Душ при ветрянке у детей комаровский

Рано или поздно большинство родителей обнаруживают у своего ребенка признаки ветряной оспы — это острое вирусное заболевание, вызванное вирусом герпеса, с характерной сыпью. Бояться этого не стоит, но необходимо уметь четко определять симптомы этой инфекции и научиться правильно помогать малышу. Не так давно оба моих ребенка благополучно и без осложнений перенесли это заболевание, и я бы хотела поделиться собственным опытом организации лечения — может быть, для кого-то это окажется полезным.

Заразность и симптомы

Если в вашем детском саду объявлен карантин из-за ветрянки либо ваш ребенок контактировал с заболевшим малышом, то шансы подхватить болезнь составляют почти 100 %. Следует знать, что инкубационный период ветряной оспы составляет 21 день. Ребенок считается заразным за три дня до появления первых высыпаний и лишь спустя пять дней после появления последнего элемента сыпи уже не является носителем инфекции.

Основные симптомы ветряной оспы:

— небольшие высыпания в виде светлых прыщиков (чаще всего в первую очередь появляются на лице, шее, сгибах рук и ног, волосистой части головы), которые видоизменяются и распространяются с течением времени;

— возможен, хотя и не обязательно (в первые 1-2 дня), зуд на местах высыпаний;

— также вероятно повышение температуры тела.

Очень желательно, чтобы диагноз «ветряная оспа» поставил врач (хотя в нашем случае первые элементы появились у детей в дороге) и он же назначил лечение.

Организация образа жизни

Поскольку ветряная оспа является вирусной инфекцией, какого-либо специфического лекарственного лечения нет, хотя в тяжелых случаях назначают противогерпетические препараты. Но родители могут значительно облегчить состояние малыша, создав соответствующие условия. А именно:

— прохладный влажный воздух в комнате, где чаще всего находится и спит ребенок (в тепле зуд гораздо более выражен);
— обильное питье — столько, сколько хочет ребенок, но почаще предлагать и напоминать;
— кормление по аппетиту и снижение общей калорийности пищи — побольше овощей и фруктов, нежирное мясо и рыба, кашки, в случае появления высыпаний на слизистой поверхности рта — только мягкое (бульон, пюре) и комнатной температуры;
— частая смена нательного и постельного белья;
— при необходимости — короткий теплый душ, после которого не вытирать, а промокать.
Вопрос о том, мыть или не мыть ребенка, больного ветрянкой, является одним из наиболее спорных. Что касается моих детей, то душ перед сном они принимали каждый день, а два раза в день для них была обязательна гигиена половых органов (подмывание теплой водой без мыла). Никаких негативных последствий я не заметила, скорее наоборот — зуд становился меньше и сыпь быстрее подсыхала. Но, повторюсь, каждый родитель делает выбор самостоятельно.

Лекарства и лечение

Как правило, в первые 1-2 дня, когда элементов сыпи еще немного, ребенка ничего особо не беспокоит. Но примерно с третьего дня, когда начинается активное высыпание и созревание пузырьков (внутри появляется жидкость, затем она мутнеет, пузырек лопается и покрывается корочкой), на фоне этого температура тела может повышаться довольно сильно, а зуд, особенно ночью, доставляет немало беспокойства. Если ветрянка причиняет неудобства вашему малышу, вполне реально ему помочь, естественно, консультируясь с врачом.

В качество жаропонижающего средства вполне подойдут парацетамол или ибупрофен в дозировках, соответствующих возрасту.

Следует отметить, что прием аспирина при ветряной оспе строго запрещен!

Чтобы облегчить зуд, можно воспользоваться лосьоном с оксидом цинка или кремом (гелем) с пантенолом. Традиционное использование раствора бриллиантовой зелени при ветряной оспе в данном случае никак не помогает, с ее помощью удобно лишь отмечать вновь появившиеся элементы.

Также при сильном зуде допустимо воспользоваться антигистаминными средствами, принимаемыми внутрь (таблетки, капли). Но по поводу их назначения следует посоветоваться с лечащим врачом.

Как показывает мой опыт, наиболее сложными являются 3-6 дни болезни, после чего новые высыпания заканчиваются, температура снижается и улучшается общее самочувствие. Если позволяет погода и температура тела нормальная, можно гулять, но лучше вдали от детских площадок.

В целом ветряная оспа в детском возрасте не опасна и практически всегда дает пожизненный иммунитет. При грамотном отношении и лечении больших неудобств она не доставит. Но если какие-то симптомы вас насторожили (очень высокая и плохо сбивающаяся температура, очень сильный зуд и высыпания, невозможно избежать расчесывания), не откладывая обращайтесь за медицинской помощью!

В настоящее время появилась вакцина от ветряной оспы, поэтому те, кто хочет избежать встречи с этим вирусом либо те, для кого ветрянка может представлять реальную угрозу (плохая переносимость высокой температуры, кожные заболевания, планируемая беременность при отсутствии специфического иммунитета у будущей мамы), вполне могут воспользоваться новейшим достижением медицины.

Искренне желаю всем деткам как можно более легко перенести ветряную оспу, а их родителям — быть спокойными, последовательными и терпеливыми в этот период. Здоровья всем вам!

опубликовано 30/01/2015 13:38
обновлено 07/07/2017
— Популярная медицина

источник

Многие родители задаются вопросом, можно ли купать ребенка при ветрянке? Врачи “старой закалки” категорически не рекомендуют купать детей во время заболевания. В данной статье рассмотрим правила проведения гигиенических процедур, а также приведем рецепты полезных добавок в ванную.

На самом деле проводить водные процедуры можно. Ветряная оспа – это заболевание, при котором необходимо максимально соблюдать гигиену.

В первую очередь это поможет снизить сильный зуд у ребенка.
Второй причиной для принятия ванны является предупреждение инфицирования пузырьковых высыпаний.

Прежде чем купать ребенка во время ветрянки, каждый родитель должен знать некоторые правила, о которых мы расскажем в нашей статье.

Как только вы узнали о том, что ваш ребенок болен ветрянкой, необходимо в течение нескольких суток понаблюдать за самочувствием ребенка и за особенностями протекания ветрянки.

Также следует соблюдать некоторые правила:

Во время купания не используйте мочалку и не трите кожу ребёнка. Водные процедуры необходимо производить без использования шампуней, гелей для душа, пены для ванн, мыла и других косметических средств.
Вода должна быть ни в коем случае не горячей и не холодной . Оптимальная температура для принятия ванны при ветрянке – 36 градусов.
По окончанию процедуры не обтирайте кожу полотенцем , достаточно промокнуть ее чистой тканью из натурального хлопка.
Одежду после купания надевают после полного высыхания . Одежда должна быть из хлопка.

Сразу после купания необходимо обработать кожу зеленкой или другим антисептическим средством, которые назначил лечащий врач. Обратите внимание, что использование молочка или детского крема после купания категорически противопоказано.

Данные правила предназначены для детей любого возраста.

Чтобы заболевание как можно скорее завершилось и ребенка перестал мучить зуд, многие педиатры советуют принимать ванну с различными добавками:

Данное средство является незаменимым средством при ветряной оспе у ребенка. Для принятия ванны вполне достаточно пяти кристалликов марганца.

1 стакан воды,
5 кристаллов марганцовки.

Чтобы приготовить добавку необходимо налить в стакан теплую воду и марганцовку. Тщательно перемешать и дождаться полного растворения, после чего получившуюся жидкость выливают в ванну с водой.

При сильном зуде можно повторять процедуру несколько раз в день.

