелых заболеваний и даже СПИДом.

Так как сделать прививку от ветрянки ребенку до года почти невозможно, стоит оградить его от возможного заражения.

Для этого необходимо ограничить контакты с заболевшими детьми или взрослыми, особенно, если мама малыша не болела ветрянкой. Если в вашей семье кто-то заразился, предложите ему лечиться стационарно. Также стоит проводить обеззараживание помещений, если в доме есть больной.

Не стесняйтесь сказать друзьям и близким, что прекращаете визиты в ваш дом, пока ребенок немного не подрастет. Здоровье грудничка, пока довольно хрупкое, должно стать приоритетом в вашей жизни.

источник