Помогает справиться с сильным зудом и дискомфортом у ребенка. Для приготовления возьмите:

Растворите соду в ванной с водой. Обратите внимание, что принятие водных процедур с добавлением соды не должно длиться более 10 минут. Эффект после процедуры длиться в течение 6 часов.

Купание с содой желательно проводить преимущественно перед сном.

Благодаря уникальным свойствам пузырьковые высыпания начинают быстрее заживать. Перед использованием коры дуба обратите внимание, что противопоказанием является аллергия на данный компонент.

2 ч. л. коры дуба,
200 мл. горячей воды.

Чтобы приготовить добавку для ванны, залейте кору крутым кипятком. Необходимо настоять отвар в течение часа.

Одного стакана отвара вполне достаточно для принятия ванны.

Ни для кого не секрет, что ромашка является природным антисептиком. При ветрянке данная добавка пользуется популярностью у многих. Чтобы приготовить добавку, возьмите:

2 ст. л. сухих цветков ромашки,
1 л. воды.

Залейте ромашку кипятком, закройте крышкой и дайте настояться не менее трех часов. Купаться в ромашке можно в течение 15 минут.

Для приготовления данной добавки желательно использовать свежую траву чистотела. Нужно мелко нарезать несколько листков чистотела и поместить в кипящую воду. Спустя 20 минут процеживаем отвар и добавляем в ванну.

Купание в чистотеле проводить не более 10 минут.

Все вышеперечисленные добавки обладают обеззараживающими свойствами и способствуют скорейшему выздоровлению.

Даже на сегодняшний день существуют врачи, которые выступают категорически против купания во время ветряной оспы. Данный запрет они обуславливают тем, что пузырьковые высыпания на теле должны высохнуть, а их смачивание водой лишь размягчают пузырьки.

Конечно же, данное мнение является ошибочным. Ученые доказали, что жидкость, которая находится в пузырях, нередко приводит к инфицированию. Данная неприятность вызывает различные осложнения и продлевает длительность болезни.

Купание при ветрянке противопоказано лишь в некоторых случаях:

На поверхности кожи имеются нагноения.
Если есть температура (более 37ºС).
Ребенок плохо себя чувствует.

Когда же можно полноценно мыться после болезни? Как только у больного отойдут от тела засохшие корочки. При нормальном протекании заболевания у ребенка, обычно это происходит на 14-20 день. При принятии ванн можно смело использовать мочалку и косметические средства.

Чтобы избавиться от пятнышек зеленки на теле ребенка можно воспользоваться обычным хозяйственным мылом. После распаривания тела намажьте пятна мылом и оставьте на несколько минут. Данную процедуру нужно повторить несколько раз.

Комаровский считает, что купание при ветрянке является неотъемлемой частью лечения. Он советует принимать душ дважды в день. Доктор утверждает, что благодаря водным процедурам смываются загрязнения, а также унимается сильный зуд.

Комаровский акцентирует внимание на том, что вода не должна быть слишком теплой. Горячая вода лишь усилит зуд у чада.

На 8 день после начала заболевания принятие душа можно смело заменять принятие ванны.

Большинство родителей положительно относятся к водным процедурам во время ветряной оспы. Мамы отмечают, что после принятия ванны с добавлением лекарственных трав, ребенок перестает жаловаться на зуд, становится спокойным и крепко спит всю ночь.

Лучше всего отзываются о купании в марганцовке и в череде.

источник

Ветряная оспа, больше известная родителям как ветрянка, считается преимущественно детским заболеванием. И это неспроста. Большинство из нас переболели ещё в детстве, и лишь небольшой процент взрослого населения заболевает ветрянкой. Причём взрослые переносят её тяжелее, чем дети.

Ветрянкой болезнь назвали из-за высокой заразности (летучести) вируса, он, можно сказать, переносится ветром. Главный отличительный признак инфекции — специфическая ветряночная сыпь, появление которой сопровождается подъёмом температуры и нестерпимым зудом. Всё это, а в особенности зуд, доставляет ребёнку немалый дискомфорт. Маловероятно, что кроха сможет удержаться и не почесать зудящие высыпания. Расчёсы, появившиеся на коже — это прекрасные условия для патогенных бактерий, вызывающих гнойничковые заболевания. Именно поэтому особенное внимание необходимо уделять соблюдению гигиены. Многие мамы и папы, понимающие важность гигиенических процедур, интересуются можно ли купаться при ветрянке. Это зависит от течения болезни и самочувствия малыша.

Лечение ветряной оспы главным образом местное. Оно заключается в обработке всех элементов сыпи антисептиками, лишь при тяжёлом течении назначаются противовирусные средства. Что касается вопроса купания, то здесь мнение врачей расходятся.

Ещё совсем недавно педиатры не разрешали мамам купать детей, которые больны ветрянкой до тех пор пока не отпадёт последняя корочка. Врачи считали, что принятие ванны или душа способствует распространению и увеличению сыпи, а также ухудшению общего состояния ребёнка. Но благодаря тому, что наука не стоит на месте, сегодня более детально изучены действие вируса на организм и механизм развития ветрянки. Поэтому можно с уверенностью утверждать, что купать ребёнка можно и даже полезно, при соблюдении определённых условий, хотя некоторые врачи старой закалки всё также запрещают мыться.

А вот европейские медики рекомендуют кратковременные водные процедуры больным ветрянкой несколько раз в течении дня, считая, что они благоприятно влияют на течение болезни.

Практически каждый ребёнок обожает купаться и отсутствие водных процедур на 7 — 10 дней, пока держится сыпь, лишает его положительных эмоций, которых так не хватает во время болезни. Купание уменьшает зуд, успокаивает, подсушивает высыпания и улучшает самочувствие ребёнка. Если ветрянка протекает без осложнений, и нет температуры, то оно будет только на пользу. Чтобы купание не принесло вреда необходимо соблюдать несколько простых правил:

Приготовьте отвар из трав, обладающих антисептическим, успокаивающим, подсушивающим и облегчающим зуд действием (ромашка, кора дуба, череда). Добавьте его в воду во время купания. При отсутствии лекарственных трав для этой цели хорошо подойдет слабо-розовый раствор марганцовки.
Для купания малышей используйте ванночки, детей постарше можно искупать под душем.
Не делайте воду горячей. Не стоит отпаривать ребёнка. Вода должна быть приятно тёплой, чтобы смыть пот, облегчить зуд и поднять настроение.
Не увлекайтесь и не затягивайте купание. 5 — 10 минут будет вполне достаточно. Зато можно помыться несколько раз за день (3 — 4).
Нельзя тереть элементы сыпи мочалкой или губкой. Их повреждение может привести к инфицированию, а после корочек, снятых насильно, на коже могут остаться рубчики.
В качестве моющего средства лучше всего подойдет обычное детское мыло. Им можно мыть ребёнка не более 2 раз за весь период заболевания. Для остальных купаний используйте только воду.
Завершив процедуры, тщательно просушите кожу малыша, бережно промокнув мягким полотенцем или пелёнкой, которые нужно менять после каждого купания.
После того, как кожа полностью высохнет, обработайте каждое пятнышко, пузырек и корочку антисептиком (зелёнка, фукорцин, 5% раствор марганцовки). Наденьте чистое бельё.

Эти правила, соблюдать которые не сложно, позволяют не отказываться от водных процедур и поддерживать чистоту тела, сводя к минимуму риск инфицирования.

Искупаться так, как вы любите, прихватив с собой любимые мочалку, гель и пенку для ванны, можно когда не останется ни одной корочки. Только не переусердствуйте. Слишком долго плескаться не стоит. Организм ещё не вполне восстановился, а иммунитет ослаблен после болезни.

Несмотря на то, что ванночки при ветрянке уменьшают зуд, некоторых детей купать все же не рекомендуется, чтобы не ухудшить течение болезни.

Когда повышена температура. Даже небольшое её повышение является противопоказанием.
При наличии гнойных высыпаний.
При тяжёлом течении ветрянки и развитии осложнений.

Практически у каждого ребёнка в первые два дня начала заболевания высоко поднимается и держится температура. В этот момент ребёнок должен находиться в постели, и мыть его конечно не стоит. Если температура держится на всём протяжении болезни, следует воздержаться от купания до выздоровления. В этом случае можно лишь обтирать малыша мягкой, влажной салфеткой. Полностью искупаться можно будет, когда болезнь отступит, и нормализуется температура.

Подмывать ребёнка следует ежедневно, даже в том случае, если купание запрещено. При ветрянке высыпания располагаются по всему телу и часто появляются в области половых органов, а при отсутствии гигиены кожа и слизистые раздражаются и воспаляются. Чтобы этого не случилось, подмывайте малыша отварами ромашки или коры дуба каждый день. Они уменьшают интенсивность зуда, снимают раздражение и обеззараживают, предупреждая развитие воспаления.

Принимать душ или ванну при ветрянке можно. А вот от посещения бани лучше воздержаться. Горячий, влажный воздух может усугубить течение болезни и ухудшить состояние ребёнка. Поражённая кожа легко травмируется под воздействием высоких температур, а риск инфицирования и образования рубчиков существенно возрастает. Поэтому мыться в бане можно лишь после полного восстановления кожного покрова.

В период летних отпусков родители малышей, заболевших ветрянкой, спрашивают можно ли купаться в речках, озёрах и других открытых водоёмах.

Если малыш не температурит и чувствует себя хорошо, то купание ему не навредит. Однако педиатры не разрешают посещать места с большим скоплением народа при ветрянке, поскольку эта болезнь очень заразна. А летом пляж всегда полон людьми. Поэтому ответственные родители, которые не хотят, чтобы здоровые дети и взрослые, не болевшие в детстве, заразились, не поведут больного ребёнка на пляж.

К тому же, когда высыпаний много, и ребёнок постоянно чешется, его кожа травмируется, и возникает риск попадания дополнительной инфекции и нагноения элементов сыпи. Чистота воды в наших водоёмах, к сожалению, весьма сомнительна. Учитывая этот факт, педиатры не рекомендуют купание в них при ветрянке.

И ребёнку и взрослому будет легче переносить ветрянку, если:

в доме (квартире) не слишком жарко. Когда дома очень тепло, сильнее и чаще потеешь, а это усиливает зуд;
постельное бельё и домашняя одежда, изготовлены из натуральных тканей (хлопок, лён). Они позволяют коже дышать. Синтетика раздражает и только усиливает зуд. К тому же она не пропускает воздух, поэтому тело потеет, а дискомфорт возрастает. Не забывайте менять бельё ежедневно;
пить больше. Это помогает устранить интоксикацию;
при наличии высыпаний во рту надо как можно чаще полоскать рот раствором ромашки или фурацилина;
принимать антигистаминные средства, когда зуд становится нестерпимым. Препарат и дозировку подбирает врач;
обрабатывать сыпь 3 — 4 раза в день. Так она быстрее подсохнет и не инфицируется.

У ребёнка, переболевшего ветрянкой, вирус — виновник заболевания, оседая в нервных клетках, остаётся в организме на всю жизнь. Именно поэтому 99% населения болеют один раз в жизни, и лишь небольшой процент людей (1%) заболевает повторно. Дремлющий в организме вирус, при ослаблении иммунитета, может активироваться и вызвать опоясывающий лишай.

Вакцина против ветрянки существует ещё с 1994 года. В России она стала доступной только в 2009 году, но её так и не включили в календарь прививок. Развитые страны (Япония, США) внесли вакцину в программу иммунизации детей и успешно пользуются ей уже более 10 лет. Японские учёные выяснили, что иммунитет после вакцинации сохраняется на протяжении 10 — 20 лет.

Купать ребёнка, болеющего ветрянкой, можно и нужно, если позволяет его состояние. Хотя у большинства детей заболевание протекает легко, всё-таки встречается тяжёлое течение и осложнения. Если вы сомневаетесь и не знаете, стоит ли купать малыша, посоветуйтесь с врачом. Осмотрев ребёнка и оценив его состояние, он решит вопрос с купанием, а вы будете знать, что поступаете правильно, и водные процедуры принесут пользу, положительно влияя на течение болезни.

источник

Ветрянка встречается у каждого третьего малыша. Считается, что этой болезнью лучше проболеть в раннем возрасте, так как во взрослом она переносится намного тяжелее. При первых проявлениях сыпи на теле родители должны показать малыша врачу. Если не соблюдать предписанные рекомендации доктора, то ветранка может дать различные осложнения.

Ветрянкой называют вирусную инфекцию герпетической природы, которая встречается у 99% людей. В самом раннем возрасте ею успевают переболеть 85% малышей возрастной категории 5 — 13 лет. Инфекция может передаваться по воздуху, поэтому если больной ребенок вступал в контакт со здоровыми детишками, то риск их заражения очень велик.

Если ребенок успевает проболеть в раннем возрасте, то последствия болезни практически минимальны. До 13 лет ветрянка не представляет опасности для здоровья. Но чем позже ребенок заражается, тем в более серьезной форме протекает заболевание.

Ветрянку очень сложно спутать с другими детскими заболеваниями, так как вирус оставляет весьма характерные следы на коже. Кроме того, у заболевания уже изначально проявляется соответствующая симптоматика:

вначале появляются небольшие красные пятнышки;
при этом ладони и ступни никак не поражаются отметинами подобного рода даже в самых запущенных стадиях;
через 2 — 3 дня пятнышки преобразуются в пузырьки с прозрачной жидкостью внутри;
постепенно высыпания приобретают размеры горошин;
появляется легкий зуд, который со временем перерастает в более усиленную чесотку;
по истечение 6 — 7 дней сыпь лопается и подсыхает, все тело покрывается тонкой корочкой;
все симптомы проходят после отпадания корочки, но только при том условии, что ребенок не повредил кожу во время сиьного зуда.

Первые участки поерхности кожи, которые вовлекаются в процесс — это кожа головы и лицо. Это самые уязвимые зоны, которые быстро воспаляются и передают инфекцию буквально уже через 5 — 6 часов другим участкам тела. Самыми уязвимыми оказываются слизистая ротовой полости, глаза и половые органы.

При этом у малыша резко ухудшается самочувствие и часто поднимается высокая температура. Все это приводит к плакивости, апатии и нарушению сна. Ребенок прекращает есть и у него впринципе пропадает аппетит. За дни болезни он может сильно сбросить в весе.

Ветряную оспу маленький ребенок может подхватить от больных деток в садике, от родителей и близких людей, с которыми он контактировал. Но вирус не передается через третье лицо, то есть нельзя заболеть через ношение одежды больного человека или при прикосновении к его предметам обихода. Единственным исключением является прикосновение к тем предметам, которые сохранили слюну или жидкие капли при чихании больного.

Таким образом, единственный способ передачи ветрянки — это по воздуху. А именно:

Воздушно-капельный путь. Когда больной чихает, кашляет или даже бурно выражает свои эмоции в разговоре, капельки его слюны могут попасть на слизистую носа рядом находящихся здоровых людей.
Контактный путь заражения. Инфицирование происходит при попадании жидкости из разорвавшейся везикулы на кожный покров здорового. В серозном экссудате содержится много вируса.

Доктор Комаровский рекомендует при высокой температуре у ребенка сразу давать ему жаропонижающие препараты, чтобы облегчить общее состояние. Хорошо использовать Ибупрофен или Парацетамол при показаниях на градуснике выше 38 градусов. На протяжении нескольких суток нужно поить ребенка как можно большим количеством жидкости. Это может быть чай, сок, минеральная вода.

А вот от плотного обеда лучше отказаться. Вся пища должна быть легкой и мягкой. Лучше всего давать куриные бульоны с мелко порезанными овощами, а на гарнир что-то по типу картофельного пюре и кабачковой икры.

Комаровский рекомендует хорошо поговорить с ребенком, чтобы тот как можно меньше прикасался к больным чешущимся местам. Необходимо объяснить чаду, что если он не будет тревожить ранки, то они быстро заживут и малыш поправится очень скоро.

При сильном зуде допустимо использовать противоспалительные средства. В стационар ребенка направляют только в самых тяжелых случаях, когда ребенок начинает себя чувствовать очень плохо и никакие жаропонижающие средства ему помочь уже не в силах.

Для лечения ветряной оспы используют следующие препараты для смазывания наростов:

Антигистаминная мазь. Наносится тонким слоем непосредственна на пузырики. До полного высыхания сверху не наносят новый слой или какое-либо другое средство.
Настойка валерианы. Применяется для снятия раздражения на теле и улучшения сна и настроения ребенка. Для годовалых детей берут по одной капле, с кажым годом добавляют соответствующее количество. Не стоит превышать дозу и давать ребятишкам настойку чаще, чем 2 раза в день.
3% перекись водорода. Применяется при сильном высыпании на мягких и нежных кожных участках: на интимных местах, на слизистой рта.
Раствор фурацилина или облепиховое масло. Данные мази прекрасно смягчают огрубевшие наросты и способствуют их более скорому схождению с кожи.

При слабом иммунитете и плохом лечении ветрянки у детей могут развиться осложнения разной степени тяжести:

Высокая температура тела (выше 40 градусов). Пузырьки осыпают тело практически плотным толстым слоем. Ребенку становится тяжело дышать, он начинает задыхаться парами горячего воздуха.
Токсическое воздействие возбудителя на организм. Вирусное осложнение может раскрыться в виде воспаления легких. При этом у малыша наблюдается сильная одышка, кашель, кровохаркивание и посинение кожных покровов.

При таком осложнении велика вероятность развития еще более тяжелых осложнений в виде отека легких и дыхательной недостаточности.

Микробная инфекция. Присоединяется в случае не выполнения родителями элеменарных правил. Ребенка нельзя купать при температуре и желательно как можно чаще менять постельное белье.
Энцефалит. Лечить ветряночный энцефалит нужно в больнице, а летальность при таком осложнении достигает 10%. Кроме того, у 15% перенесших энцефалит при ветрянке остаются последствия в виде эпилепсии, парезов и иных поражений нервной системы.

Считается, что ветрянкой лучше переболеть в детстве, поэтому сильно переживать на счет заражения не стоит. Но доктор Комаровский дает совет для родителей, которые не хотят, чтобы их чадо перенесло это заболевание. Он рекомендует применять вакцинацию. Но решать, ставить ли прививку от ветряной оспы, могут только сами родители.

Врачи рекомендуют провакцинироваться тем деткам, которые страдают иммунодефицитом или имеют хроническую инфекцию. Намеренное заражение ребенка не ослабленным вирусом более опасное, ведь наряду с легким течением встречаются случаи, когда малыши переносят ветряную оспу очень тяжело.

Доктор Комаровский не слишком пугает родителей на счет течения болезни втряной оспы у здоровых детей. Но вот если ребенок имеет ослабленный иммунитет, то родителям стоит внимательно отнестись к первым признакам заражения.

источник

Ветрянка у детей: инкубационный период, первые признаки и основные симптомы (фото). Какие бывают стадии и как лечить ветрянку у детей.

Редко кому из малышей удается избежать неприятных зудящих пузырьков, которыми щедро наделяет детвору ветрянка. Отношение к этому заболеванию двоякое — одни мамы боятся его, как огня, другие бывают даже рады, что ребенок перенес его в детстве и заработал стойкий иммунитет (фото ветрянки у детей смотрите ниже).

Опасный вирус с красивым названием Варицелла-Зостер (ВВЗ), открытый в 1958 году, поражает человека в любом возрасте, вот только протекает ветрянка в подростковые и зрелые годы более тяжело.

Само название недуга сигнализирует о том, что его возбудитель вольготно летает в воздухе и приземляется, где хочет. Ветрянка — крайне заразное заболевание, которое вызывается вирусом герпеса. Облюбовав себе хозяина, он поселяется в его организме на всю жизнь. Более полутора миллионов человек каждый год заболевают ветряной оспой, 90% из которых — дети до двенадцатилетнего возраста. Чаще всего маленькие непоседы «подхватывают» вирусную инфекцию в детских учреждениях — при появлении хотя бы одного носителя ВВЗ в острой стадии избежать заражения крайне сложно.

Основным источником заражения являются не пузырьки, как думают некоторые, а капельки слизи из носоглотки заболевшего ребенка. Именно поэтому, еще за два дня до высыпаний на коже, инфицированный малыш заражает окружающих его друзей. При разговоре, во время совместных игр и просто при нахождении в одном помещении вирус от больного попадает сначала в воздух, а потом оседает на слизистой носа, глотки и рта окружающих. С током крови и лимфы он быстро разносится по всему организму и начинает размножаться.

В течение 1-3 недель, именно столько длится инкубационный период, возбудитель ветрянки не беспокоит ребенка и никак себя не проявляет. Учитывая «летучесть» вируса, который легко распространяется на расстояние двадцати метров, заразиться можно даже через вентиляционные отверстия. Источником заражения может стать и взрослый человек, болеющий опоясывающим лишаем. Возбудитель у этого заболевания и ветряной оспы один — вирус герпеса Варицелла-Зостер.

Ветряная оспа у детей протекает в несколько этапов, отличающихся характерными признаками:

1. Инкубационный период от 1 до 3 недель — происходит размножение и накопление вируса без внешних проявлений.

2. Продромальный период — у маленьких деток он может отсутствовать или протекать с незначительными проявлениями. Длится эта стадия около суток или чуть больше и может проявляться, как обыкновенная простуда:

— повышение температуры, чаще всего не слишком большое;

— возможно кратковременное появление красноватых пятен на некоторых участках тела.

3. Период высыпаний — как правило, сопровождается резким подъемом температуры до 39-39,5 градусов. Наблюдения показывают, что, чем выше показания градусника в первый день, тем обильнее будут высыпания и тяжелее течение болезни. Иногда, при легкой форме, недуг протекает с незначительным подъемом температуры или вообще без него, и единственным признаком ветрянки является сыпь.

Чтобы не ошибиться с диагнозом, не пропустить первые появляющиеся симптомы, очень важно знать, как выглядит неприятное заболевание.

1. Именно таким образом выглядит кожа малыша в первый день заболевания — прыщики похожи на укусы надоедливых насекомых.

2. Пятнышки стремительно превращаются в наполненные прозрачной жидкостью пузырьки, окаймленные красноватой кожей. Постепенно их содержимое мутнеет, а сами они лопаются.

3. При подсыхании пузырьков образуется корочка, которую ни при каких обстоятельствах нельзя сдирать.

4. Одновременно можно наблюдать все стадии проявления высыпаний — пятнышки, наполненные содержимым пузырьки, корочки (см. фото ветрянки у детей ниже).

Первые красноватые пятнышки напоминают укусы комаров и появляются на туловище. Однако сыпь стремительно завоевывает новые позиции, расползаясь по рукам, ногам, затем переходит на лицо и волосистую часть головы. Внешний вид кожных высыпаний быстро изменяется — красные точки превращаются в наполненные жидкостью пузырьки, которые через 8-10 часов лопаются и вызывают нестерпимый зуд. Через время они подсыхают и покрываются корочкой, но появляются все новые, проходящие такой же цикл. На любом участке тела можно одновременно увидеть все стадии развития высыпаний, а каждое следующее вызывает скачок температуры. Пузырьки, количество которых достигает несколько сотен и даже тысяч, способны поражать слизистые рта, половых органов, глаз, а в тяжелых случаях покрывать даже подошвы и ладошки.

Период высыпаний длится от 4 до 8 дней, после этого начинается выздоровление. Появляющиеся на месте пузырьков желто-коричневые корочки примерно через неделю отпадают, не оставляя следа. Но это лишь в случае, если мама помогла пережить малышу период сильного зуда — не допустила расчесывания и попадания в ранку инфекции. Преждевременное отдирание коркового слоя может привести к появлению «оспинки», которая способна остаться на всю жизнь. Через пять дней после возникновения последнего пузырька малыш считается не заразным, и его можно вывести на прогулку.

Специфическое лечение при ветряной оспе отсутствует, ветряная оспа не реагирует на антибиотики и антибактериальные препараты. Помощь малышу, подхватившему неприятный вирус, заключается в борьбе с симптомами недуга:

— если столбик термометра, быстро и уверенно, поднимается выше отметки 38 градусов, ребенку нужно дать жаропонижающее — ибупрофен или парацетамол;

Осторожно! Аспирин и ветрянка несовместимы!

— не заставлять малыша насильно кушать, но обеспечить обильное питье;

— тщательно следить за появлением новых пузырьков и не допускать их расчесывания;

— можно воспользоваться зеленкой, которая чуть подсушивает высыпания и позволяет контролировать появление новых пузырьков. Таким же действием обладает водный раствор марганцовокислого калия или 2-3% настойки йода;

— если ребенок страдает от слишком сильного зуда, попросите доктора выписать противоаллергические средства;

— на период с симптомами лихорадки и интоксикации желателен постельный режим.

Лечение ветрянки у детей проходит дома, лишь при возникновении каких-либо осложнений доктор может предложить госпитализацию. Родители должны помочь малышу справиться с неприятным состоянием, облегчить страдания от зудящей сыпи. Специалисты дают полезные рекомендации, выполнять которые совсем не сложно:

— в квартире должно быть прохладно, при выделении пота зуд усиливается;

— купать малыша с ветрянкой крайне необходимо — прохладная вода поможет ему не чесаться, поэтому устраивать купания можно несколько раз в течение дня. Очень эффективно добавлять в водичку немного соды или слабый раствор марганцовки — первая облегчит зуд, а второй подсушит ранки. Будьте осторожны с вытиранием, кожу лучше слегка промокнуть мягким полотенцем;

— одежда должна быть из натуральных материалов и не прилегать к тельцу. Менять ее, как и постельное белье, нужно ежедневно;

— легкие рукавички на ночь защитят поврежденную кожу больного ребенка от расчесывания. Если в ранку попадет инфекция, возможно возникновение воспалительного процесса и, как следствие, оспинка от ранки останется на всю жизнь. Такой же результат ожидает от насильственного сдирания образовавшихся корочек — они должны отпасть самостоятельно;

— если доктор порекомендовал антигистаминную мазь — используйте ее осторожно, нанося лишь непосредственно на пузырик. Это поможет избежать опасной передозировки.

На шестой день после появления самого последнего пузырька с малышом можно выйти на прогулку. Он уже не представляет опасности для окружающих, однако еще очень слаб. Лучше повременить с возвращением маленького мученика в детский сад, давая ему возможность восстановить силы и окрепнуть.

Достаточно надежным способом предохранения от заболевания ветряной оспой является вакцинация, однако проводится она по желанию родителей. После прививки ребенок получает защиту на десять лет — он или вообще избегает заражения, или болезнь протекает в сверх легкой форме. Многие мамочки считают, что вместо проведения вакцинации лучше позволить малышу заразиться в дошкольном возрасте. В этом случае, считают они, недуг пройдет в легкой форме, а любимое чадо получит гарантированную защиту на всю жизнь.

Однако мнения специалистов в этом вопросе разделяются. Противники такого способа аргументируют свою позицию вполне логично: существует реальная опасность возникновения осложнений во время болезни малышей, а поселившийся в детском организме вирус герпеса способен в будущем вызвать опоясывающий лишай. Так что принимать верное решение придется родителям, предварительно тщательно взвесив все «за» и «против».

На заметку мамам : исследования убедительно свидетельствуют: из 100 привитых детей 90-95% не заболевают ветрянкой и имеют совсем немного шансов заболеть в дальнейшем опоясывающим лишаем. Оставшиеся 5-10% могут переболеть, но в очень легкой форме. Длительность действия вакцины — 10-20 лет.

Внимание! Если произошел контакт ребенка с больным ветряной оспой, у мамы есть 96 часов на принятие решения о срочной вакцинации. Позднее прививка уже не поможет, и малыш почти гарантировано заболеет.

В детских учреждениях карантин по ветряной оспе объявляется на 21 день.

Самый частый вопрос, который задают любимому доктору обеспокоенные родители, касается воздействия зеленки при заболевании детей ветряной оспой. Ответ Евгения Комаровского однозначен — никакого лечебного эффекта от такого действия нет, зеленка служит лишь индикатором срока заразности. Ежедневно смазывая пузырьки цветным раствором, однажды мамочка замечает, что новых высыпаний нет. С этого момента начинается отсчет последних пяти дней, когда малыш может представлять опасность для окружающих.

Доктор обращает внимание родителей на то, что вирусная инфекция, которой является ветрянка у детей, не подвластна воздействию антибиотиков и при обычном течении болезни специальных препаратов не требует. Лишь в подростковом возрасте, когда заболевание протекает слишком тяжело, врачи назначают противогерпетические средства. Главные советы, которые дает доктор Комаровский для мам заболевших деток:

— избегать перегрева, увеличивающего зуд;

— коротко стричь ногти, при необходимости одевать рукавички, всячески отвлекать малыша от расчесывания пузырьков;

— не давать аспирин, чтобы не вызвать осложнения со стороны печени;

— расчесывание пузырьков ведет к бактериальному инфицированию и вероятности следов на всю жизнь;

— ветрянка достаточно сильно угнетает иммунитет, поэтому после перенесенного заболевания следует воздержаться от посещения детского садика и больше времени посвятить прогулкам.

По поводу прививок, считает Комаровский, у здравомыслящих родителей не должно возникать никаких дискуссий. Однако он напоминает, что вакцинация против ветряной оспы — дело добровольное, поэтому ответственность за ее проведение мамам и папам придется взять на себя.

источник

Ветряная оспа является, пожалуй, самым известным детским заболеванием. Опытные родители узнают ее с первого взгляда. Однако, даже среди специалистов до сегодняшнего дня не утихают споры, разрешено ли купание при ветрянке у детей…

Ветряная оспа относится к инфекционным заболеваниям, возбудителем которого является герпесвирус.

Все о данном вирусе и как его вылечить у ребенка можно прочитать в статье Ветрянка у детей: симптомы и лечение.

Болезнь передается воздушно-капельным путем. Так как источником ее распространения является зараженный человек. Человек является заразным за двое суток до возникновения первой сыпи и в течение 5-8 дней после появления внешних признаков заболевания.

Инкубационный период составляет от 10 до 21 дней (обычно около двух недель). Все это время вирус живет в человеке и никак не проявляется. Окрепнув и распространившись по всему организму, вирус обнаруживает себя первыми визуальными признаками.

Например общее состояние больного напоминает симптомы, типичные для ОРВИ:

Резкое повышение температуры.
Отсутствие аппетита.
Общее недомогание.
Головная боль.
Слабость.

Однако, в отличие от простуды, ветрянка сопровождается характерным высыпанием по всему телу.

Многие родители с ходу самостоятельно ставят диагноз своему ребенку и спешат обработать сыпь зеленкой. Но на самом деле делать так крайне не рекомендуется (если родители не являются компетентными специалистами).

Существует масса заболеваний, сопровождаемых кожной сыпью. А замазка сыпи зеленкой не даёт возможность прибывшему доктору провести полноценную диагностику.

Примечание: Если вы заметили у своего ребенка характерные высыпания, в первую очередь необходимо вызвать врача на дом. До приезда специалиста никаких самостоятельных действий не предпринимать (допустимо снятие симптомов при лихорадке).

Первая сыпь локализуется на голове и уже оттуда распространяется дальше. На ладонях и стопах она обычно не появляется.

Изначально высыпания напоминают следы от укусов насекомых. Однако, вскоре прыщик наполняется изнутри бесцветной жидкостью, которая постепенно мутнеет.

Примерно через сутки пузырь лопается и жидкость вытекает. Высыпания подсыхают, на них образуется корочка, которая со временем должна отпасть сама. Но поскольку сыпь сильно зудит, малыши часто расчесывают ее, сдирая ногтями подсохшую корочку. Если это допустить, прыщики не пройдут бесследно, на их месте останутся рубцы. Кроме того, высока вероятность занесения инфекции.

Важно знать, что высыпания появляются не только в первый день. Прыщики изменяются не синхронно. С каждым днем появляются все новые воспаления, поэтому на одном участке кожи можно наблюдать сыпь всех стадий ее развития одновременно. Каждая волна высыпаний сопровождается повышением температуры.

Количество воспалений для каждого ребенка индивидуально. В большинстве случаев возникает порядка 250 штук за все время активной стадии. В более тяжелой форме — до 1500. Но также известны факты заражения, где общее количество прыщиков не достигало и 10.

Большинство заболевших — дети от 6 до 12 лет. Но легче всего болезнь протекает у возрастной группы 1 — 7 лет.

После полного выздоровления у 99% населения формируется пожизненный иммунитет против вируса-возбудителя.

При упоминании о гигиене большинству людей приходит в голову комплекс водных процедур, направленных на поддержание чистоты тела.

На самом же деле — это целая наука, включающая в себя множество понятий, составляющих образ жизни человека.

Поэтому в настоящем разделе мы рассмотрим все то, что не касается водных процедур. А детальному анализу последних будет посвящена вся остальная статья.

Комната должна быть чистой и достаточно светлой (но без прямых солнечных лучей). Важно минимум раз в день проводить влажную уборку и раз в 2 часа проветривать помещение. Во время проветривания ребенка необходимо перевести в другую комнату.

Температура должна быть комфортной. По этой причине, оптимальной температурой считается — 20-23 градуса. Но всё зависит от индивидуальной восприимчивости малыша. Известные специалисты советуют даже более низкие температуры, чтобы ребенок не перегревался и не потел. Постельное белье требует ежедневной замены.

Нательное белье должно быть обязательно из хлопка. Синтетические волокна противопоказаны. Одежда должна меняться ежедневно или еще чаще, по мере загрязнения.

Вирус, инициирующий ветряную оспу, очень неустойчив к воздействиям окружающей среды. Его способны убить перепады температур, свет и ультрафиолетовые лучи. Единственная его защита — его собственная крепость — организм человека, в котором он живёт. Вне человеческого тела он способен просуществовать всего 8-10 минут.

Однако, насколько он ранимый, настолько и устойчивый. Все его слабые стороны компенсируются скоростью, с которой он распространяется. С потоками воздуха за время жизни вне человеческого тела он способен преодолеть сотни метров, цепляясь за все живые существа, не обладающие антителами к нему.

К слову, последние образуются либо уже у переболевших людей, либо вырабатываются в качестве реакции на прививку от этого вируса, либо передаются в качестве защиты от матери во время беременности. Однако, иммунитет, полученный вследствие последнего варианта, с каждым годом все слабеет и полностью исчезает к 6 годам.

Именно поэтому прогулки во время пока инфекции противопоказаны.

Выходить на улицу можно только тогда, когда ребенок перестает быть переносчиком вируса — на 5-8 день после появления первых высыпаний.

Полноценный сон способствует скорейшему выздоровлению. Однако, при ощущении постоянного зуда, при температуре, болях и иных сопутствующих симптомах нормально выспаться не представляется возможным.

Для снятия раздражителей необходимо дать ребенку успокаивающие и противоаллергенные препараты. А высокую температуру снимет жаропонижающее средство.

Примечание: Решение о назначении ребенку лекарств, равно как и расчет дозировки, должно исходить от лечащего врача.

Как и при любом другом инфекционном заболевании, малышу показано обильное питье. Это способствует скорейшему выводу вируса из организма и продуктов распада обмена веществ. Лучше всего в этой ситуации подойдет питьевая негазированная вода, морсы, компоты и зелёный чай.

С целью избежания пересушивания кожи необходимо пересмотреть и питание ребенка. В рационе обязательно должны присутствовать молочные и кисломолочные продукты, а также много растительной пищи.

Противопоказано употребление соленого, перченого, жареного, жирного и копченого.

При ослабленном иммунитете дополнительные нагрузки на организм исключены. Зарядку и закаливающие процедуры нужно было практиковать до болезни. А во время пика заболевания ресурсы организма должны тратиться только на действия, необходимые для поддержания жизнедеятельности.

Данный запрет действует в течение всего периода интенсивной вирусной атаки и еще в течение двух недель после полного выздоровления.

Кстати, именно поэтому педиатры освобождают детей от занятий физкультурой на 2 недели после выписки.

Высыпания при ветряной оспе сопровождаются нестерпимым зудом. Расчесывать их категорически запрещено. Это чревато попаданием инфекции и загноением ранок.

Однако, объяснить это можно далеко не каждому ребенку.

Поэтому первое, что необходимо сделать для профилактики осложнений — это коротко постричь ребенку ногти и регулярно мыть руки. Если не выполнить это действие, малыш в процессе чесания сдерет подсохшую корочку на высыпании. А грязь, находящаяся под его ногтями, попадет в открытую рану и спровоцирует развитие инфекции.

Совсем маленьким деткам можно одевать рукавички-антицарапки.

Для профилактики загноения прыщики обрабатывают зелёнкой. Кроме того, ее использование позволяет контролировать появление новых высыпаний и тот момент, когда они прекратятся. Это те функции, которые выполняет зеленка. Важно понимать, что никакого лекарственного воздействия она не несет.

Еще несколько лет назад среди педиатров бытовало мнение, что купание при ветрянке категорически неприемлемо. Причиной запрета был аргумент, что вода размягчает подсохшие воспаления и содействует дальнейшему распространению сыпи. Однако, сегодня доказано, что это мнение ошибочно, а водные процедуры для больного даже полезны.

Правила приема ванны при ветрянке:

Температура воды должна быть не очень горячей. Оптимально — 36-38 градусов.
Продолжительность приема ванны — не более 5-10 минут.
Если мытье осуществляется в душе, ограничение по времени составляет 1-3 минуты. Периодичность приема — 4-6 раз в день. Напор должен быть слабым.
Нельзя использовать шампуни, гели для душа, пены для ванн и другие подобные средства. При контакте химикатов с повреждением зуд усиливается. Кроме того, в такой ситуации может возникнуть сильнейшая аллергическая реакция. Единственно возможный выход — дегтярное мыло.
Например в воду желательно добавить раствор марганцовки или какой-нибудь природный антисептик (например, ромашку или календулу).
Недопустимо применение мочалки и или иным способом тереть воспаленные участки тела. Такое воздействие способствует еще более глубокому повреждению кожных покровов.
Помимо это, если в процессе трения происходит сдирание подсохшей корочки, это чревато последствиями в виде рубцов и шрамов.
По вышеописанной причине нельзя обтираться после принятия ванны. Допустимо только аккуратно промакивать тельце малыша махровым материалом.
Полотенце необходимо использовать всегда свежепостиранное.
После процедуры необходимо повторно обработать воспаления зелёнкой или иным средством, используемым во время болезни и переодеть малыша в чистое хлопковое белье.

Мыться можно — и даже нужно — после спада острого периода заболевания. В нормальной ситуации это происходит на 3-5 день после появления первых высыпаний.

В каких случаях купание запрещено.

Водные процедуры противопоказаны в следующих случаях:

Наличие высокой температуры тела.
Горячая вода стимулирует еще больший жар у ребенка.
Общее плохое самочувствие.
Ослабленный иммунитет.
Присутствие нагноений, язв, открытых ран.

Как уже было отмечено, купание при ветрянке должно сопровождаться добавлением в ванну одного из заживляющих средств.

С самой лучшей стороны себя зарекомендовали:

Марганцовка.

Это обеззараживающее противовоспалительное средство, реализуемое в виде порошка из мелких кристалликов.

Используя этот препарат, важно не переборщить с количеством (чревато ожогами). Лучше всего развести раствор в отдельной таре и постепенно добавлять его в ванну. Цвет воды после перемешивания должен быть бледно-розового цвета. Не ярче.

Идеальным соотношением будет 5 кристаллов перманганата калия на 200 мл воды.

Данный продукт эффективно снимает зуд и гарантирует стойкий эффект, продолжительностью до 6 часов. Такие ванны желательно принимать на ночь. Для получения действенной концентрации достаточно одной столовой ложки соды.

Примечание: Продолжительность нахождения ребенка в таком растворе не должна превышать 10 минут.

Способствует максимально быстрому заживлению волдырей.

Для получения результата необходимо залить две чайной ложки перемолотой коры стаканом крутого кипятка и выждать не менее 1 часа. После чего вылить настой в ванну.

Осторожно! Препарат является сильнейшим аллергеном. Перед использованием убедитесь в отсутствии у ребенка негативной реакции на кору дуба.

Этот цветок делит с марганцовкой 1 место по эффективности его применения при ветрянке.

Как и в предыдущем случае, заваривается в отдельной таре кипящей водой. Время настаивания должно быть от трёх часов. Пропорции — 2 столовых ложки на литровую банку.

Полностью оправдывает свое название, способствуя обеззараживанию и подсыханию нарывов.

В борьбе с ветрянкой желательно использовать свежее растение. Горсть травы нужно мелко порубить и проварить в течение 20 минут.

Перед добавлением жидкости в детскую ванну, ее необходимо процедить.

Как и в случае с содой, здесь действует лимит на продолжительность контакта травяного отвара с телом малыша (не больше 10 минут).

Волосы можно мыть с первого дня появления высыпаний. Однако, делать это нужно крайне осторожно. Дело в том, что если вода, контактировавшая с воспалениями, попадет в глаза, произойдет их моментальное инфицирование. Такое осложнение в лучшем случае может закончиться пожизненными рубцами на глазах, в худшем — потерей зрения.

Мытье головы должно осуществляться по следующим правилам:

Использование шампуней категорически неприемлемо. Волосы промываются либо чистой водой, либо природными антисептиками. Можно использовать слабый раствор марганцовки.
Вода не должна попадать в глаза и на окологлазную область.
Голову нужно мыть отдельно от тела.
Нельзя тереть полотенцем. Можно только накинуть его сверху и промокнуть влагу.
После завершения мытья нужно повторно обработать повреждения антисептиком.

Вода сама по себе отлично снимает зуд, а если добавить в нее какое-нибудь заживляющее средство, процесс выздоровления существенно ускорится.
После водных процедур ребенок хорошо выспится. Его не будет отвлекать сильный зуд.
Промывание ранок препятствует попаданию в них инфекции.
Пот и загрязнения закупоривают поры и не дают коже дышать.
Немытое тело — причина дополнительного дискомфорта его обладателя.
Грязь на кожных покровах провоцирует развитие иных инфекций.

Ванна или душ.

Если соблюдать описанные правила проведения процедур, принципиальной разницы нет. Однако, многие педиатры считают, что самые первые водные процедуры лучше осуществлять с использованием душа. А с 5-8 дня уже можно заменять их на ванну.

Полноценное мытье (с использованием сопутствующей атрибутики и в горячей воде) возможно спустя минимум 5 дней после исчезновения последних визуальных признаков заболевания. Обычно это происходит не раньше двадцатого дня от начала болезни.

Некоторые педиатры разрешают и с первого дня выздоровления. Но дело в том, что болезнь может перейти в скрытую фазу течения и применение раздражителей может спровоцировать ее обострение.

В рекомендациях по осуществлению водных процедур уже был отмечен категорический запрет на использование горячей воды. То же самое касается и воздействия пара. Распаривать тело больного малыша категорически противопоказано!

Здесь важно учитывать общественную составляющую вопроса.

Если речь идет о городском бассейне общего пользования, ответ однозначно отрицательный.

Болезнь передается воздушно-капельным путем с огромной скоростью. Окружающие люди, не переболевшие ветряной оспой, заразятся с вероятностью 90-100%.
Резкий негатив от других посетителей бассейна на появление «пятнистого» ребенка.
Температура воды в общественных бассейнах поддерживается от 24 до 30 градусов (в зависимости от целевого назначения и сопутствующих условий). Мы же выяснили, что водные процедуры должны осуществляться в комфортной температуре от 36 до 38 градусов.
Для дезинфекции в воду бассейнов добавляют хлорамин и/или раствор соляной кислоты. Однако, если дезинфицирующие свойства химикатов в случае с ветрянкой пошли бы только на пользу, то их щелочная и кислотная составляющая при воздействии на открытые раны приводит к сильнейшему ожогу и существенному замедлению процесса выздоровления. А в исключительных случаях — при повышенной концентрации активного вещества — это может спровоцировать даже летальный исход больного!
Если же речь идет о личном бассейне с возможностью индивидуальных настроек температуры и полным контролем над составом жидкости, наполняющей его чашу, купаться можно и нужно.

Единственное — помимо принятия вышеописанных мер, родители должны соблюдать поддержание чистоты чаши бассейна.

Отвечая на вопрос о возможности купания в морской воде, следует опираться на доводы, описанные в теме выше.

Категоричный запрет будет:

на плавание в людных местах (имеется ввиду не территория с большим количеством отдыхающих, а в принципе любой прибрежный участок, где есть посторонние);
купание в период острой фазы заболевания;
на нахождение в воде с гноящимися или открытыми ранками;
на плавание с температурой тела выше 36,9 градусов и/или в недостаточно прогретой морской воде.

Советы самого популярного педиатра России:

Направленное лечение необходимо применять только при тяжелом течении болезни у новорожденных и детей старше 12 лет. В остальных случаях лучше просто применять препараты для снятия симптомов заболевания.
При резком повышении температуры у ребенка ее необходимо сбить жаропонижающими средствами.
Прием аспирина противопоказан. Он дает побочный эффект на печень.
Зуд снимается антигистаминными препаратами.
Ребенок должен потреблять много жидкости.
Купание при ветрянке необходимо осуществлять в прохладной воде.
Нужно следить за чистотой рук у ребенка. Ногти лучше коротко постричь. Малышам одеть специальные рукавички.
Белье необходимо менять ежедневно.
Использование зеленки не несет в себе никакого эффекта. Высыпания подсохнут и без нее. Единственная польза от ее применения — можно заметить, когда высыпания прекратятся и от этого момента отсчитывать 5 суток обязательного нахождения ребенка в изоляции.
Посещение детского сада лучше отложить на 3 недели после окончательного выздоровления.
Лучшая профилактика ветрянки — своевременная прививка против возбудителя вируса. Эффект от вакцинации сохраняется 10 лет.

источник

Ветряная оспа является очень распространенной инфекцией, поэтому почти все родители сталкиваются с таким заболеванием у своего ребенка. Его возбудителем является вирус, относящийся к группе герпес-вирусов. Он быстро распространяется по воздуху, попадая от больного ребенка к здоровым малышам, а восприимчивость к данной инфекции оценивается в 90-100%. Давайте узнаем, что говорит о ветрянке Комаровский и как советует ее лечить в детском возрасте.

Популярный врач подтверждает, что наиболее часто ветряную оспу выявляют у детей младше 12 лет. Причем у большинства деток до 12-летнего возраста течение болезни легкое, а вот ребята постарше переносят ветрянку тяжелее, как и взрослые.

У грудничков до 6 месяцев ветряная оспа встречается довольно редко и протекает тяжело. Особенно сложное течение ветрянки отмечают у новорожденных, которым вирус передала мама в последние 5 дней вынашивания или первые дни после родов. Большинство же грудничков первых шести месяцев жизни защищены от возбудителя ветрянки антителами от мамы, если она переболела в детстве.

Основным проявлением ветрянки, позволяющим отличить эту инфекцию от других, Комаровский называет характерную сыпь. Вначале она представлена красными пятнами, уже через несколько часов преобразующимися в заполненные прозрачным содержимым пузырьки. На следующий день жидкость в пузырьках мутнеет, а их поверхность сморщивается, после чего они покрываются корками. Через семь-восемь дней подсохшие корочки отваливаются и зачастую не оставляют каких-либо следов.

Как отмечает Комаровский, одновременно с появлением сыпи общее состояние ребенка ухудшается и возникают неспецифические симптомы интоксикации. Малыш ощущает слабость, жалуется на головные боли, отказывается от пищи. Кроме того, у него повышается температура тела. Кашель и насморк при ветряной оспе не наблюдают.

Комаровский отмечает, что препараты, которые прямо воздействуют на возбудитель ветрянки, в лечении детей используют редко. Такие средства, непосредственно влияющие на вирус герпеса, показаны лишь при тяжелом течении ветрянки, например, у подростков, детей до года (к примеру, в 4 месяца или у новорожденного) или у беременных. При легком течении все лечение при ветряной оспе является симптоматическим, то есть оно направлено на устранение симптомов, которые ухудшают состояние ребенка.

При лихорадке ребенку с ветрянкой Комаровский советует давать парацетамол или ибупрофен в разрешенной дозе. Известный педиатр акцентирует внимание родителей на том, что при ветряной оспе детям противопоказан аспирин, поскольку это может привести к появлению осложнений (поражениям печени).

Чтобы унять кожный зуд и предотвратить расчесывание пузырьков, результатом чего бывает инфицирование сыпи и образование следов, которые не пропадут до конца жизни, Комаровский советует:

Использовать назначенные врачом средства для обработки кожи.
При необходимости давать малышу антигистаминные препараты внутрь.
Отвлекать ребенка.
Тщательно стричь ногти ребенку, а если речь о грудничке, то отличным выходом известный врач называет рукавички.
Выполнять ежедневную смену белья.
Купать ребенка в прохладной ванне, промокая тело после купания. Купание можно повторять каждые 3-4 часа, а в воду можно добавить немного соды.
Избегать перегрева малыша, так как это усиливает зуд (в комнате не должно быть слишком жарко).

Чтобы избежать осложнений, Комаровский советует уделять достаточно внимание питьевому режиму, поскольку обезвоживание при ветрянке лишь способствует поражению почек, печени и других внутренних органов малыша.

Популярный врач отмечает, что этот препарат издавна используют в лечении ветряной оспы. И когда упоминается ветрянка, то большинству родителей на ум приходит картинка ребенка в зеленую точечку. Однако, по словам Комаровского, зеленка вовсе не лечит такую инфекцию, а корочками все пузырьки покроются и без использования данного красителя.

Тем не менее, некоторый смысл использования бриллиантового зеленого есть. Если мама будет замазывать новые пузырьки каждый день, она сможет увидеть, когда появление новых элементов сыпи прекратилось. И уже через 5 дней после этого события ребенок перестанет быть заразным для окружающих. При этом решение об использовании зеленки Комаровский называет личным делом каждой мамы и уверяет, что ветрянка пройдет и без применения зеленого красителя.

Выходить с ребенком на прогулку Комаровский советует через 5 дней после прекращения появления новых высыпаний, то есть в период, когда малыш уже перестал выделять возбудитель ветрянки в окружающую среду. А вот спешить с посещением детского сада известный врач не советует, поскольку ветряная оспа довольно сильно угнетает детский иммунитет. Пойти в садик Комаровский советует лишь через 2-3 недели после выздоровления.

Лучшей защитой от ветрянки Комаровский называет прививку. Популярный врач сожалеет, что такая вакцина не включена в список обязательных прививок. Это, как и мнение родителей о ветрянке, как об очень легкой болезни, становится препятствием к частой вакцинации деток от ветряной оспы.

Доктор Комаровский считает действия родителей, решившихся на прививку от данной инфекции, верными, ведь для некоторых малышей ветрянка может быть смертельно опасной, например, если у ребенка есть хроническая инфекция или иммунодефицит. К тому же, вакцинация будет защищать ребенка и в более старшем возрасте, когда, как известно, течение болезни нередко сопровождается осложнениями.

На вопрос, нужно ли заражать ребенка ветрянкой, Комаровский отвечает неоднозначно. С одной стороны известный врач не порицает такие действия родителей, но с другой, он уверен, что организовать ребенку «знакомство» с вирусом ветрянки лучше с помощью вакцины, в которой содержится ослабленный возбудитель. Намеренное заражение ребенка не ослабленным вирусом более опасное, ведь наряду с легким течением встречаются случаи, когда малыши переносят ветряную оспу очень тяжело.

Еще больше о ветрянке вы узнаете, посмотрев передачу доктора Комаровского.

источник